Image

Gejala dan pengobatan penyakit pembuluh darah pada ekstremitas bawah

Sirkulasi darah dalam tubuh dilakukan sebagai berikut: darah disedot ke jantung, dan kemudian diperas terpisah melalui pembuluh darah dalam tubuh. Kekuatan impuls jantung adalah sedemikian rupa sehingga tanpa kehilangan itu menyebar ke pinggiran.

Pembuluh dan jantung membentuk sistem tertutup di mana tekanan tertentu dipertahankan. Optimalnya diatur oleh pengaruh sistem saraf, yang bereaksi terhadap emosi yang muncul dalam diri seseorang.

Di pinggiran tidak ada arteri atau vena - ada kapiler dengan dinding yang sangat tipis dan lumen yang sangat kecil sehingga sel darah merah benar-benar memerasnya. Pada saat terjadi kontak permukaan eritrosit dengan dinding kapiler, terjadi pertukaran: eritrosit “diturunkan” dari oksigen dan zat untuk menyehatkan jaringan, “diisi” dengan zat beracun yang dibawa oleh darah ke organ sistem pembersihan.

Di kedua sisi jaringan kapiler, tidak hanya perubahan lumen pembuluh - semakin dekat ke jantung, semakin luas, tetapi juga muncul tanda-tanda yang membagi organ pemasok darah menjadi dua jenis: "angker" berotot di dinding arteri, katup untuk penyumbatan darah di dinding arteri bawah

Fungsi utama pembuluh darah adalah transportasi darah: melalui arteri ke organ, melalui vena ke dalam rongga jantung.

Sesuai dengan struktur dinding pembuluh darah, penyakit yang dialaminya akan berbeda: untuk arteri, atrofi struktur otot dan pertumbuhan berlebih lumen, untuk pembuluh darah, peregangan lebar, dengan konsekuensi berikutnya.

Kaki kapal sebagai topik terpisah

Keunikan kaki adalah lokasinya - mereka jauh dari jantung sejauh mungkin. Yang kedua adalah kebutuhan untuk mendapatkan darah dari mereka dari bawah ke atas, menangkal gaya gravitasi.

Dan masih kaki adalah organ pendukung, yang harus menahan kekuatan tekanan pada mereka dengan berat seluruh tubuh mereka. Oleh karena itu, pembuluh mereka harus memiliki perkembangan yang lebih kuat daripada organ tangan yang serupa, dilatih secara maksimal untuk mendukung dan menahan beban, yang meningkat selama gerakan.

Oleh karena itu daftar penyebab penyakit yang umum terjadi pada vena dan arteri kaki. Ini mencakup sedikit keterlibatan ekstremitas bawah dengan:

  • kelebihan berat badan;
  • gaya hidup dengan tingkat mobilitas rendah;
  • gaya hidup yang terlalu aktif, dengan beban maksimum pada kaki, juga dapat menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah, ini adalah: olahraga dengan beban daya; bekerja dengan mengangkat beban besar; bekerja dengan berdiri lama di atas kakinya.

Yang sangat penting adalah kebiasaan mabuk, infeksi kronis dan sering akut dan alergi.

Baik redundansi dan ketidakcukupan tonus pembuluh darah sering disebabkan oleh stres kronis dan penyakit pada sistem saraf.
Secara terpisah, perlu untuk menyebutkan penyebab khusus untuk vena - penentu genetik pada penyakit varises, pada penyakit dengan patologi pembekuan darah, dan pada penyakit endokrin.

Penyakit pembuluh darah dari ekstremitas bawah:

  • penyakit vena dalam bentuk varises, flebitis dan tromboflebitis;
  • penyakit arteri dari kategori arteritis obliterating, tromboangiitis dan aterosklerosis vaskular.

Varises

Dalam kasus varises, karena kombinasi penyebabnya, dinding vena pada kaki tidak diregangkan secara merata, menyebabkan munculnya tortuositas khas saluran mereka dan pembentukan "manik-manik" di lokasi subkutan.

Tetapi patologi tidak terbatas pada cacat kosmetik - varises secara serius menghambat pasokan darah ke jaringan-jaringan ekstremitas bawah, serta sirkulasi darah dalam tubuh secara keseluruhan, yang menyebabkan peningkatan kekurangan vena.

Dan dengan peralihan ke setiap tahap berikutnya, gejala penyakit akan meningkat: dari sedikit “pembengkakan” pembuluh darah subkutan hingga hampir stagnasi darah di dalamnya, dari edema kecil dan sensasi kulit yang tidak menyenangkan hingga hilangnya kepekaan masing-masing area kulit, dari hiperemia ringan hingga kehancuran total. kulit di bagian tubuh ini dengan pembentukan ulkus trofik yang tidak sembuh.

Penyakit ini tidak terbatas pada varisesitas eksternal - ia berkembang secara paralel di organ-organ panggul, di kerongkongan, di pembuluh darah sistem kepala-leher.

Flebitis dan tromboflebitis - penyakit vena kaki berbahaya

Kadang-kadang dinding vena tidak hanya diregangkan, tetapi benar-benar meradang, mengarah pada pengembangan flebitis.

Gejala-gejala penyakit pembuluh darah pada tungkai bawah ini adalah sebagai lokal:

  • lebih atau kurang rasa sakit;
  • hiperemia dan demam kulit di atas area peradangan vena.

Sangat umum dalam bentuk

  • menggigil;
  • kenaikan suhu;
  • kelemahan dan berbagai tingkat malaise dalam bentuk sakit kepala;
  • mual dan sejenisnya.

Vena yang terkena sendiri terlihat seperti garis merah yang padat - beban yang menyakitkan, "meregang" di bawah kulit di sepanjang anggota badan, ketegangan kulit selama gerakan kaki memperburuk sensasi rasa sakit.

Dalam kasus peradangan pada vena bagian dalam tungkai, gambaran lokal akan kusam, dalam bentuk bengkak ringan, rasa sakit yang mendalam, kulit itu sendiri akan tanpa tanda-tanda kondensasi dan akan menjadi putih susu.

Flebitis tidak harus menjadi sangat akut, sering menjadi kronis, tidak mengalir begitu keras.
Karena kerusakan wajib pada endotelium selama flebitis, ada risiko tromboflebitis yang tinggi.

Kemudian pada gambar tanda-tanda flebitis penyumbatan vena ditumpangkan. Itu bisa lengkap atau parsial. Tetapi secara fisik selalu teraba sebagai malaise yang menyertai subfebrile.

Penyumbatan lokal dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • rasa sakit di sepanjang vena, diperburuk oleh gerakan ekstremitas;
  • edema tungkai, nyata bila dibandingkan dengan tungkai yang sehat;
  • adanya infiltrat berbentuk tali yang sangat menyakitkan, jelas teraba dalam varises subkutan;
  • kulit di atas fokus sangat hiperemik, dengan sedikit sianosis, berkilau berminyak, edematosa dan nyeri, hangat saat disentuh.

Pembengkakan ekstremitas yang tajam harus menunjukkan gagasan tromboflebitis vena dalam akut.

Pada penyakit ini, suhu tubuh tiba-tiba naik menjadi 39-39,5 ° C, dengan menggigil, sakit kepala, pusing dan jantung berdebar, tidak memadai hingga tingkat kenaikan suhu. Nyeri pada tungkai keduanya bersifat independen, dan diperparah dengan batuk.

Selain edema tungkai yang tajam, penampilan kulit yang khas juga patut diperhatikan. Sangat tegang, pucat, dengan pola marmer sianotik, dan dingin.

Munculnya rasa sakit "kulis" yang disebabkan oleh palpasi daerah kalkanealis-pergelangan kaki internal adalah sebagai karakteristik seperti rasa sakit ketika otot betis dikompresi oleh tangan dan ketika kaki ditekuk ke belakang.

Pada sisi yang terkena, melemahnya denyut nadi diamati sampai menghilang sepenuhnya dan peningkatan kelenjar getah bening regional dengan rasa sakit yang tiba-tiba. Penyakit ini jarang sembuh, sering menjadi kronis.

Flebitis pada ekstremitas atas dapat bersifat toksik infeksius, dan merupakan hasil manipulasi medis dengan vena.

Arteritis melenyapkan

Merokok berlebihan menyebabkan pelenyapan endarteritis - penghancuran arteri dari ekstremitas bawah dengan "susunan terus menerus", karena alasan ini jumlah timpang dan berjalan dengan satu kaki pria terus meningkat.

Penyakit arteri pada tungkai juga dinyatakan dengan gejala lain:

  • nyeri akut satu atau bilateral pada gastrocnemius;
  • perkembangan di kram kaki;
  • kedinginan dan kedinginan anggota badan bahkan di ruangan yang hangat;
  • munculnya dan pertumbuhan "klaudikasio intermiten" dengan kebutuhan untuk beristirahat sambil berjalan;
  • kerusakan trofisme kulit dengan munculnya retakan yang dalam dan borok yang tidak sembuh.

Gejala dan pengobatan aterosklerosis kaki

Berbeda dengan penyakit sebelumnya pada aterosklerosis arteri-arteri ekstremitas bawah, penyumbatan aliran darah disebabkan oleh endapan pada dinding bagian dalam pembuluh darah - mula-mula dengan kolesterol, kemudian bertatah dengan jeruk nipis.

Penyebab pelanggaran tidak hanya dalam merokok tembakau dan alkoholisme dalam bentuk kronis, tidak hanya dalam kecanduan kafein dalam bentuk kopi dan teh kental, tetapi juga dalam:

  • kebiasaan makan - dalam penyalahgunaan makanan yang kaya lemak dengan mudah dicerna dan cepat, yang mengarah ke pemecahan metabolisme kolesterol;
  • pekerjaan yang berhubungan dengan hipotermia kaki yang sering, terutama - kaki.

