Image

Kolonoskopi tanpa anestesi

Banyak penyakit pada saluran pencernaan (GIT), tidak diidentifikasi pada tahap awal menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan. Ini sering terjadi karena ketidakmampuan untuk menilai pentingnya diagnosis yang tepat waktu atau karena takut akan pemeriksaan.

Salah satu metode diagnostik tersebut adalah kolonoskopi (FCC), yang selalu menakutkan hanya dengan pemahaman bahwa dokter akan memeriksa mukosa usus dari dalam. Ya, memang, prosedur ini adalah studi tentang permukaan bagian dalam usus dengan bantuan alat khusus - endoskop, dengan memasukkannya ke dalam lumen usus besar.

Meskipun ada sedikit ketidaknyamanan, pemeriksaan ini adalah metode yang paling informatif untuk mencegah perkembangan banyak patologi pada tahap awal, dan menolak artinya menandatangani vonis pada penyakit yang menyiksa setelahnya. Beberapa pasien tidak tahu bagaimana mereka dapat menjalani kolonoskopi tanpa anestesi tanpa rasa sakit, dan mencoba menghindarinya dengan cara apa pun atau menjalani anestesi. Tetapi ini tidak selalu merupakan solusi terbaik.

Detail tentang kolonoskopi

Kolonoskopi adalah pemeriksaan menyeluruh pada usus menggunakan endoskopi, alat khusus yang terdiri dari tabung fleksibel panjang dan dipasang di ujung kamera mini. Selama prosedur, perangkat ini memulai melalui jalur anal ke dalam rektum, dan secara bertahap bergerak melalui seluruh usus besar.

Dalam proses inspeksi dan ketika mendeteksi berbagai cacat pada selaput lendir, dokter mendiagnosis mereka menggunakan forceps dengan loop yang melekat pada ujung endoskop. Bahan jaringan dikirim ke laboratorium untuk studi rinci tentang kualitas tumor. Anda dapat melihat proses kolonoskopi secara rinci di video.

Karena kemungkinan pemeriksaan yang teliti dan kontak langsung dengan mukosa usus, kolonoskopi dianggap sebagai metode yang paling informatif. Hal ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis keberadaan polip dan bisul, proses inflamasi, serta penyakit onkologis pada tahap awal kemunculannya jauh sebelum transformasi menjadi bentuk ganas.

Bagaimana cara menentukan kolonoskopi tanpa anestesi?

Mereka yang telah ditugaskan untuk pemeriksaan usus, sebagai suatu peraturan, mulai bertanya kepada mereka yang telah melakukannya, untuk membandingkan umpan balik pasien pada prosedur, untuk memutuskan untuk menjalani kolonoskopi tanpa anestesi atau dengan menggunakan obat penghilang rasa sakit. Yang paling penting untuk diketahui adalah bahwa tidak ada ketakutan yang tidak perlu yang dapat mengubah pemeriksaan menjadi mimpi buruk bagi pasien dan dokter.

Dengan sendirinya, proses melewati tabung endoskop tidak menimbulkan rasa sakit, dan hanya ketika Anda memasukkannya ke dalam anus bisa ada sedikit rasa sakit. Agar tidak terluka ketika memasukkan endoskop ke dalam anus, cukup hanya untuk benar-benar rileks, dan dokter, pada gilirannya, mengenakan gel atau pelumas khusus di ujungnya untuk menghindari rasa sakit pada pasien.

Ini menjadi tidak menyenangkan saat diagnosa mulai memompa usus dengan gas untuk meluruskan lipatannya dan memeriksa permukaannya dengan lebih detail. Tetapi rasa sakit ini spasmodik berkala dan hilang segera setelah pemeriksaan berakhir, dan dokter menghilangkan gas dari usus. Tentu saja, dengan berkonsultasi dengan dokter, Anda dapat memaksa dan membuat anestesi sebelum prosedur, tetapi ada berbagai kontraindikasi yang lebih baik untuk menolak anestesi.

Kapan pemeriksaan usus harus dilakukan tanpa anestesi?

Melakukan kolonoskopi dengan menggunakan anestesi, bahkan dalam kasus meningkatnya rasa takut pasien tidak mungkin di hadapan:

  • penyakit pada sistem kardiovaskular (riwayat serangan jantung atau stroke, IHD);
  • gangguan pembekuan darah;
  • reaksi alergi terhadap agen anestesi;
  • penyakit kejiwaan atau neurologis;
  • epilepsi;
  • kehamilan.

Juga, pasien memiliki hak untuk menolak pemeriksaan dengan anestesi, dengan alasan keengganan untuk mengekspos tubuh terhadap kemungkinan risiko penggunaan obat penghilang rasa sakit. Beberapa pasien menolak untuk anestesi, takut bahwa karena sensitivitas berkurang, Anda mungkin tidak merasakan cedera usus dengan endoskop. Semua kontraindikasi dalam satu atau lain cara relatif, dan dalam keadaan tertentu yang memiliki ancaman lebih besar terhadap kehidupan pasien, mereka melakukan kolonoskopi dengan anestesi.

Siapa yang tidak akan bisa melakukan prosedur tanpa anestesi?

Ada beberapa kategori pasien yang, karena fitur tertentu, tidak dapat diperiksa tanpa menggunakan obat penghilang rasa sakit. Pasien-pasien ini termasuk:

  • Anak-anak di bawah 12 tahun - mengingat usia yang kecil dan ketidakmampuan untuk memahami pentingnya metode ini, anak-anak sangat takut akan gangguan pada tubuh mereka, dan karena prosedur kemungkinan besar harus diulang setelah beberapa saat, lebih baik untuk menghindari trauma mental.
  • Pasien yang menderita adhesi - adhesi akan mencegah endoskopi bergerak di usus dan, dalam kontak langsung, menyebabkan rasa sakit yang hebat.
  • Orang dengan striktur penyempitan (penyempitan) di usus besar atau anus, membuat tabung sulit untuk dilalui, dan pasien akan mengalami sakit yang cukup hebat.
  • Pasien dengan adanya proses inflamasi, infeksi, ulseratif dan destruktif di usus - sakit perut yang parah tidak akan memungkinkan dokter untuk melakukan pemeriksaan dan membuat diagnosis.

Tanpa menggunakan anestesi, pasien yang terlalu rentan yang memiliki ambang sensitivitas rendah tidak dapat menjalani kolonoskopi. Bagaimanapun, bagi mereka sensasi apa pun, bahkan dianggap tidak penting bagi orang awam, dapat menjadi alasan untuk panik, pingsan, dan serangan jantung. Karena itu, dokter, yang awalnya mengetahui karakteristik mental pasiennya, mencoba meresepkan prosedur anestesi kepadanya.

Jika pasien diresepkan metode lain untuk mendiagnosis usus, seperti ultrasonografi atau irrigoskopi, agar tidak melakukan kolonoskopi dengan anestesi umum karena adanya kontraindikasi, tetapi tidak informatif, kita harus meresepkan FCC tanpa anestesi. Takut akan rasa sakit bukan alasan untuk menolak kolonoskopi.

