Berapa lama operasi jantung berlangsung?

Stenting pembuluh jantung tidak memungkinkan komplikasi parah aterosklerosis berkembang. Sebagai hasil stenting (pembentukan stent di dalam arteri), bagian arteri yang menyempit secara mekanis mengembang dan aliran darah normal ke organ dikembalikan.

Stenting dapat bertahan 1-3 jam tanpa menimbulkan rasa sakit pada pasien. Dia menjalani penelitian, termasuk angiografi koroner, untuk mengidentifikasi kondisi arteri dan menentukan lokasi yang tepat dari penyempitan arteri. Kemudian pasien diberikan cara untuk mengurangi pembekuan darah. Anestesi lokal digunakan untuk anestesi. Kulit sebelum dimasukkannya kateter ke dalam pembuluh diperlakukan dengan antiseptik.

Mereka melakukan angioplasti: mereka menusuk kulit pada titik arteri yang terkena dan menyuntikkan balon melalui kateter ke tempat penyempitan, di mana itu meningkat, memperluas lumen. Segera pasang filter untuk mencegah penyumbatan lebih lanjut dan perkembangan stroke.

Pasang stent dalam bentuk terkompresi. Untuk menjaga dinding pembuluh darah dan mencegah kemungkinan penyempitan, kateter lain dengan balon yang menggelembungkan akan mengembang. Pasien mungkin merasa tidak nyaman ketika menggembungkan stent, karena aliran darah sementara terganggu.

Operasi jantung terbuka dengan koneksi mesin sirkulasi darah artifisial dapat bertahan 3 jam. Ketika X-ray intervensi endovaskular, prosedur ini berlangsung 40-50 menit.

Bypass arteri koroner berlangsung 3-6 jam.

Anda tidak dapat mengetahui sebelumnya berapa lama operasi akan berlangsung, itu semua tergantung pada kompleksitas dan kondisi pasien.

Berapa lama melakukan operasi jantung?

Bahkan ahli bedah jantung yang paling berpengalaman pun tidak akan bisa menebak sampai kapan operasi akan berakhir. Durasi proses tergantung pada jenis prosedur dan karakteristik individu pasien. Intervensi di daerah jantung dibagi menjadi 3 jenis: bedah terbuka, tertutup dan x-ray.

1. Pembedahan terbuka adalah intervensi di mana rongga jantung dibuka untuk menghilangkan cacat.

Durasi operasi jantung terbuka tergantung pada jenis prosedur:

• perbaikan katup jantung membutuhkan waktu sekitar 6 jam;
• operasi bypass arteri koroner 4-5 jam terakhir;
• Transplantasi jantung adalah prosedur yang sangat panjang, rata-rata durasinya 8 jam.

2. Operasi tertutup - operasi, di mana jantung tidak terpengaruh. Implantasi alat pacu jantung dan angioplasti berlangsung sekitar 30 menit.

3. Operasi X-ray - jenis intervensi dengan bantuan kateter. Dokter melacak kemajuan operasi semacam itu di layar monitor. Keuntungan - lebih sedikit trauma, keamanan tinggi dan efisiensi. Operasi pembedahan sinar-X berlangsung sekitar satu jam.

Jika Anda memiliki masalah jantung, Anda dapat menghubungi institusi berikut untuk bantuan:

• Pusat Federal untuk Jantung, Darah dan Endokrinologi dinamai menurut V.A. Almazov
• Pusat Ilmiah Federal untuk Transplantologi dan Organ Buatan Akademisi V.I. Shumakov
• Institut Klinis Penelitian Regional Moskow. Mf vladimirskogo
• Pusat Medis-Bedah Nasional dinamai N.I. Pirogov
• Pusat Bedah Ilmiah Rusia, Moskow
• Institut Bedah mereka. A. V. Vishnevsky

Sayangnya, di Rusia jumlah operasi jantung, di bawah minimum yang disyaratkan, adalah karena tingginya biaya operasi.

Shunting: deskripsi jenis operasi utama

Ini adalah jenis operasi khusus yang bertujuan untuk membuat jalur bypass vaskular untuk memotong area yang tersumbat dan melanjutkan aliran darah normal ke organ dan jaringan.

Pemintas yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk mencegah infark serebral, yang dapat dipicu oleh kematian neuron karena jumlah nutrisi yang tidak cukup yang masuk melalui aliran darah.

Shunting memungkinkan Anda untuk menyelesaikan dua tugas utama - untuk melawan obesitas atau mengembalikan sirkulasi darah di sekitar area di mana pembuluh darah rusak karena satu dan lain alasan.

Jenis operasi ini dilakukan dengan anestesi umum.

Untuk mengembalikan aliran darah yang terhambat untuk “pembuluh” baru, shunt, area spesifik dari pembuluh lain dipilih - biasanya, arteri dada atau vena femoralis digunakan untuk tujuan tersebut.

Melepaskan bagian dari kapal untuk shunt tidak mempengaruhi sirkulasi darah di daerah di mana mereka mengambil materi.

Kemudian, pada pembuluh yang akan membawa darah dan bukan yang rusak, buat sayatan khusus - shunt akan dimasukkan di sini dan akan muat ke pembuluh. Setelah prosedur, pasien harus menjalani beberapa pemeriksaan untuk memastikan berfungsinya shunt.

Ada tiga jenis utama shunting: pemulihan aliran darah di jantung, otak, dan perut. Selanjutnya, kami mempertimbangkan jenis ini dengan sedikit lebih detail.

1. Pirau pembuluh darah jantung
   Pirau jantung disebut koroner. Apa itu operasi bypass arteri koroner? Dengan operasi ini, aliran darah ke jantung dipulihkan, melewati penyempitan pembuluh koroner. Arteri koroner berkontribusi pada suplai oksigen ke otot jantung: jika kinerja pembuluh jenis ini rusak, maka proses suplai oksigen juga terganggu. Dengan pencangkokan bypass arteri koroner, arteri toraks paling sering dipilih untuk shunt. Jumlah shunt yang dimasukkan tergantung pada jumlah kapal di mana penyempitan terjadi.
2. Bypass lambung
   Tugas shunting lambung sangat berbeda dari byac jantung - bantuan dalam koreksi berat badan. Perut dibagi menjadi dua bagian, yang salah satunya terhubung ke usus kecil. Dengan demikian, bagian dari tubuh tidak terlibat dalam proses pencernaan, sehingga seseorang memiliki kesempatan untuk menyingkirkan kelebihan berat badan.
3. Bypass arteri otak
   Jenis shunting ini digunakan untuk menstabilkan sirkulasi darah di otak. Dengan cara yang sama seperti dengan memuntahkan pembuluh jantung, aliran darah dialihkan untuk memotong arteri, yang tidak lagi dapat memasok jumlah darah yang diperlukan ke otak.

Apa yang menipiskan jantung dan pembuluh darah: Aksh jantung setelah serangan jantung dan kontraindikasi

Apa shunting dari jantung dan pembuluh darah? Dengan bantuan intervensi bedah, dimungkinkan untuk membuat aliran darah baru yang memungkinkan Anda untuk mengembalikan sirkulasi darah ke otot jantung.

Dengan shunting Anda dapat:

• secara signifikan mengurangi jumlah stroke atau bahkan menghilangkannya;
• mengurangi risiko pengembangan berbagai penyakit kardiovaskular dan, sebagai akibatnya, meningkatkan harapan hidup;
• mencegah infark miokard.

Apa yang bypass jantung setelah serangan jantung? Ini adalah pemulihan aliran darah di daerah di mana pembuluh darah rusak akibat serangan jantung. Penyebab serangan jantung adalah tumpang tindihnya arteri karena plak aterosklerotik yang telah terbentuk.

Myocardium tidak menerima oksigen yang cukup, sehingga area yang mati muncul di otot jantung. Jika proses ini didiagnosis tepat waktu, area yang mati akan berubah menjadi bekas luka, yang berfungsi sebagai saluran penghubung untuk aliran darah baru melalui shunt, namun, ada cukup banyak kasus ketika kematian otot jantung tidak terdeteksi pada waktunya dan orang tersebut meninggal.

Dalam kedokteran modern, ada tiga kelompok utama indikasi untuk operasi bypass jantung dan pembuluh darah:

• Kelompok pertama adalah miokardium iskemik atau angina, tidak menanggapi pengobatan. Sebagai aturan, kelompok ini termasuk pasien yang menderita iskemia akut akibat stenting atau angioplasti, yang tidak membantu menyingkirkan penyakit; pasien dengan edema paru karena iskemia; pasien dengan tes stres positif secara dramatis pada malam sebelum operasi yang direncanakan.
• Kelompok kedua adalah adanya angina pektoris atau iskemia refrakter, di mana operasi bypass akan memungkinkan untuk mempertahankan fungsi ventrikel kiri jantung, serta secara signifikan mengurangi risiko iskemia miokard. Ini termasuk pasien dengan stenosis arteri dan pembuluh koroner jantung (dari 50% stenosis), serta dengan lesi pembuluh koroner dengan kemungkinan perkembangan iskemia.
• Kelompok ketiga - kebutuhan untuk shunting sebagai operasi tambahan sebelum operasi jantung utama. Biasanya, operasi bypass diperlukan sebelum operasi pada katup jantung, karena iskemia miokard yang rumit, anomali koroner (dengan risiko kematian mendadak yang signifikan).

Meskipun peran penting shunting dalam pemulihan aliran darah manusia, ada indikasi tertentu untuk operasi ini.

Shunting tidak dapat dilakukan jika:

• semua arteri koroner pasien terpengaruh (lesi difus);
• ventrikel kiri dipengaruhi oleh jaringan parut;
• gagal jantung kongestif terdeteksi;
• penyakit paru-paru kronis dari jenis non-spesifik;
• gagal ginjal;
• penyakit onkologis.

Kadang-kadang sebagai kontraindikasi disebut pasien muda atau tua. Namun, jika, terlepas dari usia, tidak ada kontraindikasi untuk shunting, maka untuk menyelamatkan nyawa, intervensi bedah akan dilakukan.

