Gumpalan darah adalah hasil dari penebalan darah dan mengisinya dengan komponen arteri dan vena. Kondisi ini menyebabkan patologi parah dan bahkan kematian. Koagulasi darah normal berkontribusi pada fungsi normal sistem koagulasi dan antikoagulasi. Pelanggaran atas pekerjaan mereka menyebabkan pembentukan gumpalan dan gumpalan darah.
Tampaknya trombosis adalah penyakit pada orang tua, tetapi setiap tahun semakin sering muncul pada orang muda. Gumpalan darah dapat terjadi pada orang yang baru mencapai usia 25-30 tahun.
Apa itu gumpalan darah, dan mengapa itu terlepas? Apa yang dirasakan seseorang ketika gumpalan darah terlepas? Apa yang harus dilakukan jika bekuan darah pecah, bagaimana cara membantu sebelum kedatangan dokter? Mengapa penting untuk memahami mengapa penyumbatan terjadi?
Lebih lanjut tentang patologi
Di arteri, gumpalan biasanya terbentuk karena penyempitan lumen kapal. Mengapa ini terjadi?
Kondisi ini timbul karena gangguan aliran darah, lemak dan kolesterol.
Seringkali, pembentukan gumpalan tersebut menyebabkan penurunan volume cairan yang terjadi karena kurangnya air dalam tubuh. Kondisi seperti itu berkembang karena tumor jinak, ganas, setelah mengambil kontrasepsi atau hormon, setelah operasi.
Kelompok risiko termasuk pasien yang baru saja menjalani operasi dan orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif.
Seringkali, gumpalan darah berkembang pada wanita selama kehamilan atau melanggar suplai darah, dengan cedera mekanis pada kaki dengan meremas pembuluh darah.
Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>
Trombosis terjadi pada pasien yang terinfeksi atau memiliki penyakit jantung dan pembuluh darah.
Dokter percaya bahwa gumpalan darah yang menghalangi arteri dan vena besar adalah yang paling berbahaya bagi kehidupan manusia. Pelanggaran semacam itu meningkatkan risiko stroke dan dapat menyebabkan kematian.
Seperti apa gumpalan darah itu?
Gumpalan darah adalah benjolan yang terbentuk ketika kerja sistem koagulasi dan antikoagulasi tubuh terganggu. Ini termasuk fibrin, komponen darah atau plasma yang diendapkan.
Gumpalan seperti itu mungkin terlihat berbeda.
Itu tergantung pada ukuran benjolan, tingkat perkembangan dan lokalisasi.
Dokter membedakan beberapa varietas yang berbeda dalam fitur morfologi dan tergantung pada lokasi.
Ada dua jenis utama trombosis: patologi dengan penyumbatan pembuluh darah dan penyakit dengan penyumbatan pembuluh darah. Mereka juga dibagi menjadi beberapa subspesies. Sebagai contoh, jenis arteri berkembang karena penyumbatan lumen arteri. Bagaimana jika bekuan pecah dalam kasus ini? Ia sepenuhnya mampu memprovokasi serangan jantung atau stroke organ dalam, stroke otak.
Selain itu, dokter membedakan dua kategori utama tergantung pada perjalanan penyakit:
- Tahap kronis
- Bentuk akut (patologi lamban dengan eksaserbasi dan remisi berkala).
Trombosis
Trombosis usus
Dikembangkan karena penyumbatan arteri mesenterika. Pasien yang lebih tua paling rentan terhadapnya. Penyakit ini memprovokasi perkembangan gumpalan darah di pembuluh mesenterika, perkembangan aterosklerosis, dan serangan jantung. Penyakit ini sering mengarah pada fakta bahwa seseorang meninggal. Ini dimulai dengan kram perut yang kuat (apendisitis menyerupai gejalanya). Pasien istirahat dan merasa sakit, sering jantung berdetak, diare dengan darah dapat berkembang. Seringkali suhu naik.
Pada tahap ini, penyakitnya menyerupai obstruksi usus.
Flebotrombosis
Patologi ditandai oleh penyumbatan pembuluh darah dalam seluruh atau sebagian. Seringkali, kondisi seperti itu disertai dengan keracunan oleh racun dan produk dekomposisi sebagai akibat dari keracunan. Paling sering ada trombosis di kaki, tetapi manifestasi paling berbahaya dari itu adalah penyumbatan pembuluh darah panggul, yang memicu tromboemboli. Pasien merasakan sakit di lokasi bekuan. Kulit di sana berubah merah, bengkak.
Trombosis vena dalam pada kaki
Ini adalah patologi parah yang sering berkembang tanpa gejala dan berbahaya untuk komplikasinya. Pertama, pasien mulai mengalami rasa sakit di kaki, rasa sakit meningkat ketika berjalan menaiki tangga atau ketika berjalan. Sensasi yang tidak menyenangkan menjadi melengkung, jaringan membengkak dan menjadi kebiru-biruan.
Penyumbatan pembuluh darah hemoroid. Patologi ini berkembang setelah persalinan keras, dengan hipotermia konstan, dengan konstipasi kronis, olahraga yang intens. Seseorang merasakan sakit dan sensasi terbakar di anus, yang meningkat dengan buang air besar.
Jaringan membengkak, sphincter spasms dimulai.
Trombosis ileofemoral
Penyakit ini ditandai oleh lesi pembuluh vena femoralis atau iliaka. Ini sering menyebabkan kematian pasien. Kaki membengkak dari pangkal paha ke kaki, memperoleh warna biru. Seseorang mengalami demam. Penyakit ini bisa memicu gangren. Penyebabnya adalah kerusakan mekanik pada tungkai dan panggul, onkologi. Perawatan hanya dilakukan di rumah sakit.
Trombosis sinus kavernosa
Penyakit ini berbahaya bagi kehidupan seseorang karena gumpalan terbentuk di pembuluh darah yang mengarah ke otak. Penyebab paling umum dari pembentukannya adalah peradangan pada organ pernapasan mata, infeksi bakteri. Pasien mulai migrain, kejang-kejang, gangguan neurologis diamati, suhu naik.
Jika perawatan tertunda penyumbatan tersebut menyebabkan koma.
Video penting tentang topik ini
Penyebab perkembangan
Apa alasan pemisahan gumpalan darah yang dihasilkan? Apa yang harus dilakukan agar gumpalan tidak terlepas?
