Disarter wasir - tanpa metode bedah untuk pengobatan wasir

Mungkin tidak ada satu penyakit pun di dunia yang dikaitkan dengan banyak mitos dan delusi seperti wasir. Beberapa percaya bahwa itu dapat disembuhkan dengan bantuan obat tradisional, yang lain berpendapat bahwa hanya operasi yang akan membantu. Sebagian besar pasien malu dengan manifestasi wasir, menunda kunjungan ke dokter sampai akhir, dan mencari bantuan ketika penyakitnya memasuki tahap lanjut dan menghadapi komplikasi serius.

Banyak orang secara keliru percaya bahwa wasir dapat dihilangkan hanya dengan bantuan operasi traumatis, setelah itu diperlukan periode pemulihan yang panjang dan menyakitkan. Jauh dari itu. Proktologi modern menawarkan kepada pasiennya bantuan yang efektif dan tidak menyakitkan dari wasir tanpa pembedahan dengan mengembangkan wasir internal.

Teknik inovatif ini dikembangkan pada tahun 1995 oleh ahli bedah Jepang Morinaga. Sepuluh tahun kemudian, itu diperbaiki, dan pembalut nadi ditambah dengan pengencangan simpul. Dalam bentuk ini, operasi dilakukan pada tahap ini.

Apakah dearterisasi node?

Disarterization wasir adalah metode non-bedah modern untuk pengobatan wasir, yang memungkinkan tidak hanya untuk menyingkirkan situs yang ada, tetapi juga untuk mencegah munculnya yang baru. Teknik operasi ini didasarkan pada penghentian aliran darah arteri ke nodus hemoroid. Prosedur ini dilakukan di bawah kendali ultrasound doplerometry, di mana dokter bedah menemukan arteri hemoroid yang memberi makan node. Setelah ligasi, node kehilangan kekuatan, menjadi kosong dan menghilang.

Tidak seperti prosedur non-invasif minimal invasif lainnya yang hanya memberikan efek pada tahap perkembangan wasir tertentu, dearterisasi dapat dilakukan bahkan dalam kasus lanjut, dengan penyakit stadium 4. Tetapi hasil terbaik dicapai dalam pengobatan wasir pada stadium 2-3.

Teknik ini memiliki beberapa modifikasi. Salah satu nama adalah teknologi HAL (ligasi arteri hemoroid), yang dilengkapi dengan metode RAR (mengencangkan simpul internal yang kendur dan memasangnya ke dinding usus).

Modifikasi lain, yang dilakukan dengan menggunakan alat bedah ultrasound, terdengar seperti dearterisasi transanal dari wasir internal. Saat melakukan prosedur, ahli bedah memperhitungkan tahap pengembangan wasir. Untuk wasir 2 derajat, HAL cukup, untuk 3-4 derajat, preferensi diberikan pada kombinasi HAL + RAR.

Keuntungan dari metode ini

Keuntungan utama dari metode ini meliputi:

• Tidak adanya rasa sakit setelah prosedur.
• Kemungkinan menerapkan teknik untuk setiap tingkat wasir, bahkan di hadapan fistula dan celah anal.
• Kurangnya luka pasca operasi.
• Waktu manipulasi pendek dan periode pemulihan singkat. Operasi berlangsung sekitar 30 menit, dan periode pemulihan memakan waktu 2-3 hari, setelah itu pasien kembali bekerja.
• Pemulihan lumen usus karena pengetatan kelenjar getah bening.
• Kurangnya kekambuhan, karena penyebab wasir dihilangkan - meluap patologis dengan darah wasir.
• Operasi dilakukan secara rawat jalan, dalam kondisi rumah sakit sehari di bawah anestesi epidural atau intravena.

Prosedur bedah lainnya untuk menghilangkan wasir (operasi hemoroidektomi), terlepas dari alat apa yang dilakukan, berhubungan dengan rasa sakit, trauma tinggi, periode rehabilitasi yang panjang dan risiko komplikasi serius.

Luka pasca operasi dengan intervensi bedah klasik sangat menyakitkan dan sembuh lama dan menyakitkan. Pasien menghabiskan hingga dua minggu di rumah sakit, dan kemudian 5-6 minggu dipulihkan di rumah. Selama ini risiko komplikasi pasca operasi tinggi: perdarahan, nanah, pengembangan abses, dan insufisiensi otot sfingter. Oleh karena itu, pasien melakukan yang terbaik untuk menghindari operasi tersebut.

Jika kita mempertimbangkan teknik hemat seperti sclerophy, ligasi wasir atau cryodestruction, maka dalam hal ini metode de-arterisasi memiliki beberapa keunggulan. Metode invasif minimal tidak menghilangkan penyebab penyakit - penumpukan berlebihan jaringan hemoroid dengan darah. Oleh karena itu, bahkan setelah pengangkatan nodus yang meradang, kambuh masih mungkin terjadi. Selain itu, dalam banyak kasus tidak mungkin untuk menghapus beberapa node sekaligus, yang berarti bahwa beberapa prosedur berulang akan diperlukan.

Operasi disarterization menghilangkan penyebab utama pengembangan wasir, menghentikan pemberian makan dari kelenjar yang berubah dan memasok mereka dengan darah. Dan ini berarti penyakit itu tidak akan kembali. Selain itu, semua manipulasi dilakukan dalam satu sesi, intervensi berulang tidak diperlukan.

Prosedur ini ditandai oleh rasa sakit, tidak adanya cedera, mudah ditoleransi oleh pasien dan tidak memerlukan periode pemulihan yang panjang dan sulit. Ini adalah pembagian wasir internal yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan efektif menyingkirkan wasir dan tidak takut akan komplikasi dan kekambuhan penyakit.

Kekurangan dari metode ini

Seperti teknik lainnya, de-barter memiliki beberapa kelemahan:

• Tekniknya cukup mahal. Di beberapa klinik, biaya per prosedur dapat berkisar antara 30 hingga 60.000 rubel.
• Tidak ada cukup ahli bedah yang berpengalaman yang fasih dalam teknik ini. Ketika melakukan operasi, itu tidak dapat diterima untuk membuat kesalahan, karena jika Anda meninggalkan kapal yang tidak terikat, simpul akan terus diberi makan oleh darah dan gejala wasir akan berlanjut.

Seperti yang Anda lihat, hanya ada beberapa kekurangan dalam metode ini, oleh karena itu dalam proktologi modern dialah yang paling disukai untuk pengobatan radikal wasir.

Kepada siapa metode ini cocok dan kepada siapa itu dikontraindikasikan?

Metode pemisahan transanal wasir berlaku untuk setiap pasien yang menderita wasir, bahkan jika grade 4 dari perkembangan penyakit didiagnosis, disertai dengan komplikasi yang tidak menyenangkan dan hilangnya node. Pilihan terbaik untuk intervensi ini adalah wasir 2-3 tahap. Semua manipulasi dilakukan pada periode remisi (atenuasi) penyakit.

Siapa prosedur ini yang dikontraindikasikan? Kontraindikasi untuk pembedahan harus diidentifikasi selama pemeriksaan pra operasi. Pembatasan akan tergantung pada tingkat keparahan komplikasi dan kondisi umum pasien. Prosedur ini tidak dilakukan selama kehamilan dan menyusui.

Manipulasi dikontraindikasikan dalam proses purulen di rektum, paraproctitis, dan trombosis wasir akut. Dalam kasus tersebut, capai stabilisasi pasien dan penurunan proses akut. Hanya setelah ini, ahli bedah akan mempertimbangkan kemungkinan de-mempersenjatai.

