Fitur dari struktur vena saphenous manusia

Pembuluh manusia adalah struktur biologis tubuh yang menyediakan makanan untuk semua jaringan dan organ. Tugas utama sistem vena adalah menyediakan aliran darah dari organ dan jaringan ke jantung.

Karena proses aliran darah yang paling sering terjadi melawan gravitasi, pembuluh ini dilengkapi dengan struktur khusus - katup yang menahan darah di dalam pembuluh, mencegah terjadinya aliran darah retrograde.

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang obat Holedol untuk membersihkan pembuluh dan menghilangkan kolesterol. Obat ini memperbaiki kondisi umum tubuh, menormalkan nada vena, mencegah pengendapan plak kolesterol, membersihkan darah dan getah bening, dan juga melindungi terhadap hipertensi, stroke, dan serangan jantung.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan kemasannya. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus di jantung, berat, tekanan yang menyiksa saya sebelumnya - mundur, dan setelah 2 minggu mereka menghilang sepenuhnya. Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini.

Pelanggaran sistem katup dan merupakan penyebab sebagian besar patologi sistem vena dan sirkulasi seseorang.

Berkat vena, darah yang telah melewati tempat sirkulasi mikro dan kapiler kembali ke jantung dan paru-paru. Darah ini jenuh lemah dengan oksigen, tetapi mengandung konsentrasi tinggi karbon dioksida terlarut, beberapa di antaranya terikat dengan hemoglobin sel darah merah. Ini menyebabkan noda darah yang lebih gelap dan noda biru pada pembuluh darah ini.

Vena, seperti arteri, biasanya dibagi kaliber - yaitu, dengan diameter lumen kapal. Pada dasarnya, vena adalah pembuluh kaliber besar yang membentuk venula, membentuk jaringan pembuluh darah khusus. Darah memasuki venula dari kapiler vena, jaringan yang bahkan lebih luas dan secara harfiah menjerat setiap sentimeter tubuh manusia. Kapal besar adalah kapal utama dari ekstremitas atas dan bawah.

Perbedaan utama antara pembuluh vena dan pembuluh arteri, di samping jenis darah yang mengalir melalui pembuluh, tepatnya terletak pada struktur histologis dinding pembuluh darah. Secara umum, perbedaan utama antara vena dan arteri adalah:

• kurangnya lapisan otot di dinding pembuluh darah;
• lebih banyak selubung jaringan ikat;
• keberadaan peralatan katup;
• kemampuan meregangkan beberapa kali;
• kemampuan untuk membuka lumen pada tekanan tertentu adalah fenomena shunting vena.

Struktur pembuluh vena tungkai

Studi tentang pembuluh tungkai bawah tidak hanya menarik anatomis. Dengan pembuluh ekstremitas bawah inilah sejumlah proses patologis dikaitkan:

1. Varises
2. Tromboflebitis dan sindrom PTFS.
3. Insufisiensi vena kronis
4. Tumor pembuluh darah (hemangionms, dll.).

Semua patologi ini sering membutuhkan perawatan bedah dan cenderung berkembang tanpa perawatan khusus.

Seluruh jaringan vena ekstremitas bawah dapat dibagi menjadi beberapa bagian, yang mencerminkan dengan tepat bagaimana suplai darah di area kaki, tibia dan pinggul, yaitu:

1. Vena dalam. Mereka memberikan aliran darah dari tulang dan periosteum, serta dari lapisan otot dalam tungkai bawah.
2. Vena perforant. Ini adalah struktur khusus dengan banyak katup yang menghubungkan jaringan vena dalam dan pembuluh besar superfisial pada tungkai bawah dan paha.
3. Vena superfisial (hipodermis) pada ekstremitas bawah. Ini persis pembuluh yang bisa dilihat di bawah kulit.

Vena saphenous kecil dan besar

Pembuluh utama subkutan utama dari ekstremitas bawah adalah vena saphena kecil (dalam bahasa Latin - vena saphena parva) dan vena saphena besar (dalam bahasa Litin - vena saphena magna).

Vena saphenous yang besar berasal dari jaringan vena sol. Lebih jauh di sepanjang permukaan medial kaki, membungkuk di sekitar otot, itu mencapai tingkat sepertiga bagian bawah paha, di mana ia mengalir ke vena femoralis. Sepanjang jalan, vena saphenous besar mengumpulkan darah dari jaringan vena tibia, serta dari struktur yang lebih dalam dari ekstremitas bawah, melalui vena yang berlubang.

Vena saphenous kecil, berbeda dengan vena besar, terletak di permukaan lateral tibia (luar), memulai pergerakannya dari kaki, menekuk di sekitar pergelangan kaki lateral, agak bergeser ke permukaan posterior tibia. Selanjutnya, vena saphenous kecil melewati antara otot-otot otot betis dan mengalir ke vena poplitea, masing-masing, ke fossa poplitea.

Penyakit utama pembuluh vena pada tungkai

Signifikansi klinis dari kedua subkutan kecil dan vena subkutan besar adalah bahwa pembuluh ini dipengaruhi oleh varises, dimodifikasi karena peningkatan tekanan intravaskular.

Untuk membersihkan VASCULAS, cegah penggumpalan darah dan singkirkan kolesterol - pembaca kami menggunakan produk alami baru yang direkomendasikan oleh Elena Malysheva. Persiapan termasuk jus blueberry, bunga semanggi, konsentrat bawang putih asli, minyak batu, dan jus bawang putih liar.

Pada tahap pertama penyakit varises, pembuluh darah dapat dilihat pada kulit tibia, serta edema yang masih ringan, yang merupakan tanda kekurangan dinding pembuluh darah.

Lebih lanjut, peningkatan tekanan dalam pembuluh mengarah ke ketidakcukupan katup, yang memprovokasi penebalan dinding kapal, halangannya dan pembentukan simpul varises. Formasi ini tidak hanya menyebabkan disfungsi jaringan, ketidaknyamanan estetika, tetapi juga dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah, yang dapat bermigrasi dari baskom jaringan vena ke pembuluh darah yang lebih besar.

Selama perawatan bedah varises, vena diikat dengan perforasi, yang menghubungkan jaringan subkutan dan vena dalam. Vena saphenous besar atau vena saphenous kecil, yang merupakan varises, dihilangkan oleh ahli bedah dengan panduan logam khusus. Dengan demikian, cacat kosmetik dihilangkan, dan simpul varises yang berpotensi berbahaya dihilangkan.

Setelah operasi seperti itu, pada banyak pasien muncul pertanyaan - bagaimana jaringan vena dari kaki berfungsi setelah pengangkatan pembuluh darah subkutan utama? Jawaban untuk pertanyaan ini cukup sederhana - fungsi vena utama subkutan mengambil jaringan vena yang dalam, serta sejumlah besar formasi agunan vena.

Untuk mencegah perkembangan penyakit varises, pasien lebih lanjut disarankan untuk menggunakan pakaian dalam kompresi, yang menekan dan menciptakan tekanan positif dalam jaringan vena ekstremitas bawah, yang memfasilitasi aliran darah ke jantung dan paru-paru, serta mencegah peregangan berlebihan pada dinding pembuluh darah.

