Apa itu kolonoskopi usus

Seorang proktologis adalah salah satu yang paling tidak disukai oleh banyak dokter, yang kunjungannya ditunda hingga yang terakhir. Ya, dan berbicara tentang masalah dalam usus dianggap agak memalukan, namun kolorektal begitu percaya diri mendapatkan momentum dan mengambil banyak nyawa.

Dan ini terlepas dari kenyataan bahwa jika Anda mencari bantuan dari spesialis tepat waktu, mudah untuk mendiagnosis patologi ini. Dan ia memiliki prognosis yang baik, kecuali pasien datang pada tahap terakhir kanker. Pemeriksaan pasien dapat dimulai dengan tes skrining untuk mendeteksi perdarahan tersembunyi.

Mereka juga menjalani kolonoskopi, irrigoskopi dan sigmoscopy. Tidak semua pasien mengerti apa yang dimaksud dengan istilah-istilah ini, sehingga pasien mungkin memiliki pertanyaan seperti itu: apakah kolonoskopi usus? Bagaimana prosedurnya? Apa yang ditunjukkan oleh kolonoskopi? Apakah itu sakit?

Informasi umum

Prosedur kolonoskopi adalah pemeriksaan instrumen usus besar dan segmen bawahnya (rektum), yang digunakan untuk mendiagnosis dan mengobati kondisi patologis dari bagian saluran pencernaan ini. Ini menunjukkan secara rinci kondisi selaput lendir. Kadang-kadang diagnosis ini disebut fibrocolonoscopy (colonoscopy FCC). Biasanya, prosedur kolonoskopi dilakukan oleh seorang diagnostik-proktologis, dibantu oleh seorang perawat.

Prosedur diagnostik ini melibatkan pengantar ke dalam anus probe, dilengkapi dengan kamera di ujungnya, yang mentransmisikan gambar ke layar besar. Setelah itu, udara disuntikkan ke usus, yang mencegah usus saling menempel. Seiring kemajuan pemeriksaan, berbagai bagian usus diperiksa secara rinci. Dalam beberapa kasus, kolonoskopi dilakukan tidak hanya untuk tujuan memvisualisasikan masalah, tetapi juga memungkinkan manipulasi berikut:

membuat sampel biopsi;
menghapus polip atau jaringan ikat;
menghapus benda asing;
hentikan pendarahan;
mengembalikan paten usus jika terjadi penyempitan.

Indikasi untuk

Kolonoskopi usus dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis awal. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan tempat dan luasnya perubahan patologis. Ini sangat sesuai untuk kondisi dan penyakit seperti ini:

perdarahan dari rektum dan usus besar (termokagulasi dilakukan selama prosedur);
neoplasma di usus yang bersifat jinak (pengangkatan polip);
oncopathology di usus besar (pengambilan sampel biopsi untuk pemeriksaan histologis);
Penyakit Crohn (penyakit radang granulomatosa);
kolitis ulserativa;
pelanggaran penuh terhadap bagian dari isi usus;
tinja abnormal (sering diare atau sembelit kronis);
penurunan berat badan yang cepat untuk alasan yang tidak diketahui;
mengurangi hemoglobin;
demam ringan yang menetap.

Kolonoskopi rektum ditunjukkan dalam pencegahan 1 kali per tahun pada pasien berusia 50 tahun. Ini terutama berlaku bagi mereka yang memiliki keturunan yang buruk (kerabat dekat telah didiagnosis menderita kanker kolorektal).

Persiapan

Proses persiapan melibatkan tahap-tahap berikut: persiapan primer, makanan diet, pembersihan usus medis. Akurasi ketaatan langkah-langkah ini akan memungkinkan untuk mencapai hasil yang paling dapat diandalkan.

Pelatihan primer

Jika pasien menderita sembelit untuk waktu yang lama, maka membersihkan obat saja tidak akan cukup. Di muka, pasien tersebut diresepkan minyak jarak (castor oil) atau enema klasik. Kastor diambil 2 hari berturut-turut untuk malam itu. Jumlahnya dihitung berdasarkan berat. Jika rata-rata pasien memiliki berat sekitar 70 kg, maka 60 ml produk sudah cukup.

Jika konstipasi persisten dan terabaikan, dan minyak jarak tidak membenarkan dirinya sendiri, maka enema dianjurkan. Untuk melakukan manipulasi seperti itu di rumah, Anda akan memerlukan tangki khusus dengan tip (cangkir Esmarch) dan 1,5 liter air pada suhu kamar.

Prosedur langkah demi langkah:

Pasien harus berbaring di sisi kiri, dan kaki kanan dengan kebutuhan untuk mendorong ke depan dan menekuk lutut. Di bawah tubuh lebih baik untuk meletakkan kain minyak, agar tidak membasahi sofa atau tempat tidur.
Cangkir Esmark diisi dengan air, sementara klem ditutup. Setelah itu, udara dikeluarkan dan klem ditutup kembali.
Bantalan pemanas harus ditangguhkan di atas ketinggian sofa / tempat tidur dengan 1-1,5 meter.
Nosel harus dilumasi secara melimpah dengan petroleum jelly dan dengan lembut memasukkannya ke dalam anus hingga kedalaman 7 cm.
Penjepit dari cangkir Esmarch dihilangkan dan seluruh volume cairan dimasukkan ke pasien, setelah itu ujung dikeluarkan.
Pasien seharusnya tidak segera berlari ke toilet, tetapi pertama-tama harus bergerak sedikit, meremas sfingter (5-10 menit). Setelah itu, Anda bisa menghilangkan kebutuhan. Manipulasi ini harus dilakukan 2 malam berturut-turut.

Makanan diet

Cara lain untuk membersihkan saluran pencernaan bagian bawah secara kualitatif adalah 2-3 hari sebelum prosedur yang dimaksudkan untuk memberikan preferensi pada diet bebas-terak. Selama periode ini, produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas harus ditinggalkan. Anda bisa makan varietas daging dan ikan rendah lemak, produk susu, sayuran rebus. Makan terakhir harus tidak lebih dari 8-12 jam sebelum prosedur yang dijadwalkan.

Pembersihan usus

Obat-obatan seperti Fortrans dan Endofalk mengganggu nutrisi yang diserap dalam saluran pencernaan, sehingga makanan cepat bergerak melalui usus dan dengan cepat meninggalkannya dalam bentuk cair. Dan kelompok obat lain (Flit Phospho-soda dan Lavacol) menunda ekskresi cairan dari usus, sehingga peristaltik meningkat, tinja melunak dan usus dibersihkan.

Melakukan prosedur

Pasien sering memiliki imajinasi mereka bekerja ke arah yang salah dan mereka benar-benar salah paham bagaimana kolonoskopi dilakukan. Tampaknya bagi mereka bahwa mereka sedang menunggu siksaan yang sesungguhnya, tetapi obat-obatan dalam hal ini sudah lama maju. Selama pemeriksaan, anestesi atau sedasi biasanya digunakan.

