Image

Irrigoskopi. Apa itu irrigoskopi, indikasi, apa yang diungkapkan penyakit

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Irrigoskopi adalah pemeriksaan rontgen usus besar setelah pemberian persiapan radiopak. Campuran barium diberikan menggunakan enema, diikuti oleh serangkaian sinar-X.

Studi ini membantu mengidentifikasi berbagai patologi usus besar: tumor, divertikula, polip, bisul, kontraksi cicatricial. Irrigoscopy memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan fitur struktur dan kelegaan usus besar sepanjang panjangnya. Tidak seperti pemeriksaan endoskopi, dengan irrigoskopi, perubahan lipatan usus tidak luput dari perhatian.

Ada dua jenis irrigoskopi:

  • kontras sederhana - pengenalan larutan barium sulfat
  • kontras ganda - pengenalan barium dalam kombinasi dengan udara

Prosedur irrigoskopi tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menimbulkan trauma. Beban radiasi dalam penelitian ini secara signifikan lebih kecil dibandingkan dengan computed tomography (CT).

Apa itu irrigoskopi

Irrigoscopy - Pemeriksaan rontgen usus besar. Dengannya, Anda bisa mendapatkan data tentang status:

  • usus besar yang naik
  • usus besar melintang
  • usus besar yang turun,
  • usus sigmoid
  • dubur.

Agar preparat radiopak menutupi permukaan bagian dalam usus bagian bawah dengan tebal, mereka harus diberikan enema, dan tidak diminum.

Aplikasi Irrigoskopi:

  • klarifikasi diagnosis pada penyakit usus besar
  • penentuan lokalisasi tumor, polip, divertikula
  • evaluasi pengurangan mukosa usus besar, deteksi borok dan area atrofi mukosa
  • deteksi malformasi usus
  • studi tentang fungsi usus besar: kejang, atonia
Metode irrigoskopi:

  • Pasien ditempatkan di atas meja miring di ruang x-ray.
  • Sebelum penelitian dilakukan sigmoidoskopi untuk mempelajari saluran anus dan rektum. Untuk tujuan ini, sigmoidoskop perangkat khusus digunakan.
  • Pasien harus mengambil posisi Simps: pada sisi, kaki ditekuk, kaki bagian atas ditekuk lebih ke arah perut daripada di bawah.
  • Sebuah tabung rektal yang fleksibel dan diminyaki dimasukkan ke dalam anus.
  • Di bawah kontrol x-ray, larutan barium 1,5-2 liter perlahan-lahan dimasukkan di bawah tekanan melalui tabung.
  • Saat mengisi usus dapat mengalami ketidaknyamanan dan keinginan untuk buang air besar. Untuk mengatasinya, pasien disarankan untuk bernapas perlahan melalui mulut. Kami tidak dapat membiarkan kebocoran solusi, karena penelitian menjadi tidak informatif.
  • Untuk distribusi barium yang seragam di usus besar, meja dimiringkan, pasien diminta beberapa kali untuk berguling-guling di perut dan di sisinya. Pada saat yang sama membuat gambar yang ditargetkan dari berbagai bagian usus.
  • Setelah mengisi sekum, buat gambaran gambaran umum rongga perut.
  • Pasien diminta untuk mengosongkan usus. Dia dikawal ke toilet atau ditawari kapal.
  • Setelah pengosongan, lakukan survei sinar-X lagi. Di sini kontras sederhana berakhir.
  • Jika kontras ganda ditentukan, kemudian menggunakan alat Bobrov, usus diisi dengan udara. Ini meregangkan usus dan memungkinkan Anda untuk mempelajari secara rinci bantuan selaput lendir. Prosedur ini membantu mengidentifikasi tumor, polip dan divertikula yang tidak terlihat dengan kontras sederhana.

Apa yang mengungkapkan irrigoskopi adalah normal

Biasanya, lokasi, panjang, bentuk usus besar pada orang yang berbeda dapat sangat bervariasi.

  • Bentuk dan lokasi usus besar sesuai dengan norma umur.
  • Ekstensibilitas dan elastisitas seragam di seluruh usus besar.
  • Lumen usus tanpa penyempitan tajam dan adhesi.
  • Meringankan karakteristik selaput lendir. Usus besar memiliki haustres - tonjolan dinding melingkar.

Ada 2 varian norma kelegaan: tenang dan bersemangat. Dengan lipatan usus yang tenang dihaluskan, jarak di antara mereka meningkat. Ketika usus bersemangat haustra diucapkan dan terletak berdekatan satu sama lain.

  • Fungsi katup Bauhinium memisahkan usus kecil dan besar dilakukan. Itu tidak lulus kontras ke usus kecil.

  • Indikasi untuk irrigoskopi

    Persiapan Irrigoskopi

    Selama percakapan awal dengan dokter, pasien harus memberi tahu tentang penyakit akut dan kronis yang menyertainya. Katakan padaku obat apa yang kamu pakai. Biasanya tidak perlu membatalkannya, tetapi dokter harus memiliki informasi.

    Keakuratan penelitian tergantung pada kualitas pembersihan usus. Sisa-sisa tinja di usus besar dapat merusak hasil dan menyebabkan diagnosis yang salah. Oleh karena itu, pasien harus secara akurat mengikuti instruksi dokter dalam persiapan untuk irrigoskopi.

    Ada tiga cara untuk membersihkan usus sebelum tes:

    • obat Fortrans
    • membersihkan enema
    • sesi hidroterapi usus besar
      Colon cleansing dengan Fortrans.

    Jika irrigoskopi akan dilakukan pada pagi hari berikutnya, makan terakhir harus jam 14:00.

    • 16-17 penerimaan liter pertama Fortrans
    • 17-18 Penerimaan liter kedua Fortrans
    • 18-19 penerimaan liter ketiga Fortrans

    Satu paket obat diencerkan dalam satu liter air. Untuk meningkatkan rasanya, Anda bisa menambahkan jus lemon atau minum jus buah lain tanpa ampas. Konsumsi 1 gelas setiap 15 menit. Pencahar mulai beraksi setelah satu jam. Kerjanya berakhir 3-5 jam setelah dosis terakhir diminum. Setelah membersihkan usus, Anda hanya bisa menggunakan teh, jus, kaldu, atau air non-karbonasi.

    Pencahar masuk direkomendasikan untuk pasien dengan kolitis ulserativa dan divertikulum, yang merupakan kontraindikasi enema.
    Mempersiapkan usus dengan enema.

    2-3 hari sebelum penelitian, perlu untuk mengecualikan dari diet kentang, nasi, produk roti, sayuran, susu. Makan terakhir pukul 16.00. Di malam hari, pada malam penelitian, mereka melakukan 2 pembersihan enema (pukul 18 dan pukul 21). Volume masing-masing 1 liter. Untuk prosedur, gunakan air yang dipanaskan hingga suhu 36 derajat. Sarapan ringan diperbolehkan di pagi hari. Sebelum irrigoskopi lakukan 2 enema lagi. Jika pencucian tidak cukup bersih, prosedur ini diulangi.
    Persiapan menggunakan hidrokolonoterapi.

