Dari artikel ini Anda akan belajar: obat antiaritmia apa yang ada, obat apa yang paling cocok untuk setiap kasus aritmia tertentu.
Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.
Perawatan obat aritmia adalah pengobatan utama untuk penyakit ini. Pada 90-95% obat antiaritmia dapat sepenuhnya menghilangkan aritmia, atau mengurangi keparahannya. Mereka sama-sama efektif baik dalam perawatan darurat dan dalam penggunaan sistematis yang bertujuan untuk mencegah gangguan ritme berulang. Tetapi untuk mencapai hasil pengobatan yang maksimal, penting untuk mengetahui obat mana yang harus digunakan dalam kasus tertentu.
Di bawah ini adalah daftar obat-obatan yang paling efektif dan aman yang paling sering digunakan untuk mengobati aritmia jantung (dalam rangka mengurangi efektivitas):
Pemilihan, resep obat antiaritmia dan pemantauan efektivitasnya dilakukan oleh seorang ahli jantung, tetapi juga oleh dokter umum dan dokter keluarga.
Di antara semua obat untuk pengobatan aritmia, amiodarone dianggap obat nomor satu untuk aritmia apa pun. Ini juga cocok untuk digunakan dalam mode ambulans, ketika pasien sangat perlu untuk menghilangkan serangan, dan untuk perawatan suportif untuk mencegah detak jantung berulang.
Indikasi klasik untuk meresepkan amiodarone:
Amiodarone adalah zat aktif dan obat. Ada analog - obat antiaritmia yang mengandung dasar yang identik, tetapi memiliki nama yang berbeda. Dua obat terutama digunakan:
Baik amiodaron dan analognya tersedia dalam bentuk tablet dan larutan injeksi (injeksi intravena).
Amiodarone memiliki mekanisme aksi yang unik - menghalangi saluran yang melaluinya pengangkutan ion kalium di jantung. Karena ini, metabolisme total elektrolit, terutama natrium dan kalsium, melambat. Terhadap latar belakang ini, rangsangan miokardium dan sistem konduksi jantung menurun - lebih jarang ada impuls untuk kontraksi dan konduktivitasnya menurun.
Keuntungan utama amiodaron adalah efek antianginalnya. Ini berarti bahwa obat meningkatkan suplai darah ke miokardium dengan mengurangi kebutuhan oksigen dan perluasan langsung dari arteri koroner.
Amiodarone tidak memiliki efek antiaritmia terapeutik yang cukup untuk meringankan fibrilasi ventrikel dan aritmia ventrikel berat lainnya. Preferensi dalam kasus tersebut diberikan kepada anestesi lokal - Lidocaine dan Novocainamide.
Irama jantung sinus pada EKG: berbagai jenis fibrilasi ventrikel
Arti penunjukan beta-blocker untuk aritmia terletak pada mekanisme aksi mereka pada jantung. Obat-obatan ini berikatan dengan reseptor dari kelompok beta, di mana adrenalin melatih efek stimulasi pada miokardium - meningkatkan frekuensi kontraksi. Memblokir reseptor dengan obat-obatan, Anda dapat menghilangkan efek ini, yang penting dalam pengobatan aritmia.
Obat yang paling umum dalam kelompok ini adalah Metoprolol dan Bisoprolol. Dibandingkan dengan Amiodarone, sebagai obat antiaritmia referensi, mereka lebih lemah, tetapi dalam beberapa kasus mereka tidak dapat melakukannya tanpa mereka. Ini karena efek tambahan - perluasan arteri koroner dan tekanan darah yang lebih rendah. Oleh karena itu, setiap beta-blocker dianggap sebagai obat pilihan bila dikombinasikan dengan fibrilasi supraventrikular dan atrium ringan, denyut prematur ventrikel dengan:
Keuntungan dari Metoprolol (nama analognya adalah Corvitol), yang menjadikannya salah satu obat utama untuk memberikan pertolongan pertama untuk aritmia, adalah awitan efek terapi yang cukup cepat - bahkan jika tablet tersebut digunakan untuk aritmia. Zat aktif bila dikonsumsi di bawah lidah setelah 30-40 menit terakumulasi dalam darah dalam konsentrasi terapeutik. Oleh karena itu, ini terutama digunakan untuk menghilangkan serangan dan dalam periode segera setelahnya.
Obat untuk jantung aritmia, Bisoprolol (daftar analog: Concor, Biprolol) bertindak perlahan, bertahap, tetapi terus menerus (sekitar 12 jam). Fitur ini dalam kombinasi dengan karakteristik efek diucapkan dari beta-blocker, memungkinkan penggunaan obat untuk pengobatan jangka panjang dan pencegahan gangguan irama jantung berulang.
Obat antiaritmia beta-blocker tidak boleh diresepkan untuk pengobatan aritmia pada pasien:
Mekanisme kerja anti-aritmia Verapamil dikaitkan dengan perlambatan pengangkutan ion kalsium di jantung. Karena ini:
Fitur kuncinya adalah bahwa efek jantung diekspresikan secara eksklusif di zona supraventrikular - atrium dan simpul sinus. Oleh karena itu, Verapamil dan analognya (Isoptin, Finoptin) terutama digunakan dalam fibrilasi atrium dan fibrilasi atrium, ekstrasistol supraventrikular. Ini terutama relevan jika aritmia tersebut dikombinasikan dengan peningkatan tekanan darah atau angina.
