Persiapan untuk sigmoidoskopi

Rektoromanoskopi adalah metode diagnostik endoskopi yang memungkinkan Anda mempelajari rektum dan kolon sigmoid parsial dengan bantuan ruang lingkup rekto. Selama prosedur, dokter dapat memeriksa hingga 35 cm dari mukosa usus.

Agar pemeriksaan menjadi seefektif mungkin, diperlukan persiapan sigmoidoskopi yang cermat. Ketika seorang pasien menemukan pemeriksaan seperti itu untuk pertama kalinya, ia ingin mengetahui semua detail tentang bagaimana mempersiapkan sigmoidoskopi. Pelatihan di rumah harus mencakup nutrisi yang tepat dan pembersihan usus.

Diet

Persiapan untuk penelitian harus dimulai 2-3 hari sebelum diagnosis yang dimaksudkan. Nutrisi pasien sebelum sigmoidoskopi usus harus didasarkan pada prinsip diet bebas-slab. Ini menyiratkan ditinggalkannya makanan berserat kasar. Menu utamanya harus terdiri dari makanan yang mudah dicerna dan dicerna dengan cepat.

Diet sebelum sigmoidoskopi memberlakukan larangan sementara pada produk tersebut:

• ikan dan daging dengan kadar lemak;
• kentang dan sayuran bertepung lainnya;
• pasta
• semua jenis polong-polongan;
• kue dan muffin;
• roti gandum;
• produk yang mengandung biji kakao (cokelat, permen, kue kering);
• teh hitam pekat, kopi;
• susu murni dan produk berdasarkan itu;
• alkohol dan minuman dengan karbon dioksida, toko jus dalam kemasan;
• rempah-rempah panas.

Menu sampel

Mempersiapkan survei dapat mengadopsi menu teladan, yang dirancang selama 3 hari. Tiga hari sebelum diagnosis:

• Di pagi hari - oatmeal direbus dalam air dengan sendok madu, sepotong keju dan teh hijau.
• Sarapan kedua - segelas ryazhenka rendah lemak atau kefir dengan 2 biskuit.
• Makan siang - kaldu daging tanpa lemak (ayam, kalkun, daging sapi muda), 2 bakso, dan salad mentimun segar.
• Camilan sore - casserole keju cottage dan buah kering COMPOT.
• Asupan makanan malam - 200 ml ryazhenka tanpa lemak dan 3 kue kering.

Dua hari sebelum ujian:

• Makan pagi - bubur soba dan sepotong dada ayam rebus dan segelas teh hijau dengan lemon.
• Camilan pertama - 200 ml kefir yang dihilangkan lemaknya.
• Makan siang - sepotong cod rebus (bisa dipanggang), bubur nasi, tanpa minyak dan segelas jus apel yang diklarifikasi.
• Camilan kedua - segelas yogurt rendah lemak tanpa tambahan.
• Makan malam - semolina, direbus dalam air, segelas teh hijau dengan sendok madu.

Satu hari sebelum ujian:

• Sarapan - 1 butir telur ayam rebus, roti dengan keju rendah lemak, segelas kolak buah kering.
• Makan siang - kaldu ayam rendah lemak, teh hijau, kue kering.
• Makanan ringan dan makan malam harus ditinggalkan, dan setelah 2-4 jam setelah makan siang, pasien harus membersihkan usus dengan enema.

Pembersihan usus

Mempersiapkan pasien untuk sigmoidoskopi juga termasuk langkah penting kedua - pembersihan usus. Ini dapat dicapai secara mekanis atau dengan bantuan sediaan farmasi.

Enema

Penemuan ini, dibuktikan oleh waktu - lingkaran Esmarkh, sedikit banyak memudahkan tugas ini. Enema harus 2 kali - di malam hari dari hari sebelumnya dan di pagi hari prosedur. Algoritma enema adalah sebagai berikut. Anda harus minum 30 ml castorca atau 150 ml magnesia 120 menit sebelum dimulainya manipulasi. Prosedur ini direkomendasikan untuk dilakukan dalam posisi terlentang di sisi kiri dengan kaki ditekuk di lutut. Tuang 1,5 liter air matang dalam cangkir, dinginkan hingga 25 ° C.

Penting untuk membuat semacam desain tinggi (hingga 1 m), yang dapat digunakan untuk menggantung cangkir Esmarch. Tabung dengan tip untuk menurunkan dan melepaskan udara. Ujung harus dilumasi dengan petroleum jelly dan dengan lembut masuk ke dalam anus. Saat ujungnya cukup dalam, Anda bisa membuka keran untuk memasok air.

Akan lebih baik jika seseorang yang dekat dapat mendukung pasien dalam proses enema, yang dapat mengatur tekanan air. Sambil mengisi usus dengan cairan, membelai perut dengan gerakan memutar akan membantu mengurangi ketidaknyamanan. Agar tidak mengalirkan udara ke usus, penting untuk memastikan bahwa tidak semua air terkuras dari cangkir. Mendesak ke toilet akan segera muncul, tetapi Anda perlu mencoba menahan air di usus setidaknya seperempat jam.

Fortrans

Untuk mempersiapkan usus untuk prosedur dapat membantu Fortrans. Ini adalah obat farmakologis yang lembut yang membersihkan usus dengan lembut, tanpa mengganggu mikroflora alami organ ini. Itu tidak diserap ke dalam aliran darah dan sepenuhnya meninggalkan tubuh dengan kotoran.

Fortrans mengurangi laju penyerapan air dengan menahan cairan di usus. Dengan demikian, itu mencairkan dan menghilangkan massa tinja dan batu tinja, yang bisa lama terakumulasi dalam lumen usus. Keuntungan utama dari obat - tidak menyebabkan sakit perut saat digunakan dan selama buang air besar. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, reaksi alergi terhadapnya terjadi.

Obat harus digunakan dengan benar, dengan fokus pada waktu sigmoidoskopi yang dijadwalkan. Jika pemeriksaan dijadwalkan keesokan paginya, maka Fortrans mulai minum dari 17:00 hingga 21:00. Jeda antara resepsi harus 1 jam. Sebagai aturan, 2 jam setelah bagian pertama, pasien akan memiliki keinginan untuk mengosongkan usus. Dan keinginan ini akan datang kepadanya lebih dari sekali dalam waktu 4 jam setelah dosis terakhir.

Jika prosedur dilakukan setelah makan siang, maka 2 sachet obat diminum malam sebelumnya, dan sisa dosis diminum di pagi hari. Setelah mengambil Fortrans mendesak kembali ke toilet muncul setelah 30 menit. Setelah metode pembersihan usus ini, tinja cair dapat diamati selama 2-3 hari, tetapi kemudian semuanya kembali normal.

Microlax

Anda juga bisa berhasil membersihkan usus dengan Microlax. Itu dijual dalam bentuk microclysters yang nyaman. Ini adalah penemuan nyata bagi mereka yang tidak berteman dengan piala Esmarch. Sehari sebelum diagnosa perlu untuk membatasi penggunaan makanan, dan malam sebelum Anda perlu memasukkan 2 microclysters dengan interval 15 menit. Datang juga di pagi hari. Mendesak ke toilet terjadi seperempat jam setelah pengenalan dana.

Apa pun obat pencahar yang dikonsumsi pasien, ia akan secara signifikan meredakan kondisinya dan akan berkontribusi pada gerakan usus yang lebih baik jika ia bergerak dan melakukan pijatan sendiri pada perut.

Sebagai aturan, mengubah kebiasaan makan pasien selama beberapa hari bukanlah proses persalinan. Tetapi dengan pembersihan usus ada lebih banyak masalah. Tetapi untuk menjauh dari prosedur yang paling menyenangkan, rektromanoskopi tidak boleh dilakukan lagi, Anda perlu mencoba mempersiapkan dengan hati-hati pertama kali.

Bagaimana sigmoidoskopi usus dan bagaimana mempersiapkan studi rektum?

Untuk penyakit usus, diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan dengan menggunakan metode pemeriksaan endoskopi dan instrumental. Salah satu metode yang paling umum adalah prosedur sigmoidoskopi, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa permukaan bagian dalam usus besar secara visual.

Metode diagnostik ini dianggap yang paling akurat dan informatif, dan diresepkan untuk sebagian besar pasien yang datang ke proktologis dengan keluhan khas. Bagaimana pemeriksaan dilakukan, persiapan awal apa yang diperlukan dan siapa yang menunjukkan prosedur ini?

Apa itu sigmoidoskopi usus?

