Image

Chesnachki.ru

Konstipasi kronis pada anak-anak prasekolah terjadi pada 4% kasus, dan pada anak sekolah pada 2% kasus. Jika tindakan buang air besar terjadi kurang dari sekali dalam dua hari itu sembelit. Dan jika itu terjadi setiap saat, kita berbicara tentang kondisi kronis. Ada beberapa alasan untuk ini, mari kita pahami dan perlakukan dengan benar.

Kami akan mencari cara untuk membantu, mengobati dengan obat-obatan dan metode tradisional, mencari tahu apa diet yang ditawarkan dokter anak dan bagaimana mencegah sembelit lebih lanjut pada bayi.

Apa itu sembelit persisten pada remah-remah?

Sembelit adalah ketika buang air besar terjadi lebih jarang daripada setiap 2 hari. Dan jika anak buang air besar setiap dua hari, tetapi pada saat yang sama bintik-bintiknya tebal, besar, dan anak itu memiliki sensasi yang menyakitkan ketika mengosongkan usus atau sulit baginya untuk melakukannya, ini juga sembelit.

Dokter tidak menganggap sembelit sebagai penyakit independen, tetapi sebagai gejala patologi atau makanan atau gaya hidup yang tidak teratur yang ada dalam tubuh. Dalam literatur medis, ini digambarkan sebagai pengurangan pergerakan usus.

Sebagai titik awal untuk diagnosis, jumlah rata-rata buang air besar yang diambil, yang merupakan norma untuk anak:

  • Untuk bayi, buang air besar dianggap normal dari 1 hingga 7 kali per hari.
  • Untuk anak-anak yang melakukan diet buatan - 1-2 kali sehari.
  • Setelah satu tahun hingga 3 tahun - 1-2 kali sehari atau setiap hari.
  • Setelah 3 tahun - dari 3 kali sehari hingga 3 kali seminggu.

Konstipasi persisten atau kronis adalah penurunan sistematis dalam pergerakan usus selama 2 bulan atau lebih.

Tanda-tanda tambahan gejala adalah:

  • tinja yang sulit;
  • kalomatisasi;
  • dalam beberapa periode tinja dilepaskan dalam jumlah besar (1 kali dalam 7-30 hari);
  • massa fecal meraba-raba sepanjang garis usus atau tertinggal di perut bagian bawah;
  • kolik, perut kembung, tekanan di anus;
  • perilaku anak gelisah, karena keracunan secara teratur ada sakit kepala, kelemahan, apatis, mual, ruam pada kulit; pada bayi - tidur gelisah, menangis.

Klasifikasi kondisi termasuk 2 jenis gejala utama, tergantung pada sifat otot-otot usus:

  • Atonik. Sembelit jenis ini terjadi karena kelemahan otot-otot usus, yang tidak dapat mempromosikan massa tinja. Ketidakcukupan peristaltik menyebabkan stagnasi tinja.
  • Kejang. Disebabkan oleh kejang otot usus. Dengan gejala seperti ini, tinja keluar dalam benjolan keras yang terpisah, kembung, keracunan dicatat.

Ada jenis lain dari sembelit kronis, tergantung pada penyebabnya.

Mengapa anak saya mengalami sembelit kronis?

Ada banyak alasan mengapa sembelit kronis dapat terjadi, di bawah ini saya akan menjelaskannya dari sudut pandang kedokteran. Dan sekarang saya ingin mengatakan bahwa hanya ada dua alasan utama:

  1. makanan tidak sehat - banyak makanan cepat saji, kurang sayuran dan buah-buahan, makanan yang mengandung serat, seperti biji-bijian, jika Anda minum sedikit air (inilah rencana makanan kasar untuk minggu ini);
  2. buang air besar yang menyakitkan. Anak itu menolak, agar tidak mengalami rasa sakit atau hanya perasaan tidak menyenangkan, apa yang disebut sembelit psikologis dimulai. Anak-anak dapat mencubit bokong tanpa memberikan kemungkinan mengosongkan usus. Dalam hal ini, kotoran menumpuk di bagian bawah usus, jumlahnya meningkat, dan ketika mengosongkan, rektum dapat pecah, retak dan wasir dapat terjadi. Ini semua menyebabkan lebih banyak rasa sakit. Seiring waktu, usus bagian bawah meregang karena tinja yang terus-menerus ada.

Apa lagi yang menyebabkan sembelit?

Ada beberapa jenis sembelit, tergantung pada alasannya:

  • Makanan. Jenis yang paling umum yang dihasilkan dari gangguan makan: kebiasaan minum yang tidak memadai, pola makan yang tidak benar, pemberian makan dini, hipovitaminosis, kekurangan ASI pada ibu, dll.
  • Fungsional Jenis ini termasuk sembelit atonik dan kejang. Terjadi karena pelanggaran motilitas usus. Sembelit atonik berkembang atas dasar rakhitis, bisul, istirahat di tempat tidur yang lama atau gaya hidup yang tidak banyak gerak. Karakteristik spastik diatesis, defisiensi laktase, cerebral palsy, dan dysbiosis.
  • Anatomi. Terkait dengan malformasi usus besar. Penyebabnya adalah bawaan (penyakit Hirschsprung, ectopia) dan didapat (helminthiasis, polip, bekas luka, dan lain-lain).
  • Refleks bersyarat. Pandangan ini masih bisa disebut konstipasi psikologis. Ini terjadi sebagai akibat gangguan pada sistem saraf atau stres. Jika, karena fisura dubur, dermatitis, anak mengalami rasa sakit saat buang air besar, maka bayi mengabaikan keinginannya. Hubungan negatif dengan orang tua, teman sebaya, dan guru TK juga dapat memicu sembelit.
  • Keracunan. Konstipasi terjadi pada latar belakang penyakit lain di mana patogen melepaskan racun, misalnya, disentri, radang borok usus besar.
  • Endokrin. Terkait dengan gangguan pada sistem endokrin. Sembelit terjadi pada latar belakang diabetes, hipotiroidisme, gigantisme dan penyakit hormonal lainnya.
  • Iatrogenik, atau obat. Jenis sembelit ini berkembang ketika orang tua yang tidak terkontrol memberikan obat kepada bayi.

Bagaimana Anda bisa mengetahui apakah anak Anda mengalami sembelit kronis?

Penting untuk memantau kondisi anak. Hanya bertanya kapan saya pergi ke toilet, apakah kemarin atau hari ini. Jika Anda curiga buang air besar yang sulit, Anda harus memperhatikan ini:

  • Kotoran yang remuk memiliki diameter besar;
  • Sedikit noda darah pada cucian setelah pergi ke toilet;
  • Sakit perut dan kembung;
  • Kehilangan nafsu makan;
  • Menangis atau menjerit saat buang air besar;
  • Anak itu menghindari pergi ke toilet.

Pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi dan pemeriksaan lengkap akan membantu mengklarifikasi penyebab pastinya. Untuk konstipasi kronis ditugaskan:

  • analisis tinja untuk dysbacteriosis dan helminthiasis;
  • tes darah biokimia;
  • Ultrasonografi dari sistem pencernaan;
  • ultrasonografi usus;
  • x-ray rongga perut;
  • evaluasi motilitas usus dengan bantuan enterocolonoscintigraphy;
  • endoskopi untuk analisis mukosa lambung.

Dokter dapat menyarankan konsultasi dengan proktologis dan neurologis.

Pengobatan sembelit kronis pada anak-anak

Konstipasi kronis harus diobati, karena kesulitan buang air besar secara teratur adalah prolaps yang berbahaya pada dubur. Namun, ingatlah bahwa sembelit bukan penyakit independen. Agar mereka lulus, perlu untuk menghilangkan alasan: untuk menyesuaikan diet dan rejimen harian, untuk menyembuhkan patologi utama.

Kami akan mengerti apa yang harus dilakukan untuk memfasilitasi tinja anak dan normalisasi pencernaan. Terapi kombinasi mencakup beberapa metode.

Bagaimana harus bertindak?

  1. Bersihkan usus dengan enema atau sirup pencahar atau supositoria;
  2. Setelah membersihkan usus, anak perlu mulai minum obat pencahar ringan secara teratur, yaitu setiap hari. Ini akan membantu membuat feses lunak dan tidak menimbulkan rasa sakit;
  3. Setelah anak mulai mengais tiga kali seminggu tanpa rasa sakit dan darah, sementara fesesnya lunak, jumlah obat pencahar secara bertahap mulai berkurang dan memantau kondisinya;
  4. Secara paralel, ada diet khusus yang kaya serat dan jumlah air murni dalam diet meningkat.

Sekarang secara rinci tentang setiap tahap pemulihan.

