Image

Ultrasonografi Transvaginal

Ultrasonografi transvaginal adalah salah satu metode paling informatif untuk memeriksa organ panggul wanita. Metode diagnostik ini melibatkan penggunaan sensor vagina khusus. Ini digunakan untuk mempelajari penyakit rahim, penyakit ginekologi lainnya, masalah urologis. Ini juga sangat diperlukan untuk USG pada tahap awal kehamilan. Bagaimana prosedur ini dilakukan, bagaimana mempersiapkannya, apakah ia memiliki kontraindikasi dan penyakit apa yang dapat diungkap - baca artikel kami.

Fitur dari metode diagnosis USG transvaginal

Metode mempelajari organ panggul ini jauh lebih akurat dan informatif daripada USG konvensional melalui rongga perut. Hasil yang lebih rinci dapat diperoleh karena fakta bahwa sensor ultrasonik dipisahkan dari objek yang diteliti hanya oleh dinding vagina, yang memiliki ketebalan kecil. Pemeriksaan ginekologis seperti rahim dan organ panggul lainnya sangat menyederhanakan diagnosis, itu dilakukan sangat sering, jika perlu berkali-kali. Sensornya terlihat seperti batang plastik dengan panjang sekitar 12 cm, diameternya 3 cm, pegangannya biasanya miring, dan pada akhirnya ada saluran khusus dengan jarum untuk biopsi.

Bagaimana ultrasonografi transvaginal dilakukan?

Anda melepas semua pakaian di bawah ikat pinggang, berbaring di sofa, tekuk lutut Anda dan tarik terpisah. Pada posisi yang sama setiap pemeriksaan atau pemeriksaan ginekologi dilakukan.

  1. Dokter meletakkan kondom pada sensor dan melumasinya dengan gel khusus yang melakukan dua fungsi: menghilangkan ruang udara antara sensor dan organ, dan berfungsi sebagai pelumas untuk penetrasi yang lebih baik.
  2. Sensor vagina, atau juga disebut transduser, dimasukkan dengan lembut dan perlahan ke dalam vagina.
  3. Karena tidak adanya gerakan tajam dan kedalaman penetrasi yang kecil, prosedur ini seharusnya tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan pada wanita.
  4. Layar menampilkan organ yang diteliti, dokter mencatat data yang diperlukan. Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 5 menit.

Bagaimana mempersiapkan ujian transvaginal?

USG semacam itu dilakukan hanya dengan resep dokter, paling sering seorang dokter kandungan. Persiapan untuk itu hampir tidak diperlukan, pemeriksaan panggul organ panggul ini, termasuk rahim, dapat dilakukan pada hari tertentu. Jika Anda perlu mengisi kandung kemih melalui rongga perut sebelum USG biasa, USG transvaginal dilakukan pada kandung kemih kosong. Sebaiknya tidak minum satu jam sebelum prosedur, jika perlu, dokter mungkin meminta Anda untuk pergi ke toilet. Sedikit persiapan diperlukan hanya jika seorang wanita menderita peningkatan pembentukan gas. Untuk mengurangi perut kembung, perlu sekitar satu jam sebelum USG untuk minum Espumizan atau Smektu.

Hari-hari siklus menstruasi apa yang cocok untuk prosedur ini?

Persiapan untuk penelitian ini juga dalam pemilihan hari siklus yang sesuai. Seberapa akurat pembacaan sensor akan tergantung pada berapa lama wanita tersebut mengalami ovulasi terakhir. Biasanya terjadi 12-14 hari setelah menstruasi, dan setelah selesai, keadaan organ panggul berubah secara signifikan. Dengan demikian, tubuh gadis itu sedang mempersiapkan kemungkinan terjadinya pembuahan. Ultrasonografi transvaginal di daerah rahim dan panggul terutama dilakukan pada hari-hari pertama siklus, segera setelah akhir menstruasi. Artinya, disarankan untuk memilih dari hari ke 5 hingga ke 8 siklus, dalam hal pemindaian terjadwal.

Jika dokter mencurigai bahwa wanita tersebut menderita endometriosis uterus, maka prosedur dipindahkan ke bagian kedua dari siklus. Jika ada penyakit radang pada organ panggul, atau Anda perlu mengikuti dinamika perkembangan folikel, maka prosedur ini dilakukan beberapa kali dalam satu siklus. Jika gadis itu mulai berdarah, yang jelas bukan bulanan, maka USG dilakukan segera pada hari tertentu.

Pemindaian Kehamilan Transvaginal

Metode ini paling sering digunakan pada USG pertama selama kehamilan, sensor ini mampu menunjukkan keberadaan ovum dalam beberapa hari setelah penundaan. Metode transvaginal ultrasound adalah yang paling informatif, bahkan jika patologi perkembangan tahap pertama kehamilan diduga. Ini akan membantu menentukan apakah ada ancaman keguguran, solusio plasenta, dan apakah ketebalan korion sudah mencukupi - lapisan dalam rahim khusus tempat plasenta terbentuk. Mempersiapkan studi semacam itu selama kehamilan tidak berbeda dengan mempersiapkan scan ultrasonografi pada wanita yang tidak hamil, tetapi harus diingat bahwa metode ini hanya digunakan pada trimester pertama. Pada tahap selanjutnya, cara yang biasa untuk memindai melalui rongga perut digunakan, karena sensor transvaginal dapat memicu kontraksi atau menyebabkan munculnya nada uterus.

Kapan tes transvaginal ditentukan?

Metode ultrasound ini telah sangat memperluas kemampuan untuk mendiagnosis penyakit pada organ genital wanita, termasuk rahim. Ia mungkin diresepkan oleh dokter kandungan atau ahli bedah untuk indikasi berikut:

  • Gadis itu mengeluarkan cairan darah, tetapi dia yakin ini bukan menstruasi.
  • Seorang wanita memiliki kehidupan seks yang aktif selama enam bulan, tetapi tidak bisa hamil.
  • Terasa sakit di perut bagian bawah, tetapi tidak pada hari-hari ketika ada menstruasi.
  • Jika menstruasi terlalu lama atau pendek, biasanya berlangsung 3 hingga 7 hari.
  • Dalam kondisi tertentu, USG transvaginal dijadwalkan sebagai bagian dari pemeriksaan tahunan.

Satu-satunya kontraindikasi untuk prosedur ini hanyalah keperawanan seorang gadis. Dalam kasus seperti itu, gunakan USG perut konvensional atau lakukan pemeriksaan melalui rektum. Juga, jangan lupa bahwa USG transvaginal dilarang pada trimester kedua dan ketiga kehamilan.

Penyakit apa yang bisa didiagnosis prosedur ini?

Metode pemindaian ultrasound ini akan membantu dokter menentukan dengan tepat seberapa sehat sistem reproduksi wanita, uterus, ovarium, dan tuba falopi. Ini juga sering digunakan untuk mendiagnosis patologi kehamilan. Dengan pemindaian ini, Anda dapat mendeteksi penyakit dan fitur perkembangan seperti itu:

  1. Kista ovarium.
  2. Endometriosis.
  3. Kehamilan rahim dan ektopik.
  4. Proses inflamasi.
  5. Adanya cairan patologis - darah atau nanah di saluran tuba.
  6. Fibroid rahim.
  7. Poliposis endometrium.
  8. Selip gelembung sebagian atau penuh.
  9. Berbagai jenis tumor: jinak dan ganas.
  10. Chorionepithelio.
  11. Kista ovarium pecah atau kanker ovarium.
  12. Cairan di panggul wanita.

Pemindaian ultrasound yang dilakukan dengan cara ini juga akan membantu seorang wanita mengetahui kapan dia siap untuk konsepsi, karena ini cukup untuk mengikuti perkembangan ovarium. Jika selama prosedur agen kontras khusus dimasukkan ke dalam saluran tuba, mudah untuk melihat apakah mereka permeabel. Metode ini sangat diperlukan dalam pengobatan infertilitas. Juga, hanya dia yang dapat menangkap detak jantung anak pada periode 5 minggu kehamilan.

Menguraikan hasil USG vagina

Untuk mendapatkan informasi terperinci tentang jalannya kehamilan atau ketidakhadirannya tentang keadaan umum sistem reproduksi wanita, Anda harus menghubungi dokter Anda. Metode pemindaian ini memberikan hasil yang jauh lebih rinci daripada metode abdominal. Saat mendekode hasil, dokter kandungan akan memperhatikan parameter berikut:

  • Berapa ukuran rahim dan lehernya.
  • Bagaimana rahim berada dan bagaimana strukturnya.
  • Bagaimana ovariumnya?
  • Ukuran dan struktur ovarium.
  • Keadaan bagian yang terlihat dari tuba falopii.
  • Jumlah cairan bebas di rongga perut.
  • Karakteristik ovarium.

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) uterus dan pelengkap (transvaginal)

Pemeriksaan ultrasonografi adalah metode diagnostik ginekologi yang dituntut, dibedakan berdasarkan ketersediaan, keamanan, dan sifat informasinya. Hasil penelitian ini cukup akurat dan membantu dokter untuk menilai kondisi organ panggul dan mengidentifikasi semua patologi yang ada.

Ada dua jenis ultrasonografi, yang dilakukan untuk memeriksa organ panggul - transabdominal dan transvaginal. Dalam kasus pertama, sensor perangkat ultrasonik ditempatkan di dinding depan rongga perut, dalam kasus kedua dimasukkan ke dalam vagina. Ultrasonografi transvaginal memungkinkan Anda memeriksa dengan lebih jelas semua organ internal dan mengidentifikasi perubahan sekecil apa pun.

Bagaimana cara kerjanya?

Dengan USG transvaginal, sensor dimasukkan ke dalam vagina wanita. Mengingat bahwa dinding vagina sangat tipis dan tidak ada jaringan adiposa, Anda bisa mendapatkan gambar yang jelas dari organ-organ internal.

Pada saat prosedur, wanita itu praktis tidak mengalami ketidaknyamanan - sensornya adalah batang plastik tipis (berdiameter 3 cm), panjang 12 cm. Di ujung batang ada saluran dengan jarum khusus yang dirancang untuk mengumpulkan sampel jaringan untuk biopsi.

Gelombang ultrasonik melewati jaringan, memungkinkan Anda untuk menampilkan gambar organ yang dipelajari pada monitor. Jika perlu, prosedur ini dapat diulang beberapa kali - efek USG pada tubuh tidak memiliki efek negatif.

Apa yang bisa dilihat pada USG rahim dan pelengkap?

Ultrasonografi transvaginal memungkinkan Anda untuk menjelajahi saluran tuba, ovarium, dan pelengkap. Pada saat pemindaian, seorang spesialis dapat melihat patologi berikut - kista ovarium, cairan dalam rahim atau rongga panggul, pecah atau patologi ovarium dan tuba falopi, adanya tumor, mioma, erosi, proses inflamasi, dan sejenisnya.