Jaringan vena subkutan pada tungkai bawah seseorang memberikan aliran darah vena yang memadai dari kaki ke jantung dan paru-paru. Namun, sayangnya, struktur inilah yang mengambil pukulan pertama dari semua proses patologis yang sangat umum, terutama di antara orang-orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif.

Banyak pembaca kami secara aktif menerapkan metode yang dikenal luas berdasarkan biji dan jus Amaranth, yang ditemukan oleh Elena Malysheva pada CLEAN VASCULES dan mengurangi tingkat kolesterol dalam tubuh. Kami menyarankan Anda untuk membiasakan diri dengan teknik ini.

Sebagai hasil dari penyakit varises, flebitis dan tromboflebitis, pembuluh darah tersebut dimodifikasi, menjadi berkerut. Beberapa daerah berubah menjadi nodus varises, sehingga berpotensi berbahaya bagi kehidupan manusia karena risiko trombosis di dalamnya.

Dalam kasus seperti itu, dokter harus melakukan intervensi bedah khusus untuk mengangkat pembuluh vena subkutan yang berubah secara patologis.

Vena superfisial: struktur, lokasi, fungsi

Wina adalah komponen penting dari sistem kardiovaskular seseorang, melakukan fungsi sirkulasi darah antara organ, jaringan dan jantung.

Vena dibagi menjadi superfisial (subkutan) dan dalam. Lokalisasi permukaan ditentukan langsung di bawah kulit, di jaringan lemak.

Struktur dan struktur

Dalam tubuh manusia yang sehat, darah dari ekstremitas bawah naik, yaitu alirannya terjadi karena interaksi yang jelas dan terkoordinasi dengan baik dari beberapa sistem fungsional - keduanya dalam, dan dangkal, dan urat komunikatif.

Struktur pembuluh darah kaki disebabkan oleh fungsi yang mereka lakukan. Biasanya, pembuluh darah kaki adalah tabung elastis, yang dindingnya dapat meregang. Peregangan sangat terbatas pada rangka tabung yang ketat. Kerangka kerja ini terdiri dari serat kolagen dan retikulin yang cukup elastis untuk menghasilkan nada. Dalam kondisi perubahan tekanan yang tiba-tiba, mereka mempertahankan bentuknya.

Struktur tabung vena tungkai meliputi:

• Lapisan Adventitia. Ini adalah lapisan luar, yang merupakan bingkai yang kuat.
• Lapisan media Ini adalah lapisan antara yang memiliki membran bagian dalam. Serat otot polos, ditempatkan dalam spiral, adalah komponen dari lapisan ini.
• Lapisan intima. Ini adalah lapisan yang menutupi vena dari dalam.

Tabung permukaan memiliki lapisan otot polos yang lebih padat untuk melindungi batang dari pengaruh luar. Tabung yang lebih dalam memiliki lapisan otot yang lebih tipis.

Tabung permukaan ekstremitas bawah

Pembuluh darah superfisialis dari ekstremitas bawah terletak di jaringan lemak kaki. Membentuk sistem jaringan kecil, seperti vena kaki, tungkai bawah, sol.

Kelompok pembuluh darah ini mengalami beban yang lebih kecil, dibandingkan dengan berat, karena hanya melewati 1/10 dari total volume darah.

Sistem vena pada tungkai

Dua tabung permukaan besar dari kaki dibedakan:

• Vena saphenous kecil;
• Vena saphenous besar.

Di pembuluh inilah bisa terbentuk varises.

Juga, pembuluh superfisialis termasuk tabung darah di zona sol, bagian belakang pergelangan kaki, dan berbagai cabang.

Baru-baru ini saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang krim alami "Bee Spas Chestnut" untuk perawatan varises dan membersihkan pembuluh darah dari pembekuan darah. Dengan krim ini Anda dapat SELAMANYA menyembuhkan VARICOSIS, menghilangkan rasa sakit, meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan nada pembuluh darah, dengan cepat mengembalikan dinding pembuluh darah, membersihkan dan mengembalikan varises di rumah.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan satu paket. Saya melihat perubahan sudah setelah seminggu: rasa sakit hilang, kaki saya berhenti "berdengung" dan membengkak, dan setelah 2 minggu benjolan vena mulai berkurang. Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini.

Kondisi penyakit pada tabung subkutan pada kaki dapat terjadi karena transformasi mereka, yang terjadi ketika struktur kerangka terganggu. Dalam hal ini, tabung tidak dapat menahan tekanan vena.

Di kaki, tabung permukaan membentuk dua jenis jaringan vena:

• subsistem plantar, yang merupakan lokasi lokalisasi lengkung plantar, yang terhubung dengan batang vena regional;
• subsistem kaki area belakang, di mana lengkungan belakang terbentuk dari pembuluh darah jari dan telapak kaki.

Tabung subkutan kecil pada ekstremitas bawah

Vena saphenous kecil dari ekstremitas bawah dimulai dari jaringan sirkulasi kaki, lateral ke samping, melewati tibia dan punggungnya, dan di bawah lutut bercabang dan bergabung dengan pembuluh darah poplitea dan darah dalam.

Vena saphenous kecil memiliki banyak katup. Melakukan fungsi pengumpulan darah dari area tungkai bawah berikut:

• busur belakang;
• outsole;
• tumit;
• bagian lateral kaki.

Sejumlah besar pembuluh darah subkutan bagian posterolateral kaki bagian bawah masuk ke dalam pembuluh darah ini. Ini juga memiliki banyak koneksi dengan tabung dalam ekstremitas bawah.

Vena saphenous hebat pada tungkai bawah

Vena saphenous yang lebih besar dari ekstremitas bawah terbentuk dari jaringan vena yang lebih dekat ke tengah pergelangan kaki dan bagian belakang kaki, kemudian lewat di tengah tibia, tidak jauh dari saraf subkutan, ke tengah sendi lutut.

Untuk perawatan VARICOSIS dan pembersihan pembuluh darah dari TROMBES, Elena Malysheva merekomendasikan metode baru berdasarkan krim Krim Varises Vena. Ini terdiri dari 8 tanaman obat yang berguna yang memiliki kemanjuran sangat tinggi dalam pengobatan VARICOSIS. Hanya menggunakan bahan alami, tanpa bahan kimia dan hormon!

Melewati permukaan anteromedial paha, tabung permukaan besar mengalir ke femoralis.

Vena saphenous hebat dari ekstremitas bawah terhubung dengan tabung inguinalis subkutan (penis, klitoris), daerah perut dan iliaka yang mengalir ke dalamnya. Secara total, itu mencakup sekitar delapan cabang besar, dan banyak kecil.

Banyak pembaca kami untuk perawatan VARIKOZA aktif menerapkan teknik terkenal berdasarkan bahan-bahan alami, ditemukan oleh Elena Malysheva. Kami menyarankan Anda untuk membaca.

Dalam keadaan sehat, ia memiliki diameter sekitar tiga hingga lima milimeter. MPV dan BPV dari ekstremitas bawah memiliki koneksi satu sama lain di wilayah tungkai.

Anggota tubuh bagian atas

Tabung permukaan pada tungkai atas lebih berkembang daripada pembuluh yang dalam, terutama di bagian belakang tangan.

