Kolonoskopi dengan anestesi umum

Gaya hidup yang menetap dan diet yang tidak sehat menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan (GIT) dari bagian atas dan bawahnya. Kedokteran modern telah melangkah jauh dalam kemampuannya untuk memilih metode diagnostik untuk menetapkan diagnosis yang paling dapat diandalkan. Sekarang dokter tidak hanya dapat memeriksa dan merasakan perut pasien, tetapi juga hati-hati memeriksa permukaan lendir organ dari dalam.

Namun, metode diagnostik semacam itu dapat disertai dengan sensasi yang agak tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan yang menakuti pasien dan memaksa mereka untuk menunda prosedur, pentingnya dan pentingnya yang dapat menentukan. Jika, dalam kebanyakan kasus, adalah mungkin untuk memeriksa saluran pencernaan bagian atas tanpa adanya gejala yang tidak menyenangkan, misalnya, untuk melakukan gastroskopi (FGDS), maka yang lebih rendah sangat sulit.

Selain itu, tidak mudah bagi pasien dan dokter diagnosa, yang harus terganggu sepanjang waktu oleh keluhan pasien, membujuknya untuk menderita dan menghabiskan lebih banyak waktu untuk pemeriksaan. Salah satu metode ini adalah kolonoskopi - metode untuk memeriksa usus dari dalam dengan memasukkan endoskop. Pasien dengan pengangkatan panik prosedur ini dan mencoba untuk meninggalkannya.

Tetapi karena diagnosis ini adalah metode paling informatif yang memungkinkan Anda mendeteksi banyak patologi, mulai dari polip dan diakhiri dengan kanker usus, sekarang kolonoskopi dilakukan dengan anestesi umum. Hal ini memungkinkan untuk tanpa rasa sakit dan cepat mendapatkan informasi yang diperlukan mengenai kondisi mukosa usus pasien.

Kolonoskopi sebagai metode diagnostik yang sangat diperlukan

Kolonoskopi adalah pemeriksaan progresif usus besar dengan endoskopi. Endoskop adalah tabung panjang dengan kamera mini terpasang di ujungnya, yang memungkinkan pandangan rinci dari seluruh permukaan mukosa dan, jika perlu, menggunakan forsep khusus untuk menghilangkan pertumbuhan polip.

Polip yang dipotong tepat waktu dan berbagai neoplasma jinak mengurangi risiko transformasi menjadi proses ganas, sehingga menyelamatkan nyawa banyak pasien. Tentu saja, usus besar dapat diperiksa dengan bantuan irrigoskopi (metode sinar-X) atau computed tomography, tetapi pada kedua pemeriksaan akan memberikan informasi yang jauh lebih sedikit, dan pasien pertama harus terkena radiasi.

Jenis nyeri selama penelitian

Untuk membebaskan pasien dari rasa sakit selama pemeriksaan, biasanya dilakukan kolonoskopi usus dengan anestesi. Ada beberapa opsi yang mungkin untuk anestesi selama prosedur, dan ahli anestesi memilih metode anestesi untuk setiap pasien berdasarkan riwayat dan kondisi kesehatan mereka.

Metode anestesi utama dan berhasil digunakan termasuk anestesi lokal, sedasi dan anestesi umum untuk kolonoskopi, yang mengurangi sensitivitas terhadap apa yang terjadi pada berbagai tingkat dan membuat prosedur ini layak tanpa hambatan dan rasa sakit. Juga, anestesi secara signifikan mengurangi risiko komplikasi selama pemeriksaan - dinding usus yang benar-benar rileks tidak terlalu rentan terhadap perforasi dan cedera lainnya.

Anestesi lokal

Kolonoskopi di bawah anestesi lokal melibatkan aplikasi anestesi ke ujung endoskop, yang akan mengurangi sensitivitas ujung saraf membran mukosa selama lewatnya tabung. Untuk melakukan ini, oleskan anestesi berdasarkan lidokain dan novocaine.

Ini tidak akan sepenuhnya menyelesaikan masalah rasa sakit, karena rasa sakit utama tidak muncul dari pergerakan endoskop, tetapi dari memaksa udara masuk ke usus. Udara digunakan untuk menghaluskan dinding usus besar, memberikan kesempatan untuk mempertimbangkan permukaannya secara lebih rinci. Tetapi lebih mudah bagi pasien yang sakit secara psikologis untuk menjalani prosedur ini - ungkapan “di bawah anestesi” menyesuaikannya, bahwa rasa sakitnya akan berkurang dan tidak begitu menakutkan sebelum pemeriksaan.

Sedasi

Kolonoskopi dalam mimpi - salah satu nama prosedur dengan penggunaan obat penenang, memberikan tidur obat yang dangkal. Sebagai hasil dari pengenalan obat pada pasien, sensasi tumpul selama pemeriksaan, dan itu berlalu tanpa rasa sakit.

Jika kita melihat lebih dekat apa obat penenang itu, maka segera perlu dicatat keadaan batas pasien. Dia tampaknya tenggelam dalam tidur, tetapi pada saat yang sama memiliki sedikit kepekaan dalam penelitian dan setelah bangun beberapa ingatan tetap yang paling sering tidak memberikan pewarnaan negatif pada prosedur.

Midazolam atau Propofol, dengan kelebihan dan kekurangan tertentu, paling sering digunakan untuk pemeriksaan. Penggunaan Midazolam baik karena hampir sepenuhnya tidak memiliki memori penelitian, tetapi pada saat yang sama pasien jauh lebih lama dari tidur. Untuk Propofol ditandai dengan kebangkitan cepat, tetapi harganya adalah ingatan yang lebih jelas dari prosedur terakhir. Dokter merekomendasikan obat tertentu, berdasarkan keinginan pasien dan kondisi kesehatannya.

Sedasi dengan kolonoskopi memungkinkan pasien untuk menanggapi komplikasi yang kadang-kadang terjadi selama diagnosis, dan memberi tahu dokter Anda tentang hal ini dengan reaksi Anda. Karena adanya sensitivitas cahaya, kolonoskopi dengan sedasi memungkinkan dokter untuk memahami pada waktunya bahwa endoskop telah melukai usus dan mengambil tindakan yang tepat.

Anestesi umum

Pemeriksaan usus di bawah anestesi umum dilakukan dalam kondisi operasi, dilengkapi dengan semua jenis peralatan untuk menghilangkan kemungkinan komplikasi: perangkat untuk ventilasi buatan paru-paru, stimulasi aktivitas jantung, dan perangkat lain yang diperlukan untuk pertolongan pertama.

Pasien disuntik dengan obat intravena, membenamkannya dalam tidur nyenyak, dan di bawah pengawasan ahli anestesi, usus diperiksa. Pasien tertidur, semua ototnya benar-benar rileks, ia menjalani prosedur, dan setelah bangun 15-45 menit lagi kondisinya di bawah kendali dokter.

Obat-obatan berikut ini dapat digunakan untuk anestesi umum atas kebijakan ahli anestesi: analgesik narkotika - Fentanyl, Promedol, Sufentanil, Alfentanil, atau pelemas otot - Ditilin, Arduan, Trakrium. Dalam kasus-kasus khusus, anestesi inhalasi digunakan.

Karena sifat kuat dari obat apa pun untuk anestesi umum, dosis untuk setiap pasien dihitung secara individual. Pasien tidak merasakan apa-apa selama pemeriksaan dan tidak ada memori prosedur. Ini secara signifikan mengurangi keengganan untuk diperiksa kali berikutnya. Kolonoskopi dengan anestesi memberikan 100% hilangnya sensitivitas, sementara di bawah sedasi dimungkinkan untuk berkurang menjadi 95-99%.

Karena hal ini, dengan anestesi umum, risiko cedera pada usus besar meningkat selama pemeriksaan, tetapi durasi pemeriksaan berkurang secara signifikan, karena dokter tidak perlu terganggu oleh keluhan pasien dan mengganggu prosedur.

Indikasi untuk kolonoskopi dengan anestesi

Tentu saja, adalah mungkin untuk melakukan prosedur tanpa menggunakan berbagai analgesik, secara rinci tentang perjalanan kolonoskopi tanpa anestesi dapat ditemukan dalam artikel ini, tetapi ada pasien dengan patologi atau fitur tertentu yang tidak memberikan kesempatan seperti itu.