Sarana bantuan sementara dari buang air besar

Agar anak dapat pergi ke toilet, gunakan:

  • Enema. Prosedur ini dapat dilakukan dengan menggunakan pir karet, mengisinya dengan air atau larutan garam yang dipanaskan hingga 26-27 derajat, atau Microlax (untuk anak di bawah usia 3 tahun). Yang terakhir ini jauh lebih nyaman untuk sembelit pada bayi baru lahir dan bayi hingga satu tahun. Ini adalah tabung dengan kandungan gabungan dari konsistensi minyak. Masukkan saja ujung tabung ke dalam anus dan peras cairannya. Buang air besar akan mengikuti dalam 10-15 menit.
  • Lilin. Gliserin atau supositoria penghasil gas untuk sementara melunakkan feses dan meningkatkan motilitas usus. Baringkan anak di punggung atau sampingnya dan masukkan lilin ke dalam anus. Setelah 5-10 menit, buang air besar akan mengikuti. Cara memasukkan obat melalui dubur, baca artikel.
  • Obat pencahar. Yang paling populer adalah obat laktulosa. Zat ini menahan cairan dalam tinja, meningkatkan volumenya, dan mendorong kemajuan. Selain itu, laktulosa adalah tempat berkembang biak yang baik untuk bakteri menguntungkan. Obat-obatan dengan laktulosa termasuk Duphalac, Normolact dan lainnya.
  • Minyak Vaseline. Bahan aktif obat ini adalah parafin cair. Ini dirancang untuk melumasi anus dan melunakkan kotoran.

Metode-metode mengatasi sembelit ini tidak cocok untuk penggunaan yang sistematis. Dengan penggunaan supositoria, enema, dan pencahar yang berkepanjangan, usus menjadi terbiasa dengan "bantuan luar", motilitasnya semakin melemah, dan alergi terhadap komponen obat berkembang.

Gunakan enema atau pencahar dalam kasus-kasus ekstrim ketika kondisi anak memburuk secara dramatis dan kebutuhan mendesak untuk mengosongkan isi perut.

Obat untuk normalisasi pencernaan

Untuk menormalkan kerja saluran pencernaan dan pergerakan usus, aplikasikan:

  • antispasmodik - obat yang menghilangkan kram (Drotaverin, tanpa spa);
  • prokinetik - stimulan GIT (Domperidone, Bromoprid);
  • probiotik - obat-obatan yang mengandung bifidobacteria dan lactobacilli (Bifidobacterin, Lactofiltrum, Bifiform dan lain-lain).

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi memberikan hasil yang baik dalam pengobatan konstipasi kronis. Mereka memiliki efek menguntungkan pada motilitas usus dan mengembalikan pencernaan. Anak-anak ditugaskan untuk:

  • Pijat Dengan konstipasi persisten, prosedur ini dilakukan oleh seorang spesialis. Tekanan dan sentuhan dilakukan secara ketat terhadap anus sesuai dengan pernapasan pasien. Setiap bagian dari usus besar dipijat selama 5 menit.
  • Galvanisasi. Ini diresepkan dalam kasus hypotoneus dari otot-otot usus. Ini adalah sengatan listrik. Prosedur ini mengaktifkan produksi enzim pencernaan, mempercepat motilitas otot.
  • Elektroforesis di perut. Ini adalah pengantar tubuh obat menggunakan arus listrik.
  • Aplikasi parafin di perut. Prosedur ini mengendurkan otot, menghilangkan kejang, diresepkan untuk kejang dan hipertensi.
  • Akupunktur. Prosedur ini memberikan hasil positif dalam konstipasi fungsional.
  • Latihan terapi. Anak-anak dari 7 tahun melakukan latihan khusus, mempercepat motilitas usus. Misalnya, seorang anak diundang untuk menarik perutnya dalam-dalam, tahan di posisi itu dan perlahan-lahan rileks.
  • Air mineral. Untuk pengobatan sembelit digunakan air dengan sulfat.

Metode lainnya

Untuk menyembuhkan sembelit kronis, perlu tidak hanya pengobatan, tetapi juga normalisasi kehidupan anak:

  • Aktivitas fisik Usahakan anak Anda lebih banyak bergerak dan lebih sedikit menghabiskan waktu dengan duduk atau berbaring. Hasil yang baik diberikan oleh olahraga, menari, berenang.
  • Kondisi psikologis. Jika sesuatu mengganggu bayi, konflik dengan teman sebaya atau pengasuh terjadi secara teratur, cari tahu penyebabnya. Bicaralah dengan tenang dengan bayi, jangan dimarahi. Cobalah untuk menemukan penyebab konflik dan tekanan dan selesaikan sebanyak mungkin.
  • Berjalan-jalanlah di udara segar. Berjalan membantu memenuhi sel dengan oksigen dan membangunkan nafsu makan.
  • Sesuaikan mode minum. Anak harus minum dari 0,5 hingga 1,5 liter air per hari tergantung pada usia. Semakin banyak bayi minum, semakin kecil kemungkinan terjadinya sembelit.

Diet

Aspek penting dari perawatan adalah normalisasi nutrisi. Kurangi jumlah lemak, tepung dan produk olahan dalam makanan remah-remah. Tingkatkan asupan serat: sayur dan buah.

Produk-produk berikut memiliki efek pencahar:

  • bit;
  • plum;
  • aprikot kering;
  • tanggal;
  • oatmeal;
  • beri;
  • produk susu fermentasi;
  • minyak sayur.

Dedak, buah-buahan kering, kol, sereal (pearl-barley, buckwheat, millet) akan membantu membersihkan tubuh dari racun dan racun.

Ajari anak Anda tentang nutrisi. Menghilangkan camilan, beri makan remah-remah lebih sering, tetapi dalam porsi kecil. Jika obstruksi tinja telah terjadi pada bayi, diet harus disesuaikan oleh ibu. Saat memberi makan buatan pilih campuran dengan laktulosa dan probiotik.

Saya sarankan Anda untuk berkenalan dengan tabel produk yang diizinkan dan dilarang untuk sembelit kronis:

Kepatuhan dengan semua rekomendasi di atas akan memastikan pencernaan normal anak. Di hadapan penyakit lain, penyebab sembelit harus diobati. Setelah pemulihan, gejalanya akan hilang dengan sendirinya.

Bahaya untuk anak-anak dan orang dewasa: bunga ambrosia, apa yang harus dilakukan dan bagaimana cara bertarung?

Halo para pembaca! Apakah ada di antara Anda yang alergi terhadap ambrosia? Tentunya ada yang seperti itu. Apa yang kamu tahu Tetapi ada orang yang mendengar untuk pertama kalinya: ambrosia apa itu. Mari kita lihat mengapa rumput liar dengan nama ilahi dengan awal musim panas menakutkan kita.

Cara merayakan Natal di berbagai negara di dunia - yang paling menarik bagi Anda

Selamat siang, pembaca yang budiman! Natal Ortodoks sudah dekat, dan di Eropa dan Amerika sudah tiba pada tanggal 25 Desember. Setiap negara merayakan hari libur suci ini dengan caranya sendiri, sesuai dengan tradisi yang telah terbentuk selama berabad-abad. Hari ini saya mengundang Anda untuk melakukan perjalanan kecil dan belajar bagaimana merayakannya

Tes pengetahuan salju dan kepingan salju. Hasilnya akan mengejutkan Anda

Salam Tahun Baru yang luar biasa! Oh, betapa menyenangkannya saat salju turun! Hari ini kita hanya memiliki cuaca seperti itu. Dan kamu Seseorang ingin menyanyikan lagu: “Salju berputar, berputar, terbang. ". Dan pada kesempatan ini, mengapa tidak berpartisipasi dalam tes kecil dan cari tahu apa yang Anda ketahui tentang salju dan kepingan salju

Blog ini dibaca oleh 10875 ibu, bye
bermain dengan anak-anak mereka.

Sembelit pada anak-anak

Sembelit pada anak-anak - kesulitan proses pengosongan usus, kurangnya tinja independen selama sehari atau lebih. Manifestasi konstipasi pada anak dapat berupa penurunan frekuensi buang air besar, konsistensi feses yang keras, stres atau kecemasan anak selama buang air besar. Untuk memperjelas penyebab sembelit pada anak-anak, pemeriksaan digital dubur, ultrasound, endoskopi, pemeriksaan radiopak pada usus, dan tes feses dapat dilakukan. Prinsip dasar mengobati sembelit pada anak-anak adalah: mengembangkan refleks untuk buang air besar, terapi diet, aktivitas fisik, pijat, terapi obat, fisioterapi, dan, jika perlu, pengaturan enema.

Sembelit pada anak-anak

Sembelit pada anak-anak - pelanggaran fungsi evakuasi usus, yang terdiri dalam meningkatkan interval antara tindakan buang air besar, perubahan sifat tinja atau gerakan usus yang tidak mencukupi secara sistematis. Konstipasi adalah masalah aktual pediatri dan gastroenterologi pediatrik: 15-30% anak-anak menderita mereka, sementara anak-anak prasekolah 3 kali lebih mungkin. Tingginya prevalensi konstipasi pada bayi disebabkan oleh rendahnya tingkat menyusui, peningkatan kasus kerusakan SSP perinatal, dan alergi makanan; di antara anak-anak yang lebih besar - diet yang tidak sehat, stres, kurang aktivitas fisik. Sembelit secara teratur mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak, memperburuk kualitas hidup, menyebabkan berbagai macam komplikasi.