Bedah bypass arteri koroner: operasi dan berapa banyak aritmia jantung setelah penyakit jantung

Operasi untuk operasi bypass arteri koroner dapat dari beberapa jenis.

• Jenis pertama adalah bypass jantung dengan penciptaan bypass kardiopulmoner dan kardioplegia.
• Tipe kedua adalah AKSH pada jantung yang terus menerus tanpa aliran darah buatan.
• Tipe ketiga dari operasi jantung CABG adalah bekerja dengan jantung yang bekerja dan dengan aliran darah buatan.

Operasi CABG dapat dilakukan dengan atau tanpa sirkulasi buatan. Tidak perlu khawatir, tanpa mempertahankan sirkulasi darah, jantung tidak akan berhenti secara buatan. Organ dipasang sedemikian rupa sehingga bekerja pada arteri koroner yang terjepit dilakukan tanpa gangguan, karena akurasi dan kehati-hatian maksimum diperlukan.

Operasi bypass arteri koroner tanpa mempertahankan aliran darah buatan memiliki kelebihan:

• sel darah tidak akan rusak;
• operasi akan memakan waktu lebih sedikit;
• rehabilitasi lebih cepat;
• tidak ada komplikasi yang bisa terjadi akibat aliran darah buatan.

Operasi jantung AKSH memungkinkan Anda untuk hidup penuh selama bertahun-tahun setelah operasi.

Harapan hidup akan tergantung pada dua faktor utama:

• dari bahan dari mana shunt diambil. Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa pirau dari vena femoral selama 10 tahun setelah operasi tidak diblokir pada 65% kasus, dan pirau dari arteri lengan bawah pada 90% kasus;
• dari tanggung jawab pasien sendiri: seberapa hati-hati rekomendasi untuk pemulihan setelah operasi dilakukan, apakah diet telah berubah, apakah kebiasaan buruk ditinggalkan, dll.

Shunting jantung: berapa lama operasi berlangsung, persiapan, tahapan utama dan kemungkinan komplikasi

Sebelum pengoperasian CABS, Anda harus melakukan prosedur persiapan khusus.

Pertama-tama, sebelum operasi, makan terakhir dilakukan pada malam hari: makanan harus ringan, disertai dengan air minum yang tidak berkarbonasi. Di daerah di mana sayatan dan pagar shunt akan dibuat, rambut harus dicukur dengan cermat. Sebelum operasi, usus dibersihkan. Obat-obatan yang diperlukan diminum segera setelah makan malam.

Pada malam operasi (biasanya sehari sebelumnya), ahli bedah yang melakukan operasi memberi tahu detail operasi bypass, dan memeriksa pasien.

Spesialis dalam senam pernapasan berbicara tentang latihan khusus yang harus dilakukan setelah operasi untuk mempercepat rehabilitasi, jadi Anda harus mempelajarinya terlebih dahulu. Diperlukan untuk menyerahkan barang-barang pribadi kepada perawat untuk penyimpanan sementara.

Tahapan

Pada tahap pertama operasi CASH, ahli anestesi menyuntikkan persiapan khusus ke pembuluh darah pasien sehingga ia tertidur. Sebuah tabung dimasukkan ke dalam trakea, yang memungkinkan Anda untuk mengontrol proses pernapasan selama operasi. Probe yang dimasukkan ke dalam lambung mencegah kemungkinan keluarnya lambung ke paru-paru.

Pada tahap selanjutnya, dada pasien dibuka untuk memberikan akses yang diperlukan ke area operasi.

Pada tahap ketiga, jantung pasien berhenti, menghubungkan sirkulasi darah buatan.

Selama koneksi aliran darah buatan, ahli bedah kedua mengangkat shunt dari pembuluh darah lain (atau vena) pasien.

Shunt dimasukkan sedemikian rupa sehingga aliran darah, melewati area yang rusak, memungkinkan untuk sepenuhnya memastikan aliran nutrisi ke jantung.

Setelah pekerjaan jantung dipulihkan, ahli bedah memeriksa kinerja shunt. Kemudian rongga dada dijahit. Pasien dibawa ke unit perawatan intensif.

Berapa lama operasi bypass jantung? Sebagai aturan, prosesnya memakan waktu 3 hingga 6 jam, namun, durasi operasi lainnya dimungkinkan. Durasi tergantung pada jumlah pirau, karakteristik individu pasien, pengalaman ahli bedah, dll.

Anda dapat bertanya kepada ahli bedah tentang durasi operasi yang diharapkan, tetapi durasi yang tepat dari proses ini Anda hanya akan bisa memberi tahu setelah akhir.

Sebagai aturan, kemungkinan komplikasi muncul setelah pasien pulang.

Kasus-kasus ini cukup jarang, tetapi Anda harus segera menghubungi dokter Anda jika Anda melihat gejala-gejala berikut:

• bekas luka pasca operasi memerah, keluarnya cairan (warna pembuangan tidak penting, karena, pada prinsipnya, pembuangan itu sendiri tidak boleh);
• demam tinggi;
• menggigil;
• kelelahan hebat dan sesak napas tanpa alasan yang jelas;
• kenaikan berat badan cepat;
• perubahan nadi yang tajam.

Hal utama - jangan panik jika Anda melihat satu atau lebih gejala pada diri mereka sendiri. Ada kemungkinan bahwa gejala-gejala ini adalah kelelahan normal atau penyakit virus. Untuk mengidentifikasi diagnosis yang tepat hanya bisa menjadi dokter.

Bedah bypass arteri koroner: kehidupan, perawatan dan diet setelah operasi bypass arteri koroner

Segera setelah akhir operasi untuk operasi bypass arteri koroner, pasien dibawa ke unit perawatan intensif. Untuk beberapa waktu setelah intervensi bedah, anestesi melanjutkan aksinya, sehingga anggota tubuh pasien tetap, sehingga gerakan yang tidak terkontrol tidak menyebabkan kerusakan pada orang tersebut.

Pernapasan didukung oleh perangkat khusus: sebagai aturan, pada hari pertama setelah operasi, perangkat ini dimatikan, karena pasien dapat bernapas sendiri. Kateter dan elektroda khusus juga terhubung ke tubuh.

Reaksi yang sepenuhnya normal terhadap operasi yang dilakukan adalah peningkatan suhu tubuh, yang dapat bertahan selama seminggu.

Keringat berlebihan dalam kasus ini seharusnya tidak membuat pasien takut.

Untuk mempercepat pemulihan, jika dilakukan operasi bypass arteri koroner, Anda perlu mempelajari cara melakukan latihan pernapasan khusus, yang akan memungkinkan pemulihan efisiensi paru-paru setelah operasi.

Penting juga untuk merangsang batuk agar merangsang sekresi rahasia ke dalam paru-paru dan, dengan demikian, untuk memulihkannya lebih cepat.

Pertama kali setelah operasi harus mengenakan korset dada. Anda dapat tidur miring dan berbalik hanya setelah izin dokter Anda.

Setelah operasi, rasa sakit dapat terjadi, tetapi tidak kuat. Rasa sakit ini disebabkan di tempat sayatan dibuat untuk memasukkan shunt, karena tempat ini sedang dalam penyembuhan. Saat memilih posisi yang nyaman dari rasa sakit yang bisa Anda singkirkan.

Untuk sakit parah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Pemulihan penuh setelah operasi bypass arteri koroner terjadi hanya setelah beberapa bulan, sehingga ketidaknyamanan dapat bertahan untuk beberapa waktu.

Jahitan dihapus dari luka pada hari ke 8 atau 9 setelah operasi. Pasien dipulangkan setelah 14-16 hari di rumah sakit.

Cukup sering ada kasus ketika pasien ingin tinggal di rumah sakit selama beberapa hari lagi, karena mereka percaya bahwa proses rehabilitasi di lembaga medis belum berakhir.

Tidak perlu khawatir: dokter tahu persis kapan saatnya untuk mengeluarkan pasien untuk pemulihan di rumah.

Kehidupan sesudahnya

Moto setiap orang yang telah menjalani operasi bypass arteri koroner adalah ungkapan: "Moderasi dalam segala hal."

Penting untuk minum obat untuk pemulihan setelah shunting. Obat harus hanya yang direkomendasikan oleh dokter.

Jika Anda perlu minum obat untuk melawan penyakit lain, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang ini: ada kemungkinan bahwa beberapa obat yang diresepkan tidak dapat dikombinasikan dengan pasien yang sudah menggunakan obat.

Jika Anda merokok sebelum operasi, maka Anda harus melupakan kebiasaan ini selamanya: merokok secara signifikan meningkatkan risiko pengulangan operasi bypass. Untuk mengatasi kecanduan ini, berhentilah merokok sebelum operasi: alih-alih berhenti merokok, minum air atau merekatkan nikotin (tetapi Anda tidak dapat merekatkannya setelah operasi).

Cukup sering, pasien yang mengalami shunt, tampaknya pemulihannya terlalu lambat. Jika perasaan ini tidak hilang, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Namun, sebagai suatu peraturan, ini tidak membawa alasan serius untuk kegembiraan.

Sanatorium kardio-reumatologis khusus membantu pemulihan setelah shunting. Kursus perawatan di institusi tersebut bervariasi dari empat hingga delapan minggu. Yang terbaik adalah menjalani perawatan sanatorium dengan frekuensi perjalanan setahun sekali.

Diet Setelah operasi bypass arteri koroner, koreksi seluruh gaya hidup pasien, termasuk nutrisi, akan diperlukan. Dalam diet akan perlu mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi, gula dan lemak.

Jika produk berbahaya disalahgunakan, risiko kekambuhan situasi meningkat, tetapi sudah dengan pirau - aliran darah di dalamnya dapat membuat kolesterol yang terbentuk di dinding lebih sulit. Anda perlu mengontrol berat badan Anda.

