Image

Polip usus besar

Polip adalah pertumbuhan kecil, jinak (non-kanker) dari lapisan usus besar. Paling sering mereka ditemukan pada orang tua. Biasanya, polip usus besar tidak menampakkan diri dan tidak menyebabkan masalah. Namun, jika polip ditemukan, mereka harus dihilangkan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dari waktu ke waktu polip dapat berubah menjadi tumor ganas.

Apa itu polip?

Polip adalah lesi kecil jinak yang kadang-kadang muncul di permukaan bagian dalam usus besar atau dubur (anus). Beberapa orang mungkin hanya memiliki satu polip, tetapi juga cukup sering ada orang yang mendeteksi dua atau lebih polip secara bersamaan. Polip kolon dapat memiliki "kaki" dan "kepala" dan menyerupai jamur yang tumbuh dari lapisan dalam usus. Ada jenis polip lain yang memiliki bentuk lebih rata sebagai "pertumbuhan" pada permukaan bagian dalam usus. Paling sering, polip terbentuk di bagian kiri usus besar - kolon yang turun dan kolon sigmoid. Tetapi polip juga bisa ada di bagian lain dari usus.

Singkat Gastrointestinal

Usus besar dan rektum (anus) adalah bagian dari saluran pencernaan. Saluran pencernaan dimulai pada tingkat mulut dan berakhir di saluran anus. Saat kita makan atau minum, makanan dan cairan dari mulut melalui kerongkongan masuk ke lambung. Perut memproses makanan dan mendorongnya ke usus kecil. Panjang usus kecil beberapa meter dan di dalamnya proses pencernaan dan penyerapan nutrisi berlangsung. Makanan, air, dan limbah yang tidak tercerna kemudian masuk ke usus besar. Bagian terbesar dari usus besar disebut usus besar, panjangnya sekitar 150 sentimeter. Ini dibagi menjadi 4 bagian: kolon asendens, kolon transversal, kolon desendens dan kolon sigmoid. Di usus besar, air dan beberapa garam sebagian besar diserap. Usus besar berlanjut ke rektum, panjangnya 15-20 cm. Di dubur, ada akumulasi tinja (feses) sebelum dikosongkan.

Jenis polip usus besar

Biasanya, polip kolon dibagi menjadi tiga jenis: polip hiperplastik, polip adenomatosa (adenoma) dan polip untuk sindrom poliposis.

Sangat sulit untuk menentukan tingkat risiko degenerasi adenoma menjadi kanker. Studi klinis telah dilakukan yang menunjukkan bahwa jika seorang pasien memiliki 1 cm polip adenoma tunggal, maka risiko ditransformasikan menjadi kanker usus besar dalam 10 tahun adalah 1 hingga 12, dan dalam 20 tahun - 1 hingga 4. Juga dijelaskan dan faktor predisposisi degenerasi adenoma menjadi tumor, misalnya, semakin besar adenoma, semakin tinggi risikonya. Ada juga subtipe adenoma yang berbeda, beberapa di antaranya memiliki risiko transformasi menjadi kanker yang jauh lebih tinggi daripada yang lain.

Selanjutnya, kita hanya akan berbicara tentang polip hiperplastik dan adenomatosa, yang paling sering ditemukan pada orang dewasa.

Siapa yang memiliki polip usus besar, dan apa yang menyebabkannya?

Paling sering, polip terbentuk pada orang tua. Di antara orang di atas 50, sekitar satu dari empat memiliki setidaknya satu polip di usus besar. Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa polip adalah kondisi yang sangat umum. Alasan munculnya polip tidak sepenuhnya jelas. Polip adalah penebalan lokal atau proliferasi lapisan dalam (mukosa) usus besar. Apa penyebab awal pertumbuhan seperti itu masih belum jelas.

Apa saja manifestasi polip usus besar?

Kebanyakan orang yang memiliki satu atau dua polip tidak memiliki gejala sama sekali. Jadi, orang yang lebih tua, yaitu mereka yang paling rentan terhadap pembentukan polip, bahkan mungkin tidak menyadari bahwa mereka memiliki polip. Kadang-kadang polip dapat menampakkan gejala seperti pendarahan dari saluran anal, keluarnya lendir dari tinja, atau, yang paling penting, diare atau sembelit.

Bagaimana polip didiagnosis (terdeteksi)?

Paling sering, polip usus terdeteksi ketika melakukan penelitian ini. Kolonoskopi adalah metode diagnostik di mana dokter memeriksa seluruh usus besar dari dalam. Kolonoskop adalah tabung teleskop fleksibel yang tipis. Ketebalan kolonoskop kira-kira sama dengan jari. Dimulai melalui anus dan kemudian ke seluruh bagian usus besar hingga mencapai sekum (persimpangan usus kecil dan besar). Kolonoskop memiliki saluran serat optik yang melaluinya cahaya masuk ke kamera di ujung perangkat. Berkat ini, dokter dapat memeriksa usus Anda dari dalam.

Kadang-kadang metode lain digunakan untuk mendiagnosis polip kolon, seperti irrigoskopi (pemeriksaan sinar-X khusus dengan kontras), sigmoscopy (mirip dengan kolonoskopi, tetapi teleskop yang lebih pendek digunakan) dan sigmoidoskopi.

Ketika melakukan sigmoidoskopi, dimungkinkan untuk mempelajari bagian paling bawah dari usus besar - rektum dan awal dari usus sigmoid, yaitu 15-20 sentimeter akhir dari usus besar.

Saat melakukan sigmoidoskopi, sepertiga bagian bawah usus besar diperiksa. Kedua studi dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan persiapan yang lama.

Sebaliknya, kolonoskopi memungkinkan Anda memeriksa seluruh usus besar. Untuk penelitian membutuhkan persiapan awal usus (membersihkan usus dari tinja).

Meskipun tes darah tinja okulta adalah metode penting untuk mendiagnosis berbagai penyakit usus besar, hasil negatif dari tes ini TIDAK MENJAMIN tidak adanya polip. Jika setidaknya satu polip ditemukan, diperlukan pemeriksaan usus besar, karena dalam 30% kasus polip multipel.

Seperti disebutkan sebelumnya, sebagian besar polip tidak memanifestasikan dirinya. Oleh karena itu, sejumlah besar orang dengan polip tidak akan didiagnosis (tidak akan diidentifikasi). Metode diagnostik di atas dapat diresepkan jika Anda memiliki gejala karakteristik atau karena alasan lain. Sebagai contoh, jika hasil positif diperoleh dalam tes darah tinja okultisme, maka kolonoskopi harus ditentukan untuk pemeriksaan usus yang akurat.

Bagaimana perawatan polip usus besar?

Jika Anda memiliki polip usus besar atau polip, kemungkinan besar Anda akan diminta untuk menghapusnya, bahkan jika keberadaan polip tidak terkait dengan gejala apa pun. Hal ini dilakukan untuk mencegah risiko transformasi ganas polip menjadi tumor kanker di masa depan.

Kebanyakan polip usus besar dapat diangkat selama kolonoskopi. Kolonoskop memiliki saluran melalui mana instrumen panjang khusus dimasukkan ke dalam lumen usus, dengan bantuan yang menghilangkan polip. Ini mungkin alat yang mirip dengan forsep, yang menangkap dan merobek polip dari dinding usus, biasanya alat tersebut digunakan untuk menghilangkan polip yang sangat kecil. Ada alat-alat lain, di ujungnya ada loop bedah-kawat, dengan bantuan yang polipnya "terputus" dari dinding usus dan pada saat yang sama pembuluh-pembuluh tersebut dikauterisasi untuk mencegah pendarahan.

