Sel darah putih

Sel darah putih adalah sel darah putih (tidak berwarna). Leukosit - sel nuklir berukuran 7-20 mikron. Saat istirahat, sel darah putih bulat, tetapi mereka memiliki gerakan amoeboid, mereka mampu menembus dinding pembuluh darah dan keluar dari aliran darah. Kandungan normal leukosit dalam darah berkisar antara 4000-5000 hingga 8000-9000 dalam 1 mm 3.

Ada leukosit granular, atau granulosit (mengandung granularitas spesifik dalam sitoplasma), dan non-granular, atau agranulosit (Gambar 2). Tergantung pada sifat granularitas selama pewarnaan menurut Romanovsky - Giemsa granulosit dibagi menjadi neutrofilik, eosinofilik dan basofilik. Leukosit neutrofilik memiliki butir berwarna kecoklatan-ungu halus. Leosit eosinofilik dengan grit besar berwarna oranye-merah yang melimpah dan basofilik dengan butiran besar berwarna ungu gelap dengan berbagai ukuran. Sitoplasma granulosit berwarna merah muda, inti dari bentuknya yang tidak teratur, kadang-kadang dalam bentuk tali lengkung (pita), sering dibagi menjadi irisan, dihubungkan oleh jumper tipis (tersegmentasi).

Agranulosit (limfosit dan monosit) berbeda dalam sitoplasma basofilik (biru) dan nukleus yang tidak tersegmentasi. Dibandingkan dengan limfosit (lihat), monosit memiliki ukuran lebih besar (12-20 mikron), nukleus berwarna terang dengan bentuk tidak teratur (biasanya berbentuk tapal kuda), sitoplasma biru berasap, kadang-kadang dengan granularitas merah berdebu. Pada penyakit darah, selain bentuk sel darah putih yang matang, bentuk imatur (myelocytes, metamyelocytes), sel-sel yang tidak berdiferensiasi dan sel plasma dapat muncul. Yang terakhir memiliki nukleus bundar yang terletak secara eksentrik dan sitoplasma biru yang dikosongkan, yang diklarifikasi ke nukleus. Leukosit memiliki sejumlah fungsi penting, khususnya dalam melindungi tubuh (lihat Antibodi, Fagositosis), dalam penyembuhan luka, metabolisme interstitial, dll.

Fig. 2. Leukosit (pewarnaan menurut Romanovsky - Giemsa): 1 - myelosit neutrofilik; 2 - metamilelosit neutrofilik (muda); 3 - menusuk neutrofil; 4 - neutrofil tersegmentasi; 5 - eosinofil; 6 - basofil; 7 - limfosit; 8 - monosit; 9 - sel plasma; 10 - neutrofil dengan granularity toksik.

Sel darah putih (dari bahasa Yunani. Leukos - putih dan kytos - sel) - sel darah putih, salah satu jenis sel darah. Sel darah putih - sel bulat dengan nukleus dan protoplasma homogen atau granular. Dalam darah manusia, ada leukosit granular - granulosit dan leukosit non-granular - agranulosit. Granulosit mencakup leukosit dengan granularitas neutrofilik, eosinofilik, dan basofilik, dan agranulosit meliputi limfosit (lihat) dan monosit. Leukosit neutrofil - neutrofil - sel dengan diameter sekitar 12 mikron. Protoplasma mereka diwarnai menurut metode Romanovsky-Gimzy dalam warna merah muda, yaitu oxyphilic, dan kernel berwarna ungu (granrofitas neutrofilik). Nukleus kaya akan kromatin, polimorfik; dalam sel-sel muda berbentuk kacang atau sosis (muda), yang lain, memanjang dalam bentuk tongkat, tapal kuda (inti-band) dan pada yang paling matang, mengerut menjadi segmen-segmen individual (tersegmentasi). Penyempitan kadang-kadang tidak terlihat, yang menyebabkan beberapa penulis mengambil segmen sebagai nuklei yang terpisah dan menyebut sel-sel tersebut sebagai polinuklear, berbeda dengan sel mononuklear - sel mononuklear besar dari karakter limfoid dengan karakter azurofilik. Oposisi semacam itu harus dianggap salah, karena semua leukosit pada dasarnya adalah sel mononuklear. Saat ini, alih-alih "polinuklear", nama "leukosit tersegmentasi" secara umum diterima. Neutrofil "muda" dalam darah normal biasanya tidak terjadi. Penampilan mereka berbicara tentang pergeseran regeneratif - pergeseran nuklir "ke kiri" (lihat rumus Leukocyte).

Peningkatan jumlah sel dengan nukleus tersegmentasi adalah pergeseran "benar". Pada beberapa penyakit inflamasi dan infeksi (pneumonia, sepsis, proses purulen), butiran dalam protoplasma neutrofil lebih kasar, ukurannya tidak merata, bernoda tidak merata, yang biasanya disebut granularitas neutrofil toksik (toksigenik). Dalam hal ini, pergeseran nuklir biasanya diamati. Seringkali pada saat yang sama dengan granularity toksik dalam protoplasma neutrofil ada yang disebut Taurus Dele (lebih tepatnya, Knyazkova - Dele) - benjolan biru pucat dari berbagai bentuk.

Leosit eosinofilik - eosinofil - dengan diameter sekitar 12 mikron. Protoplasma mereka lemah basofilik, diwarnai dengan warna kebiruan, dan butiran di dalamnya diwarnai dengan baik oleh eosin dalam warna merah muda yang cerah. Nukleus kurang memiliki lobus daripada neutrofil, biasanya terdiri dari dua segmen. Leukosit basofilik - basofil - dengan diameter sekitar 8-10 mikron dengan protoplasma oksifilik, yang dicat dengan warna merah muda. Butir besar, dari berbagai ukuran, diwarnai dengan metakromatik dengan warna dasar dalam warna ungu gelap. Inti terdiri dari 3-4 segmen dan menyerupai daun maple.

Monosit adalah sel darah normal terbesar dengan diameter 12-20 mikron. Nukleus sering terletak secara eksentrik, berbentuk oval atau tapal kuda, memiliki jaringan kromatin jala lebar, dicat dengan warna merah-ungu. Protoplasma dicat abu-abu gelap dengan semburat kebiruan. Kadang-kadang dimungkinkan untuk mencatat granularitas azurofilik kecil di protoplasma.

Fisiologi leukosit. Salah satu fungsi utama leukosit adalah melindungi tubuh dari mikroba dan zat asing yang masuk ke dalam darah atau jaringan (fungsi pemurnian, netralisasi). Properti penting leukosit adalah kemampuannya untuk pergerakan amoeboid, terutama karakteristik leukosit granular dan monosit. Leukosit memiliki kemampuan untuk melewati dinding pembuluh darah ke jaringan ikat sekitarnya dan kembali ke pembuluh darah. Leukosit, terutama neutrofil yang matang, ditandai oleh fungsi fagositosis (lihat) dan partisipasi dalam proses imunitas. Leukosit merangsang proses regenerasi, mengaktifkan penyembuhan luka. Leukosit disekresikan dengan sekresi kelenjar di saluran pencernaan, dengan produk peradangan, dengan cepat runtuh. Kehidupan leukosit kecil - 2-4-10 hari. Leukosit memiliki kemampuan sekresi yang signifikan (sekresi aleksin, zat bakterisida seperti lisozim), aktivitas sero-imunologis (pembentukan antibodi - leukositolysin, leukoagglutininov), terlibat dalam proses metabolisme interstitial. Leukosit memiliki aktivitas enzimatik yang jelas, mereka menemukan berbagai enzim: oksidase, amilase, katalase, lipase, fosfatase. Eosinofil terutama dikaitkan dengan fungsi detoksifikasi, jumlah mereka meningkat dalam kondisi alergi, infeksi cacing, penyakit kulit dan berkurang pada puncak penyakit menular, dalam kasus keracunan. Fungsi basofil telah sedikit dipelajari, menunjukkan partisipasi mereka dalam pembentukan heparin dan histamin. Monosit memiliki kemampuan fagosit. Sedimentasi leukosit adalah fenomena yang analog dengan sedimentasi eritrosit (lihat).