Rectoromanoscopy adalah prosedur untuk pemeriksaan endoskopi dari usus bagian bawah dengan inspeksi visual pada permukaan bagian dalamnya dengan bantuan alat khusus, sigmoidoscope. Metode ini seakurat dan seandal mungkin dan digunakan oleh koloproktologis, sebagai komponen wajib dari setiap studi proktologis. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menilai secara visual kondisi rektum dan kolon sigmoid distal pada jarak 35 cm dari anus.

Proktologis sangat merekomendasikan agar pasien menjalani rectoromanoskopi setahun sekali untuk semua pasien berusia di atas 40 tahun, sebagai profilaksis neoplasma ganas dubur. Pemeriksaan dapat mendeteksi bahkan tumor kecil yang tidak dapat mendeteksi metode diagnostik lainnya.

Selama penelitian, dokter dapat menilai keadaan dinding usus dan karakteristiknya seperti warna, elastisitas, kelegaan, tonus, pola pembuluh darah. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan patologis dan tumor kecil. Manipulasi dilakukan menggunakan sigmoidoscope.

Rectoromanoscope: apa perangkat ini?

Rectoromanoscope adalah tabung logam berongga dengan perangkat penerangan di ujungnya dan sistem pasokan udara. Set ini mencakup beberapa tabung dengan diameter berbeda (10mm, 15mm, 20mm) dan panjang yang berbeda. Periksa permukaan usus dari dalam dengan menggunakan eyepieces optik khusus. Proktoskop memungkinkan tidak hanya untuk memeriksa usus, tetapi juga untuk melakukan sejumlah manipulasi:

• Hapus polip
• Untuk membuat biopsi (pengambilan sampel jaringan untuk pemeriksaan histologis)
• Hapus benda asing
• Buat elektrokoagulasi (kauterisasi) neoplasma
• Untuk membekukan pembuluh darah saat pendarahan

Kedua perangkat endoskopi yang kaku dan fleksibel dapat digunakan untuk penelitian. Di bawah kendali rectoromanoscope, tidak hanya prosedur pemeriksaan yang sering dilakukan, tetapi juga prosedur bedah invasif minimal.

Untuk siapa prosedur sigmoidoskopi diindikasikan?

Alasan pengangkatan sigmoidoskopi adalah gejala karakteristik patologi rektum dan sigmoid kolon. Coloproctologist akan memerintahkan pemeriksaan jika pasien memiliki keluhan berikut:

• Nyeri di daerah anorektal
• Sembelit persisten bergantian dengan diare
• Kesulitan dan ketidaknyamanan saat buang air besar
• Pendarahan dubur (wasir)
• Debit dari anus dalam bentuk nanah atau lendir
• Sensasi benda asing di anus dan pengosongan usus yang tidak lengkap
• Jika Anda mencurigai kanker usus
• Dengan wasir kronis dan penyakit radang usus

Seringkali, prosedur ini diresepkan sebagai metode profilaksis, untuk mendeteksi tumor ganas, terutama pada orang yang lebih tua dari 40 tahun. Dengan bantuan survei ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi celah rektum, kolitis ulserativa, proktosigmoiditis, anomali perkembangan usus distal, polip, tumor, dan struktur patologis lainnya.

Kontraindikasi

Studi rektum dengan metode sigmoidoskopi adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan sederhana. Dia praktis tidak memiliki kontraindikasi. Tetapi dalam beberapa kasus, dianjurkan untuk menunda karena alasan medis dan diresepkan hanya setelah terapi konservatif. Sebuah studi ditunda jika seorang pasien didiagnosis dengan:

• Fisura anal akut
• Penyempitan lumen usus
• Pendarahan besar-besaran dari dubur
• Proses inflamasi akut di rongga perut (khususnya peritonitis)
• Paraproctitis akut
• Gagal paru dan jantung
• Gangguan mental
• Kondisi umum yang parah

Dalam kasus ini, pertanyaan tentang kesesuaian prosedur diputuskan oleh dokter. Jika ada kebutuhan untuk pemeriksaan segera, maka manipulasi dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.

Persiapan untuk sigmoidoskopi

Prosedur ini membutuhkan pelatihan wajib sebelumnya, yang harus dimulai dua hari sebelum pemeriksaan. Diperlukan untuk memenuhi sejumlah kondisi yang diperlukan, yaitu, untuk mematuhi diet tertentu dan membersihkan usus.

Dua hari sebelum pemeriksaan yang dimaksudkan, makanan yang berkontribusi pada pembentukan gas dan proses fermentasi yang berlebihan harus dikeluarkan dari diet. Ini adalah kacang-kacangan, buah-buahan, sayuran, dan beberapa sereal (oatmeal, millet, barley). Kita perlu menolak roti hitam, tepung dan gula-gula, daging dan ikan dari jenis lemak, minuman berkarbonasi, alkohol. Diijinkan untuk makan daging rebus dan ikan tanpa lemak, minum teh hijau dan herbal, makan minuman susu asam. Anda bisa memasukkan kerupuk roti gandum, biskuit kering, nasi atau semolina di atas air dalam menu.

Sehari sebelum pemeriksaan, mereka mulai membersihkan usus. Ada beberapa cara persiapan usus berkualitas tinggi:

Enema pembersihan

Rekomendasikan untuk memasukkan enema pada malam hari dan sebelum prosedur pada hari survei. Di malam hari, enema ditempatkan dua kali dengan interval satu jam, setiap kali menuangkan 1-1,5 liter air hangat ke dalam usus.

Di pagi hari, prosedur ini juga diulang dua kali, sampai pencucian bersih.

Pencahar pembersih

Paling sering, persiapan usus untuk diperiksa dengan sigmoidoskopi dilakukan dengan Fortans. Jika jenis pencahar ini sulit ditoleransi, Anda dapat menggantinya dengan obat serupa (Fleet, Lavacol).

Satu paket obat Fortrans harus diencerkan dalam satu liter air matang hangat dan minum larutan dalam isapan lambat. Pencahar mulai bertindak dalam waktu satu jam. Pada malam hari Anda perlu minum 4 liter larutan. Jika volume ini sulit dikalahkan, Anda dapat membagi obat dan minum 2 liter larutan di malam hari dan 2 liter di pagi hari. Asupan pencahar terakhir harus tidak lebih dari 3-4 jam sebelum prosedur.

Persiapan Microlax

Ini adalah obat pencahar, digunakan secara rektal. Ini tersedia dalam tabung khusus. Pada malam hari, dianjurkan untuk memasukkan dua tabung obat dalam anus, dengan interval 20 menit. Di pagi hari, ulangi prosedurnya.

Menjelang survei, makan siang harus benar-benar ringan, makan malam harus dibuang. Anda hanya bisa minum teh hijau lemah dan air minum. Sebelum prosedur, ahli coloproktologis harus menjelaskan ciri-ciri pasien dan memperingatkan tentang semua nuansa. Jadi, setelah pengenalan rektoskop, saat bergerak ke dalam, pasien mungkin merasakan keinginan untuk buang air besar.

Pada saat ini perlu bernafas dalam dan perlahan. Meregangkan usus dapat menyebabkan kontraksi spastik, dan memompa udara untuk melicinkan lipatan usus menimbulkan rasa tidak nyaman. Pasien harus mengetahui semua poin ini.

Teknik penelitian

Sebelum pemeriksaan, pasien diminta melepas pakaian dan celana dalam di bawah pinggang. Kemudian diletakkan di sofa dalam posisi "berbaring miring" atau pada posisi lutut-siku. Posisi lutut-siku jauh lebih disukai, karena dalam hal ini dinding perut sedikit melorot dan memfasilitasi jalannya pipa dari rektum ke sigmoid. Rektoromanoskopi usus mulai dilakukan hanya setelah dokter akan melakukan pemeriksaan digital rektum.

1. Tabung rectoromanoscope diolesi dengan minyak vaseline dan dimasukkan dengan lembut ke dalam anus hingga kedalaman 4-5 cm. Setelah itu, pasien diminta untuk melakukan ketegangan seperti saat buang air besar dan memajukan perangkat ke dalam.
2. Kemudian obturator dilepas, lensa mata optik dimasukkan dan permukaan bagian dalam diperiksa secara visual, memajukan tabung sehingga tidak menempel pada dinding usus.
3. Pada saat yang sama, mereka mulai memompa udara, meluruskan lipatan dan menggerakkan perangkat dengan ketat di sepanjang lumen usus.
4. Jika tinjauan terhambat oleh sisa-sisa isi usus, eyepiece dihapus, cotton bud dimasukkan ke dalam tabung instrumen dan lumen usus dibersihkan. Dalam kasus yang sulit, ketika lendir, darah atau cairan purulen hadir, mereka dikeluarkan dengan pompa hisap listrik.
5. Jika perlu, Anda dapat menghapus polip kecil dengan bantuan rectoromanoscope. Untuk melakukan ini, loop koagulasi dimasukkan ke dalam tabung perangkat, yang digunakan untuk memotong neoplasma dan menghapus polip. Di masa depan, dikirim untuk pemeriksaan histologis.
6. Setelah dinding usus diperiksa dan sepotong jaringan (biopsi) diambil dari area yang mencurigakan, perangkat akan diangkat dengan hati-hati.