Operasi untuk mem-bypass jantung bukanlah sesuatu yang spesifik dalam praktik medis. Anda dapat meminta ulasan tentang ahli bedah dari teman yang telah menjalani prosedur ini, atau membaca ulasan di Web. Sebagai aturan, prosedur berjalan dengan baik. Tingkat pemulihan dan pemulihan pasien sangat tergantung pada tindakan pasien.

Berapa lama operasi jantung berlangsung?

Apa itu penyakit katup jantung?

Seseorang memiliki empat katup jantung. Masing-masing secara individu atau dalam
kombinasi dapat berdarah mundur (gagal)
atau menyempit dan tidak berdarah
cukup (stenosis). Jika ini wakil
berasal selama hidup, diperoleh,
dan jika sebelum kelahiran (tidak masalah kapan setelah kelahiran dia
ditemukan), maka itu adalah cacat bawaan.
Cacat yang didapat sering terjadi sebagai hasilnya
rematik. Katup aorta Bicuspid (terjadi
1-2% dari populasi, biasanya trikuspid) lebih cepat
aus dan kalsifikasi pada 50 - 60 tahun. Juga
lama-lama kalsifikasi katup sering diamati
(lebih sering aorta atau mitral) atau mereka
kegagalan

Apa itu operasi?

Dalam kebanyakan kasus, mitral dan
dalam beberapa kasus, katup aorta dapat
untuk menahan

Untuk apa operasi itu?

Tujuan dari operasi katup adalah untuk menormalkan aliran darah
jantung dan hindari tekanan ekstra pada jantung.
Tugas strategis utama diselesaikan oleh ahli bedah
adalah, jika mungkin, pelestariannya sendiri
katup

Operasi semacam itu mengurangi kebutuhan
obat-obatan dan meningkatkan daya tahan fisik,
durasi dan kualitas hidup.

Kapan rawat inap terjadi?

Biasanya pasien dirawat di rumah sakit satu hari sebelum operasi.
Ini cukup untuk kenyang
pemeriksaan sebelum operasi. Pada saat yang sama Anda akan menerima
petunjuk tentang cara membersihkan paru-paru Anda
lendir, Anda akan diajarkan teknik dan batuk yang berbeda
latihan pernapasan dalam. Anda akan bisa
bertemu ahli bedah, ahli jantung dan
seorang ahli anestesi yang akan merawat Anda selama
waktu dan setelah operasi.

Sirkulasi koroner yang terganggu adalah kondisi yang sangat berbahaya, karena arteri koroner epikardial (terletak di permukaan miokardium) adalah satu-satunya sumber pasokan darah ke jantung. Arteri ini sendiri relatif sempit dan perubahan kecil apa pun dapat menyebabkan gangguan serius. Ketika efek positif dari perawatan konservatif tidak tercapai, pasien akan diresepkan operasi bypass arteri koroner.

Penyakit koroner dan manifestasi akutnya - infark miokard, sayangnya, selalu stabil di tiga besar untuk kehancuran kehidupan manusia. Berkelahi dengan obstruksi pembuluh koroner dengan berbagai cara. Pada paruh pertama abad ke-20, mereka dirawat dengan metode terapi - berbagai kelompok obat digunakan. Kemudian, ahli bedah jantung bergegas membantu terapis kardiologi.

Sangat menyenangkan untuk menyadari bahwa operasi CABS pertama dikembangkan dan dilakukan oleh rekan kami, profesor Leningrad Vasily Ivanovich Kolesov. Itu terjadi pada tahun 1964, dan sudah pada 1966 Kongres Kardiologis All-Union memutuskan untuk melarang operasi jahat. Penganiayaan terhadap Kolesov berlanjut sampai ilmu kedokteran dunia tertarik pada metode revolusioner untuk mengobati IHD. Prosedur operasi mulai membaik dan berkembang, invasi operasi itu sendiri dan jumlah komplikasi pasca operasi menurun, jumlah operasi yang berhasil melonjak. Perkembangan ilmuwan Rusia telah mengurangi separuh waktu operasi, dan sekarang ahli bedah dapat memberikan kehidupan baru bagi jantung dalam 1-6 jam, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Ahli bedah normal selalu berkeliling

Operasi untuk mengganti katup jantung adalah operasi tipe terbuka. Acara ini diadakan di ruang operasi rumah sakit. Operasi untuk mengganti katup jantung yang rusak juga dapat dilakukan dengan metode bedah invasif minimal.

Terlepas dari kesulitan prosedur penggantian katup jantung, operasi ini cukup sering dilakukan. Selama prosedur ini, para ahli menerapkan teknologi terbaru. Pada saat yang sama, jenis intervensi ini ditandai oleh persentase efektivitas yang agak tinggi dan persentase risiko yang rendah. Katup jantung digantikan oleh ahli bedah jantung, spesialis berpengalaman di bidang jantung, yang memenuhi syarat untuk melakukan jenis operasi ini. Selain itu, tim keperawatan dan ahli anestesi juga mengambil bagian dalam prosedur, dan, jika perlu, seorang dokter residen.

Konsultasikan dengan dokter jika pembengkakan pada kaki meningkat secara drastis dan ada rasa sakit, terutama jika disertai dengan sesak napas.

Obat-obatan

Anda akan memerlukan pengobatan Prem setelah operasi. Dokter Anda akan memberi tahu Anda berapa lama Anda harus minum obat - hanya untuk pertama kali atau seumur hidup. Pastikan Anda memahami nama-nama obat, untuk apa obat itu dan seberapa sering Anda meminumnya. Minumlah hanya obat-obatan yang telah Anda resepkan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang perlunya minum obat yang Anda minum sebelum operasi. Jangan minum obat baru (suplemen nutrisi, obat penghilang rasa sakit, obat flu) dan jangan menambah dosis obat lama tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Mengemudi

Dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan Anda bisa kembali mengemudi. Ini dimungkinkan setelah tulang dada Anda mulai tumbuh bersama dan refleks pulih sepenuhnya. Biasanya memakan waktu hingga 9 minggu setelah operasi. Hingga saat itu, Anda dapat menjadi penumpang sebanyak yang Anda inginkan. Jika Anda memutuskan untuk melakukan perjalanan panjang dalam sembilan minggu pertama setelah operasi, berhentilah setiap jam dan berjalanlah selama 5-10 menit.

Kembali bekerja

Anda perlu waktu untuk pemulihan. Biasanya membutuhkan waktu 6-9 minggu. Dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan Anda bisa kembali bekerja. Jika dimungkinkan untuk menerapkan jadwal kerja yang fleksibel, akan lebih mudah bagi Anda untuk kembali ke ritme kerja yang normal. Jika memungkinkan, tambah beban secara bertahap.

Aktivitas

Untuk 6-9 minggu pertama:

Tetapi, seperti intervensi lainnya, operasi ini memiliki risiko komplikasi.

Komplikasi apa yang dapat terjadi selama atau setelah operasi bypass arteri koroner?

• Pendarahan
• Trombosis vena dalam.
• Fibrilasi atrium.
• Infark miokard.
• Gangguan sirkulasi otak, stroke.
• Infeksi luka.
• Penyempitan shunt.
• Perbedaan operasi jahitan.
• Mediastenit.
• Nyeri kronis di daerah operasi.
• Bekas luka pasca operasi keloid.

Paling sering, komplikasi muncul jika riwayat pasien adalah:

1. Baru-baru ini, sindrom koroner akut telah diamati.
2. Hemodinamik yang tidak stabil.
3. Disfungsi ventrikel kiri jantung.
4. Angina yang parah dan tidak stabil.
5. Aterosklerosis arteri perifer dan karotis.

Menurut statistik medis, komplikasi sering terjadi pada:

1. Wanita - mereka memiliki diameter pembuluh koroner yang lebih kecil, yang mempersulit operasi.
2. Pasien lanjut usia.
3. Penderita diabetes.
4. Penderita penyakit paru kronis.
5. Penderita gagal ginjal.
6. Orang dengan gangguan pendarahan.

Untuk mengurangi risiko komplikasi, sebelum dan sesudah operasi, sejumlah langkah pencegahan diambil - ini adalah koreksi medis terhadap pelanggaran, identifikasi kelompok risiko, penggunaan teknologi baru dalam operasi bedah bypass arteri koroner, dan pemantauan pasca operasi kondisi pasien.

Seluruh operasi biasanya berlangsung dari 2 hingga 5 jam.

Penting untuk hasil pengobatan adalah tahap kedelapan. Itu dimulai di unit perawatan intensif. Pemulangan dari rumah sakit berlangsung 5-9 hari setelah operasi. Rehabilitasi pasca operasi berlanjut berdasarkan rawat jalan.

Perlu memperhatikan klinik di Jerman

Misalnya, pusat jantung Bad Krozingen, yang terletak di kota yang sama. Dari Bandara Internasional Frankfurt, dapat dicapai dalam waktu sekitar 2,5 jam dengan autobahn. Anda dapat menghubungi klinik melalui formulir di situs web kami: melamar.

Beberapa klinik di Munich patut mendapat perhatian:

Setiap klinik memiliki kamar tunggal atau ganda yang dilengkapi dengan semua kenyamanan, termasuk Internet.

Bad Oinhausen, pusat kardiologi dan diabetologi, tidak kalah terkenal. Ada departemen bedah jantung pediatrik di pusat medis ini.

Disarankan untuk terus memakai stocking pendukung. Staf perawat melakukan penghancuran pasien.

Periode pasca operasi -2 hari

Pada hari kedua setelah operasi, bantuan oksigen berhenti, dan latihan pernapasan berlanjut.
Menghapus tabung drainase dari dada. Kondisi pasien membaik, tetapi berlanjut.
parameter pemantauan menggunakan peralatan telemetri.

