Image

Gejala kejang sfingter anus

Spasme sfingter anal rektum adalah patologi yang cukup umum yang menyertai banyak penyakit anus dan dimanifestasikan oleh nyeri akut.

Anatomi kecil

Fungsi utama sfingter rektum - regulasi ekskresi tinja.

Sfingter terdiri dari dua bagian - eksternal dan internal. Di bagian luar sfingter dubur ada sejumlah besar sel reseptor yang memberikan kemampuan untuk mengontrol tindakan buang air besar.

Bagian dalam otot adalah serat yang tidak dapat dikontrol manusia, yaitu otot otot polos. Otot-otot berbentuk cincin.

Tugas utama dari bagian internal sphincter adalah untuk mengandung feses dan gas.

Varietas patologi

Seringkali patologi ini bukan penyakit independen, tetapi termasuk dalam kompleks gejala beberapa penyakit lain.

Kejang yang mempengaruhi daerah sphincter dubur dapat dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada berapa lama pasien telah menderita patologi:

  • kejang cepat (merapat sendiri dalam waktu singkat);
  • kejang yang berkepanjangan.

Juga, spasme sfingter anal rektum dibagi menjadi dua kelompok besar tergantung pada alasan yang memicu patologi:

  • kejang primer (jarang terjadi, berkembang dengan sendirinya);
  • spasme sekunder (terjadi jauh lebih sering, karena menyertai perjalanan proses patologis tertentu di rektum dan, jika tidak diobati, dapat diperburuk).

Seringkali kontraksi menyakitkan sfingter rektum terjadi dengan kejang, di antaranya ada periode panjang tanpa gejala selama patologi.

Seringkali serangan dapat berkembang sebagai respons terhadap gejolak emosi, stres.

Diagnosis dan pengobatan penyakit ini harus dilakukan tepat waktu dan selengkap mungkin untuk menghilangkan tidak hanya gejala itu sendiri, tetapi juga penyebab terjadinya.

Penyebab perkembangan

Karena kontraksi otot yang tidak disengaja, yang biasanya disertai dengan penjepitan saraf dan pembuluh darah, seseorang mengembangkan rasa sakit yang hebat di daerah anus, yang dapat diberikan ke tulang ekor atau punggung bagian bawah. Nyeri berulang - gejala utama kejang otot.

Patologi ini tidak memiliki prioritas jender, yang sering mempengaruhi perempuan dan laki-laki secara merata. Sebagian besar orang dalam kelompok usia menengah berisiko.

Dalam kasus yang jarang terjadi, kejang terjadi karena fakta bahwa seseorang dilahirkan dari ujung saraf yang berlebihan di anus.

Seringkali, spasme sfingter anal rektum terjadi pada orang dengan latar belakang emosi yang tidak stabil.

Kejang yang terjadi sebagai patologi sekunder atau sindrom patologi utama apa pun terjadi ketika:

  • celah anal;
  • wasir;
  • tumor yang terletak di daerah sphincter dubur;
  • Penyakit Crohn.

Penyebab yang lebih jarang dari sindrom ini adalah:

  • penyakit batu empedu;
  • ulkus duodenum;
  • hypertonus;
  • pankreatitis, dll.

Simtomatologi

Gejala patologi umumnya ditandai sebagai nyeri. Apa yang berkembang dalam kedokteran disebut proctalgia. Gejala proctalgia biasanya sebagai berikut:

  • serangan nyeri akut yang dapat meluas tidak hanya ke anus, tetapi juga ke dinding perut anterior, tulang ekor, perineum, punggung bagian bawah;
  • pasien dengan pertanyaan terperinci dapat mengaitkan penampilan rasa sakit dengan tindakan buang air besar, dan mungkin berpendapat bahwa komunikasi tidak diamati;
  • rasa sakit mereda atau berhenti sama sekali jika seseorang mandi air hangat atau melakukan tindakan mengosongkan usus;
  • Banyak pasien, ketika menggunakan anamnesis, dapat melaporkan bahwa mereka menunjukkan hubungan antara situasi stres dan terjadinya rasa sakit.

Metode pengobatan

Pengobatan penyakit dapat dilakukan dengan menggunakan tiga teknik berbeda.

Metode obat-obatan

Dalam banyak kasus, pengobatan dapat membantu, terutama jika patologinya belum berkembang terlalu banyak. Perawatan dilakukan dengan menggunakan kelompok obat berikut ini:

  • antispasmodik;
  • obat penghilang rasa sakit;
  • obat antibakteri;
  • obat pencahar.

Perawatan dianjurkan ketika menggunakan obat topikal seperti supositoria, krim, gel dan salep.

Jika pengobatan dilakukan dengan obat-obatan, dokter akan memberikan perhatian khusus pada kebutuhan untuk mematuhi aturan kebersihan pribadi, serta diet yang dikembangkan untuk kasus-kasus seperti itu.

Kebersihan wilayah anus akan membantu menghindari infeksi sfingter dubur, sedangkan diet akan membantu pasien untuk menyingkirkan sembelit.

Operasi

Jika perawatan obat tidak memberikan efek terapi, penyakit terus berlanjut, gunakan perawatan bedah.

Teknik utama yang bisa diterapkan adalah sphincterotomy. Inti dari teknik ini terletak pada kenyataan bahwa mereka mengeluarkan bagian dari sfingter rektum, di mana otot-ototnya sedikit rileks, dan sindrom nyeri berkurang.

Resor ke sphincterotomy hari ini cukup langka.

Perlu diingat bahwa selain pengobatan sindrom proctalgia itu sendiri, perlu untuk terlibat dalam diagnosis dan pengobatan patologi yang mendasarinya.

Seringkali, jika kejang adalah yang utama dan patologi rektum itu sendiri tidak ada, pengobatan secara signifikan diperumit oleh fakta bahwa lingkaran setan terbentuk. Fungsi lingkaran sesuai dengan prinsip berikut: kejang memprovokasi perkembangan sembelit, sedangkan sembelit hanya memperburuk kejang otot.

Proctalgia, yang disebabkan oleh lesi anus, dirawat pada tahap awal diagnosis dengan bantuan terapi obat.

Jika seseorang memiliki gejala kejang, maka jangan menarik dan mencari bantuan medis untuk menemukan perawatan yang tepat dan mencegah perkembangan penyakit.

Otot anus: latihan dan relaksasi mereka

Sfingter anus dianggap sebagai salah satu komponen penting rektum, di mana seseorang dapat mengontrol proses pengosongan. Berbagai gangguan dalam fungsi sfingter akhirnya berkembang menjadi fecal incontinence, dan ini menyebabkan berbagai ketidaknyamanan.

Masalah dengan tonus anus dapat terjadi pada pasien dengan usia yang berbeda, tetapi pelanggaran yang paling sering terdeteksi pada orang dengan patologi usus. Latihan untuk sfingter meningkatkan tonus otot dan membantu menghindari kontraksi tubuh yang tidak disengaja.

Karakteristik sfingter

Sfingter anus membantu mengendalikan buang air besar di tubuh. Struktur berbentuk cincin dengan otot lurik menjadi bagian penyusun rektum. Ini menutupi kanal anus, dan otot elips yang terletak di permukaan melekat langsung ke tulang ekor itu sendiri.

Sfingter mengontrol pergerakan melalui usus dari substansi yang berbeda. Ia mengambil bagian aktif dalam proses pencernaan dan menyimpan isinya, tidak membiarkannya memanjat kerongkongan.

Dengan pengurangan otot melingkar dari lubang sphincter menutup, dan ketika itu rileks, sebaliknya, itu terbuka.

Seseorang tidak dapat mengendalikan pekerjaan sfingter anal internal hanya dengan kesadarannya sendiri. Relaks dan kontraksi dilakukan secara refleks jika massa feses mengiritasi ujung saraf usus.

Fungsi utama sphincter - valve tersebut. Ini berarti bahwa sfingter menjadi semacam penghalang yang tidak melewati apapun melalui anus tanpa adanya usaha.

Baca di artikel ini tentang metode diagnosis usus.

Kemungkinan pelanggaran

Ketidakcukupan fungsional sfingter anus dapat diekspresikan dalam kelemahan atau kejang.

Kelemahan

Para ahli mengidentifikasi beberapa faktor yang memicu penurunan nada anus, dan perkembangan kegagalannya:

  • kehamilan dan persalinan pada wanita;
  • proses inflamasi pada jaringan rektum dan anus;
  • tumor ganas;
  • berbagai jenis intervensi bedah;
  • cedera dan cedera yang disertai dengan pelanggaran serabut saraf di rektum.

Seringkali, berbagai jenis neuropati menyebabkan kerusakan pada serabut saraf dari daerah anus. Diabetes mellitus, yang disertai dengan perkembangan kondisi patologis seperti kelemahan sfingter, dapat menyebabkan inkontinensia ketika kerusakan saraf terjadi.

Kram

Kompresi atau kejang otot anus paling sering muncul dengan cedera yang berbeda sifat anus.

Selain itu, penyakit lain pada saluran pencernaan dapat memicu kondisi patologis seperti itu. Pada gastritis, keasaman lambung sangat meningkat dan terlalu banyak asam klorida diproduksi.

Konsekuensi dari ini adalah masuknya dari lambung ke usus benjolan makanan, di mana media asam berlebihan terbentuk. Usus tidak bisa mengatasi keasaman seperti itu dan hasilnya adalah pengembangan kolitis spastik dan spasme sfingter anus.

Itu penting! Gejala utama kejang sfingter menjadi nyeri pada anus, yang meningkat dengan buang air besar. Ketika terjadi retakan, kerusakan permanen pada selaput lendir tinja, yang menyebabkan keluarnya darah.

Berolahraga

Untuk meningkatkan tonus otot rektum, para ahli merekomendasikan untuk melakukan latihan sederhana. Selain itu, untuk mencapai efek positif dalam memerangi spasme dimungkinkan dengan bantuan latihan Kegel.

Untuk memperkuat otot

Pelatihan otot sfingter melibatkan melakukan berbagai latihan dari posisi awal tertentu. Pasien harus berbaring telentang, meremas sfingter anus dengan cepat untuk waktu yang singkat, dan mengendurkan otot-otot dengan lancar. Latihan ini dianjurkan untuk dilakukan sepanjang waktu, karena ini membantu memperkuat otot sfingter dan mempertahankan nada normal mereka.

Ketika menanyakan bagaimana cara mengendurkan otot-otot anus, para ahli meresepkan beberapa latihan:

  1. Besi Anda perlu berbaring telentang dan menahan kaki terangkat dalam keadaan tidak bergerak selama 30 detik;
  2. Kucing Anda harus duduk dengan empat kaki, menekuk pinggang secara bergantian dan memutarkan punggung;
  3. Birch Anda harus berbaring telentang, angkat kaki ke atas pada sudut kanan dan perlahan-lahan angkat panggul, dukung dengan tangan Anda.

Latihan fisik semacam itu untuk memperkuat otot-otot anus dapat dilakukan untuk pasien dari berbagai usia, terlepas dari kebugaran fisik mereka.

Penghapusan kejang

Untuk mengatasi masalah kompresi paksa tubuh, latihan harus dilakukan untuk memperkuat otot-otot sfingter dubur:

  1. Pasien harus berbaring telentang, menekuk lutut dan menurunkannya ke lantai. Hal ini diperlukan untuk mengurangi otot-otot panggul sampai perasaan kompresi sfingter muncul dan ditarik ke dalam rektum. Setelah beberapa detik, Anda dapat bersantai dan secara bertahap meningkatkan waktu kontraksi anus.
  2. Ketika Anda mengunjungi toilet, Anda perlu menarik napas dalam-dalam dan keluar, yang akan meningkatkan motilitas usus.
  3. Duduk di toilet, Anda perlu sedikit condong ke depan, merentangkan kakinya lebar-lebar dan menjangkau ke lantai dengan tangannya. Ketika Anda keluar dari feses, jangan tegang otot-otot usus, dan rileks sepenuhnya.
  4. Untuk mempercepat ekskresi tinja, perlu mengangkat lengan dan pada saat yang sama memutar badan. Gerakan seperti itu membantu menekan usus besar dan dengan demikian mengurangi peristaltik.