Tersedia sebagai solusi injeksi untuk pemberian intravena, yang nyaman untuk menghilangkan serangan, dan dalam tablet, yang memungkinkannya digunakan untuk mencegah kekambuhan.
Persiapan untuk anestesi lokal (Lidocaine dan Novocainamide), selain efek anestesi, memiliki efek antiaritmia. Ini paling menonjol dalam kaitannya dengan ventrikel jantung. Tak satu pun dari obat yang ada untuk pengobatan aritmia memiliki efek serupa.
Novocainamide dan Lidocaine hanya tersedia dalam bentuk injeksi. Mereka diberikan secara intravena dalam kasus luar biasa dengan aritmia ventrikel - fibrilasi dan fibrilasi ventrikel, ekstrasistol ventrikel yang sering. Bertindak segera setelah pendahuluan, tetapi secara singkat. Efektif, tetapi bukan tanpa efek samping dalam bentuk reaksi alergi.
Pada episode ringan atrial fibrilasi, takikardia paroksismal, ketukan prematur supraventrikular dan ventrikel, efek terapeutik yang cukup dapat diperoleh dari:
Untuk perawatan darurat, keduanya diberikan secara intravena: Asparkam dan Panangin menetes, dan glikosida disemprotkan (injeksi intravena lambat). Mekanisme aksi dikaitkan dengan memperlambat transportasi ion natrium ke dalam sel, mengurangi rangsangannya dan meningkatkan kontraktilitas. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, tetapi efek antiaritminya lemah, lebih banyak dengan penggunaan jangka panjang.
Sekalipun Anda mengetahui nama-nama obat, obat itu tidak memberikan hak untuk menggunakan obat antiaritmia tanpa rekomendasi dokter spesialis!
Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.
Di antara semua penyakit jantung, takikardia dan aritmia lebih sering terjadi. Penyakit ini biasanya ditemukan pada orang tua, tetapi semakin mulai didiagnosis pada orang muda. Dalam beberapa kasus, masalah dengan kerja otot jantung menampakkan diri pada anak-anak. Ada beberapa kelompok obat yang bisa menyembuhkan penyakit ini.
Berdasarkan penyebab penyakit, berbagai obat dapat diresepkan untuk aritmia jantung. Patologi ini merupakan kerusakan pada proses jantung, yang disebabkan oleh disfungsi sistem terdepan, yang mengatur dan memastikan kontraksi otot ritmik. Gejala utama aritmia adalah pelanggaran irama, denyut nadi. Ada penyakit dengan latar belakang alasan tersebut:
Untuk terapi di rumah mereka menggunakan obat tradisional untuk aritmia jantung, yang diwakili oleh tincture, decoctions, yang memiliki efek penenang, menenangkan. Mereka dapat digunakan hanya dengan aritmia minor, jika serangannya menjadi lebih nyata, Anda harus minum obat atau memanggil ambulans. Antiarrhythmics alami paling populer:
Pil ini untuk aritmia jantung ditujukan untuk mengobati penyakit, mereka tidak mengurangi frekuensi serangan, tidak menghilangkan rasa sakit. Tugas utama mereka adalah memiliki efek menguntungkan pada kerja sel otot miokard, yang akan meningkatkan konduktivitas, akan memiliki efek positif pada proses metabolisme. Ini termasuk:
Untuk terapi, bersama dengan obat-obatan yang diresepkan vitamin untuk jantung dengan aritmia. Obat-obatan ini mengandung serangkaian unsur mikro yang menguntungkan mempengaruhi normalisasi irama kontraksi, memperkuat pembuluh darah, dan organ internal. Untuk aritmia jantung, disarankan:
Obat aritmia untuk lansia dan kaum muda, yang dapat meredakan ketegangan saraf, kram, meningkatkan konduksi neuron, disebut obat penenang atau obat penenang. Obat yang paling terkenal termasuk:
Obat semacam itu untuk aritmia jantung dan takikardia dengan dosis yang tepat tidak dapat membahayakan tubuh manusia. Dokter merekomendasikan penggunaan obat penenang sebagai profilaksis jika seseorang sering mengalami ketegangan saraf, stres. Obat-obatan ini mampu mengurangi rasa sakit pada penyakit, tetapi mereka tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri dan diresepkan untuk perawatan kompleks dengan obat lain.