Peran yang sama pentingnya dimainkan oleh kehadiran pada pasien hipertensi arteri - hipertensi dan diabetes mellitus.

Selain penyempitan lumen dan hilangnya elastisitas, ketidakmampuan dinding arteri untuk kontraksi karena atrofi ireversibel dari lapisan otot berkembang.

Bersama-sama, ini mengarah pada munculnya dan tumbuhnya perasaan di kaki:

  • kedinginan di bawah lutut dalam segala cuaca dan kondisi apa pun;
  • mati rasa dan "semut merayap";
  • rasa sakit di kaki, pertama saat berjalan, dan kemudian saat istirahat.

Baik penampilan dan struktur kulit berubah: pucat dan dingin pada awalnya, secara bertahap kehilangan rambut dan volume otot tumbuh di atasnya - diameter kaki berkurang, dan kemudian kulit menjadi dingin-hiperemik dan edematous.

Diagnosis dan perawatan

Dalam diagnosis aterosklerosis arteri-arteri dari ekstremitas bawah, semuanya penting. Dari "penyelidikan" menyeluruh tentang gaya hidup pasien dan karakterisasi denyut nadi dengan menerapkan jari pada titik-titik yang klasik pada ekstremitas, hingga laboratorium dan metode instrumental untuk memeriksa pembuluh darahnya.

Diimplementasikan menggunakan metode:

  • rheovasografi dan angiografi;
  • pemindaian dupleks vaskular dan dopplerografi;
  • capillaroscopy;
  • menguraikan spektrum lipid darah dan mempelajari indikator sistem pembekuan darah.

Pengobatan aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah mencakup kedua tindakan untuk mengobati penyakit secara umum, dan yang bertujuan memerangi manifestasi murni pribadi - dengan kompleks kalsium-lemak. Pencegahan trombosis dan pemulihan aliran darah di kedalaman area ini juga termasuk dalam tugas tindakan medis.

Tetapi tanpa solusi radikal masalah dengan diet dan gaya hidup, langkah-langkah terapi akan memberikan efek yang lemah dan pendek. Oleh karena itu, partisipasi dalam program rehabilitasi ahli gizi adalah wajib.

Setelah penelitian yang cermat, pasien akan diberikan resep untuk masuk di rumah:

  • Atorvastatin atau Atoris, yang mencegah kolesterol mengendap di dinding arteri;
  • Aspirin atau Cardiomagnyl - antikoagulan.

Selain itu, sangat dianjurkan bahwa secara teratur, setidaknya dua kali setahun, penerapan infus Actovegin, Trental, kursus pengobatan dengan asam nikotinat intravena, jika perlu Heparin.

Metode perawatan bedah aterosklerosis pada ekstremitas bawah:

  • endatektomi - membersihkan dinding arteri dari plak sklerotik yang menyempitnya;
  • stenting - perluasan paksa area penyempitan dengan pemasangan bingkai stensil buatan;
  • shunting - menciptakan jalur berputar untuk aliran darah;
  • penggantian situs arteri dengan prostesis

Metode diagnostik dan konsep perawatan

Seperti halnya patologi vaskular lainnya, jika ada satu di ekstremitas bawah, metode penelitian yang berlaku menggunakan:

Terapi pengobatan pembuluh ekstremitas bawah ditujukan untuk:

  • pemulihan sifat reologis darah - mengurangi viskositasnya menggunakan deaggregant: Aspirin, Heparin, sering diabaikan oleh Girudin dan cara lain;
  • pemulihan kerusakan dinding pembuluh darah menggunakan berbagai angioprotektor dari asam askorbat dan Troxevasin hingga NSAID dan glukokortikoid;
  • meningkatkan tonus pembuluh darah ke keadaan sirkulasi darah berkualitas tinggi di tungkai, cukup untuk kebutuhan strukturnya, baik dengan metode elektrofisiologis (fisioterapi, pijat, terapi olahraga), dan efek psikoterapi.

Jika perlu untuk mengembalikan sirkulasi darah di bagian tubuh ini, itu dicapai dengan cara bedah paksa.

Pengobatan tradisional

Obat tradisional dan resep untuk pengobatan penyakit pembuluh darah pada ekstremitas bawah banyak dan beragam, memiliki berbagai tingkat efektivitas, tetapi penggunaannya memerlukan koordinasi wajib dengan ahli flebologi, angiolog, atau ahli bedah. Dalam situasi apa pun, mereka tidak dapat memainkan peran utama, dan hanya berlaku sebagai bantuan.

Dari varises

Untuk membuat teh jelatang, tuangkan segelas air mendidih di atas sejumput rumput kering, biarkan selama satu jam; minum infus di siang hari, dibagi menjadi 3 dosis; kursus adalah enam bulan, dengan istirahat 2 minggu pada akhir setiap bulan.

Untuk kompres bawang putih, bawang putih dalam kulit putih diperlukan, yang, setelah dikupas dan digiling, dicampur dengan dua kali volume mentega. Komposisi yang telah selesai ditumpangkan pada area masalah vena di malam hari.

Untuk infus bawang putih-madu, perlu mencampur 350 g madu dan 250 g bawang putih yang dihancurkan dan bersikeras komposisi selama 2 minggu, bawa dengan sendok makan tiga kali sehari - 40 menit sebelum makan selama satu hingga dua bulan.

Dari aterosklerosis pembuluh nadi kaki

Bawang putih dalam jumlah 50 g, dikupas dan dihancurkan dalam mortar ke bubur, diisi dengan 1 cangkir vodka, disimpan selama 1 minggu di tempat gelap (bukan di lemari es), secara metodis gemetar. Ambil 10 tetes encer dengan air tiga kali sehari. Setelah istirahat dua bulan, kursus diulang.

Untuk menghilangkan kelebihan kolesterol, akar dandelion digunakan, yang, setelah dikeringkan dan digiling, dikonsumsi, mengambil 1 sendok teh sebelum setiap makan selama enam bulan.

Tentang pencegahan masalah vaskular

Jika stres telah menjadi gaya hidup, dan keberadaan ruang kursi berlengan dengan berat badan telah menjadi metode membela diri, atau, sebaliknya, "lari" ke dalam olahraga dan gerakan judi lainnya, orang dapat mengucapkan selamat tinggal pada kesehatan vaskular.

Hanya diukur tidak lamban, tetapi ritme kehidupan tidak kejang dengan jumlah yang diperlukan gerakan, makanan dan beban pada sistem saraf mampu mempertahankan mereka sampai usia tua.

Dalam hal bahkan sensasi kecil yang tidak menyenangkan di kaki, tes diagnostik, yang ditentukan oleh spesialis-phlebologist atau ahli bedah, harus dilakukan.

Nyeri di kaki (sakit di tungkai bawah, kaki sakit)

Salah satu gejala paling menonjol dari sejumlah penyakit adalah nyeri pada tungkai bawah. Nyeri pada kaki (ekstremitas bawah) - nyeri ini dengan intensitas yang berbeda-beda, lokasi dan sifat di ekstremitas bawah, terkait dengan olahraga atau timbul saat istirahat.

Penyebab rasa sakit di kaki

Nyeri dapat terjadi di bagian mana pun dari kaki dan penyebab nyeri ini sangat beragam.
Dalam artikel "Nyeri pada sendi pinggul", "Nyeri pada lutut", "Nyeri pada tumit," penyebab nyeri pada area tertentu pada tungkai bawah dibahas secara rinci.

Penyebab rasa sakit di kaki, tidak terkait dengan penyakit

Nyeri pada tungkai bawah (jika jangka pendek dan tidak teratur) dapat dikaitkan tidak hanya dengan penyakit, tetapi juga dengan aktivitas fisik yang lama, terlalu banyak pekerjaan, dan paling sering terjadi pada otot gastrocnemius. Otot-otot kaki mulai mengalami kelaparan oksigen, dari mana produk-produk pembusukan, khususnya asam laktat, tidak lagi diekskresikan. Hasil dari ini adalah rasa sakit pada otot-otot kaki. Untuk menghilangkannya, disarankan untuk mengendurkan otot. Untuk melakukan ini, cukup dengan berbaring atau duduk, sehingga mengubah posisi anggota tubuh, dan sangat menggosok tangan dengan otot yang berkontraksi.

Nyeri tumpul, nyeri, dan jahitan di otot betis, kram sering terjadi setelah lama berdiri atau bekerja tanpa gerak. Ketika, karena stagnasi jangka panjang pada vena ekstremitas bawah, tidak ada sirkulasi darah normal pada vena dan arteri, terjadi kelaparan oksigen.

Penyakit disertai rasa sakit di tungkai bawah.

Cukup sering, rasa sakit di kaki adalah manifestasi dari penyakit arteri atau vena pada ekstremitas bawah, tetapi sering kali mereka disebabkan oleh penyakit tulang belakang, sistem saraf, dan metabolisme. Nyeri dapat terjadi pada penyakit tulang dan sendi, otot dan tendon, kelenjar getah bening dan pembuluh darah.

Pertimbangkan kemungkinan penyebab nyeri pada tungkai bawah.

1. Nyeri di kaki dengan cedera

Cedera kaki adalah cedera yang paling sering terjadi pada ekstremitas bawah. Mereka bisa independen dan dalam kombinasi dengan cedera lain (cedera organ internal, dislokasi sendi, dll.). Dalam kasus cedera, pasien mencatat hubungan antara cedera dan terjadinya rasa sakit. Di lokasi cedera ada pembengkakan dan hematoma (memar). Fungsi tungkai yang terganggu tergantung pada lokasi cedera, intensitasnya, dan volume area yang rusak.