Pada survei ini berakhir, dibutuhkan sedikit waktu. Ketika dilakukan dengan terampil oleh proktologis yang berpengalaman, prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan dan aman. Dokter harus mahir dalam teknik kinerja dan harus diperhatikan ketika memasukkan perangkat dan manipulasi internal. Menurut pasien, sigmoidoskopi mudah ditoleransi, hanya menyebabkan sedikit ketidaknyamanan ketika udara disuplai ke usus, dan terasa lebih seperti enema.

Durasi hanya 5-7 menit, pada saat ini penting bagi pasien untuk rileks dan mengikuti instruksi dokter. Selama prosedur, spesialis harus sangat berhati-hati untuk tidak melewatkan kemungkinan gejala perforasi usus. Jika prosedur dilakukan dalam posisi lutut-siku, maka setelah penghentian pasien disarankan untuk berbaring telentang selama beberapa menit. Ini dilakukan untuk menghindari hipotensi ortostatik.

Harga romanomanoskopi

Di lembaga medis publik, proktologis melakukan prosedur ini secara gratis. Di klinik khusus swasta, biaya rectoromanoscopy dapat bervariasi dan tergantung pada tingkat pusat medis dan kualifikasi ahli koloproktologis.

Rata-rata, harga prosedur adalah sekitar 2.000 rubel. Penting bagi pasien untuk menemukan spesialis berpengalaman dan berkualifikasi tinggi yang akan melakukan pemeriksaan berkualitas tinggi dan tidak akan melewatkan perubahan kecil yang merugikan.

Kemungkinan komplikasi

Satu-satunya komplikasi yang mungkin terjadi selama prosedur adalah perforasi usus. Tetapi menurut statistik, ini terjadi dalam kasus yang sangat jarang. Pecahnya dinding usus hanya mungkin terjadi dengan tindakan yang tidak kompeten dan tindakan prosedur yang tidak tepat. Dalam kasus seperti itu, rawat inap dan operasi segera diperlukan.

Proktologis yang berkualifikasi tidak akan pernah membiarkan komplikasi seperti itu, akan melakukan prosedur sesuai dengan semua aturan dan menjamin keamanan lengkap. Dokter harus meresepkan prosedur, ia akan mempertimbangkan kondisi pasien, kemungkinan kontraindikasi dan penyakit yang menyertai.

Ulasan tentang sigmoidoskopi

Tinjau №1

Rectoromanoscopy harus dilakukan secara teratur, karena saya telah lama menderita wasir kronis, yang diperumit dengan celah rektum. Secara berkala, itu menjadi diperburuk dan gejala tidak menyenangkan yang terjadi bersamaan: rasa sakit, perdarahan, gatal.

Saya selalu melakukannya di pusat medis yang sama dengan spesialis yang sudah terbukti. Di kantor, semuanya selalu steril, mereka menyediakan pakaian dalam sekali pakai dan pendekatannya sangat penuh perhatian. Lebih baik saya akan memberikan 1.500 rubel, daripada saya akan antre di klinik negara.

Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, hanya sedikit tidak menyenangkan, terutama ketika udara dipompa ke usus. Tapi itu tidak berlangsung lama, Anda bisa menderita. Kali ini dokter menemukan polip kecil dan segera menyarankan untuk menghapusnya. Semuanya dilakukan melalui rectoromanoscope. Sebelum anestesi lokal, saya tidak merasakan sakit. Kemudian, beberapa saat setelah manipulasi, saya merasakan sensasi terbakar dan gatal di anus. Namun segera semuanya berlalu. Polip telah dihapus dan segera dikirim ke ruang kerja. Hasilnya sudah diterima, pendidikannya jinak, jadi saya senang semuanya berhasil.

Tinjau nomor 2

Baru-baru ini, dia mulai merasakan sakit di anus dan beberapa benjolan yang mengganggu pengosongan. Segera perhatikan penampilan darah di tinja. Saya pergi ke poliklinik untuk seorang proktologis, tetapi ada garis seperti itu dan catatan sebulan sebelumnya. Saya harus pergi ke spesialis pribadi. Dokter menjelaskan bagaimana mempersiapkan pemeriksaan.

Saya minum obat pencahar Fortrans, karena saya takut melakukan enema. Di anus, dan semuanya terasa sakit, dan bahkan pendarahan ini. Obatnya tentu jahat, rasanya manis sekali. Setelah gelas kedua saya merasa mual. Diselamatkan oleh lemon. Minumlah segelas, hisap lemon. Dan itu akan terbalik. Di malam hari, ia mengatasi hanya 2 liter larutan, 2 lainnya minum di pagi hari. Tapi dibersihkan dengan baik.

Dia sangat takut dengan prosedur ini, dan itu memalukan, saya tidak pernah diperiksa dengan cara ini. Tetapi dokter meyakinkan, semua mengatakan. Selama prosedur, dia menjelaskan apa yang dia lakukan, kapan bernafas dan kapan harus menderita. Agak menyakitkan, karena di dalam semuanya meradang, tetapi Anda bisa menerimanya. Prosedur ini tidak berlangsung lama. Lalu dokter meresepkan obat yang diperlukan, sekarang saya sedang dirawat.

Dan sebagai kesimpulan, tonton video tentang bagaimana sigmoidoskopi dilakukan:

Semua tentang mempersiapkan rektoromanoskopi

Rektoromanoskopi adalah salah satu metode pemeriksaan tubuh yang paling umum. Ini dapat digunakan untuk diagnosis dan untuk memantau perjalanan penyakit yang ada.

Sering digunakan dalam diagnosis banding dari banyak kondisi dengan gejala tidak spesifik, seperti anemia, sindrom asthenoneurotic, peningkatan suhu tubuh, dll. Keberhasilan pemeriksaan yang sulit ini sangat tergantung pada persiapan yang cermat untuk rectoromanoscopy pasien. Datang dan ambil kesimpulan tidak akan berhasil. Instruksi terperinci diuraikan di bawah ini.

Cara mempersiapkan studi

Persiapan untuk prosedur harus terdiri dari dua tahap: diet khusus dan pemurnian berikutnya. Untuk yang terakhir, diperlukan usus yang bergerak secara maksimal, tanpa serat yang ditahan dari makanan, residu yang tidak tercerna, dll. Hal ini dicapai melalui diet.

Kekuasaan

Lebih mudah membuat meja dengan produk yang dilarang dan diizinkan.

• Soda, jus dengan pulp dan gula, minuman beralkohol.
• Legum
• Memanggang: roti, kue, dll.
• Buah dan sayuran dalam bentuk apa pun.
• Asin, diasinkan, digoreng, diasapi.
• Jenis lemak ikan dan daging (cod, domba, babi, sapi, dll).
• Kacang, biji.
• Susu
• Produk yang secara individual menyebabkan peningkatan pembentukan gas.

• Jus encer air tanpa bubur.
• Es krim
• Produk susu cair: kefir, ryazhenka, airan, tan.
• Sup dan kaldu - rendah lemak.
• Daging rendah lemak: ayam, kalkun.
• Minyak sayur, mayones, saus tomat.
• Biskuit kering, biskuit.

Dengan demikian, Anda harus membangun diet Anda tiga hari sebelum prosedur. Pada hari sebelumnya, Anda harus sepenuhnya meninggalkan makanan padat: minum jus, air, jeli, kefir. Anda bisa makan yogurt, yogurt, lembut, diencerkan dengan sedikit susu dadih rendah lemak.

Opsi menu sampel

• Sarapan Kerupuk teh, keju cottage.
• Sarapan pagi ke-2. Kefir.
• Makan siang Sup, dada ayam rebus atau ikan dengan saus tomat, jus.
• Waktu minum teh Kefir, berciuman dengan kue.
• Makan malam (tidak lebih dari jam 6 sore). Telur rebus, ikan, jus atau teh dengan madu.