Biasanya, prosedur untuk menghilangkan polip tidak menimbulkan rasa sakit dan dapat dilakukan secara rawat jalan. Juga, pasien mungkin diminta untuk melakukan kolonoskopi dengan pengangkatan polip dalam keadaan tidur obat ("di bawah sedasi", "di bawah anestesi"), di mana risiko nyeri selama prosedur dikurangi menjadi nol.

Kadang-kadang, beberapa prosedur mungkin diperlukan untuk menghilangkan polip besar. Jika ukuran dan lokasi polip tidak memungkinkan untuk pengangkatan endoskopi, intervensi bedah diperlukan.

Setelah polip diangkat, ia dikirim untuk pemeriksaan histologis (pemeriksaan di bawah mikroskop). Hal ini dilakukan untuk memastikan bahwa polip telah dihilangkan sepenuhnya, untuk menentukan jenis polip, apakah itu jinak (bukan kanker) atau ada tanda-tanda transformasi ganas.

Bisakah polip terbentuk lagi setelah dihapus?

Setelah polip dihilangkan, kemungkinan kemunculannya kembali di tempat yang sama sangat kecil. Namun, telah ditetapkan bahwa orang yang memiliki polip diidentifikasi di masa lalu memiliki risiko tinggi polip baru terbentuk di bagian lain dari usus besar. Karena itu, setelah pengangkatan polip, pasien harus diperiksa secara teratur di institusi medis khusus.

KOLONOSKOPI DAN PENGHAPUSAN POLYPES DARI TEBAL TEBAL SEKARANG TERSEDIA UNTUK SEMUA ORANG!

Pengangkatan polip di Klinik Negara Koloproktologi dan Bedah Minimal Invasif

Jika Anda memiliki polip usus besar atau ingin diperiksa untuk mengidentifikasi atau mengecualikan polip, Anda dapat menghubungi Klinik kami.

Kolonoskopi dengan pengangkatan polip (polipektomi endoskopi) dimungkinkan:

- gratis dalam kerangka asuransi kesehatan wajib, yaitu, berdasarkan kebijakan OMS, jika ada rujukan dari lembaga medis atau otoritas administrasi perawatan kesehatan teritorial

- gratis dalam kerangka perawatan medis berteknologi tinggi, jika selama biopsi sebelumnya ada bukti degenerasi polip ganas

- berdasarkan kontrak berdasarkan permintaan pasien

Kolonoskopi diagnostik serta pengangkatan polip selama kolonoskopi dapat dilakukan dengan sedasi intravena (anestesi).

Fitur polip hiperplastik dan adenomatosa usus

Polip usus besar adalah tumor yang bersifat jinak dan terbentuk dari lapisan usus. Mereka mungkin memiliki ukuran yang berbeda, terlihat berbeda dan melekat pada lendir yang tebal atau kaki yang lebar.

Meskipun polip di usus adalah tumor jinak, dokter menganggapnya berbahaya dan diklasifikasikan sebagai penyakit prakanker. Belum lama ini diyakini bahwa polip dapat diamati untuk waktu yang lama dalam bentuk jinak, tetapi menurut penelitian terbaru diketahui bahwa poliposis usus besar dalam 10 tahun diubah menjadi tumor ganas.

Klasifikasi

Dengan jumlah tumor dibagi menjadi:

  1. Lajang. Polip semacam itu rentan terhadap pertumbuhan aktif dan seringkali mencapai ukuran besar.
  2. Banyak (jumlah lesi fokus besar, pertumbuhan dikumpulkan dalam kelompok).
  3. Menyebar. Hampir seluruh permukaan organ dipengaruhi oleh formasi polip.

Neoplasma usus besar dapat:

  1. Adenomatosa. Dalam strukturnya, kelompok ini menyerupai neoplasma kelenjar - adenoma. Polip adenomatosa pada usus besar memiliki peningkatan risiko transformasi menjadi kanker. Pertumbuhan tersebut dapat mencapai 1 cm dan jumlah semua tumor poliposis di usus adalah 10%. Polip kelenjar dapat berbentuk tubular, vili atau vili-tubular. Neoplasma tubular padat, permukaannya rata dan tidak terlalu sering difitnah. Polip vili berwarna cerah, merah, dan adanya vili dapat diamati di permukaannya. Risiko kelahiran kembali cukup tinggi. Kelompok campuran memiliki elemen tumor tubular dan fleecy.
  2. Hiperplastik. Ini adalah kelompok polip usus yang paling umum. Polip usus hiperplastik jarang berubah menjadi tumor ganas, tetapi kemungkinan ini tidak dikecualikan. Kelompok neoplasma ini tidak disertai dengan gejala dan paling sering didiagnosis secara kebetulan.
  3. Gamarty. Ini adalah pertumbuhan, karena dalam komposisi mereka beberapa inklusi jaringan yang berbeda, sel-sel yang telah kehilangan sifat alami mereka.
  4. Radang. Proses pembentukan polip semacam itu di usus besar dikaitkan dengan proses akut atau kronis yang terjadi pada organ-organ saluran pencernaan.

Penyebab

Penyebab perkembangan polip di usus besar tidak sepenuhnya dipahami, tetapi para ilmuwan menyadari faktor-faktor yang dapat memicu patologi ini. Ini termasuk:

  1. Kurang gizi seimbang. Jika ada terlalu banyak makanan berlemak dan pedas dalam makanan seseorang, risiko mengembangkan polip di usus besar meningkat. Namun vitamin, serat, dan elemen pelacak merupakan penghambat pembentukan patologi ini.
  2. Adanya penyakit pada saluran pencernaan dalam bentuk kronis. Dokter percaya bahwa tumor jinak pun tidak berkembang pada jaringan sehat. Paling sering, fenomena ini diamati dalam proses inflamasi.
  3. Sembelit kronis.
  4. Penggunaan obat-obatan tanpa izin yang menghilangkan gangguan usus. Karena alasan ini, polip juga dapat berkembang di perut.
  5. Kebiasaan buruk - merokok dan minum.
  6. Ketidakaktifan fisik, dengan latar belakang perkembangan penyakit saluran pencernaan.
  7. Usia setelah 50 tahun.
  8. Keturunan.

Simtomatologi

Penyebab pembentukan dan jenis node jaringan tidak mempengaruhi gambaran klinis. Gejala umum polip usus besar meliputi:

  1. Iritasi kulit pada anus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa formasi mengeluarkan cairan lendir yang mengiritasi endotelium. Karena itu, pasien mengeluh gatal-gatal, kemerahan dan pembengkakan konstan pada selaput lendir di area saluran keluar. Jika polip dubur telah terjadi, gejala yang sama dapat terjadi.
  2. Pendarahan Darah bisa diamati di kotoran dan pakaian dalam. Kehadiran fitur ini adalah alasan yang sangat bagus untuk mencari bantuan dari spesialis.
  3. Gangguan proses promosi makanan. Jika polip di usus besar mengembang dengan kuat, sulit bagi chyme untuk bergerak. Dalam hal ini, ada sembelit, peningkatan pembentukan gas dan pelanggaran lainnya. Gejala-gejala ini disertai oleh sejumlah besar penyakit pencernaan, oleh karena itu, diagnostik yang kompleks sangat penting.
  4. Nyeri saat pengosongan usus. Pertumbuhan patologis menyebabkan penyempitan usus besar, yang mengarah pada munculnya rasa sakit.
  5. Kelemahan, keadaan demam. Terutama sering tanda-tanda tersebut diamati pada tumor ganas.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi dan konsekuensi dalam patologi ini dapat sebagai berikut:

  1. Pendarahan, yang mungkin melanggar integritas tumor.
  2. Keganasan.
  3. Perforasi dinding usus besar (dapat diamati selama operasi pengangkatan polip), yang memerlukan peritonitis.
  4. Obstruksi usus. Pelanggaran terhadap promosi koma makanan di usus terjadi karena adanya hambatan dalam bentuk tumor besar.
  5. Enterocolitis akut. Proses inflamasi di dinding usus dapat berkembang jika tumor polip tidak menjalani terapi yang memadai. Patologi ini berkembang dengan cepat dan dapat menyebabkan kematian pasien.
  6. Pembentukan batu tinja. Jika sembelit berlanjut untuk jangka waktu yang lama, kotoran menjadi keras dan tidak dapat dikeluarkan dari tubuh secara alami.
  7. Anemia Dengan penurunan hemoglobin darah mengembangkan sindrom anemik.