Berapa banyak yang hidup dengan diagnosis kanker kolorektal?

Kesimpulan

Berbagai teknik digunakan untuk memperkuat otot sfingter, dan dimungkinkan untuk mencapai efek positif dengan bantuan latihan fisik. Untuk setiap pasien, metode perawatan dipilih oleh spesialis secara ketat secara individu, dengan mempertimbangkan kondisi kesehatannya. Pelajari cara memperkuat otot-otot anus, Anda dapat dari dokter Anda setelah pemeriksaan yang diperlukan.

Kejang sphincter - perkembangan, penyebab dan gejala

Berbagai penyakit rektum cukup umum sekarang, dan akibatnya, cacat sfingter anal. Salah satu penyakit ini adalah sphincter spasme.

Sfingter anal dan strukturnya

Kejang pada sfingter anal memberi banyak ketidaknyamanan

Fungsi utama sfingter anal adalah untuk mengontrol ekskresi apa yang terkandung dalam usus. Sfingter terdiri dari dua bagian:

  1. Sfingter internal
  2. Sfingter eksternal

Jika kita berbicara tentang sfingter internal, itu adalah semacam struktur annular, yang terdiri dari otot polos. Sistem ini mengelilingi saluran keluaran. Panjang sfingter internal sekitar dua puluh lima hingga tiga puluh milimeter, dan lebarnya lima milimeter.

Bagian sfingter ini berbeda karena aksinya tidak bergantung pada kesadaran manusia, dengan kata lain, kontraksi otot dilakukan dengan sendirinya. Dalam keadaan normal, otot selalu berkurang, dan relaksasi hanya terjadi pada proses iritasi dubur.

Sfingter internal memiliki fungsi penting, yaitu, ia dirancang untuk menjaga seluruh isi usus di dalam, dan juga tidak memungkinkan gas untuk melarikan diri secara sewenang-wenang. Fungsi ini mengandung beberapa level:

  • Pertama-tama, ini adalah yang disebut level intramural
  • Kemudian muncul tingkat tulang belakang.
  • Tingkat ketiga adalah suprasegmental, yang terletak di bagian otak tertentu.

Dua tingkat pertama dapat bertindak melalui sistem vegetatif. Serat khusus memungkinkan otot-otot sfingter internal untuk selalu disingkat dan bekerja untuk beberapa penghambatan dan melemahnya aktivitas motorik rektum itu sendiri. Sfingter eksternal juga direpresentasikan sebagai sistem cincin, tetapi dalam hal ini sistem tersebut terdiri dari otot lurik. Otot-otot ini, berbeda dengan sfingter internal, dikendalikan oleh kesadaran manusia. Bagian luar otot dibentuk oleh tiga lapisan utama:

  1. Otot yang terletak di bawah kulit dan memiliki penampilan sistem cincin
  2. Lapisan kedua adalah otot-otot yang dangkal. Ini adalah otot elips yang menempel pada tulang ekor.
  3. Dan lapisan terakhir adalah apa yang disebut otot dalam, yang terkait erat dengan otot rektum-kemaluan.

Panjang bagian ini adalah delapan hingga sepuluh sentimeter, ketebalannya sekitar dua setengah sentimeter.

Di bagian luar otot ada reseptor khusus untuk peregangan. Karena reseptor seperti itu, seseorang dapat mengontrol output tinja, kuantitas dan konsistensi.

Cacat fungsi sfingter

Jangan ragu mengunjungi proktologis!

Sfingter anal mungkin memiliki beberapa cacat. Sebagai aturan, itu adalah kegagalan fungsional dan kram yang menyakitkan. Kekurangan sfingter dimanifestasikan terutama dalam kenyataan bahwa otot kehilangan kemampuan mereka untuk mempertahankan isi rektum.

Dalam keadaan normal dan sehat, sfingter mampu menjaga massa ketika batuk, mengubah lokasi tubuh manusia, bersin, serta selama berbagai jenis aktivitas fisik. Jika kita berbicara tentang kejang, maka pada sebagian besar kasus terjadi dengan celah anal pada pasien.

Kejang sphincter - perkembangan, penyebab dan gejala

Nyeri hebat dapat terjadi karena iritasi dan radang selaput lendir. Paling sering, rasa sakit jenis ini terjadi pada pasien dengan fisura anus, yang ada cukup lama. Rasa sakit kemudian berkembang menjadi kejang otot. Selain itu, dalam kasus ini, kejang otot menciptakan lingkaran setan: massa tinja, yang pasti jatuh ke dalam retakan, menyebabkan rasa sakit dan bahkan lebih banyak peradangan, yang mengarah pada pengembangan kejang, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan rasa sakit dan kejang baru.

Harus dikatakan bahwa penyebab kram menyakitkan yang paling sering adalah berbagai jenis cedera. Seringkali, penyebab penyakit adalah wasir, wasir yang terletak di dalam. Selain itu, penyebabnya mungkin jenis peradangan bernanah tertentu yang berkembang di sekitar dubur.

Gejala yang paling penting dari sphincter spasms adalah nyeri akut pada anus. Mereka muncul dalam proses buang air besar, dan juga dapat meningkat secara signifikan selama proses tersebut. Gejala lain yang memanifestasikan dirinya selama kejang tidak dapat disebut spesifik untuk penyakit ini. Sangat sering, penyakit ini disertai pendarahan. Namun, dalam kasus ini, kejang berkontribusi pada kompresi pembuluh darah, sehingga mempercepat penghentian perdarahan dan secara signifikan menguranginya.

Juga, rasa sakit hebat yang konstan selama buang air besar membuat pasien menunda proses ini selama mungkin, yang pada akhirnya mengarah pada pengembangan sembelit.

Pengobatan gejala kejang sfingter

Wasir sebagai penyebab spasme spasme

Perawatan yang paling umum untuk sphincter spasme adalah penggunaan anestesi lokal, yaitu supositoria rektal. Selain itu, Anda dapat mandi sitz hangat dan menggunakan analgesik dan antispasmodik. Di kamar mandi, Anda bisa menambahkan kaldu dari berbagai herbal yang memiliki efek analgesik.

Untuk merilekskan sphincter anal sedikit, Anda dapat menggunakan obat-obatan yang mengandung nitrogliserin dalam komposisinya. Obat yang paling populer adalah salep nitrogliserin. Perlu dicatat bahwa menghilangkan rasa sakit bukanlah solusi. Dengan penyakit ini, perlu untuk mengobati patologi itu sendiri, yang menyebabkan kejang. Sebagai patologi, patologi ini adalah fisura rektum.

Berdasarkan hal di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa, meskipun gejala yang tampaknya kecil, penyakit ini cukup serius. Pengobatan penyakit harus komprehensif dan ditujukan tidak hanya untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi juga untuk menghilangkan penyebab terjadinya mereka. Pengobatan kejang sphincter tidak boleh ditunda, karena ini dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Wasir sebagai penyebab spasme sfingter anal. Sekali lagi tentang penyakit dalam video:

Kejang sphincter anal

Spasme sfingter anal adalah kondisi patologis di mana kontraksi otot polos yang mengelilingi anus diamati. Ini dapat berkembang dengan beberapa cedera dan penyakit rektum dan anus, gangguan persarafan, gangguan otonom dan ketidakstabilan emosional. Kejang pada sfingter anal disertai dengan rasa sakit di anus, menjalar ke tulang ekor, lambung, perineum, dll. Ia didiagnosis berdasarkan keluhan, anamnesis, pemeriksaan dubur, rektoromanoskopi, kolonoskopi, dan irrigoskopi. Pengobatan - diet, antispasmodik, analgesik, fisioterapi, operasi.

Kejang sphincter anal

Spasme sfingter anal adalah kondisi patologis yang cukup umum yang dihasilkan dari gangguan persarafan dan regulasi otonom, cedera traumatis, operasi, penyakit kronis, atau ketidakstabilan emosi yang parah. Gejala utama kejang pada sfingter anal adalah rasa sakit di daerah anus (proctalgia) dengan durasi dan intensitas yang berbeda. Orang paruh baya lebih banyak menderita, penyakit ini sama-sama umum pada pasien dari kedua jenis kelamin.

Kejang pada sfingter anal cenderung berlangsung lama. Secara negatif mempengaruhi kualitas hidup, disertai dengan kelelahan emosional dan mental. Kemungkinan fobia kanker, karena ketidakstabilan mental awal dan kecenderungan banyak pasien terhadap reaksi neurotik. Pengobatan kejang sfingter anal dilakukan oleh para ahli di bidang proktologi. Di hadapan gangguan mental yang nyata membutuhkan partisipasi seorang psikolog atau psikoterapis.

Penyebab kejang sfingter anal

Di dinding posterior rektum terdapat sejumlah besar ujung saraf dan pembuluh darah. Pelanggaran operasi normal bagian usus ini disertai dengan munculnya banyak impuls saraf yang menyebabkan kontraksi refleks otot polos yang mengelilingi sphincters internal dan eksternal anus. Dengan stimulasi intensif pada zona refleksogenik ini, kontraksi individu dapat berubah menjadi spasme sphincter anus dari berbagai durasi. Kejang seperti itu, pada gilirannya, menyebabkan gangguan pasokan darah ke rektum dan jaringan di sekitarnya, menyebabkan iritasi yang lebih besar pada ujung saraf dan memperparah kontraksi otot, yang memicu munculnya "lingkaran setan."

Kejang sfingter anal termasuk dalam kategori penyakit polietiologis dan dapat bersifat primer atau sekunder. Dengan tidak adanya perubahan organik mereka berbicara tentang gangguan primer. Penyebab perkembangan spasme primer sfingter anal adalah gangguan viscero-neurotik dan ketidakstabilan mental. Penyakit ini sering dideteksi pada individu dengan komponen histeris yang jelas, neurasthenia, peningkatan stabilitas emosional dan dystonia vegetatif-vaskular.

Kejang sekunder dari sfingter anal terjadi dengan latar belakang kondisi yang disertai dengan munculnya perubahan organik dan gangguan fungsional di anus dan rektum bawah. Di antara penyebab umum dari perkembangan patologi ini adalah penyakit kronis anus seperti wasir dan fisura anus. Selain itu, spasme sfingter anus dapat dipicu oleh proses inflamasi di usus bagian bawah (penyakit Crohn, kolitis ulserativa), tumor rektum jinak dan ganas, sembelit, cedera sakrum dan tulang ekor, rumit oleh persalinan, operasi dan adhesi di daerah panggul.

Gejala kejang sfingter dubur

Manifestasi khas dari penyakit ini adalah nyeri dengan durasi dan intensitas yang bervariasi, menjalar ke tulang ekor, perineum, sendi panggul, atau perut bagian bawah. Nyeri pada kejang sfingter anus adalah paroksismal, dapat muncul selama buang air besar atau terjadi tanpa hubungan yang terlihat dengan keadaan rektum (dikosongkan atau tidak dikosongkan) dan keadaan lainnya. Ada efektivitas analgesik yang rendah, sedangkan sindrom nyeri sering menghilang atau melemah setelah akhir buang air besar atau mandi air hangat.

Kejang pada sfingter anal tidak hanya dapat dipicu oleh tindakan buang air besar, tetapi juga oleh stres kronis, stres emosional dan psikologis akut, terlalu banyak pekerjaan, aktivitas fisik yang berat, dan penyakit neurologis tertentu. Pada saat yang sama, spasme sfingter anal sering menjadi dorongan untuk timbulnya stres yang berkepanjangan, meningkatnya ketidakstabilan emosi dan perkembangan gangguan mental pada tingkat neurotik.

Tergantung pada jenis sindrom nyeri, dua bentuk spasme sfingter anal dibedakan: dengan proctalgia jangka panjang dan jangka pendek. Dengan proctalgia nyeri jangka pendek yang kuat, menarik atau menjahit. Karena intensitas tinggi dari sindrom nyeri dan iradiasinya ke daerah anatomi yang berdekatan, pasien yang menderita kejang sfingter anal sering merasa sulit untuk menentukan lokalisasi nyeri dan mungkin menganggap gejala ini sebagai manifestasi penyakit pada sistem genital atau saluran kemih. Dengan nyeri proctalgia yang berkepanjangan biasanya kurang intens, kurang dihentikan oleh analgesik.

