Penelitian> Pemindaian dupleks (ultrasound) dari arteri ekstremitas bawah

Apa itu pemindaian dupleks arteri tungkai bawah?

Pemindaian dupleks (ultrasound pembuluh atau dopplerografi pembuluh) arteri ekstremitas bawah adalah metode yang sangat informatif untuk memeriksa keadaan aliran darah arteri pada tungkai. Dengan bantuannya pada tahap paling awal adalah mungkin untuk mendeteksi bahkan gangguan peredaran darah kecil di ekstremitas bawah, serta untuk memvisualisasikan berbagai patologi pembuluh darah dan aterosklerosis yang baru mulai.

Teknik ini didasarkan pada fakta bahwa selama pemeriksaan ultrasound sinyal yang dipancarkan oleh sensor tercermin dari sel darah yang bergerak dan mengubah frekuensinya. Sensor penerima mencatat perubahan frekuensi ini, dan setelah diproses oleh program komputer, ekspresi digital dari kecepatan aliran darah dikeluarkan ke monitor. Informasi ini dapat ditampilkan di layar dan di layar warna - semakin tinggi kecepatan pergerakan darah, semakin terang warna warna akan. Jika aliran darah bergerak ke arah sensor, maka itu akan divisualisasikan dalam warna merah, dan jika gerakan terjadi pada arah yang berlawanan - berwarna biru.

Apa yang bisa mendeteksi ultrasonografi arteri ekstremitas bawah?

Selama studi arteri ekstremitas bawah dalam pemindaian dupleks atau mode pemetaan warna, Anda dapat menentukan ada atau tidaknya oklusi (penyempitan) lumen pembuluh darah, aneurisma (ekstensi), kelainan struktur atau percabangan pembuluh darah, gangguan sirkulasi berbagai derajat. Ultrasonografi arteri tungkai bawah memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan aliran darah pada pasien dengan latar belakang terapi konservatif atau pembedahan yang sedang berlangsung.

Di mana saya bisa mendapatkan pemeriksaan seperti itu, dan siapa yang memberikan arahan?

Dopplerografi arteri tungkai bawah dapat dilakukan di departemen diagnostik ultrasonografi di poliklinik, institusi medis rawat inap, atau di klinik swasta. Anda bisa mendapatkan rujukan untuk penelitian semacam itu dari ahli bedah vaskular, dokter umum, ahli bedah umum, ahli endokrin.

Pada patologi apa ditunjukkan pemindaian dupleks arteri ekstremitas bawah?

Ultrasonografi arteri tungkai diindikasikan untuk pasien yang memiliki tanda-tanda penyakit berikut: aterosklerosis, endarteritis, angiopati diabetik, trombosis arteri.

Selain itu, dokter dapat merujuk seseorang ke pemeriksaan semacam itu jika ia memiliki gejala sirkulasi arteri di ekstremitas bawah: mati rasa pada jari, perubahan warna kulit yang persisten, kram otot, nyeri pada kaki saat berjalan. Seringkali pemindaian dupleks pada arteri tungkai bawah diresepkan untuk cedera kaki dan setelah operasi pada pembuluh darah atau di dekat mereka.

Apakah saya perlu menjalani pelatihan khusus untuk belajar?

Doppler dari arteri ekstremitas bawah tidak memerlukan tindakan persiapan. Tetapi jika pasien sebelumnya telah menjalani USG seperti itu, maka sangat diharapkan baginya untuk membawa hasilnya.

Bagaimana prosedur diagnostik ini?

Ultrasonografi arteri tungkai adalah prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan yang tidak memerlukan anestesi. Selama penelitian, pasien berbaring di sofa, dan dokter dengan sensor frekuensi tinggi memeriksa keadaan pembuluh darah arteri di segmen yang berbeda. Pemindaian dupleks penuh pada arteri ekstremitas bawah berlangsung sekitar 30 menit, setelah itu pasien dapat kembali ke kehidupan normalnya.

Hasil Doppler dari arteri ekstremitas bawah

Setelah melakukan ultrasonografi pembuluh darah tungkai, dokter ultrasonografi memberikan pendapatnya tentang keadaan pembuluh darah di berbagai bagiannya, serta adanya perubahan patologis dalam aliran darah. Dengan protokol pemeriksaan ini, perlu untuk mengunjungi dokter yang mengeluarkan rujukan untuk mengklarifikasi diagnosis dan menetapkan tindakan medis yang diperlukan.

Informasi diposting di situs hanya untuk referensi. Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis.
Jika Anda menemukan kesalahan dalam teks, umpan balik yang salah atau informasi yang salah dalam uraian, silakan beri tahu administrator situs tentang hal ini.

Ulasan yang diposting di situs ini adalah pendapat pribadi dari orang yang menulisnya. Jangan mengobati sendiri!

Pemindaian dupleks warna (DPT) arteri dan vena ekstremitas bawah

Penyakit pembuluh ekstremitas bawah saat ini tidak kehilangan relevansi. Orang yang paling umum menderita patologi ini adalah setengah baya dan lanjut usia, sebagian besar perempuan.

Baru-baru ini, penyakit mulai terlihat lebih muda, jadi deteksi dini penyakit menjadi sangat penting. Sejumlah besar metode digunakan untuk diagnostik, yang utamanya adalah pemindaian dupleks warna (DPC).

Apa itu penelitian dupleks?

Vena dupleks dari ekstremitas bawah menggabungkan pemindaian ultrasound dan Doppler.

Ultrasonografi didasarkan pada refleksi gelombang dari jaringan dan visualisasi gambar pada layar perangkat.

Metode ini menunjukkan keadaan organ padat dan tidak cocok untuk analisis gerakan dinamis.

Dengan maksud ini, pemindaian dupleks telah diperkenalkan ke dalam praktik medis, berdasarkan pada efek Doppler.

Gelombang mencerminkan partikel yang sedang dipelajari dan disinkronkan dengan arah gerakannya. Pembuluh dupleks dari ekstremitas bawah mencerminkan gelombang dari sel darah. Selama survei, gambar cerah pergerakan fluida pada latar belakang hitam dan putih muncul di layar monitor.

Keunikannya adalah bahwa selain menilai keadaan struktur organ, metode ini memungkinkan untuk mengevaluasi aliran darah dan menentukan parameternya. Ada perangkat warna dan hitam dan putih. Yang pertama lebih modern dan jelas menunjukkan area sirkulasi darah abnormal.

Keuntungan DS

Metode ini informatif, membantu melihat objek di tempat yang sulit dijangkau. Sebagai contoh, pembuluh intrakranial USG. Sensor dipasang pada titik proyeksi arteri atau vena. Kapal itu sendiri tidak terlihat, gelombang suara yang dipantulkan direkam oleh perangkat, dan gambar yang diinginkan ditampilkan pada monitor. Pertimbangan deposit aterosklerotik terkecil juga dimungkinkan.

Salah satu keuntungan terpenting adalah mode online. Objek secara jelas divisualisasikan, yang tidak memungkinkan untuk membingungkan mereka satu sama lain.

Pemindaian dupleks pada pembuluh darah ekstremitas bawah sangat informatif dan mampu menemukan tumor ganas asal vaskular pada fase awal.

Siapa yang dikirim untuk diperiksa

Pemeriksaan dupleks pada pembuluh darah ekstremitas bawah adalah metode yang nyaman yang memungkinkan diagnosis banyak penyakit. Studi ini dijadwalkan untuk keluhan pasien berikut:

1. Adanya pembengkakan pada tungkai dan pergelangan kaki.
2. Perasaan berat dan kelelahan, sindrom nyeri (baik saat berolahraga dan dalam keadaan tenang).
3. Merasa "merangkak merinding" di kaki, kram.
4. Adanya sianosis, kemerahan, spider veins, ulkus trofik yang tidak sembuh pada kulit.
5. Jika selama pemeriksaan ekstremitas bawah tidak mungkin untuk menemukan denyut pembuluh darah besar, atau pastoznost, kedinginan dan kurangnya rambut didiagnosis, pemindaian dupleks ultrasound pada vena ekstremitas bawah juga ditentukan.