Setelah perawatan polip usus besar, kekambuhan penyakit dapat terjadi. Karena itu, pasien yang telah didiagnosis dan disembuhkan pertumbuhan patologisnya, perlu menjalani pemeriksaan lanjutan setahun sekali.

Kecenderungan neoplasma ini untuk berubah menjadi kanker secara langsung tergantung pada ukuran simpul dan kuantitasnya. Beberapa pertumbuhan, serta struktur besar terlahir kembali lebih sering daripada yang tunggal.

Diagnostik

Diagnosis penyakit dilakukan oleh gastroenterolog atau proktologis. Kolonoskopi adalah metode utama yang digunakan untuk diagnosis. Prosedur ini terdiri dari memeriksa usus dengan bantuan peralatan khusus. Pada saat yang sama dimungkinkan untuk memvisualisasikan meter usus, mulai dari anus. Tentu saja setiap orang setelah usia 50 tahun harus menjalani penelitian ini, dan jika ada kasus kanker usus dalam riwayat keluarga, prosedur ini harus dilakukan secara teratur sejak usia muda.

Sebelum kolonoskopi, dokter mungkin meresepkan:

  • analisis feses;
  • Irrigoscopy - Pemeriksaan X-ray pada organ yang terkena;
  • sigmoidoskopi.

Di Eropa, dipraktikkan cara murah, tapi cukup informatif - tes hemocult. Dengan bantuannya dimungkinkan untuk menentukan bahkan sejumlah kecil darah dalam tinja, yang tidak dapat diidentifikasi dengan tes lain. Jadi Anda bisa menentukan keberadaan polip di usus besar pada orang yang tidak mengeluh tentang gejala khasnya.

Metode pengobatan

Perawatan polip usus besar dilakukan secara pembedahan. Untuk menghapus pertumbuhan patologis menggunakan metode berikut:

  1. Polipektomi. Ini adalah operasi klasik yang dilakukan oleh electrocautery. Dalam hal ini, permukaan luka dibakar dengan elektroda dan laser. Prosedur pengangkatan dilakukan dengan colonoscope atau rectoroscope.
  2. Eksisi transanal. Intervensi ini menghilangkan fokus neoplasma, yang terletak di bagian tengah atau bawah usus besar. Operasi juga dilakukan menggunakan kolonoskop atau rektoskop. Dalam hal ini, simpul jaringan dililitkan pada loop khusus, dikompresi, dan tumor diangkat. Untuk mencegah kemungkinan pendarahan, luka dibakar dengan listrik.
  3. Pengangkatan laparoskopi. Metode pengangkatan ini digunakan dengan adanya fokus penyakit di tempat-tempat yang sulit diakses untuk metode lain. Dalam hal ini, sayatan dibuat di rongga perut, di mana akses ke area masalah terbuka.
  4. Reseksi Ini adalah metode radikal untuk menghilangkan polip, yang melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh dubur. Ini dilakukan dalam proses ganas.

Setelah pengangkatan neoplasma, kursus rehabilitasi diresepkan, yang terdiri dari koreksi nutrisi, penggunaan obat tradisional, dan perawatan dengan fisioterapi dan obat-obatan.

Setelah operasi, pasien akan diresepkan obat-obatan berikut:

  1. Agen antibakteri yang akan mencegah perkembangan proses infeksi (Azithromycin, Ceftriaxone).
  2. Untuk mengendurkan otot-otot usus, resep papaverine, no-shpu dan antispasmodik lainnya.
  3. Jika sensasi menyakitkan terjadi, perlu untuk mengambil obat penghilang rasa sakit (Ketoprofen, Nurofen, Ibuprofen).
  4. Pencahar ringan yang disarankan (Duphalac).
  5. Ketika perdarahan internal meresepkan suplemen zat besi.

Jika reseksi dilakukan, pengobatan hormonal, terapi penggantian enzim, antibiotik jangka panjang akan diperlukan. Seringkali dokter meresepkan enema dengan Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin.

Sarana konservatif dan metode pengobatan polip kolon tradisional tidak dapat menghentikan pertumbuhan simpul dan transformasi selanjutnya menjadi kanker, oleh karena itu pengangkatan tumor secara operasi adalah satu-satunya cara untuk mengurangi risiko ini dan memperpanjang hidup pasien.

Pada periode pasca operasi, Anda perlu makan dengan benar:

  • meminimalkan asupan serat;
  • menggiling semua piring ke kondisi semi-cair;
  • mengkonsumsi lebih banyak vitamin, memasukkan ke dalam makanan yang direbus dan dipanggang buah-buahan dan sayuran (tetapi tidak mentah);
  • mengurangi konsumsi produk hewani;
  • menambah jumlah sereal dan makanan nabati.

Pencegahan

Polip pada usus besar dapat terbentuk pada siapa saja, tetapi kepatuhan terhadap tindakan pencegahan dapat secara signifikan mengurangi risiko ini. Direkomendasikan:

  1. Makan dengan benar. Diet harus mengandung makanan sehat sebanyak mungkin (sayuran, buah-buahan dan sayuran). Penting untuk membatasi konsumsi makanan berlemak, pedas, minuman berkarbonasi, makanan manis dan produk roti.
  2. Makan harus dilakukan dalam porsi kecil, menghindari makan berlebihan.
  3. Sehari harus minum air yang ditentukan.
  4. Pantau berat badan dan hindari pembentukan kolesterol di dalam pembuluh.
  5. Segera menghilangkan sembelit.
  6. Saatnya mendiagnosis dan mengobati penyakit saluran pencernaan dengan tepat.
  7. Singkirkan kebiasaan buruk (merokok dan alkohol).
  8. Pimpin gaya hidup aktif, lakukan apa yang Anda bisa untuk berolahraga.
  9. Orang yang lebih tua perlu secara teratur mengeluarkan darah okultisme tinja, setiap enam bulan untuk diperiksa oleh seorang spesialis.
  10. Saat terjadi tanda-tanda khas penyakit, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Setiap orang yang memikirkan kesehatannya harus memahami bahwa pertumbuhan di usus besar tidak hanya tidak menyenangkan, tetapi kadang-kadang patologi menyakitkan dan sangat berbahaya. Polip adenomatosa sangat berbahaya, tetapi untuk dapat mengatasi jenis neoplasma, perlu dilakukan diagnosa dan konsultasi dengan dokter. Hanya dengan penghapusan node jaringan tepat waktu, Anda dapat yakin bahwa bahaya telah berlalu. Tidak mungkin untuk menunda bahkan jika tidak ada gambaran klinis yang cerah, karena polip adalah formasi yang tidak dapat diprediksi, dan mereka dapat mulai tumbuh atau berubah menjadi tumor ganas kapan saja secara aktif.

