Apa resep Clexan selama kehamilan?

Apa tujuan ditugaskan Clexan selama kehamilan? Pertanyaan semacam itu dihadapi oleh para wanita yang menunggu kelahiran seorang anak. Obat Clexane termasuk dalam kelompok obat antikoagulan farmasi yang memengaruhi parameter reologi darah. Bahan aktif dalam obat ini adalah natrium ecaniparin, milik berbagai heparin dengan berat molekul rendah.

Obat ini disajikan dalam bentuk jarum suntik sekali pakai yang diisi dengan cairan bening dan tidak berwarna. Clexane adalah obat yang kuat, oleh karena itu, ketika melakukan injeksi, perlu untuk secara ketat mengikuti rekomendasi yang ditentukan dalam petunjuk penggunaan, khususnya, mematuhi dosis dan tempat pemberian solusi selama kehamilan.

Indikasi dan kontraindikasi

Clexane adalah obat umum yang diresepkan dokter selama kehamilan, tetapi dari apa yang diresepkan, hanya sedikit yang tahu. Obat ini dapat mencegah perkembangan pembekuan darah, karena pada periode mengandung anak, hampir setiap ibu hamil meningkatkan pembekuan darah. Dengan demikian, tubuh mengasuransikan diri terhadap kehilangan darah yang besar saat melahirkan.

Kadang-kadang indikator antitrombotik melebihi norma fisiologis untuk wanita hamil, dan kemudian koreksi medis diperlukan: obat-obatan diresepkan untuk wanita, yang mengencerkan darah dan melarutkan bekuan darah. Untuk ini, disarankan menggunakan Clexan atau analognya.

Dampak negatif dari pembentukan gumpalan darah tidak hanya mempengaruhi organisme ibu. Gumpalan darah mengganggu sirkulasi darah alami, yang menyebabkan gangguan transportasi nutrisi, penuaan plasenta, dan juga dapat menyebabkan hipoksia pada janin. Semua ini dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur.

Indikasi utama untuk menggunakan Clexan selama kehamilan:

• pencegahan koagulasi trombosit yang berlebihan;
• pengobatan peningkatan trombosis;
• perkembangan gagal jantung akut;
• terjadinya infark miokard;
• didiagnosis angina.

Terapi dengan Clexane dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat. Karena kenyataan bahwa pengujian obat tidak terjadi pada wanita hamil dan anak-anak, tidak ada informasi yang dapat dipercaya tentang kemungkinan dampak negatif dari obat pada seorang wanita dan anak-anak. Namun, pengalaman pengamatan klinis dari pasien ini tidak menunjukkan dampak negatif dari obat pada pengembangan intrauterin.

Selain itu, tidak ada informasi pasti tentang apakah Clexane melewati penghalang hemato-plasenta, akibatnya penggunaannya dibatasi pada trimester pertama, ketika semua organ dan sistem janin diletakkan.

Clexane memiliki berbagai kontraindikasi, terutama dengan hati-hati itu harus digunakan selama kehamilan.

Kapan harus minum obat tidak bisa:

1. Dengan perkembangan reaksi alergi terhadap zat aktif obat, serta analog heparin molekul rendah lainnya.
2. Beresiko terancam aborsi.
3. Pada penyakit dengan risiko pendarahan tinggi. Ini termasuk aneurisma pembuluh darah besar, stroke hemoragik, abortus rumit, hemofilia.
4. Tidak dapat diterima untuk melakukan suntikan obat pada wanita hamil yang memiliki katup buatan di jantung.
5. Tidak dianjurkan untuk meresepkan obat untuk anak-anak, karena efek Clexane pada tubuh anak-anak tidak sepenuhnya dipahami.

Penting untuk menggunakan obat untuk pengobatan dan pencegahan trombosis dengan hati-hati dalam kasus berikut:

1. Penyakit pada saluran pencernaan, disertai dengan perkembangan ulserasi dan pembentukan permukaan yang terkikis.
2. Hipertensi berat.
3. Diabetes mellitus tipe kedua, dipersulit oleh gangguan sirkulasi serius dan koagulasi.
4. Penyakit jantung yang bersifat menular dan meradang.
5. Masa rehabilitasi setelah operasi.
6. Patologi hati dan ginjal.
7. Asupan komprehensif dengan obat-obatan yang mempengaruhi sistem pembekuan darah.

Penunjukan produk obat serius apa pun (dan Clexane mengacu pada hal itu) selama kehamilan harus didekati dengan sengaja dan mulai menggunakan obat hanya dalam situasi di mana tidak mungkin untuk mengelola tanpa perawatan.

Dosis

Obat Clexane tersedia dalam ampul-jarum suntik sekali pakai dan merupakan solusi untuk injeksi selama kehamilan dengan volume 0,2, 0,4, 0,6, 0,8, dan 1 ml. Selama kehamilan, pilihan dosis harus ditentukan oleh dokter yang hadir untuk menghindari perkembangan efek samping.

Untuk mencegah trombosis dan emboli, dokter menyarankan untuk menyuntikkan 40 mg sekali sehari selama 10-14 hari. Untuk tujuan terapeutik, injeksi Clexan diresepkan sekali sehari pada tingkat 1,5 mg per kilogram berat badan wanita hamil, ketika vena dalam berada.

Bagaimana cara menusuk?

Agar pengobatan Clexan selama kehamilan menjadi efektif, perlu untuk mengikuti aturan tentang bagaimana dan di mana menusuk obat antitrombotik:

1. Sebelum injeksi dianjurkan untuk duduk di sofa, berbaring telentang.
2. Jangan peras udara berlebih dari ampul jarum suntik untuk menghindari hilangnya sejumlah larutan obat.
3. Suntikan Clexane selama kehamilan dilakukan di perut.
4. Kulit di perut harus berkumpul di lipatan antara ibu jari dan telunjuk. Jarum suntik dengan zat ini disuntikkan secara ketat tegak lurus ke permukaan.
5. Suntikan dilakukan secara perkutan, pemberian obat secara intramuskular dilarang.
6. Lipatan kulit dilepaskan hanya setelah seluruh obat disuntikkan.
7. Memijat dan menggosok situs injeksi tidak dianjurkan.
8. Suntikan harus dilakukan secara bergantian di satu atau setengah bagian perut lainnya untuk menghindari kemungkinan komplikasi pasca injeksi.

Jarum suntik sekali pakai yang sudah diisi sebelumnya tidak membutuhkan proses tambahan.

Efek samping

Clexane harus diterapkan secara ketat sesuai dengan instruksi, ini sangat penting untuk dipertimbangkan selama kehamilan. Kegagalan untuk mematuhi dosis, intoleransi obat, serta karakteristik individu organisme ibu hamil dapat mengarah pada fakta bahwa selama pengobatan dengan heparin berat molekul rendah, reaksi negatif dapat berkembang.

Kemungkinan komplikasi:

1. Sakit kepala.
2. Manifestasi reaksi alergi kulit dan dermatitis.
3. Pasien merasakan sedikit rasa sakit dan bengkak di tempat suntikan dilakukan.
4. Dengan asupan obat yang terus menerus selama tiga bulan atau lebih, perkembangan osteoporosis dan sirosis hati mungkin terjadi.

Overdosis

Pengobatan dengan Clexane selama kehamilan dapat memiliki konsekuensi serius jika dosis maksimum obat yang diizinkan telah sangat terlampaui ketika diberikan secara subkutan atau intravena, yang memanifestasikan dirinya dalam sindrom hemoragik.

Untuk menghilangkan gejala overdosis obat, protamine sulfate, yang merupakan antikoagulan, harus disuntikkan secara intravena.