    Di departemen proktologi, segera sebelum penelitian, dapat mengadakan sesi hidroterapi usus besar. Ini mencuci usus besar dengan banyak air (hingga 30 liter). Prosedur ini harus diatur sebelumnya di cabang.

    Anda harus membawa Anda ke prosedur irrigoskopi:

    • sandal
    • baju tidur yang dikenakan selama prosedur
    • jubah mandi untuk berjalan ke toilet
    • dua lembar - satu diletakkan di sofa, yang kedua dapat ditutup
    • sabun dan handuk untuk prosedur higienis setelah irrigoskopi

    Apa penyakit mengungkapkan irrigoskopi

    Seorang ahli radiologi yang berpengalaman dapat mendiagnosis perubahan dalam gambar. Di bawah ini adalah patologi usus besar, yang menunjukkan irrigoskopi dan gejala radiologisnya.

      Sindrom iritasi usus besar (gangguan fungsional usus besar):

    • Haustra lipatan yang tidak rata menunjukkan bahwa beberapa bagian dari usus besar terlalu tegang, sementara yang lain terlalu rileks.
    • Pengosongan bahan kontras yang tidak lengkap setelah tinja. Usus bekerja tidak terkoordinasi - regulasi saraf dari pekerjaannya terganggu.
    • Kontraksi disebabkan oleh kejang di berbagai bagian usus besar.

  • Kolitis non-tukak (kronis):

    • Bukaan usus yang tidak merata adalah kontraksi otot polos usus yang tidak merata.
    • Penyempitan lumen usus besar akibat kejang. Kadang-kadang lumen benar-benar tersumbat dan barium tidak bergerak lebih jauh.
    • Area kontraksi asimetris pada dinding usus. Fokus peradangan melanggar peristaltik usus.
    • Pada area kejang, lipatan diucapkan, celah di antara mereka minimal.

  • Kolitis ulserativa:

    • Kelegaan lendir adalah jerawatan, bagian kecil-mesh. Gambar ini diberikan oleh pengisian barium borok dan area nekrosis jaringan.
    • Menunjuk tonjolan kecil pada kontur usus - pseudopolip. Ini adalah perkembangbiakan jaringan usus di sekitar daerah yang terkena. Pertumbuhan ini terbentuk ketika proses inflamasi mereda dan dianggap analog dengan jaringan parut.
    • Berganti ekspansi usus dan kejang. Reaksi seperti itu terhadap rasa sakit dan peradangan tidak ditemukan pada semua pasien dengan kolitis ulserativa.

  • Divertikulosis:

    • Dinding usus memiliki kontur yang tidak rata. Kontras menembus ke dalam saku - divertikula. Ukurannya bisa dari beberapa milimeter hingga 5 cm.
    • Tonjolan seperti karung, memiliki dasar yang menyempit - divertikulum lebih sering terbentuk pada sigmoid dan kolon desendens.
    • Pelanggaran elastisitas dan elastisitas dinding usus dekat divertikulum yang meradang. Di sekitarnya membentuk daerah edematous - infiltrasi, yang menyebabkan gangguan pada dinding usus.
    • Ketika divertikulum pecah, ada aliran material kontras yang terlihat ke dalam rongga perut. Pada tahap ini, irrigoskopi dihentikan, dan pasien dirujuk untuk operasi.
    • Seringkali usus yang terkena dipindahkan karena perubahan peradangan.

  • Kanker Usus Besar:

    • Bentuk awal kanker adalah formasi kecil bulat, terdefinisi dengan baik.
    • Tumor terlihat seperti ketidakrataan, cacat datar kecil pada kontur usus.
    • Karsinoma polip - cincin atau setengah cincin menonjol dari lipatan usus. Kontur tumor ini, menjulang di atas permukaan lendir.
    • Tumor dalam bentuk "kembang kol" terlihat seperti cacat isi usus dengan tepi yang tidak rata dan tergerus.
    • Di sekitar tumor, relief usus berubah, lipatan mungkin tidak ada. Ini adalah hasil dari edema dan atonia dari dinding usus.
    • Kemacetan zat kontras di dekat tumor atau di permukaannya menunjukkan ulserasi, disintegrasi tumor.

  • Polip usus besar:

    • Formasi bundar atau runcing pada dinding usus yang terlihat seperti mengisi cacat (area tidak diwarnai dengan barium)
    • Dalam polip besar, Anda dapat mempertimbangkan kaki, yang merupakan ciri khas dari formasi ini.
    • Irrigoskopi menunjukkan polip lebih besar dari 1 cm.

  • Irrigoscopy: fitur metode penelitian

    Sangat sulit untuk menentukan secara akurat penyakit usus apa pun tanpa metode pemeriksaan yang penting. Pusat medis modern menawarkan berbagai teknik diagnostik yang dapat digunakan untuk mengidentifikasi patologi usus.

    Salah satu prosedur medis paling populer untuk studi usus besar adalah irrigoscopy (irrigologi).

    Apa itu, penyakit apa yang dapat didiagnosis dengan bantuannya dan bagaimana penyakit itu dilakukan, Anda akan belajar dari artikel ini.

    Apa itu

    Dengan irrigoskopi mengacu pada metode penelitian usus besar, yang dilakukan dengan menggunakan peralatan sinar-X dan agen kontras disuntikkan ke usus dengan metode dubur. Barium sulfat bertindak sebagai pewarna.

    Berbeda dengan kolonoskopi, juga digunakan untuk mengidentifikasi patologi usus, metode ini dianggap lebih aman dari sudut pandang radiasi, tetapi tidak kalah informatif. Dengan menggunakan teknik ini, dokter dapat secara akurat menentukan penyakit seperti penyakit Crohn, kanker usus, divertikulitis dan patologi usus lainnya, serta untuk mengevaluasi fungsi organ.

    Irrigoskopi mengungkapkan patologi rektum, kolon sigmoid, kolon ascenden, transversal dan desendens. Prosedur ini memiliki banyak umpan balik positif dan terjangkau.

    Jenis irrigoskopi

    Pengantar usus dari agen kontras dan udara memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai tumor, borok dan proses inflamasi.

    Irrigoskopi, dilakukan hanya dengan menggunakan pewarna, lebih baik mencerminkan karakteristik fisik organ, yaitu, kontur alami usus terlihat lebih jelas dalam foto.

    Bergantung pada dugaan patologi usus besar, diagnosis dilakukan dengan dua cara:

    • ganda - dengan pewarna dan udara;
    • sederhana - hanya dengan larutan barium sulfit.

    Inti dari penelitian ini

    Irrigoskopi dilakukan di tempat lembaga medis yang memiliki peralatan khusus. Kontras disuntikkan ke dalam dubur melalui tabung. Pada saat ini, seorang spesialis melakukan radiografi beberapa kali. Jika metode udara digunakan, itu dipompa ke dalam rektum setelah mengeluarkan larutan dari itu, dan kemudian x-ray diambil.

