Image

Bagaimana paraproctitis dimanifestasikan pada anak kecil di bawah satu tahun?

Paling sering, paraproctitis, yang merupakan peradangan serat di dekat bagian bawah rektum, terbentuk pada anak di bawah enam bulan. Kondisi ini dikaitkan dengan gejala yang sangat menyakitkan dan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Itu sebabnya paraproctitis pada anak di bawah satu tahun tidak boleh diabaikan. Disarankan untuk mempelajari tanda-tanda pertama penyakit, penyebab perkembangannya, dan yang paling penting, metode pengobatan.

Tanda-tanda awal penyakit

Yang paling khas adalah tanda-tanda penyakit pada tahap perkembangan akut. Dalam hal ini, orang tua berkata pada bayi:

  • peningkatan indikator suhu hingga 39 derajat;
  • munculnya ketidakteraturan konstan atipikal;
  • memperburuk nafsu makan dan penolakan penggunaan makanan;
  • perkembangan sikap apatis dan kejengkelan dari reaksi;
  • pengosongan usus dan ekskresi gas terjadi ketika menangis.

Nyeri pada bayi dicatat bahkan dalam posisi duduk, yang lambat laun menyebabkan keterlambatan pada kursi, perut kembung dan penurunan kondisi secara keseluruhan. Pemeriksaan visual anus dapat mengungkapkan kemerahan dan pertumbuhan nodular (mereka dapat dengan mudah dirasakan). Reaksi bayi menjadi jauh lebih jelas dalam proses tekanan karena sensasi yang menyakitkan. Pada tahap awal paraproctitis, dirasakan bahwa anus terasa panas bahkan tanpa peningkatan suhu tubuh.

Penyebab paraproctitis pada anak

Perkembangan penyakit tidak dipengaruhi oleh satu faktor apa pun, tetapi oleh dampak dari seluruh daftar penyebab. Misalnya, sembelit di mana kulit sensitif dan permukaan lendir bagian bawah usus terluka. Ini juga mengarah pada fakta bahwa bakteri menembus ke dalam microcracks dan membentuk proses inflamasi pada bayi.

Kita tidak boleh lupa tentang efek negatif diare, karena upaya yang sering pada buang air besar memicu iritasi selaput lendir. Selain itu, penyebab perkembangan paraproctitis mungkin:

  1. Ruam popok, yang terbentuk karena biang keringat, tidak patuh dengan aturan mengenakan popok. Semua ini diperburuk oleh imunitas lokal, dan kulit terpapar mikrotraumas.
  2. Kebersihan bayi yang tidak benar, misalnya, penggunaan cara agresif untuk mencuci atau tidak pantas, pembersihan kulit yang terlambat dari massa tinja.
  3. Struktur kelenjar anal yang abnormal. Pada saat yang sama, mikroflora patogen menembus saluran mereka, yang mulai berkembang biak dengan cepat. Ini memicu pemburukan kondisi yang cepat.
  4. Kelainan genetik terkait dengan perkembangan jaringan lendir di daerah dubur.

Pengaruh pada pengembangan paraproctitis pada bayi baru lahir seringkali merupakan kondisi yang berhubungan dengan defisiensi imun. Biasanya mereka berkembang karena penyakit menular, pendinginan yang berlebihan. Kekuatan pelindung tubuh diperburuk, menciptakan kondisi optimal untuk meningkatkan jumlah bakteri berbahaya.

Salah satu penyebab paling jarang dari perkembangan penyakit pada bayi adalah proses peradangan pada mukosa dubur. Ini terbentuk karena tidak diterimanya susu ibu atau formula buatan oleh tubuh anak, serta kondisi yang bahkan lebih serius - intoleransi laktosa.

Akibatnya, konstituen yang tidak tercerna akan mengiritasi permukaan lendir usus, sementara kotoran berdarah atau mukosa diidentifikasi dalam massa tinja.

Pengobatan paraproctitis pada anak di bawah satu tahun Komarovsky

Dr. Komarovsky percaya bahwa terapi paraproctitis pada anak di bawah satu tahun harus dilakukan terutama dengan hati-hati dan hati-hati. Jika kita berbicara tentang bentuk patologi akut, disarankan operasi darurat.

Seperti pada orang dewasa, pembedahan melibatkan pembukaan dan drainase abses, reseksi dubur dubur atau bahkan kelenjar yang terlibat dalam paraproctitis. Dalam 90% kasus pada bayi baru lahir, menurut Dr. Komarovsky, ini mengarah pada penyembuhan bagi bayi.

Proses perawatan untuk bentuk kronis paraproctitis menyiratkan hal berikut:

  • pengantar pada tahap awal konservatif, dan kemudian - terapi bedah;
  • ketika mengidentifikasi jalur yang salah, tujuan utama dari kursus rehabilitasi adalah 100% menghilangkan infeksi:
  • perawatan penuh kulit di sekitar anus, serta penghapusan massa tinja segera setelah pengosongan usus.

Dr. Komarovsky menegaskan bahwa orang tua melakukan pemandian khusus dengan kalium permanganat (sessile). Dengan tujuan disajikan dalam air hangat tambahkan larutan lemah kalium permanganat, yang sebelumnya diencerkan. Ini harus dilakukan sampai muncul rona agak merah muda, setelah itu bayi harus mandi tidak lebih dari 10 menit.

Jika bayi masih tidak tahu cara duduk, mandi yang paling dianjurkan adalah yang dilakukan di pagi dan sore hari. Diharapkan bahwa itu dilakukan setidaknya dua atau tiga hari berturut-turut. Dalam hal ini, solusi yang sangat lemah juga digunakan.

Untuk profilaksis, orang tua harus mengawasi diare atau sembelit. Itu penting:

  • tidak termasuk cedera di anus;
  • mengobati infeksi usus tepat waktu;
  • amati diet yang sesuai dengan usia bayi baru lahir;
  • cuci bayi setelah setiap gerakan buang air besar.

Selain itu, untuk menghindari perkembangan paraproctitis anak-anak akan memungkinkan pengecualian masuknya benda asing pada permukaan lendir dubur. Jika ada gejala yang mencurigakan terjadi, orang tua harus menghubungi dokter anak sesegera mungkin untuk mengesampingkan kemungkinan komplikasi.

Gejala paraproctitis pada bayi, penyebab penyakit dan metode pengobatan bentuk akut dan kronis

Peradangan di area anus bayi sulit terlihat pada tahap awal. Salah satu patologi yang paling berbahaya adalah paraproctitis pada bayi. Ini didiagnosis lebih sering pada anak di bawah 14 tahun, 60% di antaranya menderita penyakit sebelum usia 6 bulan. Pada anak laki-laki, patologi terjadi 5 kali lebih sering, karena, karena fitur anatomi struktur, tekanan di dalam rektum lebih tinggi daripada pada anak perempuan.

Deskripsi umum

Penyakit ini terjadi ketika mikroba patogen memasuki jaringan rektum bagian bawah. Pada bayi, terutama saat menyusui, bakteri stafilokokus menyebabkan peradangan. Awalnya, kista kecil terbentuk, yang, dalam perjalanan yang tidak menguntungkan, berubah menjadi abses.

Paraproctitis terjadi dalam tiga bentuk:

  1. Subkutan, dekat anus - dapat dilihat tanpa alat medis. Ini adalah tipe yang umum, diamati pada setengah kasus;
  2. Submukosa terletak di bagian bawah rektum;
  3. Subkutan submukosa - tipe campuran.

Abses bisa keluar, dekat anus dan menerobos. Jika proses ini terjadi di dalam rektum, infeksi memicu pembentukan fistula. Jika nanah memasuki rongga perut, ada risiko peritonitis.