Di telapak tabung lebih tipis dari bagian belakang tangan. Pembuluh darah tangan melanjutkan pembuluh darah dari daerah lengan bawah, di mana vena medial dan lateral dari ekstremitas atas diisolasi.

Agar berhasil mendiagnosis dan menyembuhkan masalah tertentu, perlu memperhitungkan semua fitur struktur, struktur, dan anatomi sistem kardiovaskular tubuh manusia. Ini akan membantu untuk memilih dan berhasil menerapkan metode perawatan medis dan metode intervensi bedah.

Pernahkah Anda mencoba menyingkirkan VARICOSIS? Dilihat oleh fakta bahwa Anda membaca artikel ini - kemenangan itu tidak ada di pihak Anda. Dan tentu saja Anda tidak tahu apa itu:

• perasaan berat di kaki, kesemutan.
• pembengkakan kaki, lebih buruk di malam hari, pembengkakan pembuluh darah.
• benjolan di pembuluh darah lengan dan kaki.

Dan sekarang jawab pertanyaannya: apakah itu cocok untuk Anda? Apakah semua gejala ini bisa ditoleransi? Dan berapa banyak usaha, uang, dan waktu yang telah Anda “bocorkan” ke perawatan yang tidak efektif? Lagi pula, cepat atau lambat SITUASI akan DITANGGUHKAN dan hanya operasi yang akan menjadi satu-satunya jalan keluar!

Itu benar - saatnya untuk mulai mengakhiri dengan masalah ini! Apakah kamu setuju? Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan wawancara eksklusif dengan kepala Institute of Phlebology dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia - V. M. Semenov, di mana ia mengungkapkan rahasia metode sen dolar dalam pengobatan varises dan pemulihan penuh pembuluh darah. Baca wawancara. Baca lebih lanjut >>>

Pembuluh darah kaki

Kaki Veny. Aliran darah dari ekstremitas bawah seseorang dilakukan oleh vena, yang dapat dibagi menjadi dua kelompok: superfisial dan dalam. Kedua kelompok ini dibentuk oleh prokreasi vena.

VENA DUKUNGAN BESAR ADALAH TUBUH ANGGUR TERBESAR. Pintu masuknya membentang di sepanjang pinggul dan bagian dalam lantai.

Dalam kain yang sama, dua dari vena memutar utama kaki, vena besar dan minor, akan lewat.

THE SUPER BATTLE BESAR

Batu bata yang lebih besar; Ini berangkat dari ujung fisik (bagian dalam) airfoil dorsal dari busur dan naik sejajar dengan parasut.

NA svoem jalan Bolshaya podkozhnaya vena proxodit vperedi medialnoy lodyzhki (vnutrennyaya lodyzhka) zaxodit za medialny myschelok bedrennoy Kosti di kolene dan proxodit cherez podkozhnoe otverstie di pax, Dimana vpadaet di kekakuan yang lebih besar bedrennuyu venu.

PEREMPUAN KECIL

Gerobak kecil terletak di halaman belakang o Datang ke mahkota, papaurus kecil akan jatuh ke pod padat yang dalam.

PENCEGAHAN

VENUM BESAR dan TERLAMBAT VENUS menerima darah sepanjang perjalanan dari banyak perempuan kecil, mereka juga "berkumpul" satu sama lain.

VALVE VALVES AND SPRAY

Penggabungan pembuluh darah di dalamnya berarti bahwa darah dari karangan bunga yang dipelintir jauh ke dalam hutan belantara. Kemudian darah yang tertekan ditarik kembali ke tubuh oleh otot-otot betis yang mengelilingi vena dalam (vesis).

Berbeda dengan arteri, vena memiliki katup dekoratif, yang mencegah mereka tertelan oleh mereka. Raja-raja ini memiliki banyak pengetahuan

PERINGATAN EKSPANSI

Jika katup-katup pembuluh darah yang berkembang menyebabkan kerusakan, maka aliran darah dapat menyapu mundur dengan tubuh yang sangat rendah dari orang yang dipindahkan, yang tidak pada tempatnya, dan itu akan sama. Penyebab pankreatitis ganas termasuk faktor disfungsional, kehamilan, obesitas, dan trombo (pembekuan darah) pada tungkai yang dalam.

Mengambil Vans dengan katup memainkan peran kunci, membantu fungsi satelit. Katup memungkinkan darah dikirim ke jantung.

Vena ekstremitas bawah

Sistem vena pada tungkai bawah manusia diwakili oleh tiga sistem: sistem vena perforasi, sistem dangkal dan dalam.

Vena perforasi

Fungsi utama vena perforasi adalah untuk menghubungkan vena superfisialis dan profunda dari ekstremitas bawah. Mereka menerima nama mereka karena fakta bahwa mereka melubangi (menembus) partisi anatomi (fasia dan otot).

Kebanyakan dari mereka dilengkapi dengan katup supra-fasia, di mana darah masuk dari vena superfisialis ke vena dalam. Sekitar setengah dari vena yang berkomunikasi dari kaki tidak memiliki katup, oleh karena itu darah dari kaki mengalir dari kedua vena yang dalam ke superfisial dan sebaliknya. Itu semua tergantung pada kondisi fisiologis arus keluar dan beban fungsional.

Vena superfisialis pada ekstremitas bawah

Sistem vena superfisialis berasal dari tungkai bawah dari pleksus vena jari kaki, yang membentuk jaringan vena di belakang kaki dan lengkungan kulit belakang kaki. Dari situlah mulailah vena regional lateral dan medial, secara berturut-turut lewat di vena saphena kecil dan besar. Jaringan vena plantar terhubung ke lengkung vena dorsal kaki, dengan metatarsus dan vena dalam jari.

Vena saphenous yang hebat adalah vena terpanjang dalam tubuh, yang berisi 5-10 pasang katup. Diameternya dalam kondisi normal adalah 3-5 mm. Vena besar dimulai di depan pergelangan kaki medial dan naik ke lipatan inguinal, di mana ia bergabung dengan vena femoralis. Kadang-kadang vena besar di kaki bagian bawah dan paha dapat diwakili oleh beberapa batang.

Vena saphenous kecil berasal dari belakang pergelangan kaki lateral dan naik ke vena poplitea. Kadang-kadang vena kecil naik di atas fossa poplitea dan terhubung dengan vena femoralis, paha dalam atau vena saphenous yang besar. Karena itu, sebelum melakukan operasi, dokter harus mengetahui lokasi yang tepat dari aliran masuk vena kecil ke dalam vena dalam untuk membuat sayatan langsung di atas fistula.

Vena-lutut femoralis adalah aliran konstan dari vena kecil, dan mengalir ke vena saphena besar. Juga, sejumlah besar vena saphenous dan kulit mengalir ke vena kecil, terutama di sepertiga bagian bawah kaki.

Vena dalam pada tungkai bawah

Lebih dari 90% darah mengalir melalui vena dalam. Vena dalam dari ekstremitas bawah dimulai di belakang kaki dari vena metatarsal, dari mana darah mengalir ke vena anterior tibialis. Vena tibialis posterior dan anterior bergabung pada tingkat sepertiga tibia, membentuk vena poplitea yang naik di atas dan memasuki kanal femoral-poplitea, yang sudah disebut vena femoralis. Di atas lipatan inguinal, vena femoralis terhubung ke vena iliaka eksterna dan diarahkan ke jantung.

