Image

Fistula, jenis, gejala dan pengobatan fistula

Dari penampilan fistula, tidak ada yang bermasalah, cukup sulit bagi seseorang untuk jatuh sakit. Cara efektif mengobati berbagai jenis fistula dapat menjadi metode yang diusulkan oleh obat alami.

Pencegahan fistula

Di bawah fistula, saluran terbentuk, yang dibentuk dalam proses pemijahan, yang direkonstruksi oleh pembentukan koloni yang sengit. Fistula terbentuk dengan tidak adanya saluran keluar asing untuk penindasan dan menyajikan saluran sempit yang dibentuk oleh jaringan epitel di dalam jaringan epitel.

Latar belakang dan jenis fistula

fistula umbilikalis adalah fenomena yang terganggu dan sering bertemu dengan bayi

Karena kejadian tersebut, fistula yang baru diperoleh dan rusak dibedakan. Fistula tipe pertama muncul dalam proses yang luas atau hasil operasi bedah. Fistula pembangunan - anomali perkembangan. Sebagai aturan, mereka menyebar di sisi atau memutar depan leher, tepat sebelum fistula pusar berkembang.

Fistula yang diperoleh dapat diperoleh oleh pengikut.

Sehubungan dengan lingkungan sekitar:

eksternal (ekstrinsik tidak lengkap pada fistula kulit rektum), internal (tidak dikompilasi dengan medium - lapis baja eksternal).

Atas dasar rahasia yang dikeluarkan dari fistula:

lendir, pireksid, kemih, kemih, empedu, dll.

Menurut jenis tubuh yang diurai:

fistula lambung, fistula gastrointestinal, fistula usus, dll.

Fistula pusar - penyakit, sering bertemu dengan bayi atau janin yang baru lahir. Biasanya fistula umbilikalis terdeteksi pada tahap cangkok selama pemeriksaan ultrasonografi dari ketidakcocokan yang abnormal pada tali pusat.

Penghapusan fistula pusar

Fistula anal sering menyebabkan drainase atau gangguan spontan abses. Biasanya fistula semacam itu menyebar melalui beberapa kecelakaan, tetapi kadang-kadang kasus diamati ketika penyakit ini menyebar dalam beberapa tahun.

Pada saat kelahiran para ibu (misalnya, mesin tugas berat, kerusakan sabuk kelahiran anak-anak, kontrol pneumatik yang bergerak lambat, aftertreatment angin); Di antara keadaan penampilannya, Anda dapat memanggil dan memindahkan proses setelah unit bedah dari pengiriman.

Fistula paradektal dari kanal pseudo-paral, menghubungkan ke salah satu daerah atau demam tubuh dengan tumit neraka penyembuhan. Selain itu, fistula kelahiran jenis ini terbentuk antara 2 tubuh. Fistula paradektal adalah hasil dari transfer paraproctitis akut.

Fistula bagian belakang proses dapat diikuti dengan mentransfer sirkulasi tubular, paraproctitis, atau aktinomikosis pada bagian belakang proses.

Tentu dibuat dari bentuk lokal

Fistula pada bagian ini sering diamati pada pria, terutama muda dan setengah baya, yang memiliki kemacetan volost yang kuat. Prokreasi fistula semacam itu bisa berupa trauma langsung di area bajingan.

Fistula posterior disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di jaringan. Fistula setelah operasi sering muncul akibat jahitan yang tidak benar atau akibat informasi yang dimasukkan. Kebetulan fistula yang didapat muncul selama pembubaran tumor. Sebagai aturan, fistula tersebut mempengaruhi beberapa plot di dekatnya.

Salah satu yang paling berbahaya adalah fistula dari dua belas usus. Komplikasi dari jenis penyakit ini dapat menyebabkan hasil yang fatal. Fistula semacam itu dapat terjadi setelah pembedahan, yang menghambat rongga perut.

Gejala fistula

Sistem pencernaan spontan - gejala munculnya fistula

Gambaran klinis penyakit ini spesifik untuk fistula yang berbeda, tergantung pada lokasi fistula, serta latar belakang kejadiannya.

Gejala utama fistula eksternal adalah perforasi pada kulit, dari mana cairan karakteristik dikeluarkan. Terjadinya fistula dapat menyebabkan trauma di area ini atau pada akumulasi organ dan jaringan di sekitarnya. Penyebab fistula dapat menjadi operasi dan dipertukarkan.

Fistula internal adalah konsekuensi dari komplikasi penyakit akut atau mengerikan. Misalnya, pancake fistula dapat dihasilkan oleh penyumbatan terowongan oleh batu. Gambaran klinis dalam kasus ini tergantung pada jumlah pasien dengan perkembangan pelepasan perut di rongga perut, sindrom pernapasan dan pertumbuhan ekstremitas sistem pencernaan.

Kapal perang dapat diperumit oleh masalah sisa program program, yang dapat dibawa ke tangan sisa program program oleh pengembang, subjek program, dan lainnya

Diagnosis fistula

roentgenografiya ispolzutsya untuk diagnostik parameter fistula yang lebih akurat

Sebagai aturan, kesulitan khusus dengan diagnosis penyakit tidak terjadi. DIAGNOSTIK didirikan pada studi tentang karakteristik fistula untuk orang sakit, pengumpulan penyakit, jumlah wabah daerah, wilayah dan wilayah, wilayah telah habis;

Demi peremajaan panjang dan lebar latihan, perlu untuk menegur joussin dengan bantuan kaus.

Diagnosis dapat disempurnakan dengan bantuan penelitian dengan keasaman salin. Ketersediaan itu menunjukkan kemacetan paranormal.

Untuk fistula kemih, karakteristik keberadaan garam kemih. Fistula luar diberikan kepada diagnostik dengan mudah dan mudah, karena ada celah karakteristik untuk pintu keluar.

Diagnosis fistula internal memerlukan metode roentgenografi, ultrasonografi dan endoskopi.

Pengobatan fistula

dalam pengobatan medis untuk perawatan fistula, perawatan ini direkomendasikan oleh departemen bedah

Bagaimana cara mengobati fistula? Perawatan dengan fistula membawa pola bedah, karena pasien dicegah untuk merawatnya dengan cara yang sama. Tergantung pada lokasi lokasi penyakit harus ditujukan kepada spesialis yang relevan. Untuk mengobati fistula dianjurkan secara tidak konsisten dengan disposisi mereka.

Kehidupan praktis pasien tidak memiliki rasa sakit, tidak ada ketidaknyamanan akut setelah operasi. Namun, penghapusan fistula adalah wajib, karena merupakan sumber informasi sejarah. Keterlambatan dalam perawatan dapat menyebabkan tekanan pada organ-organ seperti tumit, perapian dan persendian. Fistula dapat menyebabkan pembentukan suatu penyakit.

