Image

Gadis yang melakukan USG ginekologi? Bagikan pengalaman Anda

Gadis-gadis, saya telah menunjuk USG ginekologis. Aku belum pernah melakukannya. Katakan padaku apakah itu sakit sama sekali?

dan hal besar dimasukkan di sana? ukurannya seperti itu?

ceritakan padaku perasaanmu?

Lihat juga

Jawaban (39):

iya Saya tidak menempatkan dia pada prinsipnya. Saya melihat Skraeshka di sana. Lihatlah mereka.
ukuran, baik, saya bahkan tidak bisa mengatakan.
ada yang tidak terasa)))

Di pintu masuk ke * Isya Anda akan merasakan segalanya, sama sekali tidak ada sensasi.

Ultrasonografi ginekologis organ panggul

Metode diagnostik seperti USG dalam ginekologi saat ini digunakan secara luas. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai penyakit pada area genital wanita, serta untuk memantau perkembangan janin selama kehamilan. Tentang esensi penelitian, kemampuannya, jenisnya, indikasi, pelatihan, fitur perilaku yang dijelaskan dalam artikel ini.

Karakteristik USG ginekologis

USG ginekologis adalah metode diagnostik yang melibatkan memeriksa organ-organ sistem reproduksi wanita yang terletak di daerah panggul. Juga, ruang lingkup penerapannya mencakup studi tentang keadaan janin selama kehamilan.

Metode ini didasarkan pada kemampuan ultrasound untuk menembus jaringan tubuh dan menyebabkan reaksi tertentu. Gelombang yang dipantulkan direkam oleh alat yang dirancang khusus untuk ini, mentransformasikannya menjadi gambar visual. Yang terakhir ditampilkan pada monitor dan memungkinkan dokter untuk mendapatkan informasi yang komprehensif tentang objek penelitian.

USG dianggap sebagai salah satu metode teraman. Gelombang yang dihasilkan oleh sensor tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh. Itu sebabnya metode ini begitu banyak digunakan dalam kebidanan. Keuntungan besar lain dari jenis diagnosis ini sangat informatif. Keuntungan lain adalah tidak menyakitkan, harga terjangkau.

Apa yang memungkinkan Anda melihat USG?

Pemeriksaan USG dalam ginekologi memungkinkan untuk mengidentifikasi proses patologis pada organ sistem reproduksi wanita pada tahap paling awal. Juga menggunakan metode Anda dapat belajar tentang fitur anatomi ovarium, rahim, pelengkap. Metode ini berhasil digunakan tidak hanya pada tahap diagnosis, tetapi juga selama perawatan untuk menilai efektivitas terapi yang diterapkan. Di antara penyakit yang dapat dideteksi menggunakan ultrasound:

  • kista tunggal;
  • polikistik;
  • kaki kista puntir;
  • fibroid rahim;
  • endometriosis;
  • radang rahim, pelengkap;
  • akumulasi cairan yang tidak normal di panggul;
  • tumor ganas pada sistem reproduksi wanita.

Sulit menilai peran diagnosis ultrasonografi dalam kebidanan. Metode ini mampu mendeteksi kehamilan ektopik, ancaman keguguran pada tahap awal. Ultrasonografi rutin menunjukkan bagaimana janin berkembang, apakah itu hipoksia, atau jika tidak memiliki genetik atau patologi lain. Ultrasonografi juga memungkinkan Anda untuk memantau kondisi wanita setelah melahirkan (ini terutama benar jika mereka sulit), keguguran, aborsi.

Indikasi untuk

Diagnosis dengan bantuan USG ditugaskan untuk wanita dengan dugaan patologi yang tercantum di atas (tumor ganas dan jinak, radang, dll.) Indikasi untuk melakukan penelitian mungkin:

  • sakit di perut;
  • perdarahan dari vagina;
  • keluarnya patologis dari saluran genital;
  • gangguan menstruasi;
  • ketidaknyamanan saat berhubungan seksual atau sakit setelahnya.

Juga, alasan penunjukan survei dalam banyak kasus menjadi kehamilan yang tidak datang. Metode diagnostik ini membantu menentukan penyebab wanita infertilitas. Rencana masa depan para ibu USG dilakukan dengan syarat 12, 20 dan 30 minggu. Jika ada gejala yang mengganggu, penelitian dilakukan pada setiap tahap kehamilan.

Terlepas dari ada atau tidak adanya tanda-tanda penyakit, wanita dianjurkan untuk melakukan pemindaian ultrasound selama pemeriksaan medis rutin (setahun sekali) atau setengah tahun. Banyak patologi tidak menunjukkan gejala, membuat diri mereka terasa ketika penyakitnya sudah sangat jauh. Ini terutama menakutkan ketika datang ke tumor ganas. Diagnosis ultrasound akan membantu mengidentifikasi penyakit "sejak awal" dan memulai pengobatan tepat waktu, yang secara signifikan meningkatkan peluang keberhasilan.

Jenis USG ginekologis

Ada tiga klasifikasi utama USG genital wanita.

Yang pertama didasarkan pada fitur perilaku. Dari sudut pandang ini, USG dibagi menjadi:

  • Transabdominal paling sering dilakukan. Melibatkan lewatnya gelombang melalui dinding peritoneum. Sensor ditemukan di perut bagian bawah. Ini tidak berlaku jika ada luka di area kulit ini (lecet, goresan, lesi bernanah, luka bakar), dan juga obesitas, yang merupakan hambatan bagi perjalanan gelombang dan secara signifikan dapat mengubah gambar.
  • Transvaginal melibatkan memasukkan sensor dengan kondom yang diletakkan di dalam vagina wanita itu. Dianggap lebih informatif daripada transabdominal. Bukan untuk anak perempuan yang tidak memiliki pengalaman seksual. Ini sering digunakan dalam kebidanan pada awal kehamilan ketika tidak mungkin untuk melihat janin melalui dinding perut. Metode ini membutuhkan kehati-hatian maksimum, karena dapat memicu keguguran.
  • Transrektal melibatkan memasukkan sensor tipis ke dalam anus. Tidak untuk wanita yang tidak memiliki rektum, serta di hadapan proses inflamasi di daerah ini. Jenis ini diperlihatkan kepada perawan ketika USG transabdominal karena alasan tertentu tidak mungkin atau tidak praktis.

Mempertimbangkan keadaan wanita yang diperiksa, ada tiga jenis diagnostik ultrasound lagi:

  • dilakukan di luar kehamilan, melibatkan identifikasi berbagai patologi dari ruang seksual;
  • dilakukan pada periode mengandung anak, memberikan kontrol atas perkembangan pralahirnya;
  • tujuan folliculometry adalah pemeriksaan ovarium saja.

Klasifikasi ketiga didasarkan pada fitur-fitur gambar yang dihasilkan. Itu bisa dua dimensi (2D), statis tiga dimensi (3D), dan juga dinamika empat dimensi (4D).

Waktu optimal USG

USG dalam ginekologi dan kebidanan adalah keadaan darurat, terencana. Yang pertama dilakukan dengan perdarahan terbuka, sakit parah, kecurigaan kehamilan ektopik, dalam situasi lain di mana tidak mungkin untuk menunda.

Waktu optimal untuk diagnosis rutin ditentukan secara individual oleh dokter. Pertama-tama mereka bergantung pada tujuan penelitian. Biasanya, USG dilakukan pada paruh pertama siklus menstruasi (kira-kira pada hari ketiga atau kelima setelah akhir menstruasi).