Penyebab

Munculnya paraproctitis berkontribusi terhadap:

  1. Sembelit. Kulit sensitif dan selaput lendir rektum bagian bawah terluka jika kesulitan buang air besar, mengedan, bakteri masuk ke lubang mikro, menyebabkan peradangan;
  2. Diare - kotoran yang sering mengiritasi selaput lendir;
  3. Ruam popok yang terjadi ketika biang keringat, memakai popok secara tidak benar, mengurangi kekebalan lokal, kulit rentan terhadap mikrotrauma;
  4. Kebersihan yang tidak benar - kosmetik agresif untuk mencuci, pembersihan kulit secara tidak tepat waktu dari massa tinja;
  5. Struktur abnormal kelenjar anal, pada saluran di mana mikroflora patogen jatuh dan mulai aktif berkembang biak;
  6. Kelainan bawaan pada perkembangan jaringan mukosa dubur.
  7. Keadaan imunodefisiensi disebabkan oleh penyakit infeksi, hipotermia. Pertahanan tubuh berkurang, menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi bakteri berbahaya;
  8. Salah satu penyebab umum adalah proktitis - radang mukosa dubur. Ini terjadi karena penolakan ASI oleh tubuh, campuran buatan, intoleransi laktosa. Zat yang tidak tercerna mengiritasi mukosa usus, dalam massa tinja Anda dapat melihat campuran darah dan lendir.

Proktitis sering terjadi pada minggu-minggu pertama kehidupan.

Gejala paraproctitis akut

Gejala karakteristik penyakit:

  1. Temperatur meningkat hingga 39 °;
  2. Anak menjadi berubah-ubah, tidak mungkin menenangkannya dengan cara yang biasa;
  3. Nafsu makan berkurang, penolakan makan;
  4. Bayi menjadi apatis, reaksi berkurang;
  5. Buang air besar dan keluarnya gas disertai dengan tangisan yang kuat;
  6. Gejala bayi dalam posisi duduk menyakitkan;
  7. Nyeri menyebabkan retensi tinja, kembung, memburuknya kondisi umum;
  8. Jika dilihat dari anus, kemerahan terlihat, segelnya berbentuk nodul, yang mudah dirasakan. Reaksi anak meningkat dengan tekanan karena rasa sakit. Pada tahap awal, dirasakan bahwa daerah ini panas bahkan tanpa peningkatan suhu secara umum.

Perbedaan dari wasir

Tanda-tanda serupa diamati ketika bayi menderita wasir, tetapi karena penyakitnya tidak menular, anak tersebut tidak mengalami demam. Ia cukup aktif, malaise tidak ada, kondisi kesehatan umumnya normal.

Benjolan wasir muncul setelah berolahraga. Penyakit ini berkembang dalam beberapa bulan, berbeda dengan paraproctitis, di mana peradangan berubah menjadi abses dalam waktu sekitar 7 hari (istilahnya adalah individu). Wasir dengan pengobatan yang terlambat dapat berubah menjadi bentuk peradangan, menyebabkan paraproctitis.

Apa yang harus menjaga orang tua

Gejala pertama muncul pada akhir hari pertama penyakit. Pada hari ke-2 atau ke-3, keluar purulen dari formasi dimungkinkan, jika keluar, atau keluar dari anus, jika abses telah pecah ke dalam rektum. Setelah itu, bersama dengan kotoran banyak lendir dilepaskan, yang terbentuk selama penyembuhan jaringan.

Sulit untuk mengidentifikasi patologi, jika latar belakang umum adalah penurunan kekebalan dan suhu tinggi selama tumbuh gigi. Dalam kondisi seperti itu, paraproctitis dapat dilihat dengan tanda-tanda eksternal atau dengan munculnya nanah dari anus.

Paraproctitis subkutan pada bayi baru lahir lebih mudah untuk didiagnosis dengan manifestasi eksternal. Dalam bentuk submukosa, gejala utama adalah suhu tidak lebih tinggi dari 37,5 °, abses tidak terlihat, diagnosis menjadi lebih rumit, orang tua pergi ke dokter selama fase akut. Berbahaya jika abses menembus ke dalam rongga internal, sepsis dapat berkembang. Hal ini ditandai dengan peningkatan suhu hingga 40 °, peningkatan denyut jantung, kemungkinan muntah karena keracunan tubuh secara umum. Diperlukan perawatan medis segera, jika tanda-tanda muncul, Anda perlu memanggil ambulans.

Bentuk kronis

Jika paraproctitis akut telah menembus ke usus, saluran fistula dan infeksi sel terbentuk. Ada bentuk paraproctitis kronis, yang pembengkakannya terjadi beberapa kali dalam setahun. Mungkin penutupan fistula secara spontan untuk waktu yang lama. Lokasi fistula adalah:

  • Penuh - kursus menghubungkan kulit dan dinding rektum;
  • Buka tidak lengkap - tidak ada koneksi dengan rektum, abses terbentuk pada kulit;
  • Tidak lengkap ditutup - keluar di rektum, berakhir di jaringan lemak.

Fistula bisa bawaan dan meningkat pada paraproctitis akut, berubah menjadi yang lengkap. Asimetri pada bokong, jaringan perineum dapat diamati.

Diagnostik

Dokter memeriksa rektum dengan palpasi, menentukan lokalisasi pendidikan, ukurannya, tingkat pemadatan (pada tahap awal lebih tinggi, dengan pembentukan abses, jaringan menjadi lebih lunak). Dengan lokasi paraproctitis pada dinding dalam rektum, pemeriksaan eksternal tidak efektif, anoskopi dilakukan untuk mempelajari rektum. Jika, selama paraproctitis, fistula terbentuk pada bayi, pemindaian ultrasound dilakukan, memeriksa untuk menentukan lokasi stroke.

Ketika melakukan tes darah umum, tanda-tanda proses inflamasi dalam tubuh terdeteksi: peningkatan jumlah sel darah putih dan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi. Selain itu, lakukan tes darah biokimia, urinalisis. Jika nanah dikeluarkan, ia digunakan untuk menentukan bakteri yang merupakan agen penyebab infeksi, untuk meresepkan terapi antibiotik. Untuk menentukan penyebab pembentukan patologi, perlu untuk menunjukkan bayi kepada ahli imunologi, untuk mengecualikan intoleransi laktosa, penyakit menular.

Fitur perawatan

Bentuk akut

Paraproctitis supuratif dalam bentuk akut tunduk pada intervensi bedah wajib pada hari konfirmasi diagnosis, karena ada bahaya penyebaran infeksi dan keracunan umum jika terjadi terobosan pembentukan usus. Operasi dilakukan dengan anestesi umum, berlangsung sekitar 20 menit. Jika ada fistula, itu dilakukan dalam dua tahap:

  1. Dibuka, dibersihkan dari nanah, dicuci dan dimasukkan drainase. Untuk mencegah infeksi, diresepkan antibiotik selama 7 hari;
  2. Dengan membaiknya kondisi bayi (dalam 3-4 hari), drainase diangkat. Setelah buang air besar, anak diberikan mandi sesil dalam larutan mangan.

Selama tiga hari setelah operasi, diet bebas-terak ditentukan. Microclysters ditahan selama beberapa hari setelah feses untuk membersihkan usus. Fisioterapi dilakukan untuk memperbaiki kondisi bayi. Biasanya setelah dua minggu anak dikeluarkan untuk perawatan lanjutan di rumah. Selain itu meresepkan obat yang mengembalikan mikroflora usus. Dengan tidak adanya komplikasi setelah operasi, prognosisnya baik, bayi benar-benar pulih.

Kronis

Dalam bentuk kronis, salep dapat direkomendasikan: ichthyol, Vishnevsky, levomekol, supositoria anti-inflamasi, obat antibakteri. Dalam kasus yang jarang terjadi, pengobatan konservatif membantu menghilangkan fistula. Jika tidak, anak akan dioperasi setelah dua tahun, karena sebelum waktu ini, operasi tidak dianjurkan tanpa ancaman yang jelas terhadap kesehatan bayi.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Paraproctitis sering disertai dengan sembelit pada bayi baru lahir, supositoria gliserin digunakan untuk meringankan tinja, dan Dr. Komarovsky merekomendasikan agar mereka digunakan untuk meringankannya. Peluang untuk memperhatikan tanda-tanda peradangan meningkat. Namun, di antara cara kontraindikasi berarti paraproctitis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan lilin gliserin.