Penyakit pembuluh darah ekstremitas bawah

Penyakit paling umum pada vena ekstremitas bawah meliputi:

• Varises;
• Tromboflebitis vena superfisial;
• Trombosis vena ekstremitas bawah.

Varises disebut kondisi patologis pembuluh superfisial dari sistem vena saphenous kecil atau besar yang disebabkan oleh insufisiensi katup atau ektasia dari vena. Sebagai aturan, penyakit ini berkembang setelah dua puluh tahun, terutama pada wanita. Diyakini bahwa ada kecenderungan genetik untuk ekspansi varises.

Perluasan varises dapat diperoleh (tahap naik) atau turun temurun (tahap menurun). Selain itu, ada varises primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, fungsi pembuluh vena dalam tidak terganggu, dalam kasus kedua, penyakit ini ditandai dengan oklusi vena dalam atau insufisiensi katup.

Menurut tanda-tanda klinis, ada tiga tahap varises:

• Tahap kompensasi. Pada kaki, ada varises yang berbelit-belit tanpa gejala tambahan lainnya. Pada tahap penyakit ini, pasien biasanya tidak mencari perhatian medis.
• Tahap subkompensasi. Selain ekspansi varises, pasien mengeluh pembengkakan sementara di pergelangan kaki dan kaki, pastoznost, perasaan distensi pada otot-otot kaki, kelelahan, kram pada otot betis (kebanyakan pada malam hari).
• Tahap dekompensasi. Selain gejala-gejala di atas, pasien memiliki dermatitis dan pruritus seperti eksim. Dengan bentuk varises, ulkus trofik dan pigmentasi kulit yang parah dapat muncul, akibat perdarahan titik kecil dan endapan hemosiderin.

Tromboflebitis vena superfisial merupakan komplikasi varises ekstremitas bawah. Etiologi penyakit ini belum diteliti secara memadai. Flebitis dapat berkembang secara independen dan menyebabkan trombosis vena, atau jika tidak, penyakit ini berasal dari infeksi dan bergabung dengan trombosis primer vena superfisialis.

Tromboflebitis asenden dari vena saphenous yang besar sangat berbahaya, sehingga ada ancaman bagian mengambang dari gumpalan darah memasuki vena iliaka eksternal atau vena dalam paha, yang dapat menyebabkan tromboemboli di pembuluh arteri pulmonalis.

Trombosis vena dalam adalah penyakit yang agak berbahaya dan mengancam jiwa. Trombosis vena utama pinggul dan panggul sering berasal dari vena dalam ekstremitas bawah.

Penyebab perkembangan trombosis vena ekstremitas berikut ini dibedakan sebagai berikut:

• Infeksi bakteri;
• Aktivitas fisik atau cedera yang berlebihan;
• Istirahat panjang di tempat tidur (misalnya, dengan penyakit neurologis, terapeutik atau bedah);
• Minum pil KB;
• Periode postpartum;
• Sindrom DIC;
• Penyakit onkologis, khususnya kanker lambung, paru-paru dan pankreas.

Trombosis vena dalam disertai dengan pembengkakan pada kaki atau seluruh tungkai, pasien merasakan berat yang konstan di kaki. Kulit menjadi mengkilap karena penyakit, melalui pola vena saphenous yang jelas muncul. Juga karakteristik adalah penyebaran rasa sakit di sepanjang permukaan bagian dalam paha, tungkai bawah, kaki, serta rasa sakit di tungkai bawah selama fleksi dorsal kaki. Selain itu, gejala klinis trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah diamati hanya pada 50% kasus, sisanya 50% tidak dapat menyebabkan gejala yang terlihat.

Transformasi varises dari vena saphenous yang hebat

Transformasi varises dari subkutan besar (superfisial) vena - ekspansi dan deformasi yang tidak dapat dikembalikan, yang terjadi karena perubahan patologis pada peralatan katup, pelanggaran integritas, struktur dan fungsi kerangka kolagen dari dinding vena. Di Federasi Rusia, berbagai bentuk varises didiagnosis pada 30.000.000 orang, 15% di antaranya memiliki kelainan trofik. Ditetapkan bahwa patologi diremajakan. Penyakit ini juga didiagnosis pada remaja.

Vena saphenous besar (GSV) mengacu pada pembuluh darah superfisial. Dimulai di atas pergelangan kaki medial, berjalan di sepanjang bagian medial kaki. Pada tingkat inguinal memasuki vena femoralis. BPV - vena panjang, ini berisi 5-10 pasang katup.

Alasan

Sulit untuk memastikan dengan pasti penyebab yang memicu perkembangan penyakit. Seringkali penyakit berkembang karena pengaruh beberapa faktor:

• Keturunan. Pada seperempat pasien dengan transformasi varises, kerabat dekat memiliki salah satu dari bentuknya. Ini dapat dijelaskan dengan pewarisan cacat jaringan ikat, karena varises dikombinasikan dengan kaki datar, wasir, dan penyakit lainnya.
• Obesitas. Kegemukan memiliki efek negatif pada pembuluh darah. Terutama bagi wanita selama menopause dan usia reproduksi. Jika BMI di atas 27, maka kemungkinan munculnya varises pada ekstremitas bawah pada wanita meningkat setidaknya 30%.
• Beban statis yang berkepanjangan ketika seseorang mengangkat benda berat atau tetap dalam posisi berdiri, duduk, termasuk tanpa gerakan. Ada profesi yang dikaitkan dengan faktor-faktor ini: ahli bedah, karyawan salon kecantikan dan kantor, pelayan, koki. Orang-orang dari profesi seperti itu berisiko.
• Pemakaian linen yang teratur, yang menekan garis vena di daerah selangkangan, termasuk korset, berkontribusi pada peningkatan tekanan intra-abdominal.
• Mengabaikan nutrisi yang tepat. Karena penggunaan produk olahan berlimpah dan kurangnya sayuran mentah dan buah-buahan dalam menu, ada kekurangan serat nabati, yang diperlukan untuk renovasi dinding kapal. Pola makan yang tidak tepat menyebabkan sembelit, yang menghasilkan peningkatan tekanan intraabdomen.
• Gangguan hormonal. Penyebabnya mungkin adalah penggunaan obat-obatan hormonal, kontrasepsi.
• Kehamilan Pada periode ketiga perkembangan bayi di dalam rahim, diameter GSV meningkat. Setelah melahirkan, ia menyempit, tetapi tidak menjadi seperti sebelumnya, sebelum pembuahan. Karena itu, keluarnya vena-vena yang tinggi dapat terjadi. Menurut penelitian, transformasi varises berkembang pada wanita yang telah melahirkan dua kali atau lebih.
• Refluks vena-vena patologis. Ini mengacu pada pelanggaran aliran darah dari sistem vena dalam ke permukaan. Karena volume darah dan tekanan tinggi, jaringan vena subkutan ditransformasikan, berkembang dan menjadi berkerut, dari mana struktur kerangka di dinding menderita.