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa folikel, yang kemudian mudah dikacaukan dengan kista, belum matang di ovarium. Selain itu, pada tahap ini, lapisan endometrium tipis, tidak dapat menutupi neoplasma di rahim.

Ada situasi di mana ultrasound sebaliknya lebih baik dilakukan pada akhir siklus. Di antara mereka adalah kecurigaan jenis mioma tertentu yang sulit untuk dilihat pada periode lain. Jika tujuan penelitian ini adalah untuk menilai "kesehatan" ovarium, USG dilakukan tiga kali - pada hari ke 8-10 dari siklus, kemudian pada 14-15, pada 23-24. Ultrasonografi pertama selama kehamilan sudah bisa dilakukan pada minggu ketiga atau keempat.

Bagaimana cara mempersiapkan survei?

Persiapan untuk pemeriksaan ultrasonografi organ wanita sangat tergantung pada metode yang digunakan. Ketiga jenis (pemeriksaan transabdominal, transvaginal dan transrektal) memerlukan kepatuhan terhadap diet khusus selama beberapa hari sebelum diagnosis. Tujuan koreksi nutrisi adalah untuk mengurangi risiko perut kembung. Gas dalam usus dapat merusak gambar dalam penelitian. Disarankan untuk menolak:

Untuk menyesuaikan proses pencernaan, Anda bisa minum obat berdasarkan enzim. Ini termasuk Creon, Festal. Untuk mengurangi pembentukan gas ditunjukkan Espumizan, teh chamomile. Wanita yang menderita sembelit dapat menggunakan obat pencahar.

Perhatian yang meningkat harus diberikan pada keadaan usus Anda sebelum USG transrektal. Makan terakhir harus setidaknya 5-6 jam sebelum prosedur. Malam sebelumnya Anda perlu melakukan enema pembersihan. Saat menggunakan dua jenis diet lainnya, tidak perlu terlalu banyak mengganggu, tetapi lebih baik menolak dari sarapan kaya sebelum pemeriksaan.

Ultrasonografi transvaginal dan transrektal dilakukan pada kandung kemih penuh. Jadi gambarnya lebih jelas dan lebih informatif. Satu jam sebelum prosedur, Anda perlu minum sekitar satu liter air dan tidak pergi ke toilet dengan cara yang kecil. Jika USG direncanakan dengan sensor dimasukkan ke dalam vagina, kandung kemih, sebaliknya, lebih baik kosong sebelum pemeriksaan.

Fitur prosedur

Gambaran USG dari organ panggul juga tergantung pada metode yang dipilih. Jika jenis yang paling umum digunakan - transabdominal, wanita itu ditempatkan di sofa, menghadap ke atas.

Perut bagian bawah yang terbuka diolesi dengan gel khusus, yang berfungsi sebagai konduktor untuk gelombang, meningkatkan permeabilitasnya. Dokter menggerakkan sensor di atas area yang dirawat, memeriksa gambar di layar, memperbaiki semua parameter. Setelah prosedur, perut diseka dengan handuk atau kain sekali pakai.

Dengan USG transvaginal ginekologis, sebuah sensor lonjong dimasukkan ke dalam vagina, mendekati dekat rahim. Kondom khusus diletakkan di atasnya terlebih dahulu. Wanita itu berbaring telentang dengan kedua kakinya agak terpisah. Kursi ginekologis tidak diperlukan.

Ultrasonografi transrektal melibatkan pengenalan sensor tipis melalui anus. Dalam hal ini, kondom juga digunakan. Pasien ditempatkan di sisinya dengan punggung menghadap ke dokter. Kaki harus ditekuk di lutut. Prosedur untuk salah satu metode yang dipilih benar-benar tidak menyakitkan. Berlangsung dari lima hingga lima belas menit.

Hasil

Hasil USG ginekologi biasanya siap segera setelah prosedur. Mereka mencerminkan ukuran rahim dan ovarium, ketebalan endometrium, ada atau tidak adanya tumor. Jika seorang wanita hamil diperiksa, ukuran janin, organ individu, detak jantung, dan parameter penting lainnya dicatat.

Pada periode selanjutnya, perhatian khusus diberikan pada keadaan plasenta dan aliran darah. Untuk memahami apakah janin menerima cukup oksigen, nutrisi, USG dilakukan dengan Doppler. Selama dan setelah pemeriksaan, spesialis tidak mendiagnosis pasien. Itu hanya menangkap semua data yang diperlukan. Menguraikan yang terakhir terlibat dalam dokter atau dokter kandungan-kandungan, jika kita berbicara tentang seorang wanita hamil.

Di mana USG dan biayanya?

Ultrasonografi organ panggul adalah prosedur yang banyak digunakan dan dapat diakses. Ini dilakukan di institusi medis publik, di klinik swasta. Organisasi anggaran menyediakan layanan ini secara gratis jika ada rujukan dokter.

Di pusat-pusat pribadi untuk USG transabdominal standar harus membayar sekitar 300-500 rubel. Prosedur dengan memasukkan sensor melalui vagina sedikit lebih mahal. Yang paling mahal adalah folikulometri dan pemeriksaan patensi tuba. Yang pertama dapat biaya 7 ribu rubel, dan yang kedua - 25.000.

USG ginekologis adalah prosedur sederhana, tidak menyakitkan dan sangat efektif. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pada tahap awal banyak penyakit dan prasyarat untuk terjadinya mereka. Tanpa itu, sulit membayangkan keberhasilan manajemen kehamilan. Metode diagnostik ini aman, yang juga membedakannya dari banyak lainnya.

Jenis USG ginekologis, fitur dan norma

Disarankan bahwa setiap wanita harus menjalani pemeriksaan ultrasonografi ginekologis setidaknya dua kali setahun sebagai pemeriksaan pencegahan. Metode ini memungkinkan Anda untuk tanpa rasa sakit dan tanpa membahayakan tubuh untuk mengidentifikasi berbagai patologi sistem reproduksi wanita.

Karena keakuratan dan kandungan informasi yang tinggi, USG dari organ genital perempuan banyak digunakan dalam kebidanan dan ginekologi. Metode itu sendiri didasarkan pada pengajuan gelombang suara frekuensi tinggi, yang tercermin oleh organ internal orang tersebut dan ditampilkan pada layar perangkat.

Indikasi untuk pengangkatan

Pertimbangkan, di bawah apa keluhan dan kondisi patologis yang ditunjukkan USG ginekologis:

  • Malformasi vagina dan uterus (rahim dua tanduk, berbentuk kekanak-kanakan atau pelana, atresia vagina, penggandaan organ, dll.).
  • Perubahan patologis pada endometrium (poliposis, endometriosis, atrofi).
  • Neoplasma kistik ovarium, diduga onkologi.
  • Sindrom ovarium polikistik.
  • Infertilitas wanita.
  • Penyakit inflamasi pada organ genital wanita interna (endometritis atau endoservisitis, pyo-dan hidrosalping, adnexitis).
  • Neoplasma dari berbagai asal di panggul, yaitu tumor kandung kemih, rahim, usus besar.
  • Nyeri yang diucapkan sebelum atau selama menstruasi, setiap penyimpangan dalam siklus menstruasi itu sendiri (penundaan lama, opso- atau oligomenore, dll.).
  • Penerimaan kontrasepsi oral, pembentukan perangkat intrauterin, mastopati.
  • Pembentukan kehamilan dan termnya, memantau perkembangan janin, keadaan plasenta dan rahim.
  • Pengecualian kehamilan ektopik.

