Gejala trombosis lambung

Penyakit langka tapi sangat berbahaya adalah trombosis lambung. Perkembangan patologi semacam itu bisa berakhir dengan kematian. Ini terjadi pada pelanggaran akut aliran darah di pembuluh darah karena penyumbatan dengan bekuan darah, yang mengarah pada iskemia dan nekrosis jaringan. Seringkali menyebabkan komplikasi dan hanya dirawat di rumah sakit. Terutama orang yang rentan trombosis usia dewasa dengan riwayat sistem kardiovaskular yang terbebani.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, membuat diagnosis dan memulai perawatan. Ini meningkatkan prospek.

Penyebab bekuan darah dalam aliran darah

Munculnya gumpalan darah di pembuluh memicu kehadiran aterosklerosis. Perkembangan plak aterosklerotik memperlambat saluran arteri, yang meningkatkan risiko pembekuan darah. Kombinasi dari semua penyakit terkait, kebiasaan buruk dan gaya hidup yang tidak sehat mengarah pada peluncuran proses patologis. Penyakit utama yang mungkin ada kasus trombosis lambung atau usus meliputi:

• aterosklerosis;
• hipertensi;
• cacat jantung bawaan dan didapat;
• tromboflebitis pada ekstremitas bawah;
• varises kerongkongan, lambung;
• intervensi bedah yang sering;
• obesitas

Kembali ke daftar isi

Gejala utama penyakit

Permulaan penyakit, perkembangannya dan tanda-tanda sepenuhnya tergantung pada tingkat penyempitan lumen pembuluh yang tersumbat dan jumlah pembuluh yang rusak. Ini adalah gejala utama trombosis lambung:

Kondisi ini ditandai dengan nyeri perut.

• Nyeri perut, yang mungkin berbeda secara alami:
  • belati akut;
  • menekan membosankan;
  • konstan;
  • paroksismal;
  • meningkatkan intensitas.
• Muntah - tunggal atau dalam jumlah besar.
• Relief dan peningkatan feses terjadi karena peningkatan motilitas.
• Kulit pucat, dingin, keringat lengket.
• Posisi pasien dalam posisi janin (dipaksakan).
• Perut keras
• Takikardia.
• Gejala positif iritasi peritoneum.
• Meningkatnya tanda-tanda peritonitis akut.

Dengan kondisi ini, waktu adalah faktor penentu. Dengan setiap menit gejalanya meningkat dengan cepat, kondisinya memburuk, fitur wajah dipertajam, keracunan meningkat. Sering terjadi komplikasi trombosis - peritonitis (radang abdomen). Ini memperburuk prognosis keseluruhan, meningkatkan durasi perawatan, kondisi pasca operasi dan rehabilitasi.

Diagnosis trombosis lambung

Seringkali, trombosis lambung dapat dikacaukan dengan infark miokard abdomen dan ulkus perforasi organ pencernaan. Oleh karena itu, kondisi ini memerlukan diagnosis banding tambahan dan peningkatan kewaspadaan. Di rumah, kombinasi tanda-tanda trombosis apa pun harus diwaspadai dan menimbulkan ambulans.

Dalam kondisi rumah sakit gunakan analisis laboratorium dan metode penelitian instrumental. Semua tindakan diagnostik bertujuan untuk mengklarifikasi diagnosis, deteksi gumpalan darah (daerah lesi) di perut dan luasnya. Setiap metode digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan yang lain. Kriteria pilihan adalah keluhan pasien, kondisinya, adanya kontraindikasi. Untuk diagnosis trombosis lambung diadakan:

• Radiografi lambung untuk mengecualikan borok berlubang.
• Angiografi pembuluh usus. Agen kontras tidak akan melewati pembuluh yang tersumbat dan akan menunjukkan situs pembentukan gumpalan darah.
• Analisis klinis darah.
• Laparoskopi diagnostik. Operasi kecil untuk memperjelas diagnosis.
• Laparotomi diagnostik. Revisi penuh dari organ perut, digunakan ketika tidak mungkin untuk menerapkan metode yang lebih lembut.
• EKG untuk menyingkirkan infark miokard.

Kembali ke daftar isi

Pengobatan Trombosis

Penting untuk memahami dan menilai situasi secara memadai. Tidak pernah keadaan ini tidak akan berlalu dengan sendirinya, itu tidak diperlakukan di rumah. Terapi trombosis lambung hanya terjadi di rumah sakit. Ketika memilih metode pengobatan, tingkat lesi, keparahan kondisi pasien, dan alergi terhadap obat dipertimbangkan. Keputusan tentang pilihan terapi hanya milik dokter yang hadir.

Kemungkinan menerapkan pengobatan konservatif

Jenis terapi ini meliputi:

• Pemberian antispasmodik parenteral dengan tujuan menghilangkan vasospasme.
• Trombolisis (berarti melarutkan gumpalan darah). Mempertimbangkan semua pro dan kontra, karena metode ini memiliki banyak kontraindikasi.

Kembali ke daftar isi

Metode bedah untuk menghilangkan trombosis lambung

Metode utama adalah pembedahan, yang mengangkat bagian tubuh yang rusak bersama dengan pembuluh terdekat. Selama operasi, ahli bedah memeriksa tidak hanya perut, tetapi juga usus. Volume dan kompleksitas operasi tergantung pada pengabaian penyakit. Jika nekrosis jaringan belum dimulai, hanya pembuluh yang mengandung gumpalan darah yang diangkat.

Bagaimana cara menghindari pembekuan darah?

Kondisi ini lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Untuk ini, Anda perlu mengubah gaya hidup:

• Untuk menghentikan kebiasaan buruk, karena merokok berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis.
• Patuhi nutrisi yang tepat. Ini akan membantu menghindari obesitas dan menjaga kolesterol tetap normal.
• Adalah perlu untuk berjuang dengan hypodynamia.
• Jangan abaikan pemeriksaan rutin dan rekomendasi dari dokter yang hadir.
• Biarkan semua penyakit kronis terkendali.

