Paparan patologi somatik yang parah, cedera pada pembuluh darah, atau gaya hidup yang tidak sehat dapat menyebabkan gangguan sirkulasi di kaki. Dalam hal ini, pasien memiliki rasa sakit yang parah pada anggota badan, yang menjadi lebih intens setelah latihan. Patologi ini juga ditandai dengan berkembangnya sejumlah gangguan trofik dalam bentuk borok, gangren, dan infeksi darah sebagai akibat dari penambahan infeksi bakteri.
Jika tidak diobati, kurangnya aliran darah berakibat fatal.
Penyebab patologi
Untuk memprovokasi pelanggaran sirkulasi darah di ekstremitas bawah dapat berdampak pada tubuh manusia faktor-faktor seperti:
- kelebihan berat badan;
- hipodinamia;
- olahraga berlebihan;
- makan banyak makanan kaya kolesterol;
- infeksi tempat tidur vaskular;
- trauma;
- varises pada ekstremitas bawah;
- diabetes, terutama grade 1;
- aterosklerosis.
Lesi terutama dapat mempengaruhi pembuluh arteri dan vena. Pada saat yang sama, itu mengembangkan fokus patologi di dinding mereka dan mengganggu aliran darah normal dari jaringan atau pasokan darah mereka yang berlebihan. Peradangan yang berkepanjangan atau iskemia memicu peluncuran lingkaran setan dari perubahan patologis, sebagai akibatnya pekerjaan semua jalur peredaran darah di kaki terganggu.
Jenis penyakit
Bergantung pada pembuluh darah di mana kerusakan utama sirkulasi darah terjadi, ada gangguan dalam sirkulasi darah pada tungkai bawah:
- penyakit arteri, yang meliputi aterosklerosis atau radang dinding infeksi;
- vena, sering dikaitkan dengan varises dan insufisiensi serat kolagen pada membran vaskular;
- kapiler, yang disebabkan oleh angiopathies karena gangguan trofik yang signifikan.
Jika seseorang memiliki aliran darah yang buruk di kaki, maka ia mengembangkan tanda-tanda klinis berikut:
- nyeri pada tungkai, secara signifikan diekspresikan setelah latihan;
- gangguan trofik dalam bentuk rambut rontok, kulit mengelupas;
- kulit menjadi panas saat disentuh dengan fokus kemerahan di sepanjang tempat tidur vaskular;
- pembengkakan jaringan lunak yang signifikan;
- ketimpangan dan hilangnya kemampuan untuk berjalan.
Gejala utama
Pada tahap awal pengembangan perubahan fungsional pada pembuluh darah, penyakit ini dapat sepenuhnya tanpa gejala, hanya menyebabkan sedikit rasa sakit dan berat pada kaki setelah berolahraga. Lebih lanjut, ketika sirkulasi darah yang buruk menjadi lebih jelas, proses inflamasi berkembang. Mungkin akut atau kronis. Dengan gejala peradangan yang signifikan, lebih sering disebabkan oleh penambahan infeksi bakteri. Dalam hal ini, pasien mengalami peningkatan suhu tubuh secara umum dan lokal, ekstremitas membengkak parah, dan selama perjalanan pembuluh ada sensasi terbakar yang kuat.
Dalam jangka panjang, pasokan darah yang buruk memicu gangguan trofik yang signifikan. Mereka mulai dengan perubahan warna kulit, mengelupas dan rambut rontok. Dalam kasus kerusakan mekanis bahkan kecil di daerah tungkai bawah atau kaki, luka non-penyembuhan terjadi, yang akhirnya berkembang menjadi ulkus trofik. Patologi ini tidak bisa menerima perawatan konservatif dan membutuhkan pembedahan. Ketika infeksi menyebar ke jaringan di sekitarnya, gangren kaki terjadi, dan penetrasi ke dalam darah memicu sepsis dan bisa berakibat fatal. Pelanggaran sirkulasi darah vena pada ekstremitas bawah meningkatkan risiko emboli pembuluh darah vital.
Bagaimana cara mendiagnosis?
Dugaan pelanggaran aliran darah di kaki bisa menjadi ciri khas dari gejala patologi dan keluhan pasien ini. Untuk mengkonfirmasi diagnosis menggunakan pemeriksaan USG pembuluh darah dengan Doppler. Sebagai metode tambahan, pencitraan resonansi magnetik dan angiografi dapat digunakan. Dianjurkan juga untuk lulus tes darah umum dan biokimia. Untuk mengidentifikasi penyebab perubahan aliran darah, perlu untuk menganalisis kandungan gula pada perut kosong dan setelah beban glikemik, untuk mengidentifikasi trigliserida utama dan untuk melakukan koagulogram darah.
Pengobatan gangguan peredaran darah di tungkai bawah
Jika sirkulasi darah di pembuluh tungkai terganggu, maka pasien harus dirawat dengan menggunakan pendekatan terpadu. Pertama, kurangi tingkat gejala dan risiko komplikasi yang berbahaya. Untuk tujuan ini, venotonik, agen antiplatelet, trombolitik, angioprotektor dan penambah mikrosirkulasi digunakan. Umum adalah:
- "Heparin";
- "Fraxiparin";
- "Streptokinase";
- "Eskuzan";
- Cerebrolysin.
Dengan ketidakefektifan kegiatan ditunjukkan pengobatan bedah gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah. Jika ada lesi pada lapisan vena eksternal, pengangkatannya dimungkinkan, karena aliran darah akan dikompensasi oleh pembuluh vena yang dalam. Dalam kasus patologi arteri, pemasangan stent digunakan - alat khusus yang memperluas lumen pembuluh darah di lokasi cedera yang berlebihan dan pembentukan bekuan darah. Dimungkinkan juga untuk menghilangkan bagian kapal yang rusak dengan prosthetics atau untuk membuat aliran darah kolateral di sekitar bagian yang terkena.
Dalam pengobatan patologi, prosedur endoskopi sering dilakukan, yang kurang invasif.
Setelah operasi, pasien membutuhkan terapi rehabilitasi yang lama. Ini termasuk penggunaan teknik fisioterapi. Metode terapi magnet yang paling banyak digunakan, akupunktur, mandi lumpur dan mandi parafin. Obat-obatan herbal, terapi pijat dan senam akan sangat membantu.
Gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah
Untuk fungsi normal setiap tubuh manusia membutuhkan oksigen. Memasuki organ-organ dan jaringan-jaringan dari darah. Karena itu, agar tubuh berfungsi normal, Anda perlu sirkulasi penuh.
Dalam kasus pelanggaran struktur atau fungsi arteri atau vena tungkai, terjadi pelanggaran sirkulasi darah pada tungkai bawah.
Penyebab gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah
Penyebab utama gangguan sirkulasi dapat dibagi menjadi 2 kelompok: arteri dan vena.
1. Varises.
Vena tidak memiliki dinding berotot, oleh karena itu mereka tidak dapat berkontraksi. Namun, darah, mengatasi kekuatan alamiah gravitasi, untuk berjuang ke atas ke jantung. Ini disebabkan banyak faktor. Salah satunya adalah adanya katup khusus dalam vena komunikatif (penghubung). Mereka tidak memungkinkan membalikkan aliran darah dari vena superfisialis ke dalam. Dari pembuluh darah yang dalam, darah naik lebih tinggi karena alasan berikut:
- Tekanan darah dari arteri.
- Pekerjaan otot-otot kaki. Otot, secara kiasan, memainkan peran pompa, mengontrak, dan tidak mengepal. Ketika berkontraksi, mereka mendorong darah keluar dari pembuluh darah yang dalam. Ketika otot rileks, gerakan hanya didukung oleh tekanan darah dari arteri.
- Kehadiran alat katup.
Dalam kondisi yang tidak menguntungkan, vena mungkin menjadi kurang elastis, katup akan mengalami atrofi, dan varises muncul, dan kemudian, sebagai gejala, pelanggaran sirkulasi vena pada ekstremitas bawah.
Penyebab varises banyak: ereksi, kecenderungan genetik, gangguan hormonal, penyakit pada sistem saraf. Peran penting dimainkan oleh gaya hidup: mobilitas rendah, pekerjaan menetap atau berdiri, lama tinggal di satu posisi.
Tromboflebitis disebut peradangan pada dinding vena yang berubah dengan adanya trombus. Oleh karena itu, penyakit ini dalam beberapa kasus merupakan komplikasi penyakit varises pada ekstremitas bawah.
Peradangan pada tromboflebitis adalah aseptik, yaitu hasil tanpa partisipasi mikroba.