Karena kerumitan dari penentuan dan ketidakkekalan dari hasil yang diperoleh, penentuan laju sedimentasi leukosit tidak dimasukkan dalam praktik klinis.

Bentuk sel darah putih dalam darah manusia

Leukosit, atau sel darah putih, adalah sel tidak berwarna yang mengandung inti berbagai bentuk. Dalam 1 mm 3 darah orang sehat mengandung sekitar 6000-8000 leukosit.

Ketika dilihat dalam mikroskop dengan noda darah, dapat dilihat bahwa leukosit memiliki bentuk warna yang berbeda. tab. Ii) Ada dua kelompok leukosit: granular dan non-granular. Pada awalnya di sitoplasma ada butiran kecil (butiran), dicat dengan pewarna berbeda dengan warna biru, merah atau ungu. Bentuk leukosit non-granular tidak memiliki butiran seperti itu.

Di antara leukosit non-granular, ada limfosit - sel bulat dengan inti bulat sangat gelap - dan monosit - sel berukuran lebih besar dengan inti berbentuk tidak teratur.

Leukosit granular berhubungan secara berbeda dengan pewarna yang berbeda. Jika butiran sitoplasma lebih baik diwarnai dengan tinta dasar (alkali), maka bentuk seperti itu disebut basofil, jika asam - eosinofil (pewarna asam - eosin), dan jika sitoplasma diwarnai dengan warna netral - neutrofil.

Di antara masing-masing bentuk sel darah putih ada hubungan yang pasti. Rasio berbagai bentuk leukosit, dinyatakan sebagai persentase, disebut formula leukosit (Tabel 3).

Tabel 3. Formula leukosit darah orang sehat

Pada beberapa penyakit, perubahan karakteristik dalam rasio bentuk individu leukosit diamati. Di hadapan cacing, jumlah eosinofil meningkat, sementara peradangan meningkatkan jumlah neutrofil. Pada TBC, biasanya terjadi peningkatan jumlah limfosit.

Seringkali formula leukosit berubah selama perjalanan penyakit. Pada periode akut penyakit menular, dengan perjalanan penyakit yang parah, eosinofil mungkin tidak terdeteksi dalam darah, dan dengan awal pemulihan, bahkan sebelum tanda-tanda perbaikan kondisi pasien, mereka terlihat jelas di bawah mikroskop.

Beberapa obat juga memengaruhi formula leukosit. Dengan pengobatan jangka panjang dengan penisilin, streptomisin, dan antibiotik lain dalam darah dapat meningkatkan jumlah eosinofil, yang seharusnya mengingatkan dokter sehubungan dengan penggunaan lebih lanjut dari obat-obatan ini.

Leukosit dihitung dengan cara yang sama dengan eritrosit (lihat percobaan 6).

Pengalaman 9

Darah saat menghitung leukosit encer 10 atau 20 kali. Ketika diencerkan 20 kali, tarik darah ke dalam pengaduk leukosit sampai tanda 0,5, dan kemudian pompa larutan pengenceran ke tanda 11.

Encerkan darah dengan larutan asam asetat 3% yang diwarnai dengan biru metilen. Asam asetat diperlukan untuk menghancurkan sel darah merah, yang keberadaannya akan mengganggu jumlah sel darah putih, dan metilen biru mewarnai inti sel darah putih, yang berfungsi sebagai pedoman utama dalam perhitungan.

Hitung sel darah putih dengan mikroskop pembesaran rendah. Untuk akurasi yang lebih besar, hitung leukosit dalam 25 kotak besar, yang sesuai dengan 400 kotak kecil. Formula untuk menghitung jumlah leukosit:

di mana L adalah jumlah leukosit dalam darah 1 mm 3;

n adalah jumlah leukosit dalam 400 kotak kecil (25 besar);

20 - pengenceran darah.

Darah orang yang berbeda mengandung jumlah leukosit yang tidak merata. Tubuh orang dewasa mengandung rata-rata 60 miliar leukosit. Jumlah leukosit dalam darah dapat bervariasi. Setelah makan, berotot berat, kandungan sel-sel ini dalam darah meningkat. Terutama banyak leukosit muncul dalam darah selama proses inflamasi.

Leukosit hidup 2-4 hari. Mereka terbentuk di sumsum tulang merah, limpa dan kelenjar getah bening.

Tidak seperti sel darah merah, leukosit mampu bergerak secara independen dalam tubuh.

Nilai leukosit

Fungsi utama leukosit adalah untuk melindungi tubuh dari mikroorganisme, protein asing, dan benda asing yang masuk ke dalam darah dan jaringan.

Leukosit memiliki kemampuan untuk bergerak secara independen, melepaskan pseudopodia (pseudopodia). Mereka dapat meninggalkan pembuluh darah, menembus dinding pembuluh darah, dan bergerak di antara sel-sel berbagai jaringan tubuh.

Fig. 9. Fagositosis bakteri oleh leukosit (tiga tahap berturut-turut)

Di pembuluh darah, leukosit bergerak di sepanjang dinding, kadang-kadang bahkan melawan aliran darah. Kecepatan pergerakan leukosit yang berbeda tidak sama. Neutrofil bergerak paling cepat - sekitar 30 mikron per menit; limfosit dan basofil bergerak lebih lambat. Pada penyakit, kecepatan pergerakan leukosit, sebagai suatu peraturan, meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mikroba patogen yang telah memasuki tubuh mengeluarkan zat beracun yang beracun bagi manusia, sebagai hasil dari aktivitas vital mereka, racun. Mereka juga menyebabkan percepatan pergerakan leukosit.

Setelah mendekati mikroorganisme, leukosit membungkusnya dengan lnaplan dan menariknya ke dalam sitoplasma (Gambar 9). Satu neutrofil dapat menyerap 20-30 mikroba. Setelah 1 jam, mereka semua dicerna di dalam neutrofil. Ini terjadi dengan partisipasi enzim khusus yang menghancurkan mikroorganisme.

Jika benda asing melebihi ukuran leukosit, maka kelompok neutrofil menumpuk di sekitarnya, membentuk penghalang. Mencerna atau menghancurkan benda asing ini bersama dengan jaringan di sekitarnya, leukosit mati. Akibatnya, abses terbentuk di sekitar benda asing, yang setelah beberapa waktu istirahat dan isinya dilepaskan dari tubuh.

Penyerapan dan pencernaan berbagai mikroba oleh leukosit, organisme paling sederhana dan zat asing yang masuk ke dalam tubuh disebut fagositosis, dan leukosit itu sendiri disebut fagosit.

Fenomena fagositosis dipelajari oleh I. Mechnikov.

Leukosit memainkan peran penting dalam pelepasan tubuh dari sel-sel mati. Proses penuaan dan kematian sel serta munculnya sel-sel baru terus-menerus terjadi dalam tubuh manusia. Jika sel-sel mati tidak dihancurkan, tubuh akan diracuni oleh produk-produk pembusukan dan kehidupan menjadi tidak mungkin. Leukosit berkumpul di sekitar sel-sel mati, menariknya ke dalam diri mereka sendiri dan dengan bantuan enzim terurai menjadi senyawa yang lebih sederhana yang digunakan oleh tubuh.

Fagositosis adalah reaksi protektif tubuh, berkontribusi terhadap pelestarian keteguhan lingkungan internalnya.