Kadang-kadang, dengan terapi anti-proliferatif, pemurnian rongga pelepasan paru dilakukan, yang secara signifikan menyederhanakan proses penyembuhan. Namun, jika di dalam fistula, ada penutup dengan epitel, maka penyembuhan diri tidak terjadi. Dalam kasus seperti itu, ada sambungan yang dapat dipertukarkan dengan tujuan memotong jaringan dengan jahitan kanal berikutnya.

Pengobatan fistula dengan obat-obatan narkotika

dengan minyak zaitun dapat mensterilkan fistula dengan penuh

Bagaimana cara menyembuhkan fistula sendiri? Untuk menjawab ini, ada baiknya beralih ke pengobatan alami dengan pengalamannya selama berabad-abad. Perawatan fistula dengan obat-obatan narkotika dapat cukup efektif, sampai pemulihan penuh.

Campur dalam bagian yang sama dengan minyak zaitun dan air. DIRADIASI DENGAN RILIS PAINT, HANYA BEBERAPA WAKTU DALAM HARI, MENGGOSOK PERAWATAN. Setelah itu, ikat selembar ruang besar di atasnya untuk menarik keluar tempat tidur. Jalannya prosedur tersebut merupakan sejumlah pertengkaran, hasil dari fistula-nya, sebagai suatu peraturan, dijual.

Fistula pada kulit dapat diobati dengan resep seperti itu. Campur jus dan jus mumi. Perlu dicatat bahwa untuk mendapatkan jus mumi yang tidak mau direndam dalam air sampai terbentuknya larutan gelap. Pasang perban, dibasahi dalam campuran seperti itu ke rumah sakit dan biarkan untuk waktu yang lama.

Fistula yang menyakitkan akan melewati setelah binatang itu. Untuk ini, ambil 2 sdm. l jejak binatang itu, isi dengan 1,5 tumpukan air, tolak. Setelah itu, lanjutkan dengan hati-hati ke proses retret yang diinduksi. Daun hewan harus ditempatkan pada film yang dikupas dan membungkus film yang kusut ini. Kampanye mungkin panas, tetapi ini bagus. Setelah prosedur ini, tempat harus ditinggalkan oleh spa yang tersisa. Lakukan prosedur seperti berikut untuk mengikuti prosedur, sementara binatang tidak mulai menonjol dari fistula.

Fistula: pengobatan secara alami. Bawa kembali kulit kayu ek, sejumlah kecil bunga-bunga flaxsea dan anggur lada air, babi kecil garam. Semua komponen digiling, salmon disiram. Perhatikan proporsi berikut: 1 tumpukan dan batang membutuhkan 2 tumpukan.

Kapasitas dengan hasil massa akan berada di nafas pegas dan api di atas api. Prosesnya panjang dan bisa meregang selama setengah hari. Setelah campuran ini layak dihentikan. Buat tampon, bersihkan di adhesi dan tempelkan di tempat itu. Kursus prosedur tersebut memakan waktu hingga 3 minggu.

Dengan cara ini Anda dapat mengobati fistula vagina.

Jika Anda memiliki fistula, Anda tidak harus menghentikan rasa sakitnya. Yang paling agung sepanjang masa, tanpa perlambatan, adalah awal dari penyembuhan.

Pencegahan fistula

untuk pencegahan kekebalan peningkatan fistula - jus segar Anda dalam hal ini akan membantu

Pencegahan fistula adalah prinsip utama pencegahan informasi. Dalam hal intervensi bedah, aturan aseptik yang ketat tidak tersedia.

Fistula dari fistula disfungsi terdiri dari gigi dengan bantuan semua masalah dengan gigi, dan kompleks prosedur diperlukan untuk spesialis dengan keterampilan profesional. Inspeksi di stomatologist direkomendasikan untuk dilakukan tidak kurang dari 2 kali setahun. Menekan ini, dengan bingkai yang pasti

Untuk pencegahan umum pembentukan fistula, tidak perlu mempertahankan kekebalannya pada tingkat jangka panjang.

Apa itu fistula, dan bagaimana cara mengobatinya?

Fistula adalah kanal berlubang - sebuah tabung yang terbentuk di jaringan tubuh manusia. Pendidikan semacam itu patologis dan membutuhkan perawatan yang ditargetkan.

Apa itu fistula?

Ketika abses (abses atau abses) atau selulitis (radang bernanah difus) terbentuk di jaringan tubuh, nanah terbentuk, kemudian ia menumpuk dan mulai mencari jalan keluar. Di bawah tekanan massa purulen, sebuah lubang muncul melalui mana mereka mencapai permukaan tubuh. Saluran ini disebut fistula. Dokter terkadang menggunakan istilah lain untuk merujuk pada patologi ini - fistula, yang dalam bahasa Latin berarti tabung.

Fistula dapat dibentuk di berbagai bagian tubuh, pada prinsipnya, mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok:

  • Eksternal, di mana organ atau fokus patologis infeksi pada jaringan atau tulang terhubung dengan lingkungan eksternal. Hanya patologi seperti itu termasuk fistula di belakang (tulang ekor) dan kaki.
  • Internal, yang menghubungkan organ satu sama lain atau dengan rongga lainnya. Secara khusus, fistula lambung, bronkial, dan jenis-jenis lainnya diketahui.

Ketika lubang sakit patologis muncul pada kulit, Anda tidak boleh berpikir tentang apa itu fistula dan mengapa fistula itu muncul, lebih baik segera pergi ke klinik. Dokter bedah atau ahli traumatologi dapat memeriksa pasien dengan masalah yang sama.

Fistula

Fistula bukanlah patologi yang paling langka, karena dapat dipicu oleh banyak masalah kesehatan umum, khususnya:

  • Beragam cidera. Berbagai memar, patah tulang, dan luka bakar atau hipotermia dapat menjadi rumit oleh infeksi jaringan lunak atau bahkan tulang ekstremitas. Penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam luka memprovokasi perkembangan aktif proses inflamasi, yang menyebabkan abses atau phlegmon terbentuk di masa depan. Ketika cairan yang terkumpul menemukan jalan keluar, fistula terjadi.
  • Osteomielitis (lesi purulen-nekrotik tulang) dari berbagai etiologi. Mekanisme pembentukan fistula dalam situasi ini serupa - nanah atau cairan serosa keluar. Kadang-kadang lubang yang terbentuk menghilang tanpa terapi yang ditargetkan, tetapi kemudian berulang.
  • Diabetes mellitus Dalam bentuk parah penyakit ini, sirkulasi darah di ekstremitas terganggu, yang disertai dengan gangguan keadaan normal pembuluh perifer. Akibatnya, risiko pembentukan dahak atau abses, dan bahkan perkembangan gangren (kematian dan pembusukan jaringan) meningkat. Selama proses tersebut fistula sering terbentuk.
  • Operasi yang ditunda. Setelah perawatan bedah, banyak komplikasi dapat terjadi yang dapat memicu pembentukan fistula. Secara khusus, masalah ini dapat dijelaskan oleh penolakan bahan jahitan, inkonsistensi jahitan dan penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam luka.

