Image

Prolaps anak

Prolaps rektum pada anak mempersulit kehidupan orang kecil. Dalam bahasa medis, patologi disebut prolaps rektum. Inti dari pelanggaran dikurangi hingga keluarnya bagian usus dari anus pada tegangan berapapun.

Untuk bayi, ada ancaman peradangan (kolitis), pelanggaran bagian yang jatuh, dan cedera. Sulit untuk membentuk kontrol atas buang air besar dan buang air kecil. Organisasi perawatan yang tepat dan perawatan tepat waktu membantu di usia yang lebih tua untuk melupakan masalah.

Fitur pengembangan

Pada bayi baru lahir, rektum tidak memiliki ampul untuk agregasi feses, tidak ada tikungan di dalamnya, dan lipatannya ringan. Dalam bentuk, itu menyerupai sebuah silinder, di mana, tanpa henti, akumulasi bahan daur ulang dan tidak perlu pergi.

Rektum awalnya memiliki panjang 5-6 cm, otot-otot yang mendukung usus masih sangat lemah. Dasar panggul terbentuk, tetapi alat ligamen sangat tipis dan elastis, mudah membentuk titik lemah untuk hernia. Dinding rektum dipegang rapuh dan digeser, yang menyebabkan hilangnya bagian luar.

Departemen ampul akhirnya dibentuk oleh delapan tahun. Hanya setelah itu belokan terbentuk. Ada pertumbuhan usus yang cepat, pada masa remaja, itu tiga kali lebih lama dan mencapai 18 cm. Diameternya juga mengembang menjadi 5 cm.

Mengapa prolaps dubur terjadi pada masa kanak-kanak?

Penyebab prolaps dibagi menjadi bawaan dan didapat. Fitur bawaan dari struktur anatomi panggul dan usus memprovokasi prolaps rektum dan perkembangan penyakit. Kondisi serupa didukung:

  • dengan pendalaman sakrum yang signifikan;
  • kemiringan panggul rendah;
  • tidak adanya pembengkokan fisiologis di tulang belakang bagian bawah;
  • saku Douglas kedalaman dangkal;
  • fitur dari mesentery.

Dalam posisi ini, bagian ujung usus bayi lurus sempurna. Ketika ketegangan tidak dipertahankan oleh otot dan struktur tulang dan didorong ke anus. Ruang atau saku Douglas dibentuk oleh lipatan peritoneum antara dinding depan rektum dan rahim pada anak perempuan, kandung kemih pada anak laki-laki.

Ini biasanya dianggap sebagai bagian terdalam rongga perut. Pada anak-anak, kedalamannya relatif tidak memadai, oleh karena itu, dinding usus dapat jatuh ke dalam formasi ini dengan pembentukan invaginasi internal (implantasi daerah yang berdekatan satu sama lain) tidak hanya langsung, tetapi juga langsung dengan kolon sigmoid.

Mesenterium berfungsi untuk memperbaiki loop usus, mengarahkan pembuluh darah dan serabut saraf ke dinding. Pada anak kecil, pemanjangan patologis dimungkinkan, yang berkontribusi pada mobilitas yang lebih besar dan menyebabkan prolaps rektum.

Contoh penyakit turunan yang mengganggu struktur jaringan otot dan ligamen adalah cystic fibrosis. Ini terdeteksi dalam satu kasus untuk setiap 2000-2500 bayi baru lahir. Bentuk usus dan campuran berkontribusi terhadap diare dengan prolaps dubur pada 20% kasus.

Bahkan dengan fitur anatomi, tubuh beradaptasi dengan operasi yang tepat dan memungkinkan kegagalan dengan perubahan signifikan yang tidak dapat dikompensasi. Oleh karena itu, lebih sering penyebab prolaps terletak pada komplikasi pada latar belakang patologi yang ditransfer.

Faktor-faktor yang didapat termasuk malnutrisi (menyusui yang tidak tepat, keterlambatan pengenalan makanan pendamping, kurangnya zat-zat yang diperlukan untuk pengembangan susu formula, pembatasan rezim minum).

Terkadang sehubungan dengan penyakit lain harus mengikuti diet ketat. Kepentingan khusus diberikan pada nutrisi ibu yang tepat selama menyusui. Akibatnya, terjadi perubahan distrofik pada otot-otot panggul, ada kelemahan, keterbelakangan.

Gangguan yang rusak - sembelit jangka panjang dan diare adalah penting. Keracunan makanan yang sering tertunda, enterokolitis penyebab infeksi, ketidakseimbangan flora usus mengubah kemungkinan retensi tinja.

Mengejan dengan meningkatnya tekanan intra-abdominal selalu terjadi ketika seorang anak berteriak, menangis histeris, pada anak laki-laki dengan phimosis dengan kesulitan buang air kecil, dalam kasus penyakit dengan batuk yang tajam (batuk rejan, trakeobronkitis, laringitis). Penyebab paling umum menggabungkan penyakit yang didapat dengan latar belakang inferioritas anatomis.

Klasifikasi

Penyakit ini dapat berkembang secara bertahap atau bersamaan. Dalam proktologi anak-anak, klasifikasi A.I. Lenyushkina, di mana prolaps diisolasi dalam isolasi selaput lendir dan semua bagian rektum. Selain itu, divisi yang diusulkan berdasarkan derajat:

  • I - panjang bagian yang jatuh tidak melebihi 25 mm;
  • II - beralih dari 30% menjadi setengah dari rektum;
  • III - selama inspeksi, seluruh rektum telah rontok dan mungkin bagian dari sigmoid.

Disederhanakan dalam pengembangan penyakit ini memancarkan perpindahan parsial dinding, prolaps di luar batas anus dari sebagian besar usus. Tingkat kelemahan otot dinilai sebagai pengurangan yang mungkin dan situasi yang kondusif untuk prolaps:

  • I - bagian usus terlihat setelah buang air besar, tetapi kemudian mengatur ulang secara independen;
  • II - berbeda dari I, kebutuhan bantuan untuk reposisi;
  • III - prolaps terjadi pada anak yang lebih tua selama aktivitas fisik;
  • IV - kerugian terjadi pada latar belakang berjalan.

Gejala

Usus yang hilang terlihat di area anus. Warnanya biasanya merah muda, bulat dengan lubang seperti celah di tengah. Lebih sering dapat dideteksi setelah mengosongkan usus dan membasuh anak. Situs ini sedikit menyakitkan.

Anak-anak yang lebih besar khawatir tentang gatal di anus, panty yang menangis. Jika pembentukan warna kebiruan, ditutupi dengan cairan bernanah dan lendir, dalam massa darah tinja, anak berteriak dari rasa sakit, maka perlu untuk mengasumsikan kemungkinan pelanggaran.

Apa yang harus dilakukan orang tua dengan prolaps?

Ketika mendeteksi bagian yang keluar dari usus, orang tua tidak perlu panik. Ini dengan cepat akan mempengaruhi bayi, akan menyebabkan teriakan dan memperburuk situasi. Untuk perawatan yang biasa harus ditambahkan wajib cuci dengan rebusan chamomile. Lalu dengan tenang cobalah untuk memperbaiki usus.

Untuk melakukan ini, ikuti aturan:

  • lap selangkangan anak dengan gerakan membasahi;
  • letakkan bayi di punggungnya;
  • mengangkat panggul, rentangkan kaki ke luar;
  • lumasi simpul dengan vaseline;
  • mudah untuk menekan dengan ibu jari Anda pada pendidikan sampai memasuki lumen anus;
  • putar perut anak;
  • peras bokong dengan tangan atau popok selama setengah jam;
  • menghemat istirahat.

Diagnosis banding

Meskipun masih muda, anak-anak dapat membentuk wasir. Bagian usus yang keluar diperiksa setelah stimulasi buang air besar dengan supositoria rektal gliserol. Pada wasir, area drop-down tidak boleh lebih dari 2-3 cm.

Dan dalam kasus prolaps, ini jauh lebih besar. Selain itu, pada pemeriksaan lebih dekat, bukan pembuluh vena yang terlihat, tetapi lipatan melintang membran mukosa. Kesulitan yang signifikan adalah kombinasi dari penyakit-penyakit ini. Gambar yang lebih lengkap memberikan studi jari, rektoskopi.

Fitur pilihan taktik untuk merawat anak-anak

Di masa kanak-kanak, metode terapi konservatif memberikan hasil yang baik. Oleh karena itu, banyak tergantung pada implementasi penuh dari rekomendasi dokter dari orang tua. Anak perlu menerima perawatan penuh untuk batuk rejan, trakeobronkitis, radang tenggorokan akut, pneumonia.

Ini akan membantu menghilangkan batuk, sebagai faktor yang meningkatkan tekanan di rongga perut. Perhatian khusus diberikan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab sembelit (pola makan yang buruk, mobilitas rendah, proses inflamasi di lambung dan usus, divertikulitis, polip).

Sering buang air besar dalam bentuk diare juga perlu diperbaiki. Saat beralih ke makanan biasa dan campuran nutrisi, tidak semua makanan dapat ditoleransi dengan baik. Kesalahan itu dibuat oleh para ibu yang terburu-buru memindahkan bayi ke makanan orang dewasa.

Inferioritas fungsional pankreas mampu memanifestasikan dirinya bukan penyerapan hidangan tertentu, sering diare. Seorang anak dengan prolaps dubur dilarang menanam di pot.

Membolehkan tindakan ekskresi tinja sambil berdiri atau berbaring di tempat tidur dengan kaki ditekuk, di sisinya, sementara asisten orang dewasa harus meremas pantat anak itu. Pada usia yang lebih tua seorang anak harus diajar. Kompleksitas perawatan tidak memberikan kesempatan untuk menghadiri TK.

Setelah setiap pengosongan, toilet zona anus dengan rebusan sayuran dari aksi antiseptik (chamomile, sage) diperlukan. Berguna untuk memasukkan microclysters terapeutik dengan rebusan yang sama, larutan Furacilin, Enteroseptol ke dalam rektum yang telah dibersihkan.