Ini termasuk:

• anak-anak di bawah 12 tahun - lebih baik menyelamatkan mereka dari rasa takut dan sakit dalam proses pemeriksaan, karena mungkin ini bukan satu-satunya prosedur dalam hidup mereka, dan lebih baik melindungi anak-anak dari ketakutan akan “jas putih”;
• pasien dengan penyakit radang usus - karena perlekatan mencegah lewatnya kolonoskop, dan selama anestesi nada rongga perut berkurang, yang berkontribusi pada kemajuan endoskopi yang lebih baik;
• adanya penyempitan (penyempitan) rektum atau anus;
• gangguan mental di mana pasien mungkin berperilaku tidak memadai dan melukai dirinya sendiri selama prosedur;
• adanya proses peradangan yang merusak, ulseratif, dan radang di usus, yang akan memicu rasa sakit akut selama pemeriksaan.

Untuk orang dengan ambang sensitivitas rendah, anestesi juga harus digunakan. Pasien seperti itu sangat tidak mentolerir efek kecil, dan menganggapnya jauh lebih akut daripada orang lain yang terpapar sama. Hal ini cukup dapat ditoleransi karena manipulasi orang biasa dapat menyebabkan orang yang rentan bahkan mengalami goncangan yang menyakitkan, disertai dengan hilangnya kesadaran atau gangguan pada organ. Lebih baik tidak memaparkan pasien tersebut pada eksperimen dan segera meresepkan obat penghilang rasa sakit. Pengetahuan bahwa tidak akan ada rasa sakit selama prosedur akan secara moral menenangkan mereka dan mengatur mereka untuk studi yang menguntungkan.

Mempersiapkan pemeriksaan anestesi

Dalam kasus apa pun, penting untuk mempersiapkan kolonoskopi bahkan tanpa anestesi, menggunakan diet khusus yang direkomendasikan oleh dokter dan persiapan yang membersihkan usus. Tentu saja, Anda dapat membersihkannya dengan enema, tetapi efek pembersihan seperti itu, seperti dengan penggunaan obat Fortrans, Lavacol atau FLIT PHOSPHO-SODA tidak akan unik.

Persiapan khusus untuk anestesi di masa depan tidak diperlukan, tetapi Anda harus berkonsultasi dengan ahli anestesi, yang harus mengetahui semua poin penting untuk penggunaan obat-obatan untuk anestesi. Untuk ini, ia belajar:

• berat dan tinggi subjek;
• kehadiran diagnosis secara bersamaan untuk menentukan obat dan dosis yang diresepkan;
• apakah ada kecenderungan manifestasi alergi;
• jumlah anestesi awal yang dilakukan.

Pada malam hari dan sebelum pemeriksaan, pasien diukur denyut nadi, tekanan darah dan laju pernapasan. 6 jam sebelum manipulasi Anda tidak bisa makan, selambat-lambatnya 2 jam Anda bisa minum air non-karbonasi. Persiapan termasuk premedikasi - pasien disuntik dengan obat penenang selama 30-40 menit (anak-anak dapat diberikan secara oral) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Di mana yang terbaik untuk diuji?

Setelah diresepkan oleh dokter yang merawat, pasien harus memutuskan di mana mendapatkan kolonoskopi? Mereka mulai memilah-milah klinik, membandingkan harga di perusahaan swasta dan dalam kualitas layanan di rumah sakit umum, berselancar di Internet dan membaca ulasan dari mereka yang telah menjalani prosedur.

Pusat diagnostik yang paling populer, dilihat dari kisah pasien, adalah MEDSI dan INVITRO, yang cabangnya berada hampir di seluruh wilayah Federasi Rusia. Anda bisa mendapatkan gastro dan kolonoskopi dengan atau tanpa anestesi.

Dalam kasus apa pun, gastroskopi dan pemeriksaan usus adalah yang paling nyaman bagi pasien mengingat profesionalisme diagnostik yang tinggi, serta peralatan klinik khusus terbaru. Anda dapat melihat secara detail bagaimana prosedurnya di video, serta membaca ulasan dari pasien yang berterima kasih.

Berlangganan pembaruan

Kontak dengan administrasi

Mendaftar ke spesialis langsung di situs. Kami akan menghubungi Anda kembali dalam 2 menit.

Telepon Anda kembali dalam 1 menit

Moskow, Balaklavsky Avenue, 5

Histologi, menurut definisi, adalah ilmu untuk mempelajari perkembangan dan struktur jaringan berbagai organ dan sistem tubuh manusia.

Ini adalah penelitian endoskopi, berkat dokter yang memiliki kesempatan untuk mempelajari selaput lendir rektum dan sigmoid.

semua inklusif (dengan analisis, dengan sedasi)

Ciri-ciri khas yang melekat pada wasir tampak berbeda tergantung pada derajat perkembangan penyakit.

Pengobatan kolitis, sayangnya, tidak mungkin dengan bantuan hanya satu obat.

Perawatan segala jenis fisura anal terutama ditujukan untuk menghilangkan kejang sfingter dan nyeri.

"termasuk semua" (kompleks rumah sakit, sedasi, kolonoskopi)

pengobatan modern untuk semua penyakit proktologis

Kolonoskopi dengan sedasi

Kolonoskopi dilakukan untuk mendiagnosis penyakit usus besar dan bagian akhir usus kecil - prosedur yang melibatkan penggunaan kolonoskop. Ini adalah perangkat serat optik tipis, yang terdiri dari sumber cahaya dan kamera video, yang dirancang untuk menampilkan gambar pada layar monitor.

Jenis pereda nyeri

Saat melakukan kolonoskopi, pusat medis dan klinik menggunakan berbagai jenis anestesi. Prosedur kolonoskopi tidak nyaman dan menyakitkan bagi pasien, sehingga dalam kasus yang jarang dilakukan tanpa anestesi. Anestesi lokal melibatkan pelumasan ujung perangkat dengan anestesi lokal. Namun, itu tidak cukup efektif dan tidak memberikan kenyamanan pasien yang memadai selama prosedur.

Sedasi

Saat ini, kolonoskopi dengan sedasi tersebar luas dan banyak digunakan di seluruh dunia. Dia membuat pasien mengantuk. Pasien meninggalkan perasaan takut dan cemas dengan menumpulkan semua sensasi. Sedasi dengan kolonoskopi dilakukan dengan menggunakan midazolam atau propofol. Persiapan tidak hanya memiliki kelebihan, tetapi juga kelemahan. Setelah menggunakan midazolam, pasien tidak ingat bahwa prosedur itu dilakukan, tetapi pemulihan dari anestesi lebih lambat dan memakan waktu lebih lama. Setelah profol pasien dengan cepat keluar dari tidur, tetapi tetap ada risiko bahwa pasien akan memiliki ingatan dari prosedur.

Anestesi umum

Dalam beberapa kasus, kolonoskopi dilakukan menggunakan anestesi umum, di mana kesadaran pasien sepenuhnya dimatikan, yang memberikan kenyamanan 100% kepada pasien selama prosedur. Tetapi anestesi umum meningkatkan risiko komplikasi setelah anestesi. Untuk anestesi, berbagai obat digunakan, yang dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan:

• fitur tubuh pasien,

• adanya penyakit kronis

• kecenderungan untuk mengembangkan reaksi alergi.

Prosedur ini dilakukan di ruang operasi dengan peralatan yang diperlukan untuk pengenalan anestesi untuk memastikan keselamatan pasien. Dari uraian di atas dapat disimpulkan bahwa, dengan mempertimbangkan konsekuensi yang mungkin terjadi, penggunaan anestesi umum tidak selalu dianjurkan. Karena itu, dalam kebanyakan kasus, kolonoskopi dilakukan dengan sedasi.

Kapan diagnosis seperti itu diperlukan?

Kolonoskopi adalah prosedur yang efektif untuk mendiagnosis perdarahan gastrointestinal, proses inflamasi, atau neoplasma ganas di usus besar. Jika seorang pasien lansia mengalami penurunan kadar hemoglobin, ia diresepkan sebuah penelitian. Pilihan jenis anestesi ditentukan oleh ahli anestesi.

Bagaimana prosedurnya?

Ini dilakukan dengan memasukkan kolonoskop ke dalam usus besar melalui anus. Ini akan memungkinkan inspeksi visual menyeluruh dan penilaian permukaan bagian dalam usus. Kolonoskopi dapat menggabungkan prosedur diagnostik dan terapeutik. Misalnya, selama manipulasi, polip dapat dihilangkan atau bahan biologis dapat dikumpulkan untuk penelitian lebih lanjut. Tetapi dalam kebanyakan kasus, penelitian ini melakukan fungsi diagnostik. Prosedur ini dilakukan dalam 10-25 menit.