Pada hari terakhir hanya sarapan, makan siang, dan makan malam yang diizinkan (pukul 12 siang). Setelah tiga jam, mereka mulai minum obat khusus untuk persiapan rektoskopi.

Pembersihan dengan obat-obatan

Usus yang benar-benar gratis adalah jaminan dan kondisi untuk pemeriksaan terperinci dan akurat dari dinding usus. Kehadiran residu produk dan massa tinja dapat berfungsi sebagai dasar untuk prosedur berulang. Untuk menghindarinya, Anda harus menggunakan obat-obatan yang meningkatkan dan mempercepat evakuasi isi saluran pencernaan.

Flit Phospho-soda

Mekanisme kerja obat ini adalah menahan air dan mempercepat pembuangan dengan massa feses peristaltik. Terdiri dari garam natrium, fosfat. Obat yang paling efektif dengan kontraindikasi minimal, ringan dalam tindakan, murah dalam biaya.

Cara minum: Setelah sarapan, minum satu botol Flit Phospho-soda, dilarutkan dalam setengah gelas air matang dingin. Maka Anda perlu minum segelas air lagi.

Di malam hari, jangan makan malam. Sebagai gantinya, larutkan botol kedua dalam volume cairan yang sama.

Duphalac

Pencahar ini tersedia dalam bentuk sirup dengan laktulosa. Meningkatkan kandungan bakteri dalam selaput lendir usus besar, sehingga menghilangkan zat beracun, terak, melunakkan massa tinja. Dapat digunakan pada wanita hamil dan menyusui. Kerugiannya adalah harga tinggi.

• intoleransi karbohidrat;
• obstruksi usus;
• ostomi usus.

Aplikasi: di pagi hari atau di malam hari (jika RRS dijadwalkan untuk paruh pertama hari itu) minum 45 ml sirup.

Lavacol

Metode penerimaan tergantung pada waktu prosedur (dijelaskan di bawah).

Microlax

Obat praktis ini datang dalam bentuk enema mini. Dua enema dilakukan pada malam hari sebelum prosedur, dan yang ketiga - tiga jam sebelum penelitian.

Fortrans

Ini adalah obat yang tergantung dosis:

• Berat kurang dari 50 kg: larutkan 2 sachet dalam dua liter air.
• Berat mulai 50 kg hingga 80 kg: 3 sachet per tiga liter air.
• Dari 80 hingga 100 kg: 4 sachet per empat liter air.
• Lebih dari 100 kg: 5 sachet berisi lima liter air.

Bagaimana cara membuat enema pembersihan sendiri?

Alih-alih obat-obatan, Anda dapat melakukan enema pembersihan. Ini tidak selalu memungkinkan di rumah. Karena itu, jika Anda tidak percaya diri dengan keahlian Anda, minumlah obatnya.

Sebagai solusi enema, lebih baik menggunakan air matang segar dan bersih dengan suhu 36-37 derajat. Siapkan terlebih dahulu 1,5 liter air. Untuk dilakukan di malam hari sebelum RRS.

Isi enema dengan air dan masukkan ujungnya ke dalam rektum (harus dilumasi dengan petroleum jelly). Untuk berbaring sebelum ini, Anda perlu berada di sisi kiri, meletakkan kain minyak di bawah panggul Anda. Masukkan beberapa kali seluruh volume cairan yang disiapkan. Jika ingin buang air besar, disarankan untuk berhenti dan melakukan pijatan lambat pada perut searah jarum jam, kemudian lanjutkan.

Bagaimana memulihkan setelah pemeriksaan?

Dianjurkan beberapa hari untuk mengikuti diet, seperti sebelum prosedur. Karena mikroflora bakteri terpengaruh, sertakan kefir dan produk susu lainnya dalam makanan untuk memulihkannya.

Sampai malam hari mungkin ada peningkatan pembentukan gas. Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, minumlah Espumizan atau obat lain yang sejenis.

Fitur tergantung pada waktu hari

Sangat penting untuk minum soda fosfat dengan cara yang sama, tetapi metode pertama harus dilakukan pada malam hari sebelumnya (bukan makan malam), dan metode kedua - pada jam 7 pagi

Lavacol: dilarutkan sebelum makan malam dalam 250 ml air, bukannya makan malam. Yang perlu Anda ambil 15 buah (15 gelas air). Jika prosedur ini diresepkan setelah jam 12 siang, maka pada malam hari pada hari sebelumnya 10 sachet dilarutkan dalam air dan 5 di pagi hari.

Bagaimana cara melakukan sigmoidoskopi?

Rectoromanoscopy usus adalah metode endoskopi untuk pemeriksaan diagnostik selaput lendir usus besar. Metode ini mendapatkan namanya karena dilakukan dengan bantuan perangkat optik - endoskopi, khususnya, sigmoidoskop. Pada saat yang sama, rektum (dalam bahasa Latin "rektum") dan usus sigmoid ("sigma romanum") divisualisasikan.

Indikasi untuk

Rectoromanoscopy (RPC) adalah metode yang sederhana, dapat diakses dan informatif, yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan (tidak adanya) proses patologis dalam tubuh (usus, panggul, rongga perut), mengambil biopsi (bagian dari jaringan organ) atau menyiapkan saluran usus untuk manipulasi endoskopi lainnya (irigasi, kolonoskopi).

Rektomanoskopi usus dilakukan pada pasien berikut:

1. Penderita wasir kronis. Akan mempromosikan deteksi wasir internal.
2. Pasien yang mencurigai adanya pembentukan tumor di rektum atau terjadinya kanker sigma.
3. Pria yang diduga kanker prostat. Wanita dengan tumor yang diduga ada di organ panggul (fibroid, kista).
4. Orang dengan kerusakan usus yang berkepanjangan: diare, sembelit yang berkepanjangan, tinja yang berubah.
5. Pasien dengan penyakit radang kronis pada usus besar: paraproctitis, radang borok usus besar, dll.
6. Pasien sebelum melakukan irrigoskopi (pemeriksaan rontgen usus besar menggunakan agen kontras), kolonoskopi (endoskopi pada lapisan dalam usus besar).
7. Pasien yang memiliki lendir atau nanah, darah dari usus besar selama tindakan buang air besar.
8. Pasien yang menghilangkan polip di usus besar.

Kemungkinan kontraindikasi

Untuk meninggalkan XRS harus:

1. Pasien dengan kondisi kesehatan yang parah: penyakit jantung dan pembuluh darah (stroke, serangan jantung), dengan gagal napas akut, dll.
2. Pasien dengan wasir akut, paraproctitis, radang usus besar, fisura anus, dll. Alasan-alasan ini adalah kontraindikasi relatif.

Dalam kasus yang sangat jarang, XRD dapat menyebabkan komplikasi seperti:

• perdarahan (selama biopsi atau pengangkatan polip);
• perforasi dinding usus (terobosan).

Persiapan dan teknik prosedur

Beberapa hari sebelum prosedur, Anda harus mengikuti diet khusus. Penting untuk mengecualikan makanan berserat kasar. Yaitu, meninggalkan sayuran dan buah-buahan mentah, sereal, rempah-rempah, kacang-kacangan, coklat, kopi.

Penting untuk mengecualikan alkohol, minuman berkarbonasi, muffin, kacang-kacangan. Makan makanan yang mudah dicerna dan mudah dicerna:

• daging dan ikan tanpa lemak;
• sayuran rebus;
• buah panggang;
• produk susu fermentasi;
• teh herbal.

Diet singkat seperti itu (1-2 hari) akan membantu mengurangi pertukaran gas, menormalkan usus, mengurangi pembentukan terak.