Untuk ini, volume hingga 50 ml sudah cukup, cairan hangat lebih baik diserap. Apotek harus membeli pir karet anak-anak khusus untuk enema. Tip untuk slip yang lebih baik dilumasi dengan petroleum jelly atau baby cream. Setelah enema, disarankan untuk memeras bokong anak dan menahannya dalam kondisi ini selama setengah jam.

Dengan kecenderungan sembelit dalam diet termasuk produk susu. Tergantung pada usia, jus sayuran dan buah, apel parut, dan bubur labu dianjurkan. Jangan terlibat dalam enema pembersihan yang sering.

Dokter anak meresepkan vitamin B untuk mempercepat "pematangan" otot dan dinding usus. Untuk membuat penghalang buatan untuk usus, berbagai pembalut dan perban ditawarkan:

  • roller terbuat dari katun dan perban, dilapisi dengan pasta seng, ditempatkan di antara bokong, diamankan dengan perban atau plester pengencang;
  • patch perekat umum untuk ikatan pantat (tanpa gasket).

Pendapat tentang lama penyimpangan pengobatan konservatif. Beberapa ahli mengizinkan penggunaan metode jangka panjang sampai penghentian kejatuhan dan enam bulan lagi. Yang lain percaya bahwa jika efek positif tidak dapat dicapai dalam 3 bulan, maka taktik harus diubah dan transisi ke efek yang lebih traumatis.

Metode injeksi terdiri dari memotong serat rektal dekat dengan persiapan sclerosing. Mereka harus menyebabkan jaringan parut, memperbaiki usus dan menahannya di posisi yang benar. Direkomendasikan untuk perawatan anak sejak usia lima tahun.

Manipulasi harus dilakukan oleh spesialis terlatih, karena masuknya larutan alkohol ke dinding usus mengancam nekrosis jaringan. Jika setelah metode injeksi, penyakit kambuh, maka ini dianggap sebagai indikasi langsung untuk perawatan bedah. Usia yang paling cocok untuk operasi adalah 13-14 tahun.

Kadang-kadang mereka beroperasi sebelumnya, tetapi biasanya anak yang sakit memiliki penyakit lain (kelainan perkembangan) yang memerlukan perawatan bedah. Dalam proktologi pediatrik, teknik intervensi paling sederhana dipilih, yang terdiri dari penyempitan bagian bawah usus dan memperkuat sistem otot.

Tindakan pencegahan

Sebagai tindakan pencegahan untuk anak yang sehat, terutama bayi yang lahir dengan berat badan rendah sebelumnya, dengan kelainan bawaan, dokter menyarankan:

  • tidak mengizinkan penanaman awal di pot dengan dalih mempersiapkan kebun;
  • jangan dibiarkan duduk dalam waktu lama tanpa hasil di pot "di bawah dongeng" dan dengan lagu;
  • mengambil masalah sembelit atau diare, ibu menyusui untuk mengontrol diet Anda;
  • konsultasikan dengan dokter anak lebih sering, jangan menerapkan pengobatan tanpa pemeriksaan medis.

Berbeda dengan masalah prolaps usus pada orang dewasa (terutama di usia tua), penyakit anak-anak biasanya disebabkan oleh penyebab akut. Berkonsultasi dengan dokter pada waktu yang tepat berarti mencegah kasus yang diabaikan. Masa depan ahli waris mereka tergantung pada orang tua yang penuh perhatian.

Prolaps pediatrik

Prolaps rektum pada anak-anak adalah penyakit yang ditandai dengan kelalaian dan eversi sebagian usus distal keluar melalui anus. Dimanifestasikan oleh tonjolan seperti tumor yang terlihat, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit untuk anak. Seiring waktu, hal ini ditandai dengan meningkatnya curah hujan, bergabungnya proses inflamasi, kemungkinan nekrosis bagian usus dan inkontinensia fekal. Diagnosis dibuat selama pemeriksaan dan pengumpulan anamnesis. Perluasan lumen usus dan anomali strukturnya dikonfirmasi oleh sinar-X. Terapi konservatif dilakukan, adalah mungkin untuk memperkenalkan obat sclerosing yang memperkuat dasar panggul, kasus-kasus perawatan bedah jarang terjadi.

Prolaps pediatrik

Prolaps rektum pada anak-anak adalah patologi proktologis yang paling umum. Alasannya adalah fitur anatomi dan fisiologis dari struktur usus besar. Ini terjadi lebih sering pada anak-anak 1-3 tahun, lebih jarang pada anak-anak usia prasekolah. Anak laki-laki mengalami prolaps rektum 2-2,5 kali lebih sering daripada anak perempuan. Relevansi penyakit pada pediatri adalah karena kurangnya metode spesifik untuk diagnosis dini, karena penyebab perkembangan patologi sebagian besar masih belum jelas. Selain itu, dokter anak distrik jarang memfokuskan perhatian orang tua pada fitur penanaman bayi di atas pot, khususnya, fakta bahwa duduk lama di atas pot dapat berkontribusi pada prolaps rektum pada anak-anak.

Penyebab prolaps dubur pada anak-anak

Penyakit ini dapat berkembang di bawah pengaruh berbagai penyebab, dan paling sering ada beberapa pemicu pada saat yang sama. Faktor predisposisi pertama adalah fitur anatomi struktur usus bayi. Pada anak-anak, tidak seperti orang dewasa, rektum terletak hampir secara vertikal, sehingga ketika tekanan utama ditekan ke bawah. Otot-otot dasar panggul anak lemah secara fisiologis, lordosis lumbal yang kurang jelas. Dengan peningkatan tekanan intraabdomen, semua hal di atas dapat menyebabkan hilangnya sebagian atau seluruh dubur pada anak-anak. Selain itu, hubungan penyakit dengan kelainan dalam pengembangan usus besar telah terbukti: dolichosigmoid, megadolichosigma, dll.

Selain predisposisi anatomi dan fisiologis, proses inflamasi dari setiap lokalisasi, tinja abnormal (diare atau sembelit), kelelahan fisik, dll berperan, setiap infeksi melanggar peraturan pusat tonus usus, otot dan sfingter. Ketika datang ke penyakit pada saluran pencernaan dan dysbacteriosis, pelanggaran tinja juga terkait dengan diare atau sembelit, yang juga berkontribusi pada diskoordinasi kontraksi otot dinding usus dan peningkatan tekanan intra-abdominal jika terjadi sembelit. Dengan kelelahan, persentase jaringan lemak di daerah dasar panggul berkurang, akibatnya bagian akhir usus menjadi kurang tetap. Prolaps dubur pada anak-anak juga dapat dipicu oleh penanaman yang tidak tepat pada pot, ketika anak menghabiskan waktu yang lama di pot tanpa kontrol orangtua.

Gejala prolaps dubur pada anak-anak

Pada dirinya sendiri, prolaps rektum adalah gejala utama penyakit. Pada anak-anak, ini selalu terjadi setelah buang air besar. Orang tua mungkin melihat bercak lendir merah yang terlihat dari anus. Pada awalnya, ini tidak mengganggu bayi, usus akan direset secara mandiri dalam waktu singkat. Seiring perkembangan penyakit, bagian usus yang keluar tetap berada di luar lebih lama. Anak pada saat yang sama merasakan sakit dan ketidaknyamanan pada anus, yang merupakan konsekuensi dari edema dan radang rektum.

Prolaps rektum pada anak-anak adalah penyebab tenesmus menyakitkan yang menyiksa anak. Jika bagian usus yang longgar tidak disetel, seiring waktu, hal ini menyebabkan peregangan sfingter anus yang berlebihan, konsekuensinya adalah inkontinensia gas, dan kemudian kotoran. Jika tidak diobati, ulserasi dan nekrosis dapat terjadi. Kadang-kadang menyebabkan peritonitis.

Diagnosis prolaps rektum pada anak-anak

Sebagai aturan, orang tua beralih ke dokter anak dengan keluhan khusus tentang keberadaan "benda asing" atau tonjolan selaput lendir dari anus anak. Seorang dokter dapat mendiagnosis patologi selama pemeriksaan fisik area dubur dan pemeriksaan digital rektum. Jika usia anak memungkinkan, Anda bisa memintanya menariknya. Ini biasanya menyebabkan kejatuhan. Bagian endapan usus dapat terbatas pada selaput lendir, dan dapat mencapai 10-20 cm.Pada kasus pertama, selaput lendir seperti roset terlihat, pada detik - tonjolan berwarna merah terang.

Irigasi kontras banyak digunakan dari metode diagnostik instrumental. Pemeriksaan X-ray pada usus besar dengan kontras memungkinkan Anda untuk melihat fitur anatomi dan anomali yang dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit, serta untuk mengecualikan polip dubur. Gambar menunjukkan perluasan usus distal, kelancaran kurva, ukuran sudut anorektal. Karena prolaps rektum pada anak-anak terkait erat dengan penyakit usus, termasuk penyakit menular, pemeriksaan bakteriologis tinja diperlukan. Identifikasi jenis mikroorganisme spesifik akan menentukan penyebabnya dan memulai terapi etiotropik.

Pengobatan prolaps dubur pada anak-anak

Prolaps rektum pada anak-anak dalam banyak kasus diperlakukan secara konservatif. Probabilitas penyembuhan mencapai 95%, tetapi ini membutuhkan kepatuhan ketat oleh orang tua dari semua rekomendasi medis. Jika infeksi usus atau lokalisasi lain dikonfirmasi, antibiotik, obat antivirus, terapi khusus untuk patogen individu digunakan. Pastikan Anda memilih diet rendah serat. Jika perlu, pembersihan enema dilakukan sebelum buang air besar, yang juga berkontribusi pada normalisasi tekanan intraabdomen. Jika usus tidak diatur secara independen, perlu melakukan reposisi manual. Prosedur ini mudah dikuasai di rumah setelah konsultasi yang kompeten dengan proktologis anak.