Obat apa pun untuk takikardia ditujukan untuk menormalkan kerja jantung, menekan penyebab gangguan fungsi hati. Persiapan jenis ini dibagi menjadi beberapa kelompok utama berikut:
Obat-obatan jenis ini ditujukan untuk memulihkan kekuatan kontraksi miokard, yang membantu menormalkan irama jantung. Kelompok obat ini digunakan dalam pengobatan sinus takikardia, yang dipicu oleh:
Minum obat harus diresepkan oleh dokter dalam dosis yang ditunjukkan, yang paling populer adalah obat-obatan berikut:
Tablet ini untuk takikardia dan detak jantung biasanya diresepkan untuk sinus takikardia, fibrilasi atrium. Obat ini membantu memperlambat impuls di simpul atrioventrikular. Obat Anaprilin, yang memiliki efek antihipertensi, antiaritmia dan merupakan antikoagulan, dianggap paling populer. Cara jenis ini dibagi menjadi dua kelompok utama:
Kelompok obat ini diresepkan untuk menekan ventrikel, takikardia atrium. Obat-obatan ini dibagi menjadi dua jenis utama:
Obat-obatan dari kelompok blocker saluran kalium digunakan untuk menghentikan kejang selama flutter atrium, fibrilasi atrium. Obat-obatan dapat digunakan sebagai agen profilaksis untuk aritmia, yang menimbulkan ancaman bagi pasien. Kelompok ini termasuk obat-obatan populer seperti:
Dipercayai bahwa obat yang paling efektif dari kelompok ini adalah Amiodarone. Keuntungan utamanya adalah valid untuk digunakan di antara pasien yang dilarang mengonsumsi beta-blocker, dan glikosida tidak memberikan hasil yang diinginkan. Kerugian dari pengobatan termasuk efek samping dari sifat ekstrakardiak (tremor, kelemahan otot, penglihatan berkurang, perubahan warna kulit, kerusakan kelenjar tiroid). Tampak dengan penggunaan obat jangka panjang, tetapi semuanya dapat dibalik.
Kelompok obat ini secara aktif digunakan untuk pengobatan ventrikel, takikardia atrium. Obat-obatan dibagi menjadi 3 kelas:
Penyakit kardiovaskular menempati urutan pertama di antara penyebab kematian. Gangguan jantung yang paling umum adalah takikardia dan aritmia.
Banyak orang membingungkan mereka, karena beberapa gejalanya mirip, tetapi ini adalah berbagai penyakit yang memerlukan perawatan berbeda. Kedua kondisi tersebut dapat menjadi gejala penyakit jantung yang lebih serius, oleh karena itu tidak disarankan untuk mengabaikannya.
Aritmia adalah gangguan kontraksi jantung.
Aritmia memiliki banyak varietas: takikardia dan bradikardia, serta blok jantung (suatu kondisi di mana impuls tidak melewati area tertentu dari otot jantung).
Penyebab aritmia bisa berbeda, dan mereka tidak selalu memungkinkan untuk terbentuk dengan andal. Di antara penyebab aritmia disebut infeksi, beberapa obat, efek toksik pada tubuh (merokok, alkohol, obat-obatan). Juga, aritmia sering terlihat pada penyakit kelenjar tiroid dan peningkatan produksi hormon.
Gejala aritmia dapat bervariasi atau tidak ada sama sekali pada tahap awal:
Perlu diingat bahwa pada tahap awal aritmia tidak memberikan gejala yang parah. Jika gejala yang tercantum muncul, maka penyakitnya sudah ada sejak lama, dan tidak disarankan untuk menunda kunjungan ke dokter.
Setiap obat memiliki efeknya!
Semua obat harus diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan. Pilihan obat dipengaruhi oleh jenis aritmia, kondisi dan usia pasien, serta adanya penyakit kronis lainnya. Semua obat memiliki kontraindikasi sendiri dan efek samping, obat yang tidak terkontrol dapat menyebabkan kerusakan.
Obat aritmia obat:
Sedangkan untuk vitamin, untuk penyakit jantung, Anda bisa mengonsumsi multivitamin complexes. Vitamin juga perlu mengikuti kursus dan istirahat.
Jika vitamin diminum secara terpisah, mereka harus berganti-ganti sesuai dengan rekomendasi dokter. Vitamin C, A, E, P, F dianggap paling bermanfaat untuk otot jantung, semua vitamin B juga memiliki efek menguntungkan pada detak jantung.
Tachycardia - jantung berdebar!
Takikardia adalah jantung yang biasa berdebar, tetapi serangan takikardia yang parah bisa sangat menyakitkan. Jantung berdebar dianggap sering dengan frekuensi lebih dari 90 denyut per menit. Semakin tinggi denyut jantung, semakin banyak otot jantung yang aus.
Pada anak kecil, takikardia dianggap normal, tetapi pada orang dewasa itu adalah kondisi patologis. Takikardia yang kuat dapat muncul setelah aktivitas fisik dan di ruang pengap. Jenis takikardia ini tidak berbahaya bagi kesehatan. Mereka termasuk takikardia fisiologis. Penyebab takikardia patologis perlu diklarifikasi, karena dapat menjadi pertanda jantung serius atau penyakit non-jantung.
Takikardia sendiri berbicara tentang peningkatan stres pada jantung, yang dapat menyebabkan gagal jantung atau penyakit jantung koroner.
Gejala dapat muncul tergantung pada tingkat keparahan takikardia. Ada detak jantung yang kuat, bisa berdenyut pembuluh darah dan pembuluh darah di leher, pusing, perasaan berat di dada, sesak napas, lemah.
Penyebab takikardia adalah sebagai berikut:
Pertama alasannya, lalu perawatan!