Berat pasien dicatat dan pemberian solusi dan obat-obatan berlanjut. Jika perlu, pasien
melanjutkan anestesi, dan juga melaksanakan semua janji dokter Pasien terus menerima makanan
nutrisi dan tingkat aktivitasnya secara bertahap meningkat. Dia diizinkan berdiri dengan hati-hati dan dengan bantuan
Asisten pindah ke kamar mandi. Disarankan untuk tetap memakai stocking pendukung, dan bahkan
mulailah melakukan latihan sederhana untuk lengan dan kaki Anda.

Pasien disarankan untuk berjalan kaki di sepanjang koridor. Staf terus melakukan penjelasan
mewawancarai pasien tentang faktor risiko, menginstruksikan cara menangani jahitan dan berbicara dengan pasien
tentang tindakan yang diperlukan yang mempersiapkan pasien untuk pulang.

Periode pasca operasi adalah 3 hari

Pemantauan kondisi pasien berhenti. Registrasi berat terus berlanjut. Jika perlu
lanjutkan anestesi. Lakukan semua janji dokter, latihan pernapasan. Pasien sudah sembuh
mandi dan tingkatkan gerakan dari tempat tidur ke kursi hingga 4 kali, tanpa bantuan apa pun.

Disarankan juga untuk meningkatkan durasi berjalan di sepanjang koridor dan melakukannya beberapa kali,
tanpa lupa memakai stocking pendukung khusus. Pasien terus menerima semua informasi yang diperlukan.
tentang diet makanan, tentang mengambil obat, tentang aktivitas fisik di rumah, tentang pemulihan penuh
vitalitas dan persiapan untuk pemulangan.

8 (495) 66 44 315 BANTUAN DALAM ORGANISASI PERAWATAN -

Berapa lama operasi jantung berlangsung?

Arteri koroner adalah pembuluh yang memanjang dari aorta ke jantung dan memberi makan otot jantung. Dalam kasus deposisi plak di dinding bagian dalam dan tumpang tindih yang signifikan secara klinis, aliran darah di miokardium dapat dipulihkan menggunakan stenting atau bedah bypass arteri koroner (CABG). Dalam kasus terakhir, shunt (pintas) dibawa ke arteri koroner selama operasi, melewati zona penyumbatan arteri, karena aliran darah yang terganggu dipulihkan dan otot jantung menerima volume darah yang cukup. Sebagai shunt antara arteri koroner dan aorta, sebagai aturan, arteri thoracic atau radial internal, serta vena saphenous dari ekstremitas bawah, digunakan. Arteri toraks interna dianggap sebagai shunt auto yang paling fisiologis, dan kelelahannya sangat rendah, dan berfungsi sebagai shunt telah dihitung selama beberapa dekade.

Operasi semacam itu memiliki aspek-aspek positif berikut - peningkatan harapan hidup pada pasien dengan iskemia miokard, penurunan risiko infark miokard, peningkatan kualitas hidup, peningkatan toleransi olahraga, berkurangnya kebutuhan nitrogliserin, yang sering sangat ditoleransi oleh pasien. Tentang operasi bypass arteri koroner, bagian terbesar pasien merespons lebih dari baik, karena mereka praktis tidak terganggu oleh nyeri dada, bahkan dengan beban yang signifikan; tidak perlu kehadiran nitrogliserin yang konstan di saku Anda; ketakutan akan serangan jantung dan kematian, serta nuansa psikologis lain yang khas dari penderita angina, menghilang.

Indikasi untuk operasi

Indikasi untuk CABG dideteksi tidak hanya dengan tanda-tanda klinis (frekuensi, durasi dan intensitas nyeri dada, adanya infark miokard atau risiko terkena serangan jantung akut, berkurangnya fungsi kontraktil ventrikel kiri menurut ekokardiografi), tetapi juga menurut hasil yang diperoleh selama angiografi koroner (CAG) ) - metode diagnostik invasif dengan memasukkan zat radiopak ke dalam lumen arteri koroner, yang paling akurat menunjukkan tempat oklusi arteri.

Indikasi utama yang diidentifikasi selama angiografi koroner adalah sebagai berikut:

• Arteri koroner kiri tidak dapat dilewati oleh lebih dari 50% lumennya,
• Semua arteri koroner tidak dapat dilewati oleh lebih dari 70%,
• Stenosis (penyempitan) dari tiga arteri koroner, secara klinis dimanifestasikan oleh serangan angina.

Indikasi klinis untuk AKSH:

1. Angina pektoris stabil dari 3-4 kelas fungsional, tidak bisa menerima terapi obat (serangan beberapa nyeri dada pada siang hari, tidak dihentikan dengan penggunaan nitrat pendek dan / atau long-acting),
2. Sindrom koroner akut, yang mungkin berhenti pada tahap angina tidak stabil atau berkembang menjadi infark miokard akut dengan atau tanpa peningkatan segmen ST pada EKG (fokus besar atau fokus kecil, masing-masing),
3. Infark miokard akut selambat-lambatnya 4-6 jam sejak timbulnya serangan rasa sakit yang tak teratasi,
4. Mengurangi toleransi olahraga, terdeteksi selama tes pemuatan - uji treadmill, ergometri sepeda,
5. Iskemia tanpa rasa sakit yang parah, terdeteksi selama pemantauan harian tekanan darah dan EKG pada Holter,
6. Perlunya operasi pada pasien dengan kelainan jantung dan iskemia miokard yang terjadi bersamaan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk operasi bypass meliputi:

• Pengurangan fungsi kontraktil ventrikel kiri, yang ditentukan menurut ekokardiografi sebagai penurunan fraksi ejeksi (EF) kurang dari 30-40%,
• Keseluruhan kondisi serius pasien, karena insufisiensi ginjal atau hati terminal, stroke akut, penyakit paru-paru, kanker,
• Lesi difus dari semua arteri koroner (ketika plak diendapkan di seluruh pembuluh darah, dan tidak mungkin membawa pirau, karena tidak ada area yang tidak terkena di arteri),
• Gagal jantung parah.

Mempersiapkan operasi

Operasi bypass dapat dilakukan secara rutin atau darurat. Jika seorang pasien memasuki bangsal bedah pembuluh darah atau jantung dengan infark miokard akut, ia segera setelah persiapan preoperatif singkat dilakukan koronarografi, yang dapat diperluas sebelum operasi stenting atau bypass. Dalam hal ini, hanya tes yang paling perlu dilakukan - penentuan golongan darah dan sistem pembekuan darah, serta dinamika EKG.

Dalam kasus penerimaan yang direncanakan dari pasien dengan iskemia miokard ke rumah sakit, pemeriksaan lengkap dilakukan:

1. EKG
2. Echocardioscopy (ultrasound of the heart),
3. Rontgen dada,
4. Tes darah dan urin klinis umum,
5. Tes darah biokimia dengan definisi pembekuan darah,
6. Tes untuk sifilis, hepatitis virus, infeksi HIV,
7. Angiografi koroner.

Bagaimana operasinya?

Setelah persiapan pra operasi, yang termasuk pemberian obat penenang dan penenang intravena (fenobarbital, phenazepam, dll.) Untuk mencapai efek terbaik dari anestesi, pasien dibawa ke ruang operasi, di mana operasi akan dilakukan dalam 4-6 jam ke depan.

Shunting selalu dilakukan dengan anestesi umum. Sebelumnya, akses operatif dilakukan menggunakan sternotomi - diseksi sternum, baru-baru ini, operasi dari akses mini di ruang interkostal ke kiri dalam proyeksi jantung semakin banyak dilakukan.

Dalam kebanyakan kasus, selama operasi, jantung terhubung ke mesin jantung-paru (AIC), yang selama periode ini membawa aliran darah melalui tubuh, bukan ke jantung. Dimungkinkan juga untuk melakukan shunting pada jantung yang bekerja, tanpa menghubungkan AIC.

Setelah menjepit aorta (biasanya 60 menit) dan menghubungkan jantung ke perangkat (dalam kebanyakan kasus selama satu setengah jam), ahli bedah memilih kapal yang akan menjadi shunt dan mengarahkannya ke arteri koroner yang terkena dampak, dengan ujung yang lain ke aorta. Dengan demikian, aliran darah ke arteri koroner akan dilakukan dari aorta, melewati area di mana plak berada. Mungkin ada beberapa shunt - dari dua menjadi lima, tergantung pada jumlah arteri yang terkena.

Setelah semua pirau telah dijahit di tempat yang tepat, kawat gigi logam diaplikasikan pada tepi sternum, jaringan lunak dijahit dan perban aseptik diterapkan. Drainase juga ditampilkan, di mana cairan hemoragik (berdarah) mengalir dari rongga perikardial. Setelah 7-10 hari, tergantung pada tingkat penyembuhan luka pasca operasi, jahitan dan balutan dapat dilepas. Selama periode ini, pembalut harian dilakukan.

Berapa operasi bypass?

Operasi CABG mengacu pada perawatan medis berteknologi tinggi, sehingga biayanya cukup tinggi.

Saat ini, operasi tersebut dilakukan pada kuota yang dialokasikan dari anggaran regional dan federal, jika operasi akan dilakukan secara terencana untuk orang-orang dengan penyakit arteri koroner dan angina, serta gratis di bawah kebijakan OMS jika operasi dilakukan segera untuk pasien dengan infark miokard akut.

Untuk mendapatkan kuota, pasien harus menjalani metode pemeriksaan yang menegaskan perlunya intervensi bedah (EKG, angiografi koroner, ultrasound jantung, dll.), Didukung oleh arahan dokter ahli jantung dan ahli bedah jantung yang merawat. Menunggu kuota dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Jika pasien tidak berniat untuk mengharapkan kuota dan mampu melakukan operasi untuk layanan berbayar, maka ia dapat mengajukan permohonan ke klinik negara (di Rusia) atau swasta (di luar negeri) yang melakukan operasi tersebut. Perkiraan biaya shunting adalah dari 45 ribu rubel. untuk intervensi yang sangat operasional tanpa biaya bahan habis pakai hingga 200 ribu rubel. dengan biaya bahan. Dengan katup jantung prostetik bersama dengan shunting, harganya masing-masing dari 120 hingga 500 ribu rubel. tergantung pada jumlah katup dan pirau.