Sangat sering, USG transvaginal diindikasikan untuk wanita di awal kehamilan. Pemindaian memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau menyangkal fakta kehamilan dan menentukan apakah janin mengalami malformasi. Sebagai contoh, hanya dengan USG transvaginal, Anda dapat memperbaiki detak jantung janin hingga 5 minggu. Pada tahap akhir kehamilan, USG direkomendasikan melalui rongga perut.

Penelitian semacam ini sering diresepkan oleh dokter reproduksi - kontrol perkembangan ovarium memungkinkan untuk secara akurat menentukan momen konsepsi yang paling cocok. Untuk mengecualikan obstruksi tuba fallopi di rongga memperkenalkan penguat kontras.

Indikasi untuk pengangkatan

Ultrasonografi transvaginal memudahkan diagnosis dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi dan lesi pada organ panggul. Seorang ginekolog, spesialis kesuburan atau ahli bedah dapat merujuk Anda ke sebuah penelitian.

Indikasi utama untuk ultrasound adalah:

  • pendarahan hebat dari vagina, tidak bertepatan dengan siklus menstruasi;
  • sakit perut bagian bawah yang tidak masuk akal, yang meningkat secara berkala;
  • gangguan dalam siklus menstruasi, perubahan patologis dalam durasi menstruasi;
  • tidak ada kehamilan dengan kehidupan seks aktif lebih dari 6 bulan.

Selain itu, para ahli menyarankan setiap wanita untuk menjalani pemeriksaan transvaginal setidaknya setahun sekali. Ini akan mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan dan mencegah komplikasi.

Persiapan untuk studi

Persiapan khusus untuk prosedur tidak diperlukan. Jika perlu, USG dilakukan pada hari janji. Penelitian dilakukan dengan kandung kemih kosong - sebelum diagnosis, seorang wanita harus mengunjungi toilet, dan satu jam sebelum waktu yang ditentukan untuk menolak untuk mengambil makanan dan cairan.

Pasien dengan penyakit pada saluran pencernaan, disertai dengan peningkatan produksi gas, dianjurkan untuk minum obat yang mencegah fenomena ini.

Pilih siklus hari

Wanita yang mengalami kesulitan untuk hamil atau menderita dari siklus menstruasi yang tidak teratur disarankan untuk melakukan penelitian sebelum terjadinya ovulasi. Dalam hal ini, hasil pemindaian akan lebih akurat. Jika ada peluang untuk melakukan pra-perencanaan prosedur, Anda harus memilih tanggal yang jatuh pada siklus 5-8 hari.

Pemeriksaan pada paruh kedua dari siklus menstruasi, yaitu, setelah ovulasi, diresepkan untuk dicurigai endometriosis. Untuk akurasi, USG dilakukan beberapa kali pada hari yang berbeda dari siklus - dengan cara ini Anda dapat melacak dinamika perkembangan patologi. Ketika perdarahan uterus, sekresi non-menstruasi, USG darurat ditampilkan.

Ultrasonografi pada awal kehamilan

Berkat USG melalui vagina, dokter dapat menentukan keberadaan sel telur setelah beberapa hari dari saat pembuahan. Prosedur ini ditugaskan untuk mengecualikan patologi awal - ancaman gangguan, patologi perkembangan plasenta, fiksasi ovum yang tidak tepat.

Fitur prosedur

Sebelum pemeriksaan, wanita harus benar-benar mengekspos bagian bawah tubuh. Pasien diletakkan telentang di atas sofa, membengkokkan lututnya dan menebarkannya secara luas. Dalam posisi ini, ia akan berada di seluruh pemindaian.

Sensor perangkat ultrasonik yang dimasukkan ke dalam vagina disebut transduser. Sebelum memulai prosedur, sebuah kondom diletakkan di atasnya, yang juga dilumasi dengan gel khusus. Fungsi pelumasan - mengurangi ketidaknyamanan bagi wanita dan meningkatkan kontak antara transduser dan dinding vagina.

Spesialis yang melakukan tes dengan lembut memasukkan sensor ke dalam vagina - jika tidak ada cedera internal, pasien tidak mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan. Durasi pemindaian sekitar 5 menit.

Decoding hasil penelitian berkaitan dengan dokter yang hadir.

Pembatasan dan kontraindikasi

Praktis tidak ada kontraindikasi untuk pemindaian transvaginal. Keterbatasannya adalah trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan - pada saat ini, memasukkan sensor ke dalam vagina dapat menyebabkan peningkatan nada uterus.

Untuk perawan, transduser dimasukkan bukan ke dalam vagina, tetapi ke dalam anus - untuk menghilangkan kerusakan mekanis pada selaput dara.

Bagaimana USG rahim dan pelengkap

Setiap wanita dianjurkan untuk melakukan USG rahim dan pelengkap setidaknya sekali setiap 6 bulan. Prosedur ini adalah metode diagnostik yang aman, tidak menyakitkan dan informatif, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi di organ panggul.

Tidak ada batasan umur atau kontraindikasi untuk pemeriksaan. Sebagai hasil diagnosa, dokter menerima data tentang keadaan rahim dan pelengkap (ovarium, saluran tuba), bentuk, ukuran dan strukturnya. Berdasarkan hasil yang diperoleh, seorang spesialis dapat membuat diagnosis yang benar dan memilih rejimen pengobatan yang efektif.

Indikasi

Wanita itu dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan ultrasound jika selama pemeriksaan standar dia menunjukkan tanda-tanda patologi ginekologi, seperti:

  • nyeri akibat etiologi yang tidak diketahui di perut bagian bawah sebelum atau selama menstruasi;
  • periode berkepanjangan atau melimpah;
  • perdarahan intermenstrual.

Ultrasonografi dilakukan selama kehamilan. Studi ini mengkonfirmasi atau membantah fakta kehamilan uterus, menghilangkan ektopik dan kantong empedu. Prosedur ini dilakukan untuk mengklarifikasi periode kehamilan dan diagnosis anomali. Jika masalah teridentifikasi, maka pemindaian ultrasound akan mengungkapkan kemungkinan eliminasi mereka.

Prosedur untuk pemeriksaan rahim dan pelengkap menggunakan USG dilakukan dengan 4 cara:

  • Ultrasonografi Transvaginal. Selama pemeriksaan ini, seorang spesialis memasukkan sensor ke dalam vagina hingga kedalaman 5-7 cm, memindai rahim dan pelengkap. Jenis pemeriksaan ini dianggap seinformatif mungkin, tetapi tidak selalu dapat digunakan di kalangan perempuan. Kontraindikasi USG transvaginal adalah perdarahan dari saluran genital, trimester kedua dan ketiga kehamilan, keperawanan. Baca lebih lanjut tentang ultrasonografi transvaginal →
  • Ultrasonografi Transabdominal. Jenis pemeriksaan ini dilakukan melalui dinding perut. Prosedur ini lebih nyaman daripada USG transvaginal, tetapi keinformatifan hasil diagnostik mungkin lebih rendah. Jenis diagnosis ini paling cocok untuk anak perempuan yang belum menjalin hubungan intim, serta selama kehamilan.
  • Ultrasonografi transrektal. Dalam pemeriksaan ini, seorang spesialis memasukkan sensor ke dalam anus pasien, memindai rahim dan pelengkap melalui dinding usus. Jenis diagnosis ini tidak kalah akurat dari USG transvaginal uterus. Ini dipraktikkan terutama di kalangan perawan.
  • Ultrasonografi intrauterin. Dalam hal ini, peralatan sensor dimasukkan langsung ke dalam rongga rahim. Mereka jarang menggunakan metode pemeriksaan ini, terutama dalam diagnosis fibroid rahim dan perubahan endometrium.

Kapan sebaiknya mendiagnosis?

Ultrasonografi uterus dan pelengkap idealnya dilakukan pada 5-7 hari siklus. Istilah ini tidak dipilih secara kebetulan. Setelah periode menstruasi, endometrium paling tipis, yang memungkinkan untuk menilai secara akurat patologi seperti hiperplasia lapisan uterus, fibroid, dll. Jika kita melakukan penelitian pada paruh kedua siklus, endometrium yang tumbuh akan menyembunyikan tumor kecil dan cacat, mengubah informasi.

Selain itu, dari paruh kedua siklus di salah satu ovarium, folikel atau kista corpus luteum biasanya terdeteksi. Pada saat ini, sulit bagi spesialis untuk menilai kista yang ada - sifat fungsional atau patologisnya. Inklusi kistik kecil dalam ovarium hadir dengan timbulnya menstruasi dan hingga 5-7 hari dari siklus.

Untuk menilai fungsionalitas ovarium, prosedur ini dilakukan tiga kali selama siklus selama 8-10, 14-16 dan 23-24 hari. Jika tes tidak menunjukkan kehamilan, dan suhu dalam rektum tetap meningkat selama lebih dari 10-14 hari, USG diresepkan untuk mengecualikan formasi kistik.

Selama kehamilan, tiga pemeriksaan USG wajib dilakukan untuk menilai kondisi rahim dan janin.

Persiapan

Melakukan ultrasonografi rahim dan pelengkap dilakukan dengan beberapa cara.

Masing-masing dari mereka memiliki fitur persiapan sendiri:

  • Untuk melakukan pemeriksaan transabdominal, seorang wanita perlu memiliki kandung kemih penuh. Mempersiapkan USG pelengkap dan rahim tidak sulit: Anda harus minum setidaknya 0,5 liter air selama satu jam sebelum prosedur. Kandung kemih penuh dengan lembut mendorong kembali dinding usus, sehingga memungkinkan untuk lebih jelas memeriksa keadaan organ panggul. Jika Anda tidak memenuhi kondisi ini, penelitian akan menjadi tidak informatif. Jika seorang wanita memiliki masalah dengan pekerjaan usus, perut kembung atau sembelit kronis, yang dapat mengganggu diagnosis, untuk mempersiapkan USG transabdominal dari pelengkap dan rahim selama dua hari, disarankan untuk mengikuti diet yang meningkatkan pencernaan, minum obat untuk menghilangkan gas dan kotoran.
  • Untuk USG transvaginal, kandung kemih, sebaliknya, harus dikosongkan sebelum pemeriksaan agar tidak menyembunyikan gambar organ panggul. Sebelum Anda memasukkan sensor ke dalam vagina, kondom atau pelekatan lateks diletakkan pada permukaan pemindai dan gel diaplikasikan, menghasilkan suara. Jika Anda alergi terhadap lateks, Anda harus memperingatkan dokter.
  • Bagaimana mempersiapkan ultrasound transrektal uterus dan ovarium? Diperlukan untuk mengosongkan usus sekitar 6 jam sebelum prosedur. Untuk melakukan ini, seorang wanita dapat menggunakan microclyster jadi (Mikrolax, Norgalaks), memasukkan enema pembersih atau mengambil pencahar (Senade, lilin gliserin).
  • Untuk melakukan USG intrauterin, pelatihan prinsip tidak diperlukan. Penelitian dilakukan dengan kandung kemih kosong.