Mempersiapkan operasi

Sebelum prosedur, Anda perlu persiapan, semua nuansa yang pasien harus peringatkan dokter yang hadir. Sebelum operasi, pasien harus diuji:

1. tes darah umum dan biokimia,
2. membuat EKG
3. rontgen dada.

Dokter memperingatkan bahwa perlu untuk berhenti minum obat yang dapat mempengaruhi pembekuan darah (obat antiinflamasi non-steroid, asam asetilsalisilat) seminggu sebelum dearisasi.

Dua hari sebelum operasi, produk-produk berikut harus dikeluarkan dari diet: hidangan tepung, kue kering, nasi. Sebelum operasi, catu daya harus sebagai berikut:

• Pada malam operasi, pada malam hari disarankan makan malam ringan sampai pukul 18.00, yang mencakup kaldu atau sup kental dan teh lemah.
• Pada hari operasi untuk sarapan, pasien dapat makan kaldu dan minum teh manis.

Sebelum operasi, mereka harus membersihkan usus. Ini dapat dilakukan dengan dua cara:

1. Sehari sebelum manipulasi membersihkan usus dengan Fortrans pencahar. Untuk melakukan ini, dua paket obat diencerkan dalam 2 liter air matang dan diminum dalam waktu dua jam.
2. Empat jam sebelum operasi, enema pembersihan dengan volume 1,5-2 liter dibuat, menggunakan air pada suhu kamar dan mencapai pemurnian lengkap.

Teknik disarterisasi wasir

Operasi dilakukan secara rawat jalan, tanpa rawat inap pasien. Prosedurnya sendiri memakan waktu dari setengah jam hingga 60 menit. Agar pasien tidak merasa sakit dan tidak nyaman, dilakukan anestesi intravena atau epidural. Teknik melakukan operasi untuk menghilangkan wasir dengan cara ini tidak sulit, tetapi membutuhkan pengalaman dan perawatan dari dokter bedah. Bagaimana operasinya sendiri?

Anoscope transparan dengan iluminasi dan sensor ultrasonik doppler dimasukkan ke dalam rektum pasien, yang memungkinkan untuk mendeteksi denyut pembuluh darah dan mengubahnya menjadi sinyal suara. Dengan demikian, ahli bedah dapat mengidentifikasi arteri yang terlibat dalam pembentukan wasir dan menandai lokasi pedikel pembuluh darahnya.

Manipulasi selanjutnya dilakukan melalui jendela yang terletak di permukaan samping anoscope. Arteri yang terdeteksi oleh sensor diikat oleh ahli bedah dengan jahitan yang dapat diserap sendiri (vicryl). Ini secara signifikan mengurangi aliran darah ke wasir. Deteksi pembuluh darah dan pembalutnya berlanjut sampai aliran darah dari semua arteri yang memberi makan wasir tersumbat.

Berikutnya adalah prosedur "mengangkat" - simpul pengencang. Untuk ini, jaringan wasir internal dijahit dengan jahitan yang dibuat dari bawah ke atas simpul. Ujung-ujung benang diikat, menarik simpul ke dinding usus. Ini memungkinkan Anda untuk membuka lumen di dinding usus dan mengembalikan anatomi normal dubur. Penting bagi ahli bedah untuk tidak melewatkan satu arteri saja, jika tidak nodus akan terus disuplai dengan darah dan penyakitnya pasti akan kambuh.

Pada periode pasca operasi tidak memerlukan manipulasi terkait dengan pengangkatan jahitan. Bahan jahitan modern diserap secara independen, tanpa menimbulkan ketidaknyamanan pada pasien. Pada saat operasi hanya membutuhkan waktu 30 hingga 60 menit, manipulasi tanpa darah, tidak ada luka terbuka selama implementasinya tidak terbentuk.

Periode pasca operasi

Setelah operasi untuk deartisasi wasir, pasien mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan dan rasa sakit yang tidak terekspresikan. Rasa sakitnya berkurang dengan meminum obat penghilang rasa sakit. Dalam 2-3 jam setelah manipulasi, pasien harus di bawah pengawasan dokter. Setelah waktu ini, pasien dapat kembali ke rumah.

Pengamatan pasca operasi lebih lanjut dilakukan di rumah sakit sehari, yang harus dihadiri pasien dalam waktu 3 hari. Jika diperlukan, waktu pengamatan dapat meningkat. Jika kondisi orang yang dioperasikan tidak menimbulkan kekhawatiran, maka dalam tiga hari ia dapat kembali bekerja dan kehidupan biasa.

Dokter memberikan rekomendasi berikut kepada pasien yang telah menjalani disarterisasi wasir transanal:

• Pada hari pertama setelah operasi, hanya makanan cair yang direkomendasikan, ini dilakukan untuk menunda tinja, yang sangat tidak diinginkan selama dua hari pertama.
• Pada hari-hari berikutnya, tiga atau empat kali sehari dianjurkan. Preferensi harus diberikan diet protein nabati.
• Ikan, daging, unggas rendah lemak, diinginkan untuk direbus, direbus atau dibakar.
• Setidaknya 500 g buah dan sayuran yang kaya serat harus dimakan setiap hari. Dari buah-buahan, pisang, aprikot, apel, plum direkomendasikan. Anda bisa makan prem dan aprikot kering. Sayuran sebaiknya wortel, bit, kembang kol, selada daun, labu.
• Penting untuk menolak produk-produk tajam, asinan, pedas yang mengiritasi saluran pencernaan.
• Makan hidangan goreng dan berlemak tidak diinginkan.
• Berhenti merokok dan alkohol.
• Minum banyak cairan. Pada hari itu Anda perlu minum setidaknya 6-8 gelas. Ini mungkin minuman biasa atau air mineral, jus, kolak, teh hijau atau herbal.
• Cobalah untuk menghindari sembelit, jika perlu, gunakan obat pencahar.
• Kebersihan harian dan perawatan lokal di daerah anorektal.

Apa yang tidak bisa dilakukan setelah de-barter?

• Setelah operasi, dilarang mengunjungi pemandian, sauna, kolam renang, mandi air panas.
• Dalam dua minggu pertama Anda tidak dapat mengambil asam asetilsalisilat atau obat yang mengandung aspirin.
• Dilarang mengangkat dan membawa beban. Pada awalnya, Anda dapat mengangkat tidak lebih dari 2 kg, kemudian - tidak lebih dari 5 kg.
• Selama 10 hari setelah operasi, Anda tidak bisa berhubungan seks.
• Dilarang mengiritasi area yang dioperasikan (Anda tidak dapat memasuki lilin dan melakukan enema).
• Dalam sebulan setelah operasi, Anda tidak bisa bermain olahraga, Anda harus menghindari aktivitas fisik yang intens.

Kemungkinan komplikasi pasca operasi

Seperti halnya intervensi bedah, keberhasilan operasi 100% tidak dapat dijamin. Kemungkinan komplikasi dalam pembelahan wasir dikurangi menjadi beberapa hal berikut: kadang-kadang bahkan seorang ahli bedah yang berpengalaman gagal untuk sepenuhnya menghentikan suplai darah ke wasir.

Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa simpul tersebut terlalu besar, atau diumpankan oleh sejumlah besar pembuluh dan mereka sulit dideteksi. Jika Anda tidak menyiram semua pembuluh suplai, ada risiko suplai darah ke simpul akan tetap dan pasien akan mengalami gejala wasir lagi. Komplikasi seperti itu jarang terjadi, tetapi jika ini terjadi, dokter dapat merekomendasikan untuk melakukan prosedur ini kembali.

Kadang-kadang, hematoma persisten dicatat dan peradangan dan kemerahan jaringan di sekitar rektum dicatat. Dalam hal ini, dokter meresepkan obat antiinflamasi lokal. Dalam beberapa kasus, kemungkinan pemilihan perdarahan pada periode pasca operasi. Namun biasanya fenomena ini cepat berlalu.

Ketika memilih metode pengobatan, proktologis yang berpengalaman mendekati setiap kasus spesifik secara individu, menilai kondisi pasien, tingkat perkembangan penyakit dan risiko komplikasi. Bagaimanapun, dokter tidak berusaha untuk mengirim pasien "di bawah pisau", ia berusaha dengan segala cara untuk menghindari operasi traumatis.

Pada tahap awal penyakit, hasil yang persisten dapat dicapai dengan bantuan terapi obat tradisional. Di masa depan, tergantung pada dinamika dan karakteristik individu, prctologist dapat merekomendasikan metode pengobatan invasif minimal modern, di mana operasi wasir disarterising diakui oleh banyak ahli sebagai teknik paling aman dan paling efektif.

Harga rata-rata

Kazan - dari 35.000 hingga 52.000 rubel.

Moskow - dari 48.000 hingga 67.000 rubel.

St. Petersburg - dari 45.000 hingga 65.000 rubel.

Testimoni untuk dearterisasi hemoroid

Tinjau №1

Saya menderita wasir tahap 3, kelenjar internal besar, dan semua gejala yang tidak menyenangkan. Saya tidak akan menggambarkan mereka, yang akrab dengan wasir secara langsung, dia akan mengerti. Proktologis merekomendasikan operasi simpul disarter. Saya berpikir untuk waktu yang lama, tetapi memutuskan, karena tidak ada hasil khusus dari pengobatan wasir dengan obat-obatan. Keraguan itu, apalagi, operasinya sendiri cukup mahal.

Ligasi kapal dilakukan dengan anestesi, tidak merasakan apa-apa, setelah tiga jam mereka diizinkan pulang. Malam pertama itu mengerikan, saya merasakan sakit yang hebat, menelan obat penghilang rasa sakit yang kuat, saya hanya tertidur di pagi hari. Di kantor dokter pada hari berikutnya, mereka mengatakan semuanya baik-baik saja.

Dia sangat takut dengan perjalanan pertama ke toilet, mencoba makan makanan cair, mengambil obat pencahar. Ternyata semuanya tidak begitu menakutkan. Dua bulan telah berlalu setelah operasi, hasilnya baik, saya merasa baik-baik saja, saya sudah lama lupa tentang gejala wasir yang tidak menyenangkan.

Tinjau nomor 2

Beberapa tahun yang lalu, ia melakukan operasi pembongkaran nodus wasir. Simpul internal yang meradang, rasa sakit yang terus-menerus, pendarahan, tidak menghalangi, tidak mungkin untuk pergi ke toilet secara normal. Efek operasi melebihi semua harapan! Saya sudah lama melupakan ketidaknyamanan sebelumnya, saya bahkan tidak berharap bahwa kualitas hidup dan kesejahteraan akan meningkat begitu banyak.

Momen paling tidak menyenangkan adalah ketika suntikan diberikan obat penghilang rasa sakit sebelum operasi. Prosedurnya sendiri berlangsung selama 40 menit, setelah itu setelah beberapa saat mereka diizinkan pulang.

Dua hari pertama saya merasakan ketidaknyamanan dan menarik rasa sakit, melarikan diri dengan obat penghilang rasa sakit. Di suatu tempat selama sekitar satu minggu Anda harus menderita dan mengalami periode yang tidak terlalu menyenangkan dalam hidup Anda. Anda harus pergi ke klinik untuk mengontrol, jika perlu, untuk melakukan prosedur dan lotion.

Tapi semua ditoleransi. Jangan dibandingkan dengan kengerian yang menceritakan tentang operasi klasik untuk menghapus node. Satu-satunya negatif - jangan membuat daftar sakit. Karena itu, saya melakukan operasi selama liburan. Nah, harga dari prosedur ini layak, dan kemudian Anda masih perlu makan dengan benar dan hanya makan makanan yang resmi. Tetapi hasilnya sepadan. Saya menyarankan Anda untuk tidak takut dan pergi untuk operasi seperti itu, itu akan secara radikal menyelesaikan masalah dan menghilangkan wasir.

Tinjau nomor 3

Telah melakukan operasi de-mempersenjatai di klinik swasta. Saya memutuskan bahwa saya tidak tahan lagi, menderita wasir selama 10 tahun. Setiap enam bulan, terlepas dari semua upaya dan penggunaan lilin dan salep, eksaserbasi terjadi. Saya sangat sensitif dan takut sakit. Dia pergi ke operasi dengan penuh perhatian.

Dalam beberapa hal, ketakutan itu dikonfirmasi. Mungkin ambang rasa sakit saya terlalu rendah, tetapi dua minggu setelah operasi saya tersiksa oleh rasa sakit yang parah. Tampaknya anus itu masih meradang lebih kuat, dan wasir tidak pergi ke mana pun.

Terutama mengerikan semuanya sakit setelah mengunjungi toilet. Obat penghilang rasa sakit membantu sedikit. Hanya pada minggu ketiga rasa sakit itu secara bertahap mulai lepas sampai hilang sepenuhnya. Pada pemeriksaan, dokter mengatakan bahwa semuanya beres. Saya senang bahwa siksaan saya sudah berakhir, saya berharap bahwa saya akan melupakan wasir selamanya.

Bagaimana dearterisasi wasir pada pasien: indikasi, kontraindikasi dan fitur prosedur

Disosiasi wasir internal adalah metode canggih untuk menyingkirkan wasir. Faktanya, prosedur ini unik, memungkinkan metode non-invasif untuk sepenuhnya menghilangkan benjolan hemoroid, mencegah kekambuhan lebih lanjut.

Deskripsi prosedur dan jenis utamanya

Inti dari teknik ini terdiri dari ligasi jahitan, atau doping, dari arteri yang rusak oleh proses patologis. Intervensi bedah dilakukan melalui sejumlah alat. Selama operasi, dokter bedah akan mengikat semua cabang yang memasok darah ke wasir. Mereka bisa beberapa sekaligus - hingga 6 buah.

Setelah ligasi yang baik, benjolan wasir mereda dengan sendirinya. Darah tidak memasuki tonjolan patologis, dan jaringan yang rusak berangsur-angsur berhenti tumbuh dan digantikan oleh jaringan ikat. Faktanya, metode ini lembut dan sangat aman bagi pasien, dan juga memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyakit selamanya.

Teknik disarterisasi, sebagai teknik non-bedah untuk menghilangkan tonjolan vena meradang, diwakili dalam dua cara dalam kedokteran modern.

1. Metode HAL adalah ligasi wasir standar, atau ligasi nodul wasir.
2. Metode HAL RAR adalah kombinasi dari ligasi arteri dan proktoplasti (ligasi node disertai dengan pengetatan dan fiksasi jaringan berikutnya).

