Vaskulitis adalah penyakit di mana ada kekalahan pembuluh kecil di tubuh pasien. Penyakit ini khas untuk anak-anak dan orang dewasa. Diet khusus untuk vaskulitis akan mempersingkat waktu perawatan dan rehabilitasi. Ini harus diikuti untuk menghindari kemungkinan komplikasi dan kekambuhan.
Diet dengan vasculitis didasarkan pada eliminasi lengkap produk-produk alergen. Ini termasuk:
Juga, diet dengan vasculitis melibatkan mengubah jadwal makan.
Alih-alih biasa 2-3 kali, dokter merekomendasikan untuk makan lebih sering - 5 atau 6 kali sehari. Dalam hal ini, perlu makan perlahan, mengunyah makanan secara menyeluruh, yang seharusnya tidak dingin atau panas. Kita harus mengambil hanya makanan hangat, jumlah garam yang harus minimal.
Jika seorang pasien didiagnosis dengan vaskulitis hemoragik, dietnya harus lebih efektif, harus mengandung berbagai vitamin (kelompok A dan B), kadang-kadang termasuk C dan K. Mengingat bahwa vaskulitis pada anak-anak dan orang dewasa menyebabkan pencucian kalsium, dokter menyarankan untuk menggunakan besar jumlah:
Produk-produk ini sangat membantu memulihkan kapal kecil. Penting agar kandungan lemak produk ini tidak tinggi.
Untuk mengembalikan cadangan kalium, Anda perlu mengambil buah-buahan kering, yang meliputi:
Tetapi mereka tidak dapat digunakan jika pasien menderita berbagai tingkat gagal ginjal.
Ketika vasculitis bernilai makan banyak sayuran yang perlu dikukus, dimasak, dan kemudian membuat mereka berbagai kentang tumbuk. Penting untuk makan sup yang tidak perlu dibersihkan. Ini bisa berupa kaldu biasa, sup susu, atau yang ada kol.
Roti putih, biskuit, atau roti basi diizinkan dari tepung. Dari buah dan buah diizinkan:
Cukup banyak nutrisi dalam sereal, yang harus ada dalam makanan pasien. Anda harus mengisinya dengan sayuran atau mentega.
Jangan mengecualikan daging dan ikan, tetapi harus sangat hati-hati. Pertama, daging hanya dibiarkan direbus, dari mana Anda ingin menghilangkan kulitnya. Cara terbaik adalah menggunakan fillet ayam atau Sandung lamur. Kedua, ikan hanya cocok untuk varietas rendah lemak.
Unsur nutrisi tambahan adalah telur, yang disarankan untuk makan rebus atau dalam bentuk omelet. Memasak mereka harus menjadi pasangan, dan bukan untuk menggoreng.
Nutrisi untuk vaskulitis hemoragik ditentukan untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada gejala dan lokasi infeksi. Tetapi bagi semua orang, kaya akan vitamin dan nutrisi sangat bagus:
Mereka harus alami, terbuat dari buah-buahan dan sayuran. Penggunaan diizinkan:
Kopi dan teh hitam harus dikeluarkan, menggantikannya dengan kaldu dari pinggul dan teh herbal. Sangat dilarang untuk minum alkohol, agar tidak menyebabkan kerusakan metabolisme dan memperburuk penyakit.
Jika seorang pasien menderita vaskulitis hemoragik, dietnya harus mencakup minum berbagai herbal, tetapi hanya jika pasien tidak menderita alergi, asma, atau hipersensitif terhadap teh dan kaldu. Karena itu, meminum ramuan hanya dimungkinkan dengan izin dokter.
Ramuan yang paling sering diresepkan untuk meningkatkan pembekuan darah. Mereka disiapkan di rumah berdasarkan pada:
Mereka dengan sempurna mengembalikan tingkat kalium dalam tubuh. Penerimaan teh tersebut harus dipantau oleh dokter sehingga Anda dapat menghindari pembentukan gumpalan darah.
Untuk meredakan radang menggunakan tincture dari ramuan obat lain: lingonberry, paku ekor kuda, akar licorice, calendula, daun kismis hitam, pisang raja, bergenia.
Masalah utama dengan vasculitis dan pengobatannya adalah reaksi alergi, yang dapat dihilangkan dengan bantuan rebusan Kalanchoe, jelatang, peppermint, pahit wormwood, motherwort, valerian, lemon balm. Rowan hitam, cranberry, kismis berkontribusi pada penguatan pembuluh darah.
Teh dapat diseduh dari setiap jenis herbal baik secara individu atau dalam bentuk biaya, yang tidak merugikan pasien, karena mengandung semua elemen mikro yang diperlukan.
Nutrisi yang tepat akan selalu dalam kondisi yang baik. Amati jika perlu diet dan tetap sehat!
Vaskulitis adalah penyakit pada sistem peredaran darah ketika pasokan darah ke organ-organ internal terganggu, dari mana seluruh tubuh menderita. Untuk mencegah proses destruktif dalam pembuluh darah, mengurangi reaksi alergi dan memperpanjang tahap remisi, kita perlu memasukkan diet hipoalergenik, yang akan dibahas lebih lanjut.