Tidak dianjurkan untuk memberikan vaksinasi pada anak untuk peradangan dalam tubuh. Setiap vaksinasi dikontraindikasikan karena kemungkinan komplikasi dengan latar belakang berkurangnya kekebalan.

Anda tidak dapat menggunakan obat tradisional untuk merawat bayi tanpa berkonsultasi dengan dokter anak dan mencari tahu alasannya. Terapi semacam itu dapat menyebabkan alergi, komplikasi infeksi.

Pengulangan

Penyebab kekambuhan penyakit:

  • Perjalanan penyakit yang panjang dan kemudian dilakukan operasi pengangkatan;
  • Pendidikan purulen yang membuka diri;
  • Pengobatan paraproctitis dengan metode konservatif;
  • Segel yang tersisa di lokasi nanah.

Di antara kambuh, anak merasa normal, tanda-tanda kambuh mirip dengan gejala paraproctitis akut. Abses dibuka dengan sendirinya atau diangkat dengan operasi.

Tindakan pencegahan

Menghindari eksaserbasi berulang membantu kepatuhan terhadap aturan:

  • Memperkuat kekebalan tubuh dengan pengerasan, jalan harian, pembentukan sistem makan dan tidur, nutrisi yang baik. Anda tidak bisa membiarkan bayi hipotermia. Musim panas adalah saat konsep dari mana perlu untuk merawat anak, terutama keringat;
  • Normalisasi pencernaan, pemeliharaan mikroflora usus untuk mencegah diare, pencegahan sembelit, asupan cairan yang cukup;
  • Kebersihan bayi dengan cermat - mandi teratur, bilas setelah setiap buang air besar;
  • Duduk mandi dengan kalium permanganat 2-3 kali sehari, solusinya harus sedikit merah muda, suhu tidak lebih tinggi dari 39 °. Kristal diencerkan dalam wadah terpisah, disaring dan ditambahkan ke air mandi. Jika bayi belum bisa duduk, mereka akan memandikannya sepenuhnya. Diperlukan pelembab kulit tambahan dengan krim bayi, karena mangan dapat membuatnya terlalu kering;
  • Senam, aktivitas fisik rasional menormalkan aliran darah, berfungsi sebagai pencegahan wasir yang baik. Hindari bayi berbaring terlalu lama di dalam buaian.

Mencegah penyakit membantu menghindari konsekuensi negatif. Anda harus secara teratur mengunjungi dokter anak, memeriksa bayi secara independen untuk kemerahan dan pembengkakan di dekat anus. Jika tanda-tanda muncul, berbahaya untuk merawat anak sendiri, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Paraproctitis pada anak di bawah satu tahun: mengapa itu terjadi?

Paraproctitis pada anak di bawah satu tahun harus diberi perhatian khusus. Dalam hal keterlambatan deteksi atau perawatan yang salah, konsekuensi dari penyakit ini pada anak-anak kecil dapat menyedihkan.

Untuk menghindari hal ini, Anda perlu tahu apa itu paraproctitis, apa penyebab terjadinya pada bayi, gejala utama, metode perawatan dan pencegahan.

Penyebab paraproctitis pada bayi

Ini adalah penyakit serius yang berhubungan dengan peradangan bernanah jaringan yang berbatasan dengan rektum bawah. Karena infeksi dengan infeksi stafilokokus, fokus inflamasi purulen terbentuk di daerah ini dengan munculnya gejala karakteristik kondisi ini.

Bahaya utama patologi adalah pecahnya abses secara tiba-tiba dan masuknya isi purulen ke daerah panggul, dan kemudian ke rongga perut. Beginilah perkembangan peritonitis - komplikasi mematikan bagi bayi.

Kalau tidak, ketika nanah yang matang keluar, fistula terbentuk, membutuhkan perawatan yang lama.

Faktor yang sering berkontribusi pada pembentukan paraproctitis pada anak kecil adalah:

  • sembelit atau kotoran longgar, yang membuat trauma daerah perianal;
  • pelanggaran aturan perawatan higienis (lama tinggal di popok, kebersihan area selangkangan tidak mencukupi);
  • berbagai patologi selaput lendir anus.

Paraproctitis sering diamati pada bayi, karena sistem kekebalannya yang tidak terbentuk tidak mampu memberikan penolakan lengkap terhadap bakteri patogen yang telah menembus jaringan rektum melalui mikrotrauma pada selaput lendir dan kulit. Pada anak-anak setelah usia satu tahun, angka kejadian berkurang tajam.

Anak laki-laki paling rentan terhadap patologi ini karena fitur anatomi tubuh.

Komplikasi lain paraproctitis pada bayi harus dianggap sebagai fitur morfologis struktur kelenjar anal dengan banyak percabangan dan saluran yang memastikan perkembangan cepat proses inflamasi.

Tanda paraproctitis akut dan kronis pada bayi

Paraproctitis pada bayi baru lahir mungkin akut atau kronis. Penting bagi orang tua untuk tidak melewatkan timbulnya penyakit karena perubahan perilaku anak dan untuk berkonsultasi dengan proktologis pada waktunya untuk menghindari konsekuensi berbahaya.

Paraproctitis akut pada bayi terjadi untuk pertama kalinya dan jelas dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • tangisan yang kuat selama buang air besar dan buang air kecil (seperti yang terungkap pada anak-anak kecil, sakit parah pada anus);
  • kemerahan dan pembengkakan kulit di anus;
  • rasa sakit di daerah anus saat disentuh saat mengganti popok atau melakukan prosedur higienis;
  • kenaikan suhu tubuh yang tajam;
  • kemunduran kesejahteraan umum;
  • ketidakteraturan konstan.

Dalam beberapa kasus, setelah pemeriksaan yang cermat dari daerah perianal anak, Anda dapat melihat pelepasan nanah. Tetapi fokus peradangan dapat terjadi baik di dalam subkutan dan jauh di dalam.

Bentuk akut dari penyakit ini berkembang cukup cepat - dalam 2-3 hari. Setelah periode yang ditentukan, abses dapat terbuka secara spontan, yang mengarah pada konsekuensi negatif.

Paraproctitis akut dapat menjadi kronis. Kadang-kadang pada bayi baru lahir, adanya lubang di daerah perianal adalah kelainan bawaan.

Gejala utama dari bentuk penyakit ini adalah saluran fistula, yang, dengan inspeksi visual, hanya dapat dideteksi dengan lokasi eksternalnya.

Kursus fistula internal hanya dapat ditentukan oleh spesialis melalui pemeriksaan menyeluruh pada bayi. Perjalanan kronis penyakit ini ditandai oleh perubahan periode eksaserbasi dengan remisi yang mirip gelombang, ketika fistula menutup secara spontan selama beberapa waktu.

Anda harus tahu bahwa anal fistula membutuhkan partisipasi medis yang mendesak, mereka tidak dapat menghilang dengan sendirinya.

Dengan bentuk penyakit yang terabaikan atau perawatan yang tidak tepat, anak kecil dapat meninggal karena keracunan tubuh yang parah, yang disebabkan oleh proses infeksi yang meluas.

Diagnosis paraproctitis pada bayi

Ketika proses inflamasi ditemukan di bagian bawah rektum pada anak kecil, orang tua harus segera mencari bantuan dari proktologis anak.

Spesialis akan membuat serangkaian tindakan diagnostik sebelum membuat diagnosis yang akurat. Ini termasuk:

  • survei terperinci dari orang tua tentang perubahan perilaku anak;
  • pemeriksaan eksternal pada daerah yang terkena dan kesehatan umum bayi;
  • tes jari;
  • memeriksa rektum;
  • USG;
  • fistulografi;
  • tes darah klinis dan biokimia;
  • pemeriksaan isi abses.