Teknik HAL

Pemisahan wasir transanal dilakukan dengan menggunakan alat khusus - anoscope. Ini adalah tabung rektal khusus, dilengkapi dengan pemeriksaan ultrasonografi. Segera setelah sensor mengidentifikasi pembuluh darah di dekat anoskop yang mengisi benjolan hemoroid dalam darah, sebuah peringatan terdengar. Melalui tabung dubur ini, dokter bedah dapat dengan bebas melakukan firmware, ligasi pembuluh darah dan sejumlah manipulasi lain yang diperlukan.

Unit prokologi profil telah lama mengadopsi teknik semacam itu dengan menggunakan HAL (abbr. Dari ligasi arteri wasir) sebagai cara termudah dan paling efektif untuk mengendalikan wasir pada berbagai tahap penyakit.

Keuntungan utama yang diberikan deasalisasi wasir HAL adalah:

• tingkat efisiensi yang sangat tinggi;
• hemat, metode non-bedah;
• lamanya intervensi itu sendiri minimal;
• toleransi pasien yang baik dalam hampir semua tahap wasir;
• tidak adanya luka dan gangguan agresif lainnya pada jaringan dan struktur tubuh manusia;
• tidak perlu untuk anestesi;
• kemampuan untuk melakukan operasi jika pasien memiliki lesi lokal lainnya (fisura anus merupakan kontraindikasi untuk intervensi lain dalam rektum);
• kesempatan pada saat HAL untuk melakukan sejumlah manipulasi tambahan lainnya yang ditujukan untuk penyembuhan lengkap pasien dan penghapusan semua jenis cacat yang mungkin terjadi.

HAL RAR - Format Pelepasan Lanjutan

Pelepasan wasir yang meradang dari tipe HAL RAR adalah sebuah teknik baru yang secara konsep ditingkatkan secara maksimal untuk bekerja dengan jaringan yang rusak. HAL RAR dapat diartikan secara harfiah sebagai berikut - ligasi arteri hemoroid + mucopexy dan proktoplasti.

Tujuan dari metode ini adalah untuk menghilangkan tidak hanya konsekuensi dari penyakit (daerah dengan tonjolan hemoroid), tetapi juga penyebab utama pembentukan kerucut yang meradang. Versi HAL yang diperbarui dan ditingkatkan saat ini adalah metode yang sangat efektif untuk pengobatan wasir pada berbagai tahap.

Teknik intervensi HAL RAR

Untuk pengobatan wasir lanjut, deharterisasi tipe HAL RAR digunakan sebagai satu-satunya metode perawatan yang lembut. Dalam hal ini, dokter juga menggunakan anoscope transparan, dilengkapi dengan doppler kecil. Perangkat akan mengukur tingkat denyut nadi di anus, memberi tahu "temuan" dengan sinyal khusus.

Sangat mudah bagi dokter untuk menemukan cabang yang perlu diikat. Ligasi dilakukan secara bertahap: Anda perlu melakukan pendarahan beberapa cabang. Akibatnya, aliran darah ke simpul tertentu akan terhenti. Lalu ada pengetatan jaringan hemoroid internal.

Paling sering dilakukan tonjolan berkedip terus menerus dari pangkalan ke atas. Jahitan yang terus menerus memungkinkan Anda untuk mengangkat dan dengan aman memperbaiki area di mana jaringan yang cacat melorot.

Keuntungan dari metode ini

Pembongkaran arteri wasir yang terdeformasi tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien. Anestesi hanya diperlukan pada tahap pengenalan langsung alat ke dalam rektum untuk meminimalkan sensasi yang tidak menyenangkan pasien selama manipulasi.

Setelah 7-14 hari, semua manifestasi negatif dari penyakit benar-benar hilang. Aliran darah tersumbat, sehingga formasi wasir mulai mengering dan ukurannya berkurang secara signifikan.

Keuntungan utama dari teknik ini meliputi:

• periode operasi pendek (tidak lebih dari 30 menit);
• tanpa rasa sakit sepenuhnya dari prosedur;
• menghilangkan gejala sepenuhnya;
• tidak adanya bekas luka, sayatan, luka terbuka dan kerusakan jaringan lainnya;
• penyembuhan cepat;
• minimal komplikasi;
• tingkat efisiensi yang tinggi;
• kemampuan untuk menghilangkan tidak hanya wasir, tetapi juga kondisi patologis terkait dalam wabah.

Fitur prosedur

Dimungkinkan untuk memimpin kontroversi tentang disarterisasi untuk waktu yang lama, tetapi bagaimanapun metode ini akan tetap menjadi favorit dalam proktologi modern untuk waktu yang lama. Satu-satunya peringatan adalah ketergantungan hasil akhir pada keterampilan dokter.

Hanya spesialis berkualifikasi tinggi di klinik modern yang dapat melakukan pekerjaan yang rumit, praktis, perhiasan yang kerawang dan tanpa konsekuensi negatif bagi pasien. Biaya intervensi tergantung padanya.

Lebih lanjut tentang mukopeksii

Mukopeksiya - mengencangkan dan memperbaiki tonjolan hemoroid selama HAL RAR atau HAL. Sebenarnya, ini semacam mengangkat dubur. Prosedur serupa ditunjukkan dalam kasus ini jika pengobatan wasir dimulai pada tahap terakhir.

Simpul itu sendiri bisa sangat besar sehingga, bahkan jika tidak diberi makan dari aliran darah, itu akan menjaga ukurannya yang mengesankan untuk waktu yang lama dan bahkan jatuh dari dubur. Itu sebabnya beberapa pasien memerlukan tambahan flashing.

Indikasi untuk prosedur ini

Pelepasan kerucut diindikasikan untuk wasir dari berbagai tahap dan jenis. Teknologi ini memungkinkan untuk membantu bahkan pasien yang memiliki benjolan wasir mencapai proporsi yang besar, dan terletak di luar rektum. Namun, harus dipahami bahwa semakin kompleks masalahnya, semakin banyak kesulitan yang mungkin timbul selama intervensi, serta pada berbagai tahap rehabilitasi.

Dalam hal ini, masalah dan komplikasi muncul bukan karena format perawatan yang dipilih, tetapi karena tubuh pasien kelelahan. Penghancuran total vena secara negatif mempengaruhi keadaan jaringan di sekitarnya, dan juga mempengaruhi potensi fungsional organ panggul.

Terbukti bahwa prosedur ini menunjukkan efektivitas terbesar pada wasir tahap 2–3. Risiko komplikasi adalah nol. Masa rehabilitasi singkat. Di masa depan, pasien selamanya (atau untuk waktu yang sangat lama) melupakan masalah mereka dan tidak lagi menghadapi kondisi patologis seperti itu.

Kontraindikasi untuk manipulasi

Seperti halnya dengan masing-masing teknik, terutama dari jenis yang peka, prosedur untuk pembelahan wasir memiliki kontraindikasi sendiri:

• kehamilan;
• periode laktasi;
• nanah di rektum;
• jenis adrectal abses;
• kelelahan menyeluruh dari seluruh organisme;
• radang kerucut hemoroid yang luas atau jaringan yang berdekatan;
• trombosis total tonjolan hemoroid.

Perbedaan utama deartisasi dari metode pengobatan wasir lainnya

Perbandingan dengan hemoroidektomi

Pengobatan tradisional dan cukup umum untuk wasir - hemoroidektomi - adalah eksisi nodul secara radikal. Biaya prosedur semacam itu lebih rendah daripada dalam kasus de-barter. Namun, dalam situasi ini penting untuk fokus pada hasil akhir, dan bukan pada harga awal prosedur.