Periode apa yang dilakukan

Banyak wanita tidak tahu kapan lebih baik melakukan ultrasound di ginekologi. Bahkan, untuk mendapatkan data yang andal, sangat penting untuk mempertimbangkan hari siklus menstruasi. Misalnya, dari 10 hingga 15 hari terdapat pertumbuhan intensif dan pematangan folikel dominan, yang secara signifikan dapat mempersulit pencarian diagnostik untuk neoplasma kistik ovarium. Dengan demikian, hanya seorang ginekolog yang dapat menentukan pada hari mana dari siklus USG uterus dilakukan.

Batas waktu optimal adalah 3-4 hari setelah menstruasi, karena hari-hari ini lapisan uterus adalah yang paling tipis. Jika perlu untuk memeriksa hanya rahim dan pelengkapnya, pemeriksaan USG dijadwalkan untuk hari ke-5 dari siklus. Diagnosis ovarium (ketika kista ditemukan) harus dilakukan beberapa kali selama seluruh periode menstruasi untuk mendapatkan data yang akurat.

Jenis sonografi ginekologi

Ultrasonografi ginekologis dapat dilakukan dengan tiga cara:

  1. Melalui dinding perut, atau transabdominal. Selama prosedur, sensor dari perangkat dipasang pada bagian suprapubik dari perut dalam proyeksi kandung kemih dan rahim. Untuk mendapatkan jumlah data penuh, penelitian ini dilakukan secara poliposisional, yaitu dalam proyeksi transversal, lateral, dan longitudinal. Perkiraan posisi uterus, bentuk, sudut dan ukurannya. Ovarium dan kandung kemih juga divisualisasikan. Ultrasonografi dalam kebidanan paling sering dilakukan dengan cara ini.
  2. Melalui rongga vagina, atau transvaginal. Wanita itu mengambil posisi Trendelenburg, yaitu berbaring telentang dengan kedua kaki agak terpisah. Perawat menempatkan kondom pelindung khusus pada sensor (dari sudut pandang higienis) dan melumasinya dengan gel transparan. Perangkat dimasukkan dengan lembut ke dalam rongga vagina (5-7 cm) dan memberikan pola gema yang jelas tentang keadaan rahim dan pelengkapnya.
  3. Melalui dinding rektum, atau transrektal. Saat melakukan ultrasound pada organ kewanitaan, pasien harus berbaring miring ke kiri dan membawa kakinya ke dada. Sensor yang memakai kondom dimasukkan melalui sfingter anal eksternal ke dalam rongga dubur hingga kedalaman 3-4 cm Prosedur ini tidak berlangsung lama, tetapi menimbulkan ketidaknyamanan. Ini mengevaluasi rahim, saluran tuba, kandung kemih, dan ovarium. Paten ultrasonografi tuba falopii adalah jenis studi yang terpisah.

Fitur persiapan

Semua jenis USG dalam ginekologi memiliki fitur tersendiri dalam persiapan untuk prosedur:

  1. Untuk metode transabdominal, penting untuk mempersiapkan usus dan kandung kemih sehingga mereka tidak tumpang tindih dengan organ dan struktur yang diperlukan. Untuk ini, 2-3 hari sebelum penelitian, diet ditunjuk, yang bertujuan menghilangkan produk-produk pembentuk gas (kacang-kacangan, pasta, roti putih, kubis, mentimun, beras, air berkarbonasi, dll) dikeluarkan dari diet. Penggunaan defoamers dibenarkan (Espumizan, Smekta). Dalam hal ini, makan terakhir tidak boleh lebih dari jam 8 malam sebelum survei. Kandung kemih mulai terisi selama 1,5-2 jam sebelum dorongan pertama ke toilet.
  2. Persiapan untuk USG ginekologis melalui rektum melibatkan pergerakan usus yang cermat melalui penggunaan metode fisik atau farmakologis. Di sore hari dan di pagi hari pada hari penelitian, enema pembersihan ditentukan, sebagai alternatif - pencahar (Pikolaks, Duphalac) atau supositoria. Diet juga diamati dan volume kandung kemih diisi (1-1,5 liter air murni biasa diminum sekitar satu jam sebelum prosedur).
  3. Untuk melakukan pemeriksaan USG dalam ginekologi melalui rongga vagina, tidak perlu pelatihan khusus. Kandung kemih tidak terisi, dan diagnosis ultrasound sendiri dilakukan pada hari ke-3 atau ke-4 dari siklus menstruasi baru.

Kinerja normal

Pada akhir prosedur, dokter yang melakukan pemeriksaan menilai indikator dan mencatatnya dalam protokol akhir, di mana bentuk, ukuran, struktur struktur organ, tidak adanya / adanya struktur tambahan atau perubahan patologis lainnya diindikasikan. Selanjutnya, kesimpulan dengan kesimpulan mengacu pada dokter yang hadir, yang mendekripsi data.

Indeks normal alat kelamin:

  • Rahim berada di anteflexio, memiliki bentuk berbentuk buah pir dan kontur yang jelas halus. Lebar normalnya adalah 4,5 hingga 6 cm, dan panjangnya dari 4 hingga 7,4 cm. Ukuran anteroposterior biasanya tidak melebihi 3-4,6 cm. Panjang serviks adalah 2-3 cm, sedangkan ukuran anteroposteriornya adalah 1,6-2 cm Ketebalan endometrium selalu berubah secara siklikal: pada minggu pertama dari 1 hingga 4 mm, pada minggu kedua atau ketiga bervariasi dari 4 hingga 8 mm, sebelum menstruasi mencapai 8-16 mm. Struktur selaput lendirnya homogen, dinding rahimnya seragam, tidak ada bentukan ketebalan dan rongga rahim.
  • Struktur ovarium yang sehat adalah homogen dengan grit kecil. Konturnya tidak rata, folikel dominan divisualisasikan. Dimensi normal - dari 22 hingga 30 mm, anteroposterior - dari 16 hingga 26 mm, volume tidak boleh melebihi 80 mm 3.
  • Ultrasonografi ginekologis seringkali tidak menentukan tuba falopii karena ukurannya yang kecil.
  • Struktur dinding kandung kemih seragam dan tidak memiliki penipisan atau penebalan. Ketebalan mereka pada orang dewasa dan anak-anak adalah 2-4 mm. Rongga hypoechoic dan homogen, tanpa kerutan dan pertumbuhan.

Mengapa saya membutuhkan USG obstetri

Ultrasonografi kebidanan untuk janin menyiratkan suatu penelitian dan dilakukan 3 kali untuk semua kehamilan normal. Pada trimester pertama, durasinya, jumlah buah diperkirakan, dan beberapa anomali perkembangan dikeluarkan. Pada trimester ke-2, survei ini bertujuan untuk mengidentifikasi jenis kelamin anak, cacat genetik dan malformasi, gangguan sirkulasi darah. Pada trimester ketiga, kondisi plasenta, kandung kemih janin dan tali pusat dinilai.

Bagaimana dengan USG ginekologis?

Ultrasonografi adalah metode yang paling tidak traumatis dan cukup informatif untuk mendiagnosis penyakit pada organ panggul. Untuk menghilangkan semua mitos dan ketakutan, perlu dipahami bagaimana USG ginekologis dilakukan dan apa yang harus diharapkan selama penelitian.