Fraktur tulang ekstremitas bawah adalah pelanggaran integritas tulang, dan kadang-kadang sendi. Tidak semua patah tulang disebabkan oleh cedera. Sebagai contoh, orang yang menderita osteoporosis, tulangnya sangat rapuh sehingga fraktur dapat terjadi dengan sedikit stres. Tergantung pada keparahan fraktur (terbuka atau tertutup, dengan atau tanpa perpindahan), nyeri pada otot-otot kaki akan memiliki intensitas yang berbeda. Ada dua kelompok tanda fraktur ekstremitas bawah. Kemungkinan: rasa sakit, diperburuk oleh gerakan apa pun; bengkak dan bengkak di daerah yang terluka; pembatasan gerakan di kaki; terjadinya perdarahan subkutan. Kredibel: posisi ekstremitas yang tidak wajar; mobilitas abnormal tungkai di tempat-tempat di mana tidak ada persendian; crepitus (crunch) dari fragmen tulang gosok; fragmen yang dapat dideteksi secara visual dengan fraktur terbuka (dalam kasus ini, perdarahan dan syok traumatis bergabung). Selain itu, trauma bundel neurovaskular akan menunjukkan tanda-tanda gangguan suplai darah ke tungkai bawah dan kelainan neurologis.

Peregangan otot-otot tungkai bawah dapat terjadi ketika jogging, berjalan cepat, berlatih segala jenis olahraga, dan terkadang bahkan mengenakan sepatu yang tidak cocok. Nyeri pertama biasanya terjadi segera, atau dalam satu hari setelah beban otot yang luar biasa intens. Otot terlihat bengkak, tegang dan berat. Pasien mengeluh sakit, kadang-kadang sangat jelas, timbul dari palpasi otot. Dalam beberapa kasus, ini diikuti oleh edema jaringan otot, yang dimanifestasikan oleh peningkatan ukuran area yang terkena. Nyeri dan nyeri tekan selama palpasi bertahan selama beberapa hari, dan terkadang berminggu-minggu. Nyeri meningkat dengan gerakan, terutama saat menekuk lutut dan pergelangan kaki.

Otot istirahat Biasanya kerusakan semacam itu terlokalisasi di area kecil otot, di wilayah hubungannya dengan tendon. Namun, dalam beberapa kasus, ruptur yang cukup besar dapat terjadi, kadang-kadang disertai dengan pemisahan total otot dari tendon. Sebagai aturan, kerusakan tersebut terjadi ketika menekuk tajam anggota badan ke arah yang berlawanan dengan kekuatan saat ini. Contohnya adalah saat awal yang tajam atau, sebaliknya, berhenti tiba-tiba saat berlari. Ruptur otot selalu disertai dengan nyeri hebat yang tiba-tiba di ekstremitas bawah. Sindrom nyeri dapat mereda untuk sementara waktu, tetapi kemudian selalu kembali, nyeri menjadi permanen dan meningkat dengan hematoma dan kejang otot. Ketika merasakan anggota tubuh yang terluka, rasa sakit lokal dicatat. Terkadang saat disentuh Anda dapat menentukan pembengkakan yang disebabkan oleh pendarahan yang luas. Ketika pecah total terjadi (yaitu, otot robek di daerah perlekatan pada tendon), bahkan mungkin untuk menemukan celah yang terjadi antara ligamen dan otot. Cidera seperti itu selalu disertai oleh edema parah pada area otot yang rusak dan penurunan jangkauan gerak yang signifikan.

Sindroma penghancuran berkepanjangan (SDR, crash syndrome) pada jaringan lunak adalah sejenis kondisi patologis yang berkembang sebagai akibat dari pemusnahan jaringan lunak anggota tubuh yang berkepanjangan (4-8 jam atau lebih) dengan potongan-potongan bangunan, struktur, blok tanah yang hancur di tambang, dll. Sindrom kecelakaan terjadi dalam situasi darurat (gempa bumi, runtuh bangunan, dll.).

Variasi SDR adalah sindrom kompresi posisi (ATP) jaringan lunak, yang memperumit perjalanan keracunan eksogen akut atau kondisi kritis lainnya yang disertai dengan perkembangan koma. Sindrom posisional berkembang sebagai akibat kompresi yang berkepanjangan dari jaringan lunak ekstremitas dan tubuh dengan massa tubuhnya sendiri. Penyebab paling umum dari perkembangannya adalah keracunan oleh alkohol dan penggantinya, obat-obatan narkotika dan aksi hipnotis, keracunan oleh karbon monoksida atau gas buang. Korban mengeluh sakit dan ketidakmampuan untuk membuat gerakan anggota tubuh yang terluka, kelemahan, mual, haus. Dia pucat, bereaksi dengan lemah terhadap lingkungan. Ekstremitas yang rusak cepat membengkak, volumenya meningkat, jaringan menjadi kepadatan berkayu karena pembengkakan otot. Perdarahan, lecet, lepuh yang diisi dengan belerang atau cairan berdarah terlihat pada kulit di zona hancuran. Gerakan di persendian tidak mungkin karena rasa sakit yang disebabkan oleh kerusakan pada otot dan batang saraf. Sensitivitas pada area kerusakan dan jaringan di bawahnya hilang. Denyut nadi di daerah ini melemah atau tidak terdeteksi sama sekali karena meningkatnya edema. Tekanan darah menurun.

Nyeri pada otot-otot kaki dengan hematoma spontan. Kadang-kadang pasien yang diobati dengan antikoagulan mungkin melihat munculnya perdarahan mendadak pada otot-otot tungkai bawah. Patologi ini ditandai dengan rasa sakit dan peningkatan ukuran daerah yang terkena. Hematoma tersebut terbentuk terpisah dari cedera sebelumnya, atau sebagai akibat dari cedera yang sangat kecil.

2. Nyeri pada otot-otot kaki pada patologi pembuluh darah ekstremitas bawah.

Insufisiensi arteri kronis pada ekstremitas bawah disertai dengan sindrom nyeri khas yang terjadi saat berjalan untuk jarak terbatas (hingga 500 m). Dalam beberapa kasus, jarak berjalan tanpa rasa sakit hanya puluhan meter. Rasa sakit yang timbul terkait dengan akumulasi jaringan otot dari produk metabolisme teroksidasi (laktat, piruvat, dll.) Memaksa pasien untuk berhenti, menunggu rasa sakit menghilang, dan baru kemudian berlanjut. Gejala ini disebut "klaudikasio intermiten" dan identifikasinya hanya memerlukan pertanyaan pasien dengan cermat. Dalam beberapa kasus, nyeri iskemik pada tungkai bawah terjadi pada malam hari, memaksa pasien untuk menggantung kakinya. Untuk memperjelas diagnosis memungkinkan pengukuran indeks pergelangan kaki-brakialis (lihat pemeriksaan). Penurunan indikator ini ke 0,8 dan di bawahnya khas untuk insufisiensi arteri kronis. Insufisiensi arteri kronis dengan jarak berjalan tanpa rasa sakit atau rasa sakit saat istirahat berfungsi sebagai indikasi untuk rawat inap pasien di departemen bedah vaskular untuk pemeriksaan angiografi dan perawatan bedah.

Penyakit vena kronis (CVD, varises) terjadi sebagai akibat dari ketidakcukupan aparatus katup sistem vena superfisial. Rasa sakit pada penyakit paru-paru kronis terlokalisasi di bagian akhir tungkai, melengkung, dan sering dikombinasikan dengan gejala lain, seperti rasa panas, kedinginan, dan kesemutan. Rasa sakit muncul pada akhir hari, setelah beban statis yang berkepanjangan, baik dalam posisi berdiri atau duduk. Panas (lantai hangat, mandi air panas, mandi air panas, sauna, musim panas, dll.), Perubahan hormonal (rasa sakit meningkat selama fase kedua dari siklus menstruasi, serta ketika menggunakan kontrasepsi hormonal, termasuk kontrasepsi intravaginal) memicu nyeri vena. Fitur unik dari nyeri vena adalah pengurangan atau menghilangnya sebagai akibat dari gerakan aktif pada sendi pergelangan kaki, serta setelah mengangkat anggota tubuh di atas horisontal. Varises berkembang cukup lambat - selama bertahun-tahun, dan terkadang beberapa dekade. Berkontribusi pada kemajuannya: beban statis jangka panjang pada tungkai bawah ketika dalam posisi vertikal; gaya hidup menetap; kelebihan berat badan; tinggal lama dalam posisi duduk (misalnya, dengan sering melakukan perjalanan jauh atau penerbangan); penggunaan kontrasepsi hormonal atau terapi penggantian hormon; kehamilan Harus diingat bahwa gejala varises yang paling terkenal dalam bentuk tonjolan vena dan spider vein bukanlah tanda-tanda pertama penyakit ini. Timbulnya patologi dalam banyak kasus tidak menunjukkan perubahan kulit yang terlihat. Gejala pertama yang paling sering adalah rasa sakit, berat, tegang pada otot-otot kaki, kelelahan dan pembengkakan. Jika ada keluhan seperti itu, yang terbaik adalah segera menghubungi ahli flebologi. Gambaran klinis yang dikembangkan dari varises dari ekstremitas bawah meliputi: bengkak, nodular, menonjol di atas permukaan kulit dan vena yang diperluas tembus melaluinya; nyeri hebat pada otot-otot kaki; radang kulit di area vena; tromboflebitis; penampilan borok dan perdarahan yang tidak baik.