Paling sering, pasien dengan tromboflebitis sudah memiliki penyakit yang cukup serius yang menyebabkan sirkulasi ekstremitas bawah dan tromboflebitis yang buruk. Ini adalah pasien dengan gagal jantung kronis, masalah endokrinologis yang serius, onkologi, dll.
Bergantung pada ukuran trombus, lumen vena dapat ditutup seluruhnya atau sebagian. Penutupan sebagian dari lumen vena mengarah pada pembentukan pelanggaran kronis pada sirkulasi vena pada ekstremitas bawah.
Penyakit pada arteri yang menyebabkan sirkulasi yang buruk pada tungkai bawah:
1. Atherosclerosis melemahkan pembuluh utama ekstremitas bawah. Penyakit ini diderita sebagian besar pria berusia di atas 40-45 tahun. Atherosclerosis obliterans adalah penyakit kronis, tahan lama dan menyebabkan gangguan peredaran darah yang parah. Paling sering terkena adalah arteri kaliber menengah (poplitea, femoralis) dan besar.
Atherosclerosis obliterans adalah manifestasi dari aterosklerosis sistemik. Dengan penyakit ini, perubahan terlokalisasi di lapisan dalam arteri. Diendapkan kolesterol dan plak lemak terbentuk. Pada tahap awal, proses ini bersifat reversibel. Lumen pembuluh menyempit, dan secara bertahap mulai menunjukkan tanda-tanda gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah. Seiring tumbuhnya plak, klinik gangguan sirkulasi darah juga memburuk.
Dari plak aterosklerotik besar seiring waktu, potongan-potongan dapat dicat dan jatuh ke arteri yang mendasarinya. Karena diameternya lebih kecil, trombus dapat tersangkut, menyebabkan kekurangan pasokan darah akut dan menyebabkan gangren.
2. Endarteritis yang melemahkan (tromboangiitis) adalah penyakit radang sistemik kronis yang memengaruhi arteri kecil di ekstremitas bawah. Hingga saat ini, penyebab pasti penyakit ini belum dapat ditentukan. Ada beberapa teori utama untuk terjadinya endarteritis yang melenyapkan:
- infeksi-toksik (provokator - agen infeksi);
- patologi pembekuan darah;
- alergi (reaksi alergi terhadap tembakau);
- aterosklerotik.
3. Angiopati diabetik. Diabetes mellitus adalah faktor risiko penyakit kardiovaskular. Lesi tersebut mungkin bersifat makro-atau mikroangiopati. Seiring waktu, sirkulasi yang buruk dari ekstremitas bawah menyebabkan nekrosis pada daerah yang paling jauh: ujung jari kaki, kemudian kaki bagian bawah, dll. Angiopati diabetik diperberat oleh fakta bahwa pasien dalam kelompok ini hanya dalam kasus yang jarang tidak memiliki aterosklerosis obliterans atau insufisiensi kardiovaskular. Dalam kebanyakan kasus, ada patologi gabungan, dan, akibatnya, gangguan sirkulasi darah berlangsung agak cepat.
Faktor risiko yang mengarah pada perkembangan gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah
- peningkatan kolesterol dan ketidakseimbangan lipid;
- tekanan darah tinggi;
- peningkatan kadar homosistein;
- obesitas 1 atau lebih derajat;
- gaya hidup tak bergerak, dll.
Gejala
Gejala utama tergantung pada derajat gangguan sirkulasi.
Pada tahap awal pasien, ketidaknyamanan ringan atau nyeri dapat terjadi setelah latihan yang relatif sedikit. Ketika kelainan peredaran darah pada ekstremitas bawah terjadi, gejalanya menjadi lebih jelas. Rasa sakit semakin intensif, gejala yang khas muncul - klaudikasio intermiten. Dengan ini berarti rasa sakit atau ketidaknyamanan diucapkan di tungkai bawah, yang terjadi ketika berjalan dan menghilang ketika berhenti. Menurut seberapa jauh seseorang dapat berjalan sebelum timbulnya klaudikasio intermiten, tentukan derajat gangguan sirkulasi.
Ketika perkembangan gangguan trofik pada kulit terjadi: mereka menjadi pucat, kering, dan bisul trofik dapat muncul. Ketika prosesnya jauh maju, gangren dimulai.
Pengobatan gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah
Tidak ada pengobatan tunggal untuk gangguan peredaran darah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa, dengan demikian, diagnosis: "sirkulasi yang buruk pada tungkai bawah" tidak. Ini adalah gejala yang merupakan gejala penyakit.
Jika pelanggaran sirkulasi vena ekstremitas bawah disebabkan oleh penyakit varises, maka perlu untuk mengobatinya.
Jika penyebabnya melenyapkan aterosklerosis, maka selalu perlu menyesuaikan pola makan untuk menormalkan kadar kolesterol total dan lipid lainnya.
Selain perawatan khusus, selalu ada rekomendasi umum, mengikuti mana yang dapat memperlambat perkembangan gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah. Pertama-tama, berhenti merokok. Ini juga termasuk mempertahankan gaya hidup bergulir. Risiko terkena penyakit kardiovaskular meningkat secara dramatis jika seseorang melewati kurang dari 12 km per minggu.
Perawatan kompleks gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah selalu mencakup fisioterapi dan fisioterapi.
Video YouTube yang terkait dengan artikel:
Informasi ini digeneralisasi dan disediakan hanya untuk tujuan informasi. Pada tanda-tanda awal penyakit, berkonsultasilah dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
Gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah: gejala dan pengobatan
Sirkulasi yang buruk pada tungkai bawah adalah konsekuensi dari perubahan kualitas dan kuantitas darah di pembuluh tungkai atau sebagai akibat dari kerusakannya.
Secara umum, gangguan peredaran darah pada kaki dapat merupakan penyakit yang terjadi bersamaan di mana bagian-bagian tertentu dari pembuluh darah terpengaruh, serta penyakit independen yang ditandai oleh lesi pada pembuluh darah distal.
Penyakit ini memiliki klasifikasi sendiri, yaitu sebagai berikut:
- sebagai akibat dari pelanggaran permeabilitas arteri, insufisiensi arteri berkembang, yang mungkin akut atau kronis;
- dalam pelanggaran aliran keluar vena, insufisiensi vena berkembang, yang juga dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk kronis atau akut;
- dan akhirnya, polineuropati dan mikroangiopati diabetik dibedakan.
Penyebab pelanggaran
Ada beberapa faktor yang bertanggung jawab untuk pengembangan patologi, saat ini, gangguan peredaran darah di arteri biasanya dibagi menjadi tiga kelompok utama:
- bagian perifer terpengaruh, yaitu arteri dan penyempitan lebih lanjut karena pembentukan plak aterosklerotik;
- dinding arteri meradang;
- ada kejang pada arteri.
Gangguan dalam aliran darah seperti itu sering diamati karena penyakit yang berkembang sebagai berikut:
- Aterosklerosis obliterans, yang disebabkan oleh akumulasi zat seperti lemak dan kolesterol dalam pembuluh. Berdasarkan hal ini, plak sklerotik terbentuk, yang dari waktu ke waktu dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah parsial dan lengkap. Penyakit ini dapat dipengaruhi oleh seseorang dari semua jenis kelamin dan kategori umur.
- Penyebab perkembangan patologi mungkin merupakan penyakit autoimun pembuluh dalam bentuk kronis (tromboangiitis). Pada saat yang sama, karena pembuluh spasmodik di paha, darah tidak dapat mengalir ke tungkai bawah dalam volume yang cukup. Perkembangan penyakit ini berkontribusi pada kebiasaan buruk. Seringkali penyakit ini diamati pada orang muda, pria.
- Komplikasi yang paling mengerikan adalah kaki diabetik, yang merupakan akibat dari diabetes lesi vaskular. Jika darah tidak mengalir ke kaki dalam jumlah yang tepat, gangren mungkin mulai berkembang. Dalam hal ini, anggota tubuh yang terkena diamputasi.
- Pelanggaran sirkulasi vena pada ekstremitas bawah menyebabkan tromboflebitis dan varises. Pada saat yang sama, sistem aliran darah terganggu, dan akibatnya, dinding pembuluh darah melemah.
Gejala gangguan peredaran darah di kaki
Sistem peredaran darah terganggu karena penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah. Seringkali, seseorang yang terkena penyakit ini mengeluh sakit parah ketika berjalan, yang cenderung mereda saat istirahat.