Kapan saya perlu melakukan USG ginekologi?

Penting untuk mengetahui kapan sebaiknya melakukan USG ginekologis, karena periode siklus menstruasi yang dipilih dengan benar akan memungkinkan untuk mendapatkan data yang andal dan meminimalkan kemungkinan hasil yang salah. Yang terbaik adalah menjalani USG dari 3 hari dari siklus menstruasi, tetapi tidak lebih dari 10 hari. Selama periode inilah endometrium adalah yang paling tipis, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan berbagai formasi patologis uterus, menentukan keadaan endometrium, adanya hiperplasia, polip, kelenjar miomatosa.

Dan setelah ovulasi, ketebalan endometrium meningkat dan ini dapat menyembunyikan polip dan tumor ukuran kecil. Setiap saat selama siklus, termasuk selama menstruasi, USG ginekologis dapat dilakukan untuk memantau dinamika pertumbuhan folikel dan pematangan telur di ovarium.

Persiapan untuk studi

Persiapan yang tepat untuk USG ginekologis akan membuat diagnosis lebih dapat diandalkan. Karena itu, untuk studi yang berhasil, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  1. Beberapa hari sebelum studi yang dimaksudkan, diinginkan untuk mengecualikan dari polong-polongan diet, kol, minuman berkarbonasi, mengurangi konsumsi produk susu fermentasi. Karena semua hal di atas meningkatkan perut kembung di rongga usus. Dan loop usus yang bengkak dapat "menghalangi" pemeriksaan organ panggul.
  2. Dengan kecenderungan perut kembung selama satu jam sebelum penelitian dapat diambil Espumizan. Ini akan membantu melepaskan usus dari kelebihan gas.
  3. Pada malam hari diinginkan untuk mengosongkan usus. Dengan tidak adanya kursi, Anda dapat melakukan enema pembersihan.
  4. Segera sebelum pemeriksaan, perlu untuk mengisi kandung kemih (lebih baik minum sekitar 1,5 liter air). Jika USG dilakukan dengan sensor vagina, maka pengisian khusus kandung kemih tidak diperlukan. Tetapi selama kehamilan, pengisian kandung kemih yang cukup moderat (asupan cairan satu jam sebelum penelitian harus sekitar setengah liter).
Metodologi untuk USG ginekologis

Sekarang mari kita lihat bagaimana USG ginekologis dan apa tahapan utama penelitian ini. Sebagai permulaan, perlu diperjelas bahwa USG ginekologis dapat dilakukan dengan dua cara:

  • secara transvaginal, yaitu melalui vagina;
  • transabdominal - sensor terletak di dinding depan perut.

Dan jika dengan metode kedua (transabdominal) semuanya jelas, maka USG transvaginal biasanya menimbulkan banyak pertanyaan.

Probe vagina adalah silinder memanjang. Sebelum pemeriksaan, mereka memakai kondom ketat khusus. Ultrasonografi dilakukan dalam posisi terlentang, dengan kaki ditekuk di sendi lutut atau di kursi ginekologi. Gel diterapkan pada sensor yang memberikan penetrasi yang mudah dan penyisipan yang lembut ke dalam vagina. Biasanya selama bagaimana USG ginekologis dilakukan, tidak ada rasa sakit. Namun, selama proses inflamasi akut di organ panggul selama penelitian mungkin ada rasa sakit yang tajam. Munculnya pelanggaran tidak nyaman harus dilaporkan ke dokter.

Keuntungan USG transvaginal ginekologis terletak pada kenyataan bahwa antara sensor dan organ uji hanya ada dinding tipis vagina. Oleh karena itu, tidak ada "gangguan" dalam bentuk organ yang berdekatan atau dalam bentuk lapisan lemak subkutan yang berkembang secara berlebihan pada dinding perut anterior.

USG ginekologis

Tubuh wanita adalah ciptaan unik yang mengalami banyak transformasi sepanjang hidup. Pelanggaran apa pun, bahkan yang tidak penting, dari aktivitasnya dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, seperti infertilitas, misalnya, merampas kegembiraan ibu yang tak tertandingi.

Untuk menghindari pergantian peristiwa yang menyedihkan, disarankan untuk menjalani pemeriksaan profilaksis, yang mencakup USG wajib dari organ reproduksi dan genitourinari wanita. Ini akan memungkinkan pada tahap awal untuk mengenali banyak patologi dan mengambil tindakan yang tepat.

Kapan seorang wanita membutuhkan USG panggul?

Pemeriksaan ultrasonografi adalah salah satu diagnostik yang paling sederhana dan informatif, dan juga sangat tidak menyakitkan dan tidak berbahaya, oleh karena itu, diresepkan pertama-tama ketika banyak manifestasi patologis terjadi.

Dengan demikian, dokter meresepkan USG dari organ wanita internal dengan adanya:

  • rasa sakit di daerah pangkal paha yang menarik, sakit;
  • keinginan palsu untuk buang air kecil, disertai dengan ketidaknyamanan;
  • rasa sakit saat mengosongkan kandung kemih dan terbakar di uretra (uretra);
  • perdarahan dari alat kelamin yang berbeda dari menarche normal;
  • siklus haid tidak teratur dengan periode bulanan yang berat atau sedikit;
  • hematuria (kotoran darah dalam urin) dan tanda-tanda lain penyakit panggul.

Selain tanda-tanda patologis, USG organ internal wanita dilakukan selama persiapan yang direncanakan untuk kehamilan, pembentukan atau penghapusan IUD (alat kontrasepsi), dan kontrol pasca operasi dalam periode rehabilitasi. Untuk mendapatkan gambaran organ yang paling luas, sangat penting pada hari mana siklus menstruasi seorang wanita akan diperiksa. Prosedur ini akan seinformatif mungkin pada 7-10 hari siklus, karena ini adalah waktu yang paling tepat untuk mempelajari rahim dan ovarium untuk mengetahui adanya patologi seperti erosi, polikistik dan lainnya.

Teknik

Indikasi, kontraindikasi, dan karakteristik usia wanita tergantung pada cara studi akan dilakukan. Jenis utama dari USG sistem urogenital yang digunakan untuk wanita adalah transabdominal, transvaginal dan transrektal. Terlepas dari poin umum, teknik ini memiliki beberapa perbedaan yang harus dipertimbangkan pasien ketika mempersiapkan prosedur.

Ultrasonografi Transabdominal

Metode paling sederhana yang digunakan dalam banyak kasus. Esensinya terletak pada studi tentang sistem urogenital pada wanita dengan gerakan transduser ultrasonik yang biasa dilakukan di perut bagian bawah. Untuk meningkatkan kontak kulit dan meminimalkan gesekan, diagnosa menggunakan gel khusus untuk radiator dan kemudian memeriksa proyeksi organ-organ internal panggul kecil.

Untuk membuat hasil seakurat mungkin, semua metode di atas memerlukan pelatihan khusus yang terdiri dari pembatasan makanan dan pengisian yang tepat dari kandung kemih sebelum prosedur. Pembatasan makanan terlihat seperti pengecualian untuk diet produk yang meningkatkan pembentukan gas di usus, karena gelembung gas dapat disalahartikan sebagai kista atau tumor.

Makanan terlarang termasuk keju berlemak, daging, ikan dan kaldu dari mereka, buah-buahan dan sayuran mentah, pedas, asin, makanan goreng, daging asap, rempah-rempah, produk susu dan roti, permen.