    Pengisian usus dilakukan oleh alat khusus yang disebut alat Bobrov. Ini adalah wadah dengan volume hingga tiga liter, dengan dua tabung silikon yang fleksibel. Zat kontras disuntikkan melalui satu tabung, dan melalui yang lain, untuk menciptakan tekanan, udara dihembuskan melalui pir. Jepretan diambil oleh peralatan sinar-X.

    Prosedur ini tidak memerlukan anestesi, tetapi dapat menyebabkan ketidaknyamanan ketika usus dipenuhi dengan udara atau agen kontras. Penelitian ini memakan waktu antara lima belas dan empat puluh lima menit. Hasil irrigoskopi ditafsirkan oleh dokter segera atau setelah beberapa hari, tergantung pada kemampuan klinik.

    Prinsip metode diagnostik ini didasarkan pada kemampuan sinar-X untuk menembus usus, yang memungkinkan Anda untuk melihat gambar tubuh ini. Jika Anda mengambil sinar-X biasa, maka ususnya hampir tidak terlihat, dan fitur-fiturnya tidak terlihat. Saat menggunakan larutan barium sulfit, tubuh yang tidak terlihat memperoleh garis besar yang jelas, memungkinkan Anda untuk melihat tidak hanya parameter fisiknya, seperti bentuk dan lokasi usus, tetapi juga fungsinya, misalnya, elastisitas dinding, dan adanya tumor.

    Apa yang bisa dilihat pada irrigoskopi waktu

    Biasanya, usus besar yang membengkak dengan kurva fisiologis yang jelas akan muncul pada gambar. Gambar selaput lendir memiliki struktur yang halus dengan pola berbulu, tanpa adanya permukaan dan formasi ulcer.

    Jika ada patologi, itu terlihat di sepanjang batas jaringan yang sakit dan sehat. Setelah menghilangkan zat kontras, usus "terpesona" ke keadaan alami.

    Dokter membuat diagnosis berdasarkan hasil irrigoskopi, dipandu oleh indikator berikut:

    • bentuk, kurva dan lokasi usus besar;
    • adanya stenosis, adhesi di lumen usus;
    • elastisitas dan elastisitas jaringan tubuh;
    • pelipatan dinding usus (haustar);
    • pekerjaan katup bauhinia (lipatan usus, bertanggung jawab untuk pergerakan massa tinja dalam satu arah);
    • adanya bekas luka, tumor, bisul, polip.

    Irrigoskopi usus: indikasi, kontraindikasi dan persiapan untuk prosedur

    Studi medis ini diresepkan untuk pasien jika koloproktologis mencurigai bahwa ia memiliki patologi rektum: kolitis ulseratif atau kronis, kanker, penyakit Crohn, divertikulitis, wasir, sindrom iritasi usus besar, poliposis.

    Gejala-gejala berikut dapat berfungsi sebagai dasar untuk irrigoskopi usus:

    • sembelit kronis;
    • diare persisten;
    • obstruksi usus akut;
    • adanya darah di tinja atau perdarahan;
    • adanya kotoran atau kotoran dari dubur yang mengandung purulen atau lendir;
    • rasa sakit di anus.

    Irrigoskopi usus sering diresepkan jika pasien memiliki kontraindikasi untuk kolonoskopi. Metode penelitian ini adalah prioritas jika pasien diduga kanker usus, karena memberikan hasil terbaik. Perlu dicatat bahwa kanker usus, khususnya, kanker kolorektal metastatik, dirawat di kedokteran Rusia dan Eropa dengan bantuan obat-obatan inovatif Lonsurf dan Stivarga (berdasarkan regorafenib).

    Kontraindikasi

    Metode irrigoskopiya tidak memiliki banyak kontraindikasi.

    Ini tidak diresepkan untuk pasien dalam kasus-kasus berikut:

    • pada periode persalinan, karena ada pajanan sinar-X, berdampak negatif pada janin;
    • dengan penyakit parah (sangat lemah);
    • di hadapan patologi jantung yang serius;
    • pada fase akut peradangan pada tubuh;
    • beresiko pecahnya dinding usus.

    Jika seorang pasien mencurigai adanya kolitis ulserativa atau diverculitis, prosedur ini dilakukan dengan sangat hati-hati, memasukkan larutan dengan pewarna dan udara ke usus di bawah tekanan serendah mungkin. Jika Anda mengisi usus dengan cepat, itu dapat menyebabkan pelanggaran integritas dinding usus.

    Apa yang termasuk dalam persiapan untuk irrigoskopi

    Sebelum prosedur, pasien harus melakukan serangkaian kegiatan yang bertujuan untuk membersihkan usus. Persiapan untuk prosedur ini terdiri dari pengorganisasian nutrisi yang tepat dan pembuangan feses secara hati-hati dari usus pada malam prosedur. Keakuratan dan keandalan penelitian tergantung pada seberapa baik pasien memenuhi semua resep dokter.

    Diet

    Mempersiapkan irrigoskopi dimulai dengan diet. Setidaknya tiga hari sebelum penelitian harus mengubah diet. Itu tidak termasuk produk yang dapat menyebabkan asupan, diare, atau peningkatan produksi gas. Beberapa sayuran dan buah-buahan segar berkontribusi terhadap kembungnya perut, oleh karena itu, perlu untuk meninggalkan legum, pisang, kol, apel, wortel, persik, dan bit.

    Sejumlah sereal harus dikecualikan: millet, oatmeal dan barley, serta produk-produk roti hijau dan gandum hitam. Dari minuman tidak bisa makan kvass, soda manis dan kopi.

    Juga tidak disarankan untuk makan produk jadi dari daging (sosis, ham panggang, dll.), Kaldu daging, ikan berlemak. Makanan tidak disarankan untuk digoreng dalam minyak.

    Sangat berguna untuk makan bubur yang terbuat dari semolina atau nasi, remah roti, daging tanpa lemak atau ikan. Minumlah produk susu yang lebih baik dan teh hijau. Sehari sebelum tes, perlu mengonsumsi dua setengah liter air murni. Untuk makan siang Anda bisa makan makanan nabati yang ringan, dan Anda harus menahan diri dari makan malam. Pada hari studi Anda hanya bisa makan setelah prosedur.

    Metode pembersihan usus

    Pada malam irrigoskopi usus, salah satu prosedur pembersihan harus dilakukan: mencuci enema, minum obat pencahar atau mencuci medis. Obat osmotik diresepkan oleh dokter, biasanya Fortrasn, Lavacol atau Armada.