Transformasi varises BPV diklasifikasikan untuk mengidentifikasi faktor penyebab:

• gangguan primer, ketika katup gagal atau patologi dinding vena berkembang;
• pelanggaran sekunder;
• reaksi kompensasi, yang merupakan konsekuensi dari tromboflebitis, tumor, formasi cicatricial dan kondisi lainnya.

Ada yang namanya penyakit kambuh. Ini merujuk pada varises di area bedah. Fenomena ini terbentuk karena non-eliminasi dari pembuangan vena patologis selama operasi.

Penting untuk menentukan penyebab penyakit dan menghilangkannya, ini akan membantu mencegah perkembangan aktifnya. Sama pentingnya untuk mengidentifikasi gejala varises dalam waktu.

Gejala transformasi varises

Gejala pertama dari transformasi varises BPV - pembengkakan, yang terbentuk pada akhir hari. Jika Anda duduk atau berdiri untuk waktu yang lama, ada sensasi berat dan sobek di area betis. Kondisi kaki membaik setelah malam dan saat berjalan.

Gejala ditentukan oleh empat tahap penyakit. Ada dua tahap kompensasi (1A dan 1B) dan dekompensasi (2A dan 2B).

• Pada tahap kompensasi pertama, terkadang muncul sensasi menyakitkan, perasaan berat, muncul. Kejang dapat terjadi pada sore dan malam hari.
• Pada tahap kompensasi kedua, terjadi pembengkakan di sepertiga bagian bawah tungkai dan kaki. Itu terjadi setelah berjalan atau berdiri tegak.
• Pada tahap pertama dekompensasi, gejalanya hampir selalu muncul, sering terjadi gejala kejang, gatal di sekitar vena sering terbentuk. Bengkak meluas hingga sepertiga bagian atas kaki.
• Pada tahap kedua lesi trofik dekompensasi terdeteksi, bisul terbentuk. Tromboflebitis berkembang, rambut menghilang di area varises vena saphenous dan anak-anak sungai dari GSV. Infeksi sekunder jaringan lunak dapat bergabung, ada risiko perdarahan.

Penyakit ini memiliki gejala eksternal yang jelas. Pada tungkai bawah tanda bintang terbentuk, memiliki warna merah kebiruan. Simpul terbentuk dan meluas, yang dipelintir dalam bentuk spiral, demam terasa di daerah yang terkena. Jika seseorang berbaring atau mengangkat kakinya, vena itu tampaknya menghilang, dan ketika dia bangun, itu membengkak dan meningkat. Mengamati kekeringan dan epidermis biru.

Lebih baik memperhatikan tanda-tanda penyakit. Kemudian kemungkinan bahwa penyakit dengan terapi efektif tidak masuk ke tahap serius meningkat. Terlepas dari apakah gejalanya muncul pada kaki, serius atau tidak, penting untuk berkonsultasi dengan dokter. Dengan bantuan metode diagnostik, transformasi varises ditentukan pada tahap pertama.

Dewan Editorial

Jika Anda ingin memperbaiki kondisi rambut Anda, perhatian khusus harus diberikan pada sampo yang Anda gunakan.

Sosok yang menakutkan - di 97% shampo dari merek-merek terkenal adalah zat yang meracuni tubuh kita. Komponen utama, karena semua masalah pada label ditetapkan sebagai natrium lauril sulfat, natrium lauret sulfat, coco sulfat. Bahan kimia ini menghancurkan struktur ikal, rambut menjadi rapuh, kehilangan elastisitas dan kekuatan, warnanya memudar. Tetapi hal terburuk adalah bahwa hal ini masuk ke hati, jantung, paru-paru, menumpuk di organ dan dapat menyebabkan kanker.

Kami menyarankan Anda untuk meninggalkan penggunaan dana di mana zat ini berada. Baru-baru ini, para ahli dari kantor editorial kami menganalisis sampo bebas sulfat, di mana tempat pertama diambil oleh dana dari perusahaan Mulsan Cosmetic. Satu-satunya produsen kosmetik alami. Semua produk diproduksi di bawah kontrol kualitas yang ketat dan sistem sertifikasi.

Kami merekomendasikan untuk mengunjungi mulsan.ru toko online resmi. Jika Anda meragukan kealamian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, itu tidak boleh melebihi satu tahun penyimpanan.

Diagnosis Transformasi Varises

Dokter memeriksa tungkai pasien, secara visual menentukan kondisi vena saphenous. Berdasarkan hal ini, serta keluhan pasien, ia membuat diagnosis, tetapi untuk memperjelasnya, ia memberikan pemeriksaan instrumental dan tes fungsional. Metode yang dikembangkan, pilihan dokter tergantung pada ketersediaan dan gejala mereka.

Berikut ini beberapa contohnya:

• Ultrasonografi pembuluh darah tungkai adalah prosedur yang menggambarkan aliran darah dalam waktu nyata dalam bentuk grafik, sonik, dan kuantitatif. Metode diagnostik ini tersedia dan sering digunakan.
• Phlebography - Metode X-ray yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar dari vena dari ekstremitas bawah. Tidak hanya varises yang ditentukan, tetapi juga komplikasinya, seperti tromboflebitis. Flebografi didasarkan pada pengisian jaringan vena dengan zat radiopak. Dengan phlebography langsung, ia dimasukkan ke dalam lumen vena melalui atau melawan aliran darah. Dalam kasus metode pemeriksaan intraoseus, zat tersebut disuntikkan ke tulang cancellous.
• Ultrasonografi Doppler pada pembuluh kaki adalah ultrasonografi yang didasarkan pada efek Doppler. Intinya adalah kemampuan benda yang bergerak untuk memantulkan gelombang ultrasonik dengan frekuensi yang berbeda. Jika gerakan diarahkan ke arah sensor, frekuensi sinyal meningkat, jika tidak berkurang. Karena kombinasi ultrasonografi dan dopplerografi, keadaan lumen vaskular tidak hanya ditentukan, tetapi juga parameter aliran darah dicatat.
• Phleboscintigraphy radionuklida. Scintigrams menggambarkan darah bercahaya dengan zat radionuklida yang dimasukkan ke dalamnya. Metode ini memungkinkan kita untuk memperkirakan waktu rata-rata transpor darah di bawah beban dan saat istirahat.

Setelah mendeteksi transformasi varises BPV dan menentukan tahap perkembangannya, dokter meresepkan pengobatan berdasarkan usia, gejala, indikasi dan kontraindikasi pasien.

Perawatan

Transformasi varises dari anak sungai GSV dan vena diperlakukan dengan 4 metode utama:

Penting untuk mengikuti diet, olahraga, pijat, dan kenakan kaus kaki kompresi. Resep tradisional tidak selalu membantu. Mereka dapat memberikan hasil dalam kombinasi dengan perawatan utama yang ditentukan oleh dokter.

Pencegahan

Pencegahan varises pada ekstremitas bawah adalah untuk menghilangkan risiko:

• menghindari penggunaan lemak, makanan yang digoreng, dimasukkan dalam diet jumlah buah dan sayuran yang diperlukan;
• mengenakan rajutan kompresi untuk orang yang berisiko, wanita hamil;
• pengurangan beban statis;
• stabilisasi kadar hormon;
• pengobatan sembelit yang tepat waktu;
• latihan sedang;
• penolakan pakaian ketat;
• melawan obesitas.