Sebelum sigmoidoskopi usus, perlu dibersihkan saluran usus dari massa tinja. Kehadiran mereka dapat mengarah pada fakta bahwa dokter tidak mendeteksi polip kecil, bekas luka, atau celah di dinding usus. Untuk membersihkan usus, Anda dapat menggunakan beberapa metode:

1. Mengatur enema pembersihan. Untuk menjalankannya gunakan cangkir Esmarkh dan air matang bersuhu ruangan. Menjelang manipulasi, jam 16: 00-18: 00, makan malam disajikan, setelah itu Anda bisa minum air dalam jumlah tak terbatas, teh manis dan biskuit diperbolehkan. Pada 20: 00-21: 00 jam menghabiskan enema pembersihan, dua kali, dengan volume 1 liter air setiap pengaturan, interval waktu 20-60 menit. Seringkali, dokter merekomendasikan beberapa jam sebelum enema dimasukkan ke dalam minyak jarak (2 sendok) atau magnesia sulphate (150 ml). Postur terbaik untuk enema adalah berbaring di sisi kiri. Cangkir Esmarch ditangguhkan hingga ketinggian 1 m, ujung tabung dilumasi dengan jeli atau minyak petroleum cair dan dimasukkan ke dalam anus, setelah itu Anda dapat membuka katup. Sebelum memiringkan ponsel, Anda perlu mengalirkan sejumlah cairan untuk mencegah udara masuk ke usus. Untuk tujuan yang sama, sejumlah cairan harus tetap berada di lingkaran. Cairan yang disuntikkan harus ditahan hingga 10 menit. Enema dilakukan secara efektif ketika cairan bening mulai keluar (campuran lendir dimungkinkan). Pada hari RRS, enema ditempatkan lagi 3-4 jam sebelum pemeriksaan, satu jam sebelum manipulasi, Anda bisa minum teh manis. Metode ini tidak cocok untuk pasien dengan wasir, retak, bisul.
2. Gunakan microclysters. Ini adalah jarum suntik sekali pakai dengan solusi pelemahan siap pakai (Wedge Enema, Microlax). Pada malam hari, seperti halnya dengan enema pembersihan, makan malam ringan diperlukan, setelah 2-4 jam, pengaturan ganda mikrolit dengan interval 20-30 menit. Pada hari pemeriksaan selama beberapa jam juga pasang 2 microclysters. Setelah mengatur microclysters harus dipijat perut searah jarum jam dan berjalan, tindakan buang air besar terjadi dalam 15 menit.
3. Metode konservatif (penggunaan obat pencahar). Sebagai pencahar, Anda dapat menggunakan obat Duphalac (laktulosa - zat aktif, obat dengan sifat osmotik, bekerja dengan mentransfer cairan ke usus, yang berkontribusi pada tindakan buang air besar), Fortrans (mempromosikan pembersihan usus yang lembut dan aman, tidak melanggar mikroflora alami), dll. di malam hari (18: 00-19: 00 jam) Anda perlu mengonsumsi 2-2,5 liter air matang, yang pertama kali Anda tambahkan 150 ml Duphalac, setelah itu disarankan untuk tidak makan. Pada hari pemeriksaan lebih baik dilakukan tanpa sarapan, Anda bisa minum teh manis dan makan kerupuk. Semalam, Fortrans diencerkan dalam satu liter air hangat mendidih, mereka diminum dalam tegukan kecil (obat berkontribusi pada pengenceran massa tinja, oleh karena itu lebih baik proses ini berjalan bertahap). Setelah 20 menit, Anda harus minum air berikutnya dengan obat. Jumlah yang dibutuhkan harus dihitung berdasarkan berat pasien. Jumlahnya harus dibulatkan.

Metode pembersihan dipilih sesuai dengan karakteristik individu pasien, dengan mempertimbangkan keadaan kesehatannya, di bawah pengawasan dokter.

Melakukan prosedur

Rectoromanoscopy usus dilakukan secara eksklusif pada pasien rawat jalan oleh petugas medis yang kompeten. Manipulasi ini sering dilakukan setelah pemeriksaan digital rektum.

Manipulasi PPC sebelumnya ini dilakukan dengan tujuan:

1. Persiapan kanal anal untuk pengenalan sirene rektor. Dalam proses pemeriksaan digital, sphincter memperluas dan melumasi dinding rektum, yang akan memastikan rasa sakit RRS.
2. Definisi postur di mana lebih baik melakukan sigmoidoskopi. Misalnya, siku lutut, di mana pasien berdiri dengan keempat kakinya, bersandar pada bahu kirinya. Pada posisi ini, lengkungan kolon sigmoid agak diluruskan, yang memfasilitasi pengenalan rectormanoscope dan mengurangi risiko kerusakan pada lipatan selaput lendir. Postur lain, yang digunakan dalam kondisi parah pasien, berbaring di sisi kiri, menekan kakinya ke perut. Posisi ini mempersulit pelaksanaan RRS, karena organ yang berdekatan menekan dubur. Untuk kemungkinan sigmoidoskopi dalam posisi berbaring miring, udara dimasukkan ke lumen usus melalui insufflator.
3. Identifikasi kontraindikasi untuk pemeriksaan X-ray X-ray: celah anal, wasir konsentrasi besar, dll.
4. Definisi kesiapan usus: keberadaan tinja.
5. Membuat diagnosis awal.

Pemeriksaan jari dimulai dengan palpasi dinding posterior kanal anus, bergerak ke dinding anterior. Palpasi ini diperlukan untuk menentukan elastisitas, mobilitas, sifat lipatan selaput lendir dan untuk mengidentifikasi perubahan abnormal pada lapisan-lapisan saluran anal.

Kemudian langsung menuju PPC. Anestesi lokal biasanya tidak diperlukan, pengecualian adalah adanya retakan atau luka lain di daerah anus. Pasien itu sendiri mungkin meminta anestesi karena takut sakit. Sebelum memperkenalkan proktoskop, Anda perlu melumasi anus dengan jeli petroleum jelly cair atau dengan minyak secara menyeluruh dan menyeluruh (almond, sayur, dll.). Setelah dimasukkan ke dalam saluran anal dari tabung proktoskop sebanyak 4-5 cm, udara dimasukkan ke dalamnya untuk menghaluskan lipatan selaput lendir. Dari titik ini, proktologis akan memanipulasi, memeriksanya secara visual, mengawasi tabung.

Pasien harus diberitahu bahwa ketika rektoskop semakin dalam ke rektum, ia akan memiliki keinginan untuk bertindak untuk buang air besar, sementara ia harus tetap tenang. Sangat penting bahwa usus berada dalam keadaan santai, ketika ruang lingkup rekto berada pada tingkat rukuk usus. Dalam kebanyakan kasus, ia berada pada level 12-15 cm dari anus. Dalam kasus ketegangan usus, ia mungkin terluka dan perkembangan sigmoidoskop lebih lanjut akan sulit. Pasien harus menyadari kemungkinan rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut bagian bawah karena injeksi udara ke saluran usus. Jika rasa sakit itu tak tertahankan, manipulasi harus berhenti.

Dalam proses PPC, selain insufflator (peniup udara), pompa listrik mungkin diperlukan. Perangkat ini digunakan untuk mengeluarkan darah, lendir atau feses yang mengganggu pemeriksaan usus secara menyeluruh. Ketika formasi ditemukan selama manipulasi, biopsi juga dilakukan. Untuk melakukan ini, forsep biopsi, sikat khusus dan kapas menggunakan bagian dari jaringan.

Setelah bahan ini dikirim untuk pemeriksaan histologis dan sitologi di bawah mikroskop untuk menentukan sifat formasi: jinak atau ganas. Jika PPC dilakukan untuk perawatan, misalnya, untuk menghilangkan polip, maka loop koagulasi digunakan. Rectoromanoscopy usus adalah prosedur yang sangat informatif, cukup sederhana dan sering dilakukan oleh proktologis.

Bagaimana mempersiapkan sigmoidoskopi dan apa yang ditunjukkan penelitian ini

Studi tentang rektum informatif, karena memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit yang paling beragam dari sistem pencernaan, terlepas dari lokasi dan tingkat keparahannya. Salah satu metode yang paling populer adalah rectoromanoscopy (ppc), yang termasuk dalam pemeriksaan endoskopi. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda perlu tahu segalanya tentang diagnosis itu sendiri, fitur-fitur dari persiapan dan prosedur.

Apa itu sigmoidoskopi (ppc), indikasi untuk

Ppc intestinal - ini adalah survei yang memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi terkini dari permukaan lendir saluran anal, serta dubur dan bagian bawah usus dari jenis sigmoid. Harap dicatat bahwa:

• pemeriksaan dilakukan oleh alat khusus, sigmoidoscope, yang menyediakan inspeksi visual pada permukaan bagian dalam usus bagian bawah;
• teknik ini adalah yang paling akurat dan relevan, dan oleh karena itu digunakan oleh para koloproktologis untuk meresepkan pengobatan yang tepat;
• Pemeriksaan rr rektum memungkinkan tidak hanya untuk menilai kondisinya, tetapi juga untuk mengungkapkan patologi kolon sigmoid - jaraknya dapat mencapai 35 cm dari anus.

Sebelum melakukan survei, para ahli merekomendasikan untuk memastikan bahwa ada indikasi untuk ini. Ini adalah sembelit permanen, serta pergantiannya dengan tinja cair, sensasi menyakitkan di bagian kiri bawah peritoneum, di anus dan di perineum. Selain itu, Anda tidak boleh menolak untuk mendiagnosis gatal di anus, prolaps rektum selama buang air besar dan dalam kasus kotoran tidak normal pada kotoran - ini mungkin berupa nanah, darah atau bercak lendir.