Jumlah obat yang disuntikkan tergantung pada dosis Clexane yang diberikan:

1. Jika kurang dari 8 jam telah berlalu sejak injeksi natrium enoxaparin, maka rasio koagulan yang disuntikkan dan heparin dengan berat molekul rendah adalah 1: 1. Ini berarti bahwa 1 ml Clexane yang diberikan harus disuntikkan dengan 1 ml protamine sulfate untuk menetralkan efek antitrombotik.
2. Ketika obat memasuki tubuh lebih dari 8 jam yang lalu, atau perlu untuk memberikan kembali obat antagonis, itu diberikan dalam rasio 1: 2 (0,5 ml protamin per 1 ml enoxaparin).
3. Setelah setengah hari setelah pemberian Clexane secara intravena, tidak masuk akal untuk menyuntikkan protamin.

Bahkan jika dosis besar hemostat diberikan, itu menetralkan aktivitas natrium enoxaparin dengan tidak lebih dari 60%.

Analog

Bahan aktif dalam injeksi Clexan yang diberikan selama kehamilan adalah natrium enoxiparin, yang termasuk dalam kelompok farmakologis zat antikoagulan.

Analog struktural dari obat ini adalah obat-obatan berikut:

• Hemapaksan;
• Novoparin;
• Sodium Enoxaparin;
• Enoxarin;
• Anfibra.

Ada obat yang memiliki bahan aktif berbeda, tetapi juga memiliki efek antitrombotik:

Penting untuk diingat bahwa tidak mungkin untuk memilih pengganti yang direkomendasikan oleh dokter, karena heparin dengan berat molekul rendah seperti Fraxiparin atau Clexane tidak sepenuhnya dapat dipertukarkan, jadi Anda tidak boleh mengambil risiko kesehatan selama kehamilan, Anda harus mendengarkan janji dokter.

Obat-obatan ini memiliki komposisi berbeda, berat molekul zat, memiliki efek berbeda pada tubuh wanita hamil. Karena itu, ketika ada kebutuhan untuk mengganti Clexane dengan obat lain, Anda harus membicarakannya dengan dokter Anda.

Untuk perawatan dan pencegahan pembekuan darah pada wanita yang menunggu kelahiran, dokter meresepkan suntikan Clexane di perut. Namun, pada tahap awal kehamilan, obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan karena fakta bahwa tidak ada data yang dapat diandalkan tentang tidak adanya dampak negatif pada janin dalam proses meletakkan semua sistem dan organ di masa depan. Terapi dengan Clexane dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter, karena ada kemungkinan komplikasi hemoragik dapat terjadi jika dosis obat terlampaui.

Penulis: Violeta Kudryavtseva, dokter,
khusus untuk Mama66.ru

Clexane selama kehamilan - petunjuk penggunaan

Periode kehamilan ditandai oleh perubahan pada semua organ dan sistem ibu hamil. Saat mengandung bayi, beberapa wanita mengalami peningkatan viskositas cairan intravaskular dan peningkatan aktivitas trombosit. Transformasi yang dijelaskan dari sistem koagulasi mengarah pada pembentukan gumpalan dalam darah.

Clexane selama kehamilan digunakan untuk mengobati patologi yang terkait dengan peningkatan viskositas darah dan pembentukan gumpalan darah. Obat ini sangat efektif, penggunaannya membantu meningkatkan nutrisi jaringan. Namun, obat ini memiliki daftar panjang kontraindikasi dan efek samping, sehingga hanya dapat digunakan di bawah pengawasan dokter spesialis.

Komposisi obat

Bahan aktif Clexane adalah Enoxaparin Sodium. Obat ini termasuk dalam kelas antikoagulan. Obat ini adalah turunan dari Heparin.

Obat ini memiliki efek antitrombotik. Obat ini memiliki efek pada reaksi yang melakukan sintesis gumpalan darah. Minum obat mencegah aktivasi trombosit. Karena tindakan ini, Enoxaparin berkontribusi pada perubahan homeostasis menuju sistem antikoagulasi darah.

Menurut petunjuk penggunaan, obat dengan cepat memasuki darah setelah injeksi. Konsentrasi maksimum obat dalam plasma diamati 4 jam setelah injeksi Clexan. Sebagian besar obat diekskresikan oleh ginjal dengan urin. Pemurnian darah penuh diamati setelah 3 hari dari dosis terakhir obat.

Bentuk rilis dan umur simpan

Obat ini dijual sebagai suntikan. Ada bentuk pelepasan zat aktif 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 dan 1 mililiter. Solusi untuk injeksi adalah jarum suntik kaca, siap digunakan.

Obat ini dilepaskan dari apotek hanya jika ada bentuk resep. Obat tidak boleh disimpan pada suhu di atas 24 derajat. Umur simpan Clexan adalah 36 bulan, setelah habis masa berlakunya, penggunaan obat ini sangat dilarang.

Indikasi untuk digunakan

Dalam praktik kebidanan, obat ini diresepkan untuk pengobatan dan pencegahan pembekuan darah di plasenta. Normal selama kehamilan di tubuh ibu hamil diamati aktivasi sistem pembekuan darah. Tujuan dari proses ini adalah untuk mencegah pendarahan yang berlebihan selama persalinan.

Kadang-kadang dalam proses kegagalan aktivasi platelet terjadi, yang mengarah ke stimulasi berlebihan dari sistem pembekuan darah. Fenomena ini berkontribusi pada kecenderungan turun-temurun wanita, kehamilan kembar, tekanan darah tinggi, serta kondisi lain dan penyakit terkait.

Peningkatan aktivitas trombosit adalah faktor risiko untuk pembekuan darah di pembuluh. Gumpalan darah menyumbat arteri dan vena, mengurangi intensitas metabolisme dalam jaringan.

Ketika bekuan darah masuk ke arteri plasenta, ada risiko pelepasan prematur dan aborsi spontan. Juga, pembentukan gumpalan darah adalah penyebab penuaan dini tubuh, peningkatan tekanan darah yang kuat.

Jika trombus terbentuk di pembuluh darah, aliran cairan dari organ terganggu. Proses ini mengarah pada pengembangan edema dan pengurangan nutrisi pada jaringan yang terkena. Bahaya gumpalan vena adalah risiko perpisahan mereka dan terjadinya tromboemboli paru.

Clexane selama kehamilan ditentukan dengan adanya penyimpangan berikut dalam koagulogram (tes darah untuk indikator pembekuan darah):

• penurunan waktu pembekuan darah;
  
• peningkatan indeks protrombin;
  
• penurunan jumlah antitrombin III;
  
• meningkatkan jumlah d-dimer;
  
• peningkatan jumlah trombosit.
  

Selain indikasi kebidanan, Clexane dapat digunakan untuk penyakit lain. Obat ini digunakan untuk mengobati dan mencegah trombosis pada penyakit jantung yang parah - cacat bawaan dan didapat, kekurangan kronis pada tahap dekompensasi.

Juga, obat ini dapat digunakan untuk pengobatan trombosis di vena dalam ekstremitas bawah dan pengobatan emboli paru. Alat ini digunakan untuk penyakit jantung koroner dan adanya infark miokard.

Efek obat pada janin

Pada tahap pengobatan saat ini, belum ada studi klinis yang dapat diandalkan tentang efek obat pada kehamilan manusia. Dalam perjalanan percobaan pada hewan laboratorium, para ilmuwan tidak mendeteksi efek teratogenik obat - itu tidak meningkatkan kemungkinan mengembangkan cacat janin bawaan.