Fenomena ini disebut klaudikasio intermiten. Efek ini dapat disebabkan oleh sejumlah penyakit, tetapi bagaimanapun, gejala-gejala ini adalah tanda masalah di arteri.
Faktor-faktor berikut mungkin bertanggung jawab atas terjadinya klaudikasio tingkat menengah:
- kebiasaan buruk (minum dan merokok);
- diabetes mellitus;
- kecenderungan genetik;
- kondisi stres;
- obesitas;
- kegagalan sistem metabolisme lipid;
- umur
Jika gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah diamati di pembuluh vena, maka ditandai dengan nyeri, yang dapat terlokalisasi di bagian mana pun dari ekstremitas bawah.
Dengan demikian, rasa sakit yang dirasakan di kaki bagian bawah, lutut, pinggul, kaki, atau dalam kasus yang jarang terjadi di daerah pinggang, dapat mengindikasikan suatu penyakit.
Seringkali gejala gangguan adalah kelemahan pada kaki atau berat, kedinginan, mati rasa atau kram. Sangat jarang, penyakit ini tidak menunjukkan gejala.
Kriteria diagnostik
Untuk mendiagnosis gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah dan meresepkan perawatan yang tepat, penting bagi spesialis untuk mengklarifikasi sejumlah faktor: penyebab, lokasi dan kedalaman lokalisasi, jenis (penutupan sebagian atau seluruhnya kapal) dan derajat.
Saat ini, ada klasifikasi sesuai dengan tahapan perkembangan gangguan aliran darah, yang tergantung pada gejalanya:
- Yang pertama adalah kompensasi penuh. Pada saat yang sama, ada rasa dingin di kaki, kesemutan, mati rasa dan kelelahan, yang terjadi hanya setelah aktivitas fisik.
- Yang kedua adalah kegagalan yang dihasilkan dari beban fungsional. Dalam hal ini, semua gejala tahap pertama diamati, dan klaudikasio intermiten juga dapat terjadi.
- Yang ketiga - dalam keadaan istirahat diamati kegagalan. Nyeri yang diamati, yang tidak lewat dalam keadaan istirahat dan pada malam hari.
- Keempat - perubahan nekrotik terjadi di kaki. Pada saat yang sama, perkembangan patologi disertai dengan tanda-tanda gangren dan nyeri iskemik. Untuk mengurangi kondisi ini, obat penghilang rasa sakit diresepkan berdasarkan narkotika.
Untuk mendiagnosis, para ahli menerapkan berbagai metode, di antaranya adalah palpasi, pemeriksaan internal, authulcation dan perkusi. Selain itu, studi tambahan dilakukan:
Pengobatan tradisional penyakit
Agar seorang spesialis meresepkan metode pengobatan, perlu untuk mengidentifikasi sumber pelanggaran. Pada dasarnya, metode terapi tradisional melibatkan berbagai macam kegiatan. Selain itu, tindakan pengobatan wajib adalah adopsi obat yang dapat meningkatkan nada pembuluh darah dan memperkuat kapiler.
Pengobatan tradisional untuk gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah dapat bersifat fisioterapi dan bedah. Terapi fisioterapi hanya cocok untuk tahap awal patologi.
Pada saat yang sama, pasien harus minum sejumlah obat: venotonik, obat geo-apatis dan flebotropik, lipofotik dan angioprotektor, serta sarana untuk meningkatkan sirkulasi darah, antiinflamasi dan antikoagulan.
Jika tahap penyakit ini cukup terabaikan, maka perawatan fisioterapi tidak cukup, tindakan bedah akan diperlukan: operasi terbuka dan angioplasti.
Metode kedua melibatkan tusukan di daerah selangkangan dan pengenalan ke dalam arteri kateter tipis khusus dengan balon di ujungnya. Dengan demikian, kateter dibawa ke tempat di mana penyumbatan terjadi dan balon digembungkan untuk memperluas arteri. Dengan demikian, aliran darah dikembalikan. Untuk menghindari kekambuhan, instalasi stent diperlukan.
Apa yang bisa dilakukan di rumah
Membawa kembali ke sistem sirkulasi normal bisa di rumah. Hal utama adalah bahwa semua kegiatan dilakukan bersamaan dengan pengobatan tradisional.
Prosedur penguatan umum
Oleh karena itu, prosedur berikut harus diikuti:
- mandi kaki;
- lebih banyak gerakan, olahraga harus menjadi bagian utama dari kehidupan (saat duduk, disarankan untuk melewati tempat kerja setiap 40 menit sekali);
- harus meninggalkan kebiasaan buruk;
- ketika memilih sepatu, orang harus memperhatikan bukan pada penampilan, tetapi pada bahan dan kenyamanan (tidak ada sepatu dan tumit sempit);
- dalam keadaan santai, kaki-kaki harus dalam posisi di mana tidak akan ada tekanan pada mereka;
- Setidaknya sekali sehari, Anda harus memijat kaki, cukup gosok masing-masing selama 5 menit;
- seseorang harus mematuhi sistem nutrisi yang tepat dan meninggalkan makanan cepat saji dan makanan berlemak;
- tidur juga merupakan faktor penting, harus lengkap, pada waktu yang tepat setidaknya 7 jam.
Resep rakyat
Obat tradisional efektif, tetapi lebih baik menggunakannya dengan perawatan yang ditentukan oleh spesialis. Dengan demikian, di masa depan, Anda dapat menghindari masalah dan komplikasi.
Obat tradisional yang melanggar sirkulasi darah melibatkan kegiatan berikut:
- Setiap pagi, setidaknya setengah jam sebelum pintu keluar, Anda perlu melumasi kaki dengan jus lemon. Setelah agen diserap, Anda bisa memakai sepatu.
- Alat yang efektif adalah mandi. Pada saat yang sama, air harus ditambahkan rebusan akar calamus dan herbal lain yang memiliki efek vasodilator. Dalam kaldu, Anda juga bisa menambahkan jelatang, oregano, string, thyme, daun kismis hitam dan chamomile.
- Jika varises diamati, maka Anda dapat menyiapkan obat berikut: larutkan satu sendok teh lada merah yang dihancurkan dalam segelas air panas. Kocok sebelum digunakan. Perlu menerima berarti 3 kali sehari selama 20 hari.
Penguatan pembuluh kaki
Untuk memperkuat pembuluh, pertama-tama perlu berenang, jogging, dan bersepeda dan berjalan juga bermanfaat.
Selain itu, Anda harus mengikuti aturan lain:
- Hindari stagnasi darah di pembuluh darah. Itu membutuhkan bergerak sebanyak mungkin dan tidak duduk di satu tempat untuk waktu yang lama. Disarankan setidaknya sekali sehari untuk mengangkat kaki lebih tinggi dan tetap dalam posisi itu selama minimal 5 menit.
- Pakaian harus nyaman dan tidak harus menghambat. Jika ini terjadi, aliran darah akan melambat. Oleh karena itu, bagi orang-orang dengan masalah yang sama tidak disarankan untuk memakai korset, ikat pinggang, dan selang panty.
- Perban elastis jarang digunakan.
- Juga digunakan untuk memperkuat pemandian terapi pembuluh darah. Di dalam air, Anda perlu menambahkan beberapa es batu dan ramuan herbal. Selain itu, rebusan, Anda cukup menyeka vena.
- Dan itu juga membutuhkan latihan yang terdiri dari menekuk dan melenturkan kaki di pergelangan kaki. Juga perlu untuk memutar ke berbagai arah dengan kaki. Untuk hasil terbaik, Anda bisa menggerakkan kaki ke belakang.
- Antara lain, perlu menggunakan gel, salep dan krim yang mengandung ekstrak calendula dan kastanye kuda.
Konsekuensi penyakit
Jika Anda memulai proses, infark miokard dapat berkembang. Selain itu, risiko stroke meningkat, dan kematian akibat komplikasi dari penyakit kardiovaskular meningkat.
Komplikasi selama perawatan mungkin tergantung pada manifestasi klaudikasio intermiten. Dalam hal ini, penghapusan gejala patologi ini diperlukan.
Dengan diabetes mellitus, semuanya menjadi jauh lebih rumit. Jika penyakit ini tidak ada, maka kondisinya bisa stabil selama bertahun-tahun, tanpa perubahan. Dalam beberapa kasus, perkembangan iskemia kritis dapat diamati. Pada saat yang sama pada 25 - 45% kasus, hasil fatal kemungkinan terjadi.
