Polip usus besar

Usus polip - adalah formasi jinak yang tumbuh lambat pada permukaan mukosa usus besar, berkecambah ke dalam lumen. Tumor tersebut dapat terjadi pada pasien dari segala usia dan jenis kelamin. Narosta cenderung tumbuh dan tumbuh, bertindak di atas lendir dalam bentuk bola atau oval. Polip usus disebut sebagai lesi prakanker.

Poliposis adalah penyakit yang ditandai oleh proliferasi polip pada organ. Tempat asal adalah organ berlubang, tetapi penyakit usus adalah salah satu kejadian paling umum. Kadang-kadang alasan munculnya tumor tetap tidak dapat dijelaskan, tetapi dokter percaya bahwa penyebab umum penyakit ini adalah pola makan yang buruk dan adanya penyakit pencernaan.

Klasifikasi polip

Menurut faktor multiplisitas, klasifikasi mengidentifikasi kelompok neoplasma berikut:

• Pertumbuhan tunggal. Penyakit ini ditandai oleh pembentukan tumor tunggal, yang dalam beberapa kasus mencapai ukuran besar.
• Banyak (grup, tersebar). Ini mengasumsikan adanya sejumlah besar lesi pada usus besar. Mampu tumbuh berkelompok.
• Poliposis difus. Seluruh permukaan usus besar tunduk pada neoplasma.

Polip di usus besar adalah:

• Adenomatosa;
• Hiperplastik;
• Hamartoma;
• Radang. Peradangan akut atau kronis pada saluran pencernaan menyebabkan proliferasi sel seperti tumor.

Polip adenomatosa

Istilah polip adenomatosa berlaku untuk neoplasma yang menyerupai tumor kelenjar jinak - adenoma. Formasi seperti itu yang berkembang di permukaan usus besar dikaitkan dengan tingkat tinggi risiko transformasi menjadi tumor ganas. Tumor adenomatosa dianggap prekanker, kemungkinan perkembangan kanker usus besar. Kerang mencapai ukuran 1 cm dan hingga 10% dari semua entitas. Epitel adenoma memiliki tanda-tanda displasia dengan berbagai tingkat keparahan.

Adenoma atau polip kelenjar dapat dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• Tubular - umum dari kelas formasi adenomototik, tetapi perkembangannya pada tumor ganas tidak mungkin terjadi. Mereka memiliki permukaan warna pink yang halus dan padat.
• Villous - dibedakan oleh fitur-fitur berikut: mereka memiliki warna merah cerah, permukaan ditutupi dengan vili kecil. Tipe ini paling sering terlahir kembali menjadi tumor ganas.
• Tubular-villous - terdiri dari elemen-elemen tumor tubular dan villous.

Jenis hiperplastik

Sebagian besar tumor tipe hiperplastik terletak di kolon distal dan rektum. Sebagian besar, neoplasma bersifat jinak dan tidak rentan menjadi kanker, yang sama sekali tidak mengesampingkan kemungkinan ini. Bentuk penyakit ini paling umum. Penyakit ini berlanjut tanpa gejala. Dimungkinkan untuk mendeteksi polip secara kebetulan, saat mendiagnosis penyakit lain.

Polip Hamartoma

Mereka adalah pertumbuhan yang terdiri dari beberapa jenis jaringan, sel yang telah kehilangan sifat normalnya. Dengan penyakit ini ada tumor jinak yang menutupi dinding usus besar.

Pertumbuhan remaja diklasifikasikan sebagai hamartomatik. Sering terjadi pada pasien yang lebih muda dari 20 tahun. Biasanya soliter, menyebabkan pendarahan. Jika ada lebih dari 5 formasi di usus besar, kita dapat berbicara tentang sindrom yang disebut multiple polyposis.

Alasan

Dalam setiap kasus, menentukan penyebab pertumbuhan sulit. Tetapi ada orang yang, karena gaya hidup, lingkungan, atau faktor lain, dapat dikaitkan dengan kelompok risiko. Kategori-kategori ini termasuk:

• Pasien yang usianya melebihi 50 tahun. Kemungkinan neoplasma pada generasi yang lebih tua meningkat karena perubahan degeneratif alami dalam tubuh.
• Orang yang kebiasaannya termasuk minum alkohol. Bagi mereka yang secara teratur mengonsumsi minuman beralkohol, tumor jinak di usus besar sering terjadi.
• Orang yang secara genetis memiliki kecenderungan terkena penyakit. Fakta ini menjelaskan keberadaan formasi pada anak-anak dan remaja.
• Orang-orang menyalahgunakan makanan yang kaya lemak hewani. Akibat malnutrisi adalah konstipasi, yang menyebabkan keracunan jaringan dan selaput lendir.
• Orang-orang memimpin gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Proses normal akan menjadi pembaruan reguler sel epitel, di mana mukosa usus tersusun. Dengan regenerasi yang tidak merata ada risiko pertumbuhan lokal.

Gejala

Terlepas dari jenis pertumbuhannya, gejala yang menyertai pasien selalu sama. Tanda paling sering dari kehadiran pendidikan adalah iritasi kulit di daerah anus oleh lendir yang agresif keluar dari polip usus besar. Sering disertai dengan rasa gatal dan terbakar. Sinyal untuk kunjungan segera ke dokter adalah darah di tinja atau di pakaian dalam pasien.

Dalam beberapa kasus, gangguan pada sistem pencernaan menunjukkan adanya polip. Pertumbuhan seperti tumor besar yang mengganggu gerakan alami hummus melalui saluran akar menyebabkan sembelit dan perut kembung.

Tanda signifikan adanya penyakit ini mungkin berupa pelepasan lendir yang besar dari anus.

Terkadang tidak ada gejala sama sekali, yang tidak memungkinkan deteksi tepat waktu dari proses patologis. Pertumbuhan kecil tidak menyebabkan ketidaknyamanan, seseorang tidak menyadari keberadaannya. Seorang spesialis dapat mengidentifikasi neoplasma dengan bantuan penelitian.

Diagnostik

Bagian usus tempat terjadinya tumor - apa saja. Tetapi paling sering usus sigmoid, lurus, usus besar (setengah kiri) terkena penyakit. Usus kecil adalah situs karakteristik yang paling tidak khas, dengan pengecualian duodenum. Mengenali penyakit bisa sedikit sulit karena lokasi proses. Untuk alasan ini, gunakan studi khusus.

Diagnosis poliposis kolon dilakukan dengan menggunakan tes darah okultisme tinja. Ini adalah metode standar yang dapat mendeteksi tumor usus ganas pada tahap awal. Metode ini tidak memiliki keakuratan, karena gejala dalam bentuk perdarahan mungkin sama sekali tidak ada di hadapan tumor. Penurunan kadar hemoglobin dalam darah sebagai hasil dari studi OAM terkadang menunjukkan perdarahan laten di usus.