Kembali ke daftar isi

Hasil dari kondisi patologis

Sayangnya, prognosis trombosis lambung dan usus sangat tidak menguntungkan. Hal ini disebabkan oleh perawatan pasien yang tidak tepat waktu, perawatan sendiri, kesulitan dalam membuat diagnosis. Penting untuk diingat, semakin awal Anda meminta bantuan, ramalan akan semakin baik. Identifikasi penyakit pada tahap awal akan membantu untuk menghindari operasi yang luas dan mempersingkat masa pemulihan.

Apa itu trombosis usus dan bagaimana bahayanya?

Ketika kondisi berbahaya seperti trombosis usus berkembang, alasan penampilannya bisa sangat beragam. Penyakit ini cukup langka. Ini menghasilkan sangat keras dan mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah. Pembuluh yang terletak di mesentery bertanggung jawab untuk memberi makan jaringan bagian-bagian individual dari usus, sehingga trombosis mereka sangat berbahaya. Mengidentifikasi patologi itu sulit.

Trombosis pembuluh mesenterika usus menyebabkan perkembangan cepat proses nekrotik di bagian terpisah organ vital ini. Kondisi patologis ini paling sering terdeteksi pada orang yang lebih tua dari 50 tahun. Trombosis pembuluh usus membutuhkan intervensi bedah segera. Prognosis untuk kondisi ini tidak menguntungkan, karena sekitar 90% kasus fatal.

Etiologi trombosis usus

Saat ini, aterosklerosis pembuluh mesenterika dianggap sebagai penyebab utama trombosis. Dalam kondisi patologis ini, plak khusus terbentuk di dinding arteri, yang secara bertahap bertambah ukurannya, yang mengarah ke penyempitan lumen pembuluh darah yang signifikan. Dalam keadaan tertentu, formasi seperti itu bisa lepas, benar-benar menghalangi aliran darah. Ini mengarah pada fakta bahwa nutrisi dan oksigen berhenti mengalir ke bagian terpisah dari usus. Dengan kurangnya elemen yang diperlukan untuk aktivitas vital jaringan, proses iskemik dipicu, yang memicu kematian area usus yang luas. Penyebab umum lainnya dari pembentukan bekuan darah yang menghalangi aliran darah di pembuluh darah meliputi:

• hipertensi;
• endarteritis;
• infark miokard;
• rematik;
• tromboflebitis;
• endokarditis;
• sepsis;
• cacat jantung bawaan;
• kardiosklerosis;
• intervensi bedah pada organ perut;
• penyakit kronis dan akut pada limpa;
• beberapa penyakit hati.

Selain itu, tumor ganas dapat memicu trombosis mesenterika. Beberapa jenis neoplasma setelah mencapai ukuran tertentu mulai runtuh. Unsur-unsur tumor yang dipengaruhi oleh nekrosis memasuki aliran darah, membentuk trombus di pembuluh mesenterika.

Faktor lain yang berkontribusi pada pengembangan trombosis usus adalah trauma perut. Dalam keadaan tertentu, bahkan kerusakan kecil dapat memicu pecahnya pembuluh darah, diikuti oleh pembentukan gumpalan darah yang mampu sepenuhnya memblokir lumen arteri. Perlu dicatat bahwa usia adalah faktor risiko tambahan. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, lebih dari 75% kasus trombosis usus terjadi pada orang di atas 50 tahun. Dengan demikian, perubahan yang berkaitan dengan usia dan penurunan nada dinding pembuluh darah sebagian besar dapat mempengaruhi perkembangan kondisi darurat ini. Dalam kasus yang jarang, penampilan patologi dapat dikaitkan dengan penyakit genetik yang mempengaruhi komposisi darah.

Tanda-tanda trombosis usus

Terlepas dari kenyataan bahwa trombosis usus mesenterika biasanya memanifestasikan dirinya dalam bentuk akut, dalam kasus yang jarang ada periode prodromal, di mana gejala patologi meningkat selama beberapa bulan. Ada varian seperti perjalanan penyakit biasanya pada orang muda. Sebagai aturan, trombosis usus dengan periode prodromal diamati dengan penyumbatan aliran darah di arteri besar. Manifestasi karakteristik dari varian trombosis ini meliputi:

• sakit perut berulang;
• perut kembung;
• ketidaknyamanan setelah makan;
• tinja terganggu;
• mual;

Mesotrombosis usus akut sangat sulit dibedakan dari penyakit lain pada organ perut dengan manifestasi gejala yang ada. Tingkat intensitas dan tingkat peningkatan tanda-tanda kondisi yang mengancam jiwa ini dapat bervariasi tergantung pada seberapa kuat gumpalan darah menghalangi lumen pembuluh darah. Pada tahap awal perkembangan kondisi patologis seperti itu, nyeri tumpul di perut diamati. Tidak ada lokalisasi ketidaknyamanan yang jelas, tetapi pada saat yang sama intensitasnya meningkat dengan cepat. Seseorang biasanya cenderung mengambil posisi tubuh yang dipaksakan dengan kakinya yang tertekuk ke perutnya. Dalam posisi ini, rasa sakit dirasakan kurang intens. Lebih lanjut, ketika tingkat kerusakan usus meningkat, muntah muncul, yang mungkin termasuk kotoran darah kecil.

Perkembangan trombosis usus disertai dengan pelanggaran kursi. Buangan menjadi cair dan mengandung banyak lendir dalam jumlah besar. Perut bengkak dan keras saat disentuh. Selain itu, sianosis kulit dan selaput lendir diamati pada trombosis usus akut. Pada varian penyakit ini, pertama-tama ada peningkatan tekanan darah, dan kemudian penurunan tajam. Denyut nadi meningkat. Gejala trombosis usus akut berkembang pesat. Pasien memiliki fitur wajah yang dipertajam. Seringkali ada peningkatan respirasi.

