Image

Perawatan proktitis dengan pengobatan dan pembedahan

Pengobatan penyakit seperti proktitis membutuhkan pendekatan terpadu. Metodenya tergantung pada akar penyebab, yang memicu proses inflamasi selaput lendir dan pada bentuk penyakit itu sendiri. Perawatan proktitis didasarkan pada diet khusus, prosedur higienis, minum obat. Salah satu metode pengobatan yang paling radikal adalah pembedahan.

Lilin, antibiotik

Sebelum mengobati suatu penyakit, dokter melakukan studi pasien untuk menentukan agen penyebab yang memicu peradangan. Tergantung pada akar penyebabnya, dokter meresepkan obat yang diperlukan untuk pasien. Selama perawatan, obat-obatan yang digunakan dapat diganti oleh dokter dengan obat-obatan dari kelompok lain.

Pasien dianjurkan untuk menggunakan obat antibakteri dan antivirus. Ini mungkin antibiotik, misalnya, Penisilin, Klaritromisin. Metronidazole, makrolida (misalnya, Zitromax) dan obat lain digunakan untuk menghilangkan virus dalam perawatan pasien.

Dengan rasa sakit yang kuat selama kram dan ketidaknyamanan selama buang air besar, pasien akan diberikan antispasmodik. Seringkali untuk tujuan ini digunakan No-spa.

Untuk merilekskan dinding rektum, pasien harus menggunakan obat-obatan untuk melawan alergi.

Untuk pengobatan proktitis gunakan obat pencahar, misalnya, laktulosa untuk memudahkan proses buang air besar.

Untuk menormalkan flora usus, berguna bagi seseorang untuk menggunakan probiotik, misalnya, Linex.

Untuk perawatan, tidak hanya pil dan kapsul yang digunakan, tetapi juga lilin dan mikroliser antiseptik. Misalnya, Relief digunakan untuk penyembuhan dan perbaikan jaringan yang cepat, dan untuk meningkatkan metabolisme, gunakan lilin yang mengandung Methyluracil atau minyak buckthorn laut.

Dalam kasus perkembangan penyakit yang parah, dokter meresepkan terapi hormon, misalnya, menggunakan Prednisolone. Hormon digunakan baik secara oral maupun dalam bentuk enema. Mereka menghilangkan proses inflamasi yang parah.

Obat-obatan berbasis asam 5-aminosalisilat dianggap obat yang populer. Ini mungkin Mesacol, Mesavant dan obat-obatan lainnya.

Ketika proktitis berguna untuk menggunakan salep dengan efek antiinflamasi. Lakukan dengan baik dengan proses pembakaran dan inflamasi Diklonefak, meredakan kondisi pasien Relief, meredakan Ultraprokt yang gatal.

Salep Posterizan memiliki efek regenerasi. Ini meningkatkan kekebalan lokal. Untuk perawatan proktitis, dokter sering meresepkan pasien Bezornil, Proktozan dan salep lain untuk penggunaan luar.

Intervensi operasi

Intervensi bedah digunakan untuk komplikasi serius, seperti paraproctitis atau penyempitan rektum. Kondisi ini merupakan bahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien. Dalam kasus paraproctitis, dokter mengeluarkan jaringan lemak bersamaan dengan jaringan yang meradang, dan selama penyempitan lumen dubur, tujuan utamanya adalah untuk memfasilitasi buang air besar dan mengurangi trauma jaringan.

Proktitis tanpa komplikasi diobati dengan operasi jika pengobatan konservatif tidak efektif atau jika tumor berkembang di rektum.

Untuk perawatan proktitis konvensional, intervensi bedah praktis tidak digunakan. Ketika patologi tanpa komplikasi diobati segera, sebagian besar gejala hilang setelah terapi di rumah.

Jika proktitis tidak diobati, maka pasien memiliki sejumlah komplikasi yang mengarah ke rawat inap dan kebutuhan intervensi bedah.

Bentuk kronis

Pada proktitis kronis, gejala penyakitnya kabur atau hampir tidak ada. Seseorang merasa terbakar dan gatal, sedikit sakit di daerah dubur. Dia tidak selalu mengalami demam, tetapi ada debit saat buang air besar. Kemungkinan kotoran darah, lendir atau nanah di tinja. Pengobatan proktitis kronis didasarkan pada pengobatan patologi yang mendasarinya. Untuk meredakan radang, perlu untuk mempertahankan pertahanan tubuh dan mengurangi proses inflamasi.

Metode pengobatan tambahan setelah pengangkatan fase akut dapat berupa terapi olahraga, pijat, perawatan di sanatorium atau resor, teknik lainnya.

Jika proktitis terjadi akibat reaksi autoimun, pasien dianjurkan untuk menjalani terapi hormon. Di hadapan penyakit menular seksual, pasien diobati dengan antibiotik dan obat anti-inflamasi.

Jika parasit menjadi penyebabnya, maka aplikasikan pengobatan dengan cara menghilangkan agen penyebab penyakit. Jika komplikasi dimulai pada tahap kronis penyakit, operasi dilakukan.

Bentuk akut

Proktitis akut dimulai secara tiba-tiba dan berkembang dengan cepat. Suhu pasien meningkat tajam, demamnya, menggigil, sakit, terbakar dan berat di rektum dimulai.

Selama pemeriksaan, dokter melihat pembengkakan parah pada selaput lendir, keluarnya darah. Pasien memiliki keinginan yang sering untuk buang air besar, nodus hemoroid dapat meradang.

Perawatan proktitis dalam bentuk akut termasuk transisi ke diet khusus, penggunaan enema dari chamomile dan calendula untuk membersihkan usus.

Berdasarkan tes dan penelitian yang dilakukan, dokter meresepkan obat kepada pasien.

Cara mengobati phytotherapy proktitis, diet dan olahraga

Untuk periode perawatan, pasien harus menghilangkan alkohol dari diet, karena minuman tersebut memicu iritasi pada selaput lendir. Mereka meningkatkan peradangan, mempercepat munculnya erosi dan dapat memicu perdarahan. Tidak disarankan merokok, makan gorengan, rempah-rempah, masakan pedas. Di bawah larangan adalah produk dengan serat, manis dan asin. Jangan membebani usus makanan padat yang berlimpah. Makanan untuk periode pengobatan menjadi fraksional. Jumlah makanan bervariasi dari 5 hingga 6 kali.

Dokter menyarankan agar pasien makan lebih banyak produk susu fermentasi yang tidak mengiritasi dinding usus, memperlancar proses buang air besar.

Selama diet, disarankan untuk makan sup dalam kaldu sayuran, daging tanpa lemak yang dimasak dalam double boiler, apel yang dipanggang.

Jika pasien menginginkan buah atau sayuran, mereka direbus atau dikukus sebelum disajikan. Tidak disarankan menggunakannya segar.

Mode dan aktivitas fisik

Jika seorang pasien didiagnosis menderita proktitis, maka ia tidak disarankan duduk lama. Dalam posisi ini, otot-otot dasar panggul mulai rileks, kemacetan terjadi di pembuluh darah kaki dan panggul.

Dalam kasus yang parah, pasien disarankan untuk dirawat inap, karena tidak efektif untuk mengobati proktitis sendiri. Secara umum, pasien perlu menghabiskan lebih banyak waktu untuk berbaring di tempat tidur.

Selama periode ini, Anda dapat melakukan latihan ringan, tetapi pada saat yang sama, tanpa mengangkat beban.

Dalam kasus nekrosis, borok, polip di rektum, pada tahap akut proktitis, seseorang dianjurkan dirawat di rumah sakit.

Dengan bentuk penyakit yang kurang berbahaya, pengobatan dilakukan secara rawat jalan.

Tahap kronis dari penyakit ini juga dirawat secara rawat jalan. Dengan eksaserbasi yang tajam dari patologi pasien harus dirawat di rumah sakit.

Phytotherapy

Untuk pengobatan penyakit harus menggunakan resep obat tradisional, yang disiapkan atas dasar ramuan obat.