Penghapusan polip usus: jenis operasi, pemulihan pasca operasi, harga

Pengangkatan polip di usus adalah prosedur pembedahan yang terdiri dari penghapusan tumor jinak yang menempel pada dinding usus dan tumbuh jauh ke dalam lumen usus.

Memiliki kebiasaan untuk tumbuh di bagian mana pun dari usus besar atau kecil, polip, berbeda dalam ukuran dan strukturnya, dapat diskrit dan berlipat ganda.

Polip diskrit dibedakan oleh susunan tunggal dari beberapa tumor jinak yang terletak jauh satu sama lain.

Jika ada ratusan tumor seperti itu, mereka berbicara tentang sifat ganda polip. Jika jumlah mereka secara signifikan melebihi indikator ini, pasien didiagnosis dengan poliposis difus. Dalam hal ini, risiko terbesar keganasan mereka.

Indikasi dan kontraindikasi untuk operasi

Indikasi untuk menghilangkan polip di usus adalah:

  • adanya perdarahan dan lendir yang banyak dari saluran anus;
  • perasaan tidak nyaman yang kuat;
  • nyeri konstan di perut bagian bawah;
  • pelanggaran motilitas usus aktif;
  • perkembangan obstruksi usus;
  • ulserasi selaput lendir usus.

Penghapusan cepat polip di usus benar-benar dikontraindikasikan jika pasien memiliki:

  • diabetes;
  • epilepsi;
  • neoplasma ganas;
  • penyakit menular;
  • alat pacu jantung;
  • peradangan akut di daerah usus, tunduk pada intervensi bedah, karena itu meningkatkan kemungkinan perforasi dinding usus yang terkena polip.

Persiapan

Karena sebagian besar polip usus dapat dihilangkan selama prosedur kolonoskopi dan sigmoidoskopi, algoritma persiapan untuk operasi dikurangi menjadi serangkaian tindakan pembersihan usus yang dilakukan sebelum tes diagnostik ini.

Dalam praktik klinis, opsi berikut untuk mempersiapkan prosedur kolonoskopi paling sering digunakan:

  • 48 jam sebelum prosedur, pasien akan diberi diet ketat bebas slab. Pada sore hari, sebelum operasi, pasien harus mengambil minyak jarak. Satu enema pembersihan di rumah dilakukan di malam hari dan tiga (dengan interval setengah jam) di pagi hari sebelum kolonoskopi. Karena prosedur ini biasanya dijadwalkan untuk paruh pertama hari itu, asupan makanan dikontraindikasikan. Beberapa jam sebelum operasi, pasien dapat minum secangkir teh lemah atau segelas jus.
  • Opsi pelatihan kedua, yang sangat diminati saat ini di klinik di seluruh dunia, didasarkan pada metode pembersihan usus dengan bantuan obat Fortrans. Untuk menyiapkan obat, satu bungkus bubuk dilarutkan dalam 1000 ml air. Solusi yang disiapkan diambil dalam gelas setiap dua puluh menit pada jam malam pada malam operasi yang ditunjuk. Untuk pasien yang bebas dari kebutuhan untuk mempertahankan diet bebas-terak dan melakukan enema pembersihan, metode persiapan ini lebih menarik. Kerugian besar dari opsi pembersihan usus ini adalah bahwa tidak setiap pasien dapat meminum obat ini dalam waktu singkat. Pada beberapa pasien, asupan Fortrans dapat memicu serangan mual dan muntah, perasaan tidak nyaman dan berat di rongga perut. Biasanya gejala tersebut adalah karakteristik pasien yang menderita komorbiditas.

Sejumlah besar keluhan memaksa dokter untuk mencari rejimen baru obat Fortrans. Yang paling umum adalah opsi berikut:

  • Diusulkan, membagi seluruh solusi yang disiapkan menjadi dua bagian yang sama, untuk mengambil setengahnya di pagi hari, dan yang kedua pada jam sore hari sebelum operasi. Pada hari operasi, pasien harus minum satu liter larutan obat.
  • Menurut varian kedua, dua liter obat encer diminum oleh pasien pada sore hari sebelum prosedur pengangkatan polip. Satu liter obat lain diminumnya pada pagi hari perdagangan. Menurut ulasan, varian pembersihan usus inilah yang paling mudah ditoleransi oleh pasien; selain itu, ia memiliki jumlah efek samping yang jauh lebih kecil dibandingkan dengan semua metode yang dijelaskan di atas.

Dalam kasus ini, forlax osmotik digunakan untuk membersihkan usus, yang digunakan untuk menghilangkan sembelit pada pasien dewasa. Keuntungan besar dari obat ini adalah bahwa bagiannya hanya larut dalam segelas air.

Karena aksi Forlax memberikan hasil 24 atau 48 jam setelah konsumsi, pasien diberi resep dua paket obat ini selama satu hari. Bawa mereka dalam proses sarapan di pagi hari selama 72 jam sebelum operasi yang dijadwalkan.

Dalam beberapa kasus, skema diterapkan ketika pasien diresepkan untuk mengambil dua kantong forlax di pagi hari dan jumlah yang sama di malam hari. Berkat tindakan ini, adalah mungkin untuk meringankan usus proksimal. Untuk membersihkan departemen lainnya, lakukan enema ringan.

Kadang-kadang, alih-alih enema, mereka mengambil setengah dosis obat pada malam operasi. Tidak ada komplikasi setelah pembersihan usus dengan bantuan forlaks terdaftar dalam praktik medis.

Keuntungan lain menggunakan forlaks adalah tidak adanya gula dalam komposisinya, yang memungkinkan bagi penderita diabetes dan pasien yang memiliki kontraindikasi untuk menerima galaktosa untuk meminumnya.

Cara untuk menghilangkan polip di usus

Perawatan konservatif polip karena dampaknya yang rendah diterapkan hanya ketika ada kontraindikasi serius untuk melakukan intervensi bedah atau untuk sementara meringankan gejala.

Selama operasi, setiap polip yang terdeteksi dihilangkan, diikuti oleh pemeriksaan histologis untuk mengidentifikasi sel-sel kanker.

Menurut para ahli, operasi yang dilakukan tepat waktu untuk menghilangkan polip adalah tindakan pencegahan utama untuk mencegah kanker kolorektal.

Dalam praktik medis modern, operasi yang paling dicari:

  • polipektomi endoskopi dengan elektrokoagulasi tumor yang diangkat;
  • eksisi transanalis dari polip;
  • pengangkatan tumor jinak dengan metode kolotomi.

Sangat sering, polip di usus diangkat selama prosedur diagnostik kolonoskopi. Dalam hal ini, prosedur diagnostik mudah diubah menjadi prosedur medis.

Kadang-kadang bahkan polip ganas yang memiliki kaki dan kekurangan jaringan pembuluh vena dan limfatik dihilangkan dengan cara ini, tetapi hanya jika degenerasi hanya mempengaruhi kepala neoplasma.

Polipektomi Endoskopi

Jenis operasi ini diterapkan pada neoplasma jinak yang terlokalisasi di bagian tengah usus. Karena banyaknya intervensi bedah intraluminal invasif minimal, pengangkatan polip usus endoskopi paling sering dilakukan menggunakan anestesi lokal.