Mungkin ada gejala lain yang menunjukkan perkembangan kondisi akut. Sebagai aturan, sekitar 18-36 jam setelah munculnya tanda-tanda gumpalan darah akut pertama, penyakit berlanjut ke tahap peritonitis, yang menyebabkan penurunan tajam pada kondisi pasien. Dengan kursus yang tidak menguntungkan dan tidak adanya intervensi darurat yang diperlukan, prognosisnya tidak menguntungkan. Intoksikasi dalam kombinasi dengan peritonitis pada trombosis arteri menyebabkan kematian pasien dalam waktu 2 hari. Pada trombosis vena, disertai dengan keracunan parah dan peritonitis, kematian biasanya terjadi setelah 5-6 hari.

Metode diagnosis dan pengobatan patologi

Mempertimbangkan bahwa trombosis pembuluh yang terletak di usus cukup jarang, dan gejala yang diamati dengan latar belakang kondisi patologis ini tidak bersifat indikatif, karena dapat mengindikasikan beberapa penyakit lain, proses diagnostik menyajikan beberapa kompleksitas. Mengambil anamnesis dan memeriksa pasien biasanya tidak cukup untuk menentukan masalahnya. Dalam diagnosis trombosis usus, peran yang menentukan dimainkan oleh studi instrumen dan laboratorium seperti:

• hitung darah lengkap;
• angiografi pembuluh usus;
• kolonoskopi;
• laparoskopi diagnostik.

Pemeriksaan komprehensif memungkinkan untuk menentukan lokalisasi area vena atau arteri yang rusak, dan di samping itu, untuk menilai tingkat keparahan gangguan yang disebabkan oleh nutrisi jaringan yang tidak mencukupi. Dalam kasus yang jarang terjadi, pengobatan trombosis usus dapat dilakukan dengan metode konservatif. Sebagai aturan, dokter mencoba menghilangkan bekuan darah dengan memberikan agen antiplatelet dan antikoagulan dalam dosis besar. Dalam kebanyakan kasus, metode pengobatan konservatif digunakan ketika ada kontraindikasi untuk terapi bedah.

Trombosis vaskular usus adalah kondisi darurat yang memerlukan intervensi bedah. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Jika patologi telah diidentifikasi sebelum pembentukan pusat nekrosis jaringan, terapi dapat dilakukan dengan metode hemat. Trombus dapat diangkat dengan embolektomi atau endartektomi. Selain itu, prosedur untuk prostetik dari daerah yang tersumbat pada pembuluh darah dapat dilakukan.

Di hadapan fokus yang jelas dari nekrosis, terapi hemat seperti itu tidak memungkinkan pasien untuk mencapai peningkatan yang diperlukan. Dalam hal ini, reseksi radikal dari situs dengan iskemia diperlukan. Dengan peritonitis, area usus yang perlu diangkat mungkin luas. Mempertimbangkan bahwa usus kecil paling jelas dengan proses iskemik, konsekuensi dari menghapus semua jaringan yang rusak dapat berakibat fatal. Di bagian saluran pencernaan inilah penyerapan nutrisi terjadi, sehingga pengangkatan fokus yang besar dapat menyebabkan gangguan pada proses vital ini. Sisa usus mungkin tidak mengatasi tugas ini. Selain itu, jika intervensi untuk menghilangkan bagian dari usus berhasil, selama periode pemulihan setelah operasi, ada risiko tinggi mengembangkan proses perekat dan komplikasi lainnya.

Trombosis perut apa itu

Penyebab dan tanda-tanda trombosis usus

Trombosis usus adalah suatu patologi di mana nutrisi suatu daerah usus terganggu sampai penghentian totalnya. Semakin besar cabang yang tumpang tindih, semakin besar bagian usus yang menderita. Dan jika Anda tidak mencari bantuan medis dari ahli bedah tepat waktu, kemungkinan besar usus tetangga, peritoneum, dan organ yang berdekatan akan terlibat dalam proses tersebut.

Tamasya anatomi

Usus disuplai oleh dua kapal, yang berangkat langsung dari aorta. Ini adalah arteri mesenterika (mesenterika) atas dan bawah. Aliran keluar dilakukan melalui vena dengan nama yang sama.

Arteri atas menyimpang dari aorta pada sudut yang akut, itulah sebabnya emboli sering sampai di sana - potongan-potongan endapan intravaskular atau gumpalan darah yang memicu "perjalanan" di sepanjang aliran darah. Arteri mesenterika superior memberi makan daerah yang luas: ulkus duodenum dan sisa usus kecil, usus besar yang naik. Setengah kiri usus besar, termasuk sigmoid, dan rektum memakan arteri mesenterika inferior. Mereka lewat di dalam mesenterium - sebuah struktur yang tidak dapat dimampatkan dan tidak lengkap yang dibentuk oleh peritoneum, di mana usus kecil terpasang.

Ada koneksi antara cabang-cabang kecil dari arteri mesenterika superior dan inferior sehingga tidak ada gangguan sirkulasi darah sangat penting untuk usus. Hanya mereka diatur sedemikian rupa sehingga arteri bagian atas dapat membantu menyehatkan bagian kiri usus besar, tetapi arteri bagian bawah tidak dapat melakukan ini. Karena itu, ketika mereka berbicara tentang trombosis usus, itu berarti pelanggaran suplai darah ke bagian kecil dan awal usus besar.

Aliran keluar vena dari usus lebih baik daripada aliran arteri, karena ada pesan antara vena kava inferior, yang mengumpulkan darah darinya, dan vena portal, yang memberi makan hati. Tetapi usus kecil menjadi "belum dimanfaatkan" dalam sistem ini, dan jika vena mesenterika superior terhalang.