Kemungkinan sensasi selama prosedur

Untuk mendapatkan kolonoskopi tanpa anestesi, sebaiknya siap untuk kemungkinan sensasi. Untuk menghindari cedera atau rasa sakit saat Anda memasuki endoskop, Anda harus rileks agar dokter memasukkan tabung ke dalam rektum.

Rasa sakit datang dari memasuki gas usus, yang meluruskan dinding untuk studi rinci dari permukaannya. Sensasi seperti itu mirip dengan perut kembung dan menyebar, dan cepat berlalu setelah keluarnya gas. Tingkat rasa sakit dan rasa sakit tergantung pada nada usus - ketika santai, mereka tidak signifikan atau, secara umum, tidak ada. Kadang-kadang, rasa sakit dapat terjadi selama perjalanan endoskop melalui tikungan usus besar.

Apakah kolonoskopi nyata tanpa rasa sakit?

Bahkan jika kita memperhitungkan semua kemungkinan sensasi menyakitkan dalam memeriksa usus dalam keadaan tertentu, Anda dapat menjalani prosedur ini tanpa rasa sakit tanpa menerapkan metode penghilang rasa sakit.

Untuk ini, faktor-faktor berikut harus bersamaan:

  • pengalaman ahli endoskopi, kemampuannya untuk melakukan prosedur dengan sedikit ketidaknyamanan bagi pasien;
  • ketersediaan peralatan modern, memberikan kenyamanan maksimal dan konten informasi tingkat tinggi;
  • kombinasi yang sukses dari fitur fisiologis subjek - struktur usus besar, ambang nyeri dan tidak adanya patologi organ internal;
  • pemahaman penuh dan konsistensi tindakan dokter dan pasien akan menghilangkan ketidaknyamanan selama prosedur.

Karena faktor-faktor inilah maka perlu dipertimbangkan secara hati-hati pilihan klinik untuk kolonoskopi untuk menggunakan kesempatan menjalani prosedur penting tanpa anestesi dan sama sekali tidak menyakitkan.

Kolonoskopi usus dengan anestesi umum

Realitas menyedihkan dari dunia modern sedemikian rupa sehingga hampir setiap orang memiliki kesempatan untuk sakit kanker usus. Suplemen nutrisi, makanan cepat saji, tingkat stres yang tinggi dan ekologi yang buruk menyebabkan banyak masalah dengan saluran pencernaan pada orang-orang abad ke-21. Kolonoskopi usus adalah diagnostik yang sangat informatif yang dapat dengan andal mengidentifikasi patologi pada tahap paling awal. Anda tidak dapat menyebutnya nyaman, sehingga pertanyaan sering muncul: untuk melakukan pemeriksaan dengan atau tanpa anestesi?

Fitur survei

Untuk sepenuhnya menilai mukosa usus, mengidentifikasi area peradangan, adhesi, semua jenis tumor, menemukan sumber perdarahan, proktologis memiliki kolonoskop di arsenalnya. Instrumen fibrootik ini terdiri dari pegangan, dengan bantuan dokter melakukan manipulasi, dan tabung fleksibel itu sendiri, cukup lama untuk memeriksa usus besar sepanjang seluruh panjangnya. Kamera yang mentransmisikan gambar ke monitor ditetapkan pada bagian fleksibel.

Secara tradisional, penelitian ini, dilakukan tanpa anestesi dan berlangsung sekitar 15-30 menit, termasuk langkah-langkah berikut:

  • oleskan gel anestesi di ujung kolonoskop;
  • pengenalan perangkat di dubur;
  • promosi usus besar di bawah kendali data yang ditampilkan pada monitor.
  • penyelesaian diagnostik - menghapus alat.

Sebagai hasil dari penelitian yang dilakukan sepenuhnya, rongga rektum, sigmoid, descending, transverse dan ascending colon akan diperiksa.

Obat anestesi lokal yang dirancang dirancang untuk menghilangkan ketidaknyamanan dari pengenalan kolonoskopi, tetapi tanpa anestesi umum, kemajuan lebih lanjut dari alat tersebut tentu akan menyebabkan perasaan tekanan dan rasa tidak enak yang tidak menyenangkan di perut. Pemeriksaan bahkan bisa menyakitkan jika paku atau polip menghalangi instrumen. Oleh karena itu, kolonoskopi semakin banyak dilakukan dengan anestesi umum - ini adalah hak hukum pasien. Anestesi umum tidak termasuk dalam kebijakan MLA, itu dibayar.

Metode kolonoskopi dengan anestesi umum tidak berbeda dengan metode tradisional. Durasi pemeriksaan juga tidak meningkat, karena ahli anestesi-resusitator bekerja bersama dengan proktologis.

Untuk kolonoskopi, yang paling dibenarkan adalah anestesi umum non-inhalasi berdasarkan pemberian intravena kepada pasien anestesi dan anestesi hipnotis, misalnya, Propofol. Dalam hal ini, penelitian itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, karena pasien tenggelam dalam tidur yang dangkal. Jenis anestesi lainnya adalah pengenalan benzodiazepin. Dalam hal ini, subjek tidak tidur, tetapi sepenuhnya dibius. Sepanjang kolonoskopi di bawah anestesi umum, para dokter memantau kondisi sistem kardiovaskular dan pernapasan pasien, memantau pembacaan instrumen.

Ulasan nyata dari pasien dan dokter

“Saya mulai mengunjungi dokter. Tes darah terakhir ternyata sangat buruk, sangat mendesak untuk mengetahui penyebab anemia. Saya diberi koloscopy di Institute of Proctology. Saya sangat khawatir, saya telah mendengar ketakutan tentang prosedur ini, sehingga saya memutuskan untuk melakukan tes hanya dengan anestesi umum, semuanya berjalan dengan sempurna. Anestesi ditransfer dengan mudah, tidak ada efek samping. Banyak terima kasih kepada dokter saya untuk sikap halus dan diagnosis yang kompeten. "

“Semua pasien saya hanya meninggalkan ulasan yang paling dihargai setelah kolonoskopi dengan anestesi umum. Saya yakin bahwa anestesi sangat memudahkan pemeriksaan dan menjamin hasil yang lebih andal. Karena sensasi dan rasa sakit yang sangat tidak menyenangkan dengan kolonoskopi standar sering tidak memungkinkan untuk menyelesaikan diagnosis dan melihat seluruh usus. "

Alexander Zemtsov, Proktologis, Novosibirsk.