Dalam kasus spasme sekunder sfingter anal yang timbul pada latar belakang wasir, celah anal dan penyakit lainnya, sebagai suatu peraturan, ada hubungan yang jelas antara proctalgia dan tindakan buang air besar. Rasa sakit muncul ketika dorongan untuk buang air besar, meningkat dengan mengejan dan bertahan selama beberapa jam (kadang-kadang sampai satu hari atau lebih) setelah akhir buang air besar. Nyeri terus-menerus berdampak negatif pada kualitas hidup pasien yang menderita spasme sfingter anal, dan dapat menyebabkan ketakutan akan tindakan buang air besar, yang menyebabkan pasien “menunda” kunjungan toilet. Ini semakin memperburuk hasil pelanggaran.

Dalam spasme primer sfingter anal, hubungan dengan tindakan buang air besar kurang jelas. Rasa sakit sering muncul di malam hari atau di pagi hari. Pasien mengalami insomnia. Ketidakberesan dari munculnya rasa sakit, gangguan tidur, ketidakstabilan emosi awal dan kecenderungan untuk gangguan neurotik menciptakan suasana hati emosional emosional yang berkontribusi terhadap munculnya karsinofobia dan gangguan spektrum hypochondriacal.

Diagnosis kejang sfingter anal

Ketika membuat diagnosis yang sangat penting adalah pengumpulan keluhan, klarifikasi riwayat hidup dan penyakit. Saat mengumpulkan keluhan, proktologis itu menarik perhatian pada sifat sindrom nyeri, hubungannya dengan tindakan buang air besar dan waktu dalam sehari. Ketika mengklarifikasi riwayat hidup pasien dengan dugaan kejang pada sfingter anal, fokus pada adanya patologi kronis pada usus besar dan anus, operasi dan cedera sebelumnya pada wilayah anatomi ini, distonia vegetatif-vaskular, gangguan neurotik dan labilitas emosional.

Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk menetapkan bahwa, meskipun tidak ada kelainan otonom dan mental yang didiagnosis, dalam sejarah kehidupan pasien dengan spasme sfingter anus, kejang berulang otot polos berbagai organ dapat dilacak, tentang pasien mana di masa lalu yang ditangani oleh ahli gastroenterologi, pulmonolog, ahli THT untuk spesialis. Rencana pemeriksaan untuk dugaan spasme sfingter dubur termasuk pemeriksaan dubur dan sigmoidoskopi. Jika Anda mencurigai adanya perubahan patologis di bagian atas usus besar, irrigoskopi dan kolonoskopi ditentukan. Dalam kasus gangguan kejiwaan yang diucapkan, pasien dirujuk untuk berkonsultasi dengan psikolog atau psikoterapis.

Pengobatan kejang sphincter anal

Perawatan mungkin termasuk diet, terapi obat, fisioterapi dan operasi. Taktik pengobatan ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan penyebab perkembangan, keparahan dan durasi penyakit, keadaan somatik dan psikologis pasien. Pasien disarankan untuk menolak makanan berlemak dan pedas yang mengiritasi dinding usus, mereka disarankan untuk dengan hati-hati mengikuti aturan kebersihan pribadi dan untuk menghindari cedera pada zona perianal dengan kertas toilet yang kasar.

Jika perlu, lakukan terapi antibiotik. Tetapkan antispasmodik dan analgesik (terutama dalam bentuk supositoria, krim, dan mikrolitik). Untuk konstipasi, obat pencahar diresepkan. Untuk menghilangkan kejang pada sfingter anal, prosedur termal, electrosleep, UHF, darsonvalization dan metode fisioterapi lainnya digunakan. Dengan ketidakefektifan terapi konservatif, lakukan sphincterotomy dengan eksisi parsial otot polos yang mengelilingi anus.

Bagaimana cara menghilangkan spasme sfingter rektum?

Ketika rasa sakit terjadi pada anus, penting untuk mengetahui cara meredakan kejang sfingter dubur. Patologi ini ditandai dengan kontraksi otot polos yang tidak disengaja, yang terletak di anus. Kejang diamati dengan adanya penyakit rektum, dengan cedera pada anus, gangguan otonom, sering gangguan emosional. Masalah kolik dan usus dapat menyebabkan penyakit. Penyakit ini juga disebut sphincteritis dubur, gejalanya mirip dengan wasir, sementara ada kekurangan sphincter. Seseorang mengalami rasa sakit di anus, kadang-kadang dapat menyebar ke perut, tulang ekor atau perineum.

Varietas patologi

Menurut durasi

Penyakit ini mungkin memiliki sifat durasi yang berbeda. Ada proktologi cepat dan jangka panjang. Dengan penyakit yang cepat diamati rasa sakit yang cepat dan tajam merengek atau menusuk alam di anus. Seringkali, sensasi yang menyakitkan ditransmisikan ke daerah pinggul dan tulang ekor. Pasien mengeluh ketidaknyamanan di daerah selangkangan. Karena gejala-gejala ini, pasien jarang bingung spasme sfingter dengan penyakit sistem kemih atau penyakit pada kelenjar prostat dan ginjal.

Dalam kasus nyeri proctalgia yang berkepanjangan mengganggu untuk waktu yang lama, kadang-kadang bahkan obat penghilang rasa sakit tidak membantu. Seiring waktu, rasa sakit bisa hilang dengan sendirinya, dan kemudian kembali dengan kekuatan baru. Faktor-faktor yang menyebabkan patologi ini seringkali berakar pada kondisi psiko-emosional orang tersebut (sering stres, gangguan psikologis, dll.). Bagaimanapun, sangat sulit untuk mengatasi penyakit ini sendiri, dan perlu berkonsultasi dengan proktologis dan perawatan yang benar.

Dengan alasan

Dokter membedakan antara proctalgia primer dan sekunder, tergantung pada penyebab yang mendasari penyakit ini terjadi. Dalam kasus pertama, penyakit ini sangat langka dan terjadi karena kejang neurotik pada lubang posterior dan otot tulang ekor. Berbagai patologi rektum berkontribusi terhadap proctalgia sekunder: wasir, celah, tumor yang muncul di saluran anus. Bagaimanapun, perlu untuk tidak menunda diagnosis dan mulai melawan gejala dan fokus penyakit pada waktunya.

Penyebab spasme sfingter rektum

Untuk mengetahui sumber kejang yang dihasilkan, Anda harus terlebih dahulu memahami struktur dan fungsi anus. Ada sphincter eksternal dan internal. Bagian luar terdiri dari banyak sel reseptor yang mengontrol dan mempengaruhi tindakan buang air besar. Bagian dalam terbuat dari serat, itu adalah otot polos yang tidak dapat dikendalikan seseorang. Ototnya berbentuk cincin. Dengan bantuan bagian internal massa dan gas tinja sfingter terkendali. Jika terjadi kerusakan pada otot ini dan semua otot internal, terjadi spasme dan defisiensi sfingter.

Sangat penting untuk menentukan sumber penyakit dan mengetahui. bagaimana cara rileks sphincter rektum. Penyakit ini lebih rentan terhadap orang berusia lanjut karena otot yang lemah. Keadaan emosi yang tidak stabil menyebabkan kejang. Sangat sering wanita yang rentan terhadap histeria, menderita penyakit ini. Kejang sphincter terjadi karena adanya cedera pada anus, yaitu:

  • retak;
  • wasir dan benjolan wasir;
  • tumor;
  • penyakit batu empedu;
  • ulkus duodenum;
  • pankreatitis.

Ini semua adalah alasan untuk proktgia sekunder. Ini mengubah keadaan organik dan ada pelanggaran di area anus. Untuk alasan-alasan ini termasuk cedera anus (persalinan kompleks, operasi di daerah anus). Itu juga terjadi bahwa fokus kejang terletak pada peningkatan lokalisasi ujung saraf di anus.

Gejala utama

Sensasi menyakitkan dapat dari sifat dan intensitas yang berbeda, semuanya tergantung pada jenis penyakit. Terkadang rasa sakit tidak hanya mengkhawatirkan bagian anal, tetapi juga meluas ke zona tulang ekor, sendi pinggul dan perineum. Sensasi menyakitkan lebih sering terjadi selama buang air besar, tetapi dalam beberapa kasus mereka terganggu dan begitu saja. Sindrom nyeri dapat hilang setelah buang air besar atau mandi air hangat.

Sphincteritis rektal juga terjadi tidak hanya selama buang air besar, tetapi juga dalam kasus stres berkepanjangan. Situasi yang rumit juga dapat disebabkan oleh kenyataan bahwa karena kejang lubang yang telah terjadi, seseorang mulai khawatir, yang memperburuk situasi. Karena ketidakmampuan untuk pergi ke toilet secara normal, pasien mengalami gangguan mental, ia menjadi tidak stabil secara emosional. Seringkali pasien mengeluh sakit perut yang hebat karena sifat peregangan. Karena kenyataan bahwa rasa sakitnya sangat kuat, sulit bagi seseorang untuk menentukan tempat yang tepat dari penampilan mereka. Oleh karena itu, sering dianggap sebagai penyakit pada sistem genitourinari dan mengobati penyakit yang salah.

Jika pengobatan dimulai tepat waktu, maka gejala nyeri hilang dengan sangat cepat.

Ketika kejang terjadi karena wasir, jika ada retakan atau penyakit lain dan cedera pada anus, rasa sakit itu terkait dengan tindakan buang air besar. Itu muncul dari saat ketika ada keinginan untuk mengosongkannya dan dapat bertahan di lain hari. Seseorang merasa takut untuk pergi ke toilet, mencoba untuk menunda lebih lambat daripada memicu sembelit. Penting untuk tidak menunda kunjungan ke dokter jika Anda menemukan gejala-gejala ini. Hal ini diperlukan untuk memulai perawatan tepat waktu dan menghilangkan defisiensi sphincter, yang menyebabkan kejang.

Diagnostik

Pertama-tama, dokter tertarik dengan keluhan pasien untuk mempelajari lebih lanjut tentang gaya hidup dan mencari tahu apa penyakitnya. Mungkin ada penyakit usus atau pasien khawatir tentang kolik sering, dalam hal ini perawatan akan komprehensif. Seringkali, cedera sebelumnya adalah penyebab utama kejang. Dokter mengetahui apakah ada penyakit rektum atau sistem genitourinari, apakah pasien menderita gangguan mental atau penyakit pada sistem saraf.

Jika fokus penyakit terletak pada proctalgia primer, yang berhubungan dengan kejang otot polos organ internal lainnya, maka pasien tanpa sadar beralih ke spesialis lain dan tidak dirawat. Ketika mendeteksi kolik di anus atau dengan sensasi menyakitkan di sfingter eksternal, pertama-tama perlu untuk menghubungi proktologis. Dokter akan memeriksa anus, melakukan studi mendalam pada dinding rektum menggunakan retroscopy. Jika perlu, tentukan kolonoskopi usus besar. Jika kelainan mental diketahui, pasien dikirim untuk berkonsultasi dengan psikolog atau psikoterapis.

Metode pengobatan

Bergantung pada perjalanan penyakit, gejalanya hadir, dokter meresepkan pengobatan. Dalam kasus apa pun tidak dapat mengobati sendiri, diagnosis dan terapi harus menunjuk seorang spesialis yang berpengalaman. Jika insufisiensi sfingter tahan lama dan memburuk, maka pembedahan diperlukan. Pada tahap awal, terapi obat atau penggunaan obat tradisional, yang ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, akan cocok.

Terapi konservatif

Terapi ini ditujukan untuk menghilangkan tidak hanya gejalanya, tetapi juga fokus penyakit. Obat-obatan dapat menghilangkan peradangan dan kerusakan selaput lendir. Untuk mengurangi kejang yang ditentukan antispasmodik, obat penghilang rasa sakit. Jika situasinya rumit, dokter akan menentukan dana, termasuk antibiotik ringan. Untuk menghilangkan sembelit, Anda harus minum obat pencahar, tetapi mereka juga tidak boleh disalahgunakan.

Efek yang diharapkan hanya perawatan kompleks.