Klasifikasi Sembelit Anak

Mengingat etiologi disfungsi usus, ada beberapa bentuk sembelit pada anak-anak:

  • sembelit yang berhubungan dengan diet yang tidak tepat
  • sembelit diskinetik fungsional yang disebabkan oleh gangguan motilitas usus besar (spastik dan hipotonik). Sembelit kejang pada anak-anak ditandai dengan keluarnya massa feses yang terfragmentasi padat (feses "domba"), hipotonik - dengan retensi tinja selama 5-7 hari, diikuti oleh ekskresi feses dalam bentuk silinder berdiameter besar.
  • sembelit organik anatomi
  • sembelit refleks terkondisi yang disebabkan oleh penyebab neuro-psikogenik
  • efek toksik dari sembelit
  • sembelit endokrin karena gangguan regulasi hormonal
  • sembelit iatrogenik (obat)

Bergantung pada keparahan manifestasi, dalam perjalanan sembelit pada anak-anak, ada tahap kompensasi, subkompensasi dan dekompensasi, yang memerlukan taktik pengobatan yang berbeda. Pada tahap kompensasi, buang air besar terjadi 1 kali dalam 2-3 hari; anak mengeluh sakit perut, buang air besar yang tidak sempurna, buang air besar yang menyakitkan. Untuk tahap subkompensasi, menunda tinja dari 3 hingga 5 hari, sakit perut, perut kembung adalah khas. Seringkali, buang air besar terjadi hanya setelah mengambil obat pencahar atau pengaturan enema pembersihan. Ketika tinja tinja dekompensasi terlambat hingga 10 hari atau lebih. Untuk mengosongkan usus, Anda perlu menggunakan enema hipertonik atau sifon. Ditandai dengan keracunan endogen, encopresis, palpasi batu feses di sepanjang usus.

Penyebab sembelit pada anak-anak

Sembelit gizi pada anak-anak dapat berkembang dengan berbagai gangguan makan: diet yang tidak memadai, hipovitaminosis, disfungsi kelenjar pencernaan, rejimen minum yang tidak memadai, transfer awal ke makanan buatan, dll. bibir dan langit-langit mulut, regurgitasi), tidak adanya tinja dianggap sebagai sembelit palsu atau sembelit semu.

Retensi tinja sementara (sembelit sementara) sering diamati pada anak-anak selama kondisi demam akut karena dehidrasi tinja karena demam tinggi, berkeringat, dan muntah.

Konstipasi organik pada anak-anak dikaitkan dengan cacat anatomi - malformasi berbagai bagian usus besar. Di antara penyebab bawaan sembelit organik pada anak-anak adalah dolichosigmoid, penyakit Hirschsprung, atresia dubur, ektopia anus, dll; Perubahan anatomi yang didapat termasuk polip, tumor, bekas luka anorektal, penyakit adhesif, dan infeksi cacing.

Dalam kebanyakan kasus, sembelit pada anak-anak bersifat fungsional. Dalam pembentukan sembelit diskinetik pada anak-anak, peran khusus dimainkan oleh kerusakan hipoksik-iskemik dan traumatis dari sistem saraf pusat, yang paling sering dimanifestasikan secara klinis oleh sindrom hipertensi-hidrosefalik. Sembelit hipotonik terjadi pada anak-anak dengan rakhitis, hipotropi, gastroduodenitis kronis, tukak lambung, miastenia, gaya hidup menetap, istirahat di tempat tidur yang lama. Sembelit kejang dapat terjadi pada anak-anak dengan defisiensi laktase, cerebral palsy, dan diatesis neuro-artritis. Pada anak-anak dengan dysbacteriosis, sembelit terjadi karena pelanggaran komposisi flora usus normal yang menghasilkan asam laktat dan merangsang motilitas usus.

Konstipasi refleks kondisional pada anak-anak dapat terjadi dengan dermatitis popok, fisura anus, paraproctitis, fistula dubur. Konstipasi psikogenik pada anak-anak dapat terjadi selama penyapihan paksa, pelatihan toilet anak secara paksa, ketidaknyamanan untuk menghadiri toilet umum di taman kanak-kanak atau sekolah. Jika tindakan buang air besar disertai dengan rasa sakit, atau pergi ke toilet secara psikologis tidak nyaman, anak mungkin mengabaikan keinginan untuk buang air besar. Dalam hal ini, tinja menumpuk di rektum, karena penyerapan air menjadi lebih sulit, yang menyebabkan pergerakan usus bahkan lebih menyakitkan dan memperburuk konstipasi pada anak-anak.

Sembelit keracunan pada anak-anak berkembang dengan keracunan akut atau kronis keracunan dengan zat beracun, infeksi-toksik - dengan disentri, radang borok usus besar non-spesifik. Konstipasi genesis endokrin pada anak-anak dapat dikaitkan dengan hipotiroidisme, miksedema, diabetes mellitus, gigantisme, pheochromocytoma, insufisiensi adrenal. Penggunaan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol seperti enterosorben, enzim, diuretik, preparat besi, dll, dapat menyebabkan konstipasi pada anak-anak. Sering meresepkan enema dan menggunakan obat pencahar menyebabkan penghambatan refleks sendiri terhadap pengosongan usus.

Gejala sembelit pada anak-anak

Sembelit pada anak-anak dapat bermanifestasi sebagai gejala usus (lokal) dan ekstraintestinal (umum). Manifestasi lokal meliputi: irama jarang buang air besar atau tidak adanya feses, perubahan konsistensi tinja, perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap setelah pergi ke toilet, rasa sakit dan kembung, adanya darah di tinja, rasa sakit saat buang air besar, inkontinensia feses yang paradoksal.

Frekuensi tinja normal pada anak-anak berubah seiring bertambahnya usia. Dengan demikian, pada bayi baru lahir yang menerima ASI, frekuensi buang air besar bertepatan dengan jumlah menyusui (6-7 kali per hari). Dengan bertambahnya usia, ada penurunan frekuensi tinja, dan pada 4-6 bulan (waktu pengenalan makanan pendamping), ritme buang air besar berkurang menjadi 2 kali sehari. Pada anak-anak yang menerima makanan buatan, kursi biasanya tidak lebih dari 1 kali per hari. Sejak usia 1 tahun ke atas, frekuensi tinja pada anak harus 1-2 kali sehari. Irama jarang buang air besar pada anak-anak dianggap sebagai sembelit.

Hingga 6 bulan, konsistensi tinja yang normal adalah pucat; dari 6 bulan hingga 1,5-2 tahun pucat atau dihiasi. Kehadiran anak tinja yang sangat keras dalam bentuk "bola" atau "sosis padat", sering dihiasi tinja dalam porsi kecil - juga menunjukkan sembelit.

Sebagai hasil dari coprostasis, anak mengalami kolik usus, perut kembung, dan perasaan tertekan di daerah anus. Kecemasan anak dan rasa sakit saat buang air besar disebabkan oleh peregangan dinding usus yang berlebihan oleh massa tinja berdiameter besar, yang sering melukai membran mukosa saluran anal. Dalam kasus ini, sejumlah kecil darah merah dalam bentuk garis-garis sering hadir dalam tinja. Encopresis (kalomatisasi, inkontinensia fekal paradoks) biasanya berkembang setelah retensi tinja yang lama.

Selain manifestasi lokal, anak-anak yang menderita sembelit, manifestasi ekstraintestinal yang ditandai, menunjukkan keracunan tinja. Ini termasuk kelemahan umum, kelelahan, sakit kepala, lekas marah, anoreksia, mual, anemia, kulit pucat, kecenderungan munculnya erupsi pustular dan jerawat.

Akumulasi massa tinja di lumen usus, kelainan makan selaput lendirnya, gangguan mikroflora usus dapat berkontribusi pada perkembangan kolitis, yang bahkan menyebabkan sembelit yang lebih besar pada anak-anak. Selain itu, konstipasi persisten pada anak-anak dapat menyebabkan prolaps rektum.

Diagnosis konstipasi pada anak-anak

Pemeriksaan anak-anak yang menderita sembelit harus dilakukan dengan partisipasi dokter anak, ahli gastroenterologi anak atau proktologis. Dari anamnesis, waktu onset dan dinamika penyakit, frekuensi dan konsistensi kursi ditentukan. Pada pemeriksaan, distensi abdomen terdeteksi, dengan palpasi, batu feses diidentifikasi sepanjang kolon sigmoid. Dalam proses pemeriksaan digital rektum, posisi ampul dan kekuatan sfingter dievaluasi, cacat perkembangan organik dikeluarkan.

Metode diagnosis laboratorium untuk konstipasi pada anak-anak termasuk studi tinja untuk dysbacteriosis, coprology, telur cacing; tes darah umum dan biokimia. Sebagai bagian dari penilaian komprehensif dari keadaan saluran pencernaan, USG pankreas, hati, dan perut dapat ditunjukkan kepada anak-anak dengan tes menyedot air, endoskopi. Untuk memeriksa keadaan usus distal, ultrasonografi usus besar dilakukan.