Alkohol, minuman berkarbonasi dan air harus dikeluarkan, dan beberapa jam sebelum prosedur Anda tidak boleh merokok, mengunyah permen karet dan mengisap permen. Menu Anda selama 3-4 hari sebelum studi harus terdiri dari jenis daging tanpa lemak, unggas, ikan, dan kursus pertama berdasarkan pada mereka, sayuran rebus, soba, beras, oatmeal. Anda juga bisa makan 1 butir telur rebus per hari dan minum 1 cangkir kefir atau susu.

Diizinkan minum selama persiapan untuk teh atau kopi lemah ultrasound. Untuk USG transabdominal, perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa kandung kemih penuh - berkat ini, loop usus akan terangkat dan organ internal akan dapat diakses untuk pemeriksaan. Untuk pengisian yang cukup dari kandung kemih, Anda bisa menahan diri dari buang air kecil selama minimal 3 jam, atau 1-1,5 jam sebelum USG, minum setidaknya 1 liter air non-karbonasi.

Ultrasonografi Transvaginal

Atau, karena kadang-kadang disebut USG intravaginal, meskipun akses sedikit lebih sulit, ini digunakan cukup sering, seperti teknik sebelumnya. Ketika melakukan itu, sensor ginekologi khusus digunakan, memiliki diameter sekitar 3 cm, yang tidak menimbulkan rasa sakit ketika dilihat.

Pemeriksaan vagina, serta dua prosedur lainnya, berlangsung tidak lebih dari 10-20 menit, dan hanya dalam kasus-kasus kontroversial dapat memakan waktu sedikit. Persiapan untuk USG ginekologis melalui vagina lebih sederhana daripada yang sebelumnya - perlu buang air kecil sebelum pemeriksaan sehingga kandung kemih penuh tidak mengganggu pergerakan transduser (sensor). Dokter memakai kondom untuk keperluan kesehatan, pasien menahannya di sofa, merentangkan lututnya pada prinsip posisi di kursi ginekologis. Ultrasonografi intravaginal menyerupai pemeriksaan obstetrik jarak jauh.

Ultrasonografi transrektal

Ginekologi juga menggunakan teknik transrektal, tetapi lebih jarang - terutama untuk perawan atau untuk beberapa indikasi tertentu. Untuk mempersiapkan ultrasound dengan cara ini, sangat penting bahwa dubur dibersihkan dari kotoran, karena prosedur ini dilakukan dengan memasukkan sensor khusus ke dalamnya.

Transduser ultrasonografi rektal bahkan lebih kecil diameternya daripada yang vagina, sehingga tidak ada rasa sakit atau ketidaknyamanan. Ketika melakukan diagnosis ginekologis dengan teknik ini, kondom juga digunakan, dan pelumasannya memungkinkan dokter untuk memasuki anus dengan mudah dan tanpa rasa sakit. Kandung kemih tidak perlu diisi.

Fitur kehamilan

Sekarang, tidak ada kehamilan yang lewat tanpa diagnosis ultrasonografi organ reproduksi ibu dan perkembangan janin. Jadi, selain menentukan keberadaan konsepsi, pemindaian ultrasound dijadwalkan setidaknya tiga kali selama periode kehamilan - pada 11-13 minggu, 22-23 dan 31-32. Ini memungkinkan Anda untuk mengendalikan perkembangan intrauterin dan pertumbuhan embrio, serta kemungkinan pembentukan patologi dalam tubuh ibu.

  • Pada minggu ke 11-13, gangguan perkembangan kasar janin ditentukan, ketebalan zona kerah merupakan indikator penting ada atau tidak adanya sindrom Down, dan gambaran anatomi dinilai.
  • Pada 22-23 minggu, menjadi mungkin untuk mempelajari struktur organ utama dan sistem janin - kardiovaskular, saraf, saluran pencernaan dan saluran kemih. Pada saat ini, Anda dapat menentukan jenis kelamin bayi di masa depan.
  • Pada minggu 31-32, pemindaian ultrasound menunjukkan kelainan yang terlambat dalam perkembangan jantung, saluran pencernaan, sistem kemih dan pernapasan, dan organ-organ penting lainnya. Selain itu, tingkat pertumbuhan dan kepatuhannya dengan indikator normal dipelajari.

Interpretasi bahan penelitian

Setelah prosedur selesai, diagnostik menafsirkan data yang diterima. Protokol penelitian menunjukkan tingkat dan, jika tersedia, penyimpangan dari itu. Idealnya, kesimpulan seperti itu harus dibuat oleh dokter kandungan-ginekologi atau ahli urologi, yaitu, dokter yang berspesialisasi dalam penyakit pada organ panggul wanita. Selama decoding, posisi, ukuran dan struktur rahim, saluran tuba, ovarium, kandung kemih dievaluasi.

Menunjukkan ada atau tidaknya batu di kandung kemih dan ginjal, dan formasi di usus besar. Kehadiran folikel di ovarium dan formasi patologis di dalamnya terbentuk. Berbagai penyimpangan dari indikator normal menunjukkan perkembangan penyakit. Sebagai contoh, penebalan dinding rahim atau saluran tuba mungkin merupakan perkembangan proses kanker. Didiagnosis pada USG dari bentuk bulat dari formasi dapat berupa kista atau fibroma.

Jika ada penurunan serentak di rahim dan peningkatan ukuran ovarium, kemungkinan besar itu adalah penyakit polikistik. Mioma (tumor jinak rahim) atau endometriosis diindikasikan oleh perubahan echogenisitas. Tetapi diagnosis yang benar hanya dapat ditetapkan oleh spesialis yang berpengalaman, yang mampu memperhitungkan semua seluk-beluk dalam gambar atau catatan. Akibatnya, decoding bahan penelitian berisi detail terkecil untuk setiap organ, berdasarkan kesimpulan yang terbentuk, yang dikeluarkan untuk pasien. Setelah itu, dia dapat pergi ke dokter untuk rekomendasi lebih lanjut.

Ultrasound dalam ginekologi - metode diagnostik yang andal

Lebih dari 50 tahun sejarah diagnosa ultrasound mengalami tahapan perkembangan yang berbeda: periode penolakan lengkap, ketidakpercayaan, keengganan spesialis untuk menggunakan metode ini, yang digantikan oleh hobi total dan perkiraan yang berlebihan. Tahap ini ditandai dengan penilaian yang memadai atas kemampuan dan keandalan hasil USG (AS).

Ultrasonografi dalam ginekologi dan kebidanan telah menjadi sangat populer di kalangan pasien dan dokter. Memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit radang dan kelainan perkembangan dengan kepastian tinggi, untuk mendeteksi tumor panggul, termasuk selama tes skrining, dll.

Kelebihan metode dan alasan popularitasnya

Metode ini menjadi mungkin karena sifat dasar USG seperti fokus, kemampuan untuk menyebar dalam jaringan biologis dan berbagai refleksi dari lingkungan padat tubuh, termasuk batas-batas di antara mereka. Ultrasonografi didasarkan pada prinsip ekolokasi, yaitu persepsi gelombang pantulan.

Perangkat sensor khusus terhubung ke perangkat yang menghasilkan gelombang ultrasonik. Sebagai salah satu elemen utama, konverter dari informasi yang diterima dimasukkan di dalamnya. Menggunakan sensor, radiasi arah terjadi, persepsi sinyal yang dipantulkan dan konversinya. Akibatnya, "gambar" tertentu ditampilkan pada layar perangkat.