Sediaan herbal dapat meredakan peradangan, menghancurkan flora patogen, dan meringankan sindrom nyeri.

Perawatan yang efektif dengan tingtur akar dandelion, yarrow, bunga chamomile, jus rowan, kaldu sorrel kuda dan tanaman lainnya.

Selain itu, pasien dapat mandi dengan air hangat selama eksaserbasi, dengan durasi tidak lebih dari 10 menit. Dalam air hangat harus ditambahkan infus knotweed, bunga immortelle, sage, kulit kayu ek atau kastanye kuda.

Berguna untuk kesehatan pasien dan microclysters dari calendula, telur kering, kulit kayu ek dan olahan sayuran lainnya. Dan infus herbal dan teh berdasarkan jelatang, chamomile, daun raspberry, oregano dengan tambahan gula atau bunga madu dianjurkan untuk diminum 3 kali sehari selama 100 gram.

Salep efektif dan buatan rumah berdasarkan mentega (lemak hewani) dan ekstrak tumbuhan. Lidah buaya, calendula, lada air, biji rami dan tanaman lain digunakan untuk tujuan ini. Untuk menyiapkan salep, ramuan dicampur sampai homogen dan disimpan di tempat gelap selama 24 jam, sehingga salep “mencapai”.

Di hadapan erosi, pasien dianjurkan untuk memasukkan microclysters dengan penambahan infus calendula. Untuk mempersiapkannya, 15 g bahan baku sayuran kering diambil, yang dituangkan dengan air mendidih. Campuran bersikeras sekitar satu jam, lalu saring. Anda dapat minum infus ini 2 sdt 3 kali sehari atau membuat microclysters dengan tambahannya. Untuk infus microclyster diencerkan dalam rasio 1 hingga 10.

Salah satu cara yang paling efektif adalah mandi sitz dengan infus ekor kuda. Untuk menyiapkan resep ini, ambil 100 g tanaman kering dan tuangkan satu liter air mendidih. Campuran tersebut diinfuskan selama 10-15 menit, kemudian infus disaring dan dituangkan ke dalam bak mandi yang sudah disiapkan. Durasi prosedur berlangsung dari 20 menit hingga setengah jam.

Fisioterapi

Kursus fisioterapi untuk proktitis hanya diresepkan oleh dokter yang hadir dan dengan hati-hati. Jika tidak. Ini dapat memicu perkembangan patologi atau timbulnya perdarahan internal.

Untuk menghilangkan peradangan, dokter merekomendasikan elektroforesis, UHF. Sangat berguna untuk melakukan perawatan ini dengan lumpur.

Selama terapi lumpur, zat ini ditumpangkan pada area peradangan atau tampon.

Elektroforesis dengan penambahan lidokain atau Novocain membantu mengurangi rasa sakit, menghilangkan peradangan dan berkontribusi pada proses regeneratif. Bagian utama dari prosedur ini dilakukan selama remisi.

Proktitis usus: gejala dan pengobatan pada orang dewasa

Proktitis adalah proses inflamasi yang terjadi di bagian bawah rektum. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dikombinasikan dengan infeksi kolon sigmoid.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, proktitis juga dapat menutupi area jaringan adiposa. Dalam hal ini, penyakit ini bersifat lokal, disebut paraproctitis. Para ahli tidak memiliki informasi yang akurat tentang tingkat dan tingkat prevalensi penyakit. Diketahui bahwa paling sering mereka menderita pasien dari berbagai kategori umur dan jenis kelamin.

Penyebab penyakit

Kelompok utama penyebab yang mengarah pada perkembangan proktitis:

  • infeksi usus;
  • adanya sifilis;
  • munculnya penyakit parasit;
  • munculnya radang non-spesifik;
  • adanya berbagai gangguan di rektum;
  • makan makanan yang rendah nutrisi;
  • proktitis gonore - selama penyakit ini terjadi pada wanita, sel bakteri menembus dubur dari vagina;
  • munculnya TBC - sel-sel bakteri memasuki rektum bersama dengan aliran darah, serta melalui luka, dan bisul dan fistula muncul pada manusia.

Selain itu, perkembangan proktitis memicu beberapa penyakit:

  • adanya tumor kanker di rektum;
  • pajanan radiasi yang lama dan efek toksik;
  • adanya penyakit autoimun;
  • penyakit yang terlokalisasi dalam saluran pencernaan adalah hepatitis, serta sirosis, kolesistitis, pankreatitis, perkembangan gastritis, tukak lambung, dan dysbacteriosis;
  • penyakit pada sistem peredaran darah - pengembangan wasir, varises, serta tromboflebitis, jantung dan insufisiensi vena.

Klasifikasi

Suatu penyakit seperti proktitis dapat didiagnosis dalam berbagai bentuk. Perbedaan antara spesies adalah alasan pembentukannya. Bentuk proses patologis ini adalah akut dan kronis. Pertimbangkan subspesies mana yang memiliki proktitis akut:

  1. Stagnan - orang dengan konstipasi permanen dan stagnasi darah di organ panggul berisiko.
  2. Alimentary - formasi dikaitkan dengan diet yang tidak tepat dan alkohol.
  3. Dangkal - proses patologis yang hanya mengalahkan lapisan permukaan selaput lendir.
  4. Catarrhal - ditandai dengan adanya perdarahan yang melanda mukosa usus.
  5. Erosive - erosi terbentuk yang mempengaruhi dinding usus. Hemoragik - penyebab pembentukan - wasir.
  6. Radiasi adalah hasil perawatan radiasi yang digunakan untuk menghilangkan tumor di organ panggul.
  7. Infeksi - bakteri yang telah memasuki tubuh mempengaruhi pembentukannya. Mengingat jenis virus ini, dokter dapat mendiagnosis penyakit gonore, gonokokal, klamidia, dan heretik. Sebagai aturan, keberadaan virus dalam tubuh adalah ancaman langsung terhadap perkembangan proses yang purulen. Akibatnya, pasien didiagnosis menderita proktitis purulen, yang ditandai dengan pembentukan plak purulen yang diendapkan pada dinding rektum.

Proktitis kronis dapat memiliki klasifikasi berikut:

  1. Atrofi - hasil penipisan mukosa dubur.
  2. Postradiation adalah jenis proktitis radial, hanya saja terjadi dalam bentuk kronis.
  3. Hipertrofik - ditandai dengan penebalan dinding usus, sehingga memiliki kelemahan.

Gejala proktitis akut

Sebagai aturan, tanda-tanda bentuk akut terjadi segera atau beberapa jam setelah aksi faktor perusak (kecuali untuk tumor).

Pasien dewasa khawatir dengan dua gejala utama proktitis:

  1. Pelanggaran tindakan buang air besar - pasien terus-menerus "menarik ke toilet" (desakan palsu). Kotoran, karena peningkatan buang air besar, memperoleh karakter lendir, hanya lendir (jumlah kecil) dengan campuran darah dapat menonjol. Mungkin perkembangan sembelit, karena hambatan psikologis - pasien takut pergi ke toilet, karena ini memicu rasa sakit yang meningkat.
  2. Rasa sakitnya intensitas rendah dan sedang, memiliki karakter menarik, yang mampu mengintensifkan pada saat buang air besar. Cukup sering, pasien tidak dapat menunjukkan lokasi yang tepat dari sindrom nyeri, karena nyeri dapat menyebar ke punggung bagian bawah atau perut bagian bawah. Tetapi dengan survei aktif, ternyata lokasi yang tepat dari rasa sakit adalah area anus atau sakrum. Sensasi yang tidak menyenangkan tidak berlalu sepanjang hari dan mulai mengganggu pasien, membawanya ke keadaan lekas marah yang meningkat. Sindrom nyeri sedikit meringankan dapat dicapai dengan menggunakan kombinasi ("Spazmalgon", "Baralgin"), atau anti-inflamasi ("Nimesulide", "Ibuprofen", "Ketorolac").
  3. Tanda-tanda proktitis akut dapat dilengkapi dengan penurunan nafsu makan, peningkatan suhu jangka pendek (tidak lebih dari 37,6 ° C), dan ketidaknyamanan di perut (karena pelanggaran motilitas).