Pemeriksaan awal pada area masalah di dekat saluran anal akan menunjukkan tanda-tanda paraproctitis pada bayi: meluapnya pembuluh darah di kulit, pembengkakan, indurasi, dan nyeri parah ketika disentuh ringan.

Fistula dan abses di daerah perianal pada bayi mudah dideteksi oleh spesialis berpengalaman dengan bantuan palpasi. Metode penelitian instrumental lainnya diperlukan untuk menentukan lokasi pasti dari kursus fistulous, lokasinya dalam kaitannya dengan anus anak, ukuran abses.

Menurut diagnosis laboratorium, darah pasien mengonfirmasi adanya infeksi bakteri. Pemeriksaan isi abses akan membantu menentukan sensitivitas patogen terhadap antibiotik, yang akan membantu di masa depan untuk meresepkan pengobatan yang efektif.

Pengobatan paraproctitis pada anak kecil

Perawatan paraproctitis akut dan kronis pada anak-anak yang sangat muda dapat bervariasi. Ketika lesi ditemukan pada anak di daerah perianal dengan isi yang purulen, satu-satunya perawatan adalah pembedahan, yang dilakukan dengan anestesi umum di rumah sakit lembaga medis.

Selama operasi, abses dibuka, rongga dibersihkan dengan larutan antiseptik dan antibiotik, dan drainase khusus dipasang untuk menghilangkan isi purulen ke luar. Di hadapan bagian fistula, bergulir dari rektum, ahli bedah membuat pengangkatannya dengan hati-hati.

Intervensi bedah pada anak di bawah 2 tahun dilakukan dalam 2 tahap:

  1. Supurasi dihapus dan sistem drainase dipasang.
  2. Beberapa hari kemudian, dengan dinamika positif, drainase dihilangkan.

Perawatan bedah dikombinasikan dengan terapi obat, diet khusus, prosedur higienis. Kursus mingguan pengobatan antibiotik spektrum luas.

Mandi diberikan dengan larutan kalium permanganat setelah toilet masing-masing anak. Kesulitan selama buang air besar dihilangkan dengan bantuan enema pembersihan lembut.

Dengan operasi yang dilakukan secara kualitatif dan perawatan konservatif yang diresepkan dengan benar, bayi akan pulih sepenuhnya.

Perawatan bentuk kronis dari patologi ini, didiagnosis pada anak di bawah usia 2 tahun, termasuk pendekatan konservatif sampai pembentukan lengkap dari kursus fistulous, dan kemudian operasi untuk menghilangkannya.

Perawatan konservatif bayi terdiri dari:

  • kebersihan menyeluruh di belakang area selangkangan;
  • hindari sembelit atau buang air besar;
  • mandi dalam larutan kalium permanganat yang lemah;
  • minum antibiotik;
  • iradiasi darah ultraviolet.

Perawatan konservatif dapat dianggap sebagai tahap persiapan untuk operasi, yang dilakukan oleh anak setelah mencapai usia 2 tahun. Selama operasi, tentu saja, jaringan parut dieksisi.

Perawatan lebih lanjut dilakukan dengan cara yang sama seperti dalam bentuk patologi akut. Paraproctitis pada bayi tidak dapat dibiarkan tanpa perhatian atau diobati dengan obat tradisional.

Ketaatan yang ketat untuk semua rekomendasi dari dokter yang hadir untuk pencegahan penyakit akan memungkinkan untuk menghilangkan kekambuhan.

Perawatan tepat waktu untuk spesialis jika terdeteksi paraproctitis pada bayi dan perawatan yang dilakukan dengan benar akan membantu untuk menghindari konsekuensi negatif dan berbahaya dari penyakit.

Penyebab paraproctitis dan metode mengobati peradangan pada bayi dan anak yang lebih tua

Paraproctitis pada anak-anak adalah salah satu penyakit yang umum. Peradangan rektum purulen ini, yang terjadi pada semua usia. Proses ini diprovokasi oleh mikroba piogenik yang telah menembus ruang jaringan seluler usus. Perbedaan utama paraproctitis dari wasir adalah pada nanahnya kelenjar getah bening, berkontribusi terhadap penyebaran infeksi ke seluruh tubuh.

Mengapa paraproctitis berkembang?

Pada kejadian paraproctitis anak-anak jatuh di bawah usia 14 tahun. Tetapi paling sering, radang usus mengganggu bayi baru lahir dan anak-anak di bawah usia satu tahun. Penyebab utama lesi traktus adalah infeksi jaringan subkutan oleh staphylococcus. Lokasi serat adalah bagian bawah rektum. Saluran kelenjar anal yang belum berkembang dilengkapi dengan percabangan dan saluran.

Di dalamnya, kondisi subur diciptakan untuk pengembangan peradangan:

  1. sering buang air besar, karakteristik bayi baru lahir;
  2. konstipasi - kesulitan mengeluarkan feses, yang sering mengganggu bayi;
  3. mengenakan pakaian dalam yang sempit atau popok yang tidak nyaman, zona anal traumatis dan berkontribusi pada pembentukan lecet dan retakan.

Tanda-tanda kejengkelan dan kronisasi proses

Perkembangan paraproctitis akut memanifestasikan dirinya sebagai kondisi kesehatan anak yang buruk, keinginan, penolakan untuk makan, dan lonjakan suhu ke tingkat yang tinggi. Pada bayi, tanda radang pada anus bisa menangis saat mengosongkan. Anak-anak yang lebih besar berbicara tentang nyeri anal. Gejala visual paraproctitis adalah area yang menebal, panas dan memerah di dekat anus. Ketika bayi merasakan simpul, ia bereaksi terhadap rasa sakit.

Jenis paraproctitis submukosa pada buatan dan bayi kadang-kadang tidak menunjukkan gejala. Hanya suhu yang naik secara berkala ke 37,5 ° C yang membantu mencurigai penyimpangan. Dengan lokasi yang dalam maka gejala cacat meningkat secara bertahap. Pertama, suhu naik dan kondisi kesehatan memburuk. Nyeri primer saat buang air besar juga diperparah secara bertahap.

Ketika proses ini dikronifikasi, sebuah kursus fistulous terbentuk. Menurut kriteria lokasi, fistula dibagi menjadi tiga jenis:

  • penuh, membuka ke rektum dan di kulit;
  • tertutup tidak sempurna, terbuka di rektum dan bersandar pada jaringan lemak;
  • terbuka tidak sempurna, mencapai kulit tanpa kontak dengan dubur.

Dalam kebanyakan kasus, fistula pada bayi adalah cacat bawaan. Setelah infeksi usus, fistula tidak lengkap berubah menjadi fistula lengkap.

Tanda awal dari bentuk kronis paraproctitis pada bayi baru lahir adalah hal yang menakutkan. Selama periode eksaserbasi, gejala berlangsung lebih mudah daripada sebelum proses kronis. Eksaserbasi sering terjadi, tetapi fistula dapat menutup tanpa batas.

Diagnosis berbagai bentuk paraproctitis

Di hadapan tanda-tanda pertama paraproctitis anak yang sakit harus ditunjukkan kepada proktologis. Pada pemeriksaan, spesialis akan melihat pembengkakan dan indurasi zona anal, membentuk perbedaan ukuran bokong, atau melihat kehalusan lipatan jaringan mukosa anus. Pemeriksaan rektum menunjukkan adanya abses pada lapisan luar atau dalam pelvis. Teknik ini memungkinkan untuk menentukan ukuran dan lokasi abses.

Tes darah menunjukkan peningkatan kadar leukosit dan percepatan ESR. Data mengkonfirmasi infeksi bakteri pada tubuh anak. Memverifikasi pra-diagnosis membantu USG.