Dalam kasus metode tradisional untuk menghilangkan kerucut selalu harus berurusan dengan rasa sakit, proses rehabilitasi yang panjang, disertai dengan sensasi yang agak tidak menyenangkan. Selain itu, pasien selalu diperingatkan tentang kemungkinan komplikasi - perdarahan mendadak, nanah, reaksi inflamasi akut, atonia otot sfingter.

Menghalangi arteri hemoroid, dokter sama sekali tidak mengganggu pekerjaan organ dan jaringan lain. Jaringan saraf atau otot tidak menderita, tidak ada "gerbang bedah" untuk infeksi.

Teknik invasif minimal terhadap de-arterialisasi

Bahkan teknik ligasi yang paling canggih dari nodul, sclerotherapy dan koagulasi kehilangan deartisasi pada semua hal. Ya, manipulasi ini sama tidak menyakitkan dan cukup efektif.

Namun, semua teknik ini hanya bisa menghilangkan cacat akhir - benjolan. Hampir selalu, tonjolan terbentuk di kapal, yang telah kehilangan elastisitas, nada, kekuatan.

Setelah menyingkirkan wasir lama, pasien cepat atau lambat akan menghadapi masalah lagi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pengisian pleksus vena yang berlebihan dengan darah dan deformasi parsial dinding vena akan menyebabkan kekambuhan penyakit. Dengan disarterisasi, situasi serupa praktis dikecualikan.

Mempersiapkan operasi

Sebelum prosedur, pasien harus mempersiapkan intervensi yang akan datang. Wajib untuk lulus semua tes laboratorium. Anda juga membutuhkan kardiogram dan fluorografi.

Seminggu sebelum intervensi yang akan datang, pasien harus menolak untuk mengambil semua obat yang mempengaruhi pembekuan darah (Aspirin, NVPS). 2 hari sebelum prosedur, pasien tidak termasuk menu produk roti, kue, permen, dan beras. Setiap produk yang mengarah pada peningkatan pembentukan gas di usus dilarang.

Sebelum operasi

Sebelum operasi, penting untuk mengikuti dua aturan utama.

1. Makan terakhir pada malam prosedur harus tidak lebih dari pukul 18.00. Pada saat yang sama, makan malam harus ringan.
2. Pada hari prosedur, Anda hanya bisa sarapan dengan teh yang diseduh atau kaldu ringan.

Pada hari prosedur, sangat penting untuk membersihkan usus secara menyeluruh dari massa tinja. Ada beberapa cara.

• Untuk beberapa pasien, pencahar dapat diterima. Untuk keperluan ini, Forlax cocok dengan efek osmotik.
• Untuk pasien lain, enema pembersihan adalah metode yang lebih disukai. Penting dalam kasus pertama dan kedua untuk mencapai penghapusan total massa feses. Usus dan rektum harus dibersihkan sepenuhnya.

Bagaimana disarterisasi tonjolan hemoroid dilakukan: langkah-langkah kunci

Menurut ulasan pasien yang mencoba metode ini pada diri mereka sendiri, prosedur itu sendiri ternyata jauh lebih nyaman dan tidak menyakitkan daripada yang mereka harapkan. Intervensi berlangsung rata-rata sekitar setengah jam. Jika mengangkat jaringan diperlukan, manipulasi bisa bertahan lebih lama.

Algoritma de-arterisasi pada wasir adalah sebagai berikut.

1. Pasien diberikan bius ringan dengan cara yang dianggap paling disukai dalam kasus tertentu.
2. Anoscope dimasukkan ke dalam rektum.
3. Sensor doppler mengenali arteri yang terlibat dalam proses suplai darah, dan mengirimkan sinyal ke ahli bedah. Dengan demikian, spesialis tahu persis arteri mana yang membawa darah ke kelenjar getah bening dan di mana tepatnya ia berada.
4. Dokter melakukan prosedur ligasi menggunakan benang khusus yang dapat menyerap sendiri. Segera setelah satu pembuluh darah benar-benar tidak berdarah, dokter mulai mencari unsur-unsur serupa lainnya. Prosedur ini berlanjut sampai suplai darah ke kerucut wasir benar-benar dihentikan.
5. Tahap selanjutnya adalah menarik nodul. Nodul dikencangkan ke atas dan dipasang di dinding rektum.
6. Dokter dengan hati-hati memeriksa semua area untuk memastikan bahwa prosedur dilakukan dengan benar.

Kondisi wajib periode rehabilitasi

Setelah intervensi, pasien harus mengikuti beberapa aturan. Mereka berhubungan dengan aspek kehidupan berikut:

• standar perilaku;
• aktivitas fisik;
• aktivitas seksual;
• diet;
• menggunakan narkoba;
• prosedur kebersihan.

Segera setelah operasi untuk mengeluarkan wasir yang meradang, pasien mungkin merasakan ketidaknyamanan atau sensasi yang tidak biasa baginya. Ketika ketidaknyamanan yang tak tertahankan atau munculnya obat penghilang rasa sakit diresepkan untuk pasien.

Di bawah pengawasan staf medis, pasien hanya 3-4 jam pertama setelah intervensi. Setelah waktu ini, ia keluar dari rumah sakit. Pemantauan lebih lanjut dilakukan dalam kondisi rumah sakit sehari, yang harus dihadiri pasien selama tiga hari setiap hari.

Standar perilaku, tingkat kegiatan

Setelah 3 hari, seseorang dapat kembali ke kehidupan normal. Namun, sekarang perlu meninjau prioritas hidup Anda dan memperbaiki beberapa poin.

Pasien dianjurkan untuk melakukan olahraga yang layak. Pilihan terbaik adalah berjalan kaki singkat tapi teratur. Penting untuk melakukan latihan setiap hari.

Diet

Aturan dasar nutrisi:

• makanan harus mudah dicerna;
• makan lebih baik dalam porsi kecil, tetapi sering (6 kali sehari dilakukan);
• diet diperkaya dengan vitamin, asam organik, mineral, dan elemen pelacak;
• semua komponen menu harian harus memfasilitasi kerja usus yang mudah dan pengosongan departemen secara teratur;
• Dilarang keras menggunakan makanan yang bisa menyebabkan konstipasi, terutama pada tahap awal rehabilitasi.

• buah-buahan dan sayuran yang melunakkan tinja (stroberi, blok panggang, zucchini, bawang, persik, aprikot, jeruk bali, jeruk, tomat, bit, wortel);
• sereal yang mudah hancur (berdasarkan gandum dan gandum menir);
• produk susu fermentasi (ryazhenka, kefir, yogurt, keju cottage rendah lemak);
• daging tanpa lemak (ayam, sapi, kelinci);
• ikan tanpa lemak (tombak, zander).

Komplikasi pasca operasi

Tanpa intervensi dalam tubuh manusia tidak dapat 100% yakin akan hasil yang positif. Selalu ada risiko bahwa ada sesuatu yang salah. Untuk ini harus disiapkan.

Kadang-kadang bahkan seorang ahli bedah yang sangat berpengalaman, hati-hati dan penuh perhatian tidak dapat mencapai pendarahan lengkap dari kapal. Ada banyak alasan: pembuluh yang sangat besar, terlalu banyak cabang "aktif" yang memberi makan benjolan, kesulitan dalam mengidentifikasi sistem arteri yang mengarah ke tonjolan hemoroid.