Perlu dicatat bahwa kemungkinan fistula meningkat dengan resistensi tubuh yang rendah (kekebalan berkurang). Secara khusus, komplikasi ini lebih sering terjadi pada pasien usia lanjut, pada mereka yang telah lama sakit, atau secara fisik atau moral kelelahan.

Gejala

Pembentukan fistula biasanya disertai dengan penurunan kesejahteraan secara umum, khususnya, pasien mungkin terganggu oleh:

  • Kelemahan besar.
  • Kelelahan yang berlebihan.
  • Ketidaknyamanan umum.
  • Nafsu makan menurun.
  • Penurunan berat badan yang tidak masuk akal.
  • Peningkatan indikator suhu.
  • Munculnya masalah dengan istirahat malam.
  • Perkembangan masalah kesehatan lainnya (misalnya, ARVI, gangguan saluran pencernaan, dll.).
  • Nyeri di kaki, berkeringat berlebihan (gejala seperti ini khas untuk pasien diabetes mellitus).

Perubahan visual juga membantu untuk membuat diagnosis yang benar dan mencari bantuan medis tepat waktu. Seperti apa fistula:

  • Sebuah lubang terbentuk di kulit.
  • Jaringan di sekitarnya memerah, panas saat disentuh dan menyakitkan.
  • Dari daerah masalah berdiri nanah dan ichor.

Mungkin adanya gejala tambahan, yang ditentukan oleh alasan yang memicu terjadinya fistula.

Fistula pada kaki menyebabkan rasa sakit, menjadi penyebab edema. Terkadang segel dan benjolan yang terlihat secara visual muncul di sekitarnya.

Bagaimana cara mengobati fistula?

Perawatan fistula harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan medis. Beberapa fistula dapat dihilangkan dengan pengobatan konservatif. Terapi kombinasi dapat meliputi:

  • Koreksi penyakit utama. Secara khusus, pasien dengan diabetes perlu menormalkan kadar gula, mematuhi rekomendasi dokter untuk perubahan gaya hidup, minum obat untuk meningkatkan sirkulasi darah, dll.
  • Penggunaan imunomodulator. Obat yang dipilih dengan benar jenis ini membantu mengaktifkan pertahanan tubuh dan membantu menyembuhkan radang yang ada secara efektif.
  • Penggunaan obat antibakteri. Obat-obatan tersebut dapat digunakan secara topikal (mereka dirawat dengan tempat infeksi dan fistula itu sendiri), mereka juga diminum secara internal dalam bentuk tablet atau disuntikkan. Antibiotik membantu menghancurkan patogen dari proses inflamasi, yang berkontribusi pada penurunannya, untuk menghentikan pembentukan nanah dan pertumbuhan berlebihan pada lubang-lubang fistula.
  • Lakukan detoksifikasi tubuh. Jika perlu, dokter dapat meresepkan serangkaian dropper dengan solusi khusus.
  • Lakukan perawatan lokal. Secara khusus, dokter dapat meresepkan kepada pasien penggunaan berbagai solusi antiseptik untuk pengobatan fistula. Selain itu, setelah mereda peradangan aktif, perlu untuk menggunakan obat-obatan (krim, salep) yang mempercepat proses regenerasi.
  • Penerimaan kompleks multivitamin, sarana phyto untuk aktivasi imunitas.
  • Melakukan perawatan fisioterapi. Terapi tersebut dilakukan secara eksklusif setelah mereda peradangan aktif untuk penyembuhan jaringan yang lebih efektif.

Fistula dapat diobati dengan metode konservatif hanya jika pasien dengan fistula tepat waktu meminta bantuan medis, kekebalannya tidak terlalu tertekan, dan fistula itu sendiri tidak ada lama. Kalau tidak, jangan lakukan tanpa operasi.

Intervensi operasi

Keputusan tentang koreksi bedah dibuat oleh dokter yang hadir, baik setelah permintaan awal pasien untuk bantuan medis atau setelah perawatan konservatif yang gagal. Intervensi dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, dan menyiratkan:

  • Reseksi kanal fistulous.
  • Drainase penuh.
  • Eliminasi semua elemen purulen.
  • Reorganisasi penuh - pengobatan dengan antiseptik dan agen antibakteri.

Setelah melakukan perawatan bedah, pasien akan diberikan antibiotik untuk menekan infeksi yang ada, mencegah komplikasi dan kambuh. Durasi dan karakteristik periode rehabilitasi dapat bervariasi tergantung pada jenis intervensi dan karakteristik individu pasien.

Jenis penyakit apa itu fistula

Fistula (fistula) adalah saluran yang menghubungkan rongga tubuh atau organ berlubang di antara mereka sendiri atau dengan lingkungan luar. Fistula biasanya terlihat seperti saluran sempit yang dilapisi dengan epitel atau jaringan granulasi (jaringan ikat yang terbentuk selama proses penyembuhan cacat).

Fistula dapat dibentuk sebagai hasil dari proses patologis atau setelah operasi untuk mengurangi isi organ berlubang.

Fistula patologis muncul secara independen dalam berbagai proses destruktif: trauma, peradangan dengan pembentukan nanah, penipisan dan abrasi jaringan.

Fistula bedah secara khusus ditumpangkan oleh ahli bedah, misalnya, dengan disfungsi organ sementara. Jika komunikasi tambahan organ internal atau pembuatan saluran tambahan diperlukan, fistula bedah mungkin permanen.

Fistula dapat berupa eksternal atau internal. Eksternal mewakili saluran antara organ dan lingkungan eksternal, ketika isi dari lingkungan internal keluar. Metode bedah dapat membuat fistula eksternal pada lambung dan usus (masing-masing untuk pemberian langsung atau pengeluaran makanan).

Fistula internal terbentuk di dalam tubuh dan dapat menjadi cacat bawaan.

Gejala dan tanda fistula tergantung pada jenis, asal, jumlah, dan komunikasi dengan organ dan jaringan.
Misalnya, fistula pada gusi disertai dengan peningkatan rasa sakit pada gigi ketika disentuh, mobilitas gigi, dan keluarnya cairan dari saluran fistula.

Tanda utama fistula dubur adalah munculnya luka kecil di anus, yang menyebabkan nanah dan ichor terus menerus keluar. Gejala lain - gatal dan iritasi pada kulit, sakit pada anus, yang meningkat selama buang air besar.