Vaskulitis secara langsung mempengaruhi kesehatan pembuluh darah, berkontribusi terhadap permeabilitas tinggi. Dalam hal ini, setiap produk yang digunakan mempengaruhi kerja organ. Selain itu, nutrisi yang buruk menyebabkan melemahnya sifat pelindung tubuh, oleh karena itu, sel-sel kekebalan tidak dapat sepenuhnya menetralkan dan menghancurkan tubuh-tubuh patogen, yang hanya berkontribusi pada pengembangan peradangan pembuluh darah di banyak organ internal.
Jika penyakit tersebut menyerang anak, maka pola makan juga sangat diperlukan. Faktanya adalah bahwa pada anak-anak sistem kekebalan hanya dalam proses pembentukan, oleh karena itu usus mereka tunduk pada berbagai rangsangan dan, jika kita tidak mengecualikan produk alergen dari makanan, komplikasi serius penyakit dapat disebabkan.
Untuk mencapai keberhasilan yang signifikan dalam pengobatan vasculitis, Anda harus mematuhi beberapa aturan dalam diet:
Diet dengan vasculitis bersifat hipoalergenik, dan dalam pengobatan disebut sebagai tabel No. 1. Ini melibatkan makan makanan-makanan yang memiliki alergi rendah. Menurut kriteria ini, produk dibagi menjadi tiga subkelompok utama - sangat alergi (paling sering menyebabkan alergi), alergi sedang (membutuhkan konsumsi terbatas) dan rendah alergi (berlaku dalam makanan). Produk mana yang termasuk dalam setiap subkelompok harus dipertimbangkan secara terpisah.
Untuk menyederhanakan pilihan produk, ahli gizi juga menawarkan meja siap produk yang diizinkan dan dilarang:
Setiap orang dapat membuat menu tabel №1 secara independen, mengikuti rasio berikut:
Untuk memudahkan tugas memilih diet, Anda dapat menggunakan contoh menu mingguan sebagai dasar:
Dalam segala bentuk vaskulitis, Anda harus mengikuti aturan dan rekomendasi di atas, tetapi tergantung pada jenis patologi yang tepat, Anda dapat menyesuaikan pola makan Anda:
Terapi vaskulitis mungkin melibatkan pemberian berbagai obat. Dalam hal ini, Anda perlu menyesuaikan pola makan tergantung pada obat yang diminum. Ini bisa berupa:
Menu untuk anak dibuat sesuai dengan aturan yang sama seperti untuk orang dewasa, namun ada risiko bahwa penurunan beban alergi akan memicu kekurangan nutrisi makro dan mikro. Untuk mencegah hal ini, penting untuk mengembangkan diet yang memperhitungkan usia dan kebutuhan energi tubuh anak. Dalam hal ini, ahli gizi merekomendasikan untuk mempertimbangkan tips berikut:
Diet terapeutik dapat dan harus bervariasi untuk mencegah kerusakan berbahaya yang menyebabkan kekambuhan penyakit. Jadi, kami membawa resep masakan lezat dan sehat kepada Anda untuk diversifikasi menu Anda:
Diet vasculitis memiliki manfaat sebagai berikut:
Sehingga setelah penghapusan diet lagi tidak harus menghadapi kambuhnya penyakit, perlu untuk mematuhi rekomendasi tersebut:
Nutrisi untuk vaskulitis sangat penting untuk proses penyembuhan. Tetapi sebelum Anda mulai mempertimbangkan secara lebih rinci fitur-fitur menu untuk patologi ini, sangat penting untuk memahami dengan tepat bagaimana biasanya penyakit itu memanifestasikan dirinya, karena kadang-kadang orang bahkan tidak sepenuhnya memahami kapan perlu menyesuaikan gaya hidup mereka.
Vaskulitis adalah proses inflamasi yang secara simultan mempengaruhi dinding banyak pembuluh darah.
Pada saat yang sama, jaringan dan organ yang berdekatan dengannya juga dapat terpengaruh. Karena peradangan terus-menerus, dinding pembuluh darah kehilangan elastisitasnya, dengan latar belakang ini, lumen pembuluh dan suplai darah ke organ-organ dan jaringan-jaringan yang seharusnya dipelihara dapat menjadi lebih sempit.
Vasculitis terdiri dari dua jenis dan penyebabnya secara langsung tergantung pada parameter ini.
Vaskulitis primer berkembang dengan sendirinya, tanpa prasyarat yang jelas.
Vaskulitis sekunder terjadi karena penyakit apa pun, yang dapat menyebabkan cedera pada dinding pembuluh darah:
Manifestasi vaskulitis dalam beberapa cara mirip dengan gejala patologi lain dan oleh karena itu tidak selalu mungkin untuk segera membuat diagnosis yang benar. Tapi tetap saja, manifestasi paling khas dari penyakit ini tetap:
Gejala-gejala ini dapat terjadi secara terpisah atau dikombinasikan satu sama lain, tetapi tetap saja munculnya ruam pada kulit adalah tanda wajib dari patologi ini.
Juga, vaskulitis ditandai oleh perdarahan. Pada tahap awal, mereka hanya mengenai kulit dan pembuluh kecil. Selanjutnya mereka dapat terjadi pada persendian, organ internal dan jaringan.