Melakukan prosedur

Prosedur paling sederhana adalah USG transabdominal. Pasien ditempatkan di sofa, membebaskan daerah perut, di mana dokter mengoleskan gel. Prosedur ini berlangsung sekitar 20 menit.

Untuk USG transvaginal, seorang wanita menelanjangi pinggang dan berbaring di sofa. Dokter memasukkan probe ke dalam vagina dengan probe di ujungnya. Jika prosedur dilakukan secara transrectal, probe yang lebih tipis digunakan. Selama penelitian semacam itu, pasien berbaring miring ke kiri. Kedua prosedur juga berlangsung tidak lebih dari 20 menit.

Untuk USG intrauterin, pasien strip ke pinggang, ditempatkan di sofa, memasukkan kakinya ke sanggurdi khusus. Spesimen ginekologi dimasukkan ke dalam vagina dan kemudian kateter. Setelah itu, cermin diangkat, mengubahnya menjadi sensor vagina, yang ditempatkan di rongga rahim. Dengan bantuan kateter, salin disuntikkan ke dalam rahim, yang seharusnya agak memperluas organ. Jika perlu untuk menilai kondisi tuba falopi, salin disuntikkan dengan udara, dan dokter menilai pada monitor bagaimana gelembung gas melewati tuba falopi. Prosedur ini berlangsung rata-rata 30 menit.

Kesalahan

Diagnostik menggunakan ultrasound adalah metode yang andal dan akurat. Terbukti bahwa kesalahan pemindai dapat meninggalkan tidak lebih dari 10%. Dengan perangkat ini Anda tidak hanya dapat menentukan fakta kehamilan pada tahap awal, tetapi juga menetapkan waktu sebenarnya dengan akurasi satu hari.

Kemungkinan USG sangat luas, tetapi kita tidak boleh melupakan faktor manusia. Keakuratan hasil diagnostik secara langsung tidak tergantung pada peralatan itu sendiri, tetapi pada profesionalisme spesialis. Selain itu, dokter harus memberi tahu pasien bagaimana mempersiapkan diagnosis ultrasound uterus dan pelengkap dan cara melakukan prosedur.

Dekripsi

Biasanya, dokter memberikan hasil pemeriksaan kepada wanita di lengannya pada hari prosedur. USG decoding meliputi data tentang bentuk dan ukuran rahim, ketebalan endometrium, struktur serviks, ukuran dan struktur ovarium, dan adanya folikel.

Rongga rahim

Struktur rahim yang normal harus seragam. Kontur tubuh harus memiliki batas yang jelas. Ketika spesialis gambar buram membuat kesimpulan tentang proses inflamasi. Deteksi inklusi hyperechoic dapat mengindikasikan polip, mioma dan onkologi organ.

Di dalam rahim, rahim memiliki panjang 43-47 mm, lebar 42-50 mm, ketebalan 32-34 mm. Dalam melahirkan ukuran akan lebih besar dalam 10 mm.

Serviks

Panjang serviks di 20-40 mm normal, ukuran anteroposterior - 25-35 mm. Menurut USG, strukturnya harus homogen.

Kanalis servikalis, diisi dengan isi lendir, memiliki diameter hingga 3 mm. Jika leher atau kanal melebar, itu bisa berupa peradangan.

Cairan bebas di dalam panggul

Segera setelah ovulasi, volume kecil cairan didiagnosis di belakang rahim. Ini adalah varian dari norma. Jika cairan terdeteksi di lain waktu, kemungkinan besar itu adalah peradangan pada organ panggul.

Ovarium

Biasanya, indung telur 25 × 30 × 15. Volume ovarium adalah 5-8 mm³. Jika parameter ini lebih dari normal, kita dapat berbicara tentang polikistik atau ooforitis.

Biasanya, beberapa folikel 4-6 mm dan satu folikel dominan hingga 25 mm hadir di ovarium. Jika diameternya melebihi 25 mm, itu adalah kista fungsional.

Saluran tuba

Ultrasonografi tuba falopii dilakukan sebagai studi terpisah untuk menilai fungsionalitasnya secara akurat. Ini ditugaskan untuk wanita yang menderita infertilitas.

Selama prosedur, dokter mengisi uterus dan tabung dengan agen kontras, dan kemudian menilai permeabilitas yang terakhir pada monitor. Dengan ultrasonografi konvensional, tidak mungkin menilai kondisi tuba falopii, karena lumennya tidak akan terlihat.

Rahim bertanduk dua

Ini adalah konsekuensi dari patologi perkembangan intrauterin pasien. Kondisi ini penuh dengan sterilitas, keguguran, dan perdarahan antarmenstruasi.

Ultrasonografi menentukan uterus bertanduk dua dalam bentuk pembelahan rongga menjadi dua bagian. Anomali lain yang biasanya menyertainya juga terdeteksi.

Patologi, yang mengungkapkan USG

Saat melakukan studi diagnostik oleh spesialis, penyakit berikut dapat dideteksi:

  • Fibroid rahim. Ini adalah pembentukan jinak dari lapisan otot organ. Ada beberapa simpul miomatosa, ukurannya bervariasi dari beberapa milimeter hingga 50 cm. Pemindaian ultrasonografi menentukan jumlah, ukuran, lokasi, dan dinamika pertumbuhan mioma.
  • Hiperplasia dan polip endometrium. Hiperplasia ditandai oleh pertumbuhan berlebih difus atau fokal dari endometrium. Ketebalannya pada penyakit ini lebih dari 7 mm pada fase pertama siklus. Polip terbentuk dari hiperplasia fokal. Mungkin ada beberapa dari mereka, ukuran formasi dapat mencapai beberapa sentimeter. Ultrasonografi mengevaluasi kondisi ini dan menentukan perawatan yang diperlukan.
  • Kista dan tumor ovarium. Kista bisa fungsional dan patologis. Yang pertama muncul dan menghilang lagi selama siklus tanpa intervensi apa pun. Kista patologis membutuhkan perawatan. Tumor ovarium dapat mengindikasikan onkologi. Oleh karena itu, menguraikan pemindaian ultrasound dengan gambar tumor di ovarium adalah tugas penting yang tidak diselesaikan oleh satu spesialis.
  • Pecah atau pecahnya ovarium. Ini adalah kondisi berbahaya yang terjadi secara spontan, misalnya, akibat cedera. Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk membedakan apoplexy dari kehamilan ektopik atau radang usus buntu, menilai perdarahan, membuat diagnosis yang benar.
  • Formasi tubo-ovarium - hydrosalping. Muncul dengan latar belakang peradangan pada organ panggul. Ultrasonografi pelengkap dan rahim tidak hanya mengungkapkan kondisi ini, yang tidak sesuai dengan norma, tetapi juga membantu menghilangkannya dengan cara hidrotubasi tuba falopi yang tidak bisa dilewati di bawah kendali ultrasound.
  • Patologi terkait dengan kehamilan. Ini bisa menjadi ektopik, aborsi yang terlewat, skid vesikel. Polip plasenta dapat dideteksi: jika ultrasonografi uterus dan ovarium setelah operasi caesar, keputihan atau aborsi mengungkapkan sisa jaringan plasenta dalam rongga organ, pengangkatannya yang mendesak diperlukan.

Hasil yang andal dari pengodean USG rahim dan pelengkapnya membutuhkan pengetahuan spesialis yang sangat baik tentang anatomi dan fisiologi tubuh wanita, serta situasi klinis. Hasil penelitian hanya dapat dinilai oleh orang yang memiliki gelar medis. Anda tidak dapat menguraikan protokol ultrasound secara independen dan menentukan diagnosis, seperti halnya beberapa wanita.

Penulis: Olga Rogozhkina, dokter,
khusus untuk Mama66.ru

Ultrasonografi Transvaginal

Ultrasonografi transvaginal adalah metode diagnostik ultrasonografi, di mana studi tentang organ panggul dilakukan oleh sensor vagina khusus. Penelitian semacam itu dilakukan pada penyakit ginekologis dan urologis, serta pada awal kehamilan. Ultrasonografi transvaginal memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit ginekologis dan urologis, mendiagnosis kehamilan pada tahap awal. Jenis pemeriksaan ini lebih informatif daripada inspeksi melalui dinding perut, karena dalam hal ini sensor perangkat dipisahkan dari organ-organ panggul yang sebenarnya hanya oleh dinding tipis vagina. Ultrasonografi transvaginal pada organ panggul tersebar luas, aman, informatif, dan dapat dilakukan beberapa kali.

Indikasi untuk USG transvaginal

Indikasi untuk metode pemeriksaan ini adalah kecurigaan penyakit pada organ panggul, kondisi darurat (misalnya, kehamilan ektopik), kontrol terhadap perawatan yang sedang dilakukan. Ultrasonografi transvaginal dilakukan dalam kondisi berikut:

  • Diagnosis kehamilan pada tahap awal;
  • Nyeri perut bagian bawah;
  • Diagnosis penyebab infertilitas dan pemantauan unit folikel ovarium;
  • Pelanggaran siklus menstruasi (keterlambatan menstruasi, perdarahan di tengah siklus), keluarnya cairan yang abnormal dari saluran genital;
  • Deteksi penyakit ginekologi inflamasi;
  • Diagnosis neoplasma panggul, termasuk fibroid rahim, endometriosis, kista ovarium, dll;
  • Penerimaan obat hormonal, adanya kontrasepsi intrauterin (spiral) untuk memantau keadaan endometrium dan mencegah komplikasi;
  • Tahap awal kehamilan, ketika akses transabdominal tradisional (melalui dinding perut) tidak informatif;
  • Mendampingi prosedur IVF (fertilisasi in vitro);
  • Pemasangan penyebab penyakit urologis, gangguan buang air kecil, inkontinensia urin dan dalam patologi uretra (uretra).

Ultrasonografi transvaginal dari organ panggul adalah pilihan ideal untuk wanita gemuk, karena studi biasa melalui dinding perut tidak terlalu informatif.

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk USG transvaginal. Pada perawan, pemeriksaan melalui rektum dimungkinkan (transrektal). Ultrasonografi transvaginal selama kehamilan dibenarkan hanya pada tahap awal (hingga 11-12 minggu).

Persiapan untuk USG transvaginal

Untuk USG transvaginal uterus dan pelengkap, persiapan khusus (pengisian kandung kemih) tidak diperlukan. Ketika mengunjungi kabinet ultrasound, Anda akan membutuhkan handuk atau popok tempat Anda akan berbaring selama belajar.