Kesulitan lain

Juga, jarang, hematoma kecil atau peradangan kecil dapat terjadi di daerah di mana dokter sebelumnya bekerja. Ini karena sensitivitas dan kerentanan jaringan individu. Biasanya, efek samping menghilang dengan sendirinya.

Penting untuk diingat bahwa spesialis tidak akan meresepkan intervensi seperti itu kepada pasien tanpa kebutuhan khusus. Untuk menyingkirkan masalah yang dibenci secara permanen, penting untuk memperhatikan dengan seksama semua rekomendasi dokter sebelum dan sesudah operasi.

Kesimpulan

Disarterisasi adalah cara yang efektif untuk menyingkirkan wasir tanpa intervensi bedah serius dalam tubuh manusia. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk selamanya (atau untuk waktu yang sangat lama) melupakan gejala yang tidak menyenangkan dan kembali ke kehidupan normal.

Namun, harus diingat bahwa adanya penyakit tertentu, risiko kekambuhan atau komplikasi sudah ditentukan sebelumnya oleh gaya hidup orang tersebut, serta sikapnya sendiri terhadap tubuhnya. Sangat penting untuk memahami nilai gaya hidup sehat dan mematuhi resep dasar dokter dalam segala hal.

Lepaskan wasir menggunakan metode HAL RAR

Proktologi modern memiliki dalam arsenalnya tidak hanya metode pengobatan bedah tradisional, tetapi juga teknik invasif minimal yang sangat efektif yang memungkinkan dengan cepat dan tanpa rasa sakit menghilangkan wasir. Salah satu metode berdampak rendah ini adalah de-barterisasi wasir.

Metode ini dikembangkan oleh ahli bedah Jepang Morinaga pada tahun 1995, dan sejak itu telah sangat meningkat. Saat ini, operasi melibatkan ligasi arteri, serta pengencangan kelenjar.

Deskripsi dan jenis disarterisasi

Disarterisasi adalah metode yang sangat efektif dan inovatif untuk pengobatan wasir non-bedah, yang didasarkan pada pemblokiran akses darah ke kelenjar melalui ligasi arteri yang memberi makan mereka. Sebagai hasil dari manipulasi seperti itu, node kehilangan kekuatan yang mereka butuhkan dan setelah beberapa waktu sclerosed.

Teknik ini memiliki beberapa modifikasi:

• teknologi HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation) - ligasi wasir;
• Teknologi HAL RAR (Ligasi Arteri Hemoroid + Perbaikan Anal Rekto) - ligasi node, ditambah dengan pengetatan dan fiksasi pada dinding rektum.

Teknologi HAL

Untuk pemisahan transanal dari arteri yang memasok node, digunakan alat khusus - anoscope, dilengkapi dengan sensor ultrasound. Ketika arteri terdeteksi, denyut ultrasonik diubah menjadi sinyal suara, yang memungkinkan proktolog mendeteksi semua pembuluh yang lewat di bagian keluaran usus. Kapal seperti itu mungkin 3-10 atau lebih.

Juga anoscope dilengkapi dengan lubang di mana manipulasi yang diperlukan dilakukan - berkedip dan ligasi pembuluh darah yang terdeteksi. Setelah memasang simpul, sebagai suatu peraturan, dalam waktu sebulan, mereka jatuh, berhenti berdarah, dan akibatnya mereka ditumbuhi jaringan ikat. Setelah manipulasi seperti itu, pemulihan suplai darah di kelenjar tidak termasuk.

Teknik ini efektif untuk 2-3 derajat wasir.

Teknologi HAL RAR

Pada tahun 2005, teknologi HAL dilengkapi dengan metode RAR. Dengan demikian, de-barterisasi wasir internal mulai menggabungkan ligasi arteri yang memasok kelenjar dan mengangkat (mengangkat) kelenjar tersebut.

Teknologi HAL RAR diindikasikan untuk pasien dengan 3-4 tahap wasir dan hari ini dianggap sebagai salah satu metode yang paling efektif dan paling traumatis untuk pengobatan wasir.

Indikasi dan kontraindikasi

Calon yang potensial untuk disosiasi wasir adalah semua pasien yang menderita. Tidak seperti banyak teknik invasif minimal, disarterization transanal dilakukan bahkan pada pasien yang penyakitnya berada pada 4 tahap perkembangan dan ditandai oleh prolapsus nodus dan komplikasi lainnya. Namun, yang paling efektif, menurut ulasan, metode ini telah membuktikan dirinya dalam wasir 2-3 derajat.

Pembatasan pelaksanaannya tergantung terutama pada kondisi umum pasien dan tingkat keparahan komplikasi. Kontraindikasi adalah:

• periode kehamilan dan menyusui;
• proses purulen di rektum;
• paraproctitis;
• trombosis wasir akut.

Penting untuk diketahui bahwa operasi dilakukan hanya pada tahap remisi penyakit. Oleh karena itu, untuk setiap eksaserbasi dan radang, ahli bedah mencari terlebih dahulu untuk meringankan proses akut, setelah itu ia memberikan demarterisasi.

Keuntungan dan kerugian

Wasir pelepasan, seperti semua metode lain, memiliki beberapa kelebihan dan kekurangan.

Untungnya, keuntungan dari prosedur ini beberapa kali lebih besar. Jadi, dia:

• menghilangkan langsung penyebab penyakit - mengurangi aliran darah arteri ke nodus hemoroid;
• karena fiksasi node di dinding rektum mengembalikan struktur anatomi jaringan;
• meningkatkan aliran darah vena;
• dapat dilakukan di hadapan fistula dan celah anal;
• membutuhkan sedikit waktu dan dapat dilakukan dengan anestesi umum atau lokal;
• dikaitkan dengan nyeri ringan pada periode pasca operasi, karena tidak ada luka yang tersisa di rektum;
• itu dilakukan secara rawat jalan, dan dibutuhkan rata-rata 12-18 jam untuk mempersiapkannya;
• periode rehabilitasi pendek yang berbeda - pasien dipulangkan secepat 1-2 hari setelah prosedur.

Jika kita membandingkan dearterisasi dengan metode pengobatan wasir minimal invasif lainnya, seperti ligasi wasir, sclerotherapy, cryodestruction, maka dearterisasi lebih disukai, karena memungkinkan untuk langsung menghilangkan penyebab penyakit - wasir meluap dengan darah. Selain itu, metode ini memungkinkan prosedur tunggal untuk menetralkan beberapa node sekaligus, sehingga sesi pengulangan tidak diperlukan.

Ada disosiasi dan kerugian, yang utamanya adalah biaya tinggi, yang tidak semua pasien mampu. Perlu dicatat bahwa saat ini banyak pusat medis di Rusia mengalami kekurangan akut spesialis yang kompeten yang fasih dalam teknologi ini. Setelah semua, bahkan pembuluh terkecil tanpa ikatan akan terus memberi makan node dengan darah, dan, akibatnya, gejala wasir muncul lagi seiring waktu.

Namun, kerugian ini dapat dengan mudah dihilangkan jika diinginkan, tetapi metode itu sendiri tidak menimbulkan keluhan, ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar pasien dan memungkinkan Anda untuk secara permanen menyingkirkan penyakit.

Mempersiapkan operasi

Untuk melakukan operasi harus dipersiapkan dengan cermat. Pertama, pasien harus dikirim ke diagnosis, yang meliputi:

• elektrokardiogram;
• tes darah umum dan biokimia;
• rontgen dada.