Kolonoskopi dengan anestesi lokal

Untuk keperluan ini, obat digunakan, di mana bahan aktifnya adalah lidokain (gel Luan, salep Dikainovaya, gel Xylocaine). Mereka dioleskan pada nosel kolonoskop, dimasukkan ke dalam anus, atau oleskan langsung ke membran mukosa. Selain itu, anestesi lokal dapat dicapai dengan pemberian anestesi parenteral. Tetapi kuncinya di sini adalah bahwa pasien sadar.

Sedasi

Pilihan lain untuk sedasi. Dalam hal ini, orang tersebut dalam keadaan menyerupai tidur. Dia sadar, tetapi pada saat yang sama dia tidak sakit atau tidak nyaman. Untuk ini berlaku Midazolam, Propofol.

Kolonoskopi usus dengan anestesi umum

Metode ini melibatkan pemberian obat parenteral yang mengirim pasien ke dalam obat tidur nyenyak dengan kurangnya kesadaran. Kolonoskopi yang dilakukan dengan cara ini terutama diindikasikan dalam praktik pediatrik, untuk orang dengan ambang nyeri rendah dan diamati oleh psikiater.

Pemeriksaan usus dilakukan di stan khusus untuk studi proktologis. Pasien diminta untuk membuka pakaian ke pinggang, sebagai imbalannya dia diberikan celana diagnostik sekali pakai dan ditempatkan di sofa di sisi kirinya. Pada saat yang sama, kaki harus ditekuk di lutut dan dipindahkan ke perut. Ketika pasien menerima anestesi yang dipilih untuknya, prosedur itu sendiri dimulai.

Kolonoskop dimasukkan ke dalam anus, udara dipaksa dan dipindahkan dengan hati-hati. Untuk mengontrol dokter dengan satu tangan memeriksa dinding depan peritoneum untuk memahami bagaimana tabung mengatasi usus usus. Selama ini, video dimasukkan ke layar monitor dan dokter dengan cermat memeriksa berbagai bagian usus. Pada akhir prosedur, kolonoskop dilepaskan.

Jika prosedur dilakukan di bawah pengaruh bius lokal, maka pasien diperbolehkan pulang pada hari yang sama. Dan jika anestesi umum digunakan, pasien harus menghabiskan beberapa hari di rumah sakit, dan akan berada di bawah pengawasan spesialis. Prosedur ini biasanya berlangsung tidak lebih dari setengah jam. Foto-foto masing-masing bagian usus atau kolonoskopi video dapat direkam pada media digital.

Kontraindikasi dan komplikasi

Pasien juga tertarik ketika prosedur ini dikontraindikasikan dan jenis komplikasi apa yang mungkin muncul setelah pemeriksaan. Pasien dalam kondisi ini tidak akan dapat menyelesaikan pemeriksaan ini:

peritonitis;
gangguan peredaran darah yang parah;
infark miokard akut;
trauma pada dinding usus;
tahap parah dari kolitis;
kehamilan

Selain itu, ada juga sejumlah kontraindikasi relatif, yang dapat ditemukan lebih detail dalam artikel ini. Setelah memeriksa usus, komplikasi tersebut dapat terjadi: pecahnya dinding usus, pendarahan internal, pembengkakan usus pendek, nyeri pada peritoneum, peningkatan suhu tubuh hingga 37,5 ° C selama 2-3 hari (terutama jika dilakukan reseksi kecil).

Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika setelah kolonoskopi selesai, gejala-gejala berikut muncul:

keadaan demam;
sakit perut yang parah;
mual dengan muntah;
kotoran longgar dengan darah;
kelemahan umum, pusing.

Kolonoskopi mengacu pada metode penelitian yang cukup aman jika dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi, dan pasien memenuhi semua rekomendasi selama periode persiapan.

Ulasan

Ulasan dari pasien-pasien yang telah menjalani pemeriksaan semacam itu dan memahami dengan jelas prosedur seperti apa ini, sangat menarik bagi mereka yang masih menjadi pasien.

Terlepas dari kenyataan bahwa melakukan kolonoskopi menyebabkan ketidaknyamanan fisik dan psikologis pada pasien. Sampai saat ini, tidak ada prosedur yang lebih informatif untuk diagnosis usus besar.

Kolonoskopi usus - persiapan untuk prosedur, ulasan dan video

Selama pemeriksaan medis, praktis setiap pasien ketiga memiliki kelainan pada sistem pencernaan. Jika pasien mengeluh nyeri di daerah perut dan anorektal, konstipasi persisten, perdarahan dari rektum, ia mengalami penurunan berat badan, jumlah darah yang buruk (hemoglobin rendah, ESR tinggi), maka koloproktologis yang berpengalaman pasti akan meresepkan pemeriksaan kolonoskopi usus.

Apa itu kolonoskopi usus?

Kolonoskopi adalah metode pemeriksaan instrumental modern yang digunakan untuk mendiagnosis kondisi patologis kolon dan rektum. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus - kolonoskop, dan memungkinkan selama beberapa menit untuk menilai keadaan usus besar secara visual sepanjang panjangnya (sekitar 2 meter).

Kolonoskop adalah probe panjang yang fleksibel, yang ujungnya dilengkapi dengan lensa mata khusus yang diterangi dan kamera video mini yang mampu mentransmisikan gambar ke monitor. Kit termasuk tabung untuk pasokan udara ke usus dan forsep untuk biopsi (kumpulan bahan histologis). Dengan menggunakan kamera video, perangkat ini dapat memotret bagian-bagian usus yang dilewati probe, dan menampilkan gambar yang diperbesar pada layar monitor.

Hal ini memungkinkan spesialis - koloproktologis untuk memeriksa secara rinci mukosa usus dan melihat perubahan patologis terkecil. Kolonoskopi sangat diperlukan untuk deteksi dan perawatan penyakit usus yang tepat waktu, prosedur ini memiliki banyak kemungkinan, itulah sebabnya penelitian ini lebih disukai oleh para ahli daripada metode diagnostik lainnya.

Kemungkinan kolonoskopi

Kemungkinan apa yang disediakan oleh pemeriksaan dengan colonoscope?

Selama prosedur, dokter dapat secara visual menilai kondisi selaput lendir, motilitas usus, mengidentifikasi perubahan inflamasi.
Dimungkinkan untuk memperjelas diameter lumen usus dan, jika perlu, untuk memperluas area usus yang dipersempit oleh perubahan cicatricial.
Spesialis melihat pada layar monitor perubahan terkecil pada dinding usus dan formasi patologis (retakan, polip dubur dan kolon, wasir, borok, divertikula, tumor atau benda asing).
Selama prosedur, Anda dapat mengangkat benda asing yang terdeteksi atau mengambil sepotong jaringan untuk pemeriksaan histologis (biopsi).
Ketika tumor jinak kecil atau polip terdeteksi, adalah mungkin untuk menghilangkan tumor ini selama pemeriksaan, sehingga menyelamatkan pasien dari intervensi bedah.
Selama pemeriksaan, dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab perdarahan usus dan menghilangkannya dengan metode termokagulasi (paparan suhu tinggi).
Selama prosedur, dokter mendapat kesempatan untuk mengambil gambar permukaan bagian dalam usus.