Peringatan! Embolus atau trombus menyumbat pembuluh yang sepadan dengan diameternya: semakin besar formasi ini, semakin besar cabang yang melingkupinya. Ini secara otomatis berarti bahwa akan ada area hipoksia yang lebih luas, dan kemudian kematian jaringan, dimana cabang besar membawa darah.

Dengan demikian, trombosis usus mesenterika adalah suatu kondisi di mana ia menderita kelaparan oksigen, dan kemudian lebih atau kurang dari usus kecil mati. Ini juga disebut infark usus.

Mengapa patologi berkembang

Ada beberapa penyebab trombosis usus:

1. Peradangan pada arteri usus, yang menyebabkan penebalan mereka.
2. Penyakit jantung dan pembuluh darah di mana gumpalan darah terbentuk tidak secara langsung di pembuluh yang memberi makan usus, tetapi ke dalamnya jatuh melalui aliran darah:
   • kelainan jantung yang disebabkan oleh rematik - penyakit autoimun yang dipicu oleh mikroba - streptokokus;
   • gangguan irama jantung: trombus yang terbentuk terutama di ekstremitas bawah "putus" dan melewati pembuluh darah sampai menutup vena yang sesuai dengan diameternya;
   • infark miokard - penyakit yang disertai oleh pembentukan gumpalan darah di jantung;
   • endokarditis - radang katup jantung: massa trombotik longgar terbentuk pada mereka, yang dengan mudah lepas;
   • plak aterosklerotik yang menghalangi makan arteri usus.
3. Jika dalam aneurisma (ekspansi) aorta, yang terletak di dekat tempat-tempat di mana cabang-cabang yang memasok usus keluar darinya, massa trombotik diendapkan, pada akhirnya juga akan berhenti makan pada sebagian besar usus.
4. Nanah juga dapat memblokir area vena usus.
5. Tekanan yang meningkat di vena portal. Alasan utama untuk ini adalah sirosis.
6. Meremas pembuluh usus tumor.
7. Penyakit di mana pembekuan darah meningkat.
8. Penyakit Ormund adalah gangguan kronis sirkulasi darah di organ internal.
9. Penyebab trombosis vena tidak jelas.
10. Vasospasme usus berat dengan tekanan rendah, dehidrasi signifikan (sindrom NOMI).

Bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya

Gejala-gejala trombosis usus seperti itu dicatat:

• sakit perut yang parah, lokalisasi yang tergantung pada lokasi usus yang menderita;
• kenaikan suhu;
• mual;
• tinja yang longgar;
• muntah.

Peringatan! Patologi bersifat akut dan kronis, manifestasinya tidak muncul sekaligus, tetapi berkembang secara bertahap.

Trombosis akut

Ini berkembang bukan ketika lumen arteri secara bertahap tumpang tindih dengan plak aterosklerotik atau tumor, tetapi ketika embolus atau trombus dengan diameter besar tiba-tiba mengenai itu.

Patologi dimulai dengan sakit perut yang parah, yang dapat dilokalisasi atau perut kanan bawah, menyerupai nyeri usus buntu, dapat terjadi di pusar atau perut kiri bawah. Lebih lanjut, diare parah muncul, terkadang dengan darah. Karena kehilangan cairan dan rasa sakit, tekanan darah berkurang, yang mengarah pada kelemahan, kebingungan dan kehilangan kesadaran, pucat parah.

Ini diikuti oleh 6-12 jam, di mana rasa sakit hilang, dan orang itu merasa lebih buruk.

Kemudian tahap akhir berkembang ketika mereka muncul:

• mual dan muntah;
• dengan perkembangan kematian jaringan, suhu tubuh meningkat;
• Kelompok gejala berikutnya adalah karena nekrosis, peritoneum dan loop usus yang terletak di sebelahnya meradang. Ini adalah: kembung, sembelit, dan gas yang tidak lewat.

Oklusi kronis

Jika lumen arteri atau vena tumpang tindih secara bertahap, tahapan berikut dicatat:

Tahap 1 Tidak ada yang mengganggu orang itu. Trombosis dapat dideteksi hanya jika angiografi (pemeriksaan kontras sinar-X) pada pembuluh mesenterika dilakukan.

Tahap 2 Perut sakit, setelah makan - lebih banyak. Seseorang berusaha menolak untuk makan selama mungkin agar tidak merasakan sakit.

Tahap 3 Nyeri perut konstan. Kulit menjadi kering, sering diare, kembung.

Pada stadium 4, gejalanya berkembang dengan cepat: gas-gas berhenti bergerak, rasa sakit menjadi tak tertahankan, suhu tubuh naik.

Diagnostik

Diagnosis dibuat sesuai dengan studi berikut:

1. Selektif angiografi - x-ray setelah injeksi agen kontras ke dalam pembuluh darah - mampu mendiagnosis patologi pada tahap awal, apalagi dimungkinkan untuk secara akurat menentukan lokalisasi thrombus atau embolus.
2. Laparoskopi - intervensi ketika alat optik dimasukkan ke dalam rongga perut - membantu untuk melihat loop bengkak dari usus yang sudah mulai mati.

Peringatan! Pemindaian ultrasound abdominal dan pemeriksaan rontgen hanya informatif pada tahap lanjut penyakit.

Patologi tersangka membantu pengetahuan bahwa seseorang memiliki penyakit jantung.

Dengan demikian, trombosis usus adalah patologi yang paling sering berkembang pada orang usia lanjut, menderita aterosklerosis, penyakit iskemik, yang telah mengalami serangan jantung atau memiliki aritmia. Ini ditandai oleh perkembangan hipoksia, diikuti oleh kematian jaringan usus. Untuk menemukannya pada tahap itu, ketika masih mungkin untuk membantu sesuatu, itu hanya mungkin dengan bantuan dua studi invasif: laparoskopi dan angiografi.