Tanda-tanda fistula vagina, tergantung pada ukuran dan lokasi, dapat berupa:

  • Bau vagina yang buruk
  • Keluar dari gas, tinja, nanah melalui vagina
  • Hapus highlight
  • Keluarkan urin dari vagina
  • Gatal dan pegal di vulva
  • Eksaserbasi infeksi saluran kemih dan / atau infeksi vagina yang sering
  • Nyeri saat berhubungan intim

Dalam diagnosis fistula, ia memperhitungkan hasil pemeriksaan pasien (analisis keluhan, adanya fistula, sifat keputihan, hubungan dengan asupan makanan, buang air kecil, buang air besar). Data sejarah dan penyebab fistula, lokalisasi dan strukturnya diperhitungkan.

Selain itu, penelitian laboratorium dan instrumen fistula dilakukan. Secara khusus, pasien minum larutan pewarna khusus. Waktu manifestasinya diperhitungkan ketika menetapkan ketinggian lokasi fistula.
Jenis studi diagnostik yang penting - metode radiografi - fistulografi. Jika dicurigai adanya fistula organ internal, pemeriksaan radiopak pada kerongkongan, lambung, usus kecil dan besar dilakukan.
Metode pemeriksaan endoskopi digunakan untuk mendiagnosis fistula, mengklarifikasi ukuran dan lokalisasi. Fistula internal kadang-kadang ditemukan selama operasi untuk penyakit tertentu.

Fistula dibagi sebagai berikut oleh lokalisasi mereka di dalam tubuh:

  • Lambung
  • Dubur
  • Rectovaginal: anorectal (kanal patologis beralih dari anus atau rektum ke kulit); adrectal (fistula dari anal crypt ke kulit)
  • Duodenal
  • Bronkial
  • Fistula pada permen karet
  • Fistula genitourinari, dll.

Menurut lokasi fistula eksternal dan internal yang terisolasi. Berdasarkan sifat sekresi, fistula adalah lendir, purulen, kemih, empedu, fekal, saliva, serebrospinal.

Fistula kongenital harus segera ditangani dengan pembedahan untuk menghindari kematian anak pada hari-hari pertama kehidupan.
Setiap fistula memerlukan perawatan mendesak ke dokter untuk perawatan medis darurat.

Fistula terutama dirawat dengan pembedahan. Banyak fistula pasca operasi purulen dapat dihilangkan dengan menghilangkan ligatur dengan hemostat. Penutupan independen dari fistula kanal purulen hampir tidak mungkin.

Fistula kongenital segera ditangani dengan pembedahan.

Dalam pengobatan fistula eksternal, terapi lokal, umum dan operatif digunakan.

Fistula sementara ditutup secara operatif setelah memperbaiki kondisi pasien.

Fistula buatan internal tumpang tindih untuk waktu yang lama atau seumur hidup.

Komplikasi tergantung pada lokasi fistula. Misalnya, fistula pada gusi dapat menyebabkan cacat kosmetik pada wajah, sinusitis, dan antritis.

Kehadiran fistula rektal dapat menjadi rumit oleh penurunan kondisi umum pasien, ketidakcukupan sfingter anal, dan perubahan cicatricial di dinding saluran anal. Dengan terus adanya penyakit, fistula bisa menjadi ganas.

Pencegahan fistula kongenital tidak ada. Pencegahan fistula yang didapat terdiri dari pencegahan penyakit menular, kepatuhan terhadap aturan asepsis selama intervensi bedah.

Jenis penyakit apa itu fistula

Fistula adalah saluran yang tidak alami yang terbentuk di antara organ-organ. Fistula dapat terjadi baik secara spontan atau menjadi metode bedah - dalam hal ini mereka berbicara tentang pemaksaan anastomosis (fistula) secara sengaja.

Apa fistula itu?

Klasifikasi fistula didasarkan pada fitur perkembangannya dan penyebab kemunculannya.

Fistula patologis dan bedah

  • Fistula patologis muncul secara independen selama berbagai proses destruktif - misalnya, peradangan dengan pembentukan nanah, yang membutuhkan jalan keluar; cedera; penipisan dan abrasi jaringan.
  • Fistula bedah ditumpangkan oleh ahli bedah secara khusus, misalnya, dalam kasus disfungsi organ sementara (gastrostomi - fistula antara lambung dan lingkungan eksternal untuk masalah dengan kerongkongan). Fistula bedah bisa permanen - ketika sampai pada komunikasi tambahan organ internal, pembentukan saluran tambahan.

Klasifikasi fistula lain menggambarkan lokasi mereka - mereka membedakan fistula eksternal dan internal.

  • Fistula eksternal - saluran antara organ dan lingkungan eksternal. Dalam hal ini, isi lingkungan internal tubuh keluar - contoh paling sederhana dari fistula eksternal adalah ulkus atau abses pada kulit. Metode bedah dapat membuat fistula eksternal pada perut - untuk pengantar makanan secara langsung; usus - untuk pembuangannya.
  • Fistula internal - terbentuk di dalam tubuh, biasanya di antara dua organ berlubang. Selama berbagai proses patologis, fistula dapat terjadi antara kandung kemih dan vagina, usus dan sistem kemih. Fistula internal sering merupakan malformasi kongenital - misalnya, pembentukan lubang tambahan antara rongga jantung.

Penyebab patologis fistula

Fistula spontan terbentuk di bawah pengaruh berbagai faktor:

  • Trauma di mana dinding organ rusak.
  • Proses destruktif kronis - sklerosis jaringan, kehilangan elastisitas, pelunakan serat, erosi dengan pembentukan bisul.
  • Peradangan dari sifat yang berbeda, di mana penyebab fistula adalah reaksi pelindung tubuh untuk keluarnya nanah.

Fitur pengembangan fistula

Terlepas dari kenyataan bahwa seringkali fistula bermanfaat bagi tubuh, pembentukannya yang spontan penuh dengan berbagai komplikasi. Saluran fistula mungkin terlalu sempit atau berliku-liku, yang menyebabkan stagnasi infiltrat, penyumbatannya sendiri, dan karenanya terjadi infeksi sekunder dengan peradangan. Tanpa perawatan fistula yang tepat waktu - pemasangan drainase - jaringan yang berdekatan terkena, ada risiko sepsis.

Tempat paling umum untuk pembentukan fistula spontan adalah gusi, usus besar, dan organ sistem genitourinari.