    • Enema pembersihan adalah metode yang murah, aman dan andal dalam mempersiapkan irrigoskopi. Namun, prosedur ini tidak cocok untuk semua orang, terutama karena perlu dilakukan beberapa kali - dua kali di malam hari sebelum dan dua kali di pagi hari pada hari studi. Sebelum enema pertama, disarankan untuk minum beberapa sendok minyak jarak. Di usus Anda harus memasukkan satu setengah liter air murni, tunggu sebentar, lalu kosongkan ususnya. Satu jam kemudian, prosedur diulangi. Manipulasi yang sama harus dilakukan di pagi hari. Prosedur ini berhasil jika air jernih keluar ketika usus besar sedang kosong.
    • Minuman Fortrans menjelang riset. Satu paket obat diencerkan dalam satu liter air murni. Penting untuk menerima agen osmotik dalam dua jam setelah makan terakhir. Total untuk hari ini Anda perlu minum empat kantong Fortrans. Cairan diminum perlahan-lahan dalam tegukan kecil - satu gelas dalam lima belas menit. Dalam kasus refleks muntah, Anda dapat minum pil Motilium atau mengisap daging lemon.
    • Lavacol mulai memakan waktu dua puluh jam sebelum prosedur. Mempersiapkan irrigoskopi dengan obat ini mirip dengan menggunakan Fortrans, dengan satu-satunya perbedaan adalah Lavacol lebih baik ditoleransi, tetapi juga dapat menyebabkan mual. Satu paket obat diencerkan dalam segelas air. Sebanyak lima belas sachet digunakan, yang sesuai dengan tiga liter cairan yang harus diminum.
    • Flit, tidak seperti obat-obatan sebelumnya, tidak membutuhkan banyak cairan. Penting untuk mencairkan botol obat dalam seratus mililiter air. Satu untuk minum, bukannya makan malam, yang kedua - di malam hari (makanan tidak bisa diambil). Obatnya harus diminum dengan tiga gelas teh hijau, jus tanpa ampas atau air murni.
    • Hidrokolonoterapi dilakukan di klinik. Pasien dapat menawarkan layanan ini jika ada di klinik. Ini terdiri dari mencuci usus dengan banyak air, hingga tiga puluh liter. Hidrokolonoterapi dilakukan segera sebelum penelitian.

    Jika pasien menggunakan obat pengencer darah, seperti Diclofenac atau Aspirin, Anda harus melaporkan koloproktologis ini. Beberapa hari sebelum irrigoskopi usus, penggunaan obat-obatan tersebut harus dihentikan sepenuhnya.

    Irigasi usus: jalannya studi dan kemungkinan komplikasi

    Sebelum prosedur, dokter menjelaskan secara rinci kepada pasien semua detail penelitian dan membuat rekomendasi. Kemudian dia menyiapkan peralatan dan melarutkan barium sulfat dalam air. Sebelum mengisi peralatan dengan cairan, dipanaskan hingga tiga puluh lima derajat.

    Kursus studi:

    • Pasien berbaring di permukaan meja dalam posisi tertentu - di sampingnya, tangannya di belakang, dan kakinya yang bengkok ditekan ke perutnya.
    • Spesialis dengan dangkal memasukkan ujungnya ke dalam anus dan mulai mengisi usus dengan larutan.
    • Ketika cairan memasuki usus besar, pasien mengambil posisi berbeda - membalikkan punggung, perut, atau sisi lainnya, ke arah yang diminta dokter. Hal ini diperlukan agar barium sulfit merata di dinding usus.
    • Selama irrigografi usus, seorang spesialis beberapa kali menyalakan alat rontgen yang memperbaiki citra suatu organ. Bidikan terakhir dilakukan dengan usus yang sepenuhnya penuh (kontras ketat).
    • Dokter spesialis mengeluarkan ujung alat dari anus, dan pasien dikosongkan. Kemudian satu suntikan usus kosong diambil.
    • Jika irrigografi usus dilakukan dengan menggunakan metode kontras ganda, dokter akan mengisi usus dengan udara dan mengambil beberapa gambar dengan langkah berikutnya. Ketika menggunakan teknik ini, bahkan perubahan terkecil pada membran mukosa dapat dideteksi dalam gambar, apakah itu maag atau neoplasma, karena semua lipatan usus halus.

    Saat mendiagnosis pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan selama pengisian usus dengan larutan atau udara. Pasien harus sabar, bergerak dengan lembut dan lancar, agar tidak menimbulkan stres yang tidak semestinya. Setelah mengeluarkan cairan dari usus, dari rasa tidak nyaman tidak akan ada jejak. Selama beberapa hari berikutnya, mungkin sulit bagi pasien untuk mengosongkan. Untuk menormalkan feses, Anda dapat minum obat pencahar.

    Dalam beberapa kasus, irigasi usus tidak memberikan gambaran lengkap karena tidak dapat diaksesnya beberapa bagian organ, dalam hal ini, selain prosedur ini, kolonoskopi ditentukan.

    Apa yang bisa dilihat pada gambar tergantung pada gejalanya:

    • Jika darah, nanah dan lendir hadir dalam tinja, maka bisul, infiltrasi atau polip biasanya ditemukan pada gambar. Daerah yang meradang terlihat seperti penebalan dinding usus, dan polip tampak seperti tonjolan jamur.
    • Pada insufisiensi usus akut, agen kontras mencapai titik penyempitan kritis dan tidak melangkah lebih jauh, sehingga menentukan lokasi di mana jaringan parut, kinking atau mencubit terjadi.
    • Sensasi menyakitkan di anus dan rektum dapat menunjukkan adanya proses inflamasi, polip, tumor, dan divertikulum. Kanker terlihat seperti formasi bulat dengan permukaan halus atau tidak rata, dan divertikulum ditentukan oleh penonjolan dinding usus.
    • Diare kronis disertai dengan peningkatan nada dinding usus. Dalam gambar itu bisa dilihat dari lipatan usus yang berlebihan.
    • Sembelit kronis berhubungan dengan nada usus rendah. Patologi ini terlihat dalam bentuk lipatan usus halus.

    Kemungkinan komplikasi

    Irigasi usus adalah prosedur yang cukup aman. Jika semua kontraindikasi dipertimbangkan dan penelitian dilakukan dengan hati-hati, maka seharusnya tidak ada konsekuensi yang tidak menyenangkan. Komplikasi yang paling berbahaya mungkin adalah pelanggaran terhadap integritas dinding usus.

    Jika ini terjadi, pasien akan membutuhkan operasi darurat di usus. Cari pertolongan medis jika seseorang memiliki gejala seperti pusing, muntah, demam, dan pendarahan dari anus.

    Bagaimana irrigoskopi usus dilakukan dan bagaimana persiapan untuk itu dilakukan?

    Pusat medis modern menggunakan berbagai teknik diagnostik yang memungkinkan penelitian usus berkualitas tinggi dan informatif. Salah satu metode yang paling tradisional dan tidak menyakitkan adalah prosedur irrigoskopi. Teknik ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran klinis yang akurat dalam berbagai patologi usus besar dan, tidak seperti kolonoskopi, ditransfer jauh lebih mudah.

    Keuntungan lain adalah beban radiasi minimum, yang jauh lebih lemah daripada dengan computed tomography. Apa yang perlu diketahui pasien tentang penelitian ini, bagaimana hal itu dilakukan dan apa prinsip dasar persiapan yang tepat untuk pemeriksaan?

    Apa itu irrigoskopi?