Mempersiapkan pasien untuk sigmoidoskopi mungkin diperlukan dalam kasus proses inflamasi yang dicurigai (proktitis atau sigmoiditis), bentuk kolitis ulserativa yang tidak spesifik. Jika Anda mencurigai adanya neoplasma dari sumber apa pun, diagnostik juga akan diperlukan, seperti halnya penyakit dubur tertentu, seperti celah, polip, wasir, dan lainnya.

Semua ini adalah indikasi yang mendesak, namun, ahli pencernaan memperhatikan fakta bahwa pemeriksaan rektum dan persiapan untuk itu sangat diperlukan bagi semua orang yang berusia di atas 40 tahun. Pemeriksaan inilah yang paling informatif, harus dilakukan sebagai bagian dari pencegahan penyakit serius, dan karenanya harus dilakukan setidaknya sekali setiap 12 bulan.

Adakah kontraindikasi?

Rektoromanoskopi adalah pemeriksaan yang tidak dapat dilakukan dengan sejumlah diagnosis. Pertama-tama, ini adalah pendarahan yang kuat dari dubur, serta celah anal akut. Pemeriksaan dalam hal:

• penyempitan lumen usus;
• proses peradangan akut peritoneum, misalnya, peritonitis;
• bentuk akut paraproctitis;
• gagal paru dan jantung;
• gangguan mental.

Tidak diinginkan untuk melakukan prosedur dan secara umum diperparah - suhu tinggi, kelemahan.

Selain itu, perlu mengetahui segala sesuatu tentang tidak hanya sigmoidoskopi itu sendiri, tetapi juga tentang persiapan untuk penelitian.

Persiapan untuk penelitian dengan sigmoidoskopi pada malam hari dan di pagi hari

Untuk mempersiapkan survei, perlu untuk memulai proses ini di muka, yaitu 48 jam. Pasien harus mengikuti diet tertentu, serta memastikan pembersihan usus yang tepat. Mempersiapkan sigmoidoskopi di rumah dapat sebagai berikut:

1. Selama dua hari dari diet tidak termasuk produk-produk yang berkontribusi terhadap pembentukan gas yang berlebihan dan algoritma fermentasi. Kita berbicara tentang kacang-kacangan, buah-buahan dan sayuran, serta beberapa jenis sereal (misalnya, oatmeal, millet, atau barley).
2. Diperbolehkan menggunakan daging tanpa lemak rebus dan ikan yang sama, menggunakan teh hijau atau herbal, seperti minuman asam-susu. Menu dapat termasuk kerupuk yang terbuat dari roti gandum, biskuit kering, serta nasi atau bubur semolina di atas air.
3. Pembersihan usus dilakukan dengan enema khusus, obat pencahar. Juga, persiapan untuk rectoromanoscopy Mikrolaksom. Untuk ini, obat pencahar dubur disuntikkan ke dalam dubur di malam hari dan di pagi hari sebelum pemeriksaan.

Dalam persiapan, Anda harus meninggalkan penggunaan makan malam dan sarapan. Diijinkan untuk menggunakan hanya air yang disaring atau teh hijau yang lemah.

Agar persiapan pasien menjadi lengkap, disarankan untuk mengadakan konsultasi tentang bagaimana pemeriksaan dilakukan, apa nuansa.

Bagaimana pemeriksaan rektum rrs

Untuk kenyamanan rektoskopi, pasien perlu mengadopsi postur horizontal (di samping) atau berlutut, sambil bersandar pada sikunya. Postur yang disajikan nyaman, baik untuk pasien dan dokter, karena relaksasi peritoneum - dengan demikian, tabung endoskop bergerak paling mudah.

Seorang spesialis endoskopi memantau bahwa perangkat tidak bersandar pada dinding usus, tetapi bergerak bebas di sekitar lumen. Agar dinding usus menjadi lebih langsung dan untuk memudahkan diagnosis, massa udara dipompa ke usus menggunakan perangkat khusus.

Persiapan yang tepat di paruh kedua hari akan memastikan penerimaan pengenalan proktoskop hingga kedalaman 25 hingga 30 cm Mereka mencatat bahwa ada divisi khusus pada tabung yang memungkinkan endoskopi untuk melacak sejauh mana perangkat telah dimasukkan. Ini juga penting untuk mengidentifikasi dengan tepat di mana tidak hanya polip berada, tetapi juga neoplasma pada permukaan lendir.

Durasi prosedur biasanya dari lima hingga 15 menit, namun, jika operasi diperlukan, durasinya mungkin meningkat. Khususnya yang patut diperhatikan adalah apa yang seharusnya menjadi restorasi.

Bagaimana memulihkan setelah pemeriksaan

Selama dua hari pertama setelah rektoromanoskopi, sangat disarankan untuk mengikuti diet:

• Jangan makan makanan yang menyebabkan konstipasi atau kembung;
• mengkonsumsi lebih banyak cairan;
• menyerah minuman beralkohol, kecanduan nikotin.

Rektoromanoskopi jarang dikaitkan dengan komplikasi. Ini mungkin melibatkan perforasi (pembentukan lubang) di dinding usus, perdarahan, atau pembentukan peradangan.

Gejala yang Anda perlukan sesegera mungkin untuk mencari bantuan mendesak dari spesialis adalah sensasi menyakitkan di perut, mual dan tersedak, serta kelemahan, pusing, dan pingsan. Juga manifestasi kritis harus dipertimbangkan perdarahan dari anus.

Pertanyaan yang sering diajukan

Berikut adalah semua pertanyaan yang paling sering muncul dari pengunjung ke situs kami tentang prosedur yang disajikan.

Apa itu sigmoidoskopi atau kolonoskopi yang lebih baik?

Perbedaan antara dua metode penelitian yang disajikan adalah:

• ruang lingkup diagnostik (kolonoskopi jauh lebih informatif);
• kemampuan pemeriksaan (dengan kolonoskopi, endoskopi dapat digunakan untuk biopsi diagnostik);
• melakukan manipulasi dengan instrumentasi berbeda.

Perbedaan antara rektoromanoskopi dan kolonoskopi adalah bahwa yang terakhir, jika perlu, dapat dengan lancar beralih dari manipulasi diagnostik ke terapi, karena kolonoskop dapat menghilangkan berbagai formasi, membekukan pembuluh darah, menghilangkan stenosis kolon. Dengan demikian, kolonoskopi adalah metode diagnostik yang lebih lengkap dan informatif.

Rektoromanoskopi - Apakah Terluka?

Dibandingkan dengan prosedur endoskopi lainnya, sigmoidoskopi tidak menyakitkan. Pada saat yang sama, sensasi tidak menyenangkan tertentu dapat terjadi dengan masuknya udara dan dalam kasus perjalanan sigmoidoscope dari rektum ke sigmoid. Jika pasien memiliki ambang nyeri yang meningkat, tempat suntikan dirawat dengan obat bius. Prosedur ini juga dapat dilakukan dengan anestesi umum.

Ulasan wanita dan pria tentang survei

Tanggapan wanita tentang rektoromanoskopi sangat berbeda: banyak yang mencatat kecepatan diagnosis dan sifat informasinya. Pada saat yang sama, wanita memperhatikan sensasi menyakitkan tertentu sebagai hasil pemeriksaan. Namun, manifestasi ini tidak begitu signifikan sehingga tidak dapat bertahan.

Pria menunjukkan bahwa proses sigmoidoskopi tidak terlalu menyenangkan. Yang paling akut adalah saat ketika udara mulai mengalir ke dalam alat dan usus. Selain itu, fitur dari prosedur ini adalah perlunya pelatihan jangka panjang dengan enema, yang dilakukan pada malam hari dan pada hari pemeriksaan. Namun, kemampuan untuk menghilangkan rasa sakit dan pemeriksaan terperinci mengurangi semua kerugian yang ditunjukkan dari intervensi menjadi tidak ada.

Mempersiapkan rrs rektal

Bagaimana cara melakukan sigmoidoskopi?