Fitur di atas menjadikan prosedur kolonoskopi sebagai metode diagnostik paling informatif. Ini dilakukan di banyak institusi medis publik dan swasta. Atas rekomendasi WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) sebagai pencegahan kolonoskopi, diinginkan untuk menjalani setiap lima tahun sekali untuk setiap pasien setelah 40 tahun. Jika seseorang datang ke dokter dengan keluhan khas, penelitian ditunjuk berdasarkan wajib. Apa indikasi untuk prosedur ini?

Indikasi untuk prosedur ini

Pemeriksaan usus dengan kolonoskopi ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

Keluhan nyeri perut di usus besar
Keluarnya patologis dari rektum (lendir, nanah)
Pendarahan usus
Gangguan motilitas usus (konstipasi persisten atau diare)
Penurunan berat badan, anemia tingkat tinggi, demam ringan, riwayat keluarga kanker
Kehadiran benda asing di salah satu bagian usus
Tumor jinak atau polip ditemukan di rectoromanoskopiya. Dalam kasus ini, kolonoskopi diperlukan untuk memeriksa bagian atas usus besar yang tidak dapat diakses oleh sigmoidoscope.

Selain itu, kolonokopi dilakukan dalam kasus dugaan obstruksi usus, penyakit Crohn, kolitis ulserativa dan adanya tumor ganas. Pemeriksaan akan membantu mengidentifikasi manifestasi penyakit (ulserasi selaput lendir), dan ketika tumor terdeteksi, ambil selembar jaringan untuk biopsi.

Kontraindikasi untuk survei

Ada beberapa kondisi di mana kolonoskopi tidak diinginkan karena prosedur ini dapat menyebabkan komplikasi serius. Kolonoskopi tidak dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

Proses infeksi akut disertai dengan demam dan keracunan tubuh.
Patologi sistem kardiovaskular (gagal jantung, infark miokard, adanya katup jantung buatan).
Penurunan tajam dalam tekanan arteri.
Insufisiensi paru.
Peritonitis, perforasi usus dengan melepaskan isinya ke dalam rongga peritoneum.
Divertikulitis.
Peradangan akut pada kolitis ulserativa.
Pendarahan usus besar-besaran.
Hernia umbilikalis atau inguinalis.
Periode kehamilan
Patologi menyebabkan gangguan perdarahan.

Dalam kondisi seperti itu, risiko terhadap kesehatan pasien selama prosedur terlalu tinggi, sehingga kolonoskopi diganti dengan metode pemeriksaan alternatif lainnya.

Bagaimana cara mempersiapkan prosedur?

Agar prosedur dapat berlalu tanpa kesulitan dan komplikasi, persiapan awal diperlukan. Persiapan untuk kolonoskopi usus meliputi dua hal penting:

ketaatan terhadap diet bebas-terak,
pembersihan usus berkualitas tinggi.

Diet sebelum kolonoskopi usus besar (menu kanan)

Jelas bahwa prosedur ini membutuhkan pembersihan saluran pencernaan yang menyeluruh dan lengkap. Hal ini diperlukan untuk membebaskan dinding usus dari terak dan menghilangkan massa tinja yang akan menciptakan hambatan dalam memindahkan alat diagnostik. Untuk memulai kegiatan persiapan harus 2-3 hari sebelum prosedur. Dalam hal ini, Anda tidak perlu kelaparan, Anda hanya perlu mengikuti petunjuk dokter dan mengikuti diet khusus.

Dari diet harus dikeluarkan:

Semua buah dan sayuran
Tanaman hijau
Berry, kacang, kacang
Daging lemak, ikan, sosis
Bubur (barley, millet, oatmeal), pasta
Minuman berkarbonasi dengan warna buatan
Roti hitam
Kopi susu murni

Semua produk ini sulit dicerna atau menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan di usus.

Direkomendasikan untuk digunakan:

Roti Gandum Kasar
Daging rebus rendah lemak (sapi, unggas) atau ikan
Kaldu diet
Biskuit kering (biskuit)
Minuman asam susu (kefir, susu asam, yogurt alami)

Pada malam prosedur, makan terakhir diperbolehkan paling lambat pukul 12.00. Kemudian di siang hari Anda bisa minum cairan (air, teh). Makan terakhir harus 20 jam sebelum pemeriksaan. Pada hari pemeriksaan, dilarang mengambil makanan, Anda hanya bisa minum teh lemah atau air minum.

Persiapan lebih lanjut untuk kolonoskopi usus adalah untuk membersihkannya. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan salah satu dari dua cara:

Enema Cleansing

Untuk menyiapkan kualitas, enema pembersihan harus diletakkan dua kali sebelum prosedur dan dua kali sebelum pemeriksaan.

Pada malam hari lebih baik untuk membersihkan usus di malam hari, dengan interval satu jam, misalnya pukul 20.00 dan 21.00. Untuk enema pembersihan, gunakan 1,5 liter air hangat suling. Yaitu, di malam hari, 3 liter cairan disuntikkan ke usus dan dicuci sampai air bersih keluar. Di pagi hari, usus juga dibersihkan oleh enema dua kali, dengan interval satu jam. Untuk memfasilitasi pembersihan, Anda dapat menggunakan obat pencahar ringan atau minyak jarak sehari sebelum prosedur.

Pembersihan dengan obat-obatan modern

Dalam banyak kasus, sangat sulit dan kadang-kadang sangat menyakitkan untuk secara mandiri melakukan pembersihan usus dengan enema yang berkualitas tinggi, terutama dengan adanya celah anal atau wasir yang meradang. Persiapan khusus yang memfasilitasi dan merangsang pergerakan usus datang untuk membantu. Mereka perlu mengambil hari sebelum prosedur. Pembersihan usus besar sebelum kolonoskopi dapat dilakukan dengan Fortans, yang dibuat khusus untuk mempersiapkan tes diagnostik.

Dosis Fortans dihitung secara individual oleh dokter, berdasarkan berat badan pasien. Perhitungannya dibuat dari rasio: satu sachet per 20 kg berat. Jadi, jika seorang pasien memiliki berat 80 kg, maka untuk membersihkan usus secara menyeluruh, ia membutuhkan 4 kantong Fortrans. Untuk satu paket, Anda harus mengambil satu liter air matang hangat. Jadi larutkan semua 4 paket. Ambil solusinya harus mulai dua jam setelah makan terakhir.

Semua solusi yang disiapkan harus diminum, tetapi ini tidak berarti bahwa Anda perlu mengambil 4 liter larutan sekaligus. Disarankan untuk menuangkan cairan dengan obat terlarut ke dalam gelas dan meminumnya dalam tegukan kecil, dengan interval 10-20 menit. Dengan demikian, istirahat di antara kacamata dengan larutan, Anda harus minum seluruh volume cairan dalam waktu sekitar 2-4 jam. Ternyata tingkat penerimaan akan sekitar satu jam per liter solusi.