    Irrigoskopi adalah studi tentang kolon dengan x-ray menggunakan agen kontras (barium sulfat). Metode ini dianggap salah satu yang paling aman dan memungkinkan Anda untuk mendiagnosis sebagian besar penyakit usus besar (divertikulitis, poliposis, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, fistula, neoplasma ganas).

    Prinsip penelitian ini didasarkan pada kemampuan usus untuk melewati rontgen. Dalam gambar biasa, organ internal tidak terlihat, tetapi jika Anda menambahkan agen kontras ke dalamnya dan mengambil x-ray, Anda dapat melihat organ yang sebelumnya tidak terlihat dengan sangat detail dan melihat semua perubahan yang tidak tersedia dengan manipulasi lain.

    Apa yang dapat dipertimbangkan dengan irrigoskopi usus?

    Metode irrigoskopi dapat diselidiki:

    • Keadaan fungsional dari berbagai bagian usus (usus besar yang naik, usus kecil, usus buntu, bagian dubur yang menurun).
    • Ukuran, lokasi dan diameter lumen usus besar.
    • Elastisitas dan elastisitas dinding usus.
    • Keadaan mukosa usus.
    • Fungsi dari katup usus (Bauhinia valve), terletak selama transisi ileum ke usus besar. Biasanya, itu harus melewati isi usus satu arah saja.

    Prosedur irrigoskopi dilakukan di pusat-pusat medis atau diagnostik khusus. Inspeksi di hadapan bukti yang dilakukan oleh spesialis berkualifikasi dan tenaga medis di kamar yang dilengkapi khusus.

    Kapan prosedur ditunjukkan?

    Studi tentang usus dengan metode irrigoskopi diresepkan untuk memperjelas diagnosis dengan keluhan-keluhan berikut dari pasien:

    • Ketidaknyamanan dan rasa sakit di daerah anus
    • Pendarahan dubur (wasir)
    • Keluarnya patologis dari anus (lendir, nanah)
    • Sembelit kronis kronis atau diare

    Dalam banyak kasus, metode ini terpaksa, jika pasien memiliki kontraindikasi untuk pemeriksaan dengan metode kolonoskopi atau selama pelaksanaannya, hasil yang diragukan diperoleh. Indikasi untuk prosedur ini adalah kecurigaan kanker usus dan penyakit usus lainnya (diverticulosis, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, fistula, malformasi usus).

    Bagi pasien yang dokternya mencurigai adanya tumor ganas, penelitian semacam itu bahkan lebih disukai, karena memberikan hasil yang lebih akurat.

    Ketika meresepkan penelitian ini, ahli koloproktologis harus selalu mempertimbangkan kondisi pasien dan kemungkinan kontraindikasi. Jika penyakit yang menyertai tidak memungkinkan prosedur untuk dilakukan, masalah menggunakan metode diagnostik lainnya diputuskan.

    Kontraindikasi

    Ada beberapa kontraindikasi pada prosedur irrigoskopi. Pemeriksaan ini tidak ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

    • Selama kehamilan
    • Dengan patologi sistem kardiovaskular (gagal jantung berat atau takikardia)
    • Pada pasien yang lemah dalam kondisi serius
    • Jika perforasi dinding usus dimungkinkan
    • Pada penyakit radang usus pada fase akut

    Dengan hati-hati, pemeriksaan ditentukan untuk kemungkinan pneumatosis kistik usus, diare berdarah, gangguan akut suplai darah ke usus.

    Jika ada kontraindikasi, prosedur ini diganti dengan jenis pemeriksaan lain, misalnya, CT (computed tomography).

    Perangkat apa yang digunakan untuk penelitian?

    Perangkat untuk melakukan irrigoskopi disebut alat Bobrov. Ini adalah wadah untuk agen kontras dengan dua tabung silikon yang melekat padanya. Kapasitas - dari 1 hingga 3 liter.

    Pada ujung satu tabung ada peniup khusus untuk menyuntikkan udara, ujungnya diletakkan di yang lain, dengan mana zat radiopak disuntikkan ke dalam rektum.

    Bagaimana cara mempersiapkan prosedur?

    Keakuratan dan keandalan hasil penelitian akan sangat tergantung pada seberapa baik usus dibersihkan sebelum prosedur. Untuk membuat pemeriksaan se-informatif mungkin, perlu untuk membebaskan usus besar dari tinja.

    Ini akan memungkinkan pengisian optimal dengan agen kontras dan untuk mencapai hasil yang akurat. Persiapan untuk irrigoskopi usus terdiri dari dua poin penting:

    • diet khusus
    • pembersihan usus menyeluruh.
    Diet sebelum pemeriksaan

    2-3 hari sebelum pemeriksaan, tidak termasuk produk yang memicu buang air besar dan berkontribusi terhadap perut kembung dan perut kembung dari makanan. Ini adalah buah-buahan dan sayuran segar (kol, kacang-kacangan, wortel, bit, apel, persik, pisang). Anda tidak bisa makan roti gandum hitam, rempah-rempah, bubur (oatmeal, barley, millet). Kopi hitam, kvass, minuman berkarbonasi manis dilarang. Anda tidak dapat memasukkan kaldu kaya, sosis, daging berlemak dan ikan dalam menu. Makanan lebih baik untuk dikukus atau direbus.

    Anda bisa makan daging dan ikan rebus, semolina dan bubur nasi, crouton roti gandum, atau biskuit kering. Minuman susu fermentasi, teh hijau dan herbal yang lemah, kompot diperbolehkan. Pada malam sebelum prosedur, Anda perlu minum setidaknya 2,5 liter cairan.

    Selama hari terakhir sebelum pemeriksaan, makan siang harus benar-benar ringan, tidak disarankan untuk makan malam, Anda bisa minum teh dan air yang disaring. Pada hari prosedur dari sarapan harus ditinggalkan.

    Pembatasan diet saja tidak cukup untuk pembersihan lengkap, oleh karena itu disarankan untuk membersihkan usus dengan enema atau obat pencahar khusus.

    Enema pembersihan

    Enema mengenakan pada malam prosedur dan di pagi hari, pada hari survei. Di malam hari, dianjurkan untuk melakukan enema dua kali, dengan interval satu jam. Sebelum prosedur, minum satu atau dua sendok minyak kasta. Hingga satu setengah liter cairan disuntikkan ke usus pada suatu waktu. Jika manipulasi dilakukan dengan benar, pencucian akan bersih. Setelah bangun, mereka memasukkan dua enema lagi sampai air jernih keluar dari usus.

    Jika pasien menderita diabetes, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tentang kelaparan. Dalam kasus penderita diabetes tipe 1, masalah ini harus didekati dengan hati-hati, karena nutrisi yang tidak memadai dapat memicu komplikasi serius, bahkan koma.