Varises - kekalahan yang tidak menyenangkan dari vena, yang harus diperangi sejak awal. Yang terbaik adalah mencegah kejadiannya.

Penyakit kaki varises: anatomi, klinik, diagnosis dan metode perawatan

Penulis artikel: Cherepenin Mikhail Yuryevich, coloproctologist, phlebologist, ahli bedah

Anatomi pembuluh darah manusia

Struktur anatomi sistem vena ekstremitas bawah dibedakan oleh variabilitas yang besar. Pengetahuan tentang karakteristik individu dari struktur sistem vena memainkan peran penting dalam mengevaluasi data pemeriksaan instrumental dalam memilih metode perawatan yang tepat.

Pembuluh darah dari ekstremitas bawah dibagi menjadi dangkal dan dalam. Sistem vena superfisialis pada ekstremitas bawah dimulai dari pleksus vena jari kaki, yang membentuk jaringan vena kaki belakang dan kulit di lengkungan belakang kaki. Dari sana berasal vena marginal medial dan lateral, yang masing-masing mengalir ke vena saphena besar dan kecil. Vena saphenous besar adalah vena terpanjang dari tubuh, berisi 5 sampai 10 pasang katup, biasanya diameternya adalah 3-5 mm. Itu berasal dari sepertiga bawah tibia di depan epikondilus medial dan naik di jaringan subkutan tibia dan paha. Di daerah selangkangan, vena saphenous besar mengalir ke vena femoralis. Kadang-kadang vena saphenous besar di paha dan tungkai bawah dapat diwakili oleh dua atau bahkan tiga batang. Vena saphenous kecil dimulai di sepertiga bagian bawah kaki sepanjang permukaan lateral. Dalam 25% kasus, itu jatuh ke vena poplitea di fossa poplitea. Dalam kasus lain, vena saphena kecil dapat naik di atas fossa poplitea dan jatuh ke vena femoralis, saphena besar, atau ke dalam vena paha.

Vena dalam dari kaki belakang dimulai dengan vena metatarsal dari kaki, yang mengalir ke lengkung vena dorsal kaki, dari mana darah mengalir ke vena tibialis anterior. Pada tingkat sepertiga atas tungkai, vena tibialis anterior dan posterior bergabung membentuk vena poplitea, yang terletak lateral dan agak di belakang arteri dengan nama yang sama. Di daerah fossa poplitea, vena saphenous kecil dan vena sendi lutut mengalir ke vena poplitea. Vena dalam paha biasanya jatuh ke femoral 6-8 cm di bawah lipatan inguinal. Di atas ligamentum inguinalis, pembuluh ini menerima v. Epigastrik, v. Profunda yang mengelilingi tulang iliaka, dan melewati v. Iliaka eksterna, yang pada persimpangan sakroiliaka bergabung dengan v. Iliaka interna. Vena iliaka umum yang berpasangan dimulai setelah fusi vena iliaka eksternal dan internal. Vena iliaka umum kanan dan kiri bergabung membentuk vena cava inferior. Ini adalah kapal besar yang tidak memiliki katup dengan panjang 19-20 cm dan diameter 0,2-0,4 cm. Vena cava inferior memiliki cabang parietal dan visceral, di mana darah mengalir dari tungkai bawah, tubuh bagian bawah, organ perut, dan panggul kecil.

Vena perforator (komunikatif) menghubungkan vena dalam dengan vena superfisial. Kebanyakan dari mereka memiliki katup yang supra-fasia dan karena itu darah berpindah dari vena superfisialis ke vena dalam. Ada vena perforasi langsung dan tidak langsung. Garis-garis lurus secara langsung menghubungkan jaringan vena dalam dan superfisial, menghubungkan tidak langsung secara tidak langsung, yaitu, pertama mereka mengalir ke otot, yang kemudian mengalir ke jaringan yang dalam.

Sebagian besar vena perforasi berangkat dari anak-anak sungai, dan bukan dari belalai vena saphenous yang besar. Pada 90% pasien, ada kegagalan vena perforasi di permukaan medial sepertiga bagian bawah tungkai. Pada tungkai bawah, kegagalan vena perforating Kokket yang menghubungkan cabang posterior vena saphena besar (vena Leonardo) dengan vena profunda paling sering diamati. Di pertiga bagian tengah dan bawah paha biasanya terdapat 2-4 vena perforasi paling permanen (Dodd, Gunther), yang secara langsung menghubungkan batang vena saphena besar dengan vena femoralis. Dalam kasus transformasi varises vena saphenous kecil, vena komunikatif insolvent di bagian tengah, sepertiga bagian bawah tungkai bawah dan di daerah pergelangan kaki lateral paling sering diamati.

Perjalanan klinis penyakit

Diagnosis varises

Terutama sulit untuk mendiagnosis tahap praklinis penyakit varises, karena pasien seperti itu mungkin tidak memiliki varises di kakinya.

Pada pasien seperti itu, diagnosis varises pada tungkai ditolak secara keliru, meskipun ada gejala varises, indikasi bahwa pasien memiliki saudara yang menderita penyakit ini (kecenderungan herediter), data ultrasound pada perubahan patologis awal pada sistem vena.

Semua ini dapat menyebabkan penghilangan persyaratan untuk memulai pengobatan yang optimal, pembentukan perubahan yang tidak dapat diperbaiki pada dinding vena dan pengembangan komplikasi varises yang sangat serius dan berbahaya. Hanya ketika penyakit ini dikenali pada tahap praklinis awal, adalah mungkin untuk mencegah perubahan patologis pada sistem vena tungkai dengan cara efek terapi minimal pada penyakit varises.

Dimungkinkan untuk menghindari segala macam kesalahan diagnostik dan membuat diagnosis yang benar hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dari pasien oleh spesialis yang berpengalaman, interpretasi yang benar dari semua keluhannya, analisis rinci tentang riwayat penyakit dan informasi maksimum yang mungkin diperoleh tentang keadaan sistem vena tungkai (metode diagnostik instrumental).

Pemindaian dupleks kadang-kadang dilakukan untuk menentukan lokalisasi tepat dari vena perforasi, untuk menentukan refluks vena-vena dalam kode warna. Jika katup tidak cukup, katupnya tidak dapat menutup sepenuhnya saat melakukan tes Valsawa atau tes kompresi. Kegagalan katup menyebabkan munculnya refluks vena-vena, tinggi, melalui fistula sapheno-femoralus yang pailit, dan rendah, melalui vena perforasi kaki yang insolvent. Dengan metode ini, dimungkinkan untuk mendaftarkan aliran balik darah melalui flap katup yang batal. Itulah sebabnya diagnostik yang kami miliki adalah multistage atau multi-level. Dalam situasi normal, diagnosis dilakukan setelah diagnosis ultrasound dan pemeriksaan oleh ahli flebologi. Namun, dalam kasus yang sangat sulit, pemeriksaan harus dilakukan secara bertahap.