Jika Anda tidak minum seluruh volume cairan, karena refleks emetik dapat terjadi karena rasa yang tidak sepenuhnya menyenangkan, Anda dapat membaginya, dan minum 2 liter di malam hari dan dua liter lagi di pagi hari. Untuk memudahkan resepsi, dokter menyarankan untuk minum larutan dalam tegukan kecil, tanpa menunda mulut, agar tidak merasakan rasanya. Segera setelah minum segelas berikutnya, Anda bisa menyesap jus lemon atau menghisap sepotong lemon, itu akan menghilangkan mual.

Setelah administrasi terakhir dari Fortrans, buang air besar dapat berlanjut selama 2-3 jam. Oleh karena itu, waktu aplikasi harus dihitung dengan benar, dan jika Anda menyelesaikan sisa obat di pagi hari, Anda harus minum segelas larutan terakhir 3-4 jam sebelum dimulainya prosedur kolonoskopi. Obat Fortans tidak diserap ke dalam aliran darah dan diekskresikan tidak berubah, jadi Anda tidak perlu takut overdosis.

Dalam beberapa kasus, ketika menggunakan Fortrans, reaksi merugikan terjadi dalam bentuk perut kembung, ketidaknyamanan perut atau manifestasi alergi.

Obat efektif lain yang dapat digunakan untuk membersihkan usus besar sebelum kolonoskopi adalah Lavacol. Ini diterapkan secara serupa. Perbedaannya adalah bahwa kantong dengan obat harus dilarutkan dalam gelas (200 ml) air matang. Untuk pembersihan lengkap, Anda perlu minum 3 liter larutan, satu gelas setiap 20 menit. Obat ini lebih mudah untuk ditoleransi, memiliki rasa asin, sehingga efek samping seperti mual dan muntah jarang terjadi. Jam penerimaan yang disarankan - mulai pukul 14.00 hingga 19.00. Beberapa ketidaknyamanan perut dapat terjadi setelah dosis pertama obat.

Alat-alat ini dirancang khusus untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopi, membersihkan usus secara kualitatif dan lembut, memberikan ketidaknyamanan minimal kepada pasien.

Bagaimana prosedur kolonoskopi?

Prosedurnya sederhana. Kami akan menceritakan tentang nuansa utama, sehingga pasien dapat membayangkan bagaimana mereka melakukan kolonoskopi usus.

Pasien ditempatkan di sofa di sisi kiri, dengan lutut ditekan ke perut.
Spesialis merawat daerah anus dengan antiseptik dan dengan lembut memasukkan probe kolonoskop ke dalam rektum. Pada pasien dengan hipersensitivitas sebelum manipulasi, gel atau salep anestesi digunakan, yang melumasi area anus.
Kemudian ahli endoskopi perlahan dan hati-hati mulai mendorong perangkat jauh ke dalam usus, memeriksa dindingnya di layar monitor. Untuk meluruskan lipatan usus, udara dipompa ke dalamnya selama pemeriksaan.

Dengan demikian, periksa usus besar secara visual. Jika tidak ada patologi serius, maka prosedur ini memakan waktu sekitar 15 menit, dan mungkin diperlukan lebih banyak waktu untuk tindakan diagnostik atau terapeutik.

Jika diperlukan biopsi, anestesi lokal disuntikkan melalui saluran khusus alat endoskopi, kemudian sepotong kecil jaringan diangkat dan diangkat dengan forsep khusus.

Selama kolonoskopi, polip atau pertumbuhan kecil jinak dapat dihilangkan, untuk itu mereka menggunakan loop khusus, yang menyita pertumbuhan di pangkalan, memotongnya dan memindahkannya dari usus.

Seberapa menyakitkan prosedurnya?

Banyak pasien prihatin dengan masalah nyeri akibat manipulasi yang akan datang. Sebelum memulai prosedur, dokter harus menjelaskan cara melakukan kolonoskopi usus, dan menyelesaikan masalah dengan anestesi. Di banyak klinik khusus, prosedur ini dilakukan tanpa anestesi, karena biasanya manipulasi tidak menyebabkan rasa sakit yang parah.

Pasien mungkin merasa tidak nyaman ketika udara dipaksa keluar untuk menghaluskan lipatan usus besar atau ketika pemeriksaan diagnostik melewati beberapa tikungan usus anatomi. Saat-saat ini biasanya mudah ditoleransi, dokter merekomendasikan mendengarkan tubuh Anda dan jika ada rasa sakit yang parah, segera beri tahu orang yang melakukan manipulasi. Ini akan membantu menghindari komplikasi seperti kerusakan pada dinding usus. Kadang-kadang selama prosedur, mungkin ada dorongan untuk buang air besar, pada saat-saat seperti itu dokter menyarankan untuk bernapas dengan benar dan dalam.

Dalam kasus-kasus khusus, ketika pasien memiliki penyakit rekat atau proses inflamasi akut di rektum, sensasi nyeri yang kuat mungkin terjadi selama prosedur. Dalam situasi seperti itu, kolonoskopi dilakukan dengan anestesi. Biasanya anestesi jangka pendek, karena prosedur itu sendiri tidak memakan waktu lebih dari 30 menit.

Metode penelitian alternatif

Ada beberapa metode penelitian alternatif:

Rektoromanoskopi. Itu dilakukan dengan perangkat khusus, sigmoidoscope, yang memungkinkan Anda untuk menjelajahi rektum ke kedalaman dangkal (25-30cm).
Irrigoskopi. Metode sinar-X untuk studi perubahan patologis di dinding usus menggunakan agen kontras. Metode ini baik untuk mendeteksi cacat usus besar, tetapi tidak dapat mengungkapkan proses tumor pada tahap awal.
MRI usus. Metode paling modern dan informatif. Ini juga disebut kolonoskopi virtual. Banyak pasien tertarik pada penelitian mana yang lebih baik: MRI usus atau kolonoskopi? Metode penelitian baru jelas merupakan prosedur yang lebih nyaman dan lembut. Ini dilakukan dengan menggunakan pemindai khusus, yang mengambil gambar rongga perut di belakang dan di depan, dan kemudian dari bahan ini membentuk gambar tiga dimensi dari usus besar. Pada model ini, dokter dapat melihat lesi dan lesi berdarah, memeriksa dinding usus dan mengidentifikasi perubahan patologis dan tumor. Dalam hal ini, pasien tidak mengalami stres, ketidaknyamanan dan rasa sakit.

Tetapi prosedur ini sebagian besar masih kalah dengan kolonoskopi klasik. Ini tidak memungkinkan untuk mengidentifikasi lesi patologis, yang ukurannya kurang dari 10 mm. Oleh karena itu, dalam banyak kasus, pemeriksaan seperti itu adalah awal dan setelah itu prosedur kolonoskopi klasik diperlukan.

Setelah prosedur: kemungkinan komplikasi

Selama pemeriksaan, udara dipompa ke dalam rongga usus. Ketika prosedur berakhir, prosedur ini dihilangkan dengan pengisapan dengan kolonoskop. Tetapi dalam beberapa kasus, perasaan tidak nyaman dan distensi yang tidak menyenangkan tetap ada. Untuk menghilangkan sensasi ini, pasien dianjurkan untuk minum karbon aktif, yang dilarutkan dalam segelas air. Pasien diperbolehkan makan dan minum segera setelah pemeriksaan berakhir.