Setelah kolonoskopi

Ada pertanyaan tentang kemungkinan komplikasi setelah diagnosis. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, komplikasi dapat tampak sangat jarang, persentase mereka adalah 0,35%. Penyebab kemungkinan komplikasi dapat:

• kerusakan mekanis pada usus (perforasi),

• munculnya sindrom postpolyectomy,

• reaksi alergi terhadap obat penghilang rasa sakit,

Komplikasi yang paling umum adalah dalam bentuk reaksi alergi dan masalah pernapasan. Jika Anda perlu menjalani pemeriksaan usus besar, datanglah ke pusat medis di Moskow. Proktologis yang berkualitas akan memeriksa dalam lingkungan yang nyaman, mendiagnosis, dan meresepkan perawatan. Tertarik dengan detail tentang pekerjaan pusat? Cari tahu di situs web kami dan hubungi kami!

Kolonoskopi dengan anestesi umum

Pemeriksaan usus adalah topik sensitif bagi setiap orang. Prosedur ini tidak menyenangkan, sangat menyakitkan, tetapi terkadang perlu. Bagaimana cara membuat survei tanpa kehilangan dan murah ini? Ada kemungkinan kolonoskopi. Ini adalah metode untuk memeriksa usus besar dengan endoskop (kolonoskop).

Indikasi

Kolonoskopi dirancang untuk mengangkat tumor, biopsi, pemeriksaan, memotret usus besar. Ini ditunjukkan dalam studi penyakit usus. Ini digunakan untuk perdarahan kompleks, patologi darurat.

Kontraindikasi

Dokter mempertimbangkan kontraindikasi:

• penyakit menular;
• peritonitis;
• kegagalan paru-paru dan jantung;
• patologi koagulasi darah;
• radang usus besar (terutama ulseratif);
• alergi;
• kehamilan

Cara untuk

Empat pilihan tersedia dalam kolonoskopi: tidak ada anestesi, anestesi lokal, anestesi umum, tidur. Gastroskopi (pemeriksaan lambung) sering hanya menggunakan anestesi lokal dan tidur.

Anestesi lokal

Jika pasien memiliki rasa sakit yang nyata pada anus, maka berikan anestesi lokal. Sebagian besar salep pembekuan analgesik.

Anestesi umum

Anestesi umum diindikasikan:

• anak-anak kurang dari 10 tahun;
• adanya proses patologis di usus kecil;
• adanya adhesi besar-besaran di tempat inspeksi;
• anemia;
• pendarahan di usus;
• diare kronis, sembelit, usus mengandung benda asing;
• peningkatan perut kembung;
• penurunan berat badan yang tidak masuk akal, melemah;
• indikasi untuk onkologi.

Kolonoskopi dalam mimpi

Selama proses ini, anestesi khusus dengan sedasi digunakan. Pasien akan diberikan obat yang memiliki efek obat tidur. Prosedur ini dilakukan di bawah obat tidur tanpa rasa sakit, tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan. Pemulihan dan penarikan lebih cepat dan lebih tidak menyakitkan dibandingkan dengan anestesi.

Proses survei

Karena kerumitan prosedur, persyaratan tambahan dikenakan pada pasien. Anda tidak boleh berimprovisasi, dengarkan dokter yang mencoba untuk menghindari ketidaknyamanan bagi pasien selama kolonoskopi.

Penelitian di bawah anestesi, tanpa itu terjadi di pagi hari. Pasien menanggalkan pakaian dari sabuk. Mendapat pakaian dalam sekali pakai. Pose untuk kolonoskopi: berbaring di sisi kiri. Berlutut di dada. Dimungkinkan untuk membalikkan punggung Anda atas permintaan dokter. Anestesi diberikan bila diindikasikan.

Kolonoskop dimasukkan melalui lubang belakang ke usus besar. Ketika memperluas lumen usus, pasokan udara yang diperlukan diamati. Untuk mengambil tes biopsi, gunakan tip khusus.

Selama pemeriksaan, pasien memiliki perasaan sesak pada usus. Ini dari pasokan udara. Kelebihan pada penyelesaian prosedur akan dihapus melalui saluran endoskopi.

Prosedur ini tidak menyenangkan, terutama pada saat-saat kemajuan di sepanjang usus, yang membuat rasa sakit semakin parah.

Setelah kolonoskopi, pasien diperbolehkan makan dan minum. Sambil menjaga perasaan kepadatan di usus dengan gas, disarankan untuk minum arang aktif, untuk beristirahat di perut Anda.

Kemungkinan komplikasi

• hepatitis B;
• bahaya deformasi dan kerusakan usus besar selama berlekuk;
• pecahnya limpa;
• henti pernapasan selama anestesi.

Persiapan untuk prosedur

Keberhasilan acara tergantung pada seberapa banyak pasien dipersiapkan untuk pemeriksaan. Ada dua opsi: mandiri dan dengan bantuan obat-obatan. Seorang dokter akan memberi tahu tentang obat-obatan kepada pasien secara rinci, mendiskusikan kontraindikasi.

80% pasien menggunakan opsi mandiri.

Hal utama dalam persiapan sebelum kolonoskopi adalah mencuci usus dan bebas dari tinja.

1. Pergi ke diet khusus - tidak termasuk sayuran, buah-buahan, beri, jamur, kacang-kacangan, roti, keju cottage. Diizinkan: kaldu, bubur, telur, daging rebus, sosis matang, mentega, ikan, produk susu. Mulai diet 2 hari sebelum prosedur.
2. Pada siang hari hanya diperbolehkan menggunakan air, teh, kaldu.
3. Per hari ambil minyak jarak (30-40 gram). Di hadapan kontraindikasi atau intoleransi, konsultasikan dengan dokter Anda tentang obat pencahar yang sesuai.
4. Letakkan 2 enema 1,5 liter dengan air pada suhu kamar.
5. Di pagi hari membuat enema untuk menyelesaikan pembersihan.
6. Obat-obatan yang disetujui oleh dokter diterapkan dalam mode yang ditentukan.

Ketika sembelit melakukan diet harus lebih awal, segera mulai mengambil obat pencahar.

Manfaat kolonoskopi dengan anestesi umum

Keuntungan utama anestesi adalah pemeliharaan waktu yang diperlukan untuk pemeriksaan. Dokter melakukan pemeriksaan menyeluruh, mengumpulkan tes yang diperlukan, menghentikan pendarahan pada waktu yang sama pada hari yang sama, tanpa merentangkan prosedur yang diperlukan untuk beberapa sesi.

Risiko anestesi umum

Ada risiko anestesi umum. Secara kondisional dibagi menjadi 3 kelompok: sering, jarang dan jarang.

Komplikasi umum

Efek-efek ini termasuk:

• kesadaran bingung;
• mual dan muntah;
• rasa sakit pada otot, kepala, punggung bawah, di pembukaan belakang, punggung, usus;
• gatal, alergi, ruam;
• tremor;
• pingsan.

Komplikasi yang jarang terjadi

Ini termasuk:

• bangun selama survei;
• kemungkinan infeksi;
• cedera pada organ yang mungkin.

Komplikasi yang jarang

• cedera dan kerusakan saraf yang terkait dengan anestesi;
• syok anafilaksis;
• kematian, kehilangan darah, gangguan pernapasan.

Opini dokter: selama kolonoskopi, risiko dari anestesi umum jauh lebih serius daripada pemeriksaan. Karena itu, tanpa bukti yang jelas, tidak perlu menggunakan metode anestesi radikal seperti itu.

Manfaat kolonoskopi di bawah sedasi

Sedasi adalah metode pengaruh medis pada tubuh manusia, memungkinkan Anda untuk sepenuhnya rileks dan tenang.

Kolonoskopi tanpa anestesi adalah prosedur yang agak tidak menyenangkan. Jika selama pemeriksaan, dokter perlu melakukan manipulasi tambahan, ia membujuk pasien untuk waktu yang lama dan terus-menerus. Dan jika pasien adalah seorang anak, maka ia harus diyakinkan. Bahkan jika prosedurnya dilakukan di bawah pengaruh bius.