Penilaian akhir dari keadaan struktural dan fungsional usus dimungkinkan setelah pemeriksaan rontgen: survei radiografi rongga perut, irrigografi, radiografi saluran barium melalui usus besar. Untuk studi rinci tentang fungsi motorik usus, enterocolonoscintigraphy dilakukan.

Endoskopi pada anak-anak dengan konstipasi (rectoromanoscopy, colonoscopy) dilakukan untuk memeriksa mukosa dan mengambil biopsi endoskopi. Disfungsi zona anorektal dan anal sphincter terdeteksi dengan melakukan manometry dan sphincterometry.

Menimbang bahwa anak-anak dengan konstipasi sering mengalami gangguan pada mekanisme pengaturan syaraf, disarankan untuk memeriksa ahli saraf pediatrik dengan Echo dan EEG.

Pengobatan sembelit pada anak-anak

Karena fakta bahwa sembelit pada anak-anak selalu di urutan kedua dari penyebab utama, dalam ulasan ini dimungkinkan untuk hanya berbicara tentang arah utama pekerjaan medis. Dalam beberapa kasus, untuk menormalkan fungsi fisiologis, cukup untuk mengubah sifat diet anak, meningkatkan aktivitas fisik, dan meningkatkan rezim minum. Dalam makanan bayi menderita sembelit, harus ada pure buah dan sayur; pada anak yang lebih besar - produk susu, serat makanan, serat. Aspek yang sangat penting dari perawatan sembelit pada anak-anak adalah pengembangan refleks yang terkondisi untuk buang air besar.

Untuk menghilangkan hipotensi usus, kursus pijat dengan elemen terapi latihan ditentukan. Perawatan fisioterapi sembelit pada anak-anak termasuk galvanisasi (dengan hipotensi), arus impuls, elektroforesis, mandi parafin di perut (dengan hipertensi). Hasil positif dalam konstipasi fungsional pada anak-anak memberikan akupunktur. Dengan konstipasi psikogenik, anak-anak mungkin memerlukan bantuan psikolog anak.

Terapi obat untuk sembelit pada anak-anak dapat mencakup pengangkatan obat pencahar (laktulosa, sennosida, supositoria dengan gliserin), antispasmodik (papaverin, drotaverin), prokinetik (domperidone), dan probiotik. Dalam beberapa kasus, resep singkat enema (pembersihan, hipertensi, minyak) ditentukan.

Prognosis dan pencegahan serta konstipasi pada anak-anak

Dengan menghilangkan penyebab predisposisi dan memenuhi rekomendasi individu, cara buang air besar dan sifat tinja dinormalisasi. Jika tidak, sembelit pada anak-anak dapat mengambil kursus kronis dan menemani mereka yang sudah dewasa. Jika anak-anak rentan terhadap sembelit, diperlukan pemeriksaan medis; pengobatan sendiri tidak dapat diterima, terutama dengan penggunaan obat pencahar dan enema. Sembelit yang parah pada anak-anak dapat menjadi tanda obstruksi usus dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya.

Langkah-langkah untuk mencegah sembelit pada anak-anak harus mencakup menyusui, kelas senam harian, kursus pijat, diet seimbang, mengajar anak untuk buang air besar pada waktu-waktu tertentu, menciptakan suasana psikologis yang menyenangkan. Penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab yang menyebabkan sembelit.

Konstipasi konstan pada anak: penyebab psikologis dan organik

Frekuensi buang air besar, serta buang air kecil, adalah salah satu tanda fungsi normal tubuh anak dan orang dewasa. Dan jika orang dewasa terkadang tidak memperhatikan diri mereka sendiri, maka kursi bayi dan kualitasnya dimonitor dengan cermat oleh orang tua. Setiap pelanggaran buang air besar menyebabkan kecemasan ibu. Dan proses keterlambatan khawatir kadang-kadang bahkan lebih dari diare.

Sembelit terjadi karena kecepatan transportasi tinja yang rendah di usus. Bagaimana cara mengatasi sembelit pada bayi? Kapan situasi dapat diselesaikan dengan metode rumah? Dan ketika kunjungan ke dokter merupakan prasyarat untuk menjaga kesehatan anak?

Sedikit tentang frekuensi buang air besar pada bayi dari berbagai usia

Pada anak kecil, buang air besar dapat terjadi sangat sering.

Kuantitas dan kualitas tinja tergantung pada usia bayi. Dan kadang-kadang apa yang tampak seperti sembelit dewasa atau diare dapat menjadi norma fisiologis pribadi untuk balita. Frekuensi normal buang air besar pada anak-anak dari berbagai usia:

  1. Enam bulan pertama kehidupan sebelum pengenalan makanan pendamping - 1-2 kali sehari. Kursi tidak berbentuk, lembut, lembek.
  2. Setelah 6 bulan hingga satu tahun, tunduk pada pengenalan makanan pendamping - 1-2 kali sehari. Kotoran didekorasi, padat, tetapi lembut. Sudah menyerupai massa feses orang dewasa.
  3. Dari 1 hingga 3 tahun - frekuensi buang air besar setidaknya 6 kali seminggu. Fecal lunak, didekorasi. Proses itu sendiri terjadi tanpa rasa tidak nyaman yang nyata.
  4. Dari 3 tahun dan lebih tua - setidaknya 3 perjalanan ke toilet selama seminggu.

Jika dengan frekuensi buang air besar seperti itu, bayi berkembang secara normal dan menikmati hidup, maka tidak perlu khawatir dengan buang air besar.

Ketika tinja langka adalah patologi

Jika Anda mencurigai konstipasi adalah konsekuensi dari proses patologis, Anda harus mengamati kondisi umum bayi. Tanda-tanda patologi:

  • sakit perut;
  • kecemasan dan tangisan bayi yang tidak bisa dipahami;
  • proses buang air besar berlangsung dengan susah payah, dengan tegang, sakit;
  • konsistensi tinja sangat padat, kering.

Jika gejala ini berlanjut selama lebih dari 3 bulan, maka kita dapat berbicara tentang perjalanan penyakit kronis. Selain itu, lingkaran setan sering terbentuk - anak mulai takut proses buang air besar dan menahan keinginan untuk mengosongkan usus. Dengan demikian memprovokasi kelebihan rektum dan sembelit baru.

Aspek psikologis

Pada anak di bawah satu tahun, buang air besar terjadi tidak terkendali.

Setelah setahun hidup, bayi mulai mengontrol proses buang air besar. Seseorang ini terjadi lebih awal, seseorang kemudian, tetapi lambat laun fungsi kontrol untuk sfingter anal melewati bidang sadar.

Dengan pertemuan faktor-faktor yang merugikan, bayi mulai menahan keinginannya. Ini bisa menjadi pengaturan baru, latihan toilet, memecahkan masalah menunda buang air besar dengan enema, periode adaptasi di taman kanak-kanak, setiap sikap psikologis yang dibawa oleh orang dewasa.

Penindasan impuls secara teratur mengarah pada fakta bahwa massa tinja menjadi lebih padat dan kaku. Dan bahkan duduk di pot favoritnya di rumah, bayi itu mulai merasakan sakit ketika mencoba untuk banyak. Akibatnya, anak mulai takut buang air besar, bahkan dalam kondisi nyaman yang biasa.

Membentuk lingkaran setan, yang sulit dipatahkan bahkan dokter anak berpengalaman. Seiring waktu, tanpa perawatan yang tepat, sudah ada ketidakseimbangan hubungan sebab-akibat di sistem saraf pusat. Prosesnya berlangsung kronis.

Sembelit fungsional

Kegagalan untuk mengikuti rezim minum dapat menyebabkan sembelit fungsional.

Jenis sembelit ini bersifat organik. Penyebabnya mungkin tergantung pada perilaku anak dan lingkungannya, tetapi juga menjadi tanda proses patologis yang serius dalam tubuh bayi. Mengapa mengembangkan sembelit fungsional:

  • Makanan irasional untuk waktu yang lama. Ini mungkin vegetarianisme, kelebihan produk daging dalam makanan dengan kekurangan serat nabati.
  • Ketidakpatuhan terhadap rezim minum.
  • Gaya hidup menetap.
  • Anak-anak harus bergerak. Dokter anak merekomendasikan jalan-jalan dalam cuaca apa pun selama beberapa jam. Anak-anak yang lebih besar harus menghadiri klub olahraga, menari. Duduk di depan komputer atau di depan TV dengan kartun memiliki efek buruk pada motilitas usus dan sembelit berkembang.
  • Dysbacteriosis disebabkan oleh penyakit atau konsumsi obat-obatan yang agresif, diet yang tidak seimbang.
  • Bentuk reaksi alergi tubuh terhadap produk apa pun. Ketika ini terjadi, kerusakan pada vili usus, proses pencernaan dilanggar.
  • Kurangnya produksi enzim karena patologi atau ketidakdewasaan sistem pencernaan.
  • Invasi cacing.
  • Rakhitis adalah patologi yang disertai dengan penurunan aktivitas otot-otot usus. Hasilnya adalah sembelit.
  • Disfungsi tiroid.
  • Pelanggaran hubungan sebab-akibat di otak karena dampak berbagai faktor psikologis - sembelit psikologis.
  • Efek obat-obatan tertentu diminum secara berkelanjutan.
  • Penyalahgunaan obat-obatan.
  • Penggunaan obat pencahar yang tidak rasional, enema. Ini mengarah pada ketidakseimbangan hubungan kausal di otak.