Prosedur tersebut harus dilakukan di institusi khusus, spesialis yang kompeten dan berpengalaman. Jika Anda melakukan manipulasi semua aturan, maka metode ini sama sekali tidak berbahaya dan tidak menimbulkan efek buruk. Namun, seperti halnya intervensi medis, ada risiko komplikasi:

Perforasi dinding usus. Tercatat pada sekitar 1% kasus dan paling sering terjadi sebagai akibat ulserasi lendir atau proses purulen di dinding usus. Dalam kasus seperti itu, intervensi bedah mendesak dilakukan yang bertujuan mengembalikan integritas daerah yang rusak.
Pendarahan di usus. Komplikasi ini sangat jarang dan dapat terjadi selama prosedur dan setelahnya. Dieliminasi dengan kauterisasi atau pengenalan adrenalin.
Nyeri perut setelah prosedur. Paling sering muncul setelah pengangkatan polip, dihilangkan dengan analgesik.

Pasien sangat perlu ke dokter jika dia demam setelah kolonoskopi, muntah, mual, pusing, lemah. Dengan perkembangan komplikasi mungkin menjadi kehilangan kesadaran, munculnya pendarahan dari dubur atau diare berdarah. Semua manifestasi ini membutuhkan perhatian medis segera. Tetapi komplikasi seperti itu jarang terjadi, biasanya prosedurnya berhasil dan tidak menimbulkan efek samping.

Pemeriksaan usus dengan kolonoskopi direkomendasikan untuk dilakukan secara teratur untuk orang di atas 50 tahun. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi kanker kolorektal pada tahap awal perkembangan dan memberi peluang untuk mengalahkan penyakit tersebut.

Biaya pemeriksaan usus dengan metode kolonoskopi di Moskow tergantung pada beberapa faktor: tingkat klinik atau pusat diagnostik, peralatan dengan peralatan modern dan kualifikasi dokter endoskopi.

Harga rata-rata prosedur berada di kisaran 4.500-7500 rubel. Di beberapa klinik elit, biaya pemeriksaan dapat mencapai hingga 18.000 rubel. Dengan penggunaan anestesi, prosedur ini lebih mahal. Secara umum, biaya pemeriksaan cukup dapat diterima dan tersedia untuk setiap pasien.

Ulasan kolonoskopi usus

Tinjau №1

Dia baru-baru ini melakukan kolonoskopi usus, ada banyak ketakutan dan ketakutan, tetapi prosedurnya tidak lebih buruk daripada pemeriksaan lainnya. Sebelum meminumnya di endoskopi, saya harus mempersiapkan dengan hati-hati, mengikuti diet tertentu dan membersihkan usus dengan enema. Prosedurnya sendiri berjalan dengan baik, butuh sekitar 15 menit.

Dokter selama manipulasi mendukung dan menjelaskan apa yang harus dilakukan, pada saat apa itu layak untuk menderita dan bernafas dengan benar. Saya tidak merasakan sakit tertentu, tetapi ada perasaan tidak menyenangkan, terutama pada saat-saat ketika udara dipompa ke usus untuk meluruskan lipatan.

Setelah prosedur, ada beberapa ketidaknyamanan di perut untuk beberapa waktu, tampaknya tidak semua udara dipompa keluar, saya harus minum arang aktif dan duduk di toilet lebih lama. Kalau tidak, semuanya baik-baik saja.

Tinjau nomor 2

Baru-baru ini melakukan kolonoskopi dengan anestesi umum. Saya sangat takut sakit, selain itu, saya seorang wanita yang halus, berat badan saya hanya 52 kg, dan bagi orang-orang dengan konstitusi seperti itu prosedurnya jauh lebih menyakitkan. Saya membayar untuk anestesi 2800 rubel dan tidak menyesal.

Selama prosedur, tidak merasakan apa-apa. Tidak ada rasa tidak nyaman setelah pemisahan anestesi, tidak ada yang mengingatkan bahwa usus saya diperiksa dari dalam dengan probe. Maka dengan anestesi tidak perlu takut apa-apa.

Dan akhirnya, tonton videonya, yang menceritakan dan menunjukkan bagaimana kolonoskopi dilakukan:

Kolonoskopi. Mengapa saya memerlukan kolonoskopi?

Kolonoskopi adalah pemeriksaan rektum dan usus besar dengan kamera mini. Saat ini, kanker kolorektal datang ke salah satu tempat pertama di dunia dalam frekuensi, jadi setelah empat puluh tahun, orang sehat disarankan untuk menjalani kolonoskopi setiap lima tahun.

Secara harfiah, "kolonoskopi" berarti "pemeriksaan usus besar." Panjang usus besar sekitar 1,5 meter. Kamera endoskopi kecil khusus dimasukkan ke usus besar. Gambar ditransmisikan ke layar, dan dalam perbesaran ganda, dokter melihat semua yang terjadi di usus.

Inti dari kolonoskopi sederhana: dengan bantuan kamera endoskopi kecil, yang dimasukkan ke dalam rektum, dokter memeriksa dinding dalam usus besar. Gambar ditransmisikan ke layar monitor dalam beberapa zoom.

Selama prosedur ini, pasien tidur di bawah anestesi dan tidak merasakan apa-apa. Tetapi jika dokter menemukan proliferasi jaringan pada dinding ususnya, polip (tumor jinak yang dapat berubah menjadi kanker), mereka akan segera mengangkatnya.

Di Jerman pada usia 47, setiap penduduk wajib melakukan gastroskopi dan kolonoskopi untuk mendeteksi kanker lambung dan kanker kolorektal tepat waktu. Jika seseorang tidak melakukan pemeriksaan ini, ia harus membayar semua perawatan medis untuk dirinya sendiri tahun depan. Di Amerika, gastroskopi dan kolonoskopi juga merupakan pemeriksaan wajib setahun sekali dari 45 tahun untuk wanita dan untuk pria.

Mengapa melakukan kolonoskopi?

Kolonoskopi dilakukan untuk mengidentifikasi atau menghilangkan penyakit usus seperti:
Polip
Kanker
Radang usus
Dengan kolonoskopi, dokter memeriksa semua dinding usus besar dari dalam. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit apa pun pada tahap awal. Deteksi dini penyakit ini sangat menyederhanakan dan menyederhanakan perawatan.

Saat kolonoskopi diperlukan:

1. Di hadapan gejala kecemasan:

Isolasi darah dari dubur;
Sekresi lendir dari dubur;
Pelanggaran tinja (sembelit atau diare);
Nyeri atau kembung;
Meningkatkan kelelahan, kelemahan, subfebrile.

2. Saat menerima hasil yang mengkhawatirkan dari penelitian medis lainnya:

Perubahan sinar-X, CT, ultrasound, kapsul;
Perubahan dalam tes darah (penurunan hemolobin, peningkatan ESR);
Peningkatan penanda tumor spesifik;
Deteksi laboratorium darah gaib dalam tinja.