Metode ini diberikan kepada pasien yang berisiko terkena penyakit ini. Ini termasuk orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan temuan terus-menerus dari duduk atau berdiri, mengangkat beban, dengan keturunan yang tidak menguntungkan.

Dianjurkan untuk memindai wanita hamil, wanita yang menggunakan obat kontrasepsi hormonal, orang yang menderita obesitas.

Pemindaian dupleks arteri dan vena ekstremitas bawah digunakan setelah operasi untuk mengontrol penyembuhan dan menyesuaikan perawatan.

Penting untuk mengetahui bahwa metode ini diresepkan untuk keluhan yang tidak terkait langsung dengan pembuluh kaki. Jika seorang pasien khawatir tentang pusing dan nyeri karena migrain, pingsan, melemahnya proses mengingat dan perhatian, ia memiliki penyakit kronis (hipertensi arteri, diabetes, dislipidemia), dokter yang hadir dapat memutuskan untuk melakukan pemindaian bersama dengan penelitian lain.

Siapa yang tidak akan diizinkan ke DS

Perhatian harus dilakukan jika pasien memiliki luka terbuka pada kulit, luka bakar yang tidak sembuh. Pemindaian dupleks pada arteri dan vena tungkai dikontraindikasikan untuk penderita penyakit kulit, disertai ruam dan bisul, dan patologi infeksi. Kita harus menunggu dengan studi mereka yang telah memperburuk asma bronkial.

Mempersiapkan pemindaian

Memindai kapal dari ekstremitas bawah tidak memerlukan pelatihan khusus.

Pasien cukup patuh dengan tindakan kebersihan sebelum penelitian. Metode ini tidak menimbulkan rasa sakit, praktis tidak memiliki kontraindikasi, non-invasif.

Pasien perlu berpakaian sehingga nyaman untuk membuka area kulit yang diinginkan untuk prosedur ini.

Perhiasan harus dilepas, bawa tisu sekali pakai untuk mengeluarkan gel.

Bagaimana

Pemindaian dilakukan dalam kondisi poliklinik dan stasioner. Metode ini tersedia dan sering digunakan di lembaga medis. Pasien berbaring dan memberi pemeriksa akses ke bidang yang diminati.

Gel khusus diaplikasikan pada permukaan kulit, yang membantu untuk melakukan sinyal dan memvisualisasikan gambar pada monitor. Sebuah sensor diterapkan pada area tes, spesialis melanjutkan ke pemeriksaan pembuluh darah, bergerak di sepanjang permukaan kulit.

Ketika memeriksa pembuluh vena dan arteri yang besar, pasien berbaring telentang, untuk menilai keadaan daerah poplitea, pasien dipindahkan ke perut.

Keunikannya adalah ketika memindai dokter menyarankan pasien untuk melakukan tes fungsional tertentu yang membantu menilai sinkronisasi ritme sirkulasi darah dan gerakan pernapasan. Manuver Valsava adalah sebagai berikut: pasien mengambil napas dalam-dalam dan menahan napas sambil mengejan pada saat yang sama.

Biasanya, pembuluh darah besar harus diameternya tidak lebih dari 15%.

Selama penelitian warna saat mengejan, aliran darah menghilang, dan tidak ada aliran balik cairan.

Dalam pelaksanaan tindakan menghirup aliran darah meningkat. Jika bejana terjepit oleh sensor, maka biasanya akan mereda.

Selama CDS pembuluh darah ekstremitas bawah, spesialis menerima informasi tentang keadaan dinding pembuluh darah, adanya bekuan darah, operasi katup, informasi tentang keadaan aliran darah.

Studi ini dilakukan dalam beberapa mode. Yang pertama adalah mode-B, di mana diameter kapal, elastisitas dan jarak bebas, serta operasi katup dievaluasi. Spectral Doppler membantu menganalisis fase sirkulasi darah. Mode warna menilai keadaan lumen, keberadaan zona aliran darah abnormal.

Durasi prosedur rata-rata 30-45 menit. Waktu ini cukup untuk penilaian penuh dari keadaan perubahan dalam struktur dan paten. Prosedur dimulai dengan zona inguinal, kemudian dokter bergerak ke permukaan depan tibia, setelah itu pasien dipindahkan ke perut untuk memeriksa keadaan pembuluh di daerah poplitea.

Dekripsi

Hanya dokter ultrasound terlatih yang terlibat dalam menganalisis hasil. Dinding pembuluh normal memiliki ketebalan sekitar 2 mm, halus dan elastis, tidak boleh berupa segel, pembekuan darah. Lumen bersifat anechoic, dengan visualisasi selebaran katup. Yang terakhir ini biasanya berfungsi secara penuh, sepenuhnya memberikan pendorong darah, tertutup rapat.

Pemindaian warna normal pada vena harus menunjukkan pewarnaan aliran darah yang seragam.

Diameter vena lebih besar dari indikator arteri dengan nama yang sama, tetapi tidak lebih dari 2 kali.

Penyimpangan dari gambaran normal memungkinkan untuk studi yang lebih mendalam dengan deteksi penyebab proses patologis, pembentukan diagnosis dan terapi yang akurat.

Penting untuk memegang CAF ekstremitas bawah secara horizontal dan vertikal.

Bahkan jika pasien mengeluhkan proses yang menyakitkan pada satu tungkai, kedua kaki selalu dipindai untuk penilaian komparatif dan diagnosis perubahan pada tahap awal.

Kesimpulan

Pemindaian dupleks warna pada vena-vena ekstremitas bawah melekat kuat dalam kedokteran diagnostik karena kemudahan bagi dokter dan pasien, dengan biaya yang relatif murah. Prosedur ini benar-benar aman, hampir tidak ada kontraindikasi, tidak memerlukan pelatihan khusus, non-invasif, tidak berpengaruh pada tubuh.

Metode ini memungkinkan untuk mengikuti aliran darah secara real time, untuk mengevaluasi berbagai suara patologis. Karena alasan ini, CDS memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat dan menentukan arah perawatan pasien yang benar.

Pemindaian dupleks vena ekstremitas bawah akan memberi tahu semua tentang pembuluh darah

Munculnya pembengkakan, rasa sakit, varises, hematoma, dan perasaan berat pada kaki seseorang dengan jelas mengindikasikan masalah sirkulasi.

Untuk pengenalan yang lebih baik tentang penyebab kesehatan yang buruk, pemeriksaan medis yang biasa tidak cukup. Itu hanya bisa memberikan gambaran umum tentang keadaan sistem aliran darah.

Seorang ahli bedah vaskular atau ahli phlebologi harus menetapkan diagnosis dengan benar untuk mengetahui kedalaman lesi vena dan lokasi pastinya. Hanya dengan begitu kita dapat berbicara tentang operasi, memantau dinamika pengobatan selama periode rehabilitasi, mengurangi risiko trombosis seminimal mungkin.

Apa itu

Lebih baik mengenali masalah awal dengan sirkulasi darah pada waktu yang tepat, di awal penyakit. Kesulitannya adalah gejalanya bisa ringan dan cepat berlalu. Gambaran yang akurat tentang kondisi vena dapat memberikan pemeriksaan skrining dengan USG.

Selidiki pembuluh darah kaki "dari dalam" mungkin pemindaian dupleks. Nama rumit dari metode ini terdengar jauh lebih rumit daripada prosedur itu sendiri, yang mengingatkan semua orang tentang pemindaian ultrasound yang terkenal.