• pertama, pemeriksaan menyeluruh dan survei ahli bedah-phlebologist;
• jika perlu, pasien diarahkan ke metode penelitian instrumen tambahan (duplex angioscanning, phleboscintigraphy, lymphoscintigraphy);
• Pasien dengan komorbiditas (osteochondrosis, eksim varises, insufisiensi limfa) ditawarkan untuk berkonsultasi dengan konsultan spesialis terkemuka mengenai penyakit ini) atau metode penelitian tambahan;
• semua pasien yang membutuhkan pembedahan pertama-tama dikonsultasikan oleh ahli bedah yang beroperasi dan, jika perlu, oleh ahli anestesi.

Perawatan

Perawatan konservatif diindikasikan terutama untuk pasien yang memiliki kontraindikasi untuk perawatan bedah: sesuai dengan kondisi umum, dengan sedikit ekspansi vena, hanya menyebabkan ketidaknyamanan kosmetik, dengan penolakan intervensi bedah. Perawatan konservatif ditujukan untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut. Dalam kasus ini, pasien harus merekomendasikan membalut permukaan yang terkena dengan perban elastis atau memakai stoking elastis, secara berkala memberikan posisi horizontal pada kaki, melakukan latihan khusus untuk kaki dan tungkai bawah (fleksi dan ekstensi pada sendi pergelangan kaki dan lutut) untuk mengaktifkan pompa musculo-venous. Kompresi elastis mempercepat dan memperkuat aliran darah di vena dalam paha, mengurangi jumlah darah di vena subkutan, mencegah pembentukan edema, meningkatkan sirkulasi mikro, berkontribusi pada normalisasi proses metabolisme dalam jaringan. Binding diperlukan untuk memulai di pagi hari, sebelum bangun dari tempat tidur. Perban ini diaplikasikan dengan sedikit ketegangan dari jari kaki ke paha dengan ikatan wajib pada tumit dan sendi pergelangan kaki. Setiap tur perban berikutnya harus tumpang tindih dengan yang sebelumnya setengah. Harus direkomendasikan untuk menggunakan rajutan medis bersertifikat dengan pilihan tingkat kompresi individu (dari 1 hingga 4). Pasien harus memakai sepatu yang nyaman, dengan sol yang keras dengan tumit rendah, hindari berdiri lama, pekerjaan fisik yang berat, bekerja di kamar yang panas dan lembab. Jika pasien harus duduk lama karena sifat kegiatan produksinya, kakinya harus mengkhianati posisi yang ditinggikan, menggantikan dudukan khusus dengan ketinggian yang diperlukan untuk kakinya. Dianjurkan untuk berjalan sedikit atau memanjat jari kaki 10 hingga 15 kali setiap 1-1,5 jam. Pengurangan yang dihasilkan dari otot betis meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan aliran vena. Selama tidur, kaki harus dikhianati ke posisi yang lebih tinggi.

Pasien disarankan untuk membatasi asupan air dan garam, menormalkan berat badan, mengambil diuretik secara berkala, persiapan yang meningkatkan nada pembuluh darah (detralex, ginkor-fort, troxevasin, venoruton, anaveol, escuzan, dll). Menurut indikasi obat yang diresepkan yang meningkatkan sirkulasi mikro di jaringan (pentoxifylline, aspirin, dan obat-obatan yang disebutkan di atas). Kami merekomendasikan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid untuk pengobatan.
Terapi fisik memainkan peran penting dalam mencegah varises. Dengan bentuk yang tidak rumit, prosedur air bermanfaat, terutama berenang, mandi air hangat (tidak lebih dari 35 °) dengan larutan garam meja 5-10%.

Skleroterapi Kompresi

Indikasi untuk terapi injeksi (skleroterapi) untuk varises masih diperdebatkan. Metode ini terdiri dari pengenalan zat sclerosing ke dalam pembuluh darah yang melebar, kompresi lebih lanjut, penghancuran dan pengerasan. Obat-obatan modern yang digunakan untuk tujuan ini cukup aman, mis. jangan menyebabkan nekrosis kulit atau jaringan subkutan setelah pemberian ekstravasal. Beberapa spesialis menggunakan skleroterapi di hampir semua bentuk varises, sementara yang lain menolak metode ini sepenuhnya. Kemungkinan besar, kebenaran terletak di suatu tempat di tengah, dan untuk wanita muda dengan tahap awal penyakit, masuk akal untuk menggunakan metode pengobatan injeksi. Satu-satunya hal adalah bahwa mereka harus diperingatkan tentang kemungkinan kambuh (lebih tinggi daripada dengan intervensi bedah), kebutuhan untuk terus-menerus memakai perban kompresi untuk waktu yang lama (hingga 3-6 minggu), kemungkinan diperlukan beberapa orang untuk mengeraskan pembuluh darah. sesi.
Pada kelompok pasien dengan varises harus dikaitkan dengan pasien dengan telangiectasia ("spider veins") dan dilatasi reticular vena saphenous kecil, karena penyebab penyakit ini identik. Dalam hal ini, bersama dengan sclerotherapy, koagulasi laser perkutan dapat dilakukan, tetapi hanya setelah tidak termasuk lesi vena dalam dan perforasi.

Koagulasi Laser Perkutan (CLA)

Metode ini, berdasarkan prinsip fotokoagulasi selektif (fototermolisis), berdasarkan pada perbedaan penyerapan energi laser oleh berbagai zat tubuh. Fitur dari metode ini adalah ketiadaan kontak dari teknologi ini. Nozzle pemfokusan memusatkan energi di pembuluh darah kulit. Hemoglobin dalam pembuluh selektif menyerap sinar laser dengan panjang gelombang tertentu. Di bawah aksi laser dalam lumen pembuluh, terjadi kerusakan endotelium, yang mengarah pada pengeleman dinding pembuluh.

Efisiensi CLA secara langsung tergantung pada kedalaman penetrasi radiasi laser: semakin dalam kapal, semakin panjang panjang gelombangnya, sehingga CLA memiliki bacaan yang cukup terbatas. Untuk pembuluh dengan diameter lebih besar dari 1,0-1,5 mm, mikroskleroterapi paling efektif. Mengingat penyebaran luas dan bercabang dari spider veins pada kaki, diameter variabel pembuluh, metode pengobatan gabungan saat ini aktif digunakan: pada tahap pertama, sclerotherapy pembuluh darah dengan diameter lebih dari 0,5 mm dilakukan, kemudian laser digunakan untuk menghilangkan "bintang" yang tersisa dengan diameter lebih kecil.

Prosedur ini praktis tidak menimbulkan rasa sakit dan aman (pendinginan kulit dan anestesi tidak digunakan), karena cahaya dari mesin Ellipse milik bagian spektrum yang terlihat, dan panjang gelombang cahaya dirancang agar air di jaringan tidak mendidih dan pasien tidak terbakar. Pasien dengan sensitivitas nyeri yang tinggi disarankan untuk menggunakan krim EMLA, yang memiliki efek anestesi lokal. Eritema dan edema mereda setelah 1-2 hari. Setelah kursus, selama sekitar dua minggu, beberapa pasien mungkin mengalami penggelapan atau pencerahan pada area kulit yang dirawat, yang kemudian menghilang. Pada orang dengan kulit putih, perubahannya hampir tidak terlihat, tetapi pada pasien dengan kulit gelap atau cokelat terang, risiko pigmentasi sementara semacam itu cukup tinggi.