Penyebab dan pengobatan trombosis lambung

Penyakit langka tapi sangat berbahaya adalah trombosis lambung. Perkembangan patologi semacam itu bisa berakhir dengan kematian. Ini terjadi pada pelanggaran akut aliran darah di pembuluh darah karena penyumbatan dengan bekuan darah, yang mengarah pada iskemia dan nekrosis jaringan. Seringkali menyebabkan komplikasi dan hanya dirawat di rumah sakit. Terutama orang yang rentan trombosis usia dewasa dengan riwayat sistem kardiovaskular yang terbebani.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, membuat diagnosis dan memulai perawatan. Ini meningkatkan prospek.

Penyebab bekuan darah dalam aliran darah

Munculnya gumpalan darah di pembuluh memicu kehadiran aterosklerosis. Perkembangan plak aterosklerotik memperlambat saluran arteri, yang meningkatkan risiko pembekuan darah. Kombinasi dari semua penyakit terkait, kebiasaan buruk dan gaya hidup yang tidak sehat mengarah pada peluncuran proses patologis. Penyakit utama yang mungkin ada kasus trombosis lambung atau usus meliputi:

• aterosklerosis;
• hipertensi;
• cacat jantung bawaan dan didapat;
• tromboflebitis pada ekstremitas bawah;
• varises kerongkongan, lambung;
• intervensi bedah yang sering;
• obesitas

Kembali ke daftar isi

Gejala utama penyakit

Permulaan penyakit, perkembangannya dan tanda-tanda sepenuhnya tergantung pada tingkat penyempitan lumen pembuluh yang tersumbat dan jumlah pembuluh yang rusak. Ini adalah gejala utama trombosis lambung:

Kondisi ini ditandai dengan nyeri perut.

• Nyeri perut, yang mungkin berbeda secara alami:
  • belati akut;
  • menekan membosankan;
  • konstan;
  • paroksismal;
  • meningkatkan intensitas.
• Muntah - tunggal atau dalam jumlah besar.
• Relief dan peningkatan feses terjadi karena peningkatan motilitas.
• Kulit pucat, dingin, keringat lengket.
• Posisi pasien dalam posisi janin (dipaksakan).
• Perut keras
• Takikardia.
• Gejala positif iritasi peritoneum.
• Meningkatnya tanda-tanda peritonitis akut.

Dengan kondisi ini, waktu adalah faktor penentu. Dengan setiap menit gejalanya meningkat dengan cepat, kondisinya memburuk, fitur wajah dipertajam, keracunan meningkat. Sering terjadi komplikasi trombosis - peritonitis (radang abdomen). Ini memperburuk prognosis keseluruhan, meningkatkan durasi perawatan, kondisi pasca operasi dan rehabilitasi.

Diagnosis trombosis lambung

Seringkali, trombosis lambung dapat dikacaukan dengan infark miokard abdomen dan ulkus perforasi organ pencernaan. Oleh karena itu, kondisi ini memerlukan diagnosis banding tambahan dan peningkatan kewaspadaan. Di rumah, kombinasi tanda-tanda trombosis apa pun harus diwaspadai dan menimbulkan ambulans.

Dalam kondisi rumah sakit gunakan analisis laboratorium dan metode penelitian instrumental. Semua tindakan diagnostik bertujuan untuk mengklarifikasi diagnosis, deteksi gumpalan darah (daerah lesi) di perut dan luasnya. Setiap metode digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan yang lain. Kriteria pilihan adalah keluhan pasien, kondisinya, adanya kontraindikasi. Untuk diagnosis trombosis lambung diadakan:

• Radiografi lambung untuk mengecualikan borok berlubang.
• Angiografi pembuluh usus. Agen kontras tidak akan melewati pembuluh yang tersumbat dan akan menunjukkan situs pembentukan gumpalan darah.
• Analisis klinis darah.
• Laparoskopi diagnostik. Operasi kecil untuk memperjelas diagnosis.
• Laparotomi diagnostik. Revisi penuh dari organ perut, digunakan ketika tidak mungkin untuk menerapkan metode yang lebih lembut.
• EKG untuk menyingkirkan infark miokard.

Kembali ke daftar isi

Pengobatan Trombosis

Penting untuk memahami dan menilai situasi secara memadai. Tidak pernah keadaan ini tidak akan berlalu dengan sendirinya, itu tidak diperlakukan di rumah. Terapi trombosis lambung hanya terjadi di rumah sakit. Ketika memilih metode pengobatan, tingkat lesi, keparahan kondisi pasien, dan alergi terhadap obat dipertimbangkan. Keputusan tentang pilihan terapi hanya milik dokter yang hadir.

Kemungkinan menerapkan pengobatan konservatif

Jenis terapi ini meliputi:

• Pemberian antispasmodik parenteral dengan tujuan menghilangkan vasospasme.
• Trombolisis (berarti melarutkan gumpalan darah). Mempertimbangkan semua pro dan kontra, karena metode ini memiliki banyak kontraindikasi.

Kembali ke daftar isi

Metode bedah untuk menghilangkan trombosis lambung

Metode utama adalah pembedahan, yang mengangkat bagian tubuh yang rusak bersama dengan pembuluh terdekat. Selama operasi, ahli bedah memeriksa tidak hanya perut, tetapi juga usus. Volume dan kompleksitas operasi tergantung pada pengabaian penyakit. Jika nekrosis jaringan belum dimulai, hanya pembuluh yang mengandung gumpalan darah yang diangkat.

Bagaimana cara menghindari pembekuan darah?

Kondisi ini lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Untuk ini, Anda perlu mengubah gaya hidup:

• Untuk menghentikan kebiasaan buruk, karena merokok berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis.
• Patuhi nutrisi yang tepat. Ini akan membantu menghindari obesitas dan menjaga kolesterol tetap normal.
• Adalah perlu untuk berjuang dengan hypodynamia.
• Jangan abaikan pemeriksaan rutin dan rekomendasi dari dokter yang hadir.
• Biarkan semua penyakit kronis terkendali.