Jenis gumpalan trombotik dibedakan berdasarkan jenis patologi yang didiagnosis pada pasien.
- Trombus metastasis. Jenis bekuan ini terkait dengan penyebaran metastasis dalam onkologi. Mereka berkembang hanya pada pasien dengan tumor ganas. Gumpalan tumbuh menuju jantung.
- Golongan darah aseptik bekuan darah. Jenis benjolan ini terbentuk selama proses inflamasi yang melibatkan pembuluh, vena, dan jantung.
- Marantine trombus muncul di vena superfisial lengan dan tungkai dan menyumbatnya. Kelompok risiko termasuk orang di atas 50 tahun dengan kekurangan air dan penipisan tubuh. Penyakit ini berkembang karena peningkatan viskositas darah dan gangguan aliran darah dalam tubuh.
Juga, semua bekuan darah dibagi oleh fitur morfologis dengan jenis berikut:
- Putih Mereka terdiri dari trombosit dan fibrin, memiliki permukaan yang lega, cepat hancur. Tempat lokalisasi mereka: dinding pembuluh darah. Dalam kasus yang jarang terjadi, mereka tersusun atas leukosit. Dibentuk di arteri besar, mereka dapat terbentuk menjadi konglomerat, yang dengan cepat hancur akibat aksi aliran darah. Trombus putih yang tidak terkumpul dalam konglomerat dapat dengan mudah lepas, tetapi tidak akan menyebabkan banyak kerusakan pada tubuh.
- Gumpalan darah merah. Komposisinya: sel darah merah, mengandung zat besi dalam komposisinya, yang memberi mereka rona merah. Lokalisasi: pembuluh darah dengan sirkulasi darah yang buruk. Permukaan thrombus halus, bekuan itu sendiri longgar. Mereka terutama terletak di pembuluh darah perifer. Gumpalan darah jenis ini dengan mudah terlepas dari dinding pembuluh dan sering menyebabkan stroke atau serangan jantung.
- Trombus campuran dapat terdiri dari komponen bekuan merah dan putih. Paling sering mereka ditemukan di pembuluh darah besar, tetapi dapat ditemukan di bagian tubuh manusia. Gumpalan terdiri dari kepala, tubuh dan ekor. Kepala itu melekat pada dinding pembuluh, dan ekor melewati aliran darah. Gumpalan seperti itu mudah dihancurkan dan dapat menyumbat pembuluh darah kecil.
- Gumpalan hialin. Mengapa itu muncul di tubuh manusia, para ilmuwan belum bisa mengetahuinya sampai sekarang. Mereka berkembang setelah sengatan, kerusakan mekanis, luka bakar parah, sengatan listrik. Perkembangan mereka didahului oleh penangkapan total aliran darah. Gumpalan seperti itu mengandung trombosit, leukosit, plasma dan komponen protein. Area lokasi paling umum: kapiler kecil. Senyawa seperti itu seringkali berakibat fatal.
Kelompok dan faktor risiko
Penyebab internal
Menurut dokter, pria lebih rentan terhadap terjadinya dan pembekuan. Selain itu, mereka sering kambuh. Mereka jarang mendengarkan pendapat dokter dan mengobati penyakit yang kurang disiplin.
Faktor usia juga penting. Apa artinya ini? Paling sering penyakit ini berkembang pada wanita dari 40 tahun dan pada pasien pria berusia 45 hingga 60 tahun.
Pada saat ini, elastisitas pembuluh darah memburuk, dan aliran darah melambat. Berbagai tekanan juga memengaruhi metabolisme, yang saat dewasa sudah melambat. Gairah endokrin meningkatkan ekskresi trombosit, yang meningkatkan risiko penyumbatan pembuluh darah.
Salah satu penyebab penyakit ini menjadi hiperkoagulasi, yang mungkin merupakan manifestasi dari patologi keturunan.
Kemoterapi atau terapi hormon memiliki efek negatif pada pembekuan darah.
Seringkali, gumpalan mulai berkembang setelah operasi, infeksi, dan alergi.
Dinding pembuluh darah sering berubah bentuk saat melahirkan, dalam proses melahirkan.
Gangguan peredaran darah terjadi pada patologi jantung, gaya hidup tidak aktif.
Orang yang berisiko cedera ekstremitas, kelebihan berat badan, masalah ginjal atau ketidakseimbangan hormon sering berisiko.
Selain itu, aterosklerosis dan kanker meningkatkan risiko trombosis.
Faktor eksternal
Mengapa gumpalan darah seseorang terlepas, alasan apa yang mungkin mempengaruhi itu?
Pengaruh penting dari faktor eksternal yang menyebabkan penebalan darah. Paling sering, gumpalan dalam darah terbentuk pada tekanan atmosfer berkurang, dengan tetes tiba-tiba dingin dan hangat, di musim semi dan musim gugur.
Nutrisi pasien juga penting.
Jika seseorang benar-benar menolak protein hewani atau hanya menggunakan daging, maka kurangnya unsur-unsur jejak tertentu berkontribusi pada pengembangan trombosis.
Gejala
Gambaran klinis
Dengan urat yang tersumbat
Ketika vena paha dipengaruhi selama trombosis, anggota tubuh sakit, bengkak, dan kejang dan mati rasa mungkin terjadi. Ketika seseorang bergerak, rasa sakit itu meningkat. Dengan komplikasi dan terapi yang terlambat, kaki mungkin membiru.
Jika trombosis ileofemoral berkembang, maka tungkai membengkak, menjadi merah atau kebiruan. Bintik-bintik coklat dapat muncul di lokasi bekuan darah. Pasien terguncang, rasa sakit di pangkal paha. Ketika penyakit berkembang, sindrom nyeri meningkat.
Seringkali, setelah proses kelahiran atau ketika seorang anak dilahirkan, seorang wanita mengembangkan jenis penyakit wasir. Ini juga sering memicu konsumsi alkohol, sembelit. Pasien mengalami demam, rasa sakit dan terbakar terjadi di daerah anus, wasir rontok.
Kemungkinan infeksi mereka tinggi, penyakit ini mungkin rumit oleh perdarahan dan demam.