Dengan obat tidur, masalah ini tidak akan muncul. Obat ini diberikan dalam jumlah yang sangat kecil, tetapi hasil optimal dari ketenangan dan relaksasi dicapai sambil menjaga pasien tetap sadar.

Pemberian obat intravena dapat mencapai keadaan amnesia, dan inhalasi - cukup rileks dan menenangkan pasien.

Indikasi untuk sedasi

• usia anak-anak (anak-anak hingga 10-15 tahun hanya ditawarkan metode anestesi ini);
• adhesi di usus;
• ambang nyeri rendah, yang tidak akan memungkinkan untuk sepenuhnya melaksanakan prosedur;
• orisinalitas struktur rongga perut.

Kontraindikasi terhadap sedasi

Kontraindikasi untuk sedasi meliputi:

• penyakit somatik parah;
• penggunaan pada malam sebelum alkohol dan obat-obatan;
• epilepsi;
• reaksi alergi terhadap obat;
• penyakit kronis dengan hidung tersumbat.

Perbedaan dari anestesi umum

Perbedaan utama pemeriksaan di bawah tidur medis dari anestesi umum dianggap sebagai:

1. Di bawah sedasi, pasien sadar.
2. Momen hidup kembali tanpa rasa sakit dan tidak memiliki begitu banyak konsekuensi negatif.
3. Untuk memastikan keadaan yang diinginkan dengan efek sedatif, intervensi medis sangat diperlukan.

Opini dokter: metode ini jauh lebih baik daripada anestesi umum atau melakukan survei gastro dan calonoscopy tanpa anestesi.

Saat ini, jumlah pemeriksaan yang dilakukan dengan anestesi, melewati prosedur dengan sedasi. Paling sering, karena teknik untuk pasien tidak jelas dan mahal.

Aturan pemeriksaan dalam pemberian obat penenang

Prosedur pemeriksaan harus dilakukan hanya di hadapan ahli anestesi dan dokter. Adalah ahli anestesi yang memilih obat yang tepat tanpa reaksi alergi, menyuntikkan dan membantu untuk kembali normal. Proses pengembalian penuh untuk diri sendiri adalah 40-60 menit. Kontra - Anda tidak bisa mendapatkan di belakang kemudi mobil pada hari kolonoskopi.

Jika pusat medis tidak menawarkan ahli anestesi, itu tidak akan selama pemeriksaan dalam mimpi, maka pasien lebih baik untuk memilih klinik lain.

Persiapan untuk survei semacam itu akan lebih menyeluruh. Jika tanpa anestesi seseorang hanya perlu mempersiapkan tubuh (untuk membersihkan usus), maka dengan efek sedatif perlu untuk lulus tes darah, tes urin dan fluorografi. Pasien yang lebih tua dari 40 - perlu hasil EKG. Dokter harus yakin bahwa dengan kolonoskopi, tidak ada hal buruk yang akan terjadi pada jantung atau pernapasan tidak akan berhenti. Bagaimanapun, gagal jantung dan paru-paru adalah kontraindikasi utama untuk pemeriksaan, bahkan tanpa anestesi. Tanpa anestesi, pasien memberi tahu dokter tentang kemunduran, dalam mimpi tidak.

Kerugian utama dari opsi kolonoskopi ini adalah kurangnya umpan balik: dokter tidak dapat memahami dalam waktu apakah sakitnya perasaan pasien secara umum. Keuntungannya termasuk pemeriksaan tanpa rasa sakit yang lengkap, yang membantu untuk membuatnya lebih cepat dan lebih baik.

Biaya prosedur

Biaya kolonoskopi akan tergantung pada klinik yang dipilih oleh pasien, metode anestesi (tanpa anestesi, anestesi lokal atau umum, sedasi), tindakan yang dilakukan selama pemeriksaan (hanya pemeriksaan, pengumpulan biopsi, pendarahan, pengangkatan polip dengan tingkat keparahan apapun).

Anda tidak dapat melempar dengan harga rendah, karena saham tidak selalu menyembunyikan kualitas. Lebih baik jika ini adalah klinik yang terbukti bahwa pasien terus-menerus mengunjungi, riwayat medisnya diketahui oleh dokter dan kontak dibuat. Hanya kemudian ternyata hasil yang diinginkan tanpa setoran tunai besar dan stres menyakitkan.

Kolonoskopi dengan sedasi

Anestesi banyak digunakan tidak hanya ketika melakukan manipulasi terapeutik, tetapi juga dapat diberikan bersamaan dengan kegiatan diagnostik. Penggunaan obat penghilang rasa sakit dimungkinkan selama pemeriksaan endoskopi usus besar.

Ada beberapa opsi untuk membantu meringankan perasaan pasien selama kolonoskopi:

1. Gunakan anestesi lokal.
2. Obat tidur (sedasi).
3. Anestesi umum.

Anestesi lokal untuk kolonoskopi

Anestesi lokal dilakukan dengan mengoleskan obat dari kelompok dikain ke instrumen yang dimasukkan ke dalam rektum. Gunakan obat-obatan berbasis gel, yang memungkinkan Anda memaksimalkan efek anestesi lokal. Namun, untuk mencapai ketidaknyamanan sama sekali, menggunakan metode anestesi ini tidak mungkin.

Obat tidur

Pilihan yang paling umum adalah pengenalan pasien ke dalam keadaan tidur medis. Sedasi dilakukan dengan kolonoskopi menggunakan injeksi tranquilizer atau propofol secara intravena. Tercatat bahwa seseorang yang terbenam dalam predsonno yang terkontrol atau keadaan mengantuk, tidak merasakan sakit selama penelitian. Keuntungan tambahan dalam tindakan obat penenang adalah meratakan rasa takut prosedur. Pada saat yang sama, kesadaran tidak hilang, dan pasien tetap berhubungan.

Anestesi umum

Anestesi umum dilakukan ketika diperlukan untuk mencapai relaksasi otot. Dalam hal ini, kesadaran pasien dan semua jenis sensitivitas sepenuhnya dimatikan.

Terlepas dari kenyataan bahwa kolonoskopi adalah prosedur yang tidak nyaman, penggunaan anestesi selama pelaksanaannya tidak selalu dibenarkan. Sejumlah pasien dengan tenang mentolerir penelitian tanpa dukungan medis tambahan. Jangan lupa bahwa pemberian obat apa pun memiliki risiko tertentu sehubungan dengan kemungkinan reaksi individu organisme. Titik negatif tambahan penghilang rasa sakit adalah peningkatan kemungkinan kerusakan usus selama penelitian.

Kolonoskopi dilakukan secara ketat dengan sedasi pada kelompok berikut:

1. Anak-anak di bawah 12 tahun. Obat yang disetujui untuk digunakan pada usia tertentu dipilih, atau anak tersebut dimasukkan ke dalam keadaan anestesi umum.
2. Pasien yang menderita penyakit adhesif. Dalam kasus seperti itu, loop usus sering diperbaiki dalam posisi tertentu, perjalanan optik di lumen usus sulit, dapat menyebabkan rasa sakit yang tajam, diikuti oleh kejang dan peningkatan rasa sakit yang lebih besar.
3. Pasien yang menunjukkan adanya penyempitan di usus besar.
4. Individu yang labil secara emosional, pasien dengan ambang nyeri rendah.
5. Pasien dengan gangguan mental, kepribadian histeris, yang reaksinya terhadap survei mungkin tidak dapat diprediksi.

Seleksi Anestesi

Untuk memutuskan pilihan obat dan jumlah yang diperlukan, dokter harus mengetahui status kesehatan penuh pasien dan adanya penyakit kronis. Nilai massa pertumbuhan juga diperhitungkan saat menghitung dosis dan banyaknya obat yang diberikan.

Keuntungan menggunakan sedasi dan anestesi umum ketika melakukan studi usus besar adalah pengurangan waktu prosedur, tidak adanya rasa sakit, pengurangan sikap negatif pasien terhadap manipulasi dan amnesia parsial atau lengkap (tidak ada ingatan tentang kolonoskopi). Dalam hal ini, obat tidur lebih disukai dibandingkan dengan anestesi umum karena adanya kemungkinan kontak dengan pasien dan kontrol yang lebih baik terhadap keadaan subjek.

Manfaat anestesi selalu memiliki risiko tertentu. Tetapi dengan pengaturan kerja yang tepat, ketersediaan dana yang diperlukan untuk membantu secara penuh, kemungkinan komplikasi berkurang seminimal mungkin. Segera setelah prosedur, pasien berada di bawah sedikit waktu di bawah pengawasan dokter, dan kemudian pulang.