Kolonoskopi adalah cara paling pasti untuk mendeteksi tumor di usus. Ini adalah pemeriksaan endoskopi dengan memasukkan tabung endoskop melalui anus untuk memperjelas diagnosis. Tabung dimasukkan ke dalam usus sampai kedalaman 1 m. Ketika hasil pertumbuhan ditemukan, sepotong jaringan harus diambil untuk pemeriksaan histologis. Metode ini mengeksplorasi lapisan organ internal, yang memungkinkan untuk mendeteksi masalah lain, seperti retak dan bisul.

Perawatan

Hapus tumor dengan operasi. Terapi konservatif digunakan pada periode pasca operasi.

Poliposis difus tidak memungkinkan eliminasi terpisah dari setiap formasi dan melibatkan pengangkatan seluruh area usus yang terinfeksi. Kasus yang sangat sulit melibatkan kemampuan untuk mengeluarkan organ internal. Bahaya kambuh sangat besar, jadi pemeriksaan rutin oleh seorang koloproktologis adalah wajib.

Ketika tumor terletak hingga 10 cm dari anus, eksisi transrektal dari polip dimungkinkan. Cocok dihapus, tempat penghapusan dijahit.

Neoplasma terletak di atas 10 cm - dinding usus dilebarkan dengan spekulum rektum, polip dibius dan dipotong.

Setelah deteksi proliferasi sel seperti tumor di usus tengah dan atas, polipektomi endoskopi digunakan. Sebelum operasi, pasien disuntikkan ke obat tidur, kemudian formasi dihilangkan dengan bantuan endoskop atau kolonoskop.

Lingkaran electroscission dilakukan dengan memasukkan rectoscope ke dalam usus, kemudian loop dipanaskan oleh arus listrik diterapkan pada formasi. Selanjutnya, loop dikencangkan dan polip terputus.

Pencegahan poliposis

Salah satu langkah pencegahan utama penyakit ini adalah diet: makan makanan yang mengandung serat, produk susu. Asupan cairan yang berlebihan akan mendukung proses metabolisme yang benar.

Penting untuk mengidentifikasi dan melakukan perawatan penyakit saluran pencernaan yang tepat waktu, seperti: gastritis, radang usus, radang usus besar.

Statistik menunjukkan bahwa 10% dari populasi di atas 40 tahun memiliki neoplasma di usus besar. Frekuensi patologi pria melebihi 1,5 kali kehadiran formasi pada wanita.

Seseorang harus memahami bahwa probabilitas transformasi pertumbuhan pada tumor ganas adalah tinggi. Oleh karena itu, diagnosis dan perawatan yang tepat waktu adalah cara yang pasti untuk menghindari masalah kesehatan utama.

Polip usus besar

Polip usus besar adalah tumor jinak yang tumbuh dari lapisan kelenjar dinding organ ini. Neoplasma jinak dapat terjadi pada siapa saja, apa pun jenis kelamin atau kelompok usianya. Terlepas dari kenyataan bahwa penyebab formasi tersebut tidak diketahui, dalam sebagian besar kasus mereka berkembang dengan latar belakang kekurangan gizi atau adanya penyakit kronis pada saluran pencernaan.

Hampir selalu, penyakit berlanjut tanpa ekspresi manifestasi klinis, namun gejalanya akan diucapkan karena proliferasi multipel atau pembentukan polip volume besar.

Diagnosis melibatkan penerapan serangkaian tindakan, mulai dari wawancara dan pemeriksaan fisik pasien dan berakhir dengan pemeriksaan instrumental pasien. Perawatan polip di usus besar dilakukan hanya dengan metode bedah, tetapi setelah operasi ditunjukkan pemulihan menggunakan metode konservatif, di antaranya diet setelah pengangkatan polip.

Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, patologi serupa memiliki artinya sendiri - kode untuk ICD-10 - К63.5.

Etiologi

Mekanisme perkembangan dan penyebab pasti penyakit ini tidak diketahui secara pasti oleh spesialis di bidang gastroenterologi. Namun demikian, dokter memutuskan untuk mengalokasikan kelompok faktor predisposisi penyakit yang agak besar:

• gizi buruk - makan banyak makanan berlemak dan pedas sangat meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit. Pada saat yang sama, konsumsi serat, vitamin, dan elemen jejak yang bermanfaat mencegah perkembangan polip;
• ada dalam sejarah penyakit patologi saluran pencernaan kronis - dokter mengatakan bahwa tumor jinak tidak terjadi pada jaringan sehat. Munculnya polip berkontribusi pada proses inflamasi kronis yang terlokalisasi di organ-organ pencernaan. Kolitis, khususnya, kolitis ulseratif nonspesifik, diskinesia usus besar, lesi ulseratif organ ini dan penyakit Crohn harus dimasukkan dalam kategori ini;
• paparan konstipasi kronis;
• minum obat tanpa pandang bulu, yaitu antibiotik dan obat-obatan yang menghilangkan gangguan usus;
• kecanduan abadi pada merokok atau minum minuman beralkohol dalam jumlah besar;
• aktivitas fisik yang rendah - kondisi kerja yang tidak menentu meningkatkan kemungkinan pembentukan patologi saluran pencernaan, yang dengannya penyakit utama dapat berkembang;
• kategori umur di atas usia lima puluh;
• faktor genetik - diagnosis penyakit serupa di salah satu kerabat dekat meningkatkan kemungkinan munculnya polip di usus besar.

Klasifikasi

Derajat prevalensi proses patologis poliposis usus adalah:

• tunggal - ditandai oleh pembentukan tumor tunggal, yang dapat mencapai ukuran yang signifikan;
• berganda - ditandai oleh adanya beberapa fokus penyakit di berbagai bagian tubuh ini;
• difus - sementara seluruh permukaan usus besar rentan terhadap poliposis. Seringkali, polip keluarga tersebar.

Bergantung pada strukturnya, klasifikasi polip usus besar ini diketahui:

• polip adenomatosa pada kolon - bertindak sebagai kondisi prakanker, karena pada 90% kasus itu terlahir kembali menjadi onkologi;
• polip berbahaya - terbentuk dari jaringan normal organ ini dalam kasus perkembangan segmen jaringan yang tidak proporsional;
• polip hiperplastik kolon - dianggap sebagai bentuk paling umum dari penyakit ini. Dalam kebanyakan kasus, tumor ini tidak tumbuh hingga volume yang besar;
• polip inflamasi - adalah hasil dari proses inflamasi akut atau kronis di saluran pencernaan.

Pada gilirannya, polip adenomatosa juga dibagi menjadi beberapa bentuk dan dibagi menjadi:

• tubular atau ferruginous - memiliki permukaan padat yang halus;
• villous - di permukaan ada sejumlah besar hasil cabang seperti;
• berbentuk tabung vili.

Dalam bentuknya, yang menyerupai polip usus besar, tumor adalah:

Selain itu, tumor semacam itu mungkin memiliki dasar yang luas atau kaki yang tipis.