Gambar bergerak yang ditampilkan pada monitor dalam dua dimensi akan menunjukkan:

• aliran darah di pembuluh darah;
• kondisi dinding pembuluh darah;
• pengoperasian sistem katup.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, keputusan diambil pada tindakan medis, kebutuhan untuk operasi, penghapusan gumpalan darah, dan rencana perawatan pasca operasi disusun.

Perbedaan dari ultrasonografi dan USDG

Pendahulu metode Doppler modern tidak memungkinkan penilaian perubahan struktural pada dinding pembuluh darah. Dengan itu, Anda hanya bisa belajar kecepatan dan arah aliran darah. Itu tidak menunjukkan diameter lumen di pembuluh.

Vena ultrasonik pada ekstremitas bawah - diagnosis modern keadaan pembuluh, menggabungkan dua metode: studi standar dan Doppler. Ini memberikan informasi yang paling lengkap untuk mengidentifikasi berbagai penyakit vena dan menghilangkan kesalahan dalam diagnosis.

Dalam pemeriksaan ini, jaringan di sekitar vena dipantulkan pada monitor, dan dokter melihat di mana harus meletakkan sensor. Sonografi Doppler (UZDG) menyiratkan pilihan "buta" instalasi sensor, dipandu oleh pengetahuan anatomi tentang kemungkinan proyeksi pembuluh darah.

Berkat USDG, dimungkinkan untuk mengidentifikasi kelompok risiko untuk varises atau trombosis, yaitu, pasien potensial yang memiliki kecenderungan penyakit. Pemindaian dupleks menemukan penyebab terhambatnya sistem peredaran darah, memberikan informasi tentang katup vena.

UZDG menunjukkan bahwa patensi vena terganggu, dan dalam kasus pemeriksaan dupleks, mereka mengungkapkan sumber penyakit, menentukan penyebab varises, trombosis, atau kekambuhannya setelah operasi dan perawatan selanjutnya. Dan keberhasilan terapi secara langsung tergantung pada ini. Menentukan tahap perkembangan patologi memungkinkan penilaian dinamika penyakit.

Gambar dengan pemindaian dupleks ultrasonografi pada arteri dan vena ekstremitas bawah berwarna.

Indikasi

Pemindaian dupleks vena ekstremitas bawah diresepkan ketika pasien mengeluhkan gejala gangguan sirkulasi:

• adanya ulkus trofik;
• kejang di kaki;
• bengkak;
• asistol, kurangnya denyut nadi di kaki;
• memar tanpa sebab;
• rasa sakit saat berjalan dan saat istirahat, bukan artikular;
• penampilan pola pembuluh darah, area pigmentasi, hiperemia atau kulit memucat pada kaki;
• kaki dingin, mati rasa kaki.

Keluhan lain mungkin indikasi untuk pemeriksaan:

• lonjakan tekanan;
• serangan migrain;
• berkedip "terbang" di depan mataku;
• tinitus;
• pusing saat istirahat dan berjalan;
• cedera leher atau nyeri di daerahnya.

Ada sekelompok orang yang berisiko secara profesional, yang penting untuk setiap tahun mempelajari pembuluh darah kaki

• penata rambut;
• loader;
• sekretaris;
• pekerja katering;
• penjual;
• staf kantor;
• pelayan dan lainnya yang aktivitasnya dikaitkan dengan duduk lama atau berjalan.

Pemeriksaan semacam itu juga diinginkan untuk wanita hamil yang sebelumnya mengalami masalah dengan pembuluh darah, terutama dengan operasi caesar.

Bagaimana surveynya

Pemindaian dupleks tidak memerlukan pelatihan khusus, prosedur dilakukan berdasarkan rawat jalan, dokter harus dapat mendekati pinggul pasien, oleh karena itu perlu untuk melepas pakaian yang terletak di bawah pinggang.

Pada awal sesi, dokter menempatkan aparatus sensor-smear pada gilirannya ke kaki pasien. Selama pergerakan sensor, dokter meminta untuk mengubah posisi atau menahan nafas Anda untuk studi yang lebih menyeluruh dari area tertentu.

Kesimpulannya, pemeriksaan berlangsung berdiri, itu memberikan informasi tambahan. Seluruh prosedur dilakukan selama 45 menit, benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit.

Pelajari lebih lanjut tentang teknik dari video:

Dekripsi data yang diterima

Hasil pemindaian adalah informasi dalam bentuk kartogram warna atau spektrum Doppler, yang menjadi ciri nada dinding saluran darah dan tingkat resistensi perifer.

Normanya adalah:

• lumen adalah anechoic;
• memiliki penutup katup;
• dinding-dinding pembuluh darahnya elastis, bahkan, dengan ketebalan hingga dua milimeter;
• lumen vena dalam tidak boleh dua kali lebih lebar dari diameter arteri yang sama;
• dalam mode warna, area abu-abu tidak terdeteksi dalam pembuluh, aliran darah spontan di semua pembuluh divisualisasikan (jika tidak dalam yang kecil, maka ini berada dalam kisaran normal);
• sinkronisasi terlihat aliran darah dengan gerakan dada saat bernafas.

Saat melakukan tes fungsional:

• ada peningkatan aliran darah sambil menghela nafas;
• dalam spektrum warna, aliran darah vena menghilang di bawah tekanan;
• dengan nafas dalam dengan menahan nafas dan ketegangan, peningkatan diameter vena kava femoralis, iliaka dan inferior tidak lebih dari 15%.

Gejala trombosis:

• diameter bejana tidak berubah ketika ditekan oleh sensor;
• lumen tidak berubah selama bernafas dan mengejan;
• gumpalan darah terlihat dalam mode-B (gambar dua dimensi);
• katup katup echogenicity meningkat (istilah untuk tingkat kepadatan
  jaringan), tidak aktif, tidak ada dinding yang pas;
• ketebalan dinding lebih dari 4 mm.

Sebagai hasil dari pemeriksaan, penyakit-penyakit tersebut didiagnosis dengan akurasi tinggi:

• kelainan perkembangan pembuluh darah;
• fistula intervaskular;
• varises;
• sindrom postthromboflembic;
• cedera traumatis pada vena;
• insufisiensi kronis fungsi vena;
• trombosis jaringan vena, tahap dan sifatnya.

Juga dimungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas perawatan, intervensi bedah atau invasif.

Prosedurnya dapat dilakukan kapan saja, tidak tergantung pada asupan makanan atau obat-obatan. Tidak adanya kontraindikasi memungkinkan prosedur ini untuk semua, tanpa kecuali, tanpa memandang usia.

Efektivitas pemeriksaan tergantung pada tingkat peralatan, kualifikasi, dan pengalaman dokter. Cukup membuat pilihan untuk memilih institusi medis yang baik dan Anda bisa mendapatkan informasi lengkap tentang kondisi kesehatan Anda.

Harga rata-rata survei semacam itu di Rusia adalah dari 1.800 hingga 2.500 rubel. Karena tekniknya baru, tidak setiap klinik memiliki peralatan yang diperlukan dan profesional oleh operator untuk prosedur ini. Namun, organisasi terkemuka berusaha untuk ini.

Pemindaian dupleks dari kapal ekstremitas bawah digunakan dalam diagnosa medis yang sangat luas, itu dianggap metode yang paling dapat diandalkan, akurat dan informatif. Dengan itu, adalah mungkin untuk mendeteksi penyakit bahkan sebelum timbulnya gejala, dan ini memberikan pasien kesempatan untuk menghentikan perkembangan penyakit, menghindari komplikasi dan patologi yang ireversibel, memulai perawatan tepat waktu.

Pemindaian dupleks arteri ekstremitas bawah

Sistem vaskular mengantarkan darah, jenuh dengan oksigen dan nutrisi, ke seluruh bagian tubuh. Jika arteri penting yang menghubungkan aorta dengan anggota tubuh bagian bawah tersumbat atau dimodifikasi, kesehatan manusia dapat sangat terganggu oleh pasokan darah ke kaki.