Trombosis sinus kavernous berbahaya karena menyumbat pembuluh darah yang menuju ke otak. Pasien memiliki tanda-tanda neurologis, orang tersebut kehilangan sensitivitas. Gejala khasnya adalah nyeri di leher, mata dan kelopak mata pasien membengkak. Jika patologi tidak diobati, pasien sering jatuh koma, kondisi ini dapat memicu stroke atau kehilangan penglihatan.
Jika penyakit ini terlokalisasi di vena subklavia, maka, sebagai aturan, tangan pasien terpengaruh. Mereka tertusuk, ada sensasi terbakar, rasa sakit berdenyut, menyebar. Seringkali kondisi ini ditambahkan edema jaringan.
Trombosis retina paling sering berkembang pada penderita diabetes, pasien dengan aterosklerosis atau orang dengan tekanan darah tinggi. Penglihatan seseorang turun tajam, mungkin ada kasus kebutaan, munculnya bintik hitam di depan matanya.
Dengan arteri yang tersumbat
Apa yang berbahaya gumpalan darah terlepas? Bagaimana cara mengenali gejala pemisahan gumpalan darah? Gejala apa yang harus diperhatikan dan dari mana Anda bisa menyelamatkan diri, terlibat dalam pencegahan tepat waktu?
Jika penyumbatan terjadi di arteri yang menuju ke otak, pasien diikuti oleh mati rasa di lengan atau kaki di pagi hari.
Anda mungkin mengalami gejala neurologis, kehilangan kesadaran, gangguan bicara dan sensitivitas wajah. Kondisi berbahaya ini mengganggu aktivitas otak dan dapat menyebabkan stroke.
Dengan trombosis arteri jantung, sirkulasi darah terganggu di pembuluh yang memberi makan otot jantung. Seringkali kondisi ini memicu serangan jantung, yang dapat menyebabkan kematian pasien. Jika trombosis kronis, maka angina sering berkembang. Penyakit ini ditandai oleh kulit yang pucat, rasa sakit yang tajam di dada. Pasien tidak memiliki udara yang cukup.
Jika arteri hati tersumbat, pasien bisa mati dalam sehari. Sebagai aturan, penyakit ini merupakan konsekuensi atau komplikasi dari patologi jantung dan pembuluh darah. Pasien merasakan sakit yang tajam di daerah hati, ia mengalami sakit kuning, demam seseorang. Dengan pengobatan yang tertunda, kemungkinan peritonitis dan kematian.
Ketika arteri usus tersumbat pada manusia, nekrosis dinding usus mulai berkembang pesat. Bagaimana Anda bisa mengerti bahwa gumpalan darah pecah?
Kondisi ini disertai dengan nyeri kram, tinja tidak bergerak, dan palpasi menyebabkan ketegangan di dinding perut. Kondisi ini dapat disertai dengan muntah dengan darah, kulit menjadi pucat, penderita demam.
Dengan perkembangan trombus dan penyumbatan arteri paha seseorang mulai sakit di daerah yang terkena, yang menjadi lebih kuat ketika berjalan, memberi ke kaki dan betis.
Pemisahan trombus
Gambaran klinis untuk trombus terpisah tergantung pada lokasinya. Misalnya, ketika seseorang terserang stroke, migrain yang tajam terjadi, melumpuhkan satu sisi tubuh, dan ucapan terganggu.
Jika trombus di arteri koroner telah terlepas dan sebagian tumpang tindih, maka pasien mengalami iskemia. Sulit bagi seseorang untuk bernapas, nyeri di dada muncul, detak jantung meningkat, orang tersebut cepat lelah.
Dengan penutupan total arteri oleh gumpalan, kondisi ini menyebabkan serangan jantung. Pasien merasakan serangan rasa sakit di daerah jantung. Serangan seperti itu tidak bisa dihilangkan dengan obat-obatan, aktivitas pernapasan terganggu. Kulit menjadi pucat.
Jika gumpalan darah di arteri paru telah terlepas, maka aliran darah ke paru-paru benar-benar terganggu, pasien pingsan dan hanya ambulans yang bisa menyelamatkannya dalam beberapa menit.
Jika gumpalan terlokalisasi di kaki, dengan tromboflebitis, kemudian pada pemisahan rasa sakit yang muncul, tungkai menjadi biru, bengkak. Dalam kasus di mana itu terlokalisasi di pembuluh usus. Pasien mulai muntah dan muntah tajam, kondisi ini dipersulit oleh keracunan, yang dapat menyebabkan peritonitis.
Alasan
Mengapa trombus terlepas dan bagaimana ini mengancam kesehatan pasien?
Gumpalan dapat terlepas karena aktivitas fisik yang intens, ketika mempercepat pergerakan aliran darah, atau jika pasien secara dramatis meningkatkan tekanan.
Seringkali hasil seperti itu terjadi ketika kerusakan mekanis terjadi pada area di mana bekuan darah terlokalisasi atau ketika suhu eksternal turun tajam, ketika pembuluh menyempit dan kemudian mengembang atau sebaliknya.
Seringkali gumpalan darah keluar ketika tekanan atmosfer berubah atau seseorang telah berdiri untuk waktu yang lama, dan kemudian secara dramatis memuat tubuh dengan olahraga atau kerja keras.
Kondisi seperti itu dapat terjadi setelah terbang di pesawat, ketika seseorang tidak bergerak untuk waktu yang lama, darah mengental karena kekurangan air, dan terjadi penurunan tekanan.
Mekanisme pembentukan gumpalan
Gumpalan darah dalam proses perkembangan melewati beberapa tahap:
- Pembentukan gumpalan karena kerusakan pada endotelium dinding pembuluh darah atau proses inflamasi. Sistem koagulasi tubuh menerima sinyal tentang daerah yang rusak, mulai terbentuk di daerah ini, benang protein.
- Komponen darah mulai menjadi bingung dalam filamen yang terbentuk.
- Pada gilirannya, sel darah merah baru dan sel darah lainnya masuk ke tempat ini dengan aliran darah. Semua ini menyebabkan keterikatan mereka dalam filamen fibrin.
- Gumpalan darah mulai tumbuh, menjadi padat, ada risiko pemisahannya.
Pencegahan
Dokter mengidentifikasi beberapa metode pencegahan penyakit yang efektif. misalnya, nutrisi yang tepat.