Kedua, satu minggu sebelum dearterisasi, perlu untuk berhenti minum obat yang mempengaruhi pembekuan darah (asam asetilsalisilat, NSAID).

Dua hari sebelum pemisahan transanal, beras, tepung dan makanan kaya harus dikeluarkan dari diet. Pada malam operasi, direkomendasikan bahwa pasien mengadakan makan malam ringan pada pukul 6:00 sore - sup atau kaldu dan teh lemah. Untuk sarapan pada hari operasi, kaldu dan teh tanpa pemanis juga diperbolehkan.

Pemisahan wasir internal harus melibatkan pembersihan usus. Untuk tujuan ini, pasien mungkin disarankan untuk menjalani enema pembersihan 4 jam sebelum prosedur, atau satu hari sebelum operasi untuk membersihkan usus Fortrans pencahar.

Teknik operasi

Pelepasan wasir tidak memerlukan rawat inap pasien. Durasi prosedur bervariasi, tergantung pada sifat lesi, dalam 30-60 menit. Teknik de-arming sederhana, namun, membutuhkan banyak perawatan dan pengalaman dari ahli bedah.

Anoscope dengan sensor ultrasonik dan iluminasi dimasukkan ke dalam rektum manusia, yang menangkap denyut pembuluh arteri, membantu ahli bedah untuk mengidentifikasi mereka dan mengidentifikasi lokalisasi yang tepat.

Semua manipulasi selanjutnya dilakukan melalui jendela di permukaan samping anoscope. Dokter bedah akan menghubungkan arteri yang terdeteksi dengan benang khusus yang dapat menyerap sendiri, menghalangi aliran darah ke wasir. Operasi ini melibatkan deteksi dan ligasi semua arteri yang memberi makan wasir.

Berikutnya adalah prosedur untuk mengencangkan node internal. Untuk tujuan ini, jaringan simpul ditarik ke dinding usus dengan bantuan jahitan khusus, dan diperbaiki. Akibatnya, lumen dinding usus terbuka dan mengembalikan anatomi normal.

Sangat penting selama operasi untuk tidak melewatkan satu pembuluh, jika tidak arteri akan terus memberi makan node, dan kambuhnya penyakit tidak bisa dihindari.

Setelah operasi

Setelah pembagian wasir, ketidaknyamanan kecil di zona anorektal mungkin terjadi. Untuk bantuan mereka, dokter dapat meresepkan anestesi. Dalam 2-3 jam setelah operasi, pasien berada di bawah pengawasan dokter, setelah itu, jika tidak ada komplikasi yang ditemukan, ia diizinkan pulang.

Dalam waktu tiga hari setelah dearterisasi, pasien harus mengunjungi dokter untuk pemeriksaan. Jika dokter belum mendeteksi tanda-tanda yang mencurigakan selama waktu ini, pasien disarankan untuk kembali ke kehidupan normal dan tidak ada pengobatan tambahan yang diresepkan. Dalam hal ini, rekomendasi dibuat mengenai nutrisi dan larangan dalam periode pasca operasi. Kita harus berusaha menghindari sembelit, memperkaya makanan dengan serat dan menghilangkan makanan berlemak dan gorengan.

Dilarang 2 minggu setelah operasi:

• kunjungi bak mandi dan sauna, mandi air panas;
• ambil pengencer darah;
• memakai beban di atas 2-5 kg;
• menjalani kehidupan seks;
• gunakan supositoria dubur dan buat enema.

Selama sebulan setelah demarterisasi, tidak disarankan untuk berolahraga.

Kemungkinan komplikasi

Tidak ada metode untuk mengobati wasir, termasuk disarterisasi wasir, tidak memberikan jaminan 100%. Sayangnya, itu juga terjadi bahwa bahkan seorang ahli bedah berpengalaman tidak dapat sepenuhnya memblokir akses darah ke wasir. Sebagai aturan, ini terjadi ketika simpul terlalu besar atau dalam kasus di mana ia diberi makan oleh sejumlah besar kapal.

Kadang-kadang setelah operasi, pembentukan peradangan, hematoma, dan memerahnya jaringan kanal dekat mungkin terjadi. Dalam hal ini, pasien diberi resep obat antiinflamasi. Mungkin juga pendarahan ringan dan cepat dari dubur.

Biaya pelepasan

Harga layanan pembongkaran wasir tergantung pada wilayah dan klinik di mana pasien memilih layanan. Rata-rata, biayanya bervariasi antara 35-67 ribu rubel:

• Moskow - 48-67 ribu rubel;
• St. Petersburg - 45-65 ribu rubel;
• Kazan - 35-52 ribu rubel.

Lepaskan wasir

Wasir - kesulitan yang sulit, bicara tentang yang tidak diterima. Proktologis dirawat oleh pasien dengan penyakit lanjut, pada tahap akhir,. Hal ini diperlukan untuk perawatan dengan intervensi bedah. Karenanya stereotip tentang pengobatan penyakit secara eksklusif di atas meja operasi. Ini akan menjadi perawatan rawat inap jangka panjang yang tidak menyenangkan dan menyakitkan.

Obat-obatan tidak tinggal diam. Dalam perang dengan wasir mendapatkan metode popularitas disarterisation wasir (DGU). Proktologis menjanjikan keselamatan dari wasir selamanya, tanpa rasa sakit dan tanpa perlu pergi di bawah pisau dokter bedah!

Apa disosiasi wasir

Metode inovatif minimal invasif untuk menyelamatkan wasir melibatkan disosiasi wasir. Dalam praktiknya, operasi kecil dengan cedera lebih sedikit, tanpa rasa sakit dan tahap rehabilitasi singkat. Lakukan prosedur rawat jalan.

Wasir diberdayakan oleh arteri. Pembagian wasir terdiri dari pembalut arteri sehingga darah tidak mencapai kelenjar getah bening. Jumlah arteri bervariasi dari 4-5 hingga 10-11 potong. Setelah prosedur, mereka kekurangan makanan, sclerosed.

Disarterization menghilangkan wasir, mencegah pembentukan yang baru. Keuntungannya adalah efektifitas pada wasir tahap 4. Sejak tahun 2000, efektivitas disarterisasi pada pasien dari berbagai tahap berkisar dari 93% hingga 96%. Dianjurkan untuk merujuk pada prosedur pada tahap kedua atau ketiga penyakit. Kesempatan untuk pulih adalah 100% - mereka menghancurkan sumber wasir, bukan gejalanya.

Disarterisasi wasir internal - pengembangan akhir abad kedua puluh. Milik Kazumasu Morinaga, seorang ahli bedah dari Jepang. Pada tahun 2005, metode ini ditingkatkan dengan menambahkan simpul pengencang. Di Rusia dan negara-negara CIS, prosedur muncul setelah 2003.

Metode transanalis pembongkaran wasir

HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation) adalah teknologi deartisasi menggunakan perangkat anoscope. Dilengkapi dengan elemen ultrasound, sebuah jendela tempat kapiler dijahit dan diikat. Setelah menemukannya, sensor ultrasonik menerjemahkan sinyal yang berdenyut menjadi sinyal suara. Proktologis melakukan ligasi arteri dengan serat bioresorbable. Tidak perlu menghilangkan jahitan, tidak memprovokasi peradangan pada tubuh manusia.