Menurut statistik medis, orang tua paling sering bertanggung jawab atas sembelit bayi.

Kapan harus segera menghubungi lembaga medis:

  1. sakit perut yang tajam;
  2. keluarnya darah dari dubur;
  3. penampilan massa feses yang tidak terkontrol dengan konstipasi persisten.

Taktik medis

Pemula bakteri berguna untuk sembelit.

Berharap bahwa masalah akan diselesaikan secara mandiri, Anda seharusnya tidak. Sembelit kronis pada bayi menyebabkan perkembangan yang tertunda karena kurangnya nutrisi, keracunan dengan produk dekomposisi, dan pengembangan patologi saluran pencernaan.

Bagaimana cara memulai perawatan? Awalnya, Anda harus meninjau diet anak. Perkenalkan makanan yang kaya serat - sayuran mentah dan buah-buahan, batasi produk daging berlemak. Nah mengatasi prem sembelit dalam bentuk apa pun - mentah, kolak, plum. Ikuti rezim minum.

Pastikan dalam diet harus ada produk susu - yogurt, kefir, ryazhenka. Dianjurkan untuk membuat minuman buatan sendiri menggunakan starter bakteri. Menunjukkan aktivitas fisik. Berjalan lebih banyak dengan anak.

Untuk mengatasi ketidaknyamanan psikologis bayi dalam perjalanan, bawa periuk favorit Anda dari rumah ke rumah. Ini akan membuat anak merasa tenang.

Jangan membuat dorongan pendidikan yang salah bahwa sebagian besar tidak pantas pergi ke toilet dan Anda harus menahan diri. Ajari anak untuk berpikir bahwa buang air besar adalah mekanisme alami dan tidak boleh malu. Serta memecahkan masalah mereka di toilet yang tidak dikenal.

Jika sembelit adalah fenomena jangka pendek satu kali, maka obat pencahar dapat digunakan. Supositoria gliserin dan preparat yang mengandung laktulosa aman untuk bayi dari segala usia. Dalam kasus darurat - enema. Tetapi ini adalah obat tanggap darurat dan tidak boleh dibawa pergi.

Jika metode rumah tidak membantu, maka Anda harus mencari bantuan dari dokter. Mungkin ada patologi saluran pencernaan atau sistem endokrin. Dalam hal ini, Anda harus menjalani pemeriksaan lengkap dan setelah diagnosis dibuat - suatu kursus perawatan obat.

Itu penting! Masalah gangguan buang air besar adalah patologi individu. Dan apa yang membantu tetangga mungkin tidak berpengaruh pada anak Anda. Orang tua harus bersabar dan mengikuti rekomendasi dokter dengan cermat.

Sembelit pada anak-anak: apa yang harus dilakukan, pengobatan, penyebab, gejala

Struktur usus berbeda pada semua anak dan juga pada orang dewasa.

Sembelit pada anak - kurangnya pengosongan diri dari usus, serta penampilan tinja padat yang didekorasi (dalam bentuk "bundar" atau "sosis") selama 1-2 hari. Tanda-tanda seperti munculnya darah dalam tinja dan usaha bayi yang gagal juga menunjukkan konstipasi. Biasanya sembelit disertai dengan akumulasi gas, kembung, sering kolik usus. Anak itu kesakitan "mendorong" kaki dan menjerit.

Kursi bayi yang disusui belum tentu setiap hari. Frekuensinya dapat bervariasi dari beberapa kali sehari (hingga 10) hingga sekali setiap beberapa hari. "Ayunan" seperti itu dianggap sebagai fenomena yang valid - dengan kesehatan bayi yang baik dan kenaikan berat badan yang normal. Seiring bertambahnya usia, bayi secara bertahap mengembangkan cara pemberian kebutuhan alami sendiri. ASI, produk yang paling berharga, dicerna sempurna dan dikeluarkan dari tubuh bayi alami. Dan pada anak pada diet buatan pengosongan usus terjadi lebih jarang. Tetapi jika seorang seniman artifisial tenang, ceria, menambah berat badan dengan baik, makan dengan baik, dan selama "proses terbalik" tinja tidak solid, maka kursi langka seharusnya tidak menyebabkan alarm. Frekuensi ini menunjukkan bahwa makanan dicerna sepenuhnya, tanpa limbah.

Sembelit dapat terjadi karena berbagai alasan: baik gejala dari berbagai penyakit, dan sebagai pelanggaran independen terhadap fungsi saluran pencernaan.

Gejala dan tanda-tanda sembelit pada anak

Itulah sebabnya seringkali sulit untuk menentukan apakah seorang anak mengalami konstipasi atau tidak. Satu anak dapat hidup selama dua atau tiga hari tanpa buang air besar dan masih merasa normal, sedangkan anak lain dengan buang air besar yang relatif sering mungkin mengalami masalah dengan buang air besar. Secara umum, sebelum Anda mulai curiga bahwa anak mengalami sembelit, yang terbaik adalah mengikuti manifestasi dari gejala berikut:

  • kotoran keras pada bayi baru lahir kurang dari sekali sehari;
  • kotoran keras dan kering pada anak-anak dari segala usia, yang paling sering keluar dengan rasa sakit;
  • sakit perut berulang yang hilang setelah buang air besar;
  • darah di dalam atau di permukaan tinja;
  • pakaian dalam yang kotor di antara buang air besar.
  • anak menjadi gelisah, menggeliat, menekan kaki;
  • tiba-tiba anak itu tenang, terus bermain;
  • setelah beberapa saat keadaan gelisah kembali;
  • muntah dimungkinkan.

Sekalipun serangannya menjadi kurang sering dan benar-benar mereda, tetapi tidak ada tinja dan pengeluaran gas, tanda-tanda ini mungkin mengindikasikan penyumbatan usus!

Penyebab sembelit pada anak-anak

Penyebab sembelit mungkin adalah dehidrasi tubuh atau asupan cairan yang tidak cukup di dalamnya: misalnya, dalam cuaca panas atau pada suhu. Ketika tubuh mati-matian kehilangan tulang, cairan usus, menjadi kental, bekerja dengan buruk, sehingga gerak peristaltik lambung dan usus terganggu.

Konstipasi paling sering terjadi karena ketegangan otot yang kuat pada ujung usus besar, yang mencegah tinja keluar. Semakin lama buang air besar tidak bisa keluar, semakin sulit dan kering mereka, setelah Chao semakin sulit bagi mereka untuk keluar tanpa menyebabkan ketidaknyamanan. Akibatnya, ketika buang air besar menjadi menyakitkan, anak mungkin dengan sengaja mencoba menyimpannya di dalam, yang hanya memperburuk masalah. Kecenderungan untuk konstipasi dimanifestasikan dalam anggota keluarga yang sama. Sembelit dapat mulai pada usia dini dan bertahan sepanjang hidup; pada saat yang sama, mereka hanya akan menjadi lebih kuat jika anak tidak buang air besar secara teratur dan menghentikan inkontinensia kursi.

Penyebabnya sering stres, perubahan lingkungan (seperti perjalanan), perubahan pola makan, kurang tidur, atau sakit. Jika anak memiliki usus yang sehat, sembelit dapat dihilangkan dengan bantuan stimulan paru-paru.

Sembelit kronis seringkali merupakan akibat dari stres yang konstan dan nutrisi yang tidak seimbang. Mereka dapat diobati dengan herbal, tetapi perlu memperhatikan kegembiraan yang dialami anak (misalnya, pertengkaran antara orang tua atau kesulitan di sekolah), dan membuat perubahan dalam diet.

Pengobatan sembelit pada anak-anak

Anda dapat menyingkirkan kasus sembelit yang ringan atau jarang dengan rekomendasi berikut.

Jika anak Anda menderita sembelit berusia antara 6 dan 12 bulan dan baru-baru ini mulai mengonsumsi susu sapi (yang tidak direkomendasikan hingga 12 bulan), kembalilah ke formula sebelumnya yang ia gunakan sebelumnya. Mungkin ini akan membantu, karena susu formula bayi tidak menyebabkan sembelit, seperti susu sapi. Jika Anda menyusui bayi, maka kemungkinan besar ia tidak akan menderita sembelit; Namun, jika bayi Anda, yang makan ASI, mengalami konstipasi, mungkin kebiasaan makannya tidak menjadi penyebabnya. Jangan mengganti ASI dengan susu formula tanpa rekomendasi dokter anak. (Ingatlah bahwa American Academy of Pediatrics merekomendasikan agar Anda memberi ASI bayi Anda dalam 12 bulan pertama kehidupan).