Pelanggaran sirkulasi darah ekstremitas bawah - ini adalah patologi yang mudah dihilangkan, dalam kasus klarifikasi penyebabnya. Hal utama adalah tidak membiarkan semuanya berjalan dengan sendirinya. Untuk menghindari komplikasi, disarankan untuk melakukan pemeriksaan setiap enam bulan sekali. Ketika mempertahankan gaya hidup sehat dan aktif, risiko terkena penyakit ini berkurang secara signifikan.
Cara mengobati gangguan peredaran darah di kaki
Isi artikel:
- Apa itu gangguan peredaran darah?
- Alasan
- Pada orang dewasa
- Pada anak-anak
- Orang yang lebih tua
- Pada orang dewasa
- Gejala
- Fitur perawatan
- Obat tradisional
- Obat-obatan
- Budaya fisik
- Obat tradisional
Gangguan peredaran darah di kaki adalah patologi serius ketika anggota tubuh bagian bawah menderita kekurangan darah. Ini sangat berbahaya bagi kesehatan, karena dalam kasus ini jaringan secara bertahap mati, yang, seiring waktu, khususnya, dapat menyebabkan hilangnya kemampuan untuk bekerja dan cacat. Anda dapat memperbaiki situasi dengan bantuan berbagai obat, obat tradisional dan latihan khusus.
Apa itu pelanggaran sirkulasi darah di kaki
Fenomena ini tidak dianggap sebagai penyakit independen, karena biasanya membuat dirinya terasa bersamaan dengan sejumlah masalah lain seperti varises, tromboflebitis, dll. Dengan ini berarti penurunan volume darah yang mengalir melalui arteri ke tungkai bawah dan tidak memuaskan kebutuhan jaringan.
Patologi ini paling sering ditemui oleh orang di atas 40, tetapi kadang-kadang juga mengganggu orang muda, serta anak-anak. Distribusi antara jenis kelamin laki-laki dan perempuan hampir sama.
Kurangnya perawatan yang tepat waktu dan tepat meningkatkan risiko stroke dan infark miokard, aterosklerosis, dan iskemia. Dalam kasus yang parah, sensitivitas kaki menurun, yang pada diabetes meningkatkan kemungkinan sindrom kaki diabetik.
Diagnosis, pencegahan dan pengobatan gangguan peredaran darah pada kaki dilakukan oleh ahli flebologi, ahli bedah vaskular, dan angiolog. Dengan tidak adanya unit staf di rumah sakit, tugas mereka dilakukan oleh ahli jantung atau ahli saraf.
Penyebab gangguan peredaran darah di kaki
Ini memiliki merokok, kelebihan berat badan, hipertensi, kolesterol tinggi dan homocysteine. Kelompok risiko termasuk orang yang menderita diabetes dan berbagai penyakit kardiovaskular - iskemia, hipotensi, aterosklerosis, varises. Tetapi pertama-tama perlu diperhitungkan bahwa kaki berada pada jarak yang sangat jauh dari jantung, oleh karena itu, selalu menerima lebih sedikit darah.
Penyebab Sindrom Kaki Dingin pada Orang Dewasa
Di antara wanita, wanita hamil sering mengeluh merasa dingin di kaki mereka, karena massa tubuh mereka meningkat secara dramatis, keseimbangan hormon dan metabolisme lipid terganggu. Gaya hidup yang kurang gerak juga memiliki efek yang sangat besar, karena darah menjadi kental dan tidak melewati pembuluh darah dengan baik. Yang tak kalah penting adalah berbagai penyakit jantung dan pembuluh darah.
Kami daftar semua penyebab sindrom kaki dingin:
- Distonia vegetatif. Jika ada, pasien akan terganggu oleh pembengkakan kaki, perasaan "merinding" melewati tubuh, gemetar di kaki dan lengan. Seringkali dengan penyakit ini ada pelanggaran pada saluran pencernaan dan kandung kemih.
Hipertensi. Ini adalah kondisi di mana tekanan dijaga sebagian besar waktu di atas 120 oleh 80. Dalam situasi seperti itu, kerusakan pada kapiler kecil dan pembukaan perdarahan internal mungkin terjadi, yang dapat menyebabkan masalah.
Hipotensi. Di bawah penyakit ini dipahami tekanan darah rendah (kurang dari 120 hingga 80), dengan hasil bahwa darah tidak melewati pembuluh darah dengan baik dan sampai ke kaki dalam jumlah yang tidak mencukupi.
Diabetes. Risiko merasa dingin di kaki sama tingginya dengan penyakit tipe pertama, tergantung insulin, dan tipe kedua. Ini karena lesi vaskular dan aliran darah yang buruk melaluinya.
Gagal jantung. Itu bisa bawaan atau didapat. Karena pelanggaran fungsi pemompaan, jantung sulit memasok darah ke organ lain.
Anemia Ini adalah salah satu alasan paling umum mengapa kaki menjadi dingin. Ini dapat dideteksi oleh hasil tes darah umum.
Penyakit Raynaud. Ini terjadi pada sekitar 5% dari populasi dan paling sering didiagnosis pada wanita berusia 20 hingga 40 tahun. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang lamban, perasaan dingin di kaki hanya terjadi pada saat serangan karena kekalahan arteri terminal kecil.
Kemungkinan penyebab lain dari gangguan sirkulasi darah di lengan dan kaki termasuk kekurangan vitamin, dehidrasi, kekebalan rendah, dan radang dingin pada ekstremitas. Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan endokrin, reaksi alergi dan stres kronis dapat memicu masalah.
Penyebab gangguan sirkulasi pada kaki pada anak-anak
Sama seperti pada orang dewasa, di masa kanak-kanak semuanya dapat disalahkan pada berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular - varises, tromboflebitis, iskemia, walaupun jarang ditemukan. Remaja dengan keluhan mati rasa kaki lebih mungkin untuk mendiagnosis endarteritis dan diabetes tipe 1 yang dilenyapkan.
Juga, penyebab gangguan peredaran darah mungkin karena penyakit jantung bawaan yang tidak terdeteksi atau peningkatan viskositas darah. Anemia, yang tersebar luas di masa kecil, tidak dikecualikan.
Karena seorang anak hingga 10-12 tahun sangat sering memiliki masalah dengan sistem kekebalan tubuh dan menderita beriberi, maka radang paru-paru, influenza, dan infeksi usus mungkin menjadi katalisator untuk masalah tersebut.
Penyebab gangguan peredaran darah di kaki orang tua
Masalahnya di sini adalah bahwa orang di atas 60-65 tahun sering memiliki kelebihan berat badan dan tekanan darah tinggi, dan metabolisme mereka terganggu. Penting juga bahwa kebanyakan dari mereka menjalani gaya hidup pasif, dan ini dimanifestasikan dalam penipisan dinding pembuluh darah dan, sebagai akibatnya, merusak integritas mereka. Faktor risiko termasuk meluasnya penggunaan kebiasaan merokok di kalangan pria di usia tua.
Di bawah ini kami memberikan penyebab paling terkenal dari masalah seperti itu:
- Hipertensi. Ini adalah penyebab yang paling mungkin, karena setiap 2-3 orang di atas 60 tahun ketika mengukur tekanan darah menunjukkan penyimpangan dari norma sebesar 20 atau lebih poin.
Varises Karena otot-otot dinding vena pada orang dengan penyakit ini rileks, mereka praktis tidak berkontraksi. Pada saat yang sama, katup di pembuluh subkutan utama mencegah darah kembali ke kaki.
Aterosklerosis obliterans. Penyakit ini ditandai oleh endapan kolesterol pada dinding pembuluh darah, yang darinya terbentuk plak. Mereka menutup lumen dan mengganggu sirkulasi darah kaki. Orang tua yang berusia di atas 60 tahun paling sering menderita karena ini.
Endarteritis yang melemahkan. Diagnosis ini menyiratkan peradangan kronis pada arteri-arteri kecil pada tungkai bawah, biasanya terjadi tanpa alasan yang kuat. Ketika pembuluh darah menyempit dan lumen menurun, sirkulasi darah di jaringan memburuk, yang dapat menyebabkan gangren mendadak.
Gejala utama gangguan peredaran darah di kaki
Pada tahap awal manifestasi eksternal patologi hampir selalu tidak ada. Sinyal perkembangan skenario buruk pada tahap ini hanya dapat menimbulkan sedikit ketidaknyamanan atau sedikit rasa sakit selama aktivitas fisik (berjalan, berlari, bersepeda, berenang).