Dokter mengatakan: dalam sebulan, kelenjar berhenti berdarah, diganti dengan jaringan ikat longgar berserat, tidak berbentuk. Pasien menjadi berbadan sehat segera setelah operasi. Perhatikan: untuk menyembuhkan benar-benar hanya pada tahap awal penyakit.

Metoda transanalis tentang pendarahan wasir dengan mupopeksi

Pengetatan yang disebutkan adalah transformasi dari metode HAL. Disebut RAR (Perbaikan Anal Rekto). Metode kompleks digunakan: mereka mengikat pembuluh darah hemoroid dengan mupopeksi transanal dari jaringan prolaps. Ini adalah "plastik" dari node internal wasir. Menggunakan proktoskop khusus, simpul dijahit dengan ulir dengan dinding lendir. Node ditarik ke dalam lubang anus, parut.

Teknologi HAL RAR diakui sebagai inovatif, terbukti dan efektif dalam perawatan node internal. Prosedur ini dianggap sebagai metode yang paling tidak menyakitkan untuk perawatan wasir. Metode ini efektif dalam fase terakhir perkembangan penyakit.

Indikasi dan kontraindikasi

1. Wasir 2-4 derajat;
2. Munculnya celah anal;
3. Fistula di anus.

• wasir saat eksaserbasi;
• paraproctitis purulen;
• proktitis pada tahap akut;
• proktosigmoiditis;
• trombosis wasir;
• kehamilan;
• laktasi;
• NSAID dan asam asetilsalisilat.

Perbedaan fase operasional dan pasca operasi

Operasi dilakukan berdasarkan rawat jalan, lebih jarang di rumah sakit sehari. Untuk anestesi, anestesi intravena atau peridural digunakan. Opsi didiskusikan dengan ahli anestesi. Prosedur ini berlangsung dari setengah jam hingga satu jam.

Kondisi pasien didiagnosis sebelum intervensi dengan bantuan:

• EKG;
• tes urin dan darah (total, pembekuan, AIDS);
• fluorografi dada;
• Terapis konsultasi.

Metode diagnosis menentukan penerimaan operasi.

Tujuh hari sebelum "momen X" Anda harus berhenti minum obat yang memengaruhi pembekuan darah. Ini adalah NSAID: Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac. Dua hari sebelum prosedur, produk tepung, kue kering, beras tidak termasuk dalam diet biasa. Menjelang operasi, makanlah sampai pukul 18:00 dengan kaldu rendah lemak, gosokkan sedikit, dan Anda bisa minum teh lemah. Sarapan - kaldu ringan, teh manis. Sehari sebelum perpisahan mengosongkan enema usus. Ulangi 3-4 jam sebelum operasi.

Proses manipulasi dijelaskan secara rinci di atas. Setelah operasi, pasien berada di bawah pengawasan ahli anestesi dan proktologis selama 3-5 jam. Sesuai pengamatan diperlukan diperpanjang. Jika diperlukan, obat pereda nyeri diresepkan. 3-4 hari ke depan untuk pasien dipantau di rumah sakit di rumah sakit hari.

Apa yang mungkin terjadi setelah de-timbul

1. Setelah de-arterisasi, disarankan untuk mengikuti diet: pada hari pertama, hanya minum (sup cair, kaldu) untuk menghentikan tinja yang tidak diinginkan pada awal rehabilitasi.
2. Pada periode selanjutnya, disarankan nutrisi yang tepat, dalam tiga atau empat dosis. Penting untuk menggunakan makanan nabati dan protein: direbus, direbus, ikan tanpa lemak, daging atau unggas. Makanlah satu pon buah dan sayuran yang kaya serat setiap hari.
3. Diet ini mirip dengan diet pasien dengan masalah saluran pencernaan. Anda tidak bisa makan makanan yang digoreng, berlemak, pedas, asinan, dan pedas.
4. Minum sehari 6-8 gelas cairan, kecuali minuman yang mengandung pewarna.
5. Secara kategorikal tidak mungkin untuk merokok, minum alkohol.
6. Minum obat pencahar untuk sembelit.
7. Lakukan prosedur kebersihan secara teratur. Mengobati zona perianal secara topikal, tetapi secara ketat sesuai dengan rekomendasi dokter.

Tidak bisa setelah demarterisasi

• Mengunjungi sauna, pemandian, kolam air panas, kolam renang merupakan kontraindikasi.
• Dalam beberapa minggu Anda tidak dapat mengambil obat yang mempengaruhi pembekuan darah.
• Untuk mengangkat berat lebih dari 5 kg (dalam periode pasca operasi - 2 kg).
• Perlu 10 hari untuk tidak melakukan hubungan seks.
• Dilarang membuka kembali area yang dioperasikan (gunakan supositoria anal, lakukan enema).
• Selama sebulan, lupakan olahraga, aktivitas fisik.

Pro dan kontra dari operasi

• tidak sakit;
• pengobatan wasir dari semua tahap;
• tidak ada luka dan bekas luka;
• durasinya tidak melebihi satu jam;
• kinerja pasien pada hari setelah operasi;
• manipulasi yang benar menghilangkan risiko pengembalian penyakit;
• berkat pengangkatan wasir, lumen rektum diregenerasi;
• pengobatan di hadapan retakan dan fistula;
• penghapusan penyebab penyakit;
• penggunaan anestesi;
• fungsi penguncian rektum dipertahankan;
• manipulasi rawat jalan;
• persiapan jangka panjang dan serius untuk intervensi tidak diperlukan.

• biaya yang cukup besar;
• persyaratan yang relatif tinggi untuk kualifikasi proktologis;
• risiko kekambuhan jika proktologis melakukan kualitas prosedur yang buruk.

Komplikasi

Operasi ini invasif minimal, tetapi konsekuensi serius mungkin terjadi. Tidak mungkin bahwa dokter akan memberikan jaminan 100% untuk hasil yang ideal. Gejala yang tidak menyenangkan hilang dengan sendirinya, jika tidak, Anda harus memanggil dokter. Kemungkinan komplikasi:

• perdarahan (biasanya suze; jika darah merah muncul - panggilan untuk perawatan darurat);
• sakit (dokter akan merekomendasikan obat penghilang rasa sakit);
• peradangan (dengan demam, menggigil, segera berkonsultasi dengan dokter);
• kekambuhan wasir (proktologis yang berpengalaman tidak mahakuasa jika wasir berjalan).

Komplikasi muncul dalam jumlah minimal pasien.

Ulasan

Intervensi bedah tidak mudah untuk diputuskan. Jika rekomendasi dokter tidak cukup, baca ulasan tentang prosedur. Setelah membaca tampaknya mereka ditulis oleh satu orang. Alasannya adalah sebagai berikut: terlepas dari usia dan jenis kelamin, kata orang: teknik deartisasi wasir transanal adalah keselamatan. Mantan pasien mengakui: mahal, menakutkan, tetapi ke mana harus pergi. Lelah dengan wasir, orang siap untuk apa pun untuk menghentikan rasa sakit.

Tentang disarter situs menulis dengan kagum dan berterima kasih. Satu-satunya minus dari prosedur ini adalah rasa sakit yang bertahan lama. Eleanor dari Tula menulis: “DGU di bawah kendali ultrasound adalah keselamatan saya. Hanya anestesi yang terasa sakit. Setelah prosedur, tidak ada yang sakit, sedikit menarik di bagian bawah, tetapi ini tidak sebanding dengan kengerian yang dia alami ketika air mata mengalir setiap hari. Saya merekomendasikan prosedurnya. Jangan menunda dengan pengobatan. "