Diluncurkan paraproctitis pada bayi baru lahir yang kecil didiagnosis dengan tanda-tanda eksternal dan riwayat yang dikumpulkan. Pemeriksaan digital dubur menunjukkan adanya abses atau bengkak. Lokasi daerah yang rusak dan hubungannya dengan sfingter dan rektum ditentukan oleh respons USG, sensing, dan fistulografi.

Anak itu menderita paraproctitis: apa yang harus dilakukan?

Metode merawat pasien kecil untuk paraproctitis dipilih berdasarkan bentuk patologi. Dalam kasus kejengkelan anak dikirim untuk operasi. Ahli bedah membuka dan mengeringkan abses, dan mengeluarkan crypt dan kelenjar yang terkena. Prognosis untuk intervensi darurat menguntungkan.

Bentuk paraproctitis yang berkepanjangan pada bayi diperlakukan secara konservatif dan pembedahan. Untuk penyembuhan yang sukses dari tindakan terapeutik saja diarahkan untuk pencegahan infeksi:

  1. perawatan hati-hati pada kulit halus anus;
  2. pembersihan dubur tepat waktu dari sisa-sisa tinja;
  3. berenang dalam larutan kalium permanganat yang lemah;
  4. duduk mandi dengan mangan (solusinya harus memiliki warna pink pucat).

Setelah menghilangkan peradangan, pengobatan dilanjutkan dengan antibiotik, salep ichthyol, supositoria, Levomekol dan sediaan obat gosok Vishnevsky. Intervensi bedah ditunda sampai pembentukan fistula. Proses ini memakan waktu sekitar 2 tahun. Bantuan operasional diberikan dalam bentuk pengangkatan cacat dan jaringan parut. Pilihan lain - penghapusan bekas luka, persimpangan dan ligasi dari jalur fistulous. Acara ini menjamin pemulihan penuh.

  1. Ingat bahwa terobosan abses spontan adalah infeksi berbahaya pada ureter, usus, kelenjar prostat pada anak laki-laki dan vagina pada anak perempuan. Rawat anak tepat waktu dan jangan biarkan hipotermia.
  2. Untuk pencegahan paraproctitis, perkaya diet anak-anak dengan makanan dengan serat - roti gandum hitam, sayuran dan buah-buahan. Mereka akan menyesuaikan kerja usus.
  3. Sirami bayi Anda dengan air infus sage, chamomile, yarrow (tanaman meredakan peradangan). Siapkan obat phyto dengan menyeduh 1 sdt. bumbu dalam segelas air mendidih. Setelah 30 menit, berikan pasien 100 ml napara.

Kuatkan kekebalan anak dengan segala cara dan jangan mulai penyakit rektum. Seharusnya tidak ada retakan, lecet dan iritasi di daerah anus yang sensitif.

Fitur dari perawatan paraproctitis pada anak-anak: bagaimana penyakit memanifestasikan dirinya pada bayi dan anak-anak hingga satu tahun

Terlepas dari kenyataan bahwa paraproctitis adalah penyakit yang cukup umum pada anak-anak, itu tidak berkembang sesering mungkin. Semakin banyak pria lebih cenderung untuk itu pada usia 20-50 tahun, penyakit ini juga terjadi pada wanita. Meskipun demikian, walaupun jarang, paraproctitis terjadi pada anak-anak. Seperti orang dewasa, itu bisa akut atau kronis.

Apa yang menyebabkan paraproctitis

Dalam kebanyakan kasus, paraproctitis berkembang pada bayi, dengan sekitar 60% di antaranya adalah bayi hingga 6 bulan, 20% dari 6 hingga 12 bulan. Setelah usia ini, risiko terkena penyakit ini berkurang secara signifikan.

Paraproctitis terjadi pada prinsipnya karena alasan yang sama seperti pada orang dewasa. Penyebab penyakit ini adalah infeksi yang jatuh dari dubur ke ruang seluler. Berkontribusi pada kaleng ini:

  • mikrotraumas;
  • retak;
  • penyumbatan saluran kelenjar anal.

Sembelit, wasir, diare biasanya menyebabkan patologi semacam itu. Kerusakan pada mukosa usus adalah mungkin dengan pengenalan enema. Setelah infeksi, pada awalnya hanya crypt usus atau mulut kelenjar yang meradang. Secara bertahap, infeksi menyebar ke lapisan yang lebih dalam dari dinding usus. Kemudian bergerak ke serat adrectal yang berdekatan, daerah yang terkena dipisahkan dari yang sehat, menghasilkan pembentukan abses (abses). Dengan kata lain, paraproctitis terjadi.

Fakta bahwa paraproctitis paling sering berkembang pada anak di bawah satu tahun adalah karena beberapa faktor:

  • sistem kekebalan tubuh yang belum terbentuk;
  • sering buang air besar, sembelit, atau diare, yang merupakan karakteristik bayi;
  • kerentanan tinggi pada selaput lendir dubur dan kulit di sebelahnya.

Jika pada orang dewasa, paraproctitis biasanya menyebabkan infeksi mikroorganisme seperti E. coli, pada anak-anak itu adalah staphylococcus. Penyebab penyakit pada bayi bisa salah saluran kelenjar anal. Karena struktur morfologis ini, mereka memiliki percabangan tambahan, ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan peradangan.

Tanda-tanda bentuk akut penyakit

Sebagai aturan, paraproctitis akut disertai dengan gejala yang parah, mereka mungkin sedikit berbeda tergantung pada lokasi peradangan, ukurannya, tingkat daya tahan tubuh. Tanda-tanda khas penyakit ini adalah:

  • peningkatan suhu tubuh, bisa mencapai 38 derajat atau lebih;
  • manifestasi dari keracunan - sakit kepala, kelemahan, malaise, kehilangan nafsu makan, nyeri sendi dan otot;
  • nyeri dengan berbagai intensitas di daerah panggul, perut bagian bawah, rektum, biasanya diperburuk oleh pergerakan usus. Kehadiran rasa sakit pada anak hingga satu tahun dapat ditebak dengan meningkatnya tangisan saat buang air besar;
  • rasa sakit di anus;
  • pada kulit dekat anus, area yang memadat, memerah, panas saat disentuh.

Paling sering, bayi mengalami paraproctitis subkutan. Mudah untuk menentukan secara visual dengan kemerahan, pembengkakan dan pemadatan jaringan di dekat anus. Seringkali, di hadapan penyakit ini, anak tidak dapat mengambil posisi duduk.

Ketika abses terletak lebih dalam, misalnya, dalam bentuk pelvis-rektal penyakit, gejalanya meningkat secara bertahap, pada awalnya hanya ada peningkatan suhu, kemudian muncul sensasi nyeri ringan, yang meningkat seiring waktu. Secara visual, paraproctitis yang tajam pada anak dapat ditentukan dalam waktu tidak kurang dari seminggu, karena kulit dekat anus tetap tidak berubah.

Jika tepat waktu tidak melakukan pengobatan paraproctitis akut yang memadai, abses biasanya dibuka secara spontan di jaringan subkutan atau keluar. Setelah itu, kondisi anak yang sakit dengan cepat membaik - suhu turun, rasa sakit berkurang atau hilang sama sekali. Pada saat yang sama, pengeluaran bernanah purulen mungkin mulai meninggalkan rektum.

Seringkali dengan pembukaan abses secara spontan, bentuk fistula terbentuk dan penyakit menjadi kronis. Namun, dalam situasi seperti itu, berbagai komplikasi mungkin terjadi. Konsekuensi dari paraproctitis akut pada anak-anak mungkin sebagai berikut:

  • membuka abses pada permukaan kulit;
  • kerusakan pada jaringan panggul;
  • mencairnya isi abses rektum, gadis-gadis mungkin menderita vagina;
  • mencairnya dinding usus, terletak di atas zona anorektal dan infeksi yang meluas;
  • terobosan abses di rongga perut dan perkembangan peritonitis.

Konsekuensi yang paling sering dari paraproctitis akut adalah pembentukan perjalanan fistula dan transisi penyakit ke bentuk kronis.