Gejala khas penyakit ini adalah ia memiliki periode eksaserbasi dan masa remisi. Biasanya penyakit ini bersifat kronis dan secara berkala menjadi akut.
Harus dipahami bahwa vaskulitis adalah proses inflamasi dan oleh karena itu, ketika memilih diet yang tepat, pasien harus mempertimbangkan fakta bahwa semua produk harus benar-benar hypoallergenic.
Ini adalah reaksi alergi yang sebagian besar mempengaruhi tubuh, menyebabkan berbagai reaksi negatif di dalamnya.
Itulah mengapa sangat penting bahwa diet pasien dengan patologi yang selembut dan netral mungkin.
Diet untuk vaskulitis terutama harus didasarkan pada aturan berikut:
Sangat dilarang untuk makan jeruk dan jus darinya! Ini disebabkan oleh fakta bahwa grapefruit menetralkan efek obat.
Pertama-tama, perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa sangat sering vasculitis disertai dengan reaksi alergi yang serius, itulah sebabnya makanan harus dipikirkan secara ketat sesuai dengan distribusi produk ke yang sangat alergi dan rendah alergi.
Pemisahan biasanya dilakukan sesuai dengan aturan berikut:
Produk alergi rendah termasuk:
Produk susu
Produk yang paling sering menyebabkan alergi dianggap meliputi:
Berhati-hatilah dengan konsumsi produk-produk tersebut:
Produk-produk ini harus dikonsumsi dalam jumlah kecil, setelah mencoba makanan semacam itu.
Diet awalnya harus didasarkan hanya pada makanan yang sedikit alergi. Produk yang dapat memicu reaksi alergi, lebih baik untuk sepenuhnya menghilangkan dari diet, untuk mencegah perkembangan vaskulitis yang lebih serius. Bahkan jika terapi yang efektif dipilih dengan benar, tetapi pasien akan terus-menerus memprovokasi perkembangan proses alergi dalam tubuh, penyakit ini akan muncul kembali setiap kali.
Kesimpulannya, perlu dicatat sekali lagi bahwa banyak orang yang secara keliru percaya bahwa makanan dengan vasculitis tidak relevan. Padahal, diet yang tepat adalah salah satu tahapan utama terapi. Berkat diet normal, tubuh dapat dipertahankan pada tingkat yang tepat. Jika tidak, penyakit dapat kembali dan berkembang lagi, bahkan setelah perawatan.
Vaskulitis hemoragik adalah penyakit yang berhubungan dengan kerusakan pembuluh darah terkecil di tubuh: kapiler, venula, dan arteriol. Vaskulitis hemoragik disertai dengan peradangan aseptik dan pelanggaran struktur organisasi dinding pembuluh kaliber kecil. Sebagai akibat dari kerusakan pada dinding venula, arteriol dan kapiler ada risiko peningkatan pembentukan trombus. Pembuluh kecil pada kulit dan organ dalam terpengaruh. Kekalahan kapiler kulit menyebabkan semacam ruam, dan karenanya vaskulitis hemoragik juga disebut alergi purpura. Penyakit ini terjadi terutama pada anak-anak dan / atau pasien yang berusia kurang dari 20 tahun. Puncak kejadian vaskulitis hemoragik biasanya terjadi pada musim semi.
Pada tahun 1832, vaskulitis hemoragik pertama kali dideskripsikan oleh dokter Shenlein, dan kemudian, pada tahun 1874, ia menulis sebuah makalah ilmiah tentang masalah penyakit tersebut oleh Dr. Genoch. Untuk menghormati mereka, vaskulitis hemoragik juga disebut penyakit Shanlein-Genoch.
Mekanisme pemicu terjadinya vaskulitis hemoragik dianggap infeksi saluran pernapasan bagian atas. Paling sering agen penyebab infeksi adalah streptokokus hemolitik, virus pernapasan, mikoplasma. Tetapi bukan hanya patogen ini yang memicu reaksi alergi dalam bentuk hemoragik vaskulitis. Dalam peran pemicu dapat berupa vaksin, jenis obat tertentu, alergen makanan. gigitan serangga, hipotermia, penyakit bakar. Ada kasus vaskulitis hemoragik sebagai respons terhadap penerimaan streptomisin, penisilin, sulfonamid, barbiturat, kina.
Untuk terjadinya vaskulitis hemoragik juga membutuhkan keadaan khusus dari sistem kekebalan tubuh. Orang tersebut rentan terhadap reaksi dan alergi atopik. Ini berkontribusi pada terjadinya purpura hemoragik.
Sistem kekebalan mengaktifkan sejumlah zat, yang disebut sistem pelengkap, yang menyerang komponen-komponen dinding pembuluh darah. Kompleks imun yang dihasilkan menyerang dinding yang rusak. Ada aktivasi proses pembekuan darah, yang mengarah pada pembentukan mikrotrombi. Karena dinding pembuluh darah tidak lagi lengkap, unsur-unsur darah yang terbentuk keluar ke jaringan, sehingga membentuk sindrom hemoragik.