Salah satu metode paling populer untuk mendiagnosis penyakit pembuluh darah adalah USG. Secara khusus, pemindaian dupleks arteri ekstremitas bawah sangat populer.

Dopplerografi kaki

Ultrasound vascular Doppler adalah metode mempelajari aliran darah di pembuluh darah dan pembuluh darah besar dan menengah di tubuh manusia. Inti dari metode ini adalah efek Doppler. Efek Doppler menyiratkan bahwa gelombang ultrasonik, yang tercermin dari objek yang bergerak, dapat mengubah frekuensi, yang sebanding dengan kecepatan gerakannya.

Sonografi Doppler dari kaki dibagi menjadi 3 jenis: ultrasonik Doppler pada kaki, pemindaian dupleks pada pembuluh darah ekstremitas bawah, pemindaian dupleks ultrasound dengan pemetaan warna.

UZDS ekstremitas bawah - ini adalah diagnosis usang yang biasa, yang semakin jarang digunakan. Ini disebabkan oleh munculnya perangkat yang memungkinkan Anda untuk melakukan penelitian di tingkat yang lebih tinggi. Beberapa waktu yang lalu metode ini banyak digunakan untuk menilai patensi pembuluh darah dan keadaan katup di dalam pembuluh.

UZDS arteri dari tungkai adalah metode yang didasarkan pada warna Doppler. Metode ini berbeda dari yang pertama selain menentukan parameter hemodinamik utama, setiap perubahan struktural pada dinding pembuluh darah juga ditentukan.

Pemindaian dupleks ultrasonik dengan pemetaan warna dapat disebut pemindaian tripleks. Metode ini, yang menggunakan Doppler berdenyut, yang, pada gilirannya, memungkinkan Anda untuk membuat penilaian yang benar dari aliran darah di setiap lokasi pembuluh dan memberikan penunjukan warna kecepatannya. Perlu dicatat bahwa semakin kaya warnanya, semakin tinggi kecepatannya.

Indikasi dan kontraindikasi

UZDS arteri tungkai dalam beberapa arah: penentuan patensi pembuluh darah, diagnosis kebangkrutan katup pembuluh darah, penilaian kebangkrutan pembuluh darah. Prosedur pemindaian direkomendasikan untuk orang yang memiliki gejala berikut:

• pembengkakan di zona perikardial;
• urat melebar terlihat;
• bintik-bintik pada kulit kaki berwarna coklat atau ungu-merah muda;
• luka dan nanah pada tungkai bawah;
• hilangnya sebagian sensasi pada tungkai bawah, kontraksi otot tak sadar;
• gatal bukan sifat dermatologis.

Juga, pemindaian dupleks direkomendasikan untuk orang-orang dengan gaya hidup tertentu dan memiliki komorbiditas: dengan kolesterol tinggi, dengan nyeri pada tungkai, dengan kulit pucat pada kaki, dengan kelemahan otot pada kaki, dengan penyakit endokrin. Selain itu, prosedur ini direkomendasikan untuk perokok yang berpengalaman, serta orang-orang yang mengalami kehilangan sensasi pada kaki.

Arteri UZDS pada tungkai memungkinkan waktu untuk mendiagnosis penyakit berikut:

• aterosklerosis;
• gumpalan darah;
• endarteritis;
• varises.

Dengan prosedur ini, dokter dapat menilai dengan benar beberapa karakteristik penting dari sistem vaskular. Pertama-tama, ini menyangkut kondisi dinding pembuluh darah. Juga, dokter dapat menilai permeabilitas vena dalam dan superfisial, insufisiensi katup, menentukan apakah ada bekuan darah, serta penyebab kekambuhan varises setelah terapi.

Perlu dicatat bahwa seseorang yang tidak memiliki pendidikan kedokteran mungkin akan menyadari beberapa gejala, yang merupakan panggilan pertama untuk pemindaian dupleks. Ini termasuk pembekuan kaki bahkan dalam cuaca hangat, seringnya sakit pada kaki, terutama saat berjalan, rasa sakit pada kaki saat tidur.

Dokter dapat memesan prosedur ini dalam beberapa kasus. Pasien dapat diperiksa jika ada risiko penyakit keturunan - varises, penggelapan kulit, penumpukan cairan di jaringan kaki.

Melakukan penelitian

Prosedur ini dilakukan mulai dari vena cava inferior. Tahap ini membutuhkan perhatian maksimal, Anda perlu memastikan tidak ada bekuan darah dan untuk memastikan bahwa vena eksternal dan internal lewat. Setelah itu, semua vena diperiksa, serta pembuluh darah superfisial.

Pemindaian arteri tungkai bawah dilakukan sebagai berikut:

1. Pertama-tama, pasien harus diperiksa dalam posisi horizontal, dan kemudian dalam posisi vertikal.
2. Selanjutnya, Anda perlu menguji Valsalva. Menahan nafas saat menghirup meningkatkan tekanan di daerah perut, dan dengan cara ini menciptakan situasi tes yang berhasil yang memungkinkan Anda untuk memeriksa fungsi katup vena (dalam dan superfisial).
3. Selanjutnya, Anda perlu melakukan tes pernapasan dan batuk. Dalam hal ini, pasien harus menghirup sebanyak mungkin atau meniru batuk. Tindakan seperti itu menyebabkan munculnya aliran darah terbalik, jika pasien memiliki kelainan aparatus katup.

Arteri UZDS pada tungkai dilakukan dalam dua mode (abu-abu dan warna). Selain itu, dalam perjalanan penelitian, perlu untuk mengukur tekanan darah pasien di berbagai bagian tungkai. Untuk tujuan ini, manset khusus digunakan. Prosedur ini berlangsung sekitar 40 menit. Jika dilakukan oleh ahli phlebologist, resep perawatan dapat dilakukan segera setelah pemeriksaan.

Hasil decoding

Mengartikan pemindaian dupleks arteri-arteri kaki mencakup parameter-parameter berikut:

• penilaian vena (bilateral);
• reaksi terhadap uji pernapasan;
• respons kompresi menggunakan sensor;
• karakteristik dinding pembuluh darah;
• adanya gumpalan darah di pembuluh;
• konsistensi katup;
• adanya refluks;
• lokasi urat komunikatif yang gagal.

Pemeriksaan arteri kaki meliputi parameter berikut: struktur dan ketebalan pembuluh, karakteristik aliran darah, kecepatan aliran darah, indeks resistif dan indeks Gosling, nilai IMC, persentase penyempitan arteri.

Pemeriksaan serupa dilakukan di hampir setiap klinik. Seringkali, pada gilirannya, Anda dapat menjalani prosedur di rumah sakit umum. Jika waktu tidak memungkinkan untuk menunggu, maka pemindaian dupleks dapat dilakukan di klinik flebologi dan pusat diagnostik khusus.

Diagnosis ultrasonik pada pembuluh tungkai adalah prosedur yang aman dan nyaman, yang diberikan kepada orang-orang dari segala usia. Anda tidak perlu mempersiapkannya terlebih dahulu, dan setelah satu jam, seseorang bisa mendapatkan hasil dan mempelajari cara kerja sistem pembuluh darahnya.

Pemindaian dupleks dari kapal ekstremitas bawah

Berkat sistem vaskular, darah yang jenuh dengan oksigen dan nutrisi dikirimkan ke seluruh bagian tubuh. Jika arteri penting yang menghubungkan aorta dengan ekstremitas bawah, serta pembuluh darah perifer tersumbat atau dimodifikasi, maka orang tersebut mulai mengalami konsekuensi serius dari suplai darah ke kaki.