Komplikasi

Komplikasi pasca operasi dapat berkembang dari jantung dan organ lain. Pada periode awal pasca operasi, komplikasi jantung diwakili oleh nekrosis miokard perioperatif akut, yang dapat berkembang menjadi infark miokard akut. Faktor risiko serangan jantung terutama pada saat fungsi mesin jantung-paru - semakin lama jantung tidak melakukan fungsi kontraktilnya selama operasi, semakin besar risiko kerusakan miokard. Serangan jantung pasca operasi terjadi pada 2-5% kasus.

Komplikasi dari organ dan sistem lain jarang terjadi dan ditentukan oleh usia pasien, serta adanya penyakit kronis. Komplikasi termasuk gagal jantung akut, stroke, eksaserbasi asma bronkial, dekompensasi diabetes mellitus, dll. Pencegahan terjadinya kondisi tersebut adalah pemeriksaan lengkap sebelum operasi bypass dan persiapan komprehensif pasien untuk operasi dengan koreksi fungsi organ internal.

Gaya hidup setelah operasi

Luka pasca operasi mulai sembuh dalam 7-10 hari setelah shunting. Tulang dada, menjadi tulang, sembuh lama kemudian - 5-6 bulan setelah operasi.

Pada periode awal pasca operasi, langkah-langkah rehabilitasi diambil dengan pasien. Ini termasuk:

• Makanan diet
• Senam pernapasan - pasien ditawari semacam balon, menggembungkan yang, pasien meluruskan paru-paru, yang mencegah perkembangan stasis vena di dalamnya,
• Senam fisik, pertama-tama berbaring di tempat tidur, kemudian berjalan di sepanjang koridor - saat ini, pasien cenderung mengaktifkan sedini mungkin, jika ini tidak dikontraindikasikan karena beratnya kondisi umum, untuk mencegah stasis darah di pembuluh darah dan komplikasi tromboemboli.

Pada akhir periode pasca operasi (setelah keluar dan selanjutnya), latihan yang direkomendasikan oleh dokter fisioterapi (latihan terapi dokter) terus dilakukan, yang memperkuat dan melatih otot jantung dan pembuluh darah. Juga, pasien untuk rehabilitasi harus mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup sehat, yang meliputi:

1. Penghentian total merokok dan minum alkohol
2. Kepatuhan pada dasar-dasar makan sehat - tidak termasuk makanan berlemak, digoreng, pedas, asin, lebih banyak mengonsumsi sayuran dan buah segar, produk susu, daging tanpa lemak dan ikan,
3. Aktivitas fisik yang memadai - berjalan, latihan pagi yang ringan,
4. Pencapaian level target tekanan darah, dilakukan dengan bantuan obat antihipertensi.

Cacat izin

Setelah operasi operasi bypass jantung, kecacatan sementara (sesuai dengan daftar sakit) dikeluarkan untuk jangka waktu hingga empat bulan. Setelah itu, pasien dikirim ke ITU (keahlian medis dan sosial), di mana diputuskan untuk menetapkan pasien kelompok cacat tertentu.

Kelompok III ditugaskan untuk pasien dengan kursus pasca operasi tanpa komplikasi dan dengan derajat 1-2 (FC) angina, serta dengan atau tanpa gagal jantung. Bekerja di bidang profesi yang tidak membawa ancaman aktivitas jantung kepada pasien diperbolehkan. Pekerjaan terlarang termasuk bekerja di ketinggian, dengan zat beracun, di lapangan, profesi pengemudi.

Kelompok II ditugaskan untuk pasien dengan periode pasca operasi yang rumit.

Kelompok I ditugaskan untuk orang dengan gagal jantung kronis yang parah yang membutuhkan perawatan orang yang tidak berwenang.

Ramalan

Prognosis setelah operasi bypass ditentukan oleh sejumlah indikator seperti:

• Durasi operasi shunt. Penggunaan arteri toraks internal dianggap yang paling jangka panjang, karena viabilitasnya ditentukan lima tahun setelah operasi pada lebih dari 90% pasien. Hasil baik yang sama diamati ketika menggunakan arteri radial. Vena saphenous yang lebih besar memiliki resistensi aus yang lebih sedikit, dan viabilitas anastomosis setelah 5 tahun diamati pada kurang dari 60% pasien.
• Risiko infark miokard hanya 5% dalam lima tahun pertama setelah operasi.
• Risiko kematian jantung mendadak berkurang hingga 3% dalam 10 tahun pertama setelah operasi.
• Toleransi olahraga meningkat, frekuensi serangan angina berkurang, dan pada kebanyakan pasien (sekitar 60%) angina tidak kembali sama sekali.
• Statistik kematian - kematian pasca operasi adalah 1-5%. Faktor risiko termasuk pra operasi (usia, jumlah serangan jantung, area iskemia miokard, jumlah arteri yang terkena, fitur anatomi arteri koroner sebelum intervensi) dan pasca operasi (sifat shunt yang digunakan dan waktu sirkulasi kardiopulmoner).

Berdasarkan hal di atas, perlu dicatat bahwa operasi CABG adalah alternatif yang sangat baik untuk perawatan medis jangka panjang penyakit arteri koroner dan angina, karena secara signifikan mengurangi risiko infark miokard dan risiko kematian jantung mendadak, serta secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien. Dengan demikian, dalam kebanyakan kasus operasi shunting, prognosisnya baik, dan pasien hidup setelah operasi bypass jantung selama lebih dari 10 tahun.

Video: operasi bypass arteri koroner - animasi medis

Indikasi untuk operasi bypass arteri koroner

Dengan perkembangan aterosklerosis di pembuluh koroner yang menyediakan nutrisi dan oksigen bagi jantung, semakin banyak plak kolesterol disimpan di dinding mereka. Akibatnya, lumen mereka semakin menyempit, yang mulai mengancam pasien dengan konsekuensi serius. Lagi pula, jika pasokan darah ke otot jantung terganggu, ia akan menerima jumlah darah yang tidak mencukupi, yang akan mengakibatkan pelanggaran dalam pekerjaannya dan bahkan kematian sel-sel jantung. Pasien selama aktivitas fisik terjadi angina (rasa sakit di belakang sternum), dan dalam kasus terburuk - kematian sekelompok sel miokard (serangan jantung).

Dalam pengobatan penyakit arteri koroner, yang bertujuan mencegah infark miokard, serta dalam kasus penghapusan konsekuensinya, metode pengobatan dan fisioterapi selalu digunakan pada awalnya. Tetapi dalam kasus di mana tindakan ini tidak membawa hasil yang diinginkan, pasien dijadwalkan untuk operasi bypass arteri koroner (CABG).

Ini, meskipun radikal, tetapi juga metode yang paling efektif untuk memulihkan aliran darah koroner.

Bedah bypass arteri koroner: bagaimana keadaannya?

AKSH efektif tidak hanya pada kekalahan satu arteri koroner, tetapi juga pada beberapa. Operasi bypass arteri koroner adalah, sejajar dengan arteri dengan gangguan aliran darah, pembuluh darah baru - shunt dijahit. Untuk yang terakhir, area pembuluh sehat pasien, biasanya diambil dari kaki, digunakan, karena ada pembuluh terpanjang. Tetapi arteri toraks, yang sudah terhubung ke aorta, dapat digunakan - maka itu hanya perlu untuk ujungnya yang berseberangan dengan arteri jantung. Satu ujung vena dijahit ke lubang di aorta, dan yang lainnya ke arteri. Setelah operasi, aliran darah diarahkan melalui pembuluh baru, melewati area penyumbatan atau stenosis. Dengan demikian, CABG mengarah ke normalisasi aliran darah dan nutrisi miokardium.

Varietas operasi CABS

Menurut berapa banyak pasien yang mengalami sumbatan pembuluh darah, operasi bypass jantung bisa tunggal, ganda atau lebih. Untuk setiap kapal yang terkena dampak shunt dibuat. Apalagi jumlah mereka belum tentu terkait dengan kondisi pasien. Misalnya, dengan PJK parah, mungkin dilakukan dengan satu shunt, dan untuk gambaran penyakit yang kurang jelas, triple shunting mungkin diperlukan.

Ada tiga jenis CABG:

• Operasi dengan bypass kardiopulmoner yang terhubung dilakukan pada jantung yang berhenti.
• Pembedahan pada jantung yang bekerja tidak memerlukan pintasan kardiopulmoner dan mengurangi kemungkinan komplikasi. Dalam hal ini, operasi lebih cepat, dan pasien pulih lebih cepat. Tetapi metode ini hanya untuk ahli bedah berpengalaman.
• Metode yang lebih modern dari akses invasif minimal dapat dilakukan dengan bekerja atau dengan jantung berhenti. Operasi bypass pada jantung ini dapat sangat mengurangi kehilangan darah dan mengurangi risiko komplikasi infeksi, mengurangi masa tinggal di rumah sakit dan periode rehabilitasi pasien dalam 5-10 hari.

Komplikasi dimungkinkan dengan operasi jantung apa pun. Namun, dirancang dan diuji dengan cermat dalam teknik praktik, serta peralatan modern dapat diperhitungkan, terutama pada hasil yang menguntungkan dari operasi ini. Secara umum, ramalan dibuat oleh spesialis sesuai dengan hasil studi tentang karakteristik penyakit tertentu.

Persiapan shunting

Seperti halnya sebelum intervensi bedah serius apa pun, pasien harus menjalani pemeriksaan lengkap sebelum melakukan CABG. Di antara tes dan analisis laboratorium standar, seperti ultrasound jantung, EKG, penilaian kondisi umum tubuh, pasien juga harus menjalani angiografi (coronografi). Dengan menggunakan prosedur ini, kondisi arteri koroner ditentukan, lokasi yang tepat dari penyempitan dan derajatnya (seberapa besar plak) terungkap. Penelitian ini menggunakan mesin x-ray, dan agen kontras untuk x-ray disuntikkan sementara ke dalam pembuluh. Namun, beberapa penelitian dilakukan secara rawat jalan, sementara yang lain di rumah sakit. Pasien pergi ke rumah sakit seminggu sebelum operasi, di mana dia sedang dipersiapkan untuk itu.