Sebelum memulai pengobatan, perlu untuk mengetahui penyebab takikardia. Takikardia sementara yang disebabkan oleh stres atau penyebab fisiologis tidak memerlukan perawatan. Kita dapat berbicara tentang penyakit hanya ketika datang ke gangguan irama jantung yang berkepanjangan.
Perlu diingat bahwa pengobatan tradisional dalam hal ini tidak selalu efektif. Tidak semua penyakit jantung diobati dengan obat tradisional.
Obat homeopati dan resep tradisional dapat digunakan sebagai bagian dari terapi dengan izin dari dokter yang hadir.
Selain pengobatan, Anda harus mematuhi rekomendasi mengenai gaya hidup. Takikardia memicu kebiasaan buruk (alkohol, merokok), serta stres yang konstan dan aktivitas fisik yang berlebihan.
Jantung adalah organ yang sangat kompleks. Setiap pelanggaran dalam pekerjaannya dapat dianggap berpotensi berbahaya. Takikardia dan aritmia memiliki gejala yang hampir sama dalam kebanyakan kasus, sehingga mudah dikacaukan. Untuk mendiagnosis penyakit tertentu hanya bisa menjadi dokter.
Obat untuk aritmia jantung dan takikardia jarang bersifat universal. Perawatan dipilih berdasarkan diagnosis, usia dan kondisi pasien, jenis dan stadium penyakit.
Aritmia dan takikardia memiliki beberapa perbedaan penting:
Informasi lebih lanjut tentang bagaimana dan cara yang lebih baik untuk mengobati takikardia dapat ditemukan dalam video:
Irama jantung tergantung pada bagian jantung, yang disebut simpul sinus. Itu membuat jantung berdetak dengan impuls listrik. Jika tubuh gagal, memengaruhi simpul ini, irama jantung mulai terganggu. Kedua negara membutuhkan pemeriksaan dan observasi. Hampir tidak mungkin mendiagnosis diri sendiri berdasarkan sensasi saja.
Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.
Di antara semua penyakit jantung, takikardia dan aritmia lebih sering terjadi. Penyakit ini biasanya ditemukan pada orang tua, tetapi semakin mulai didiagnosis pada orang muda. Dalam beberapa kasus, masalah dengan kerja otot jantung menampakkan diri pada anak-anak. Ada beberapa kelompok obat yang bisa menyembuhkan penyakit ini.
Berdasarkan penyebab penyakit, berbagai obat dapat diresepkan untuk aritmia jantung. Patologi ini merupakan kerusakan pada proses jantung, yang disebabkan oleh disfungsi sistem terdepan, yang mengatur dan memastikan kontraksi otot ritmik. Gejala utama aritmia adalah pelanggaran irama, denyut nadi. Ada penyakit dengan latar belakang alasan tersebut:
Untuk terapi di rumah mereka menggunakan obat tradisional untuk aritmia jantung, yang diwakili oleh tincture, decoctions, yang memiliki efek penenang, menenangkan. Mereka dapat digunakan hanya dengan aritmia minor, jika serangannya menjadi lebih nyata, Anda harus minum obat atau memanggil ambulans. Antiarrhythmics alami paling populer:
Pil ini untuk aritmia jantung ditujukan untuk mengobati penyakit, mereka tidak mengurangi frekuensi serangan, tidak menghilangkan rasa sakit. Tugas utama mereka adalah memiliki efek menguntungkan pada kerja sel otot miokard, yang akan meningkatkan konduktivitas, akan memiliki efek positif pada proses metabolisme. Ini termasuk:
Untuk terapi, bersama dengan obat-obatan yang diresepkan vitamin untuk jantung dengan aritmia. Obat-obatan ini mengandung serangkaian unsur mikro yang menguntungkan mempengaruhi normalisasi irama kontraksi, memperkuat pembuluh darah, dan organ internal. Untuk aritmia jantung, disarankan:
Obat aritmia untuk lansia dan kaum muda, yang dapat meredakan ketegangan saraf, kram, meningkatkan konduksi neuron, disebut obat penenang atau obat penenang. Obat yang paling terkenal termasuk:
Obat semacam itu untuk aritmia jantung dan takikardia dengan dosis yang tepat tidak dapat membahayakan tubuh manusia. Dokter merekomendasikan penggunaan obat penenang sebagai profilaksis jika seseorang sering mengalami ketegangan saraf, stres. Obat-obatan ini mampu mengurangi rasa sakit pada penyakit, tetapi mereka tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri dan diresepkan untuk perawatan kompleks dengan obat lain.