Jika tranvaginal ultrasound dilakukan selama kehamilan, kandung kemih pasien harus cukup penuh (minum sekitar 500 ml cairan satu jam sebelum tes).

Prasyarat untuk ultrasound transvaginal organ panggul adalah tidak adanya gas di usus. Untuk melakukan ini, 2-3 hari sebelum penelitian, perlu untuk membatasi produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas (sayuran, buah-buahan, roti, produk susu, produk gula-gula), dan dianjurkan untuk minum obat tertentu yang mengurangi pembentukan gas dalam usus - enzim, arang aktif. Lakukan pembersihan enema sebelum studi tidak dianjurkan. Ultrasonografi transvaginal uterus dan pelengkap tidak harus dilakukan dengan perut kosong.

Dalam keadaan darurat, USG transvaginal dapat dilakukan tanpa persiapan, tetapi kandungan informasinya dapat dikurangi.

Pemeriksaan ultrasonografi organ ginekologi direkomendasikan pada paruh pertama siklus menstruasi (biasanya 5-7 hari), karena pada paruh kedua endometriumnya berada dalam fase sekretori, yang dapat menyebabkan interpretasi hasil yang salah. Namun, dalam kasus endometriosis, dianjurkan untuk melakukan USG transvaginal uterus pada fase kedua siklus. Untuk menilai folikulogenesis (pembentukan dan perkembangan folikel ovarium), penelitian harus dilakukan pada 5. 9, 11-14 dan 15 hari dari siklus menstruasi.

Metodologi

Pasien berbaring di sofa, menuju ke mesin ultrasonik. Dokter meletakkan kondom pada sensor vagina, melumasinya dengan gel dan memasukkannya ke dalam vagina. Penelitian ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, dengan pengecualian hanya kondisi akut selama proses inflamasi. Selama penelitian, dokter dapat menekan daerah perut untuk lokasi organ yang lebih baik. Waktu USG transvaginal dari organ panggul biasanya 15-20 menit.

Komplikasi USG transvaginal

Dengan eksekusi yang tepat dari prosedur, USG komplikasi tidak terjadi.

Pemeriksaan ini direkomendasikan untuk diterapkan bahkan pada wanita sehat sebagai tindakan pencegahan, harus dilakukan setidaknya setiap 2 tahun sekali pada usia 40 tahun, dan setelah 40 tahun setiap tahun.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Untuk apa USG transvaginal dan apa yang membantu mengidentifikasi

Ultrasonografi transvaginal adalah metode diagnostik yang lebih andal dibandingkan dengan yang lain. Ini karena kedekatan aparatus dengan organ genital wanita. Penelitian medis ini didasarkan pada aliran gelombang ultrasonik melalui sensor khusus yang pas ke dalam vagina.

Apa itu USG transvaginal

Pemeriksaan ultrasonografi ini dilakukan melalui vagina dan merupakan metode instrumental di mana dokter akan dapat membuat diagnosis yang akurat, dan di masa depan akan meresepkan pengobatan yang efektif untuk penyakit ini.

Dalam ginekologi modern, metode diagnostik ini disebut berbeda:

  • pemeriksaan intravaginal;
  • pemeriksaan intravaginal;
  • pemeriksaan vagina pada organ reproduksi wanita.

Nama generik - USG transvaginal.

Seringkali, ketika melakukan ultrasound, dokter menggunakan teknologi khusus untuk memvisualisasikan pemetaan Doppler warna-aliran darah. Dengan bantuan CDC, adalah mungkin untuk memperkirakan resistensi dari kapal, diameter dan patennya, serta proses patologis lainnya.

Pemeriksaan ultrasonografi intravaginal pada genitalia dapat digunakan sebagai metode diagnostik terpisah, serta dalam kombinasi dengan pemeriksaan transabdominal (melalui dinding rongga perut) atau palpasi.

Indikasi untuk

Dokter dapat merujuk pasien untuk USG transvaginal dalam kasus-kasus berikut:

  • dengan rasa sakit di perut;
  • penyakit radang pada organ genital wanita;
  • patologi sistem kemih;
  • melakukan inseminasi buatan;
  • penggunaan kontrasepsi hormonal, memasang cincin spiral atau vagina;
  • menstruasi tidak teratur;
  • diduga infertilitas;
  • rasa sakit saat berhubungan seksual atau segera setelah itu.

Pemeriksaan intravaginal juga digunakan untuk menentukan kehamilan. Metode ini lebih informatif daripada pemeriksaan transabdominal standar dan memungkinkan Anda untuk lebih jelas melihat gambar rahim.

Keuntungan dari metode ini

Metode diagnosis intravaginal memiliki aspek positif:

  • ketersediaan;
  • keselamatan dan keamanan USG untuk pasien;
  • tidak membutuhkan persiapan menyeluruh;
  • detail gambar tingkat tinggi;
  • dilakukan tanpa mengisi kandung kemih;
  • Ini dapat digunakan oleh wanita gemuk (ketika tidak mungkin untuk menerapkan metode pemeriksaan lainnya).

Selain itu, berkat USG vagina, dokter akan dapat memeriksa secara rinci serviks (yang kurang divisualisasikan selama pemeriksaan perut).

Persiapan untuk USG transvaginal

Untuk prosedur jenis ini tidak memerlukan persiapan khusus.

Pasien disarankan untuk melakukan tindakan berikut:

  • mandi higienis sebelum pemeriksaan;
  • bawa popok sekali pakai, tisu kering dan kondom khusus untuk USG intravaginal (dijual di setiap apotek);
  • satu jam sebelum manipulasi Anda perlu mengosongkan kandung kemih;
  • sehari sebelum penelitian tidak diinginkan untuk melakukan hubungan seksual.

Wanita yang peduli dengan peningkatan pembentukan gas harus bersiap-siap terlebih dahulu. Lebih baik melakukan ultrasound setelah minum obat, mereka akan membantu mengurangi perut kembung (Espumizan, Smekta).

Hari apa siklus itu lakukan

Waktu yang paling cocok untuk survei - hari-hari pertama siklus setelah akhir menstruasi. Dianjurkan untuk melakukan inspeksi pada hari ke-5-8 dari siklus menstruasi. Keakuratan pembacaan sensor akan tergantung pada kapan pasien mengalami ovulasi terakhir. Sebagai aturan, itu terjadi pada 12-14 hari setelah hari-hari kritis, dan kemudian keadaan organ reproduksi berubah secara nyata.

Jika Anda mencurigai endometriosis rahim (proliferasi jaringan endometrium), prosedur ini ditransfer ke bagian kedua dari siklus.

Ultrasonografi transvaginal tidak dianjurkan untuk menstruasi. Namun, patologi tertentu pada organ panggul (polip, fibroid, kista kecil) hanya dapat dilihat pada hari-hari pertama menstruasi.

Bagaimana prosedurnya?

Sebelum pemeriksaan, wanita itu harus melepas semua pakaian di bawah ikat pinggang. Agar USG dari organ panggul mengurangi rasa tidak nyaman, Anda perlu merawat bentuk pakaian (datang untuk pemeriksaan rok atau pakaian).

Prosedurnya adalah sebagai berikut:

  1. Wanita itu berada di sofa berbaring telentang. Dalam hal ini, Anda perlu menekuk kaki dan sedikit melarutkannya di lutut.
  2. Selanjutnya, dokter meletakkan kondom pada sensor dan melumasinya dengan gel khusus. Ini akan membantu menghilangkan udara antara organ internal dan perangkat, serta berkontribusi pada penetrasi yang lebih baik.
  3. Layar menampilkan organ reproduksi, dan dokter menyuarakan data.

Dalam proses implementasi prosedur yang melibatkan seorang perawat, ia mencatat hasil penelitian dalam protokol.

Dengan tidak adanya gerakan yang tiba-tiba, USG ginekologis tidak menyakitkan dan tidak disertai dengan sensasi tidak menyenangkan lainnya.

Galeri Foto

Apa yang ditunjukkan dengan USG vagina?

Pemeriksaan intravaginal dapat menunjukkan kondisi dan penyakit berikut:

  • tumor ganas dan jinak pada organ reproduksi;
  • mioma uterus (neoplasma pada lapisan otot organ genital wanita semacam itu);
  • cairan di daerah panggul;
  • endometriosis;
  • terik penuh atau sebagian;
  • darah, formasi purulen dalam tabung rahim;
  • proses inflamasi.

Hasil decoding

Prosedur ini dilakukan oleh seorang spesialis, yang, pada akhir manipulasi, akan memberikan pasien dengan hasil dan berkonsultasi dengan mereka mengenai perbandingan mereka dengan nilai-nilai normal.

Tabel norma USG organ dalam

Ketebalan: hingga 12 mm.

Volume: hingga 4 cu. lihat

Kontur halus dan jernih

Ketebalan: 12–48 mm.

Pada anak perempuan yang tidak aktif secara seksual, serta pada wanita selama menopause, rahim lebih kecil.

Pada wanita yang telah melahirkan, ukuran organ akan lebih besar.

Kontur tubuh harus halus dan halus.

Rahim berkerut di depan atau sedikit di belakang.

Meningkatnya ukuran uterus dan garis besar yang kabur dapat diamati pada berbagai penyakit radang.

Tuberositas dan pemadatan organ menunjukkan patologi yang bersifat onkologis.

Lokasi tubuh yang tidak benar dapat menyebabkan infertilitas atau aborsi (tidak sah).

Ultrasonografi uterus dan pelengkap

Penelitian ini adalah pemindaian:

  • rongga vagina;
  • uterus;
  • ovarium;
  • saluran tuba.

Metode diagnostik ini memungkinkan untuk menentukan patologi berikut:

  • adnexitis (radang pelengkap dan rahim);
  • fibromyoma;
  • leiomioma (tumor jinak);
  • neoplasma serviks;
  • kanker ovarium.

Ultrasonografi kandung kemih

Penelitian ini digunakan sebagai alternatif untuk palpasi atau kateterisasi (pengenalan instrumen medis khusus melalui uretra, yang dilakukan untuk berbagai keperluan).

Indikasi untuk pemeriksaan ultrasound pada kandung kemih adalah sebagai berikut:

  • sering buang air kecil atau menunda;
  • deteksi darah dalam urin atau sel darah merah;
  • sistitis;
  • berbagai cedera organ.

Ultrasonografi organ panggul

Ini adalah pemeriksaan komprehensif, di mana dokter, atas kebijakannya, menentukan kebutuhan untuk pemeriksaan organ tertentu. Ultrasonografi intravaginal pada ruang anatomi dapat dilakukan dengan Doppler. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran pembuluh (panggul) dan lebih detail untuk menunjukkan gambar proses patologis lainnya.