Diet harus ditujukan untuk menormalkan keseimbangan konsumsi karbohidrat, lemak, dan protein. Pasien sebaiknya tidak mengkonsumsi banyak garam, agar tidak menyebabkan kejang pembuluh darah. Pasien harus memperkaya menu dengan vitamin C, A dan E. Penggunaan produk yang mengandung vitamin C membantu mempercepat proses metabolisme, membuat pembuluh lebih elastis, meningkatkan sistem kekebalan tubuh. Vitamin E meningkatkan perbaikan membran sel, melarutkan darah, meningkatkan proses metabolisme dalam sel.
Vitamin A memperbaiki epitel dinding pembuluh darah, membuat darah lebih cair.
Dan juga pasien yang rentan terhadap pembentukan gumpalan darah, harus makan makanan dengan bioflavonoid (quercetin, hesperidin).
Ini penting dan kepatuhan dengan rezim minum. Dengan kekurangan air, darah menjadi kental, yang memicu adhesi sel darah merah, memperlambat aliran darah dan memicu munculnya gumpalan.
Karena kelompok risiko termasuk orang yang memiliki kelebihan berat badan, maka Anda harus memastikan bahwa seseorang tidak menambah berat badan. Bagi mereka yang mengalami obesitas, kemungkinan kerusakan pembuluh darah meningkat 10 kali lipat.
Efek negatif pada penebalan darah, merokok dan minum alkohol. Untuk mengurangi kemungkinan trombosis, pasien harus meninggalkan kecanduan.
Tindakan pencegahan lain akan menjadi gaya hidup aktif, karena hipodinamik memperburuk proses metabolisme, karena itu ada stagnasi. Orang yang berisiko disarankan untuk berenang, melakukan senam, aerobik air, naik sepeda, berjalan lebih banyak.
Ketika duduk, pekerjaan harus memanas dari waktu ke waktu.
Prediksi pengobatan dan kelangsungan hidup
Dengan trombosis
Hasil yang paling baik untuk trombosis vena superfisialis. Dalam hal ini, penyakit ini cepat diobati dan memiliki hasil yang baik.
Jika vena dalam terpengaruh, perawatan menjadi rumit oleh insufisiensi vaskular kronis (pada 80% pasien), yang mengarah pada munculnya varises dan edema.
Prognosis penyakit yang paling tidak menguntungkan adalah penyumbatan pembuluh darah otak atau fase akut trombosis vena, disertai dengan gangren. Jenis trombosis seperti itu menyebabkan stroke, keadaan syok, koma, keracunan parah. Dengan gangren, 60% pasien meninggal jika operasi amputasi tidak dilakukan tepat waktu.
Peluang yang tinggi untuk hasil yang mematikan diamati dengan trombosis usus, arteri di daerah jantung, otak.
Trombosis arteri pulmonalis juga memiliki angka kematian yang tinggi.
Penyakit ini memicu henti jantung, memperburuk aktivitas pernapasan. Jika lesi tidak signifikan, bekuan dapat larut dengan sendirinya, dan dengan penyumbatan yang kuat, serangan jantung paru-paru menjadi sering, yang sering menyebabkan kematian. Pasien semacam itu terhubung dengan respirator buatan. Menurut statistik, pada tahun ke 4 penyakit hanya setiap 5 pasien bertahan, dan setiap orang keempat meninggal dalam waktu 12 bulan setelah perkembangan patologi.
Dengan pemisahan gumpalan darah
Apakah mungkin menyelamatkan seseorang dalam kasus seperti itu?
Prognosis tergantung pada ukuran trombus, lokasinya, derajat penyumbatan arteri atau vena. Dengan pemisahan gumpalan darah, yang menghalangi akses darah ke jantung, usus, otak, kondisi seseorang memburuk secara dramatis, sering kali menyebabkan peritonitis, stroke, dan serangan jantung. Dengan bantuan yang diberikan oleh dokter sebelum waktunya, pasien sering meninggal. Dan ketika gumpalan darah di paru-paru keluar, hidup terputus hanya dalam beberapa menit jika dokter tidak punya waktu untuk membantunya.
Efek paling tidak pada tubuh adalah pemisahan gumpalan darah dan penyumbatan pembuluh darah kecil atau arteri ekstremitas.
Detasemen seperti itu, sebagai suatu peraturan, tidak mengancam kehidupan pasien.
Kesimpulan
Gumpalan darah adalah gumpalan komponen darah dan filamen fibrin yang berkembang di daerah dengan sirkulasi darah yang buruk. Risiko trombosis bagi tubuh tergantung pada jenis gumpalan, lokasinya, risiko pemisahan, usia pasien dan adanya faktor-faktor yang memberatkan (perjalanan udara, beban berat, hipodinamik, penurunan tekanan, kelebihan berat badan).
Pemisahan gumpalan darah menyebabkan konsekuensi negatif dan dapat menyebabkan henti jantung, stroke, serangan jantung, perkembangan angina, gangren. Kasus fatal tidak jarang terjadi, jika pembedahan tidak dilakukan tepat waktu atau bantuan medis darurat tidak diberikan kepada orang tersebut.
Cara terbaik untuk mencegah situasi seperti itu adalah pencegahan trombosis dengan bantuan nutrisi yang tepat, kepatuhan dengan rezim minum dan penolakan dari gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
Penting juga untuk minum obat pengencer darah, orang yang berusia di atas 55 tahun terutama membutuhkan terapi semacam itu. Dan Anda juga harus meninggalkan kebiasaan buruk dan mengunjungi dokter tepat waktu.
Trombus: apa itu, gejala, diagnosis dan pengobatan
Trombus adalah istilah medis populer yang hampir semua orang pernah dengar. Sayangnya, dalam kebanyakan kasus, informasi yang terkait dengan pembekuan darah, serta apa itu, orang tahu terlambat. Namun, tidak semua orang mengerti apa arti istilah tersebut secara spesifik, dan apakah mungkin untuk menghindari hasil yang fatal.
Jenis formasi
Definisi paling sederhana dari apa itu bekuan darah adalah bekuan darah yang dapat ditempatkan baik di lumen pembuluh darah dan di rongga jantung, dan terbentuk sebagai hasil dari pembekuan darah dalam menanggapi kerusakan pada pembuluh darah. Penyumbatan pembuluh darah dan tumpang tindih aliran darah - inilah yang berbahaya seperti gumpalan darah.