Setelah perburukan kondisi, pasien merasakan peningkatan sensasi tidak menyenangkan, yang dapat terjadi bahkan dalam keadaan istirahat. Seringkali mereka mengeluh tentang ketimpangan yang terlihat saat berjalan, sehingga tidak mungkin lagi untuk mengatasi jarak jauh dengan berjalan kaki.
Ketika penyakit berkembang, nutrisi jaringan memburuk, kulit di kaki dan tungkai terlihat sakit - menjadi pucat dan kering, menjadi ditutupi dengan banyak bisul dan gatal. Pada tahap terakhir, jika tidak diobati, gangren dapat berkembang.
Diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil USG Doppler dan angiografi vaskular, pengukuran suhu kulit dan dengan capillaroscopy. Inspeksi visual oleh dokter termasuk perkusi dan palpasi pada area yang mencurigakan.
Fitur pengobatan gangguan peredaran darah di kaki
Pertama-tama, Anda dapat merekomendasikan untuk mengunjungi sauna lebih sering dan mandi kontras yang meningkatkan ekspansi pembuluh darah. Yang tidak kalah bermanfaat adalah pijatan, yang cukup untuk melakukan setidaknya 2 kali sebulan. Gaya hidup aktif dan aktivitas fisik sangat penting - penting untuk secara teratur mengendarai sepeda atau berenang, berjalan lebih banyak. Juga untuk memperbaiki situasi yang melanggar sirkulasi darah di kaki harus sepatu yang nyaman dengan sepatu hak rendah atau platform.
Pengobatan obat tradisional sindrom kaki dingin
Pengobatan alternatif menawarkan untuk menghadapi fenomena ini dengan bantuan mandi rumah, salep, kompres. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan berbagai ramuan dari mana perlu untuk menyiapkan infus atau decoctions. Mereka sudah perlu mengajukan kompres atau mandi. Ini harus dilakukan setidaknya 1-2 bulan, jadi satu saja berlangsung. Jika perlu, itu bisa diulang dalam 30-60 hari.
Berikut ini adalah resep yang paling populer:
- Mandi. Seduh calamus (50 g) dalam 1 liter air mendidih, diamkan selama sehari dan di pagi hari tuangkan ke dalam semangkuk air hangat, yang Anda butuhkan 20-30 l. Dalam hal ini, kaki-kaki di dalamnya harus direndam sedalam pergelangan kaki, jadi, jika perlu, gunakan ember. Pegang mereka dalam infus ini selama sekitar 20 menit, sampai mulai dingin. Dengan cara yang sama, Anda dapat menggunakan daun salam, yang diambil pada tingkat 20 g per 1 liter air mendidih dan 30 ml minyak sayur apa pun. Tetapi komposisi ini harus disimpan selama seminggu, bukan malam. Ini membantu mandi dengan sangat baik dengan oregano kering (1 bagian), tali (4 bagian), chamomile (2 bagian) dan jelatang (3 bagian).
Salep. Campuran salep hangat (3 sendok makan) dan bubuk cabai rawit (3 cubit) dapat meningkatkan sirkulasi darah. Itu harus benar-benar digosokkan ke kulit dan dicuci setelah 4-5 menit tanpa adanya reaksi alergi. Alat ini memperkuat dinding pembuluh darah dan membersihkannya dari kolesterol.
Tincture. Mereka dibawa masuk dan dimasak, misalnya, dari lilac. Untuk melakukan ini, bubuk akar (2 g) harus dituangkan dengan alkohol (20 ml) dan disimpan selama 20 hari di tempat yang gelap. Sebelum digunakan, harus diguncang dan ditambahkan ke gula (1 sendok teh). Dengan cara yang sama, Anda bisa memasak bunga berangan kuda, 50 g di antaranya harus dicampur dengan vodka (0,5 l). Campuran ini harus disimpan selama dua minggu, dikocok setiap hari. Dianjurkan untuk mengambil 30 tetes dua kali sehari selama sebulan.
Cara mengobati gangguan peredaran darah di kaki obat
Terapi dalam hal ini harus kompleks, perlu untuk menggabungkan asupan tetes dan tablet dengan suntikan, pengobatan topikal dengan berbagai krim, salep, gel. Tujuannya adalah untuk mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, penguatannya, normalisasi aliran darah dan pengencerannya.
Untuk tujuan di atas dapat diberikan sarana berikut:
- Tetes. Yang paling efektif di sini adalah "Eskuzan", yang dianjurkan untuk minum 15 tetes sekaligus tiga kali sehari. Durasi kursus adalah 2 hingga 3 bulan. Obat tidak dapat digunakan untuk pengobatan anak-anak dengan gagal ginjal dan reaksi alergi.
Pil Ketika arteriol menyempit, ganglioblocker terutama diresepkan untuk mengembangkannya. Di antara mereka, Temekhin dan Pyrilen dalam permintaan tinggi, mereka mengambil 1 mg 2 hingga 4 kali sehari, rata-rata, selama sebulan. Untuk meningkatkan aliran darah, bioflavonoid diresepkan, misalnya, Antoksida. Orang dewasa disarankan untuk meminumnya 2-3 kali sehari selama makan. Perawatan harus dilakukan dalam waktu sebulan. Untuk memperkuat dinding pembuluh darah, ambil Ascorutin. Anda perlu meminumnya di atas meja 2. per hari untuk orang dewasa dan 1 pc. Anak di atas 3 tahun.
Gel. Troksevazin, Girudoven dari merek Dr. Biocon dan Tenaga Kuda dari pabrikan tenaga kuda dianggap cukup efektif. Oleskan pada kulit kering dan bersih dengan lapisan tipis, gosok dengan gerakan memijat dan biarkan hingga benar-benar terserap. Durasi pengobatan lokal adalah 3 hingga 4 minggu.
Suntikan. Untuk injeksi intravena, Dextran sering digunakan, yang meningkatkan aliran darah kapiler dan mengkompensasi kurangnya plasma dalam kerugian internalnya. Obat ini tidak cocok untuk pengobatan dengan deteksi trombositopenia, gagal ginjal dan jantung. Untuk menstabilkan parameter hemodinamik, dosis tunggal 0,5-1,5 l diperlukan.
Salep. Heparin dengan aksi antivarikosa paling banyak tersedia di sini. Ini memperkuat dinding pembuluh darah, membuat mereka kurang permeabel dan mengurangi peradangan. Tergantung pada sifat penyakitnya, agen ini dioleskan ke kulit 3 kali sehari dan diharapkan dapat diserap. Untuk meningkatkan kondisi, Anda harus menyelesaikan kursus 30 hari.
Kultur fisik dalam pengobatan gangguan peredaran darah di kaki
Dianjurkan untuk melakukannya di pagi hari, karena setelah tidur pasokan darah ke kaki lambat. Untuk memperkuatnya, cukup memberi kelas 20-25 menit sehari. Latihan paling baik dilakukan dengan pakaian yang nyaman, seperti legging. Anda bisa menggunakannya untuk kursi ini. Pengisian daya dapat dilakukan baik berdiri dan berbaring atau duduk.
Latihan-latihan berikut akan membantu meringankan situasi:
- Berbaringlah di lantai menghadap langit-langit, letakkan tangan Anda di bawah pinggang, letakkan tangan Anda di atasnya, dan letakkan siku Anda di lantai. Sekarang perlahan, satu kaki ke atas, angkat dan angkat lebih tinggi. Cobalah untuk menjaga mereka tetap lurus dan tarik kaus kaki Anda ke arah Anda, dan tumit Anda ke sisi lain. Bahu saat ini harus dipisahkan seluas mungkin, leher - tidak dijepit. Pastikan batang berada pada satu garis datar, kecuali untuk bagian atas. Tetap di posisi ini selama 30 detik, lalu dengan lembut, ruas untuk ruas, turun ke lantai dan masukkan kembali 5 kali.
Berbaring di lantai, ulangi gerakan sepeda, seolah mengayuh sepeda maju dan mundur. Lakukan 20 pengulangan dalam arah dari diri Anda dan, sebaliknya, ke wajah. Cobalah untuk tidak merobek punggung bawah dari lantai untuk meminimalkan ketegangan otot perut. Angkat kaki Anda setinggi mungkin, letakkan di sudut sekitar 60 derajat.
Berbaringlah di lantai dan salin pekerjaan gunting selama satu menit, letakkan kaki Anda di atas permukaan. Sangat penting untuk membiakkan mereka seluas mungkin sehingga mereka dapat merasakan sedikit ketegangan. Setelah waktu yang ditentukan, rileks dan kemudian ulangi latihan 5 kali dengan istirahat.