Simtomatologi

Cukup sering, penyakit seperti itu benar-benar tanpa gejala, itulah sebabnya ia terdeteksi secara kebetulan saat pemeriksaan rutin di gastroenterologis atau selama pemeriksaan instrumental mengenai penyakit yang sama sekali berbeda.

Semakin besar ukuran atau jumlah polip, semakin terang tanda-tanda klinisnya. Dengan demikian, polip pada gejala usus besar memiliki yang berikut:

• rasa sakit yang terlokalisasi di bagian lateral dari dinding anterior rongga perut dan meningkat selama buang air besar. Seringkali rasa sakit itu melengkung, sakit, atau kram;
• feses kesal, yang berupa sembelit dan diare bergantian;
• pusing dan pucat pada kulit - menunjukkan perkembangan anemia, yang, pada gilirannya, terbentuk dengan latar belakang perdarahan internal yang berkepanjangan;
• mual dan muntah;
• mulas dan sendawa;
• munculnya kotoran darah atau lendir di kotoran - ini sering menyebabkan gatal di daerah anus;
• kenaikan suhu tubuh menjadi 37,5 derajat.

Karena gejala-gejala tersebut adalah karakteristik dari sejumlah besar patologi lain dari saluran pencernaan, ketika gejala pertama terjadi, Anda harus mencari bantuan profesional sesegera mungkin.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar, perlu dilakukan serangkaian tindakan diagnostik, yang meliputi:

• membiasakan dokter dengan riwayat pasien dan riwayat hidup pasien - hal ini mungkin mengungkap penyebab kemunculan polip di usus besar pada seseorang;
• pemeriksaan fisik menyeluruh;
• survei terperinci pasien untuk pertama kalinya kejadian dan keparahan gejala;
• analisis umum dan biokimia darah - untuk penentuan akhir penyakit, yang dapat menjadi sumber penyakit, serta untuk mendeteksi anemia;
• pemeriksaan tinja secara mikroskopis - akan menunjukkan adanya darah tersembunyi;
• FGDS dan prosedur diagnostik lainnya menggunakan endoskop;
• radiografi usus besar menggunakan agen kontras;
• rektoromanoskopi dan kolonoskopi;
• CT dan MRI;
• konseling tambahan dengan terapis atau dokter anak.

Perawatan

Eliminasi penyakit hanya dimungkinkan dengan teknik bedah, dan metode terapi konservatif digunakan pada periode pasca operasi. Hari ini, tumor jinak dihilangkan dengan metode berikut:

• pengangkatan polip usus secara endoskopi - prosedur serupa diindikasikan untuk tumor tunggal atau multipel berukuran kecil;
• eksisi total organ yang terkena - indikasi utama untuk ini adalah banyak (puluhan) polip besar, serta poliposis difus atau dugaan keganasan.

Perawatan polip usus setelah operasi meliputi:

• obat - untuk menetralisir gejala;
• penggunaan salep atau supositoria lokal untuk iritasi kulit di sekitar anus;
• terapi diet - daftar makanan yang diizinkan dan dilarang, menu teladan dan rekomendasi untuk memasak disediakan oleh dokter yang hadir secara individual untuk setiap pasien;
• penggunaan terapi alternatif resep. Pengobatan obat tradisional melibatkan penggunaan - celandine dan viburnum, kumis emas dan agrimony, biji labu dan minyak kapur barus, madu dan propolis, kulit kayu ek dan minyak buckthorn laut.

Perlu dicatat bahwa setelah pengangkatan polip, pasien harus menjalani kolonoskopi setiap tiga tahun. Ini diperlukan untuk deteksi dini kekambuhan penyakit atau komplikasi seperti kanker.

Pencegahan dan prognosis

Tindakan pencegahan khusus dari polip usus besar tidak dikembangkan. Namun demikian, dokter merekomendasikan:

• benar-benar menghilangkan kecanduan;
• memimpin gaya hidup yang cukup aktif;
• mematuhi diet yang tepat dan seimbang;
• mengobati secara tepat waktu segala penyakit saluran pencernaan;
• minum obat ketat seperti yang ditentukan oleh dokter yang hadir;
• secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan penuh di fasilitas medis.

Polip usus besar adalah penyakit yang berhasil diobati dan memiliki prognosis yang baik. Dengan mematuhi aturan sederhana, adalah mungkin untuk menghindari kekambuhan penyakit dan transformasi tumor menjadi kanker.

Fitur polip hiperplastik dan adenomatosa usus

Polip usus besar adalah tumor yang bersifat jinak dan terbentuk dari lapisan usus. Mereka mungkin memiliki ukuran yang berbeda, terlihat berbeda dan melekat pada lendir yang tebal atau kaki yang lebar.

Meskipun polip di usus adalah tumor jinak, dokter menganggapnya berbahaya dan diklasifikasikan sebagai penyakit prakanker. Belum lama ini diyakini bahwa polip dapat diamati untuk waktu yang lama dalam bentuk jinak, tetapi menurut penelitian terbaru diketahui bahwa poliposis usus besar dalam 10 tahun diubah menjadi tumor ganas.

Klasifikasi

Dengan jumlah tumor dibagi menjadi:

1. Lajang. Polip semacam itu rentan terhadap pertumbuhan aktif dan seringkali mencapai ukuran besar.
2. Banyak (jumlah lesi fokus besar, pertumbuhan dikumpulkan dalam kelompok).
3. Menyebar. Hampir seluruh permukaan organ dipengaruhi oleh formasi polip.

Neoplasma usus besar dapat:

1. Adenomatosa. Dalam strukturnya, kelompok ini menyerupai neoplasma kelenjar - adenoma. Polip adenomatosa pada usus besar memiliki peningkatan risiko transformasi menjadi kanker. Pertumbuhan tersebut dapat mencapai 1 cm dan jumlah semua tumor poliposis di usus adalah 10%. Polip kelenjar dapat berbentuk tubular, vili atau vili-tubular. Neoplasma tubular padat, permukaannya rata dan tidak terlalu sering difitnah. Polip vili berwarna cerah, merah, dan adanya vili dapat diamati di permukaannya. Risiko kelahiran kembali cukup tinggi. Kelompok campuran memiliki elemen tumor tubular dan fleecy.
2. Hiperplastik. Ini adalah kelompok polip usus yang paling umum. Polip usus hiperplastik jarang berubah menjadi tumor ganas, tetapi kemungkinan ini tidak dikecualikan. Kelompok neoplasma ini tidak disertai dengan gejala dan paling sering didiagnosis secara kebetulan.
3. Gamarty. Ini adalah pertumbuhan, karena dalam komposisi mereka beberapa inklusi jaringan yang berbeda, sel-sel yang telah kehilangan sifat alami mereka.
4. Radang. Proses pembentukan polip semacam itu di usus besar dikaitkan dengan proses akut atau kronis yang terjadi pada organ-organ saluran pencernaan.