Juga ditemukan bahwa obat tersebut tidak memiliki efek toksik pada embrio hewan laboratorium - Enoxaparin tidak berkontribusi terhadap retardasi dan perkembangan pertumbuhan intrauterin. Namun, obat harus dibenarkan dengan adanya indikasi ketat.

Clexane pada trimester pertama kehamilan harus digunakan dengan sangat hati-hati. Pada tahap awal persalinan, pembentukan semua organ embrio diamati. Minum obat mungkin memiliki efek negatif pada kesehatan anak yang belum lahir.

Batalkan Clexane selama kehamilan harus terjadi secara bertahap. Penolakan mendadak untuk minum obat dapat berkontribusi pada pengembangan komplikasi dari sistem pembekuan darah dan menyebabkan aborsi spontan.

Obat pada trimester kedua dan ketiga harus dipantau oleh dokter. Penggunaan obat hanya dimungkinkan dengan adanya indikasi vital dari ibu hamil atau janin.

Instruksi untuk digunakan

Dosis Clexane selama kehamilan dipilih oleh dokter yang hadir. Biasanya, ibu hamil memiliki risiko rendah trombosis, sehingga cukup bagi mereka untuk menyuntikkan 20 miligram bahan aktif per hari. Di hadapan penyakit serius dapat meningkatkan dosis obat.

Untuk tujuan profilaksis, obat hanya dapat disuntikkan secara subkutan. Dalam hal apapun obat harus diberikan secara intravena. Penggunaan obat seperti itu dapat menyebabkan efek samping yang parah. Pemberian Clexane intravena dilakukan hanya jika ada penyakit serius di rumah sakit.

Jarum suntik dengan obat siap digunakan. Saat menggunakan bentuk sediaan dengan volume 0,2 atau 0,4 mililiter, gelembung gas tidak boleh dilepaskan.

Biasanya di rumah, obat disuntikkan ke kulit perut ke sisi pusar setidaknya 5 sentimeter. Hal ini diperlukan untuk mengganti sisi kanan dan kiri tubuh. Jangan menyuntikkan obat ke kulit di mana ada memar. Juga jarum suntik diizinkan untuk digunakan di bahu dan pinggul.

Sebelum menggunakan jarum suntik dengan obat, calon ibu harus benar-benar mencuci tangannya dan tempat suntikan dengan sabun, kemudian mengeringkannya. Setelah itu, ia harus merawat kulit perut dengan kain antiseptik atau kapas yang dibasahi etil alkohol.

Untuk mempertahankan sterilitas jarum, Anda perlu melepas tutupnya dan segera menyuntikkan obat ke dalam kulit, menghindari menyentuh jarum suntik pada benda apa pun. Seorang wanita perlu membuat lipatan pada perut dengan ibu jari dan jari telunjuk. Kemudian dia harus memasukkan jarum panjang ke dalamnya pada sudut yang tepat dan menekan plunger jarum suntik. Jangan biarkan kulit terlipat sebelum mengeluarkan obat.

Setelah pemberian dosis penuh obat harus menarik jarum keluar dari lipatan kulit. Kemudian dibiarkan melepaskannya dari jari. Ibu hamil tidak perlu menggosok atau menyentuh tempat suntikan. Dianjurkan untuk membuang jarum suntik bekas, tidak membiarkannya jatuh ke tangan anak-anak.

Kontraindikasi

Obat ini dilarang keras untuk digunakan pada orang yang alergi terhadap komponen obat. Juga, obat tidak boleh digunakan pada pasien dengan penyakit ini, disertai dengan perdarahan hebat atau banyak - aneurisma, stroke sebagai pecahnya pembuluh darah, aborsi spontan.

Clexane tidak boleh digunakan pada pasien dengan penyakit herediter atau didapat, disertai dengan pelanggaran sifat reologi darah dalam rangka mengurangi aktivitas trombosit. Ini termasuk vaskulitis sistemik, tukak lambung atau duodenum, penurunan tekanan darah yang kuat.

Obat tidak boleh digunakan di hadapan diabetes pada tahap dekompensasi. Juga, obat ini dilarang untuk diterima setelah menderita stroke hemoragik dalam tiga bulan terakhir. Clexane tidak digunakan pada individu dengan lesi organik parah di sistem saraf pusat.

Di antara kontraindikasi lain untuk menerima adalah penyakit dan kondisi berikut:

• patologi parah fungsi penyaringan ginjal;
  
• penyakit hati kronis pada tahap dekompensasi;
  
• lesi bakteri pada katup jantung;
  
• perikarditis;
  
• luka terbuka;
  
• penggunaan alat kontrasepsi.
  

Efek samping

Efek samping paling berbahaya pada pasien yang menerima Clexane adalah pendarahan hebat. Risiko kejadiannya meningkat ketika menggunakan dosis besar obat. Juga, terapi dengan Clexane dapat berkontribusi pada perubahan jumlah trombosit dalam darah tepi.

Obat ini sering menimbulkan reaksi alergi. Biasanya mereka dimanifestasikan oleh perubahan kulit - gatal, ruam, edema selulosa. Lebih jarang, obat ini berkontribusi pada lesi sistemik tubuh - syok anafilaksis dan vasospasme.

Juga, setelah injeksi Clexane, banyak pasien mencatat munculnya memar di lokasi penggunaan jarum suntik. Dari sisi sistem saraf pusat, sakit kepala dan mual mungkin terjadi. Penggunaan obat yang lama menyebabkan kerusakan jaringan hati dan kerusakan struktur tulang. Mengonsumsi obat yang jarang berkontribusi terhadap perkembangan infiltrat dan nodul subkutan.

Analog Clexana

Fraxiparin adalah anggota kelas Heparin lainnya. Obat ini tersedia dalam bentuk solusi siap untuk injeksi subkutan. Fraksiparin dapat digunakan untuk mengobati tromboemboli dan mencegah peningkatan aktivitas sistem pembekuan darah. Mengonsumsi obat hanya diperbolehkan jika ada penyakit serius pada ibu atau anak yang sedang hamil.

Actovegin - obat yang berasal dari sel darah merah betis. Alat ini merupakan stimulator regenerasi jaringan dan peningkatan metabolisme. Obat ini dijual dalam bentuk ampul dengan solusi injeksi intravena dan intramuskuler. Obat ini diindikasikan dengan adanya stroke, serangan jantung, dan patologi nutrisi jaringan.

Curantil adalah antiplatelet dengan bahan aktif Dipyridamole. Obat ini diresepkan untuk meningkatkan nutrisi jaringan pada aterosklerosis dan lesi lainnya. Obat ini tersedia dalam bentuk pil dan tablet. Curantile diperbolehkan diterima oleh ibu hamil jika ada indikasi serius.

Metipred adalah obat milik kelompok hormon steroid. Obat ini diindikasikan untuk pemeliharaan kehamilan yang melanggar sintesis androgen. Juga, obat dapat digunakan untuk terapi hormon sebelum konsepsi yang direncanakan atau IVF. Diminum dalam dosis kecil diizinkan untuk menerima pada periode melahirkan.

Flenox adalah analog lengkap Clexane pada bahan aktif. Obat ini diindikasikan untuk pengobatan dan pencegahan peningkatan aktivitas sistem koagulasi. Jika tidak mungkin menggunakan Clexane seperti yang diresepkan oleh dokter, calon ibu dapat menggantikannya dengan Flenox.

Fragmin - obat yang merupakan antikoagulan langsung. Obat ini diindikasikan untuk digunakan pada pasien dengan penyimpangan dalam koagulogram menuju aktivasi sistem koagulasi darah. Obat ini tersedia dalam bentuk jarum suntik siap pakai untuk injeksi, dapat digunakan selama kehamilan.