Ada dua klasifikasi bersyarat di mana divisi berjalan sesuai dengan tanda yang berbeda. Tergantung pada lokasi, dapat diidentifikasi bekuan jenis berikut:
- Vena / arteri / mikrosirkulasi. Jenis gumpalan darah ini memberitahu di mana tepatnya dia berada. Dalam kasus ini, biasanya bukan thrombus yang terlepas, tetapi thrombosis. Trombosis adalah situs utama pembentukan gumpalan, terus berkembang, dan di bawah berat partikel lepas, yang disebut emboli. Perbedaan yang cukup signifikan dapat ditemukan antara spesies-spesies ini, misalnya, gumpalan vena tidak dapat terbentuk dari plak, karena mereka tidak ada di pembuluh darah.
- Pristenochny. Salah satu segmen melekat pada dinding pembuluh, sehingga bekuan darah tidak akan menyebabkan aliran darah berhenti pada tahap pertama, tetapi dapat menjadi "donor" bekuan gumpalan. Layering seperti itu bisa dari berbagai ukuran, terkadang layering yang cukup panjang.
- Lapisan Pembentukan trombus terjadi di seluruh diameter pembuluh darah; ruang tetap di tengah untuk pergerakan darah. Ini meningkatkan tekanan di kapal, terutama dengan meningkatnya ukuran gumpalan.
- Pusat. Itu memiliki lampiran ke dinding dari sisi yang berlawanan. Namun, bagian utama ada di tengah, sehingga darah mengalir "di sekitar." Situasi ini juga sangat menghambat aliran darah.
Bentuk-bentuk trombosis ini bisa menjadi donor dari embolus yang berkeliaran, yang akan bergerak bebas dalam sistem peredaran darah. Dalam proses “perjalanan” semacam itu, ukurannya mungkin bertambah atau mencapai kapal yang terlalu sempit. Bentuk akhir dari versi pengembaraan, serta semua spesies lainnya, adalah embolus pemblokiran. Ini benar-benar menghalangi pergerakan darah.
Klasifikasi gumpalan darah kedua didasarkan pada:
- Putih Nama medisnya adalah aglutinasi. Trombosit dan leukosit menjadi dasarnya, dan ada banyak tahapan pembentukan trombus, dan mereka berjalan perlahan.
- Trombus merah. Nama medisnya adalah koagulasi, faktor pembekuan dan sel darah merah diperlukan untuk struktur pembekuan darah. Paling sering mereka vena.
- Hyaline. Komponen ini terbentuk dari protein plasma yang bergabung dengan sel darah merah, biasanya dalam tahap hemolisis.
- Campur Skema pembentukan gumpalan darah membutuhkan kehadiran partikel yang berbeda, beberapa di antaranya menempel, yang lain jatuh ke dalam sedimen dan menempelkan diri ke dinding.
Namun ada beberapa klasifikasi lagi, berdasarkan lokasi dan komposisi - yang paling komprehensif dan penting dalam diagnosis dan perawatan.
Alasan
Semua komponen gumpalan darah bergerak bebas dalam sistem peredaran darah orang sehat. Kombinasi komponen tidak terjadi secara spontan, harus ada alasan tertentu untuk pembentukan bekuan darah di pembuluh:
- Timbulnya penyakit dapat menyebabkan cedera pada pembuluh darah. Kerusakan tidak harus mekanis, itu adalah konsekuensi dari radiasi, kemoterapi atau cedera, proses inflamasi akibat infeksi dan bahkan jumlah kolesterol berlebihan di dinding. Jika dinding pembuluh rusak, filamen fibrin muncul. Mereka benar-benar "menangkap" komponen pertama bekuan masa depan, mengikat mereka ke dinding kapal.
- Perlu diingat bahwa pembedahan adalah penyebab paling umum dari pembekuan darah, oleh karena itu, setelah operasi, pembekuan darah sangat sering mulai terbentuk. Hasil serupa dapat membawa dan melahirkan secara alami.
- Trombosis dapat menjadi konsekuensi dari operasi yang tidak tepat dari sistem koagulasi, karena bertanggung jawab untuk pembekuan darah dan pembentukan gumpalan darah. Biasanya itu baik untuk tubuh, selama cedera bekuan mencegah aliran darah bebas di lokasi pecah. Ini cukup untuk menunggu jaringan parut, karena menyelamatkan dari kehilangan darah yang berharga.
- Kegagalan sistem koagulasi sering, tetapi tidak selalu, terkait dengan patologi bawaan atau keturunan. Kegagalan juga terjadi ketika ada virus atau bakteri dalam darah, jika sistem kekebalan tubuh dikendalikan oleh obat-obatan tertentu. Tubuh tidak bisa mengerti apa yang terjadi, dan memulai kaskade pembekuan darah, menciptakan dasar untuk pembentukan bekuan darah.
Alasan mengapa pembekuan darah tidak selalu merupakan hasil dari proses yang singkat. Pada orang yang tidak banyak bergerak, sirkulasi darah terganggu karena tekanan pembuluh darah. Biasanya, pelanggaran seperti itu terjadi dengan latar belakang varises, kelebihan berat badan, kehamilan atau obat hormonal pada wanita. Beberapa ilmuwan bahkan berpendapat bahwa risiko trombosis karena alasan ini terkait dengan pertumbuhan, oleh karena itu, orang yang terlalu rendah dan terlalu tinggi menunjukkannya lebih sering.
Gejala
Trombosis adalah penyakit yang berbahaya, karena tidak selalu mungkin untuk mendeteksinya pada tahap awal. Gejala eksternal dari adanya pembekuan darah tidak segera bermanifestasi dengan sendirinya, dan dengan perjalanan penyakit yang ringan mungkin sama sekali tidak ada. Tanda-tanda sisa trombus sangat beragam dan sebagian besar tergantung pada di mana segelnya dan seberapa keras penyakitnya.
Trombosis vena superfisialis ditandai oleh fakta bahwa ia dapat dideteksi dengan palpasi, karena dekat dengan permukaan kulit. Gumpalan seperti itu adalah formasi padat, pada tahap primer itu gumpalan, tetapi formasi keras dapat dirasakan pada palpasi. Sebagai gejala tambahan termasuk kemerahan pada kulit, pembengkakan anggota badan, peningkatan suhu di lokasi pembentukan gumpalan darah. Edema berkembang dalam beberapa jam dan terasa sakit saat ditekan. Gejala trombosis superfisialis terkadang dapat dikacaukan dengan infeksi.