Reposisi manual dilakukan pada posisi anak berbaring tengkurap, dengan kaki terangkat dan secara bersamaan menyebar ke samping. Bagian usus dan sarung tangan yang longgar dilumasi dengan petroleum jelly. Pengurangan dimulai dari bagian tengah ke dalam, yaitu dari lumen usus. Secara bertahap, usus dimasukkan, menarik bagian perifer, yang lebih dekat ke anus. Dalam beberapa kasus (pada anak-anak yang lemah, dengan kelemahan sfingter yang signifikan) setelah reposisi, retensi mekanik rektum diperlukan untuk mencegah terulangnya. Bokong digerakkan dan diamankan dengan plester atau popok, sementara kaki diregangkan dan ditarik bersama. Dalam posisi tengkurap, anak harus selama beberapa hari. Selanjutnya, selama bulan (minimum), dianjurkan untuk buang air besar, berbaring telentang atau miring.

Sebagai aturan, langkah-langkah ini mengarah pada penyembuhan lengkap dari kejatuhan rektum pada anak-anak. Jika pengobatan konservatif tidak efektif, skleroterapi diindikasikan, yang terdiri dari pengenalan larutan alkohol ke serat pararektal. Prosedur ini dilakukan di rumah sakit, biasanya sekali. Pengenalan alkohol menyebabkan perkembangan peradangan aseptik diikuti oleh penggantian bagian dari jaringan adiposa dengan jaringan ikat. Ini membantu memperkuat dasar panggul dan menstabilkan usus distal. Efek terapi sudah terlihat dalam 1-2 hari. Pengobatan operasional penyakit jarang dilakukan - modifikasi modern adalah operasi Tirsh (penyempitan anus dengan ligatur).

Prakiraan dan pencegahan prolaps dubur pada anak-anak

Prognosis penyakit pada 99% kasus menguntungkan. Biasanya, ada perawatan konservatif yang cukup untuk pemulihan penuh. Jika penyebab utama penyakit ini dihilangkan, maka kambuh tidak terjadi. Pencegahan prolaps dubur pada anak-anak adalah untuk menghilangkan penyebab dan faktor perkembangan patologi. Itu semua dimulai dengan menasihati orang tua tentang menanam anak di pot. Kunjungan terjadwal secara teratur ke dokter anak distrik akan memberikan waktu untuk mendeteksi tanda-tanda awal penyakit. Juga, perawatan tepat waktu sembelit dan diare pada anak dan penyakit usus diperlukan, jika mereka adalah penyebab pelanggaran kursi.

Penyebab prolaps dubur pada anak-anak, gejala dengan foto, diagnosis dan perawatan

Prolaptasi adalah masalah yang sering didiagnosis pada anak-anak. Ini terjadi pada anak-anak 1-4 tahun, setidaknya - pada usia sekolah. Menurut statistik, anak laki-laki sakit 2 kali lebih sering. Patologi tidak mengancam kehidupan, tetapi secara signifikan merusak kualitasnya, oleh karena itu, ketika gejala pertama kali muncul, Anda harus segera membuat janji bertemu dengan dokter. Pada tahap awal perkembangan penyakit kemungkinan terapi konservatif.

Konsep prolaps dubur, bawaan dan faktor yang didapat pada anak-anak

Prolaps atau prolaps adalah anomali yang menyertai penonjolan bagiannya melalui anus (lihat foto). Patologi tidak berkembang secara independen, tetapi menjadi konsekuensi dari penyakit lain. Faktor penyakit:

  • Fitur anatomi. Pada bayi, tidak seperti orang dewasa, rektum terletak hampir secara vertikal. Dengan tekanan intraabdomen yang tinggi, beban tidak didistribusikan, tetapi diarahkan ke saluran anal.
  • Ketidaksempurnaan otot-otot panggul atau perubahan distrofiknya.
  • Ruang Douglas yang luar biasa. Dengan tekanan pada dinding depan perut, terjadi invaginasi, yang memicu perkembangan patologi.

Faktor-faktor yang didapat yang menyebabkan prolaps dubur pada anak-anak termasuk:

  • diet yang tidak seimbang;
  • sering mengejan, sembelit, atau diare;
  • batuk histeris;
  • invasi parasit;
  • Penyakit Hirschsprung (kami sarankan untuk membaca: Penyakit Hirschsprung pada anak-anak: penyebab, gejala, dan pengobatan);
  • proses inflamasi.

Gejala prolaps rektum pada anak

Secara visual, orang tua dapat melihat area selaput lendir dalam bentuk benjolan atau cincin merah yang muncul dari anus. Selanjutnya, bagian endapan usus semakin banyak waktu tetap di luar, bengkak dan meradang.

Gejala prolaps lainnya termasuk:

  • ketidaknyamanan atau sakit saat pengosongan;
  • peningkatan frekuensi sembelit;
  • darah atau lendir dilepaskan dari anus;
  • terbakar di daerah anus;
  • perubahan gaya berjalan;
  • sulit tidur

Dengan sering ditemukannya rektum di luar, sfingter ani berangsur-angsur membentang - anak kehilangan kemampuan untuk menahan gas, dan kemudian tinja. Jika tidak diobati, borok muncul di mukosa, nekrosis jaringan mungkin terjadi.

Metode diagnostik

Ketika prolaps harus mengunjungi dokter anak - ia akan melakukan pemeriksaan visual dan palpatif pada area anus. Dokter secara bersamaan memeriksa keberadaan polip atau neoplasma lain yang dapat memicu timbulnya patologi. Salah satu metode diagnostik yang paling dapat diandalkan adalah irigasi dengan kontras, yang memungkinkan Anda untuk melihat anomali dan fitur anatomi usus. Untuk diagnosis ditunjuk dan studi tambahan:

  • kolonoskopi;
  • tes darah dan urin umum;
  • memeriksa kotoran pada daftar telur;
  • analisis bakteriologis tinja.

Fitur perawatan anak-anak

Terapi konservatif

Prolaps usus pada anak-anak tunduk pada terapi konservatif, yang 95% kasusnya berakhir dengan sukses. Perawatan termasuk kegiatan berikut:

  • untuk sembelit, obat pencahar diresepkan untuk mengurangi tindakan buang air besar, serta cara untuk memulihkan peristaltik;
  • dengan diare, probiotik dan obat-obatan lain diresepkan untuk menormalkan feses;
  • dalam kasus invasi parasit pada anak, Albendazole, Pirantel dan cara-cara lain dirawat;
  • buang air besar adalah terlentang atau miring;
  • bayi harus melakukan latihan untuk meningkatkan tonus otot perineum;
  • untuk meredakan radang lilin bekas dengan buckthorn laut, calendula;
  • fisioterapi berguna - elektroforesis, darsonvalization (kami sarankan untuk membaca: bagaimana elektroforesis dilakukan untuk bayi?).

Jika pengobatan gagal, skleroterapi diresepkan. Larutan alkohol 70% disuntikkan ke dinding usus, menghasilkan peradangan. Selama penyembuhan, area jaringan lemak digantikan oleh jaringan ikat, yang memperkuat dasar panggul. 1–2 suntikan dibutuhkan untuk pemulihan.

Diet khusus

Nutrisi makanan akan berbeda tergantung pada penyebab prolaps rektum. Ketika sembelit disarankan untuk dimasukkan ke dalam makanan:

  • sayuran dan buah-buahan;
  • keju cottage, kefir, ryazhenka, dll;
  • daging dan ikan, dikukus atau direbus;
  • air yang cukup;
  • dalam kasus sembelit pada bayi, diet harus diperhatikan oleh ibu menyusui.

Ketika diare penting bagi seorang anak untuk mengikuti aturan gizi lainnya:

  • makan dalam porsi kecil 5 kali sehari;
  • tidak termasuk dari menu susu, permen, sayuran segar dan buah-buahan;
  • makan produk susu, sereal dan sup;
  • dalam kasus diare pada bayi, ibu harus memberinya makan lebih sering dari biasanya dan mengurangi jumlah ASI dalam satu sesi.

Metode bedah

Pengobatan radikal prolaps rektum dianjurkan jika metode injeksi tidak memberikan hasil. Usia yang cocok untuk operasi adalah 13-14 tahun, tetapi kadang-kadang dilakukan lebih awal, terutama jika ada kelainan dalam pengembangan organ internal. Ada lebih dari 50 jenis operasi, tetapi dalam proktologi pediatrik teknik yang paling sederhana dipilih:

  • hemming dari usus ke ligamentum vertebra atau fiksasinya ke sakrum;
  • penyempitan usus bagian bawah;
  • pengangkatan prolaps usus;
  • Memperkuat sistem otot.

Bagaimana cara mengoreksi rektum anak secara mandiri?

  • cuci bayi Anda dan berbaring telentang;
  • rentangkan kaki;
  • Vaseline melumasi anus dan menekan jari pada prolaps usus;
  • setelah mengembalikan simpul ke lubang anus, putar perut anak dan tarik pantatnya dengan popok;
  • usus akan masuk ke tempatnya dalam waktu setengah jam, maka perban harus dilepas.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit dengan bantuan herbal dan obat tradisional lainnya?

Metode tradisional hanya digunakan untuk menghilangkan gejala, dan patologi tidak dapat disembuhkan oleh mereka. Dalam konsultasi dengan dokter Anda, Anda dapat menggunakan resep berikut:

  • Buat rebusan beberapa sendok chamomile atau kulit kayu ek dan tambahkan ke bak mandi, diisi dengan tanda 10 cm dengan air hangat. Anda juga dapat menggunakan rumput bijak atau kulit berangan kuda. Di kamar mandi Anda perlu duduk selama 10 menit - prosedur ini membantu meredakan rasa sakit dan terbakar.
  • Mandi dengan penambahan 5-10 tetes minyak esensial lavender, rosemary atau lemon membantu mengurangi rasa sakit, bengkak, dan merangsang aliran darah.
  • Menggosok anus dengan sepotong perban yang dicelupkan ke dalam ramuan chamomile, paku kuda, dompet gembala atau jus lidah buaya mengurangi iritasi mukosa, mengurangi pembengkakan.