Kembali ke daftar isi

Hasil dari kondisi patologis

Sayangnya, prognosis trombosis lambung dan usus sangat tidak menguntungkan. Hal ini disebabkan oleh perawatan pasien yang tidak tepat waktu, perawatan sendiri, kesulitan dalam membuat diagnosis. Penting untuk diingat, semakin awal Anda meminta bantuan, ramalan akan semakin baik. Identifikasi penyakit pada tahap awal akan membantu untuk menghindari operasi yang luas dan mempersingkat masa pemulihan.

Apa itu trombosis usus dan bagaimana bahayanya?

Ketika kondisi berbahaya seperti trombosis usus berkembang, alasan penampilannya bisa sangat beragam. Penyakit ini cukup langka. Ini menghasilkan sangat keras dan mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah. Pembuluh yang terletak di mesentery bertanggung jawab untuk memberi makan jaringan bagian-bagian individual dari usus, sehingga trombosis mereka sangat berbahaya. Mengidentifikasi patologi itu sulit.

Trombosis pembuluh mesenterika usus menyebabkan perkembangan cepat proses nekrotik di bagian terpisah organ vital ini. Kondisi patologis ini paling sering terdeteksi pada orang yang lebih tua dari 50 tahun. Trombosis pembuluh usus membutuhkan intervensi bedah segera. Prognosis untuk kondisi ini tidak menguntungkan, karena sekitar 90% kasus fatal.

Etiologi trombosis usus

Saat ini, aterosklerosis pembuluh mesenterika dianggap sebagai penyebab utama trombosis. Dalam kondisi patologis ini, plak khusus terbentuk di dinding arteri, yang secara bertahap bertambah ukurannya, yang mengarah ke penyempitan lumen pembuluh darah yang signifikan. Dalam keadaan tertentu, formasi seperti itu bisa lepas, benar-benar menghalangi aliran darah. Ini mengarah pada fakta bahwa nutrisi dan oksigen berhenti mengalir ke bagian terpisah dari usus. Dengan kurangnya elemen yang diperlukan untuk aktivitas vital jaringan, proses iskemik dipicu, yang memicu kematian area usus yang luas. Penyebab umum lainnya dari pembentukan bekuan darah yang menghalangi aliran darah di pembuluh darah meliputi:

• hipertensi;
• endarteritis;
• infark miokard;
• rematik;
• tromboflebitis;
• endokarditis;
• sepsis;
• cacat jantung bawaan;
• kardiosklerosis;
• intervensi bedah pada organ perut;
• penyakit kronis dan akut pada limpa;
• beberapa penyakit hati.

Selain itu, tumor ganas dapat memicu trombosis mesenterika. Beberapa jenis neoplasma setelah mencapai ukuran tertentu mulai runtuh. Unsur-unsur tumor yang dipengaruhi oleh nekrosis memasuki aliran darah, membentuk trombus di pembuluh mesenterika.

Faktor lain yang berkontribusi pada pengembangan trombosis usus adalah trauma perut. Dalam keadaan tertentu, bahkan kerusakan kecil dapat memicu pecahnya pembuluh darah, diikuti oleh pembentukan gumpalan darah yang mampu sepenuhnya memblokir lumen arteri. Perlu dicatat bahwa usia adalah faktor risiko tambahan. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, lebih dari 75% kasus trombosis usus terjadi pada orang di atas 50 tahun. Dengan demikian, perubahan yang berkaitan dengan usia dan penurunan nada dinding pembuluh darah sebagian besar dapat mempengaruhi perkembangan kondisi darurat ini. Dalam kasus yang jarang, penampilan patologi dapat dikaitkan dengan penyakit genetik yang mempengaruhi komposisi darah.

Tanda-tanda trombosis usus

Terlepas dari kenyataan bahwa trombosis usus mesenterika biasanya memanifestasikan dirinya dalam bentuk akut, dalam kasus yang jarang ada periode prodromal, di mana gejala patologi meningkat selama beberapa bulan. Ada varian seperti perjalanan penyakit biasanya pada orang muda. Sebagai aturan, trombosis usus dengan periode prodromal diamati dengan penyumbatan aliran darah di arteri besar. Manifestasi karakteristik dari varian trombosis ini meliputi:

• sakit perut berulang;
• perut kembung;
• ketidaknyamanan setelah makan;
• tinja terganggu;
• mual;

Mesotrombosis usus akut sangat sulit dibedakan dari penyakit lain pada organ perut dengan manifestasi gejala yang ada. Tingkat intensitas dan tingkat peningkatan tanda-tanda kondisi yang mengancam jiwa ini dapat bervariasi tergantung pada seberapa kuat gumpalan darah menghalangi lumen pembuluh darah. Pada tahap awal perkembangan kondisi patologis seperti itu, nyeri tumpul di perut diamati. Tidak ada lokalisasi ketidaknyamanan yang jelas, tetapi pada saat yang sama intensitasnya meningkat dengan cepat. Seseorang biasanya cenderung mengambil posisi tubuh yang dipaksakan dengan kakinya yang tertekuk ke perutnya. Dalam posisi ini, rasa sakit dirasakan kurang intens. Lebih lanjut, ketika tingkat kerusakan usus meningkat, muntah muncul, yang mungkin termasuk kotoran darah kecil.

Perkembangan trombosis usus disertai dengan pelanggaran kursi. Buangan menjadi cair dan mengandung banyak lendir dalam jumlah besar. Perut bengkak dan keras saat disentuh. Selain itu, sianosis kulit dan selaput lendir diamati pada trombosis usus akut. Pada varian penyakit ini, pertama-tama ada peningkatan tekanan darah, dan kemudian penurunan tajam. Denyut nadi meningkat. Gejala trombosis usus akut berkembang pesat. Pasien memiliki fitur wajah yang dipertajam. Seringkali ada peningkatan respirasi.