“Mereka menugaskan saya penyiksaan brutal ini karena dicurigai menderita kolitis. Saya memutuskan untuk tidak membayar lebih dan menolak untuk menggunakan anestesi - Saya seorang petani, saya bisa mengambil semuanya, tapi itu tidak ada! Pemeriksaan itu sangat menyakitkan. Dokter tidak bisa menyelesaikan kasus ini, saya memohon belas kasihan. Akibatnya, hasil yang tidak lengkap dan kebutuhan untuk diagnosis ulang. Sekarang saya tahu pasti, kolonoskopi paling baik dilakukan di bawah anestesi umum. ”

"Saya tahu bahwa anestesi digunakan untuk kolonoskopi, tetapi saya benar-benar takut padanya. Anda tidak pernah tahu apa yang salah, saya lebih baik menderita, dan semuanya ternyata baik-baik saja. Ini tidak menyenangkan, tentu saja, perut sudah kenyang, tapi melahirkan lebih menyakitkan. ”

“Di bawah anestesi dan tidak lebih! Saya lebih suka membayar bius total daripada menanggung siksaan ini. Kolonoskopi, tentu saja, merupakan pemeriksaan yang diperlukan, tetapi kita tidak berada di Zaman Batu, untuk mendorong tabung dalam keadaan sadar. "

Persiapan untuk diagnostik

Aspek paling penting dari pemeriksaan yang tepat dan komprehensif adalah usus yang bersih. Tanpa memenuhi persyaratan ini, konten informasi dan keandalan inspeksi berkurang secara signifikan. Persiapan awal (setidaknya seminggu sebelum prosedur) - diet bebas slab. Pada saat ini, makanan dan makanan yang sulit dicerna dengan kadar serat yang tinggi dikeluarkan dari diet:

  • buah-buahan;
  • sayuran;
  • produk roti;
  • kacang-kacangan dan biji-bijian;
  • pasta

Persiapan akhir (pada malam pemeriksaan) - pengosongan total usus. Ini dicapai dengan mengatur enema dan / atau menggunakan obat pencahar, seperti Duphalac. Skema pemurnian dikembangkan oleh dokter secara individual. Pada hari kolonoskopi, asupan obat apa pun, termasuk obat penghilang rasa sakit, harus dikoordinasikan secara ketat dengan dokter yang hadir.

Menjelang diagnosis, seorang ahli anestesi-resusitasi datang untuk membahas anestesi yang akan datang. Dalam percakapan ini, semua reaksi alergi yang mungkin terjadi, termasuk reaksi terhadap produk makanan, harus ditetapkan untuk memilih obat anestesi yang tepat. Pastikan untuk mendapatkan persetujuan tertulis untuk melakukan anestesi umum.

Anestesi mendatang juga membutuhkan persiapan:

  • penolakan makan malam dan sarapan sebelum kolonoskopi;
  • pembatasan asupan cairan (hanya dibilasin dengan air);
  • menghapus dekorasi dan gigi palsu;
  • minum obat relaksasi untuk mengurangi stres emosional, tidur nyenyak sebelum pemeriksaan dan sedikit bius.

Indikasi umum dan kontraindikasi untuk kolonoskopi

Survei ini ditunjuk ketika:

  • perdarahan gastrointestinal;
  • kolitis ulserativa;
  • kemungkinan polip dan neoplasma, termasuk yang ganas;
  • pelanggaran saluran pencernaan, disertai dengan gangguan terus-menerus pada kursi dan rasa sakit;
  • pencegahan kanker usus pada pasien usia lanjut;
  • anemia akut untuk mengidentifikasi lokasi kehilangan darah;
  • benda asing di usus.

Indikasi untuk kolonoskopi dengan anestesi umum

  • usia di bawah 10 tahun;
  • proses aktif pembentukan adhesi di perut;
  • toleransi nyeri yang rendah;
  • proses destruktif akut di usus.

Larangan kolonoskopi adalah untuk sejumlah alasan absolut atau tidak langsung, yang meliputi:

  • akut untuk kolitis ulserativa pada tahap perforasi usus;
  • peritonitis yang jelas;
  • stroke;
  • insufisiensi kardiopulmoner khas;
  • kehamilan

Kontraindikasi tidak langsung dimana penelitian masih dapat dilakukan:

  • wasir;
  • periode pemulihan setelah operasi usus;
  • hernia;
  • paraproctitis.

Di antara deskripsi kemungkinan komplikasi selama kolonoskopi adalah:

  • jarang berdarah. Jika selama diagnosis penghapusan polip dilakukan, darah kemudian hadir dalam tinja;
  • sangat jarang - perforasi dinding usus dan infeksi.

Jika pemeriksaan dilakukan di bawah anestesi, ada pengembangan reaksi alergi, komplikasi dari proses pernapasan dan kegagalan fungsi sistem kardiovaskular. Namun meskipun demikian, kolonoskopi ditoleransi dengan baik dan lebih baik mendiagnosis patologi ketika pasien benar-benar santai. Anestesi umum adalah peluang besar untuk mengurangi ketidaknyamanan dari pemeriksaan.

Keuntungan dan kontraindikasi kolonoskopi dengan anestesi umum

Anestesi kolonoskopi adalah varian dari pemeriksaan medis usus, di mana ketidaknyamanan pasien berkurang menjadi nol. Menurut statistik, tingkat penyakit onkologis tubuh saat ini telah meningkat secara signifikan, dalam hal ini, pencegahan penyakit secara teratur dalam bentuk survei adalah cara terbaik untuk mencegah perkembangan penyakit pada waktunya. Jangan berpikir bahwa pemeriksaan usus dengan anestesi semata-mata adalah keinginan pasien, dalam beberapa kasus pemeriksaan yang biasa dilarang, dan oleh karena itu untuk alasan medis lebih baik untuk melakukan prosedur dengan sedasi.

Pilihan untuk anestesi

Beberapa pasien takut operasi dilakukan di bawah anestesi, percaya bahwa dalam kasus ini, bahkan berakibat fatal. Tentu saja, prosedur ini merupakan tekanan yang signifikan bagi tubuh, tetapi perlu dipertimbangkan anestesi apa yang digunakan.

Dengan sendirinya, anestesi untuk kolonoskopi diindikasikan jika pasien terlalu sensitif. Akibatnya, prosedur yang terlalu menyakitkan tidak dilakukan sebagaimana mestinya.

Ada dua pilihan untuk anestesi, di mana Anda dapat menjalani kolonoskopi.

Obat tidur dalam hal ini tidak dapat dibandingkan dengan anestesi konvensional, karena pasien akan pingsan:

  1. Anestesi umum. Prosedur ini terjadi dalam kasus ini dengan anestesi penuh, di mana pasien tidak merasakan apa-apa dan dalam keadaan tidak sadar. Pasien akan menjalani anestesi selama kolonoskopi berlangsung, dan juga untuk periode tertentu setelahnya, ketika aksi obat "memudar." Melakukan pemeriksaan kolonoskopi usus dengan anestesi penuh, pasien tidak ingat apa-apa tentang prosedur itu sendiri dan tidak merasakan konsekuensi apa pun.
  2. Sedasi dengan kolonoskopi. Ini adalah pilihan lain untuk obat tidur, yang tidak sedalam anestesi konvensional. Pasien, yang menjalani kolonoskopi usus, awalnya diberikan berbagai obat penenang yang bekerja pada tubuh dengan cara yang santai dan membosankan. Kolonoskopi dengan anestesi sedatif ditandai oleh keadaan setengah sadar pasien, di mana ia mungkin menyadari beberapa tahapan prosedur.