Kolonoskopi - Ulasan

Kolonoskopi dengan sedasi - tidak lebih buruk dari mengisi gigi + versi saya persiapan lembut untuk CS dan dua kisah nyata yang akan meyakinkan Anda untuk memeriksa usus Anda

Baru-baru ini (pada Desember 2016) saya memperhatikan munculnya gejala yang agak aneh terkait dengan aktivitas saluran pencernaan, yang belum pernah diamati sebelumnya, karena, perlu dicatat, saya makan terutama makanan diet, tidak merokok, tidak minum, tidak minum, melakukan kebugaran, perjalanan ke berbagai institusi ala McDonald's, dll., tetap berada di masa lalu siswa yang jauh. Singkatnya, saya tidak pernah mengeluh tentang kesehatan sistem pencernaan. Dan tiba-tiba, tanpa alasan, untuk beberapa alasan, saya mengalami nyeri menjahit yang teratur di daerah usus, sembelit yang terus-menerus membengkak dan (maaf untuk detailnya). Pada awalnya, saya menyalahkan semuanya pada IBS (irritable bowel syndrome), yang diderita oleh banyak orang, tetapi beberapa kisah mengejutkan dan tidak terpikirkan mendorong saya untuk segera mendaftar dengan dokter. Di bawah ini saya akan membawa mereka, tidak sama sekali untuk menakut-nakuti Anda, tetapi untuk meyakinkan perlunya memeriksa usus dengan metode endoskopi, jika ada kekhawatiran terkait dengan itu.

Cerita nomor 1. Posting pengguna tertentu dengan nama panggilan Brother pada suatu waktu mengguncang seluruh komunitas SRK Rusia. Seorang pendamping (di klinik berbayar, by the way) didiagnosis dengan IBS (irritable bowel syndrome) tanpa tes serius - sesuatu, tentu saja, tidak menyenangkan, tetapi secara praktis tidak berbahaya bagi tubuh, dan, menurut statistik, setiap detik penduduk kota menderita. Mengikuti instruksi para dokter, pria muda itu dirawat untuk waktu yang lama karena sakit yang tidak ada, tetapi kondisinya memburuk dan memburuk setiap hari. Hingga suatu hari ia mendapat janji dengan dokter yang benar-benar kompeten yang segera merujuk pasien ke kolonoskopi. Ternyata seseorang menderita kanker dubur stadium lanjut stadium IV. Saudara berjuang dengan penyakit mengerikan itu selama sekitar empat tahun, secara berkala menghapus status kesehatannya di forum, tempat ribuan orang terilhami oleh masalahnya. Tetapi, sayangnya, waktu yang tak ternilai telah terlewatkan, dan obat-obatan tidak berdaya dalam menghadapi penyakit mengerikan yang di puncak kehidupan membawa seorang pria ke kubur.

Kesimpulan: jangan pernah mempercayai diagnosis awal yang dibuat oleh dokter hanya atas dasar keluhan Anda! Tidak peduli seberapa menakutkan dan “memalukan” beberapa metode diagnostik bagi Anda, pastikan untuk menjalaninya (dalam hal ini, kolonoskopi) untuk mengidentifikasi akar penyebab masalah, dan bukan “melawan kincir angin”. Selain itu, jangan pernah mengobati diri sendiri! Kasus pengguna Brother adalah contoh yang jelas dan sangat dramatis tentang apa yang terjadi ketika seseorang menunda pemeriksaan yang tidak menyenangkan, tetapi sangat perlu baginya pada saat terakhir.

Cerita No. 2. Seorang teman pacar saya, A., 24, menjalani gaya hidup yang sepenuhnya sehat - tidak minum, tidak merokok, secara profesional terlibat dalam atletik, dan, tiba-tiba, seperti baut dari biru, terdengar vonis dokter - tumor usus besar, yang terakhir panggung Dalam waktu kurang dari satu tahun, lelaki muda yang malang itu menjalani banyak program kemoterapi dan operasi yang paling rumit, akibatnya ia dihilangkan sebagian besar usus dan saluran pencernaan yang terkena metastasis. Penyakit ini mengubah A. menjadi tidak dapat dikenali lagi - atlet yang pernah menjanjikan berubah menjadi mumi kering, yang aktivitas vitalnya hanya dapat dipertahankan secara artifisial: makanan - melalui droppers, dikosongkan dengan colostomy. Tetapi bahkan tindakan radikal seperti itu tidak membantu, dan seorang pria muda yang kuat terbakar dari kanker dalam hitungan bulan. Setelah meninjau riwayat penyakit A., yang telah dituangkan oleh rekan-rekan pria dalam kelompok bantuan sebagai bukti penyakitnya, saya perhatikan bahwa almarhum memiliki sejarah panjang sembelit dalam sejarahnya, yang, bagaimanapun, tidak mendorong A. untuk diperiksa secara serius oleh dokter. Pahlawan kita terlambat datang ke proktologis ketika bercak sudah muncul di kursi. Ah, mentalitas rakyat kita sehubungan dengan kesehatan mereka sendiri, sayangnya, sepenuhnya dicirikan oleh pepatah lama: sampai petir bertepuk tangan, petani tidak menyilangkan dirinya.

Kesimpulan: Jangan mengabaikan masalah rumit seperti sembelit kronis! Ini adalah kondisi tubuh yang tidak normal, dan itu bisa menjadi gejala penyakit serius yang terjadi bersamaan. Di zaman kita yang tidak ramah lingkungan, tidak ada yang diasuransikan terhadap onkologi usus, dan itu harus dikeluarkan terlebih dahulu, yang, pada kenyataannya, hanya dapat dilakukan dengan kolonoskopi! Pada tahap awal, penyakit ini, yang biasanya merupakan polip yang membesar, dapat berhasil diobati hampir tanpa darah, dan, pada yang terakhir, ia bahkan dapat pergi ke reseksi usus total dan prospek pengosongan seumur hidup melalui colostomy (anus buatan, bagian dari usus yang dibiakkan. di perut). Meskipun dianggap bahwa gejala utama kanker organ ini adalah adanya darah dalam tinja, seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman buruk dari A. akhir-akhir ini, pengotor berdarah telah muncul pada tahap akhir dan menandakan bahwa proses kerusakan jaringan yang ireversibel sedang berjalan lancar.

Saya harap Anda memahami ide dasar yang ingin saya sampaikan kepada Anda: jika ada masalah dengan usus yang berlangsung lebih dari 2 minggu, berbaris ke janji dengan ahli koloproktologis! Dan tentang bagaimana lulus dijamin studi yang luar biasa ditunjuknya tanpa rasa sakit dan terutama perasaan negatif, saya akan menceritakan lebih lanjut.

Pertama-tama, saya ingin mengatakan ini: jika Anda ingin COP berlalu seperti jarum jam, dan setelah mengunjungi kantor endoskopi Anda tidak memiliki jejak yang tersisa, seolah-olah Anda berada di ruang penyiksaan abad pertengahan, saya sarankan untuk menjalani kolonoskopi hanya dengan sedasi (t Yaitu dalam mimpi), seperti, sebenarnya, mereka lakukan di semua negara beradab, dan hanya dalam luasnya pasca-sendok kepada pasien untuk beberapa alasan sikap menghina dan mengabaikan dokter kami ditumbuhkan: "bertahan, prajurit, Anda akan menjadi jenderal! ". Setelah memanggil pendaftaran poliklinik (No. 113, cabang ke-3 dari GP No. 62), di mana dokter distrik mengarahkan saya ke RCC (rectocononoskopi), saya sekali lagi diyakinkan akan hal ini. Ketika saya bertanya berapa banyak uang tambahan yang harus dibayarkan untuk anestesi di CS, telephonist, yang jelas-jelas bingung dalam suaranya, mengatakan kepada saya bahwa mereka tidak memiliki layanan seperti itu sama sekali. Yaitu menurut pendapat pekerja medis negara, warga negara biasa, bahkan dengan biaya tambahan, tidak layak diperlakukan seperti manusia.