Kemungkinan komplikasi pada anak

Salah satu komplikasi umum prolaps dubur pada anak-anak adalah perkembangan peradangan. Dalam hal ini, lendir dikeluarkan dari anus, dan jika ada borok, campuran darah dan nanah muncul. Konsekuensi paling berbahaya dari penyakit ini adalah pelanggaran rektum. Selanjutnya, pasien dapat mengalami nekrosis pada selaput lendir.

Jika ada patologi internal yang menyebabkan prolaps usus, obstruksi usus dapat terjadi (kami sarankan membaca: apa saja gejala obstruksi usus pada bayi baru lahir?). Dalam kasus yang jarang dan sangat parah, peritonitis berkembang.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit, penting untuk mengamati sejumlah tindakan pencegahan:

  • jangan menanam bayi di pot terlalu dini;
  • tidak membiarkan lama tidak berhasil duduk di pot;
  • beri anak jumlah cairan optimal untuk usianya;
  • seorang ibu menyusui harus mengontrol pola makannya untuk mencegah sembelit atau diare pada bayi;
  • seorang anak yang makan dari meja orang dewasa harus mengkonsumsi makanan yang kaya serat.

Penyebab prolaps dubur pada anak-anak: diagnosis, pengobatan dan pencegahan

Prolaps dubur adalah suatu kondisi di mana bagian rektum bayi dilepaskan melalui lubang anus (anus). Ini biasanya terjadi antara 1-4 tahun, risiko tertinggi terjadinya penyakit terjadi pada tahun pertama kehidupan, karena pada saat ini tubuh belum sepenuhnya terbentuk, bayi kadang disertai dengan sembelit.

Prolaps rektum pada anak-anak atau prolaps lantai panggul pada awal perkembangan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan ketidaknyamanan lainnya. Namun, kemudian, suatu penyakit yang tidak terdeteksi pada waktunya dapat menyebabkan sejumlah komplikasi.

Untuk mencegah hal ini, orang tua wajib mengetahui tanda dan gejala prolaps rektum pada anak.

Etiologi penyakit

Prolaps dubur pada anak-anak sebagai persentase berkembang secara merata pada anak laki-laki dan perempuan. Kondisi patologis dapat berkembang di bawah pengaruh berbagai penyebab, dan paling sering beberapa pemicu terjadi pada saat yang sama.

Risiko prolaps pada anak dapat meningkat karena masalah pada sistem pencernaan.

Penyebab lain yang meningkatkan risiko berkembangnya kolon prolaps:

  1. Tekanan perut meningkat. Prolaps dubur dapat terjadi pada bayi, yang sering tegang selama buang air besar, misalnya, dari masalah dengan konstipasi jangka panjang (kronis).
  2. Batuk Batuk paroksismal atau kronis juga dapat menyebabkan penyakit ini. Ini dapat disebabkan oleh batuk rejan, pilek, pneumonia atau bronkus.
  3. Diare jangka pendek atau jangka panjang. Diare jangka pendek atau jangka panjang. Infeksi Giardiasis atau Escherichia coli (E. coli) dapat menyebabkan diare sementara. Kondisi yang mencegah penyerapan makanan yang tepat, seperti penyakit seliaka atau penyakit radang usus, dapat menyebabkan diare jangka panjang.
  4. Penyakit parasit. Parasit, seperti cacing cacing, meningkatkan risiko prolaps.
  5. Sembelit Tekanan dari mendorong tinja di rektum ke luar dapat memicu perkembangan penyakit.
  6. Kelemahan otot dasar panggul. Kondisi ini menyebabkan gangguan saraf, dapat terjadi setelah operasi.
  7. Malnutrisi Kurangnya nutrisi yang tepat dapat menjadi penyebab paling umum penyakit pada anak-anak. Malnutrisi mencegah perkembangan normal jaringan pendukung di sekitar dubur.
  8. Penyakit Hirschsprung. Cacat lahir Hirshsprung mempengaruhi otot-otot usus. Mereka berhenti menyusut dengan benar. Ini dapat menyebabkan prolaps rektum.

Muntah kronis, ciri-ciri anatomi dari struktur usus, neoplasma, invasi parasit (ascridas dan trichurosis), fibrosis kistik juga dapat memicu pembentukan penyakit.

Dokter anak tidak merekomendasikan menanam bayi di atas pot lebih awal dari 1,5 tahun. Hal ini disebabkan fakta bahwa anak akan menangis, dia masih tidak mengerti apa yang harus dilakukan, ditambah duduk lama - kondisi ini meningkatkan tekanan intra-abdominal pada bayi.

Prolaps dubur juga merupakan kondisi yang berhubungan dengan gangguan patensi usus, penggunaan sejumlah kecil cairan, diare.

Gambaran klinis. Tahapan dan derajat

Kehilangan selaput lendir rektum dan merupakan gejala utama penyakit, memperhatikan bahwa orang tua berkewajiban untuk segera mencari bantuan medis.

Ada tiga jenis prolaps rektum:

  1. Sebagian. Selaput lendir rektum meluncur ke bawah dan keluar dari anus hanya ketika bayi mengosongkan usus. Prolaps parsial paling sering terjadi pada anak di bawah usia 2 tahun. Ini dapat dikacaukan dengan wasir.
  2. Prolaps internal (invaginasi). Di bawahnya dipahami nosoform, di mana ada pengenalan satu bagian usus ke dalam lumen bagian lain. Ini terjadi terutama pada bayi, terutama sering dalam 4-9 bulan.
  3. Prolaps penuh. Segmen dinding rektum menonjol dari anus. Pada awalnya, ini hanya terjadi selama buang air besar. Pada tahap selanjutnya, prolaps terbentuk ketika remah berdiri, berjalan, berbaring.

Pengobatan kehilangan tergantung pada jenis penyakit. Ini mungkin termasuk perubahan dalam diet, pengobatan, operasi.

Prolaps penuh memiliki tiga derajat keparahan:

  • yang pertama tidak lebih dari 2–2,5 cm;
  • pada derajat kedua, prolaps rektum pada anak-anak dengan panjang 2,5 hingga 5 cm;
  • tahap ketiga penyakit - seluruh rektum keluar melalui anus, kadang-kadang juga area sigmoid.

Pada penyakit ini, bayi merasakan tenesmus yang menyakitkan (keinginan palsu untuk buang air besar). Rektum meradang, bengkak dan tidak nyaman muncul.

Pada tingkat ketiga penyakit ini disertai dengan inkontinensia gas, tinja.

Pada masa remaja pada anak-anak, perubahan dalam gaya berjalan diamati, pelepasan patologis dari anus mungkin terjadi. Anak menjadi terlalu mudah tersinggung, tidur terganggu.

Hampir semua anak menolak makan, jadi mungkin ada penurunan berat badan.

Diagnostik

Fallout tidak bisa luput dari perhatian. Kebanyakan orang tua memantau kesehatan remah-remah. Ketika tanda-tanda prolaps pertama kali muncul, Anda perlu membunyikan alarm.

Pemeriksaan ini dilakukan oleh dokter anak. Dokter dapat mendiagnosis kondisi patologis setelah pemeriksaan pertama pada area anus dan pemeriksaan jari.

Selama pemeriksaan fisik bayi, dokter juga memeriksa keberadaan polip dubur dan struktur lain yang dapat menyebabkan pembentukan prolaps.

Pada penerimaan pertama, dokter anak harus diberitahu tentang penyakit dan kebiasaan anak lain (duduk lama di panci, sembelit atau diare, makanan, frekuensi buang air besar per hari, apakah anak kesakitan, apakah dia menangis). Dokter harus mengetahui semua detail yang akan membantu mendiagnosis dan meresepkan perawatan.

Selanjutnya, lakukan diagnosa instrumental. Irigasi kontras sangat diminati. Studi ini memungkinkan Anda untuk melihat semua fitur anatomi dan anomali.

Juga mengambil sampel tinja, dimungkinkan untuk mendeteksi parasit. Identifikasi jenis mikroorganisme spesifik akan menentukan penyebabnya dan memulai terapi etiotropik.

Komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi prolaps jarang terjadi menurut statistik WHO. Di antara mereka adalah pelanggaran bagian rektum yang prolaps.

Prolaps anak dalam perawatan di rumah

Prolaps dubur adalah suatu kondisi di mana bagian rektum bayi dilepaskan melalui lubang anus (anus). Ini biasanya terjadi antara 1-4 tahun, risiko tertinggi terjadinya penyakit terjadi pada tahun pertama kehidupan, karena pada saat ini tubuh belum sepenuhnya terbentuk, bayi kadang disertai dengan sembelit.

Prolaps rektum pada anak-anak atau prolaps lantai panggul pada awal perkembangan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan ketidaknyamanan lainnya. Namun, kemudian, suatu penyakit yang tidak terdeteksi pada waktunya dapat menyebabkan sejumlah komplikasi.

Untuk mencegah hal ini, orang tua wajib mengetahui tanda dan gejala prolaps rektum pada anak.

Prolaps dubur pada anak-anak sebagai persentase berkembang secara merata pada anak laki-laki dan perempuan. Kondisi patologis dapat berkembang di bawah pengaruh berbagai penyebab, dan paling sering beberapa pemicu terjadi pada saat yang sama.

Risiko prolaps pada anak dapat meningkat karena masalah pada sistem pencernaan.

Penyebab lain yang meningkatkan risiko berkembangnya kolon prolaps:

  1. Tekanan perut meningkat. Prolaps dubur dapat terjadi pada bayi, yang sering tegang selama buang air besar, misalnya, dari masalah dengan konstipasi jangka panjang (kronis).
  2. Batuk Batuk paroksismal atau kronis juga dapat menyebabkan penyakit ini. Ini dapat disebabkan oleh batuk rejan, pilek, pneumonia atau bronkus.
  3. Diare jangka pendek atau jangka panjang. Diare jangka pendek atau jangka panjang. Infeksi Giardiasis atau Escherichia coli (E. coli) dapat menyebabkan diare sementara. Kondisi yang mencegah penyerapan makanan yang tepat, seperti penyakit seliaka atau penyakit radang usus, dapat menyebabkan diare jangka panjang.
  4. Penyakit parasit. Parasit, seperti cacing cacing, meningkatkan risiko prolaps.
  5. Sembelit Tekanan dari mendorong tinja di rektum ke luar dapat memicu perkembangan penyakit.
  6. Kelemahan otot dasar panggul. Kondisi ini menyebabkan gangguan saraf, dapat terjadi setelah operasi.
  7. Malnutrisi Kurangnya nutrisi yang tepat dapat menjadi penyebab paling umum penyakit pada anak-anak. Malnutrisi mencegah perkembangan normal jaringan pendukung di sekitar dubur.
  8. Penyakit Hirschsprung. Cacat lahir Hirshsprung mempengaruhi otot-otot usus. Mereka berhenti menyusut dengan benar. Ini dapat menyebabkan prolaps rektum.

Muntah kronis, ciri-ciri anatomi dari struktur usus, neoplasma, invasi parasit (ascridas dan trichurosis), fibrosis kistik juga dapat memicu pembentukan penyakit.

Dokter anak tidak merekomendasikan menanam bayi di atas pot lebih awal dari 1,5 tahun. Hal ini disebabkan fakta bahwa anak akan menangis, dia masih tidak mengerti apa yang harus dilakukan, ditambah duduk lama - kondisi ini meningkatkan tekanan intra-abdominal pada bayi.

Prolaps dubur juga merupakan kondisi yang berhubungan dengan gangguan patensi usus, penggunaan sejumlah kecil cairan, diare.

Gambaran klinis. Tahapan dan derajat

Kehilangan selaput lendir rektum dan merupakan gejala utama penyakit, memperhatikan bahwa orang tua berkewajiban untuk segera mencari bantuan medis.

Ada tiga jenis prolaps rektum:

  1. Sebagian. Selaput lendir rektum meluncur ke bawah dan keluar dari anus hanya ketika bayi mengosongkan usus. Prolaps parsial paling sering terjadi pada anak di bawah usia 2 tahun. Ini dapat dikacaukan dengan wasir.
  2. Prolaps internal (invaginasi). Di bawahnya dipahami nosoform, di mana ada pengenalan satu bagian usus ke dalam lumen bagian lain. Ini terjadi terutama pada bayi, terutama sering dalam 4-9 bulan.
  3. Prolaps penuh. Segmen dinding rektum menonjol dari anus. Pada awalnya, ini hanya terjadi selama buang air besar. Pada tahap selanjutnya, prolaps terbentuk ketika remah berdiri, berjalan, berbaring.

Pengobatan kehilangan tergantung pada jenis penyakit. Ini mungkin termasuk perubahan dalam diet, pengobatan, operasi.

Prolaps penuh memiliki tiga derajat keparahan:

  • yang pertama tidak lebih dari 2–2,5 cm;
  • pada derajat kedua, prolaps rektum pada anak-anak dengan panjang 2,5 hingga 5 cm;
  • tahap ketiga penyakit - seluruh rektum keluar melalui anus, kadang-kadang juga area sigmoid.

Pada penyakit ini, bayi merasakan tenesmus yang menyakitkan (keinginan palsu untuk buang air besar). Rektum meradang, bengkak dan tidak nyaman muncul.

Pada tingkat ketiga penyakit ini disertai dengan inkontinensia gas, tinja.

Pada masa remaja pada anak-anak, perubahan dalam gaya berjalan diamati, pelepasan patologis dari anus mungkin terjadi. Anak menjadi terlalu mudah tersinggung, tidur terganggu.

Hampir semua anak menolak makan, jadi mungkin ada penurunan berat badan.

Fallout tidak bisa luput dari perhatian. Kebanyakan orang tua memantau kesehatan remah-remah. Ketika tanda-tanda prolaps pertama kali muncul, Anda perlu membunyikan alarm.

Pemeriksaan ini dilakukan oleh dokter anak. Dokter dapat mendiagnosis kondisi patologis setelah pemeriksaan pertama pada area anus dan pemeriksaan jari.

Selama pemeriksaan fisik bayi, dokter juga memeriksa keberadaan polip dubur dan struktur lain yang dapat menyebabkan pembentukan prolaps.

Pada penerimaan pertama, dokter anak harus diberitahu tentang penyakit dan kebiasaan anak lain (duduk lama di panci, sembelit atau diare, makanan, frekuensi buang air besar per hari, apakah anak kesakitan, apakah dia menangis). Dokter harus mengetahui semua detail yang akan membantu mendiagnosis dan meresepkan perawatan.

Selanjutnya, lakukan diagnosa instrumental. Irigasi kontras sangat diminati. Studi ini memungkinkan Anda untuk melihat semua fitur anatomi dan anomali.

Juga mengambil sampel tinja, dimungkinkan untuk mendeteksi parasit. Identifikasi jenis mikroorganisme spesifik akan menentukan penyebabnya dan memulai terapi etiotropik.

Komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi prolaps jarang terjadi menurut statistik WHO. Di antara mereka adalah pelanggaran bagian rektum yang prolaps.

Kurangnya terapi yang tepat menyebabkan ulserasi dan nekrosis pada bagian dubur. Terkadang prolaps dubur menyebabkan peritonitis.

Anak-anak yang mengalami rektum prolaps harus direposisi secara manual. Perawatan konservatif cocok untuk pasien dengan infeksi, parasit, peradangan. Ini harus ditujukan untuk mengatasi akar permasalahan.

Kasus perjalanan penyakit yang kompleks dan pada pasien dengan episode prolaps yang berulang cenderung untuk merespons tindakan konservatif.

Anak-anak dengan cystic fibrosis memerlukan penggantian pankreas. Setelah operasi, kehilangan usus berhenti dan tidak lagi muncul.

Pada pasien dengan cystic fibrosis, timbulnya penggantian pankreas yang memadai biasanya mengarah pada penghentian prolaps rektum.

Pada anak dengan prolaps 1 derajat, kadang yang kedua dapat diluruskan rektum. Ini diperlukan untuk segera dilakukan, sampai proses inflamasi dan bengkak telah dimulai.

Untuk pertama kalinya, pemberian dilakukan oleh dokter, kemudian oleh orang tua. Seorang dokter anak harus mengajari ibu dan ayah bagaimana caranya agar tidak jatuh dari rumah.

Perlu menggunakan sarung tangan dan minyak agar anak tidak terluka.

Reposisi manual dilakukan pada posisi anak berbaring tengkurap, dengan kaki terangkat dan secara bersamaan menyebar ke samping.

Rektum dicengkeram dengan jari, mendorong dengan lembut ke belakang. Anda tidak bisa mendorongnya dengan keras, Anda dapat merusak selaput lendir. Setelah reposisi, bokong bayi harus dipindahkan dan diamankan dengan pita perekat.

Pengisian cepat sangat penting. Mukosa yang prolaps menjadi edematosa akibat obstruksi limfatik. Jika langkah-langkah yang diperlukan tidak diambil pada tahap ini, obstruksi vena muncul, memperburuk edema dan menyebabkan obstruksi arteri dengan nekrosis berikutnya.

Manajemen penyakit konservatif

Perawatan konservatif membantu 90% anak-anak. Terapi dirancang untuk menyingkirkan penyebab utama kehilangan.

Anak-anak dengan diare dan sembelit adalah resep obat untuk menormalkan feses. Anda juga harus memperhatikan makanan dalam makanan anak harus banyak cairan (sup, jus, teh, air putih).

Dalam kasus invasi parasit, anak-anak diresepkan penggunaan obat-obatan yang membantu menghilangkan cacing dan parasit lainnya.

Obat-obatan berikut ini diresepkan:

  1. Ketika ascariasis - Albendazole, Mebendazole, Pyrantel.
  2. Ketika opistrohoze - Praziquantel.
  3. Dengan toksocariasis dan echinococcosis - Albendazole (Sanoxal).

Mungkin pengangkatan obat antibakteri dan anti-inflamasi.

Indikasi untuk perawatan bedah

Dengan prolaps rektum pada anak-anak, perawatan seringkali membutuhkan intervensi bedah. Bayi dipersiapkan untuk operasi jika terapi konservatif tidak membantu menyingkirkan prolaps dalam 1 bulan.

Jika anak mengalami rektum dan tingkat keparahan ketiga, operasi sangat diperlukan.

Indikasi untuk operasi:

  1. Nyeri, ulserasi, dan pendarahan dubur.
  2. Ketika prolaps tidak dapat dikurangi secara konservatif atau nekrosis hadir.
  3. Jika mungkin untuk memperbaiki dropout di ruang gawat darurat, operasi harus dijadwalkan dalam 2 minggu ke depan sehingga edema dapat berlalu sebelum prosedur.

Dengan menggunakan metode bedah, ahli bedah harus memahami faktor-faktor penyebab yang tepat dan fitur anatomi organisme.

Satu-satunya kontraindikasi absolut untuk pembedahan adalah kondisi keseluruhan yang buruk.

Anda bisa mencegah terjadinya prolaps. Pertama-tama, beri bayi lebih banyak cairan. Ini akan membantu mencegah sembelit dan membantu memindahkan feses dengan lembut tanpa merusak usus.

Usus yang keluar harus segera direset, pergi ke janji temu dengan spesialis berbayar, jika dokter anak distrik sedang berlibur. Dengan penyakit seperti itu tidak sepadan.