Kedua pilihan untuk anestesi ini berbeda dalam pro dan kontra, misalnya, ada pendapat dokter bahwa melakukan kolonoskopi dengan anestesi umum adalah berbahaya, terutama untuk anak-anak, karena semua sistem penting tubuh dipengaruhi dan lebih banyak waktu diperlukan untuk pemulihan.

Kolonoskopi dengan sedasi tidak memberikan tidur yang terlalu nyenyak, namun, pasien mungkin merasa tidak nyaman selama sesi, yang juga membutuhkan waktu untuk pulih.

Tentang prosedur

Sebelum memutuskan untuk memeriksa usus dengan baik dan memastikan bahwa tidak ada tumor di rongga mukosa, Anda harus menemukan jawaban untuk pertanyaan tentang bagaimana kolonoskopi dilakukan dan apakah mungkin untuk menggunakan obat tidur selama prosedur. Di bawah jenis penelitian medis ini, penyelidikan khusus diperkenalkan ke daerah dubur. Perangkat dimasukkan melalui anus, setelah itu dokter, menggunakan anestesi tambahan, menembus rongga organ dengan bantuan endoskop.

Jika sensitivitas pasien terlalu tinggi, anestesi untuk kolonoskopi adalah penyelamatan nyata. Dengan bantuan endoskopi yang dilengkapi dengan kamera kecil, Anda dapat melakukan berbagai fungsi, misalnya, FCC atau rectoromanoscopy. Gambar dari kamera memasuki layar monitor, yang memungkinkan dokter untuk lebih memahami keadaan organ yang sebenarnya.

Banyak penyakit dapat dicegah asalkan penginderaan usus tepat waktu, yang membutuhkan sedikit waktu.

Dengan bantuan endoskop, Anda dapat memasukkan udara langsung ke organ yang diteliti, yang memungkinkan untuk tampilan yang lebih baik. Patut dicatat bahwa FCC dan kolonoskopi dalam mimpi jauh dari satu-satunya pilihan aktivitas di mana penyelidikan dengan kamera digunakan. Seringkali digunakan sebagai alat untuk operasi, ketika pengangkatan tumor hingga ukuran milimeter diperlukan.

Kontraindikasi

Dengan sendirinya, FCC atau kolonoskopi usus dengan anestesi apa pun memiliki beberapa kontraindikasi.

Ini termasuk poin-poin berikut:

  1. Kondisi pasien yang tidak stabil karena alasan kesehatan, ketika penggunaan obat jenis ini tidak diinginkan.
  2. Adanya atau dugaan perforasi usus karena penyakit apa pun melarang melakukan FCC.
  3. Infark miokard, ditransfer belum lama ini.
  4. Gambaran simtomatik, yang memungkinkan iritasi rongga perut.
  5. Kolonoskopi usus dengan anestesi umum juga dilarang dalam kasus kolitis bentuk ganas.
  6. Anak-anak di usia dini sangat tidak dianjurkan untuk melakukan prosedur serupa.
  7. Dari sudut pandang medis, persiapan usus tidak terlalu baik, yang dapat menyebabkan pelanggaran aktivitasnya jika Anda menjalani kolonoskopi dengan anestesi umum.

Persiapan

Fibrokolonoskopi dengan anestesi umum, serta versi penelitian apa pun dengan bantuan endoskop, memerlukan persiapan wajib dari badan yang diinspeksi. Dokter harus menjawab secara terperinci pertanyaan pasien apa sedasi itu dan juga membantu melaksanakan semua langkah persiapan dengan benar, yang akan memungkinkan tidak hanya membawa usus itu sendiri, tetapi juga organisme secara keseluruhan, sebelum mengambil anestesi.

Agar penelitian dapat berjalan secara normal, penting agar usus kosong. Untuk melakukan pengosongan harus beberapa hari sebelum prosedur seperti kolonoskopi, maka anestesi akan dirasakan oleh tubuh lebih memadai.

Selain persiapan usus sendiri untuk pemeriksaan dengan bantuan endoskop, Anda harus diperiksa oleh ahli anestesi. Dokter seperti itu harus memeriksa catatan medis pasien untuk memutuskan pilihan obat penghilang rasa sakit, serta menghitung dosisnya.

Tentang anestesi lokal

Selain pilihan untuk obat tidur, anestesi lokal juga dilakukan selama kolonoskopi.

Metode pelaksanaan prosedur ini melibatkan penggunaan obat-obatan, aplikasi yang dilakukan langsung pada endoskop itu sendiri sebelum memasukkannya ke dalam rongga dubur. Karena antiseptik lokal menumpulkan sensitivitas mukosa usus, perjalanan probe melalui rektum akan lebih tidak menyakitkan.

Terlepas dari kenyataan bahwa anestesi lokal dapat secara signifikan meningkatkan ambang nyeri, kejadian seperti itu tidak cukup. Pasien mungkin merasakan semua gerakan endoskop, yang mungkin memberinya sedikit ketidaknyamanan. Sebagai tambahan, antispasmodik khusus dapat digunakan, serta obat-obatan yang memiliki efek menenangkan.

Kebajikan

Penggunaan anestesi untuk pemeriksaan dubur memungkinkan Anda mendapatkan jumlah poin positif yang mengesankan:

  • Yang utama adalah tidak adanya rasa sakit pada pasien, akibatnya usus diperiksa tanpa pengaruh faktor eksternal. Seringkali dokter tidak dapat melakukan penelitian yang paling akurat, jika pasien merasa tidak nyaman dengannya.
  • Selain tidak adanya sensasi yang tidak menyenangkan selama operasi itu sendiri, pasien tidak akan merasakan titik negatif setelah kolonoskopi. Prosedur ini dilakukan sedemikian rupa sehingga di daerah dubur tidak ada kerusakan pada selaput lendir, asalkan prosedur dilakukan oleh dokter yang berpengalaman.
  • Sebaiknya perhatikan durasi prosedur, yang dikurangi rata-rata 25%, tergantung pada penggunaan anestesi. Ini disebabkan oleh kurangnya intervensi pasien, yang dalam keadaan santai pada tahap tidur obat. Dokter sering memiliki lebih banyak waktu langsung ke operasi itu sendiri menggunakan endoskop daripada membujuk pasien untuk menderita rasa sakit.
  • Jika dokter anak telah mengizinkan kolonoskopi tipe sedasi untuk anak, maka bayi tidak akan memiliki sindrom jas putih di masa depan, di mana ada ketakutan dari dokter. Seluruh prosedur akan berlalu tanpa disadari untuknya saat dia dalam kondisi tidur nyenyak.
  • Karena kolonoskopi adalah prosedur yang rumit, tidak jarang selaput lendir organ ini rusak. Mungkin inilah saat respons wajar pasien terhadap rasa sakit. Dalam hal ini, jika prosedur dilakukan di bawah anestesi, maka fenomena seperti itu tidak akan terjadi.