Video tentang pengangkatan polip usus secara endoskopi:

Selama operasi, beberapa tahapan terlihat jelas:

  • Pertama, endoskop dimasukkan ke usus pasien ke lokasi lokalisasi polip;
  • pelat timah (elektroda pasif) ditempelkan di punggung bawah pasien;
  • memperbaiki endoskop pada tingkat polip yang dilepaskan, endopettle khusus dimasukkan ke dalam saluran biopsi, melakukan fungsi elektroda kedua dan melemparkannya ke dasar neoplasma jinak;
  • loop secara bertahap diperketat dan arus frekuensi tinggi diumpankan ke sana;
  • sebagai hasil dari paparan arus dua detik, charring terjadi pada tempat tertutup oleh loop panas, yang mengarah ke penyegelan yang andal dari ujung bejana yang dipotong;
  • setelah itu, spesialis mengontrol proses hemostasis;
  • jika perlu, langkah-langkah diambil pada elektrokoagulasi tambahan dari dasar polip yang dilepaskan;
  • polip yang terputus dihapus dari pasien.

Neoplasma besar dihilangkan dengan metode lumping, karena luka bakar yang terlalu dalam pada dinding usus penuh dengan perforasi dan ledakan gas usus. Untuk menghilangkan polip besar, tang biopsi digunakan sebagai pengganti endopetl.

Menjepit bagian-bagian kepala tumor dilakukan dalam beberapa tahap. Taktik penghapusan bertahap juga digunakan dalam kasus beberapa karakter polip dengan tumpukan neoplasma.

Ketika pengangkatan endoskopi dari neoplasma besar (lebih dari dua sentimeter), vili atau beberapa polip, prosedur endoskopi dilakukan dalam setahun. Jika tidak ada kekambuhan poliposis, dianjurkan untuk memantau kondisi usus dengan kolonoskopi setiap tiga tahun.

Laparoskopi

Bedah laparoskopi digunakan dalam kaitannya dengan neoplasma jinak dengan ukuran besar (lebih dari dua sentimeter).

Tidak seperti operasi klasik yang membutuhkan sayatan besar, mereka dilakukan melalui tusukan kecil dinding perut menggunakan instrumen bedah laparoskopi khusus.

Operasi jenis ini memerlukan penggunaan anestesi umum dan periode rehabilitasi yang cukup lama.

Laparotomi

Jika tidak mungkin untuk menghilangkan polip dengan metode polipektomi endoskopi (biasanya menyangkut polip dengan basis yang luas), operasi laparotomi (dengan membuka rongga perut) dilakukan untuk memotongnya melalui sayatan di dinding usus yang terkena.

Untuk menghilangkan polip dan neoplasma yang lembut pada kaki yang tebal, colotomy juga digunakan - operasi yang membutuhkan akses melalui dinding perut. Melalui sayatan di daerah ileum bawah atau sayatan median bawah, usus sigmoid yang terinfeksi dengan poliposis dihilangkan.

Setelah menentukan lokasi lokalisasi polip, katak lunak ditempatkan di kedua ujung usus yang diekstraksi dan, setelah sayatan longitudinal dari dinding usus, tumor dieksisi bersama-sama dengan bagian dari jaringan selaput lendir yang berdekatan dengannya (setelah eksisi dijahit). Untuk menjahit dinding usus, jahitan diterapkan dalam dua baris, dan untuk dinding perut - tuli berlapis.

Reseksi usus

Reseksi usus adalah operasi untuk menghilangkan polip, ditambah dengan kebutuhan untuk memotong dinding perut dan menghilangkan bagian usus yang terkena beberapa neoplasma. Metode ini digunakan khusus untuk akumulasi polip terlokalisasi di bagian tertentu dari usus.

Jika kluster ini terkonsentrasi di segmen atas rektum, reseksi anterior dilakukan. Selama intervensi bedah, bagian rektum inilah yang harus diangkat, bersama dengan segmen bawah dari kolon sigmoid yang terletak di atasnya. Pada tahap akhir operasi, jahit ujung kedua nyali.

Jika akumulasi tumor terkonsentrasi di bagian tengah rektum, lakukan reseksi anterior rendah.

Pelokalan polip di segmen bawah rektum merupakan indikasi untuk melakukan eksisi transanal yang dihasilkan melalui saluran anal. Pemulihan penuh dari pasien yang menjalani reseksi usus membutuhkan setidaknya empat minggu.

Komplikasi

Operasi polipektomi dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, yang paling sering adalah:

  • Pendarahan Kemungkinan pendarahan berlanjut selama sepuluh hari setelah pengangkatan polip. Pendarahan dari anus, yang berkembang pada hari berikutnya setelah polipektomi, menunjukkan kurangnya efektivitas koagulasi dasar dari polip yang diangkat. Pendarahan yang terjadi beberapa hari setelah operasi paling sering disebabkan oleh penolakan gumpalan darah yang terbentuk di ujung pembuluh darah yang terpotong. Intensitas perdarahan dini dan lambat dapat menjadi tidak signifikan atau cukup substansial untuk mengancam kehidupan pasien. Dalam hal ini, operasi darurat diperlukan, dilakukan dengan bantuan instrumen endoskopi dan terdiri dari kauterisasi (koagulasi) pembuluh darah yang berdarah. Jika perdarahan tidak berhenti menggunakan pembekuan darah, spesialis menggunakan laparotomi, operasi yang membutuhkan rongga perut untuk dibuka.
  • Kerusakan (perforasi) dinding usus. Komplikasi ini dapat terjadi selama dan setelah operasi. Pembentukan lubang di dinding usus adalah konsekuensi dari luka bakar yang dalam akibat kauterisasi polip yang diangkat. Melalui lubang ini, isi usus dapat memasuki rongga perut, memberikan dorongan untuk proses infeksi. Untuk menghilangkan komplikasi ini, dilakukan laparotomi (sayatan perut), diikuti dengan penjahitan pembukaan yang telah muncul dan penerapan kolostomi (perlu untuk sementara waktu mengecualikan bagian usus yang terluka dari lewatnya massa tinja). Setelah penyembuhan akhir cacat tereliminasi (biasanya terjadi setelah 8-16 minggu), colostomy akan dihapus.
  • Kasus kekambuhan neoplasma jinak. Setelah operasi untuk pengangkatan polip, 15% pasien tetap berisiko muncul kembali dalam dua tahun ke depan.

Pemulihan pada periode pasca operasi

Komponen paling penting dari periode pasca operasi untuk pasien yang telah menjalani operasi untuk menghilangkan polip di usus adalah ketaatan dari diet hemat yang membantu mengembalikan fungsi motorik evakuasi usus.

Diet medis pasien yang dioperasi terdiri dari tiga tahap:

  • Tahap pertama dimulai segera setelah operasi dan berlangsung tiga hari setelahnya. Selama 24 jam pertama setelah operasi, pasien sepenuhnya dilarang makan dan minum. Setelah periode ini, ia diizinkan untuk memuaskan dahaga dengan sedikit air (tidak lebih dari 50 ml), sedikit kemudian - untuk minum kaldu sayuran dan kolak. Setelah dua belas jam, pasien ditawari kaldu nasi, kaldu atau jeli. Semua pembatasan ditujukan untuk meminimalkan aktivitas motorik usus dan mengurangi fungsi ekskretorisnya, karena enzim pencernaan dan empedu, yang dilepaskan selama pencernaan makanan, dapat berdampak negatif pada kondisi jahitan dan jaringan yang terluka.
  • Setelah 72 jam setelah operasi, sup lendir, bubur tipis (terbuat dari beras, millet, dan oatmeal), sebuah souffle dari daging tanpa lemak dimasukkan ke dalam makanan pasien, dengan cermat memantau kondisinya. Jika, setelah makan hidangan tertentu, pasien mengalami sakit atau peningkatan perut kembung, itu dihapus dari diet. Tujuan dari tahap diet terapi ini adalah untuk menormalkan feses dan secara bertahap meningkatkan beban pada usus.
  • Dua minggu setelah operasi, tahap ketiga dari diet hemat dimulai (berlangsung setidaknya empat bulan). Mengonsumsi makanan yang kaya serat nabati kasar dapat merugikan pasien yang dioperasi. Makanannya harus terdiri dari kaldu, sup sayur dan sereal, sereal murni, pai diet, dan souffle.