Gejala berupa penyakit kronis

Gejala utama paraproctitis kronik pada anak-anak adalah bagian yang tidak jelas, yang diperhatikan oleh kebanyakan orang tua bahkan tanpa peradangan. Tergantung pada lokasi fistula dibagi menjadi:

  1. Lengkap. Dalam hal ini, saluran fistula terbuka ke kulit dan ke rektum.
  2. Terbuka tidak lengkap. Mereka keluar hanya pada kulit dan tidak berhubungan dengan rektum.
  3. Tidak lengkap ditutup. Mereka membuka ke rektum dan berakhir di jaringan lemak.

Selama remisi, anak-anak biasanya merasa baik, mereka dapat terganggu oleh rasa sakit yang sangat kecil, seringkali rasa sakit dan tidak ada. Dari pembukaan fistula kadang-kadang diamati keluarnya cairan bernanah bernanah. Ketika saluran fistula diblokir oleh granulasi, nanah atau jaringan mati yang menghambat aliran serat, peradangan berkembang dengan gejala khas:

  • rasa sakit;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • kemerahan jaringan, dll.

Secara umum, tanda-tanda eksaserbasi paraproctitis kronis identik dengan bentuk akut dari penyakit ini, satu-satunya hal adalah bahwa mereka mungkin sedikit kurang jelas. Ketika pembukaan abses terjadi, kondisi pasien kembali normal, remisi terjadi selama suatu periode.

Fitur perawatan

Sampai saat ini, tidak ada cara yang lebih efektif untuk mengobati paraproctitis daripada operasi. Oleskan seperti dalam bentuk akut penyakit, dan kronis. Namun, dalam kasus pertama hanya operasi darurat yang ditampilkan, dalam kasus kedua - itu dapat direncanakan. Operasi dilakukan di bawah anestesi umum. Selama itu, abses dibuka, kelenjar dan crypts yang terlibat dalam proses dikeluarkan, dan daerah yang terkena dikeringkan. Di hadapan fistula, ahli bedah mengeluarkan fistula, bekas luka dihilangkan, rongga bernanah dibuka dan dibersihkan. Sebagai aturan, setelah operasi, pemulihan total terjadi.

Dalam beberapa kasus, pengobatan fistula pada anak-anak dapat dilakukan dengan metode konservatif. Tujuan utama dari perawatan ini adalah pencegahan infeksi fistula. Kegiatan berikut direkomendasikan untuk ini:

  • Duduk mandi dengan larutan kalium permanganat. Penting untuk memastikan bahwa solusinya tidak kuat, merah muda pucat. Bayi yang masih belum bisa duduk, disarankan mandi di dalamnya 2-3 kali sehari.
  • Perawatan kulit dekat anus, pembuangan feses tepat waktu;
  • Menurut kesaksian dapat menggunakan agen antibakteri.

Terapkan pengobatan konservatif hanya dalam bentuk penyakit kronis sebelum ketentuan operasi akhirnya ditetapkan. Ini juga dapat ditugaskan, jika intervensi bedah debugged sampai saat ketika kursus fistulous sepenuhnya terbentuk (ini biasanya terjadi 2 tahun).

Bagaimana cara mengidentifikasi paraproctitis pada anak-anak? Penyebab dan metode pengobatan

Paraproctitis adalah kelainan umum pada usus bagian bawah. Penyakit ini paling rentan pada pria berusia 40-60 tahun.

Paraproctitis pada anak-anak sangat jarang, patologi dalam kasus ini biasanya timbul karena ketidaksempurnaan saluran pencernaan dan kekebalan, yang tidak mampu menahan berbagai patogen dari proses inflamasi.

Penyebab penyakit

Paraproctitis pada bayi berkembang dengan cara yang sama seperti pada pasien dewasa. Ciri utama dari perjalanan patologi ini pada anak-anak adalah meningkatnya kerentanan terhadap berbagai infeksi. Penyakit yang mungkin mereka miliki, misalnya, karena ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi.

Dengan paraproctitis, kelenjar anal menjadi meradang, kemudian proses patologis menyebar ke serat. Pada penyakit ini, daerah yang terkena biasanya dibatasi dengan tajam dari yang sehat.

Anak memiliki abses - akumulasi efusi purulen lokal. Pada anak-anak di bawah satu tahun, kelenjar anal memiliki banyak saluran berliku-liku, yang menyebabkan proses inflamasi dalam kasus ini menyebar dengan cepat dan sulit untuk diobati.

Alasan berikut dapat menyebabkan paraproctitis pada anak:

  1. Diare Terlalu sering buang air besar menyebabkan kerusakan pada selaput lendir dan kulit di anus. Melalui celah-celah ini, berbagai patogen dengan mudah memasuki tubuh.
  2. Sembelit. Microcracks dan cedera epitel - konsekuensi dari pergerakan tinja padat. Selain itu, cedera tersebut dapat menyebabkan pembentukan wasir, yang secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan paraproctitis.
  3. Hipoplasia bawaan, yaitu penipisan, dari selaput lendir usus.
  4. Pelanggaran kebersihan zona perineum, munculnya ruam popok.
  5. Penyakit menular, gangguan pada sistem kekebalan tubuh.

Gejala pada anak-anak

Pada bayi, radang kelenjar anal dimanifestasikan oleh tinja yang rusak. Bayi menangis saat buang air besar, mencuci atau mengubah posisi tubuh. Anak-anak yang lebih besar mengeluh sakit pada anus, diperburuk oleh buang air besar atau buang air kecil.

Seorang anak dengan paraproctitis mengembangkan gaya berjalan waddling dengan kaki terpisah lebar.

Pada pemeriksaan, ditandai pembengkakan dan hiperemia di daerah sfingter.

Anak memiliki suhu tubuh yang tinggi, gejala keracunan diamati: penurunan kesehatan secara umum, sakit kepala, lesu, pucat pada kulit.

Selama pemeriksaan fisik, dokter dapat meraba abses atau fistula.

Dalam analisis klinis darah, peningkatan jumlah leukosit dan peningkatan ESR, yang mengindikasikan perkembangan proses inflamasi, terdeteksi.

Perawatan paraproctitis

Jika proses patologis didiagnosis pada tahap awal, maka pengobatan konservatif dimungkinkan.

Pada bayi dan anak-anak hingga satu tahun, analgesik dalam sirup dan lilin, mandi lokal dengan chamomile, kulit kayu ek dan bijak digunakan untuk meredakan sindrom nyeri. Membasuh dengan larutan kalium permanganat memiliki efek antiseptik.

  • Setelah diresepkan, pengobatan dengan obat antibakteri dan obat untuk menghilangkan proses inflamasi juga dilakukan.
  • Selama proses perawatan, sangat penting untuk mengamati kebersihan alat kelamin anak secara menyeluruh.
  • Pada bayi baru lahir, kulit di sekitar anus setelah dicuci harus dilumasi dengan krim penyembuhan atau minyak buckthorn laut.

Jika terapi farmakologis tidak membuahkan hasil, maka intervensi operatif dilakukan.

  • Pada sebagian besar kasus, manipulasi dilakukan setelah abses matang dan terbentuk fistula di usus. Anak berada di bawah anestesi selama intervensi.
  • Dokter bedah memasukkan endoskop ke dalam lumen usus, mengeluarkan jaringan yang terkena dan memompa keluar eksudat purulen.
  • Fistula dijahit, sambil meninggalkan sayatan kecil di mana tampon dengan antiseptik dimasukkan.

Usus bukan sistem steril dari tubuh, mengandung sejumlah besar mikroorganisme yang berbeda. Oleh karena itu, setelah pasien harus diresepkan obat anti bakteri.

Komarovsky E.O. Ini menarik perhatian orang tua untuk fakta bahwa ketika paraproctitis terdeteksi dan gejala keracunan muncul, sangat penting untuk melakukan operasi radikal, termasuk pembukaan abses, drainase dan penghapusan jalur yang bernanah.