Tromboflebitis - peradangan akut pada dinding vena dengan pembentukan gumpalan darah di lumennya. Gejalanya tergantung pada lokasi trombosis. Tromboflebitis vena superfisial (terutama varises) dan tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah dibedakan. Tromboflebitis akut pada vena superfisialis pada ekstremitas bawah berkembang, sebagai aturan, pada varises. Paling sering mempengaruhi vena saphenous besar. Selama terjadi vena trombosis, nyeri mengomel akut, kenaikan suhu lokal, hiperemia kulit dan tali nyeri yang pekat pada palpasi terjadi, suhu tubuh dapat naik menjadi 37,5 - 38 ° C. Manifestasi tromboflebitis akut pada vena profunda pada tungkai bawah tergantung pada panjang dan lokasi trombus, jumlah vena yang terlibat dalam proses. Penyakit ini biasanya dimulai secara akut, dengan nyeri pada otot betis, munculnya perasaan meledak di kaki bagian bawah, terutama ketika menurunkannya, dan peningkatan suhu tubuh. Di bagian distal tungkai bawah, edema muncul, kulit menjadi agak kebiru-biruan, dan setelah 2-3 hari jaringan urat superfisial melebar muncul di tungkai bawah, paha, dan perut. Saat dorsal fleksi kaki, ada nyeri tajam pada otot betis. Mungkin munculnya rasa sakit dengan palpasi yang dalam (palpasi) dari otot gastrocnemius. Tanda-tanda diagnostik awal tromboflebitis dalam adalah:
• Gejala homans: adalah penampilan atau peningkatan nyeri yang signifikan pada otot gastrocnemius selama fleksi dorsal kaki pada sendi pergelangan kaki;
• Tes Musa, yang dilakukan dalam dua langkah: a) kompresi tibia ke arah anteroposterior; b) kompresi tibia dari samping. Tes dianggap positif jika rasa sakit hanya terjadi pada penerimaan pertama;
• Tes Lowenberg dilakukan dengan menggunakan sphygmomanometer. Manset pneumatik dikenakan di sepertiga tengah kaki dan perlahan-lahan membawanya ke tekanan 150 mm Hg. Seni Tes ini dianggap positif jika terjadi nyeri pada otot gastrocnemius pada tekanan di bawah level ini.
Hasil positif bahkan dari salah satu tes di atas menentukan perlunya pemeriksaan USG. Komplikasi yang paling mengerikan dari penyakit ini adalah risiko pemisahan gumpalan darah dari dinding bagian dalam pembuluh vena. Bekuan darah beku ini dapat bergerak sepanjang aliran darah tubuh dan menyebabkan penyumbatan pembuluh darah vital. Penyebab paling umum dari tromboemboli paru, perkembangan infark miokard atau patologi vaskular akut otak justru merupakan gumpalan darah yang terlepas selama tromboflebitis pada ekstremitas bawah.

Limfostasis adalah penyakit bawaan atau didapat yang berhubungan dengan gangguan drainase limfatik dari kapiler limfatik dan pembuluh limfatik perifer pada tungkai dan organ lain ke kolektor limfatik utama dan saluran toraks. Pasien mengeluh edema tungkai bawah, nyeri, berat dan kelelahan pada tungkai, munculnya gangguan trofik pada kulit. Pada anak-anak, lymphedema (lymphostasis) berkembang, sebagai suatu peraturan, sebagai akibat dari penyakit pembuluh darah limfatik kongenital. Pada orang dewasa, penyebab utama limfedema adalah infeksi (infeksi streptokokus yang menyebabkan erisipelas) dan penyakit parasit (filaria, toksoplasma, dll.), Konsekuensi dari berbagai cedera atau intervensi bedah.

3. Sakit kaki pada penyakit radang

Nyeri yang mengering di otot-otot kaki selama myoenthesitis dan paratenonitis. Di bawah nama-nama ini menggabungkan sekelompok lesi inflamasi gabungan otot dan ligamen ekstremitas bawah. Patologi ini adalah hasil dari tekanan berlebih kronis pada otot-otot kaki di bawah beban yang tinggi dan intens, dan disertai dengan mikrotraumas otot dan ligamen. Faktor risiko tambahan adalah kelelahan umum, penyakit kronis, hipotermia, dll. Mioentezit adalah peradangan di tempat peralihan otot ke tendon, paratenonitis adalah kekalahan jaringan di sekitar tendon, insercite adalah proses inflamasi di tempat perlekatan ligamen pada tulang. Semua patologi ini sering dikombinasikan satu sama lain, dan dimanifestasikan oleh rasa sakit pada otot-otot kaki dan pembengkakan di daerah yang sesuai. Dengan perjalanan kronis dari penyakit-penyakit ini dan aktivitas yang terus-menerus, robekan otot dapat terjadi, dan kadang-kadang terlepas sepenuhnya dari tempat-tempat perlekatan.
Peradangan otot (myositis) dimanifestasikan oleh nyeri otot lokal, diperburuk dengan menekan otot atau ketika bergerak. Nyeri ini menyebabkan ketegangan pada otot yang terkena dan membatasi mobilitas persendian. Kadang-kadang, myositis dapat dimanifestasikan dengan pembengkakan atau kemerahan pada kulit di tempat yang sakit. Juga, gejala miositis termasuk meningkatnya kelemahan otot, di mana pasien menjadi sulit untuk melakukan tindakan sederhana dan akrab baginya. Penyebab myositis dapat berupa penyakit menular (ARVI, influenza, tonsilitis kronis), paparan zat beracun, cedera, gangguan metabolisme, hipotermia, ketegangan otot yang berlebihan, aktivitas profesional (berisiko mengembangkan myositis, pemain biola, pianis, operator PC, driver), otot kejang, parasit (trikinosis, sistiserkosis). Dengan luka terbuka dan infeksi pada luka, myositis purulen dapat berkembang. Ini memanifestasikan dirinya: peningkatan suhu tubuh; peningkatan nyeri otot secara bertahap; menggigil; pembengkakan, ketegangan dan pengencangan otot.

4. Nyeri di kaki dengan tumor tulang.

Tumor ganas memiliki gambaran klinis yang kaya. Anda dapat menyoroti gejala-gejala seperti kelemahan dan kehilangan nafsu makan, demam, kelelahan, anemia (anemia) pada tahap akhir penyakit, kelesuan, kelemahan, gangguan tidur. Manifestasi lokal termasuk rasa sakit yang parah, yang dapat ditandai sebagai persisten, konstan, semakin meningkat dari waktu ke waktu dan pada malam hari, yang lega atau tidak berkurang sama sekali oleh penghilang rasa sakit. Fungsi sendi terganggu selama lokasi proses periarticular, fraktur patologis sering terjadi (yaitu, tidak terkait dengan cedera atau kerusakan, tetapi timbul secara spontan, ketika mengangkat berat badan, memutar, atau bahkan saat istirahat), gejala "kepala ubur-ubur" (perluasan jaringan vena di atas tumor) ), peningkatan suhu lokal di atas tumor. Juga dengan perkembangan tumor ganas pada ekstremitas bawah, ketimpangan mungkin menjadi salah satu gejalanya.

5. Nyeri pada otot-otot kaki dengan kaki rata

Salah satu penyebab nyeri konstan pada otot-otot ekstremitas bawah mungkin kaki datar. Dengan patologi ini, lengkungan kaki rata - menjadi lebih rata, yang menyebabkan pelanggaran fungsi bantalannya. Kelasi dimanifestasikan oleh rasa keparahan "timah", rasa sakit pada otot-otot kaki dan kelelahan saat berjalan. Juga, dengan patologi ini, sendi lutut sangat menderita, karena merekalah yang bertanggung jawab atas sebagian besar beban kerja. Selain itu, beban pada tulang belakang meningkat, karena tubuh entah bagaimana harus mengimbangi guncangan dan goncangan selama gerakan. Gejala utama kelasi adalah keausan kaki dan bagian dalam; kelelahan dan nyeri yang sangat cepat pada otot-otot kaki ketika berjalan dan berada dalam posisi tegak untuk waktu yang lama; berat di kaki, kram dan bengkak pada akhir hari; pergelangan kaki bengkak; menambah ukuran lebar kaki.

6. Nyeri pada tungkai bawah dengan TBC tulang

Tuberkulosis osteo-artikular dimanifestasikan oleh gejala keracunan TBC dan lesi lokal sistem osteo-artikular. Tingkat keparahan keracunan TBC dapat sangat bervariasi tergantung pada aktivitas dan prevalensi proses TBC. Dalam banyak hal, itu tergantung pada tuberkulosis organ lain, dan pertama-tama - dari tuberkulosis paru. Gejala lesi lokal bervariasi tergantung pada lokasi dan tahap perkembangan peradangan tuberkulosis. Pasien prihatin dengan nyeri berulang di punggung atau sendi, kelelahan, ketegangan otot. Bentuk klinis utama dari tuberkulosis osteo-artikular adalah: tuberkulosis osteitis, tuberkulosis tulang belakang dan tuberkulosis artikular.

7. Nyeri kaki pada penyakit menular

Erysipelas - penyakit menular yang disebabkan oleh streptokokus. Penyakit ini dimulai secara akut dengan munculnya kedinginan, kelemahan umum, sakit kepala, nyeri otot, dalam beberapa kasus - mual dan muntah, jantung berdebar, dan peningkatan suhu tubuh. Sebuah bintik kecil berwarna merah atau merah muda muncul pada kulit, yang dalam beberapa jam berubah menjadi erisipelas yang khas. Kemerahan adalah area kulit yang jelas dibatasi dengan batas bergerigi dalam bentuk gigi, "lidah". Kulit di daerah kemerahan tegang, panas saat disentuh, cukup nyeri saat palpasi, edematous.