Dari diet pasien dikeluarkan sepenuhnya:

  • semua jenis rempah-rempah, rempah-rempah panas, saus dan garam;
  • asam, asin, lada dan makanan pedas;
  • jamur (dalam bentuk apa pun);
  • ikan dan daging berlemak;
  • buah-buahan dan sayuran mentah;
  • makanan kaleng;
  • makanan yang terlalu panas atau dingin;
  • roti yang baru dipanggang. Alih-alih roti segar, yang menyebabkan fermentasi di usus, pasien disarankan untuk menggunakan kerupuk. Untuk alasan yang sama, ia harus meninggalkan penggunaan legum, asparagus, dan kacang-kacangan.

Makan (setidaknya enam kali sehari) pasien mondar-mandir harus diambil pada waktu yang sama, dalam porsi yang sangat kecil: fungsi motorik usus akan membaik, dan bebannya tidak akan terlalu signifikan.

Ulasan

Marina:

Polip di usus saya diangkat selama kolonoskopi. Sama sekali tidak menyakitkan dan tidak menakutkan. Beberapa jam kemudian saya duduk di kantor - di tempat kerja saya yang biasa. Bahkan tidak harus mengikuti diet.

Victoria:

Pembedahan endoskopi untuk menghilangkan polip di usus setahun yang lalu dilakukan untuk ibu mertua saya yang berusia 75 tahun. Operasi berjalan dengan baik: ibu mertua merasa baik dan segera setelah operasi, dan setelah keluar dari rumah sakit (dia ditahan selama sepuluh hari di rumah sakit). Pada awalnya perlu untuk menahannya pada ransum medis untuk menormalkan kursi dan tidak melukai usus. Sekarang wanita tua itu bahkan tidak ingat tentang operasi dan menikmati hidup.

Biaya operasi untuk menghilangkan polip di usus sangat tergantung pada daerah di mana fasilitas medis berada. Perkiraan harga disajikan dalam tabel berikut.

Penghapusan polip:

  • di usus sigmoid (melalui saluran anal atau melalui sayatan dinding usus) - dari 7.000 rubel;
  • di rektum - dari 6000 rubel;
  • di usus besar - dari 10.000 rubel.

Kadang-kadang, jika ada kuota, operasi seperti itu di klinik distrik dilakukan sepenuhnya gratis: informasi tentang ini dapat diperoleh ketika mengunjungi spesialis dari profil yang sesuai.

Perawatan polip usus dengan menghilangkan

Polip usus besar adalah formasi mirip tumor jinak yang tumbuh dari epitel kelenjar dinding usus bagian dalam. Neoplasma semacam itu berbentuk bola, bercabang atau jamur, menjulang di atas tingkat selaput lendir dan memiliki dasar yang luas atau kaki yang tipis. Mereka dapat memiliki ukuran dan bentuk yang berbeda, tunggal atau ganda, tetapi mereka semua memiliki satu kesamaan - penampilan polip dianggap sebagai tanda berbahaya dan keadaan prekanker.

Jika sebelumnya di kalangan medis ada pendapat bahwa polip dapat ada untuk waktu yang lama tanpa berubah menjadi bentuk ganas, penelitian terbaru oleh para ilmuwan menegaskan bahwa dalam kebanyakan kasus polip usus merosot menjadi kanker dalam 8-10 tahun.

Polip dapat dideteksi baik pada orang dewasa maupun pada anak-anak, dan dicatat bahwa risiko kejadiannya meningkat sebanding dengan usia dan di antara pasien yang telah melewati batas 60 tahun, edukasi tersebut didiagnosis pada 50% kasus. Mari kita perhatikan lebih dekat apa yang menyebabkan pembentukan polip, bagaimana diagnosis dan pengobatan dilakukan, dan tindakan pencegahan apa yang dapat mencegah terjadinya polip.

Penyebab polip di usus besar

Penyebab pasti dari pembentukan polip belum diidentifikasi, tetapi ada beberapa faktor utama yang menyebabkan kemunculannya:

  • Fitur makanan. Spesialis yang menangani masalah ini telah lama mencatat bahwa di negara-negara dengan dominasi diet "barat", risiko mengembangkan polip usus jauh lebih tinggi daripada di negara-negara yang penduduknya mengikuti diet "Mediterania". Dan jika dalam kasus pertama, dasar dari diet adalah makanan olahan dan goreng berkalori tinggi dengan dominasi lemak hewani dan kandungan serat minimum, diet "Mediterania" kaya akan sayuran, buah-buahan, makanan laut, lemak nabati dan produk susu. Konsumsi sejumlah besar serat, vitamin, dan elemen yang sehat menyehatkan tubuh dan mencegah pembentukan polip.
  • Penyakit kronis pada saluran pencernaan. Dokter percaya bahwa pembentukan polip pada jaringan usus yang sehat adalah mustahil. Penyakit usus kronis yang bersifat inflamasi berkontribusi terhadap penampilannya. Mereka adalah penyebab penuaan cepat epitel yang melapisi dinding usus. Penyakit-penyakit tersebut meliputi: kolitis, kolitis ulserativa, diskinesia usus besar. Penyakit Crohn.
  • Sembelit persisten yang menetap. terutama jika perawatan mereka dikaitkan dengan penggunaan obat yang mengiritasi mukosa usus.
  • Kebiasaan buruk (merokok, alkohol, makan berlebihan)
  • Faktor keturunan. Polip dapat berkembang bahkan pada anak-anak, dengan latar belakang kesehatan yang hampir absolut. Para ilmuwan mencatat bahwa jika kerabat dekat memiliki poliposis usus dalam sejarah, risiko mengembangkan patologi meningkat secara signifikan.
  • Hipodinamik (aktivitas fisik rendah). Bekerja menetap, gaya hidup yang tidak aktif menyebabkan berbagai patologi pada saluran pencernaan.
  • Faktor usia Risiko penyakit meningkat secara signifikan setelah 50 tahun.

Gejala poliposis

Dalam kebanyakan kasus, pengembangan formasi jinak tanpa gejala. Mereka dapat dideteksi secara kebetulan selama pemeriksaan endoskopi untuk mengidentifikasi penyakit yang sama sekali berbeda. Manifestasi yang tidak menguntungkan diamati dalam kasus di mana polip mencapai ukuran besar atau pertumbuhan multipel terjadi. Gejala utamanya adalah sebagai berikut:

  • Nyeri di tinja.
  • Nyeri perut, yang terlokalisasi di anus dan perut lateral. Mereka mungkin melengkung, sakit, atau kram, diintensifkan sebelum buang air besar, dan mereda setelah buang air besar.
  • Gangguan pencernaan berupa bolak-balik diare dan sembelit.
  • Pendarahan dubur, keluarnya lendir dari dubur.
  • Berkembangnya gejala kelelahan dan anemia.

Penampilan dalam tinja darah adalah gejala yang paling khas. Darah diekskresikan dalam jumlah kecil, tidak ada perdarahan volumetrik selama poliposis. Dengan proliferasi polip yang signifikan dari anus, lendir mulai menonjol, di daerah anorektal, karena pembasahan yang konstan, gejala iritasi dan pruritus dicatat.