Obat apa pun untuk takikardia ditujukan untuk menormalkan kerja jantung, menekan penyebab gangguan fungsi hati. Persiapan jenis ini dibagi menjadi beberapa kelompok utama berikut:
Obat-obatan jenis ini ditujukan untuk memulihkan kekuatan kontraksi miokard, yang membantu menormalkan irama jantung. Kelompok obat ini digunakan dalam pengobatan sinus takikardia, yang dipicu oleh:
Minum obat harus diresepkan oleh dokter dalam dosis yang ditunjukkan, yang paling populer adalah obat-obatan berikut:
Tablet ini untuk takikardia dan detak jantung biasanya diresepkan untuk sinus takikardia, fibrilasi atrium. Obat ini membantu memperlambat impuls di simpul atrioventrikular. Obat Anaprilin, yang memiliki efek antihipertensi, antiaritmia dan merupakan antikoagulan, dianggap paling populer. Cara jenis ini dibagi menjadi dua kelompok utama:
Kelompok obat ini diresepkan untuk menekan ventrikel, takikardia atrium. Obat-obatan ini dibagi menjadi dua jenis utama:
Obat-obatan dari kelompok blocker saluran kalium digunakan untuk menghentikan kejang selama flutter atrium, fibrilasi atrium. Obat-obatan dapat digunakan sebagai agen profilaksis untuk aritmia, yang menimbulkan ancaman bagi pasien. Kelompok ini termasuk obat-obatan populer seperti:
Dipercayai bahwa obat yang paling efektif dari kelompok ini adalah Amiodarone. Keuntungan utamanya adalah valid untuk digunakan di antara pasien yang dilarang mengonsumsi beta-blocker, dan glikosida tidak memberikan hasil yang diinginkan. Kerugian dari pengobatan termasuk efek samping dari sifat ekstrakardiak (tremor, kelemahan otot, penglihatan berkurang, perubahan warna kulit, kerusakan kelenjar tiroid). Tampak dengan penggunaan obat jangka panjang, tetapi semuanya dapat dibalik.
Kelompok obat ini secara aktif digunakan untuk pengobatan ventrikel, takikardia atrium. Obat-obatan dibagi menjadi 3 kelas:
Aritmia adalah pelanggaran frekuensi, keteraturan, dan urutan kontraksi jantung. Menurut aritmia asal dibagi menjadi:
- terkait dengan gangguan pembentukan impuls listrik di jantung (extrasystole, paroxysmal tachycardia),
- terhubung dengan gangguan konduksi (blokade),
- terkait dengan sirkulasi ulang denyut nadi (atrial flicker and flutter).
1) Fungsional (psikogenik).
2) Organik: puasa, infeksi otot jantung, miokardiopati.
3) Beracun (keracunan kafein, adrenalin, glikosida jantung).
4) Elektrolit (hiperkalemia, hipokalemia).
5) Hormonal (penyakit kelenjar tiroid).
6) Mekanik (operasi, cedera jantung).
7) Gangguan irama bawaan (sindrom Wolff-Parkinson-White).
Manifestasi klinis aritmia bervariasi: dengan ekstrasistol, ini merupakan sensasi kontraksi jantung yang luar biasa dengan perpanjangan interval antara kontraksi; dengan fibrilasi atrium paroksismal - detak jantung kacau tiba-tiba dan tiba-tiba berakhir dengan interval yang tidak sama antara denyut, disertai dengan perasaan takut; dengan sindrom sinus sakit - kecenderungan ritme langka, terutama di malam hari, pusing, pingsan.
Sebagai aturan, manifestasi aritmia, yang menyebabkan ketidaknyamanan, memaksa pasien untuk berkonsultasi dengan dokter. Namun, sejumlah aritmia terdeteksi secara acak ketika melakukan elektrokardiografi (EKG).
Kelompok utama obat antiaritmia:
1 kelas. Stabilisator membran. Efektif dengan aritmia atrium dan ventrikel.
Subkelas 1A. Konduksi impuls yang agak lambat. Meningkatkan durasi aksi potensial.
Novocainamide (procainamide), disopyramide (rhythmylen, norpace), aymalin (gilurithmal), quinidine (kinilentin).
Quinidine digunakan untuk mencegah dan mengobati fibrilasi atrium dan flutter atrium, takikardia supraventrikel dan ventrikel. Lebih sering dikombinasikan dengan verapamil. Quinidine sulfate 200 mg 3-4 kali sehari.
Rhythmylene digunakan untuk pengobatan dan pencegahan denyut prematur supraventrikular dan ventrikel, aritmia paroksismal, untuk mengembalikan irama. Dosis pemuatan 300 mg, mendukung 100-200 mg 4 kali sehari.
Subkelas 1B. Jangan memengaruhi kecepatan denyut nadi. Kurangi durasi potensi aksi.
Lidocaine (lidocaine, xylocaine, lignom), tocainide, trimecain, mexiletin (mexityl, caten), diphenylhydantoin (fenitoin).
Mexiletin digunakan untuk pencegahan dan pengobatan aritmia ventrikel, ekstrasistol ventrikel.
Subclass 1 C. Perlahan menahan holding. Jangan memengaruhi potensi aksi.
Propafenone (ritmonorm, propanorm), etatsizin, flekainid, moritsizin (etmozin), allapinin, bonnecor, enkainid.
Bonnecor adalah obat pilihan untuk mengobati aritmia ventrikel. Dosis untuk pemberian intravena, 0,4 mg per kg massa, untuk pemberian oral, 200-225 mg per hari dalam 4 dosis.
2 kelas. Penghambat beta-adrenoreseptor. Perlambat konduksi melalui simpul atrioventrikular. Efektif dengan sinus takikardia, fibrilasi atrium.
a) Dengan efek selektif pada jantung: metoprolol (vazocardin, betalok, specicor), atenolol (tenormin), bioprolol, nebivolol, esmolol, esmolol, acebutalol.