Osteomielitis. Gejala umum dan lokal dari penyakit ini dapat dibedakan. Gambaran umum penyakit yang disebabkan oleh adanya bakteri dalam darah (bacteremia) adalah sebagai berikut: setelah periode yang singkat, muncul kedinginan, suhu naik dari 37,5 ° C ke 40 ° C, denyut nadi meningkat (di atas 90 denyut per menit). Pada tahap ini, osteomielitis dapat disalahartikan sebagai infeksi pernapasan akut umum (misalnya, flu). Selama 2-3 hari penyakit, tanda-tanda lokal muncul dalam bentuk nyeri lokal di daerah yang terkena, keterbatasan mobilitas dan pembengkakan jaringan lunak segmen tungkai, kemerahan pada kulit. Tulang ekstremitas bawah (femoral dan tibialis) paling sering terkena.

8. Kaki sakit dengan radang sendi sendi ekstremitas bawah

Karena radang sendi sendi pinggul dan lutut telah diulas dalam artikel yang relevan, kami akan fokus pada lesi sendi pergelangan kaki dan sendi jari kaki. Arthritis adalah peradangan sendi, yang dapat terjadi baik akut (nyeri parah, pembengkakan sendi pergelangan kaki dan jari kaki), dan dalam bentuk kronis (nyeri non-intensif yang berkepanjangan pada sendi). Namun, gejala penyakit ini spesifik untuk setiap patologi spesifik. Osteoartritis - menyebabkan kerusakan tulang rawan artikular, sehingga menyebabkan rasa sakit dan peradangan. Pada pasien seperti itu, gerakannya sulit dan menyakitkan. Selama berjalan, rasa sakit dan bengkak meningkat, dan setelah istirahat, kekakuan terjadi. Artritis gout - terutama mengenai anggota tubuh bagian bawah, tetapi peradangan dapat terjadi di tangan. Kristal asam urat disimpan di sendi jempol kaki, karena dialah yang paling tegang saat berjalan atau berlari. Jenis arthritis ini menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan yang terjadi selama stres. Artritis reumatoid adalah penyakit kronis yang sangat serius yang menyerang semua sendi. Setelah beberapa waktu, karena peradangan sendi yang terus-menerus berubah bentuk, dan karenanya seringkali pasien menjadi cacat. Deformasi kaki disertai dengan perubahan pada beberapa sendi sekaligus, yang mencegah orang untuk berjalan, dan rasa sakit yang timbul tidak memberikan istirahat.

9. Nyeri tungkai pada polineuropati diabetes

Gejala khasnya adalah perasaan "merinding", terbakar, sakit di kaki dan kaki, kram otot malam hari. Pemeriksaan neurologis menunjukkan melemahnya refleks Achilles, gangguan sensitivitas seperti "kaus kaki" dan "kaus kaki", dan berkurangnya sensitivitas otot-artikular. Ketika pengobatan dimulai secara dini dan terapi gagal, komplikasi dari polineuropati diabetik, seperti bisul trofik pada kaki, dapat berkembang, yang dapat menyebabkan nekrosis, gangren (kaki diabetik) dan seringkali ke amputasi. Pasien dengan diabetes memerlukan pemeriksaan neurologis dan klinis tahunan kaki.

10. Penyakit saraf dan rasa sakit di kaki.

Rasa sakit yang terkait dengan osteochondrosis lumbosakral terlokalisasi di bagian belakang paha dari bokong ke fossa poplitea, yaitu di sepanjang saraf siatik. Seringkali nyeri ini muncul tiba-tiba dan secara signifikan dapat membatasi aktivitas fisik pasien. Mengangkat beban atau gerakan tiba-tiba oleh tubuh dapat bertindak sebagai faktor pemicu. Secara karakteristik, rasa sakit meningkat dengan gerakan, menuruni tangga.

Penyakit saraf tepi juga dapat menyebabkan nyeri gastrocnemius. Ketika nyeri neuralgia bersifat paroksismal dan terjadi di sepanjang serabut saraf. Dalam interval antara serangan, rasa sakit praktis tidak ada, dan serangan nyeri itu sendiri dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit. Pada penyakit Raynaud, rasa sakit pada jari kaki mungkin terjadi setelah "mati rasa".

Jika seseorang tidak memiliki kelainan neurologis, sindrom otot yang menyakitkan menyebabkan miopati peradangan atau metabolik.

11. Nyeri tungkai dengan miopati inflamasi atau metabolik

Menurut klasifikasi internasional, miopati terdiri dari tiga jenis: 1) disebabkan oleh obat-obatan dan racun, 2) peradangan idiopatik, 3) disebabkan oleh infeksi. 95% dari myopathies inflamasi idiopatik membuat polymyositis, myositis, dermatomyositis, yang timbul sebagai akibat penyakit sistemik dari jaringan ikat. Penyebab nyeri juga bisa berupa myositis dengan inklusi intraseluler dan myositis paraneoplastik. Dalam semua kasus ini, perlu untuk berkonsultasi dengan rheumatologist untuk mencegah atau menentukan penyakit sistemik, yang hasilnya adalah rasa sakit di betis. Jenis miopati sebagai obat adalah yang paling sering dikaitkan dengan asupan fibrat dan statin.

12. Nyeri pada otot-otot kaki dengan gangguan metabolisme dan patologi jaringan lemak

Ketidakseimbangan elektrolit-air. Pada beberapa gangguan keseimbangan air-garam, pasien mungkin mengeluh nyeri dan kram pada otot-otot ekstremitas bawah. Kondisi serupa terjadi selama dehidrasi, yang disebabkan oleh diare yang berkepanjangan, muntah berlebihan, atau mengonsumsi diuretik. Karena pelanggaran keseimbangan air-garam bukan penyakit independen, tetapi timbul sebagai akibat dari patologi apa pun, gejalanya akan berbeda, namun, mereka menganggap haus yang konstan dan edema luas sebagai yang utama. Dimungkinkan juga untuk menurunkan tekanan darah, munculnya detak jantung dan gangguan irama jantung.

Patologi jaringan adiposa subkutan. Panniculitis adalah lesi progresif dari jaringan lemak subkutan inflamasi, yang mengarah pada penghancuran sel-sel lemak dan penggantiannya dengan jaringan ikat dengan pembentukan node, plak atau infiltrat. Manifestasi utama panniculitis spontan adalah formasi nodular yang terletak di jaringan lemak subkutan pada kedalaman yang berbeda. Paling sering mereka muncul di kaki dan lengan. Setelah resolusi dari kelenjar panniculitis, ada fokus atrofi jaringan lemak, yang terlihat seperti area bulat dari retraksi kulit. Varian nodal panniculitis ditandai oleh penampilan di jaringan subkutan dari node yang terletak secara terpisah dengan ukuran mulai dari 3-4 mm hingga 5 cm. Kulit di atas node mungkin memiliki warna mulai dari normal ke pink cerah. Varian plak dari panniculitis adalah sekelompok node yang terpisah, yang tumbuh bersama, membentuk konglomerat berbukit. Warna kulit di atas formasi tersebut adalah pink, merah anggur atau bardo-kebiru-biruan. Dalam beberapa kasus, konglomerat dari node menyebar ke seluruh jaringan tungkai bawah atau paha, meremas bundel pembuluh darah dan saraf, yang menyebabkan nyeri parah dan pembengkakan pada tungkai, yang menyebabkan limfostasis. Varian infiltratif dari panniculitis berlanjut dengan pencairan node atau konglomeratnya. Pada saat yang sama, di daerah simpul atau plak, sebagai aturan, dari warna merah atau ungu cerah, fluktuasi muncul, khas dari abses atau phlegmon. Namun, ketika membuka node mereka datang bukan nanah, tetapi massa kuning berminyak. Di situs simpul terbuka, terbentuk ulserasi non-penyembuhan. Selain manifestasi lokal dengan panniculitis, mungkin ada yang umum, seperti kelemahan, malaise, kehilangan nafsu makan, demam, mual dan muntah.

Nyeri pada otot-otot kaki pada orang gemuk. Penyebab nyeri pada otot-otot ekstremitas bawah mungkin adalah obesitas. Jika seseorang kelebihan berat badan, maka beban tambahan jatuh pada tungkai bawah, dan mereka mengalami peningkatan tekanan. Ini pasti menyebabkan rasa sakit pada otot-otot kaki, terutama dengan ukuran kaki kecil.

Diagnosis untuk rasa sakit di kaki

Analisis data klinis adalah tahap pertama dari proses diagnostik pada pasien dengan keluhan nyeri pada ekstremitas bawah, yang bergantung pada algoritma lebih lanjut, yang bertujuan untuk menegakkan diagnosis dan menentukan taktik perawatan.

