Image

MED24INfO

Katakan, tolong, baru-baru ini melakukan ultrasonografi pada ekstremitas bawah. Diagnosis - kegagalan katup osteal vena saphenous hebat di sebelah kiri. Apa saja metode perawatannya.

Gejala: Validitas katup osteal vena saphenous yang hebat
Umur: -

Halo!
Kegagalan katup istirahat bukanlah diagnosis, tetapi hanya data yang diperoleh selama pemeriksaan ultrasonografi. Kegagalan katup bisa menjadi orang yang relatif sehat, dan mungkin dengan varises. Apa alasannya, apa yang terjadi, apa diagnosisnya, dan apakah ahli flebologi akan berkonsultasi pada konsultasi. Jika perubahan pada katup ini menyertai varises, ada lesi vena saphenous utama yang besar - kita akan membahas pengobatan varises. Kedua metode non-invasif (sclerotherapy, echosclerotherapy) dan intervensi bedah invasif minimal (stripping, laser, cryo-operation, miniphlebectomy, dll.) Digunakan. Dalam hal apa pun, tunjukkan diri Anda kepada ahli flebologi yang memiliki pengalaman dan pengetahuan yang cukup untuk menginterpretasikan data ultrasonografi dengan benar. Memberkati kamu!

Katup vena ekstremitas bawah dan patologinya

Ketika patologi katup vena pada tungkai bawah manusia terbentuk, terjadi pembengkakan dan nyeri, dan penyakit seperti varises terbentuk.

Tanda-tanda pertama kerusakan alat katup muncul dalam bentuk bintang yang terbentuk pada kulit. Ketika penyakit berkembang, pembuluh darah mulai membengkak, dan kejang-kejang muncul.

Penyebab varises

Faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit:

  1. Predisposisi genetik. Ketika ada perubahan patologis pada katup vena ekstremitas bawah, serta kelemahan dinding pembuluh darah, orang tua lebih cenderung mewarisi penyimpangan tersebut.
  2. Kehamilan Selama kehamilan, volume darah yang bersirkulasi meningkat, yang berarti ada risiko mengembangkan varises.
  3. Kelebihan berat badan. Orang yang menderita obesitas, memiliki patologi vaskular yang signifikan.
  4. Gaya hidup menetap. Jika seseorang menghabiskan sebagian besar waktunya dalam posisi statis, tidak masalah berbaring atau duduk, terutama jika ini menyebabkan perasan pembuluh darah dengan pakaian yang tidak nyaman, risiko varises meningkat.
  5. Patologi pembuluh darah menyebabkan kurangnya serat kasar, yang seseorang terima dari sayuran mentah, serta buah-buahan.

Itu penting! Kadang-kadang gangguan pada tubuh wanita ini dikaitkan dengan kelainan hormon. Paling sering ini terjadi selama awal menopause.

Struktur pembuluh darah ekstremitas bawah

Struktur pembuluh ekstremitas bawah disebabkan oleh adanya katup. Mereka mencegah aliran darah, menutup lumen vena. Mereka membuka dengan tekanan darah yang bergerak ke arah jantung. Serat otot halus membentuk sfingter atas dasar mereka. Akun distal tungkai untuk jumlah maksimum katup.

Itu penting! Katup pembuluh vena melakukan fungsi pemantauan aliran darah yang benar dalam satu arah.

Sistem vena menampung lebih banyak darah daripada arteri, sekitar 70% dari total volume. Ini disebabkan oleh fakta bahwa venula memiliki diameter internal yang besar, dan juga lebih banyak venula.

Sistem vena dalam dari ekstremitas bawah:

  • urat ileum;
  • vena cava (inferior);
  • vena femoralis (umum);
  • vena femoralis (dalam);
  • vena di daerah poplitea;
  • sural veins;
  • paired veins (di daerah kaki);
  • vena tibialis dan peroneum.

Dengan bantuan pompa otot-vena di daerah tungkai bawah, darah vena mengalir ke jantung. Selama berjalan, otot-otot betis berkontraksi, di mana sejumlah besar darah vena berada. Dengan demikian, darah bergerak ke arah yang benar. Katup vena membantu menahan tekanan darah, sehingga mencegah ekspansi pembuluh darah.

Fungsi sistem vena

Vena melakukan fungsi aliran darah, yang mengandung produk dekomposisi residu dan karbon dioksida.

Hormon-hormon yang diperlukan disintesis oleh kelenjar internal, serta komponen nutrisi, memasuki aliran darah melalui pembuluh darah. Vena dibutuhkan untuk mengatur sirkulasi darah.

Di arteri dan vena ada sirkulasi darah yang berbeda. Jadi, jika di arteri itu bersirkulasi di bawah tekanan saat jantung berkontraksi, maka ada sangat sedikit tekanan dalam sistem vena.

Pergerakan darah terjadi melawan gravitasi, pergerakannya dipengaruhi oleh tekanan hidrostatik. Dengan demikian, dengan perubahan patologis dari katup vena, gaya gravitasi mulai mempengaruhi sistem vena dan aliran darah terganggu.

Itu penting! Dengan katup perforasi yang tidak memadai pada kaki, ada proses patologis yang parah dari sirkulasi darah.

Karena penyimpangan tersebut, stagnasi darah di pembuluh terjadi. Dengan demikian, ada deformasi vena, itu menimbulkan varises. Pada tingkat lanjut, penyakit ini menghasilkan pembuluh darah yang bengkak. Orang tersebut pada saat yang sama merasakan sakit di daerah kaki, ketidaknyamanan umum.

Perawatan varises adalah proses panjang yang mencakup penggunaan metode terapi tradisional dan operasi. Kadang-kadang menjadi perlu untuk menghapus vena yang terkena.

Patologi lain termasuk tromboflebitis. Pembuluh menumpuk satu atau lebih gumpalan darah yang bisa bergerak. Fitur ini berbahaya. Ukuran gumpalan darah yang mengesankan menyebabkan kematian di paru-paru.

Cara kerja katup vena

Beberapa orang berpikir tentang bagaimana darah mengalir dari tungkai bawah ke jantung.

Setelah semua, agar darah naik, Anda harus mengatasi jarak lebih dari 1,5 meter.

Meskipun hati adalah mekanisme yang kuat, itu saja tidak akan mampu mengatasi proses ini.

Itu adalah katup yang terletak di pembuluh darah yang memberikan aliran darah yang benar.

Pada orang yang sehat, ada tekanan rendah dalam sistem vena pada ekstremitas bawah, dan gerakan ini dilakukan berkat pompa khusus. Dalam fungsi normal katup tidak terjadi patologi vaskular.