Untuk pengobatan, digunakan supositoria rektal atau salep (Relief Advance, Procto-Glevenol, Ultraprokt, dan lainnya). Ada juga lilin, yang meliputi bahan-bahan alami (belladonna, buckthorn laut). Untuk bersantai dan mengurangi kram, ada baiknya mandi air hangat. Dokter juga meresepkan prosedur seperti electrosleep, microclysters dengan penggunaan agen minyak anti-inflamasi. Penyebab utama konstipasi adalah dysbiosis kolik atau usus, sehingga perlu untuk dikonsumsi dan perawatannya.

Terapi operatif

Jika terapi konservatif tidak membawa hasil yang diinginkan, dan kejang terus mengganggu dan kekurangan sphincter diperhatikan, maka pembedahan diperlukan. Prosedur ini disebut sphincterotomy. Dengan bantuannya, otot sfingter eksternal sebagian dibedah, sehingga mengendurkan otot polos otot. Prosedur ini lebih ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit.

Metode rakyat

Enema herbal dan pemandian air panas digunakan dalam pengobatan tradisional. Chamomile terbaik untuk membuat enema. Resepnya sederhana: Anda harus menuangkan air matang (200 ml) dengan satu sendok makan bunga chamomile obat dan biarkan meresap selama lebih dari satu jam. Ramuan ini diisi dengan enema dan digunakan selama 10 hari.

Efek yang juga terlihat membawa mandi air hangat dengan sedikit kalium permanganat. Metode ini digunakan dua kali sehari selama setengah jam, terapi berlangsung selama 2 minggu. Waktu yang paling cocok untuk prosedur ini adalah malam hari, mandi akan membantu meredakan kejang dan mengendurkan sfingter eksternal. Jangan lupa bahwa obat tradisional hanya dapat digunakan dengan izin dokter, agar tidak menyebabkan kerusakan yang lebih besar pada kesehatan.

Cara meredakan kejang sfingter dubur

Halo, para pembaca blog saya yang terkasih!

Salah satu masalah manusia modern adalah ketidakmampuan untuk melakukan pergerakan usus yang normal karena kontraksi kuat otot-otot dubur segera sebelum dimulainya pengosongan, serta segera setelah pelepasan massa tinja.

Dalam hal ini, tidak peduli seberapa keras Anda mencoba, otot-otot sfingter berkontraksi dengan rektum Anda, memperburuk kondisi bahkan tanpa anus yang menyakitkan ini. Fenomena ini terutama diucapkan di hadapan fisura anal, tetapi juga ada pada wasir.

Beberapa lingkaran setan yang ganas diperoleh: kontraksi patologis otot-otot mengganggu pergerakan usus, membuatnya sering tidak mungkin.

Karena keterlambatan pengosongan, tinja semakin mengeras dan membuat trauma rektum. Peningkatan trauma pada rektum menyebabkan peningkatan rasa sakit selama pengosongan dan memperparah kejang.

Selain itu, ketika spasme sfingter aliran darah rektum secara signifikan memburuk, yang menyebabkan fisura anal yang lebih lama atau perdarahan benjolan wasir.

Untuk mengatasi masalah pengosongan ini, mari kita letakkan semuanya di rak.

Dalam kasus kami, kejang adalah kontraksi otot-otot sfingter dubur yang tidak disengaja, biasanya disertai dengan rasa sakit yang tajam dan sakit.

Kami merasakan sakit karena fakta bahwa otot sfingter meremas pembuluh darah, sirkulasi darah terganggu, dan sel-sel anus kekurangan oksigen dan nutrisi.

Sel-sel juga dialiri dengan limbah dari aktivitas vital mereka, yang tidak diekskresikan dalam darah karena gangguan peredaran darah. Sel mengirimkan sinyal ke otak kita tentang masalah ini, yang kita rasakan sebagai rasa sakit.

Ketika kejang menyusut otot-otot sfingter internal rektum. Ada juga sfingter eksternal, tetapi tidak menarik bagi kita. Sfingter anus adalah struktur otot yang mengelilingi saluran anus.

Sebutan pada gambar:

1. Peritoneum
2. Rektum
3. Saluran anus
4. Sfingter internal anus
5. Sfingter eksternal anus
6. Anus

Sfingter anus umumnya tidak dikendalikan oleh kesadaran manusia. Kontraksi dan relaksasinya terjadi tanpa sadar. Sfingter internal anus berfungsi untuk mencegah pengosongan yang tidak disengaja, karena menghalangi anus.

Kadang-kadang kejang sfingter mengganggu buang air kecil yang normal dalam posisi duduk karena rasa sakit yang hebat.

Untuk mengatasi masalah kompresi paksa otot-otot rektum, saya mengusulkan untuk mencoba teknik sederhana.

1. Merasakan dorongan ke toilet - pastikan untuk minum segelas air bersih rebus. Air adalah pencahar terbaik, itu akan meningkatkan motilitas usus.

2. Bicaralah secara mental kepada diri sendiri: “Hari ini saya akan mengosongkan usus saya dengan metode baru. Buang air besar akan berlalu dengan cepat dan tanpa kejang. Saya akan berhasil, karena teknik ini sangat membantu. "

3. Pergi ke toilet, ambil napas panjang dan buang napas untuk meningkatkan motilitas usus.

4. Duduk di toilet seperti biasa dan segera condongkan tubuh ke depan, rentangkan kakinya lebih lebar, sampai ke lantai dengan tangannya. Yang memiliki tekanan darah tinggi, dengan lembut dan lembut memiringkan kepala Anda ke belakang.

Ketika keluar dari tinja, cobalah untuk tidak meregangkan otot-otot rektum, menjadi benar-benar santai.

5. Untuk mempercepat ekskresi tinja, Anda dapat mengangkat lengan kanan ke atas saat memutar batang tubuh. Dengan gerakan ini, Anda menekan usus besar dan meningkatkan peristaltik.

Jika Anda merasakan peningkatan rasa sakit, turunkan tangan Anda ke bawah. Rasa sakitnya sudah berkurang, coba lagi untuk mengangkat lengan dan memutar badan.

6. Dalam posisi ini, tetap tinggal sampai akhir gerakan usus Anda. Jika memungkinkan, cobalah berjongkok.

Jika Anda muda, maka naiklah ke toilet dengan kaki di atasnya. Atau sesuaikan kursi seperti yang ditunjukkan di bawah ini. Susah jongkok sphincter otot susah.

7. Juga perlu untuk bangun dari toilet tanpa meluruskan tubuh. Pindahkan pusat gravitasi di tangan Anda, Anda bisa meletakkan tangan Anda di lantai, dan angkat panggul Anda dari toilet.

Anda harus meluruskan kaki, dan batang tubuh pada saat yang sama paling condong ke bawah, Anda bangkit dari toilet, bersandar ke lantai.

Hanya setelah itu gunakan kertas toilet untuk tujuan yang dimaksudkan.

Ini sangat tidak nyaman, tetapi akan mencegah terjadinya kejang rektum setelah buang air besar, karena kaki sudah diluruskan.

8. Buang air besar dalam pose baru lebih lambat dari pada posisi vertikal tubuh yang biasa. Tetapi Anda harus berusaha untuk menghabiskan waktu sesedikit mungkin pada pengosongan. Waktu pengosongan yang ideal tidak lebih dari satu menit.

Jika Anda memiliki masalah dengan sembelit, baca artikel saya tentang menghilangkan sembelit.

Anda harus mencoba metode saya dalam praktek dan menemukan pilihan terbaik bagi diri Anda untuk mengosongkan tanpa kejang sfingter, karena kita semua berbeda, bukan?

Hormat kami, Sergey.

Alasan

Penyebab retak dekat anus sangat sederhana:

  • Sembelit kronis, memaksa seseorang untuk mengejan terlalu banyak, meningkatkan tekanan pada dubur.
  • Cedera mekanis dari massa tinja padat, kertas toilet berkualitas buruk, praktisi seks anal, selama pemeriksaan instrumen dubur.
  • Selama persalinan selama upaya fisura anal atau selaput lendir rektum adalah tanda yang tidak menguntungkan, karena dapat menjadi pertanda pecahnya perineum derajat 4.
  • Kebersihan yang buruk, ruam popok juga dapat menyebabkan retak.
  • Perubahan inflamasi pada mukosa usus pada latar belakang proktitis, diare, dysbacteriosis, dan infestasi cacing juga dapat bermanifestasi dengan retakan, yang, dalam hal ini, hanya akan menjadi salah satu manifestasi dari patologi yang mendasarinya.

Gejala retak

  • Rasa sakitnya lebih kuat, semakin dalam retakan. Pada awalnya, ini muncul hanya dengan buang air besar atau iritasi mekanis. Kemudian, ketika peradangan bergabung, sensasi menyakitkan dapat menjadi permanen dan mengganggu orang tersebut dan tanpa iritasi pada area masalah. Sifat dari rasa sakit itu bisa berupa mencubit, membakar, menusuk atau menarik dan menekan dengan edema yang signifikan dan peradangan kronis. Dengan fisura kronis, ada juga kejang pada otot obturator rektum, yang meningkatkan rasa sakit saat buang air besar.
  • Gatal dan rasa tidak nyaman dipicu oleh pakaian dalam yang sempit, tidak nyaman, atau sintetis, duduk lama, sembelit, atau kotoran longgar. Semakin besar panjang retakan, semakin luas area gatal dan semakin terasa ketidaknyamanan.
  • Isolasi darah kirmizi, tidak dicampur dengan feses, selama buang air besar atau mengejan adalah akibat dari kerusakan dinding kapiler di daerah anus (lihat penyebab darah dalam feses). Jika fisura sangat dalam, maka vena mungkin rusak, maka darah vena gelap akan muncul dan perdarahan akan mirip dengan hemoroid (untuk waktu yang lama dan volume melihat perdarahan dari anus).

Munculnya gejala-gejala ini - ketidaknyamanan, gatal di anus, nyeri, darah selama buang air besar mungkin pada penyakit yang lebih serius seperti wasir, proses inflamasi dan onkologis di usus, oleh karena itu, rektoskopi diperlukan untuk menegakkan diagnosis.

Perawatan anus retak

Fisura mukosa rektum adalah ketidaknyamanan yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari, tetapi tidak ada yang fatal tentang hal itu - itu hanya celah longitudinal dan hasil dari cedera mekanik.

Dan, meskipun dalam kondisi yang dekat dengan tidak bersih, ia menggelembung dan dapat dengan mudah terinfeksi, misalnya, dengan Escherichia coli, ini jarang terjadi, dan retakan dengan perawatan dan perawatan yang tepat sembuh dengan aman. Namun, untuk ini Anda perlu mengikuti beberapa aturan dan menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi pembentukan celah dan mendukung keberadaannya.

  • Pimpin gaya hidup aktif, hindari posisi duduk lama. Berjalan lebih banyak, masuk untuk terapi fisik.
  • Berperang melawan sembelit (lihat semua lilin dari sembelit), hindari penundaan tinja selama lebih dari dua hari. Segera perbaiki dysbiosis dan obati infeksi usus dengan diare.
  • Gunakan kertas toilet biasa dan bilas dengan air dingin setelah buang air besar.
  • Jangan terlibat dalam hubungan seks yang tidak konvensional atau menggunakan lumbricant berkualitas.

Diet retak

Aktivitas diet dikurangi menjadi pemilihan meja seperti itu, yang menormalkan keteraturan kursi. Penting juga untuk menyingkirkan gorengan, rempah-rempah dan alkohol (lihat diet dengan wasir dan retakan).

Dengan sembelit, sarapan yang baik sangat membantu (segelas jus dingin, setelah 20 menit - oatmeal panas), asupan perut kosong dari sendok makan bunga matahari atau minyak zaitun, bit dalam segala bentuk, roti bekatul, sereal, apel, banyak minuman (setidaknya 3 liter per hari) dan sup untuk makan siang.

Diare membutuhkan pembatasan kol, kacang-kacangan, sayuran segar dan buah-buahan (serat), ragi, susu murni.

Obat apa yang mengobati celah dubur?

Retakan akut dibuat untuk menyembuhkan dengan bantuan berbagai bentuk obat, yaitu untuk melanjutkan secara konservatif. Dalam gudang proktologis (dokter yang menangani masalah dubur) saat ini ada salep, krim, gel, dan supositoria. Terkadang juga beralih ke tablet.