Gejala trombus vena di vena dalam - kemerahan dan pembengkakan, seperti pada kasus sebelumnya. Daerah yang terkena akan lebih hangat, kemungkinan besar suhu seluruh tubuh akan naik, demam mungkin terjadi. Rasa sakit yang dirasakan pasien saat menekan area yang dekat dengan peradangan. Muncul juga tanda di kulit - bintik biru.
Yang paling berbahaya adalah trombi arteri. Gejala trombus sebagian besar tergantung pada organ yang terkena. Trombosis arteri di jantung mengacu pada penyakit jantung koroner, oleh karena itu, di antara tanda-tandanya adalah:
- nafas pendek;
- nyeri dada yang memberi ke lengan atau punggung;
- peningkatan berkeringat;
- mual
Trombosis arteri pada tungkai menyebabkan nyeri hebat dan kulit pucat, penurunan suhu jaringan yang kekurangan pasokan darah. Dalam situasi seperti itu, pasien membutuhkan perawatan medis yang mendesak, hanya ini yang memberikan kesempatan untuk menyelamatkan lengan atau kaki yang terkena dari amputasi.
Trombosis arteri di kepala menyebabkan gangguan yang lebih jelas terlihat oleh orang lain. Masalah dengan bicara, koordinasi, menelan, penglihatan, kekuatan dan gerakan otot. Gejala pembentukan trombus sebagian besar bersinggungan dengan stroke, karena ini adalah hasil yang paling sering dalam ketiadaan pengobatan.
Gumpalan darah yang terletak di arteri otak, sering menyebabkan stroke, lesi tersebut dapat diidentifikasi dengan kehilangan kemampuan bicara, penglihatan, sensitivitas. Gejala biasanya bersifat sementara, tetapi pemulihan mungkin memakan waktu cukup lama. Selain itu, tidak ada jaminan bahwa akan ada pemulihan penuh.
Komplikasi utama trombosis vena adalah pemisahan gumpalan darah, migrasi dari aliran darah ke paru-paru dan perkembangan emboli paru (PE). Emboli paru adalah penyakit yang mengancam jiwa yang dimanifestasikan oleh munculnya nyeri dada yang tiba-tiba, sesak napas, dan batuk dengan keluarnya darah. Dalam kasus yang parah, penurunan tekanan darah dan hilangnya kesadaran terjadi, dan henti jantung mungkin terjadi.
Pakar portal, dokter kategori pertama Taras Nevelichuk.
Diagnostik
Trombosis adalah penyakit yang didiagnosis sebelum timbulnya gejala pembekuan darah.
Jika Anda pergi ke dokter yang sudah bermasalah, ada kemungkinan besar bahwa pengobatannya tidak akan efektif. Oleh karena itu, dalam banyak hal diagnosis penyakit adalah inisiatif dari pasien yang peduli dengan kesehatannya. Ada beberapa tahapan dalam pendeteksian penyakit oleh dokter:
- Analisis riwayat klinis. Gumpalan darah di pembuluh tidak muncul dari awal, sehingga seseorang dinilai apakah dia berisiko. Biasanya dibagi menjadi 3 kategori: kemungkinan penyakit tinggi, sedang dan rendah. Penilaian dilakukan dengan mempertimbangkan operasi, usia, gaya hidup, kebiasaan buruk dan beberapa faktor lainnya.
- Pemeriksaan luar. Trombosis vena superfisialis dapat dideteksi dengan palpasi. Dalam kasus lain, selama pemeriksaan eksternal, dokter dapat mendeteksi perubahan warna kulit atau pembengkakan.
Tes darah untuk pembekuan. Metode diagnostik ini mengacu pada umum, karena hanya menunjukkan kemungkinan kehadiran gumpalan. Dengan peningkatan level D-dimer, metode tes yang lebih akurat harus mengikuti tes darah. - Ultrasonografi. Metode diagnostik ini digunakan di hampir semua kasus dugaan pembekuan darah. Mudah mendeteksi trombosis ekstremitas, tetapi metode lain digunakan untuk mempelajari seluruh tubuh.
- Metode angiografi (phlebography dan arteriography). Metode diagnostik menggunakan zat radiopak digunakan untuk mendeteksi gumpalan darah di pembuluh.
- CT Ini dapat digunakan untuk mendeteksi pembekuan darah di hampir semua organ, dapat digunakan sebagai pengganti ultrasound. Dalam praktiknya, ini paling sering digunakan untuk mendiagnosis gumpalan darah di paru-paru atau otak.
- EKG Jenis diagnosis ini digunakan untuk mendeteksi trombosis arteri koroner jantung.
- Ekokardiografi. Metode diagnostik ultrasonografi untuk mendeteksi pembekuan darah di ruang jantung.
Jika selama pemeriksaan pasien klinik tidak ada tanda-tanda trombosis terungkap, ini tidak berarti bahwa penyakit tersebut tidak akan mempengaruhi dirinya. Risiko penyakit meningkat setelah 40 tahun. Jadi ada kebutuhan untuk perawatan ulang setelah beberapa tahun.
Perawatan
Tahap pertama perawatan dilakukan secara ketat di bawah pengawasan para profesional di rumah sakit. Setelah beberapa tes tambahan, dokter menentukan pengobatan selanjutnya. Hasil dari serangkaian tindakan harus merupakan resorpsi alami. Namun, dalam kasus-kasus penyakit yang sangat sulit, terutama pada trombosis arteri, pengangkatan gumpalan secara bedah ditentukan. Proses perawatan itu sendiri tidak bisa disebut singkat. Seringkali itu berlangsung lebih dari beberapa bulan. Untungnya, tidak perlu berbaring di rumah sakit selama ini.
Perawatan obat didasarkan pada pengencer darah, antikoagulan. Penipisan darah menyebabkan hilangnya bekuan darah secara alami. Terapi ini sangat efektif tidak hanya sebagai pengobatan untuk suatu penyakit, tetapi juga untuk pencegahannya. Penerimaan antikoagulan biasanya tidak berhenti segera setelah mencapai tujuan. Mereka mabuk selama beberapa waktu untuk menghilangkan kemungkinan kambuh.