Jumlah prosedur tergantung pada kompleksitas kasus - pembuluh darah pada kedalaman yang berbeda, lesi mungkin tidak signifikan atau menempati permukaan kulit yang cukup besar - tetapi biasanya tidak lebih dari empat sesi terapi laser diperlukan (masing-masing 5-10 menit). Hasil maksimum dalam waktu yang singkat dicapai karena bentuk "kuadrat" unik dari pulsa cahaya peralatan Ellipse, itu meningkatkan efisiensinya dibandingkan dengan perangkat lain, mengurangi juga kemungkinan efek samping setelah prosedur?

Perawatan bedah

Intervensi bedah adalah satu-satunya metode radikal untuk merawat pasien dengan varises pada ekstremitas bawah. Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghilangkan mekanisme patogenetik (refluks vena-vena). Hal ini dicapai dengan menghilangkan batang utama dari vena saphenous besar dan kecil dan pengikatan vena komunikatif bangkrut.

Pengobatan varises dengan operasi memiliki sejarah seabad. Sebelumnya, dan banyak ahli bedah sekarang, menggunakan potongan besar sepanjang varises, anestesi umum atau spinal. Jejak setelah "miniflebectomy" seperti itu tetap menjadi pengingat seumur hidup dari operasi. Operasi pertama pada vena (Shade, Madelung) sangat traumatis sehingga kerusakan dari mereka melebihi kerusakan dari varises.

Pada tahun 1908, ahli bedah Amerika Babcock menemukan metode penarikan subkutan vena dengan probe logam keras dengan zaitun dan menarik vena. Dalam bentuk yang lebih baik, metode operasi ini untuk menghilangkan varises masih digunakan di banyak rumah sakit umum. Anak sungai varises dihilangkan dengan sayatan terpisah, seperti yang disarankan oleh ahli bedah Narat. Jadi, proses mengeluarkan darah klasik disebut metode Bebcock-Narat. Flebektomi di Babcock-Narath memiliki kelemahan - bekas luka besar setelah operasi dan pelanggaran sensitivitas kulit. Kapasitas kerja berkurang 2-4 minggu, yang menyulitkan pasien untuk menyetujui perawatan bedah varises.

Ahli flebologi dari jaringan klinik kami telah mengembangkan teknologi unik untuk perawatan varises dalam satu hari. Kasing sulit dioperasikan menggunakan teknik gabungan. Batang varises besar utama dihilangkan dengan stripping inversi, yang menyiratkan intervensi minimal melalui sayatan mini (dari 2 hingga 7 mm) kulit, yang meninggalkan sedikit atau tidak ada bekas luka. Penggunaan teknik invasif minimal menyiratkan trauma jaringan minimal. Hasil dari operasi kami adalah penghapusan penyakit varises dengan hasil estetika yang sangat baik. Kami melakukan perawatan bedah kombinasi di bawah total anestesi intravena atau spinal, dan dengan maksimum tinggal di rumah sakit hingga 1 hari.

Perawatan bedah termasuk:

• Crosssectomy - persimpangan tempat di mana batang vena saphenous besar memasuki sistem vena dalam
• Stripping - pengangkatan fragmen vena yang dimodifikasi. Hanya vena yang diubah vena yang dihilangkan, dan bukan keseluruhan (seperti pada versi klasik).

Miniflebectomy sendiri telah menggantikan metode menghilangkan varises dari vena utama di Narath. Sebelumnya, di sepanjang varises, potongan kulit dibuat 1-2 hingga 5-6 cm, di mana vena dipisahkan dan dihilangkan. Keinginan untuk meningkatkan kosmetik hasil intervensi dan untuk dapat menghilangkan pembuluh darah tidak melalui sayatan tradisional, tetapi melalui sayatan mini (tusukan), memaksa dokter untuk mengembangkan alat yang memungkinkan melakukan hal yang hampir sama melalui cacat kulit minimal. Jadi ada set "kait" phlebectomic dari berbagai ukuran dan konfigurasi dan spatula khusus. Alih-alih pisau bedah normal, pisau bedah dengan pisau yang sangat sempit atau jarum berdiameter cukup besar digunakan untuk menusuk kulit (misalnya, jarum yang digunakan untuk mengambil darah vena untuk analisis diameter 18G). Idealnya, lintasan dari tusukan jarum seperti itu setelah beberapa saat hampir tidak terlihat.

Dalam beberapa bentuk varises, kami mengobati secara rawat jalan dengan anestesi lokal. Trauma minimal selama miniflebektomi, serta sedikit risiko intervensi, memungkinkan operasi ini dilakukan dalam kondisi rumah sakit sehari. Setelah observasi minimal di klinik setelah operasi, pasien dapat diizinkan pulang sendiri. Pada periode pasca operasi, gaya hidup aktif dipertahankan, berjalan aktif dianjurkan. Kecacatan sementara biasanya tidak lebih dari 7 hari, maka dimungkinkan untuk mulai bekerja.

Kapan mikroflebektomi diterapkan?

• Dengan diameter batang varises vena saphenous besar atau kecil lebih dari 10 mm
• Setelah menderita tromboflebitis batang utama subkutan
• Setelah rekanalisasi batang setelah jenis perawatan lain (EVLK, sclerotherapy)
• Penghapusan node varises individu yang sangat besar.

Ini dapat menjadi operasi independen atau menjadi komponen dari pengobatan gabungan varises, dikombinasikan dengan perawatan laser dari vena dan skleroterapi. Taktik aplikasi ditentukan secara individual, tentu dengan mempertimbangkan hasil pemindaian dupleks ultrasound dari sistem vena pasien. Mikroflebetomiya digunakan untuk menghapus perubahan karena berbagai alasan, pembuluh darah lokalisasi yang sangat berbeda, termasuk di wajah. Profesor Varadi dari Frankfurt telah mengembangkan alat-alat praktisnya dan merumuskan prinsip-prinsip dasar mikroflebektomi modern. Metode phlebectomy menurut Varadi memberikan hasil kosmetik yang sangat baik tanpa rasa sakit dan rawat inap. Ini adalah pekerjaan yang sangat melelahkan, hampir seperti perhiasan.

Setelah operasi vena

Periode pasca operasi setelah proses mengeluarkan darah "klasik" yang biasa cukup menyakitkan. Kadang hematoma mayor mengganggu, kadang ada pembengkakan. Penyembuhan luka tergantung pada teknisi bedah seorang ahli flebologi, kadang-kadang ada kebocoran getah bening dan pembentukan jangka panjang bekas luka yang terlihat, seringkali setelah operasi mengeluarkan darah yang besar ada pelanggaran sensitivitas di daerah tumit.

Sebaliknya, setelah miniflebektomi luka tidak perlu dijahit, karena hanya tusukan, tidak ada rasa sakit, kerusakan saraf kulit dalam praktik kami tidak diamati. Namun, hasil phlebectomy tersebut hanya dapat dicapai oleh ahli phlebologist yang sangat berpengalaman.

Penunjukan ke dokter ahli flebologi

Pastikan untuk pergi melalui konsultasi dengan spesialis yang berkualifikasi di bidang penyakit vaskular di klinik "Keluarga".