    Pencahar pembersih

    Untuk pasien yang lebih suka menggunakan obat pencahar dalam persiapan untuk irigasi usus, dokter akan meresepkan obat osmotik Fortrans, Armada atau Lavacol. Gunakan sesuai dengan instruksi. Obat-obatan ini dirancang khusus untuk mempersiapkan studi diagnostik, mereka membersihkan usus secara kualitatif dan lembut, dan sangat mudah digunakan. Mereka perlu mengambil pola tertentu:

    Mempersiapkan irrigoskopi usus oleh Fortrans
    1. Obat mulai diminum 2 jam setelah makan terakhir.
    2. Satu bungkus Fortanza diencerkan dalam 1 liter air matang hangat.
    3. Pada malam hari, Anda perlu mencairkan 4 sachet dan minum 4 liter larutan pencahar.
    4. Selama satu jam harus menyesap 1 liter pencahar dengan kecepatan tertentu, yaitu segelas larutan selama 10-15 menit.

    Obat mulai bekerja segera setelah masuk. Rasanya manis, dan agak sulit meminumnya, refleks emetik dapat muncul. Dalam kasus seperti itu, minumlah pil motilium atau cerukala, dan setelah setiap liter larutan diminum, seiris lemon disedot atau seteguk jus jeruk diminum.

    Obat ini diminum di pagi hari, sehari sebelum pemeriksaan. Satu botol obat dilarutkan dalam 100 ml air dan dicuci dengan larutan segelas air yang disaring. Mereka harus berhenti makan malam, sebagai gantinya mereka minum 3 gelas air murni atau teh hijau.

    Makan malam juga tidak seharusnya. Di malam hari, minum lagi botol Flit yang diencerkan dalam 100 ml air dan minum segelas air, jus atau kaldu yang diklarifikasi.

    Lavacol

    Tas Lavacol dilarutkan dalam 200 ml air. Total untuk malam hari harus minum hingga 3 liter larutan ini dengan kecepatan satu gelas selama 20 menit. Diperlukan untuk mulai membersihkan usus 15-20 jam sebelum pemeriksaan.

    Kadang-kadang mual dan muntah dapat terjadi selama proses asupan, tetapi secara umum obat ini ditoleransi lebih baik daripada Fortrans, karena memiliki rasa asin.

    Itu penting:

    Pasien yang mengonsumsi obat apa pun yang mempengaruhi pembekuan darah (aspirin, indometasin, diklofenak, ibufren) harus dengan pasti memberi tahu dokter Anda. Penerimaan obat-obatan ini harus dihentikan beberapa hari sebelum dimulainya persiapan untuk prosedur ini.

    Bagaimana irrigoskopi usus?

    Untuk pasien yang bersiap untuk pemeriksaan, dokter akan menjelaskan bagaimana melakukan irrigoskopi usus dan berbicara tentang aturan perilaku selama prosedur.

    Metode irrigoskopi selama bertahun-tahun telah diuji secara menyeluruh dan cukup aman dan tidak menyakitkan. Prosedur itu sendiri memakan waktu 15 hingga 45 menit.

    Sebelum pemeriksaan, zat kontras (barium sulfat) dilarutkan dalam air pada laju 40 g barium per 2 liter cairan terlebih dahulu, larutan yang dihasilkan dipanaskan hingga suhu 35 °.

    Kapasitas peralatan Bobrov diisi dengan bubur jadi dan udara dihembuskan ke dalamnya dengan bantuan buah pir, menciptakan tekanan berlebih. Di bawah tekanan, zat kontras naik dan sepanjang tabung lain melalui ujung dimasukkan ke usus. Bagaimana pemeriksaannya sendiri?

    1. Pasien ditempatkan di atas meja miring ke samping, tangan digerakkan ke belakang, lutut ditekuk dan ditekan ke perut.
    2. Di bawah kendali fluoroskopi, ujung tabung dimasukkan ke dalam rektum dan zat kontras diperkenalkan secara perlahan. Atas perintah dokter, pasien membalikkan perutnya, pada sisinya, pada punggungnya, hal ini dilakukan agar suspensi barium didistribusikan secara merata di usus.
    3. Ketika usus dipenuhi dengan barium, sejumlah gambar target dan survei diambil, gambar tinjauan akhir dilakukan setelah usus penuh dengan agen kontras. Teknik ini disebut kontras ketat dan memungkinkan ahli endoskopi untuk mengevaluasi bentuk, lokasi dan diameter lumen usus.
    4. Pada langkah berikutnya, ujung tabung dilepas dan pasien diberi kesempatan untuk mengosongkan usus. Setelah ini, satu gambar ikhtisar lagi diambil, yang akan memungkinkan untuk menilai aktivitas fungsional organ dan menilai kondisi mukosa.
    5. Prosedur ini tidak berakhir di situ. Langkah selanjutnya dari dokter adalah penerapan teknik kontras ganda. Untuk melakukan ini, melalui alat di usus mulai dengan lembut menyuntikkan udara untuk meluruskan lipatan dan dalam detail terkecil mempertimbangkan dinding usus. Setelah melepaskan suspensi barium, lapisan tipis zat kontras tetap ada di dinding usus, ini memungkinkan Anda mengambil serangkaian tembakan dan memeriksa bahkan tumor kecil, polip, dan ulserasi selaput lendir.

    Metode kontras ganda sangat diperlukan untuk mendiagnosis tumor ganas di usus besar, itu adalah yang paling informatif dan memberikan hasil yang paling akurat. Metode irrigoskopi tidak menimbulkan rasa sakit dan jauh lebih mudah untuk dilakukan daripada prosedur kolonoskopi, karena tabung dengan ujung dimasukkan ke dalam usus hingga kedalaman kecil.

    Tetapi dalam beberapa kasus tidak mungkin untuk menutup bagian usus yang sulit dijangkau. Oleh karena itu, untuk memperjelas diagnosis, dokter dapat meresepkan dua jenis penelitian: irrigoskopi dan kolonoskopi.

    Selama pemeriksaan, pasien mungkin mengalami beberapa ketidaknyamanan dan kram selama injeksi larutan atau injeksi udara. Pada saat-saat seperti itu, Anda harus menderita dan tidak melakukan gerakan tiba-tiba, begitu usus dilepaskan, semua rasa tidak nyaman akan hilang.

    Setelah prosedur, pasien mungkin mengalami kesulitan dalam mengosongkan usus dan meringankan kotoran karena residu suspensi barium di usus selama 1-3 hari. Dalam kasus seperti itu, dokter merekomendasikan untuk mengambil obat pencahar atau membuat enema pembersihan.

    Apa yang bisa dilihat pada gambar?

    Jika tidak ada perubahan patologis, dokter akan melihat dalam gambar usus bengkak dengan kurva fisiologis yang jelas. Selaput lendir harus memiliki pola seperti bulu, permukaan yang halus tanpa ulserasi dan daerah yang meradang. Setelah menghilangkan zat kontras, usus "mengempis" dan kembali ke keadaan normal.

    Metode irrigoskopi memungkinkan untuk mendeteksi bahkan tumor ganas kecil dan memungkinkan untuk mendiagnosis kanker pada tahap awal, memberikan pasien kesempatan untuk pemulihan. Pada roentgenogram, lesi dan borok selaput lendir, perubahan cicatricial, diverticula dan polip di lumen usus terlihat jelas. Gambar-gambar mencerminkan lokalisasi dan ukuran fokus inflamasi dan batas antara area yang sehat dan rusak pada selaput lendir.