Mandi

Sebelum pengenalan obat-obatan lokal setelah buang air besar, nampan duduk antiseptik dan anti-inflamasi diresepkan. Dengan retakan, suhu larutan adalah 30 derajat Celcius, berlangsung 10-15 menit.

  • Sebagai solusi terapeutik digunakan rebusan chamomile dan kulit kayu ek (secara terpisah atau dalam rasio 2 banding 1). Chamomile menekan peradangan pada jaringan, memfasilitasi penyembuhan. Kulit kayu ek memberikan efek rajutan, mengeringkan retakan. Anda dapat menggunakan dan meramu calendula atau yarrow.
  • Yang kurang umum digunakan adalah larutan lemah kalium permanganat (merah muda pucat), sebagai antiseptik.

Salep, krim

Salep retak harus mengandung basa berlemak, tidak menyebabkan iritasi pada kulit dan selaput lendir dan, idealnya, menggabungkan sifat anti-inflamasi dan merangsang penyembuhan jaringan. Salep disuntikkan 1-2 kali sehari setelah mengosongkan usus dan mandi 10 menit dalam jumlah satu sentimeter. Durasi rata-rata pengobatan kursus dengan salep fraktur akut adalah 7-10 hari. Sebagian besar persiapan dari retakan juga digunakan untuk mengobati wasir (lihat daftar semua salep wasir).

  • 420-500rub ultraproject adalah kombinasi dari glukokortikoid fluocortolone dan cinchoin anestesi lokal. Ini memiliki efek anti-inflamasi, antipruritic dan analgesik.
  • Aurobin 190-230rub - kombinasi prednisolon (efek antiinflamasi dan anti alergi) dengan lidokain hidroklorida (anestesi lokal) dan dexpanthenol (percepatan penyembuhan dan pemulihan kulit dan selaput lendir). Obat ini dikontraindikasikan pada individu hamil, menyusui, dengan peradangan bakteri atau virus atau intoleransi terhadap komponen salep.
  • Dexpanthenol, Bepanten, Pantesol 70-120rub - salep dan krim asam pantotenat yang memengaruhi pertukaran protein dan lemak serta mempercepat penyembuhan.
  • Solcoseryl 160-180rub. dalam bentuk salep atau gel, mempercepat penyerapan glukosa oleh jaringan, sehingga meningkatkan nutrisi jaringan.
  • Actovegin 100-120-180 rubel. meningkatkan respirasi seluler dan pemanfaatan glukosa, berkontribusi pada pemulihan jaringan.
  • Methyluracil 60-80rub.– obat yang menggabungkan sifat-sifat agen anabolik dan antiinflamasi, imunomodulator.
  • Proktozan 230-270rub. mengandung bismuth subgallate, titanium dioxide, lidocaine dan befexamak. Kering dan menyembuhkan celahnya.
  • Emla 1400-1600rub - anestesi lokal berdasarkan lidokain dan prilokain. Obat ini ditampilkan dalam spasme sfingter anal pada latar belakang fisura kronis. Dapat menyebabkan penurunan denyut jantung dan alergi.
  • Katedzhel 120-140rub. menggabungkan lidokain dan antiseptik klorheksidin. Indikasi mirip dengan emla.
  • Levomekol 80-120rub. - chloramphenicol antibakteri dan metilurasil, yang mempercepat penutupan retakan. Obat ini diindikasikan untuk fisura kronis atau meradang. Harus diingat bahwa penggunaan jangka panjang mungkin dipersulit oleh anemia dan penurunan leukosit darah. Salep Levomekol merupakan kontraindikasi keperawatan.
  • Salep nitrogliserin 0,2% melebarkan pembuluh darah dan mengurangi kejang sfingter. Disiapkan sesuai resep.

Supositoria

Lilin adalah bentuk sediaan yang nyaman yang memungkinkan obat utama dengan cepat diserap ke dalam vena pleksus hemoroid. Selain itu, lilin dibuat atas dasar cocoa butter atau lemak netral lainnya, yang secara bersamaan memainkan peran pencahar. Ketika ada fisura anal kronis, lilin digunakan dikombinasikan, mengandung obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik. Obat-obatan dalam lilin digunakan dua kali sehari setelah buang air besar.

  • Obat-obatan dengan anestesi lokal yang mengurangi rasa sakit dan terbakar:
    • lilin dengan ekstrak bellow 40 gosok., Anuzol 60rub. (belladonna, bismuth tribromophenolate, zinc sulfate)
    • Anestezol (benzocaine, bishallut subhallate, menthol, zinc oxide)
    • Proktozan (lidocaine hydrochloride, bismuth subgallate, titanium dioxide).
  • Relief Relief Advance 250-350руб. dan salep dan supositoria membius, menekan peradangan, merangsang penyembuhan, dan mencegah pendarahan. Obat-obatan dikontraindikasikan hingga 12 tahun, dengan pelanggaran pembekuan darah dan leukopenia, menyusui dan hamil.
  • Posterizan 200-300rub salep dan supositoria - hidrokortison dan E. coli yang dibunuh oleh fenol. Dengan nama yang sama ada salep yang dapat diterapkan secara bersamaan selama 1-2 minggu. Lilin dikontraindikasikan pada awal kehamilan.
  • Aurobin - lilin gabungan dengan aksi yang mirip dengan salep dengan nama yang sama.
  • Lilin dengan methyluracil 60-80rub. merangsang peningkatan proses metabolisme di lokasi kerusakan jaringan, memiliki sifat imunomodulator.
  • Lilin dengan 100rub minyak buckthorn laut. efektif pada retakan dangkal akut.
  • Lilin dan salep Procto-glevenol 300-400rub adalah lidokain, yang mengurangi rasa sakit, dan tribenozide, yang merangsang aliran keluar vena dan menghilangkan bengkak.

Untuk informasi lebih lanjut tentang petunjuk obat-obatan, baca artikel tentang lilin untuk retakan dan wasir.

Peran obat pencahar dalam pengobatan

Dengan membuat feses lebih lembut dan feses setiap hari, salah satu alasan utama untuk retak di sekitar anus dapat dihilangkan. Obat-obatan yang memfasilitasi pergerakan usus dibagi menjadi beberapa kelompok berikut.

  • Emollients (vaseline dan minyak buckthorn laut, Norgalax). Di rumah, untuk masalah dengan sfingter anal, mikroliser balik digunakan 10 menit sebelum pengosongan (100 ml minyak bunga matahari yang dipasteurisasi dan 200 ml air matang pada suhu kamar).
  • Berarti meningkatkan volume isi usus: tanaman berdasarkan agar atau psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), berdasarkan selulosa (Serat, Fibercon).
  • Alkohol polihidrik: Duphalac, Normase, Lactulose (standar, usus tidak menyebabkan iritasi), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (lihat semua obat pencahar).

Anus anak retak

Ketidakdewasaan saluran pencernaan anak menyebabkan mudahnya mereka mengalami berbagai disfungsi usus dan, sebagai akibatnya, retakan muncul di anus. Jika bayi di bawah satu tahun paling sering mengalami retak - ini adalah akibat diare pada latar belakang dysbacteriosis atau infeksi usus, maka pada anak yang lebih besar, seperti pada orang dewasa, masalah utama terkait dengan sembelit, termasuk asal neurogenik.

Oleh karena itu, seiring dengan dimulainya pengobatan fisura dubur, perawatan harus diambil untuk menormalkan motilitas usus dan memperbaiki dysbacteriosis. Tanpa menghilangkan momen-momen ini, perawatan dari retakan bisa menjadi sulit dan berkepanjangan, yang berkontribusi pada kronisitas proses dan akan menerjemahkannya ke dalam kategori masalah bedah.

Dengan munculnya retakan yang tajam di anus, anak menjadi gelisah (atau menangis) ketika mencoba buang air besar. Tetesan darah merah cerah mungkin terjadi saat buang air besar atau setelah. Ketika gejala-gejala ini muncul, ada baiknya menunjukkan anak tersebut ke dokter anak atau ahli bedah anak.

  • Dengan sembelit, Duphalac (Lactulose) ditunjukkan kepada anak, diet, rejimen minum yang memadai (pendukung buatan memberi makan dengan satu makan, dibagi menjadi beberapa bagian pada siang hari), anak-anak yang lebih tua dari satu tahun harus menerima sup dan cairan dalam volume setidaknya satu liter, dan dua liter per hari. Dalam kasus sembelit neurotik, seorang anak berkonsultasi dengan ahli neuropatologi, resep obat penenang untuk anak-anak ditentukan. Dianjurkan untuk mendiagnosis dan mengobati dysbacteriosis dan mengecualikan invasi cacing (lihat cacing kremi pada anak-anak).
  • Diare dapat terkena sanitasi usus dengan nitrofuran (Ersifuril, Stop-diar) atau bakteriofag dengan pengangkatan eubiotik berikutnya selama sebulan.
  • Obat pilihan untuk anak-anak - lilin dengan minyak buckthorn laut. Pada anak di bawah satu tahun, setengah lilin digunakan dua kali sehari. Untuk anak-anak yang lebih dari satu tahun - 1 supositoria dua kali sehari.
  • Untuk meletakkan lilin dengan benar pada anak hingga satu tahun, Anda harus meletakkannya di samping atau mengangkat kaki dan panggul dari posisi di belakang. Kemudian lilin didorong ke jarak 1-3 cm dengan ujung jari telunjuk yang bersih dan bokong anak dijepit selama tiga menit untuk mencegah lilin bocor (lihat apa yang harus dilakukan dengan konstipasi pada bayi).
  • Mandi - pada anak-anak juga dimungkinkan untuk menggunakan mandi chamomile atau calendula sebelum menerapkan lilin atau salep.
  • Karena anak-anak membenci rasa sakit, mereka mencoba menyembuhkan retakan secepat mungkin menggunakan salep Levomekol dan Oflokain. Levomekol tidak dapat digunakan lebih dari satu minggu dan dalam dosis besar, karena dimungkinkan untuk mendapatkan anemia dan penurunan sel darah putih karena kloramfenikol dalam komposisinya. Oflokain juga mengandung antibiotik dalam kombinasi dengan lidokain, jadi lebih baik untuk meredakan anestesi.
  • Aurobin dalam lilin dan salep dapat digunakan pada anak-anak yang lebih tua dari setahun tidak lebih dari lima hari. Pada saat yang sama, tidak boleh lebih dari setengah lilin dan setengah sentimeter salep.
  • Bukan obat kontraindikasi dengan Methyluracil, D-panthenol, Bipanten, penyembuhan retak.

Jadi, obat-obatan pilihan untuk perawatan celah anal adalah:

  • anak-anak - lilin dengan buckthorn laut
  • dewasa - Dexpanthenol, Methyluracil, Aurobin (tidak hamil)
  • sebagai obat penghilang rasa sakit - Anuzol

Cara menyembuhkan celah anal setelah melahirkan

Penyebab retakan pada anus bisa karena persalinan. Selama periode tekanan, tekanan dalam rektum meningkat, dan jaringan perineum meregang. Karena pada saat melahirkan, retakan adalah hal yang tidak dipertimbangkan, semua masalah dimulai setelah beberapa hari, ketika ada rasa sakit saat buang air besar. Di sini perlu untuk menggunakan obat pencahar dan obat-obatan yang tidak diserap ke dalam darah, atau tidak menembus ke dalam susu. Yang paling penting adalah secepatnya menemui dokter spesialis untuk mendapatkan rekomendasi yang kompeten dan tidak ketinggalan wasir di bawah topeng celah anal.

Secara umum, taktik perawatannya sama dengan pada anak di bawah satu tahun (Duphalac, lilin dengan buckthorn laut, Methyluracil). Posterisan dalam lilin, Emla untuk kulit daerah perianal, gel Katedzhel dapat ditambahkan.

Penyembuhan celah anal, yang ada selama lebih dari tiga bulan, sangat sulit karena keratinisasi tepi cacat dan pengurangan proses metabolisme dalam jaringan.Dalam situasi ini, pilihan yang berbeda untuk perawatan bedah ditampilkan.