Vaskulitis hemoragik dapat menyertai kelainan metabolisme. Kehamilan adalah faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya vaskulitis hemoragik. Tubuh seorang wanita dalam periode ini tunduk pada berbagai pengaruh dari luar. Hal ini dapat menyebabkan solusio plasenta, hipoksia janin, dan keterlambatan perkembangan janin.
Dengan vaskulitis hemoragik, sejumlah besar gejala berkembang. Pada tahap awal, ada demam dengan jumlah tinggi dan sakit kepala parah. Pasien khawatir tentang nyeri pada persendian yang besar. Nyeri perut dan ketidaknyamanan lokalisasi yang tidak pasti terjadi. Tinja kesal terjadi. Seiring waktu, demam tinggi memberi jalan ke kondisi demam.
Vaskulitis hemoragik pada hari-hari pertama penyakit mungkin tidak terwujud. Setelah beberapa waktu, perdarahan mulai muncul di tubuh, dan lokalisasi mungkin berbeda. Ruam bersifat monoton, memiliki penampilan purpura titik kecil, yang cenderung menyatu. Unsur-unsur ruam sering terletak di tanah dan trauma alami kulit, yaitu di permukaan bagian dalam paha, di telapak tangan, di kaki, di kursi sabuk, dll.
Ruam hemoragik vaskulitis simetris dan disertai dengan rasa gatal. Kadang-kadang pada latar belakang purpura hemoragik, mungkin ada elemen lain dari ruam: lepuh, lembu jantan, angioedema Pada kasus yang parah, ruam berubah menjadi eritema dan nekrosis, yang mengakibatkan ulserasi kulit. Puncak ruam berlangsung selama dua hari. Kemudian elemen ruam terbalik, menjadi ungu dan kemudian berubah warna menjadi coklat. Warna ini menunjukkan degradasi eritrosit ekstravaskular hemoglobin. Dengan perkembangan vaskulitis hemoragik, ruam dapat terjadi dalam gelombang, sekitar 3-4 kali.
Sindrom artikular menyebabkan nyeri pada persendian besar pada vaskulitis hemoragik. Biasanya, sendi lutut dan pergelangan kaki akan terpengaruh. Rasa sakitnya sangat kuat sehingga pasien tidak bisa bergerak untuk sementara waktu. Pada saat yang sama, tidak ada data radiologis obyektif yang mengindikasikan penyakit pada persendian. Dalam kasus yang jarang, hemarthrosis dapat terjadi, yang terlihat pada gambar radiografi. Arthralgia dengan vaskulitis hemoragik berselang. Dalam kasus yang jarang, penampilan gejala nyeri yang stabil adalah mungkin. Tetapi paling sering durasi gejala artikular yang nyeri tidak melebihi 2 minggu.
Terjadinya sindrom perut pada vaskulitis hemoragik disebabkan oleh perdarahan ke dinding usus dan perendaman darah pada mesenterium usus. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk mual, muntah, gangguan penyerapan nutrisi dari makanan, perut kembung. Seringkali manifestasi dari vaskulitis hemoragik ini dapat dikacaukan dengan pankreatitis akut, kolesistitis, radang usus buntu. Mungkin ada tinja berdarah cair, muntah dengan bercak darah. Bahaya manifestasi perut berkurang dengan terjadinya komplikasi dalam bentuk peritonitis, perforasi usus dan perdarahan.
Kerusakan ginjal pada vaskulitis hemoragik berhubungan dengan pembentukan gumpalan darah di kapiler glomeruli ginjal. Akibatnya, glomerulonefritis terjadi. Gejala pertama glomerulonefritis dapat terjadi setelah kepunahan gejala di atas. Terhadap latar belakang kesejahteraan yang tampak dimulai hematuria. Glomerulonefritis yang tergantung kekebalan paling sering berkembang menjadi gagal ginjal. Dan gagal ginjal, seperti diketahui, adalah seperti gelombang kronis. Seiring waktu, sindrom hipertensi, proteinurik berkembang. Tetapi hasil dari penyakit ini adalah karakteristik dari pasien dengan vaskulitis hemoragik setengah baya.
Jarang mengembangkan gejala lesi paru pada latar belakang vaskulitis hemoragik. Dalam hal ini, perdarahan paru yang melimpah terjadi. Pada radiografi terungkap area jaringan paru yang diinfiltrasi. Kadang-kadang perdarahan di otak dengan gejala otak akut dapat terjadi. Ada kasus tersedak dengan angioedema pada laring.
Varian berikut dari perjalanan klinis hemoragik vaskulitis dicatat:
1) jalur fulminan ditandai dengan onset dan perkembangan semua gejala dalam beberapa jam;
2) vaskulitis hemoragik akut berkembang dalam beberapa hari;
3) perjalanan yang berkepanjangan ditandai dengan manifestasi dari semua gejala untuk waktu yang lama, terlepas dari perawatannya;
4) varian berulang dari kursus ditandai dengan kegelisahan eksaserbasi;
5) varian persisten kronis dimanifestasikan oleh kehadiran konstan petechiae pada kulit.
foto hemoragik vaskulitis pada anak
Orang tua dapat secara independen melihat timbulnya vaskulitis hemoragik. Itu dimulai, seperti kebanyakan penyakit berbahaya, dengan gejala malaise umum. Pada tahap ini, penting untuk berkonsultasi dengan dokter di mana kekhawatiran orang tua akan dikonfirmasi dan disangkal.