Rehabilitasi setelah CABG

Setelah operasi bypass arteri koroner dilakukan, rehabilitasi menjadi poin penting. Setelah operasi, pasien ditempatkan dalam perawatan intensif, di mana pemulihan paru-paru dan miokardium terjadi.

Rehabilitasi setelah melewati pembuluh jantung dapat berlangsung hingga 10 hari. Penting untuk memastikan pernapasan yang tepat dari operasi. Setelah rehabilitasi primer setelah operasi bypass arteri koroner di rumah sakit selesai, kemudian dilanjutkan di pusat rehabilitasi khusus.

Mengencangkan jahitannya

Jahitan di dada pasien dan di tempat di mana bahan untuk shunt diambil, untuk menghindari nanah dan polusi, secara teratur dicuci dengan antiseptik. Dalam kasus penyembuhan luka normal, jahitan dilepas dalam waktu sekitar satu minggu. Perasaan normal adalah sensasi terbakar atau bahkan rasa sakit di tempat luka, yang hilang setelah beberapa saat. Satu atau dua minggu kemudian, ketika luka di kulit sembuh lebih kuat, pasien sudah bisa mandi.

Penyembuhan tulang dada

Tulang sternum sembuh lebih lama (hingga empat bulan, dan kadang-kadang enam bulan). Untuk membuat proses penyembuhan berjalan lebih cepat, sternum harus diistirahatkan, yang difasilitasi oleh penggunaan pita dada khusus, ada kemungkinan bahwa dokter akan meresepkan untuk mengenakan korset setelah operasi bypass. Selama satu atau dua bulan, ketika rehabilitasi dilakukan setelah pemintas jantung, stoking elastis khusus dipakai untuk menghindari stasis vena dan pembekuan darah. Selama masa rehabilitasi harus dilindungi dari aktivitas fisik yang serius.

Kadang-kadang pasien setelah kehilangan darah selama operasi mengembangkan anemia, yang tidak memerlukan perawatan khusus. Hanya diet yang diperkaya dengan zat besi yang dibutuhkan setelah melewati pembuluh jantung, dan sebulan kemudian kadar hemoglobin akan kembali normal.

Pemulihan napas

Seorang pasien yang telah menjalani operasi bypass arteri koroner, setelah operasi, harus melakukan upaya untuk mengembalikan pernapasan normal, ia juga harus berhati-hati terhadap pneumonia. Pada hari-hari pertama ia akan mendapat manfaat dari latihan pernapasan, yang diajarkan pada periode persiapan. Pasien tidak perlu takut batuk setelah operasi, karena ini merupakan elemen penting dari rehabilitasi. Untuk memfasilitasi ekspektasi, Anda dapat menekan telapak tangan atau bola ke dada. Perubahan posisi yang sering mempercepat proses rehabilitasi, dan dokter harus menjelaskan bagaimana dan kapan Anda bisa berbaring miring.

Aktivitas fisik

Rehabilitasi berlanjut dengan latar belakang peningkatan aktivitas fisik secara bertahap. Serangan angina pectoris harus meninggalkan pasien setelah CABG, oleh karena itu, dokter meresepkan aktivitas fisik yang diperlukan untuk pasien. Semuanya dimulai dengan berjalan di sepanjang koridor rumah sakit untuk jarak pendek (hingga satu kilometer per hari) dan dengan irama langkah kecil. Secara bertahap, beban meningkat, dan setelah waktu tertentu, sebagian besar pembatasan yang sebelumnya diberlakukan pada mode motor sepenuhnya dihapus.

Rehabilitasi Sanatorium

Setelah keluarnya pasien dari klinik untuk pemulihan akhir, sangat diinginkan untuk mengirimnya ke sanatorium setelah operasi bypass. Satu setengah atau dua bulan kemudian, dia sudah bisa mulai bekerja. Tes beban dilakukan setelah 2-3 bulan setelah AKSH, memungkinkan Anda untuk mengevaluasi pekerjaan rute bypass baru dari aliran darah dan apakah jantung menerima oksigen yang cukup. Jika tidak ada rasa sakit atau perubahan EKG selama tes, maka rehabilitasi dianggap berhasil.

Kemungkinan komplikasi dalam shunting

Setelah operasi bypass arteri koroner, komplikasi jarang terjadi dan terutama terkait dengan edema atau peradangan. Luka perdarahan jauh lebih jarang. Proses peradangan seringkali disertai dengan kelemahan, demam, nyeri pada persendian dan dada, gangguan irama jantung. Komplikasi infeksi dan perdarahan sangat jarang. Seringkali, proses peradangan dipicu oleh manifestasi reaksi autoimun tubuh ketika sistem kekebalan tubuh merespon tajam terhadap transplantasi jaringannya sendiri.

Beberapa komplikasi CABG sangat jarang, tetapi mereka juga tidak perlu dihapus dari akun: stroke, trombosis, infark miokard, fusi sternum yang tidak lengkap, kehilangan memori, bekas luka keloid, gagal ginjal, sindrom postperfusi, nyeri kronis pada area operasi.

Tingkat risiko komplikasi ini tergantung pada kondisi pra operasi pasien. Oleh karena itu, untuk mengurangi risiko tersebut, ahli bedah, sebelum melakukan operasi, harus menilai faktor-faktor yang dapat mempengaruhi jalannya operasi, menyebabkan komplikasi, dan menjadi jelas dalam proses rehabilitasi.

Faktor risiko adalah:

• Merokok
• Obesitas.
• Hipodinamik.
• Hipertensi.
• Gagal ginjal.
• Kolesterol tinggi.
• Diabetes.

Dalam kasus ini, kambuh mungkin terjadi dalam bentuk munculnya plak baru, yang juga menyumbat pembuluh bypass (restenosis). Biasanya, dalam kasus seperti itu, operasi baru tidak dilakukan, tetapi pemasangan strik pada konstriksi yang baru dilakukan. Karena itu, sangat penting bagi pasien untuk mengamati setelah operasi diet khusus di mana konsumsi garam, gula dan lemak terbatas. Jika tidak, tidak akan ada jaminan terhadap kembalinya iskemia.

Hasil operasi bypass arteri koroner

Penciptaan dalam proses shunting bagian baru dari kapal mengubah kualitas hidup pasien. Kehidupan setelah operasi bypass jantung menyiratkan normalisasi aliran darah yang memberi makan miokardium, yang merupakan konsekuensi dari operasi bypass, memiliki sejumlah efek positif:

• Serangan Angina menghilang.
• Mengurangi risiko infark miokard.
• Kemampuan untuk bekerja dipulihkan.
• Secara signifikan meningkatkan kesehatan pasien.
• Tingkat aktivitas fisik yang aman meningkat.
• Dari obat-obatan, hanya minimum profilaksis yang diperlukan.
• Harapan hidup meningkat, dan risiko kematian mendadak berkurang.

Pasien yang telah menjalani pencangkokan bypass arteri koroner, ulasannya meninggalkan yang paling positif - kebanyakan dari mereka berbicara tentang kembali ke kehidupan penuh setelah shunting. Statistik menunjukkan bahwa hingga 70% pasien menyingkirkan hampir semua gangguan setelah operasi, dan sepertiga pasien terlihat membaik. Di 85% dari kapal yang dioperasikan, tidak ada penyumbatan baru terjadi.

Setiap pasien yang berpikir untuk melakukan operasi ini, tidak diragukan lagi, tertarik dengan pertanyaan tentang seberapa banyak mereka hidup setelah menjalani bypass jantung. Tidak ada jawaban standar untuk pertanyaan ini, dan tidak ada dokter yang jujur ​​dapat menjamin periode tertentu. Prognosisnya dipengaruhi oleh banyak faktor: mulai dari kondisi umum pasien, usia, hingga gaya hidupnya dan adanya kebiasaan buruk. Untuk ini kita dapat menambahkan hanya bahwa rata-rata umur shunt adalah sekitar 10 tahun, tetapi pada pasien muda itu bisa bertahan lebih lama, setelah itu operasi kedua akan diperlukan.

Biaya operasi shunting

Dengan cara yang modern dan efektif untuk mengembalikan aliran darah yang memasok otot jantung, seperti operasi bypass arteri koroner, biayanya cukup tinggi. Ini ditentukan oleh kompleksitas operasi dan jumlah pirau, kondisi pasien dan kualitas rehabilitasi yang ia harapkan setelah operasi. Tingkat klinik di mana operasi akan dilakukan juga memengaruhi biaya operasi bypass: di klinik khusus swasta, ini jelas akan lebih mahal daripada di rumah sakit kardiologi konvensional. Dibutuhkan banyak uang untuk operasi bypass arteri koroner - biaya di Moskow berkisar antara 150.000-500.000 rubel. Bertanya tentang bypass jantung, berapa biayanya di klinik Israel dan Republik Federal Jerman, Anda akan mendengar jumlahnya jauh lebih tinggi - 800.000-1.500.000 rubel.

Proses

Setelah dua atau tiga bulan setelah shunting, tes stres dapat dilakukan yang akan memungkinkan Anda untuk menilai patensi jalur baru, serta melihat seberapa baik jantung disuplai dengan oksigen. Dengan tidak adanya rasa sakit dan perubahan EKG selama tes, pemulihan dianggap berhasil.

Kemungkinan komplikasi CABG

Komplikasi setelah bypass jantung sangat jarang, dan biasanya mereka berhubungan dengan peradangan atau pembengkakan. Bahkan lebih jarang, perdarahan dari luka terbuka. Proses peradangan dapat disertai dengan demam, kelemahan, nyeri di dada, sendi, dan gangguan irama jantung. Dalam kasus yang jarang terjadi, pendarahan dan komplikasi infeksi mungkin terjadi. Peradangan dapat dikaitkan dengan reaksi autoimun - sistem kekebalan tubuh dapat merespon jaringannya sendiri.