Gejala proktitis kronis berganti dengan periode remisi. Kriteria utama untuk diagnosis adalah perjalanan penyakit selama lebih dari 6 bulan. Gambaran klinis patologi di luar periode eksaserbasi dalam banyak kasus terbatas pada perasaan tidak nyaman secara berkala di daerah dubur. Karena penyebab perkembangan proktitis kronis paling sering adalah adanya patologi lain, gejalanya terutama mencerminkan penyakit yang menyebabkan masalah.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis proktitis dengan benar, Anda perlu menjalani pemeriksaan komprehensif. Penting untuk memulai prosedur dengan pemeriksaan biasa pada area perinatal dan anus.

Di hadapan proktitis akut atau pada saat eksaserbasi bentuk kronis patologi, perubahan tersebut hadir:

  • dinding saluran anal dicat dengan warna merah jenuh. Dalam beberapa kasus, retakan ditentukan secara visual, dengan mata telanjang;
  • mungkin ada bukaan yang tidak jelas. Mereka adalah tonjolan kecil pada kulit yang terasa sakit pada palpasi dan menghasilkan darah atau nanah;
  • memerahnya kulit di daerah perinatal (sekitar anus).

Menghindari kerusakan pada anus memungkinkan untuk mencurigai adanya proktitis akut. Dengan proktitis yang berkepanjangan pada pasien dewasa, nodul hemoroid sering diamati, yang berwarna gelap. Pada pemeriksaan, mereka mungkin terletak di dalam rektum atau menonjol dari rongga organ.

Bagaimana cara mengobati proktitis?

Biasanya, terapi proktitis dilakukan di rumah. Tetapi untuk bentuk peradangan yang parah, pasien disarankan untuk dirawat di rumah sakit: pertama, memungkinkan pasien untuk mengikuti diet, kedua, itu membantu untuk menghentikan kebiasaan buruk dan menjalani gaya hidup sehat, dan ketiga, memberikan perawatan yang efektif di bawah pengawasan spesialis.

Dalam pengobatan proktitis, obat-obatan berikut mungkin diresepkan untuk orang dewasa:

  1. Obat anti alergi - relakskan dinding rektum.
  2. Antispasmodics (No-shpa) - untuk menghilangkan rasa sakit, menghilangkan kejang, memfasilitasi pergerakan usus.
  3. Antibakteri dan antivirus, tergantung pada hasil studi bakteriologis (metronidazol, kloramfenikol, penisilin, makrolida, dll.)
  4. Obat hormonal (deksametason, hidrokortison) diresepkan untuk jenis proktitis tertentu.
  5. Sarana yang meningkatkan regenerasi jaringan (supositoria dengan metilurasil, minyak buckthorn laut) membantu memulihkan selaput lendir, meningkatkan proses metabolisme, meredakan gejala peradangan.

Sebagai tindakan tambahan, enema pembersihan dianjurkan (untuk memastikan pengosongan usus), enema dengan larutan obat, herbal (chamomile, calendula, collargol). Mandi kecil dengan kalium permanganat memiliki efek antiseptik lokal.

Pengobatan kronis

Karena proktitis kronis adalah penyakit yang disebabkan oleh proses patologis dalam tubuh, dalam perawatannya semua upaya diarahkan pada terapi penyakit yang mendasarinya. Selama masa remisi, sejumlah langkah diambil untuk mendukung sistem kekebalan tubuh dan mengurangi peradangan.

  • Terapi lumpur
  • Balneoterapi
  • Pijat
  • Senam terapeutik.
  • Radon mandi.
  • Perawatan spa.

Jika penyebabnya adalah penyakit autoimun, maka pengobatan menyiratkan terapi hormon. Untuk infeksi menular seksual, terapi antibiotik dilakukan bersamaan dengan asupan obat anti-inflamasi. Dalam kasus penyakit parasit, obat antiparasit diresepkan, dan jika ada komplikasi, intervensi bedah dilakukan.

Perawatan bedah

Dalam beberapa kasus, operasi diindikasikan. Ini digunakan dalam kasus komplikasi: dalam kasus ketika proktitis berubah menjadi paraproctitis, yaitu, proses inflamasi meluas ke jaringan lemak.

Intervensi bedah dilakukan dengan penyempitan lumen rektum, terjadinya tumor, dengan kolitis ulserativa non-spesifik. Metode bedah terpaksa bahkan jika peradangan tidak dapat dihilangkan dengan obat untuk waktu yang lama.

Obat tradisional

Ketika radang rektum sangat dianjurkan berarti dari gudang obat tradisional:

  1. Mandi tempat duduk - setengah gelas rumput ekor kuda harus dituangkan dengan satu liter air mendidih, ditarik selama sepuluh menit, disaring dan dituangkan ke dalam bak mandi. Ambil tiga puluh menit.
  2. Microclysters dari satu sendok makan larutan asam borat tiga persen dan satu sendok makan infus calendula. Prosedur ini dilakukan pada waktu tidur setiap hari.
  3. Oleskan kaldu kaldu dua sendok makan tiga kali sehari. Untuk menyiapkannya, tuangkan dua sendok makan bunga dengan air matang dan panaskan selama lima belas menit dalam bak air. Anda dapat memegang microclysters dengan alat ini dengan mengencerkan satu sendok teh infus dalam seperempat gelas air.

Diet untuk proktitis

Selama periode eksaserbasi proktitis, pasien diberikan makanan hemat dengan parameter kimia dan mekanik: kaldu ikan dan daging rendah lemak, ikan dan daging kukus dalam bentuk cacah, kerupuk putih, jeli, dadih parut rendah lemak, bubur parut. Susu murni dan produk-produk yang ditoleransi dengan buruk oleh pasien dikeluarkan sepenuhnya. Ketika kondisi kesehatan membaik, dokter memperluas pola makan, meskipun bahkan dalam masa remisi, produk yang mengiritasi mukosa usus - bumbu-bumbu, rempah-rempah, dan minuman beralkohol terus dikeluarkan dari ransum harian.

Disarankan makan fraksional (6-7 kali sehari), dalam porsi kecil, tanpa membebani usus dengan makanan dalam jumlah besar. Adalah baik untuk minum sebelum sarapan (dengan perut kosong) segelas air matang hangat, di mana dua sdt. madu alami dan jus perasan lemon. Ini akan memungkinkan usus dan lambung dibersihkan dari racun dan lendir yang terakumulasi semalaman, untuk meningkatkan suplai darah lambung dan usus, dan untuk merangsang pencernaan. Dasar dari diet untuk proktitis adalah sup lendir pada oatmeal atau kaldu nasi, yang memiliki sifat membungkus dan melindungi mukosa dari iritasi dan paparan mikroflora patogen.

Dari lemak lebih baik menggunakan sayuran (jagung dan minyak zaitun). Ketika proktitis berkepanjangan, pasien diberikan resep asupan air mineral - Arzni, Druskininkai, Truskavets, Borzhomi, Essentuki.

Pencegahan

Profilaksis primer untuk proktitis meliputi mengikuti diet sehat dan rasional. Sangat tidak disarankan untuk menyalahgunakan alkohol, serta makanan yang digoreng dan pedas, berbagai rempah-rempah dan rempah-rempah. Sama pentingnya untuk secara ketat mengamati kebersihan area genital dan anal. Selama hubungan seksual, perlu menggunakan kontrasepsi penghalang Pada tanda-tanda pertama penyakit radang di area panggul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Jika terapi yang kompeten dilakukan dan remisi tercapai, higiene pribadi yang benar dan gaya hidup sehat secara umum juga akan membantu menghindari eksaserbasi lebih lanjut. Orang dengan peningkatan risiko terkena penyakit harus dipantau oleh pekerjaan usus dan tinja, serta kondisi sistem kemih.

Proktitis rektal: gejala, pengobatan, foto, ulasan

Ada penyakit, lebih tepatnya, seluruh kelompok penyakit yang, meskipun tidak berbahaya seumur hidup, dapat secara signifikan mengurangi kualitasnya. Salah satu patologi ini adalah proktitis. Ketidaknyamanan obsesif di rektum dan gejala lain yang melekat pada gangguan usus, yang timbul dengan latar belakang peradangan, tidak memungkinkan pasien untuk mengikuti rutinitas sehari-hari yang biasa.

Untuk melepaskan diri dari hasil seperti itu, perlu untuk segera mengidentifikasi patologi dan segera melanjutkan pengobatannya. Mereka mengklasifikasikan bentuk akut dan kronis proktitis rektal, yang masing-masing memiliki penyebab perkembangan sendiri. Kehadiran penyakit seperti itu dalam riwayat pasien dapat sangat memudahkan diagnosis di masa depan.

Klasifikasi penyebab

Merupakan kebiasaan untuk memilih penyebab yang dapat menyebabkan proses inflamasi dalam rektum dalam dua kelompok. Kelompok pertama terdiri dari faktor-faktor kerusakan lokal yang secara langsung mempengaruhi selaput lendir organ. Kelompok kedua terdiri dari faktor-faktor yang bersifat umum yang mempengaruhi tidak hanya bagian ujung usus, tetapi juga seluruh tubuh pada khususnya.

Faktor-faktor kerusakan lokal

Penyebab umum

Pengantar melalui anus (dubur) iritan:

tincture pada mustard, capsicum;

terpentin murni, alkohol;

setiap minyak esensial (peppermint, cengkeh, kayu putih).

Dalam kebanyakan kasus, zat ini digunakan oleh pasien sebagai pengobatan menggunakan metode tradisional dan hanya memperburuk gejala penyakit.

Berbagai penyakit infeksi pada saluran usus, dengan perjalanannya yang lama. Perkembangan proktitis anal dapat disebabkan tidak hanya oleh pengaruh mikroorganisme pada selaput lendir, tetapi juga oleh efek mekanis pada cangkang akibat diare.

Faktor menular yang umum:

Cidera mekanis akibat pijatan sendiri pada prostat, dubur atau cincin anal.

Penyakit autoimun yang memengaruhi usus. Paling sering itu adalah:

kolitis ulserativa.

Teknik yang salah melakukan pijatan pada kelenjar prostat.

Penyakit Chagas (dapat dianggap sebagai alasan jika pasien telah melakukan perjalanan ke negara tropis di masa lalu);

Pengenalan benda asing ke dalam dubur. Proktitis dapat berkembang setelah perawatan dengan enema atau supositoria rektal.

Infeksi menular seksual juga dapat menyebabkan peradangan pada mukosa dubur:

Transisi infeksi dari jaringan tetangga (vagina dan uterus pada wanita, kandung kemih pada pria, jaringan lemak peri-rektal).

Setiap pelanggaran persarafan dan motilitas usus besar. Dapat berkembang baik secara mandiri maupun setelah menjalani operasi. Faktor kerusakan utama adalah sembelit kronis. Pelanggaran yang paling sering terjadi adalah:

komplikasi vagotomi batang (setelah perawatan bedah ulkus peptikum);

diskinesia usus besar;

sindrom iritasi usus besar.

Tumor rektum atau jaringan di sekitarnya.

Penyakit radiasi (bentuk usus) berkembang setelah menerima radiasi dalam 10 Gray.

Proktitis dapat terjadi setelah mandi radon atau terapi radiasi.

Perlu dicatat bahwa penyebab umum dalam kebanyakan kasus mengarah pada perkembangan bentuk proktitis kronis. Dalam 83% kasus, bentuk akut berkembang dengan latar belakang dampak dari faktor aksi lokal yang merusak (pengecualiannya adalah infeksi saluran cerna).

Gejala proktitis rektal akut

Dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda proktitis akut muncul segera atau dalam beberapa jam dari saat terpapar dengan faktor yang merusak. Pengecualian adalah tumor. Pasien menderita dua gejala utama:

rasa sakit - intensitas rendah dan sedang, memiliki karakter menarik, yang mampu mengintensifkan pada saat buang air besar. Cukup sering, pasien tidak dapat menunjukkan lokasi yang tepat dari sindrom nyeri, karena nyeri dapat menyebar ke punggung bagian bawah atau perut bagian bawah. Tetapi dengan survei aktif, ternyata lokasi yang tepat dari rasa sakit adalah area anus atau sakrum. Sensasi yang tidak menyenangkan tidak berlalu sepanjang hari dan mulai mengganggu pasien, membawanya ke keadaan lekas marah yang meningkat. Sindrom nyeri sedikit meringankan dapat dicapai dengan menggunakan obat kombinasi ("Spazmalgon", "Baralgin"), atau anti-inflamasi ("Nimesulide", "Ibuprofen", "Ibuprofen", "Ketorolac");

pelanggaran proses buang air besar - pasien khawatir tentang tenesmus. Kotoran menjadi jenuh dengan lendir, karena buang air besar menjadi sangat sering. Hanya lendir dengan jumlah sedikit darah yang dapat diekskresikan. Konstipasi juga dapat terjadi karena hambatan psikologis (pasien takut pergi ke toilet, karena buang air besar memicu rasa sakit yang lebih parah).

Gambaran simtomatik proktitis berat dapat dilengkapi dengan ketidaknyamanan di perut (dismotilitas), peningkatan suhu tubuh hingga parameter subfebrile, penurunan nafsu makan.

Gejala proktitis kronis

Dengan adanya bentuk penyakit ini, periode eksaserbasi selalu bergantian dengan periode remisi. Kriteria utama untuk diagnosis adalah durasi penyakit selama lebih dari 6 bulan.

Gambaran klinis patologi di luar periode eksaserbasi dalam banyak kasus terbatas pada perasaan tidak nyaman secara berkala di daerah dubur. Karena penyebab perkembangan proktitis kronis paling sering adalah adanya patologi lain, gejalanya terutama mencerminkan penyakit yang menyebabkan masalah.

Gambaran klinis dan pengobatan proktitis pada periode eksaserbasi penyakit ini tidak berbeda dengan bentuk akut patologi.

Gejala proktitis radiasi

Proktitis radiasi adalah jenis penyakit kronis, tetapi beberapa dokter mengklasifikasikannya sebagai spesies terpisah. Perbedaan utama adalah diucapkan sindrom nyeri ("menyakitkan"), yang selalu menyertai pasien. Sayangnya, sampai saat ini, tidak ada obat yang efektif telah dikembangkan untuk anestesi proktitis radiasi, oleh karena itu, sangat sulit untuk menghilangkan gejala seperti itu.

Selain manifestasi lokal, proktitis radiasi ditandai oleh adanya gejala umum:

imunosupresi, yang meningkatkan risiko penyakit pernapasan dan usus;

kurang atau kehilangan nafsu makan yang signifikan;

penurunan berat badan.

Gambaran klinis patologi tidak terbatas pada ini, karena penyakit radiasi memiliki dampak signifikan pada organ lain.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis proktitis dengan benar, Anda perlu menjalani pemeriksaan komprehensif. Penting untuk memulai prosedur dengan pemeriksaan biasa pada area perinatal dan anus.

Apa yang bisa dipasang dengan inspeksi

Di hadapan proktitis akut atau pada saat eksaserbasi bentuk kronis patologi, perubahan tersebut hadir:

dinding saluran anal dicat dengan warna merah jenuh. Dalam beberapa kasus, retakan ditentukan secara visual, dengan mata telanjang;

mungkin ada bukaan yang tidak jelas. Mereka adalah tonjolan kecil pada kulit yang terasa sakit pada palpasi dan menghasilkan darah atau nanah;

memerahnya kulit di daerah perinatal (sekitar anus).

Menghindari kerusakan pada anus memungkinkan untuk mencurigai adanya proktitis akut. Dengan proktitis yang berkepanjangan pada pasien dewasa, nodul hemoroid sering diamati, yang berwarna gelap. Pada pemeriksaan, mereka mungkin terletak di dalam rektum atau menonjol dari rongga organ.

Teknik inspeksi

Pasien mengambil posisi lutut-siku untuk akses visual yang optimal. Untuk melakukan pemeriksaan pada bagian akhir usus dan cincin anal itu sendiri, pasien harus rileks sebanyak mungkin. Untuk melakukan visualisasi yang lebih menyeluruh, dokter dapat menggunakan anoscope (alat khusus untuk pemeriksaan proktologis).

Melakukan studi jari

Ini adalah salah satu metode diagnostik paling kuno, yang tidak memerlukan alat khusus. Dengan menggunakan metode ini, dokter tidak hanya dapat mencurigai adanya proktitis rektal, tetapi juga mendeteksi kemungkinan penyebab penyakit (cedera mekanik, benda asing, tumor).

Persiapan pasien tidak diperlukan. Posisi optimal adalah postur lutut-siku. Jika pasien tidak dapat menerima posisi ini karena alasan apa pun, ia dianjurkan untuk berbaring miring ke kiri dan mengarahkan kakinya ke perut.

Selama pemeriksaan, dokter mengevaluasi:

sifat pelepasan (untuk residu pada sarung tangan);

adanya formasi di dalam dinding rektum (abses, saluran fistula, tumor);

keadaan dinding rektum dan integritasnya.

Sebelum melakukan prosedur, dokter melumasi sarung tangan dengan minyak vaseline, sehingga penelitian ini tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien.

Metode instrumental

Pilihan diagnostik yang optimal untuk proktitis rektal adalah pemeriksaan instrumental. Diagnosis proktitis tidak dapat terjadi tanpa pemeriksaan oleh proktologis. Sampai saat ini, gunakan metode berikut:

Anoskopi dilakukan menggunakan cermin rektal (proktologis), diolesi dengan minyak vaseline. Ini dimasukkan ke dalam anus dan agak melebarkannya. Ini memungkinkan Anda mendapatkan gambaran umum yang lebih baik daripada jenis inspeksi lainnya. Teknik ini juga tidak memerlukan prosedur persiapan khusus dari pasien. Dilakukan dalam posisi yang sama dengan manipulasi sebelumnya;

rectoromanoscopy - metode endoskopi, di mana melakukan pemeriksaan rinci (hingga 30 cm) dari dinding rektum. Operasi ini dilakukan dengan bantuan sigmoidoscope - tabung elastis yang dilengkapi dengan kamera dan sumber cahaya yang dimasukkan melalui anus dan memungkinkan Anda untuk menganalisis selaput lendir dan menentukan bentuk patologi:

catarrhal proctitis - terjadi paling sering karena aksi zat-zat yang mengiritasi pada mukosa dubur. Fitur karakteristik adalah peningkatan pola vaskular dan pembengkakan yang jelas;

proktitis purulen - adanya nanah di rongga rektum dan infiltrasi dinding leukosit menunjukkan adanya bentuk patologi ini. Berkembang dengan latar belakang paparan mikroorganisme;

proktitis erosif - bentuk ini dibedakan dengan penipisan lapisan permukaan rektum dan paling sering berkembang dengan proses proses yang panjang;

proktitis ulseratif ditandai oleh pembentukan erosi dalam yang mempengaruhi lapisan otot organ. Salah satu tanda adanya kolitis ulserativa;

bentuk campuran - terjadi karena kombinasi beberapa faktor patogen.

Formulir ini memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab proktitis secara lebih akurat, tetapi tidak memiliki dampak signifikan pada pemilihan metode perawatan.

Cara mempersiapkan sigmoidoskopi

Hal ini diperlukan untuk melakukan pembersihan rektum lengkap dari tinja, untuk menghindari penghalang selama pemeriksaan. Persiapan terdiri dari langkah-langkah berikut:

3 hari sebelum penelitian, disarankan untuk mengikuti diet yang tidak termasuk makanan yang kaya serat (barley, bubur jagung, roti gandum hitam, buah-buahan, beri, sayuran);

di malam hari sebelum sigmoidoskopi pasien dapat makan malam ringan;

setelah 50 menit, pasien mengalami enema dengan frekuensi sekali per jam, sampai bilas bersih;

sigmoidoskopi dilakukan pada perut kosong, oleh karena itu pasien harus ditinggalkan dari sarapan;

di pagi hari masukkan enema berulang sebelum munculnya hasil bersih;

sebelum pemeriksaan, pemindaian jari dilakukan untuk mempersiapkan anus sebelum endoskopi dimasukkan.

Biopsi

Istilah ini menggambarkan proses pengambilan jaringan dari dinding dubur untuk pemeriksaan lebih lanjut di bawah mikroskop. Biopsi adalah bagian dari rectoromanoscopy dan dilakukan menggunakan tang endoskopi. Anestesi lokal tidak diindikasikan untuk prosedur ini, sehingga pasien mungkin merasa tidak nyaman. Namun, biopsi adalah prosedur yang sangat penting, yang memungkinkan untuk mengecualikan adanya proses ganas dalam tubuh.

Sebagai metode tambahan, tes diagnostik laboratorium (analisis umum feses, urin, dan darah) dapat digunakan. Tetapi metode-metode semacam itu hanya bersifat informatif dalam kasus proktitis kronis, sebagai definisi penyakit yang mendasarinya.

Perawatan

Taktik mengobati patologi berbeda secara signifikan tergantung pada jenis proktitis, oleh karena itu, diagnosis kualitatif adalah langkah pertama untuk menghilangkan patologi. Hanya dokter yang memenuhi syarat (proktologis) yang dapat membuat diagnosis dan meresepkan pengobatan yang tepat.

Perawatan proktitis akut

Dalam pengobatan patologi ini, penting untuk menggabungkan perawatan non-obat dengan penggunaan obat-obatan. Perawatan non-obat adalah membatasi aktivitas fisik dan tirah baring. Sangat diharapkan bagi pasien untuk melakukan diet hemat dan mempertahankannya sampai hilangnya seluruh manifestasi proktitis. Diet didasarkan pada pengecualian:

produk yang dapat menyebabkan gangguan motilitas dan konstipasi (pasta, hidangan tepung, delima);

hidangan iritasi kimia (goreng, pahit, asin, asam);

minuman dan piring yang menjengkelkan secara mekanis (makanan yang terlalu dingin atau panas, suhu optimal hidangan harus 15-20 derajat).

Faktor penting adalah ketaatan makan teratur dan fraksional. Tidak perlu membuat istirahat panjang di antara waktu makan, karena ini dapat menyebabkan gangguan perjalanan makanan bolus melalui usus. Istirahat panjang lebih dari 6 jam.

Selain diet, perawatan non-obat termasuk penerapan prosedur anti-inflamasi lokal, misalnya:

mandi dengan kalium permanganat - diambil dalam posisi duduk tidak lebih dari empat kali sehari;

aplikasi manual atau enema dari minyak buckthorn zaitun dan laut, untuk pelumasan dinding usus;

sebagai perbaikan dalam kondisi umum tubuh, obat penenang ringan dapat digunakan - infus auricum dan valerian. Penerimaan infus tersebut dapat dilakukan hingga 4 kali sehari, melarutkan 30-40 tetes obat dalam setengah gelas air.

Perawatan obat penyakit tergantung pada penyebab perkembangan proktitis akut. Di antara rejimen pengobatan yang paling umum adalah:

Dengan masuknya zat yang mengiritasi ke dalam usus atau setelah menerima cedera mekanis (kecil)

Obat antiinflamasi non-hormon:

Atau - obat dari tindakan gabungan:

mengurangi rasa sakit;

menormalkan kondisi selaput lendir;

memiliki efek relaksasi pada dinding rektum, yang membantu mengurangi rasa tidak nyaman.

Tablet secara oral atau dalam bentuk suntikan tidak lebih dari 4 kali sehari.

Dengan penggunaan obat dalam waktu lama (lebih dari seminggu) harus digunakan dalam kombinasi dengan inhibitor pompa proton. Ini melindungi terhadap perkembangan penyakit maag peptikum.

Persiapan: Rabeprazol, OMEZ, Omeprazole.

menekan peradangan dan hampir sepenuhnya meringankan gejala proktitis akut;

mengurangi rasa sakit dan menghilangkan ketidaknyamanan di usus bagian distal.

Hanya dalam bentuk salep atau supositoria dubur. Terapkan tidak lebih dari 4 kali sehari.

Obat pencahar:

Sebagai pencegahan sembelit, karena dapat memperburuk gejala.

Tablet untuk pemberian oral sekali sehari. Guttalax dan Guttasil digunakan terutama pada waktu tidur, karena bantuan datang hanya setelah 12 jam.

Pada radang infeksi selaput lendir rektum

Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan faktor yang memprovokasi - untuk menghancurkan bakteri berbahaya yang terletak di rongga dubur. Perlu dicatat bahwa jika proktitis terjadi dengan latar belakang infeksi usus (disentri, escherichiosis), Anda perlu menggunakan obat-obatan untuk melakukan rehabilitasi seluruh usus.

Glukokortikosteroid (hormon) untuk penggunaan lokal tidak dianjurkan untuk digunakan di hadapan radang infeksi, karena mereka dapat menyebabkan penyebaran bakteri dan mengganggu rehabilitasi usus.

Skema pengobatan untuk proktitis infeksius adalah sebagai berikut:

Salep dan krim antiseptik untuk penggunaan topikal, yang memastikan penghancuran bakteri. Misalnya: "Simetrid", "Proktozan".

Cara menggunakan alat ini. Perlu untuk memberikan obat dua kali sehari. Jika alat dibeli dalam bentuk salep, maka itu harus diterapkan menggunakan aplikator (termasuk dalam kit). Setelah pemberian lilin atau salep, obat harus disimpan di rongga usus selama setengah jam. Hapus tidak disengaja. Setelah gejala penyakit menghilang, diharapkan untuk melanjutkan kursus selama 7-9 hari.

Obat-obatan antibakteri untuk rehabilitasi rongga usus dari kemungkinan bakteri (hanya dalam kasus infeksi usus). Yang terbaik di antara mereka adalah obat "Furazolidone", yang memiliki spektrum aksi yang luas, diserap ke dalam darah hanya 30%, sambil mencapai konsentrasi maksimum di usus. Sayangnya, pasien sering mengalami reaksi alergi terhadap obat ini. Dalam kasus seperti itu, antibiotik dari kelompok tetrasiklin ("Doxycycline", "Unidox") digunakan sebagai alternatif. Mereka dikontraindikasikan pada anak di bawah 8 tahun dan wanita hamil. Untuk kategori pasien ini, obat Josamycin adalah yang paling aman, tetapi pilihan antibiotik yang optimal harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter.

Pemulihan fungsi usus normal. Karena semua persiapan yang dijelaskan di atas dengan sengaja menghancurkan tidak hanya mikroflora patogen di usus, tetapi juga bakteri normal, pada akhir pengobatan dengan obat-obatan ini, masalah dengan pencernaan makanan (terutama produk sayuran dan susu) dapat berkembang. Untuk "membantu" tubuh dalam situasi seperti itu, perlu menggunakan kompleks tambahan: "Linex", "Bifidumbakterin", "Bifidum".

Obat kombinasi dan NSAID.

Obat pencahar (disajikan di atas).

Dalam kebanyakan kasus, gejala-gejala peradangan infeksi pada mukosa usus menghilang dalam beberapa hari, asalkan pengobatan telah ditentukan oleh dokter spesialis secara wajar.

Dengan masuknya benda asing ke dalam usus atau radang jaringan peri-rektum

Dalam kasus seperti itu, pembedahan diperlukan, yang bertujuan menghilangkan fokus supuratif pada jaringan atau mengeluarkan benda asing dari rongga usus. Setelah operasi, ahli bedah menentukan taktik terapi lebih lanjut berdasarkan adanya komplikasi, kondisi pasien dan tingkat kerusakan usus. Paling sering terdiri dari:

Fakta klinis. Usus manusia tidak hanya mampu memberikan gerak peristaltik usus ke arah rektum, tetapi juga untuk memindahkan objek ke arah yang berlawanan (dalam kasus keluaran yang tersumbat). Oleh karena itu, benda asing apa pun yang dimasukkan ke dalam rektum, paling sering berada di dalam sigmoid atau usus besar, yang 30-50 cm lebih tinggi dari rektum. Dalam kasus seperti itu, ahli bedah tidak bisa mendapatkan benda asing tanpa sayatan, sehingga operasi menimbulkan trauma tambahan.

Untuk tumor di rektum

Dalam kasus seperti itu, konsultasi dengan ahli onkologi diperlukan. Ulangi biopsi, dan jika mungkin CT. Teknik-teknik ini memungkinkan Anda untuk menentukan sejauh mana penyebaran tumor, keberadaan kelenjar getah bening, metastasis. Ketika mengkonfirmasi kebaikan tumor, itu dihapus. Jika tumor ganas dan telah berhasil tumbuh ke organ sekitarnya atau bermetastasis, maka perlu dilakukan reseksi seluruh rektum diikuti dengan pengenaan sigmoidoma (teknik untuk menghilangkan pembukaan akhir usus pada dinding perut anterior). Jika keganasan telah menyebar di luar usus akhir, pasien sedang menjalani terapi radiasi atau kemoterapi.

Skema yang dijelaskan hanya perkiraan dan disajikan hanya untuk tujuan informasi. Faktanya, hanya seorang ahli onkologi yang dapat memilih taktik perawatan, karena ini adalah proses yang rumit, yang dipertaruhkan yaitu kehidupan pasien.

Pengobatan proktitis rektal kronis

Dengan adanya bentuk penyakit seperti itu, semua upaya diarahkan untuk membedakan dan menghilangkan manifestasi patologi yang mendasarinya, yang telah menjadi alasan untuk pengembangan proses ini. Perawatan yang berhasil dari penyakit yang mendasarinya adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan proktitis kronis. Regimen pengobatan dari kemungkinan penyebab sangat sulit untuk persepsi, oleh karena itu, tabel menyajikan versi yang disederhanakan (mengandung poin yang sangat penting).

Manifestasi proktitis dan pengobatan yang efektif

Penyakit radang rektum - sebuah fenomena yang sangat tidak menyenangkan. Hal yang sama berlaku untuk proktitis, perawatan yang bisa menjadi proses yang sulit. Ini terkait dengan sejumlah besar bentuk penyakit ini, serta dengan diagnostik kompleks yang mendahului terapi. Untuk mengecualikan kambuh, perlu untuk mempertimbangkan penyebab patologi, bentuk spesifiknya, serta diterimanya penggunaan metode tambahan dalam pengobatan.

Gejala proktitis

Gejala penyakit ini dibagi menjadi lokal dan umum. Dalam kasus pertama, tanda-tandanya adalah sebagai berikut:

  • ketidaknyamanan, perasaan kepadatan di daerah dubur;
  • keinginan konstan untuk buang air besar;
  • gatal di anus, serta rasa sakit langsung di rektum, yang diperburuk oleh buang air besar;
  • rasa sakit di perut kiri dan kontraksi tersentak-sentak.

Gejala proktitis lokal mungkin seperti keluarnya lendir dan vagina dari anus, termasuk dengan kotoran darah. Identifikasi nyeri spesifik pada perineum, yang memberikan punggung bagian bawah, serta alat kelamin. Diare atau konstipasi, inkontinensia tinja dapat didiagnosis.