Manifestasi seperti itu tidak spesifik dan merupakan karakteristik dari banyak penyakit gastrointestinal lainnya. Itulah mengapa patologi ini tidak begitu mudah diidentifikasi dan dibedakan dari penyakit lain.

Klasifikasi - jenis polip usus besar

Tergantung pada jumlahnya, klasifikasi polip usus berikut ini diadopsi:

  • Kesendirian
  • Berganda
  • Keluarga difus

Jumlah polip pada pasien yang berbeda dapat bervariasi secara signifikan. Beberapa pasien didiagnosis dengan pembentukan tumor tunggal, yang lain memiliki jumlah yang signifikan, kadang-kadang hingga beberapa ratus. Dalam kasus seperti itu, istilah "poliposis" digunakan. Polip familial difus ditandai oleh fakta bahwa penyakit ini diturunkan dan jumlah polip yang tumbuh dengan cepat dapat bervariasi dari ratusan hingga beberapa ribu.

Secara total, ada empat bentuk utama polip usus besar:

  • Adenomatosa. Polip semacam itu sering berubah menjadi ganas. Dengan bentuk polip ini, mereka berbicara tentang kondisi prakanker, karena sel-sel tumor tidak seperti sel-sel epitel kelenjar tempat mereka terbentuk. Polip usus adenomatosa berbeda secara histologis dalam tiga jenis:
  1. Berbentuk tabung Jenis polip adalah formasi pink yang halus dan padat.
  2. Villous - itu dibedakan oleh beberapa cabang-seperti hasil pada permukaannya dan memiliki warna merah karena banyaknya pembuluh darah, yang dapat dengan mudah terluka dan berdarah. Prevalensi tumor vili adalah sekitar 15% dari semua neoplasma usus besar. Mereka besar dan rentan terhadap ulserasi dan kerusakan. Jenis tumor inilah yang paling sering berubah menjadi kanker.
  3. Tubular-villous - terdiri dari elemen polip vili dan tubular.
  • Gamartrome. Polip semacam itu terbentuk dari jaringan normal, dengan perkembangan salah satu elemen jaringan yang tidak proporsional.
  • Hiperplastik. Jenis polip ini sering ditemukan di rektum, mereka kecil dan paling sering didiagnosis pada orang tua. Polip hiperplastik kolon ditandai oleh pemanjangan tabung epitel dengan kecenderungan untuk pertumbuhan kistik mereka.
  • Radang. Polip jenis ini tumbuh di mukosa usus sebagai respons terhadap penyakit radang akut.

Hasil pengamatan pasien menunjukkan bahwa seiring waktu, sebagian besar polip tumbuh dan tumbuh dalam ukuran, menciptakan ancaman nyata bagi kesehatan dan kehidupan pasien, karena risiko transformasi mereka menjadi tumor ganas cukup besar. Oleh karena itu, diagnosis tepat waktu dari proses patologis dan bantuan medis yang memenuhi syarat dalam pengobatan penyakit sangat penting.

Diagnosis penyakit

Jika Anda mencurigai adanya polip di usus besar, Anda harus berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dan koloproktologis. Pada resepsi, spesialis akan bertanya tentang keluhan, penyakit masa lalu, gaya hidup dan diet. Peran penting mungkin memiliki informasi tentang adanya penyakit usus besar pada kerabat dekat. Selanjutnya, pasien harus menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Lebih dari 50% polip kolon diketahui terlokalisasi di rektum dan kolon sigmoid. Oleh karena itu, pada tahap awal, ahli koloproktologis menerapkan metode pemeriksaan digital, yang memungkinkan menggali rektum hingga kedalaman 10 cm dan mengidentifikasi perubahan patologisnya. Selanjutnya, dalam diagnosis polip usus besar menerapkan metode penelitian laboratorium dan instrumental.

Metode penelitian laboratorium meliputi:

  • Tes darah umum. Kadar hemoglobin yang rendah akan menunjukkan perdarahan laten di usus besar sebagai akibat kerusakan pada polip.
  • Analisis darah okultisme tinja. Akan mendeteksi darah di tinja dan mencurigai adanya polip.

Metode pemeriksaan instrumental:

  • Irrigoskopi. Inti dari metode ini terletak pada pemeriksaan rontgen usus besar dengan bantuan agen kontras (suspensi barium). Suspensi barium disuntikkan ke usus besar, dan kemudian dilakukan rontgen. Dengan bantuan irrigoskopi dimungkinkan untuk mengungkapkan polip, yang ukurannya lebih dari 1 cm, paling sering tidak mungkin untuk mendeteksi formasi kecil dengan metode irrigoskopi.
  • Kolonoskopi. Metode penelitian endoskopi ini, yang paling informatif, karena memungkinkan Anda menjelajahi usus besar secara visual sepanjang panjangnya. Pemeriksaan ini dilakukan dengan bantuan alat khusus - sebuah kolonoskop, yang merupakan probe fleksibel yang dilengkapi dengan lampu latar, perangkat optik. Kit ini termasuk tabung untuk memasok udara ke usus dan forsep khusus yang dengannya seorang spesialis dapat melakukan biopsi, yaitu, mengambil sepotong jaringan untuk analisis histologis.

Selain itu, prosedur endoskopi tidak hanya melibatkan studi usus, tetapi juga ekstraksi benda asing dan menghilangkan polip yang berukuran kecil. Kolonoskopi memungkinkan Anda melihat semua perubahan patologis pada mukosa usus (retakan, erosi, divertikula, polip, bekas luka) dan menilai aktivitas motoriknya. Selain itu, dengan bantuan kolonoskop, adalah mungkin untuk memperluas bagian-bagian usus yang menyempit akibat perubahan cicatricial dan mengambil gambar permukaan bagian dalam usus.

Kolonoskopi adalah prosedur yang agak rumit dan menyakitkan. Ini dilakukan hanya oleh spesialis berpengalaman di lemari khusus.

  • Rektoromanoskopi. Pemeriksaan endoskopi, yang memungkinkan untuk menilai keadaan usus secara visual hingga kedalaman 30 cm, dilakukan dengan menggunakan alat khusus - sigmoidoscope, dilengkapi dengan iluminasi, optik, dan pinset khusus, yang memungkinkan Anda melakukan biopsi (mengambil sepotong jaringan untuk analisis).
  • CT (Computed Tomography) atau MRI (Magnetic Resonance Imaging) adalah metode penelitian modern, tidak menyakitkan dan sangat informatif. Metode pemeriksaan seperti itu secara signifikan mengurangi penderitaan pasien dan menyederhanakan pekerjaan dokter, karena mereka memungkinkan untuk mendapatkan gambar organ yang terperinci dalam format tiga dimensi dan memvisualisasikan penyakit dengan akurasi maksimum.

Semua metode penelitian bertujuan mengidentifikasi perubahan patologis dan menjalani perawatan tepat waktu.

Pengobatan polip usus besar dengan pengangkatan

Tidak ada metode terapi obat konservatif untuk mengatasi polip tidak bisa, oleh karena itu, satu-satunya metode pengobatan radikal formasi patologis - bedah. Penghapusan polip usus besar dilakukan dengan metode yang berbeda, pilihan taktik pengobatan akan tergantung pada jenis tumor, jumlah polip, ukuran dan kondisinya.