Jika anak Anda makan makanan padat dan mengalami sembelit, Anda mungkin perlu menambahkan makanan tinggi serat ke dalam diet harian Anda. Ini termasuk plum, aprikot, prem, kismis, sayuran dengan kandungan serat tinggi (seperti kacang polong, kacang-kacangan, brokoli), produk gandum. Selain itu, setiap hari minum lebih banyak air dapat membantu.

Jika situasinya cukup serius, dokter anak dapat meresepkan pencahar atau enema. Secara akurat mengikuti rekomendasi dokter anak. Dalam kasus apapun, jangan memberikan anak pencahar, jika itu tidak diresepkan oleh dokter.

Pertama-tama, dalam pengobatan konstipasi, Anda perlu menetapkan nutrisi. Dalam diet - kunci kesuksesan dalam sebagian besar kasus. Dan obat ajaib apa pun yang Anda berikan kepada anak yang menderita sembelit, jika sifat makanannya tetap sama, sembelit akan kembali cepat atau lambat. Normalisasi diet seringkali cukup untuk memperbaiki kondisi tanpa obat apa pun.

Sebelum memulai perawatan, Anda perlu mencari tahu sembelit seperti apa yang dimiliki anak.

Sembelit kejang. Anak mengalami kram, sakit perut parah. Ini disebabkan oleh peningkatan kontraksi usus. Dengan sembelit seperti itu, serat kasar tidak bisa diberikan, itu hanya akan memperkuat gejalanya. Dalam diet Anda perlu menggunakan buah tanpa kulit, jus dengan bubur kertas, kentang tumbuk, produk susu, daging dan ikan rebus, madu, selai, selai. Baik membantu jus kentang segar (lebih disukai dari varietas kentang merah muda dan merah). Diet ini diresepkan selama 5-7 hari, sampai penghentian kejang, dan hanya setelah itu Anda dapat melanjutkan ke diet utama, ditunjukkan untuk sembelit.

Sembelit hipotonik (atau atonik). Ini terkait dengan penurunan tonus usus, usus “lamban” yang berkontraksi tidak aktif dan tidak mempromosikan makanan dengan cukup cepat. Dengan sembelit ini ditampilkan diet utama.

Penting untuk memberi anak makanan yang normal, tidur yang cukup, dan mengikuti toilet. Ketika di pagi hari kita terburu-buru anak-anak dengan sarapan, dan kemudian terburu-buru mereka ke sekolah dengan tergesa-gesa, mereka memiliki reaksi fisik yang mengarah ke sembelit.

Aturlah rutinitas harian sehingga anak-anak memiliki cukup waktu di pagi hari. Jangan menyesuaikan mereka, hindari nada perintah yang menyebabkan stres. Bubur bertindak sebagai pencahar alami, terutama jika Anda menambahkan kismis ke dalamnya. Efek yang sama memiliki pancake dengan dedak dan kismis. Selain itu, hidangan ini bernutrisi.

Dorong anak Anda untuk mengambil beberapa menit untuk pergi ke toilet sebelum pergi ke sekolah. Ia dapat belajar secara sadar mengendurkan otot-otot yang tepat. Sering kali cukup untuk mengembangkan kebiasaan pergi ke toilet secara bersamaan untuk menyelesaikan masalah. Ini benar-benar sangat penting, karena banyak anak-anak, bergegas ke sekolah, menahan dorongan dan menunda mengunjungi toilet sampai mereka kembali ke rumah, yang mengarah ke sembelit lebih lanjut, serta autointoksikasi (keracunan diri) tubuh karena penyerapan kembali bahan yang tidak tepat waktu. dihapus.

Anda bisa meletakkan bangku di toilet sehingga anak bisa berdiri. Posisi "jongkok" secara fisiologis lebih tepat, itu mencegah ketegangan dan pengembangan wasir.

Pijat perut. Pijat perut anak dalam arah searah jarum jam, gambarkan lingkaran besar dengan tangan Anda. Mulai dari posisi yang lebih rendah (di atas tulang kemaluan) dan naik. Pada bagian terakhir dari lingkaran dengan kuat, tetapi jangan mendorong keras pada perut dari atas ke bawah. Bayangkan telapak tangan Anda meredakan ketegangan di perut anak. Sebelum memulai pijatan, gosokkan minyak ke telapak tangan Anda. Chamomile, lavender, dan minyak mawar yang sangat cocok.

Ajari anak Anda untuk mengendurkan otot-otot perut dan panggul menggunakan visualisasi. Untuk konstipasi kronis, lakukan visualisasi 3 kali seminggu sebelum tidur. Bangun di pagi hari, anak bisa memijat perut.

Berolahraga. Latihan di udara terbuka berkontribusi pada fungsi normal usus. Jika anak duduk di kelas hampir sepanjang hari, lalu pulang dan menonton TV atau mengerjakan pekerjaan rumah, ia tidak memiliki aktivitas fisik. Matikan TV dan kirim anak-anak ke jalan untuk bermain, berlari, naik sepeda atau lompat tali. Berjalan setelah makan siang atau makan malam adalah tradisi keluarga yang luar biasa. Ini meningkatkan pencernaan dan sirkulasi darah. Ketika anak-anak menghabiskan cukup waktu di udara segar, mereka berkonsentrasi dengan baik dalam melakukan pelajaran dan tidur lebih baik.

Anak-anak lebih suka tepung dan makanan berlemak - roti, pasta, biskuit, keju, mentega. Produk-produk ini kaya akan kalori yang diperlukan untuk pertumbuhan dan pergerakan, tetapi memiliki efek penguatan. Gunakan produk gandum, sayuran segar dan buah-buahan. Anak-anak perlu minum setidaknya 4 gelas air per hari. Segelas air hangat di pagi hari meningkatkan peristaltik usus.

Buah kering yang menenangkan atau direbus - buah ara, prem, kismis memiliki efek pencahar.

Sembelit dapat terjadi dengan anemia defisiensi besi (baca rekomendasi dari bagian terkait). Ingatlah bahwa tablet yang mengandung zat besi, meningkatkan konstipasi, jadi lebih baik menggunakan obat herbal, kecuali dalam kasus darurat terkait dengan kehilangan darah atau penyakit serius lainnya.

Semua alat berikut dapat dimasukkan dalam nutrisi anak, mereka bergizi dan memiliki selera yang baik. Tumbuhan ini adalah obat lunak yang merangsang pencernaan. Ini tidak termasuk obat pencahar herbal yang terkenal seperti senna, rhubarb, dan lainnya, karena mereka memiliki efek yang sangat kuat pada tubuh, yang tidak dianjurkan untuk anak-anak. Gunakan pencahar ringan: mereka tidak menyebabkan fenomena kejang dan menyakitkan dan tidak menyebabkan kecanduan.

Kulit kayu berkarat elm. Campurkan 1 sendok teh bubuk kulit pohon elm (pencahar alami) dengan 1 cangkir jus apel hangat. Tambahkan sejumput kayu manis dan aduk rata. Biarkan anak minum sebanyak yang dia bisa. Alat sederhana ini cocok untuk anak-anak dari segala usia, tetapi terutama untuk bayi.

Biji rami. Alat ini bisa ditambahkan ke makanan. Biji rami dapat diganti dengan biji pisang raja.

Bola buah. Bola buah yang kaya nutrisi adalah suguhan sehat untuk anak-anak dari segala usia dan merupakan pencahar ringan. Pastikan anak-anak menyikat gigi setelah makan, karena bola menempel ke permukaan mereka.

  • 1/2 cangkir kismis
  • 1/2 cangkir adonan
  • 1/2 cangkir almond
  • 1/4 cangkir biji rami
  • 1/4 cangkir kelapa atau menir almond

Hancurkan semua bahan kecuali kelapa atau almond dengan mixer atau pengolah makanan. Tambahkan air untuk membuat massa kental. Buat bola berdiameter sekitar 5 cm dan gulung dengan kelapa atau menirat almond. Anda dapat menemukan opsi sendiri untuk kelezatan ini.

Sirup sorrel keriting dan dandelion. Sorrel dan dandelion adalah obat yang dapat diandalkan untuk sembelit kronis, mereka sangat berguna untuk anak-anak yang menderita anemia. Tumbuhan ini meningkatkan peristaltik, merangsang hati, dan menyehatkan darah. Sirup direkomendasikan untuk anak di atas 3 tahun. Alih-alih sirup, Anda bisa menggunakan tincture, 15-30 tetes setiap 2 kali sehari.