Betalok-goz dengan aritmia digunakan dengan dosis 100-200 mg per hari. Konsentrasi metoprolol plasma konstan dipertahankan selama 24 jam.
b) Non-selektif: pindolol, propranolol (obzidan, anaprilin).
Ini diperiksa di aritmia pada 10-40 mg 3-4 kali sehari.
Pindolol digunakan untuk aritmia supraventrikular.
3 kelas. Pemblokir saluran kalium: amiodarone (cordarone), bretilium, sotalol, ibutilid, tedisamil, dronedarone, nibentan. Efektif dengan aritmia atrium dan ventrikel.
Amiodarone adalah obat antiaritmia universal. Ini digunakan untuk menghilangkan dan mencegah aritmia yang mengancam jiwa (fibrilasi atrium dan flutter atrium).
Ibutilid hanya berlaku intravena di rumah sakit.
Kelas 4 Blocker saluran kalsium lambat. Memperlambat konduksi atrioventrikular. Perlambat, tahan automatisme. Mereka digunakan untuk aritmia yang melibatkan simpul atrioventrikular. Mampu menekan aritmia yang terjadi di atrium dan ventrikel.
Subkelompok verapamil: verapamil (isoptin, lekoptin, finoptin).
Verapamil mengurangi denyut jantung, memperpanjang konduksi ventrikel atrium, mengurangi kontraktilitas otot jantung.
Hal ini digunakan untuk pengobatan dan pencegahan takikardia supraventrikular paroksismal, flutter atrium dan fibrilasi atrium (varian takiaritmia), ekstrasistol supraventrikular.
Ini diresepkan dalam dosis awal 40-80 mg 3-4 kali sehari. Jika perlu, dosis tunggal ditingkatkan menjadi 120-160 mg. Dosis harian maksimum 480 mg.
Subkelompok diltiazem: diltiazem (cardil, dilzem, dilren), gallopamil (procorum), bepridil (cordium). Ini memiliki efek antiaritmia yang mirip dengan verapamil.
Obat antiaritmia yang tidak terklasifikasi.
1) Persiapan dengan efek antiaritmia primer.
Glikosida jantung (digoxin, strophanthin). Adenosin dan adenosin trifosfat (ATP), preparat magnesium (Magne B6, Magnerot), preparat kalium (asparkam, panangin), Alindine (penghambat klorin), ivabradine.
Digoxin digunakan untuk mengontrol denyut jantung selama fibrilasi atrium dan flutter atrium, menghilangkan takikardia supraventrikel dan ventrikel.
Adenosin dan adenosin trifosfat saat ini digunakan sedikit. Efektif dengan takikardia supraventrikular.
Garam kalium menghambat rangsangan dan konduksi pada otot jantung. Digunakan dengan defisiensi kalium, overdosis dengan glikosida jantung.
2) Persiapan dengan efek antiaritmia sekunder.
Angiotensin-converting enzyme inhibitor (captopril, enalapril), statin (simvastatin, atorvastatin), asam lemak tak jenuh ganda (omacor).
Pengobatan sendiri untuk aritmia tidak dapat diterima. Pertama, bagian aritmia (ekstrasistol tunggal) tidak memerlukan terapi obat secara umum, dan bagian lainnya (atrial fibrilasi) dapat menyebabkan komplikasi serius (stroke) dan menyebabkan kecacatan dan mengurangi kualitas hidup.
Nomor registrasi: LP-002804-120115
Nama dagang obat: Amiodarone
Nama Nonproprietary Internasional: Amiodarone
Bentuk sediaan: tablet
Komposisi satu tablet:
Bahan aktif: amiodarone hydrochloride dalam hal zat 100% - 200,00 mg; eksipien: laktosa monohidrat - 160,00 mg; Povidone K-17 - 4,00 mg; kalsium stearat - 2,00 mg; tepung kentang - hingga 400,00 mg.
Nomor registrasi: LP-002800-291214
Nama dagang: Amiodarone
Nama Nonproprietary Internasional: Amiodarone
Bentuk sediaan: konsentrat untuk solusi untuk pemberian intravena.
Nomor pendaftaran P N016231 / 01-160415
Nama dagang: Strofantin-G
INN atau nama Pengelompokan: ouabain
Bentuk sediaan: solusi untuk pemberian intravena
Komposisi:
1 ml larutan mengandung zat aktif ouabain - 0,25 mg;
eksipien: asam sitrat monohidrat, natrium hidroksida, air untuk injeksi.
Sertifikat pendaftaran: LP 002768-171214
Nama dagang obat: Sotalol
Nama Nonproprietary Internasional: Sotalol
Bentuk sediaan: tablet
Nomor registrasi: П N014833 / 02-270913
Nama dagang obat: Cordaron®.
Nama nonproprietary internasional: amiodarone.
Bentuk sediaan: tablet.
Nomor registrasi: Р N000405 / 02-220113
Nama dagang: Allapinin®
Nama kimia: garam hidrobromida dari alkaloid lappaconitine / (1α, 14α, 16β) -1,14,16-Trimethoxy-N-ethylaconitan-4, 8, 9-triol 4- [2- (acetylamino) benzoate] / dengan alkaloid yang terkait.