Indikasi untuk

Rektomanoskopi usus dilakukan pada pasien berikut:

1. Penderita wasir kronis. Akan mempromosikan deteksi wasir internal.
2. Pasien yang mencurigai adanya pembentukan tumor di rektum atau terjadinya kanker sigma.
3. Pria yang diduga kanker prostat. Wanita dengan tumor yang diduga ada di organ panggul (fibroid, kista).
4. Orang dengan kerusakan usus yang berkepanjangan: diare, sembelit yang berkepanjangan, tinja yang berubah.
5. Pasien dengan penyakit radang kronis pada usus besar: paraproctitis, radang borok usus besar, dll.
6. Pasien sebelum melakukan irrigoskopi (pemeriksaan rontgen usus besar menggunakan agen kontras), kolonoskopi (endoskopi pada lapisan dalam usus besar).
7. Pasien yang memiliki lendir atau nanah, darah dari usus besar selama tindakan buang air besar.
8. Pasien yang menghilangkan polip di usus besar.

Kemungkinan kontraindikasi

Untuk meninggalkan XRS harus:

Dalam kasus yang sangat jarang, XRD dapat menyebabkan komplikasi seperti:

• perdarahan (selama biopsi atau pengangkatan polip);
• perforasi dinding usus (terobosan).

Persiapan dan teknik prosedur

Beberapa hari sebelum prosedur, Anda harus mengikuti diet khusus. Penting untuk mengecualikan makanan berserat kasar. Yaitu, meninggalkan sayuran dan buah-buahan mentah, sereal, rempah-rempah, kacang-kacangan, coklat, kopi.

Penting untuk mengecualikan alkohol, minuman berkarbonasi, muffin, kacang-kacangan. Makan makanan yang mudah dicerna dan mudah dicerna:

• daging dan ikan tanpa lemak;
• sayuran rebus;
• buah panggang;
• produk susu fermentasi;
• teh herbal.

Diet singkat seperti itu (1-2 hari) akan membantu mengurangi pertukaran gas, menormalkan usus, mengurangi pembentukan terak.

1. Mengatur enema pembersihan. Untuk menjalankannya gunakan cangkir Esmarkh dan air matang bersuhu ruangan. Menjelang manipulasi, jam 16: 00-18: 00, makan malam disajikan, setelah itu Anda bisa minum air dalam jumlah tak terbatas, teh manis dan biskuit diperbolehkan. Pada 20: 00-21: 00 jam habiskan enema pembersihan, dua kali, dengan volume 1 liter air setiap pengaturan, interval waktu # 8212; 20-60 menit. Seringkali, dokter merekomendasikan beberapa jam sebelum enema dimasukkan ke dalam minyak jarak (2 sendok) atau magnesia sulphate (150 ml). Terbaik untuk pose enema # 8212; berbaring di sisi kiri. Cangkir Esmarch ditangguhkan hingga ketinggian 1 m, ujung tabung dilumasi dengan jeli atau minyak petroleum cair dan dimasukkan ke dalam anus, setelah itu Anda dapat membuka katup. Sebelum memiringkan ponsel, Anda perlu mengalirkan sejumlah cairan untuk mencegah udara masuk ke usus. Untuk tujuan yang sama, sejumlah cairan harus tetap berada di lingkaran. Cairan yang disuntikkan harus ditahan hingga 10 menit. Enema dilakukan secara efektif ketika cairan bening mulai keluar (campuran lendir dimungkinkan). Pada hari RRS, enema ditempatkan lagi 3-4 jam sebelum pemeriksaan, satu jam sebelum manipulasi, Anda bisa minum teh manis. Metode ini tidak cocok untuk pasien dengan wasir, retak, bisul.
2. Gunakan microclysters. Ini adalah jarum suntik sekali pakai dengan solusi pelemahan siap pakai (Wedge Enema, Microlax). Pada malam hari, seperti halnya dengan enema pembersihan, makan malam ringan diperlukan, setelah 2-4 jam, pengaturan ganda mikrolit dengan interval 20-30 menit. Pada hari pemeriksaan selama beberapa jam juga pasang 2 microclysters. Setelah mengatur microclysters harus dipijat perut searah jarum jam dan berjalan, tindakan buang air besar terjadi dalam 15 menit.
3. Metode konservatif (penggunaan obat pencahar). Sebagai pencahar, Anda dapat menggunakan obat Duphalac (laktulosa # 8212; bahan aktif, obat dengan sifat osmotik, bekerja dengan mentransfer cairan ke usus, yang berkontribusi pada tindakan buang air besar), Fortrans (mempromosikan pembersihan usus yang lembut dan aman, tidak melanggar mikroflora alami), dll. Pada malam prosedur di malam hari (18: 00-19: 00 jam) Anda perlu menggunakan 2-2,5 liter air matang, di mana Anda pertama kali menambahkan 150 ml Duphalac, lebih disukai tidak makan. Pada hari pemeriksaan lebih baik dilakukan tanpa sarapan, Anda bisa minum teh manis dan makan kerupuk. Semalam, Fortrans diencerkan dalam satu liter air hangat mendidih, mereka diminum dalam tegukan kecil (obat berkontribusi pada pengenceran massa tinja, oleh karena itu lebih baik proses ini berjalan bertahap). Setelah 20 menit, Anda harus minum air berikutnya dengan obat. Jumlah yang dibutuhkan harus dihitung berdasarkan berat pasien. Jumlahnya harus dibulatkan.

Metode pembersihan dipilih sesuai dengan karakteristik individu pasien, dengan mempertimbangkan keadaan kesehatannya, di bawah pengawasan dokter.

Melakukan prosedur

Rectoromanoscopy usus dilakukan secara eksklusif pada pasien rawat jalan oleh petugas medis yang kompeten. Manipulasi ini sering dilakukan setelah pemeriksaan digital rektum.

Manipulasi PPC sebelumnya ini dilakukan dengan tujuan:

Pemeriksaan jari dimulai dengan palpasi dinding posterior kanal anus, bergerak ke dinding anterior. Palpasi ini diperlukan untuk menentukan elastisitas, mobilitas, sifat lipatan selaput lendir dan untuk mengidentifikasi perubahan abnormal pada lapisan-lapisan saluran anal.

Dalam proses PPC, selain insufflator (peniup udara), pompa listrik mungkin diperlukan. Perangkat ini digunakan untuk mengeluarkan darah, lendir atau feses yang mengganggu pemeriksaan usus secara menyeluruh. Ketika formasi ditemukan selama manipulasi, biopsi juga dilakukan. Untuk melakukan ini, forsep biopsi, sikat khusus dan kapas menggunakan bagian dari jaringan.

Bagaimana cara melakukan sigmoidoskopi?

Indikasi untuk

Rektomanoskopi usus dilakukan pada pasien berikut:

1. Penderita wasir kronis. Akan mempromosikan deteksi wasir internal.
2. Pasien yang mencurigai adanya pembentukan tumor di rektum atau terjadinya kanker sigma.
3. Pria yang diduga kanker prostat. Wanita dengan tumor yang diduga ada di organ panggul (fibroid, kista).
4. Orang dengan kerusakan usus yang berkepanjangan: diare, sembelit yang berkepanjangan, tinja yang berubah.
5. Pasien dengan penyakit radang kronis pada usus besar: paraproctitis, radang borok usus besar, dll.
6. Pasien sebelum melakukan irrigoskopi (pemeriksaan rontgen usus besar menggunakan agen kontras), kolonoskopi (endoskopi pada lapisan dalam usus besar).
7. Pasien yang memiliki lendir atau nanah, darah dari usus besar selama tindakan buang air besar.
8. Pasien yang menghilangkan polip di usus besar.

Kemungkinan kontraindikasi

Untuk meninggalkan XRS harus:

Dalam kasus yang sangat jarang, XRD dapat menyebabkan komplikasi seperti:

• perdarahan (selama biopsi atau pengangkatan polip);
• perforasi dinding usus (terobosan).

Persiapan dan teknik prosedur

Beberapa hari sebelum prosedur, Anda harus mengikuti diet khusus. Penting untuk mengecualikan makanan berserat kasar. Yaitu, meninggalkan sayuran dan buah-buahan mentah, sereal, rempah-rempah, kacang-kacangan, coklat, kopi.

Penting untuk mengecualikan alkohol, minuman berkarbonasi, muffin, kacang-kacangan. Makan makanan yang mudah dicerna dan mudah dicerna:

• daging dan ikan tanpa lemak;
• sayuran rebus;
• buah panggang;
• produk susu fermentasi;
• teh herbal.

Diet singkat seperti itu (1-2 hari) akan membantu mengurangi pertukaran gas, menormalkan usus, mengurangi pembentukan terak.