Anak itu gelisah, atau sebaliknya, ada peningkatan kelemahan, dia tidak punya nafsu makan. Anak yang sebelumnya aktif dan gelisah adalah pasif dan tidak menunjukkan minat pada mainan. Orang tua dapat mendeteksi pembengkakan dan peningkatan sendi lutut dan pergelangan kaki. Suhunya tinggi. Bayi mengeluh sakit di perut.
Setelah beberapa hari, ruam muncul di kulit. Mereka terlokalisasi pada permukaan fleksor anggota badan. Jika rawat inap tidak dilakukan sebelumnya, maka pada tahap ini perlu segera pergi ke rumah sakit. Pengobatan sendiri dalam kasus ini dapat memperburuk situasi. Pada anak-anak, vaskulitis hemoragik sering disebabkan oleh reaksi alergi. Karena itu, Anda perlu sesegera mungkin untuk menghilangkan alergen.
Setelah dirawat di rumah sakit, 95% anak-anak pulih, dan vaskulitis hemoragik dan konsekuensinya tidak lagi mengganggu mereka.
Untuk pencegahan vaskulitis hemoragik diperlukan untuk terlibat dalam olahraga, temperamen. Diperlukan untuk melindungi anak dari alergen dan mengurangi penggunaan obat-obatan.
Mungkin ada perbedaan dalam manifestasi klinis vaskulitis hemoragik. Orang yang berbeda mendominasi sindrom ini atau itu. Oleh karena itu, beberapa bentuk patologi ini telah diidentifikasi, karena perjalanan klinis yang berbeda memerlukan terapi khusus. Ini diterima untuk mengalokasikan kulit, kulit dan sendi, bentuk perut, ginjal dan vaskulitis hemoragik campuran.
Kombinasi kombinasi biasanya termasuk varian penyakit kulit-artikular, yang juga disebut sederhana.
Tergantung pada arahnya, kondisi ini bisa akut (berlangsung 30-40 hari), fulminan (berkembang selama beberapa hari), berkepanjangan (berlangsung lebih dari dua bulan), berulang (gejala penyakit muncul kembali 3-4 kali selama beberapa berikutnya) tahun) dan kronis (gejalanya menetap lebih dari satu setengah tahun dengan eksaserbasi yang jarang / sering).
Diagnosis vaskulitis hemoragik mencakup riwayat di mana adanya infeksi sebelumnya, pengobatan, vaksinasi. Ada juga cara sederhana untuk mendiagnosis purpura dengan manset. Udara dipaksa masuk ke dalam manset sampai denyut nadi di radial arteri terasa minimal. Setelah beberapa menit, manset dilepas. Tes ini dianggap positif ketika perdarahan kecil terjadi pada lengan bawah. Ini karena peningkatan cedera vaskular pada vaskulitis hemoragik. Anda dapat memeriksa keberadaan vaskulitis hemoragik dengan bantuan kompresi kuat pada area kulit - gejala "cubitan".
Di bawah kondisi rumah sakit, biomikroskopi konjungtiva bulbar digunakan dengan identifikasi fenomena lumpur.
Tes darah menunjukkan sedikit peningkatan leukosit, pergeseran formula leukosit ke kiri. Ditentukan oleh sindrom anemik dengan perdarahan masif, peningkatan laju sedimentasi eritrosit. Dalam urin ditentukan oleh sejumlah besar protein, sel darah merah, silinder.
Analisis biokimia darah pasien dengan hemoragik vaskulitis menunjukkan peningkatan alfa dan gamma globulin, fibrin, fibrinogen. Faktor pembekuan darah von Willebrand, yang terbentuk dalam sel endotel, meningkat beberapa kali.
Pemeriksaan endoskopi usus pada pasien dengan vaskulitis hemoragik menunjukkan perdarahan titik di membran mukosa.
Saat melakukan biopsi kulit, infiltrat yang mengandung imunoglobulin terdeteksi.
Sebelum membuat diagnosis vaskulitis hemoragik, perlu dibuat diagnosis banding. Dalam kasus vaskulitis hemoragik abdomen, harus dibedakan dari apendisitis akut, pankreatitis, kolesistitis, obstruksi usus, peritonitis. Bentuk kulit dari penyakit ini dimanifestasikan oleh ruam hemoragik, yang dapat terjadi dengan meningitis meningokokus, sindrom paraneoplastik, vaskulitis cryoglobulinemia, sepsis, trombositopenia.
Semua pasien dengan vaskulitis hemoragik harus dirawat di rumah sakit pada tahap akut. Hal ini diperlukan untuk menghindari pendinginan berlebihan dan beban pada kaki. Selama perawatan, vaksinasi dan vaksin tidak termasuk. Harus selalu diingat bahwa obat tersebut dikontraindikasikan untuk banyak obat, seperti antibiotik, vitamin kompleks, sulfonamid, asam aminocaproic, suplemen kalsium, dll.
Semua fokus infeksi memerlukan rehabilitasi segera. Tetapi terapi antibiotik seharusnya tidak berdasar.