    Semua data ini memungkinkan dokter untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang memadai dan efektif.

    Kemungkinan komplikasi

    Jika pemeriksaan dilakukan dengan benar, dengan mempertimbangkan kemungkinan kontraindikasi dan kondisi pasien, prosedur biasanya dilakukan tanpa komplikasi. Dalam kasus yang sangat jarang, mungkin ada kebocoran suspensi barium ke ruang retroperitoneal dan rongga perut atau emboli barium. Komplikasi yang paling berbahaya dan mengerikan adalah perforasi dinding usus. Dalam hal ini, pasien memerlukan rawat inap dan pembedahan yang mendesak.

    Gejala merugikan apa yang harus saya cari? Jika beberapa jam setelah prosedur, pasien merasa pusing, lemas, demam, disertai muntah dan nyeri di daerah anorektal, pendarahan dubur, Anda harus segera meminta bantuan medis. Setibanya di sana, tim harus memberi tahu dokter bahwa prosedur telah dilakukan. Untuk menunda pengobatan tidak bisa, itu dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan.

    Biaya prosedur

    Harga untuk inspeksi dengan metode irrigoskopiya cukup demokratis dan tersedia. Dalam banyak hal, biaya prosedur ditentukan oleh tingkat pusat diagnostik dan kualifikasi tenaga medis.

    Biaya rata-rata penelitian usus adalah 2-3,5 ribu rubel.

    Ulasan untuk pemeriksaan usus dengan irrigoskopi

    Tinjau №1

    Saya melakukan irrigoskopi usus hari ini, tidak ada perbandingan dengan kolonoskopi! Pertama, tidak sakit, dan kedua - tidak menakutkan. Di sini saya menjalani kolonoskopi dengan sangat keras. Dan tidak ada rasa takut. Dokter menjelaskan semuanya dengan sangat cerdas, dia mengatakan bahwa prosedurnya tidak menyakitkan dan mudah ditoleransi. Semuanya ternyata benar.

    Sebelum prosedur, di rumah, saya mengikuti diet dan membersihkan usus dengan Lavacol. Obat ini tidak seburuk Fortrans dan membersihkan dengan baik. Di ruang perawatan, mereka menempatkan saya di meja khusus dan mulai perlahan-lahan menuangkan barium ke usus. Tidak ada rasa sakit, rasanya seperti hanya memasukkan enema. Selama prosedur, mereka diminta untuk membalikkan badan, memunggungi, sehingga zat di dalamnya terdistribusi secara merata.

    Ketika usus penuh, itu akan menjadi sedikit tidak nyaman, perut akan membengkak dan keinginan untuk buang air besar akan dimulai. Perlu sedikit kesabaran, berfoto dan kirim ke toilet untuk mengosongkan usus. Kemudian sekali lagi mereka menaruhnya di atas meja, udara dipompa ke usus dan beberapa tembakan lagi dilakukan. Itu saja. Setelah prosedur, tidak ada rasa tidak nyaman. Untuk barium lebih cepat, para dokter menyarankan untuk minum kefir atau susu. Di sini saya duduk, minum kefir dan saya senang bahwa semuanya berjalan dengan baik.

    Tinjau nomor 2

    Dia memutuskan prosedur irrigoskopi ketika dokter mencurigai polip di usus besar. Umur saya sudah di atas 50, dan pada usia ini saya perlu secara cermat memonitor kondisi usus. Dia tidak takut dengan prosedur itu, seorang teman mengatakan itu tidak sakit, hanya sedikit tidak menyenangkan. Semuanya berjalan dengan baik. Benar, mereka melakukannya untuk waktu yang lama, lebih dari 40 menit.

    Dokter selama pemeriksaan meyakinkan, menjelaskan semua tindakannya dan memperingatkan kapan harus bersabar. Yang utama adalah tidak ada patologi yang ditemukan dan tidak ada yang mencurigakan ditemukan dalam gambar. Setelah prosedur, ada perasaan tidak nyaman di perut selama beberapa waktu, tetapi segera berlalu. Seorang dokter endoskopi memperingatkan bahwa mungkin ada sembelit selama beberapa hari dan menyarankan untuk minum obat pencahar.

    Apa itu irrigoskopi usus? Mempersiapkan survei

    Bagaimana penelitian dilakukan?

    Kontras diberikan dengan enema ke dalam usus. Untuk melakukan ini, pembersihannya harus dibersihkan. Suspensi Barium mengisi usus besar. Kemudian serangkaian sinar-X dengan perubahan posisi tubuh pasien dilakukan. Setelah pelepasan usus dari kontras, relief usus dan kontraktilitasnya dipelajari. Untuk mendapatkan gambar yang lebih rinci dan jelas, usus dapat diisi dengan udara nanti. Metode ini disebut kontras ganda. Dalam hal ini, zat yang tersisa di dinding usus memungkinkan kita untuk mempertimbangkan dinding usus posterior.

    Kontras ganda tidak dapat digunakan pada pasien yang secara signifikan melemah, serta ketika melakukan penelitian pada pasien dengan usus panjang yang signifikan. Ini dikontraindikasikan dalam kasus dugaan obstruksi usus invaginasi. Jika penelitian dilakukan untuk mengidentifikasi obstruksi usus atau jika perforasi dinding usus terancam, disarankan untuk mengganti suspensi barium dengan agen kontras pada dasar yang larut dalam air. Dalam hal ini, jalannya studi tetap sama, tetapi kejelasan gambar X-ray akan sedikit lebih rendah. Agen kontras disuntikkan di bawah kendali fluoroskopi. Penyebarannya diatur oleh tekanan dari kontras yang masuk dan posisi tubuh pasien.

    Apa itu irrigoskopi?

    Dengan menggunakan metode penelitian ini, Anda bisa mendapatkan informasi tentang usus besar: kondisinya, ukuran, kelegaan dan posisinya di rongga perut. Selama studi, Anda dapat mempelajari tentang kemampuan usus (kontraktilitas, ekstensibilitas, dll.), Yang menunjukkan tingkat gangguan fungsional.

    Irrigoskopi digunakan pada pasien yang tidak dapat menjalani kolonoskopi. Ini adalah metode yang tidak terlalu traumatis. Sebagai hasil dari penelitian ini, informasi akan diperoleh pada keadaan dinding usus, tidak hanya pada bagian lurus, tetapi juga pada tikungan.

    Siapa yang butuh irrigoskopi?

    Irrigoskopi diindikasikan untuk pasien yang mencurigai penyakit seperti kolitis ulserativa, kanker usus besar, penyakit Crohn, cacat perkembangan, divertikula, fistula, dan juga jika perlu untuk mengevaluasi perjalanannya dari waktu ke waktu.