Pengobatan obat lain adalah trombolitik. Mereka sudah bertindak secara eksklusif pada pendidikan. Di bawah pengaruh obat-obatan bukannya pelapisan partikel, mereka secara bertahap menghilang. Formasi keluar dari volume yang sangat kecil, dan kemudian benar-benar larut. Trombolitik diberikan melalui injeksi, sehingga hasilnya dapat diperoleh dengan cukup cepat.
Fisioterapi diresepkan untuk bentuk trombosis paling ringan. Mereka dapat dihilangkan dengan menggunakan sesi pijat berkala, serta terapi fisik. Dokter sangat merekomendasikan perubahan gaya hidup, terutama ketika duduk. Berjalan konstan di udara segar akan menyebabkan sirkulasi darah normal dan penyakit akan lewat dengan sendirinya. Mekanisme pembentukan trombus seringkali didasarkan pada plak aterosklerotik, sehingga diet menjadi metode pengobatan tambahan. Itu juga bisa digunakan sebagai pencegahan.
Kadang-kadang, filter khusus ditempatkan di vena cava inferior yang membawa darah dari bagian bawah tubuh. Mereka tidak mempengaruhi gumpalan dalam keadaan normal, namun, jika gumpalan putus, filter menghambat gerakannya. Praktek ini digunakan dalam kasus-kasus di mana ada risiko tinggi emboli di paru-paru. Filtrasi dikombinasikan dengan jenis perawatan lain, karena itu sendiri hanya merupakan prosedur penahanan pasif.
Itu penting! Apa yang menyebabkan pembekuan darah di pembuluh: 3 alasan utama
Ekologi kehidupan. Kesehatan: Mungkin semua orang pernah mendengar tentang trombosis dan trombosis, tetapi tidak semua orang tahu betapa berbahayanya hal ini. Ini adalah trombus yang bertanggung jawab untuk perkembangan penyakit mematikan seperti infark miokard dan stroke iskemik. Juga, karena pembentukan gumpalan darah, gangren dapat berkembang, dan jika terputus - emboli paru.
Mungkin, semua orang telah mendengar tentang trombosis dan trombosis, tetapi tidak semua orang menyadari betapa berbahayanya hal ini. Ini adalah trombus yang bertanggung jawab untuk perkembangan penyakit mematikan seperti infark miokard dan stroke iskemik. Juga, karena pembentukan gumpalan darah, gangren dapat berkembang, dan jika terputus - emboli paru.
Trombus, apa itu trombus
Sangat sering di media Anda dapat mendengar bahwa itu adalah gumpalan darah yang menyebabkan kematian salah satu artis atau sutradara populer. Sepintas, tidak ada yang salah dengan kata ini, tetapi banyak yang bertanya-tanya mengapa itu bisa berbahaya. Jadi apa itu gumpalan darah. Gumpalan darah adalah gumpalan darah yang terbentuk di pembuluh darah atau rongga jantung. Ini terdiri dari protein, terutama fibrin, dan bisa parietal atau oklusif, mis. sepenuhnya menutup lumen kapal. Penyumbatan gumpalan darah lebih sering terbentuk di pembuluh kecil, sedangkan gumpalan parietal - dalam vena besar pada ekstremitas bawah dan rongga jantung.
Apa yang membuat gumpalan darah
Pembentukan gumpalan darah - reaksi pelindung tubuh, yang bertujuan menghentikan pendarahan. Semua orang tahu bahwa dengan luka kecil, darah berhenti dengan cepat, dan ini terjadi karena penutupan kapiler yang rusak dengan bekuan darah kecil. Dalam kasus pelanggaran proses trombosis dapat mengancam jiwa. Misalnya, kematian Tsarevich Alexei, yang menderita hemofilia.
Tidak ada gumpalan darah di tubuhnya, jadi luka kecil itu fatal baginya. Tetapi situasi yang berlawanan, di mana pembentukan gumpalan darah meningkat, bisa berakibat fatal.
Ada tiga alasan utama mengapa gumpalan darah terbentuk di pembuluh:
Perubahan pada dinding pembuluh darah;
Viskositas darah meningkat;
Aliran darah terganggu.
Aterosklerosis paling sering menyebabkan perubahan pada dinding pembuluh darah. Dengan pola makan yang buruk, kelebihan kolesterol membentuk plak di arteri. Di bawah pengaruh berbagai faktor dalam pertumbuhan lemak ini kalsium disimpan. Artinya, pembuluh lunak dan elastis menjadi rapuh dan berulserasi. Karena fungsi utama gumpalan darah adalah untuk menutup luka, mereka suka terbentuk di daerah yang rusak ini.
Pada beberapa penyakit (onkologis, autoimun), cacat genetik sistem koagulasi, serta dehidrasi, peningkatan viskositas darah diamati. Cairan intravaskular menjadi lebih mudah dibentuk, menghasilkan bekuan darah.
Aliran darah yang lambat melalui pembuluh darah sebagai hasil dari gaya hidup yang menetap, serta aliran darah yang bergolak (pada cabang-cabang vaskular dengan tekanan darah tinggi), dapat berkontribusi pada trombosis.
Harus diingat bahwa trombofilia mungkin merupakan efek samping dari beberapa obat, seperti kontrasepsi oral. Oleh karena itu, obat-obatan yang diresepkan sendiri bisa menjadi penyebab pembekuan darah.
Gejala trombus
Gejala trombus akan berbeda, tergantung pada jenis pembuluh di mana ia terbentuk.
Trombosis arteri menyebabkan perkembangan:
Manifestasi karakteristik trombosis arteri tergantung pada organ yang terkena adalah:
sakit jantung selama serangan jantung,
gangguan neurologis pada stroke,
rasa sakit, mati rasa, dingin dan perubahan warna pada anggota tubuh, serta
obstruksi usus dan nyeri perut.
Penyakit trombosis vena juga bervariasi tergantung pada lokasi:
tromboflebitis pada ekstremitas bawah,
trombosis vena porta hati,
trombosis vena jugularis dan sinus vena otak.
Gejala trombosis vena adalah:
Pembengkakan, nyeri, kemerahan pada daerah yang terkena tungkai;
Nyeri perut, manifestasi pankreatitis, sirosis hati;
Nyeri di leher, pandangan kabur.