Sel darah putih

Leukosit dalam darah

Leukosit, atau sel darah putih, adalah sel berinti berdiameter 4-20 μm. Menurut lokasi, leukosit dapat dibagi menjadi tiga kelompok: sel-sel yang terletak di organ pembentuk darah, di mana pembentukannya, pematangan terjadi dan cadangan leukosit tertentu terbentuk; terkandung dalam darah dan getah bening; jaringan leukosit di mana mereka melakukan fungsi pelindungnya. Pada gilirannya, leukosit darah diwakili oleh dua kelompok: bersirkulasi, yang dihitung ketika melakukan tes darah umum, dan kelompok marginal atau parietal, di mana leukosit berhubungan dengan dinding pembuluh darah, terutama venula postcapillary.

Jumlah leukosit

Dalam darah orang sehat saat istirahat, kandungan leukosit berkisar dari 4 • 10 9 hingga 9 • 10 9 sel / l (4000-9000 per 1 mm 3, atau μl). Peningkatan jumlah leukosit dalam darah di atas norma (lebih dari 9 x 10 9 / l) disebut leukositosis, dan penurunan (kurang dari 4 x 10 9 / l) disebut leukopenia. Leukositosis dan leukopenia bersifat fisiologis dan patologis.

Leukositosis fisiologis diamati pada orang sehat setelah konsumsi makanan, terutama yang kaya protein ("pencernaan" atau leukositosis redistributif); selama eksekusi dan setelah kerja otot (leukositosis "miogenik" hingga 20 • 10 9 sel / l); pada bayi baru lahir (juga hingga 20 • 10 9 leukosit / l) dan pada anak-anak hingga 5-8 tahun (/ 9-12 / • 10 9 leukosit / l); pada 2 dan 3 trimester kehamilan (hingga / 12-15 / 10 9 leukosit / l). Leukositosis patologis terjadi pada leukemia akut dan kronis, banyak penyakit infeksi dan inflamasi akut. infark miokard, luka bakar yang luas dan kondisi lainnya.

Leukopenia fisiologis diamati pada penduduk wilayah kutub dan penjelajah kutub, dengan kelaparan protein dan selama tidur nyenyak. Leukopenia patologis adalah karakteristik dari beberapa infeksi bakteri (tipus, brucellosis) dan penyakit virus (influenza, campak, dll.), Lupus erythematosus sistemik dan penyakit autoimun lainnya, yang diinduksi oleh obat (sitostatik), toksik (benzena), racun-beracun (digunakan dalam makanan sereal musim dingin) lesi, penyakit radiasi.

Leukositosis fisiologis. Leukopenia

Biasanya, jumlah leukosit pada orang dewasa berkisar 4,5 hingga 8,5 ribu per 1 mm 3, atau (4,5-8,5) • 10 9 / l.

Peningkatan jumlah leukosit disebut leukositosis, suatu penurunan - leukopenia. Leukositosis dapat bersifat fisiologis dan patologis, dan leukopenia hanya ditemukan dalam patologi.

Jenis leukositosis fisiologis berikut dibedakan:

• makanan - terjadi setelah makan. Pada saat yang sama, jumlah leukosit sedikit meningkat (rata-rata 1-3 ribu per μl) dan jarang melampaui norma fisiologis atas. Sejumlah besar sel darah putih terakumulasi di submukosa usus halus. Di sini mereka melakukan fungsi perlindungan - mereka mencegah masuknya agen asing ke dalam darah dan getah bening. Leukositosis makanan bersifat redistributif dan disediakan oleh masuknya leukosit ke dalam aliran darah dari depot darah;
• myogenic - diamati setelah melakukan pekerjaan otot yang berat. Jumlah leukosit dapat meningkat 3-5 kali. Sejumlah besar leukosit selama aktivitas fisik terakumulasi di otot. Leukositosis miogenik bersifat redistributif, pengait, dan benar, sehingga terjadi peningkatan hematopoiesis sumsum tulang;
• emosional - terjadi ketika rangsangan rasa sakit, sifatnya redistributif dan jarang mencapai tingkat tinggi;
• selama kehamilan, sejumlah besar leukosit menumpuk di submukosa uterus. Leukositosis ini terutama bersifat lokal. Makna fisiologisnya tidak hanya dalam mencegah infeksi pada tubuh ibu, tetapi juga dalam merangsang fungsi kontraktil rahim.

Leukopenia hanya ditemukan dalam kondisi patologis.

Terutama leukopenia parah dapat diamati jika terjadi kerusakan pada sumsum tulang - leukemia akut dan penyakit radiasi. Ini mengubah aktivitas fungsional leukosit, yang mengarah pada pelanggaran perlindungan spesifik dan tidak spesifik, penyakit terkait, sering menular, dan bahkan kematian.

Properti leukosit

Leukosit memiliki sifat fisiologis penting yang menjamin kinerja fungsinya: 1) untuk mengenali sinyal sel darah lain dan endotelium oleh reseptornya; 2) kemampuan untuk mengaktifkan dan merespons sinyal dari sejumlah reaksi, termasuk: menghentikan pergerakan aliran darah, melekat - menempel pada dinding pembuluh, mengaktifkan mobilitas amuba, mengubah bentuk dan bergerak melalui dinding kapiler atau venula yang masih utuh. Dalam jaringan, leukosit teraktivasi pindah ke situs yang rusak dan memicu mekanisme perlindungan mereka: fagositosis - penyerapan dan pencernaan mikroorganisme dan benda asing, sekresi hidrogen peroksida, sitokin, imunoglobulin, zat yang meningkatkan penyembuhan kerusakan, dll.

Limfosit adalah partisipan langsung dari reaksi imunitas seluler dan humoral.

Fungsi leukosit

Perlindungan - adalah penghancuran mikroorganisme oleh leukosit oleh fagositosis atau oleh aksi faktor-faktor bakterisida lainnya pada mereka; efek antitumor pada sel-sel tumor organisme itu sendiri; tindakan anthelmintik; aktivitas antitoksik; partisipasi dalam pembentukan berbagai bentuk imunitas, serta dalam proses pembekuan darah dan fibrinolisis.

Regeneratif - pelepasan faktor leukosit yang berkontribusi pada penyembuhan jaringan yang rusak.

Regulatori - pembentukan dan pelepasan sitokin, pertumbuhan dan faktor-faktor lain yang mengatur hemocytopoiesis dan respon imun.

Fungsi pelindung adalah salah satu fungsi paling penting yang dilakukan oleh leukosit. Dalam implementasinya, setiap jenis sel darah putih memainkan peran yang unik. Neutrofil dan monosit adalah sel polifungsional: fagosit utama bakteri, virus, dan mikroorganisme lainnya; mereka membentuk atau mentransfer protein dari sistem komplemen, interferon, lisozim; mereka terlibat dalam hemostasis dan fibrinolisis.

Fagositosis dilakukan dalam beberapa tahap: chemotaxis - fagosit mendekati objek fagositosis sepanjang gradien chemoattractant; tarik - tarik leukosit ke objek, pengakuan dan lingkungannya; penyerapan dan penghancuran (pembunuhan) benda-benda yang layak dan penghancuran (pencernaan) potongan-potongan benda fagositosis oleh enzim lisosom. Fagositosis dalam tubuh yang sehat biasanya lengkap, mis. itu berakhir dengan penghancuran total benda asing. Dalam beberapa kasus, fagositosis tidak lengkap, yang tidak memberikan fungsi perlindungan antimikroba penuh. Fagositosis adalah salah satu komponen resistensi nonspesifik (resistensi) tubuh terhadap aksi faktor infeksi.