Makanan bayi harus mengandung banyak serat. Ini juga akan membantu mencegah sembelit dan kambuh. Seorang dokter juga harus memberi tahu tentang nutrisi.

Prognosis untuk prolaps rektum baik. Penyakit ini cepat diobati, lebih dari 90% anak-anak dapat menyingkirkan penyakit tersebut. 10% kambuh berulang pada usia dewasa.

Pada anak-anak usia empat tahun, defek neurologis dan muskuloskeletal dari pelvis dapat terjadi karena prolaps. Bayi-bayi tersebut segera dikirim untuk operasi.

Dalam praktik medis, kasus klinis yang sering terjadi adalah penyakit usus. Pada seorang anak, prolaps rektum juga bisa disebut masalah umum. Patologi adalah perpindahan dinding bagian distal dengan penurunan selanjutnya melalui anus.

Mengapa proliferasi usus muncul pada anak-anak?

Sebagai aturan, penyakit ini didiagnosis pada anak usia dini. Dalam hal ini, anak laki-laki yang belum mencapai usia 5 tahun lebih mungkin untuk sakit.

Sebelum kita mempertimbangkan secara rinci prolaps rektum pada anak dan patogenesisnya, ada baiknya memperhatikan fakta bahwa masalah ini tidak dapat dianggap sebagai penyakit independen. Paling sering, ini muncul sebagai konsekuensi dari berbagai kondisi patologis. Pada orang dewasa, seperti pada anak-anak, prolaps rektum terutama disebabkan oleh peningkatan tekanan intra-abdominal. Pada gilirannya, faktor-faktor yang mendukung proses ini dianggap sebagai penyebab utama dari asal dan pembentukan penyakit. Mereka dibagi menjadi dua kelompok.

Predisposisi terhadap terjadinya patologi

Yang pertama termasuk faktor predisposisi yang memicu penyakit. Ini adalah:

  1. Kecenderungan bawaan. Karena kenyataan bahwa pada anak-anak di bawah usia 6 tahun di daerah tulang lumbosacral, cekungan alami agak lemah diekspresikan. Karena kurangnya lordosis dan miringnya panggul, rektum menjadi lurus. Dengan peningkatan tekanan intraabdomen, seluruh beban dipindahkan ke anus.
  2. Kedalaman ruang Douglas. Semakin besar nilai ini (yang merupakan ciri khas anak muda), semakin rendah rongga usus di peritoneum. Dengan tekanan tinggi pada dinding anterior, invaginasi terjadi, yang merupakan alasan bagus untuk perkembangan patologi pada anak. Prolaptasi juga dapat terjadi jika ada fitur anatomi lainnya di masa kanak-kanak: mesenterium panjang, jenis longgar dari arteri intraintestinal, dll.
  3. Penyakit lain pada saluran pencernaan yang disebabkan oleh kekurangan gizi atau kurang makan. Dalam hal ini, patologi berkembang sebagai akibat dari perubahan abnormal distrofi pada otot-otot dasar panggul dan serat peri-rektum.

Faktor-faktor yang didapat menyebabkan prolaps usus

Kelompok kedua dari faktor-faktor penyebab termasuk gangguan yang didapat dalam fungsi sistem pencernaan dan saluran pencernaan, yang berfungsi sebagai titik awal untuk munculnya masalah. Anak mengalami prolaps pada rektum (apa yang akan dilakukan orang tua dalam kasus ini, spesialis akan memberi tahu, sehingga sangat tidak disarankan untuk mengambil tindakan untuk merawat bayi sendiri) sering disebabkan oleh gangguan tinja. Kesulitan selama tindakan buang air besar dalam bentuk sembelit biasa - mekanisme utama untuk memicu perkembangan penyakit. Ketegangan yang terus-menerus dan lama tinggal di pot berdampak buruk pada keadaan sfingter anus.

Sementara itu, cukup sering faktor-faktor lain dapat menyebabkan peningkatan tekanan di rongga intraabdomen, yang memicu prolaps dubur pada anak-anak. Penyebab dari fenomena patologis ini seringkali berakar pada batuk dengan bronkitis atau kesulitan buang air kecil (misalnya, dengan phimosis pada anak laki-laki).

Selain itu, untuk manifestasi patologi serius ini, sebagai aturan, peran yang menentukan dimainkan oleh kombinasi faktor. Dalam kebanyakan kasus, dengan satu atau beberapa masalah di atas, prolaps rektum pada anak terjadi secara bertahap.

Fitur dari gejala penyakit pada anak-anak

Bahaya dari patologi ini adalah bahwa gejala pertamanya untuk waktu yang lama dapat tetap sama sekali tidak terlihat. Alasannya adalah prolaps mukosa rektum. Pada anak-anak, ini paling sering terjadi secara sepihak dan bertahap. Selama tindakan buang air besar, sebagian dari usus sebagian jatuh, dan setelah proses selesai, sekali lagi tersembunyi di belakang sfingter.

Selama periode ini, orang tua bayi dapat melihat kemerahan pada anus, menyerupai saluran keluar. Bahkan, manifestasi ini harus diperhatikan dengan cemas oleh orang tua. Pewarnaan anus yang berdarah juga berfungsi sebagai tanda yang jelas akan prolaps usus. Penyakit progresif ditandai dengan gejala yang lebih parah. Karakteristik dapat disebut lubang seperti celah atau berbentuk bintang di tengah warna yang agak kebiru-biruan.

Tanda-tanda penyakit progresif

Selain itu, untuk waktu yang lama nada sfingter anus dipertahankan, sulit untuk memperbaiki daerah usus yang prolaps, oleh karena itu setiap upaya disertai dengan sensasi menyakitkan pada anak. Prolaps rektum di masa depan memanifestasikan dirinya sebagai hipotonia dari otot-otot dasar panggul, sebagai akibatnya sudah mungkin untuk meluruskan bagian yang dibuang kembali ke dalam lubang anus, tetapi pembuangan berikutnya segera terjadi.

Ketika patologi dimulai, bagian drop-out sering memperoleh dimensi yang signifikan, kadang-kadang membuat panjang seluruh organ. Setiap prolaps rektum pada anak-anak (tidak mungkin untuk membayangkan foto dari pertimbangan etis) terjadi tanpa terkendali, misalnya, ketika bersin atau batuk, dengan sedikit tenaga. Paling sering, elemen ini hanya dapat diatur secara manual. Kelemahan sfingter eksternal berkontribusi pada pemburukan kondisi patologis anak, di mana inkontinensia feses menimbulkan masalah besar.

Pada saat yang sama, pelestarian kemampuan kontraktil otot sfingter dapat memiliki efek negatif pada perkembangan penyakit dan menyebabkan komplikasi seperti kerusakan selaput lendir. Dalam hal ini, anak akan membutuhkan operasi darurat.

Bagaimana pengobatan penyakit usus?

Orang tua, pada waktunya untuk menghubungi spesialis dengan masalah ini pada bayi mereka, tidak dapat khawatir. Paling sering, prognosis untuk pemulihan sangat menguntungkan. Selain itu, taktik perawatan lebih konservatif dibandingkan dengan perawatan pasien dewasa. Pada saat yang sama obat tradisional tidak dapat mengatasi prolaps rektum pada anak-anak. Perawatan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter spesialis yang mengoordinasi penggunaan obat dan prosedur tertentu.

Secara individual, tergantung pada gambaran klinis dari manifestasi penyakit, kesejahteraan bayi dan durasi patologi, dokter meresepkan satu dari tiga pilihan untuk terapi berbeda:

  • pengobatan konservatif;
  • metode sclerosing;
  • intervensi bedah.

Perawatan konservatif

Pilihan pengobatan pertama dalam kasus prolaps rektum pada anak di bawah usia 5 tahun adalah yang paling umum dan populer. Dalam kasus prolaps mukosa, jenis perawatan ini diindikasikan pada sebagian besar kasus dan anak yang lebih besar. Tujuan utama dari langkah-langkah perbaikan yang kompleks ini adalah:

  • stabilisasi sifat dan penghapusan segala pelanggaran kursi, buang air besar;
  • pembentukan cepat rezim pengosongan usus normal;
  • pemilihan diet yang paling tepat selama penyesuaian nutrisi.

Semua ini dapat dicapai hanya dengan bantuan diet. Hilangkan akar penyebab penyakit - tekanan intra-abdominal yang tinggi - dengan memilih skema daya yang cocok secara optimal dengan efek relaksasi atau konsolidasi yang diperlukan. Dengan tidak adanya dinamika positif, dokter dapat meresepkan penggunaan obat-obatan khusus.

Terapi Tanpa Pot

Segera setelah mode buang air besar yang benar dibuat, sangat penting untuk menyelamatkan anak dari keinginan yang sering kosong. Untuk mengembalikan otot-otot panggul dan koneksi fungsional mereka, pelanggaran yang menyebabkan prolaps rektum pada anak-anak, Komarovsky merekomendasikan meminimalkan ketegangan dan ketegangan yang mungkin. Sebagai aturan, pada saat perawatan, anak tidak diperbolehkan menggunakan pot atau toilet, ia harus buang air besar secara eksklusif dalam posisi terlentang atau berdiri. Kurangnya tekanan pada anus adalah salah satu kondisi mendasar untuk perawatan patologi ini, dan saat ini membutuhkan banyak kesabaran dan perhatian dari pihak orang tua.

Seringkali, untuk pemulihan total, rejimen semacam itu dibuat oleh dokter untuk jangka waktu sekitar 3-4 bulan. Keberhasilan perawatan tersebut menjamin hasil hampir seratus persen. Keuntungan dari metode perawatan ini sangat jelas: tidak ada intervensi lain dalam tubuh anak-anak, penyembuhan diri terjadi karena pemulihan otot dan pemendekan serat mereka.

Namun, pemulihan tidak berarti bahwa hasilnya telah tercapai sepenuhnya dan tidak mengancam anak untuk kambuh. Selama tahun berikutnya, sangat penting untuk memantau kondisinya dan, jika jatuh lagi, segera usus ke dalam lubang anus sesegera mungkin.

Bagaimana cara mengoreksi usus yang terlepas anak?

Perhatian khusus harus diberikan pada nuansa teknik reposisi. Terlepas dari usia, prolaps rektum pada anak (2 tahun atau 6 tahun) membutuhkan manipulasi yang mendesak dan sederhana. Yang terpenting adalah bayi itu tenang, setenang mungkin. Bayi itu harus berbaring telentang. Fragmen rektum yang longgar harus dilumasi dengan pelumas, setelah itu, setelah mengenakan sarung tangan, menyambarnya dengan jari-jari kedua tangan dan tanpa usaha keras, dengan lembut dan lembut dorong masuk ke dalam. Itu harus dimulai dari bagian tengah, karena jika teknik ini dilakukan dengan benar, ujung-ujung usus yang prolaps akan secara spontan masuk kembali ke lubang anus. Segera setelah fragmen reset berada di dalam, penting bagi anak untuk perlahan-lahan membalikkannya ke perutnya dan melipat bokongnya.

Bagaimana sclerotherapy

Dalam kasus yang lebih kompleks dan lanjut, perawatan dilakukan di rumah sakit dan, sebagai aturan, menggunakan bantuan ahli bedah. Skleroterapi, yang sering diterapkan saat ini, juga merupakan metode bedah. Prosedur ini adalah pengenalan zat khusus, yang tindakannya diarahkan ke edema serat peri-rektal. Selanjutnya, nekrosis sel yang diharapkan terjadi, yang digantikan oleh pengerasan dan jaringan parut di sekitar dubur. Hal ini memungkinkan Anda untuk memperbaiki epitel dan permukaan usus dengan rapat.

Kemungkinan komplikasi dari pengerasan

Sementara itu, sebagian besar spesialis di bidang bedah pediatrik sangat tertahan dalam metode perawatan ini. Alasannya adalah seringnya pemberian obat, serta tingginya risiko komplikasi nekrotik pada dinding usus. Skleroterapi dapat terjadi hanya ketika opsi perawatan konservatif sama sekali tidak berhasil atau ada kemungkinan pelanggaran yang besar.

Metode kedua intervensi bedah melibatkan rectopexy - pengangkatan area drop-down sesuai dengan metode Zerinin - Kummel.

Bagaimanapun, setiap penyakit, termasuk prolaps usus pada anak-anak, jauh lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Untuk mencegah perkembangan, patologi harus dicegah dari faktor-faktor yang berpotensi berbahaya. Secara khusus, jangan memaksa anak itu untuk duduk lama di atas pot dan mengambil tindakan segera jika ada pelanggaran ringan pada kursi.

Seringkali, setelah buang air besar, seorang anak kecil mulai menangis dan mengeluh sakit pada anus. Jika dilihat dari orang tuanya, mereka menunjukkan sedikit tonjolan di anus. Benjolan kemerahan ini mengatakan bahwa bayi mengalami prolaps rektum atau rektum. Mari kita lihat mengapa ini terjadi dan bagaimana cara menyembuhkan penyakit ini.

1 Apa yang memicu prolaps rektum pada seorang anak

Prolaped prolaps - offset dan merangkak ke anus dinding distal organ. Penyakit ini umum terjadi pada anak-anak dari satu hingga lima tahun. Penyebab prolaps dubur:

  • sembelit, diare, tinja paksa;
  • asupan cairan yang rendah;
  • menanam bayi lebih awal di pot;
  • peningkatan tekanan intraabdomen karena ketegangan di perut saat menangis, histeris, batuk parah;
  • penurunan fungsi otot dasar panggul.

2 Pertolongan pertama untuk prolaps rektum pada anak

Setelah lama duduk di pot, rektum anak terjatuh, harus segera disesuaikan. Jika ini tidak dilakukan tepat waktu, edema dan ekspresi dari bagian usus yang dilepaskan di luar akan dimulai.

  • Cuci rebusan chamomile bayi Anda, menyeduh dalam satu liter air 2 sdm. l tanaman bunga.
  • Bersihkan bayi dan kembalikan.
  • Angkat dan rentangkan ke sisi kaki bayi.
  • Lumasi nodul yang jatuh dengan petroleum jelly dan tekan dengan ibu jari Anda pada tonjolan, lepaskan ke dalam lumen anal.
  • Setelah bagian usus benar-benar memasuki anus, putar bayi di atas perutnya, tekan pantat anak itu dengan tangannya dan tarik keluar dengan popok.
  • Setelah setengah jam, ketika usus akan berada di tempat, lepaskan dasi dengan para imam.
  • Acara ini akan membebaskan anak dari sensasi menyakitkan, tetapi tidak akan membatalkan kunjungan ke spesialis.

3 Cara mengobati prolaps dubur

  • Untuk prolaps dubur, konsultasikan dengan ahli bedah atau proktologis. Dokter akan memeriksa anak, mengidentifikasi penyebab tonjolan mukosa usus, meresepkan pengobatan. Itu datang ke normalisasi tinja, penghapusan proses inflamasi di anus, dan pemulihan fungsi normal usus. Tugas orang tua adalah memenuhi semua janji dokter spesialis sampai bayi benar-benar sembuh.
  • Masukkan dalam diet buah-buahan segar, produk susu, salad sayuran, buah-buahan kering, minyak sayur tidak dimurnikan.
  • Terlibat dengan olahraga yang layak untuk anak Anda, lakukan latihan khusus untuk memperkuat otot-otot anus. Sering-seringlah berjalan bersama bayi Anda di luar ruangan.
  • Ajari anak Anda untuk mengosongkan usus setiap hari. Pergi ke toilet dengan cara yang besar, bayi hanya harus berbaring, untuk menghindari jatuh kembali dari selaput lendir.
  • Lakukan mandi menetap dengan ramuan tas gembala dan kulit kayu ek untuk menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan di anus. Gunakan untuk memperkuat dinding anus, jet douche diarahkan ke selangkangan. Setelah prosedur, masukkan ke dalam anus semua lilin ini: dengan buckthorn laut, belladonna, calendula.

Kepatuhan ketat terhadap aturan sederhana seperti itu memiliki efek positif: dubur jatuh ke tempatnya. Durasi perawatan adalah dari dua minggu hingga beberapa bulan.

Tunjukkan daya tahan dan ketekunan dalam penerapan tindakan terapeutik. Dan kesabaran Anda akan membuahkan hasil dan menyelamatkan anak dari perawatan lain yang lebih rumit.

Penyakit tidak nyaman dan sangat tidak menyenangkan yang dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak adalah prolaps dubur atau prolaps dubur. Keluarnya bagian dari rektum atau keluar sepenuhnya di luar batas anus menyebabkan rasa sakit, inkontinensia isi usus, perdarahan dan gejala melemahkan lainnya.

Apa itu prolaps rektum

Prolaps dubur, atau prolaps rektus, adalah patologi di mana ada keluar segmental atau lengkap dari bagian distal usus di luar batas anus. Menurut klasifikasi internasional ICD 10, kode penyakitnya adalah К62.3. Panjang segmen bisa dari 1 hingga 20 sentimeter. Penyakit ini ditandai oleh perkembangan mobilitas rektum, yang menyebabkan peregangan, kelemahan otot dan kehilangan lebih lanjut.

Penyakit ini tidak mengancam jiwa. Mukosa, yang terletak di bagian bawah usus besar, merangkak keluar melalui anus ke luar. Proses ini memicu pemerasan pembuluh pada lapisan submukosa. Departemen yang terjatuh tunduk pada kehancuran, pembengkakan, memerah atau membiru, bertambah besar. Dengan terapi yang dimulai tepat waktu dan reposisi area drop-down, sirkulasi darah dikembalikan, dan selaput lendir memperoleh penampilan awal. Kurangnya pengobatan dapat menyebabkan kematian jaringan mukosa.

Alasan

Dokter prolaps dubur disebut sebagai penyakit polyetiological. Ini berarti bahwa keturunan rektum disebabkan oleh kombinasi beberapa faktor. Penyakit ini dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Etiologi, penyebab predisposisi yang secara signifikan meningkatkan risiko kondisi patologis, adalah pelanggaran seperti:

  • cacat anatomis dalam struktur tulang panggul dan usus (posisi vertikal tulang ekor, kedalaman besar peritoneum parietal, rongga rahim-rektum yang signifikan, diastasis otot levator, dll);
  • penyakit pada saluran pencernaan dan sistem urogenital;
  • masalah neurologis yang mempengaruhi sumsum tulang belakang;
  • sering melakukan jenis kelamin non-tradisional;
  • penurunan tonus otot sfingter;
  • patologi fungsional panggul;
  • faktor keturunan.

Pada anak-anak

Sebagian besar, prolaps dubur terjadi pada anak-anak dari satu tahun hingga 4 tahun. Terkadang ada curah hujan bertahap, dalam kasus lain - penghilangan satu langkah akut pada area yang signifikan. Alasan hilangnya usus pada anak bukanlah satu. Selain faktor predisposisi (fitur bawaan, gangguan makan), ada faktor-faktor penghasil yang menyebabkan area usus jatuh dari anus ke luar:

  • tinja terganggu;
  • peningkatan tekanan intraabdomen karena batuk berkepanjangan, gangguan kencing pada anak laki-laki dengan phimosis, dan karena alasan lain.

Mekanisme utama untuk memicu penyakit ini adalah kesulitan buang air besar, sembelit teratur. Bertahan lama di pot dan mengulur-ulur dalam waktu lama mempengaruhi kondisi sfingter. Dokter anak, termasuk Dr. Komarovsky yang terkenal, menganjurkan agar Anda memantau dengan ketat kursi bayi, bukan pengobatan sendiri untuk sembelit dan diare, dan mencari bantuan medis bila diperlukan.