Jadi, polip tunggal dan bahkan banyak dapat dihilangkan selama prosedur kolonoskopi. Untuk tujuan ini, peralatan endoskopi khusus digunakan. Endoskopi fleksibel dengan elektroda loop khusus dimasukkan ke dalam rektum. Loop diletakkan di kaki polip dan tumor terputus.

Jika polip besar, maka dihapus dalam beberapa bagian. Sampel tumor dikirim untuk pemeriksaan histologis, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tumor ganas. Pengangkatan polip usus secara endoskopi adalah prosedur yang paling jinak, ditoleransi dengan baik oleh pasien dan tidak memerlukan periode pemulihan. Pada hari setelah operasi, kinerja sepenuhnya pulih.

Polip kecil dapat dihilangkan dengan menggunakan metode alternatif modern: koagulasi laser, elektrokoagulasi, operasi gelombang radio. Intervensi dilakukan dengan menggunakan sinar laser terfokus atau gelombang radio berdaya tinggi. Pada saat yang sama, jaringan di sekitarnya tidak terluka, dan sayatan terjadi pada tingkat sel.

Bersamaan dengan pengangkatan polip, pembuluh darah membeku, yang mencegah perkembangan perdarahan. Ketika menggunakan metode elektrokoagulasi, formasi seperti tumor diauterisasi dengan pelepasan listrik. Intervensi semacam itu adalah yang paling tidak traumatis dan tidak menyakitkan, mereka dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan rehabilitasi yang lama.

Poliposis multipel difus dirawat secara pembedahan, melakukan pembedahan untuk pengangkatan total (reseksi) bagian usus yang terkena. Setelah pengangkatan formasi seperti tumor yang besar atau multipel, serta polip vili dengan ukuran berapa pun, perlu di bawah pengawasan dokter selama 2 tahun dan setelah satu tahun untuk menjalani pemeriksaan endoskopi kontrol.

Di masa depan, prosedur kolonoskopi direkomendasikan untuk dilakukan setiap 3 tahun sekali. Jika polip yang telah berubah menjadi ganas dihilangkan, maka pasien harus menjalani pemeriksaan lanjutan sebulan sekali selama tahun pertama. dan sekali setiap 3 bulan sesudahnya.

Pengobatan obat tradisional polip

Satu-satunya pengobatan yang efektif untuk polip adalah perawatan bedah, tetapi dalam beberapa kasus pasien dirawat dengan obat tradisional. Perawatan polip usus dengan obat tradisional dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter dan di bawah pengawasannya. Pada dasarnya, terapi obat tradisional digunakan untuk mendeteksi polip kecil dari spesies yang jarang berubah menjadi kanker. Paling sering digunakan untuk pengobatan infus dan ramuan herbal:

  • Infus biasa-biasa saja. Dua sendok makan rumput kering mengukus 200 ml air panas dan didihkan selama 5-8 menit. Bersikeras di bawah tutupnya ditutup selama satu jam, saring dan ambil 1/3 gelas tiga kali sehari sebelum makan.
  • Kaldu viburnum. Dua sendok makan viburnum beri tuangkan 300 ml air panas dan rebus dengan api kecil selama sekitar 15 menit. Siap kaldu didinginkan, disaring dan ambil 1/3 gelas tiga kali sehari. Buah Viburnum memiliki sifat antiinflamasi dan anti tumor yang sangat baik.
  • Kaldu celandine. Satu sendok makan bahan mentah kering dituangkan dengan segelas air panas, direbus dengan api kecil selama 15 menit, didinginkan dan disaring. Ambil 2 sendok makan dua kali sehari sebelum makan.
  • Tinktur kumis emas. Ambil 15 tunas (lutut) tanaman, cincang dan tertidur dalam toples kaca. Tuang 500 ml vodka dan bersikeras di tempat gelap selama 10-12 hari. Sebelum digunakan, saring tingtur dan ambil 1 sendok teh sebelum makan.
  • Enema dengan celandine. Penggunaan enema seperti itu memberikan efek yang baik. Perawatan dilakukan dalam tiga tahap. Pada tahap 1, larutan 1 sendok teh jus celandine dan satu liter air digunakan untuk enema. Enemas dimasukkan selama 15 hari, lalu istirahat selama dua minggu.

Pada tahap ke-2, larutan dibuat dengan kecepatan 1 sendok makan jus celandine per 1 liter air. Enema dengan larutan diletakkan 15 hari dan sekali lagi buat istirahat selama 2 minggu. Pada tahap ke-3, ulangi perawatan, mirip dengan tahap kedua. Setelah akhir dari perawatan tahap ketiga, polip akan hilang.

  • Minyak kapur barus dengan madu. Ambil satu sendok makan madu dan minyak kapur barus, tambahkan 7 tetes yodium dan aduk hingga tercampur rata. Di malam hari, sebelum tidur, tampon dibasahi dalam senyawa ini dan mereka membawanya ke rektum sedalam mungkin. Tampon dibiarkan di usus sampai pagi. Untuk mencapai efeknya, Anda memerlukan setidaknya 10 prosedur seperti itu.
  • Campuran kuning telur dan biji labu. Metode pengobatan yang paling menyenangkan dan efektif, menghilangkan polip. Untuk menyiapkan campuran, ambil tujuh kuning telur rebus, campur dengan enam sendok biji labu tanah dan tambahkan 500 ml minyak bunga matahari. Aduk rata dan panaskan obat dalam bak air selama 20 menit. Ambil 1 sendok teh campuran setiap pagi selama 5 hari. Kemudian istirahat selama lima hari, dan ulangi perawatan lagi sampai campuran selesai.
  • Mandi dengan ramuan herbal dan minyak buckthorn laut. Mandi air panas dengan tambahan ramuan obat: chamomile, daun birch, yarrow, St. John's wort. Saat dingin, perlu untuk terus menambahkan air panas, kukus sekitar satu jam. Setelah itu, jari dilumasi dengan minyak buckthorn laut dan disuntikkan ke dalam anus. Ulangi pengenalan minyak setidaknya 3 kali, setiap kali melumasi jari lagi.
Pencegahan polip usus besar

Pencegahan polip usus besar khusus dan spesifik tidak ada. Meskipun demikian, para ahli merekomendasikan:

  • Sesuaikan pola makan dan ikuti prinsip makan sehat. Ini menyiratkan penolakan makanan berlemak, goreng, berkalori tinggi, tepung dan gula-gula, permen. Anda harus menghindari penggunaan makanan cepat saji, minuman berkarbonasi, kopi kental, daging asap, acar, rempah-rempah, acar, makanan kaleng dan makanan ringan.
  • Berikan preferensi terhadap makanan sehat: sayuran, buah-buahan, sereal, daging dan ikan tanpa lemak, sayuran hijau, produk susu. Termasuk dalam diet roti gandum utuh, dedak, minyak sayur. Sesuaikan rezim minum dan minum setidaknya 1,5-2 liter cairan per hari (teh hijau, jus, minuman buah, kolak).
  • Hentikan kebiasaan buruk (merokok, alkohol), jangan makan berlebihan, cobalah bergerak lebih banyak, jangan menolak dari aktivitas fisik yang layak.
  • Jika ada gejala yang merugikan (terutama keluarnya darah dari rektum), lakukan tes oleh ahli coloproctologist dan gastroenterologist tepat waktu. Pemeriksaan endoskopi usus diinginkan untuk dilakukan setahun sekali, terutama setelah usia 50 tahun.
  • Jika polip terdeteksi secara tepat waktu, lepaskan, ini akan membantu untuk menghindari degenerasi ganas mereka dan akan melindungi terhadap kanker usus besar. (Baca juga tentang kanker dubur)