  • 2 sendok makan keriting kering
  • 2 sendok makan akar dandelion
  • 1/2 liter air mendidih
  • 1/4 cangkir madu

Campur semua herbal dalam botol kaca. Tambahkan air mendidih, tutup dan biarkan selama 8 jam. Ayak dalam panci dan tutup dengan api kecil sampai ada 1 gelas cairan. Manis dengan madu, dinginkan hingga suhu kamar, tutupi dan dinginkan selama 2 bulan. Setiap hari berikan 2 sendok teh untuk anak di bawah 7 tahun dan 2 sendok makan untuk anak yang lebih tua.

Enema. Enema pembersih yang digunakan, hipertonik, siphon.

Enema hipertensi. Kursus perawatan dari 7-10 prosedur setiap hari. Solusi untuk persiapan enema hipertonik: 1 sdm. l garam dalam 1 gelas air. Masukkan, tergantung pada usia, 50-250 ml.

Terapi Usus Setelah 12 tahun, Anda dapat mengadakan kolonoterapi untuk anak - mencuci usus dengan air yang disaring menggunakan peralatan khusus. Air masuk di bawah tekanan dan kembali. Ada bilas usus dan pelepasan massa feses yang mandek. Efektivitas satu rangkaian prosedur 4-5 sama dengan 30 pembersihan enema.

Salah satu penyebab sembelit pada bayi adalah minum air matang, yang mengandung sedikit garam, khususnya garam kalium yang diperlukan untuk peristaltik normal. Jika tidak ada air bersih atau disaring, anak-anak yang berusia lebih dari 4 bulan dapat diberikan rebusan buah-buahan kering yang kaya akan unsur ini. Kita berbicara tentang buah-buahan kering seperti kismis, aprikot kering, buah ara, prem (yang dengan sendirinya memiliki efek pencahar pada tubuh). Jika sembelit terjadi pada bayi alami, ibu harus makan buah ini. Dalam dietnya untuk pencegahan sembelit bayi juga harus menjadi bagian besar dari makanan yang kaya serat.

Pengobatan utama untuk sembelit adalah penyesuaian pola makan dan minum ibu dan bayi.

Selain itu, oleskan lilin anal, pencahar ringan, enema, tabung ventilasi. Benar, Anda tidak boleh terlibat dalam enema dan tabung sehingga usus bayi “jangan lupa bagaimana” bekerja secara mandiri.

Menghilangkan rasa sakit di usus dan pembentukan kursi dipromosikan dengan baik oleh pijat perut. Ini terdiri dari membelai perut bayi di sekitar pusar searah jarum jam dalam posisi "terlentang", dan kemudian - menekuk kaki di lutut dan menekannya ke perut. Setelah itu, bayi perlu dibalik dan dengan lembut membelai punggungnya dengan gerakan dari atas ke bawah.

Ingatlah bahwa semua janji temu dalam perawatan remah-remah dilakukan oleh dokter Anda! Seringkali konstipasi berulang pada anak membutuhkan pemeriksaan komprehensif terhadap tubuh bayi.
Jika dicurigai adanya obstruksi usus, ambulans harus segera dipanggil!

Resep untuk membuat ramuan buah.

Satu sendok makan irisan buah kering dengan segelas air. Rebus selama sekitar 20 menit, lalu biarkan diseduh selama 15-20 menit. Kemudian saring kaldu, dinginkan hingga sekitar 30 ° C dan berikan kepada bayi. Anda juga bisa menuangkan satu sendok makan buah kering dengan segelas air mendidih dan mengukusnya dalam termos (1-2 jam).

Pencegahan sembelit pada anak-anak

Seiring waktu, orang tua perlu memahami seberapa sering anak mereka memiliki kursi, serta apa itu dalam hal volume dan konsistensi. Ini akan membantu mereka menentukan kapan seorang anak mengalami sembelit dan seberapa seriusnya. Jika seorang anak tidak memiliki tinja yang teratur setiap hari atau setiap hari, atau setelah hari-hari ini ia merasa tidak nyaman, tanyakan kepada dokter anak perubahan diet apa yang akan membantu menormalkan kursinya.

Apa itu sembelit?

Konstipasi - kesulitan buang air besar, tidak mencukupi dan jarang terjadi.

Irama buang air besar berbeda secara signifikan pada anak yang berbeda. Konstipasi dianggap sebagai keterlambatan buang air besar lebih dari 48 jam, diikuti oleh penurunan kesejahteraan anak. Konstipasi tidak hanya ditandai oleh tinja yang langka, tetapi juga oleh tinja yang ketat dan sedikit.

Makanan, neurogenik, radang, penyebab toksik atau kombinasinya dapat menyebabkan perkembangan sembelit. Penurunan volume makanan, defisiensi serat makanan, penggunaan produk olahan, produk yang dibersihkan, asupan cairan yang tidak mencukupi dapat menyebabkan penurunan jumlah tinja dan penurunan efek iritasi pada dubur. Dalam pembentukan konstipasi pada anak memainkan peran kecenderungan turun temurun. Infeksi usus akut yang ditransfer oleh seorang anak di bulan-bulan pertama kehidupan, adanya alergi makanan, penyakit usus besar (wasir, fisura dubur), penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu (anestesi, pelemas otot, antikonvulsan, kolinolitik, opiat, diuretik, penghambat saluran kalsium) asam nikotinat). Berkontribusi pada dysbiosis sembelit.

Apa itu diskinesia usus besar?

Pada sebagian besar anak-anak, sembelit bersifat fungsional dan disebabkan oleh diskinesia usus besar - melemahnya fungsi motoriknya (tipe hipotonik) atau peningkatan tonus usus (tipe hipertonik).

Untuk tipe hipotonik dari diskinesia usus besar, konstipasi progresif persisten merupakan karakteristik. Setelah sembelit, kursi berangkat dalam volume besar dan dapat diencerkan. Ada ekspansi bertahap dari bagian bawah usus besar, nada sfingter anal dapat melemah dengan munculnya inkontinensia tinja dalam bentuk clomatization. Nyeri perut, biasanya, hanya terjadi dengan retensi tinja yang berkepanjangan, persisten, persisten, dan menghilang setelah buang air besar.

Pada tipe diskinesia hipertensi, nyeri biasanya terlokalisasi di sisi bawah dan bawah perut, memiliki karakter kram, menghilang setelah pengosongan usus. Dalam kasus sembelit, kursi berangkat dalam porsi kecil seperti "kotoran domba", buang air besar yang tidak lengkap mungkin terjadi. Terkadang ada lendir di tinja.

Ada konstipasi akut - tiba-tiba tidak ada kursi selama beberapa hari. Pelepasan gas biasanya tidak terganggu. Jika, bersama dengan tidak adanya tinja, gas tidak meninggalkan, maka dapat diasumsikan bahwa obstruksi usus akut akan berkembang. Pada sebagian besar pasien, sembelit berkembang secara bertahap dan memiliki sifat kambuh yang terus menerus.

Selain retensi tinja, sembelit bermanifestasi pada anak-anak dengan kelesuan atau kecemasan, penurunan atau tanpa nafsu makan, mual, muntah, demam ringan. Anak-anak yang lebih besar dengan konstipasi mungkin mengalami keluhan sakit kepala, sakit perut, perasaan buang air besar yang tidak lengkap. Kemungkinan bau mulut, lidah lidah, sedikit kembung mungkin terjadi. Saat mengelus perut bayi, Anda bisa merasakan bagian usus yang sempit atau melebar. Dengan konstipasi yang berkepanjangan, anak mungkin tertinggal dalam perkembangan fisik, penampilan "biru" di bawah mata.

Ketika memeriksa anak-anak dengan konstipasi persisten, metode diagnostik instrumental digunakan di departemen khusus (gastroenterologi anak atau pembedahan): rectoromanoscopy, colonoscopy, electromyography, irrigology.

Pengobatan sembelit dilakukan dengan mempertimbangkan faktor penyebab dan jenis diskinesia usus. Untuk konstipasi akut, bayi diberikan enema pembersihan. Untuk enema pada anak-anak yang lebih dari 3 tahun, gunakan balon karet No. 5 (180-200 ml) atau balon No. 6 (200-250 ml). Balon disterilkan dengan cara direbus, diisi dengan air pada suhu kamar, ujung balon dilumasi dengan Vaseline. Anak itu ditempatkan di sisi kanannya di atas kain minyak yang ditutup dengan popok. Ujung balon dimasukkan 4-6 cm ke dalam anus dan, saat diperas, balon itu dikosongkan. Setelah itu, tarik tip dengan hati-hati tanpa melepaskan balon, peras pantat anak dan tahan selama beberapa menit. Jumlah cairan yang diperlukan untuk enema pembersihan adalah untuk anak-anak berusia 3-4 tahun 300 ml, 5-8 tahun —400 ml, lebih dari 9 tahun — 500 ml. Untuk meningkatkan aksi enema, Anda bisa menggunakan larutan sabun bayi yang lemah, tambahkan 2-3 sendok makan gliserin ke dalam air atau larutan garam meja 10% dengan kecepatan 10 ml / tahun kehidupan anak. Jika enema tidak berhasil, Anda dapat mengulanginya hanya setelah beberapa jam. Kadang-kadang dubur begitu tersumbat dengan kotoran sehingga tidak mungkin membuat enema. Dalam hal ini, setelah mengenakan sarung tangan dan mengolesinya dengan vaseline, singkirkan tinja dari usus anak dengan jari, lalu cuci tinja di usus dengan aliran air dari balon dan baru kemudian lakukan enema.