Ketika melewati jaringan dan rongga yang berbeda, berbagai tingkat pelemahan dan penyerapan gelombang, sebagian refleksi dan pembiasannya. Ketika bertemu dengan struktur homogen yang memiliki suhu dan kepadatan jaringan yang sama di semua area, USG akan diserap sebagian secara merata dan seragam, menciptakan citra organ dengan batas yang kurang lebih jelas. Jika ada jaringan dengan karakteristik yang berbeda dalam media ini, misalnya, simpul mioma pada lapisan otot rahim (miometrium), intensitas yang berbeda dari sinyal yang dipantulkan membentuk formasi patologis yang sesuai dengan batas-batasnya pada layar tampilan.

Metode USG telah mengambil posisi yang kuat di antara jenis-jenis diagnosis radiasi lainnya. Popularitasnya adalah karena:

  • keandalan dan keinformatifan hasil, yang untuk sebagian besar penyakit bertepatan dengan hasil pemeriksaan post-mortem (pada 85-100%);
  • ketersediaan prosedur, kesederhanaan relatif dan non-invasif;
  • kemungkinan mendapatkan informasi secara real time;
  • kemungkinan diagnostik dan beberapa manipulasi terapeutik di bawah kontrol visual;
  • tidak adanya dampak negatif pada jaringan dan tubuh secara keseluruhan selama studi jangka pendek;
  • biaya rendah, dibandingkan dengan metode diagnostik radiasi lainnya.

Prinsip-prinsip USG

Diagnosis USG direduksi menjadi definisi indikasi dan tujuan, pilihan jenis dan cara pemeriksaan, untuk mempersiapkan pasien.

Indikasi untuk

Dalam ginekologi, pemeriksaan USG dianjurkan:

  1. Ketika pelanggaran siklus menstruasi dan perubahan sifatnya (berlimpah atau, sebaliknya, sedikit, prematur atau tertunda, dll), yang dapat menjadi tanda gangguan fungsi ovarium, fibroid atau neoplasma lain, polip endometrium atau serviks, dll.
  2. Dengan nyeri haid sebagai gejala endometriosis atau proses inflamasi, anggapan adanya penyakit radang rahim, saluran tuba, indung telur atau rongga panggul.
  3. Dengan penampilan keluar dan / atau sakit di perut bagian bawah; mereka dapat terjadi selama perkembangan kehamilan tuba, torsi tuba falopii, perekat dan proses inflamasi di panggul, tumor, kista ovarium.
  4. Untuk mendiagnosis malformasi kongenital uterus dan embel-embel, kehamilan dan pemantauan dinamis perkembangan janin.
  5. Dengan diagnosis komprehensif penyebab infertilitas.
  6. Ketika mengambil kontrasepsi oral atau ada keraguan tentang kebenaran pemasangan alat kontrasepsi dalam rangka mengidentifikasi komplikasi secara tepat waktu.
  7. Saat gangguan buang air kecil, termasuk inkontinensia.
  8. Sebelum dan sesudah kuretase diagnostik, aborsi medis atau instrumental.
  9. Sebagai pemeriksaan pencegahan rutin untuk deteksi dini tumor jinak dan ganas yang tidak menunjukkan gejala.

Jenis dan mode

Berbagai jenis USG dalam ginekologi dilakukan dengan menggunakan sensor dari berbagai bentuk. Tergantung pada tujuan dan kondisi akses akustik, ada tiga jenis penelitian:

  1. Ultrasonografi vagina (melalui vagina) yang menggunakan transduser standar. Visualisasi organ panggul dengan metode ini adalah yang paling jelas. Ini dilakukan ketika kandung kemih dikosongkan dengan memasukkan sensor ke dalam vagina. Pemeriksaan transvaginal digunakan dalam banyak kasus.
  2. Ultrasonografi peritoneal atau transabdominal - sensor dimanipulasi pada permukaan bagian bawah dinding perut anterior dengan kandung kemih yang terisi. Teknik ini digunakan terutama di hadapan formasi ukuran yang cukup besar di panggul kecil.
  3. Ultrasonografi transrektal - melalui rektum. Jenis diagnosis dalam ginekologi ini hanya digunakan ketika memeriksa perawan.

Pilihan metode dan, karenanya, jenis sensor tergantung pada fitur fungsional dan anatomi dan topografi dari daerah yang diteliti atau studi yang ditargetkan pada organ atau daerah panggul tertentu.

Untuk USG organ panggul, peralatan digunakan dengan berbagai mode yang memiliki kemampuan berbeda dan memiliki tujuan yang sesuai:

Mode 2D, atau dua dimensi

Hal ini ditandai dengan pembentukan gambar yang sifatnya datar dari warna abu-abu putih dengan banyak corak, yaitu organ-organ tersebut digambarkan dalam satu bidang (tomogram).Dalam kerja praktek, metode ini paling sering digunakan dan merupakan dasar untuk studi ultrasound.

Mode ini memungkinkan Anda untuk menentukan bentuk dan ukuran rahim dan rongganya, saluran serviks, keadaan cangkang dalamnya, posisi relatif terhadap organ panggul lainnya, struktur, bentuk dan ukuran rahim dan ovarium, keberadaan kelenjar myomatous, keadaan ovarium, ukuran folikel dan tubuh kuning., adanya tumor di panggul dan ukurannya, adanya cairan, serta beberapa perubahan patologis pada kandung kemih dengan kepenuhan yang cukup.

3D, atau tiga dimensi, tetapi mode statis

Ini adalah gambar tiga dimensi yang disintesis dalam beberapa bidang (dua atau lebih). Mode ini memberikan kondisi untuk studi lapis demi lapis dari organ panggul kecil di berbagai kedalaman, serta dengan "memotong" pada bidang dan ketebalan yang berbeda - dari beberapa sentimeter hingga kurang dari 1 milimeter.

Jika USG 3D dilakukan dalam ginekologi, akan dimungkinkan untuk menentukan jenis kelamin anak, kelainan bawaan uterus (bertanduk satu, bertanduk dua, berbentuk pelana), bentuk dan ukuran tumor yang lebih jinak atau ganas, kista ovarium endogen, ukuran endometriosis, ukuran tumor serviks. Dimungkinkan juga untuk mendiagnosis keberadaan polip dan menentukan ukurannya, keberadaan septa intrauterin dan sinekia (perlengketan), posisi alat kontrasepsi dalam rahim, pertumbuhan elemen-elemennya ke dalam membran mukosa dinding atau prolapsus uterus.

Mode 4D

Ini adalah gambar tiga dimensi, tetapi dalam dinamika. Ini memungkinkan Anda untuk melihat pergerakan janin dan dinamika perkembangannya, untuk merinci jaringan pembuluh darah organ panggul di sepanjang aliran darah untuk diagnosis banding dari proses inflamasi dengan tumor, menentukan volume, ukuran yang tepat dan bahkan sifat dan kondisi tumor, kekurangan aliran darah pada nekrosis simpul mioma. Anda juga dapat melihat kondisi suplai darah dan varises rongga dan organ-organ panggul kecil, untuk mendiagnosis trombosis vena.

Di sebagian besar perangkat, mode 3D dan 4D dikombinasikan dengan mode CID, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar berwarna. Dalam beberapa kasus, ada kebutuhan untuk kombinasi mode pemeriksaan dan sensor ultrasonik, misalnya, transabdominal dan transvaginal.