Dalam diagnosis penyakit vaskular, USG tidak kehilangan relevansinya. Secara khusus, pemindaian dupleks pada vena dari ekstremitas bawah sangat populer. Setelah muncul di resepsi untuk pertama kalinya di ahli flebologi atau angiosurgeon, pasien dapat mendengar banyak istilah asing. Jadi, misalnya, ia mungkin tidak tahu apa USDG dari vena atau pemindaian dupleks dari pembuluh ekstremitas bawah.

Varietas kaki doppler

Ultrasonografi Doppler adalah cara untuk mempelajari aliran darah di pembuluh darah besar dan menengah dan arteri tubuh manusia. Esensi dari teknik ini terkait dengan efek Doppler, yang menyiratkan bahwa gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari benda bergerak akan mengubah frekuensi secara proporsional dengan kecepatan pergerakan benda-benda ini.

Sonografi Doppler dari ekstremitas bawah dibagi menjadi 3 jenis utama:

1. USDG pembuluh ekstremitas bawah adalah diagnosis ultrasound yang sudah ketinggalan zaman, yang semakin jarang digunakan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ada perangkat yang memungkinkan untuk melakukan penelitian di tingkat yang lebih tinggi. Sebelumnya, metode ini banyak digunakan untuk menilai patensi vena dan viabilitas katup di berbagai kelompok kapal.
2. Pemindaian dupleks kapal kaki (UZDS) adalah metode yang didasarkan pada penggunaan warna Doppler berwarna. Berbeda dengan USG ekstremitas bawah Doppler, metode ini mengungkapkan tidak hanya parameter hemodinamik utama, tetapi juga perubahan struktural di dinding pembuluh darah.
3. UZDS dengan pemetaan warna (pemindaian tripleks) adalah metode modern dengan penggunaan doppler berdenyut, yang memungkinkan untuk mengevaluasi aliran darah di bagian mana pun dari pembuluh darah secara real time dan memberikan warna (warna biru dan merah) penunjukan kecepatannya. Semakin kaya naungan, semakin tinggi kecepatannya. Keuntungan dari triplex adalah kemampuan untuk secara simultan menilai keadaan kapal dalam tiga mode ultrasound, dan pemindaian dupleks hanya menggunakan dua mode.

Indikasi dan kontraindikasi

Kapal USDG dari ekstremitas bawah memiliki tujuan utama berikut:

• penentuan patensi pembuluh vena dari berbagai nilai dan tingkat lokalisasi;
• diagnosis kegagalan katup vaskular;
• evaluasi kegagalan vena perforasi.

Ultrasonografi Doppler pada vena ekstremitas bawah direkomendasikan untuk gejala-gejala tersebut:

• edema persisten dan padat dari daerah pilorus;
• vena saphenous melebar yang menonjol;
• bintik-bintik coklat atau ungu-merah muda pada kulit kaki;
• luka menangis dan nanah pada kaki;
• hilangnya sensasi sementara pada tungkai, kontraksi otot tak sadar paroksismal yang sering;
• gatal parah tanpa patologi dermatologis.

Ultrasonografi Doppler dari arteri ekstremitas bawah direkomendasikan untuk gejala, gaya hidup, dan penyakit terkait berikut ini:

• penyakit endokrin;
• kolesterol darah tinggi
• merokok tembakau jangka panjang;
• nyeri di tungkai dengan peningkatan berjalan;
• kulit pucat pada kaki;
• anggota badan pembekuan cepat;
• kelemahan otot di kaki;
• hilangnya sensasi sementara dan kesemutan seperti gelombang di kaki.

Ultrasonografi tungkai memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit seperti: aterosklerosis pembuluh darah, pembentukan gumpalan darah di kaki bagian bawah, paha atau panggul, endarteritis (penyakit radang kronis), melenyapkan, varises.

Pemindaian dupleks ultrasonografi pada tungkai memungkinkan untuk mengevaluasi karakteristik sistem vaskular berikut:

• dalam kondisi apa dinding pembuluh darah;
• seberapa dalam dan dangkal pembuluh darahnya;
• kegagalan katup;
• adanya gumpalan darah dan patologi terkait;
• penyebab kembalinya penyakit varises setelah terapi yang memadai.

Pemindaian dupleks arteri ekstremitas bawah diperlukan dalam kasus-kasus seperti:

• kaki membeku bahkan dalam cuaca hangat;
• sering sakit pada tungkai bawah, terkait dengan berjalan;
• rasa sakit di kaki pada malam hari, yang lega dengan menurunkan anggota badan dari tempat tidur;
• merokok tembakau abadi;
• kolesterol darah tinggi, diabetes.

Pemindaian dupleks vena ekstremitas bawah dianjurkan dalam kasus-kasus seperti:

• risiko penyakit varises herediter;
• kebutuhan untuk mengeluarkan bekuan darah sebelum operasi perut;
• akumulasi cairan di jaringan ekstremitas bawah;
• rasa sakit pada kaki yang melengkung;
• penggelapan dan sianosis kulit pada kaki dari lutut ke kaki;
• tangisan dan luka yang tidak sembuh pada kaki.

Melakukan prosedur

Penelitian dimulai dengan vena cava inferior. Pada tahap ini penting untuk mengecualikan adanya gumpalan darah dan untuk membuktikan paten dari iliaka iliaka eksternal dan internal (jika divisualisasikan). Lebih lanjut, kami mempelajari vena femoralis umum, vena femoralis superfisialis dan profunda, poplitea, vena fibula dan tibialis anterior dan posterior, serta pembuluh darah superfisial.

Ultrasonografi vena ekstremitas bawah dilakukan sebagai berikut:

1. Pertama, pasien diperiksa dalam posisi horizontal, dan kemudian secara vertikal.
2. Valsalva diambil sampelnya dengan tekanan ekspirasi standar dan kompresi kompresi proksimal. Ketika pasien menahan napas saat menghirup, tekanan dalam peritoneum naik dan, dengan demikian, situasi tes yang baik diciptakan untuk menguji fungsi katup vena yang dalam dan superfisial.
3. Lakukan tes pernapasan dan batuk. Dalam hal ini, pasien harus mengambil napas dalam-dalam atau meniru batuk beberapa kali. Gerakan seperti itu harus mengarah pada tampilan aliran darah yang berlawanan, jika ada patologi alat katup.

Dopplerografi vena dalam ekstremitas bawah dilakukan dalam mode warna dan abu-abu. Selain itu, dalam proses ultrasonografi arteri, perlu untuk mengukur indikator tekanan darah di berbagai bagian ekstremitas. Untuk ini gunakan borgol khusus. Studi ini dilakukan dalam posisi horizontal dan vertikal dengan pilihan frekuensi ultrasound tergantung pada lokalisasi kapal.

Durasi prosedur adalah 40 menit. Jika dilakukan oleh seorang ahli phlebologist, maka segera setelah pemeriksaan ia dapat memilih strategi perawatan yang tepat. Dalam hal ini, semuanya sangat individual, dan kadang-kadang hasil diagnostik dapat sangat bervariasi tergantung pada spesialis yang melakukannya.

Hasil decoding

Ketika ultrasound dari vena ekstremitas bawah, interpretasi hasil meliputi parameter berikut:

• penilaian bilateral pembuluh darah;
• respon pernapasan;
• respons terhadap sensor kompresi;
• karakteristik dinding pembuluh darah (elastisitas, kekakuan, penebalan);
• adanya gumpalan darah di lumen pembuluh darah;
• konsistensi katup;
• refluks vena patologis;
• lokasi vena komunikatif bangkrut.

Jika Anda melakukan pemeriksaan arteri pada tungkai, maka dalam decoding, uraikan indikator tersebut:

• struktur kapal dan ketebalan dindingnya;
• karakteristik dan jenis aliran darah di setiap arteri;
• kecepatan aliran darah, termasuk puncak sistolik di setiap arteri;
• Indeks Gosling;
• indeks resistif;
• Nilai KIM (kompleks media-intima);
• persentase stenosis (penyempitan) arteri.