Cara menusuk Clexane 0.4: petunjuk penggunaan

Di antara obat - antikoagulan termasuk Clexane. Larutan obat ini (warna dari transparan ke kuning pucat) mengurangi kemungkinan pembekuan darah dan membantu menghentikan pertumbuhan yang sudah ada. Di bawah ini adalah deskripsi singkat dari obat clexan 0,4, petunjuk penggunaan yang disediakan dengan pengiriman obat itu sendiri.

Informasi umum

Tindakan farmakologis utama dari obat ini adalah untuk mencegah pembentukan gumpalan darah. Komponen utama obat ini adalah enoxaparin sodium. Tanpa menggunakan istilah farmakologis, kami mencatat bahwa zat ini memungkinkan Anda untuk mencapai penurunan kepadatan darah, dan membantu meningkatkan kondisinya secara keseluruhan.

Kondisi penyimpanan

Suhu penyimpanan obat yang disarankan adalah 25 ° C. Jika formulir aplikasi sudah dilakukan di jarum suntik, maka penyimpanan di tempat yang gelap, terlindung dari sinar matahari dan kelembaban, direkomendasikan.
Alasan untuk kondisi ini adalah faktor-faktor berikut:

• paparan langsung sinar matahari (dan termasuk ultraviolet) mengurangi masa manfaat;
• jika dibeli dalam bentuk bubuk, kelembaban yang berlebihan dapat mengurangi efek dari obat yang diperlukan dan memengaruhi kualitasnya;
• dalam hal menggunakan jarum suntik dengan bahan obat, dalam hal apa pun, jangan membukanya, untuk menghindari oksidasi atau penguapan udara.

Biasanya, lokasi penyimpanan yang paling dapat diterima adalah bufet, atau lemari. Dalam kasus yang ekstrem, diizinkan untuk disimpan di lemari es (dan gelap, dan suhunya sesuai). Penyimpanan obat ini harus sulit dijangkau untuk anak-anak. Umur simpan adalah 3 tahun.

Cara minum obat

Sebelum Anda menusuk Clexane, kami harus segera memperhatikan - obat ini hanya ditujukan untuk injeksi di bawah kulit. Injeksi intramuskulernya sangat dilarang. Bergantung pada tujuan penggunaan alat, ada beberapa perbedaan dalam pendekatan penggunaannya.
Suntikan obat dilakukan secara ketat di rongga perut.

Ini menarik! Cara menusuk Fragmin: petunjuk penggunaan

Perkiraan area injeksi biasanya terletak di pusar (radius 10 hingga 15 cm, atau lebar telapak tangan).
Prosedur injeksi adalah sebagai berikut:

• posisi pasien (lebih disukai) harus horisontal;
• cuci tangan Anda dengan sabun;
• menangani tempat injeksi yang direncanakan (kapas atau spons dalam kombinasi dengan alkohol medis, atau asam borat);
• siapkan jarum suntik dengan larutan Clexane (jika ada gelembung udara, jangan dibuang);
• pada perut membentuk lipatan (tidak terlalu besar);
• masukkan jarum suntik untuk seluruh panjang jarum suntik (tidak lebih dari 2 cm), buat injeksi;
• tahan lipatan kulit di perut sampai obat disuntikkan sepenuhnya;
• setelah kami melepas jarum, kami kembali mendesinfeksi tempat injeksi.

Mungkin terasa aneh bagi banyak orang bahwa gelembung dari jarum suntik tidak dihilangkan.

Faktanya, ini adalah indikator bahwa zat medis disuntikkan sepenuhnya, dan tidak akan terjadi kerusakan pada tubuh.

Namun, penghapusan gelembung diperbolehkan, hasilnya akan sama.

Prosedurnya sendiri tidak menyakitkan, dan bukan merupakan sesuatu yang sulit, sehingga memberikan jawaban untuk pertanyaan: "Kleksan, di mana Anda harus menusuk?".

Hal utama yang harus diingat adalah bahwa obat hanya disuntikkan ke dalam rongga perut.

Dan jika ada kesulitan dalam memahami, kami akan memberi tahu Anda bahwa untuk setiap paket Clexan 0.4 instruksi tersebut berisi tip grafis tentang cara melakukannya dengan benar.

Ini menarik! Cara mengambil tablet Detralex: petunjuk penggunaan

Tergantung pada dosis yang ditentukan, ada beberapa bentuk larutan untuk injeksi: jarum suntik gelas dengan volume 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 dan 1 ml. Obat ini dirilis dalam paket 2 jarum suntik yang dilindungi oleh blister.

Lebih banyak instruksi visual untuk penggunaan diberikan bersama obat.

Dosis yang dianjurkan

Tergantung pada kondisi pasien, dan tujuan pengobatan, ada dosis yang berbeda.

Jika injeksi dilakukan untuk tujuan profilaksis, maka tergantung pada berat, solusi dari 20 hingga 40 mg 1 kali per hari dapat ditentukan.

Jika gagal ginjal parah diamati, maka volume maksimum tidak akan melebihi 0,2 ml 1 kali selama 24 jam.

Penyesuaian volume larutan Clexan yang disuntikkan harus dilakukan oleh dokter yang hadir.

Jika ada penyakit seperti infark miokard, angina pektoris, trombosis vena dalam, dan sebagainya.

Penggunaan larutan untuk hemodialisis sangat dilarang.

Gunakan selama kehamilan

Tidak ada data penting yang melarang penggunaan obat ini untuk wanita selama kehamilan. Namun, dari esensi pengangkatannya, jelas apa yang mereka resepkan - pencegahan pembekuan darah.

Jika kehamilan berlanjut dengan IVF, alasan penunjukannya dapat:

1. Penurunan kepadatan darah (pengencerannya).
2. Sebagai pencegahan pembekuan darah.
3. Memastikan janin memiliki aliran darah normal (selama kehamilan, darah menjadi "lebih tebal" untuk mengurangi volume darah yang akan hilang selama persalinan).

Tetapi kami juga mencatat kekhasan bahwa efek obat pada seorang wanita dan anak selama trimester 1 hingga 3 tidak sepenuhnya dipahami.

Faktanya, penggunaan zat ini secara rasional adalah rasional jika membawa lebih banyak manfaat bagi ibu dan anak daripada membahayakan.

Jika obat ini diperlukan untuk wanita hamil, maka sebelum Clexan ditusuk, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Jika selama masa menyusui anak enoxaparin dilepaskan ke dalam ASI, perlu untuk segera berhenti menggunakannya. Ke depan, kami akan memberi tahu Anda bahwa Clexane dan alkohol selama kehamilan benar-benar tidak sesuai!

Konsekuensi yang mungkin

Salah satu efek samping yang mungkin terjadi adalah pendarahan. Dengan hasil ini, obat harus segera dihentikan. Setelah itu, segera diperlukan untuk menjalani pemeriksaan dan mencari tahu alasan untuk hasil seperti itu, hanya setelah rekomendasi dari dokter untuk melanjutkan aplikasi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, sindrom hemoragik berkembang (yaitu, ruam di seluruh tubuh dengan titik-titik berdiameter hingga 3 mm, memar pada kulit dan selaput lendir, pembekuan darah rendah, perdarahan, dll.), Yang kemudian muncul sebagai pendarahan pada tengkorak; tidak cocok dengan kehidupan.
Jika obat diberikan kepada pasien selama penggunaan kateter atau ketika menggunakan anestesi spinal, pembentukan lesi neurologis (gangguan) adalah mungkin, yang kemudian memanifestasikan diri dalam bentuk paresis atau kelumpuhan.

Pada hari-hari pertama pemberian, jumlah total trombosit dalam darah dapat diturunkan, yang akan memanifestasikan dirinya dalam bentuk koagulabilitas darah rendah.