  • Fistula gingiva adalah sebuah kanal di selaput lendir gusi, yang merupakan komplikasi periodontitis atau karies yang tidak diobati dengan sempurna. Infeksi ini secara bertahap menghancurkan sel-sel, menghasilkan saluran antara gusi dan rongga mulut, rahang atau bahkan lingkungan eksternal melalui jaringan wajah. Fistula gingiva adalah reaksi pelindung tubuh, sehingga agen patogen yang dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh akan keluar dari gusi dan gigi.
  • Fistula usus besar, khususnya rektum, dibentuk karena berbagai alasan: di antaranya penyakit Crohn (peradangan kronis jaringan saluran pencernaan), trauma saat melahirkan, paraproctitis akut (infeksi pada daerah anus), komplikasi pasca operasi. Sebagai aturan, fistula dubur terbuka dengan luka kecil di daerah perineum, yang cenderung membusuk dan secara berkala terangsang. Pada saat yang sama, fistula spontan dari usus besar bisa sangat kecil - dari 1 sampai 5 mm - dan mengganggu hanya dengan sedikit iritasi. Telah dicatat bahwa fistula rektal berbahaya tidak hanya oleh penyebaran infeksi ke alat kelamin, tetapi juga oleh risiko degenerasi jaringan ganas.
  • Fistula rogenital sering terjadi pada wanita karena karakteristik anatomi mereka - pemisahan uretra dan vagina. Saluran dapat terbentuk antara kandung kemih dan uterus, ureter dan vagina, saluran tuba dan alat kelamin lainnya. Prevalensi tertinggi dicatat untuk fistula vesikovaginal. Bahaya dari formasi tersebut adalah bahwa mereka sering tanpa gejala - pasien hanya dapat mengeluh tentang peningkatan sekresi alami. Pada saat yang sama, komponen urin - urea dan garam - menyebabkan kerusakan pada mukosa vagina, mengurangi sensitivitas jaringan, menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk penggandaan infeksi.

Pengobatan fistula

Perawatan fistula sebagian besar individual dan dimulai dengan mencari tahu dan menghilangkan penyebab pembentukannya. Bergantung pada spesifikasi kasus tertentu, setelah ini fistula dapat mengalami perkembangan terbalik - saluran tumbuh bersama secara spontan, persis seperti yang terbentuk. Dalam situasi lain, operasi plastik diperlukan untuk merawat fistula.

Fistula - penyebab, gejala dan pengobatan

Apa itu fistula? Dalam praktik medis, sering disebut fistula. Kata ini diterjemahkan dari bahasa Latin berarti "tabung". Fistula adalah sejenis saluran atau tabung yang menghubungkan abses atau tumor dengan permukaan tubuh atau dua organ (dua rongga) di antaranya. Sekresi cairan terus menerus melewati fistula, sehingga mereka praktis tidak sembuh dengan sendirinya dan dapat hidup cukup lama. Mari kita coba mencari tahu dari mana mereka berasal dan bagaimana mereka diperlakukan.

Jenis fistula, tergantung lokasi

Ada beberapa klasifikasi fistula yang berbeda. Paling sering mereka dibedakan berdasarkan posisi dalam tubuh:

  • Fistula purulen terletak di permukaan dan dimaksudkan untuk aliran keluar purulen dari sumber proses inflamasi. Kadang-kadang ini terjadi setelah perawatan gigi yang buruk, jika fokus peradangan tetap berkurang, dan gigi ditutup dengan tambalan. Kebetulan peradangan menghilang dengan sendirinya, nanah berhenti, dan kemudian fistula dapat ditunda. Tetapi ini jarang terjadi, mereka sering terbuka lagi dan lagi. Jika fistula semacam itu tidak sembuh untuk waktu yang lama, lama kelamaan ini dapat menyebabkan amiloidosis dan penipisan protein.
  • Fistula urin berkembang di kandung kemih, ureter, dan uretra. Penyebab terjadinya mereka adalah trauma. Terkadang mereka dibuat secara artifisial.
  • Fistula lambung dibuat secara buatan untuk pemberian makan enteral pada pasien.
  • Fistula di usus kecil bagian atas paling sering terjadi sebagai komplikasi setelah cedera atau operasi. Dengan perawatan yang tepat, mereka menyembuhkan diri mereka sendiri.
  • Fistula di bagian bawah usus kecil terbentuk secara operasi dengan obstruksi usus atau dengan peritonitis untuk mengalirkan isi usus.
  • Fistula bilier juga sering terjadi sebagai komplikasi setelah operasi. Pelepasan empedu dari kandung kemih memprovokasi kerusakan pada jaringan yang bersentuhan dengannya, serta pelanggaran metabolisme lemak. Karena itu, fistula semacam itu harus segera diobati.
  • Fistula pada usus besar keduanya tiruan, timbul setelah operasi, dan berkembang setelah cedera. Mereka membutuhkan penggunaan salep pelindung, karena massa tinja dapat melewati fistula dan melukai kulit. Tetapi fistula seperti itu sering menyembuhkan dirinya sendiri.
  • Fistula saliva terjadi karena peradangan di pipi telinga atau leher. Dalam hal ini, air liur dikeluarkan melalui fistula.
  • Fistula bronkial adalah pesan patologis bronkus dengan rongga pleura.

Apa itu fistula anus dan bagaimana tampilannya. Apakah pengobatan mungkin dilakukan tanpa operasi?

Fistula rektum sering terbentuk sebagai akibat paraproctitis, serta penyakit lain pada saluran usus. Seringkali seseorang mungkin tidak memperhatikan tanda-tanda awal penyakit atau menghapusnya pada kondisi tubuh lainnya.

Perilaku ini sering mengarah pada fakta bahwa anal fistula mulai tumbuh, bernanah, dan jaringan di sekitarnya menjadi meradang.

Tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit seperti itu sendiri dan Anda harus menjalani operasi.

Karakteristik fistula

Fistula adalah saluran yang mengalir dari usus ke anus, dan keluar atau menembus ke organ internal yang berdekatan. Saluran seperti itu sering diisi dengan nanah dan menyusup, dan kotoran serta mikroba masuk ke dalamnya. Seringkali proses inflamasi mempengaruhi jaringan yang berdekatan dan bagian lain dari usus. Fistula rektum diklasifikasikan berdasarkan beberapa parameter.

Bagian ini lurus, tidak memiliki cabang, tidak ada jaringan parut yang terbentuk, dan juga tidak ada nanah dan infiltrasi. Setiap fistula rektal melewati beberapa tahap perkembangan sebelum menjadi sulit untuk menyelesaikan masalah yang sulit.

Ada beberapa tahapan pengembangan:

  1. Bukaan di pintu keluar fistula dikelilingi oleh jaringan parut, yang terus tumbuh. Masih belum ada nanah dan infiltrasi.
  2. Jaringan parut terlepas, tetapi borok muncul.
  3. Fistula memiliki cabang, banyak borok. Kehadiran infiltrasi dicatat dalam fistula.

Fistula anorektal adalah masalah besar bagi orang-orang, tetapi jika tidak diobati, komplikasi dapat menjadi lebih banyak gangguan. Oleh karena itu, penting untuk mendiagnosis fistula dubur tepat waktu, terbaik pada tahap awal perkembangan, maka akan lebih baik untuk menanggapi pengobatan.