Di mana membuat diagnosis Doppler dari vena dan arteri ke pasien lebih baik untuk belajar dari ahli phlebologist atau angiosurgeon Anda. Mereka dapat merekomendasikan tempat yang terbukti. Sebagai aturan, pada gilirannya, pemeriksaan semacam itu dapat dilakukan secara gratis di departemen bedah vaskular rumah sakit pemerintah.

Tetapi jika Anda tidak ingin menunggu dan situasi keuangan memungkinkan, Anda dapat mengikuti studi di klinik flebologi atau pusat diagnostik terdekat. Dalam hal ini, penting untuk memastikan reputasi yang baik dari institusi medis dan staf yang berkualifikasi tinggi.

Ultrasonografi pembuluh tungkai merupakan diagnosis yang nyaman dan aman bagi pasien, yang dapat diresepkan dalam kategori usia berapa pun. Ini tidak memerlukan persiapan khusus dan setelah 60 menit Anda bisa mendapatkan ide rinci tentang fungsi sistem pembuluh darah Anda.

Pemindaian dupleks arteri ekstremitas bawah

Penyakit kardiovaskular masih menempati tempat pertama dalam struktur kematian. Gangguan tersebut dapat terjadi, baik dalam bentuk akut, membutuhkan intervensi segera, dan dalam kronis, yang secara perlahan menyebabkan perubahan patologis. Bagaimanapun, mereka membutuhkan diagnosis yang akurat dengan pengamatan dinamis lebih lanjut. Salah satu metode untuk menilai sistem kardiovaskular, yang secara kualitatif memenuhi persyaratan di atas, adalah pemindaian dupleks arteri-arteri dari ekstremitas bawah.

Metodologi penelitian

Duplex scanning adalah metode diagnostik non-invasif untuk mempelajari tubuh manusia, berdasarkan refleksi dari getaran ultrasonik dari objek yang dipilih. Teknik ini mencakup dua komponen: USG dan Doppler. Kombinasi seperti itu memungkinkan penilaian yang lebih rinci terhadap objek yang diteliti.

Pemindaian dupleks mencakup pemindaian ultrasound "Dalam-mode". Mode USG lainnya ("A" dan "M") menerima informasi dalam bentuk gambar satu dimensi. Karena itu, dokter terpaksa mempelajari perubahan itu secara membabi buta, berdasarkan pengetahuan anatomi. Selain itu, tidak ada radiasi konstan dan penerimaan gelombang ultrasonik, yang membuatnya tidak mungkin untuk penilaian berkelanjutan jangka panjang. "B-mode" yang digunakan dalam metode ini memungkinkan untuk memperoleh informasi dalam bentuk gambar tomografi (berlapis) dua dimensi, dan pulsa kontinu menentukan struktur morfologi secara real time.

Sonografi Doppler adalah komponen selanjutnya dari pemindaian dupleks. Metode ini didasarkan pada efek Doppler. Pada saat yang sama, partikel bergerak mencerminkan getaran ultrasonik dengan frekuensi berbeda, yang secara langsung tergantung pada kecepatannya. Pendekatan partikel ke sensor akan meningkat, dan jarak akan mengurangi frekuensi. Ketika menilai pembuluh darah, elemen berbentuk darah bertindak sebagai partikel, yang direpresentasikan dalam bentuk eritrosit, trombosit, dan leukosit. Kecepatan pergerakan komponen darah dapat ditampilkan dengan grafik frekuensi atau menggunakan pewarnaan warna.

Dengan demikian, pemindaian dupleks adalah kombinasi dari dua metode yang dapat menentukan morfologi dinding pembuluh dan karakteristik hemodinamik.

Jenis pemindaian dupleks

Ultrasonografi dapat dibagi berdasarkan lokasi:

• Pembuluh tangan (aksila, arteri bahu dan lengan bawah).
• Pembuluh-pembuluh kaki (baskom arteri ileum, femoral, poplitea, arteri peroneum lebih besar dan).
• Sistem pembuluh darah ginjal.
• Brachiocephalic (brachiocephalic trunk, carotid umum kiri dan arteri subklavia kiri).
• Intracranial (lingkaran Veliziyev, arteri serebral anterior, tengah dan posterior).
• Pemeriksaan transrektal dan transvaginal pembuluh darah uterus, dll.

Pemindaian dupleks dapat dijadwalkan dan darurat. Pilihan yang paling umum adalah ketika pasien membalikkan dirinya atau ke arah dokter. Kecurigaan untuk penyakit seperti trombosis akut, berbagai jenis emboli, oklusi arteri utama yang mengancam kehidupan pasien atau dapat menyebabkan kecacatan membutuhkan konfirmasi segera. Dalam kasus seperti itu, ambulans akan mengantarkan pasien ke ruang diagnostik pasien. Selain itu, prosedur ini memungkinkan untuk menilai kondisi tidak hanya arteri, tetapi juga pembuluh sistem vena.

Indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan metode ini

Dokter yang berspesialisasi dalam patologi vaskular merekomendasikan untuk melakukan penelitian dengan adanya gejala-gejala tersebut:

• Nyeri berkepanjangan di ekstremitas bawah saat istirahat atau diperburuk oleh aktivitas fisik (berlari, berjalan), yang mengarah pada ketimpangan dan memaksa seseorang untuk membuat jeda dari durasi yang berbeda.
• Ekstremitas dingin yang tajam atau berkepanjangan.
• Pembengkakan berbagai ukuran.
• Pucat, sianosis (tungkai biru).
• Rambut rontok
• Kuku rapuh meningkat.
• Perubahan kulit trofik (ulserasi, retak).
• Luka yang tidak sembuh untuk waktu yang lama.
• Pelanggaran sensitivitas dalam bentuk paresthesia (perasaan semut merayap).
• Kurangnya denyut pada arteri (pada tungkai bawah, denyut ditentukan dalam segitiga femoral, fossa poplitea dan pada dorsum sepertiga anterior kaki antara jari kaki 1 dan 2).

Selain itu, prosedur diagnostik ini direkomendasikan jika Anda mencurigai atau sebagai penilaian dinamis dari penyakit tersebut:

• Atherosclerosis yang melemahkan arteri-arteri dari ekstremitas bawah. Patologi ini terjadi karena trauma pada dinding pembuluh darah dengan deposisi plak aterosklerotik berikutnya. Ini mengancam dengan pelanggaran, dan kemudian dan berhenti aliran darah ke jaringan.
• Endarteritis yang melemahkan. Mekanisme patogenetik adalah penyempitan bertahap lumen karena pembentukan jaringan ikat di dinding pembuluh darah.
• Vasculitis (Penyakit Behcet, vaskulitis cryoglobulinemic yang terkait dengan virus hepatitis). Dengan penyakit ini, integritas dinding pembuluh darah terganggu, karena itu tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya, yang mengarah ke hipoksia jaringan.
• Trombosis arteri. Tumpang tindih yang tajam dari sebuah kapal besar menyebabkan gangguan hemodinamik dan iskemia pada area tersebut. Mungkin penyakit independen atau komplikasi penyakit lain.
• Diabetes mellitus diperumit dengan angiopati. Konsentrasi gula yang tinggi dalam darah menyebabkan gangguan pada struktur arteri.
• Konsekuensi dari cedera.
• Kontrol periode pasca operasi untuk mengidentifikasi perjalanan penyakit yang tersembunyi.

Pemindaian dupleks sama sekali tidak berbahaya. Kontraindikasi untuk itu hanya bisa berupa dekompensasi yang parah dari gagal jantung dan pernapasan. Dalam kondisi seperti itu, serta dengan area terbakar yang besar, prosedur ini tidak tepat.

Itu penting! Dengan diagnosis tepat waktu, lebih mudah untuk meresepkan terapi yang efektif dan menghindari komplikasi.