Tentang komplikasi

Berdasarkan sifatnya, kolonoskopi dapat dikaitkan dengan intervensi bedah menggunakan sensor khusus. Tentu saja, seperti operasi apa pun, itu dapat menyebabkan komplikasi tertentu. Ini terutama berlaku untuk anestesi, yang membutuhkan setelah periode pemulihan tertentu.

Namun demikian, seseorang tidak perlu takut dengan keadaan tidur nyenyak, karena persiapan modern, serta peralatan yang kuat dari klinik, memungkinkan untuk kontrol penuh terhadap kondisi pasien. Selain itu, ahli anestesi yang berpengalaman akan selalu dapat menghitung jumlah uang yang benar yang akan diperlukan untuk membawa pasien ke keadaan yang diinginkan.

Jangan percaya rumor bahwa anestesi buruk untuk kejernihan pikiran di masa depan. Faktanya, ingatan yang hilang dan kondisi kesehatan yang tidak terlalu baik setelah operasi terjadi pada saat persiapan yang tidak terlalu berkualitas digunakan untuk memasukkan pasien ke dalam anestesi mendalam.

Tentang indikasi untuk prosedur ini

Karena kolonoskopi, seperti varian pemeriksaan dubur dengan endoskop, memungkinkan untuk melihat keadaan usus dari dalam, prosedur ini diindikasikan untuk memeriksanya dengan berbagai diagnosa. Sayangnya, tidak setiap klinik memiliki kesempatan untuk melakukan jenis penelitian ini karena kurangnya peralatan yang sesuai dan spesialis yang berpengalaman.

Paling sering, kolonoskopi diresepkan untuk penyakit berikut yang berhubungan dengan usus:

  • Adanya kecurigaan tumor ganas. Karena kanker rektum dan bagian lain dari tubuh saat ini adalah salah satu masalah yang paling umum, dokter dengan kecurigaan sekecil apa pun menetapkan penelitian serupa untuk memverifikasi atau membantah kemungkinan tumor.
  • Tumor jinak dan tumor juga dapat dideteksi dengan kolonoskopi. Dengan bantuannya, polip ditemukan di usus, yang, jika diindikasikan, harus dirawat atau dihilangkan, yang dapat dilakukan dengan probe.
  • Kolonoskopi akan membantu menentukan penyebab perdarahan internal usus, jika USG dan radiografi tidak membuahkan hasil.
  • Nyeri yang sering dan perut kembung adalah indikasi untuk penggunaan kolonoskopi. Pra-lakukan gastroskopi untuk menghilangkan adanya penyakit pada dinding lambung.
  • Penelitian preventif setelah 45 tahun untuk mendeteksi timbulnya kanker.
  • Penentuan kemungkinan keberadaan benda asing.

Kolonoskopi, dilakukan dengan anestesi umum atau sedatif, adalah metode modern untuk mempelajari keadaan usus. Dengan prosedur ini, Anda dapat dengan aman mencegah perkembangan sebagian besar penyakit.

Kolonoskopi dengan atau tanpa anestesi, mana yang lebih baik?

Kolonoskopi dengan anestesi umum adalah pilihan yang nyaman untuk memeriksa usus besar bagi mereka yang merasa sulit untuk menjalani prosedur standar.

Apa itu dan mengapa?

Pemeriksaan di bawah anestesi (dengan sedasi) dilakukan menggunakan selang colonoscope fleksibel yang dilengkapi dengan kamera video dan sumber cahaya. Gambar area yang dimodifikasi dari usus besar ditampilkan di layar sehingga dokter dapat mendiagnosis penyakit dengan akurat.

Selama pemeriksaan, pasien berbaring miring ke kiri dengan kaki diangkat ke dagunya. Kolonoskop dimasukkan ke dalam usus besar melalui anus.

Kolonoskopi dengan anestesi umum dapat dilakukan untuk:

  • lepaskan lipatan pada permukaan lendir;
  • dokter dapat mempelajari secara rinci semua bagian usus;
  • meningkatkan perjalanan endoskopi;
  • menghapus tumor kecil (tidak lebih besar dari 1 mm);
  • ambil biopsi jika perlu.

Selain itu, kolonoskopi dilakukan untuk menjaga kondisi pasien tetap terkendali setelah tindakan terapi tertentu.

Pro dan kontra

Keuntungan utama dari kolonoskopi dalam mimpi adalah bahwa prosedur ini memungkinkan untuk memeriksa semua bagian usus besar, tanpa memberikan sensasi yang menyakitkan kepada pasien.

Dalam penelitian tersebut, dokter dapat lewat

  • mendeteksi dan menghapus polip;
  • hentikan pendarahan di usus dan sebagainya.

Serta kelebihan dari survei tersebut adalah fakta-fakta berikut:

  1. Secara signifikan mengurangi waktu manipulasi diagnostik. Dokter spesialis memiliki banyak waktu untuk prosedur itu sendiri, dan bukan untuk percakapan dengan pasien.
  2. Kolonoskopi dengan anestesi dilakukan pada anak-anak. Selanjutnya, mereka dapat menjalani prosedur lagi jika perlu, tanpa merasa takut.
  3. Risiko komplikasi selama inspeksi dikurangi seminimal mungkin. Usus dalam keadaan santai, di mana kemungkinan perforasi atau kerusakan usus besar hampir tidak mungkin.

Kekurangan kolonoskopi dalam mimpi:

  1. Setiap obat penenang yang digunakan sebagai anestesi berbahaya karena mereka memiliki efek racun yang kuat pada tubuh, khususnya, pada hati.
  2. Dengan anestesi umum, terjadinya amnesia pada 100% pasien.

Indikasi untuk kolonoskopi menggunakan anestesi

Memastikan bahwa hasil tes menunjukkan bahwa tidak berbahaya untuk melakukan kolonoskopi dengan anestesi umum, dokter memberikan arahan untuk gejala berikut pada pasien:

  • adanya tumor;
  • perasaan sakit yang konstan di perut dan selama tinja;
  • tinja berwarna gelap;
  • sering diare;
  • adanya darah dalam tinja.

Untuk prosedur, anestesi dilakukan tanpa gagal sesuai dengan indikasi berikut:

  1. Usia anak di bawah dua belas tahun, karena anak-anak merasakan rasa sakit jauh lebih dalam daripada orang dewasa. Agar tidak membahayakan kesehatan mental anak-anak, prosedur ini dilakukan secara eksklusif dengan anestesi.
  2. Pasien dengan penyakit adhesif selama inspeksi kadang-kadang mengalami kesulitan menggerakkan kolonoskop melalui usus besar. Dibutuhkan anestesi dalam kasus ini.
  3. Penderita yang hipersensitif terhadap nyeri. Beberapa orang, bahkan pada pemeriksaan permukaan, mengalami ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan, dan kolonoskopi dilakukan dengan anestesi umum untuk menghindari kejutan yang menyakitkan.