Semua anak dengan konstipasi berulang membutuhkan rejimen motorik aktif, berjalan, mengeliminasi latihan saraf yang berlebihan. Hal ini diperlukan untuk memberikan anak kefir segar setiap hari, sereal berbutir kasar (gandum, gandum), roti sehat, apel panggang, prem atau aprikot kering, minyak sayur (6-10 ml / hari). Dalam kasus dyskinesia hipotonik, dianjurkan pula di pagi hari setelah tidur untuk minum setengah gelas air atau jus dari kulkas, untuk makan setidaknya 200 gram sayuran dan buah segar setiap hari, untuk makan roti gandum hitam. Dengan ketidakefektifan diet ini, dedak juga diresepkan, menambahkannya ke sup atau bubur, dosis disesuaikan secara individual dari 5 hingga 20 g per hari.

Obat pencahar (bisacodyl, bubuk atau tablet akar rhubarb, senade, glaxene, dll) diberikan atas rekomendasi dokter hanya pada awal perawatan. Mereka tidak mempengaruhi esensi proses, bisa membuat ketagihan. Karena sembelit mengembangkan disbakteriosis dan defisiensi vitamin, disarankan untuk mengulangi program persiapan bakteri (Linex, Bifiform, Lactobacterin, laminolact, dll.), Serta kompleks multivitamin (centrum, unicup, multitabs, dll.).

Apakah konstipasi kebiasaan (psikogenik) pada anak-anak?

Seringkali anak-anak mengalami sembelit psikogenik. Biasanya, pembentukan sembelit tersebut dikaitkan dengan penyakit rektum (prolaps, fisura, fistula, proktitis), di mana buang air besar terasa menyakitkan. Penyakitnya lewat, tetapi rasa takut buang air besar tetap ada. Ketakutan ini menyebabkan anak menahan kursi. Lebih sering, pembentukan sembelit psikogenik bersifat situasional ketika anak harus pergi ke toilet dalam kondisi yang tidak nyaman, misalnya, di hadapan anak-anak lain atau di lingkungan yang tidak higienis.

Biasanya ampul dubur kosong. Keinginan untuk buang air besar karena tinja iritasi refleksnya datang dari kolon sigmoid. Jika seorang anak berulang kali menemukan dirinya dalam situasi yang menyebabkan dia menekan dorongan ini, rektum meregang dan refleks ini secara bertahap memudar. Keteraturan pergerakan usus terganggu, tinja mengalami dehidrasi dan menebal. Anak akan senang mengosongkan usus, tetapi tidak bisa. Situasi ini sering terjadi pada anak-anak pemalu yang mulai menghadiri tim anak-anak dan malu untuk meminta toilet, atau dalam situasi di mana anak tidak tahu bagaimana atau tidak memiliki akses ke toilet umum. Perawatan dalam kasus ini ditujukan untuk menyelesaikan situasi psiko-trauma dan mungkin termasuk obat-obatan anti-depresi psikotropika sesuai kebijaksanaan psikoterapis.

Penyakit umum apa yang disembuhkan?

Konstipasi adalah karakteristik dari beberapa penyakit endokrin, misalnya, fungsi tiroid yang rendah (hipotiroidisme). Gejala yang dominan dalam hal ini adalah keterbelakangan pertumbuhan dan perkembangan psikomotorik anak, kulit kering dan rambut rapuh. Pada anak seperti itu, seseorang dapat mencatat denyut nadi yang lambat dan suhu tubuh yang sedikit berkurang. Setelah pemeriksaan, ahli endokrin menetapkan persiapan anak yang mengkompensasi kekurangan fungsi kelenjar tiroid (L-tiroksin, tiroidin), saat dosis disesuaikan, sembelit menghilang.

Sembelit adalah tipikal untuk beberapa gangguan metabolisme. Sebagai contoh, konstipasi dapat disebabkan oleh penurunan kalium (ketika mengambil obat diuretik yang tidak terkontrol) atau peningkatan kalsium dalam darah (dengan overdosis vitamin D atau dengan peningkatan fungsi kelenjar paratiroid). Konstipasi dapat menyebabkan penggunaan jangka panjang obat-obatan yang mengandung bismut (denol, vikalin, ventrisol, iatroks, dll.), Kalsium karbonat, aluminium hidroksida, analgesik, dll.

Konstipasi adalah karakteristik anak-anak dengan penyakit pada sistem saraf pusat (cerebral palsy, penyakit otak organik) dan penyakit pada sistem saraf tepi (kerusakan pada akar sumsum tulang belakang, saraf kortikal), di mana regulasi otot-otot usus terganggu. Gambaran penyakit dalam kasus-kasus ini didominasi oleh gangguan neurologis, dan pengobatan sembelit seperti itu didasarkan pada pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Malformasi kolon apa yang dapat menyebabkan sembelit?

Dolikhosigma - usus sigmoid memanjang. Penyakit ini dimanifestasikan oleh konstipasi persisten, yang diamati sudah pada usia dini. Selama tahun-tahun pertama kehidupan, tinja independen, tetapi kemudian untuk mengosongkan usus, kita harus melakukan diet konstan, pencahar atau enema pembersihan. Diagnosis ditegakkan berdasarkan data irrigografi. Dengan sembelit yang terus-menerus dan ketidakefektifan tindakan konservatif, kadang-kadang melakukan intervensi bedah.

Penyakit Hirschsprung - tidak adanya kelenjar saraf bawaan (agangliosis) di bagian mana pun dari usus besar. Gelombang kontraksi usus tidak melewati area tanpa persarafan, isi usus menumpuk di atas area ini. Konstipasi mengkhawatirkan sejak tahun pertama kehidupan, semakin meningkat. Pemeriksaan X-ray mengungkapkan ekspansi usus besar yang terletak di atas zona agangliosis. Dalam kasus yang meragukan, spesimen biopsi dilakukan pada bagian usus yang menyempit. Perawatan bedah.

Gangguan tinja pada anak sering terjadi. Tetapi seperti yang telah Anda lihat, gangguan pencernaan yang sangat mirip dapat disebabkan oleh penyakit yang sangat berbeda. Tidak ada templat tunggal, dengan penyakit masing-masing anak, pendekatan individual diperlukan untuk pemeriksaan dan perawatan. Gangguan tinja pada anak patut mendapat perhatian terdekat, karena jika perawatan yang tidak tepat waktu atau tidak tepat dapat menjadi awal dari penyakit yang panjang dan serius.

Efek sembelit pada anak-anak

Meskipun sembelit dan tidak mematikan, tetapi mereka secara signifikan merusak kualitas hidup, dan dengan perjalanan yang panjang dan kronis menyebabkan:

  • Memburuknya kesejahteraan. Nyeri perut.
  • Keterlambatan perkembangan fisik dan mental.
  • Penurunan kinerja sekolah.
  • Gangguan mikroflora usus - dysbacteriosis.
  • Hipovitaminosis (kulit kering dan pucat dan selaput lendir, menggigit, mengubah kualitas rambut dan kuku).
  • Kemacetan tinja di usus berkontribusi terhadap peningkatan penyerapan zat beracun, menyebabkan keracunan kronis, reaksi alergi, penyakit kulit (dermatitis atopik, jerawat, dll.), Mengurangi kekebalan tubuh.
  • Istirahat dan celah anus.
  • Inkontinensia tinja (encopresis).

Karena itu, jika anak mengalami sembelit, perlu mengunjungi dokter untuk mengklarifikasi penyebabnya, dan pemilihan terapi.

Sembelit psikogenik pada anak-anak

Ada dua jenis sembelit yang memiliki penyebab psikologis. Mereka mulai paling sering antara satu dan dua tahun. Jika seorang anak di usia ini mengalami rasa sakit beberapa kali ketika dia buang air besar, dia kemudian dapat menunda buang air besar selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan karena takut sakit. Ketika tinja tertunda selama 1-2 hari, menjadi keras dan sekali lagi menyebabkan rasa sakit. Kadang-kadang orang tua terlalu rajin mengajar anak itu ke kendi, dan dia, dalam mempertahankan kemandiriannya, tanpa sadar memegang kursi, yang juga mengarah ke sembelit. (Pada masalah inkontinensia fekal terkait dengan sembelit).

Jika seorang anak berusia 1 hingga 3 tahun memiliki tinja keras yang menyakitkan, perlu untuk segera mengambil langkah-langkah untuk mencegah lingkaran setan retensi tinja dan sembelit kembali. Dokter Anda dapat merekomendasikan berbagai pelunak feses. Perawatan berlanjut selama setidaknya satu bulan, dan ini memungkinkan anak merasa yakin bahwa rasa sakit tidak akan kembali.