Penyebab

Penyebab perkembangan polip di usus besar tidak sepenuhnya dipahami, tetapi para ilmuwan menyadari faktor-faktor yang dapat memicu patologi ini. Ini termasuk:

1. Kurang gizi seimbang. Jika ada terlalu banyak makanan berlemak dan pedas dalam makanan seseorang, risiko mengembangkan polip di usus besar meningkat. Namun vitamin, serat, dan elemen pelacak merupakan penghambat pembentukan patologi ini.
2. Adanya penyakit pada saluran pencernaan dalam bentuk kronis. Dokter percaya bahwa tumor jinak pun tidak berkembang pada jaringan sehat. Paling sering, fenomena ini diamati dalam proses inflamasi.
3. Sembelit kronis.
4. Penggunaan obat-obatan tanpa izin yang menghilangkan gangguan usus. Karena alasan ini, polip juga dapat berkembang di perut.
5. Kebiasaan buruk - merokok dan minum.
6. Ketidakaktifan fisik, dengan latar belakang perkembangan penyakit saluran pencernaan.
7. Usia setelah 50 tahun.
8. Keturunan.

Simtomatologi

Penyebab pembentukan dan jenis node jaringan tidak mempengaruhi gambaran klinis. Gejala umum polip usus besar meliputi:

1. Iritasi kulit pada anus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa formasi mengeluarkan cairan lendir yang mengiritasi endotelium. Karena itu, pasien mengeluh gatal-gatal, kemerahan dan pembengkakan konstan pada selaput lendir di area saluran keluar. Jika polip dubur telah terjadi, gejala yang sama dapat terjadi.
2. Pendarahan Darah bisa diamati di kotoran dan pakaian dalam. Kehadiran fitur ini adalah alasan yang sangat bagus untuk mencari bantuan dari spesialis.
3. Gangguan proses promosi makanan. Jika polip di usus besar mengembang dengan kuat, sulit bagi chyme untuk bergerak. Dalam hal ini, ada sembelit, peningkatan pembentukan gas dan pelanggaran lainnya. Gejala-gejala ini disertai oleh sejumlah besar penyakit pencernaan, oleh karena itu, diagnostik yang kompleks sangat penting.
4. Nyeri saat pengosongan usus. Pertumbuhan patologis menyebabkan penyempitan usus besar, yang mengarah pada munculnya rasa sakit.
5. Kelemahan, keadaan demam. Terutama sering tanda-tanda tersebut diamati pada tumor ganas.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi dan konsekuensi dalam patologi ini dapat sebagai berikut:

1. Pendarahan, yang mungkin melanggar integritas tumor.
2. Keganasan.
3. Perforasi dinding usus besar (dapat diamati selama operasi pengangkatan polip), yang memerlukan peritonitis.
4. Obstruksi usus. Pelanggaran terhadap promosi koma makanan di usus terjadi karena adanya hambatan dalam bentuk tumor besar.
5. Enterocolitis akut. Proses inflamasi di dinding usus dapat berkembang jika tumor polip tidak menjalani terapi yang memadai. Patologi ini berkembang dengan cepat dan dapat menyebabkan kematian pasien.
6. Pembentukan batu tinja. Jika sembelit berlanjut untuk jangka waktu yang lama, kotoran menjadi keras dan tidak dapat dikeluarkan dari tubuh secara alami.
7. Anemia Dengan penurunan hemoglobin darah mengembangkan sindrom anemik.

Setelah perawatan polip usus besar, kekambuhan penyakit dapat terjadi. Karena itu, pasien yang telah didiagnosis dan disembuhkan pertumbuhan patologisnya, perlu menjalani pemeriksaan lanjutan setahun sekali.

Kecenderungan neoplasma ini untuk berubah menjadi kanker secara langsung tergantung pada ukuran simpul dan kuantitasnya. Beberapa pertumbuhan, serta struktur besar terlahir kembali lebih sering daripada yang tunggal.

Diagnostik

Diagnosis penyakit dilakukan oleh gastroenterolog atau proktologis. Kolonoskopi adalah metode utama yang digunakan untuk diagnosis. Prosedur ini terdiri dari memeriksa usus dengan bantuan peralatan khusus. Pada saat yang sama dimungkinkan untuk memvisualisasikan meter usus, mulai dari anus. Tentu saja setiap orang setelah usia 50 tahun harus menjalani penelitian ini, dan jika ada kasus kanker usus dalam riwayat keluarga, prosedur ini harus dilakukan secara teratur sejak usia muda.

Sebelum kolonoskopi, dokter mungkin meresepkan:

• analisis feses;
• Irrigoscopy - Pemeriksaan X-ray pada organ yang terkena;
• sigmoidoskopi.

Di Eropa, dipraktikkan cara murah, tapi cukup informatif - tes hemocult. Dengan bantuannya dimungkinkan untuk menentukan bahkan sejumlah kecil darah dalam tinja, yang tidak dapat diidentifikasi dengan tes lain. Jadi Anda bisa menentukan keberadaan polip di usus besar pada orang yang tidak mengeluh tentang gejala khasnya.

Metode pengobatan

Perawatan polip usus besar dilakukan secara pembedahan. Untuk menghapus pertumbuhan patologis menggunakan metode berikut:

1. Polipektomi. Ini adalah operasi klasik yang dilakukan oleh electrocautery. Dalam hal ini, permukaan luka dibakar dengan elektroda dan laser. Prosedur pengangkatan dilakukan dengan colonoscope atau rectoroscope.
2. Eksisi transanal. Intervensi ini menghilangkan fokus neoplasma, yang terletak di bagian tengah atau bawah usus besar. Operasi juga dilakukan menggunakan kolonoskop atau rektoskop. Dalam hal ini, simpul jaringan dililitkan pada loop khusus, dikompresi, dan tumor diangkat. Untuk mencegah kemungkinan pendarahan, luka dibakar dengan listrik.
3. Pengangkatan laparoskopi. Metode pengangkatan ini digunakan dengan adanya fokus penyakit di tempat-tempat yang sulit diakses untuk metode lain. Dalam hal ini, sayatan dibuat di rongga perut, di mana akses ke area masalah terbuka.
4. Reseksi Ini adalah metode radikal untuk menghilangkan polip, yang melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh dubur. Ini dilakukan dalam proses ganas.

Setelah pengangkatan neoplasma, kursus rehabilitasi diresepkan, yang terdiri dari koreksi nutrisi, penggunaan obat tradisional, dan perawatan dengan fisioterapi dan obat-obatan.

Setelah operasi, pasien akan diresepkan obat-obatan berikut:

1. Agen antibakteri yang akan mencegah perkembangan proses infeksi (Azithromycin, Ceftriaxone).
2. Untuk mengendurkan otot-otot usus, resep papaverine, no-shpu dan antispasmodik lainnya.
3. Jika sensasi menyakitkan terjadi, perlu untuk mengambil obat penghilang rasa sakit (Ketoprofen, Nurofen, Ibuprofen).
4. Pencahar ringan yang disarankan (Duphalac).
5. Ketika perdarahan internal meresepkan suplemen zat besi.

Jika reseksi dilakukan, pengobatan hormonal, terapi penggantian enzim, antibiotik jangka panjang akan diperlukan. Seringkali dokter meresepkan enema dengan Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin.

Sarana konservatif dan metode pengobatan polip kolon tradisional tidak dapat menghentikan pertumbuhan simpul dan transformasi selanjutnya menjadi kanker, oleh karena itu pengangkatan tumor secara operasi adalah satu-satunya cara untuk mengurangi risiko ini dan memperpanjang hidup pasien.

Pada periode pasca operasi, Anda perlu makan dengan benar:

• meminimalkan asupan serat;
• menggiling semua piring ke kondisi semi-cair;
• mengkonsumsi lebih banyak vitamin, memasukkan ke dalam makanan yang direbus dan dipanggang buah-buahan dan sayuran (tetapi tidak mentah);
• mengurangi konsumsi produk hewani;
• menambah jumlah sereal dan makanan nabati.

Pencegahan

Polip pada usus besar dapat terbentuk pada siapa saja, tetapi kepatuhan terhadap tindakan pencegahan dapat secara signifikan mengurangi risiko ini. Direkomendasikan:

1. Makan dengan benar. Diet harus mengandung makanan sehat sebanyak mungkin (sayuran, buah-buahan dan sayuran). Penting untuk membatasi konsumsi makanan berlemak, pedas, minuman berkarbonasi, makanan manis dan produk roti.
2. Makan harus dilakukan dalam porsi kecil, menghindari makan berlebihan.
3. Sehari harus minum air yang ditentukan.
4. Pantau berat badan dan hindari pembentukan kolesterol di dalam pembuluh.
5. Segera menghilangkan sembelit.
6. Saatnya mendiagnosis dan mengobati penyakit saluran pencernaan dengan tepat.
7. Singkirkan kebiasaan buruk (merokok dan alkohol).
8. Pimpin gaya hidup aktif, lakukan apa yang Anda bisa untuk berolahraga.
9. Orang yang lebih tua perlu secara teratur mengeluarkan darah okultisme tinja, setiap enam bulan untuk diperiksa oleh seorang spesialis.
10. Saat terjadi tanda-tanda khas penyakit, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Setiap orang yang memikirkan kesehatannya harus memahami bahwa pertumbuhan di usus besar tidak hanya tidak menyenangkan, tetapi kadang-kadang patologi menyakitkan dan sangat berbahaya. Polip adenomatosa sangat berbahaya, tetapi untuk dapat mengatasi jenis neoplasma, perlu dilakukan diagnosa dan konsultasi dengan dokter. Hanya dengan penghapusan node jaringan tepat waktu, Anda dapat yakin bahwa bahaya telah berlalu. Tidak mungkin untuk menunda bahkan jika tidak ada gambaran klinis yang cerah, karena polip adalah formasi yang tidak dapat diprediksi, dan mereka dapat mulai tumbuh atau berubah menjadi tumor ganas kapan saja secara aktif.

Apa itu polip berbahaya di usus besar dan cara mengobatinya (menghapus)

Polipektomi usus besar - pembentukan tumor jinak tunggal atau ganda dari lapisan kelenjar kulit membran mukosa. Daya tarik yang terlambat ke seorang spesialis untuk perawatan medis mengarah pada perkembangan kanker.

Fitur penyakit

Polip rektum - tumor dengan warna abu-abu-merah, merah muda. Patologi terjadi pada anak-anak kecil, serta pada orang dewasa di atas 50 tahun.

Tergantung pada bentuk, ukuran, asal, klasifikasi polip yang terbentuk di usus besar dibedakan:

• jumlah: tunggal, banyak, difus (keluarga);
• bentuk struktur: adenomatosa, hamarthromic, bergerigi, metaplastik, remaja;
• asal: hiperplastik, inflamasi, neoplastik;
• penampilan: bulat, bercabang, berbentuk jamur.

Bentuk jamak berbeda dari satu kelompok peradangan kelenjar getah bening, lokasi yang dapat terkonsentrasi di tempat yang berbeda dari selaput lendir. Poliposis familial usus besar, yang ditransmisikan dengan kode genetik, ditandai dengan adanya ratusan / ribuan neoplasma jinak yang seragam terletak.

Polip adenomatosa pada usus besar adalah jenis patologi yang umum, ditandai dengan pertumbuhan kelenjar kemerahan, berukuran sekitar 3 cm, memiliki beberapa jenis:

• tubular;
• villous (papillary);
• berbentuk tabung vili.

Jenis adenomatosa berbentuk tabung - polip merah muda yang halus dan padat, semakin besar ukurannya seiring berkembangnya penyakit. Jenis vili penyakit - neoplasma merah dari beberapa jenis, memiliki bentuk eksternal bercabang besar (dari 3 cm), dengan pengobatan yang tertunda berkembang menjadi tumor ganas. Jenis penyakit papiler ditandai oleh terobosan epitel, yang mengarah ke perdarahan internal. Bentuk adenomatosa campuran ditandai oleh pembentukan polip padat berbentuk tabung dan vili.

Jenis penyakit hamartomatik diamati dalam patologi kulit internal usus besar. Polip metaplastik, yang terletak di atas selaput lendir, memiliki bentuk eksternal lunak dengan ukuran kecil. Bentuk dentate dari patologi usus besar dibedakan oleh tumor dengan kepadatan rata-rata warna merah muda kemerahan. Polip remaja adalah jenis penyakit abnormal, jarang ditemukan pada anak-anak usia sekolah dasar dan.

Variasi hiperplastik terjadi karena deformasi epitel kelenjar usus besar. Polip etiologi inflamasi terbentuk setelah infeksi, penyakit virus ditransfer ketika bakteri patogen dan mikroba masuk. Bentuk neoplastik diamati dengan proliferasi sel-sel atipikal yang dapat tumbuh menjadi neoplasma ganas.

Polip di usus besar memiliki bentuk eksternal yang berbeda dari penyebaran epitel mukosa internal: bulat, bercabang dengan basis yang luas, fungoid dengan karakteristik kaki memanjang.

Etiologi penyakit

Penyebab utama polip di usus besar adalah:

• asupan makanan harian: makan makanan berkalori tinggi (berlemak, asin, acar), dominasi makanan yang berasal dari hewan, makanan yang enak; kekurangan makanan yang kaya serat, vitamin; inklusi minimal dalam menu buah dan sayuran, bahan susu, ikan; makan berlebihan, mengudap kering, penyalahgunaan minuman yang mengandung alkohol, produk tembakau;
• patologi sistem pencernaan, yang bersifat kronis atau berada dalam tahap eksaserbasi karena infeksi: kolitis ulserativa, gastritis, enteritis, penyakit Crohn, demam tifoid, disentri, diskinesia;
• penggunaan teratur obat pencahar, antibiotik, menyebabkan sembelit yang berkepanjangan;
• obesitas;
• kurangnya aktivitas fisik karena kekhasan kehidupan;
• kategori umur lebih dari 50;
• kecenderungan genetik;
• kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan, ekologi yang buruk.

Pola makan yang tidak tepat menyebabkan terganggunya fungsi normal saluran usus, peristaltik, pemadatan tinja, mengiritasi selaput lendir usus besar.

Produk berbahaya setelah pencernaan diubah menjadi senyawa patogen yang menyebabkan proses inflamasi. Faktor negatif tambahan (gaya hidup pasif, kebiasaan buruk, situasi ekologis) berkontribusi pada perkembangan penyakit, peningkatan jumlah polip, yang akhirnya berubah menjadi tumor ganas.

Simtomatologi

Polip usus besar pada tahap pembentukan tidak memiliki tanda manifestasi yang jelas. Tumor yang bersifat jinak, tidak menimbulkan rasa tidak nyaman, terdeteksi setelah diagnosis. Gejala polip usus diamati dengan ukuran yang meningkat dan penyebaran beberapa tumor.

Tanda-tanda perkembangan patologi adalah:

• rasa sakit saat Anda mengeluarkan tinja padat dan cair;
• sakit, kram kram di perut bagian bawah, anus, lewat setelah buang air besar;
• ketidakteraturan tinja;
• sekresi massa lendir, gumpalan darah selama buang air besar;
• kelelahan.

Berbagai bentuk polip dapat menyumbat lumen usus, yang menyebabkan obstruksi tinja. Gejala utama penyumbatan saluran adalah kram parah yang berkepanjangan, mual, muntah, sembelit, gas, dan mulas. Kehadiran teratur sejumlah kecil darah setelah tindakan pengosongan adalah penyebab anemia, tanda-tanda yang berputar, pucat kulit.

Sekresi lendir dari anus menyebabkan rasa gatal di perineum, anus. Pembentukan polip dimungkinkan dari wasir yang meradang, oleh karena itu, gejala perkembangan patologi usus besar adalah prolaps dan pelanggaran neoplasma oleh sfingter, yang terletak di bagian bawah organ panggul.

Mendiagnosis

Gejala pembentukan polip di usus besar bertepatan dengan tanda-tanda penyakit pada organ sistem pencernaan. Oleh karena itu, tidak adanya manifestasi nyata pada tahap awal perkembangan mengarah pada perkembangan penyakit. Untuk mengidentifikasi bentuk, ukuran, penampilan, area distribusi polip di dalam selaput lendir memungkinkan metode diagnosis modern.

Metode penelitian utama meliputi:

• pengiriman darah, urin ke laboratorium untuk mengidentifikasi proses inflamasi;
• irrigoskopi;
• kolonoskopi;
• rektoromanoskopi;
• computed tomography dari organ-organ panggul.

Irrigoskopi adalah jenis pemeriksaan medis pada usus besar, fitur yang adalah pengenalan asam baric melalui anus untuk mendeteksi polip yang berukuran lebih dari 10 mm setelah fluoroskopi. Kolonoskopi melibatkan penyisipan ke dalam anus probe dengan kamera optik untuk mendeteksi cedera internal, deformasi cangkang hingga 100 cm. Tang tambahan yang melekat pada kolonoskop memungkinkan pengangkatan epitel di dalam usus besar untuk analisis histologis untuk adanya kanker.

Rectoromanoscopy adalah metode diagnostik yang memungkinkan untuk memeriksa secara visual bagian bawah permukaan mukosa pada kedalaman hingga 0,3 m. Cedera internal dan eksternal dari usus besar, polip multipel dan difus terdeteksi setelah melakukan tomografi terkomputasi panggul yang kompleks.

Metode terapi

Perawatan polip di usus besar diresepkan oleh dokter setelah menerima hasil pemeriksaan medis. Satu-satunya metode perawatan yang efektif adalah operasi. Operasi tepat waktu mencegah pertumbuhan tumor menjadi kanker.

Polip usus besar dihilangkan dengan berbagai cara tergantung pada bentuk struktur, penampilan, lokasi:

• polipektomi endoskopi;
• elektrokagulasi laser;
• operasi gelombang radio.

Tumor tunggal dan multipel terpotong selama kolonoskopi. Polipektomi endoskopi dilakukan dengan probe elastis dengan elektroda loop dimasukkan ke dalam anus dan dilakukan melalui usus besar ke lokasi distribusi. Neoplasma berukuran kecil dibakar oleh diathermocoagulator. Polip besar secara bertahap dihilangkan dengan menjepit dan memotong pangkalan, dan bagian yang terpisah menggunakan endoskop diracuni untuk analisis histologis. Waktu pemulihan setelah kolonoskopi adalah satu hari.

Laser, elektrokoagulasi, dan bedah gelombang radio memengaruhi polip di tingkat sel tanpa merusak epitel mukosa rektum. Metode pengobatan modern tidak hanya dapat mengangkat tumor, tetapi juga untuk mencegah pelepasan darah. Keuntungan dari jenis operasi ini - tidak adanya rasa sakit, periode rehabilitasi yang singkat.

Pengangkatan polip usus tipe difus menyiratkan eksisi total tumor dengan anestesi umum menggunakan metode bedah tradisional. Setelah intervensi, antispasmodik dan antibakteri, obat anti-inflamasi diresepkan. Reseksi vili multipel membutuhkan pemeriksaan kesehatan rutin selama dua tahun dengan kolonoskopi yang direncanakan satu tahun setelah operasi. Kolotomi tumor ganas pada usus besar melibatkan pemeriksaan medis bulanan selama tahun tersebut.

Ketika polip ditemukan berukuran kecil dan rentan terhadap reaksi alergi terhadap obat-obatan selama operasi pada usus besar, metode pengobatan berdasarkan metode rakyat ditentukan. Terapi tidak ditujukan untuk mengangkat tumor, tetapi untuk menghilangkan tanda-tanda gejala yang mengganggu.

Bahan efektif yang digunakan dalam pengobatan tradisional adalah:

• viburnum;
• celandine;
• kumis emas;
• biji labu dan kuning telur;
• kapur barus, minyak buckthorn laut.

Sediaan herbal menyiapkan rebusan untuk penggunaan internal dalam proses inflamasi atau untuk penggunaan enema dan mandi air hangat, kompres.

Setelah pengangkatan polip, nutrisi makanan diberikan untuk menormalkan fungsi organ saluran pencernaan:

• pengecualian dari makanan yang mengandung garam, polong-polongan, kol, makanan laut, bahan-bahan asal hewan, kopi;
• penolakan makanan berlemak, merokok, asin, hidangan dengan rempah-rempah, saus, bumbu-bumbu;
• menyajikan makanan setidaknya 5 kali sehari;
• penggunaan produk dalam bentuk yang dimasak dan dikukus, yang sebelumnya diseka hingga berbentuk seperti bubur.

Durasi diet setelah operasi - sebulan. Setelah 4 minggu, kolonoskopi berulang diresepkan untuk pemeriksaan visual mukosa dubur.

Kemungkinan komplikasi

Operasi sebelum waktunya untuk menghilangkan polip di usus besar adalah bahaya kesehatan. Proliferasi multipel tanpa adanya pengobatan menyebabkan:

• adanya darah dalam tinja;
• kelahiran kembali tumor menjadi neoplasma ganas;
• penyumbatan lumen usus besar;
• sembelit kronis;
• enterokolitis;
• anemia;
• peritonitis.

Bahaya terbesar adalah enterocolitis - memperburuk peradangan pada selaput lendir rektum, dengan perkembangan yang kematiannya terjadi.

Keterlambatan pembentukan penyakit, pengobatan yang tidak tepat, komplikasi selama operasi menyebabkan pelanggaran fungsi alami organ panggul, rongga perut, dan pembentukan banyak poliposis lambung usus besar.

Tindakan pencegahan

Pencegahan polip di usus besar dan komplikasi perkembangan penyakit akan memungkinkan kepatuhan dengan tindakan pencegahan:

• melakukan pemeriksaan medis ketika gejala gejala yang mengganggu terdeteksi;
• pengangkatan darurat tumor usus jinak;
• kepatuhan diet:
• konsumsi hijau, sayuran, buah-buahan, makanan yang kaya serat secara teratur;
• penolakan alkohol;
• makan lemak nabati;
• pengecualian produk setengah jadi, makanan cepat saji;
• kepatuhan ketat terhadap asupan makanan;
• mempertahankan gaya hidup sehat;
• bermain olahraga;
• asupan cairan, volume minimal 2 liter per hari;
• pelacakan berat badan.

Kepatuhan dengan langkah-langkah pencegahan, tepat waktu mencari bantuan dari spesialis akan membantu menghindari pembentukan kanker dari polip usus kelenjar.

Polip usus besar

Polip usus adalah formasi mirip tumor jinak yang berasal dari epitel kelenjar mukosa usus besar. Tersebar luas, rentan terhadap gejala asimptomatik. Dapat menyebabkan tinja kesal, sakit perut, lendir dan darah pada tinja. Dalam beberapa kasus, polip usus dapat ozlokachestvlyatsya atau memprovokasi perkembangan obstruksi usus. Didiagnosis dengan keluhan, data pemeriksaan fisik, pemeriksaan dubur, x-ray dan teknik endoskopi. Pengobatan - pengangkatan polip secara endoskopi atau bedah, reseksi bagian usus yang terkena.

Polip usus besar

Polip usus adalah pertumbuhan jinak dari epitel kelenjar mukosa usus besar dalam bentuk node pada batang yang luas atau tipis. Menurut beberapa peneliti, formasi gastrointestinal yang serupa terdeteksi pada 10-20% dari penduduk dunia. Ilmuwan lain menunjukkan angka yang lebih rendah, menunjukkan bahwa polip usus terjadi pada 2,5-7,5% dari populasi. Perbedaan data ini disebabkan oleh ketidakmampuan untuk secara akurat menentukan prevalensi penyakit karena kecenderungan polip terhadap aliran asimptomatik.

Polip usus besar terjadi pada pasien dari segala usia, tetapi lebih sering (dengan pengecualian polip remaja) ditemukan pada orang-orang usia dewasa. Risiko mengembangkan tumor meningkat setelah 50 tahun. Polip sering menjadi temuan sesekali ketika melakukan studi gastrointestinal karena alasan lain. Seringkali didiagnosis hanya setelah perkembangan komplikasi atau transformasi ganas. Ada yang tunggal dan banyak. Ada penyakit di mana jumlah polip usus dapat mencapai beberapa ratus atau ribuan keping. Biasanya penyakit tersebut bersifat keturunan. Perawatan ini dilakukan oleh spesialis di bidang proktologi, bedah perut, dan onkologi.

Penyebab polip usus besar

Ada beberapa hipotesis yang menjelaskan terjadinya polip di wilayah anatomi ini. Yang paling umum adalah teori bahwa polip usus terbentuk dengan latar belakang perubahan inflamasi kronis pada mukosa usus. Para ahli mencatat bahwa perubahan seperti itu sering terjadi karena gizi tidak teratur yang tidak seimbang, makan makanan cepat saji, karbohidrat yang mudah dicerna dalam jumlah besar, berlemak, digoreng, asin, makanan pedas dan pedas dengan kekurangan sayuran dan buah segar.

Diet semacam itu membantu mengurangi aktivitas peristaltik usus dan meningkatkan jumlah senyawa berbahaya dalam isi usus. Karena gangguan motilitas, isinya bergerak lebih lambat melalui usus, dan zat berbahaya bersentuhan dengan dinding usus untuk waktu yang lama. Keadaan ini diperburuk oleh peningkatan kepadatan massa tinja, karena penyerapan cairan dari isi usus yang terlalu lambat bergerak. Massa tinja yang solid menyebabkan trauma pada dinding usus selama gerakan. Semua hal di atas menyebabkan peradangan kronis pada mukosa usus.

Bersamaan dengan teori perubahan inflamasi, ada teori pelanggaran embriogenesis, yang menjelaskan pembentukan polip usus oleh gangguan dalam proses perkembangan intrauterin pada dinding usus. Beberapa sindrom yang melibatkan pembentukan polip bersifat turun temurun. Polip usus besar sering dikombinasikan dengan penyakit lain pada sistem pencernaan. Selain faktor-faktor risiko ini dan kemungkinan penyebab perkembangan polip, para ilmuwan menunjukkan dampak negatif dari kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol), aktivitas fisik, dan kondisi lingkungan yang buruk.

Klasifikasi polip usus besar

Ada beberapa klasifikasi polip di wilayah anatomi ini. Mengingat bentuknya, polip usus besar menyerupai jamur, dengan kaki sempit atau lebar, terisolasi; formasi yang menyerupai spons; polip dalam bentuk seikat anggur dan dalam bentuk simpul padat.

Mengingat jumlah yang dibedakan:

• Polip soliter
• Beberapa polip - kelompok node yang terlokalisasi di bagian usus yang sama atau berbeda
• Poliposis familial difus adalah penyakit keturunan yang disertai dengan pembentukan ratusan atau bahkan ribuan polip usus besar, yang biasanya terdistribusi secara relatif merata di seluruh usus.

Dengan mempertimbangkan struktur morfologis, ada:

• Polip kolon kelenjar (adenomatosa). Mereka adalah jenis polip yang paling umum, ditemukan pada setengah dari pasien. Mereka merupakan pertumbuhan hiperplastik kelenjar yang berwarna merah muda atau kemerahan yang kemerahan, biasanya fungoid, lebih jarang bercabang, menyebar di sepanjang selaput lendir. Diameter rata-rata polip adenomatosa adalah 2-3 cm. Formasi tidak rentan terhadap ulserasi dan perdarahan. Mereka bisa memfitnah.
• Polip kolon kelenjar (adenopapiler). Didiagnosis pada 20% pasien. Mereka mewakili bentuk transisi antara formasi glandular dan vili. Mungkin ganas.
• Polip vili (papiler) usus besar. Terdeteksi pada 14% pasien. Mereka adalah simpul atau formasi merayap yang memiliki warna merah yang kaya karena banyaknya pembuluh darah. Mereka dapat mencapai 3-5 cm atau lebih, Polip vili sering mengalami ulserasi dan perdarahan, nekrosis dapat terbentuk. Memiliki kecenderungan tinggi untuk keganasan.
• Polip hiperplastik (metaplastik) usus besar. Terdeteksi pada 75% pasien. Mereka adalah simpul lunak, sedikit menjulang di atas lendir. Diameter formasi biasanya tidak melebihi 5 mm. Tidak rentan terhadap keganasan.
• Polip kolon granulasi kistik (remaja). Mereka terkait dengan anomali perkembangan. Didiagnosis pada masa kanak-kanak dan remaja. Seringkali tunggal, biasanya memiliki kaki, dapat mencapai ukuran besar. Tidak rentan terhadap keganasan.

Beberapa jenis polip dapat ditemukan pada satu pasien. Ada juga pseudopolip - pertumbuhan selaput lendir, menyerupai polip usus dalam penampilan. Terbentuk pada peradangan kronis. Tidak memiliki kecenderungan keganasan.

Gejala polip usus besar

Pada kebanyakan pasien, tidak ada gejala klinis, polip terdeteksi secara acak selama pemeriksaan instrumental usus besar. Beberapa pasien dengan polip usus besar mengalami sakit, lengkung, atau nyeri kram di perut lateral dan bawah, menghilang atau mereda setelah tindakan buang air besar. Gangguan tinja dapat dideteksi dalam bentuk diare, konstipasi, atau pergantian. Dengan polip usus vili yang terletak di saluran usus bagian bawah, pasien dapat melaporkan lendir dan darah dalam massa tinja mereka.

Pada jenis polip lain, gejala ini biasanya tidak terdeteksi karena kurangnya kecenderungan perdarahan dan pembentukan lendir. Polip-polip usus besar yang terletak sangat dekat dapat berdarah dan mengeluarkan lendir, tetapi ketika melewati usus, kotoran-kotoran diproses sebagian, sebagian dicampur dengan kotoran, oleh karena itu, sebagai suatu peraturan, mereka tidak terdeteksi secara visual. Volume kehilangan darah akibat perdarahan akibat polip tidak signifikan, namun seringnya perdarahan tersebut dapat menyebabkan anemia.

Dalam beberapa kasus, polip usus besar memblokir lumen usus dan memicu perkembangan obstruksi usus, dimanifestasikan oleh nyeri kram yang hebat, mual, muntah, distensi perut, kekurangan tinja dan gas. Kondisi seperti itu memerlukan intervensi bedah segera. Mungkin keganasan polip usus besar dengan perkembangan kanker kolorektal, perkecambahan organ tetangga, pembentukan metastasis limfogen dan hematogen.

Diagnosis polip usus besar

Diagnosis ditetapkan sesuai dengan tanda-tanda klinis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan dubur, laboratorium dan teknik instrumental. Pada palpasi perut terungkap rasa sakit di daerah yang terkena. Hasil analisis tinja untuk darah gaib dalam polip usus besar bisa positif dan negatif. Irrigoskopi menunjukkan adanya cacat pengisian tunggal atau multipel, tetapi teknik ini cukup efektif hanya untuk polip yang lebih besar dari 1 cm Pemeriksaan digital rektal hanya informatif jika polip kolon rendah.

Untuk pemeriksaan rektum dan bagian usus di atasnya menggunakan metode endoskopi - sigmoidoskopi atau kolonoskopi. Prosedur memungkinkan untuk memvisualisasikan polip dari berbagai ukuran, menentukan jumlah, bentuk, diameter dan lokalisasi, mengidentifikasi perdarahan, formasi ulserasi dan nekrotik, serta memperoleh sampel jaringan untuk pemeriksaan histologis. Dalam beberapa kasus, ketika dicurigai adanya polip usus besar, CT scan juga digunakan untuk memperjelas diagnosis, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari usus besar yang diisi dengan agen kontras.

Pengobatan polip usus besar

Satu-satunya perawatan adalah operasi pengangkatan polip. Untuk formasi kecil tanpa tanda-tanda keganasan, penggunaan teknik endoskopi yang lembut dimungkinkan. Operasi dilakukan selama kolonoskopi. Endoskopi dimasukkan ke dalam usus dengan loop khusus, loop dilemparkan ke polip usus besar, ditransfer ke pangkalannya, dan simpul diangkat, secara bersamaan melakukan elektrokoagulasi basis perdarahan. Intervensi ditoleransi dengan baik dan tidak memerlukan rawat inap. Cacat dipulihkan dalam 1-2 hari.

Polip besar pada usus besar juga kadang-kadang dihilangkan dengan metode endoskopi, namun operasi tersebut meningkatkan risiko komplikasi (perdarahan, perforasi usus besar), oleh karena itu intervensi tersebut harus dilakukan hanya oleh ahli bedah endoskopi berpengalaman yang menggunakan peralatan modern. Mungkin juga reseksi polip usus besar menggunakan teknik bedah klasik. Setelah laparotomi, dokter bedah membuka usus besar di daerah polip, memotong formasi, dan kemudian menjahit usus. Operasi semacam itu dilakukan di rumah sakit.

Dalam kasus polip kolon multipel, formasi dengan tanda-tanda keganasan dan polip yang dipersulit oleh obstruksi usus dan nekrosis dinding usus, reseksi bagian usus yang terkena mungkin diperlukan. Jumlah reseksi tergantung pada jenis dan luasnya proses patologis. Poliposis familial herediter yang termasuk dalam kategori prekursor obligat merupakan indikasi untuk kolektomi subtotal dengan pembentukan kolostomi. Setelah operasi, pasien melakukan perban, resep analgesik dan antibiotik.

Prognosis untuk polip usus besar tanpa komplikasi tanpa tanda-tanda keganasan adalah menguntungkan. Dalam kasus lain, hasil perawatan ditentukan oleh kondisi pasien dan tingkat keparahan patologi. Setelah pengangkatan polip, pasien harus diawasi oleh gastroenterologis, proktologis, atau ahli onkologi. Pemeriksaan endoskopi reguler untuk deteksi kekambuhan yang tepat waktu diperlihatkan. Durasi pengamatan dan frekuensi kolonoskopi tergantung pada jenis polip usus besar.