Anestesi untuk kolonoskopi tidak hanya berlaku atas permintaan pasien.

Anestesi umum

Pasien dengan anestesi dalam kondisi tidur nyenyak, ketika tidak ada sensitivitas, reaksi apa pun. Anestesi semacam itu digunakan dalam intervensi bedah.

Namun demikian, anestesi umum mengandung risiko sejumlah komplikasi:

  • penekanan refleks protektif pada laring;
  • pemulihan lebih lama setelah prosedur dibandingkan dengan sedasi.

Kolonoskopi di bawah anestesi umum dilakukan hanya di ruang operasi, di mana peralatan yang diperlukan tersedia untuk memastikan keamanan prosedur.

Anestesi lokal

Anestesi jenis ini mengurangi ketidaknyamanan pasien dan membantu untuk rileks. Anestesi lokal diterapkan pada ujung kolonoskop. Dalam kontak dengan selaput lendir rektum, itu menciptakan sedikit efek anestesi, tetapi tidak menjamin kenyamanan pasien sampai tingkat yang memadai.

Sedasi

Jenis umum anestesi untuk kolonoskopi di negara-negara Eropa adalah sedasi, di mana pasien terjerumus ke dalam keadaan tidur obat ringan. Pasien meninggalkan sensasi ketakutan.

  • selama tidur, orang tersebut hampir tidak merasakan apa pun yang dapat mencegah dokter mendiagnosis penyakit secara akurat;
  • reaksi alergi mungkin terjadi;
  • kemungkinan komplikasi dalam bentuk gangguan pada sistem pernapasan dan kardiovaskular;
  • mual;
  • meningkatkan tekanan darah.

Kontraindikasi untuk penggunaan anestesi

Kontraindikasi untuk anestesi untuk kolonoskopi adalah:

  • penyakit somatik parah;
  • penggunaan pada malam minuman beralkohol, obat-obatan narkotika;
  • reaksi alergi terhadap obat yang digunakan;
  • masuk angin, akibatnya adalah hidung tersumbat;
  • manifestasi epilepsi;
  • gangguan pembekuan darah;
  • kehamilan

Persiapan untuk sedasi dengan kolonoskopi

Seringkali, untuk penerapan metode ini, gunakan dua obat penenang dalam bentuk larutan untuk injeksi atau tablet: Propofol dan Midazolam.

Kedua obat memiliki kelebihan dan kekurangan penggunaan:

  1. Midazolam adalah obat yang berkontribusi terhadap amnesia pasien pada saat prosedur. Tapi jalan keluar dari keadaan sedasi di bawahnya jauh lebih sulit.
  2. Propofol, sebaliknya, hanya rileks, melestarikan ingatan, tetapi bangun setelah itu jauh lebih mudah.

Bagaimana cara mempersiapkan prosedur?

Jika Anda tidak mengikuti rekomendasi dokter dan tidak mempersiapkan kolonoskopi terlebih dahulu, diagnosis mungkin tidak akurat, dan Anda mungkin perlu diperiksa ulang.

Persiapan meliputi tiga tahap:

  • pelatihan pendahuluan;
  • ketaatan terhadap diet bebas-terak;
  • pembersihan usus.

Persiapan awal

5 hari sebelum kolonoskopi, pasien tidak disarankan untuk menggunakan:

  • agen anti-diare;
  • suplemen makanan yang mengandung serat;
  • obat-obatan dengan zat besi.

Diet

Penting untuk mengecualikan makanan yang kaya serat dari diet:

Penting untuk menahan diri dari makan makanan yang dicerna dan dicerna dengan buruk:

  • sereal;
  • kacang;
  • pasta

Pembersihan usus

Sehari sebelum kolonoskopi, usus besar dibersihkan dari feses menggunakan enema dan pencahar. Inspeksi dilakukan dengan perut kosong. Setelah makan terakhir, setidaknya 17 jam harus berlalu.

Video, yang diambil oleh penulis Mariana Abritsova, menjelaskan secara rinci prosedur untuk kolonoskopi dan persiapan untuk itu.

Apa saja kemungkinan komplikasi setelah kolonoskopi?

Komplikasi ditandai dengan gejala berikut:

  • mual;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • bercak darah di tinja;
  • kram menyakitkan di perut;
  • alergi;
  • kesulitan atau berhenti bernapas selama anestesi umum;
  • perforasi usus yang timbul pada latar belakang efek agresif pada membran mukosa;
  • proses infeksi;
  • pecahnya limpa;
  • sepsis.

Jika terjadi komplikasi, adalah wajib untuk menghubungi dokter dengan keluhan.

Di bawah anestesi atau tidak - mana yang lebih baik?

Menurut penelitian medis, sekitar 95% pasien dapat bertahan dari prosedur tanpa anestesi. Meskipun demikian, sering ada ulasan di Internet yang melakukan kolonoskopi tanpa anestesi sangat menyakitkan.

Dokter setuju bahwa kolonoskopi tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan. Oleh karena itu, untuk pasien yang tidak dapat mengendalikan diri selama pemeriksaan instrumental, pilihan terbaik adalah tetap menjalani prosedur di bawah anestesi umum, jika tidak ada kontraindikasi untuk ini.

Video

Video yang disajikan oleh saluran "Gastro Video" menjelaskan secara terperinci kolonoskopi tanpa anestesi.

Metode nyeri selama kolonoskopi

Kolonoskopi adalah metode yang paling mudah diakses dalam kedokteran untuk mendiagnosis patologi usus besar. Kamera video, yang terletak di ujung tabung endoskopi, membantu memeriksa permukaan usus secara visual, untuk mengidentifikasi polip, borok, bekas luka, tumor. Dokter percaya bahwa prosedur ini harus dilakukan pada semua pasien dewasa setelah 50 tahun untuk mengidentifikasi tahap awal kanker. Kolonoskopi di bawah anestesi memiliki indikasi atau konsisten dengan keinginan pasien.

Tanpa anestesi, perawatan ini dilakukan oleh orang-orang dengan ambang sensitivitas nyeri yang tinggi. Yang lain merasa itu terlalu tidak menyenangkan dan menyakitkan. Kolonoskopi direkomendasikan setiap tahun untuk orang dewasa dengan penyakit berikut:

  • perdarahan yang tidak jelas dari bagian anal;
  • anemia defisiensi besi;
  • kecenderungan diare;
  • penurunan berat badan;
  • penyakit radang usus;
  • sakit perut persisten.

Metode anestesi mana yang paling baik digunakan dalam kasus tertentu, ahli anestesi memutuskan. Untuk melakukan ini, ia memeriksa pra-pasien, memeriksa informasi tentang keadaan kesehatan dari kartu rawat jalan, analisis.