1. Mengatur enema pembersihan. Untuk menjalankannya gunakan cangkir Esmarkh dan air matang bersuhu ruangan. Menjelang manipulasi, jam 16: 00-18: 00, makan malam disajikan, setelah itu Anda bisa minum air dalam jumlah tak terbatas, teh manis dan biskuit diperbolehkan. Pada 20: 00-21: 00 jam habiskan enema pembersihan, dua kali, dengan volume 1 liter air setiap pengaturan, interval waktu # 8212; 20-60 menit. Seringkali, dokter merekomendasikan beberapa jam sebelum enema dimasukkan ke dalam minyak jarak (2 sendok) atau magnesia sulphate (150 ml). Terbaik untuk pose enema # 8212; berbaring di sisi kiri. Cangkir Esmarch ditangguhkan hingga ketinggian 1 m, ujung tabung dilumasi dengan jeli atau minyak petroleum cair dan dimasukkan ke dalam anus, setelah itu Anda dapat membuka katup. Sebelum memiringkan ponsel, Anda perlu mengalirkan sejumlah cairan untuk mencegah udara masuk ke usus. Untuk tujuan yang sama, sejumlah cairan harus tetap berada di lingkaran. Cairan yang disuntikkan harus ditahan hingga 10 menit. Enema dilakukan secara efektif ketika cairan bening mulai keluar (campuran lendir dimungkinkan). Pada hari RRS, enema ditempatkan lagi 3-4 jam sebelum pemeriksaan, satu jam sebelum manipulasi, Anda bisa minum teh manis. Metode ini tidak cocok untuk pasien dengan wasir, retak, bisul.
2. Gunakan microclysters. Ini adalah jarum suntik sekali pakai dengan solusi pelemahan siap pakai (Wedge Enema, Microlax). Pada malam hari, seperti halnya dengan enema pembersihan, makan malam ringan diperlukan, setelah 2-4 jam, pengaturan ganda mikrolit dengan interval 20-30 menit. Pada hari pemeriksaan selama beberapa jam juga pasang 2 microclysters. Setelah mengatur microclysters harus dipijat perut searah jarum jam dan berjalan, tindakan buang air besar terjadi dalam 15 menit.
3. Metode konservatif (penggunaan obat pencahar). Sebagai pencahar, Anda dapat menggunakan obat Duphalac (laktulosa # 8212; bahan aktif, obat dengan sifat osmotik, bekerja dengan mentransfer cairan ke usus, yang berkontribusi pada tindakan buang air besar), Fortrans (mempromosikan pembersihan usus yang lembut dan aman, tidak melanggar mikroflora alami), dll. Pada malam prosedur di malam hari (18: 00-19: 00 jam) Anda perlu menggunakan 2-2,5 liter air matang, di mana Anda pertama kali menambahkan 150 ml Duphalac, lebih disukai tidak makan. Pada hari pemeriksaan lebih baik dilakukan tanpa sarapan, Anda bisa minum teh manis dan makan kerupuk. Semalam, Fortrans diencerkan dalam satu liter air hangat mendidih, mereka diminum dalam tegukan kecil (obat berkontribusi pada pengenceran massa tinja, oleh karena itu lebih baik proses ini berjalan bertahap). Setelah 20 menit, Anda harus minum air berikutnya dengan obat. Jumlah yang dibutuhkan harus dihitung berdasarkan berat pasien. Jumlahnya harus dibulatkan.

Metode pembersihan dipilih sesuai dengan karakteristik individu pasien, dengan mempertimbangkan keadaan kesehatannya, di bawah pengawasan dokter.

Melakukan prosedur

Rectoromanoscopy usus dilakukan secara eksklusif pada pasien rawat jalan oleh petugas medis yang kompeten. Manipulasi ini sering dilakukan setelah pemeriksaan digital rektum.

Manipulasi PPC sebelumnya ini dilakukan dengan tujuan:

Pemeriksaan jari dimulai dengan palpasi dinding posterior kanal anus, bergerak ke dinding anterior. Palpasi ini diperlukan untuk menentukan elastisitas, mobilitas, sifat lipatan selaput lendir dan untuk mengidentifikasi perubahan abnormal pada lapisan-lapisan saluran anal.

Dalam proses PPC, selain insufflator (peniup udara), pompa listrik mungkin diperlukan. Perangkat ini digunakan untuk mengeluarkan darah, lendir atau feses yang mengganggu pemeriksaan usus secara menyeluruh. Ketika formasi ditemukan selama manipulasi, biopsi juga dilakukan. Untuk melakukan ini, forsep biopsi, sikat khusus dan kapas menggunakan bagian dari jaringan.

Pemeriksaan RRS: persiapan, ulasan

Indikasi untuk

Kontraindikasi. Persiapan pasien

Perlu dicatat bahwa kondisi yang paling penting untuk dapat memeriksa rektum dengan metode endoskopi adalah pembersihan maksimum isi usus.

Harus diingat bahwa pada malam hari sebelum pemeriksaan oleh proktologis dan pada pagi hari pemeriksaan, diperbolehkan minum hanya sedikit cairan (Anda dapat menggunakan air non-karbonasi atau teh lemah dengan gula).

Membersihkan usus dengan enema

Mari kita pertimbangkan lebih detail bagaimana membersihkan usus bagian bawah dengan benar, karena tanpa pemeriksaan RRS ini tidak mungkin.

Untuk melakukan enema pembersihan, Anda harus menyiapkan cangkir Esmarkh, petroleum jelly, satu liter air (suhunya tidak boleh lebih dari 20 C) dan tripod. Prosedurnya adalah sebagai berikut:

isi sistem, setelah memeriksa suhu air;

menangguhkan cangkir Esmarkh pada tripod dengan ketinggian tidak lebih dari 30 cm dari orang yang perlu membersihkan usus;

lumuri ujungnya dengan petroleum jelly;

kami menempatkan pasien di sisi kiri (kaki harus ditekuk di lutut dan agak dibawa ke perut);

encerkan bokong dan masukkan ujungnya ke dalam anus 3 cm ke arah pusar, dan kemudian 10 cm sejajar dengan tulang belakang;

kemudian buka katup untuk memungkinkan air masuk ke usus.

Bagaimana cara membuat enema pembersihan sendiri?

Perlu dicatat bahwa perlu untuk mengontrol jumlah air yang disuntikkan (tidak boleh melebihi dua liter). Untuk pembersihan usus yang lebih baik, disarankan untuk menjaga cairan setidaknya selama 10 menit. Jika bisa, Anda bisa berjalan atau berbaring tengkurap.

Jika Anda perlu memasukkan 2 enema pembersih sekaligus, Anda dapat beristirahat di antara mereka selama sekitar 45 menit. Ini diperlukan untuk memastikan keluarnya air pencuci dari enema pertama.

Atas permintaan pasien, microclysters khusus dapat digunakan (misalnya, Microlax). Mereka digunakan secara rektal. Tindakan farmakologis diamati setelah 15 menit.

Persiapan untuk rectoromanoscopy tanpa enema

Untuk melakukan ini, gunakan agen farmakologis yang sesuai. Yang paling umum digunakan adalah sebagai berikut:

Dufalak Pada malam rektoromanoskopi Anda perlu minum 18 hingga 20 jam 2 liter air, melarutkan 200 ml sirup yang ditentukan di dalamnya. Sarapan pada hari survei juga dilarang.

Fitur sigmoidoskopi

Dokter secara bertahap memasukkan rektoskop ke dalam rektum dan mendorongnya ke depan, mengalirkan udara secukupnya, yang memungkinkan lipatan usus meluruskan dan meningkatkan visualisasi yang lebih baik dari selaput lendir. Kemudian obturator dilepas dan, di bawah kontrol visual, proktoskop dimajukan ke usus sigmoid. Setelah pemeriksaan, tabung dikeluarkan dari lumen usus dengan gerakan memutar, melanjutkan pemeriksaan.

Perlu dicatat bahwa pemeriksaan RRS benar-benar aman, hanya jika secara metodologi salah, perforasi usus dapat terjadi, yang memerlukan intervensi bedah segera.

Ulasan sigmoidoskopi

Untuk mendeteksi penyakit seperti kanker dubur atau sigmoid, serta kolitis ulserativa atau penyakit Crohn, pemeriksaan RRS yang digunakan. Umpan balik dari dokter tentang prosedur ini adalah positif karena penting untuk diagnosis nyeri perut, deteksi darah atau kotoran lain dalam tinja, sembelit kronis atau diare, serta anemia defisiensi besi, etiologinya tidak diketahui.

Juga harus dicatat bahwa rectoromanoscopy direkomendasikan untuk semua orang setelah usia 55 tahun untuk deteksi dini tumor di usus. Dengan hereditas yang terbebani, prosedur ini harus dilakukan setiap tahun.