Prosedur ini akan menghilangkan jalur infeksi di jaringan usus dan meminimalkan risiko kekambuhan penyakit.

Anda harus menghubungi ahli bedah proktologis yang berpengalaman, karena saluran pencernaan anak tidak sempurna dan tindakan yang salah selama operasi dapat menyebabkan perkembangan defisiensi sfingter.

Untuk menormalkan feses pada anak-anak setelah operasi, dokter anak merekomendasikan penggunaan sirup laktulosa dan supositoria gliserin.

Ulasan orang tua

Alla, Rostov-on-Don: “Anak saya ditemukan menderita paraproctitis pada usia 1,5 tahun. Potong sudah dua kali, dan kedua kalinya dirawat di rumah sakit segera dengan benjolan besar di lantai pantat. Abses telah dihapus, diresepkan antibiotik. Sangat takut kambuh. Sekarang, seperti yang disarankan oleh Dr. Komarovsky, letakkan lilin. Mereka membantu meringankan sembelit dan meredakan peradangan. "

Irina, Moskow: “Abses kami terbentuk dalam tiga bulan. Putrinya terus-menerus mengalami sembelit, tampaknya infeksi masuk ke lukanya. Diperlakukan dengan kompres chamomile, melanjutkan resep dokter untuk fisio. Beberapa hari kemudian benjolan terbentuk, dan nanah mulai keluar. Dia dicuci, diresepkan antibiotik dan salep "Boniacin". Sekarang semuanya baik-baik saja, hanya ada bekas luka kecil di tempat maag. ”

Polina, Tikhvin: “Kami hampir tidak melakukan apa-apa dengan paraproctitis ini. Pembengkakan anak tidak menyebabkan banyak ketidaknyamanan. Saya mencuci anak saya dengan larutan kalium permanganat, membuat lotion dengan chamomile dan jelatang. Dokter mengatakan bahwa operasi harus dilakukan setelah satu setengah tahun. Kami menunggu.

Apakah pembedahan diperlukan untuk paraproctitis pada anak-anak?

Paraproctitis mengacu pada jumlah penyakit yang mempengaruhi saluran usus bagian bawah. Di masa kecil, patologi ini terdeteksi dalam kasus yang jarang terjadi.

Penyebab paling umum dari perkembangan paraproctitis pada anak-anak adalah ketidaksempurnaan sistem kekebalan dan pencernaan bayi. Penyakit ini melibatkan rejimen pengobatan tertentu.

Jika Anda menyimpang dari jalannya terapi ada risiko komplikasi. Jika proses inflamasi terdeteksi pada tahap awal, maka proyeksi akan menguntungkan.

Apa saja tanda-tanda cacing pada anak-anak? Pelajari tentang ini dari artikel kami.

Konsep dan karakteristiknya

Paraproctitis adalah peradangan serat yang mengelilingi rektum bawah. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini didiagnosis pada orang dewasa, tetapi kasus-kasus kejadiannya pada anak-anak tidak terkecuali.

Beresiko adalah bayi hingga satu tahun dan balita usia prasekolah.

Gejala utama dari proses patologis adalah rasa sakit saat buang air besar dan tanda-tanda eksternal iritasi kulit tertentu di sekitar anus.

Fitur penyakit:

  • paraproctitis adalah peradangan kelenjar anal;
  • lokalisasi proses patologis memiliki batas yang jelas;
  • perkembangan penyakit disertai dengan pembentukan abses bernanah;
  • tanpa perawatan yang tepat waktu, proses inflamasi menyebar dengan cepat.
ke konten ↑

Etiologi dan mekanisme perkembangan

Pada anak-anak, paraproctitis memiliki beberapa ciri yang membedakan penyakit dari proses patologis yang terjadi pada organisme dewasa.

Dalam kasus pertama, flora monomrobial ditanam, dalam mikroba campuran kedua.

Proses inflamasi berkembang secara bertahap.

Untuk memulai pembentukannya, Anda harus mengalami trauma pada selaput lendir atau stagnasi tinja. Pembentukan obstruksi duktus menjadi penyebab pertumbuhan retensi, setelah pembukaan infeksi masuk ke bagian perianal.

Mekanisme perkembangan penyakit terjadi pada tahap berikut:

  1. Pembukaan pertumbuhan retensi.
  2. Penyebaran massa purulen di organ dan sistem tetangga.
  3. Pembentukan paraproctitis akut.
ke konten ↑

Dewan Editorial

Ada sejumlah kesimpulan tentang bahaya kosmetik deterjen. Sayangnya, tidak semua ibu yang baru dibuat mendengarkan mereka. Dalam 97% sampo bayi, zat berbahaya Sodium Lauryl Sulfate (SLS) atau analognya digunakan. Banyak artikel telah ditulis tentang efek kimia ini pada kesehatan anak-anak dan orang dewasa. Atas permintaan pembaca kami, kami menguji merek yang paling populer. Hasilnya mengecewakan - perusahaan yang paling banyak dipublikasikan menunjukkan adanya komponen yang paling berbahaya. Agar tidak melanggar hak hukum produsen, kami tidak dapat menyebutkan merek tertentu. Perusahaan Mulsan Cosmetic, satu-satunya yang lulus semua tes, berhasil menerima 10 poin dari 10. Setiap produk terbuat dari bahan-bahan alami, benar-benar aman dan hypoallergenic. Pasti merekomendasikan toko online resmi mulsan.ru. Jika Anda meragukan kealamian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, itu tidak boleh lebih dari 10 bulan. Datang dengan hati-hati ke pilihan kosmetik, penting bagi Anda dan anak Anda.

Penyebab

Di masa kanak-kanak, paraproctitis dapat terjadi dengan latar belakang tubuh anak yang dirusak oleh bakteri staphylococcus.

Dalam beberapa kasus, ruam popok dan faktor-faktor lain yang memicu iritasi kulit di sekitar anus dapat memicu penyakit.

Penyebab paraproctitis dapat berupa beberapa penyakit pada organ dalam dan dampak negatif dari lingkungan luar.

Penyebab paraproctitis di masa kecil:

  • pelanggaran serius terhadap standar sanitasi dan higienis;
  • microtraumas dan microcracks di daerah anus;
  • infeksi saluran pencernaan kronis;
  • gangguan kritis mikroflora usus;
  • kekebalan berkurang;
  • kecanduan sembelit atau diare;
  • kelainan bawaan selaput lendir rektum;
  • efek dari proses inflamasi di rektum;
  • lesi infeksi pada tubuh.
ke konten ↑

Klasifikasi dan formulir

Paraproctitis dapat berkembang dalam bentuk akut atau kronis. Pada kasus pertama, anak memiliki gejala umum proses inflamasi.

Fistula terbentuk dalam bentuk penyakit kronis. Fistula bisa terbuka atau tertutup.

Eksaserbasi paraproctitis kronis pada gejalanya mirip dengan bentuk akutnya. Selain itu, penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada lokasi pembentukan abses.

Klasifikasi paraproctitis:

  • bentuk subkutan;
  • jenis submukosa;
  • varian retro-rektal;
  • rectoproctitis siatik;
  • patologi rektum panggul.
ke konten ↑

Komplikasi dan konsekuensi

Paraproctitis tidak dapat hilang dengan sendirinya. Untuk penyakit ini ditandai dengan pembentukan abses dan fistula. Jika perawatan dilakukan sebelum waktunya atau cacat, risiko komplikasi akan meningkat beberapa kali.

Menghilangkan efek paraproctitis hanya mungkin dengan bantuan operasi. Penyakit dalam bentuk lanjutnya selalu diobati dengan menggunakan teknik bedah.

Komplikasi paraproctitis dapat berupa keadaan berikut:

  1. Radang purulen pada sistem urogenital.
  2. Deformasi organ tetangga.
  3. Pembukaan abses secara spontan.
  4. Abses terobosan di rongga panggul.
  5. Lesi infeksi pada organ kemih.