Ya, inilah kenyataan dari perawatan kesehatan nasional kita, dan kita harus hidup dengannya. Namun untungnya, ada alternatif dalam bentuk lembaga medis non-pemerintah. Setelah menerima "giliran dari gerbang" di rumah sakit kota, saya mulai memanggil klinik swasta di sekitar jalan, mengatasi biaya prosedur. Harga di pemilik swasta ibukota pada akhir 2016 berkisar antara 6.500 rubel hingga 20.000 rubel. Saya memilih opsi menengah untuk 8.700 rubel di pusat gastroenterologi kecil bergaya Eropa dalam jarak berjalan kaki dari stasiun metro Oktyabrskoe Pole (Saya akan menulis nama di komentar jika ada yang tertarik). Administrator perempuan yang ramah segera menyayangi dirinya dengan nada sopan dan tenang, dia menjelaskan semuanya dengan cara yang memikat dan terperinci dan membuat rekomendasi tentang bagaimana mempersiapkan kolonoskopi. Di sini, kami secara bertahap pindah ke tahap persiapan. Bagi mereka yang "di dalam tangki," saya akan menjelaskan bahwa sehari sebelum dimulainya CS, persiapan wajib diperlukan - pembersihan usus lengkap dengan obat pencahar yang manjur. Tahap ini tidak kalah penting dan krusial dari prosedur itu sendiri! Dengan tidak adanya pembersihan yang dilakukan dengan benar, Anda mungkin menolak untuk melakukan kolonoskopi sama sekali, dan hasil diagnostik akan tidak akurat!

Jadi, saya akan memperkenalkan kepada Anda 2 pilihan untuk mempersiapkan kolonoskopi - yang diterima secara umum, yang secara tradisional diresepkan dalam 98% kasus, dan kasus saya sendiri, dibuat dengan beberapa kesalahan, tetapi jauh lebih melelahkan dan tidak kurang efektif daripada metode pertama.

[Biasa]: 3-5 hari sebelum prosedur, ikuti diet ketat - kecualikan daging, sayuran, buah-buahan, dan sereal dari menu. Sehari (24 jam) sebelum kolonoskopi, asupan makanan apa pun dilarang. Sehari sebelum COP, pencahar "Fortrans" (4 kantong) harus dilarutkan dalam 4 liter air dan diminum sepanjang hari sebelum COP, yaitu kira-kira segelas setiap 15-20 menit.

Komentar: Banyak yang menjalani kolonoskopi ingat bahwa seringkali lebih sulit untuk menanggung siksaan dengan mogok makan dan Fortrans, daripada prosedur COP itu sendiri. Tetap saja! Cobalah untuk tidak makan apa pun sepanjang hari dan pada saat yang sama berhasil menuangkan toples empat liter ke dalam diri Anda dengan rasa cairan yang benar-benar menjijikkan!

[Milik]: tidak ada diet khusus, makan dalam mode biasa. Pada hari persiapan, 2 jam sebelum minum obat pencahar, makanlah dengan kencang. Kemudian minumlah 1 botol pencahar "Tutup" dalam satu tegukan (orang kurus akan melakukannya, dan orang penuh harus minum botol lain di malam hari, seperti yang ditunjukkan dalam petunjuk). Sepanjang hari, ngemil secara teratur dengan makanan makanan - kaldu daging, agar-agar. Agar tidak repot memasak, saya mengemas di apotek dengan sachet: "Sup Krim Ayam", "Purifying Kissel", "Vanilla-Protein Slimming Cocktail" dari program "Menurunkan Berat Badan dalam Seminggu" dari TM "Leovit", yang dimaksudkan sebagai kali untuk membersihkan tubuh pelangsing wanita.

Komentar: berkat diet seimbang, saya menderita puasa setiap hari dengan tenang dan tanpa masalah, meskipun saya memiliki satu fitur yang tidak menyenangkan: jika saya tidak makan dalam waktu yang lama, kepala saya mulai merasa pusing, saya mendapatkan kelemahan liar dan ketidaknyamanan di seluruh tubuh saya. "Armada" pencahar, tentu saja, rasanya seperti hal yang langka, dan jauh lebih mahal daripada "Fortrans", tetapi "ramuan" ini harus diminum sekali saja. Ngomong-ngomong, dalam hal dampak, itu tidak kalah dengan Fortrans, dan itu akan membersihkan usus menjadi keadaan steril dengan ledakan.

Sebenarnya, informasi ini disajikan hanya untuk tujuan informasi. Hanya Anda yang memutuskan opsi persiapan mana yang harus dipilih. Tapi, jika Anda seorang gadis "kurus dan nyaring", seperti saya, maka saya kira Anda dapat mencatat metode ini.

Saya akan menulis tentang prosedur kolonoskopi singkatnya, karena di atas meja di dokter saya terputus dalam beberapa detik setelah saya memiliki jarum suntik kecil dengan kateter di pembuluh darah saya. Mereka yang masih peduli apa kata Latin "sedasi" yang misterius itu, dan bagaimana kata itu berbeda dari "anestesi" dan "anestesi" yang biasa, saya jelaskan: sedasi adalah keadaan tidur nyenyak di mana pasien sama sekali tidak merasakan apa pun.. Efek obat penenang sebanding dengan "pukulan" sampanye di kepala - untuk sepersekian detik Anda merasakan sensasi terbakar di pelipis Anda, seolah-olah Anda pergi dengan alkohol di sebuah pesta, dan kemudian tiba-tiba Anda jatuh ke dalam "pemadaman." Jangan punya waktu untuk menonton mimpi indah Anda, karena perawat sudah mengganggu Anda di kamar kecil. Setengah jam pertama saya ingin tidur, tidur, tidur, tetapi secangkir kopi yang menyegarkan akan menyelesaikan masalah ini. Omong-omong, tidak ada rasa tidak nyaman yang tersisa setelah diagnosis. Seorang ahli endoskopi profesional akan melakukan segalanya dengan akurasi perhiasan, dengan bantuan peralatan modern terbaik (atau selang di klinik setempat, yang mungkin bisa Anda gunakan untuk menyirami kebun). Selain itu, jika Anda memiliki tubuh langsing (terutama berisiko, orang dengan pinggang tipis), maka kolonoskopi dengan metode artisanal tanpa anestesi tidak hanya menyakitkan, tetapi juga berbahaya - sadar dan secara refleks menyentak dari sakit parah yang disebabkan oleh penetrasi orang asing. Di dalam tubuh, Anda berisiko menggaruk dinding usus dan merusak selaput lendirnya. Saya sudah diam tentang fakta bahwa ketika seorang pasien berteriak, seolah-olah dia direbus hidup-hidup di dalam kuali neraka, sangat tidak mungkin bagi dokter untuk melakukan diagnosis yang akurat dan sistematis!

Di antara dokter yang berpikiran konservatif, ada mitos yang benar-benar tidak masuk akal bahwa dugaan kolonoskopi dengan anestesi berbahaya. Saya sudah cukup banyak mendengar tentang hal ini: fakta bahwa anestesi itu sendiri sangat ditoleransi oleh tubuh, dan bahkan kengerian yang membuat seorang dokter tanpa sengaja dapat menembus dinding usus dengan endoskop. Semua ini adalah kebohongan dan dugaan jujur ​​dari orang-orang malang yang, untuk alasan apa pun, tidak berhasil menjalani kolonoskopi seperti "orang kulit putih," dengan anestesi, sehingga mereka berpikir: "Saya telah disiksa, bahkan jika orang lain menderita!" Bagaimana mereka lebih baik daripada saya?! Saya akan mencoba untuk menghilangkan bias ini dalam dua akun. Pertama-tama, saya ingat betul bagaimana perasaan saya setelah anestesi umum, bagaimana rambut saya menanjak setelah beberapa minggu kemudian. Sedasi adalah versi anestesi yang lebih jinak, jadi setelah itu saya tidak memiliki efek apa pun. Kedua, kemungkinan melukai mukosa usus jauh lebih besar ketika prosedur dilakukan "menguntungkan" dengan peralatan kuno, dan pasien menyentak seperti wajan. Selama berlalunya endoskop melalui labirin yang rumit dari usus, bahkan orang-orang dengan usus yang sehat mengalami rasa sakit yang hebat, apa yang dapat kita katakan tentang mereka yang, misalnya, menderita kolitis, divertikulitis, poliposis, dan “kegembiraan” lainnya.