Heparin diberikan secara subkutan dengan dosis 2500-5000 IU dengan multiplisitas 2-4 p per hari. Dalam kasus ketidakefektifan dosis ini, harus ditingkatkan menjadi dosis harian 30000-40000 IU. Durasi perawatan bentuk kulit adalah 3 minggu. Bentuk ginjal membutuhkan perawatan dengan Heparin selama 6 minggu. Anda juga dapat menggunakan Fraxiparin dan Fragmin. Saat mengobati vaskulitis hemoragik dengan antikoagulan, perlu dilakukan tes pembekuan darah secara rutin.
Sebagai agen antiplatelet, Aspirin digunakan pada dosis 75 mg dalam d, Ticlopidine dengan dosis 0,2 g, multiplisitas 3 p dalam d, Dipyridomol, Clopidogrel.
Untuk menghambat peningkatan agregasi trombosit, inhibitor tromboksan sintetase (Ridogrel), penghambat reseptor trombin (Vaniprost), antagonis reseptor trombin (Absiximab, Tirofiban, Integrilin) digunakan selama 6 bulan.
Hasil yang cukup baik diperoleh setelah mengambil Dapsone (50-100 mg, 2 p dalam g) bersama dengan Pentoxifylline (0,4 g untuk 3 p dalam g). Obat ini digunakan selama 5-6 hari dan dengan istirahat berikutnya selama 1 hari.
Gatal pada kulit secara efektif dihilangkan dengan bantuan obat antihistamin: Tavegil (0,001 g dengan multiplisitas 2 p dalam d), Suprastin (0,025 dengan multiplisitas 3 p dalam d).
Seperti semua penyakit alergi, vaskulitis hemoragik harus diobati, dimulai dengan membersihkan tubuh dari produk metabolisme yang tidak perlu. Sorben digunakan untuk membersihkan saluran pencernaan. Semua sorben yang dikenal adalah karbon aktif. Ada juga sorben seperti Laktofiltrum, Enterosgel. Batubara putih juga dapat digunakan, beberapa kali lebih aktif daripada batubara biasa.
Efektif dengan penghambat reseptor histamin vaskulitis hemoragik. Histamin adalah zat aktif biologis yang bertanggung jawab untuk pengembangan reaksi alergi. Itu terakumulasi dalam apa yang disebut sel "lemak". Ketika alergen memasuki tubuh, sel mast diaktifkan. Dari mereka histamin mulai menonjol. Sebagai akibat dari blokade reseptor histamin, histamin tidak dilepaskan dari sel dan tidak ada reaksi terhadap alergen. Reseptor histamin terletak pada membran sel otot polos dan mengendalikan reaksi spasmodik. Sebagai hasil dari blokade mereka, tidak ada peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah, dan sel-sel darah yang bertanggung jawab untuk respon imun tidak terlibat.
Antihistamin telah diproduksi untuk waktu yang lama dan dibagi menjadi tiga generasi, yang juga memiliki efek sedatif, antikolinergik, seperti atropin, yang sangat penting dalam pengobatan hemoragik vaskulitis. Tindakan kelompok obat ini adalah karena masuknya mereka ke sistem saraf pusat. Blocker reseptor histamin generasi pertama memiliki beberapa kelemahan, seperti komunikasi yang tidak lengkap dengan reseptor, dan oleh karena itu dosis besar harus digunakan; serta efek jangka pendek dan efek hipnosis. Kelompok obat ini termasuk Tavegil, diphenhydramine, Promethazine, Moxanthin.
Obat generasi kedua dengan aksi antihistamin tidak menembus ke dalam sistem saraf, sehingga tidak memiliki efek samping. Namun, tindakan mereka diarahkan langsung ke reseptor histamin. Kelompok ini termasuk Desloratodin, Fexofenadine, Cytirizine.
Metode lain untuk mengobati vaskulitis hemoragik akibat reaksi alergi adalah terapi infus. Metode ini didasarkan pada pengenceran darah yang beredar dan mengurangi konsentrasi alergen dan kompleks imun. Tetapi metode ini harus dilakukan dengan hati-hati pada pasien dengan gagal ginjal kronis, yang dapat terjadi dengan vaskulitis hemoragik. Semua persiapan untuk terapi infus harus dipilih dengan cermat. Karena larutan koloid itu sendiri dapat menyebabkan alergi, dan juga kontraindikasi pada gagal ginjal. Untuk terapi infus pada vaskulitis hemoragik, larutan kristaloid, yang merupakan gula terlarut dan elektrolit, harus digunakan. Dalam situasi ini, obat-obatan berikut ini berlaku: Sodium chloride dalam bentuk saline. Larutan kalium salin dikontraindikasikan untuk pelanggaran fungsi ginjal dan asidosis berat.
Garam kalsium dapat digunakan untuk vaskulitis hemoragik, karena merupakan antagonis kalium. Dalam kasus pergeseran darah yang jelas ke media asam, perlu untuk meresepkan natrium bikarbonat dalam bentuk larutan hipertonik (4,2%). Natrium bikarbonat hipertonik harus disuntikkan secara perlahan sehingga fibrilasi atrium tidak berkembang.