Persiapan dan melakukan pemeriksaan ultrasonografi arteri ekstremitas bawah

Metode diagnostik ini tidak memerlukan persiapan khusus. Pasien tidak perlu kelaparan diri sendiri, minum berbagai obat atau agen kontras. Satu-satunya poin yang dapat membantu dalam menetapkan hasil yang benar dan menargetkan area masalah adalah penyerahan awal tes laboratorium dan saran ahli.

Di ruang USG sebelum prosedur, pasien berbaring di sofa, di sebelah peralatan yang digunakan. Maka diperlukan untuk membebaskan pakaian dari tempat di mana penelitian akan dilakukan. Setelah itu, sensor dipasang pada kulit dalam proyeksi lokasi pembuluh. Struktur anatomi mungkin berbeda untuk setiap orang, sehingga gambar 2D di layar juga akan membantu mengarahkan diri Anda.

Ketika memeriksa arteri tungkai bawah, dokter mungkin meminta pasien untuk berdiri atau melakukan beberapa tes fungsional.

Saran medis! Saat istirahat, tidak selalu mungkin untuk mendeteksi patologi, dengan bantuan mereka, faktor-faktor otot, metabolik dan regulasi juga dimasukkan. Saat menggunakan prosedur tambahan, perlu untuk mencatat dan membandingkan indikator sebelum dan setelah penerapannya.

Jenis yang paling umum adalah:

• Tes dengan aktivitas fisik (berjongkok, mengangkat kaki dari lantai).
• Contoh stres statis, yang juga mengubah aliran darah arteri.
• Tes Nitrogliserin digunakan untuk memperoleh informasi yang lebih andal, karena efek obat ini adalah memperluas pembuluh arteri kaliber menengah dan kecil.

Metodologi survei dapat bervariasi tergantung pada situasi spesifik. Itu semua tergantung pada kondisi pasien, lokasi patologi dan urgensi pelaksanaan.

Manfaat pemindaian dupleks

Lebih bijaksana untuk mempertimbangkan keuntungan dari pemindaian dupleks dengan contoh angiografi, karena kedua metode diagnostik berfungsi untuk menilai sistem pembuluh darah tubuh.

Pemindaian dupleks pada tungkai bawah

Angiografi pembuluh pada ekstremitas bawah

Ketidakaktifan (kerusakan pada kulit dan jaringan tubuh lainnya)

Unsur wajib adalah kateterisasi bejana uji untuk pengenalan lebih lanjut dari zat kontras, yang dilakukan sesuai dengan semua aturan antiseptik.

Jenis diagnosis ini tidak membahayakan pasien selama prosedur dan tidak menyebabkan komplikasi setelahnya. Karena itu, jika perlu, dapat digunakan pada interval minimum.

Invasif prosedur ini mengancam dengan terjadinya komplikasi infeksi, baik secara lokal maupun di seluruh tubuh.

Selain itu, ada risiko iatrogeny (kerusakan dinding pembuluh oleh kateter karena kesalahan medis).

Penelitian ini melibatkan pengenalan anestesi lokal dan kontras, yang dapat menyebabkan reaksi alergi.

Tidak ada, yang memungkinkan untuk survei kapan saja

Sebelum memulai prosedur, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan laboratorium, yang meliputi:

• Hitung darah lengkap (terperinci).
• Golongan darah
• Faktor rh.
• Koagulogram.
• RW (tes sifilis).
• Tes darah untuk HIV, hepatitis B dan C

Jumlah minimum kontraindikasi

Selain karakteristik kontraindikasi pemindaian dupleks:

• Gagal ginjal akut atau kronis.
• Obat alergi atau keistimewaan.
• Koagulopati.
• Kehamilan dan menyusui.
• Anak di bawah 2 tahun

Tinggi Kombinasi dari dua metode menentukan struktur morfologis dan komponen fungsional dengan menentukan intensitas aliran darah. Informasi muncul di layar secara real time.

Sinar-X memungkinkan Anda untuk menampilkan lokasi kapal, mengidentifikasi area masalah dan menyarankan patologi tertentu

Kebutuhan untuk penunjukan semua prosedur medis ditentukan oleh nilai diagnostiknya dan kemungkinan risiko akibat yang tidak diinginkan. Keuntungan penting dari pemindaian dupleks adalah keamanan mutlak penelitian ini.

Interpretasi hasil penelitian

Ketika pemindaian dupleks arteri-arteri ekstremitas bawah, dua jenis indikator dipertimbangkan: Sonografi Doppler dan diagnostik ultrasonografi.

Yang pertama meliputi indikator kuantitatif gangguan hemodinamik:

• Kecepatan aliran darah sistolik puncak.
• Kecepatan aliran darah diastolik akhir.
• Rata-rata kecepatan aliran darah maksimum.
• Kecepatan rata-rata aliran darah.
• Indeks resistensi.
• Indeks pulsator.

Adanya lumen yang menyempit akibat stenosis, trombus, atau plak aterosklerotik dapat mengindikasikan kecepatan aliran darah sistolik puncak, sisanya digunakan sebagai formula. Indeks resistensi yang tinggi menunjukkan hilangnya elastisitas dinding pembuluh darah, yang dapat disebabkan oleh angiopati diabetik, endarteritis yang hilang, dan penyakit lainnya.

Indikator kualitatif menentukan struktur anatomi arteri, adanya pembekuan darah parietal, plak, perubahan hipertensi pada dinding pembuluh darah. Ini termasuk:

• Intima-media complex (ketebalan dinding).
• Diameter arteri.
• Kehadiran deformasi.

Penguraian data membutuhkan sekitar 20-30 menit, setelah itu Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.

Video di bawah ini menyajikan pemindaian dupleks pembuluh darah ekstremitas bawah selama penyumbatan arteri femoralis.

Pemindaian dupleks warna (DPT) arteri dan vena ekstremitas bawah

Pemindaian dupleks ultrasonografi arteri dan vena ekstremitas bawah adalah metode utama untuk mendeteksi trombosis, aterosklerosis, dan mengukur kecepatan aliran darah. Pemindaian warna mengidentifikasi stenosis dan oklusi arteri, urat yang gagal.

Apa itu pemindaian dupleks?

Saat pemindaian dupleks, kapal ekstremitas bawah menggunakan sensor linier yang bergerak di permukaan kulit.

Gambar ditampilkan di layar. Sumbu vertikal menunjukkan struktur di kedalaman tubuh, dan horizontal - struktur di sepanjang probe.

Sensor terletak di sepanjang bejana untuk pemindaian longitudinal dan di atasnya - untuk penampang melintang.

Dalam jaringan lunak dan pada batas-batas di antara mereka, gelombang tersebar dan dipantulkan dari probe, membentuk gema.

Ketika pantulan satu pulsa mereda, dokter diagnostik mengarahkan pulsa berikutnya, tetapi dari posisi yang berbeda. Mengubah sudut pandang, probe membentuk gambar di dalam pesawat. Kedalaman berarti membenamkan sinyal dalam jaringan.

Untuk evaluasi kapal periferal, frekuensi 3-7 MHz digunakan. Frekuensi tinggi memungkinkan Anda untuk merinci gambar, tetapi mereka dengan cepat menghilang dan tidak menembus secara mendalam.

Pemindai hitam dan putih menggunakan warna abu-abu: darah kurang memberikan pantulan dibandingkan jaringan di sekitarnya, karena pembuluh darah terlihat lebih gelap. Pemindai berkualitas tinggi memungkinkan Anda melihat lapisan dinding pembuluh darah.

Perangkat modern memungkinkan Anda untuk mengganti penerima yang berbeda secara otomatis, untuk mengeluarkan hingga 30 frame per detik, untuk melihat pergerakan seketika probe untuk melacak denyut nadi.

Manfaat dan fasilitasnya

Kapal duplex dari ekstremitas bawah secara real time memperkirakan kecepatan aliran darah menggunakan skala khusus. Pemindai memonitor aliran darah karena efek Doppler.