Eosinofil adalah sel pelindung utama terhadap larva parasit. "Sel eosinofil komplemen, imunoglobulin E - mast" yang kompleks adalah sistem efektor imun khusus, yang diperlukan untuk melindungi tubuh dari parasit nonfagositik yang besar.

Basofil menghasilkan chemoattractants untuk neutrofil dan eosinofil; mengatur keadaan agregat darah, aliran darah lokal (mikrosirkulasi) dan permeabilitas kapiler (karena pelepasan heparin, histamin, serotonin); mengeluarkan heparin dan berpartisipasi dalam metabolisme lemak.

Limfosit menyediakan pembentukan dan reaksi imunitas seluler (T-limfosit) dan humoral (limfosit B) spesifik, serta pengawasan imunologis sel-sel tubuh dan imunitas transplantasi.

Formula leukosit

Di antara jumlah individu jenis leukosit yang terkandung dalam darah, ada rasio tertentu, persentase yang disebut formula leukosit (Tabel 1).

Ini berarti bahwa jika kandungan total leukosit diambil sebagai 100%, maka konten dalam darah dari jenis leukosit individu akan menjadi persentase tertentu dari jumlah totalnya dalam darah. Misalnya, dalam kondisi normal, kandungan monosit adalah 200-600 sel dalam 1 μl (mm 3), yang merupakan 2-10% dari total konten semua leukosit sama dengan 4000-9000 sel dalam 1 μl (mm 3) darah (lihat tabel. 11.2 ). Dalam sejumlah kondisi fisiologis dan patologis, peningkatan atau penurunan kandungan jenis sel darah putih tertentu sering terdeteksi.

Peningkatan jumlah individu bentuk leukosit disebut sebagai neutrofilia, eosinofase atau basofilia, monositosis atau limfositosis. Pengurangan kandungan masing-masing bentuk leukosit disebut, masing-masing, neutro, eosino, monocyto dan limfopenia.

Sifat formula leukosit tergantung pada usia seseorang, kondisi hidup dan kondisi lainnya. Dalam kondisi fisiologis pada orang yang sehat, limfositosis absolut dan neutropenia terjadi pada masa kanak-kanak, mulai dari 5-7 hari kehidupan hingga 5-7 tahun (fenomena "gunting leukosit" pada anak-anak). Limfositosis dan neutropenia dapat berkembang pada anak-anak dan orang dewasa yang tinggal di daerah tropis. Limfositosis juga ditemukan pada vegetarian (dengan pola makan yang didominasi karbohidrat), dan neutrofilia adalah karakteristik leukositosis "pencernaan", "miogenik" dan "emosional". Pergeseran neutrofilia dan leukosit ke kiri diamati dalam proses inflamasi akut (pneumonia, angina, dll.), Dan eosinofilia dalam kondisi alergi dan invasi cacing. Pasien dengan penyakit kronis (TBC, rematik) dapat mengembangkan limfositosis. Leukopenia, neutropenia, dan pergeseran leukosit di kanan dengan hipersegmentasi inti neutrofil adalah tanda-tanda tambahan B₁₂- dan anemia defisiensi asam folat. Dengan demikian, analisis isi bentuk leukosit individu, tetapi formula leukosit memiliki nilai diagnostik yang penting.

Tabel 1. Formula Crocs untuk orang sehat dewasa

Total jumlah sel darah putih

Peningkatan bentuk granulosit yang belum matang (muda) dalam darah menunjukkan stimulasi leukopoiesis di sumsum tulang.

Peningkatan bentuk granulosit matang (neutrofil) dalam darah menunjukkan penghambatan leukopoiesis di sumsum tulang.

Jenis dan karakteristik leukosit

Leukosit, atau sel darah putih, adalah bentukan berbagai bentuk dan ukuran. Dengan struktur leukosit dibagi menjadi granular, atau granulosit, dan non-granular, atau agranulosit. Granulosit meliputi neutrofil, eosinofil dan basofil, agranulosit - limfosit dan monosit. Sel-sel dari seri granular mendapatkan namanya dari kemampuan untuk diwarnai dengan pewarna: eosinofil merasakan pewarna asam (eosin), basofil - alkali (hematoksilin), neutrofil - keduanya.

Karakteristik beberapa jenis leukosit:

• neutrofil adalah kelompok sel darah putih terbesar, mereka menyumbang 50-75% dari semua sel darah putih. Tidak lebih dari 1% dari neutrofil yang ada di dalam tubuh bersirkulasi dalam darah. Sebagian besar terkonsentrasi di jaringan. Seiring dengan ini, ada cadangan di sumsum tulang yang melebihi jumlah neutrofil yang bersirkulasi sebanyak 50 kali. Pelepasan mereka ke dalam darah terjadi pada "persyaratan pertama" dari organisme.

Fungsi utama neutrofil adalah untuk melindungi tubuh dari mikroba dan racunnya yang telah menembusnya. Neutrofil adalah yang pertama tiba di lokasi kerusakan jaringan, mis. adalah leukosit avant-garde. Penampilan mereka dalam wabah peradangan dikaitkan dengan kemampuan untuk bergerak aktif. Mereka melepaskan pseudopodia, melewati dinding kapiler dan secara aktif bergerak dalam jaringan ke tempat invasi mikroba. Kecepatan gerakan mereka mencapai 40 mikron per menit, yaitu 3-4 kali diameter sel. Hasil leukosit dalam jaringan disebut migrasi. Dalam kontak dengan mikroba yang hidup atau mati, dengan sel-sel yang membusuk dari organisme mereka sendiri atau partikel asing, neutrofil memfagositnya, mencernanya dan menghancurkannya dengan mengorbankan enzim dan zat bakterisida mereka sendiri. Satu neutrofil mampu memfagosit 20-30 bakteri, tetapi bisa mati dengan sendirinya (dalam hal ini, bakteri terus berkembang biak);

• eosinofil merupakan 1–5% dari semua sel darah putih. Eosinofil memiliki kemampuan fagosit, tetapi karena jumlah kecil dalam darah, peran mereka dalam proses ini kecil. Fungsi utama eosinofil adalah netralisasi dan penghancuran racun protein, protein asing, kompleks antigen-antibodi. Eosinofil butiran fagositik basofil dan sel mast, yang mengandung banyak histamin; menghasilkan enzim histaminase, menghancurkan histamin yang terserap.

Dalam kondisi alergi, invasi cacing dan terapi antibakteri, jumlah eosinofil meningkat. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa dalam kondisi ini sejumlah besar sel lemak dan basofil dihancurkan, dari mana banyak histamin dilepaskan, untuk menetralisir mana eosinofil yang dibutuhkan. Salah satu fungsi eosinofil adalah produksi plasminogen, yang menentukan partisipasinya dalam proses fibrinolisis;

• basofil (0-1% dari semua leukosit) - kelompok granulosit terkecil. Fungsi basofil adalah karena adanya zat aktif secara biologis di dalamnya. Mereka, seperti sel mast dari jaringan ikat, menghasilkan histamin dan heparin. Jumlah basofil meningkat selama fase regeneratif (akhir) inflamasi akut dan sedikit meningkat dengan inflamasi kronis. Heparin basofil menghambat pembekuan darah dalam peradangan, dan histamin memperluas kapiler, yang berkontribusi pada resorpsi dan proses penyembuhan.

Nilai basofil meningkat dengan berbagai reaksi alergi, ketika keluar dari mereka dan sel mast di bawah pengaruh antigen-antibodi kompleks, histamin dilepaskan. Ini mendefinisikan manifestasi klinis urtikaria, asma bronkial dan penyakit alergi lainnya.