Tanda-tanda munculnya sindrom koagulasi intravaskular pada vaskulitis hemoragik membutuhkan pemberian plasma beku segar. Untuk membersihkan darah dari sejumlah besar antibodi yang beredar di dalamnya, plasmapheresis harus digunakan.
Eliminasi sindrom arthralgic pada latar belakang vaskulitis hemoragik terjadi ketika menggunakan obat anti-inflamasi non-steroid. Natrium diklofenak pada 0,025 g, multiplisitas 3 p dalam d, Indometasin - 0,025 g pada 3 p dalam d, Piroxicam pada 0,01 g hingga 1-2 p pada. Dengan tidak adanya efek dari penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid, prednisolon diberikan pada 0, 5-0,7 mg per kg berat pasien. Terapkan selama 7 hari dan istirahat lima hari. Dalam bentuk vaskulitis hemoragik yang parah, Prednisolon harus diberikan dengan dosis 1-2 mg per kg pasien selama 2 minggu.
Pada sindrom kulit vaskulitis hemoragik, Rutin dan Asam Askorbat juga diresepkan, karena obat ini mempengaruhi integritas dinding pembuluh darah.
Glomerulonefritis yang tergantung kekebalan dengan vaskulitis hemoragik berkembang dengan cepat dan membutuhkan penunjukan terapi nadi dengan glukokortikoid bersama dengan sitostatika. Methylprednisolone 1 g kali sehari selama tiga hari dan Cyclophosphamide 1 gram per hari dari penggunaan hormon yang kedua.
Untuk pengobatan hipertensi arteri renalis, diresepkan inhibitor enzim pengubah angiotensin: Captopril atau Lisinopril. Obat-obatan ini mengurangi kejang arteriol glomerulus dan mengurangi hipertensi intraseluler. Jika ada kontraindikasi untuk penggunaan inhibitor enzim pengonversi angiotensin, maka beta-blocker akan diresepkan (Metaprolol, Nebivalol). Tujuan terapi hormon harus dibenarkan dan perlu untuk setiap kasus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penggunaannya menyebabkan perburukan gejala hemoragik vaskulitis, meningkatkan pembekuan darah. Oleh karena itu, terapi antiplatelet dan heparin harus disertai dengan terapi glukokortikoid.
Dengan perkembangan gagal ginjal pada latar belakang vaskulitis hemoragik, tujuan utama pengobatan adalah untuk memperlambat perkembangan lebih lanjut dari kerusakan ginjal dan meningkatkan kesejahteraan pasien. Untuk mulai dengan, perlu untuk meminimalkan manifestasi dari penyakit yang mendasarinya, dalam hal ini vaskulitis hemoragik. Poin penting dari perawatan adalah pemulihan keseimbangan air-elektrolit dan gangguan metabolisme. Pastikan membatasi asupan natrium klorida jika terjadi edema dan tanda-tanda hipertensi arteri. Asupan cairan pada pasien dengan gagal ginjal kronis harus dihitung berdasarkan diuresis sehari sebelumnya ditambah 500 ml. Gagal ginjal berkontribusi pada retensi kalium dalam tubuh, yang berlebihan dapat menyebabkan konsekuensi serius dari jantung. Karena itu, Anda harus mengurangi asupan makanan yang mengandung kalium. Diuretik hemat kalium tidak diresepkan selama periode vaskulitis hemoragik ini. Jika kalium darah mencapai nilai 6,5-7 mmol / l, maka campuran polarisasi kalium intravena 500 ml larutan glukosa 5% dengan 8 U Insulin diberikan. Solusi ini membantu kalium bergerak ke dalam sel. Dalam hal mencapai nilai kalium dalam darah lebih dari 7 mmol / l, pengenalan kalsium glukonat 20-30 ml pada konsentrasi 10% atau 200 ml larutan soda 5% ditunjukkan. Soda membantu mengubah keadaan metabolisme dari mekanisme alkalisasi. Yang sangat penting dalam pengobatan hiperkalemia pada vaskulitis hemoragik adalah hemodialisis.
Hemodialisis adalah metode pembersihan tubuh ketika zat-zat beracun dihilangkan, sambil memulihkan keseimbangan asam dan komposisi garam.
Membatasi asupan makanan protein dalam vaskulitis hemoragik akan mengurangi kandungan darah produk metabolisme protein. Ini sangat penting untuk pasien dengan insufisiensi ginjal kronik, karena laju filtrasi glomerulus berkurang hingga derajat yang bervariasi. Asupan protein yang berasal dari hewan harus 40 g per hari. Diet kentang atau telur-kentang berlaku.
Antibiotik harus dimasukkan dalam pengobatan vaskulitis hemoragik abdomen: Azitromisin, 0,25 g, 2 kali sehari selama 6 hari.