Perawatan bedah

  • Devulsion - manipulasi pembukaan anus dubur dapat menjadi kompromi antara perawatan bedah dan konservatif. Pada saat yang sama, di bawah anestesi, sphincter spasmodik diperluas, yang memecahkan sebagian masalah. Prosedur ini tidak dilakukan pada lansia.
  • Cryodestruction - ada pilihan cryodestruction crack dengan nitrogen cair, yang mahal dan tidak selalu secara drastis menyelesaikan situasi (sulit untuk mencapai pembekuan yang jelas dari hanya jaringan yang diubah secara patologis).
  • Sphincterotomy - pembedahan klasik melibatkan eksisi celah di sepanjang bidang dalam jaringan yang sehat. Jika retak dikombinasikan dengan sphincter spasme, maka ia dibedah dari dalam (operasi sphincterotomy). Waktu penyembuhan luka adalah 5-6 hari. Hingga saat ini mereka membuat dressing dengan Levomekol.

Dengan demikian, pengobatan fisura anal akut harus dimulai pada manifestasi pertama. Pada saat yang sama, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter, karena gejala-gejala yang mirip dengan retakan memberikan dilatasi hemoroid pada rektum dan tumor (lihat dokter mana yang akan berkonsultasi untuk wasir dan retakan).

Varietas patologi

Menurut durasi

Penyakit ini mungkin memiliki sifat durasi yang berbeda. Ada proktologi cepat dan jangka panjang. Dengan penyakit yang cepat diamati rasa sakit yang cepat dan tajam merengek atau menusuk alam di anus. Seringkali, sensasi yang menyakitkan ditransmisikan ke daerah pinggul dan tulang ekor. Pasien mengeluh ketidaknyamanan di daerah selangkangan. Karena gejala-gejala ini, pasien jarang bingung spasme sfingter dengan penyakit sistem kemih atau penyakit pada kelenjar prostat dan ginjal.

Proctalgia yang berkepanjangan ditandai dengan nyeri paroksismal yang panjang di anus.

Dalam kasus nyeri proctalgia yang berkepanjangan mengganggu untuk waktu yang lama, kadang-kadang bahkan obat penghilang rasa sakit tidak membantu. Seiring waktu, rasa sakit bisa hilang dengan sendirinya, dan kemudian kembali dengan kekuatan baru. Faktor-faktor yang menyebabkan patologi ini seringkali berakar pada kondisi psiko-emosional orang tersebut (sering stres, gangguan psikologis, dll.). Bagaimanapun, sangat sulit untuk mengatasi penyakit ini sendiri, dan perlu berkonsultasi dengan proktologis dan perawatan yang benar.

Dengan alasan

Dokter membedakan antara proctalgia primer dan sekunder, tergantung pada penyebab yang mendasari penyakit ini terjadi. Dalam kasus pertama, penyakit ini sangat langka dan terjadi karena kejang neurotik pada lubang posterior dan otot tulang ekor. Berbagai patologi rektum berkontribusi terhadap proctalgia sekunder: wasir, celah, tumor yang muncul di saluran anus. Bagaimanapun, perlu untuk tidak menunda diagnosis dan mulai melawan gejala dan fokus penyakit pada waktunya.

Penyebab spasme sfingter rektum

Untuk mengetahui sumber kejang yang dihasilkan, Anda harus terlebih dahulu memahami struktur dan fungsi anus. Ada sphincter eksternal dan internal. Bagian luar terdiri dari banyak sel reseptor yang mengontrol dan mempengaruhi tindakan buang air besar. Bagian dalam terbuat dari serat, itu adalah otot polos yang tidak dapat dikendalikan seseorang. Ototnya berbentuk cincin. Dengan bantuan bagian internal massa dan gas tinja sfingter terkendali. Jika terjadi kerusakan pada otot ini dan semua otot internal, terjadi spasme dan defisiensi sfingter.

Sangat penting untuk menentukan sumber penyakit dan mengetahui. bagaimana cara rileks sphincter rektum. Penyakit ini lebih rentan terhadap orang berusia lanjut karena otot yang lemah. Keadaan emosi yang tidak stabil menyebabkan kejang. Sangat sering wanita yang rentan terhadap histeria, menderita penyakit ini. Kejang sphincter terjadi karena adanya cedera pada anus, yaitu:

  • retak;
  • wasir dan benjolan wasir;
  • tumor;
  • penyakit batu empedu;
  • ulkus duodenum;
  • pankreatitis.

Ini semua adalah alasan untuk proktgia sekunder. Ini mengubah keadaan organik dan ada pelanggaran di area anus. Untuk alasan-alasan ini termasuk cedera anus (persalinan kompleks, operasi di daerah anus). Itu juga terjadi bahwa fokus kejang terletak pada peningkatan lokalisasi ujung saraf di anus.

Gejala utama

Sensasi menyakitkan dapat dari sifat dan intensitas yang berbeda, semuanya tergantung pada jenis penyakit. Terkadang rasa sakit tidak hanya mengkhawatirkan bagian anal, tetapi juga meluas ke zona tulang ekor, sendi pinggul dan perineum. Sensasi menyakitkan lebih sering terjadi selama buang air besar, tetapi dalam beberapa kasus mereka terganggu dan begitu saja. Sindrom nyeri dapat hilang setelah buang air besar atau mandi air hangat.

Sphincteritis rektal juga terjadi tidak hanya selama buang air besar, tetapi juga dalam kasus stres berkepanjangan. Situasi yang rumit juga dapat disebabkan oleh kenyataan bahwa karena kejang lubang yang telah terjadi, seseorang mulai khawatir, yang memperburuk situasi. Karena ketidakmampuan untuk pergi ke toilet secara normal, pasien mengalami gangguan mental, ia menjadi tidak stabil secara emosional. Seringkali pasien mengeluh sakit perut yang hebat karena sifat peregangan. Karena kenyataan bahwa rasa sakitnya sangat kuat, sulit bagi seseorang untuk menentukan tempat yang tepat dari penampilan mereka. Oleh karena itu, sering dianggap sebagai penyakit pada sistem genitourinari dan mengobati penyakit yang salah.

Jika pengobatan dimulai tepat waktu, maka gejala nyeri hilang dengan sangat cepat.

Ketika kejang terjadi karena wasir, jika ada retakan atau penyakit lain dan cedera pada anus, rasa sakit itu terkait dengan tindakan buang air besar. Itu muncul dari saat ketika ada keinginan untuk mengosongkannya dan dapat bertahan di lain hari. Seseorang merasa takut untuk pergi ke toilet, mencoba untuk menunda lebih lambat daripada memicu sembelit. Penting untuk tidak menunda kunjungan ke dokter jika Anda menemukan gejala-gejala ini. Hal ini diperlukan untuk memulai perawatan tepat waktu dan menghilangkan defisiensi sphincter, yang menyebabkan kejang.

Diagnostik

Pertama-tama, dokter tertarik dengan keluhan pasien untuk mempelajari lebih lanjut tentang gaya hidup dan mencari tahu apa penyakitnya. Mungkin ada penyakit usus atau pasien khawatir tentang kolik sering, dalam hal ini perawatan akan komprehensif. Seringkali, cedera sebelumnya adalah penyebab utama kejang. Dokter mengetahui apakah ada penyakit rektum atau sistem genitourinari, apakah pasien menderita gangguan mental atau penyakit pada sistem saraf.

Jika fokus penyakit terletak pada proctalgia primer, yang berhubungan dengan kejang otot polos organ internal lainnya, maka pasien tanpa sadar beralih ke spesialis lain dan tidak dirawat. Ketika mendeteksi kolik di anus atau dengan sensasi menyakitkan di sfingter eksternal, pertama-tama perlu untuk menghubungi proktologis. Dokter akan memeriksa anus, melakukan studi mendalam pada dinding rektum menggunakan retroscopy. Jika perlu, tentukan kolonoskopi usus besar. Jika kelainan mental diketahui, pasien dikirim untuk berkonsultasi dengan psikolog atau psikoterapis.

Metode pengobatan

Bergantung pada perjalanan penyakit, gejalanya hadir, dokter meresepkan pengobatan. Dalam kasus apa pun tidak dapat mengobati sendiri, diagnosis dan terapi harus menunjuk seorang spesialis yang berpengalaman. Jika insufisiensi sfingter tahan lama dan memburuk, maka pembedahan diperlukan. Pada tahap awal, terapi obat atau penggunaan obat tradisional, yang ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, akan cocok.

Terapi konservatif

Terapi ini ditujukan untuk menghilangkan tidak hanya gejalanya, tetapi juga fokus penyakit. Obat-obatan dapat menghilangkan peradangan dan kerusakan selaput lendir. Untuk mengurangi kejang yang ditentukan antispasmodik, obat penghilang rasa sakit. Jika situasinya rumit, dokter akan menentukan dana, termasuk antibiotik ringan. Untuk menghilangkan sembelit, Anda harus minum obat pencahar, tetapi mereka juga tidak boleh disalahgunakan.

Efek yang diharapkan hanya perawatan kompleks.

Untuk pengobatan, digunakan supositoria rektal atau salep (Relief Advance, Procto-Glevenol, Ultraprokt, dan lainnya). Ada juga lilin, yang meliputi bahan-bahan alami (belladonna, buckthorn laut). Untuk bersantai dan mengurangi kram, ada baiknya mandi air hangat. Dokter juga meresepkan prosedur seperti electrosleep, microclysters dengan penggunaan agen minyak anti-inflamasi. Penyebab utama konstipasi adalah dysbiosis kolik atau usus, sehingga perlu untuk dikonsumsi dan perawatannya.

Terapi operatif

Jika terapi konservatif tidak membawa hasil yang diinginkan, dan kejang terus mengganggu dan kekurangan sphincter diperhatikan, maka pembedahan diperlukan. Prosedur ini disebut sphincterotomy. Dengan bantuannya, otot sfingter eksternal sebagian dibedah, sehingga mengendurkan otot polos otot. Prosedur ini lebih ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit.

Metode rakyat

Enema herbal dan pemandian air panas digunakan dalam pengobatan tradisional. Chamomile terbaik untuk membuat enema. Resepnya sederhana: Anda harus menuangkan air matang (200 ml) dengan satu sendok makan bunga chamomile obat dan biarkan meresap selama lebih dari satu jam. Ramuan ini diisi dengan enema dan digunakan selama 10 hari.

Efek yang juga terlihat membawa mandi air hangat dengan sedikit kalium permanganat. Metode ini digunakan dua kali sehari selama setengah jam, terapi berlangsung selama 2 minggu. Waktu yang paling cocok untuk prosedur ini adalah malam hari, mandi akan membantu meredakan kejang dan mengendurkan sfingter eksternal. Jangan lupa bahwa obat tradisional hanya dapat digunakan dengan izin dokter, agar tidak menyebabkan kerusakan yang lebih besar pada kesehatan.

Apa itu anal fissure?

Fisura rektum adalah pecahnya selaput lendir di anus. Kerusakan terjadi pada jaringan yang disebut adenormia. Ini melapisi anus dan berisi sejumlah besar ujung saraf sensorik dan pembuluh darah kecil. Itu sebabnya celah anal sangat menyakitkan dan penampilan mereka sering disertai dengan perdarahan.

Dengan perkembangan penyakit yang akut, retakan ini tampak seperti ruptur linier, dengan perjalanan kronis penyakit akibat peradangan dan pembengkakan jaringan, ruptur itu berbentuk ulkus dalam. Retakan paling sering muncul di bagian depan atau belakang anus dan memiliki panjang mulai dari beberapa milimeter hingga 2 cm, retakan dianggap “akut” jika penyakitnya berlangsung tidak lebih dari 6 minggu. Fisura anus yang tidak sembuh untuk waktu yang lama dianggap kronis.