Duduk di kursi, angkat kaki Anda untuk membentuk garis lurus dengan pinggul Anda dan tahan posisi ini tepat waktu selama mungkin. Kemudian turunkan kaki di lantai dan ulangi lagi 5 kali.
Setelah tidur itu sangat berguna, berbaring telentang, bersandar di dinding dan tetap dalam posisi ini selama sekitar 2-3 menit. Berjalan moderat juga dapat memengaruhi situasi. Tidak perlu untuk menyingkirkan beberapa asana dari yoga - Supta Padangushthasana, Utthita Trikonasana dan Adho Mukha Shvanasana.
Cara mengobati gangguan peredaran darah di kaki - lihat video:
Gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah
Ketika aliran darah terganggu, jaringan tidak memiliki jumlah oksigen dan nutrisi yang diperlukan, yang mengakibatkan penyakit yang disebut penyakit arteri kaki atau penyakit arteri perifer. Dengan demikian, sirkulasi yang buruk pada tungkai bawah berarti tidak lebih dari penurunan aliran darah, dan ini terjadi karena penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah.
Penyebab gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah
Alasan utama penurunan aliran darah ke ekstremitas, dibagi menjadi dua kelompok:
Penyakit vena meliputi penyakit berikut:
- Varises
Pembuluh darah tidak dapat berkontraksi karena tidak memiliki dinding berotot. Pada saat yang sama, mengatasi kekuatan tarik-menarik alami, darah berusaha keras ke atas, mis. ke jantung, apa yang terjadi karena berbagai faktor. Salah satunya adalah adanya katup khusus dalam vena penghubung (komunikatif). Mereka mencegah aliran balik darah dari vena superfisialis ke vena dalam, dari mana ia naik lebih tinggi, yang disebabkan oleh: kehadiran alat katup, kerja otot-otot kaki (mereka, mengompres dan melepaskan, mendorong darah keluar dari vena dalam), tekanan darah dari arteri (mendukung aliran darah sambil bersantai otot).
Karena berbagai alasan, vena menjadi kurang elastis, katup mengalami atropi, yang mengakibatkan berkembangnya penyakit varises dan, sebagai gejalanya, merupakan pelanggaran sirkulasi vena pada ekstremitas bawah. Penyebab varises dapat berupa kecenderungan genetik, penyakit pada sistem saraf, gangguan hormonal, beban yang tidak mencukupi atau berlebih pada otot-otot kaki (pekerjaan menetap atau berdiri, gaya hidup kurang gerak).
Istilah ini mengacu pada peradangan dinding vena dengan pembentukan gumpalan darah, yang menutup lumennya. Untuk alasan ini, tromboflebitis dalam banyak kasus merupakan komplikasi dari penyakit varises atau penyakit serius lainnya yang pada awalnya menyebabkan gangguan sirkulasi darah (misalnya, gagal jantung kronis, kanker atau penyakit endokrinologis yang serius). Tergantung pada ukurannya, bekuan menutup lumen sebagian atau seluruhnya. Dalam kasus pertama, mereka berbicara tentang pelanggaran kronis sirkulasi darah vena pada ekstremitas bawah, pada kasus kedua - yang akut.
Penyebab arteri yang menyebabkan penurunan aliran darah ke ekstremitas meliputi:
- Atherosclerosis melemahkan pembuluh darah besar. Penyakit kronis ini, yang merupakan manifestasi dari aterosklerosis sistemik, memengaruhi arteri besar dan sedang, yang terlokalisasi di membran dalam. Di sini kolesterol diendapkan, itulah sebabnya plak lemak terbentuk. Seiring menurunnya pembuluh darah secara bertahap, tanda-tanda gangguan peredaran darah juga mulai muncul. Tetapi dengan meningkatnya ukuran plak aterosklerotik, klinik semakin memburuk. Seiring waktu, potongan-potongan itu dapat dicat dan mengalir ke arteri yang mendasarinya, yang memiliki diameter lebih kecil, dengan aliran darah, sehingga gumpalan darah dapat memblokir lumen dan menyebabkan kekurangan pasokan darah akut dan, sebagai hasilnya, gangren;
- Endarteritis yang melemahkan. Penyakit kronis sistemik ini mempengaruhi arteri kecil. Penyebab pasti penyakit ini belum ditetapkan, namun ada beberapa teori: aterosklerotik, infeksi-toksik, alergi, dan teori patologi sistem pembekuan darah;
- Angiopati diabetikum. Penyakit ini merupakan komplikasi dari diabetes mellitus, di mana kerusakan pada sirkulasi darah pada ekstremitas bawah dari waktu ke waktu menyebabkan nekrosis pada area tertentu (biasanya yang paling jauh).
Faktor risiko
Gangguan sirkulasi darah pada ekstremitas bawah dapat disebabkan oleh:
- Gaya hidup menetap, pekerjaan sambilan / berdiri;
- Meningkatkan kadar homocysteine (asam amino yang mengandung sulfur, yang terbentuk di dalam tubuh selama pemrosesan metionin);
- Penyalahgunaan alkohol;
- Merokok;
- Obesitas;
- Diabetes mellitus;
- Tekanan darah tinggi;
- Gangguan metabolisme lipid;
- Stres;
- Usia dewasa.
Gejala kelainan sirkulasi pada ekstremitas bawah
Dalam kasus yang jarang terjadi, kelainan tersebut mungkin tidak menunjukkan gejala, tetapi gejala yang paling umum adalah klaudikasio intermiten, yaitu. ketidaknyamanan dan / atau rasa sakit pada ekstremitas bawah yang terjadi saat berjalan dan menghilang dalam keadaan istirahat. Terkadang ada kram, berat atau lemah di kaki.
Tingkat gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah ditentukan oleh jarak yang bisa diatasi seseorang. Ketika penyakit berkembang, gejalanya menjadi lebih jelas - rasa sakitnya meningkat (itu terlokalisasi dari pinggul ke ujung jari bahkan tanpa adanya gerakan), trofisme kulit terjadi (menjadi kering, pucat), dan dalam kasus yang lebih parah, borok trofik muncul, berkembang nekrosis jaringan lunak, set gangren masuk
Diagnostik
Pada pernyataan diagnosis pertimbangkan faktor-faktor berikut:
- Penyebab penyakit (varises, aterosklerosis, tromboflebitis, dll.);
- Tingkatan kerusakan;
- Jenis pelanggaran (penyumbatan kapal penuh atau sebagian);
- Tingkat kerusakan pada arteri.
Tergantung pada gejala yang ada, insufisiensi arteri biasanya dibagi menjadi empat tahap:
- Tahap I (kompensasi penuh): mati rasa, kelelahan, kesemutan dan kedinginan pada kaki yang terjadi setelah latihan;
- Tahap II (ketidakcukupan dengan beban fungsional): Gejala tahap I, yang ditambahkan klaudikasio intermiten;
- Tahap III (gagal saat istirahat): nyeri yang tak kunjung henti, bahkan di malam hari;
- Tahap IV (perubahan ulseratif-nekrotik): nyeri iskemik ditambahkan (karena obat penghilang rasa sakit selalu diperlukan untuk seseorang), tanda-tanda pertama gangren muncul.
Untuk memperjelas diagnosis yang ditentukan: ultrasonik Doppler vaskular, angiografi, capillaroscopy, termometri, angiografi resonansi magnetik atau MRI.
Pengobatan gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah
Seperti disebutkan di atas, pelanggaran suplai darah ke jaringan bukanlah penyakit independen, tetapi selalu merupakan gejala penyakit lain, oleh karena itu pengobatan gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah terutama terdiri dalam menghilangkan penyebab yang mengarah ke sana.
Di hadapan varises, terapi diarahkan untuk penyembuhannya. Dengan atherosclerosis obliterans, diet disesuaikan untuk menormalkan kolesterol total.
Selain itu, pasien diberi resep fisioterapi, latihan fisioterapi dan pengobatan farmakologis untuk gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah, menyiratkan penggunaan:
- Agen antiplatelet: meningkatkan aliran darah, meningkatkan jarak tempuh dengan klaudikasio intermiten, mencegah arteriosklerosis;
- Antikoagulan: menghambat aktivitas pembekuan darah, mencegah pembentukan gumpalan darah.
Mikrosirkulasi: mengapa memburuk, bagaimana meningkatkan, pelokalan gangguan
Semua orang tahu bahwa tubuh manusia bekerja sepenuhnya, jika setiap sel kecil akan menerima oksigen dan nutrisi secara penuh. Dan untuk ini, pada gilirannya, membutuhkan fungsi yang baik dari microvasculature - pembuluh darah terkecil di dalam tubuh, atau kapiler. Di dalamnya ada gas dan nutrisi yang dipertukarkan antara darah dan jaringan di sekitarnya.