3. Untuk mengecualikan tumor usus dengan:

Polip perut;
Polip dubur;
Dalam persiapan untuk operasi ginekologis (endometriosis, tumor ovarium, uterus, dll.).

4. Jika pasien termasuk dalam kelompok risiko (jadwal observasi, dilakukan setiap tahun):

Kolitis ulserativa atau penyakit Crohn;
Sebelumnya ada operasi pada usus besar (kanker);
Jika polip usus besar sebelumnya terdeteksi atau dihapus;
Jika saudara memiliki polip atau tumor usus besar.

Direktur Pusat Ilmiah untuk Koloproktologi, Profesor Yury Anatolyevich Shelygin.
Proktologis, kepala departemen kolonoskopi, Profesor Victor Veselov.

Bagaimana dan mengapa kolonoskopi usus dilakukan.

Kolonoskopi adalah metode pemeriksaan endoskopi usus (bagian tebal), yang dengannya dokter dapat menilai secara visual kondisi selaput lendir dari bagian bawah saluran pencernaan. Kolonoskopi diagnostik usus dianggap sebagai metode yang paling dapat diandalkan untuk mengidentifikasi sebagian besar patologi yang terlokalisasi di semua bagian usus besar, tetapi, seperti metode lain, memiliki karakteristik dan kontraindikasi sendiri. Artikel ini akan menceritakan tentang mengapa dan siapa yang diresepkan pemeriksaan kolonoskopi, bagaimana prosedurnya dan kesimpulannya.

Kolonoskopi - apa itu?

Kolonoskopi adalah prosedur yang merupakan pemeriksaan endoskopi permukaan internal usus besar. Itu dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus yang terdiri dari beberapa elemen:

sebuah tabung tipis dengan panjang sekitar 1,5 meter;
camcorder resolusi tinggi;
sumber cahaya;
tabung karbon dioksida di dalam lumen usus;
Manipulator untuk mengambil bahan biologis.

Dalam koloproktologi, jenis-jenis kolonoskopi berikut dibedakan:

Diagnostik, di mana dokter memeriksa mukosa usus, memperbaiki perubahan patologis dan mengevaluasi strukturnya, pola pembuluh darah, keberadaan tumor, sumber pendarahan dan banyak lagi. Selama pemeriksaan diagnostik, seorang spesialis dapat mencubit sepotong kecil selaput lendir atau neoplasma untuk penelitian lebih lanjut di laboratorium.
Medis atau terapi, di mana dokter menghilangkan patologi yang sebelumnya didiagnosis, paling sering polip, kista dan benda asing. Dengan bantuan pemasangan kolonoskopi, seorang dokter dapat menghilangkan perdarahan kecil di usus dengan membekukan luka terbuka pada mukosa organ.

Kolonoskopi klasik, yang dipraktikkan secara luas beberapa tahun yang lalu, saat ini praktis menggantikan pemeriksaan dengan menggunakan kolonoskopi video. Secara umum, esensi pemeriksaan tetap sama, dan hanya alat diagnostik yang dimodifikasi: tabung serat optik diganti dengan yang lebih tipis dan lebih fleksibel, dan dokter bisa melihat pada selaput lendir usus besar bukan melalui lensa mata, tetapi dengan menggunakan monitor. Gambar yang diperbesar dari kamera dimasukkan ke dalamnya, berkat cek yang mengungkapkan tumor terkecil, diameter yang tidak melebihi 1 mm.

Bagian usus apa yang terlihat pada kolonoskopi

Tidak seperti metode yang mirip dengan teknik yang digunakan, misalnya, sigmoidoskopi, pemeriksaan kolonoskopi memungkinkan Anda untuk memeriksa usus besar sepanjang panjangnya, yaitu sekitar 150 cm.
Studi tentang usus besar dimulai dengan pemeriksaan rektum. Dokter memasukkan tabung kolonoskop ke dalam anus dan memajukannya ke kedalaman sekitar 15 cm, memeriksa selaput lendir pada bagian ini. Selama kolonoskopi rektum, dokter memberikan karbon dioksida, karena mukosa ditutupi dengan lipatan yang dalam, dan akan bermasalah untuk memvisualisasikan mukosa tanpa meluruskannya.

Berikutnya adalah studi tentang usus besar sepanjang panjangnya:

pertama, daerah sigmoid, yang terbuka ke rektum, diperiksa;
kemudian bagian kolon yang turun, yang terletak di sebelah kiri di rongga perut dan terletak secara vertikal;
selanjutnya, bagian melintang yang terletak secara horizontal di perut bagian atas diperiksa;
dokter terakhir memeriksa bagian menaik dan proksimal, serta mengevaluasi mulut usus kecil dan usus buntu.

Selama kemajuan, ahli endoskopi memperbaiki semua perubahan yang ada pada permukaan mukosa, dan, jika perlu, memetik fragmen kecil untuk analisis mikroskopis dan histologis.

Ketika Anda perlu melakukan kolonoskopi - indikasi

Indikasi langsung untuk kolonoskopi usus adalah keadaan yang mengindikasikan penyakit usus besar:

kolitis ulserativa;
Penyakit Crohn;
polip usus besar;
sindrom iritasi usus;
diverticulosis dan diverticulitis;
tumor ganas pada usus besar dan lainnya.

Patologi ini memiliki gejala yang luas, yang tidak selalu spesifik. Namun demikian, para ahli mengidentifikasi sejumlah manifestasi klinis di mana perlu dilakukan kolonoskopi. Ini termasuk:

adanya darah dalam tinja;
adanya keluarnya lendir dan nanah selama buang air besar;
ketidaknyamanan di perut yang sifatnya kronis - kembung, sakit perut, rasa sakit akibat lokalisasi yang berbeda;
sembelit kronis;
tinja yang tidak menentu ketika diare bergantian dengan sembelit.

Selain itu, indikasi untuk kolonoskopi termasuk anemia progresif. Kondisi ini dapat menandakan pendarahan usus laten, yang tidak dimanifestasikan oleh pelepasan darah dalam tinja. Kolonoskopi wajib usus ditentukan ketika pasien, untuk alasan yang tidak dijelaskan, mulai menurunkan berat badan dengan cepat dan tidak menambah berat badan ketika diet berubah. Gejala seperti itu mungkin disebabkan oleh kolitis ulserativa yang lamban atau proses neoplastik di usus.

Itu penting! Pasien dengan patologi usus jinak diidentifikasi sebelumnya dan sembuh memiliki kolonoskopi secara teratur setiap 3 tahun.

Untuk kolonoskopi, indikasi termasuk yang tidak terkait dengan masalah kondisi yang ada. Pertama-tama, itu adalah usia pasien. Menurut statistik, berbagai patologi, seperti poliposis, berkembang pada orang tua. Untuk mencegah transformasi menjadi kanker, Anda perlu melakukan kolonoskopi pada pasien yang lebih tua dari 50 tahun dan membuang tumor jinak pada waktunya.