Penyebab penyakit

Para ahli proktologis mengidentifikasi beberapa penyebab utama celah anal:

  1. Cidera mekanis. Ini mungkin terjadi karena lewatnya tinja yang dipadatkan dalam konstipasi atau sebagai akibat benda asing memasuki rektum. Terkadang penyebab cedera adalah hubungan seks anal.
  2. Penyakit radang saluran pencernaan. Risiko retak meningkat secara signifikan dengan kolesistitis, gastritis. Seringkali penyebab penyakit ini menjadi sembelit atau diare, yang menyebabkan iritasi pada selaput lendir dan kontaminasi bakteri terhadap erosi.
  3. Wasir. Wasir mudah terluka saat buang air besar, dan karena gangguan sirkulasi darah, trombosis dan stagnasi darah dinding anus secara signifikan melemah, yang mengarah pada munculnya fisura anus.
  4. Kehamilan dan persalinan. Selama kehamilan, rahim terus-menerus memberi tekanan pada perineum. Ini mengganggu nutrisi selaput lendir dan menyebabkan peningkatan kerentanan rektum.
  5. Kejang patologis rektum. Nada rektum yang meningkat terus-menerus menyebabkan pengusiran dan gangguan persarafan. Dalam hal ini, penyakit ini mengambil bentuk kronis.
  6. Gaya hidup yang menetap atau sebaliknya, olahraga yang berlebihan
  7. Otot panggul yang melemah
  8. Pencahar yang sering dan tidak terkendali

Pada anak-anak, paling sering munculnya fisura anus dikaitkan dengan penyakit invasi cacing (helminthiasis). Cacing bertelur di anus, menyebabkan gatal parah, sedangkan bagian bawah usus meradang dan membengkak. Anak, saat menyisir daerah anus, dapat melukai selaput lendir, dan celah akan memburuk selama tindakan buang air besar.

Gejala

Gejala utama fisura anus adalah nyeri hebat pada anus, yang muncul selama buang air besar dan berlanjut selama beberapa waktu setelah buang air besar. Pada fisura anal kronis, rasa sakitnya kurang intens, tetapi lebih lama dan dapat terjadi tidak hanya selama pengosongan usus, tetapi juga selama duduk lama.

Gejala lain dari fisura anal akut dan kronis adalah pendarahan dari anus. Pendarahan biasanya kecil, darahnya merah. Penampilannya disebabkan oleh fakta bahwa massa tinja yang padat melukai bagian usus yang rusak.

Gejala khas dari penyakit ini adalah kesulitan buang air besar yang disebabkan oleh rasa sakit yang hebat. Rasa sakit selama berlalunya massa feses yang mengeras bisa sangat parah sehingga kejang dubur anus dapat terjadi secara refleksif. Pada perjalanan penyakit kronis, mungkin ada ketakutan buang air besar, yang hanya memperumit posisi pasien karena sembelit. Dalam kasus lanjut, ketika usus dikosongkan dari anus, nanah dapat dilepaskan.

Nyeri memberikan ketidaknyamanan yang signifikan pada seseorang, menyebabkan iritabilitas dan insomnia. Seringkali mungkin ada rasa sakit di perineum dan sakrum, yang menyebabkan gangguan buang air kecil.

Pengobatan - metode utama

Pengobatan fisura anus terletak pada seluruh tindakan yang kompleks. Ketaatan ini pada diet khusus, penggunaan obat-obatan medis (supositoria, salep) dan, jika perlu, perawatan bedah. Tujuan dari tindakan terapeutik adalah:

  • Eliminasi rasa sakit
  • Menyingkirkan sembelit atau menghilangkan diare kronis
  • Penghapusan peradangan dan penyembuhan lendir
  • Pengobatan penyakit yang berhubungan dengan patologi

Untuk membuat tinja lunak biasa, pasien diberi resep diet susu sayur. Sayuran dan buah-buahan mengandung serat, yang meningkatkan motilitas usus dan membantu tubuh membuang produk limbah. Produk-produk susu yang mengandung lactobacilli bermanfaat membantu mengembalikan mikroflora normal. Kecualikan tepung, pedas, asin, gorengan, dan minuman beralkohol dari makanan.

Pasien saat sarapan disarankan untuk makan salad sayuran, dibumbui dengan minyak sayur. Ini akan membuat saluran pencernaan bekerja secara aktif dan meringankan sembelit. Pada siang hari, berguna untuk memakan apel, wortel, bit rebus, aprikot kering, prem. Ketika konstipasi membantu minyak ikan normal, di samping itu, dokter menyarankan untuk minum obat yang mengandung laktulosa (dufalak, prelaksan) dan probiotik (lactobacterin, Linex).

Pengobatan fisura dubur dengan obat-obatan

Dengan metode konservatif untuk mengobati retakan, obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi efektif (supositoria rektal, salep, dan gel). Hasil positif diberikan oleh microclysters dengan larutan antiseptik yang lemah dan mandi yang hangat dan tidak bergerak. Dalam air hangat dianjurkan untuk menambahkan ramuan herbal: chamomile, yarrow, sage.

Kejang sfingter membantu menghilangkan anestesi lokal (lilin Relief) dan antispasmodik (No-shpa). Peradangan sangat berkurang dengan lilin dengan buckthorn laut, dengan methyluracil atau benzocaine, lilin dubur Hepatrombin G. Untuk memfasilitasi pergerakan usus dan penyembuhan membran mukosa, lilin dengan gliserin ditentukan. Dalam kebanyakan kasus, terapi obat memberikan hasil positif.

Tetapi dalam beberapa kasus, dengan perjalanan penyakit kronis, yang disertai dengan pertumbuhan jaringan parut, diperlukan tindakan yang lebih radikal. Dalam kasus ini, dokter terpaksa menggunakan metode pengobatan bedah.

Perawatan bedah fisura anal - operasi untuk eksisi

Dalam kasus perjalanan penyakit kronis yang persisten dan dengan pembentukan defek yang signifikan pada membran mukosa, mereka melakukan pembedahan klasik, yang dilakukan dengan anestesi umum. Esensinya terdiri dari diseksi sfingter dan eksisi retakan, diikuti dengan penjahitan luka. Setelah operasi, terapi antiinflamasi dilakukan selama sebulan. Dalam hal ini, perlu mengikuti diet yang membantu mencapai tinja lunak dan menghilangkan sembelit.

Dalam kasus yang lebih ringan, operasi untuk menghilangkan celah anal dilakukan dengan menggunakan metode invasif minimal modern, yang meliputi prosedur cryodestruction dan operasi dengan laser bedah. Ini adalah operasi tanpa darah yang tidak memerlukan anestesi umum dan periode pemulihan yang lama di rumah sakit. Mari kita lihat lebih dekat bagaimana prosedur perawatan laser dilakukan.

Perawatan laser

Operasi ini melibatkan pemotongan laser bedah semikonduktor retak. Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal. Spekulum rektum dan tampon yang direndam dalam antiseptik dimasukkan ke dalam anus pasien. Retakan ditangkap dengan klip dan eksisi dilakukan dengan menggunakan laser. Ketika sphincter spasms muncul, sphincterotomy dilakukan.

Diseksi serat otot anus menghilangkan kekambuhan. Setelah prosedur, tampon yang direndam dengan antiseptik dimasukkan ke dalam anus, setelah setiap buang air besar mereka menghasilkan perawatan antiseptik dan mengontrol makanan dan tinja pasien.

Peningkatan kondisi pasien dicatat pada hari setelah operasi, dan penyembuhan luka total terjadi dalam sebulan. Keuntungan dari metode laser adalah durasi operasi yang singkat, invasi minimal dan kehilangan darah, nyeri yang tidak signifikan dan tidak adanya edema pada periode pasca operasi. Selain itu, kemungkinan komplikasi dan kekambuhan penyakit berkurang, dan kesehatan dan kemampuan pasien untuk bekerja dengan cepat dipulihkan.

Dalam setiap kasus, baik itu metode konservatif atau bedah, metode perawatan dipilih secara individual oleh spesialis, dengan mempertimbangkan kondisi pasien dan stadium penyakit. Jika gejala penyakit terjadi, lebih baik tidak mengobati sendiri, tetapi untuk berkonsultasi dengan proktologis pada waktunya, ia akan membantu untuk menghindari komplikasi yang tidak diinginkan dan mengatasi penyakit.

Obat tradisional

Dalam pengobatan celah rektum, obat tradisional memberikan efek yang baik dalam kombinasi dengan obat-obatan. Berbagai teh herbal, infus, pemandian medis, microclysters banyak digunakan. Untuk meningkatkan kerja saluran pencernaan, teh obat berdasarkan chamomile, St. John's wort, dan sage diseduh dan diminum. Dengan konstipasi yang lama, dedak, minyak ikan, makanan nabati dan produk susu membantu melawan.

  1. Mandi medis. Untuk persiapannya, 4 bawang bombai tuangkan 500ml. susu, dan dimasak dengan api kecil. Kaldu panas dituangkan ke dalam wadah, yang ditutup dengan tutup berlubang. Untuk menghindari luka bakar, Anda perlu memastikan bahwa uapnya tidak terlalu panas. Pasien harus ditempatkan di atas lubang sehingga penguapan jatuh pada area yang terkena. Prosedur dapat dilakukan seminggu sekali, cukup duduk di atas uap selama 10-15 menit.
  2. Semanggi infus. Untuk persiapannya, satu sendok makan herbal dikukus dengan 200 ml air mendidih dan dibiarkan meresap selama dua jam. Minum infus dalam bentuk panas selama 1/3 gelas tiga kali sehari.
  3. Tapal dari quince. Mereka dianggap sebagai cara paling efektif untuk memberikan kesembuhan cepat. Tapal basah dibuat dari bubur quince atau jusnya. Prosedurnya bisa dilakukan setiap hari.
  4. Lilin herbal. Direkomendasikan untuk pengobatan celah dubur yang terabaikan. Untuk menyiapkan lilin, ambil satu sendok teh rumput pisang, bunga induk, bunga apotek chamomile. Sekitar 150 g lilin lebah meleleh, campuran herbal yang disiapkan dituangkan ke dalamnya dan diaduk secara menyeluruh. Dari massa yang dihasilkan membuat 10 buah lilin. Mereka meredakan gatal dan peradangan dengan baik. Simpan lilin di lemari es.

Secara terpisah, perlu untuk memikirkan perlunya mematuhi langkah-langkah higienis wajib dalam pengobatan fisura anus. Setelah setiap buang air besar, anus harus dicuci dengan air dingin dan hanya kertas toilet yang lembut harus digunakan. Pada eksaserbasi penyakit, disarankan untuk sepenuhnya meninggalkan kertas toilet, menggantinya dengan lap.

Ulasan perawatan fisura anal

Tinjau №1

Setelah melahirkan, saya mulai menderita sembelit. Setiap perjalanan ke toilet disertai dengan rasa sakit, darah muncul. Terus-menerus terasa panas dan gatal di anus. Saya beralih ke diet susu, mulai bersandar pada buah, tinja menjadi lebih lembut dan tidak begitu menyakitkan. Sebelum tidur, ia mengambil nampan duduk hangat dan memasukkan lilin dengan buckthorn laut. Segera saya merasa lega, setelah beberapa hari semua gejala yang tidak menyenangkan berlalu.

Anna, 32 tahun, Moskow

Tinjau nomor 2

Untuk waktu yang lama saya menderita retakan di anus, bagi saya sepertinya sudah kronis. Saya tidak akan pergi ke operasi. Selama eksaserbasi, saya diperlakukan dengan cara yang terbukti. Saya sangat tertolong oleh lilin dengan methyluracil atau lilin dubur Hepatrombin G. Setelah digunakan, rasa tidak nyaman dan sakit pada anus menghilang. Dan untuk mengatur feses saya minum kapsul minyak ikan.

Tinjau nomor 3

Dan saya membantu menyembuhkan nampan fisura anal dengan ekstrak chamomile dan tapal dari quince. Pada tampon yang basah, saya peras jus quince dan dioleskan ke tempat yang sakit. Ini membantu dengan baik, setelah beberapa hari saya lupa tentang rasa sakit dan ketidaknyamanan.

Svetlana, 25 tahun - SPb

Kejang sfingter rektum: gejala

Proctalgia adalah patologi anus, yang disertai dengan rasa sakit yang berbeda di daerah dubur dan / atau dubur, terkait dengan kejang sementara atau persisten sphincter dubur.

Sindrom spasme sfingter anal ditandai oleh:

  • nyeri akut karakter paroksismal dengan iradiasi ("menyerah") di perineum, tulang ekor atau dinding perut anterior, perut bagian bawah;
  • sindrom nyeri dapat dikaitkan dengan tindakan buang air besar atau terjadi secara independen, terlepas dari pengosongan rektum
  • rasa sakit mereda atau berhenti sepenuhnya setelah mandi air hangat atau setelah buang air besar;
  • sering kejang dapat memicu pengalaman psiko-emosional, stres kronis, penyakit neurologis, aktivitas fisik.