Ultrasonografi transvaginal selama kehamilan

Metode pemeriksaan ini banyak digunakan di bidang kebidanan dan memungkinkan Anda untuk menampilkan gambar rahim dan janin di layar monitor dan mengambil gambar. Ultrasonografi transvaginal mencerminkan karakteristik perkembangan anak. Sebagai aturan, dokter meresepkan prosedur pemindaian trimester pertama untuk wanita hamil.

Indikasi umum untuk pengangkatan USG intravaginal pada tahap awal persalinan adalah sebagai berikut:

  • kebutuhan untuk menetapkan fakta pemupukan;
  • memantau perkembangan janin;
  • studi tentang ruang yang bersirkulasi;
  • identifikasi kemungkinan ancaman kehamilan.

Transvaginal atau transabdominal?

Tentukan metode pemeriksaan yang akan membantu dokter. Berkat teknologi yang unik, diagnostik intravaginal sangat melebihi studi yang dilakukan melalui dinding rongga perut. Selain itu, seorang spesialis dapat merujuk pasien ke USG vagina jika dia memiliki adhesi pasca operasi di perutnya.

Seberapa sering Anda dapat melakukannya?

Untuk tujuan pencegahan, perlu untuk mempersiapkan perjalanan USG vagina setidaknya setahun sekali.

Berkenaan dengan periode kehamilan, metode USG ini diperbolehkan untuk melakukan hingga minggu kedua belas. Dokter dapat memesan prosedur kedua untuk menentukan status kesehatan wanita itu atau menghilangkan tanda-tanda janin yang membeku. Penelitian transvaginal sangat aman untuk ibu dan anak.

Kontraindikasi dan komplikasi

Jangan izinkan dokter melakukan USG intravaginal untuk anak perempuan yang tidak hidup secara seksual. Dalam hal ini, dianjurkan untuk memeriksa organ panggul hanya dengan dua cara: transabdominal atau transrektal (melalui rektum). Selain itu, pemeriksaan jenis ini dilarang untuk dilakukan pada trimester kedua atau ketiga kehamilan.

Pelaksanaan prosedur tidak disertai dengan komplikasi. Jika terjadi pelepasan sifat yang berbeda, disarankan untuk mengunjungi spesialis.

Perawatan setelah prosedur

Banyak pasien setelah USG intravaginal bergegas melakukan douche. Namun, tanpa resep dokter, tidak ada prosedur higienis tambahan yang harus dilakukan.

Ultrasonografi Transvaginal: Mempersiapkan Cara Melakukan

USG dianggap sebagai salah satu metode yang paling informatif dan paling aman untuk mempelajari keadaan organ internal manusia. Metode diagnosis yang relatif murah ini telah mendapatkan popularitas tertentu karena patologi organ panggul, terutama karena dapat dilakukan dengan berbagai cara, untuk lebih dekat dengan organ uji. Misalnya, ketika menyangkut wanita, untuk mempelajari organ genital internal dari jenis kelamin yang lebih lemah, USG transvaginal memiliki informasi terbesar. Memang, dalam penelitian melalui vagina, ada paling sedikit penghalang antara sensor dan organ wanita.

Jenis USG: relevansi dan keamanannya

Diagnostik ultrasonografi baru-baru ini menjadi semakin populer dalam pekerjaan dokter umum dan spesialis yang fokusnya sempit. Dan tidak mengherankan, karena penelitian dengan bantuan USG, yang umumnya aman bagi tubuh manusia, membantu tidak hanya menilai kondisi organ dalam, jika diagnosis menyulitkan dokter, tetapi juga untuk menentukan arah utama efek terapi dan mengevaluasi efektivitas pengobatan.

Pemeriksaan ultrasonografi dianggap prosedur yang lebih aman daripada pemeriksaan sinar-X populer. Karena itu, jika tidak perlu penetrasi sinar yang dalam, seperti dalam studi sistem kerangka, dokter lebih suka meresepkan ultrasound.

Diagnosis ultrasonik dilakukan dengan tiga cara:

  • melalui rongga perut (USG transabdominal atau abdominal) - metode diagnostik yang paling populer dan biasa bagi kita, ditugaskan secara merata kepada wanita dan pria karena penyakit pada berbagai organ, termasuk otak),
  • melalui vagina (USG transvaginal atau vagina) - sebuah studi yang ditugaskan hanya untuk wanita untuk memeriksa organ yang terletak jauh di dalam tubuh pada jarak dari dinding perut,
  • melalui rektum (USG transrektal) adalah jenis penelitian paling langka yang dapat dilakukan pada pasien dari kedua jenis kelamin, tetapi hal ini terkait dengan beberapa ketidaknyamanan dan membutuhkan persiapan yang cermat.

Jenis USG pertama, yang telah mendapatkan popularitas di kalangan wanita hamil dan pasien dengan patologi ginjal atau hati, tampaknya menjadi metode yang jauh lebih aman dalam hal apa yang tidak memerlukan pengenalan perangkat di dalam tubuh. Melakukan prosedur penelitian sama sekali tidak menyebabkan ketidaknyamanan, terutama ketika tidak diharuskan untuk menahannya dengan kandung kemih yang penuh, dan bahaya dari sinar ultrasonik minimal.

Dengan pemeriksaan transvaginal dan transrektal, sensor peralatan dimasukkan ke dalam tubuh melalui pembukaan yang sesuai, dan fakta ini sendiri menyebabkan kewaspadaan. Apakah transvaginal (atau transrektal) ultrasound berbahaya? Berapa probabilitas kerusakan internal selama prosedur? Bukankah itu sakit selama penelitian?

Pertanyaan-pertanyaan semacam itu cukup dapat dipahami dan logis, meskipun tidak banyak yang perlu dikhawatirkan tentang prosedur ultrasonografi tranvaginal. Faktanya, meskipun ada bahaya kerusakan organ dalam dengan pemeriksaan yang cermat dan profesional, risiko kerusakannya minimal. Selain itu, penelitian tidak dilakukan secara membabi buta, dokter pada monitor mengontrol pergerakan sensor dan mengendalikannya agar tidak membahayakan pasien dan pada saat yang sama mendapatkan informasi maksimal tentang tubuh yang menarik baginya.

Mungkin pembaca akan memiliki pertanyaan, mengapa kita membutuhkan jenis USG seperti itu, yang membutuhkan penetrasi ke dalam tubuh, jika sebelumnya mereka benar-benar mengelola USG transabdominal aman yang biasa? Kebutuhan untuk USG transvaginal tidak disengaja. Munculnya jenis diagnosis ini dikaitkan dengan peningkatan jumlah berbagai penyakit wanita dan lokasi tersembunyi organ genital internal dari jenis kelamin yang lebih lemah, akses yang melalui vagina memberikan informasi yang lebih akurat tentang ukuran dan kondisi selaput lendir.

Alasan lain untuk prevalensi USG transvaginal dan transrektal adalah peningkatan persentase orang yang kelebihan berat badan. Lapisan lemak tebal di perut mungkin agak mendistorsi hasil USG transabdominal, terutama ketika datang ke organ yang dalam.

Dalam situasi seperti itu, ketika wanita diperiksa oleh dokter, jarang ada keraguan mengenai studi mana yang lebih baik: USG abdominal atau transvaginal? Jelas bahwa pilihannya adalah prosedur yang akan memberikan hasil yang lebih lengkap dan akurat. Sebagai contoh, erosi luas yang sama dengan ukuran kecil hanya dapat dideteksi dengan USG transvaginal.

Ultrasonografi transabdominal dilakukan terutama jika rumah sakit tidak memiliki peralatan untuk studi khusus melalui vagina atau rektum, serta dalam kasus di mana studi melalui vagina tidak mungkin.

Indikasi

Ultrasonografi transvaginal adalah prosedur yang dapat ditugaskan untuk wanita baik untuk tujuan terapeutik dan diagnostik dan untuk tujuan profilaksis. Faktanya adalah bahwa diagnosa ultrasound dapat mendeteksi perubahan patologis pada organ-organ internal pada tahap paling awal, ketika metode penelitian lainnya memiliki efek yang kecil.

Sebagai tindakan pencegahan, prosedur ini direkomendasikan untuk wanita dewasa setidaknya setiap 2 tahun. Dan setelah seorang wanita berusia 40 tahun (dan pada usia dewasa risiko kanker dan patologi ginekologi meningkat tajam), dokter merekomendasikan pemeriksaan ultrasonografi setiap tahun.

Adapun tindakan terapeutik dan diagnostik, USG transvaginal paling sering diresepkan untuk patologi sistem urogenital, penyakit ginekologi inflamasi dan displastik, diduga onkologi di organ panggul, diagnosis kehamilan dalam 10-12 minggu pertama. Ultrasonografi transvaginal juga dapat diresepkan dalam situasi darurat, misalnya, jika tidak mungkin untuk menentukan sumber perdarahan dari organ genital wanita.

Pertimbangkan situasi di mana USG transvaginal organ pelvis memberikan manfaat maksimal:

  • dalam kasus rasa sakit di perut bagian bawah karena alasan yang tidak diketahui,
  • dengan keluhan nyeri saat berhubungan intim,
  • melanggar siklus menstruasi (seorang wanita mungkin mengeluh tentang keterlambatan menstruasi, ketidakhadiran mereka untuk waktu yang lama, perdarahan selama periode antara periode, terlalu besar atau, sebaliknya, durasi pendek pendarahan menstruasi),
  • dengan munculnya sekresi yang mencurigakan dari organ genital wanita (garis-garis berdarah, memulaskan, keluar cairan dengan bau, dll.),
  • Jika Anda mencurigai perkembangan peradangan pada organ genital internal,
  • dalam kasus kecurigaan neoplasma jinak dan ganas di rahim dan ovarium, di antaranya fibroid, endometriosis dan displasia uterus, kista dan kanker ovarium, dll., dianggap paling sering,
  • jika diduga infertilitas wanita, jika seorang wanita tidak dapat menjadi seorang ibu selama setengah tahun atau lebih, meskipun kehidupan seks teratur (penentuan bentuk dan karakteristik fungsi ovarium, patensi tuba menggunakan agen kontras),
  • jika diduga terjadi kehamilan ektopik,
  • dengan perdarahan dari saluran genital etiologi yang tidak diketahui (membantu menentukan penyebab kehilangan darah),
  • dengan dugaan varises pelvis (patologi memengaruhi kerja organ reproduksi wanita, karena gangguan peredaran darah di rahim dan ovarium memicu kegagalan siklus menstruasi, sakit perut yang teratur, dan bahkan masalah dengan konsepsi anak),
  • dalam kasus dugaan patologi sistem kemih (misalnya, melanggar buang air kecil: nyeri, retensi atau inkontinensia urin, lendir dalam urin), dalam hal ini, tunjuk USG transvaginal kandung kemih.