Namun, indikator semacam itu bukanlah argumen yang berat untuk penghapusan penggunaan obat, dan dianggap sementara, bahkan dalam kondisi menggunakan obat Clexan selama kehamilan.

Selama aplikasi, seorang pasien mungkin memiliki plak eritematosa dalam bentuk plak (mungkin berwarna merah muda dengan kulit bersisik).

Ini menarik! Cara mengambil kapsul Troxevasin: petunjuk penggunaan

Seiring waktu, efek samping ini "berubah" menjadi nekrosis jaringan hidup.

Jika "bank" pertama ditemukan, obat harus dihentikan. Oleh karena itu, Clexane, yang efek sampingnya dapat menyebabkan bahaya serius, harus diambil dengan peningkatan kehati-hatian dan perhatian.

Clexane dapat menyebabkan reaksi alergi yang dinyatakan sebagai pelanggaran kulit. Pada kasus lanjut, pembentukan vaskulitis mungkin terjadi. Jika Anda menemukan efek seperti itu, Anda harus mengunjungi dokter dalam waktu dekat.

Obat serupa dari arah yang sama

Di antara yang paling "terkait" oleh properti termasuk pengganti tersebut:

Semua persiapan obat mengandung natrium enoxaparin itu sendiri. Obat-obatan ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan dan injeksi berikutnya.

Dalam hal harga, kenaikan harga tergantung pada negara asal (domestik dan impor), serta pada dosis.

Misalnya, Flenoks yang sama, dengan dosis 0,4, akan menelan biaya sekitar 980 rubel, dan Novoparin dari produksi Ukraina mungkin harganya tidak lebih dari 567 rubel.

Harga astronomi dapat mencapai Fraksiparin dari keluarga yang sama (perbedaan harga berkisar antara 1.800 hingga 2.500 rubel).

Harga analog impor berbeda secara signifikan. Pada contoh Novoparin, setelah melakukan pemantauan singkat, orang dapat mengetahui bahwa produk manufaktur Inggris (dosis 0,4) akan menelan biaya sekitar 800 rubel. Cara termudah untuk menemukan Novoparin, karena harganya yang lebih rendah dan prevalensi. Yaitu Analog Clexane yang disajikan di atas merupakan cara yang agak spesifik untuk memilih pengganti yang lebih murah.

Analog terdekat dianggap sebagai Fraxiparin, sebagai pengganti yang setara. Karena kesamaan obat, banyak yang memiliki pertanyaan yang masuk akal: "Fraxiparin atau Clexane lebih baik?"

Intinya, kedua obat ini setara. Menurut apoteker dan dokter, perbedaan utama terletak pada jumlah (persentase) zat aktif - enoxaparin sodium.

Sebelum Anda membeli "pengganti" dalam hal apa pun Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Karena “ganda” yang dipilih secara salah dari obat Clexane dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

• reaksi alergi dengan kemungkinan konsekuensi;
• kerusakan pasien karena zat yang tidak dapat diterima dalam komposisi;
• efek samping analog, yang dapat memperbaiki pengobatan ke arah yang salah;
• mungkin nol efek, dll.

Esensi dari obat ini adalah, seolah-olah, mereka mengencerkan darah, menyelamatkannya dari "kepadatan" yang berlebihan.

Sisa obat sangat mirip dan dapat digunakan untuk mencegah pembekuan darah. Dalam masalah penetapan harga, jarum suntik obat Clexane akan bervariasi dalam 2.700 rubel, dan harga "kembarannya" akan bervariasi dari 2.900 hingga 3.400 rubel.

Kedua obat tersebut dijual dalam jumlah yang cukup, dan tidak ada masalah dengan persediaannya.

Yaitu risiko penggantian cukup besar, dan keinginan untuk menabung akan menghasilkan biaya tambahan yang terbaik. Karena itu, jika Anda ingin membeli obat pengganti yang efektif, tentukan nama, dosis, dan biayanya, kemudian konsultasikan dengan dokter Anda untuk kemungkinan penggunaannya.

Clexane dan pesta minuman keras

Tidak ada kontraindikasi akut terutama untuk kompatibilitas kedua zat ini. Tetapi masuknya mereka secara simultan ke dalam tubuh manusia tidak dapat diterima jika:

• jika minuman beralkohol dan obat-obatan dikonsumsi bersamaan;
• penggunaan obat Clexan selama kehamilan setiap saat tidak dapat diterima;
• selama pengobatan sangat dilarang untuk minum alkohol.

Dalam kasus yang tersisa, kedua zat ini kompatibel jika tidak kurang dari 24 jam telah berlalu di antara pengantar mereka ke dalam tubuh. Jika zat-zat ini dikonsumsi dengan perbedaan kurang dari 20 jam, cobalah untuk minum air sebanyak mungkin (bersih, tidak berkarbonasi atau semacamnya) dalam 4 jam berikutnya, sambil sepenuhnya menghilangkan penggunaan minuman keras.

Dalam penghiburan kita dapat mengatakan bahwa jika kecelakaan seperti itu terjadi untuk pertama kalinya, maka tidak akan ada konsekuensi serius. Efek samping yang jelas dapat berupa: mual, muntah, sakit kepala, kemerahan, kram pada tungkai, dan sebagainya.

Video: cara mengatur Clexane dengan benar

Clexane, meskipun memiliki kekhususan yang sempit, adalah alat yang sangat kuat yang dapat membahayakan seseorang. Penggunaannya hanya diizinkan atas rekomendasi dokter yang merawat. Kalau tidak, mungkin ada konsekuensi negatif, yang pada gilirannya dapat menyebabkan masalah kesehatan baru.

Clexane selama kehamilan

Dipercayai bahwa alam itu sendiri menyediakan semua perubahan yang terjadi pada tubuh wanita selama periode melahirkan anak. Namun, terkadang sistem debug dan gagal berfungsi dengan baik. Pada saat seperti itu, sangat penting untuk bereaksi dengan benar dan membantu diri Anda sendiri untuk mengatasi masalah sebelum hal itu membahayakan bayi di masa depan.

Hari ini, kedokteran menawarkan pilihan obat terluas, termasuk Clexane. Apakah mungkin menggunakan Clexane selama kehamilan dan mengapa persisnya diresepkan?

Clexane selama kehamilan - aturan penggunaan yang aman

Tidak setiap wanita selama kehamilan harus minum obat yang mengurangi pembekuan darah. Jika kebutuhan seperti itu muncul, dokter sering lebih suka Clexane. Namun, obat ini memiliki beberapa kontraindikasi dan dapat menyebabkan efek samping.

Tindakan dan keamanan obat Clexane

Clexane termasuk dalam kelompok antikoagulan langsung, digunakan untuk meningkatkan parameter reologi (perubahan viskositas) darah. Industri farmasi menghasilkan agen terapi dalam bentuk jarum suntik kaca sekali pakai dengan cairan kuning pucat atau bening dengan berbagai dosis.

Bahan aktif utama Clexane adalah natrium enoxaparin, dan air bertindak sebagai komponen tambahan. Ketersediaan hayati obat setelah injeksi subkutan dicapai 100%. Ini berarti obatnya benar-benar diserap.

Clexane - Antikoagulan aksi langsung, mempengaruhi pembekuan darah

Alat ini mengaktifkan antithrombin III (protein spesifik tubuh), sehingga menghambat pembentukan gumpalan darah. Karena efek antitrombotik obat, pembekuan darah berkurang, viskositasnya menjadi normal.