Namun, ketika fungsi mereka gagal, darah mulai beredar dari jantung, tanpa menemui rintangan di jalurnya. Dengan demikian, karena stagnasi darah pada ekstremitas bawah, varises muncul.

Apa itu kegagalan katup dan bagaimana perawatannya?

Katup vena di pembuluh ekstremitas bawah manusia rentan terhadap berbagai patologi. Penyakit ini berkembang baik dalam rahim maupun pada anak usia dini, ketika pembentukan sistem vena yang benar dilakukan.

Dengan kelainan bawaan, ada risiko terserang penyakit varises pada masa kanak-kanak atau usia dini. Penyakit ini paling sering terjadi jika saat lahir katup tidak ada sama sekali.

Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan varises mampu menghancurkan katup yang sebelumnya sehat. Dengan proses perkembangan penyakit, insufisiensi relatif berkembang, katup melemah.

Paling sering, perubahan-perubahan ini berhubungan dengan kapal-kapal yang dangkal. Kegagalan katup osteal dari vena saphenous yang besar jauh lebih jarang terjadi, terkait dengan ekspansi vena secara umum.

Rendahnya masing-masing katup dapat dikombinasikan dengan deformasi dan lainnya yang terletak di bawah. Dengan bertambahnya usia, kondisi memburuk, dan proses katup atrofi terjadi.

Trombosis juga merusak katup. Selain itu, perubahan tersebut dapat disebabkan oleh cedera mekanis. Jika seseorang menderita kerusakan parah pada tungkai bawah, kelepak katup bisa berubah bentuk atau meledak sepenuhnya.

Ada beberapa tahap perkembangan patologi:

  1. Dengan nol derajat penyakit, kekurangan katup hampir tidak terwujud. Hanya dengan aktivitas fisik yang berat bisa ada vena, dan vena laba-laba muncul.
  2. Tingkat pertama ditandai dengan berat dan rasa sakit di kaki. Anggota tubuh bagian bawah membengkak di malam hari, mungkin ada kram.
  3. Pada derajat kedua penyakit, pembengkakan dan rasa sakit diamati tidak hanya setelah kelelahan fisik, tetapi juga dalam kondisi istirahat total. Seseorang terus-menerus merasa tidak nyaman, kadang-kadang dia bahkan tidak bisa bergerak sepenuhnya. Pada kulit dapat muncul bintik-bintik pigmen yang diucapkan.
  4. Tingkat ketiga penyakit ini disertai dengan pembentukan lesi trofik. Ada kemungkinan penyumbatan katup osteal dari vena saphenous yang hebat, yang dapat menyebabkan kematian pasien. Oleh karena itu, diperlukan intervensi bedah segera.

Pengobatan insolvensi katup vena ekstremitas bawah meliputi:

  • penggunaan laser untuk pengerasan;
  • penggunaan fisioterapi (elektroforesis);
  • celana ketat atau stoking kompresi;
  • metode terapi fisik untuk memperkuat pembuluh darah;
  • obat penghilang rasa sakit dan persiapan antiseptik (sampai tingkat lanjut);
  • perbaikan katup endoskopi.

Disarankan untuk memulai pengobatan pada manifestasi awal dari kekurangan katup, jika tidak, Anda mungkin kehilangan waktu dan semua metode pengobatan fisioterapi tidak akan efektif.

Kesimpulan

Orang yang memiliki gaya hidup yang tidak bergerak harus melakukan pijatan harian pada anggota tubuh bagian bawah. Selain itu, Anda perlu memonitor perubahan berat badan dengan cermat. Varises adalah masalah obesitas yang terjadi bersamaan.

Kepailitan katup ausal BPV

Fenomena seperti kegagalan katup osteal dari vena saphenous yang hebat tidak selalu mengindikasikan perkembangan proses patologis. Keadaan seperti itu mungkin sementara dan terjadi karena faktor negatif eksternal dan internal. Dalam kebanyakan kasus, lesi menunjukkan varises, yang membutuhkan diagnosis yang akurat dan perawatan yang tepat.

Penyebab patologi

Ketika katup ostial tidak dapat dipertahankan, ini menunjukkan perkembangan kondisi patologis dalam sistem sirkulasi. Pada saat yang sama, ada pelepasan sejumlah darah dari rongga pembuluh yang dalam ke pembuluh darah permukaan, yang menyebabkan peningkatan volume dan munculnya perubahan varises. Penting untuk dicatat bahwa kelainan patologis memiliki karakter individu. Pada beberapa pasien, hanya satu katup yang gagal, sementara yang lain berfungsi penuh. Pada kelompok pasien lain, darah dikeluarkan melalui vena femoralis, yang terjadi di semua katup batang pembuluh darah.

Kegagalan fungsional vena menyebabkan munculnya aliran darah retrograde, yang menyebar ke tengah kaki.

Ada sejumlah alasan untuk terjadinya suatu kondisi patologis. Faktor utama adalah inferioritas anatomis (bawaan) dari katup vaskular. Aliran darah vena yang rusak diamati dengan tidak aktif secara fisik dan tinggal secara sistematis dalam satu posisi. Perubahan patologis dalam pekerjaan katup diamati pada orang tua, yang dikaitkan dengan perubahan struktur jaringan yang menutupi lapisan dalam pembuluh darah. Penyebab lain disfungsi vena adalah trombosis atau penyumbatan lumen katup. Dengan perawatan tepat waktu dan pengangkatan gumpalan darah, aliran darah tidak sepenuhnya pulih, karena kerusakan permanen pada struktur katup dicatat.

Gejala utama

Kegagalan katup dianggap sebagai salah satu penyebab utama eksaserbasi varises. Dalam hal ini, penyakit ini memiliki berbagai gejala dengan kombinasi beberapa tanda. Gejala utama dari kondisi patologis meliputi:

  • kaki yang sakit;
  • perasaan berat di tungkai bawah;
  • pembengkakan jaringan di tungkai bawah;
  • pembengkakan pembuluh darah;
  • kulit biru;
  • berkurangnya elastisitas epitel;
  • kejang di malam hari.
Kembali ke daftar isi

Diagnosis kegagalan katup osteal vena saphenous yang hebat

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, dokter mengumpulkan riwayat keluhan, riwayat penyakit terkait dan melakukan pemeriksaan eksternal terhadap anggota tubuh yang terkena. Selanjutnya, pemeriksaan laboratorium dan instrumental berikut diterapkan:

  • Biokimia darah. Mengatur proporsi elemen penting dan indikator pembekuan plasma.
  • Pemindaian vena dupleks. Menentukan peningkatan lumen pembuluh darah dan penurunan sirkulasi darah, serta penebalan dinding katup.
  • Ultrasonografi pembuluh darah. Ada perubahan struktural pada vena, gangguan patensi dan perubahan penutupan katup.
Kembali ke daftar isi

Metode pengobatan

Perawatan bedah digunakan untuk menghilangkan pelepasan darah secara patologis, pengangkatan pembuluh darah yang berubah dan pelestarian daerah-daerah sehat pembuluh darah. Sebagian besar digunakan operasi invasif minimal dengan kerusakan minimal pada jaringan lunak, yang meliputi:

  • penghapusan laser endovena pada vena;
  • sclerotherapy echocontrolled mikroskopis;
  • pemusnahan pembuluh darah radiofrekuensi.