Metode pemeriksaan laboratorium dan instrumental

1. hitung darah lengkap (leukositosis neutrofilik sedang dengan pergeseran kiri, aneosinofilia, laju sedimentasi eritrosit yang meningkat dalam erisipelas dan penyakit infeksi dan inflamasi lainnya);
2. elektrolit, urea, kreatinin (penilaian gangguan air dan elektrolit);
3. glukosa darah (nilai normal 3,3-5,5 mmol / l, peningkatan kadar glukosa menunjukkan kemungkinan diabetes mellitus);
4. Analisis biokimia darah: peningkatan asam urat dalam asam urat, peningkatan kadar kolesterol pada lesi vaskular aterosklerotik;
5. Pemeriksaan mikrobiologis (misalnya, klamidia dari pengikisan uretra karena dugaan artritis reaktif);
6. Pemeriksaan X-ray - perubahan spesifik yang karakteristik patologi spesifik terdeteksi;
7. Penelitian tentang penanda kanker dalam kasus dugaan neoplasma ganas;
8. Analisis serologis: faktor rheumatoid pada rheumatoid arthritis;
9. Tusuk biopsi tulang untuk dugaan tuberkulosis tulang dan osteomielitis: bahan untuk pembibitan diperoleh dengan aspirasi nanah dari tulang atau jaringan lunak, atau biopsi tulang dilakukan;
10. USDG (pemindaian dupleks) dari pembuluh-pembuluh pada ekstremitas bawah memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pembuluh darah pada tingkat praklinis;
11. Angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah dilakukan dalam kasus dugaan insufisiensi vena kronis, aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, dll.
12. Pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography (sistem saraf, limfostasis, dll.);
13. Rheovasography dari arteri-arteri dari ekstremitas bawah (insufisiensi arteri kronis dari ekstremitas bawah);
14. Skintigrafi kerangka - ketika mencari fokus kanker metastasis;
15. Indeks tekanan pergelangan kaki (LID, rasio tekanan di arteri pada pergelangan kaki dengan tekanan di arteri brakialis, normal 1 - 1.2) penurunan indikator ini menunjukkan adanya penyempitan di arteri tungkai bawah.

Perawatan nyeri kaki

Karena nyeri pada tungkai bawah adalah gejala dari sejumlah besar penyakit yang beragam dalam sifat dan gejalanya, metode perawatan tergantung pada penyebabnya. Namun, untuk pencegahan nyeri otot-otot kaki yang tepat waktu, Anda perlu mengikuti beberapa aturan:

1. Dalam kasus patologi vaskular, perlu untuk membatasi kandungan makanan berlemak dan kaya kolesterol dalam makanan Anda. Ini akan bermanfaat untuk menurunkan berat badan, serta secara teratur melakukan serangkaian latihan khusus yang bertujuan untuk mencegah perkembangan varises. Sebagai contoh:

- Fleksi penuh alternatif dan ekstensi kaki di sendi pergelangan kaki untuk merasakan ketegangan otot kaki yang cukup 10-20 kali.
- Gerakan melingkar kaki di sendi pergelangan kaki 10-20 kali.
- Pergantian sisi kaki 10-20 kali.
- Fleksi dan ekstensi jari kaki 10-20 kali.
Cobalah untuk tidak berada dalam posisi statis, duduk atau berdiri untuk waktu yang lama. Jika ini diperlukan oleh jenis aktivitas Anda, Anda harus istirahat, pemanasan, dan mengubah posisi tubuh Anda secara teratur; selama istirahat kerja, lakukan latihan berikut:
- berdiri, 8-12 kali dari tumit sampai ujung kaki;
- selama 30 - 60 detik berjalan di tempat itu dengan mengangkat kaki yang tinggi.

2. Untuk penyakit tulang belakang atau persendian, Anda perlu memperhatikan perawatan patologi ini secara tepat waktu, dan penerapan rekomendasi dokter.

3. Latihan berkala yang bertujuan menguatkan otot-otot perut, akan mengarah pada penghapusan ketegangan otot di punggung bawah, yang akan mengurangi kemungkinan memancarkan rasa sakit dari punggung bawah.

Dalam semua kasus nyeri yang berkepanjangan atau berulang pada ekstremitas bawah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menjalani pemeriksaan yang diperlukan untuk mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan kondisi ini.

Komplikasi penyakit terkait dengan rasa sakit di kaki

Dengan tidak adanya diagnosis dan pengobatan tepat waktu di bawah pengawasan dokter, penyakit berkembang dan komplikasi berkembang. Salah satu komplikasi lesi arteri dan vena yang paling mengerikan: perkembangan gangren, yang menunjukkan amputasi ekstremitas bawah. Dengan trombosis vena dalam yang tidak diobati, emboli paru dapat terjadi.

Dokter mana yang harus dihubungi jika ada rasa sakit pada tungkai bawah

Terapis, ahli traumatologi - tergantung pada apakah ada cedera. Bantuan dari dokter berikut mungkin diperlukan: spesialis penyakit menular, parasitologist, rheumatologist, ahli bedah vaskular, ahli onkologi, ahli endokrin, ahli saraf, dokter kulit.

Penyakit pada tungkai bawah - pembuluh, vena dan otot yang paling umum, gejala dan pengobatannya

Bagian utama dari patologi ekstremitas bawah dikaitkan dengan pembuluh darah. Bahaya dari penyakit semacam itu adalah mereka dapat menyebabkan kecacatan dan bahkan amputasi. Untuk alasan ini, penting untuk memperhatikan gejala penyakit pada ekstremitas bawah pada waktunya. Kaki yang parah, bengkak, dan lelah - semua ini mengindikasikan kemungkinan masalah pada pembuluh darah. Gejala-gejala ini menyertai berbagai penyakit, meskipun pengobatan memiliki beberapa prinsip umum. Ini dilakukan secara konservatif atau pembedahan. Selain itu digunakan metode fisioterapi dan terapi fisik.

Apa yang menyebabkan penyakit tungkai bawah?

Pada manusia, jantung dan pembuluh darah adalah sistem tertutup di mana tekanan tertentu dipertahankan. Levelnya diatur oleh sistem saraf, yang merespons kondisi manusia. Pada tungkai bawah ada kapal seperti:

  • Vena. Di kaki mereka dalam dan dangkal. Vena menyertai arteri. Kebohongan superfisial pada jaringan lemak subkutan, memiliki sejumlah besar katup untuk mencegah aliran darah turun.
  • Arteri. Dibandingkan dengan vena, mereka memiliki dinding yang lebih tebal, lebih kuat - "angker" berotot, yang melaluinya darah mengalir ke organ-organ.
  • Kapiler Ini adalah pembuluh darah terkecil yang ada di bawah kulit. Di pinggiran hanya ada kapiler. Dinding mereka tipis, sehingga sel-sel darah merah tampaknya memerasnya untuk menukar oksigen dengan zat beracun.

Fungsi utama kapiler adalah transportasi darah. Melalui arteri, ia pergi ke organ-organ dan memberi mereka oksigen dengan nutrisi, melalui vena - itu mengalir kembali ke rongga jantung, mengambil racun bersamanya. Tergantung pada fungsi kapal yang dilakukan adalah:

  • resistif,
  • pertukaran;
  • kapasitif;
  • shunting;
  • menyerap goncangan;
  • sfingter.

Warna darah arteri dan vena berbeda. Yang pertama adalah kirmizi, karena jenuh dengan oksigen, yang kedua memiliki rona merah gelap atau bahkan merah anggur. Penyakit pembuluh kaki berhubungan terutama dengan arteri dan vena. Dalam yang pertama, ada atrofi struktur otot atau penurunan lumen, yang terakhir, perpanjangan lebar. Sebagai akibat dari penyimpangan tersebut, sirkulasi darah terganggu, yang penuh dengan kematian jaringan atau konsekuensi berbahaya lainnya, hingga amputasi.

Alasan

Anggota tubuh bagian bawah berada pada jarak terjauh dari jantung. Darah di dalamnya harus naik dari bawah ke atas, mengatasi kekuatan gravitasi. Selain itu, kaki adalah organ pendukung dan mengalami banyak tekanan dari seluruh tubuh. Untuk alasan ini, kapal di sini harus lebih kuat dan lebih terlatih daripada yang terletak di lengan. Karenanya penyebab penyakit pada ekstremitas bawah: kelebihan berat badan, gaya hidup tidak aktif, atau, sebaliknya, terlalu aktif dengan beban maksimum. Ada faktor risiko lain:

  • diabetes mellitus;
  • kecenderungan genetik;
  • merokok;
  • sering stres;
  • perubahan usia;
  • obesitas;
  • gangguan perdarahan;
  • infeksi kronis;
  • reaksi alergi;
  • kolesterol darah tinggi;
  • nutrisi tidak seimbang;
  • penyakit pada sistem saraf.

Klasifikasi

Penyakit pada ekstremitas bawah - adalah konsep umum dari semua masalah yang terkait dengan pembuluh kaki. Beberapa patologi memiliki manifestasi spesifik mereka sendiri, fitur terapi dan komplikasi. Untuk memudahkan diagnosis dan perawatan, dokter telah menyusun klasifikasi penyakit-penyakit tersebut. Kriteria baginya adalah variasi dari pembuluh darah yang terkena. Mengingat faktor ini menonjol:

  • Penyakit arteri. Ini termasuk tromboangiitis, aterosklerosis, arteritis obliterans, endarteritis.
  • Penyakit pembuluh darah. Seperti flebitis, trombosis, tromboflebitis, ekspansi varises.

Gejala penyakit pembuluh darah

Gambaran klinis tergantung pada jenis penyakit pada ekstremitas bawah. Masing-masing memiliki sifatnya sendiri pada hanya satu tanda patologi. Seseorang dapat mencurigai masalah dengan pembuluh darah atau pembuluh nadi dengan beberapa fitur umum:

  • perubahan struktur atau warna kulit;
  • penampilan "bintang" vaskular di area tertentu;
  • kram dan rasa sakit pada anak sapi di malam hari;
  • rasa sakit saat bergerak;
  • sering mengalami kelelahan berat atau kaki;
  • mati rasa area individu atau seluruh anggota badan;
  • sering bengkak pada kaki, terutama di malam hari.