Jumlah basofil meningkat secara dramatis dengan leukemia, situasi stres dan sedikit meningkat dengan peradangan;

• monosit membentuk 2-4% dari semua leukosit, mampu bergerak amoeboid, menunjukkan aktivitas fagositik dan bakterisidal yang jelas. Monosit memfagosit hingga 100 mikroba, sedangkan neutrofil - hanya 20-30. Monosit muncul dalam fokus peradangan setelah neutrofil dan menunjukkan aktivitas maksimum dalam lingkungan asam di mana neutrofil kehilangan aktivitas. Dalam fokus peradangan, monosit memfagositosis mikroba, serta leukosit mati, merusak sel-sel jaringan yang meradang, membersihkan fokus peradangan dan mempersiapkannya untuk regenerasi. Untuk fungsi ini, monosit disebut "wiper tubuh."

Mereka bersirkulasi hingga 70 jam dan kemudian bermigrasi ke jaringan, di mana mereka membentuk keluarga makrofag jaringan yang luas. Selain fagositosis, makrofag terlibat dalam pembentukan kekebalan spesifik. Dengan menyerap zat asing, mereka memprosesnya dan menerjemahkannya menjadi senyawa khusus - imunogen, yang, bersama dengan limfosit, membentuk respons imun spesifik.

Makrofag terlibat dalam proses peradangan dan regenerasi, metabolisme lipid dan besi, memiliki efek antitumor dan antivirus. Ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka mengeluarkan lisozim, interferon, faktor fibrogenik yang meningkatkan sintesis kolagen dan mempercepat pembentukan jaringan fibrosa;

• limfosit membentuk 20-40% sel darah putih. Orang dewasa mengandung 10 12 limfosit dengan berat total 1,5 kg. Limfosit, tidak seperti semua leukosit lainnya, tidak hanya dapat menembus ke dalam jaringan, tetapi juga kembali ke darah. Mereka berbeda dari leukosit lain dalam kenyataan bahwa mereka hidup bukan untuk beberapa hari, tetapi selama 20 tahun dan lebih (beberapa - sepanjang hidup seseorang).

Leukopoiesis

Leukopoiesis adalah proses pembentukan, diferensiasi dan pematangan leukosit darah tepi. Ini membedakan mislopoez dan lymphopoiesis. Myelopoiesis adalah proses pembentukan dan diferensiasi di sumsum tulang merah granulosit (neutrofil, basofil dan eosinofil) dan monosit dari PSGC. Limfopoiesis adalah proses pembentukan limfosit di sumsum tulang merah dan organ limfoid. Ini dimulai dengan pembentukan limfosit B dan limfosit-T di timus dan organ limfoid primer lainnya dari PGSK dan berakhir dengan diferensiasi dan perkembangan limfosit setelah terpapar antigen pada organ limfoid sekunder - limpa, kelenjar getah bening, dan jaringan limfoid di saluran pencernaan dan saluran pernapasan. Monosit dan limfosit mampu melakukan diferensiasi dan daur ulang lebih lanjut (darah → cairan jaringan → limfe → darah). Monosit dapat berubah menjadi makrofag jaringan, osteoklas dan bentuk lainnya, limfosit menjadi sel memori, sel pembantu, sel plasma, dll.

Dalam pengaturan pembentukan leukosit, peran penting dimainkan oleh produk-produk dari penghancuran leukosit (leukopoin), yang merangsang sel-sel lingkungan mikro PSGC - sel T, makrofag, fibroblast, dan sel endotel dari sumsum tulang. Sebagai tanggapan, sel-sel dari lingkungan mikro membentuk serangkaian sitokin, pertumbuhan dan faktor-faktor kerja awal lainnya yang merangsang leukopoiesis.

Pembentukan leukosit juga diatur oleh aksi faktor-faktor yang merangsang dan menghambat leukopoiesis dari bentuk-bentuk leukosit tertentu. Sinyal leukosit darah yang diaktifkan memainkan peran utama dalam mengatur pembentukan masing-masing bentuk leukosit. Misalnya, leukosit neutrofilik diaktifkan oleh infeksi mikroba atau virus dan terbentuk dengan GM-CSF, IL-3, yang diperlukan untuk merangsang pembentukan lebih banyak neutrofil di sumsum tulang merah. Eosinofil dan basofil teraktivasi selama infeksi parasit membentuk IL-5, IL-3, GM-CSF, yang diperlukan untuk merangsang pembentukan lebih banyak eosinofil dan basofil di sumsum tulang merah. Monosit aktif membentuk M-CSF, B-limfosit - IL-1,4,5,6,7, dll.

Katekolamin (kedua hormon medula adrenal dan neurotransmiter ANS simpatis) terlibat dalam regulasi leukopoiesis. Mereka menstimulasi myelopoiesis dan menyebabkan leukositosis karena mobilisasi kumpulan parietal neutrofil.

Kelompok E prostaglandin, keylon (inhibitor spesifik jaringan yang diproduksi oleh neutrofil), interferon menghambat pembentukan granulosit dan monosit. Hormon pertumbuhan menyebabkan leukopenia (karena penghambatan pembentukan neutrofil). Glukokortikoid menyebabkan involusi jaringan timus dan limfoid, serta limfopenia dan eosinopenia. Hemopoiesis dari granulosit ditekan oleh keylon, laktoferin yang dibentuk oleh granulosit matang. Menyebabkan leukopenia banyak zat beracun, radiasi pengion.

Suatu kondisi penting untuk leukopoiesis normal adalah menelan sejumlah energi, protein, lemak esensial dan asam amino, vitamin, elemen yang cukup.

G-CSF, sitokin lain dan faktor pertumbuhan digunakan untuk mengontrol proses diferensiasi leukopoiesis dan sel induk selama transplantasi mereka untuk tujuan terapeutik dan budidaya organ dan jaringan buatan.

2. Leukosit, jenis leukosit. Formula leukosit. Peran berbagai jenis leukosit.

Sel darah putih atau sel darah putih adalah sel darah yang mengandung nukleus. Pada beberapa leukosit, sitoplasma mengandung butiran, sehingga disebut granulosit. Butir lain tidak ada, mereka disebut agranulosit. Tiga bentuk granulosit dibedakan. Mereka yang butirannya diwarnai dengan pewarna asam (eosin) disebut eosinofil. Sel darah putih yang granularitasnya rentan terhadap zat warna utama, basofil. Leukosit, butiran yang diwarnai dengan pewarna asam dan basa, disebut sebagai neutrofil. Agranulosit dibagi menjadi monosit dan limfosit. Semua granulosit dan monosit terbentuk di sumsum tulang merah dan disebut sel myeloid. Limfosit juga terbentuk dari sel batang sumsum tulang, tetapi berkembang biak di kelenjar getah bening, amandel, usus buntu, limpa, timus, plak limfatik usus. Ini adalah sel-sel dari seri limfoid.

Fungsi umum dari semua leukosit adalah untuk melindungi tubuh dari infeksi bakteri dan virus, invasi parasit, mempertahankan homeostasis jaringan dan berpartisipasi dalam regenerasi jaringan.

Neutrofil berada di tempat tidur vaskuler selama 6-8 jam, dan kemudian masuk ke selaput lendir. Mereka membentuk sebagian besar granulosit. Fungsi utama neutrofil adalah untuk menghancurkan bakteri dan berbagai racun. Mereka memiliki kemampuan untuk kemotaksis dan fagositosis. Zat vasoaktif yang disekresikan oleh neutrofil memungkinkan mereka untuk menembus melalui dinding kapiler dan bermigrasi ke tempat peradangan. Sifat penting dari neutrofil adalah bahwa mereka dapat eksis di jaringan yang meradang dan edematous yang miskin oksigen.