Jadi jangan takut untuk melakukan kolonoskopi, metode paling informatif untuk mendiagnosis saluran usus saat ini, tetapi jangan menyiksa diri sendiri, dan jangan menyisihkan uang untuk layanan berbayar di klinik normal. Dalam kasus saya, COP harganya sekitar 9.000 rubel, tetapi apakah itu benar-benar jumlah yang sangat berat, bahkan untuk orang dengan gaji rata-rata di Moskow? Ya, misalnya, gigi untuk mengisi lebih mahal akan dirilis! Selain itu, banyak orang menjalani kolonoskopi hanya beberapa kali dalam hidup mereka. Bagaimanapun, bukan rahasia lagi bagi siapa pun bahwa rasa sakit itulah yang menjadi pencegah utama bagi sebagian besar orang yang perlu menjalani prosedur ini, itulah sebabnya mereka dengan cara apa pun menunda hari ini hingga sesuatu yang mengerikan terjadi! Karena itu, saya bertanya kepada Anda, jangan menyimpan kesehatan Anda sendiri. Karena mungkin ada saatnya Anda tidak dapat membelinya dengan uang apa pun.

Sedasi dengan kolonoskopi: deskripsi metode

Salah satu yang paling umum dan berbahaya adalah penyakit pada saluran usus. Dalam gudang obat saat ini ada banyak metode untuk mempelajari rektum dan mengidentifikasi patologinya. Banyak survei dapat membantu para profesional untuk mendeteksi penyakit pada tahap paling awal. Salah satu metode yang efektif adalah kolonoskopi. Tetapi, seperti beberapa penelitian gastrointestinal lainnya, ini adalah studi yang agak tidak menyenangkan. Karena itu, dokter menggunakan sedasi untuk kolonoskopi usus. Baca lebih lanjut tentang ini di artikel kami.

Sedasi dengan kolonoskopi

Apa itu kolonoskopi?

Ini adalah metode endoskopi untuk mendiagnosis keadaan dinding bagian dalam dan permukaan usus besar dengan bantuan alat khusus - sebuah kolonoskop.

Colonoscope (endoscope) - probe yang mudah bergerak di sepanjang dubur tanpa melukai karena struktur lenturnya

Di ujung perangkat terpasang kamera video kecil, yang dengannya dokter dapat melihat keadaan usus pada layar khusus. Panjang kolonoskop tidak melebihi 2 meter, ini cukup untuk memeriksa tunanetra, sigmoid, usus besar dan dubur. Dalam hal ini, usus kecil tidak terpengaruh. Prosedur ini dilakukan oleh proktologis dan asisten perawat.

Perhatikan! Kolonoskopi diperlukan tidak hanya untuk mendeteksi patologi, tetapi juga untuk mengambil sampel jaringan untuk biopsi, menghentikan perdarahan usus (termokagulasi), mengembalikan paten usus (jika terjadi kontraksi), menghilangkan polip atau menghilangkan benda asing.

Siapa yang butuh prosedur?

Orang berusia di atas 50 tahun yang tidak memiliki kasus kanker usus besar disarankan untuk menjalani prosedur ini setiap 5-7 tahun. Mereka yang memiliki keturunan buruk dalam onkologi harus menjalani kolonoskopi setahun sekali. Ini diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan terjadinya penyakit.

Sebagai aturan, spesialis dapat meresepkan pemeriksaan ini untuk pasien dengan:

• perdarahan usus;
• polip;
• sudah diidentifikasi onkologi usus besar (untuk biopsi);
• adanya suhu yang konstan (37-37,5 ° C) untuk waktu yang lama tanpa tanda-tanda dingin;
• penurunan berat badan yang tajam tanpa alasan yang jelas;
• sering diare atau sembelit kronis;
• hemoglobin rendah;
• adanya penyakit Crohn;
• kolitis ulserativa.

Studi ini membantu untuk mengetahui tempat dan tingkat patologi pendidikan

Itu penting! Kolonoskopi dikontraindikasikan selama kehamilan, alergi, kolitis ulserativa, insufisiensi paru dan jantung, peritonitis, patologi pembekuan darah dan penyakit menular!

Persiapan sebelum prosedur

Setiap pemeriksaan medis serius memerlukan persiapan wajib untuk mereka. Pasien harus mempersiapkan kolonoskopi di muka - dua hingga empat hari sebelum studi yang dijadwalkan. Awalnya membutuhkan kepatuhan ketat terhadap diet. Dari diet harus dikeluarkan:

• susu (sapi), minuman berkarbonasi, kopi, alkohol, dan teh kental;
• pasta, sereal gandum, produk roti;
• sayuran, buah-buahan, beri, sayuran;
• kacang-kacangan, kacang-kacangan, kacang polong;
• produk yang mengandung pewarna, penambah rasa;
• produk daging berlemak, daging asap, sosis.

Jadi, untuk makan hari ini Anda perlu daging kalkun rebus, ikan, kaldu kukus, rendah lemak, yogurt buatan sendiri, kefir.

Orang yang menderita sembelit, disarankan selama periode ini untuk membuat diri Anda enema untuk pembersihan usus yang lebih baik

Itu penting! Makan terakhir diperbolehkan paling lambat 12 jam sebelum kolonoskopi.

Dalam waktu yang tersisa harus membatasi air murni atau teh hijau. Pada hari ketika prosedur harus dilakukan, pasien tidak boleh mengambil makanan atau cairan, karena perut harus tetap kosong (2 jam sebelum memulai).

Aktivitas persiapan yang tersisa akan dilakukan oleh dokter di institusi medis. Sebagai aturan, itu adalah enema atau pembersihan usus dengan bantuan obat-obatan yang merangsang proses buang air besar (Fortrans, Lavacol). Dosis mereka harus ditentukan oleh dokter yang hadir, karena mereka menghitungnya berdasarkan berat dan kondisi masing-masing pasien.

Video - Rekomendasi dari spesialis kolonoskopi

Bagaimana kolonoskopi dilakukan?

Banyak orang takut akan prosedur yang akan datang justru karena mereka tidak tahu apa yang sebenarnya akan terjadi pada mereka di ruang diagnostik. Untuk mendengarkan bagian studi rektum dengan endoskop, yang terbaik adalah memiliki gagasan tentang kondisinya.

Jadi, langkah demi langkah perjalanan survei dapat digambarkan sebagai berikut:

1. Pasien berbaring miring di sofa, lutut ditekan.
2. Spesialis membuat anestesi pasien (anestesi umum, sedasi, gel dengan anestesi, tergantung pada kondisi dan keinginan pasien).
3. Segera setelah anestesi bekerja, dokter memasukkan probe ke dalam dubur.
4. Bergantung pada tujuan penelitian, kolonoskopi dapat berlangsung selama sekitar 15 menit, sampai dokter menyelesaikan semua manipulasi.
5. Diagnostik dengan lembut menuntun probe keluar.

Setelah prosedur, seseorang mungkin merasakan pembengkakan perut yang kencang. Untuk menghilangkannya, gunakan karbon aktif

Perhatian! Penapisan anestesi hanya boleh dilakukan di hadapan ahli anestesi!

Varian Anestesi

Pemeriksaan endoskop itu sendiri tidak menyenangkan dan kadang-kadang dapat melukai pasien. Karena itu, dalam beberapa kasus, para ahli memilih salah satu opsi untuk anestesi atau anestesi.

Tabel 1. Jenis anestesi untuk kolonoskopi

Promosi endoskop (terutama di hadapan tumor) bisa sangat menyakitkan, itulah sebabnya dokter merekomendasikan untuk memasukkan seseorang ke dalam obat tidur.

Sedasi dengan kolonoskopi: pro dan kontra

Jadi, dengan anestesi umum, kesadaran manusia dimatikan sepenuhnya, masing-masing, ini membutuhkan pemulihan tubuh yang lebih lama setelah aksinya berakhir. Berdasarkan perbedaan yang jelas, orang dapat berbicara tentang keuntungan dari metode sedasi daripada anestesi lokal dan pengenalan pasien ke dalam keadaan obat tidur nyenyak.

Perhatian! Menurut para dokter, dengan tidak adanya indikasi khusus, keuntungan diberikan pada metode sedasi, karena lebih jinak dan paling tidak berisiko.

Mengapa begitu penting bahwa pasien tidak hanya tidak sakit, tetapi juga nyaman? Masalahnya adalah bahwa seringkali dokter harus meluangkan waktu untuk meyakinkan dan meminta untuk rileks daripada melakukan pemeriksaan dengan cermat dan akurat. Ini terutama berlaku untuk anak-anak: pasien muda tidak hanya takut, tetapi bahkan mungkin menolak prosedur sama sekali. Dalam hal ini, sedasi adalah solusi terbaik untuk masalah tersebut.