Mungkin ada gejala lain yang menunjukkan perkembangan kondisi akut. Sebagai aturan, sekitar 18-36 jam setelah munculnya tanda-tanda gumpalan darah akut pertama, penyakit berlanjut ke tahap peritonitis, yang menyebabkan penurunan tajam pada kondisi pasien. Dengan kursus yang tidak menguntungkan dan tidak adanya intervensi darurat yang diperlukan, prognosisnya tidak menguntungkan. Intoksikasi dalam kombinasi dengan peritonitis pada trombosis arteri menyebabkan kematian pasien dalam waktu 2 hari. Pada trombosis vena, disertai dengan keracunan parah dan peritonitis, kematian biasanya terjadi setelah 5-6 hari.

Metode diagnosis dan pengobatan patologi

Mempertimbangkan bahwa trombosis pembuluh yang terletak di usus cukup jarang, dan gejala yang diamati dengan latar belakang kondisi patologis ini tidak bersifat indikatif, karena dapat mengindikasikan beberapa penyakit lain, proses diagnostik menyajikan beberapa kompleksitas. Mengambil anamnesis dan memeriksa pasien biasanya tidak cukup untuk menentukan masalahnya. Dalam diagnosis trombosis usus, peran yang menentukan dimainkan oleh studi instrumen dan laboratorium seperti:

• hitung darah lengkap;
• angiografi pembuluh usus;
• kolonoskopi;
• laparoskopi diagnostik.

Pemeriksaan komprehensif memungkinkan untuk menentukan lokalisasi area vena atau arteri yang rusak, dan di samping itu, untuk menilai tingkat keparahan gangguan yang disebabkan oleh nutrisi jaringan yang tidak mencukupi. Dalam kasus yang jarang terjadi, pengobatan trombosis usus dapat dilakukan dengan metode konservatif. Sebagai aturan, dokter mencoba menghilangkan bekuan darah dengan memberikan agen antiplatelet dan antikoagulan dalam dosis besar. Dalam kebanyakan kasus, metode pengobatan konservatif digunakan ketika ada kontraindikasi untuk terapi bedah.

Trombosis vaskular usus adalah kondisi darurat yang memerlukan intervensi bedah. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Jika patologi telah diidentifikasi sebelum pembentukan pusat nekrosis jaringan, terapi dapat dilakukan dengan metode hemat. Trombus dapat diangkat dengan embolektomi atau endartektomi. Selain itu, prosedur untuk prostetik dari daerah yang tersumbat pada pembuluh darah dapat dilakukan.

Di hadapan fokus yang jelas dari nekrosis, terapi hemat seperti itu tidak memungkinkan pasien untuk mencapai peningkatan yang diperlukan. Dalam hal ini, reseksi radikal dari situs dengan iskemia diperlukan. Dengan peritonitis, area usus yang perlu diangkat mungkin luas. Mempertimbangkan bahwa usus kecil paling jelas dengan proses iskemik, konsekuensi dari menghapus semua jaringan yang rusak dapat berakibat fatal. Di bagian saluran pencernaan inilah penyerapan nutrisi terjadi, sehingga pengangkatan fokus yang besar dapat menyebabkan gangguan pada proses vital ini. Sisa usus mungkin tidak mengatasi tugas ini. Selain itu, jika intervensi untuk menghilangkan bagian dari usus berhasil, selama periode pemulihan setelah operasi, ada risiko tinggi mengembangkan proses perekat dan komplikasi lainnya.

Trombosis perut apa itu

Trombosis usus dianggap sebagai penyakit langka. Terutama berbahaya karena sangat sulit didiagnosis. Untuk mendeteksi trombus di lambung bukanlah tugas yang mudah, tetapi jika diagnosis dibuat, maka perawatannya hanya pembedahan. Semakin awal operasi dilakukan, semakin besar peluang hasil positif.

Alasan

Bagaimana trombosis usus mesenterika muncul, dan apa itu? Pembentukan gumpalan darah di pembuluh menjadi lebih sering. Dan tidak hanya pada orang tua, tetapi juga pada orang yang sangat muda, dan tampaknya sehat. Bagi kebanyakan orang, pekerjaan dikaitkan dengan tinggal lama di satu tempat tanpa gerakan. Pekerjaan duduk mengarah pada fakta bahwa otot-otot perut secara praktis tidak bekerja. Akibatnya, untuk mempertahankan organ-organ internal dengan nada, otot-otot lemah dari orang modern tidak memiliki kesempatan. Nada vena usus turun, gumpalan darah terbentuk. Gumpalan inilah yang disebut gumpalan darah.

Trombosis usus adalah penyakit yang agak jarang, tetapi tidak kalah berbahaya, yang hasilnya sangat tergantung pada waktu yang dibutuhkan untuk menyediakan perawatan bedah yang mendesak.

Gumpalan darah dapat melekat pada dinding pembuluh darah, dan dapat melakukan perjalanan melalui sistem peredaran darah dengan aliran darah. Gumpalan darah yang berjalan melalui pembuluh menyumbat lumen pembuluh. Kapal bereaksi dengan kejang yang panjang. Akibatnya, pasokan darah dari bagian usus terganggu. Gumpalan darah di usus menyebabkan fakta bahwa bagian usus yang kekurangan pasokan darah normal sudah mati, mengancam perkembangan peritonitis. Yang paling rentan terhadap trombosis adalah sekum dan usus kecil.

Penyebab paling umum dari lesi tersebut di usus adalah penyakit jantung: penyakit jantung, serangan jantung, aterosklerosis. Berbagai jenis radang lambung dan usus juga dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Trombosis pasca operasi sering menjadi penyebab operasi lain, yaitu untuk operasi menghilangkan gumpalan darah yang mengganggu sirkulasi darah normal dalam tubuh pasien. Paling sering penyakit muncul karena:

• radang arteri usus. Peradangan mengarah pada fakta bahwa arteri menebal dan trombosis muncul di dalamnya;
• penyakit jantung rematik;
• gangguan irama jantung. Karena irama jantung yang tidak jelas dari gumpalan darah yang terbentuk di kaki, ada banyak peluang untuk melepaskan diri dari dinding pembuluh darah kaki atau tangan dan, setelah melakukan perjalanan melalui pembuluh, untuk memblokir pembuluh darah usus;

Penyebab utama trombosis pembuluh darah organ seperti usus, dianggap berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular.