Terapi obat terdiri dari kelompok-kelompok obat yang membantu mencegah penyebaran patologi dan terjadinya komplikasi dalam bentuk tromboflebitis dan borok. Kortikosteroid digunakan untuk mengurangi proses inflamasi. Untuk meningkatkan nada dinding pembuluh darah dan menghilangkan gejala negatif, digunakan venotonic dan angioprotektor (“Detralex”). Agen antiplatelet seperti Iloprost dan Tiklopidin digunakan untuk mengencerkan darah dan meningkatkan aliran darah. Obat antiinflamasi non-steroid digunakan untuk mengurangi rasa sakit dan radang jaringan, termasuk Nimid dan Ibuprofen. Untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, gunakan obat seperti "Heparin". Adalah wajib untuk meresepkan kompleks vitamin dan mineral.

Katup vena ekstremitas bawah dan patologinya

Katup adalah bagian dari sistem peredaran darah dan sistem limfatik. Mereka mengarahkan dan mengoordinasikan aliran cairan ke arah yang benar. Katup dibentuk dari serat otot dengan struktur dan lapisan endotelium yang berbeda. Peran mereka dalam sirkulasi darah sangat besar sehingga gangguan kerja menyebabkan stagnasi darah, pembentukan trombus, dan gangren.

Katup vena manusia pada tungkai bawah memberikan peningkatan darah ke atas, menuju jantung, melawan gaya gravitasi. Ini membantu otot-otot kaki mereka. Pekerjaan otot dan katup yang terkoordinasi memastikan kembalinya darah untuk pembersihan ke jantung. Gangguan pada katup vaskular merupakan masalah serius, sering kali mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Struktur pembuluh darah ekstremitas bawah

Vena tungkai terdiri dari tiga jenis - dangkal, dalam dan berlubang. Sistem vena dalam terdiri dari vena femoralis umum, vena kava inferior, vena tibialis berpasangan, dan lainnya.

Saphenous kecil dan besar membentuk sistem vena superfisialis. Mereka selalu menempati posisi tertentu, dan anak-anak sungainya yang banyak memiliki ciri khas masing-masing orang.

Vena permukaan besar terhubung ke femoralis umum melalui organ yang disebut fistula sapheno-femoral. Aliran darah yang tepat dipastikan dengan katup osteal.

Dua jenis pembuluh darah, dalam dan superfisial, saling berhubungan dengan pembuluh darah yang berlubang. Pergerakan darah ke arah yang benar disediakan oleh katup yang mendukung aliran darah dari pembuluh superfisial ke yang dalam.

Vena perforasi langsung mengkomunikasikan pembuluh yang dalam dan subkutan. Untuk vena tidak langsung, sistem subkutan dan otot terhubung.

Fungsi sistem vena

Di pembuluh vena, darah yang mengandung produk metabolisme kembali ke jantung. Ini mengandung karbon dioksida, racun, dan unsur-unsur lain yang dilepaskan selama proses metabolisme.

Sistem vena berbeda dari arteri dalam tekanan rendah dan kecepatan aliran darah. Dinding vena lebih tipis, kurang elastis, mudah diregangkan. Vena saphenous besar memiliki panjang terbesar.

Sebagian besar vena memiliki katup yang mengarahkan aliran darah dalam satu arah saja. Jaringan vena memiliki struktur hierarkis yang ketat, pergerakannya bergerak dari kaki ke atas, dari pembuluh superfisial ke vena komunikatif yang dalam.

Katup vena - cara kerjanya

Tekanan dalam sistem pembuluh vena kecil. Getaran jantung di arteri berkontribusi terhadap aliran darah, tetapi tidak ada dukungan seperti itu dalam sistem vena. Aliran darah disediakan oleh otot-otot kaki selama gerakan (pompa otot).

Selama pengurangan otot gastrocnemius dan femoralis, darah didorong ke atas, ketika santai, flap memasuki pekerjaan, mencegahnya turun kembali. Dengan demikian, katup yang terletak di pembuluh darah, memberikan promosi darah dari kaki, dan retensi sampai mengangkat berikutnya di tempat.

Katup dipasangkan selebaran pembuluh setengah lingkaran, yang, ketika ditutup, harus sepenuhnya menutup lumen. Katup pembuluh vena melakukan fungsi membagi saluran menjadi bagian-bagian terpisah, memfasilitasi gerakan dalam satu arah dan mencegah kembali.

Fungsi normal katup memberikan aliran darah alami. Ketika pelanggaran terhadap pekerjaan mereka, refluks terjadi - gerakan terbalik karena pintu tertutup. Ini memicu stagnasi dan pelebaran pembuluh darah karena kelebihan darah yang tidak dipompa.

Apa itu kegagalan katup dan bagaimana perawatannya?

Katup vena di pembuluh tungkai bawah seseorang terpapar lingkungan eksternal dan internal selama hidup dan secara patologis diubah.

Kadang-kadang kegagalan katup vena diletakkan pada janin selama kehamilan ibu dan berlanjut setelah lahir. Namun, lebih sering katup kehilangan fungsinya dalam proses kehidupan.

Ketidakmampuan katup vena ekstremitas bawah untuk menyediakan aliran darah alami dan menentukan kegagalannya.

Pada saat yang sama, ada perluasan pembuluh darah dan peningkatan tekanan pada dinding mereka. Dengan diameter yang lebih besar, pintu tidak bisa lagi sepenuhnya menutup saluran, meningkatkan stagnasi darah. Darah yang stagnan, jenuh dengan produk-produk pembusukan, bahkan lebih menghancurkannya.

Faktor berbahaya lainnya adalah perubahan elastisitas dinding pembuluh darah yang mengatur aliran darah.

Penyebab memprovokasi berbagai patologi:

  • cedera kaki;
  • kerja panjang, berdiri atau duduk, aktivitas fisik rendah, yang tanpanya tidak ada pompa otot selama sirkulasi darah;
  • beban berlebihan, seperti bermain olahraga atau kerja fisik yang berat;
  • faktor keturunan, patologi sering merupakan penyakit keluarga;
  • gangguan metabolisme, diabetes mellitus, segala penyakit yang memengaruhi darah dan berkontribusi terhadap pembekuan darah;
  • diet yang tidak sehat;
  • hipertensi.