    Kontraindikasi

    Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan ditoleransi dengan baik oleh pasien. Namun, ia memiliki kontraindikasi sendiri. Ini termasuk:

    • penyakit radang usus yang luas pada fase akut (divertikulitis, kolitis ulserativa);
    • kehamilan;
    • perforasi dinding usus (kontraindikasi absolut); perforasi usus dengan irrigoskopi dapat terjadi selama pemeriksaan (komplikasi yang jarang terjadi);
    • kondisi umum pasien yang parah (gagal jantung berat, aritmia, dll.).

    Bagaimana penelitian dipindahkan?

    Pasien sering bertanya bagaimana irrigoskopi dapat ditoleransi, apakah menyakitkan, apakah komplikasi sering terjadi? Kekhawatiran tidak sepadan. Prosedur ini tidak disertai dengan rasa sakit yang signifikan dan berlangsung dari 10 hingga 50 menit. Ini kurang traumatis daripada kolonoskopi dan dilakukan dengan beban x-ray yang lebih rendah daripada MRI.

    Bagaimana persiapan untuk survei?

    Isi informasi dari prosedur akan tergantung pada keakuratan dan kualitas pelatihan. Sisa-sisa benjolan makanan dapat mengganggu pengisian usus dengan kontras dan menyebabkan interpretasi data yang salah. Persiapan untuk irrigoskopi usus memiliki karakteristiknya sendiri. Sebelum memulai implementasinya, perlu dipikirkan bagaimana melakukannya. Persiapan terdiri dari serangkaian kegiatan, yang meliputi:

    • Diet Itu mulai berlaku selama 2 - 3 hari sebelum irrigoskopi. Penting untuk mengecualikan sereal (oatmeal, millet, barley), sayuran mentah (kol, wortel, bit) dan sayuran hijau, kacang-kacangan, kacang polong, lentil), buah-buahan (pir, apel, aprikot, pisang), roti gandum dari makanan. dan keseluruhan, produk susu. Apa yang bisa saya makan sebelum irrigoskopi? Dianjurkan untuk menggunakan kaldu yang lemah, rebus, dan uap. Asupan cairan harus hingga 2 liter per hari. Pada hari sebelum irrigoskopi, makan siang harus dilakukan dengan mudah, dan makan malam harus benar-benar ditinggalkan. Pada hari studi sarapan dikontraindikasikan. Jika pemeriksaan akan dilakukan setelah makan siang, pasien diperbolehkan minum air putih.
    • Enema. Kebanyakan pasien tahu apa itu. Pembersihan usus adalah prasyarat untuk keberhasilan irigasi. Enema (pembersihan) dapat mencuci usus. Karena air ini dimasukkan ke dalamnya. Volumenya sekitar satu liter. Prosedur harus dilakukan ke titik di mana air cuci bersih akan dituangkan. Enema dilakukan dua kali (pada malam dan pada hari pemeriksaan).
    • Penggunaan obat pencahar. Mereka juga membantu melepaskan usus. Pemurnian dilakukan oleh Fortrans, Duphalac dan cara-cara modern lainnya. Dengan bantuan mereka, pasien tidak akan kesulitan untuk mempersiapkan irrigoskopi sesuai dengan skema yang direkomendasikan. Diperlukan untuk selesai minum obat setidaknya 6 jam sebelum tes.

    Metodologi survei

    Survei dilakukan dalam beberapa tahap:

    • Pencampuran kontras. Untuk tujuan ini, air ditambahkan ke barium sulfat dalam perbandingan 1: 4 sampai 1: 5. Ini dapat dilakukan di muka dan sebelum pemeriksaan, campuran yang dipanaskan sebelumnya dipanaskan hingga 34 - 35 ° C. Jika kontrasnya lebih dingin, kontraksi usus spastik dapat terjadi, membuat prosedur ini tidak informatif.
    • Membaringkan pasien di atas meja miring.
    • Pengenalan kontras. Menggunakan perangkat khusus suspensi barium disuntikkan ke dalam dubur. Kapasitas tangki adalah 2 liter. Ini cukup untuk diisi. Bergerak di bawah tekanan ke lumen usus, kontras mengulangi semua tikungan, tonjolan dan depresi. Setelah suspensi mencapai persimpangan usus besar dan kecil atau hambatan terhadap cairan, introduksi dihentikan.
    • Menghasilkan serangkaian gambar perut.

  • Hapus dari tabung rektum, yang disuplai dengan kontras.
  • Menghasilkan buang air besar.
  • Saat melakukan kontras ganda dalam rektum, perkenalkan kembali tabung dari alat Bobrov.
  • Udara dipaksa masuk ke usus.
  • Setelah meluruskan dinding usus yang dirawat barium, reliefnya dipelajari dalam detail terkecil.
  • Kapan melakukan rontgen?

    Saat melakukan irrigoskopi, dokter menerima informasi pada saat prosedur dan, kemudian, ketika mempelajari gambar yang diperoleh. Ada urutan standar saat pengambilan sinar-X:

    • radiografi umum dilakukan sebelum pengenalan kontras ke dalam usus;
    • selama mengisi dengan kontras usus, serangkaian survei dan gambar penampakan dari area yang akan diteliti dilakukan;
    • setelah pengosongan usus, gambar gambaran diambil;
    • setelah masuknya udara ke dalam lumen usus adalah gambaran gambaran.

    Prosedur ini standar. Jika perlu, peningkatan jumlah gambar yang dihasilkan.

    Apa yang harus dilakukan setelah penelitian?

    Karena kenyataan bahwa selama pemeriksaan anestesi tidak digunakan, tidak perlu tindakan tambahan setelah prosedur. Terlepas dari kenyataan bahwa mayoritas pasien irrigoskopi dapat ditoleransi dengan baik dan tidak memerlukan upaya tambahan, beberapa pasien dapat mengembangkan:

    • Sembelit. Ini adalah reaksi umum untuk menyelesaikan buang air besar. Jika tidak ada feses selama lebih dari 2 hari, penggunaan obat pencahar dianjurkan. Warna kotoran mungkin lebih ringan dari biasanya - ini disebabkan oleh penghapusan residu suspensi barium dan tidak membahayakan kesehatan.
    • Obstruksi mekanik dapat terjadi selama pemeriksaan dan akan membutuhkan bantuan medis.
    • Perforasi usus, pembentukan emboli barium, kebocoran ke dalam rongga perut dan granuloma, adalah komplikasi yang sangat jarang dari prosedur ini dan membutuhkan bantuan medis.

    Gejala apa yang memerlukan perhatian medis setelah irrigoskopi?

    Jika, setelah penelitian, keluhan berikut muncul, maka perlu untuk segera mencari bantuan medis:

    • peningkatan suhu tubuh hingga 38 ° C dan lebih tinggi;
    • munculnya muntah yang parah;
    • terjadinya perdarahan dubur;
    • munculnya nyeri perut yang hebat;
    • terjadinya pusing, kelemahan parah, kehilangan kesadaran;
    • terjadinya diare berdarah.

    Keluhan ini dapat timbul karena alasan yang tidak terkait dengan pelaksanaan penelitian. Instal hanya bisa menjadi dokter.