Kelebihan lain dari menggunakan metode ini adalah bahwa pasien, sementara dalam keadaan tidur superfisial, masih tidak kehilangan sensitivitas cahaya. Dalam kasus yang jarang terjadi, selama prosedur, komplikasi mungkin timbul, dan diagnosa pasien akan dapat mengetahuinya dan mengambil langkah-langkah tepat waktu.

Video - Kolonoskopi dengan sedasi

Pengenalan obat penenang dengan kolonoskopi dapat berupa intravena atau inhalasi (sering berlaku untuk anak-anak).

Terlepas dari metode pemberian, pasien benar-benar rileks, yang menguntungkan mempengaruhi perjalanan kolonoskopi.

Dengan tidak adanya kontraindikasi, kelemahan utama sedasi adalah penggunaannya dapat, meskipun hanya sedikit, mempengaruhi tubuh: meningkatkan tekanan, menyebabkan alergi, mual.

Itu penting! Pada hari setelah kolonoskopi di bawah sedasi tidak dapat mengendarai kendaraan!

Juga, tergantung di mana pemeriksaan ini dilakukan, pilihan obat penenang dapat mempengaruhi biaya prosedur. Di klinik berbayar di Rusia, harganya berkisar antara 4.000 hingga 20.000 rubel dan tidak hanya bergantung pada metode mengenalkan seseorang ke dalam keadaan tidur obat, tetapi juga pada faktor-faktor lain, seperti manipulasi seorang diagnostik, pengangkatan polip, pengambilan jaringan untuk biopsi, dll.

Siapa yang bisa, siapa - tidak?

Sedasi dengan kolonoskopi dianggap sebagai jenis anestesi yang sederhana dan tidak berbahaya. Bagi banyak orang, ini terbukti berlaku. Namun, ada sejumlah kasus di mana obat penenang tidak dapat digunakan.

Tabel 2. Indikasi dan kontraindikasi untuk sedasi dengan kolonoskopi

Penggunaan minuman beralkohol pada malam kolonoskopi adalah kontraindikasi penting untuk prosedur ini!

Itu penting! Kehadiran beberapa kontraindikasi tidak berarti penolakan lengkap terhadap survei. Dalam setiap kasus, dokter, dengan mempertimbangkan semua fitur dari kondisi pasien, memutuskan kebutuhan penggunaan obat penenang.

Kemungkinan komplikasi

Pemeriksaan rektum menggunakan endoskopi bukan hobi yang paling menyenangkan. Ini dapat menyebabkan seseorang sakit dan bahkan menyamakan intervensi bedah dalam tubuh. Akibatnya, ada kemungkinan komplikasi, meskipun sangat kecil. Dalam proses diagnosa, kerusakan usus oleh peralatan dapat terjadi selama perjalanan melalui penundukan usus, pecahnya limpa, dan kegagalan pernafasan.

Perhatikan! Efek anestesi pada jiwa dan pikiran manusia saat ini dilebih-lebihkan.

Mereka melewati kita "dengan warisan" dari obat-obatan dari sejarah perkembangan anestesiologi. Obat penenang modern dalam dosis yang dipilih oleh dokter tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan fisiologis atau mental pasien. Peralatan yang diperlukan dari klinik, persiapan yang baik untuk anestesi dan spesialis berpengalaman - semua ini adalah kunci keberhasilan kolonoskopi.

Obat apa yang digunakan untuk sedasi?

Ada berbagai obat penenang, tetapi, sebagai suatu peraturan, spesialis selama kolonoskopi lebih suka menggunakan obat-obatan seperti Propofol dan Midazolam.

Agen sedatif "Propofol"

1. Propofol. Itu santai, memiliki tindakan cepat dan jangka pendek, sehingga kebangkitan dalam hal ini lebih mudah. Tidak mempengaruhi memori, beberapa memori dari prosedur pasien disimpan. Ini memiliki tolerabilitas tinggi, memiliki efek antiemetik yang kecil. Kekurangan: kehilangan efek anti-alergi, biaya yang agak tinggi.
2. Midazolam. Mempromosikan kehilangan memori jangka pendek: pasien tidak akan mengingat apa yang terjadi selama penelitian. Di antara para ahli, itu dianggap obat yang paling terkontrol, memiliki efek antikonvulsan. Kerugian: untuk pasien, bangun setelah Midazolam lebih sulit karena kekhasan aksi obat.

Mana yang lebih baik? Masalah di antara dokter adalah kontroversial, dan pilihan yang mendukung satu atau lain obat dibuat berdasarkan karakteristik kondisi pasien dan pengalaman pribadi ahli anestesi sendiri.

Metode kolonoskopi alternatif

Prosedur kolonoskopi yang akan datang selalu membuat pasien takut. Saya harus mengatakan, tidak sia-sia, karena memang, meski bukan operasi, tetapi masih merupakan invasi terhadap tubuh manusia. Juga, beberapa pasien takut akan keadaan tidur obat. Dalam hal ini, cukup sering muncul pertanyaan: apakah ada alternatif untuk jenis pemeriksaan ini, yang mencakup tingkat intervensi medis dan bedah yang lebih rendah?

Dalam gudang obat modern ada studi yang tidak kalah dengan informativeness kolonoskopi. Ini adalah pencitraan resonansi magnetik dari usus (MRI) dan endoskopi kapsul.

1. MRI Pemeriksaan semacam itu tidak membawa banyak bahaya bagi tubuh. Alat khusus (tomograf) menangkap semua perubahan dalam rektum dan membuat gambar tiga dimensi, seolah-olah menciptakan kembali model saluran usus manusia. Dokter menyebut MRI kolonoskopi virtual. Pada model usus ini, semua patologi terlihat jelas, dan pasien bebas dari perasaan tidak nyaman dan takut. Namun, MRI memiliki kelemahan yang signifikan: metode ini tidak memungkinkan spesialis untuk melihat tumor yang ukurannya kurang dari 10 mm. Itulah sebabnya pencitraan resonansi magnetik hanya dapat digunakan sebagai sarana untuk mendapatkan diagnosis awal.

1. Endoskopi kapsular. Metode baru dan berkualitas tinggi, alternatif yang bagus untuk kolonoskopi. Untuk survei ini, gunakan kapsul khusus dengan kamera. Ini memiliki banyak keuntungan: tanpa rasa sakit, keamanan, kenyamanan, konten informasi. Kapsul dikeluarkan dari tubuh secara alami setelah 3-4 jam, setelah itu diagnosa mendekripsi informasi yang dicatat di dalamnya. Namun, endoskopi kapsul adalah studi yang cukup mahal. Selain itu, tidak diadakan di setiap klinik.

Dengan semua pro dan kontra, kedua metode ini memiliki kelemahan yang signifikan: tidak seperti kolonoskopi, mereka hanya bersifat informatif, sehingga tidak mungkin bagi spesialis untuk melakukan manipulasi terapeutik.

Metode diagnosis saluran pencernaan

Jadi, kolonoskopi adalah metode yang efektif untuk mendiagnosis patologi saluran usus, yang memungkinkan untuk menentukan kondisinya secara akurat, serta menghilangkan polip dan obstruksi tanpa intervensi bedah. Dengan bantuan endoskop, seorang dokter dapat dengan mudah mengambil bahan untuk pemeriksaan histologis. Untuk menguji dengan sukses dan tanpa rasa sakit, para ahli menggunakan anestesi, jenis yang lebih disukai adalah sedasi.

Obat penenang modern tidak membahayakan jiwa manusia dan hampir tidak memiliki efek samping pada tubuh, memungkinkan orang untuk menjalani anestesi dan prosedur dengan baik.

Ulasan prosedur

Pasien yang harus menjalani kolonoskopi dengan sedasi mencatat bahwa penggunaan anestesi selama pemeriksaan ini adalah tindakan yang wajar. Jika ada patologi dalam sejarah, anestesi sangat diperlukan, karena neoplasma membuat prosedur ini sangat menyakitkan. Subjek mengatakan bahwa sedasi membuat prosedur ini nyaman dan tidak terlihat. Kondisi di bawah pengaruh obat penenang sedemikian rupa sehingga mereka hampir tidak merasakan apa-apa, sementara beberapa bahkan menggambarkan perasaan mereka sebagai "keadaan kebahagiaan dan kedamaian."

Suka artikel ini?
Simpan untuk tidak kehilangan!