Berbicara tentang gejala umum, mereka memperhatikan peningkatan indikator suhu tubuh, anemia, kelemahan dan kelelahan yang signifikan. Gejala proktitis seperti itu dapat diidentifikasi juga: Gejala umum proktitis adalah sebagai berikut:

  • penurunan berat badan yang tak terduga;
  • kehilangan nafsu makan normal;
  • nyeri pada persendian;
  • ruam pada kulit.

Gambaran klinis disertai dengan proses inflamasi, mata merah, dan robek. Kita tidak boleh lupa tentang kemungkinan pasien mengalami depresi atau perubahan mood yang sering. Sebelum Anda memulai perawatan untuk proktitis, Anda disarankan untuk membiasakan diri dengan penyebab dan bentuk patologi.

Penyebab dan fitur bentuk proktitis

Daftar faktor yang memicu terjadinya penyakit ini lebih dari luas. Pertama-tama, itu adalah penyakit Crohn, serta bentuk kolitis ulserativa yang tidak spesifik. Juga, kelainan non-inflamasi di rektum (misalnya, wasir) juga dapat mempengaruhi perkembangan gejala penyakit. Abnormalitas infeksi tidak boleh disingkirkan (adanya infeksi streptokokus, virus dan parasit paling sederhana).

Lengkapi daftar alasan untuk pengembangan proktitis:

  • penyakit menular dari jenis kelamin (misalnya, gonore atau klamidia, serta sifilis);
  • tabrakan dengan TBC;
  • sembelit kronis;
  • diet yang salah;
  • penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama, terutama antibiotik.

Faktor yang tidak kalah pentingnya harus dipertimbangkan alergi makanan, kerusakan rektum (misalnya, karena deteksi benda asing di usus). Juga, proktitis mungkin merupakan efek samping yang terkait dengan pengobatan radiasi pada beberapa jenis kanker tertentu.

Untuk lebih memahami sifat perkembangan proktitis, untuk memahami gejala patologi, perlu membuat daftar dan mengkarakterisasi semua bentuknya.

Catarrhal

Catarrhal proctitis adalah patologi inflamasi akut pada permukaan mukosa rektum. Kondisi ini disertai dengan sensasi yang menyakitkan, hipertermia dan kejengkelan kondisi kesehatan secara umum. Proktologis memperhatikan fakta bahwa:

  • untuk melacak prevalensi patologi bermasalah, karena pasien tidak terlalu banyak beralih ke spesialis dalam waktu;
  • proctitis katarak sering menyertai penyakit utama sistem pencernaan dan diidentifikasi sebagai komplikasi;
  • patologi lebih umum di antara individu dengan kesalahan tertentu dalam nutrisi, yang mengarah pada pengembangan sembelit dan radang usus besar;
  • perwakilan dari kedua jenis kelamin menghadapi proktitis catarrhal yang sama seringnya, kadang-kadang gejalanya didiagnosis bahkan pada masa kanak-kanak.

Erosive

Ini adalah patologi inflamasi, di mana cacat kecil (erosi) terbentuk pada permukaan lendir permukaan, yang selanjutnya sembuh tanpa jaringan parut. Bentuk patologi ini diidentifikasi sebagai penyakit polyetiological yang terbentuk sebagai akibat tidak hanya efek menular, tetapi juga non-infeksi.

Pada tingkat yang sama, ini sering dimanifestasikan pada pria dan wanita, sementara orang dewasa lebih sering menderita daripada anak-anak.

Proktitis erosif memerlukan perhatian khusus dari dokter dan pasien yang hadir. Penting untuk memilih terapi dengan hati-hati, serta untuk memastikan pemantauan konstan kondisi mukosa usus. Hal ini disebabkan oleh risiko defek yang semakin dalam dan pembentukan proktitis ulserativa selanjutnya, yang akan dijelaskan nanti.

Ray

Berbicara tentang proktitis radiasi, menyiratkan proses inflamasi spesifik yang berkembang di selaput lendir permukaan rektum. Ahli gastroenterologi dan proktologis memperhatikan fakta bahwa:

  1. Penyebab utama pengembangan patologi harus dipertimbangkan pengaruh radiasi pengion. Itu diperbaiki dalam pelaksanaan terapi radiasi sehubungan dengan kanker organ panggul.
  2. Radiasi bentuk proktitis paling umum di hadapan kerusakan radiasi ke usus.
  3. Mempertimbangkan bahwa sekitar 60% pasien dengan patologi onkologis organ panggul dihadapkan dengan terapi radiasi, prevalensi lesi dubur dalam kategori pasien yang disajikan sangat tinggi. Jadi, kita berbicara tentang fakta bahwa proktitis radiasi diidentifikasi pada sekitar 12% orang yang menerima pengobatan radiasi.

Tajam

Dalam hal ini, kita berbicara tentang peradangan akut pada selaput lendir permukaan rektum. Bentuk proktitis yang muncul muncul akibat infeksi, perlekatan parasit, serta di bawah pengaruh mekanis, kimia, atau, misalnya, paparan radiasi. Perhatikan bahwa:

  • bentuk penyakit ini sering dikombinasikan dengan sigmoiditis;
  • adalah mungkin untuk menyebar ke jaringan lemak subkutan di daerah anus dengan pembentukan paraproctitis berikutnya;
  • bentuk terisolasi dari proktitis akut diidentifikasi dengan pemburukan usus bagian bawah;
  • manifestasi dari kondisi patologis bertahan selama beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu (tergantung pada bentuk spesifik dan luasnya algoritma inflamasi).

Hasil dari bentuk akut proktitis mungkin adalah pemulihan atau pembentukan lesi kronis.

Kronis

Dalam hal ini, menyiratkan peradangan kronis pada selaput lendir permukaan rektum. Infeksi spesifik dan nonspesifik dapat memengaruhi perkembangan patologi. Kita juga dapat berbicara tentang:

  • penyakit kronis pada saluran pencernaan, terletak di atas;
  • kerusakan cacing;
  • pelanggaran diet;
  • stagnasi tinja;
  • paparan kimia, mekanik dan radiasi.

Paling sering, lesi inflamasi tidak terbatas pada rektum, tetapi meluas lebih lanjut dan memicu terjadinya proktosigmoiditis. Konsekuensi yang mungkin terjadi adalah penggunaan serat pararektal dengan pembentukan paraproctitis. Bentuk kronis proktitis diidentifikasi secara signifikan lebih sering daripada peradangan akut pada organ yang disajikan. Laki-laki dan perempuan menghadapi patologi yang sama seringnya.

Ulceratif

Salah satu bentuk dari varietas proktitis, berkembang sebagai akibat dari lesi infeksi, di bawah pengaruh penyakit parasit. Ini juga dapat dipengaruhi oleh berbagai cedera dan efek lainnya, yang disertai dengan terjadinya cacat yang dalam pada permukaan lendir organ.

Proktologis fokus pada fakta bahwa, tidak seperti jenis erosif penyakit, di mana pemulihan penuh selaput lendir didiagnosis setelah pemulihan, jaringan parut progresif dari dinding usus ternyata merupakan hasil proktitis ulserasi. Akibatnya, dapat menyebabkan pembentukan stenosis rektal.

Diagnostik dan analisis

Sebelum Anda memulai perawatan untuk proktitis, sangat disarankan untuk melakukan diagnosa menyeluruh. Mengingat sejumlah besar bentuk penyakit, pemeriksaan dapat mencakup banyak metode yang berbeda. Misalnya, pemeriksaan endoskopi dengan mengambil spesimen biopsi, atau potongan mukosa dubur. Tes biopsi mikroskopis (histologis) juga disediakan.

Tahap diagnosis yang tidak kalah penting harus dipertimbangkan:

  • Pemeriksaan kontras sinar-X, yang memungkinkan untuk menetapkan proses inflamasi, penyempitan dan fistula;
  • ultrasonografi dubur, mengidentifikasi infiltrasi kanker dindingnya, bekas luka;
  • hemogram (untuk mendeteksi kondisi inflamasi seperti leukositosis, trombositosis, dan lainnya);
  • identifikasi penanda massa tinja radang usus;
  • deteksi autoantibodi, antibodi terhadap makanan tertentu.