Dalam instruksi tidak ada informasi bahwa Clexane dilarang untuk digunakan selama kehamilan. Namun, diindikasikan bahwa obat ini diresepkan hanya jika ada untuk tujuan ini indikasi yang relevan ditetapkan oleh ahli hematologi atau ginekolog.

Clexane telah membuktikan dirinya dalam praktik klinis, pendapat dokter tentang obat ini cukup positif. Namun, ada pandangan lain. Faktanya adalah bahwa selama kehamilan, proses hypercogulative (penebalan darah, yang terkait dengan persiapan untuk melahirkan) adalah norma. Oleh karena itu, dalam banyak kasus, ibu hamil tidak harus menggunakan agen trombolitik.

Wanita dengan kecenderungan tinggi untuk trombosis direkomendasikan Clexan sebagai profilaksis bersama dengan metode lain, karena probabilitas pembentukan trombus di dalamnya adalah 50% (apalagi, dalam 90% kasus komplikasi tromboemboli berkembang setelah melahirkan). Saat menggunakan obat untuk tujuan profilaksis, tidak ada kecenderungan peningkatan penampilan perdarahan.

Indikasi

Indikasi utama untuk meresepkan Clexane selama kehamilan adalah:

• trombosis vena dalam;
• pengembangan sindrom hiperkoagulatif (peningkatan pembekuan darah);
• angina tidak stabil;
• gagal jantung;
• kecenderungan untuk trombosis.

Untuk wanita hamil, obat ini hanya diresepkan pada trimester kedua dan ketiga. Masih belum diselidiki bagaimana obat mempengaruhi perkembangan embrio, jadi dalam 12 minggu pertama, ketika organ dan sistem bayi diletakkan, itu tidak diresepkan.

Administrasi Amerika untuk Mengontrol Kualitas Produk dan Obat-obatan mengklasifikasikan Clexane sebagai Kategori B. Ini berarti bahwa percobaan yang dilakukan pada hewan tidak mengungkapkan efek negatif pada janin. Namun, studi yang memadai dan komprehensif tentang wanita hamil belum dilakukan. Karena itu, dokter dapat meresepkan obat hanya jika ada kebutuhan nyata untuk penggunaannya.

Kontraindikasi, efek samping dan bahaya lain yang terkait dengan penunjukan Clexane

Clexane dikontraindikasikan ketika:

• intoleransi bahan aktif utama dan heparin lainnya;
• ancaman perdarahan atau aborsi spontan;
• tukak lambung atau duodenum dalam fase aktif;
• gagal ginjal berat;
• hipertensi (peningkatan tekanan yang persisten);
• operasi yang ditransfer atau yang direncanakan;
• diabetes;
• peningkatan berat badan.

Selain itu, dilarang keras untuk menyuntikkan obat dengan wanita yang memiliki katup jantung buatan.

Ketika meresepkan obat, dokter mempertimbangkan interaksi dengan obat-obatan lain, karena beberapa kombinasi mereka berkontribusi pada pengembangan konsekuensi negatif bagi tubuh wanita hamil. Kombinasi dengan:

• asam asetilsalisilat;
• obat nonsteroid anti-inflamasi. Ini mungkin antipiretik, obat analgesik (Ibuprofen, Diclofenac, Ketorolac);
• agen trombolitik yang berkontribusi terhadap penghancuran bekuan darah, karena risiko perdarahan meningkat (Eminaz, Plamin);
• antikoagulan - obat antikoagulan (Heparin, salep Heparin);
• glukokortikosteroid sistemik - agen anti alergi alergi (Prednisone, Dexamethasone).

Dalam kasus menggunakan Clexane dengan obat-obatan ini, risiko perdarahan meningkat.

Pengobatan dengan Clexane terkadang disertai dengan munculnya efek samping:

• rasa sakit dan munculnya hematoma di tempat suntikan;
• mual;
• manifestasi alergi;
• berdarah;
• osteoporosis (dengan penggunaan jangka panjang);
• trombositopenia (penurunan tingkat sel darah merah. Dapat menyebabkan perdarahan masif dan mengakibatkan kematian wanita dan janin);
• sindrom hemoragik (suatu kondisi peningkatan perdarahan yang terkait dengan gangguan pada salah satu kaitan dalam sistem pembekuan darah).

Setelah injeksi, Clexane mungkin tampak memar

Efek samping terjadi, sebagai aturan, dalam kasus ketidakpatuhan terhadap rekomendasi (dosis berlebih, terapi jangka panjang yang tidak masuk akal, kurangnya penyesuaian berat badan, interaksi dengan obat lain). Seorang wanita hamil harus benar-benar mengikuti resep dokter dan tidak mengobati sendiri, karena ini dapat menyebabkan kelahiran prematur, aborsi spontan dan konsekuensi yang tidak diinginkan lainnya.

Overdosis dimungkinkan jika obat disuntikkan secara subkutan atau intravena dalam dosis besar. Dalam kasus ini, komplikasi hemoragik serius terjadi - perdarahan, aritmia jantung, penurunan tekanan darah yang tajam. Kondisi seperti itu memerlukan intervensi medis yang mendesak.

Ketentuan penggunaan obat

Dosis dan lamanya terapi ditentukan tergantung pada kompleksitas penyakit, usia wanita hamil dan berat badannya. Obat ini diminum hanya dengan resep dokter dan di bawah pengawasan ketat dokter. Kursus pengobatan mungkin 2-10 hari, jika perlu, terus berlanjut.

Obat Kleksan dirilis lengkap dengan ampul-jarum suntik sekali pakai

Teknik pengantar

Suntikan diberikan hanya secara subkutan di perut.

1. Sebelum melakukan prosedur, wanita itu berbaring di sofa.
2. Suntikan dilakukan ke kiri atau kanan pusar.
3. Di tempat yang dipilih, kulit dikumpulkan dalam lipatan dan jarum suntik dimasukkan ke dalamnya benar-benar tegak lurus ke seluruh kedalaman.
4. Setelah agen sepenuhnya dimasukkan, lipatan kulit dilepaskan.

Perlu dicatat bahwa tempat injeksi dilarang memijat dan menggaruk.

Suntikan Clexan untuk wanita hamil dilakukan oleh perawat berpengalaman di rumah sakit.

Suntikan sangat dilarang untuk masuk secara intramuskular. Bersama-sama dengan Clexan, dokter biasanya meresepkan Curantil atau Dipyridamole dragees (untuk meningkatkan aliran darah plasenta, menormalkan aliran vena, dan juga menghilangkan hipoksia janin).

Sangat disarankan untuk tidak menghentikan manipulasi. Dokter menyarankan untuk secara bertahap mengurangi dosis obat dan berhenti membuat suntikan selama 2-3 hari sebelum kelahiran (sebelum operasi caesar - selama sehari). Ini dilakukan untuk menghindari masalah dengan pendarahan. Setelah melahirkan, suntikan dilanjutkan dengan dosis terendah, untuk mencegah pembentukan gumpalan darah.

Analogi obat

Clexane termasuk dalam kelompok heparin dengan berat molekul rendah, oleh karena itu tidak ada analog lengkap dengan obat. Semua obat berbeda dalam berat molekul, komposisi dan efek pada tubuh wanita hamil.

Penggantian obat Clexane dengan obat lain dimungkinkan jika terjadi efek samping atau manifestasi yang tidak diinginkan lainnya.

Clexane selama kehamilan: manfaat atau bahaya

Selama kehamilan, perubahan terjadi pada tubuh wanita, yang bertujuan untuk memastikan kehamilan normal, menjaga dan mengembangkan janin. Ini terutama berlaku untuk meningkatkan pembekuan darah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh direasuransikan dari perkembangan perdarahan selama persalinan. Tetapi kadang-kadang darah menjadi sangat kental sehingga gumpalan darah dapat terbentuk yang menghambat pembentukan darah normal, dan karenanya menghambat pertumbuhan dan perkembangan bayi. Untuk mencegah patologi, dokter meresepkan obat, yang meliputi penggunaan Clexane.

Clexane sebagai obat

Clexane adalah obat Italia yang digunakan untuk mencegah adhesi trombosit, serta untuk mengencerkan darah. Dengan demikian, dapat digunakan baik untuk tujuan pencegahan dan terapi. Produk ini tersedia sebagai larutan bening atau kekuning-kuningan dalam jarum suntik sekali pakai dengan dosis 0,2 ml, 0,4 ml, 06 ml, 0,8 ml dan 1 ml. Jarum suntik tidak dapat digunakan kembali untuk injeksi Clexane, dan untuk obat-obatan lainnya. Setelah digunakan, mereka harus dibuang. Clexane dirilis dengan resep dokter. Obat ini dilepaskan hanya dengan resep dokter.

Komponen utama Clexane adalah enoxaparin sodium, yang mengaktifkan produksi protein dalam tubuh wanita, yang, pada gilirannya, mencegah pembentukan gumpalan darah.

Kemungkinan menggunakan obat selama kehamilan

Selama kehamilan, seorang wanita harus berurusan dengan berbagai macam masalah yang dapat mempengaruhi perkembangan bayi di masa depan. Tapi seperti yang Anda tahu, banyak obat-obatan dilarang untuk ibu hamil, oleh karena itu, pengobatan penyakit harus didekati dengan tanggung jawab penuh dan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan penuh dokter.

Bisakah Clexane untuk wanita hamil? Menurut petunjuk, penggunaan obat hanya mungkin setelah rasio manfaat yang diharapkan dan semua risiko. Jika non-pengobatan patologi dapat menyebabkan komplikasi dan tidak dapat ditiadakan, dokter dapat meresepkan pengobatan dengan Clexane.

Menurut Organisasi Kesehatan Internasional Amerika Serikat, Clexane yang termasuk dalam kategori obat golongan B, yaitu, penelitian yang bertujuan mengidentifikasi efek negatif pada janin, tidak dilakukan. Tetapi pada saat yang sama, percobaan yang dilakukan pada hewan tidak mengungkapkan efek berbahaya. Selain itu, dari semua jenis obat yang kaya, hanya 30% yang diperiksa untuk efek zat aktif pada janin. Clexane, masing-masing, tidak termasuk dalam kelompok obat-obatan ini, dan karenanya penggunaannya tidak aman untuk janin yang sedang berkembang.

Karena trimester pertama kehamilan adalah yang paling rentan, dan informasi tentang kemungkinan penetrasi obat melalui penghalang plasenta tidak cukup, dokter tidak meresepkan Clexane untuk tiga bulan pertama kehamilan. Penggunaan obat hanya mungkin pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, ketika ukuran uterus meningkat, memberikan tekanan pada organ dan pembuluh darah yang berdekatan, dan karenanya meningkatkan risiko pembekuan darah. Selain itu, trombosis terjadi tidak hanya di pembuluh darah tubuh ibu, tetapi juga di pembuluh plasenta dan tali pusat. Dan ini mungkin memerlukan konsekuensi negatif yang tidak dapat diubah, yang akan tercermin pada perkembangan bayi. Masalah darah terjadi pada sebagian besar wanita selama kehamilan

Tidak ada obat yang tidak berbahaya. Bahkan terapi vitamin hanya ditentukan berdasarkan indikasi.

Kairkhan Ismagulov, dokter kandungan-ginekologi

Video "Obat-obatan selama kehamilan"

Indikasi untuk penggunaan obat selama kehamilan

Sistem kardiovaskular wanita hamil harus bekerja dengan beban ganda untuk memastikan fungsi normal dari sistem organ tidak hanya dari ibu, tetapi juga dari anak. Karena itu, seringkali jantung dan pembuluh darah tidak berdiri dan gagal. Untuk mencegah komplikasi, dokter dapat meresepkan Clexane.

Indikasi untuk menggunakan Clexane selama kehamilan:

• pelanggaran sirkulasi darah di tali pusat, yang dapat menyebabkan oksigen kelaparan janin. Akibatnya, kekurangan oksigen dan nutrisi dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan intrauterin pada bayi, serta keguguran atau kelahiran prematur;
• penuaan dini plasenta;
• preeklampsia;
• pembengkakan, yang terjadi karena penyumbatan pembuluh darah, yang mencegah aliran darah normal ke jaringan otot. Edema terutama terjadi pada lengan, kaki, perut, dan wajah;
• jumlah trombosit yang berlebihan, yang dapat menyebabkan trombosis;
• wasir;
• kejang-kejang;
• peningkatan tekanan;
• pencegahan trombosis pada periode pasca operasi setelah operasi caesar.

Untuk tujuan profilaksis, obat ini hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim, ketika ada kecenderungan yang jelas untuk "menempel" trombosit. Agar aman, spesialis Clexan yang berpengalaman tidak akan menunjuk.

Pada kehamilan 32 minggu, saya didiagnosis menderita penuaan dini plasenta, gangguan aliran darah di tali pusat, hipoksia janin dan, sebagai akibat dari semua, retardasi pertumbuhan intrauterin pada derajat ketiga. Dengan begitu banyak patologi, saya dirawat di rumah sakit ke departemen patologi kehamilan segera dari ruang USG. Selama 10 hari, mereka mencoba mengembalikan aliran darah di tali pusat dan "tempat anak-anak". Tetapi pengobatan itu tidak memberikan hasil yang tepat dan pada minggu ke 36 kehamilan saya menjalani operasi caesar darurat. Tidak peduli seberapa besar saya menolak dan tidak ingin pergi di bawah "pisau" sebelumnya, para dokter meyakinkan saya bahwa ketidaksetujuan saya pada operasi dapat "membunuh" bayi, karena dia tidak menerima oksigen dan nutrisi dalam jumlah yang tepat.

Cara mengonsumsi Clexane selama kehamilan

Keputusan tentang penggunaan obat harus dibuat hanya oleh dokter yang hadir. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa Clexane tidak termasuk dalam kelompok obat-obatan yang tidak berbahaya, dan penggunaannya yang tidak bijaksana dapat secara tidak terduga mempengaruhi tubuh bayi yang sedang berkembang, dan selama kehamilan secara keseluruhan. Selain itu, ketika meresepkan obat, durasi penerimaan dan dosisnya, dokter menolak dari indikator berikut:

• hasil tes darah;
• tingkat keparahan patologi;
• kondisi fisik ibu dan karakteristik individualnya;
• periode kehamilan;
• berat ibu masa depan.

Batalkan obesitas, menambah atau mengurangi dosis hanya bisa dokter kandungan-ginekologi.

Clexane biasanya diresepkan dari 7 hingga 10 hari, dalam beberapa kasus, kali ini tidak cukup, dan dokter dapat memperpanjang obat. Tetapi satu hari sebelum operasi caesar yang direncanakan atau 2 - 3 hari sebelum kelahiran alami, suntikan subkutan harus dihentikan untuk menghindari kehilangan darah dalam jumlah besar selama kehamilan. Setelah melahirkan, dokter mungkin meresepkan beberapa suntikan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah. Berhenti minum obat dengan tajam. Untuk melakukan ini, perlu secara bertahap mengurangi dosis obat yang diberikan.

Penghentian obat secara tiba-tiba diperbolehkan ketika risiko kelahiran prematur atau perdarahan internal jelas.