Persiapan pasien dan waktu diagnosis yang optimal

Dokter merekomendasikan setiap pasien secara individu, ketika itu lebih baik untuk melakukan USG dalam ginekologi. Dalam kasus standar, penahanannya direkomendasikan pada fase pertama siklus menstruasi, yaitu 5-7 hari setelah menstruasi. Secara optimal, ini adalah hari ke-3-5 setelah selesai, tetapi tidak lebih dari siklus 7-10 hari. Untuk menilai fungsi ovarium (pembentukan korpus luteum, perkembangan folikel), USG dilakukan pada hari ke 8, 10, 14, 16, dan 22-24 dari siklus menstruasi.

Diagnosis kehamilan pertama dimungkinkan dari 3-4 minggu. Saat menggunakan transduser transvaginal, dimungkinkan pada waktu-waktu sebelumnya. Untuk mendeteksi proses patologis tanpa gejala, terutama tumor, direkomendasikan bahwa semua wanita menjalani USG profilaksis organ panggul setiap tahun atau 1 kali dalam 2 tahun, dan setelah 40 tahun - setiap tahun.

Penelitian ini dilakukan dengan perut kosong setelah buang air besar dan buang air kecil. Makan terakhir harus tidak lebih dari 8-12 jam sebelum prosedur. Dengan adanya indikasi tertentu, penelitian dilakukan terlepas dari waktu siklus menstruasi:

  • sakit parah;
  • pendarahan hebat;
  • diduga kehamilan ektopik - tuba, ovarium, serviks;
  • pengangkatan perangkat intrauterin;
  • kehadiran benda asing, dll.

Persiapan yang disarankan untuk ultrasound dalam ginekologi bertujuan untuk secara maksimal membebaskan usus dari massa dan gas tinja. Ini diperlukan untuk memastikan kondisi optimal untuk lewatnya gelombang ultrasonik dan visualisasi mereka di layar. Oleh karena itu, pelatihan yang tepat harus dimulai 3-4 hari sebelum studi mendatang.

Selama hari-hari ini, dianjurkan untuk mengeluarkan dari makanan dan produk yang tidak dapat dicerna dan berlemak yang berkontribusi pada pembentukan gas di usus. Yang terakhir termasuk kacang-kacangan, sayuran segar dan buah-buahan yang kaya serat, roti hitam, susu murni, minuman berkarbonasi, kopi, gula-gula berkalori tinggi (kue, pai)

Untuk meningkatkan pencernaan makanan, Anda dapat mengambil persiapan enzim - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal, dan untuk menghilangkan gas dengan lebih baik - Espumizan, Carbolen, infus adas atau bunga chamomile. Dengan kecenderungan untuk sembelit, dianjurkan untuk mengambil obat pencahar. Anda tidak dapat menggunakan enema pembersih, karena ini berkontribusi pada retensi gas dan udara yang terperangkap dalam air di saluran usus bagian bawah.

Untuk mengisi kandung kemih, jika direncanakan untuk melakukan studi melalui dinding perut anterior, dianjurkan untuk minum 1-1,5 liter cairan 1 jam sebelum prosedur (tergantung pada usia dan keberadaan penyakit jantung, pembuluh darah, atau ginjal).

Hasil USG dalam ginekologi

Ketika melakukan ultrasonografi organ panggul, pandangan holistik organ yang diteliti dibuat berdasarkan perbandingan dan interpretasi karakteristik seperti lokalisasi dan mobilitas suatu organ atau bagian-bagiannya, bentuk dan ukuran, struktur, kontur eksternal dan internal, lokasi dan hubungan anatomi dengan struktur atau organ tetangga indikator fungsionalitas, tingkat konduksi gelombang suara dan tingkat pantulannya (echogenicity), tidak adanya atau, sebaliknya, adanya efek yang melekat atau tidak karakteristik akustik. sistem.

Protokol pemeriksaan hanya menggambarkan indikator di atas, tetapi tidak membuat diagnosis akhir. Seringkali, temuan spesialis diagnosis radiasi pada hasil pemeriksaan USG pada pasien yang sama, yang dilakukan di lembaga diagnostik yang berbeda, berbeda. Ini karena peralatan yang digunakan, kecukupan persiapan pasien untuk prosedur dan tugas-tugas yang ditetapkan oleh dokter kandungan, dan kualifikasi spesialis.

Sebagai aturan, diagnosa, yang menggambarkan "gambar" yang dihasilkan dari rongga panggul dan organ-organnya, mungkin dalam kesimpulannya hanya mengungkapkan asumsi tentang penyimpangan tertentu dari norma, tetapi tidak membuat diagnosis pasti. Diagnosis adalah hak prerogatif dokter kandungan, yang merumuskan diagnosis berdasarkan pemeriksaan komprehensif pasien, termasuk pemeriksaan klinis umum, data laboratorium, hasil pemeriksaan histologis, konsultasi tambahan dengan spesialis yang diperlukan.

Namun, teknologi modern ultrasound, yang memungkinkan untuk memperoleh gambar tiga dimensi organ panggul pada kedalaman berapa pun dan dalam bidang yang berbeda, terutama dalam waktu nyata, memberikan peluang untuk memecahkan masalah kompleks diagnosis sejumlah penyakit berdasarkan ginekologi, dan dalam kebanyakan kasus merupakan faktor penentu dalam diagnosis..

Apa itu USG ginekologis?

Saat ini, USG ginekologis telah menjadi salah satu metode yang paling umum untuk memeriksa organ wanita. Karena itu, dokter kandungan dapat mengidentifikasi banyak penyakit wanita. Selain itu, ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan patologi organ genital perempuan pada perawan. Karena prosedur ini tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh dan rasa sakit, prosedur ini diminati oleh para profesional yang terlibat dalam studi organ panggul. Namun, USG ditugaskan untuk wanita hamil untuk menentukan proses patologis yang mungkin dalam perkembangan janin.

Seberapa benar data yang dilakukan USG ginekologis akan tergantung pada pekerjaan persiapan yang benar dan waktu ketika melakukan pemeriksaan. Pada wanita, berdasarkan fase siklus, ketebalan mukosa uterus berubah, akibatnya tidak mungkin untuk melihat polip kecil dalam periode waktu ini.

Jenis USG ginekologis

Gambar 1. Organ panggul wanita.

Hasil pemeriksaan USG dianggap sebagai faktor penentu dalam bukti kesimpulan medis dan terapi selanjutnya dari penyakit yang diidentifikasi. Bagaimana USG ginekologis dilakukan? Dalam kedokteran, jenis-jenis USG ginekologi berikut dibedakan:

  • transabdominal;
  • transvaginal;
  • transrektal

Ultrasound ginekologis transabdominal dirancang untuk menganalisis kesehatan organ panggul melalui rongga perut bagian bawah (Gbr. 1). Jenis USG ini dianggap paling cocok untuk pemeriksaan ginekologi umum, dan bukan untuk diagnosis menyeluruh kondisi organ. Untuk melakukan ultrasound, Anda harus mengurus pengisian kandung kemih. Satu jam sebelum penelitian sebaiknya minum 2 gelas air tanpa gas. Setelah itu, organ berlubang yang melakukan fungsi penumpukan urin yang mengalir melalui ureter, mengangkat usus ke dalam rongga yang lebih rendah, yang memungkinkan untuk memeriksa penampilan ovarium dan uterus dengan seksama. Namun, jangan biarkan kandung kemih meluap: jika terlalu penuh, seorang wanita mungkin merasakan sakit.