Basofil (B) terkandung dalam jumlah 0-1%. Mereka berada dalam aliran darah selama 12 jam. Butiran basofilik besar mengandung heparin dan histamin. Karena heparin yang dikeluarkan oleh mereka, lipolisis lemak dalam darah dipercepat. Histamin basofil merangsang fagositosis, memiliki efek antiinflamasi. Basofil mengandung faktor pengaktif trombosit yang merangsang agregasi dan melepaskan faktor koagulasi trombosit. Memisahkan heparin dan histamin, mereka mencegah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah kecil paru-paru dan hati. Jumlah basofil meningkat secara dramatis pada leukemia, situasi yang membuat stres.

Eosinofil (E) terkandung dalam jumlah 1-5%. Konten mereka sangat bervariasi pada siang hari. Di pagi hari mereka lebih sedikit, di malam hari lebih banyak. Fluktuasi ini dijelaskan oleh perubahan konsentrasi glukokortikoid adrenal dalam darah. Eosinofil memiliki kemampuan untuk fagositosis, mengikat toksin protein dan aktivitas antibakteri. Butirannya mengandung protein yang menetralkan heparin, serta mediator inflamasi dan enzim yang mencegah agregasi platelet. Eosinofil terlibat dalam perang melawan invasi parasit. Mereka pindah ke situs akumulasi di jaringan sel mast dan basofil, yang terbentuk di sekitar parasit. Di sana mereka menempel pada permukaan parasit. Kemudian menembus ke dalam jaringannya dan mengeluarkan enzim yang menyebabkan kematiannya. Oleh karena itu, dengan penyakit parasit, eosinofilia terjadi - peningkatan isi eosinofil. Dalam kondisi alergi dan penyakit autoimun, eosinofil menumpuk di jaringan, di mana terjadi reaksi alergi.

Monosit adalah sel darah terbesar. 2-10% mereka. Kemampuan untuk makrofag, mis. monosit dilepaskan dari aliran darah, ke fagositosis lebih dari leukosit lainnya. Mereka bisa membuat gerakan amoeboid. Ketika monosit berkembang menjadi makrofag, ukurannya, jumlah lisosom dan enzim meningkat. Makrofag menghasilkan lebih dari 100 zat aktif secara biologis. Ini adalah erythropoietin yang berasal dari asam arakidonat, prostaglandin, dan leukotrien. Interleukin-I yang disekresikan oleh mereka menstimulasi proliferasi limfosit, osteoblas, fibroblas, sel endotel. Makrofag memfagositosis dan menghancurkan mikroorganisme, parasit protozoa, tua dan rusak, termasuk sel tumor. Selain itu, makrofag terlibat dalam pembentukan respon imun, peradangan, merangsang regenerasi jaringan.

Limfosit membentuk 20-40% dari semua leukosit. Mereka dibagi menjadi T-dan B-limfosit. Yang pertama membedakan di timus, yang kedua di berbagai kelenjar getah bening. Sel T dibagi menjadi beberapa kelompok. Pembunuh-T menghancurkan protein, antigen, dan bakteri asing. Sel T-helper terlibat dalam reaksi antigen-antibodi. Memori T sel imun menghafal struktur antigen dan mengenalinya. Penguat T merangsang respons imun, dan penekan-T menghambat pembentukan imunoglobulin. Limfosit B adalah bagian yang lebih kecil. Mereka menghasilkan imunoglobulin dan dapat berubah menjadi sel memori.

Jumlah total leukosit adalah 4000-9000 per μl darah atau 4-9 * 10 9 l.

Tidak seperti eritrosit, jumlah leukosit bervariasi tergantung pada keadaan fungsional tubuh. Penurunan kandungan leukosit disebut leukopenia, peningkatannya disebut leukositosis. Leukositosis fisiologis kecil diamati selama pekerjaan fisik dan mental, serta setelah makan - leukositosis pencernaan. Paling sering, leukositosis dan leukopenia terjadi pada berbagai penyakit. Leukositosis diamati pada penyakit infeksi, parasit dan inflamasi, leukemia darah. Dalam kasus terakhir, leukosit tidak berdiferensiasi dan tidak dapat melakukan fungsinya. Leukopenia terjadi pada gangguan pembentukan darah yang disebabkan oleh aksi radiasi pengion (radiasi sickness), zat beracun seperti benzena, obat-obatan (kloramfenikol), serta pada sepsis berat. Konten neutrofil paling berkurang.

Persentase berbagai bentuk leukosit disebut formula leukosit. Biasanya, rasio mereka konstan dan bervariasi dengan penyakit. Oleh karena itu, studi tentang formula leukosit diperlukan untuk diagnosis.

Formula leukosit normal adalah sebagai berikut:

Berapa banyak yang tinggal dan di mana leukosit terbentuk? Jenis dan fungsi leukosit

Darah manusia terdiri dari zat cair (plasma) hanya 55-60%, dan sisanya volumenya turun menjadi bagian dari unsur-unsur seragam. Mungkin yang paling mengejutkan dari mereka adalah leukosit.

Mereka dibedakan tidak hanya oleh keberadaan nukleus, terutama ukuran besar dan struktur yang tidak biasa - fungsi unik yang dipercayakan pada elemen berbentuk ini. Tentang itu, serta fitur-fitur lain dari sel darah putih, dan akan dibahas dalam artikel ini.

Seperti apa bentuk leukosit dan bagaimana bentuknya

Leukosit adalah sel bulat dengan diameter hingga 20 mikron. Jumlah mereka pada manusia berkisar 4 hingga 8 ribu per 1 mm3 darah.

Jawaban atas pertanyaan tentang warna apa yang tidak dapat diberikan oleh sel adalah bahwa leukosit bersifat transparan dan diidentifikasi oleh sebagian besar sumber sebagai tidak berwarna, walaupun butiran dari beberapa inti dapat memiliki palet warna yang agak luas.

Berbagai jenis leukosit membuat mustahil untuk menyatukan struktur mereka.

Inti mungkin:

Sitoplasma:

Selain itu, organel yang membentuk sel berbeda.

Fitur struktural yang menyatukan elemen-elemen yang tampaknya berbeda ini adalah kemampuan untuk gerakan aktif.

Leukosit dapat menembus melalui dinding kapiler ke jaringan yang berdekatan, yaitu, bekerja secara langsung dalam fokus peradangan - seringkali di sana mereka mati.

Kekhususan efek yang diberikan oleh leukosit pada jaringan tubuh dan unsur asing tergantung pada subspesies sel.

Klasifikasi leukosit

Semua leukosit secara konvensional dibagi menjadi dua kelompok besar:

1. Granulosit - struktur granular yang berbeda dari sitoplasma. Granulosit memiliki nukleus yang bentuknya tidak beraturan, terbagi menjadi beberapa bagian. Seiring bertambahnya usia sel, jumlah segmen tumbuh.
2. Agranulosit - ditandai dengan kurangnya granularitas dalam sitoplasma, memiliki nukleus bulat, tidak terbagi menjadi fragmen.

Tabel berikut akan membantu mempelajari semua jenis leukosit:

Asal dan Siklus Hidup

Tidak seperti kebanyakan sel darah yang secara ketat menentukan tempat asal dan kematian, leukosit ditandai dengan siklus hidup yang lebih kompleks, dan tidak ada jawaban tegas untuk pertanyaan di mana leukosit terbentuk.

Sel muda terbuat dari sel punca multipoten di sumsum tulang. Pada saat yang sama, 7-9 divisi dapat digunakan untuk menghasilkan leukosit yang berfungsi, dan klon-sel dari sel yang berdekatan menggantikan sel induk yang terbagi. Ia mempertahankan keteguhan populasi.