Komplikasi langka AKSH:

1. Non-fusi (fusi tidak lengkap) dari sternum;
2. Stroke;
3. Infark miokard;
4. Trombosis;
5. Bekas keloid;
6. Kehilangan memori;
7. Gagal ginjal;
8. Nyeri kronis di daerah di mana operasi dilakukan;
9. Sindrom postperfusi.

Untungnya, ini jarang terjadi, dan risiko komplikasi seperti itu tergantung pada kondisi pasien sebelum operasi. Untuk mengurangi risiko yang mungkin terjadi, sebelum melakukan CABG, ahli bedah harus mengevaluasi semua faktor yang dapat mempengaruhi jalannya operasi atau menyebabkan komplikasi operasi bypass arteri koroner. Faktor risiko meliputi:

Tentu saja ada komplikasi, yang terjadi adalah pasien meninggal. Sulit dialami oleh dokter.

- Berapa banyak operasi per minggu yang Anda lakukan?

- Empat hingga lima. Transplantasi jantung darurat dan biasanya dilakukan pada malam hari. Misalkan mereka menelepon dan berkata: ada donor potensial. Layanan kami segera dimasukkan dalam pekerjaan: pasien dicari di bawah donor ini, cocok untuk golongan darah, berat badan, usia, parameter imunologi; fungsionalis melakukan perjalanan untuk memeriksa donor, dll. Sekarang, berkat organ-organ dari satu donor - jantung, hati, pankreas, ginjal - kami menyelamatkan hingga empat atau lima orang. Kedengarannya, tentu saja, menakutkan, tetapi, di sisi lain, pasien kami menunggu organ-organ ini dengan harapan hidup.

Sekarang di seluruh dunia ada kekurangan organ donor, orang-orang dalam daftar tunggu untuk transplantasi organ ini atau itu berasal dari satu minggu hingga beberapa tahun. Kami memiliki pasien yang tinggal di klinik menunggu donor selama satu atau dua tahun, karena kami tidak bisa mengeluarkan mereka dari terapi obat dan mengeluarkan mereka.

- Saran apa yang dapat Anda berikan kepada ibu tentang merawat anak yang selamat dari operasi, dan apakah ada batasan untuk anak-anak seperti itu? Terutama makanan, tinggal terbatas di jalan, pakaian dan sejenisnya.

- Masalah nutrisi menyangkut periode pra-operasi dan pasca operasi, serta hanya anak-anak, bahkan tanpa cacat jantung. Sangat penting bahwa yang tidak selalu diperhatikan oleh ibu adalah kebersihan pribadi. Sebelum Anda melakukan apa pun dengan bayi, terutama dalam hal memberi makan, Anda perlu mencuci tangan secara menyeluruh. Berkenaan dengan gizi, sekali lagi, secara individual tergantung pada cacat, yaitu, sebagai aturan, kami sarankan pada debit apa yang Anda makan dan berapa banyak. Berkenaan dengan jalan - hal yang sama, banyak tergantung pada waktu tahun, satu hal, jika itu musim semi - musim panas, hal lain, jika itu musim dingin dan -20. Tapi, tentu saja, udara segar tidak pernah sakit, jika Anda mendekati dengan pikiran, dan tergantung pada usia anak, kondisinya dan, sekali lagi, kondisi cuaca. Penting untuk mengontrol dengan cermat bagaimana berat badan bayi bertambah. Karena, bahkan jika anak dipulangkan dalam kondisi yang memuaskan, seringkali, banyak tergantung pada bagaimana satu atau dua bulan pertama akan berlalu setelah operasi.

- Dalam kasus apa eksaserbasi penyakit dapat terjadi dan apa yang harus dilakukan dalam kasus ini?

- Di sini perlu untuk membagi anak menjadi mereka yang tidak memiliki intervensi bedah, dan mereka yang sudah memilikinya. Beberapa cacat didiagnosis hanya ketika ada masalah serius, karena mereka mengalir tanpa disadari. Cacat itu bisa serius, tetapi sampai didekompensasi dan anak tidak benar-benar menjadi sangat buruk, tidak ada yang bisa berpikir bahwa ia memiliki gangguan jantung. Ini adalah masalah serius yang sering kita temui: anak-anak datang lebih lambat dari yang kita inginkan, dan terkadang terlambat. Oleh karena itu, tergantung pada cacatnya, ini bisa menjadi waktu yang sama sekali berbeda - dari hari-hari pertama kehidupan, dan kebetulan setelah keluar dari rumah sakit bersalin atau di rumah sakit bersalin, ke bulan-bulan pertama, atau bahkan beberapa tahun kehidupan. Kadang-kadang kita menerima pasien dewasa, yang tidak memiliki cacat paling signifikan, tetapi pada usia dewasa mereka sudah menyebabkan masalah seperti itu, yang sangat sulit untuk diatasi. Meskipun, jika cacat ini didiagnosis pada masa kanak-kanak, itu bisa dengan mudah dihilangkan, dan orang itu akan benar-benar sehat dan tidak akan memiliki masalah. Jika kita berbicara tentang anak-anak pada periode pasca operasi, sekali lagi, saya ulangi sekali lagi - itu semua tergantung pada masalah apa. Karena ada banyak cacat, mereka berbeda, manifestasinya dalam waktu dan di klinik sangat berbeda. Semua pasien yang menjalani operasi jantung harus diperiksa oleh seorang ahli jantung, setidaknya untuk sementara waktu. Hal ini terutama berlaku untuk anak-anak yang telah dioperasi pada periode baru lahir, karena jantung tumbuh dan tumbuh agak intensif, dan perubahan apa yang terjadi setelah operasi harus dipantau. Dapat diprediksi 100% bahwa semuanya akan sempurna jika semuanya benar setelah operasi, tentu saja, tidak mungkin.

Durasi operasi sangat individual dan tergantung pada jenis operasi dan kondisi pasien. Ini dapat berkisar dari tiga jam hingga enam jam, termasuk waktu anestesi. Lama rawat inap juga bervariasi dari 5 hari hingga jangka waktu yang lebih lama, juga tergantung pada jenis operasi dan kondisi umum pasien.

Apa itu shunting?

Pertama-tama, perlu dipahami apa itu shunting vaskular, yang seringkali merupakan satu-satunya cara untuk mengembalikan aktivitas vital mereka.

Penyakit ini dikaitkan dengan perjalanan darah yang buruk melalui pembuluh yang menuju ke jantung. Gangguan peredaran darah dapat terjadi dalam satu atau sekaligus di beberapa arteri koroner. Indikasi ini secara tepat menyiratkan suatu operasi seperti operasi bypass arteri koroner.

Lagi pula, bahkan jika satu pembuluh terhalang, itu berarti jantung kita tidak menerima jumlah darah yang diperlukan, dan bersamanya nutrisi dan oksigen yang memenuhi jantung, dan darinya - seluruh organisme kita dengan segala yang diperlukan untuk aktivitas kehidupan. Kekurangan semua komponen ini tidak hanya dapat menyebabkan penyakit serius pada sistem jantung, tetapi dalam beberapa kasus bahkan menyebabkan kematian.

Intervensi bedah, atau bypass

Jika seseorang telah memiliki kerusakan di jantung dan ada tanda-tanda bahwa pembuluh darah tersumbat, dokter mungkin akan meresepkan obat. Tetapi jika terungkap bahwa pengobatan obat tidak membantu, maka operasi ditentukan - operasi bypass jantung. Operasi dilakukan dalam urutan berikut:

1. Setelah pasien menjalani anestesi di meja operasi, sayatan dibuat di dadanya, tidak lebih dari 25 cm. Selama operasi, pasien terhubung ke respirator, ia melakukan fungsi menjenuhkan jaringan seluruh tubuh dengan darah sementara jantung tidak bekerja. Saat ini, ada teknik yang lebih maju yang memungkinkan untuk operasi bypass jantung tanpa menghubungkan pasien ke mesin jantung-paru. Teknik ini digunakan dalam kasus di mana pasien memiliki kontraindikasi untuk penggunaan teknik semacam itu. Sederhananya, selama operasi jantung itu sendiri terus memasok darah ke tubuh.
2. Tahap operasi selanjutnya adalah menciptakan solusi untuk aliran darah dan memblokir area yang tersumbat. Untuk tujuan ini, gunakan arteri yang diambil dari kaki pasien, karena itu adalah yang terpanjang di tubuh manusia. Salah satu ujungnya dijahit ke arteri, dan ujung lainnya terhubung ke lubang yang dibuat di aorta. Ada beberapa kasus ketika untuk tujuan ini ahli bedah menggunakan arteri dari dada pasien, karena sudah terhubung ke aorta. Dokter hanya bisa menjahit ujung kedua ke arteri koroner.

Ini adalah solusi dan disebut shunt. Untuk aliran darah yang tepat dalam tubuh manusia, jalan baru dibuat yang akan berfungsi secara maksimal. Operasi semacam itu berlangsung sekitar 4 jam, setelah itu pasien ditempatkan di unit perawatan intensif, di mana staf medis mengawasinya sepanjang waktu.

Aspek positif dari operasi

Mengapa seseorang yang memiliki semua prasyarat shunting perlu menjalani operasi, dan apa sebenarnya yang dapat memberinya operasi bypass arteri koroner?

• Sepenuhnya mengembalikan aliran darah di daerah pembuluh koroner, di mana ada permeabilitas yang buruk.
• Setelah operasi, pasien kembali ke gaya hidup normal, tetapi ada beberapa keterbatasan kecil.
• Risiko infark miokard berkurang secara signifikan.
• Angina masuk ke latar belakang, dan serangan tidak lagi diamati.