Kategori lain dari pasien yang menunjukkan kolonoskopi adalah wajib - individu dengan kecenderungan turun-temurun terhadap kanker kolorektal (tumor usus besar). Prosedur ini dapat diberikan kepada mereka pada usia berapa pun, yang tergantung pada usia di mana onkologi ditemukan di keluarga terdekat. Jadi, jika oncopathology didiagnosis pada usia 40-50 tahun, indikasi untuk melakukan kolonoskopi datang dalam 30-40 tahun, yaitu 10 tahun sebelumnya.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Ada beberapa kontraindikasi untuk kolonoskopi: ini termasuk kondisi yang meningkatkan risiko perdarahan, penyebaran infeksi, dan tidak memungkinkan visualisasi selaput lendir usus. Semua batasan ini dapat dibagi ke dalam grup berikut:

kondisi yang disertai dengan pendarahan di usus atau peningkatan risiko pendarahan kolorektal, serta patologi darah yang terkait dengan pelanggaran pembekuannya;
penyakit infeksi pada usus dan organ serta sistem lainnya dalam kondisi akut, disertai dengan demam, kondisi demam, dan karakteristik kompleks gejala spesifik dari disfungsi sistem organ terpisah (batuk jika terjadi kerusakan paru-paru, sakit kepala selama meningitis, kurang nafsu makan dan diare pada infeksi usus, dll..)
lesi non-infeksi organ dan sistem vital vital - terutama larangan ketat selama kolonoskopi berhubungan dengan bentuk kegagalan organ yang parah (paru, jantung, ginjal), serta pasca infark;
kerusakan traumatis dan lainnya pada dinding usus dengan pelanggaran integritasnya - perforasi atau perforasi, peritonitis dengan mencairnya dinding usus, cedera akut dinding perut anterior dan organ-organ ruang retroperitoneal.

Selain situasi ini, ada kontraindikasi untuk kolonoskopi, yang juga termasuk dalam daftar indikasi. Ini termasuk penyakit kronis dan kondisi patologis usus - kolitis ulserativa, penyakit Crohn - dalam keadaan eksaserbasi. Dokter merekomendasikan pertama untuk menangkap gejala eksaserbasi, dan baru kemudian memeriksa usus dengan kolonoskopi.

Prosedur ini dikontraindikasikan pada wanita hamil, terutama jika janin sudah cukup besar untuk secara signifikan mempengaruhi lokasi loop usus di ruang retroperitoneal. Pada periode awal (hingga 4-6 minggu), dokter dapat mengizinkan diagnosis dengan metode ini, tetapi hanya jika kehamilannya baik.

Kontraindikasi untuk kolonoskopi usus dapat disebut penyakit dan kondisi lain yang mungkin rumit karena manipulasi diagnostik. Dalam setiap kasus, dokter menimbang semua kemungkinan komplikasi dan risiko, membandingkannya dengan potensi manfaat prosedur bagi pasien.

Bagaimana kolonoskopi

Sebagian besar pasien yang akan melakukan pemeriksaan usus untuk pertama kalinya memiliki gagasan kolonoskopi yang sangat samar dan tidak mengerti bagaimana hal itu dilakukan dan apa itu. Ini mungkin agak mempersulit prosedur, karena banyak tergantung pada keadaan emosional dan kemampuan pasien untuk rileks. Karena itu, sesaat sebelum diagnosis, dokter menjelaskan secara terperinci bagaimana pemeriksaan akan dilakukan dan apa yang diharapkan darinya.

Inspeksi terdiri dari beberapa tahap:

Perawatan daerah perianal dan kolonoskop langsung dengan antiseptik. Pada saat yang sama, jika diperlukan, dokter menggunakan anestesi lokal atau umum. Pilihan kedua lebih sering digunakan, karena memungkinkan pasien untuk bertahan dari diagnosis tanpa rasa sakit sedikit pun.
Bagian terakhir dari probe kolonoskop dirawat dengan pelumas. Jika anestesi umum belum diterapkan, dokter menggunakan pelumas yang mengandung anestesi.
Dokter memasukkan tabung instrumen kolonoskop ke dalam anus dan mulai melakukan inspeksi. Di bagian luar tabung ada risiko dengan angka, yang menunjukkan berapa sentimeter dalam selang yang disuntikkan telah menembus usus besar. Ini membantu untuk menemukan area abnormal selama prosedur kolonoskopi berikutnya.
Jika perlu, dokter mencubit potongan selaput lendir. Ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan.

Kolonoskopi diselesaikan dengan tidak terburu-buru melepaskan tabung perangkat dari usus dan membuat kesimpulan.

Jika anestesi umum digunakan, pasien harus menghabiskan waktu di klinik di bawah pengawasan dokter spesialis. Jika kolonoskopi dilakukan dengan anestesi lokal, pasien dapat segera pulang.

Apakah sakit melakukan kolonoskopi

Selama kolonoskopi, rasa sakit hanya dapat mengganggu pasien dengan tidak adanya anestesi umum. Mereka digambarkan sebagai meledak, dan lokalisasi mereka tergantung pada di mana tepatnya bagian terakhir dari tabung kolonoskop saat ini:

bila dilihat dari sigmoid - di perut bagian bawah dan di daerah dubur;
bila dilihat dari departemen naik - di bagian kiri perut;
bila dilihat dari bagian melintang - di perut bagian atas dan di perut;
jika dilihat dari bagian yang turun dan distal, ada ketidaknyamanan di area usus buntu dan di bagian kanan perut.

Senang tahu! Ketidaknyamanan selama kolonoskopi terjadi karena pelepasan karbon dioksida ke dalam usus besar. Dengan manipulasi ini, dokter dapat memeriksa secara rinci permukaan mukosa usus.

Jika pasien terlalu khawatir tentang apakah prosedur ini menyakitkan kolonoskopi, dokter mungkin menyarankan diagnosis dengan anestesi umum.

Berapa lama kolonoskopi bertahan?

Durasi kolonoskopi usus tidak selama mungkin. Rata-rata, durasi prosedur adalah 10 hingga 25 menit. Durasi tergantung pada beberapa faktor:

Persiapan yang tepat untuk pemeriksaan - prosedur ini memakan waktu paling sedikit, yang dilakukan dengan usus yang dibersihkan secara kualitatif. Jika dalam lumennya terdapat fragmen makanan atau massa tinja, diagnosis akan bertahan lebih lama, tetapi lebih sering dokter mentransfer pemeriksaan ke tanggal yang berbeda, karena akan sangat sulit untuk menentukan perubahan patologis pada kondisi usus karena kurangnya ulasan yang normal.
Tujuan survei - tinjauan kolonoskopi akan memakan waktu lebih sedikit daripada survei, yang dikaitkan dengan kebutuhan untuk mengambil biopsi untuk sitologi lebih lanjut. Jika selama diagnosis dokter menemukan polip atau tumor jinak lainnya yang dapat segera diangkat, kolonoskopi akan bertahan lebih lama, karena itu juga diperlukan untuk "membakar" luka yang telah terbentuk.
Kualifikasi dan pengalaman dokter - kolonoskopi usus berlangsung untuk diagnosa endoskopi dengan pengalaman panjang kira-kira sama dengan pemeriksaan eksternal standar, sedangkan diagnosa awal membutuhkan lebih banyak waktu untuk memeriksa selaput lendir secara rinci.