Asal

Proses pembentukan leukosit dapat diselesaikan:

1. Di sumsum tulang setelah divisi pertama - di semua granulosit dan monosit.
2. Di sumsum tulang di divisi berikutnya - dalam neutrofil atau eosinofil.
3. Di sumsum tulang selama divisi terakhir - hanya di neutrofil.
4. Di kelenjar timus (timus) - dalam limfosit-T.
5. Di kelenjar getah bening, amandel, dinding usus kecil - dalam B-limfosit.

Umur

Setiap jenis leukosit ditandai oleh umurnya sendiri.

Berikut adalah berapa banyak sel orang sehat yang hidup:

• dari 2 jam hingga 4 hari - monosit;
• dari 8 hari hingga 2 minggu - granulosit;
• dari 3 hari hingga 6 bulan (kadang-kadang hingga beberapa tahun) - limfosit.

Masa hidup terpendek yang khas dari monosit bukan hanya disebabkan oleh fagositosis aktifnya, tetapi juga karena kemampuan untuk memunculkan sel-sel lain.

Dari monosit dapat berkembang:

• Histiosit jaringan ikat;
• Osteoklas;
• Makrofag hati;
• Makrofag limpa
• Makrofag paru-paru dan pleura;
• Makrofag kelenjar getah bening;
• Sel mikroglia jaringan negatif.

Di mana dan bagaimana leukosit mati?

Kematian sel darah putih dapat terjadi karena dua alasan:

1. "Penuaan" alami sel, yaitu, penyelesaian siklus hidup mereka.
2. Aktivitas sel yang terkait dengan proses fagositosis - perang melawan benda asing.

Dalam kasus pertama, fungsi penghancuran leukosit ditugaskan ke hati dan limpa, kadang-kadang ke paru-paru. Produk pembusukan sel diturunkan secara alami.

Alasan kedua terkait dengan perjalanan proses inflamasi.

Leukosit mati secara langsung "di pos pertempuran," dan jika penghapusan mereka dari sana tidak mungkin atau sulit, produk pembusukan sel membentuk nanah.

Video - Klasifikasi dan nilai leukosit manusia

Fungsi utama

Fungsi umum di mana semua jenis leukosit terlibat adalah melindungi tubuh dari benda asing.

Tugas sel direduksi menjadi deteksi dan penghancurannya sesuai dengan prinsip "antibodi-antigen".

Penghancuran organisme yang tidak diinginkan terjadi melalui penyerapannya, sementara fagosit sel inang meningkat secara signifikan, merasakan beban destruktif yang signifikan, dan sering mati.

Tempat kematian sejumlah besar leukosit ditandai dengan pembengkakan dan kemerahan, kadang-kadang - nanah, demam.

Analisis ragamnya akan membantu untuk lebih tepatnya menunjukkan peran sel tertentu dalam proses memperjuangkan kesehatan tubuh.

Jadi, granulosit melakukan tindakan berikut:

1. Neutrofil menangkap dan mencerna mikroorganisme, merangsang perkembangan dan pembelahan sel.
2. Eosinofil menetralkan protein asing dalam tubuh dan jaringan sekaratnya sendiri.
3. Basofil - mempromosikan pembekuan darah, mengatur permeabilitas pembuluh darah oleh tubuh darah.

Daftar fungsi yang ditugaskan untuk agranulosit lebih luas:

1. T-limfosit - menyediakan imunitas seluler, menghancurkan sel asing dan sel abnormal jaringan tubuh, menangkal virus dan jamur, memengaruhi pembentukan darah dan mengendalikan aktivitas limfosit B.
2. B-limfosit - menjaga kekebalan humoral, melawan infeksi bakteri dan virus dengan menghasilkan antibodi protein.
3. Monosit - melakukan fungsi fagosit paling aktif, yang menjadi mungkin karena sejumlah besar sitoplasma dan lisosom (organel yang bertanggung jawab untuk pencernaan intraseluler).

Hanya dalam kasus kerja terkoordinasi dan terkoordinasi dari semua jenis sel darah putih adalah mungkin untuk menjaga kesehatan tubuh.

Apa itu leukosit dalam darah?

Menjadi jaringan penghubung cair, darah melakukan fungsi vital, sehingga memastikan kelangsungan proses vital tubuh. Selain itu, darah manusia melakukan fungsi perlindungan, yang dimungkinkan karena adanya leukosit dalam darah. Kami akan memahami dengan Anda bagaimana leukosit berperilaku dalam darah seseorang, apa fungsi, struktur, dan norma mereka dalam tes darah.

Jenis sel

Semua sel darah berbentuk berbeda tidak hanya dalam fungsinya, tetapi juga dalam penampilan, ukuran, struktur, pewarnaan. Karena kemampuan menumbuhkan pseudonig, leukosit sel darah bergerak secara independen di sepanjang pembuluh darah, menembus dinding kapiler, bergerak di jaringan tubuh ke akumulasi mikroorganisme patogen, menangkap dan mencernanya.

Leukosit dalam tubuh manusia mampu menghancurkan sel asing, berkali-kali lebih besar dari mereka. Tugas utama leukosit adalah melindungi tubuh.

Mereka tidak memiliki warna, mereka memiliki inti, dan fitur struktur dinding sel menentukan kemampuan mereka untuk bergerak secara independen. Diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno, leukosit berarti "sel putih".

Tergantung pada struktur nukleus, ada dua jenis leukosit:

1. Granulosit darah - dalam nukleus sel-sel ini mengandung butiran, dan nukleus itu sendiri tersegmentasi, yaitu, dibagi menjadi beberapa bagian.
2. Agranulosit darah - jenis leukosit ini memiliki inti bulat yang halus.

Pada gilirannya, masing-masing jenis leukosit ini dibagi menjadi beberapa subspesies:

• Di antara granulosit (leukosit granular) membedakan neutrofil, basofil, eosinofil.
• Oleh leukosit non-granular (agranulosit) termasuk limfosit dan monosit.

Di mana mereka dibentuk dan terbuat dari apa mereka?

Tempat pembentukan granulosit baru dalam darah adalah sumsum tulang merah. Di sini ada proses transformasi sel punca menjadi jenis granulosit menengah, di mana, di bawah pengaruh hormon spesifik, pembentukan leukosit secara langsung terjadi. Granulosit yang belum matang terletak di sumsum tulang, tempat mereka, setelah matang, masuk ke sistem peredaran darah. Harapan hidup leukosit dewasa sangat kecil, rata-rata 10 hari.

Agranulosit

Agranulosit terbentuk di kelenjar getah bening dan sudah dari sini mereka memasuki aliran darah. Harapan hidup mereka berbeda. Monosit dalam darah hidup tidak lebih dari 3 hari, dan limfosit dapat hidup selama berbulan-bulan bahkan beberapa tahun.

Struktur masing-masing jenis leukosit berbeda. Satu-satunya fitur pemersatu dari semua jenis sel ini adalah tidak berwarna dan adanya nukleus.

Neutrofil

Neutrofil darah memiliki inti berbagai bentuk (pada neutrofil yang belum matang, mereka dapat berbentuk legum, berbentuk batang, atau dalam bentuk tapal kuda; dalam neutrofil dewasa, inti dibagi dengan mengangkut menjadi 3-5 segmen). Bentuk neutrofil bulat, dengan diameter mencapai 12 mikron.

Dalam sitoplasma mereka, butiran dari dua jenis dibedakan:

• azurofilik - primer;
• spesifik - sekunder.

Butiran primer dengan ukuran lebih besar, jumlah totalnya hingga 15%. Mereka mengandung enzim dan myeloperoxidase. Butiran neutrofil sekunder berukuran kecil, lebih ringan dalam pewarnaan. Jumlah mereka mencapai 85%. Komposisi butiran tertentu termasuk protein laktoferin dan zat dengan efek bakterisida.