Teknik melakukan operasi telah dipelajari untuk waktu yang lama dan dianggap sangat efektif, memungkinkan pasien untuk memperpanjang hidup selama bertahun-tahun, sehingga pasien harus memutuskan untuk memotong pembuluh jantung. Ulasan pasien hanya positif, kebanyakan dari mereka puas dengan hasil operasi dan kondisi selanjutnya.

Tetapi, seperti setiap prosedur bedah, prosedur ini juga memiliki kekurangan.

Kemungkinan komplikasi dalam shunting

Setiap intervensi bedah sudah menjadi risiko bagi seseorang, dan intervensi dalam pekerjaan jantung adalah percakapan khusus. Apa saja komplikasi yang mungkin terjadi setelah melewati pembuluh darah jantung?

1. Pendarahan
2. Trombosis pembuluh vena dalam.
3. Fibrilasi atrium.
4. Infark miokard.
5. Stroke dan segala macam gangguan peredaran darah di otak.
6. Operasi infeksi luka.
7. Penyempitan shunt.
8. Setelah operasi, jahitannya mungkin berbeda.
9. Nyeri kronis di daerah luka.
10. Bekas luka pasca operasi keloid.

Sepertinya operasi itu berhasil dan tidak ada catatan yang mengkhawatirkan. Mengapa komplikasi bisa terjadi? Mungkinkah ini ada hubungannya dengan gejala yang diamati pada manusia sebelum pembuluh jantung dilewati? Komplikasi dimungkinkan jika, sesaat sebelum operasi, pasien diamati:

• sindrom koroner akut;
• hemodinamik yang tidak stabil;
• angina pektoris berat;
• aterosklerosis arteri karotis.

Untuk mencegah semua kemungkinan komplikasi, pasien menjalani serangkaian studi dan prosedur sebelum operasi.

Namun, Anda dapat melakukan operasi menggunakan tidak hanya pembuluh darah dari tubuh manusia, tetapi juga stent logam khusus.

Kontraindikasi untuk pemasangan stent

Keuntungan utama pemasangan stenting adalah prosedur ini hampir tidak memiliki kontraindikasi. Pengecualian hanya bisa berupa penolakan pasien.

Tetapi masih ada beberapa kontraindikasi, dan dokter memperhitungkan beban patologi dan mengambil semua tindakan pencegahan sehingga pengaruhnya terhadap jalannya operasi minimal. Stenting atau shunting pembuluh jantung merupakan kontraindikasi untuk orang dengan gagal ginjal atau pernapasan, dengan penyakit yang mempengaruhi pembekuan darah, dalam reaksi alergi terhadap obat yang mengandung yodium.

Dalam setiap kasus di atas, pra-perawatan dengan pasien dilakukan, tujuannya adalah untuk meminimalkan perkembangan komplikasi dari penyakit kronis pasien.

Bagaimana prosedur pemasangan stent?

Setelah pasien disuntik dengan obat bius, tusukan dilakukan pada lengan atau kakinya. Hal ini diperlukan agar melalui itu Anda bisa masuk ke dalam tubuh tabung plastik - pengantar. Hal ini diperlukan untuk memperkenalkan melalui itu semua instrumen yang diperlukan untuk pemasangan stenting.

Kateter panjang dimasukkan melalui tabung plastik ke bagian pembuluh yang rusak, dimasukkan ke dalam arteri koroner. Setelah itu, stent dimasukkan di atasnya, tetapi dengan balon kempes.

Di bawah tekanan media kontras, balon mengembang dan memperluas pembuluh darah. Stent dibiarkan di pembuluh koroner manusia seumur hidup. Durasi operasi semacam itu tergantung pada sejauh mana pasien telah mempengaruhi pembuluh, dan dapat memakan waktu hingga 4 jam.

Operasi ini dilakukan dengan menggunakan peralatan x-ray, yang memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi di mana stent berada.

Varietas Stent

Bentuk stent yang biasa adalah tabung logam tipis yang dimasukkan ke bagian dalam kapal, ia memiliki kemampuan untuk tumbuh ke dalam jaringan setelah periode waktu tertentu. Dengan mempertimbangkan kekhasan ini, spesies dengan lapisan obat khusus telah dibuat, yang meningkatkan kehidupan operasional kapal buatan. Ini juga meningkatkan kemungkinan pandangan positif pada kehidupan pasien.

Hari-hari pertama setelah operasi

Setelah pasien menjalani operasi bypass jantung, selama beberapa hari pertama ia berada di bawah pengawasan dokter. Setelah operasi, ia dikirim ke unit perawatan intensif, di mana pemulihan pekerjaan jantung terjadi. Sangat penting selama periode ini bahwa napas pasien benar. Sebelum operasi, ia diajari cara bernapas setelahnya. Bahkan di rumah sakit, kegiatan rehabilitasi pertama sedang dilakukan, yang harus dilanjutkan di masa depan, tetapi sudah di pusat rehabilitasi.

Kebanyakan pasien setelah operasi jantung yang agak rumit kembali ke kehidupan yang mereka miliki sebelumnya.

Rehabilitasi setelah operasi

Seperti halnya semua jenis operasi, pasien tidak dapat melakukan tanpa fase pemulihan. Rehabilitasi setelah operasi bypass jantung berlanjut selama 14 hari. Tetapi ini tidak berarti bahwa seseorang yang telah menjalani prosedur yang sedemikian rumit dapat terus melanjutkan hidup dengan cara yang sama seperti sebelum penyakit.

Dia perlu mempertimbangkan kembali hidupnya. Pasien harus benar-benar menghilangkan minuman yang mengandung alkohol dari dietnya dan berhenti merokok, karena kebiasaan inilah yang dapat menjadi provokator untuk spiral penyakit yang semakin cepat. Ingat, tidak ada yang akan memberi Anda jaminan bahwa operasi selanjutnya akan selesai dengan sukses. Panggilan ini menunjukkan bahwa inilah saatnya untuk menjalani gaya hidup sehat.

Salah satu faktor utama untuk menghindari kekambuhan adalah diet setelah operasi bypass jantung.

Diet dan nutrisi setelah operasi

Setelah pria shunting kembali ke rumah, dia ingin makan makanannya yang biasa, bukan sereal makanan, yang dia berikan di rumah sakit. Tetapi untuk makan seperti sebelum operasi, seseorang tidak bisa lagi. Dia membutuhkan makanan khusus. Setelah shunting pembuluh jantung, menu harus direvisi, perlu untuk meminimalkan jumlah lemak di dalamnya.

Anda tidak boleh makan ikan goreng dan daging, margarin dan mentega harus diambil dalam dosis kecil dan lebih disukai tidak setiap hari, tetapi Anda umumnya harus menghilangkan ghee dari makanan, menggantinya dengan minyak zaitun. Tapi jangan khawatir, karena Anda bisa makan dalam jumlah tak terbatas daging merah, unggas dan kalkun. Dokter tidak menganjurkan makan lemak dan potongan daging dengan lapisan lemak.

Dalam diet seseorang yang menjalani operasi serius seperti shunting pembuluh jantung, setelah operasi harus ada banyak buah dan sayuran. 200 g jus jeruk segar setiap pagi akan sangat baik untuk kesehatan jantung Anda. Setiap hari dalam diet harus ada kacang - kenari dan almond. Blackberry sangat berguna, karena jenuh dengan sejumlah besar antioksidan, dan mereka membantu mengurangi tingkat kolesterol dalam darah.

Dari produk susu berlemak juga harus ditinggalkan. Roti lebih baik untuk mengambil makanan, di mana tidak ada mentega atau margarin.

Cobalah membatasi diri Anda dalam minuman berkarbonasi, minum lebih banyak air murni, Anda bisa minum kopi dan teh, tetapi tanpa gula.

Kehidupan setelah operasi

Tak satu pun dari cara untuk mengobati penyakit jantung dan vasodilatasi tidak dapat dianggap ideal, yang akan menyelamatkan penyakit seumur hidup. Masalahnya adalah bahwa setelah perluasan dinding kapal di satu tempat, tidak ada yang akan menjamin bahwa pada waktunya plak aterosklerotik tidak akan menghalangi kapal lainnya. Aterosklerosis adalah penyakit yang terus berkembang, dan untuk pulih sepenuhnya tidak akan bekerja.

Selama beberapa hari setelah operasi, pasien menghabiskan 2-3 hari di rumah sakit, dan kemudian dia keluar. Kehidupan selanjutnya setelah shunting pembuluh jantung pasien hanya bergantung padanya, ia harus mengikuti semua instruksi dokter, yang menyangkut tidak hanya nutrisi, olahraga, tetapi juga obat-obatan pendukung.

Hanya dokter yang hadir yang dapat memberikan daftar obat-obatan, dan setiap pasien memiliki obatnya sendiri, karena penyakit yang menyertainya juga diperhitungkan. Ada satu obat yang diresepkan untuk semua pasien yang telah mengalami shunting - ini adalah obat "Klopidogrel." Ini membantu untuk mengencerkan darah dan mencegah munculnya plak baru.

Layak untuk dikonsumsi dalam waktu yang lama, terkadang hingga dua tahun, ini membantu memperlambat perkembangan aterosklerosis di pembuluh darah. Efeknya hanya akan jika pasien benar-benar membatasi dirinya dalam asupan makanan berlemak, alkohol dan merokok.

Stenting atau shunting adalah operasi lembut yang memungkinkan Anda untuk mengembalikan aliran darah melalui pembuluh jantung untuk waktu yang lama, tetapi efek positifnya hanya bergantung pada pasien. Seseorang harus berhati-hati, mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir, dan hanya dalam kasus ini ia akan dapat kembali bekerja dan tidak merasakan ketidaknyamanan.

Shunting tidak perlu takut, karena setelah semua gejala Anda hilang, dan Anda akan mulai bernapas dalam-dalam. Jika Anda disarankan operasi, maka Anda harus setuju, karena pengobatan lain untuk trombosis dan plak aterosklerotik dalam pembuluh belum ditemukan.