Penyebab fistula rektum

Fistula anorektal atau adrektal paling sering muncul setelah paraproctitis yang ditransfer dan tidak diobati. Tetapi ada juga penyebab lain dari fistula dubur, yaitu:

  • kesalahan bedah ketika paraproctitis dirawat, tetapi pada saat operasi daerah yang terkena tidak sepenuhnya dihapus;
  • penyakit usus (penyakit Crohn, divertikulitis, fisura anus, wasir);
  • komplikasi setelah mengangkat serat otot wasir - dijahit;
  • cedera dubur yang diterima secara independen atau selama prosedur medis diagnostik;
  • klamidia, sifilis;
  • TBC usus;
  • neoplasma ganas di usus, terutama di rektum;
  • cedera postpartum pada wanita.

Seringkali masalah ini diperparah oleh konstipasi kronis jangka panjang, ketika fistula hanya muncul, feses, yang tidak dapat meninggalkan tubuh pada waktu yang tepat, mulai menyumbat saluran dan mengeluarkan racun. Ini berkontribusi pada pengembangan fistula yang lebih aktif, serta memperparah kerumitan proses itu sendiri.

Konsili E. Malysheva

Wasir hilang dalam seminggu, dan "benjolan" mengering di pagi hari! Saat tidur, tambahkan 65 gram ke baskom dengan air dingin.

Gejala

Gejala-gejala patologi ini sering kali sangat jelas sehingga tidak mungkin untuk membingungkan mereka dengan tanda-tanda penyakit lain. Pasien mengeluh tentang:

  • sakit perut, serta di daerah dubur, rasa sakit di anus diperburuk selama tindakan buang air besar;
  • keluarnya nanah dari pintu keluar fistula, yang terlihat pada pakaian dan pakaian dalam;
  • deteriorasi celah anal yang ada atau pembentukan yang baru;
  • kelemahan dan penurunan kinerja;
  • ada dalam kotoran darah dan nanah, bau khas non-spesifik;
  • iritasi anus dengan keluarnya fistula, munculnya ruam kulit di daerah anus dan perianal;
  • demam;
  • fistula adrektal dapat menyebabkan peradangan pada organ genital wanita, yang akan disertai dengan rasa sakit dan keluarnya nanah dari vagina;
  • masalah dengan kehidupan seks pada pria.

Pasien jarang mengalami gejala seperti itu untuk waktu yang lama, jadi mereka mencoba mencari bantuan dari eksisi fistula oleh proktologis untuk menyingkirkan masalah yang menyiksa dan juga menghilangkan tanda-tanda lain penyakit kolorektal.

Diagnostik

Cukup sederhana untuk mendiagnosis fistula dubur pada saat mengumpulkan riwayat dan pemeriksaan digital usus. Namun, untuk mengkonfirmasi diagnosis, serta menetapkan alasan pembentukan saluran dan deteksi penyakit terkait, dokter menggunakan tindakan diagnostik tambahan.

Ini termasuk:

  1. Rektoromanoskopi - pemeriksaan dengan pemeriksaan daerah dubur, Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang apa yang ada di sini.
  2. Kolonoskopi - pemeriksaan rektum dan usus besar menggunakan probe dengan kemungkinan mengambil bahan untuk biopsi.
  3. Ultrasonografi - pemeriksaan rektum menggunakan mesin ultrasound, ketika tabung itu sendiri dimasukkan ke dalam usus dan USG dikirim dari dalam.
  4. Pewarnaan anus - dengan bantuan pewarna yang disuntikkan ke dalam rektum, Anda dapat mengidentifikasi fistula dengan mengamati kandungan dan distribusi zat dalam usus.
  5. Fistulografi - x-ray rektum dibuat menggunakan agen kontras.
  6. Sfingterometri - memungkinkan Anda mengetahui kinerja sfingter anus.
  7. Pemeriksaan mikrobiologis terhadap keluarnya cairan dari rektum atau langsung dari fistula itu sendiri - memungkinkan Anda menentukan adanya infeksi bakteri yang terkait dengan penyakit tersebut.
  8. CT scan - dilakukan jika fistula memberi komplikasi pada organ tetangga.

Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis yang akurat, serta mengidentifikasi penyebab munculnya fistula, jika ada penyakit usus lainnya. Dokter juga perlu memberi tahu Anda cara merawat tidak hanya fistula itu sendiri, tetapi juga komplikasi lainnya atau penyakit yang menyertainya.

Perawatan

Perawatan tanpa operasi adalah dalam satu perwujudan - menuangkan lem fibrin ke dalam saluran fistula sampai penuh, diikuti dengan penjahitan kedua bukaan fistula usus. Namun, pengobatan tersebut tidak menjamin pemulihan lengkap dan tidak adanya pembentukan kembali fistula, terutama jika penyebab awal penyakit tidak dihilangkan.

Operasi

Perawatan bedah adalah fistula diangkat, dan drainase borok. Selama eksisi, penting untuk tidak melukai jaringan yang sehat dan menjadi sangat jelas - untuk membatasi area yang terkena. Operasi untuk menghilangkan fistula rektal berlangsung di bawah anestesi umum dan tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien, yang tidak bisa dikatakan periode pasca operasi.

Video

Anda juga dapat melakukan operasi seperti itu dengan laser. Dibutuhkan lebih sedikit waktu dan mengurangi risiko infeksi, pasien akan dapat kembali ke gaya hidupnya yang biasa dalam beberapa hari ke depan. Namun, operasi semacam itu lebih mahal.

Pada titik ini, Anda harus mengikuti aturan:

  • dalam tiga hari pertama tidak ada pergerakan usus, sehingga pasien praktis mustahil untuk makan, Anda hanya bisa minum kaldu dan air, glukosa disuntikkan secara intravena. Hal ini dilakukan untuk mencegah cedera pada saluran tertutup oleh massa tinja.
  • makanan lebih lanjut cair dan dalam porsi kecil, sehingga fesesnya lunak dan tidak melukai usus;
  • pasien tetap beristirahat di tempat tidur, tidak mengangkat beban;
  • Ada pembalut biasa, Anda bisa menggunakan salep dengan efek anestesi untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi.

Perawatan ini memakan waktu sekitar dua minggu untuk mencegah kekambuhan penyakit, perlu untuk menentukan apa yang muncul dalam kasus ini, dan mencoba untuk menghindari faktor ini, atau mengobati penyakit yang ada yang memicu fenomena ini.

Bahkan wasir yang "terabaikan" dapat disembuhkan di rumah, tanpa operasi dan rumah sakit. Hanya saja, jangan lupa makan sekali sehari.

Komplikasi

Fistula rektum sangat berbahaya untuk komplikasinya. Jika isi purulen jatuh ke rongga perut, peritonitis dapat berkembang, yang seringkali berakibat fatal. Juga karena perdarahan fistula mungkin terjadi, yang dapat menyebabkan anemia. Keracunan tubuh dengan feses yang stagnan, ketika fistula mengganggu pelepasannya, dapat mempengaruhi kesehatan umum pasien, serta fungsi organ-organ lain.