Bentuk sediaan: tablet.
Nomor registrasi: P N 000318/01
Nama dagang obat: Lidocaine
Nama nonproprietary internasional: lidocaine
Bentuk Dosis: injeksi
Komposisi (1 ml)
1) untuk dosis 20 mg / ml
bahan aktif: lidocaine hydrochloride (dalam hal zat anhydrat) - 20 mg
Aritmia didefinisikan sebagai kegagalan dalam frekuensi normal dan ritme kontraksi otot jantung. Ada banyak penyebab dan jenis gangguan irama. Mereka sangat berbeda satu sama lain. Karena itu, adalah mungkin untuk minum pil aritmia jantung hanya setelah pemeriksaan dan seperti yang ditentukan oleh dokter.
Orang sering mengambil berbagai ketidaknyamanan di daerah jantung untuk aritmia. Pasien berbicara tentang "kudeta" jantung, "berhenti", "melompat keluar dari dada." Gejala-gejala ini sangat mengganggu seseorang, yang berarti mereka harus diperiksa. Untuk mengidentifikasi tipe gangguan irama, perlu dilakukan elektrokardiogram.
Dalam kondisi normal, kita tidak merasakan bagaimana jantung bekerja. Dalam kecemasan, peningkatan aktivitas fisik, denyut jantung meningkat di bawah aksi katekolamin darah. Ada sensasi detak jantung. Orang tersebut mengeluh dorongan jantung yang kuat, merasakan denyut di pelipis, di tenggorokan. Dalam hal ini, ritme dipercepat, tetapi tidak rusak. Adalah perlu untuk membedakan keadaan seperti itu dari aritmia yang disebabkan oleh kontraksi atrium dan ventrikel yang tidak terkoordinasi.
Jika ada hubungan yang jelas dengan ketegangan gugup, Anda dapat menggunakan obat penenang ringan: Corvalol, Valocordin, Persen, Motherwort, Valerian, Novopassit. Biasanya, sediaan ini mengandung kombinasi obat herbal yang tidak berbahaya. Motherwort dan Valerian tersedia dalam bentuk tablet dan tetes. Anda dapat memilih formulir yang mudah.
Sumber aritmia mungkin bukan beban fungsional, tetapi patologi akut atau kronis yang terjadi ketika:
Masalahnya telah mendapatkan urgensi khusus sehubungan dengan daya tarik dengan semua jenis diet eksotis. Terhadap latar belakang penolakan makanan, vegetarianisme memiliki ketidakseimbangan dalam komposisi vitamin dan elektrolit darah.
Jantung sangat sensitif terhadap kehilangan kalium dan magnesium. Hiperkalemia terjadi ketika dehidrasi setelah kehilangan darah akut, diare, luka bakar yang luas, diucapkan berkeringat.
Penggunaan obat-obatan juga dapat dipersulit oleh aritmia. Dari pil apa dan dalam dosis apa yang diambil pasien, rekomendasi untuk normalisasi ritme tergantung. Mungkin perlu untuk tidak meresepkan obat baru untuk aritmia, tetapi untuk berhenti minum obat lain.
Pada beberapa pasien, aritmia dikaitkan dengan gangguan fungsi tiroid, perubahan hormon pada menopause. Dalam kasus tersebut, untuk koreksi tingkat hormon yang bertanggung jawab, ada obat khusus yang diresepkan oleh ahli endokrin.
Pengobatan untuk aritmia diterapkan sementara setelah cedera dada, tengkorak, setelah intervensi bedah.
Obat berbeda dalam bentuk pelepasan: tablet, tetes, kapsul, ampul, semprotan. Di rumah dan di tempat kerja, lebih nyaman bagi pasien untuk menggunakan cara tablet. Bentuk kapsul diindikasikan untuk penyakit lambung.
Obat ini lebih dikenal dalam perawatan intensif serangan aritmia.
Tim pertolongan pertama menggunakan pemberian intravena untuk menghilangkan serangan mendadak terhadap aritmia. Efektivitas rute masuknya obat ke dalam darah dan pengirimannya ke miokard jauh lebih tinggi, karena konsentrasinya dalam larutan ampul jauh lebih tinggi daripada kemungkinan penyerapan melalui perut.
Obat aritmia berbeda dalam hal penerapannya, farmakodinamik dari masing-masing obat perlu diperhitungkan dalam pengobatan. Pada saat diperiksa:
Dalam hal ini, dokter tertarik pada efek samping, efek pada berbagai organ dan sistem.
Hampir semua obat antiaritmia dapat:
Persiapan kelompok pemblokir adrenergik (Obzidan, Anaprilin, Propranolol) mampu, selain efek keseluruhan, untuk menurunkan tekanan darah dan kebutuhan otot jantung untuk oksigen. Oleh karena itu, diindikasikan untuk kombinasi aritmia dengan hipertensi dan penyakit iskemik.
Efek negatif yang ditunjukkan oleh instruksi untuk masuk adalah penyempitan dinding otot bronkial. Ini menyebabkan kontraindikasi serius pada pengobatan aritmia pada penderita asma.