Neutrofil tinggal di sistem sirkulasi hingga delapan jam, setelah itu mereka pindah ke selaput lendir. Dengan komposisi kuantitatif, mereka adalah sebagian besar dari semua jenis granulosit. Tugas utama mereka adalah pemusnahan bakteri patogen dan penonaktifan racun. Ciri khusus neutrofil adalah kemampuannya untuk berfungsi dalam jaringan di mana hanya ada sedikit oksigen.

Eosinofil

Eosinofil darah memiliki nukleus yang dibagi menjadi 2 segmen, diameternya 12 mikron. Butiran yang terkandung dalam sitoplasma berukuran besar, berbentuk lonjong. Ada butiran azurofilik, yaitu butiran primer, dan spesifik (sekunder).

Jumlah total eosinofil dalam darah hingga 5%, tetapi jumlahnya bervariasi sepanjang hari. Jumlah eosinofil meningkat pada malam hari, yang berhubungan dengan perubahan konsentrasi darah glukokortikoid yang diproduksi oleh kelenjar adrenal.

Sifat utama eosinofil adalah kemampuan tidak hanya untuk fagositosis, aktivitas antibakteri, tetapi juga untuk menetralkan racun dari protein asal. Eosinofil dalam darah melawan invasi cacing, oleh karena itu, ketika mendiagnosis helminthiasis, tes darah menunjukkan eosinofilia (peningkatan jumlah eosinofil). Dengan perkembangan reaksi alergi dan jenis penyakit autoimun, granulosit ini terakumulasi dalam jaringan yang peka.

Basofil

Inti basofil darah dibagi menjadi dua segmen, diameter bervariasi dari 8 hingga 10 mikron. Jumlah totalnya hingga 1%. Dalam aliran darah, mereka bertahan hingga 12 jam. Heparin dan histamin hadir dalam butiran basofil, yang membantu mencegah pembentukan bekuan darah di pembuluh organ seperti paru-paru dan hati. Kandungan basofil meningkat secara signifikan selama proses onkologis darah dan di bawah tekanan.

Limfosit

Limfosit dibagi berdasarkan ukurannya menjadi:

• berdiameter besar 15 - 18 mikron,
• yang sedang - berdiameter hingga 13 mikron,
• ukuran kecil dari 6 hingga 9 mikron.

Jumlah total limfosit di antara semua jenis sel darah putih bervariasi dari 20 hingga 40%. Ada dua jenis limfosit yang melakukan fungsi berbeda. Limfosit T mengaktifkan reaksi imun, dan juga memperlambat pembentukan imunoglobulin. Limfosit B menghasilkan imunoglobulin.

Yang terbesar dari semua leukosit adalah monosit, diameternya lebih dari 20 mikron. Jumlah total monosit dalam darah berkisar 2 hingga 10%. Mereka dicirikan oleh kemampuan terbesar untuk fagositosis, menghasilkan lebih dari seratus zat bioaktif. Sel-sel ini tidak hanya menghancurkan bakteri patogen dan parasit protozoa, tetapi juga mengambil bagian dalam proses pembaruan darah, mencerna sel darah tua dan mati, dan bahkan sel kanker. Monosit mengaktifkan proses regenerasi jaringan, berpartisipasi dalam organisasi respon imun terhadap proses penyakit.

Untuk apa sel darah putih?

Fungsi sel darah putih adalah sebagai berikut:

• mentransfer berbagai asam amino dalam darah dan zat aktif biologis ke daerah-daerah di mana mereka diperlukan;
• karena kemampuan untuk fagositosis (yaitu, penangkapan sel asing dan pencernaan mereka), berkontribusi pada pembentukan kekebalan spesifik dan tidak spesifik;
• ambil bagian dalam proses pembekuan darah;
• berpartisipasi dalam pemurnian darah dari sel yang tidak dapat hidup;
• mensintesis beberapa jenis zat aktif biologis.

Norma

Tingkat leukosit dalam darah bervariasi tergantung pada usia orang tersebut, serta keadaan fungsional tubuhnya secara keseluruhan. Ketika ada penurunan jumlah leukosit, ada keadaan leukopenia, dan dengan peningkatan jumlah mereka - leukositosis.

Leukositosis fisiologis dimungkinkan dengan stres fisik dan mental yang aktif, serta setelah makan. Namun paling sering kedua fenomena ini menyertai berbagai penyakit.

Leukositosis pada manusia adalah karakteristik dari perkembangan proses infeksi dan inflamasi, kanker darah. Leukopenia terbentuk sebagai akibat dari gangguan pembentukan sel-sel darah, yang dapat terjadi sebagai akibat dari tindakan radiasi pengion, keracunan tubuh dengan berbagai bahan kimia dan obat-obatan, serta terhadap latar belakang sepsis yang sangat parah.

Untuk menentukan tingkat sel darah putih dalam darah, serta rasio persentase mereka tergantung pada jenisnya, melakukan studi klinis darah. Tampilan dalam analisis komposisi kuantitatif berbagai jenis leukosit dalam persen dikenal sebagai formula leukosit. Dalam berbagai jenis penyakit, komposisi kuantitatif berbagai jenis leukosit berubah, oleh karena itu definisi rumus ini memainkan peran besar dalam diagnosis yang berbeda.

Jumlah leukosit berdasarkan usia

Pada pria dan wanita

Tingkat dan tingkat leukosit bervariasi berdasarkan usia dan tidak tergantung pada jenis kelamin orang tersebut. Penghitungan jumlah mereka terjadi dalam perhitungan jumlah sel dalam 1 liter, pada usia dewasa, tingkat leukosit adalah 4 - 9 * 109 pada pria dan wanita.

Pada anak-anak

Pada anak-anak, tingkat leukosit dalam darah jauh lebih tinggi, karena fungsi pelindung tubuh mereka tidak sempurna dan oleh karena itu mereka membutuhkan perlindungan yang lebih kuat.

Bayi baru lahir

Pada bayi baru lahir, tingkat leukosit pada hari-hari pertama kehidupan mencapai 30 * 109, setelah itu secara bertahap menurun: pada satu tahun adalah 6-12 * 109, pada anak-anak prasekolah dan sekolah dasar turun ke tingkat 5 - 9,5 * 109. Pada usia 14 - 16 tahun, indikator darah laboratorium anak-anak sekolah dalam kategori usia sudah sama dengan tingkat orang dewasa dan tidak boleh lebih dari 9 * 109.

Setelah mencapai usia pensiun, jumlah leukosit untuk lansia dapat menurun ke level 1 * 109, dan ini juga merupakan level normal untuk kelompok usia ini.

Kesimpulan

Leukosit adalah dasar dari sistem kekebalan tubuh manusia, masing-masing jenis leukosit memiliki peran khusus, karena kekhasan struktur dan komposisi kimianya. Fluktuasi apa pun dalam formula leukosit dapat mengindikasikan penyimpangan tertentu dalam fungsi normal tubuh manusia dan tidak dapat diabaikan dengan cara apa pun.

Ketika leukositosis atau leukopenia terdeteksi dalam tes darah klinis, diperlukan penelitian yang lebih mendalam dan terperinci untuk menentukan penyebab perubahan tersebut. Alasannya mungkin kecil (ditransfer dan berhasil disembuhkan pada malam sebelum penyakit menular), dan membutuhkan intervensi medis yang serius (keadaan defisiensi imun, aktivasi proses kanker, pengembangan penyakit radiasi).

Namun, tidak boleh dilupakan bahwa ketidakpatuhan terhadap rekomendasi sebelum donor darah untuk analisis juga dapat memengaruhi keakuratan pemeriksaan klinis.

Peningkatan aktivitas fisik, minum obat jenis tertentu, minum minuman beralkohol, makanan berlemak berlebih, serta merokok pada malam penelitian dapat menyebabkan hasil yang salah.