Jika bekas luka terbentuk dalam jumlah besar, itu dapat mengancam gangguan sfingter, yang selanjutnya mengarah pada inkontinensia massa tinja. Juga dalam kasus-kasus tertentu, fistula dapat menyebabkan neoplasma ganas.

Agar penyakit tidak membawa kerusakan yang signifikan bagi tubuh, harus segera diobati, jangan ditunda untuk nanti. Fistula dubur memiliki peluang yang baik untuk remisi sempurna tanpa mengembalikan penyakit. Jika waktu untuk melakukan operasi, maka orang tersebut tetap berfungsi penuh dan kesehatan normal.

Apa itu fistula - bagaimana mengenali patologi dan metode pengobatan mana yang paling efektif

Apa itu fistula (fistula)? Ini adalah saluran (tabung) yang terbentuk secara patologis yang menghubungkan organ berlubang atau tumor dengan lingkungan atau dua organ (atau rongga) di antara mereka. Dalam rongga fistula seperti itu, selalu ada rahasia atau eksudat, yang mempertahankan peradangan fistula yang konstan. Penyembuhan spontan dari patologi ini tidak mungkin, hasil yang menguntungkan (pemulihan lengkap) hanya mungkin dengan intervensi bedah.

Anal fistula

Istilah "anal fistula" biasanya dilambangkan dengan bentuk patologis yang menghubungkan rektum dan lubang yang terbentuk pada kulit di daerah prianal. Fistula semacam itu melewati serat adrektal dan terbuka dengan satu atau lebih celah. Penyakit ini diperumit oleh fakta bahwa proses tersebut secara spontan mengobarkan tinja yang muncul ke dalam rongga fistula dan terletak di dalam jaringan adrektal yang mudah rentan terhadap infeksi. Metode eliminasi patologi yang konservatif jarang membawa hasil ketika paraproctitis terjadi, dan bahkan pembentukan fistula membutuhkan daya tarik bagi ahli bedah - proktologis.

Penyebab penyakit

Untuk memahami patofisiologi proses, perlu ditentukan dari apa yang tampak sebagai fistula. Alasan pembentukan pesan patologis mungkin spesifik - sebagai akibat dari penyakit tertentu:

  • Penyakit Crohn;
  • infeksi TBC;
  • aktinomikosis;
  • lesi rektum ganas dan jinak;
  • trauma serat;
  • intervensi bedah yang tidak berhasil untuk berbagai penyakit.


Penyebab paling umum dari pembentukan fistula adalah faktor-faktor non-spesifik, yaitu paraproctitis (radang pada salah satu kriptus saluran anal).

Itu penting! Selama perawatan sendiri paraproctitis akut, kemungkinan pembentukan fistula setelah pembukaan abses spontan tinggi.

Apakah fistula dubur berbahaya?

Selain gejala-gejala yang tidak menyenangkan, fistula dubur menciptakan risiko perkembangan komplikasi berikut yang mengancam kesehatan dan kehidupan pasien:

  1. keracunan darah (sepsis);
  2. jaringan parut pada serat di sepanjang kanal patologis, yang mengarah pada pelepasan massa feses dan gas usus secara spontan;
  3. pembentukan bekas luka di dinding anus, yang diekspresikan dalam rasa sakit akibat buang air besar dan sedikit pendarahan pada setiap tinja;
  4. fistula rektal dapat terlahir kembali pada kanker (kanker rektum).

Bahkan tanpa perkembangan komplikasi serius, fistula dubur memperburuk kualitas hidup pasien, sehingga tidak mungkin untuk kehidupan sosial yang normal karena kebocoran massa tinja yang konstan, disertai dengan bau khas.

Klasifikasi

Anus fistula memiliki karakteristik sendiri selama perjalanan penyakit, tergantung pada lokasi, jumlah lubang dan cabang, adanya proses patologis di sepanjang saluran dan tahap peradangan.

Klasifikasi modern menggambarkan fistula dengan faktor-faktor di atas.

Dengan lokalisasi bukaan fistula:

  • fistula penuh berasal dari rektum dan berakhir dengan lubang jarum di kulit di lokalisasi anus. Fistula bisa sederhana (1 inlet dan 1 outlet dihubungkan dengan tabung lurus) dan kompleks (memiliki 2 inlet atau lebih, membentuk jaringan tabung yang luas di jaringan usus dan diakhiri dengan satu atau lebih "lubang" di anus);
  • tidak lengkap ditandai dengan terobosan abses yang tidak lengkap, lubang dari rektum dengan pembentukan kanal buta di jaringan adrektal. Kondisi ini bersifat sementara dan, dengan peradangan lebih lanjut, akan meledak ke luar atau ke dalam rongga usus;
  • fistula internal ditandai dengan adanya inlet dan outlet di rongga rektum, saluran antara lubang terletak di jaringan usus.

Berdasarkan lokalisasi relatif terhadap sphincter:

  1. Intrasfinctional saja. Perawatan fistula dubur ini tidak dilayani dengan metode konservatif, terletak di tepi anus dan memiliki arah langsung;
  2. fistula transsfungsional memiliki banyak gerakan, kantong dan gerakan berliku. Ini mengarah pada pembentukan bekas luka di sepanjang "tabung" dekat ruang usus, melewati otot-otot sfingter, mendeformasi bentuknya, yang disertai dengan pembentukan inkontinensia;
  3. ekstra fungsional. Berasal di atas sfingter, tanpa mempengaruhi otot-ototnya, dilepaskan oleh satu atau beberapa lubang di anus.

Dewan Jika paraproctitis akut terjadi, Anda harus segera menghubungi ahli bedah proktologis untuk tujuan eksisi dan perawatan lengkap. Dengan tidak adanya bantuan tepat waktu selama paraproctitis, pembentukan fistula terjadi, yang secara signifikan memperburuk prognosis.

Dari jenis fistula, tingkat perkembangan dan lokalisasi akan tergantung pada taktik pasien.

Gejala

Fistula rektum dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • perasaan gatal dan tidak nyaman di area prianal bertahan lama;
  • pasien khawatir tentang keluarnya nanah atau darah, disertai dengan bau busuk. Pelepasan ditemukan pada pakaian dalam dan kulit. Nampan pembilasan yang konstan dan antiinflamasi serta mengenakan pelindung hanya sedikit mengurangi gejala yang tidak menyenangkan. Seseorang tidak dapat menjalani kehidupan normal dan bekerja dalam kondisi normal;
  • ada rasa sakit di anus saat mengejan, selama tinja, batuk atau duduk;
  • kadang ada peningkatan suhu tubuh.