Aterosklerosis

Penyebab aterosklerosis adalah penumpukan kolesterol pada dinding arteri, yang menyebabkan penyempitan lumen dan penurunan aliran darah. Akibatnya, kekurangan oksigen dan nutrisi berkembang. Ketika sedang berkembang, penyakit pembuluh darah seperti itu pada tungkai bawah dapat menyebabkan penyumbatan arteri yang lengkap oleh plak aterosklerotik. Patologi berkembang karena:

  • merokok;
  • alkoholisme;
  • hipodinamia;
  • penyalahgunaan makanan kaya lemak;
  • pekerjaan yang berhubungan dengan hipotermia tungkai, terutama tungkai;
  • hipertensi;
  • diabetes mellitus.

Aterosklerosis lebih rentan terhadap arteri femoral dan poplitea. Kulit di daerah yang terkena menjadi pucat dan dingin. Kemudian secara bertahap ia kehilangan rambut yang tumbuh di tubuhnya. Di masa depan, volume otot kaki berkurang, dan kulit bisa menjadi bengkak dan hiperemis. Tanda-tanda karakteristik lain dari aterosklerosis pada ekstremitas bawah:

  • perasaan dingin di bawah lutut dalam kondisi apa pun;
  • mati rasa;
  • rasa sakit pada betis pertama saat berjalan, dan kemudian saat istirahat;
  • kelelahan;
  • mengurangi kinerja;
  • kelelahan kaki;
  • pusing;
  • gangguan memori;
  • penggelapan kulit jari kaki;
  • luka trofik, pertama pada kaki, dan kemudian pada kaki, pada tahap akhir penyakit;
  • gangrene - pada tahap terminal.

Endarteritis yang melemahkan

Penyakit pembuluh darah pada tungkai bawah ini adalah salah satu yang paling sulit. Obliterasi berarti penyumbatan, yaitu, proses yang tumpang tindih dengan lumen saluran. Endarteritis yang melemahkan adalah peradangan kronis pada pembuluh-pembuluh pada ekstremitas bawah, yang pada awalnya menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan kemudian pada penutupan lengkap lumen vaskular dan pembentukan gangren. Arteri kaki atau tungkai terutama terpengaruh. Dengan perkembangan penyakit ke kaki mendapat lebih sedikit oksigen, karena apa jaringan mulai mati.

Endarteritis lebih rentan terhadap pria paruh baya yang merokok. Karena itulah, penyakit ini bahkan disebut pincang perokok. Nama lain - Penyakit Burger. Dokter masih belum bisa sampai pada satu titik pandang tentang penyebab penyakit ini. Sebagai faktor risiko disebut patologi sistem kekebalan tubuh, alergi terhadap nikotin, infeksi, aterosklerosis pada kaki, gangguan perdarahan, radang dingin pada kaki dalam sejarah. Gejala khas endarteritis:

  • kaki lelah;
  • kejang-kejang;
  • klaudikasio intermiten;
  • anggota badan yang tajam pegal;
  • warna kulit pucat pada kaki;
  • kekeringan, penghentian pertumbuhan rambut di kaki;
  • penampilan borok trofik;
  • rasa sakit saat berlari atau berjalan;
  • bengkak

Varises

Patologi vaskular tungkai bawah ini lebih sering didiagnosis pada wanita. Penyakit ini adalah penurunan elastisitas dinding vena terhadap insolvensi katup vena. Kelainan ini menyebabkan stasis darah dan pelebaran pembuluh darah. Tanda karakteristik - kelenjar yang menonjol di bawah kulit. Faktor risiko untuk varises termasuk beban yang signifikan pada tungkai bawah, kelebihan berat badan dan gaya hidup yang menetap, serta kontrasepsi hormonal. Gejala utama varises:

  • pembuluh darah saphenous yang membesar;
  • pembengkakan kaki;
  • berat di tungkai bawah;
  • sakit yang menyakitkan;
  • kram, yang terjadi terutama pada malam hari;
  • kaki lelah di malam hari;
  • spider veins di kulit;
  • kulit gatal, eksim;
  • kekeringan, mengelupas, pigmentasi, penghentian pertumbuhan rambut pada kaki.

Flebitis

Ini adalah nama peradangan dinding vena karena penurunan permeabilitasnya, penyakit menular (disebabkan oleh streptococcus), pengenalan iritan (larutan hipertonik atau glukosa). Flebitis dapat menjadi konsekuensi dari cedera pada dinding vena selama kateterisasi, luka bakar kimiawi pada kulit, atau infus obat intravena yang berkepanjangan. Penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang varises. Alasannya - pelanggaran aliran darah yang terjadi dengan varises.

Flebitis sangat cepat berubah menjadi tromboflebitis. Ini terjadi jika gumpalan darah muncul di lumen pembuluh darah yang meradang. Untuk alasan ini, sangat penting untuk mengidentifikasi flebitis tepat waktu. Gejala penyakit ini pada ekstremitas bawah:

  • hiperemia dan kemerahan kulit pada area peradangan;
  • peningkatan vena yang terkena;
  • ketidaknyamanan di kaki yang sakit, bengkak;
  • sakit kepala;
  • rasa sakit ketika bergerak dengan kaki karena ketegangan kulit;
  • kenaikan suhu;
  • bengkak yang tidak rata, pegal-pegal, warna kulit putih susu - dengan peradangan vena dalam.

Tromboflebitis

Penyakit tromboflebitis berkembang dari flebitis dan, selain peradangan pembuluh darah, disertai dengan peningkatan simultan dalam viskositas darah. Akibatnya, gumpalan darah terbentuk, lumen pembuluh darah menyempit, yang menyebabkan gangguan sirkulasi. Kondisi ini berbahaya bagi manusia. Kapan saja, gumpalan darah dapat pecah dan memasuki aliran darah di bagian manapun dari sistem peredaran darah. Akibatnya, tromboemboli berkembang - penyumbatan akut pada pembuluh darah, menyebabkan iskemia (kematian jaringan).

Penyebab tromboflebitis adalah pembekuan darah tinggi, cedera kaki, obat-obatan tertentu, infeksi, kehamilan dan persalinan. Penyakit seperti itu menunjukkan pembengkakan yang tajam pada anggota badan. Suhu tubuh naik menjadi 39-39,5 derajat. Terhadap latar belakang ini, ada:

  • demam;
  • sakit kepala;
  • pusing;
  • jantung berdebar;
  • rasa sakit di kaki yang terkena, diperburuk oleh batuk;
  • kulit tegang, pucat, dingin dengan pola marmer sianotik;
  • nyeri di kaki dengan palpasi daerah tumit-pergelangan kaki bagian dalam;
  • rasa sakit dengan kompresi tangan pada otot gastrocnemius;
  • melemahnya denyut nadi pada anggota tubuh yang terkena;
  • peningkatan kelenjar getah bening regional.

Trombosis

Trombosis berarti penyumbatan pembuluh darah pada ekstremitas bawah karena peradangan pada vena dalam dan pembentukan gumpalan darah di dalamnya. Jika mereka melekat dengan longgar pada dinding pembuluh darah, mereka dengan mudah lepas dan bergerak dengan aliran darah. Alasan untuk proses patologis ini:

  • operasi;
  • gangguan hormonal;
  • penyakit pembuluh darah bawaan;
  • infeksi parah;
  • fraktur;
  • tumor;
  • kelebihan berat badan;
  • paresis dan kelumpuhan kaki;
  • gaya hidup menetap;
  • kepatuhan yang lama terhadap tirah baring;
  • merokok, alkoholisme.

Dengan trombosis di malam hari, nyeri melengkung dan meremas terjadi di kaki. Selain itu, di tungkai ada bobot yang kuat, mati rasa, kesemutan dan berlari merinding. Tanda-tanda karakteristik lain dari trombosis:

  • pembengkakan dan pembesaran kaki yang terkena;
  • kulit mengkilap;
  • kenaikan suhu umum dan lokal;
  • penipisan kulit, pucat dan sianosis;
  • pola vena yang diucapkan.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter mengukur tekanan darah pada kedua kaki. Untuk menentukan sensor Doppler pulsa ditempatkan pada arteri tibialis posterior. Selama pemeriksaan eksternal, dokter melakukan perkusi (penyadapan) dan auskultasi (mendengarkan pekerjaan organ). Spesialis melakukan ini untuk penilaian awal dari keadaan aliran darah. Untuk mengkonfirmasi kecurigaan Anda, seorang dokter ditunjuk:

  • Tes darah Diperlukan untuk memeriksa pembekuannya.
  • Angiografi (angiografi). Ini adalah pemeriksaan sinar-X kontras dari aliran darah dan pembuluh darah.
  • Capillarycopy. Ini adalah studi tentang sirkulasi mikro di tingkat jaringan.
  • Ultrasonografi Doppler pembuluh darah. Ini membantu secara real-time untuk memvisualisasikan kecepatan, arah dan volume aliran darah., Karena apa yang Anda dapat mendeteksi kelainan yang ada, pembekuan darah dan peradangan.
  • Termometri. Ini mengasumsikan pengukuran suhu kulit lokal di atas fokus peradangan yang dimaksudkan.
  • Magnetic resonance angiography atau MRI dengan kontras. Seseorang disuntikkan secara intravena dengan zat khusus. Karena itu, selama spesialis MRI, informasi yang lebih akurat diperoleh tentang lokalisasi gumpalan darah.