Pada wanita

Ketika seorang wanita memiliki tonus otot yang lebih rendah di dasar panggul, ptosis dubur dapat terjadi di setiap lapisan situs. Ini sering terjadi setelah menopause, di mana produksi estrogen menurun. Hormon-hormon ini bertanggung jawab untuk elastisitas jaringan: lendir, berotot. Ada alasan lain hilangnya usus pada wanita:

  1. Persalinan berat, prolaps uterus atau vagina dapat memicu prolaps.
  2. Selama kehamilan, penyakit ini terjadi karena masalah pencernaan dan buang air besar.
  3. Sembelit yang sering menyebabkan penghilangan segmen usus.

Pada pria

Prolaps dubur terjadi pada pria lebih sering daripada wanita. Penyebab kehilangan usus pada pria sering dikaitkan dengan kerja fisik yang berat. Patologi dapat timbul karena alasan lain atau kombinasi mereka:

  • sering mengejan saat buang air besar (misalnya, konstipasi);
  • cedera, operasi yang sebelumnya ditransfer;
  • tumor di daerah ini, polip, wasir.

Gejala

Gambaran klinis dari bentuk akut dan kronis dari penyakit ini berbeda. Bagaimanapun, penampilan patologi adalah tonjolan warna merah (kadang-kadang biru). Dalam kasus arus akut, daerah itu jatuh pada saat yang sama setelah pengangkatan gravitasi atau penegangan kuat. Dalam hal ini, pasien mengalami:

  • rasa sakit yang tajam di anus;
  • ketidaknyamanan di perineum;
  • Nyeri otot pada dinding perut di depan.

Kelalaian kronis terjadi secara perlahan, disertai dengan tanda-tanda prolaps usus:

  • sakit perut;
  • daerah drop-down berdarah;
  • penampilan segmen usus di luar anus;
  • pelanggaran buang air kecil.

Tahapan

Dokter mengklasifikasikan prolaps dubur menjadi beberapa derajat yang mencerminkan tahapan penyakit. Prolaps usus dibagi menjadi 4 tahap:

  1. Selama buang air besar, sedikit inversi membran mukosa diamati. Anus tetap tidak berubah, dan segmen drop-down menjadi posisi aslinya sendiri.
  2. Dengan buang air besar, pembalikan lendir lebih jelas. Kembalinya area patologis terjadi secara independen, tetapi lambat. Kemungkinan pendarahan.
  3. Sebagian besar selaput lendir dapat keluar saat buang air besar, selama latihan, angkat berat, batuk atau bersin. Sering terjadi perdarahan, inkontinensia, isi usus, dan gas. Sfingter tetap rileks sepanjang waktu. Segmen drop-down diatur dengan jari. Di beberapa daerah, jaringan nekrotik dan erosi ditemukan.
  4. Lendir dan area kolon sigmoid dapat merangkak keluar tanpa mengejan. Penyakit ini disertai dengan gatal, nekrosis parah. Anus pada tahap ini dibuka, dan sulit untuk mengatur segmen.

Klasifikasi

Selain tahap perkembangan, prolaps usus ditandai oleh jenis penyakit. Anda dapat menentukannya dengan cara visual. Diagnosis yang tepat diperlukan untuk perawatan penyakit yang adekuat. Ada beberapa jenis prolaps rektum:

  • geser hernia;
  • invaginasi usus.

Bentuk hernia

Kerentanan rektum dikaitkan dengan fungsi dan lokasi tertentu. Dalam hal ini, tempat tersebut dipengaruhi oleh retakan, bisul, polip, dan perubahan lainnya. Hernia usus adalah pembengkakan pada bagian bawah dari segmen ekstrem saluran pencernaan. Jenis prolaps hernia disebabkan oleh pergeseran dinding anterior kolon ke bawah, serta pelepasannya melalui sfingter.

Invaginasi

Ketika detasemen segmen area masalah terjadi tanpa jatuh di luar anus, kita berbicara tentang pengembangan invaginasi usus. Penyakit dalam bentuk ini jarang terjadi dan membutuhkan diagnosis menyeluruh. Invaginasi internal usus karena indentasi parsial rektum atau sigmoid kolon ke dalam mukosa anal.

Bagaimana membedakan wasir dari prolaps rektum

Kesamaan dari gejala prolaps dubur dengan wasir pada tahap terakhir membutuhkan penelitian medis wajib, yang akan membantu untuk membuat diagnosis. Perawatan patologi berbeda secara radikal, oleh karena itu, berbahaya untuk memulai terapi tanpa diagnosis yang menyeluruh. Seseorang dapat secara visual membedakan satu penyakit dari yang lain dengan munculnya lipatan mukosa. Ketika lipatan prolaps melintang, dan dengan wasir - memanjang.

Diagnostik

Pengakuan prolaps rektum dimulai dengan inspeksi visual pasien. Untuk melihat keberadaan proses patologis hanya mungkin dalam kasus lanjut. Pada bentuk awal pasien, dokter akan menyarankan untuk mengejan, berjongkok. Ketika usus sudah bisa keluar, diagnosis dianggap sudah dikonfirmasi. Prolaps mukosa rektum diperiksa dengan palpasi pada kursi penglihatan, memeriksa nada dan elastisitas jaringan otot area yang bermasalah. Anda dapat mengklarifikasi diagnosis dengan penelitian seperti:

  • defektografi;
  • kolonoskopi;
  • rektoromanoskopi;
  • manometri anorektal.

Bagaimana cara mengobati

Terapi prolaps rektum dapat dilakukan secara konservatif dan pembedahan. Pengobatan konservatif prolaps dubur dimulai dengan mengidentifikasi penyebab penyakit dan menemukan cara untuk menghilangkannya. Metode-metode ini efektif pada tahap 1 dan 2. Mereka digunakan untuk mengobati masalah pada wanita hamil. Dalam bentuk prolaps dubur yang parah, pasien akan diresepkan operasi, jenisnya ditentukan oleh spesialis.

Terapi konservatif

Ketika masalah ditemukan pada tahap awal atau pada wanita hamil, dokter akan meresepkan terapi konservatif. Langkah-langkah terapi melibatkan penolakan terhadap beban fisik yang signifikan, pengobatan sembelit (supositoria, tetes, tablet), latihan untuk memperkuat otot-otot panggul. Pengobatan modern mengklaim bahwa tanpa adanya kontraindikasi, satu-satunya ukuran efektif untuk mengobati proliferasi eksternal adalah pembedahan. Dalam hal invaginasi, perawatan konservatif harus dilakukan terlebih dahulu.

Perawatan bedah

Semua metode bedah yang digunakan untuk mengobati prolaps dubur dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

  • ektomi kolon sigmoid (reseksi);
  • pengarsipan atau pengikatan rektum (rectopexy, colonopexy);
  • operasi plastik, dengan bantuan otot-otot perineum dan panggul diperkuat;
  • penyempitan anus;
  • kombinasi beberapa jenis operasi.

Operasi paling umum untuk prolus rektus adalah metode yang menangkap bagian yang jatuh. Sebagai contoh, untuk memperkuat usus, ia dilingkarkan ke ligamentum vertebral longitudinal. Prosedur laparoskopi terlibat aktif dalam praktik, mempersingkat masa rehabilitasi dan mengurangi risiko komplikasi. Pengobatan modern sering menggunakan operasi seperti ini:

  • Operasi delorma - dengan ptosis rektus dan inkontinensia fekal;
  • operasi Zenin-Kummel-Herzen;
  • operasi untuk mempersempit jalur Tirshu-Payr;
  • memperkuat operasi dasar panggul Brytsev.

Pengobatan obat tradisional prolaps

Dalam pengobatan tradisional, ada beberapa metode untuk meredakan prolaps dubur di rumah. Pengobatan prolaps dubur dengan obat tradisional harus dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Pengobatan alternatif menyarankan apa yang harus dilakukan ketika prolaps persegi panjang keluar:

  1. Nampan chamomile. Dari 1 sendok makan koleksi dan 1 cangkir air mendidih membuat rebusan. Cairan dituangkan ke dalam wadah yang lebih luas dan berjongkok di atasnya. Hasilnya adalah mandi uap.
  2. Gadget dari tingtur dompet gembala. Rumput kering dan dihancurkan ditempatkan dalam botol dengan leher sempit. Itu harus menempati kapasitas ¼. Isi ulang vodka top up. Solusinya harus ditekankan di tempat gelap selama beberapa minggu. Larutan tegang digunakan pada area bermasalah dengan kapas atau tampon.
  3. Infus untuk pemberian oral. Jika Anda perlu menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan nada pembuluh darah, akar kalamus datang untuk menyelamatkan. Satu sendok teh tanaman membutuhkan segelas air dingin. Cairan tersebut harus meresap selama 12 jam. Minum infus ini harus 2 sendok makan setelah makan.

Berolahraga

Salah satu langkah efektif untuk pengobatan prolaps rektum adalah senam dalam kasus prolaps rektum. Latihan dirancang untuk membuat otot lebih kuat, mengurangi risiko kehilangan segmen. Selesaikan komplek dengan benar akan membantu instruksi dan foto terperinci. Dokter merekomendasikan gerakan sederhana dan efektif berikut ini:

  • Ketegangan dan relaksasi otot-otot perineum dan sfingter. Dalam posisi apa pun, kencangkan otot-otot dalam ketegangan selama 10 detik, lalu rileks. Ulangi 10 kali atau lebih.
  • Mengangkat panggul. Ambil posisi telentang, letakkan tangan di sepanjang tubuh, tekuk lutut. Angkat dan turunkan panggul tanpa menggunakan lengan, kaki, atau bagian tubuh lainnya.

Video:

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Materi artikel tidak memerlukan pengobatan sendiri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosis dan memberi nasihat tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.