Baca tentang gejala dan pengobatan penyakit Crohn pada anak di sini.

Gejala dan tanda

Paraproctitis pada anak - foto:

Gejala proses inflamasi pada paraproctitis dikombinasikan dengan malaise umum anak. Selain rasa sakit di anus, pada anak-anak ada kelemahan umum tubuh, peningkatan suhu tubuh dan perubahan perilaku.

Intensitas gejala penyakit tergantung pada tingkat perkembangan proses patologis dan tahap proses inflamasi. Penyakit asimptomatik tidak bisa berkembang.

Gejala paraproctitis di masa kanak-kanak adalah kondisi berikut:

  • rasa sakit yang tajam;
  • tangis dan kecemasan anak;
  • kelemahan umum tubuh;
  • rasa sakit saat buang air besar;
  • perubahan gaya berjalan (kaki terpisah lebar);
  • mengantuk dan kelelahan yang berlebihan;
  • demam;
  • hiperemia di daerah sfingter;
  • kurang nafsu makan;
  • deformasi anus;
  • rasa sakit saat buang air kecil;
  • palpasi terlihat adanya segel karakteristik;
  • meluapnya pembuluh darah di sekitar anus;
  • kemerahan dan pembengkakan pada bokong;
  • kehadiran nanah di bangku;
  • pembentukan kerucut di sekitar anus;
  • nyeri pada palpasi anus.
ke konten ↑

Diagnostik

Diagnosis paraproctitis dilakukan dalam dua tahap.

Pertama, dokter mengambil sejarah dan memeriksa anak.

Kecurigaan penyakit dapat terjadi di hadapan pembengkakan, kelainan bentuk dan rasa sakit di anus.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis pasien kecil yang dikirim untuk tes tambahan dan tes laboratorium.

Meningkatkan risiko paraproctitis di hadapan nanah dalam tinja.

Prosedur berikut digunakan dalam diagnosis paraproctitis:

  • konsultasi ahli bedah, proktologis, dan dokter anak;
  • pemeriksaan colok dubur;
  • analisis darah dan urin umum;
  • analisis biokimia darah dan urin;
  • memeriksa rektum;
  • radiografi;
  • Ultrasonografi anus dan rektum.

Rekomendasi untuk perawatan obstruksi usus pada anak dapat ditemukan di situs web kami.

Metode pengobatan dan obat-obatan

Paraproctitis pada anak-anak dapat diobati dengan dua cara. Terapi konservatif digunakan dalam deteksi dini penyakit, tetapi dalam kebanyakan kasus, dokter menggunakan operasi.

Untuk menentukan kebutuhan akan pengobatan tertentu haruslah seorang ahli. Jika Anda menolak operasi atau memberikan preferensi untuk perawatan sendiri, maka konsekuensi negatif tidak dapat dihindari. Beberapa komplikasi secara permanen dapat mengganggu fungsi sistem genitourinari.

Konservatif

Penggunaan metode pengobatan konservatif paraproctitis hanya mungkin terjadi ketika penyakit terdeteksi pada tahap awal perkembangan.

Terapi terdiri dari penggunaan obat-obatan yang tindakannya ditujukan untuk menghilangkan gejala, meringankan kondisi umum anak dan menghentikan proses peradangan.

Dianjurkan untuk melengkapi terapi konservatif dengan beberapa resep phytotherapy.

Perawatan konservatif dilakukan dengan metode berikut:

  1. Mandi herbal (bijak, kulit kayu ek, chamomile).
  2. Mencuci dengan larutan kalium permanganat.
  3. Salep antiseptik (Ichthyol, Vishnevsky).
  4. Lilin dengan efek antiseptik (dengan propolis, ichthyol, Olestezin).
ke konten ↑

Bedah

Perlunya intervensi bedah muncul ketika bagian fistula terbentuk di usus sebagai akibat dari pematangan abses.

Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Selama prosedur, endoskop dimasukkan ke dalam lumen usus. Tugas pembedahan adalah untuk memotong jaringan yang terkena dan menghilangkan akumulasi nanah.

Setelah prosedur, tampon yang direndam dalam larutan antiseptik harus dimasukkan ke dalam sayatan kecil, khusus dibiarkan setelah menjahit jalur fistulous.

Operasi adalah alasan untuk mengambil obat yang termasuk dalam kategori antibiotik.

Apa yang menyarankan Komarovsky?

Dr Komarovsky sangat merekomendasikan operasi untuk membuka abses pada paraproctitis.

Setelah operasi, Anda harus mengikuti aturan kebersihan pribadi dengan tingkat tanggung jawab khusus.

Pelanggaran mereka dianggap sebagai penyebab paling umum kambuhnya penyakit. Jika ada tanda-tanda paraproctitis, perlu untuk mengecualikan pengobatan sendiri dan perlu berkonsultasi dengan dokter.

Ketika paraproctitis, Dr. Komarovsky menyarankan:

  1. Gunakan lilin gliserin (agen memiliki spektrum aksi yang luas).
  2. Cara paling efektif untuk mengobati paraproctitis adalah operasi.
  3. Pengecualian metode pengobatan sendiri untuk penyakit ini.
ke konten ↑

Ramalan

Paraproctitis bukanlah penyakit yang mematikan, tetapi beberapa konsekuensinya dapat membahayakan kehidupan anak. Dengan diagnosis dini penyakit ini dapat sepenuhnya disembuhkan.

Jika proses patologis terdeteksi terlambat, dan komplikasi muncul, durasi terapi dapat meningkat beberapa kali. Prosedur bedah membantu menghilangkan efek paraproctitis. Proyeksi untuk penyakit ini dalam banyak kasus menguntungkan.

Prediksi buruk dimungkinkan jika ada faktor-faktor berikut:

  • akuisisi paraproctitis kronis;
  • abses terobosan di organ panggul.

Bagaimana dolichosigma usus dirawat pada anak? Temukan jawabannya sekarang.

Pencegahan

Langkah-langkah utama untuk pencegahan paraproctitis pada anak-anak adalah kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi dan perawatan tepat waktu dari segala penyakit, terutama yang berhubungan dengan gangguan usus.

Jika seorang anak memiliki kecenderungan untuk mengalami diare atau sembelit, penyebab kondisi tersebut harus diselidiki. Jika bayi merasa sakit saat buang air besar, kunjungan ke dokter tidak boleh ditunda dalam hal apa pun.

Bentuk paraproctitis yang diabaikan dapat menyebabkan tidak hanya siksaan pada anak karena rasa sakit, tetapi juga melakukan beberapa prosedur pembedahan yang dapat membuatnya sangat tertekan.

Pencegahan paraproctitis pada anak-anak meliputi rekomendasi berikut:

  • pemindahan massa tinja secara tepat waktu dari anus dan residunya;
  • pencegahan sembelit dan diare;
  • pengecualian cedera anus;
  • kebersihan pribadi sejak hari pertama kehidupan seorang anak;
  • pengobatan infeksi usus yang tepat waktu;
  • ketaatan terhadap diet sesuai dengan usia anak;
  • mencuci bayi setelah setiap buang air besar;
  • pengecualian benda asing pada selaput lendir rektum.

Abses yang terbentuk selama paraproctitis dapat pecah ke dalam kulit atau ke dalam rektum. Dalam kasus pertama, risiko infeksi pada organ internal minimal.

Ketika nanah memasuki rektum, ia secara aktif menyebar melalui sistem urogenital. Untuk menghilangkan komplikasi dalam hal ini akan sulit.

Paraproctitis dapat hampir sepenuhnya dihilangkan jika tindakan higienis diamati dan seorang anak diperiksa di lembaga medis tepat waktu ketika gejala yang mengkhawatirkan muncul.

Ibu berbicara tentang perawatan komplikasi pasca operasi paraproctitis dalam video ini:

Kami mohon Anda untuk tidak mengobati sendiri. Daftar dengan dokter!