Pemeriksaan ultrasonografi ginekologis transvaginal adalah pemeriksaan yang memeriksa vagina, uterus, dan indung telur dengan probe ultrasonografi yang dimasukkan ke dalam vagina. Pertama, dokter kandungan mengenakan kondom padanya dan menutupinya dengan gel. Meskipun ada beberapa ketidaknyamanan, proses memasukkan sensor ke dalam organ otot tidak menimbulkan rasa sakit. Berkat sensor vagina, dokter mungkin memeriksa keadaan alat kelamin wanita. Untuk melakukan prosedur ini, tidak seperti pemeriksaan transabdominal, perlu untuk mengosongkan kandung kemih dan usus.

Ultrasonografi transrektal adalah analisis usus, serta organ panggul dengan bantuan probe ultrasonografi yang dimasukkan ke dalam lubang anus. Jenis USG ini digunakan untuk memeriksa kesehatan usus dan juga dapat menggantikan pemeriksaan transvaginal organ wanita pada perawan. Seperti dengan pemeriksaan transvaginal, sebelum melakukan USG, perawatan harus diambil untuk mengosongkan organ kemih sistem ekskresi dan mengosongkan usus besar.

Persiapan untuk USG ginekologis dan indikasi untuk

Seluruh tahap persiapan akan tergantung pada pemeriksaan apa yang ditentukan oleh dokter. Sebagai aturan, prosedur ini dilakukan pada fase pertama siklus menstruasi dari 5 hingga 10 hari dari awal hari-hari kritis. Seperti disebutkan di atas, sebelum melakukan pemeriksaan transvaginal, perlu untuk mengosongkan kandung kemih. Untuk ultrasonografi, Anda perlu membawa popok bersih dan kondom.

USG perut ginekologis panggilan untuk wanita untuk pelatihan yang paling bertanggung jawab. Pasien harus minum sekitar satu liter air satu jam sebelum USG untuk mengisi kandung kemih. Setelah itu, dokter akan dapat menilai kondisi organ dalam. Selain itu, tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan yang memicu kembung. Jika perlu, dokter mungkin memerlukan enema pembersihan.

Ada indikasi tertentu untuk USG organ wanita:

  • pemeriksaan pencegahan tahunan;
  • kegagalan siklus menstruasi;
  • nyeri di perut bagian bawah;
  • adanya keputihan;
  • pembentukan patologi ovarium dan uterus;
  • dalam kasus kecurigaan pembentukan tumor;
  • untuk menentukan penyebab infertilitas;
  • dalam kasus peradangan pada organ wanita, dll.

USG dalam ginekologi adalah satu-satunya metode untuk diagnosis penyakit wanita yang benar. Karena itu, jika ada kecurigaan adanya patologi atau ada rasa sakit di perut bagian bawah, perlu untuk segera berkonsultasi dengan dokter.

Metodologi

Sekarang Anda harus memahami cara melakukan USG ginekologis. Sebagaimana ditentukan di atas, survei ini dapat dilakukan dalam tiga langkah: transabdominal, transvaginal, dan transrektal. Dari semua metode yang tercantum di atas, pemeriksaan transvaginal menimbulkan pertanyaan terbanyak.

Bagaimana dengan USG? Untuk pelaksanaan prosedur menggunakan sensor khusus yang dimasukkan ke dalam vagina. Itu terlihat seperti silinder yang memanjang. Sebelum memulai studi, sebuah kondom dikenakan padanya. Saat melakukan penelitian, wanita itu dalam posisi terlentang, sementara kakinya harus ditekuk di lutut. Gel diterapkan pada sensor untuk memastikan penetrasi yang halus ke organ berotot.

Sebagai aturan, saat melakukan survei, seorang wanita tidak merasakan sakit. Meskipun dengan peradangan parah di perut bagian bawah, memotong rasa sakit mungkin terjadi selama penelitian. Tentang terjadinya ketidaknyamanan, Anda harus memberi tahu dokter.

Keuntungan USG transvaginal adalah bahwa hanya ada dinding vagina yang paling tipis antara sensor dan organ yang diperiksa. Dalam hal ini, berbagai "gangguan" dalam bentuk organ di dekatnya atau lapisan lemak dinding perut dikeluarkan.

Setelah penelitian selesai, ginekolog mengeluarkan kesimpulan kepada pasien. Dengan mengorbankan peralatan modern, Anda dapat mengambil foto, mentransfernya ke media digital di masa depan. Di masa depan, mereka mungkin perlu spesialis lain untuk membiasakan diri dengan riwayat medis pasien.

Apa yang ditunjukkan dengan USG ginekologis?

Berkat echografi transvaginal dan abdominal, ginekolog membuat gambaran klinis umum dari struktur organ wanita, menentukan bentuk, ukuran rahim dan kondisi endometrium. Selain itu, parameter dan posisi ovarium dipelajari. Menurut hasil metodologi, protokol ultrasonografi organ panggul dibuat.

Ketika seorang wanita membutuhkan pengujian paling rinci, folliculometry dan echo-hysterosalpingography dibuat menggunakan teknologi ultrasound.

Folliculometry adalah metode mengamati folikulogenesis. Selama fase awal siklus menstruasi, dokter mengontrol pembentukan folikel dan perubahan struktur mukosa uterus. Selama fase, karena USG, perjalanan ovulasi diperiksa, periode waktu dan karakteristik janin ditetapkan.

Echohysterosalpingography dilakukan dalam situasi ketika perlu untuk mengecualikan keberadaan patologi di dalam rahim dan memeriksa patensi tuba fallopi. Untuk penelitian ini, dokter memasukkan cairan steril ke dalam rongga rahim, yang meningkatkan visualisasi tabung. Setelah itu, dokter kandungan dapat mengevaluasi kesehatan organ wanita dengan USG.

Jika seorang wanita tidak memiliki patologi, dokter akan melihat rahim kecil dengan lapisan otot yang berkembang dan selaput lendir, sesuai dengan ketebalannya pada hari siklus. Tabung terlihat seperti kabel berlubang dengan formasi seluler oval di ujungnya. Seharusnya tidak ada pembentukan di rongga rahim. Bacaan ini akan dianggap normal.

Jika seorang wanita hamil anak, dengan bantuan USG adalah mungkin untuk menentukan patologi perkembangan janin yang sudah pada tahap awal. Selain itu, karena ultrasound, dimungkinkan untuk menetapkan pembentukan penyakit keturunan. Studi ini membantu mengidentifikasi komplikasi secara tepat waktu di setiap tahap kehamilan. Ini dilakukan 3 kali: pada 10-14 minggu, 5-6 bulan dan sebelum melahirkan (pada 33-34 minggu). Pada pemeriksaan pertama, dokter menetapkan tanda seksual anak itu, kemungkinan cacat dan komplikasi. Pada USG kedua, dokter menilai perkembangan keseluruhan bayi dan melihat plasenta.

Jika jenis kelamin anak belum ditetapkan sebelumnya, ini dapat dilakukan pada saat yang sama.

Ultrasonografi terakhir dilakukan sebelum kelahiran anak yang akan datang. Berkat dia, ukuran janin, lokasi dan keadaan plasenta ditentukan.

Dengan demikian, hanya dokter yang hadir dapat menganalisis dan mengevaluasi pemindaian ultrasound yang dilakukan. Hasil penelitian, pasien menerima segera setelah pemeriksaan.