Kira-kira seperti ini - sel-sel darah (eritrosit) menerima oksigen di paru-paru, dan berkat jaringan pembuluh darah yang luas di semua organ dan jaringan tubuh, mengantarkannya ke setiap organ. Semua pembuluh darah intraorganik dibagi menjadi arteri yang lebih kecil dan lebih kecil, arteriol dan, akhirnya, kapiler, di mana, karena dinding tertipis, pertukaran gas terjadi antara darah dan sel-sel organ. Setelah darah "melepaskan" oksigen ke sel, ia mengumpulkan produk limbah (karbon dioksida dan zat lain), yang diangkut ke paru-paru dengan menggunakan pembuluh darah yang lebih kecil dan lebih besar dan dihembuskan dengan udara yang dihembuskan. Demikian pula, sel diperkaya dengan nutrisi, yang penyerapannya terjadi di usus.
Dengan demikian, keadaan dari bagian cair dari darah dan dinding kapiler itu sendiri yang menentukan fungsi organ vital - otak, jantung, ginjal, dll.
Kapiler diwakili oleh tabung tertipis, yang diameternya diukur dalam nanometer, dan dinding tidak memiliki membran berotot dan paling cocok untuk difusi zat di kedua arah (dalam jaringan dan kembali ke lumen kapiler). Kecepatan aliran darah dan tekanan darah di pembuluh-pembuluh kecil ini sangat lambat (sekitar 30 mm Hg), dibandingkan dengan yang besar (sekitar 150 mm Hg), yang juga memiliki signifikansi yang menguntungkan untuk pertukaran gas penuh antara darah dan sel.
Jika, karena proses patologis, sifat reologis dari perubahan darah, memastikan fluiditas dan viskositasnya, atau kerusakan pada dinding pembuluh darah, gangguan mikrosirkulasi terjadi, yang memengaruhi penyediaan sel organ internal dengan zat yang paling penting.
Penyebab gangguan sirkulasi mikro
Gangguan tersebut didasarkan pada proses kerusakan dinding pembuluh darah, sebagai akibatnya permeabilitasnya meningkat. Stagnasi darah dan pelepasan bagian cairnya ke ruang ekstraseluler berkembang, yang mengarah pada kompresi kapiler kecil dengan peningkatan volume cairan interselular, dan pertukaran antara sel dan kapiler terganggu. Selain itu, ketika dinding kapiler integral rusak dari dalam, misalnya, pada aterosklerosis, serta pada penyakit vaskular inflamasi atau autoimun, trombosit “menempel” padanya, mencoba untuk menutup cacat yang telah terbentuk.
Jadi, kondisi patologis utama yang menyebabkan terganggunya aliran darah di pembuluh mikrovaskatur adalah:
- Patologi organ-organ sentral sistem peredaran darah - gagal jantung akut dan kronis, semua jenis syok (trauma, nyeri, karena kehilangan darah, dll.), Iskemia miokard, hiperemia vena (peningkatan volume darah dan stagnasi di bagian vena aliran darah).
- Perubahan patologis dalam rasio cairan dan bagian seluler dari darah - dehidrasi atau, sebaliknya, peningkatan volume bagian cairan darah dengan asupan cairan yang berlebihan dalam tubuh, DIC dengan peningkatan pembentukan trombus di lumen pembuluh.
- Penyakit pada dinding pembuluh darah:
- Vaskulitis (harfiah, peradangan pembuluh darah) - hemoragik, vaskulitis, penyakit autoimun primer (systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, penyakit rematik), vaskulitis, demam berdarah dan bakteremia (sepsis - penetrasi ke dalam infeksi aliran darah dan generalisasi bakteri),
- Aterosklerosis arteri besar dan kecil, ketika plak aterosklerotik diendapkan di dinding bagian dalam pembuluh darah, yang mencegah aliran darah normal,
- Kerusakan pada dinding pembuluh darah dan perlekatan gumpalan darah jika terjadi penyakit pada pembuluh darah - dengan tromboflebitis dan flebotrombosis,
- Diabetes mellitus, di mana efek toksik dari kelebihan glukosa pada lapisan dalam pembuluh darah terjadi, iskemia (aliran darah tidak cukup) dari jaringan lunak berkembang.
Apa saja gejala gangguan ini?
Gangguan sirkulasi darah dapat terjadi pada organ apa pun. Namun, kerusakan kapiler paling berbahaya pada otot jantung, otak, ginjal, dan pembuluh darah ekstremitas bawah.
Hati
penyebab khas gangguan pasokan darah ke otot jantung (miokardium)
Gangguan sirkulasi mikro pada otot jantung menunjukkan perkembangan iskemia miokard, atau penyakit jantung iskemik. Ini adalah penyakit kronis (IHD), bahaya yang dalam pengembangan infark miokard akut, sering dengan hasil yang fatal, serta dalam pembentukan gagal jantung kronis, yang mengarah pada fakta bahwa jantung tidak dapat memberikan darah ke seluruh tubuh.
Gejala awal gangguan aliran darah di miokardium termasuk tanda-tanda seperti peningkatan kelelahan, kelemahan umum, toleransi olahraga yang buruk, sesak napas saat berjalan. Pada tahap ketika iskemia miokard parah berkembang, ada rasa sakit yang menekan atau terbakar di belakang sternum atau dalam proyeksi jantung di sebelah kiri, serta di daerah interskapula.
Gangguan sirkulasi mikro pada pembuluh otak muncul karena gangguan sirkulasi otak akut atau kronis. Kelompok penyakit pertama termasuk stroke, dan yang kedua berkembang sebagai akibat dari hipertensi arteri jangka panjang, ketika arteri karotid yang memberi makan otak dalam keadaan nada meningkat, dan juga sebagai akibat kerusakan plak aterosklerotik pada arteri karotid atau karena osteochondrosis tulang belakang leher yang ditandai, jika tulang belakang leher memiliki leher tekanan pada arteri karotis.
iskemia serebral karena gangguan peredaran darah
Dalam kasus apa pun, ketika nutrisi sel-sel otak terganggu, karena ada stagnasi darah dan edema dari zat interselular, infark mikro dari zat otak mungkin terjadi. Semua ini disebut encephalopathy dyscirculatory kronis (HDEP).
Gejala DEP termasuk perubahan fungsi kognitif dan mental, gangguan dalam spektrum emosional, pelupa, terutama kehilangan memori rumah tangga, sentuhan, air mata, pusing, ketidakstabilan gaya berjalan, dan gejala neurologis lainnya.
Ginjal
Gangguan sirkulasi mikro pada pembuluh darah ginjal dapat terjadi sebagai akibat dari proses akut atau kronis. Dengan demikian, dalam keadaan syok, darah tidak memasuki pembuluh darah ginjal, akibatnya gagal ginjal akut berkembang. Dalam proses kronis pada ginjal (hipertensi arteri, kerusakan pembuluh darah pada diabetes mellitus, pielonefritis dan glomerulonefritis), kelainan aliran darah kapiler berkembang secara bertahap, sepanjang seluruh periode penyakit, dan bermanifestasi secara klinis, biasanya dengan tanda-tanda kecil - jarang buang air kecil, nokturia (kencing malam) ), bengkak di wajah.
Kondisi akut dimanifestasikan oleh tidak adanya urin (anuria) atau penurunan tajam dalam jumlah (oliguria). Gagal ginjal akut adalah kondisi yang sangat berbahaya, karena tanpa perawatan, tubuh diracuni oleh produk metabolisme sendiri - urea dan kreatinin.
Ekstremitas bawah
Gangguan sirkulasi mikro pada pembuluh ekstremitas bawah paling sering terjadi karena trombosis akut arteri atau vena ekstremitas bawah, serta pada angiopati diabetik - lesi pada tempat tidur mikrosirkulasi pada pasien dengan kadar glukosa darah tinggi. Selain itu, pelanggaran aliran darah kapiler pada otot tungkai dan kaki terjadi pada perokok karena vasospasme konstan dari masing-masing pembuluh darah dan secara klinis dimanifestasikan oleh sindrom klaudikasio intermiten.
Gangguan akut aliran darah pada trombosis dimanifestasikan oleh pembengkakan yang tajam, ekstremitas pucat atau biru, dan nyeri hebat di dalamnya.
Gangguan sirkulasi mikro kronis, misalnya, dalam kasus varises pada ekstremitas bawah atau angiopati diabetik ditandai dengan nyeri berulang, pembengkakan kaki, gangguan sensitivitas kulit.
Perhatian khusus diberikan pada sindrom kaki diabetik. Ini adalah suatu kondisi yang berkembang sebagai akibat dari kerusakan jangka panjang pada dinding pembuluh darah oleh glukosa sel yang tidak berasimilasi, sebagai akibatnya perkembangan makro dan mikroangiopati (patologi vaskular) berkembang dari gangguan minor menjadi ditandai.
iskemia pada tungkai bawah dan gangguan trofik akibat diabetes
Gangguan sirkulasi mikro minor pada diabetes dimanifestasikan dengan merangkak, menggigil, mati rasa dan kaki dingin, kuku tumbuh ke dalam, lesi jamur dan retakan pada kulit sol. Gangguan yang diucapkan berkembang sebagai akibat dari perlekatan flora bakteri sekunder karena penurunan imunitas lokal dan umum dan dimanifestasikan oleh ulkus trofik jangka panjang yang tidak dapat disembuhkan. Dalam kasus yang parah, gangren kaki berkembang dan bahkan mungkin perlu amputasi kaki.
Kita juga harus menyebutkan pelanggaran mikrosirkulasi di pembuluh kulit.
Di kulit, perubahan aliran darah dan, sebagai akibatnya, pasokan oksigen sel, ditemukan tidak hanya dalam kondisi patologis ini, misalnya, pada kulit ekstremitas selama trombosis atau diabetes mellitus, tetapi juga pada individu yang sehat sempurna selama proses penuaan kulit. Selain itu, penuaan dini dapat terjadi pada orang muda dan seringkali membutuhkan perhatian dekat dari ahli tata rias.
Jadi, ada varian kelainan aliran darah spastik, atonik dan spastik-kongestif pada pembuluh mikro kulit:
kegagalan sirkulasi mikro kulit
Tipe pertama adalah karakteristik terutama untuk orang-orang dengan distonia vegetatif-vaskular tipe hipertensi (ketika ada kecenderungan kejang pembuluh besar dengan tekanan darah tinggi) dan ditandai oleh kejang pembuluh kecil dengan kekurangan gizi sel-sel kulit wajah. Akibatnya, jenis penuaan keriput halus secara bertahap berkembang - jaringan kerutan terbentuk di seluruh wajah, bahkan di zona amymic. Faktor risiko untuk penuaan dini jenis ini adalah merokok.
Apakah gangguan mikrosirkulasi berbahaya?
Tidak diragukan lagi, banyak pelanggaran mikrosirkulasi berbahaya bagi kesehatan dan bahkan kehidupan pasien, terutama jika terjadi secara akut. Dengan demikian, gangguan aliran darah di pembuluh kecil otot jantung, yang terjadi selama trombosis koroner akut, menyebabkan iskemia miokard yang parah, dan setelah beberapa menit atau jam - hingga nekrosis (kematian) sel otot jantung - infark miokard akut berkembang. Semakin besar area yang terkena, semakin buruk prognosisnya.
Pada trombosis akut arteri dan vena femoralis, keterlambatan dalam hal pengobatan dan pembedahan dapat menyebabkan kehilangan anggota tubuh.
Hal yang sama berlaku untuk orang dengan angiopati diabetik dan sindrom kaki diabetik. Pasien seperti itu harus dilatih untuk merawat kaki mereka dengan benar, agar tidak kehilangan kaki mereka ketika infeksi purulen atau gangren kaki berkembang.
Dalam kasus proses yang sudah lama ada dalam tubuh, misalnya, gangguan mikrosirkulasi di ginjal dan di otak dengan hipertensi, disfungsi organ, tentu saja, ada, tetapi tidak ada ancaman akut terhadap kehidupan.
Gangguan aliran darah yang berkaitan dengan usia pada mikrovaskulatur kulit sama sekali tidak berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan, tetapi hanya menyebabkan masalah estetika.
Dokter mana yang harus dihubungi?
Gangguan sirkulasi darah adalah semua jenis proses, oleh karena itu, merujuk ke spesialis tertentu tergantung pada adanya patologi primer dan manifestasi klinis.
Jika Anda sering buang air kecil atau jarang, disertai tekanan darah tinggi, dan gejala jantung (nyeri dada, sesak napas, gangguan pada jantung), Anda harus menghubungi dokter umum atau ahli jantung.
Untuk pembengkakan, pendinginan, dan perubahan warna pada tungkai (pucat, biru atau merah), Anda harus mengunjungi dokter bedah pembuluh darah atau setidaknya seorang dokter bedah umum. Sindrom kaki diabetik diobati bersama oleh ahli endokrin dan ahli bedah.
Pelanggaran mikrosirkulasi pembuluh darah otak akibat stroke, hipertensi atau osteochondrosis tulang belakang (yang disebut DEP genesis kompleks) adalah hak prerogatif ahli saraf.
Koreksi gangguan aliran darah di kulit dan penuaan kulit terkait ditangani oleh ahli kosmetik dan dokter kulit.
Peningkatan sirkulasi mikro, obat-obatan yang meningkatkan aliran darah
Apakah mungkin untuk memperbaiki atau memulihkan aliran darah di pembuluh terkecil tubuh? Jawabannya adalah ya, pada tahap perkembangan kedokteran saat ini, ada cukup cara yang mampu mengatur tonus pembuluh darah, serta mempengaruhi dinding bagian dalam dan kemampuan darah untuk trombosis, dan dengan demikian berkontribusi pada peningkatan sirkulasi mikro.
Untuk meningkatkan sirkulasi darah di ekstremitas bawah, kelompok obat berikut ini terutama digunakan untuk meningkatkan sirkulasi mikro:
- Antispasmodik (papaverin, antispasmodik) - meringankan nada pembuluh besar dan kecil karena efek pada lapisan otot polos di dinding mereka,
- Angioprotektor dan disaggregant (pentoxifylline (vazonit), trental, chimes) berkontribusi pada peningkatan proses metabolisme di dinding pembuluh darah itu sendiri, sehingga menstabilkan permeabilitasnya ke bagian cair darah,
- Stimulan biogenik (solcoseryl, aktovegin) memiliki efek yang sama seperti pelindung,
- Vasodilator (nifedipine, amlodipine) juga melemahkan tonus pembuluh darah.
- Dalam kondisi akut, obat yang mengurangi pembekuan darah dan mencegah pembentukan trombus lebih lanjut digunakan - antikoagulan (heparin, warfarin), agen antiplatelet (aspirin), fibrinolitik (urokinase, streptokinase, alteplase).
Dimungkinkan untuk meningkatkan mikrosirkulasi di otak dengan bantuan obat yang sama, tetapi lebih sering digunakan sebagai berikut - antispasmodik (drotaverin), vasodilator (cinnarizine, vinpocetine), disaggregants (trental, chimers), korektor mikrosirkulasi (betahistine), dan juga nootropik ), polipeptida (cortexin, cerebrolysin), sediaan asam gamma aminobutyric (pantogam, fenibut).
Sebagai pengoreksi sirkulasi mikro untuk otot jantung, selain obat-obatan ini, antioksidan dan antihipoksan (Mexidol, Preductal) sangat efektif, yang tidak hanya meningkatkan aliran darah di kapiler miokard, tetapi juga meningkatkan resistensi sel terhadap kelaparan oksigen (hipoksia).
Dari cara untuk memperbaiki gangguan sirkulasi mikro di ginjal, pentoxifylline, trental dan lonceng sering ditunjuk.
Untuk kulit wajah, restorasi mikrosirkulasi terdiri terutama dalam penerapan prosedur kosmetik eksternal, seperti efek laser pada kulit, mesoterapi, pemasangan mesonithi, pengangkatan plasma, pengelupasan, pijatan, berbagai masker dengan retinoid dan banyak metode lain peningkatan mikrosirkulasi. Semuanya mampu merangsang kerja pembuluh darah di kulit sehingga sel menerima nutrisi dan oksigen yang cukup.
Sebagai kesimpulan, harus dicatat bahwa gangguan aliran darah dalam pembuluh kecil adalah konsep yang agak luas yang mengandung sejumlah besar penyakit sebagai faktor penyebab. Oleh karena itu, pencarian faktor-faktor ini harus ditangani hanya oleh dokter penuh waktu, dan pasien dengan beberapa gejala di atas harus mencari bantuan dari spesialis.