Setelah operasi, risiko pembekuan darah meningkat, jadi setelah operasi caesar, dokter, di samping obat trombolitik, merekomendasikan agar wanita melahirkan untuk keluar dari tempat tidur sedini mungkin dan "aktif" bergerak sejauh mungkin. Bagaimanapun, trombosis paling rentan terhadap orang-orang yang ditakdirkan untuk menjalani gaya hidup "istirahat".

Seperti disebutkan di atas, Clexane adalah solusi untuk injeksi subkutan, oleh karena itu, injeksi intramuskulernya tidak dapat diterima. Dalam keadaan darurat, ketika efek langsung diperlukan, obat diberikan secara intravena. Suntikan obat ditempatkan di perut, yaitu, pada jarak 6 hingga 8 sentimeter dari pusar ke kiri atau ke kanan. Tempat suntikan harus diselingi untuk mencegah pembentukan segel, memar dan mati rasa pada kulit.

Setelah pengenalan obat mulai bertindak setelah 3 atau bahkan 5 jam. Perlu dicatat bahwa Clexane sepenuhnya diserap oleh tubuh.

Karena Clexane ditujukan untuk injeksi subkutan, injeksi intramuskulernya dapat menyebabkan perdarahan pada jaringan otot.

Saya pikir hampir setiap wanita yang telah dilestarikan dalam patologi kehamilan, dan yang telah melahirkan melalui operasi caesar, tahu apa memar dan segel setelah injeksi. "Ingatan" yang tidak begitu menyenangkan tentang penampilan anak Anda di dunia ini sangat panjang dan menyakitkan. Dan dalam banyak hal, penampilan memar tidak hanya tergantung pada keterampilan dan ketangkasan perawat, tetapi juga pada karakteristik kulit wanita hamil, serta lamanya perawatan.

Cara memasukkan injeksi Clexan

Karena obat ini tersedia dalam jarum suntik sekali pakai, itu tidak memerlukan persiapan khusus sebelum digunakan. Namun demikian, untuk membuat suntikan dengan benar, diperlukan keterampilan, jadi Anda tidak boleh bereksperimen dan mencoba memasukkan suntikan ke perut "hamil" untuk pertama kalinya, jika wanita itu tidak memiliki pengalaman seperti itu sebelumnya. Idealnya, yang terbaik adalah ketika perawatan obat dilakukan di rumah sakit, dan petugas medis yang berpengalaman membuat suntikan teratur. Tetapi tidak semua patologi dalam perkembangan kehamilan membutuhkan rawat inap, jadi kebanyakan ibu hamil setuju untuk memberikan suntikan sendiri. Dalam hal ini, perlu untuk bertindak secara progresif:

1. Cuci tangan Anda dengan sabun dan air mengalir dan keringkan dengan handuk.
2. Pakailah sarung tangan steril atau obati tangan dengan antiseptik (alkohol, septodez).
3. Berbaringlah di atas permukaan yang lurus dalam posisi "belakang".
4. Obati tempat suntikan dengan antiseptik.
5. Hapus jarum suntik sekali pakai dari kemasan.
6. Gunakan ibu jari dan telunjuk untuk menjepit 3 hingga 5 sentimeter kulit di perut Anda untuk membentuk lipatan.
7. Perkenalkan jarum ke lipatan lemak yang tegak lurus dengan permukaan tubuh.
8. Perlahan-lahan suntikan obat dan lepaskan jarum.
9. Rawat tempat suntikan dengan lap alkohol atau antiseptik lainnya dan pasang kapas yang steril.
10. Menggosok atau menggaruk situs injeksi tidak mungkin.

Raih kulit harus ibu jari dan telunjuk

Tidak mungkin melepaskan udara dari jarum suntik agar tidak menumpahkan bagian dari sediaan.

Kontraindikasi untuk penggunaan obat dan kemungkinan efek samping

Setiap produk medis, bahkan jika itu termasuk dalam kelompok vitamin, memiliki kontraindikasi yang membatasi penggunaannya.

Dalam hal penggunaan Clexane dilarang:

• adanya katup jantung buatan;
• penyakit hati dan ginjal akut;
• ancaman kelahiran prematur;
• tukak lambung dan tukak duodenum pada stadium akut;
• intoleransi individu terhadap komponen obat;
• diabetes mellitus, disertai dengan pelanggaran darah;
• peningkatan tekanan.

Efek Samping dan Pertolongan Pertama

Paling sering, efek samping dari injeksi diamati dengan intoleransi individu terhadap zat aktif Clexane atau dengan dosis yang dipilih secara tidak tepat.

• urtikaria, gatal-gatal pada kulit;
• berdarah;
• pusing dan sakit kepala;
• mual dan tersedak;
• jika digunakan selama lebih dari tiga bulan, osteoporosis dan sirosis hati dapat berkembang.

Jika ada tanda-tanda overdosis, sangat penting untuk berhenti minum Clexane dan berkonsultasi dengan spesialis. Biasanya, di lembaga medis, suntikan Protamine sulfate intravena diberikan untuk menetralkan efek obat. Tetapi untuk sepenuhnya menetralkan obat ini tidak akan bekerja, hanya 50% zat yang dapat dinetralkan. Selain itu, jika butuh lebih dari 12 jam dari minum obat, maka mengurangi efek buruknya pada tubuh tidak akan bekerja.

Sindrom hemoragik adalah konsekuensi dari overdosis Clexane, ditandai dengan perdarahan selaput lendir kulit dan pengembangan perdarahan internal karena penurunan tajam dalam jumlah trombosit dalam darah.

Sindrom hemoragik terjadi karena overdosis Clexane

Kemungkinan penggunaan simultan Clexane dengan obat lain

Karena efek samping utama dari Clexane adalah perkembangan perdarahan internal, maka perlu untuk tidak menggunakannya bersamaan dengan obat yang melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan tekanan darah. Dengan demikian, Clexane tidak dapat diambil bersamaan dengan:

• obat antiinflamasi: asam asetilsalisilat;
• analgesik dan obat antipiretik: Ibufen, Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac;
• pengencer darah: Plasmin, Eminase;
• obat antihistamin: Prednisolone, Dexametozon.

Clexane memiliki spektrum aksi yang sempit dan hanya mempengaruhi darah, tetapi ada beberapa kasus ketika trombosis bukan satu-satunya patologi kehamilan. Ada sejumlah komplikasi yang berkembang karena peningkatan pembentukan trombus. Jadi, hipoksia janin terjadi karena kurangnya oksigen yang masuk melalui tali pusat. Untuk meningkatkan aliran darah di tali pusat dan plasenta dan membuat darah kurang kental, Clexane diresepkan dalam pengobatan kompleks dengan Curantil atau obat generiknya.

Generik struktural dan fungsional Clexana

Analog penuh Clexane, yang sepenuhnya bertepatan dalam konsentrasi zat aktif dalam obat, tidak ada. Tetapi perusahaan farmasi menghasilkan obat yang mirip dengan Clexan oleh zat aktif atau sifat dari efek pada tubuh. Dengan demikian, “saudara” fungsional dan struktural obat dibedakan. Kehadiran analog tidak berarti bahwa obat dapat dipertukarkan dan dapat digunakan secara sama aman selama kehamilan. Keputusan tentang kemungkinan mengganti satu obat dengan yang lain hanya dapat dibuat oleh dokter kandungan-ginekologi.

Analog struktural dan fungsional Clexane:

• analog struktural memiliki komposisi yang mirip dengan Clexane: Hemapaksan, Novoparin, Enoxaparin-Pharmex;
• Analog fungsional dicirikan oleh efek terapi yang sama dengan Clexan, tetapi ini dicapai dengan mengorbankan bahan aktif lain: Fraxiparin, Fragmin, Angioflux.