Trombosis vena juga berbahaya karena fakta bahwa mikroorganisme berkembang biak dengan cepat di dalamnya, yang menyebabkan radang jaringan di sekitarnya terlebih dahulu, dan kemudian dari seluruh organisme (sepsis).
Karena itu, gejala trombus mungkin berbeda, tetapi selalu sangat serius.
Mengapa gumpalan darah terlepas dan bagaimana berbahaya
Pergerakan bekuan darah dalam sistem kardiovaskular dimungkinkan dengan aliran darah.
Untuk ini, dua kondisi dasar diperlukan.
1. Trombus harus non-oklusif, mis. ditempatkan dengan bebas di dalam kapal. Biasanya, gumpalan darah tersebut terbentuk di pembuluh darah kaki dan rongga jantung.
2. Kecepatan darah harus memadai untuk pemisahan gumpalan darah.
Bahaya dari migrasi gumpalan darah adalah mereka dapat bergerak dalam jarak yang jauh, menjadi terfragmentasi dan menyebabkan penyumbatan sejumlah besar pembuluh.
Contoh paling umum dari pemisahan bekuan darah adalah emboli paru dari vena ekstremitas bawah. Tampaknya bukan penyakit yang paling serius (dilatasi varises dan tromboflebitis) yang dapat menyebabkan kematian mendadak.
Tidak ada yang tahu mengapa gumpalan darah keluar pada saat yang tepat ketika Anda tidak mengharapkannya. Misalnya, pasien setelah operasi sudah pulih dan sedang bersiap untuk dipulangkan. Dia bangkit dan mulai mengumpulkan barang-barang, tetapi tiba-tiba mulai tersedak dan kehilangan kesadaran. Biasanya, tromboemboli arteri pulmonalis berkembang. Dalam hal ini, pencegahan tepat waktu dan pengobatan gumpalan darah yang efektif sangat dibutuhkan.
Pencegahan pembekuan darah
Dasar untuk pencegahan pembekuan darah adalah prinsip-prinsip:
Gaya hidup bergerak;
Pertahankan viskositas darah yang normal.
Prinsip makan sehat terutama ditujukan untuk mengurangi kadar kolesterol dalam darah. Untuk melakukan ini, batasi asupan lemak hewani, dan tingkatkan jumlah buah dan sayuran dalam makanan, serta ikan dan sayuran. Aturan sederhana ini untuk pencegahan pembekuan darah akan menjaga pembuluh darah elastis selama bertahun-tahun. Selain itu, ada makanan yang mengurangi pembekuan darah. Ini termasuk ceri, teh hijau, bit.
Tidak hanya untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, tetapi juga untuk menjaga tubuh dalam kondisi yang baik, Anda perlu mencurahkan setiap hari setidaknya 30 menit untuk latihan fisik. Muatan seperti apa ini, semua orang memilih. Namun jauh lebih bermanfaat untuk berjalan di udara segar daripada berlatih di gym yang pengap.
Juga harus diingat bahwa risiko pembekuan darah di pembuluh darah kaki meningkat secara dramatis selama tinggal lama dalam posisi yang dipaksakan (misalnya, di pesawat terbang) dan selama istirahat di tempat tidur (misalnya, setelah operasi). Untuk mencegah pembekuan darah dalam kasus ini, Anda harus bangun dan berjalan sesering mungkin. Pada pasien pada periode pasca operasi, penggunaan perban elastis pada kaki dibenarkan.
Aspirin atau warfarin dapat direkomendasikan oleh dokter untuk mempertahankan viskositas darah yang normal. Mereka mempengaruhi bagian yang berbeda dari pembentukan bekuan darah dan memiliki indikasi dan kontraindikasi yang ketat. Mengonsumsi obat ini tanpa resep dokter bisa berbahaya.
Pengobatan gumpalan darah
Perawatan gumpalan darah pada awalnya tergantung pada di mana ia berada.
Pada trombosis arteri, restorasi aliran darah sedini mungkin mungkin diperlukan. Jika bencana terjadi di otak, maka dokter tidak memiliki lebih dari 2-3 jam untuk mengobati bekuan darah, jika jantung tidak memiliki lebih dari 6 jam. Jaringan anggota tubuh dan usus adalah yang paling resisten terhadap kekurangan gizi. Ada dua cara utama untuk menghilangkan bekuan darah.
1. Metode bedah, yang meliputi
pengangkatan trombus secara mekanis.
Ketika shunting, ahli bedah melakukan pengenaan jalur tambahan ke suplai darah untuk memotong pembuluh darah yang terkena. Operasi terbuka ini dilakukan dengan anestesi umum. Cara yang lebih modern untuk memecahkan masalah adalah etosteping. Metode ini terdiri dari pengaturan stent (silinder berlubang menyerupai pegas) di area penyempitan kapal. Itu dibuat melalui tusukan di arteri dan tidak memerlukan anestesi. Sebelum pemasangan stent, trombus kadang diangkat dengan penyedotan dengan jarum suntik khusus.
2. Metode terapi
Ini terdiri dalam melarutkan trombus dengan bantuan obat-obatan khusus (trombolitik), diberikan secara intravena.
Strategi perawatan yang sedikit berbeda untuk trombosis vena. Di sini, semuanya ditentukan oleh seberapa tinggi bahaya pemisahannya dari dinding kapal.
Ketika gumpalan darah mengambang (bebas bergerak dalam lumen pembuluh darah), pembuluh darah diikat atau perangkap gumpalan darah khusus dipasang - filter cava. Heparin atau analognya (fraxiparin, clexane) dapat digunakan untuk menstabilkan trombus.
Dengan penutupan penuh lumen vena, Anda dapat menggunakan obat-obatan yang akan menghancurkan bekuan darah dan dalam beberapa kasus menyebabkan pemulihan aliran darah melalui pembuluh yang rusak. Ini termasuk heparin dan warfarin. Dalam kasus yang jarang terjadi, operasi pengangkatan gumpalan darah digunakan untuk mengobati trombus.
Ini akan menarik bagi Anda:
Pembentukan gumpalan darah - seperti medali, yang memiliki dua sisi. Di satu sisi, melindungi tubuh dari pendarahan, di sisi lain, dapat menyebabkan kematian mendadak. Karena itu, sangat penting untuk mengetahui gejala utama trombosis agar memiliki waktu untuk menerima bantuan medis.