Ultrasonografi transvaginal usus diadakan lebih jarang karena gangguan pergerakan usus. Penelitian transrectal dengan USG memberikan informasi lebih banyak dalam hal ini. Tetapi jika sulit, misalnya, karena obstruksi usus atau di hadapan tumor (polip, kerucut hemoroid) yang dapat dirusak oleh tabung ultrasonik yang dimasukkan ke dalam rektum, pemeriksaan transvaginal datang untuk menyelamatkan. Dalam hal ini, ternyata lebih efisien daripada perut karena fakta bahwa usus besar terletak di dekat dinding tipis vagina. Pemeriksaan usus melalui dinding perut tidak bisa memberikan hasil seakurat studi pada vagina.

Dengan bantuan USG transvaginal, prosedur fertilisasi in vitro (IVF) juga dipantau. Namun, setelah pembuahan sel telur yang telah dibuahi ke dalam tubuh wanita, semua proses berlangsung secara diam-diam dari mata manusia dan aman untuk melacaknya hanya dengan ultrasound.

Ultrasonografi transvaginal dalam ginekologi

Ultrasonografi transvaginal diresepkan untuk memperjelas diagnosis yang dimaksudkan dan untuk tujuan informasi untuk menentukan batas, ukuran, dan kondisi organ tertentu. Misalnya, dapat digunakan untuk memperoleh informasi tentang struktur dan kesehatan organ reproduksi utama seorang wanita - rahim. Dengan bantuan USG vagina, Anda dapat mengukur panjang serviks, ukuran dan bentuk rahim, ketebalan lapisan lendir (endometrium), yang secara konstan berubah tergantung pada fase siklus menstruasi.

Ketebalan terkecil dari endometrium (sekitar 1 mm) diamati pada hari pertama dan kedua dari siklus menstruasi. Pada hari 3 dan 4, itu meningkat menjadi 3-4 mm. Penelitian hari ini tidak terlalu informatif. Dari 5 hingga 7 hari, ketebalan mukosa rahim bisa mencapai 6 mm, dan sebelum menstruasi - 10-20 mm. Pada saat yang sama, endometrium harus memiliki struktur homogen tanpa segel atau tonjolan, yang dapat mengindikasikan proses inflamasi (endometritis) atau tumor.

Endometritis (radang rahim) pada layar terlihat dalam bentuk peningkatan rongga organ, mengurangi ketebalan selaput lendir dengan heterogenitas komposisi yang jelas, akumulasi gas di dalam rahim. Karakteristik komparatif dari ketebalan dinding endometrium dilakukan tergantung pada fase siklus menstruasi, jika tidak hasilnya akan tidak akurat.

Mengukur panjang serviks relevan jika ada risiko keguguran. Biasanya, panjang serviks sekitar 3,5 - 4 cm.

Diameter saluran serviks serviks berkisar antara 2 sampai 3 mm. Ada sekresi lendir yang seragam di saluran serviks. Perubahan ukuran serviks dan heterogenitas sekresi lendir juga dapat mengindikasikan proses inflamasi atau ganas, atau proliferasi patologis endometrium rahim (endometriosis).

Pada mioma uterus, terjadi peningkatan organ, perubahan konturnya dan penentuan lapisan otot neoplasma (nodul). Ekogenisitas nodul mioma berbeda: gelombang bunyi dipantulkan dari kontur yang dekat, dan kontur distal bahkan mungkin tidak terlihat, tergantung pada apa yang ada di dalamnya (mungkin formasi kistik atau segel yang terbentuk dari senyawa kalsium). Dengan endometriosis, formasi vesiculate terdeteksi baik di tuba falopii dan di berbagai bagian rahim.

Poliposis uterus (dan juga usus) ditandai oleh lesi besar di dalam organ, yang disebabkan oleh infeksi virus, yang, tergantung pada ukuran dan lokasi, agak dapat memengaruhi konturnya. Tetapi dalam kebanyakan kasus mereka didefinisikan dalam bentuk formasi relatif kecil di dalam rahim, mereka terlihat jelas ketika kontras.

Tumor kanker jika dilihat dengan sensor ultrasonik memiliki beberapa kesamaan dengan polip, tetapi ada edema inflamasi pada jaringan di dekat mereka. Anda dapat mengkonfirmasi atau menolak diagnosis menggunakan biopsi. Dalam hal ini, sepotong jaringan untuk studi keganasan diambil langsung selama prosedur diagnostik, ada saluran khusus di ujung perangkat dengan jarum untuk mengambil biopsi.

Menurut hasil USG, tumor kanker serviks didefinisikan sebagai neoplasma yang sangat echogenik dengan kontur yang tidak rata. Dokter juga mencatat penyempitan sakit rahim dan peningkatan kelenjar getah bening regional. Selain lokasi tumor yang tepat, dimungkinkan juga untuk menentukan kedalaman penetrasi kanker ke dalam jaringan rahim dan organ-organ di sekitarnya.

Dugaan kanker rahim terjadi ketika ada gejala berikut: perdarahan di luar menstruasi, nyeri perut bagian bawah, darah selama koitus, debit encer yang berlebihan, edema ekstremitas bawah tanpa adanya patologi jantung dan ginjal, kesulitan buang air kecil.

Kemungkinan melakukan pemeriksaan USG vagina selama kehamilan agak terbatas. Ultrasonografi transvaginal hanya dilakukan pada awal kehamilan, sedangkan prosedur tidak dapat menyebabkan kontraksi rahim dan kegagalan kehamilan. Meningkatnya nada sonolog uterus (dokter yang melakukan diagnosa ultrasonografi) dilihat sebagai peningkatan lokal pada ketebalan dinding organ reproduksi. Tetapi penelitian semacam itu memungkinkan untuk mendiagnosis kehamilan dengan sangat akurat pada minggu-minggu pertama setelah pembuahan dan untuk melacak perkembangan anak dalam trimester pertama kehamilan yang sangat bertanggung jawab.

Menentukan ukuran tubuh rahim berperan dalam diagnosis kehamilan selama 3 minggu atau lebih. Biasanya, rahim memiliki dimensi 4,5-6,7 cm (panjang) dengan 4,6-6,4 cm (lebar) dan diameter sekitar 3-4 cm, dan jika penyimpangan dari parameter yang diterima secara umum terdeteksi selama USG transvaginal, Ini adalah alasan untuk refleksi.

Ukuran kecil rahim menciptakan masalah dengan kehamilan, dan ukuran yang membesar dapat mengindikasikan kehamilan. Pemeriksaan yang lebih teliti dalam kasus terakhir membantu untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis lain yang mungkin, tetapi kurang menyenangkan, seperti mioma uterus atau neoplasma ganas di dalamnya.

Mulai dari minggu ke-5 kehamilan dengan USG transvaginal, Anda dapat menentukan detak jantung bayi, yang merupakan indikator penting perkembangan janin.

Peran besar USG transvaginal uterus dan pelengkap berperan dalam diagnosis infertilitas. Ini dapat digunakan untuk mengevaluasi fitur fungsi ovarium dan kemungkinan akses telur ke rahim melalui saluran tuba.

Dimensi ovarium berada dalam (3-4) x (2-3) x (1,5 -2,2) cm (panjang, lebar, tebal). Di tengah siklus menstruasi, ovarium harus mengandung beberapa folikel kecil (embrio telur) hingga ukuran 6 mm dan satu besar hingga 2 cm. Kehadiran folikel yang lebih besar dapat menunjukkan kista folikel.

Besar dibandingkan dengan ukuran normal ovarium menunjukkan proses inflamasi di dalamnya atau adanya tumor dalam tubuh.

Sedangkan untuk tuba falopii, idealnya mereka praktis tidak terlihat. Organ ini hanya dapat dilihat dengan kontras. Jika tuba falopi dapat dilihat tanpa menggunakan agen kontras, ini menunjukkan proses inflamasi. Itu selalu dikaitkan dengan peningkatan ukuran organ. Ultrasonografi transvaginal dapat mendeteksi adanya sekresi cairan di tuba falopi (bisa berupa eksudat inflamasi, nanah, darah).

Alasan lain untuk "pertumbuhan" tuba falopii adalah kehamilan ektopik, yang berhubungan dengan obstruksi organ karena adanya perlengketan, peradangan atau cacat lahir (tikungan, diameter kecil pada beberapa bagian tuba, dll.). Studi semacam itu dilakukan dengan menggunakan agen kontras.

Faktor penting dalam diagnosis infertilitas adalah lokasi rahim. Biasanya, ia harus dimiringkan sedikit ke depan. Jika ada kemiringan seperti itu, tetapi ke arah lain (cacat bawaan), kemungkinan kehamilan normal menurun, tetapi ada risiko perkembangan ektopik.

Dengan bantuan USG tranvaginal, dimungkinkan untuk mendeteksi akumulasi cairan di rongga perut bagian bawah, yang berhubungan dengan proses inflamasi organ internal (eksudat ekskresi ke dalam rongga panggul) atau pecahnya lesi kistik yang diisi dengan sekresi cairan.

Dalam 2-3 hari setelah ovulasi (dari 13 hingga 15 hari) di rongga di belakang rahim, dimungkinkan untuk mendeteksi sejumlah kecil cairan, yang dianggap cukup normal. Pada periode lain, penampakan cairan di dekat rahim menunjukkan proses infeksi pada tubuh.

Ultrasonografi Ovarium Transvaginal diresepkan untuk patologi inflamasi organ di mana telur masa depan matang dan untuk sakit parah di perut bagian bawah (jika mereka tidak terkait dengan menstruasi). Studi yang sama akan relevan jika Anda mencurigai adanya kista atau kanker ovarium. Dalam kasus ini, dokter yang melakukan prosedur USG mencatat peningkatan ukuran ovarium, pembengkakan jaringan, deformasi kontur organ (dalam kasus neoplasma), adanya cairan di dalam neoplasma (dalam kasus kista ovarium).

Diagnosis vagina USG memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan patologis dalam rahim terkait dengan tumor ganas dalam tubuh yang terkait dengan kehamilan. Misalnya, selama dan setelah resolusi kehamilan di bagian germinal plasenta (korion) di dalam rahim, sebuah tumor yang terdiri dari sel-sel epitel dapat terbentuk. Neoplasma ini disebut chorinoepithelioma. Lebih jarang, tumor ditemukan bukan di dalam tubuh rahim, tetapi di leher atau ovariumnya. Ia mampu menghancurkan pembuluh darah, dengan cepat bermetastasis ke berbagai organ vital.

Echogram dalam hal ini menunjukkan peningkatan dalam rahim (serviks atau ovariumnya), karena tumor tumbuh dengan cepat, tonus otot tubuh berkurang, mereka menjadi lunak dengan konsistensi yang heterogen. Bentuk organ berubah, dan benjolan muncul di atasnya yang bukan karakteristik keadaan sehat.