Jika penting bagi pasien untuk mengetahui dengan tepat berapa lama dia akan berada di kantor dokter, saat ini dibahas sebelumnya pada perjanjian pendahuluan.

Apa yang ditunjukkan oleh kolonoskopi

Selama prosedur kolonoskopi usus, dokter benar-benar memeriksanya dari dalam untuk berbagai perubahan. Poin utama untuk memberi perhatian khusus pada:

warna dan pola pembuluh darah dari selaput lendir;
bentuk lengkungan usus dan kepatuhannya dengan norma anatomi;
formasi patologis - fokus inflamasi, polip, erosi, ulserasi, nanah, divertikula, retakan;
lebar dan derajat kepatenan area usus, tanda-tanda stenosis (penyempitan) dan adhesi;
akumulasi lendir dan cairan bernanah;
sumber dan penyebab perdarahan.

Berdasarkan inspeksi visual, dokter membuat kesimpulan tentang keadaan usus. Jika tidak ada perubahan kritis, selaput lendir halus, ringan, dengan pola pembuluh darah moderat dan kilau mengkilap, dianggap tidak ada patologi. Jika ada indikator yang menyimpang dari norma, dokter membuat diagnosis yang sesuai dengan perubahan ini.

Daftar yang dapat mengungkapkan kolonoskopi, serta perubahan bawaan pada penyakit, adalah sebagai berikut:

mukosa yang meradang dengan area distrofi atau atrofi mengindikasikan kolitis;
fokus meradang dengan ulserasi, nanah dan erosi, keluarnya purulen, memar menunjukkan kolitis non-ulseratif;
mukosa yang menebal, yang oleh dokter digambarkan sebagai "trotoar batu bulat", bekas luka yang terletak memanjang, bisul dan fistula menunjukkan penyakit Crohn;
edema pada selaput lendir, dicat dalam warna merah-kebiru-biruan, fokus hemoragik, penyempitan usus abnormal, borok menunjukkan proses iskemik di usus;
perdarahan pada selaput lendir, pembengkakan, penyempitan lumen usus dapat mengindikasikan perkembangan amiloidosis kolon (diagnosis akhir dibuat setelah pemeriksaan biopsi);
banyak atau satu tonjolan di dinding usus, yang terlihat seperti sarang lebah, menunjukkan dyutriculosis;
bercak kuning yang menggembung di permukaan mukosa usus menunjukkan perkembangan kolitis pseudomembran;
Neoplasma dengan berbagai ukuran pada usus mukosa dapat berarti proses jinak (poliposis) dan tumor ganas (kanker).

Sayangnya, kolonoskopi tidak memungkinkan untuk secara akurat menentukan sifat beberapa formasi pada saat inspeksi. Diagnosis memerlukan analisis mikroskopis dan histologis dari jaringan tumor. Konfirmasi keberadaan onkologi dilakukan dengan menggunakan analisis untuk darah tersembunyi, tetapi lebih sering jenis diagnosis ini digunakan sebelum kolonoskopi.

Manfaat dan bahaya prosedur

Kolonoskopi adalah jenis diagnosis yang benar-benar aman yang tidak menimbulkan konsekuensi dan komplikasi negatif. Meskipun demikian, banyak pasien ragu apakah akan menjalani prosedur ini, karena ada metode visualisasi usus lainnya: computed tomography dengan kontras atau x-ray usus, misalnya. Para ahli mengatakan bahwa jenis-jenis pemeriksaan lainnya tidak informatif seperti kolonoskopi.

Sebagian besar pasien yang menjalani pemeriksaan, ragu: apakah trauma tambahan pada usus tidak berbahaya dalam kondisi mereka. Keraguan seperti itu tidak masuk akal, karena risiko cedera pada selaput lendir usus besar selalu ada, meskipun tidak signifikan (kurang dari 0,1%). Menurut para ahli, berbahaya untuk melakukan kolonoskopi hanya pada tahap eksaserbasi penyakit, ketika efek tambahan pada dinding usus bisa berakibat fatal.

Itu penting! Sebelum penunjukan diagnosis, para dokter dengan hati-hati mempertimbangkan pro dan kontra, dan jika ada masalah kecil tentang keamanan prosedur, itu ditransfer ke tanggal kemudian atau diganti dengan metode lain.

Keraguan tentang apakah kolonoskopi berbahaya, dalam banyak kasus tidak berdasar. Manfaat prosedur ini jauh lebih besar daripada risikonya. Komplikasi seperti pendarahan, infeksi usus dan rasa sakit sangat jarang. Penampilan mereka sering dikaitkan dengan persiapan yang tidak tepat atau kontraindikasi yang disembunyikan oleh pasien.

Seberapa sering kolonoskopi dapat dilakukan?

Frekuensi pemeriksaan usus menggunakan kolonoskopi diatur oleh standar internasional. Ini dilakukan pada segala usia dengan adanya indikasi langsung. Selain itu, ada instruksi tentang seberapa sering kolonoskopi harus dilakukan untuk kategori pasien tertentu:

Mereka yang sebelumnya telah mengidentifikasi patologi usus (poliposis, kolitis dan divertikula) direkomendasikan untuk mengunjungi kantor ahli endoskopi setiap 3-5 tahun untuk kolonoskopi;
pasien yang sebelumnya telah menjalani operasi usus, pemeriksaan ditunjukkan setiap 5 tahun;
pasien dari kelompok risiko untuk kanker usus setelah 50 tahun memiliki kolonoskopi dengan interval 3-5 tahun;
Pasien setelah 60 tahun pemeriksaan dilakukan dengan interval 3 tahun.

Pasien yang kerabatnya menderita kanker usus harus diperiksa setelah 40 tahun atau lebih awal, tergantung pada usia di mana proses ganas ditemukan dalam kerabat.

Hasil dan decoding kolonoskopi

Pemeriksaan usus melalui kolonoskopi memungkinkan untuk mendeteksi secara praktis semua yang diketahui dalam patologi obat usus besar yang sudah ada pada saat inspeksi. Oleh karena itu, hasil awal sudah diketahui selama inspeksi. Setelah selesai, dokter yang mendiagnosis penyakit (endoskopi) melanjutkan ke kesimpulan. Itu termasuk:

deskripsi penampilan selaput lendir usus (normal, hiperemia, erosi, edema, neoplasma);
lokalisasi area di mana perubahan patologis terlihat;
sifat, ukuran dan luasnya area patologis;
sifat isi dan pembuangan usus;
ada atau tidak adanya penyempitan usus.

Setelah akhir pemeriksaan, transkrip detail dari hasil dikompilasi, yang kemudian ditransmisikan ke gastroenterologis atau koloproktologis bersama dengan gambar cetak dari area patologis. Jika selama penelitian dokter mengambil biopsi, hasil akhir dari kolonoskopi akan diketahui dalam 1-2 minggu, ketika hasil tes laboratorium dari biopsi akan siap.