Obat pertama dari kelompok ini memiliki efek sistemik sebagai beta-blocker. Selanjutnya, obat-obatan dari tindakan yang ditargetkan (selektif) disintesis hanya pada otot jantung. Ini termasuk: Betalok, Vazokardin, Atenolol, Atsebutolol, Nebivolol, Metoprolol. Mereka diresepkan untuk atrial fibrilasi. sinus takikardia.
Salah satu obat aksi selektif, di mana sifat negatif diminimalkan
Nama golongan obat dikaitkan dengan metode efek terapi pada jantung: menstabilkan impuls listrik pada dinding sel dan tidak memungkinkan simpul tertentu untuk menunjukkan peningkatan aktivitas di atrium dan ventrikel.
Menurut dampak pada pembentukan aksi potensial dan jalannya impuls dibagi menjadi 3 kelompok:
Sekelompok obat melanggar pelepasan kalium dari sel, digunakan untuk berbagai jenis aritmia. Spesies ini termasuk: Cordaron, Amiodarone, Bretili, Ibutilid, Tedisamil, Nibentan.
Obat-obatan yang menghambat saluran kalsium diresepkan terutama untuk gangguan irama yang terkait dengan simpul atrioventrikular. Perwakilan kelas adalah: Izoptin, Verapamil, Cardil, Diltiazem, Finoptin, Gallopamil.
Ada obat yang tidak secara resmi termasuk dalam kelompok obat antiaritmia, tetapi penggunaannya dalam pengobatan penyakit lain dapat secara signifikan mempengaruhi irama jantung.
Cara tindakan utama atau langsung termasuk:
Tindakan tidak langsung memiliki: statin, Captopril, Enalapril.
Obat mengkompensasi hilangnya kalium dan magnesium, kursus yang ditunjuk
Kontraindikasi penggunaan masing-masing obat memiliki perbedaan. Mereka harus dipelajari dengan cermat sesuai dengan instruksi. Berikut adalah kondisi paling umum yang memerlukan perhatian sebelum meresepkan obat antiaritmia:
Kami menyarankan Anda untuk membaca: Perawatan bedah aritmia
Meskipun efek target agen yang dimaksudkan, pada pasien sensitif efek umum dari obat ini mungkin dalam bentuk:
Persiapan dari kelompok adrenergik blocker mampu menurunkan tekanan darah secara bersamaan dan menjaga ritme
Jika sinus takikardia disebabkan oleh peningkatan beban, maka itu harus dibatasi hanya untuk obat penenang. Jika terjadi serangan saat istirahat, disarankan untuk menggunakan Glycine Forte, Picamilon. Penggunaan Panangin atau Asparkam secara teratur ditampilkan. Lebih kuat berarti ditentukan oleh ahli saraf.
Fibrilasi atrium dan fibrilasi atrium dalam kasus frekuensi tinggi memerlukan tindakan segera dan pemberian obat intravena. Sebagai terapi suportif menggunakan agen yang menekan fokus ektopik.
Yang paling efektif adalah: Amiodarone, Novocainamide, Aymalin, Disopyramide, Quinidine, kombinasi adrenoblocker dengan preparat aminoquinoline (Anapralin + Delagil atau Plaquenil).
Hampir semua obat memiliki kemampuan untuk menembus plasenta ke dalam janin, juga ditemukan dalam ASI. Mereka serius dapat mempengaruhi peletakan organ internal, pertumbuhan dan perkembangan janin. Karena itu, menunjuk wanita hamil hanya untuk alasan kesehatan.
Biasanya pasien tersebut diamati dalam kondisi stasioner, dan 2-3 hari sebelum melahirkan, obat dibatalkan. Pada periode laktasi, jika perlu menggunakan obat antiaritmia, bayi dipindahkan ke makanan buatan.
Orang yang lebih tua dengan banyak penyakit mungkin sulit menemukan obat yang efektif. Biasanya, dokter didasarkan pada pilihan untuk mencegah efek samping. Resep dosis kecil. Pada saat yang sama, perlu untuk memantau kondisi, denyut jantung, tekanan darah pasien.
Serangan aritmia selama krisis hipertensi memperburuk bahaya kondisi pasien, karena merangsang fibrilasi ventrikel. Sangat mendesak untuk memanggil ambulans. Dalam pengobatan rawat jalan, obat penenang banyak digunakan tidak hanya dari asal tanaman, tetapi juga sintetis (Seduxen, Elenium, Phenazepam).
Pasien dengan patologi yang sama perlu mengontrol tekanan dan denyut nadi. Mereka tidak dapat menyebabkan hipotensi. Banyak obat untuk hipertensi dan aritmia saling memperkuat. Karena itu, dokter mengurangi dosis kedua obat.
Munculnya kelemahan, pusing pada latar belakang bradikardia berfungsi sebagai indikasi untuk penghentian obat, revisi dosis.
Karena tingginya aktivitas obat antiaritmia dan efek samping yang parah, pasien tidak boleh menggunakan pil orang lain, dengarkan tetangga, kerabat. Bahkan obat-obatan yang sangat baik bertindak berbeda pada tubuh orang tertentu. Karena itu, penunjukan dan perawatan harus dipercayakan hanya kepada spesialis, ahli jantung atau dokter umum.