Ketidakcukupan katup menyebabkan perjalanan penyakit yang akut. Ini ditandai dengan berat di kaki, pembengkakan, penampilan jaringan pembuluh darah pertama, dan kemudian sianosis kaki. Baik semua kapal, dan terpisah dapat muncul dipukul. Paling sering, proses dimulai dengan ketidakcukupan katup dari vena perforasi kaki.

Hal ini menyebabkan pelepasan darah ke pembuluh darah superfisial, tonjolan dan pembengkakan. Di tempat benjolan, kulit menjadi gelap, kasar, dan, jika tidak diobati, lesi trofik muncul.

Mendiagnosis kondisi katup dilakukan dengan menggunakan ultrasonografi. Pemeriksaan kadang-kadang menunjukkan kerusakan pada semua katup dari vena superfisial yang besar. Kegagalan katup osteal pada vena saphenous yang hebat menyebabkan lonjakan darah dari vena pelvis ke superfisial dan berkembangnya refluks.

Kurangnya pengobatan menyebabkan stasis darah dan perkembangan patologi seperti trombosis dan tromboflebitis. Katup sisa vena saphenous yang hebat tidak diganti, selama operasi, vena biasanya dikeluarkan atau bagiannya dieksisi.

Itu penting! Pasien harus sadar bahwa tidak mungkin mengembalikan fungsi katup yang hilang.

Terapi

Pengobatan insolvensi katup vena ekstremitas bawah ditujukan untuk meningkatkan aliran darah dan mencegah stagnasi darah.

Metode utama pengobatan ditujukan untuk ini. Gumpalan dan gumpalan darah yang dihasilkan mengganggu pekerjaan katup, jangan biarkan mereka menutup. Untuk mencegah perkembangan trombosis dan trombosis adalah tugas utama. Selama operasi, katup yang tidak beroperasi harus dipotong bersama dengan bagian dari kapal.

Karena itu, diagnosis dini sangat penting.

Metode pengobatan:

  1. Penggunaan kompresi linen atau tungkai perban. Ini mengurangi beban pada pembuluh dan meningkatkan tonus otot.
  2. Kompleks khusus terapi fisik. Mereka meningkatkan suplai darah ke jaringan dan mencegah stagnasi.
  3. Prosedur fisioterapi. Mempercepat proses metabolisme dalam jaringan, memperkuat dinding pembuluh darah. Perawatan listrik, laser dan prosedur magnetik, hidroterapi. Pijat drainase limfatik pada kaki.
  4. Penerimaan antikoagulan. Mencegah pembekuan darah, mengencerkan darah, memfasilitasi pergerakannya.
  5. Obat anti-inflamasi, venotonik - untuk memperbaiki kondisi pembuluh darah (Phlebodia, Troxevasin).
  6. Persiapan untuk menghapus edema - Furosemide, Detralex. Dana ini diterapkan secara topikal dalam bentuk gel dan salep atau secara lisan.
  7. Antihistamin untuk mencegah kemungkinan reaksi alergi.

Perawatan bedah memberikan efek terbesar. Ini termasuk:

  1. Koagulasi laser endovasal - tidak memerlukan sayatan, dilakukan dengan anestesi lokal.
  2. Sclerosis vena.
  3. Radiofrequency obliteration - pengangkatan pembuluh darah menggunakan gelombang radio.
  4. Rekonstruksi katup vena - dilakukan jika sejumlah kecil katup rusak, dan fungsinya sebagian dipertahankan.

Kesimpulan

Bagian penting dari perawatan adalah diet dan menghindari kebiasaan buruk. Perawatan katup vena adalah proses yang sangat sulit. Pada tanda pertama masalah kaki, Anda harus mempertimbangkan kembali gaya hidup Anda, membentuk diet, makan makanan sehat, dan melakukan terapi fisik. Ini akan mencegah perkembangan penyakit.

Insufisiensi katup ekstremitas bawah

Pengobatan insufisiensi katup pada ekstremitas bawah dimulai dengan menentukan penyebab perkembangan penyakit. Perlu dicatat bahwa mereka mulai mendiagnosis penyakit ini bahkan pada remaja. Dokter percaya bahwa salah satu alasan perkembangan prematur adalah kurangnya aktivitas fisik dan nutrisi yang buruk. Selanjutnya, kita akan berbicara tentang varietas kekurangan vena dan bagaimana Anda dapat menyingkirkan penyakit ini.

Esensi dan fitur dari ketidakcukupan vena

Banyak dokter percaya bahwa patologi pembuluh vena ada pada setiap orang. Alasan untuk fenomena ini terletak pada kenyataan bahwa darah di pembuluh darah terus-menerus harus mengatasi kekuatan gravitasi. Aksinya ditingkatkan dengan berjalan tegak. Sistem vaskular setiap orang terdiri dari jalan raya subkutan (10%) dan pembuluh darah dalam (90%). Vena dalam inilah yang membentuk dasar aliran darah. Untuk alasan yang sama, ketakutan panik terhadap orang-orang sebelum mengeluarkan pembuluh darah yang melebar karena varises tidak masuk akal, karena pasokan darah, sebaliknya, dinormalisasi.

Perkembangan insufisiensi vena disertai dengan pergerakan darah yang tidak normal ke bagian bawah tubuh, yaitu di kaki. Proses ini memicu peregangan dinding pembuluh darah dan gangguan katup. Dalam kondisi normal, katup menutup ketika darah diambil. Ketika seseorang mengalami kegagalan, katup berhenti menahan darah. Dia mulai meresap.

Penyebab

Kegagalan katup vena ekstremitas bawah membutuhkan penanganan segera, tetapi masalahnya adalah bahwa etiologi perkembangannya tidak sepenuhnya jelas. Penyebab umum yang mempengaruhi penampilan penyakit vaskular termasuk adanya kelebihan berat badan, kurangnya aktivitas fisik, dan stres yang berlebihan pada vena. Terkadang gangguan hormon yang berhubungan dengan perkembangan tubuh atau kehamilan menjadi katalisator untuk perkembangan penyakit. Penyebab potensial dari insufisiensi vena meliputi:

  • perubahan terkait usia dalam tubuh;
  • masalah pada saluran pencernaan (sembelit);
  • hipertensi;
  • minum obat yang memengaruhi viskositas darah dan kadar hormon.