Penyebab kejang sphincter dubur

Kejang sfingter anal disebabkan oleh kontraksi paksa otot polos yang terletak di sekitar anus (sfingter internal dan / atau anus internal), dan bersamaan dengan itu ada kontraksi pembuluh darah, saraf, otot yang berdekatan, dan organ internal. Karena itu, ketika mengurangi otot polos, selalu ada tarikan yang kuat, terkadang nyeri berdenyut (proctalgia) dengan berbagai durasi dan intensitas.

Dasar pengobatan patologi ini adalah untuk menentukan penyebab kejang sfingter anal.

Terjadinya spasme sfingter rektum adalah karakteristik pasien setengah baya dan terjadi dengan frekuensi yang sama pada pria dan wanita. Kejang yang sering terjadi pada zona ini dalam banyak kasus disebabkan oleh persarafan dinding posterior rektum yang baik dan vaskularisasi aktifnya. Ada zona refleksogenik dan setiap perubahan dalam fungsi normal area ini (sembelit yang berkepanjangan, peradangan, integritas mukosa atau perubahan varises di pembuluh darah) dimanifestasikan oleh kejang refleks otot polos dan sindrom nyeri - proktgia sekunder.

Pasien dengan jiwa yang tidak stabil, patologi otonom atau sistem saraf pusat mengalami spasme anal spontan, yang hanya meningkatkan stabilitas emosional pasien, menyebabkan insomnia (kejang neurogenik sejati sering terjadi pada malam hari atau dini hari) dan memicu peningkatan kejang dan perkembangan karsinofobia. Seringkali kejang otot polos anus disebabkan oleh kejang otot yang mengangkat anus, termasuk dalam definisi coccygodynia. Sindrom ini menggabungkan sindrom nyeri yang terjadi di wilayah anal-coccygeal, yang sering disebut "penyakit pemirsa." Hal ini disebabkan oleh gangguan persarafan sebagai akibat dari cedera, operasi pada organ panggul, terutama di hadapan adhesi yang luas, setelah kelahiran yang berat, dan cedera pada daerah lumbar-coccygeal.

Juga, spasme sfingter anal dapat berkembang pada wanita yang secara emosi tidak stabil (dengan histeria, neurasthenia, sebagai gejala gangguan tipe viscero-vegetatif IRR).

Jenis spasme sfingter anal

Bergantung pada durasi serangan yang dialokasikan:

  • passing cepat (sementara) proctalgia kejang;
  • proctalgia yang berkepanjangan.

Menurut faktor etiologis, patologi ini diklasifikasikan:

  • spasme primer sphincter anal (spasme neurotik otot-otot anus atau otot tulang ekor);
  • proctalgia sekunder (bermanifestasi dengan latar belakang patologi fungsional atau organik rektum: fisura, wasir, penyakit Crohn atau tumor yang terlokalisasi di saluran anus).

Proctalgia cepat (melintas) memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit yang tajam, menarik atau menjahit yang tiba-tiba muncul untuk waktu yang singkat di anus. Nyeri pada sebagian besar kasus menyebar (memberi) ke tulang ekor, sendi panggul dan sering disertai dengan ketidaknyamanan yang nyata di daerah perineum. Oleh karena itu, pasien menganggap gejala ini sebagai patologi sistem kemih atau reproduksi (penyakit pada kelenjar prostat, kandung kemih, ginjal, uretra, rahim atau pelengkapnya).

Rasa sakit yang berkepanjangan berlangsung untuk waktu yang lama, sementara seringkali tidak ada respon terhadap anestesi.

Penyakit ini memiliki perjalanan seperti gelombang, dan setelah waktu tertentu, frekuensi sindrom nyeri meningkat. Faktor-faktor yang menyebabkan kejengkelan dan peningkatan rasa sakit tidak sepenuhnya ditentukan dan lebih sering dikaitkan dengan keadaan emosional (stres, kelelahan fisik dan psikologis).

Semua masalah ini membutuhkan saran ahli, diagnosis dan resep perawatan tepat waktu.

Kejang sfingter rektum dengan wasir

Penyebab paling umum dari spasme sekunder sfingter anal adalah fisura anus dan wasir. Dengan adanya retakan atau eksaserbasi jangka panjang dalam jangka panjang, iritasi aktif pada ujung saraf terjadi karena mukosa yang rusak, edema dan hiperemia pada daerah yang meradang, peningkatan wasir, paraproctitis sering menyebabkan sindrom nyeri yang tajam, yang merupakan konsekuensi dari kontraksi spastik anus sphincter. Paling sering, kejang otot dalam patologi ini dikaitkan dengan tindakan buang air besar, yang berbeda dari proctalgia primer. Kejang yang parah dari sfingter anal eksternal atau internal, datang setelah buang air besar, berlangsung selama berjam-jam dan dapat berlangsung sampai buang air besar berikutnya.

Ini menciptakan lingkaran setan - patologi organik rektum (retak, radang wasir, tumor, lesi ulseratif pada selaput lendir) menyebabkan nyeri tajam, nyeri hebat menyebabkan kontraksi otot sphincter polos yang spastik, dalam beberapa kasus kontraksi kejang, dan ini hanya menambah rasa sakit.. Kejang pada sfingter anal dengan wasir dianggap sebagai salah satu tanda wasir.

Diagnosis spasme spasme

Dalam diagnosis spasme sfingter anal, peran penting adalah pengumpulan keluhan dan riwayat penyakit. Pasien sering mengalami trauma, penyakit pada rektum dan organ sistem urogenital, patologi sistem saraf, atau labilitas emosional yang nyata.

Proctalgia primer sering dikombinasikan dengan kejang otot polos organ lain dan pasien biasanya beralih ke spesialis sempit lainnya.

Diagnosis "sindrom proctalgia" dilakukan dengan pemeriksaan wajib pada pasien dan menentukan adanya penyakit lain yang mungkin secara klinis dimanifestasikan oleh nyeri kejang di rektum.

Pemeriksaan pasien meliputi:

  • inspeksi anus;
  • pemeriksaan digital pada saluran anal (dengan proctalgia primer, jenis pemeriksaan ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan);
  • studi mendalam tentang dinding rektum dilakukan dengan sigmoidoskopi;
  • Jika perlu, dilakukan kolonoskopi atau irrigoskopi untuk memeriksa usus besar.

Pengobatan rektum sphincter rektum

Perawatan sfingter anal terdiri dari tiga bidang utama:

  • obat-obatan;
  • koreksi bedah;
  • obat tradisional.

Pengobatan obat kejang sphincter anal

Pilihan pengobatan untuk sindrom proctalgia dan kejang sfingter anus tergantung pada keadaan umum dan psikologis seseorang, adanya komplikasi penyakit somatik dan proses patologis dalam rektum, durasi penyakit dan tingkat kontraksi kejang. Tetapi setiap metode terapi harus dikombinasikan dengan mematuhi aturan kebersihan dan nutrisi yang tepat.
Tugas awal seorang spesialis adalah menentukan penyebab kejang dan menghilangkan semua perubahan negatif (peradangan atau kerusakan selaput lendir), mengurangi atau sepenuhnya menghilangkan kejang sfingter. Untuk tujuan ini, antispasmodik, obat penghilang rasa sakit diresepkan, jika perlu dengan agen antibakteri, dan obat sembelit - pencahar. Lebih baik menggunakan persiapan dalam bentuk supositoria rektal, krim dan salep (Relief Advance, Procto-Glevenol, Venoruton, Ultraprokt, forte Posterizan, lilin dengan belladonna, minyak buckthorn laut), antispasmodik (Tanpa spa) dan pemandian duduk hangat.

Relaksasi kejang dilakukan ketika menerapkan:

  • prosedur termal;
  • metode perawatan fisioterapi - arus UHF, darsonvalization, diathermy;
  • pereda nyeri dengan supositoria antispasmodik dan analgesik;
  • listrik;
  • kompres, lotion dan salep;
  • microclysters dengan tambahan produk anti-inflamasi, antiseptik dan minyak;
  • obat untuk menghilangkan sembelit, pengobatan kolitis dan dysbiosis usus.

Penting untuk memperhatikan kebersihan pribadi - untuk mencuci anus di malam hari dan di pagi hari, serta setelah setiap tindakan buang air besar, agar tidak melukai dan mengiritasi lendir dengan kertas toilet.

Diet yang tepat adalah faktor penting. Makanan seharusnya tidak mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan, sehingga lebih baik untuk meminimalkan makanan alergi dalam makanan, serta daging, ikan, keju cottage, telur dan pedas, makanan asin, makanan asap.

Menolak yang diperlukan dari makanan berlemak dan gorengan, sayuran dan buah-buahan mentah (stroberi, apel, prem, kentang, kol dan wortel).

Perawatan bedah spasme sfingter anal persisten

Dengan tidak adanya efek pengobatan konservatif, sering serangan kontraksi spasmodik pada anus, bergabungnya komplikasi parah untuk melakukan intervensi bedah - sphincterotomy. Terdiri dari eksisi parsial otot sfingter anal, yang membantu mengendurkan otot polos otot dan secara signifikan mengurangi rasa sakit.

Bagaimana menghapus kejang obat tradisional sfingter rektum

Obat tradisional merekomendasikan untuk mengobati kejang sfingter anus dengan mandi air hangat dengan ramuan herbal atau larutan kalium permanganat, enema dan microclysters, dan tampon atau lilin.

Sitz mandi

  • siapkan larutan pink lemah kalium permanganat, mandi selama 15-20 menit. Setelah itu, irigasi anus dengan larutan octeniderm (antiseptik alkohol yang berkepanjangan) atau analognya (altsept, semprotan aseptinol, lokacept). Prosedur harus diulang setiap hari selama 7 hingga 10 hari;
  • mandi dengan ramuan atau infus tanaman obat dengan efek nyeri antispasmodik dan menenangkan (chamomile, St. John's wort, yarrow, kulit kayu ek, calendula);
  • mandi dengan ramuan herbal dan minyak zaitun (2 sendok makan herbal knotweed, 2-3 hop dan minyak zaitun), tuangkan herbal dengan 2 gelas air mendidih dan diseduh selama 10-15 menit dan bersikeras selama dua jam, tambahkan 1 sendok makan minyak. Infus dengan minyak dituangkan ke dalam baskom, mandi selama setengah jam, olesi bagian anal dengan minyak buckthorn zaitun atau laut atau solusi antiseptik.

Enema dengan infus herbal

Untuk microclysters, rebusan tanaman obat (chamomile, calendula, yarrow) dengan penambahan larutan octenisept (1:10) atau 0,35% larutan collargol (50 ml per enema) digunakan. Enema dibuat setiap hari selama 7-10 hari.

Tampon herbal atau supositoria dubur

1) untuk persiapan tampon, Anda perlu mengambil 2 sendok makan campuran disiapkan dari air lada cincang berukuran sama, bunga biji rami dan kulit kayu ek. Panen herbal dengan hati-hati digiling dalam mortar dan aduk dengan 100 gram. lemak babi meleleh. Berarti benar-benar siap dalam 12 jam. Ini digunakan sebagai tampon, dengan pengantar ke dalam rektum selama 3-4 jam 1-2 kali sehari. Prosedur ini diulangi 7-10 hari.

2) untuk persiapan supositoria rektal, ambil 500 gram lemak babi tanpa garam, 4-5 sendok makan kerucut hop cincang, 3/4 cangkir ramuan Hypericum. Herbal diseduh dalam 1 ½ gelas air mendidih, ngotot dan kaldu curam, campur dengan lemak babi dan diamkan 12 jam. Dari komposisi ini buat lilin dengan pendingin wajib dalam freezer. Lilin diatur pada malam hari selama 10-14 hari. Anda juga dapat menggunakan lilin dengan minyak buckthorn laut, yang dijual di rantai farmasi.

Di hadapan celah rektum, salep ratovnik dengan minyak buckthorn laut, lemak susu dan ekstrak echinacea atau Evdokimov balsam digunakan.