Jenis anestesi yang digunakan untuk kolonoskopi

Untuk mendapatkan hasil pemeriksaan lengkap, pasien harus dalam keadaan tenang dan rileks selama prosedur. Peralatan kolonoskopik memungkinkan untuk secara bersamaan mengambil bahan untuk studi komprehensif (untuk sitologi, bac. Seeding) dan untuk menghilangkan polip kecil di usus. Oleh karena itu, teknik ini digunakan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Informasi obyektif yang paling berharga diberikan oleh kolonoskopi video, ketika layar monitor dihubungkan saat peralatan bergerak maju.

Kolonoskopi usus di bawah anestesi menyiratkan penghentian sebagian atau seluruh kesadaran pasien. Untuk penggunaan ini:

  • tidur singkat ringan (sedasi) dengan memberikan obat penenang dan analgesik, kontak dengan dokter mungkin terjadi, meskipun sensitivitas nyeri ditekan;
  • anestesi penuh (anestesi umum) - ketidaksadaran mendalam, kurangnya sensitivitas, memori.

Dalam kasus pertama, pasien dengan cepat bangun setelah prosedur, yang penting ketika melakukan prosedur rawat jalan dalam kondisi poliklinik. Beberapa mencatat pengecualian rasa sakit, ketidaknyamanan yang tidak lengkap.

Anestesi umum berlangsung lebih lama, perlu beberapa saat untuk sadar kembali. Oleh karena itu, dilakukan di rumah sakit di mana ada ahli anestesi di staf, tempat-tempat di bangsal disediakan. Penghapusan konsekuensi negatif membutuhkan kehadiran peralatan medis khusus. Kadang-kadang anestesi digunakan untuk fibrogastroduodenoscopy simultan.

Anestesi lokal

Ada obat dengan tindakan anestesi lokal. Mereka digunakan di ruang proktologi untuk menghilangkan rasa sakit ketika tabung dimasukkan ke dalam rektum. Penindasan sensitivitas lokal dicapai dengan mengoleskan ujung endoskop dengan salep khusus atau gel dengan komponen utama - lidokain.

  • luan gel;
  • Salep Dikainov;
  • Cathedzhel;
  • Gel xylocaine.

Pada awal prosedur, pasien mengkonfirmasi bahwa mereka tidak sakit. Ketidaknyamanan dan rasa sakit terjadi ketika loop usus buncit dipompa dengan udara untuk tujuan pemeriksaan menyeluruh. Untuk anestesi lokal tidak perlu dokter ahli anestesi. Dia dilakukan oleh proktologis atau endoskopi, yang terlibat dalam kolonoskopi di lembaga medis.

Sedasi

Anestesi di bawah pengaruh obat penenang yang disuntikkan disebut "superfisial", "intravena". Sedasi dengan kolonoskopi membantu menenangkan pasien yang bersemangat, menghilangkan rasa takut, mengendurkan otot, mematikan emosi. Tidak membutuhkan peralatan anestesi. Cara mempersiapkan, memberi tahu dokter.

Efek hipnotis dari obat yang disuntikkan tidak bertahan lama, berakhir di akhir prosedur. Orang tidak mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, menilai penelitian yang ditransfer tidak menyakitkan.

Biasanya dilakukan di fasilitas rawat jalan, klinik, di mana tidak mungkin untuk meninggalkan pasien untuk pengamatan yang lama setelah anestesi. Seseorang perlu berbaring atau duduk di kursi selama dua jam. Maka kamu bisa pulang. Kesimpulan dikeluarkan segera, di samping hasil biopsi.

Tindakan negatif pertimbangkan:

  • reaksi alergi terhadap obat;
  • muntah selama anestesi;
  • gangguan irama jantung;
  • berpengaruh pada pernapasan.

Anestesi yang paling umum digunakan adalah Propofol (Diprivan). Ini diberikan secara intravena. Dosis dihitung berdasarkan berat dan usia pasien. Ia mulai bertindak hampir secara instan (memuncak setelah 1,5 menit), karena sangat larut dalam lemak oleh struktur kimia dan dengan cepat menembus ke dalam otak. Efeknya berakhir dalam 10-15 menit.

Untuk pasien usia lanjut, dosis yang lebih kecil diindikasikan. Penggunaan sedasi untuk anak-anak diperbolehkan setelah usia tiga tahun. Obat ini dilarang selama kehamilan (melewati sawar plasenta) dan menyusui. Dokter tahu bahwa pengantar hanya mungkin pada larutan glukosa 5%. Itu tidak bercampur dengan cairan lain. Kompatibel dengan analgesik dan pelemas otot (pelemas otot).

Anestesi umum

Kolonoskopi dengan anestesi umum dilakukan hanya dalam kondisi stasioner. Untuk prosedur seperti itu, diperlukan peralatan anestesi dan ruang operasi dengan peralatan resusitasi. Seorang ahli anestesi memastikan pasien tertidur lelap. Untuk melakukan ini, gunakan obat penenang pada tahap pengantar, lalu hubungkan obat penghilang rasa sakit narkotika. Tujuan dari aplikasi ini adalah pemeriksaan mendalam yang mendalam, pembedahan endoskopi.

Itu ditunjukkan kepada anak-anak hingga 12 tahun dengan adhesi di usus. Anestesi berlangsung lebih lama daripada penelitian. Pasien bangun di bangsal pasca operasi. Tidur nyenyak mengurangi rasa sakit. Dalam ingatan tidak ada jejak dari intervensi yang ditransfer.

Anestesi umum jarang digunakan. Ini membutuhkan persiapan yang terkontrol, disertai dengan peningkatan risiko komplikasi, memiliki kontraindikasi. Risiko melebihi kebutuhan.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi utama dari prosedur kolonoskopi adalah pecahnya (perforasi) dinding usus. Jarang melihat pendarahan usus dari zona pengangkatan polip atau biopsi.

Jika pemeriksaan dilakukan dengan anestesi umum, maka kemungkinan manifestasi dari respon individu terhadap aksi obat anestesi ditambahkan.

Efek samping langka dari Diprivan meliputi:

  • hipotensi;
  • penurunan denyut nadi menjadi 60 dan lebih sedikit;
  • henti pernapasan;
  • kejang-kejang;
  • edema paru.

Kadang-kadang setelah bangun tidur, pasien merasakan sakit kepala seperti migrain, mual, muntah.

Terlepas dari lokasi kolonoskopi di kantor, selalu ada satu set dalam keadaan darurat (resusitasi). Ini termasuk obat kuat khusus, alat bantu pernapasan. Verifikasi dilakukan sebelum prosedur.

Komplikasi terjadi jika pasien mengabaikan saran dokter tentang persyaratan diet, kepatuhan terhadap rezim sebelum prosedur yang ditentukan.

Mempersiapkan pemeriksaan anestesi

Dalam percakapan dengan pasien sebelum anestesi yang akan datang, dokter mengklarifikasi adanya reaksi alergi terhadap obat-obatan, komorbiditas, operasi sebelumnya dan anestesi, jika ada. Untuk menghitung dosis pasien ditimbang, ukur pertumbuhan, tekanan darah, denyut nadi. Pastikan untuk melakukan studi EKG.