Perawatan

Penyakit pada ekstremitas bawah dirawat secara komprehensif. Pilihan rejimen pengobatan tertentu tergantung pada jenis patologi yang didiagnosis dan tingkat keparahannya. Secara umum, perawatan dilakukan di beberapa area utama:

  • Pemulihan sifat reologis darah, yaitu penurunan viskositasnya. Untuk tujuan ini, disaggregant digunakan: Heparin, Aspirin, Hirudin.
  • Regenerasi dinding pembuluh darah yang rusak. Ini membantu angioprotektor, termasuk asam askorbat, Troxevasin, glukokortikoid, dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).
  • Nada pembuluh darah meningkat untuk memastikan sirkulasi darah berkualitas tinggi. Dicapai melalui fisioterapi, terapi fisik, pijat.

Kekuasaan

Salah satu arah pengobatan adalah penyesuaian gaya hidup pasien. Ini terutama berlaku untuk nutrisi. Pasien diberi resep diet dengan penurunan kandungan karbohidrat dan lemak sederhana. Dalam hal ini, produk-produk berikut ini dilarang:

  • daging berlemak dan jeroan;
  • pisang;
  • anggur;
  • sosis;
  • sosis;
  • sosis;
  • makanan cepat saji;
  • produk setengah jadi;
  • ikan berlemak;
  • daging asap;
  • acar; acar;
  • tepung;
  • permen;
  • saus dan bumbu.

Sangat berguna untuk menggunakan berbagai buah beri warna kuning, merah dan gelap. Buah jeruk dan buah delima direkomendasikan. Untuk bejana hijau bermanfaat, terutama peterseli. Daftar produk lain yang direkomendasikan untuk penyakit vaskular meliputi:

  • sejumlah kecil buah kering;
  • ikan tanpa lemak;
  • sayuran;
  • hingga 40 gram kacang per hari;
  • rebusan dogrose;
  • produk susu rendah lemak;
  • jamur;
  • daging tanpa lemak;
  • teh dan kopi lemah - tidak lebih dari 3-4 kali seminggu.

Terapi obat-obatan

Dasar pengobatan penyakit pembuluh darah adalah obat-obatan. Dengan mempertimbangkan patologi dan gejala individual, dokter dapat meresepkan obat dari beberapa kelompok sekaligus. Dalam kebanyakan kasus, alat-alat ini digunakan:

  • Venotonik: Diosmin, Troxevasin, Pentoxifylline. Membantu menormalkan pembuluh darah. Digunakan dalam bentuk salep, gel, tablet, balm dan krim.
  • Phlebotonik: Detraleks, Phlebodia 600, Lioton, Venoruton, Anvenol, Troxerutin. Digunakan secara internal dalam bentuk tablet atau topikal dalam bentuk salep. Ditunjuk untuk meningkatkan aliran keluar vena.
  • Antikoagulan: Heparin, Warfarin, Hirudin, Lepirudin, Danaparoid. Mengurangi kekentalan darah, yang membantu menghilangkan pembekuan darah. Obat-obatan semacam itu digunakan secara oral dalam bentuk tablet atau secara eksternal dalam bentuk salep.
  • Anti-inflamasi (NSAID): solusi untuk injeksi, gel, tablet, salep Indometasin atau Diclofenac. Membantu mengurangi peradangan dan gejala penyakit.
  • Disagreganty: Aspirin, Cardiomagnyl, Tirofiban. Mengurangi risiko pembekuan darah. Diminum secara oral dalam bentuk tablet.
  • Antioksidan: Venarus, Askorutin. Memiliki efek penguatan kapal.
  • Statin: Lovastatin, Simvastatin. Mampu memblokir pembentukan kolesterol di hati.

Obat-obatan ini digunakan dalam kombinasi yang berbeda tergantung pada penyakit pembuluh darah. Pada aterosklerosis, obat penurun lipid (statin) dan antikoagulan diresepkan. Regimen pengobatan untuk patologi lain:

  • Endarteritis. Menerima obat pengencer darah dan anti-inflamasi diindikasikan.
  • Varises Dari obat yang diresepkan NSAID, antikoagulan, venotonic dan antioksidan. Selain itu merekomendasikan memakai rajutan kompresi.
  • Flebitis. Suntikan obat anti-inflamasi, diresepkan antikoagulan.
  • Tromboflebitis. Perlu untuk mengambil obat pengencer darah, angioprotektor, phlebotonik.
  • Trombosis Untuk pengobatan patologi ini digunakan trombolitik, antikoagulan dan antiinflamasi.

Fisioterapi

Metode fisioterapi membantu mengatasi gejala penyakit yang tidak menyenangkan dan mempercepat pemulihan jaringan yang rusak. Untuk alasan ini, prosedur tersebut ditunjuk pada akhir periode akut penyakit. Ketika manfaat patologi vaskular membawa:

  • Elektroforesis. Ini terdiri dari masuknya obat ke dalam tubuh melalui aksi arus galvanik. Karena ini, bahan aktif menembus lebih dalam dan efektif mengurangi peradangan.
  • Terapi UHF. Ini iradiasi dengan gelombang frekuensi tinggi, yang membantu menghilangkan proses inflamasi di pembuluh darah dan mempercepat regenerasi jaringan.
  • Baroterapi Dilakukan untuk meningkatkan proses metabolisme dan suplai darah ke jaringan yang terkena.
  • Darsonvalization. Ini terdiri dalam mempengaruhi fokus peradangan dengan arus sinusoidal. Efek - proses inflamasi dihilangkan, jaringan jenuh dengan oksigen, sindrom nyeri berkurang.

Terapi Fisik

Latihan ini bertujuan mengurangi gejala penyakit pada ekstremitas bawah. Seseorang meningkatkan daya tahannya, karena itu dia bisa pergi untuk waktu yang lebih lama tanpa munculnya tanda-tanda patologi. Ini meningkatkan kualitas hidup pasien. Selain itu, olahraga membantu mengatur aliran darah dari tungkai bawah. Senam terapi ditunjukkan pada periode remisi, ketika pasien tidak terganggu oleh rasa sakit yang parah. Opsi untuk melakukan latihan:

  • Berjalan di sekitar ruangan, angkat lutut Anda tinggi selama 1-3 menit. Berguna dalam aterosklerosis.
  • Berdiri tegak, bangkitlah dengan jari-jari kaki, sambil meluruskan lengan ke atas. Jatuhkan ke posisi awal. Ulangi cara ini 8-10 kali selama 3-4 pendekatan.

Intervensi bedah

Operasi pasien diresepkan untuk ketidakefektifan pengobatan konservatif. Indikasi intervensi bedah termasuk peradangan parah, risiko tinggi gumpalan darah terlepas, diikuti oleh perkembangan trombosis paru. Untuk mencegah komplikasi seperti itu, jenis operasi berikut digunakan:

  • Flebektomi. Ini melibatkan pengangkatan seluruh vena dengan anestesi umum.
  • Skleroterapi Vena yang sakit diserap oleh administrasi persiapan khusus.
  • Terapi laser Terdiri dari mematikan pembuluh darah yang sakit dari aliran darah.
  • Stenting Ini memaksa perluasan lumen pembuluh yang mengerut karena pemasangan kerangka buatan - stenter.
  • Shunting Ini adalah pembuatan saluran yang berbeda untuk aliran darah.
  • Endarterektomi Selama operasi seperti itu, arteri dibersihkan dari plak aterosklerotik yang mempersempitnya.
  • Trombektomi. Ini adalah prosedur untuk menghilangkan bekuan darah dan mengembalikan aliran darah.
  • Amputasi Ini adalah tindakan paling ekstrem dalam penyakit pada ekstremitas bawah. Amputasi dilakukan dengan gangren progresif, infeksi yang tidak dapat disembuhkan dan rasa sakit yang tidak terkendali saat istirahat.

Obat tradisional

Metode perawatan yang paling dapat diandalkan adalah terapi obat yang diresepkan oleh spesialis. Resep tradisional hanya dapat digunakan sebagai tindakan tambahan, dan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Jika dia mengizinkan, cara berikut diizinkan:

  • 50 g buah berangan kuda untuk mengambil 0,5 liter vodka. Campur bahan, tuangkan ke dalam wadah kaca gelap dan kirim untuk meresap selama 2 minggu. Setelah waktu yang ditentukan, Anda dapat mulai mengambil infus 30-40 tetes hingga 3 kali sehari.
  • Ambil daun dandelion dan alkohol dalam perbandingan 1: 5. Setelah mencampur bahan biarkan meresap selama 14 hari. tingtur siap pakai untuk membersihkan kaki yang lelah. Prosedur ini diulang setiap hari sebelum tidur. Anda dapat membuat dan mengompres untuk malam itu. Untuk melakukan ini, tingtur dibasahi dengan perban dan mempersiapkannya ke tempat yang sakit.

Pencegahan penyakit pada ekstremitas bawah

Prasyarat untuk pencegahan adalah olahraga yang benar. Berjalan, berjalan di udara segar, latihan terapi - semua ini akan membantu menghindari pembentukan gumpalan darah dan memenuhi jaringan kaki dengan oksigen. Untuk pencegahan, Anda harus mematuhi nutrisi yang tepat. Tidak perlu makan berlebihan di malam hari, karena ini meningkatkan pembekuan darah. Kondisi pencegahan lainnya:

  • kenakan pakaian dan sepatu yang nyaman, tidak sempit;
  • mengurangi waktu memakai sepatu hak tinggi;
  • minum vitamin kompleks secara berkala;
  • mencegah tubuh terlalu panas;
  • makan makanan seimbang dengan berlimpah dalam makanan buah-buahan dan sayuran;
  • selama pekerjaan menetap secara teratur istirahat - setiap setengah jam.