Gejala dan manifestasi patologi

Penyakit ini memanifestasikan dirinya mirip dengan varises. Pasien mengeluh perasaan berat konstan di kaki dan bengkak. Pasien memiliki spider veins di kakinya. Ketika penyakit berkembang, sindrom nyeri ditambahkan ke manifestasi ini. Karena kekurangan gizi, kulit memperoleh warna keputihan-kekuningan. Beberapa pasien mengalami kejang. Paling sering, pasien menemui mereka di malam hari, menyebabkan kelelahan kronis. Jika katup tidak mencukupi, seseorang mungkin mengalami gejala berikut:

  • rambut rontok pada kaki;
  • gatal parah pada kulit;
  • tiba-tiba perasaan mati rasa di anggota badan;
  • suhu kaki yang terlalu rendah;
  • sensasi panas yang tiba-tiba.

Gambaran manifestasi penyakit secara langsung tergantung pada tahap kegagalan. Pada beberapa pasien, penyakit ini dapat berkembang selama bertahun-tahun, sehingga mereka tidak memperhatikan gejala yang ada. Pada pemeriksaan fisik, seorang ahli bedah visual dapat melihat tanda-tanda kekurangan vena selama penilaian visual dari kondisi pasien, tetapi lebih baik jika pasien itu sendiri pergi ke seorang phlebologist dengan sering edema pada tungkai dan tidak merasakan perasaan berat pada anggota badan.

Diagnosis insufisiensi vena

Dalam menentukan penyakit, peran keluhan pasien dan hasil pemeriksaan berperan. Selain penilaian visual dari kondisi pembuluh pada ekstremitas bawah, diagnostik laboratorium dan pemeriksaan perangkat keras pada tungkai akan diperlukan. Dokter menilai kondisi umum pasien, dan kemudian memberikan arahan untuk tes yang diperlukan. Untuk metode perangkat keras diagnosis insufisiensi katup meliputi:

  • Ultrasonografi Doppler;
  • phlebography;
  • limfografi.

Wajib adalah hitung darah lengkap. Berdasarkan indikator trombosit, hemoglobin, eritrosit, ahli flebologi dapat membuat kesimpulan tentang indikator viskositas darah. Jika mereka menyimpang kuat dari norma, pasien dikirim untuk menilai hemostasis. Prosedur ini akan membantu menentukan kemungkinan pembekuan darah pada pasien tertentu.

Jenis penyakit

Ketika datang ke masalah dalam operasi katup, dokter berbicara tentang insufisiensi vena akut dan kronis. Penyakit juga bisa fungsional dan limfatik. Ketidakcukupan vena akut dianggap paling berbahaya seumur hidup. Hal ini ditandai dengan oklusi lengkap pembuluh darah. Perkembangan bentuk kronis penyakit dengan perawatan tepat waktu dapat sepenuhnya dihentikan.

Kronis

Kegagalan peredaran darah kronis menandai kekalahan vena saphenous. Jika tidak diobati, ia terus mengalami kemajuan, yang dapat menyebabkan kekalahan pembuluh darah yang dalam dan ketidakmampuan pasien. Penyakit ini disertai oleh edema di bagian bawah kaki. Ini mempengaruhi tidak hanya otot-otot kaki, tetapi juga pergelangan kaki. Pada tahap kedua penyakit, rambut pasien mulai rontok, ada pelanggaran pigmentasi jaringan. Pada tahap ketiga dari kegagalan kronis, pasien dihadapkan dengan bisul dan gangguan trofik.

Tajam

Ketika vena tersumbat, ada gangguan tajam dalam aliran darah. Dokter menyebut kondisi ini insufisiensi vaskular akut. Kondisi ini berbahaya karena 2 alasan. Pertama, selalu berkembang di pembuluh darah yang dalam, yang sudah sangat buruk, karena Mereka menyediakan 90% darah bagi tubuh. Kedua, penyakit ini berkembang paling sering di bawah pengaruh cedera kaki. Berdasarkan hal ini, dapat dikatakan bahwa kapal rusak atau terjepit.

Penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang parah di anggota badan. Ketika Anda mencoba untuk bangun atau menggerakkan kaki Anda, rasa sakit akan meningkat. Jika Anda mencurigai insufisiensi vena akut, Anda harus segera memanggil ambulans. Meringankan kondisi pasien akan dapat kompres dingin. Bagi mereka gunakan kain alami yang padat. Ini direndam dalam air dingin, dan kemudian diterapkan ke daerah yang terkena. Manipulasi ini harus diulang setidaknya 60 menit. Obat apa pun sebelum kedatangan ambulans tidak dapat diminum.

Limfovenosa

Jenis penyakit ini mempengaruhi sekitar 40% dari semua orang setengah baya. Penyakit ini memanifestasikan bentuk ringan dan parah. Sesuai namanya, pada penderita penyakit ini terhambat tidak hanya aliran darah, tetapi juga getah bening. Penyakit ini diobati dengan obat-obatan, tetapi intervensi bedah untuk jenis penyakit ini jarang memberikan efek positif.

Fungsional

Ciri khas dari bentuk ketidakcukupan ini adalah ia memanifestasikan dirinya pada orang dengan pembuluh darah yang benar-benar sehat. Paling sering, alasan penampilannya adalah orang yang tinggi, adanya kelebihan berat badan dan persiapan hormonal. Ahli bedah, guru, penata rambut, dan spesialis lain, yang harus bertahan lama, menghadapi kekurangan fungsional. Pengobatannya kebanyakan konservatif. Pasien minum obat, memakai kaus kaki kompresi sehingga penyakitnya tidak mempengaruhi vena.

Bentuk Kegagalan Valve

Penyakit ini sulit dideteksi pada tahap akut. Seorang pasien dapat menderita satu gejala atau menghadapi spektrum penuh manifestasi penyakit. Klasifikasi standar insufisiensi vena kronis (insufisiensi vena kronik) mencakup jenis penyakit berikut:

  • insufisiensi vena dalam;
  • insufisiensi vena saphenous;
  • perforasi vena insufisiensi.

Paling sering menderita pembuluh darah subkutan dan perforasi. Vena dalam jarang terpengaruh. Dokter dalam kasus tersebut berbicara tentang bentuk sekunder dari penyakit.

Insufisiensi vena dalam

Patologi ini ditemukan pada pasien dengan kecenderungan genetik untuk varises. Dinding pembuluh darah kaki mengalami tekanan tinggi yang konstan. Darah mulai bocor melalui pembuluh darah ke jaringan lain yang berdekatan, yang menyebabkan pembengkakan parah dan munculnya area yang padat. Kapal yang lebih kecil juga menderita penyakit ini, karena jaringan yang bengkak mulai menekannya. Perawatan untuk insufisiensi vena dalam sering konservatif. Pasien disarankan untuk lebih banyak bergerak dan menggunakan salep berbasis heparin.

Insufisiensi vena saphena

Paling sering, jenis penyakit ini didiagnosis pada pasien. Katup katup subkutan dihancurkan, yang disertai dengan refluks vertikal. Sejumlah penelitian mengkonfirmasi bahwa benar-benar semua katup dapat menderita karena penyakit. Darah dapat mengalir ke pinggul dan rute subkutan yang besar. Penyakit ini mudah dideteksi dengan USG.

Insufisiensi pembuluh darah perforasi

Bejana perforasi saling berhubungan dengan vena dalam dan saphena. Insufisiensi katup segmen sistem sirkulasi ini disertai dengan refluks darah horizontal. Menghilangkan patologi ini hanya mungkin dengan bantuan operasi. Paling sering, penyakit ini berkembang di kaki.

Kekurangan pembuluh darah perforasi disertai dengan kerusakan otot, kolagen dan jaringan elastis. Akibatnya, darah mulai stagnan, dan pembuluh menebal. Karena fakta bahwa katup tidak berfungsi dengan baik, aliran darah terganggu. Cairan memasuki jaringan vaskular subkutan, yang menyebabkan rasa sakit, menggembung pada pembuluh darah dan perasaan berat. Penyakit ini disertai dengan borok trofik dan tromboflebitis.

Rasio Kekurangan Katup

Penting untuk mulai mengobati penyakit dari gejala pertama, tetapi pasien jarang pergi ke dokter begitu cepat. Lebih sering pasien datang ketika katup rusak parah dan tidak dapat mengatasi fungsinya dengan baik. Secara resmi, ada 4 tingkat keparahan penyakit. Penjelasan rinci mereka disajikan dalam tabel di bawah ini.

Metode pengobatan

Ada berbagai metode untuk mengobati ketidakcukupan katup vena dalam di kaki. Sayangnya, menggunakan operasi untuk menghilangkan penyakit tidak akan berhasil. Pengangkatan vena efektif jika rusak oleh varises, tetapi masalah dengan katup akan tetap ada pada Anda. Tujuan utama perawatan adalah normalisasi kerja katup vaskular. Ini dapat dicapai dengan cara-cara berikut:

  • minum obat yang menormalkan trofisme jaringan dan komposisi darah;
  • melakukan latihan khusus untuk kaki;
  • normalisasi nutrisi;
  • beralih ke metode fisioterapi;
  • menghapus pembuluh darah yang rusak parah secara operasi.

Metode mengobati penyakit secara langsung tergantung pada kesehatan pasien tertentu. Terapi kompresi tidak cocok untuk semua orang, seperti penggunaan antikoagulan. Jika dokter mengizinkan, Anda dapat menggunakan teh herbal untuk menormalkan kondisi Anda.

Obat-obatan

Dasar perawatan obat adalah obat-obatan yang meningkatkan aliran darah di jaringan dan membantu mengembalikan elastisitas pembuluh darah. Dokter sering meresepkan obat anti-inflamasi kepada pasien, yang tidak hanya membantu meringankan rasa sakit, tetapi juga mengurangi pembengkakan keseluruhan ekstremitas. Ketika darah menebal, pasien harus menggunakan Aspirin dan agen antiplatelet lainnya. Paling sering, pasien diberi resep obat-obatan berikut:

Jenis obat yang diresepkan tergantung pada kondisi pasien. Dalam kasus bisul trofik, persiapan eksternal dengan antiseptik ditentukan, yang akan mempercepat penyembuhan luka. Untuk pasien dengan dermatitis dan eksim, dokter merekomendasikan penggunaan glukokortikosteroid lokal. Benar-benar semua pasien meresepkan phlebotonics.

Terapi magnet

Sesuai namanya, perawatan fisioterapi ini didasarkan pada penggunaan medan magnet. Dipercayai bahwa efek seperti itu mengurangi kekentalan darah, menghilangkan nyeri sendi, dll. Pasien ditempatkan di alat khusus (magnetoturbotron) yang menghasilkan medan magnet. Selama prosedur, atur karakteristik medan magnet satu per satu untuk setiap pasien. Kursus perawatan adalah 10-15 sesi. Dokter merekomendasikan untuk mengambil prosedur pada satu waktu.

Terapi kompresi

Metode perawatan ini didasarkan pada peningkatan tekanan sekitar di sekitar vena. Terapi kompresi membantu memperkuat aliran keluar vena, menormalkan kerja katup vaskular, mengurangi viskositas darah, mengurangi jumlah cairan interstitial, dan meredakan pembengkakan. Perawatan tersebut membantu menghilangkan kram kaki, mempromosikan penyembuhan borok trofik. Terapi kompresi meliputi:

  • mengenakan rajutan khusus;
  • penggunaan perban elastis;
  • prosedur perangkat keras untuk membuat kompresi variabel.

Sangat nyaman bagi pasien untuk menggunakan rajutan kompresi dalam kehidupan sehari-hari. Memakainya sesederhana stocking atau stocking biasa. Semua produk dirancang sesuai dengan struktur anatomi kaki, sehingga tidak menimbulkan ketidaknyamanan saat dikenakan. Produk kompresi dapat bersifat profilaksis dan terapi. Penampilan mereka ditentukan oleh dokter. Sebagai pencegahan komplikasi dalam ketidakcukupan katup dan tidak adanya dana untuk pembelian pakaian rajut kompresi, adalah mungkin untuk berurusan dengan perban elastis. Aturan untuk menerapkan perban adalah sebagai berikut:

  1. Gulungan selalu berputar.
  2. Kaki mulai angin dari jari kaki.
  3. Tumit harus dililitkan erat di perban.
  4. Bantalan khusus ditempatkan pada area datar kaki, dan bantalan pada pergelangan kaki - untuk mencegah pembentukan luka baring.
  5. Menjelang pinggul, tekanannya melemah, tidak meningkat.
  6. Jika perban dilakukan dengan benar, ujung jari akan berubah biru pada posisi tengkurap, tetapi ketika berjalan, mereka akan mengembalikan warna alami mereka.

Efek kompresi dengan bantuan perangkat khusus diindikasikan untuk kekurangan katup progresif. Paling sering digunakan kompresi pneumatik. Peralatan dari jenis yang sama dapat dibeli untuk digunakan di rumah. Kompresi merkuri digunakan jika pasien memiliki bentuk kegagalan yang parah, disertai dengan gangguan trofik di jaringan.

Obat tradisional

Terapi herbal dianggap sebagai tambahan. Dalam dirinya sendiri, untuk membantu mengatasi kekurangan katup, tidak bisa, tetapi dapat menghilangkan beberapa gejala yang tidak menyenangkan dari penyakit ini. Orang yang menderita penyakit ini, tabib menyarankan untuk mengambil rebusan kulit abu gunung. Untuk menyiapkannya, Anda membutuhkan 200 gram produk kering dan 1 liter air mendidih. Kulit ditempatkan dalam termos, tuangkan cairan, biarkan meresap selama 10 jam. Rebusan yang dihasilkan diminum 30 ml / hari, 3 kali sehari. Solusi berikut dianggap efektif:

  • Infus kulit kayu dan daun kemiri. 1 sendok teh setiap jenis bahan baku dicampur, dan kemudian 250 ml air mendidih dituangkan. Ambil kaldu yang dihasilkan 75 ml 3 kali sehari.
  • Mandi konifera kaki. 1 kilogram jarum cincang dituangkan dengan 5 liter air mendidih. Solusinya harus meresap selama 1-2 jam. Oleskan campuran itu untuk mandi. Temperatur cairan tidak boleh terlalu tinggi.

Latihan Penyakit

Tujuan utama pendidikan jasmani untuk kekurangan katup adalah normalisasi aliran darah di pembuluh. Ini difasilitasi oleh berjalan biasa di tempat, dan mengayunkan kaki. Duduk di kursi dapat meniru langkah-langkah di tempat. Gerakan harus dimulai dari tumit. Latihan "Sepeda" dan "Gunting" berkontribusi pada normalisasi aliran darah di pembuluh. Dengan bantuan mereka, Anda juga bisa menyingkirkan perut kecil. Dokter menyarankan agar pasien terlibat dalam berlari mudah.

Konsekuensi dan komplikasi

Salah satu komplikasi umum dari insufisiensi katup adalah perubahan trofik pada kulit. Ada beberapa momen negatif di sini. Pertama, sepenuhnya menyingkirkan borok tidak akan berfungsi sampai aliran darah pulih. Kedua, virus, bakteri, dan mikroorganisme berbahaya lainnya dapat menembus lesi kulit trofik ke dalam tubuh. Komplikasi paling berbahaya adalah trombosis, disertai embolus. Gumpalan darah melalui sistem peredaran darah dapat mencapai arteri pulmonalis, yang mengarah ke tromboemboli. Kemungkinan komplikasi dari insufisiensi katup meliputi:

  • dermatitis;
  • eripelas kaki;
  • pembentukan gumpalan darah di vena dalam dan superfisial.

Pencegahan

Orang yang memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit pembuluh darah harus berjalan lebih banyak di udara segar. Berjalan berkontribusi pada aliran darah alami dari anggota tubuh. Membantu menghindari pembengkakan dan berat pada kaki secara teratur pemanasan. Di kantor juga jangan selalu duduk di depan komputer. Dokter disarankan untuk melakukan latihan ringan, atau setidaknya berjalan di sekitar kantor setiap 2-3 jam. Langkah-langkah pencegahan meliputi:

  • mengenakan rajutan terapeutik dengan tingkat kompresi ringan;
  • mengambil multivitamin;
  • makan banyak makanan nabati;
  • normalisasi berat badan;
  • mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi.

Dokter merekomendasikan agar orang dengan insufisiensi katup menahan diri dari aktivitas fisik yang berat. Itu tidak layak pasien tersebut untuk terlibat dalam penyamakan, karena Ultraviolet berdampak negatif tidak hanya pada kondisi kulit, tetapi juga kondisi pembuluh darah. Di hadapan varises, perlu untuk meninggalkan mandi, sauna dan mandi air panas. Mereka harus diganti dengan douche yang memiliki efek pengencangan pada seluruh tubuh.

Ketidakcukupan katup pembuluh darah: seperti yang terlihat, bentuk utama penyakit

Aktivitas fisik yang rendah, kehadiran tubuh yang lama dalam satu posisi, patologi bawaan dari saluran darah dan faktor negatif lainnya sering menyebabkan kekurangan aliran keluar di pembuluh vena.

Insufisiensi vena adalah patologi yang terkait dengan gangguan fungsi katup saluran darah. Di kalangan lansia, penyakit ini sering terjadi. Penyebab utama dari ketidakcukupan vena valvular adalah hilangnya fungsi endotel yang melapisi permukaan bagian dalam pembuluh.

Ketika trombosis saluran darah diamati menyumbat celah mereka. Selama perawatan, diameter lumen dikembalikan, dan katup hancur. Ini mencegah pemulihan aliran darah normal.

Ketidakcukupan katup menyebabkan bentuk akut penyakit. Gejala penyakitnya beragam dan dapat dimanifestasikan dengan adanya satu atau beberapa tanda. Pasien biasanya menderita rasa sakit dan berat pada ekstremitas bawah, pembengkakan kaki, adanya jaringan pembuluh darah yang jelas, sianosis, kurangnya elastisitas kulit, dan kram malam hari pada kaki. Tingkat keparahan gejala-gejala ini tergantung pada tahap perkembangan.

Ketidakcukupan katup pada vena dapat menyebar ke pembuluh darah subkutan, dalam, perforasi. Selain itu, kekurangan katup vena perforasi, BPV (subkutan besar) terjadi jauh lebih sering daripada kekalahan saluran darah dalam.

Insufisiensi katup vena dalam

Ketidakcukupan katup vena dalam menyebabkan peningkatan tekanan darah pada dinding pembuluh tungkai bawah. Dari ini, zat biologis secara bertahap merembes melalui dinding saluran darah ke jaringan yang berdekatan, menyebabkan pembengkakan dan pemadatan. Bengkak menyebabkan kompresi pembuluh darah kecil pada tungkai bawah dan pergelangan kaki, menyebabkan iskemia mereka, yang kemudian mengarah pada pembentukan borok.

Varises - "wabah mengerikan abad XXI" yang mengerikan. 57% dari pasien meninggal dalam 10 tahun dari.

Peran insufisiensi katup dalam dalam pembentukan proses patologis kronis tidak dapat disangkal. Kegagalan primer dari katup saluran vena dalam, serta faktor-faktor yang menyebabkan varises sering menyebabkan CVI.

Salah satu bentuk penyakit ini adalah pelanggaran fungsi kapal sural. Penyakit ini memiliki gambaran klinis yang kabur. Edema tungkai dalam bentuk ini praktis tidak ada. Selama diagnosis, ada rasa sakit yang terjadi ketika otot-otot betis diperas, tidak nyaman ketika kaki ditekuk.

Klinik ketidakcukupan vena sural kabur, diagnosis dapat dikonfirmasi hanya dengan menggunakan metode tambahan. Perawatan terdiri dari pemberian heparin dengan berat molekul rendah dan penggunaan kaus kaki kompresi. Pasien didorong untuk bergerak lebih banyak dan dimonitor secara teratur oleh seorang phlebologist.

Insufisiensi katup vena saphenous

Dengan perkembangan penyakit yang paling sering diamati kerusakan katup saluran subkutan besar. Sebagai hasil dari patologi, pembentukan refluks vertikal terjadi. Menurut penelitian ultrasound, semua katup jalan raya subkutan mungkin terganggu, termasuk katup istirahat, yang terletak di GSV.

Jika pekerjaan katup osteal terganggu, ada aliran darah dari pinggul ke garis subkutan yang lebih besar. Aliran darah dari pembuluh panggul ke subkutan mengarah pada pembentukan refluks vertikal. Patologi ini sering didiagnosis dengan USG.

Insufisiensi pembuluh darah perforasi

Pembuluh darah perforasi adalah komunikasi antara saluran darah dalam dan subkutan, serta struktur komunikatif yang menghubungkan jalan raya subkutan mayor dan minor. Insufisiensi katup vena perforasi dan batang anak sungai membentuk refluks darah horizontal, yang hanya dapat dihilangkan dengan operasi.

Insufisiensi vena perforasi kaki yang paling sering didiagnosis. Ini disebabkan oleh pelanggaran keseimbangan fisiologis otot dan jaringan elastis, serta struktur kolagen. Stasis darah yang lama menyebabkan penebalan pembuluh darah yang berlubang. Ketidakcukupan katup tidak memberikan aliran keluar dan darah dibuang ke jaringan pembuluh darah subkutan.

Gejala penyakit terdiri dari tonjolan saluran darah, munculnya edema, keparahan dan rasa sakit. Kulit di lokasi area patologis menebal dan menggelap. Dengan tidak adanya intervensi terapeutik yang tepat waktu, borok mulai terbentuk.

Karena pengabaian valvular insufisiensi vena perforasi pada tungkai bawah, tromboflebitis dapat terjadi. Bahaya dari bentuk patologi ini adalah tidak adanya gejala yang terlihat. Identifikasi penyakit hanya memungkinkan diagnostik instrumental.

Ksenia Strizhenko: "Bagaimana saya menyingkirkan varises pada kaki saya dalam 1 minggu? Alat murah ini bekerja dengan sangat baik, itu biasa saja."

Kegagalan katup osteal dari vena saphenous yang hebat

Dengan menggunakan ultrasonografi, pembuluh apa pun divisualisasikan, diameter dan ketebalan dinding diukur, formasi intravasal terdeteksi dan fungsi katup vena ditentukan. Ini mutlak diperlukan untuk menentukan varian struktur sistem vena dan karakteristik keterlibatan vena saphena dalam penyakit. Studi ini sangat berharga untuk diagnosis lesi vena di kolam vena saphenous kecil.

Pada pertengahan abad terakhir, diketahui bahwa setiap orang ketiga tidak memiliki anastomosis sapheno-poplitea, dan vena di belakang tungkai bawah adalah anak-anak sungai dari vena saphena yang hebat. Ultrasonografi angioscanning mengungkapkan tidak hanya varian anatomis ini, tetapi juga lokasi atipikal dari anastomosis dan hubungan vena saphenous kecil dengan vena sural.

Penelitian non-invasif memungkinkan Anda untuk melakukannya tanpa batas waktu, di berbagai posisi pasien dan diulang berkali-kali. Keuntungan dari pemindaian dupleks menjadikannya "standar emas" diagnostik dalam phlebology modern.

Tugas bedah diagnosis ultrasonografi varises:
• penentuan indikasi untuk operasi;
• penentuan volume operasi;
• pilihan metode operasi;
• penentuan keakuratan akses dan minimalisasi.

Indikasi untuk pembedahan - insufisiensi katup vena subkutan dan perforasi yang besar dan / atau kecil. Dalam semua kasus lain, pasien dapat disembuhkan dengan skleroterapi.
Persyaratan tambahan dikenakan pada diagnostik - untuk menentukan tidak hanya faktor patogenetik, tetapi juga untuk memberikan panduan yang tepat pada kulit pasien. Tentukan lokasi fistula sapheno-femoral sehubungan dengan lipatan kulit inguinal, sapheno-poplitealnogo - sehubungan dengan lipatan poplitea. Ultrasound duplex angioscanning dilakukan sesuai dengan algoritma spesifik - diagnosis keadaan vena dalam, deteksi perubahan patologis dalam sistem vena subkutan dan vena perforasi.

Namun, pekerjaan peneliti tidak berakhir di sana. Hal ini diperlukan untuk menentukan fitur topografi fistula, batang, anak sungai dan komunikasi, mengukur diameter batang dan vena perforasi, memberikan koordinat dan tanda pada kulit.

Pasien dengan varises tanpa komplikasi adalah kontingen utama pasien yang dapat dirawat secara rawat jalan. Mereka mencari jenis bantuan tanpa rasa sakit yang meninggalkan tanda minimum pada kulit dan secara singkat menghilangkannya dari pekerjaan dan keluarga. Mereka menggunakan teknologi mini-invasif modern yang meninggalkan bekas kecil pada kulit dan memungkinkan pasien untuk dipulangkan ke rumah pada hari operasi.

Di antara pasien dengan varises, pasien dengan perubahan di vena saphenous besar menang. Indikasi untuk operasi di dalamnya adalah kegagalan katup vena subkutan dan perforasi yang hebat, yang didiagnosis dengan ultrasonografi angiografi. Studi ini mengungkapkan kegagalan katup osteal vena saphenous yang hebat dengan pembentukan refluks vertikal tidak di sepanjang batangnya, tetapi di sepanjang satu atau dua anak sungainya di paha. Pasien seperti itu juga menunjukkan operasi.

Kekalahan vena saphena di baskom vena saphena kecil dicatat lebih jarang. Operasi yang dilakukan dalam kasus ini kurang traumatis, dan rejimen rawat jalan optimal untuk mengobati pasien tersebut. Mereka benar-benar membutuhkan diagnostik USG, karena variabilitas struktur dan sifat lesi vena saphenous kecil sangat besar dan hampir tidak dapat ditetapkan selama pemeriksaan, palpasi dan tes fungsional.

Indikasi untuk operasi - kegagalan anastomosis sapheno-poplitea dengan keluarnya sepanjang batang vena saphenous kecil. Sekelompok pasien khusus yang diindikasikan untuk operasi rawat jalan adalah pasien dengan insufisiensi katup dan vena perforasi yang melebar di area varises yang dimodifikasi besar dan / atau vena saphena kecil hingga 3 cm atau lebih. Skleroterapi tanpa menghilangkan keluarnya cairan ini tidak efektif.