Sinyal, mulai dari struktur tetap, kembali dengan frekuensi yang sama. Objek bergerak, tergantung pada gerakan menuju atau dari probe, mengembalikan gema dengan frekuensi yang lebih tinggi atau lebih rendah.

Pemindai menangkap perubahan dan menghitung kecepatan sudut antara arah sinyal dan arah aliran.

Marker probe terletak di aliran darah di pembuluh, dan kursor berada di puncak kecepatan. Pergeseran frekuensi juga diperbaiki dalam rentang audio, oleh karena itu pemindai dupleks dilengkapi dengan speaker.

Pemindai warna mendeteksi struktur yang bergerak dan menempatkan warna pada gambar abu-abu. Lumen arteri biasanya dicat untuk menunjukkan pergerakan darah relatif terhadap dinding.

Nuansa menunjukkan arah dan besarnya kecepatan aliran darah. Misalnya, merah gelap - kecepatan rendah, dan kuning dan oranye - tinggi. Dengan bantuan CDS dari pembuluh ekstremitas bawah, area penyempitan arteri, tempat aliran darah dipercepat, diidentifikasi.

Siapa yang dikirim

Pemeriksaan full-duplex pada pembuluh ekstremitas bawah biasanya mengarahkan pasien dengan ketimpangan jika rasa sakit terjadi saat berjalan, terutama ketika mendaki bukit. Indikasi adalah ulkus trofik pada tungkai.

Jika pemeriksaan utama ahli bedah tidak mengungkapkan denyut nadi pergelangan kaki, atau lemah, diagnostik perangkat keras juga diperlukan.

Pemindaian dupleks membantu memilih opsi perawatan:

• untuk mendorong pasien untuk berjalan dan melatih untuk memperkuat dan mengembangkan jaringan agunan pembuluh darah, melewati area yang terkena dampak;
• melakukan angioplasti balon atau pelebaran arteri dengan kateter khusus di bidang penyempitan dan penyumbatan;
• melakukan transplantasi situs arteri untuk mengembalikan aliran darah.

Uzi memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi penting tentang kecepatan aliran darah, keparahan stenosis, panjang area yang menyempit atau penyumbatan. Data akan memungkinkan untuk membuat keputusan, menguraikan rencana perawatan dan rehabilitasi.

Siapa yang tidak diizinkan menggunakan DS?

Kontraindikasi adalah adanya ulkus trofik, ruam infeksius, serta kondisi serius umum pasien.

Dengan gejala-gejala stroke, tidak ada yang akan melakukan ultrasonografi pembuluh intrakranial untuk mendiagnosis sebelum mengambil tindakan terapeutik yang mendesak.

Bersiap untuk memindai

USG tidak memerlukan pelatihan khusus. Pasien perlu dilepaskan dari pakaian bagian tubuh, yang diselidiki oleh sensor.

Bagaimana prosedurnya?

Pemindaian pembuluh ekstremitas bawah dilakukan dalam posisi terlentang dengan ujung kepala terangkat dari sofa. Gel konduktor diterapkan dari pangkal paha ke lutut di sepanjang arteri.

Probe terletak di kulit di pangkal paha, di mana arteri femoralis berada. Gambar kapal ditampilkan menggunakan Doppler warna. Kemudian pemindai beralih ke mode dupleks untuk menerima sinyal tentang kecepatan aliran darah.

Hasil decoding

Tingkat puncak sistolik di mana pembuluh melebar secara signifikan biasanya 90-140 cm / detik. Dari sini, kemungkinan penyimpangan dihitung:

• nilai yang berada dalam kisaran yang lebih tinggi dapat mengindikasikan stenosis;
• nilai yang rendah menunjukkan arus yang lebih lambat karena oklusi proksimal atau distal.

Pemindai memvisualisasikan adanya endapan di dinding arteri, seorang spesialis mengevaluasi tingkat stenosis. Perluasan pembuluh selama sistol memungkinkan Anda untuk membuat cadangan darah yang terletak di arteri selama diastole. Volume ini cukup untuk suplai darah ke anggota tubuh, sisanya mengalir kembali ke aorta perut.

Jika pada fase diastole, ekstremitas membutuhkan volume darah tambahan, maka stenosis atau oklusi arteri iliaka menunjukkan hal ini. Dengan masalah yang menyertainya pada arteri, aliran vortex dari darah tercipta atau “turbulensi”, yang diperbaiki oleh dokter yang berpengalaman.

Di lokasi stenosis, laju aliran darah meningkat lebih dari dua kali lipat. Pemindaian dupleks warna pada pembuluh ekstremitas bawah Doppler menampilkan gradasi aliran darah dalam warna.

Dengan oklusi, tingkat menurun saat meninggalkan melalui kapal jaminan. Doppler memvisualisasikan penangkapan aliran darah. Ada bejana yang tidak dapat diakses oleh pemindai, tetapi patologi di dalamnya ditentukan oleh aliran pusaran atau kecepatan yang diperkirakan.

Evaluasi lumen vena

Anatomi pembuluh darah rumit dan dapat berubah, karena pembuluh darah dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

Kembalinya darah vena menahan gravitasi. Pompa adalah otot gastrocnemius di pinggiran dan diafragma yang menarik darah, seperti pompa. Katup dalam vena memberikan aliran darah unilateral. Secara anatomis, darah dari pembuluh superfisialis diarahkan ke pembuluh darah dalam, tempat pompa otot bekerja lebih efisien.

Pemindaian dupleks ultrasonografi vena ekstremitas bawah mengevaluasi fungsi femoralis, femoral superfisial, poplitea, posterior dan tibialis dan vena peroneal. Mengubah struktur dan fungsinya memengaruhi pekerjaan kapal lain.

Selama vena dupleks dari ekstremitas bawah, spesialis menarik perhatian pada kebocoran katup karena kerusakan atau peregangan pembuluh. Ketika mereka gagal, darah mandek di kaki, resistensi perifer meningkat dan varises berkembang.

Biasanya perawatan dilakukan dengan operasi. Adapun "ligasi" vena insolvent di tempat masuknya mereka ke dalam pembuluh darah yang dalam, jika trombosis berkembang di dalamnya, maka perban elastis digunakan untuk meningkatkan tekanan vena.

Selama prosedur, pasien berbaring telentang, menggantung kakinya pada sudut 20 derajat dari horizontal, sehingga vena terisi darah. Gel diterapkan pada probe, yang dipasang di daerah selangkangan dekat vena femoralis. Probe bergerak ke tempat di mana fistula sapheno-femoral berada.

Ketika pemindaian dupleks warna pada vena ekstremitas bawah pada gambar Doppler yang dihasilkan ditumpangkan warna, pelajari aliran darah menuju pelvis.

Vena terjepit dan dilepaskan untuk memeriksa regurgitasi. Jika arus balik bertahan lebih dari satu detik, maka vena saphenous rusak.

Kadang-kadang pasien diminta untuk menutup mulut dan hidung untuk meningkatkan tekanan intraabdomen, kemudian aliran balik diperbaiki pada vena yang tersumbat femoralis.

Demikian pula, vena CDS dari ekstremitas bawah mengungkapkan vena perforasi yang terkena dengan menekan otot gastrocnemius. Demikian pula, vena diperiksa di bagian belakang paha.

Saat memindai vena-vena yang berada dalam, sensor ditekan ke dalam pembuluh sampai trombus divisualisasikan.

Kesimpulan

Pemindaian dupleks arteri dan vena tungkai merupakan metode non-invasif yang berharga untuk diagnosis penyakit pembuluh darah. Segera mendeteksi stenosis dan oklusi, insufisiensi vena, dan trombosis vena dalam. Pentingnya metode ini tergantung pada pengalaman dokter, hanya dibatasi oleh kemampuan teknis peralatan.