Juga, sebagai bagian dari diagnosis, kultur bakteriologis feses dan analisis mikroskopisnya dilakukan. Tahap pemeriksaan yang tidak kalah penting adalah tes laboratorium untuk menghilangkan proktitis infeksi dan parasit.

Anda juga mungkin memerlukan pemeriksaan khusus di urologis atau, misalnya, seorang ginekolog.

Setelah diagnosis dan penentuan diagnosis tertentu, pengobatan ditentukan. Untuk mengecualikan perkembangan komplikasi dan konsekuensi kritis, disarankan untuk memeriksa ulang setelah menyelesaikan terapi.

Perawatan proktitis

Dalam sebagian besar kasus, perawatan mungkin dilakukan di rumah. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan dana lokal, misalnya, lilin (supositoria). Juga, pengobatan proktitis mungkin dalam penggunaan obat tradisional dan diet. Masing-masing metode pemulihan yang efektif akan dibahas di bawah ini.

Lilin

Biasanya rejimen pengobatan termasuk penggunaan supositoria. Paling sering ini adalah nama-nama seperti Anuzol atau Proktosedil. Mereka diperlukan karena mereka dapat secara signifikan mengurangi rasa gatal, serta menetralkan proses inflamasi di rektum. Proktologis memperhatikan fakta bahwa:

  1. Dengan radang rektum, obat-obatan lokal seperti minyak buckthorn laut tersebar luas. Suposisi yang dibuat dari komponen yang disajikan efektif. Mereka dengan cepat menetralisir reaksi inflamasi, dan juga memiliki efek positif pada regenerasi struktur jaringan.
  2. Bagian yang tak terpisahkan dari terapi adalah enema, yang mencakup larutan colibacterin atau kalium permanganat. Selain itu, kulit pohon chamomile atau ek dapat digunakan.
  3. Mandi air hangat yang berlaku. Persiapkan mereka biasanya dengan infus knotweed atau immortelle.
  4. Beragam salep efektif, misalnya, Bezornil atau Proktozan. Mereka menetralkan rasa sakit dan berkontribusi pada proses penyembuhan yang lebih cepat dari struktur jaringan yang rusak.

Obat tradisional di rumah

Penggunaan obat tradisional akan menjadi "dukungan" yang sangat baik untuk kursus rehabilitasi dasar. Namun, penting bahwa metode-metode tersebut didiskusikan dengan dokter Anda terlebih dahulu untuk menyingkirkan kontraindikasi atau efek samping.

Efektif adalah microclysters herbal, misalnya, dengan penambahan calendula. Untuk menyiapkannya, Anda perlu:

  • gunakan dua seni. l., yang diisi dengan air mendidih dan dipanaskan selama 15 menit dalam bak air;
  • selama 40 menit untuk memaksa dan menyaring komposisi;
  • untuk microclysters, konsentrat yang dihasilkan diencerkan dengan air (satu sdt dalam 100 ml air.

Obat lain yang efektif adalah ekstrak air calendula dan chamomile, yang lebih berguna untuk dikonsumsi secara oral. Ini dijelaskan oleh karakteristik anti-inflamasi dari nama tersebut. Disarankan untuk menggunakan dalam jumlah satu atau dua artikel. l beberapa kali dalam 24 jam. Untuk persiapan obat-obatan juga dapat digunakan jelatang, dandelion, pisang raja. Komponen yang tidak kalah berharganya seperti seri, tansy dan raspberry.

Obat tradisional berikut yang sangat baik digunakan di rumah untuk pengobatan proktitis, harus dianggap sebagai mandi menetap dengan penambahan ramuan obat. Perhatikan fakta bahwa:

  • untuk mandi dengan poni ekor kuda, disarankan untuk menggunakan setengah gelas rumput, yang dituangkan dengan satu liter air mendidih, diinfuskan selama 15 menit dan disaring;
  • durasi mandi duduk adalah 20 menit;
  • Juga diizinkan untuk menggunakan chamomile, sage, eucalyptus, knotweed, dan bahkan immortelle.

Untuk mengatasi radang permukaan mukosa rektum akan membantu salep, disiapkan dengan tangannya sendiri. Untuk melakukan ini, gunakan komponen seperti kulit kayu ek, bunga biji rami dan lada air rumput. Proses memasak adalah sebagai berikut:

  • Campuran herba khusus dihancurkan dalam mortar hingga massa paling homogen dan tuangkan lemak babi yang dicairkan;
  • setelah 12 jam, campuran yang dihasilkan dipanaskan dan disaring;
  • Salep ini dioleskan ke swab dari kain kasa dan ditanam ke dalam lumen rektum, kemudian dibiarkan setidaknya selama lima jam.

Oleskan salep ini disarankan selama dua atau tiga minggu berturut-turut. Selanjutnya, alat ini dapat digunakan di rumah sebagai tindakan pencegahan paparan.

Diet

Agar pengobatan utama proktitis cukup efektif, perlu untuk tidak mengikuti diet. Jadi, sangat disarankan untuk tetap menggunakan rasio pecahan. Dianjurkan untuk makan makanan dalam porsi kecil, tetapi tidak kurang dari lima atau enam kali sehari. Sama pentingnya untuk mencapai efek sedemikian rupa sehingga perut dan usus tidak kelebihan makanan. Berbicara tentang diet, perhatikan juga fakta bahwa:

  1. Dasar dari diet harus menjadi makanan yang paling jinak. Keuntungan mereka adalah mereka mudah dicerna dan dicerna oleh tubuh manusia. Barang-barang ini termasuk ikan sungai rendah lemak, daging rebus, kaldu daging. Ciuman, remah roti dan berbagai sereal juga akan berguna dalam pengobatan proktitis.
  2. Dianjurkan untuk memasukkan jumlah maksimum makanan dengan efek membungkus dalam diet. Ini tentang sup di kaldu nasi, oatmeal.
  3. Hidangan seperti itu tidak hanya akan melindungi permukaan lendir dari iritasi, tetapi juga menciptakan hambatan alami untuk reproduksi mikroba patogen berikutnya.

Untuk mempengaruhi kerja lambung dengan benar, disarankan untuk menggunakan 200 ml air matang sebelum sarapan saat perut kosong. Adalah penting bahwa itu hanya hangat, tidak dingin atau panas. Dua sdt ditambahkan ke dalamnya. madu jeruk nipis segar. Selain itu, itu akan meningkatkan tubuh dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Pencegahan dan prognosis

Untuk mengecualikan perkembangan proktitis di masa depan, disarankan untuk mengikuti sejumlah aturan:

  1. Diet, yaitu pengurangan penggunaan makanan seperti itu, yang mengiritasi saluran pencernaan. Kita berbicara tentang hidangan asap, pedas dan berlemak.
  2. Kepatuhan dengan kebersihan pribadi. Mereka terdiri dari pemeliharaan kebersihan organ genital eksternal secara teratur dan hati-hati.
  3. Kecualikan hubungan seks tanpa kondom. Ini penting untuk mencegah IMS yang mungkin mempengaruhi daerah dubur, terutama pada pria dengan orientasi homoseksual.
  4. Akses tepat waktu ke dokter untuk mengidentifikasi dan menerapkan terapi dalam kaitannya dengan organ-organ lain dari saluran pencernaan. Ketika gejala pertama proktitis muncul, Anda harus mencari bantuan dari ahli bedah atau proktologis sesegera mungkin.

Bergantung pada faktor-faktor yang menyebabkan lesi inflamasi rektum, program pemulihan yang dimulai tepat waktu, prognosisnya bisa menguntungkan dan tidak menguntungkan. Misalnya, jika patologi dipicu oleh infeksi, dan terapi dimulai dengan timbulnya gejala awal pada tahap proktitis catarrhal, pemulihan terjadi setelah 10 hari. Prognosis yang meragukan dan bahkan tidak menguntungkan akan menjadi kekalahan dari rektum tuberkulosis, penyakit Crohn, serta kanker.