Untuk memeriksa usus, harus dibersihkan dari kotoran. Untuk ini, diet khusus dianjurkan. Skema persiapan usus untuk kolonoskopi meliputi:

  • tidak kurang dari lima hari istirahat dalam asupan obat-obatan, suplemen makanan dengan serat, vitamin E, suplemen zat besi;
  • larangan tiga hari dalam diet makanan kaya serat (sayuran, buah-buahan), menu tidak termasuk minuman dan zat ekstraktif yang meningkatkan pembentukan gas (kacang-kacangan, jamur, kubis, air berkarbonasi).

Dalam 24 jam terakhir, hanya air yang diizinkan, sesuai indikasi, pil pencahar digunakan. 3 jam sebelum dimulainya anestesi, penggunaan cairan dan makanan sangat dilarang. Sebelum dipindahkan ke ruang operasi, pasien diberikan suntikan yang menenangkan.

Fitur prosedur dengan berbagai jenis anestesi

Anestesi lokal memungkinkan Anda untuk mempertahankan kontak dengan pasien. Dokter mengendalikan sensasi pasien, tenang. Peningkatan rasa sakit membutuhkan penangguhan prosedur, klarifikasi penyebabnya.

Dengan anestesi umum, kontak dengan pasien dikeluarkan, jadi Anda harus bergantung pada pengalaman dokter, peningkatan kehati-hatian. Kehadiran dinding usus yang menipis meningkatkan kemungkinan cedera dan perforasi.

Substansi narkotika dikirim ke pasien dengan infus atau inhalasi. Anestesi topeng (inhalasi gas anestesi melalui masker) paling diindikasikan ketika perlu untuk memeriksa anak-anak. Anak-anak tidur nyenyak setelah beberapa napas.

Penggunaan anestesi spinal untuk kolonoskopi menyebabkan kontroversi serius di antara ahli anestesi. Jarum khusus ditusuk dengan berhenti pada tingkat lumbar I - II. Agen anestesi disuntikkan ke ruang subarachnoid sumsum tulang belakang. Ini memblokir transmisi impuls dari saraf tulang belakang, membawa informasi dari bagian bawah tubuh. Pasien tidak merasakan masuknya kolonoskop ke dalam usus, tetapi melihat dan mendengar dengan baik apa yang terjadi.

Penentang metode ini sangat menentang. Kerugian dari tindakan tersebut dijelaskan oleh kurangnya keterampilan yang diperlukan di antara dokter, kurangnya anestesi tingkat tinggi, bahaya kerusakan pada sumsum tulang belakang.

Kontraindikasi penggunaan anestesi dan anestesi untuk kolonoskopi

Dokter wajib memperhitungkan keinginan pasien untuk tidak merasakan sakit selama kolonoskopi. Beberapa takut anestesi lebih dari pemeriksaan usus.

Anestesi umum terbatas pada:

  • dengan defek jantung dekompensasi, kegagalan sirkulasi asal lain;
  • pada penyakit paru-paru pada tahap akut;
  • dengan masalah mental dan neurologis yang parah.

Berlaku kontraindikasi untuk anak-anak:

  • setiap kenaikan suhu;
  • untuk penyakit yang menyertai;
  • lesi kulit berjerawat;
  • untuk kekurangan berat badan terkait dengan nutrisi atau keterlambatan perkembangan.

Untuk tindakan lokal dan obat penenang di gudang ahli anestesi ada cukup obat untuk menemukan yang terbaik dalam kasus tertentu. Jauh lebih sulit untuk mencegah komplikasi jika kolonoskopi harus dilakukan pada keadaan darurat (perdarahan). Pasien tidak siap, muntah dengan aspirasi residu makanan ke dalam trakea adalah mungkin.

Studi ini dikontraindikasikan sebagai berikut:

  • penolakan tertulis dari pasien;
  • dicurigai pecahnya usus besar;
  • penyakit usus besar (toksik megakolon, kolitis);
  • infark miokard baru-baru ini;
  • tanda-tanda klinis iritasi peritoneum;
  • kurangnya persiapan usus.

Harga rata-rata untuk prosedur di Rusia

Saat memilih kolonoskopi berbayar, kami menyarankan Anda untuk memperhatikan pencantuman dalam kontrak penerimaan konsultatif proktologis, gastroenterologis, kombinasi prosedur dengan mengambil dan melakukan biopsi dan tes lainnya.

Biaya tergantung pada penjumlahan dalam akun akhir dari layanan yang terdaftar. Beberapa di antaranya dapat dilakukan di klinik secara gratis. Harga di berbagai kota ditentukan oleh prestise klinik, gelar akademik, dan kategori dokter endoskopi. Partisipasi ahli anestesi dan anestesi menggandakan biaya.

Fluktuasi di pusat-pusat regional berjumlah 4.000-20.000 rubel.

Kebijakan asuransi kesehatan wajib (asuransi kesehatan wajib) warga negara Rusia termasuk transfer dana untuk kolonoskopi ke klinik swasta. Dengan kesuksesan yang sama, Anda dapat melakukan prosedur di klinik kota, di mana ada peralatan. Anda mungkin harus mendaftar dalam antrian. Anestesi tidak disediakan, diusulkan untuk membayar ekstra dari dana mereka sendiri. Perusahaan asuransi tidak selalu membayar untuk penggunaan anestesi, mereka benar-benar memeriksa validitas indikasi.

Kolonoskopi dengan atau tanpa anestesi - mana yang lebih baik?

Cari tahu indikasi objektif untuk anestesi dengan kolonoskopi dalam kondisi dokter. Dia menilai respons umum pasien, bertanya tentang resistensi terhadap rasa sakit, serangan ketidaksadaran. Jika pasien memiliki penyakit usus kronis, adhesi, maka rasa sakit yang parah dapat menyebabkan syok. Karena itu, kasus-kasus seperti itu tentu saja membutuhkan anestesi.

Dokter asing menganggap itu kejahatan untuk melakukan prosedur yang dapat menyebabkan rasa sakit tanpa anestesi. Kami memiliki klinik terbatas, serta solvabilitas populasi. Proktologis domestik berpendapat sikap negatif mereka terhadap anestesi:

  • bias menilai sensitivitasnya oleh pasien yang merasa tidak nyaman ketika pembengkakan usus dianggap nyeri;
  • risiko tambahan yang tinggi dari anestesi umum dengan latar belakang prosedur singkat yang tidak nyaman;
  • kebutuhan untuk kontak dengan pasien, dengan mempertimbangkan reaksi ketika memindahkan tabung, mengubah posisi pasien untuk meningkatkan visibilitas dan memeriksa sekum dengan lampiran.

Setiap kasus membutuhkan pendekatan individual. Pasien harus mengevaluasi paparan mereka, mempersiapkan ketidaknyamanan dan memungkinkan untuk penelitian yang diperlukan. Tidak ada yang menggantikannya. Dalam kasus ketidakstabilan saraf yang parah, lebih baik segera memutuskan dukungan anestesi. Orang dewasa harus secara sadar mempertimbangkan kemungkinan komplikasi.