Itu penting. Perjalanan penyakit seperti gelombang di alam dan memiliki periode remisi dan eksaserbasi, semakin lama prosesnya tetap tidak terselesaikan, ada area besar di sekitar serat usus yang terlibat dalam proses patologis.

Eksaserbasi penyakit dan pembentukan fokus infeksi baru disertai dengan tanda-tanda umum keracunan: penurunan kinerja, kelemahan, kantuk di latar belakang insomnia, peningkatan suhu tubuh.

Dalam pembentukan fistula rektal, gejala pada pria tidak berbeda dari yang pada wanita, tetapi dalam kebanyakan kasus ada penurunan potensi diikuti oleh pembentukan disfungsi ereksi.

Perawatan

Setelah diagnosis, dokter memilih taktik manajemen pasien. Pengobatan fistula akan tergantung pada bentuk penyakit dan tingkat perkembangannya, adanya komplikasi dan penyakit terkait tubuh. Mempertimbangkan perlunya intervensi bedah dalam kasus kondisi parah pasien atau proses inflamasi serius pada tubuh, terapi obat ditentukan untuk menghilangkan faktor-faktor ini. Setelah menghilangkan situasi yang mengancam jiwa, operasi dijadwalkan.

Cara merawat fistula dubur diputuskan oleh dokter secara individual dengan setiap pasien, tidak hanya kondisi dan bentuk fistula, tetapi juga kemampuan ahli bedah mempengaruhi pembuatan keputusan. Pada periode eksaserbasi, pengobatan lokal (mandi, salep, bubuk) dimungkinkan, yang terdiri dari melindungi kulit dari efek negatif dari sekresi yang dikeluarkan dan menggunakan antibiotik untuk meredakan proses inflamasi. Setelah menghentikan perjalanan akut, perawatan bedah dilakukan untuk memadukan fistula yang dihasilkan.

Fistulektomi

Teknik ini digunakan untuk fistula primer yang didominasi subkutan dan intersphincter.

Metode fistulektomi adalah sebagai berikut: probe bedah dimasukkan ke dalam kanal fistula melalui pembukaan internal atau eksternal, setelah itu spesialis melakukan diseksi jaringan di seluruh kanal dengan tujuan menyembuhkan jaringan. Metode ini biasanya tidak melanggar fungsi sfingter, kecuali pada kasus yang parah dan terabaikan.

Jaringan granulasi saluran lapisan diangkat menggunakan kuret bedah. Eksisi penuh dari tepi saluran memungkinkan Anda untuk mencegah kekambuhan patologi.

Metode ligatur

Fistula rektum yang rumit melibatkan operasi yang lebih kompleks, digunakan secara independen atau dengan fistulektomi.

Ligatur (bahan drainase, bisa berupa tabung tipis atau benang sutera) dimasukkan ke dalam lumen kanal dan dilakukan di seluruh fistula. Ligatur memungkinkan Anda bernavigasi dengan volume jaringan yang terpengaruh. Pengenalan drainase memungkinkan Anda untuk mempercepat proses regenerasi karena keluarnya eksudat dan kontrol atas penutupan inlet dan outlet.

Indikasi untuk memilih metode ligatur:

  • fistula yang kompleks dan bercabang;
  • pembentukan fistula multipel (2 atau lebih);
  • kambuh setelah fistulektomi;
  • penurunan tonus sfingter, ditentukan sebelum operasi;
  • gangguan imunitas.

Menggerakkan flap kulit

Metode ini dipilih untuk fistula tinggi dan sering kambuh setelah eksisi. Dengan jenis operasi ini, seluruh permukaan yang terkena akan dieksisi dan flap selanjutnya dicampur ke permukaan yang terpengaruh. Metode ini tidak berlaku untuk peradangan akut dan beberapa penyakit pada organ dalam.

Perawatan dengan lem fibrin

Teknik ini dapat diterima untuk fistula sederhana pada tahap awal pengembangan. Lem fibrin dimasukkan ke dalam rongga fistula, yang mendorong regenerasi cepat. Dengan tidak adanya efek dari jenis perawatan ini, pemotongan tepi fistula dengan atau tanpa ligatur ditentukan, sesuai kebijaksanaan dokter bedah.

Pengolahan laser

Anus fistula menjalani perawatan laser, perawatan dimungkinkan dengan proses yang sederhana dan tidak rumit. Efektivitas prosedur ini melebihi 80% dari manipulasi yang dilakukan, penyembuhan total tanpa kekambuhan dan segala macam komplikasi.

Itu penting. Pengobatan fistula di rumah menggunakan metode pengobatan tradisional tidak dapat diterima. Semakin lama proses ini diabaikan oleh seorang spesialis, semakin sulit untuk menyingkirkan proses patologis.

Periode pasca operasi

Setelah eksisi fistula dubur, pasien memerlukan pengamatan dokter dan perawatan tambahan selama periode pasca operasi.

Periode awal pasca operasi (2-4 hari) diresepkan analgesik untuk mengurangi rasa sakit.

Sekitar seminggu setelah operasi, perlu untuk mengikuti diet khusus (hari-hari pertama adalah makanan cair, diikuti dengan pengenalan hidangan yang lebih serius).

Sebelum penyembuhan luka, mandi anti-inflamasi menetap harus dilakukan setidaknya 3 kali sehari, di samping itu, setelah setiap tindakan buang air besar.

Jika Anda mengalami tanda-tanda peradangan, Anda harus menghubungi dokter Anda, yaitu:

  • hyperthermia (peningkatan suhu tubuh menunjukkan timbulnya peradangan);
  • kesulitan mengosongkan usus atau kandung kemih;
  • penampilan gas inkontinensia atau massa tinja;
  • penampilan dan intensifikasi nyeri di daerah perineum 3-4 hari setelah operasi;
  • terjadinya nyeri perut;
  • penampilan keluarnya purulen.

Kemungkinan komplikasi pada periode awal dan akhir pasca operasi:

  • pelanggaran buang air besar dan buang air kecil;
  • trombosis akut wasir yang ada;
  • stenosis diucapkan dari anus atau, sebaliknya, inkontinensia tinja.

Selain komplikasi pada periode pasca operasi, pembentukan kembali fistula dubur dimungkinkan, yang memerlukan intervensi bedah berulang.

Ramalan

Fistula superfisialis dan sederhana biasanya mudah diobati dan tidak kambuh dengan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu. Lereng fistula yang terletak dalam dan bercabang dengan terjadinya kekambuhan. Dengan perjalanan panjang proses patologis tanpa intervensi yang tepat, pembentukan perubahan sekunder dalam fungsi dimungkinkan. Bahaya fistula meningkatkan kecenderungan untuk keganasan (degenerasi menjadi kanker).

Artikel ini informatif dan tidak bisa menjadi panduan dalam pengobatan.