Patologi berbahaya lainnya pada awal kehamilan dianggap sebagai gelembung selip. Patologi ditandai oleh pertumbuhan patologis vili korionik dengan pembentukan vesikel pada ujungnya, penetrasi tumor ke lapisan dalam miometrium, penghancuran jaringan rahim. Dalam hal ini, kematian janin dicatat pada tahap awal perkembangan, baik dengan lepuh penuh dan parsial. Tetapi rahim terus tumbuh, bagaimanapun, bukan lagi organ itu sendiri, tetapi tumor ganas yang menimpa.

Ultrasonografi transvaginal mengungkapkan ketidakrataan jaringan rahim (massa padat diselingi dengan area lunak luar biasa), adanya formasi kistik kecil, kista besar pada ovarium. Ukuran rahim tidak sesuai dengan periode kehamilan, dan janin di dalamnya mungkin tidak lagi terdeteksi.

Sangat penting untuk mendeteksi tumor sesegera mungkin ketika diduga kematian janin dalam kandungan. Lagi pula, keguguran dalam kasus ini tidak berarti hilangnya tumor, dan wanita itu dalam bahaya besar.

Persiapan

Ultrasonografi transvaginal adalah metode yang sangat informatif untuk mendiagnosis berbagai patologi organ panggul pada wanita, yang memungkinkan untuk mendeteksi penyimpangan dari norma bahkan pada tahap awal penyakit. Prosedurnya sendiri tidak sulit untuk dokter atau pasien. Itu dilakukan dengan cepat dan dalam banyak kasus tanpa rasa sakit.

Keuntungan lain dari jenis studi diagnostik ini adalah kurangnya persiapan khusus untuk prosedur ini. Sebagai contoh, studi tentang kandung kemih dan organ-organ lain dari panggul kecil dengan cara abdominal melibatkan penggunaan cairan dalam jumlah besar sebelumnya. Diagnostik dilakukan dengan kandung kemih terlengkap (berdasarkan prinsip ekolokasi dalam navigasi), yang sangat tidak nyaman. Selama prosedur, orang tersebut mengalami ketidaknyamanan tertentu karena keinginan yang sangat besar untuk mengosongkan kandung kemih ketika sensor bergerak di sepanjang itu dan ketika menekan perut.

Dengan metode transvaginal memeriksa organ-organ panggul kecil, pengisian kandung kemih tidak diperlukan, karena sensor bersentuhan langsung dengan organ-organ yang diteliti, dan gelombang ultrasonik bergerak melalui udara dan dipantulkan dari organ-organ dalam, menciptakan gambar yang diinginkan pada layar. Pasien bahkan mungkin diminta untuk pergi ke toilet sebelum prosedur sehingga kandung kemih kosong.

Kondisi lain untuk USG transvaginal berkualitas tinggi adalah tidak adanya gas di usus, yang mengubah informasi tentang ukuran organ. Jika seorang wanita menderita peningkatan pembentukan gas, yang sering terjadi dalam kasus patologi gastrointestinal, pada malam prosedur (beberapa hari sebelum dia) tidak dianjurkan untuk makan makanan yang dapat menyebabkan perut kembung (sayuran dan buah-buahan mentah, kue-kue, produk susu). Dengan kelebihan gas di usus, beberapa obat, seperti "Karbon aktif", "Smekta", "Espumizan" dan lainnya, akan membantu mengatasinya.

Adapun pengisian usus, diinginkan untuk mengosongkannya terlebih dahulu dengan cara alami tanpa menggunakan enema.

Minuman pada malam penelitian disarankan hanya untuk wanita hamil, di mana USG dilakukan dengan mengisi sebagian kandung kemih. Cukup minum beberapa gelas air satu jam sebelum prosedur.

Dalam kasus kondisi darurat, persiapan untuk prosedur tidak dilakukan, bahkan jika ini secara negatif mempengaruhi keakuratan penelitian, yang kemudian menstabilkan kondisi pasien harus diulang.

Apa yang harus saya ambil untuk prosedur USG transvaginal? Tidak ada apa-apa selain penutup boot dan popok atau handuk yang perlu dikirim di bawah sofa.

Jam berapa yang terbaik untuk pemeriksaan transvaginal? Jika Anda hanya perlu memeriksa organ genital internal seorang wanita, dokter merekomendasikan prosedur pada siklus menstruasi 5,6 atau 7 hari (segera setelah akhir periode menstruasi pada 2-3 hari), ketika ketebalan endometrium rata-rata, dan sekresi rahasianya minimal dan tidak mempengaruhi pada hasil penelitian. Pada prinsipnya, diperbolehkan untuk melakukan diagnostik rutin hingga hari ke 10 siklus.

Di suatu tempat pada ovulasi 12-14 hari terjadi, setelah itu tubuh wanita secara aktif mempersiapkan untuk pembuahan, yang secara alami mengarah ke berbagai perubahan fisiologis di bidang ginekologi.

Omong-omong, jika Anda mencurigai endometriosis rahim, disarankan untuk melakukan penelitian selama periode ini, yaitu. di paruh kedua siklus menstruasi. Dokter juga lebih suka mempelajari patensi tuba falopi pada 24-28 hari siklus (pada kenyataannya, sebelum periode menstruasi).

Jika seorang wanita dirawat di rumah sakit dengan perdarahan, pemeriksaan dilakukan terlepas dari fase siklus menstruasi sebagai hal yang mendesak.

Untuk pertanyaan apakah USG transvaginal dapat dilakukan saat menstruasi, jawabannya adalah ya. Selain itu, penelitian semacam itu bahkan mungkin bermanfaat, karena membantu mengidentifikasi lesi kistik di ovarium. Tetapi, terlepas dari kenyataan bahwa menstruasi bukan merupakan kontraindikasi terhadap prosedur ultrasonografi transvaginal, dokter lebih suka menentukan waktu yang berbeda untuk diagnosis, ketika aliran menstruasi tidak ada. Meski begitu, darah di dalam rahim dan saluran tuba juga bisa menjadi gejala patologis.

Saat merencanakan kehamilan dan mengobati patologi inflamasi organ panggul, pemeriksaan dapat dijadwalkan beberapa kali selama satu siklus menstruasi. Hal ini memungkinkan untuk mengikuti proses pembentukan dan pertumbuhan folikel (diagnostik dapat ditentukan dengan interval 3-4 hari, misalnya pada 5, 9, 12, 15 hari). Pada penyakit radang, pemeriksaan serial semacam itu membantu menilai efektivitas jalannya pengobatan.

Teknik untuk USG transvaginal

Tindakan diagnostik untuk USG dari metode transvaginal organ panggul dilakukan dalam 2 tahap. Pada tahap pertama, pasien dijelaskan inti dari penelitian dan metode pelaksanaannya, setelah itu mereka mengusulkan untuk menghapus semua pakaian di bawah ikat pinggang, mengirim popok dan berbaring di sofa (diizinkan menggunakan kursi ginekologi untuk prosedur). Kaki perlu menyebar dan menekuk di lutut, menggerakkan kaki lebih dekat ke bokong.

Perangkat untuk USG transvaginal, yang merupakan sensor yang terhubung ke monitor komputer, dimasukkan langsung ke dalam vagina dengan kedalaman kecil (ke serviks). Segala sesuatu yang selanjutnya dipertimbangkan menggunakan gelombang ultrasonik yang dipantulkan.

Transduser transvaginal, juga dikenal sebagai transduser, bukan perangkat sekali pakai. Ini digunakan untuk mempelajari banyak wanita, tetapi tidak dapat didesinfeksi secara efektif. Untuk melindungi wanita dan perangkat itu sendiri, kondom baru dipasang pada sensor sebelum digunakan.

Sejumlah kecil gel khusus diaplikasikan pada kondom, yang memfasilitasi meluncurnya alat di dalam vagina dan memberikan gelombang ultrasonik terbaik.

Apa itu transduser? Ini adalah batang plastik, panjangnya 12 cm, dan diameternya tidak melebihi 3 cm. Tepi luar batang dilengkapi dengan saluran jarum yang biopsi dilakukan jika onkologi diduga.

Di dalam vagina, sensor dapat bergerak ke arah yang berbeda, tergantung pada organ mana yang menjadi target penelitian. Karena transduser disuntikkan secara dangkal, pasien tidak merasakan sakit, kecuali dalam kasus peradangan parah atau tumor yang menyakitkan. Jika seorang wanita mengalami ketidaknyamanan selama prosedur, perlu untuk memberi tahu dokter yang melakukan ultrasonografi.

Durasi pemeriksaan vagina dengan USG dalam situasi yang berbeda dapat bervariasi dari 5 hingga 20 menit, sehingga pasien dalam kebanyakan kasus bahkan tidak punya waktu untuk merasa takut.

Dengan bantuan USG transvaginal, penilaian yang lebih akurat dari ukuran tubuh dan leher rahim, ovarium, folikel dalam ovarium, lokasi dan struktur organ, titik keluar dari saluran tuba dan pengisiannya, proporsi folikel dewasa dan pada tahap kuman, adanya cairan bebas dalam panggul kecil. Penelitian perut memberikan dalam kasus ini hasil yang lebih samar, yang tidak memungkinkan untuk menangkap penyakit pada tunas itu sendiri. Tetapi untuk tujuan inilah diagnosa profilaksis penyakit ginekologis dilakukan.

Kontraindikasi untuk

Ultrasonografi transvaginal dapat disebut prosedur yang hampir tidak memerlukan pelatihan khusus. Dan semua itu karena sesederhana dan seaman mungkin. Mungkin karena alasan ini, jenis pemeriksaan diagnostik organ internal ini hampir tidak memiliki kontraindikasi.

Namun, terlepas dari kenyataan bahwa transduser dimasukkan pada kedalaman yang dangkal, membran perawan akan menjadi penghalang tambahan dan mungkin rusak selama prosedur. Ultrasonografi transvaginal tidak dilakukan pada perawan. Atau, pemeriksaan transrektal atau bahkan diagnosis abdominal dapat ditentukan, jika ukuran dan struktur organ tidak ditentukan.

Dengan tingkat obesitas 2 dan 3, USG transvaginal juga dapat diganti dengan diagnostik rektal, tergantung pada organ mana yang sedang diperiksa.

Pada kehamilan, USG transvaginal biasanya diresepkan hingga 14 minggu. Ini adalah penelitian yang aman untuk ibu hamil dan janin dalam kandungannya. Namun, gelombang suara, tidak seperti sinar-X, tidak mampu menyebabkan mutasi gen dan menyebabkan berbagai malformasi perkembangan anak.

Pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, pemeriksaan semacam itu tidak dilakukan agar tidak menyebabkan persalinan prematur pada pasien karena manipulasi dekat rahim, yang dapat merangsang pengurangannya, dan bukan karena efek negatif dari USG. Ultrasonografi perut atau perut ibu hamil tanpa konsekuensi dapat dilakukan sampai melahirkan.

Satu hal lagi. Jika seorang wanita alergi terhadap lateks, Anda harus memberi tahu dokter Anda sebelum prosedur dimulai, sehingga Anda tidak perlu mengobati berbagai manifestasi reaksi alergi.

Komplikasi setelah prosedur

Ultrasonografi transvaginal tidak sia-sia dianggap sebagai prosedur yang relatif aman, karena komplikasi setelah itu hanya mungkin dalam kasus yang jarang, jika kontraindikasi tidak diperhitungkan. Misalnya, jika Anda alergi terhadap lateks, seorang wanita kemudian mungkin mengalami gatal-gatal di vagina, yang akan membutuhkan penggunaan antipruritic dan antihistamin.

Selama penelitian, pasien diminta untuk rileks. Dengan demikian, dokter mendapatkan akses gratis ke organ-organ internal melalui vagina dan dapat dengan bebas memindahkan perangkat ke dalam tubuh pasien. Benar, tidak semua wanita bisa rileks, yang menyebabkan kerusakan mikro pada selaput lendir organ genital wanita dari luar dan dalam. Darah setelah USG transvaginal paling sering karena alasan ini.

Gejala ini lebih khas wanita hamil. Jika ibu hamil setelah prosedur USG transvaginal pada pakaian dalam warna pink atau coklat tanpa rasa sakit dan ketidaknyamanan yang jelas dia tidak terlalu khawatir tentang apa pun. Ini adalah situasi umum bagi wanita hamil yang cenderung melebih-lebihkan bahaya. Anda harus berkonsultasi dengan dokter hanya jika sekresi seperti itu berlanjut untuk waktu yang lama, menjadi lebih berlimpah dan disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah, noda darah muncul pada pakaian dalam, punggung mulai sakit, dll.

Adapun rasa sakit, maka setelah prosedur, idealnya, mereka seharusnya tidak. Ketidaknyamanan kecil pada perut bagian bawah pada wanita hamil dapat dikaitkan dengan peningkatan tonus uterus, yang seharusnya kembali normal dalam waktu singkat. Jika ini tidak terjadi, ada rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah dan punggung bawah, yang menunjukkan awal persalinan, keluarnya darah dan gejala-gejala buruk lainnya muncul, Anda perlu segera memanggil ambulans dan pergi ke rumah sakit untuk menghentikan persalinan.

Pada prinsipnya, situasi yang dijelaskan setelah USG transvaginal adalah pengecualian, menunjukkan bahwa penelitian dilakukan selama periode lebih dari 12-14 minggu atau ada penyimpangan lain selama kehamilan yang tidak terkait dengan prosedur. Secara teoritis, situasi ini juga dapat berbicara tentang ketidakmampuan dokter yang melakukan diagnosis, yang tidak mungkin dalam situasi ini.

Nyeri setelah USG transvaginal paling sering terjadi dengan latar belakang patologi inflamasi yang ada. Dalam hal ini, seorang wanita mungkin mengalami ketidaknyamanan selama prosedur dan setelahnya. Namun, pergerakan sensor dapat mengganggu organ yang sakit, yang nantinya akan menyebabkan rasa sakit atau denyut di perut bagian bawah.

Terhadap latar belakang meningkatnya tekanan dan kegembiraan tentang prosedur ini, pada beberapa wanita tidak hanya perut tetapi juga kepala mulai terasa sakit. Dalam hal ini, perlu untuk menstabilkan tekanan baik sebelum prosedur dan pada akhir manipulasi, jika perlu.

Salep setelah USG transvaginal pada wanita yang tidak berencana untuk menjadi seorang ibu, jarang terjadi dan berhubungan lagi dengan kerusakan mikro pada selaput lendir atau melakukan biopsi pada situs yang kaya dengan pembuluh darah. Ngomong-ngomong, cukup sering setelah intervensi seperti itu, onset menstruasi yang lebih awal dicatat. Tidak ada yang mengerikan tentang hal ini, tetapi masih layak untuk berkonsultasi dengan dokter, jika hanya untuk membedakan aliran menstruasi dari perdarahan (terutama jika pengeluaran darah disertai dengan rasa sakit, yang sebelumnya tidak diamati).

Kewaspadaan harus menyebabkan seorang wanita (hamil atau tidak) fakta jika, dengan latar belakang rasa sakit dan keluarnya coklat (merah, merah muda), dia juga mengalami demam. Ini kemungkinan besar merupakan indikasi infeksi. Tetapi ini bukan tentang infeksi menular seksual, seperti tentang stafilokokus yang biasa, streptokokus, Escherichia coli dan perwakilan lain dari mikroflora patogen kondisional. Kondom harus dilindungi dari infeksi yang lebih serius. Tetapi bagaimanapun, akses ke dokter diperlukan.

Ngomong-ngomong, sangat penting untuk memastikan bahwa dokter harus meletakkan kondom baru pada sensor sebelum pemeriksaan, dan tidak hanya menyeka dengan larutan desinfektan. Ini dianggap sebagai pelanggaran terhadap standar yang ditetapkan untuk USG transvaginal. Selain mikroflora patogen kondisional, infeksi yang lebih serius, seperti HIV atau virus hepatitis, dapat bertahan pada sensor, terutama jika tidak ada persiapan sebelumnya untuk penelitian pada pasien sebelumnya, dan USG transvaginal tanpa kondom menempatkan wanita pada risiko infeksi dengan patologi berbahaya dan tidak tertangani. Ini adalah pendapat para ahli di bidang epidemiologi, dan bukan pasien biasa yang menabur kepanikan.

Idealnya, sebelum melakukan pemeriksaan vagina, apusan harus diambil pada mikroflora sehingga dokter tahu apa yang dia hadapi. Ini dapat membantu lebih lanjut dalam mengklarifikasi diagnosis, yang ditetapkan sesuai dengan hasil USG transvaginal, dicetak pada formulir khusus.

Perawatan setelah prosedur

Banyak wanita, setelah memeriksakan diri ke dokter kandungan di kursi atau melakukan USG transvaginal karena takut akan infeksi, terburu-buru untuk melakukan prosedur kebersihan serius yang disebut douching. Efektivitas prosedur seperti itu dalam situasi ini belum terbukti. Selain itu, dalam beberapa kasus, pencucian bahkan dapat berbahaya, terutama karena tidak dilakukan dalam kondisi steril.

Organ genital internal seorang wanita tiga kali lipat sedemikian rupa sehingga mereka dapat membersihkan diri dari infeksi dan kotoran. Ini berkontribusi pada mikroflora menguntungkan vagina, yang kira-kira tersapu oleh pencucian, sehingga memberikan kesempatan untuk mengembangkan mikroorganisme patogen dan jamur penyebab penyakit, yang tidak aktif. Pada akhirnya, mungkin ternyata penyebab infeksi organ genital internal wanita bukanlah prosedur USG transvaginal, tetapi tindakan pencegahan yang dilakukan pasien tanpa resep dokter.

Prosedur higienis dan medis apa yang harus dilakukan setelah diagnosis dan diagnosis ultrasonografi harus menunjuk dokter yang merawat. Hal yang sama berlaku untuk minum obat.

Ulasan

Pendapat pasien yang telah menjalani prosedur USG transvaginal setuju bahwa penelitian ini pada penyakit ginekologi lebih informatif daripada diagnosis abdominal biasa. Ini adalah pemeriksaan vagina yang memungkinkan Anda untuk melihat patologi dari dalam dan menilai tingkat kerusakan organ, yang berarti bahwa diagnosis akan lebih akurat.

Jelas bahwa banyak tergantung pada profesionalisme dokter dan keterampilannya dalam bekerja dengan peralatan khusus. Hanya dokter yang tidak memenuhi syarat yang dapat melakukan kesalahan dalam kondisi visibilitas penuh dan tidak adanya batasan waktu. Benar, waktu yang salah untuk penelitian dapat berperan. Bukan tanpa alasan bahwa fase-fase tertentu dari siklus menstruasi diuraikan, ketika perlu untuk melakukan penelitian khusus untuk setiap patologi.

Keuntungan dari prosedur yang wanita anggap tidak menyakitkan. Tentu saja, beberapa ketidaknyamanan mungkin masih ada, tetapi di sini faktor psikologis memainkan peran yang bahkan lebih besar daripada sensasi objektif.

Mereka yang telah mengalami USG perut pada kandung kemih penuh akan dapat menghargai kurangnya sedikit kebutuhan abadi dalam pemeriksaan transvaginal. Ya, dan gel dingin yang licin pada tubuh sangat sedikit orang dapat menarik, dan dengan USG pervaginam tidak perlu untuk menggunakannya.

Berkenaan dengan keamanan diagnostik USG menggunakan sensor vagina, maka pendapat berbeda. Yang terpenting, penelitian semacam itu mengkhawatirkan wanita hamil yang takut akan ancaman keguguran. Namun, praktik menunjukkan bahwa pada tahap awal USG transvaginal tidak berbahaya, jika dilakukan dengan sangat hati-hati, berkualitas.

Berkenaan dengan ancaman infeksi melalui sensor vagina, maka ketika menggunakan kondom sekali pakai, itu benar-benar dikecualikan. Hal lain adalah jika dokter tidak memenuhi persyaratan untuk prosedur dan menghemat pengobatan, mengandalkan desinfeksi dengan antiseptik. Pada titik ini, kecemasan pada wanita tidak timbul dengan sia-sia, risiko terkena infeksi berbahaya jika penolakan dari kondom selalu tetap.

Pada prinsipnya, tidak ada begitu banyak ulasan tentang kondom yang tersisa pada sensor dan munculnya gejala yang mencurigakan setelah prosedur (menarik rasa sakit di perut bagian bawah, gatal-gatal pada vagina) dan keluarnya cairan. Penting untuk berhati-hati, karena Anda selalu dapat menolak pemeriksaan karena kurangnya bahan yang diperlukan (dalam hal ini, kondom), pergi ke klinik lain, di mana perawatan pasien akan menjadi yang teratas.

Mengenai biaya prosedur, kita dapat mengatakan bahwa mayoritas pasien menganggapnya murah dan cukup terjangkau. Selain itu, hasil yang diberikan USG transvaginal, memungkinkan Anda untuk segera memulai perawatan yang efektif, tanpa meragukan diagnosis. Dan jika Anda menganggap bahwa diagnosis semacam itu dapat menyenangkan seseorang dengan kabar baik tentang kehamilan yang sudah lama dinanti pada waktu yang paling dini, maka nilainya berlipat ganda.