• serangan jantung. Serangan jantung tentu disertai dengan trombosis;
• radang katup jantung (endokarditis). Hal ini ditandai dengan penampilan massa trombotik yang mudah terlepas, mencapai pembuluh darah usus;
• plak aterosklerosis, menghalangi aliran darah ke arteri di usus;
• memeras pembuluh darah oleh tumor;
• terapi hormon;
• kompresi spasmodik pembuluh dengan tekanan yang berkurang secara signifikan dan dehidrasi parah.

Manifestasi penyakit

Nyeri hebat di perut. Kejang otot merespons dengan kejang rasa sakit. Perut buncit, tetapi saat palpasi terasa lunak. Tidak ada Peristalsis. Dinding perut lunak, tidak tegang. Suhu tubuh agak menurun. Tekanan darah meningkat. Sering muncul desakan untuk mengais. Diare, muntah, yang mungkin mengandung gumpalan darah.

Sangat sulit untuk mendiagnosis trombosis usus karena manifestasinya sangat mirip dengan gejala pankreatitis akut, perforasi ulkus lambung, atau obstruksi usus. Nyeri perut yang serupa juga terjadi pada orang dengan penyakit jantung dan sistem pembuluh darah secara keseluruhan.

Salah satu fitur karakteristik utama adalah peningkatan tekanan selama penyumbatan akut pada pembuluh mesenterium

Cukup sering, keluarnya darah dari tinja menimbulkan diagnosis disentri. Ciri pembeda utama trombosis usus dapat dianggap sebagai kondisi di mana tekanan darah meningkat tajam. Penyakit lain dari usus memberikan penurunan tekanan sejak awal penyakit.

Cara mendiagnosis

Untuk mendiagnosis dengan benar, studi-studi berikut harus dilakukan:

• Sinar-X usus, disertai dengan pengantar solusi kontras ke dalam pembuluh darah. Metode angiografi selektif memungkinkan untuk mengenali tahap awal patologi. Secara akurat dapat menunjukkan lokasi trombus;
• laparoskopi. Alat optik (laparoskopi) dimasukkan ke dalam rongga perut untuk membantu melihat daerah bengkak usus yang terkena.

Sangat baik jika dokter yang merawat mengetahui penyakit jantung pasien. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk melakukan penelitian pada tahap paling awal dari penyakit ini.

Pertolongan pertama kepada pasien

Rawat inap adalah wajib. Semakin cepat operasi dilakukan untuk menghilangkan bekuan darah, semakin baik prognosis untuk hasil operasi. Pasien harus diangkut secara eksklusif dalam posisi tengkurap. Kadang-kadang sebelum transportasi perlu diberikan obat yang mempromosikan dukungan jantung (kafein, "Cardiamine").

Yang paling tepat adalah penggunaan metode perawatan bedah.

Tindakan pencegahan

• Agar gumpalan darah tidak muncul di pembuluh, perlu untuk mempertahankan vena, dan karena itu seluruh tubuh, dalam satu tonus. Dengan hati yang buruk, Anda tidak harus joging, meskipun sedang jogging. Tetapi berjalan sederhana selama satu jam akan sangat bermanfaat. Anda bisa berjalan di taman, Anda bisa berkeliling rumah saja. Hal utama dalam berjalan tersebut adalah gerakan dengan kecepatan sedang.
• Berjalan kaki minimum untuk menjaga kapal dalam keadaan aktivitas 3 km per hari (atau 4.500 langkah). Jika Anda belum memiliki pedometer, pertimbangkan langkah-langkahnya saat berjalan. Ini adalah hiburan yang bermanfaat.
• "Aspirin" untuk perawatan vena juga sangat bermanfaat. Dia menipiskan darah. Semakin sedikit darah kental, semakin sedikit alasan untuk trombosis.
• Jenis olah raga apa yang tidak berbahaya bagi orang di usia? Berjalan Swedia. Hanya berjalan, tetapi di tangan tongkat, sangat mirip dengan ski. Tangan di bawah beban, kaki berjalan. Seluruh tubuh meningkatkan nada.
• Anda harus mengikuti kekuatan trombosis. Makan lebih sedikit daging goreng dan asap. Ayam dan kalkun jauh lebih bermanfaat bagi penderita penyakit jantung. Daging lebih baik untuk membeli tanpa lemak. Tusuk sate tradisional untuk Paskah tidak boleh dibatalkan, tetapi Anda bisa menggoreng acar ayam, kalkun, ikan di atas panggangan. Dengan demikian, kemungkinan timbulnya plak di pembuluh darah. Ikan sangat baik untuk diet sehat. Kubis laut juga berguna, yang dapat digunakan sebagai lauk bukan kentang, atau ditambahkan ke salad dan vinaigrettes.

• Kurang makan sosis asap dan produk daging asap. Makanan seperti itu sangat mengentalkan darah.
• Minumlah minuman berkarbonasi yang kurang manis. Gantilah dengan air mineral, kolak, teh tanpa gula. Cobalah berhenti merokok dan alkohol. Jika tidak mungkin ditolak sama sekali, minimalkan konsumsi rokok dan minuman yang mengandung alkohol.
• Setidaknya setahun sekali untuk datang ke resepsi ke ahli bedah. Donasi darah. Viskositas darah harus dipantau sejak usia 40 tahun. Semakin cepat langkah-langkah pencegahan diambil untuk memperbaiki pembuluh darah, semakin besar kemungkinan gumpalan darah tidak terbentuk dan tidak akan mengancam kesehatan.