Dengan penyakit vaskulitis hemoragik prognosis cukup menguntungkan. Tetapi itu semua tergantung pada tingkat keparahan dan bentuk penyakit. Ketika kulit dan kulit-artikular bentuk kambuh, sebagai suatu peraturan, tidak terjadi. Pada pasien dengan bentuk perut, prognosisnya jauh lebih serius: komplikasi seperti intususepsi usus diikuti oleh obstruksi usus, terjadi perforasi usus. Komplikasi berbahaya dari vaskulitis hemoragik dapat berakibat fatal jika operasi darurat tidak dilakukan. Dengan perkembangan gagal ginjal kronis pada pasien dengan vaskulitis hemoragik, prognosisnya buruk, karena tingkat kelangsungan hidup sepuluh tahun sekitar 50 persen. Pasien yang memiliki komplikasi seperti hipertensi arteri, sindrom nefrotik atau campuran glomerulonefritis, sulit untuk mentolerir penyakit yang mendasarinya. Pasien dengan vaskulitis hemoragik pada usia yang lebih tua memiliki prognosis yang secara signifikan lebih buruk daripada pasien anak. Kecacatan terjadi jika terjadi gagal ginjal kronis atau pada kekalahan organ lain, serta pada vaskulitis hemoragik kronis persisten.
Untuk menciptakan latar belakang yang menguntungkan dalam pengobatan vaskulitis hemoragik, tanaman obat dan tanaman mungkin tepat. Tetapi jangan lupa tentang kemungkinan reaksi alergi terhadap tanaman tertentu.
Anda dapat menggunakan obat-obatan alami untuk mengobati vaskulitis hemoragik. Ada resep yang baik untuk rebusan untuk pasien, yang terdiri dari campuran mint, yarrow, suksesi, ekor kuda, poplar, calendula. Ramuan ini harus diambil beberapa kali sehari. Kaldu ini juga efektif bila digunakan secara eksternal.
Makanan untuk pasien dengan vaskulitis hemoragik harus diatur sesuai dengan kerusakan organ. Komposisi diet pasien sebaiknya tidak termasuk makanan dengan kandungan protein di atas 40 gram per hari. Kandungan garam juga harus dibatasi hingga 3 gram per hari. Ini akan mengurangi beban pada ginjal, yang menderita glomerulonefritis imun.
Jika alergen tidak dipasang, maka semua alergen potensial harus dikeluarkan. Ini termasuk buah jeruk, coklat, kopi, stroberi, kacang tanah, pistachio. Semua makanan harus teratur, fraksional. Produk harus seimbang. Jumlah yang dikonsumsi dalam satu, makan harus kecil. Pada saat yang sama piring tidak boleh terlalu panas atau terlalu dingin.
Pada periode eksaserbasi vaskulitis hemoragik, nutrisi harus mengandung zat dan vitamin yang bermanfaat. Pewarna, perasa harus dihapus.
Anda bisa makan sayuran rebus dan dikukus dan semur; sup, lebih disukai tidak didasarkan pada kaldu, karena kaldu adalah produk alergi; daging harus putih dan ramping; ikan rebus lebih baik; Minyak nabati digunakan, dan lemak hewani sebaiknya dihindari. Anda bisa makan telur, tetapi tidak mentah, paling enak direbus. Asupan karbohidrat tidak dapat dibatasi, karena mereka menjadi satu-satunya sumber energi. Selai manis, sirup, selai tidak dilarang. Buah-buahan harus hadir dalam ransum pasien dengan vaskulitis hemoragik. Juga produk yang bermanfaat yang mengandung serat: sereal, sereal, produk tepung dari varietas gandum kasar.
Kebiasaan buruk memperburuk gejala hemoragik vaskulitis. Ketika alkohol dikonsumsi, terjadi peningkatan efusi elemen berbentuk dari vaskular bed.
Penting untuk memasukkan dalam diet pasien dengan produk vaskulitis hemoragik kaya vitamin C, B, A. Sebagian besar dari mereka ditemukan dalam apel (kebanyakan hijau), raspberry, ceri, beri laut buckthorn, kismis, mawar liar, rowan.
Vaskulitis hemoragik termasuk dalam kategori penyakit autoimun, yang memicu peningkatan permeabilitas dan kerapuhan pembuluh darah, yang menyebabkan banyak perdarahan di jaringan seluruh tubuh. Diperlukan diet untuk vaskulitis hemoragik, seperti halnya penyakit saluran pencernaan lainnya. Dalam hal ini, diet adalah langkah pertama dan terpenting dalam perjalanan menuju pemulihan, dan tanpanya, perawatan lebih lanjut tidak mungkin dilakukan.
Vaskulitis hemoragik paling sering terjadi pada anak di bawah 15 tahun, faktor-faktor berikut berkontribusi terhadapnya:
Penyakit ini biasanya dimanifestasikan oleh ruam kulit belang-belang atau perdarahan subkutan kecil. Seringkali ini disertai dengan pembengkakan pada kulit, peradangan, gatal dan melepuh. Semuanya dimulai dengan berhenti dan secara bertahap mencapai pinggul.
Ketika hemorrhagic vasculitis direkomendasikan untuk mengikuti diet nomor 10. Penting untuk dikecualikan dari diet kopi, coklat, coklat, beberapa jenis beri (stroberi dan stroberi segar), buah jeruk, telur dan makanan yang membuat pasien tidak toleran. Selain itu, Anda harus mengecualikan roti segar, semuanya berlemak dan pedas, serta ikan kaviar dan daging asap.
Menu akan terlihat seperti ini: