Tetes testis pada anak adalah akumulasi cairan serosa antara membran testis. Setiap sisi skrotum anak-anak dapat terpengaruh. Cairan yang terkumpul menyebabkan pembengkakan dan peningkatan skrotum, tetapi rasa sakit biasanya tidak diamati. Biasanya, hidrokel diamati pada bayi, terutama pada anak laki-laki prematur. Namun, itu juga bisa diamati pada remaja dan dewasa.
Banyak ibu jatuh dalam keadaan panik, melihat peningkatan ukuran testis anak. Namun, patologi ini cukup bisa disembuhkan. Namun, pada sebagian besar kasus perlu dilakukan intervensi bedah. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, lebih dari 80% anak laki-laki yang baru lahir disembuhkan sakit gembur-gembur pada tahun pertama kehidupan.
Apa itu
Dropsy adalah patologi yang menyebabkan skrotum terisi dengan cairan. Saat bocah itu berada di dalam rahim, buah zakarnya terletak di rongga perut. Mereka baru turun sesaat sebelum awal bulan kedelapan kehamilan. Testis membawa selaput tipis jaringan ikat, yang hasilnya menyerupai saku.
Dalam perkembangan normal, ia menutup sebelum bayi lahir atau setelah beberapa bulan. Jika ini tidak terjadi karena suatu alasan, maka cairan menumpuk di saku Anda.
Penyebab
Klasifikasi gembur testis tergantung pada alasan yang memicu pembentukan patologi. Edema pada membran testis dapat bersifat bawaan dan didapat.
Hidrokel bawaan diakui pada sekitar delapan puluh persen bayi. Alasan untuk pembentukan sakit gembur-gembur - kegagalan testis. Saat anak tumbuh, testis turun dari rongga perut melalui saluran inguinalis, yang diselimuti proses peritoneum vagina. Dalam beberapa bulan, jika proses vagina tidak tumbuh, cairan dari rongga perut dituangkan ke dalam cangkang testis. Itu terjadi bahwa selaput ketuban testis tidak memerlukan intervensi bedah dan menghilang dengan sendirinya. Secara alami, perubahan dalam perkembangan janin tidak terbentuk tanpa sebab.
Alasan utama untuk pelanggaran tersebut:
- penggunaan obat-obatan tertentu (obat-obatan tertentu yang dikonsumsi wanita selama kehamilan mengganggu perkembangan organ-organ internal janin);
- kebiasaan buruk ibu dari bayi (penyalahgunaan alkohol dan merokok, memprovokasi perkembangan patologi dan komplikasi dalam perkembangan anak-anak, juga dapat menyebabkan penyakit gembur-gembur);
- faktor keturunan (edema testis sering terbentuk karena kecenderungan genetik anak, penyakit ini dapat diturunkan dari satu generasi ke generasi lain);
- penyakit rubella (jika seorang wanita hamil mengidap rubella, ada ancaman besar bagi kesehatan bayi, yang mengarah ke kelainan perkembangan kasar, jadi dokter sering merekomendasikan aborsi).
Hidrokel sekunder testis, atau hidrokel reaktif, yang dalam kebanyakan kasus ditandai dengan mekanisme perkembangan non-komunikasi, dapat terjadi dalam kasus-kasus berikut:
- torsi testis;
- cedera pada skrotum;
- pembengkakan testis dan pelengkapnya;
- komplikasi penyakit menular (ARVI, influenza), termasuk anak-anak (misalnya gondong);
- berbagai penyakit radang pada testis dan pelengkapnya (orkitis, epididimitis, dll.);
- filariasis (kerusakan pada kelenjar getah bening yang disebabkan oleh cacing) dan penyakit lain yang menyebabkan kerusakan pada sistem limfatik
- komplikasi setelah operasi bedah - perbaikan hernia, varicocelectomy (pengangkatan pembuluh darah testis yang melebar dan tali sperma) - karena kerusakan pada struktur korda spermatika, khususnya, pembuluh limfatik, sehingga mengganggu penyerapan cairan yang dihasilkan oleh membran vagina;
- kegagalan kardiovaskular berat.
Penyakit-penyakit ini dapat menyebabkan penumpukan darah di testis dan menyebabkan munculnya sakit gembur-gembur. Dengan pengecualian pada asal mula dari selaput testis, dokter membagi penyakit menjadi 2 subkategori, sesuai dengan sifat dari perjalanan penyakit: bentuk akut dan kronis.
Menurut bentuk aliran, jenis hidrokel tersebut dibedakan:
Klasifikasi berdasarkan jenis penutupan saluran vagina:
- Dilaporkan sakit gembur-gembur. Dengan itu, cairan mengalir bebas antara rongga perut dan skrotum.
- Tidak berkomunikasi (terisolasi). Tampak seperti kista. Cairan dalam skrotum berada di bawah tekanan.
Gejala testis hidrokel pada anak laki-laki hingga 3 tahun dan bayi baru lahir
Paling sering, sakit gembur-gembur testis tidak menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan pada anak laki-laki. Gejala hidrokel (lihat foto) pada bayi baru lahir paling sering ditemukan, karena orang tua sering melakukan prosedur higienis dan menemukan penyimpangan dari norma.
Tanda-tanda visual pertama:
- pembengkakan di daerah selangkangan;
- peningkatan skrotum dalam ukuran dari dua atau satu sisi.
Jika anak sudah dapat mengekspresikan perasaannya, maka ia mungkin menerima keluhan tentang adanya rasa sakit, berat dan ketidaknyamanan di wilayah pangkal penis. Bentuk rumit dari kondisi ini mungkin memiliki gejala berikut:
- malaise umum;
- mual dan muntah;
- menggigil;
- demam;
- kemerahan skrotum;
- rasa sakit yang diucapkan.
Dalam prakteknya, komplikasi serius dari edema testis disebabkan oleh pasien, yang cukup sering remaja. Alasan untuk statistik seperti itu adalah kenyataan bahwa karena usia mereka, anak laki-laki seperti itu sering terlalu malu untuk memberi tahu orang tua mereka tentang masalah itu, sebaliknya mereka hanya dengan hati-hati menyembunyikan keberadaan situasi yang tidak menyenangkan. Ini mengarah pada fakta bahwa penyakit ini masuk ke stadium lanjut. Karena itu, orang tua harus mengajar anak-anak untuk berbicara tentang berbagai topik, terutama yang berkaitan dengan kesehatan anak-anak mereka.
Diagnostik
Untuk membedakan tetesan testis diperlukan dari hernia inguinalis, di mana ada juga peningkatan skrotum. Untuk hernia inguinalis, Anda dapat menahan hernia dengan jari Anda. Selama reposisi, suara "gemericik" khas terdengar, dan volume skrotum berkurang. Ketika pipi testis, ketika saluran berkomunikasi dengan rongga perut, palpasi juga menyebabkan penurunan volume skrotum, tetapi tidak ada bunyi khas yang diamati, dan penurunan volume terjadi jauh lebih lambat.
Juga dalam diagnosis penyakit gembur-gembur membantu metode penelitian ini sebagai diaphanoscopy. Inti dari metode ini terletak pada fakta bahwa skrotum bersinar dengan senter. Karena cairan melewati cahaya dengan baik, semua formasi struktural dalam skrotum dapat dibedakan dengan jelas. Jika dalam skrotum nanah terakumulasi, darah atau ada pembentukan tumor, mereka tidak mentransmisikan cahaya, dan skrotum tidak muncul dengan jelas. Dalam kasus-kasus sulit, ketika penyakit tumor tidak dapat dikesampingkan, pemeriksaan ultrasonografi skrotum dilakukan, di mana, ketika testis turun, cairan bebas ditentukan.
Pengobatan gembur testis pada anak laki-laki
Pada anak-anak hingga 1 tahun dengan hidrokel kongenital tanpa tekanan di pediatri, adalah kebiasaan untuk mematuhi taktik menunggu dan pengamatan dinamis. Dalam kebanyakan kasus, hidrokel seperti itu tidak memerlukan intervensi medis dan berjalan secara independen karena proses peritoneum dihilangkan.
- Dengan lendir reaktif pada testis pada anak laki-laki, pengobatan penyakit yang mendasarinya diperlukan. Tetes testis yang tegang pada anak laki-laki membutuhkan hidrokel tusukan dan pengeluaran cairan dari selaput testis. Namun, dalam kasus ini, ada kemungkinan besar akumulasi ulang cairan dalam skrotum dan kebutuhan untuk tusukan berulang.
- Operasi dalam kasus hidrokel kongenital dianjurkan pada usia 1,5 - 2 tahun; pasca-trauma - setelah 3-6 bulan. setelah cedera. Perawatan bedah pada anak laki-laki hingga usia 2 tahun diindikasikan dengan kombinasi hidrokel dan hernia inguinalis; hidrokel tegang berulang yang meningkat cepat; infeksi dengan hidrokel.
Dalam kasus testis non-komunikasi pada anak laki-laki, operasi Winckelmann, Lord, atau Bergman dilakukan (pada anak di atas 12 tahun). Dalam kasus pesan testis sakit gembur-gembur dengan rongga perut, operasi Ross dilakukan (ligasi proses peritoneum dan pembentukan jalur aliran cairan berair). Tetes testis berulang pada anak laki-laki terjadi pada 0,5-6% kasus, lebih sering pada remaja.
Fitur persiapan dan operasi
Secara teknis, operasinya sederhana. Ini dilakukan di bawah anestesi umum (walaupun lebih mudah bagi dokter untuk mengendalikan intervensi di bawah anestesi lokal), dan obat anestesi tambahan dapat dimasukkan ke dalam vena. Selama operasi, pernapasan dan detak jantung harus dikontrol. Itu berlangsung sekitar empat puluh menit dan dapat dilakukan secara rawat jalan. Segera setelah operasi, kompres es ditempatkan pada area luka selama dua jam, setelah itu dokter harus mengenakan perban suspensi, suspensory.
Setelah beberapa jam, anak sudah bisa dikirim pulang bersama ibunya. Sudah di malam hari bayi bisa minum, dan sedikit kemudian makan. Karena anestesi umum, anak tidak akan memiliki stres psikoemosional ketika melihat alat, orang asing di jas putih dan bau aneh. Juga, tidak akan ada kenangan yang tidak menyenangkan dari prosedur ini.
Gejala nyeri dan ketidaknyamanan sementara paling baik ditangani oleh obat antiinflamasi nonsteroid konvensional, misalnya Paracetamol atau Ibuprofen. Setelah setiap penggantian popok, jahitan dianjurkan untuk diobati dengan antiseptik (Chlorhexidine, Betadine, dll.).
Setelah operasi tidak bisa:
- menyentuh luka agar tidak menyebabkan perdarahan atau infeksi;
- terlibat dalam permainan aktif, anak hanya perlu istirahat;
- basahi luka sebelum melepaskan jahitan; tetapi pada saat yang sama anak dapat dengan lembut mencuci.
Komplikasi apa yang dapat terjadi setelah pengangkatan hidrokel?
Kemungkinan komplikasi pasca operasi sangat rendah dan jumlahnya 1-2%. Ini termasuk:
- pembengkakan skrotum;
- membentuk kembali skrotum;
- infertilitas (jika terjadi kerusakan pada kabel sperma).
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, setelah operasi, sakit testis tidak lagi berkembang. Sayangnya, metode pengobatan konservatif yang efektif tidak ada saat ini. Ketika mengidentifikasi kecurigaan sekecil apa pun perkembangan pada anak laki-laki yang baru lahir, hidrokel harus dirujuk ke spesialis yang hadir.
Ramalan
Gatal bawaan sering hilang dengan sendirinya.
Operasi pembedahan yang dilakukan dengan benar membantu menghilangkan patologi secara permanen dan menghindari komplikasi.
Dalam kebanyakan kasus, dengan perawatan tepat waktu dimulai, prognosisnya menguntungkan. Pada saat yang sama, hidrokel tidak akan memengaruhi fungsi melahirkan anak di masa depan.
Lebih dulu diperingatkan terlebih dahulu: konsekuensi dan penyebab tetesan testis pada anak
Edema testis pada anak-anak terutama terjadi dalam bentuk bawaan. Hingga 1 tahun, ketika organ-organ dari sistem reproduksi anak laki-laki matang dan sepenuhnya terbentuk, dokter tidak menggunakan pembedahan.
Setelah ini, cacat dieliminasi dalam 99% kasus. Tetapi apa yang akan terjadi jika tekanan spermatic tidak melewatinya, dan tanda-tanda sakit gembur-gembur hanya meningkat, dan pada saat yang sama tidak ada terapi yang dilakukan?
Bagaimana ini bisa berakhir untuk bayi? Kita akan berbicara lebih banyak tentang efek dari gembur pada testis pada anak-anak di artikel di bawah ini.
Lemah dalam diri seorang anak: konsekuensinya
Apa testis beracun yang berbahaya pada anak? Hidropsi testis menyiratkan pelanggaran sirkulasi darah di skrotum karena meremas saluran mani dengan cairan organik (antara lapisan). Ini bisa berupa keringat yang meradang atau tidak, darah, dan bahkan urin.
Jika penyakit gembur-gembur telah memasuki tahap kronis, maka atrofi testis berkembang dengan probabilitas yang sangat tinggi. Tubuh berhenti berfungsi secara normal, dan kemudian - "mati."
Hal ini menyebabkan infertilitas yang ireversibel. Sayangnya, dokter dalam situasi seperti itu hanya dapat melakukan amputasi testis. Untuk mengembalikan produksi sperma (setelah masa pubertas) tidak akan berhasil.
Dan bentuk komplikasi yang paling menyakitkan adalah kematian jaringan testis, setelah itu proses pembusukannya dimulai. Tanpa intervensi bedah tidak cukup.
Tanpa itu, nanah jaringan dan infeksi darah lebih lanjut adalah mungkin. Anda dapat membandingkan proses ini dengan gangren. Dengan konsekuensi sakit gembur-gembur pada testis anak laki-laki, mereka beres, kemudian sebuah pertanyaan yang mengkhawatirkan banyak orang tua: "Bisakah gembur menyebabkan infertilitas?".
Infertilitas - hasil dari kurangnya perawatan
Edema testis tidak diragukan lagi dapat menyebabkan infertilitas jika sirkulasi darah terganggu sampai titik di mana testis benar-benar tersumbat. Setelah ini datang testis mati dan penolakan selanjutnya (atrofi).
Bahkan, ini adalah aktivitas bakteri yang menembus ke dalam rongga testis dan mulai aktif berkembang biak di sana.
Tubuh tidak dapat menyingkirkan mereka, karena kekebalan lokal di daerah testis yang terkena tidak berfungsi. Inilah yang memulai proses atrofi, membusuk.
Apakah gembur selalu menyebabkan infertilitas? Itu hanya tergantung pada berapa banyak cairan menumpuk di antara lapisan testis.
Angka ini dapat bervariasi dari beberapa milimeter hingga 0,5-1 liter! Sebagai aturan, dengan sedikit akumulasi cairan, dokter hanya mencatat anak dan memantau kondisinya.
Kontrol sirkulasi darah dilakukan dengan USG dan memasukkan agen kontras ke dalam pembuluh.
Secara total, sakit gembur-gembur dapat menyebabkan infertilitas jika menyebabkan atrofi testis. Dalam kasus lain, hanya spermatogenesis dan produksi hormon terganggu. Dalam hal apa pun, tidak disarankan untuk menunda operasi.
Penyebab dan konsekuensi hidrokel pada anak telah dipilah, lebih lanjut apakah penyakit yang diberikan dapat menjadi pemicu perkembangan penyakit baru.
Dapatkah penyakit gembur-gembur menyebabkan penyakit lain?
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, setelah sakit gembur-gembur, anak-anak sering memiliki penyakit infeksi pada sistem reproduksi dan saluran kemih. Dan penyakit ini dapat menyebabkan penurunan potensi, ejakulasi dini, atau bahkan ereksi yang tidak diinginkan.
Tetapi ini hanya berlaku untuk kasus-kasus di mana anak didiagnosis dengan bentuk penyakit kronis. Namun, akan mungkin untuk mengidentifikasi semua masalah ini hanya setelah pubertas, ketika kelenjar prostat dan kelenjar pituitari mulai lebih aktif mensintesis hormon seks. Dan itu terjadi sekitar 11-14 tahun.
Berkenaan dengan varikokel (varises skrotum), maka dengan sakit gembur-gembur, penyakit-penyakit ini memiliki sedikit kesamaan, meskipun memiliki gejala yang sama. Dropsy bisa menjadi faktor provokatif varikokel, tetapi tidak menyebabkan penampilannya. Varises - adalah konsekuensi dari trombosis internal pembuluh darah atau masuknya plak di dalamnya yang melanggar aliran darah.
Apakah cacat fisik tetap ada?
Dengan perawatan tepat waktu ke dokter, tidak ada cacat fisik yang tersisa setelah hidrokel. Setelah operasi, pembengkakan benar-benar hilang, di masa depan - jaringan diperketat, jika perlu - dilakukan fisioterapi (kunjungan ke ruang fisioterapi dan pelatihan fisik terapeutik).
Kerusakan fisik selama inspeksi visual dapat dideteksi hanya dalam kasus di mana:
- volume cairan yang terakumulasi melebihi 100 mililiter (untuk bayi - 40-50 mililiter);
- atrofi testis diduga;
- hidrokel menghasilkan peradangan pada simpul vena.
Setelah operasi, jahitannya hampir tidak terlihat, karena dibuat sepanjang garis kontak antara skrotum dan pubis. Pada kenyataannya, seseorang hanya dapat melihat tidak adanya testis dan kulit skrotum terlalu meregang (jika ada banyak cairan).
Seperti yang Anda lihat, setelah sakit gembur-gembur, anak itu seharusnya tidak memiliki cacat fisik dengan perawatan yang tepat.
Kesimpulan
Secara total, teteses testis akan menyebabkan komplikasi jika perawatan bedah penyakit ini ditinggalkan. Ini dapat memicu infertilitas dan bahkan proses bernanah (atrofi testis).
Jika Anda mendeteksi tanda-tanda hidrokel pada anak, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk registrasi dan pelacakan kondisi pasien selanjutnya.
Apa yang menyebabkan testis pada anak-anak?
Tetes testis terjadi pada anak karena alasan tertentu, disertai dengan gejala yang sangat tidak menyenangkan, rasa sakit.
Untuk membantu anak pulih, orang tua perlu memikirkan perawatan.
Informasi umum
Testis hidroskopi pada anak - foto:
Menurut dokter, testis sakit gembur-gembur adalah penyakit yang ditandai dengan penumpukan cairan di rongga testis. Skrotum meningkat, sulit buang air kecil.
Patologi sering muncul pada anak-anak hingga tiga tahun. Anak menangis karena ketidaknyamanan dalam perineum, rasa sakit.
Seiring perkembangan penyakit, ia menjadi lebih cair. Ini menyebabkan gangguan pada sistem urogenital.
Penyebab
Penyebab utama penyakit ini adalah:
- Cacat bawaan, prematuritas. Jika bayi itu lahir prematur, testis tidak dapat terbentuk sepenuhnya. Beberapa kain tidak punya waktu untuk sepenuhnya terbentuk. Ini mungkin di masa depan menyebabkan akumulasi cairan, berbagai gangguan pada sistem genitourinari.
- Trauma kelahiran. Saat lahir, testis bayi bisa rusak. Ini bisa memicu patologi.
- Peradangan dan infeksi pada anak. Menuntun pada sakit gembur-gembur sebagai efek negatif.
Pada remaja, penyakit ini dapat berkembang karena alasan lain. Jika anak melukai testis, terkena, penyakit mungkin terjadi.
Ini juga muncul karena infeksi pada sistem genitourinari. Skrotum meningkat, rasa sakit dapat terjadi.
Dewan Editorial
Ada sejumlah kesimpulan tentang bahaya kosmetik deterjen. Sayangnya, tidak semua ibu yang baru dibuat mendengarkan mereka. Dalam 97% sampo bayi, zat berbahaya Sodium Lauryl Sulfate (SLS) atau analognya digunakan. Banyak artikel telah ditulis tentang efek kimia ini pada kesehatan anak-anak dan orang dewasa. Atas permintaan pembaca kami, kami menguji merek yang paling populer. Hasilnya mengecewakan - perusahaan yang paling banyak dipublikasikan menunjukkan adanya komponen yang paling berbahaya. Agar tidak melanggar hak hukum produsen, kami tidak dapat menyebutkan merek tertentu. Perusahaan Mulsan Cosmetic, satu-satunya yang lulus semua tes, berhasil menerima 10 poin dari 10. Setiap produk terbuat dari bahan-bahan alami, benar-benar aman dan hypoallergenic. Pasti merekomendasikan toko online resmi mulsan.ru. Jika Anda meragukan kealamian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, itu tidak boleh lebih dari 10 bulan. Datang dengan hati-hati ke pilihan kosmetik, penting bagi Anda dan anak Anda.
Klasifikasi
Para ahli berbicara tentang dua jenis penyakit:
- Berkomunikasi. Skrotum dihubungkan oleh saluran dengan peritoneum. Ini memungkinkan cairan mengalir dari satu organ ke organ lainnya. Saluran tumbuh seiring waktu dan penyakitnya lewat. Itu terjadi satu setengah tahun.
- Terisolasi Cairan terbentuk di membran testis dan tidak mengalir ke peritoneum. Akumulasi cairan terjadi karena cedera, operasi, tumor, radang.
Ada dua jenis penyakit lagi. Terjadi dropsy:
- Bawaan Pelanggaran terjadi karena gangguan bawaan, pembentukan testis yang tidak benar, berbagai cacat.
- Diakuisisi. Penyakit ini muncul hanya setelah kelahiran bayi karena operasi, cedera.
Apa yang umum antara tetes testis dan hernia inguinal yang dilaporkan? Hernia inguinalis berkembang pada bayi dengan proses peritoneum vagina terbuka yang besar. Ini menembus cairan dari rongga perut.
Gangguan pada usus, kegelisahan bayi dapat memicu transformasi berkomunikasi tetesy testis menjadi hernia inguinalis.
Hal ini disebabkan oleh peningkatan proses peritoneum dan kanalis inguinalis pada anak-anak yang gelisah, serta peningkatan tekanan intraabdomen.
Gejala dan tanda
Gejalanya meliputi:
Gejala-gejala penyakitnya, dokter juga termasuk kurang nafsu makan, gangguan tidur akibat sakit pada skrotum. Anak menjadi lemah, kulit menjadi pucat.
Setiap hari skrotum semakin sakit.
Diagnostik
Diagnosis penyakit dilakukan di rumah sakit oleh seorang ahli urologi. Pertama, pasien diperiksa, kemudian metode diagnostik ini diterapkan:
- Skrotum USG. Memungkinkan Anda mempertimbangkan patologi, untuk menentukan penyebabnya.
- Diaphanoscopy. Ini adalah salah satu metode diagnostik yang paling efektif, membantu mempelajari penyakit secara detail.
Dua metode di atas memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan akurat menentukan penyebab penyakit.
Dokter, setelah menentukan penyebab penyakit, meresepkan pengobatan yang paling tepat yang akan memungkinkan pasien pulih secepat mungkin.
Komplikasi dan konsekuensi
Jika penyakit ini tidak diobati, konsekuensi negatif dapat terjadi:
- Kematian jaringan testis.
- Peningkatan kuat dalam skrotum, terlihat melalui pakaian.
- Pelanggaran spermatogenesis. Ketika anak menjadi dewasa, penyakit kembali muncul dengan sendirinya: akan ada masalah dengan ereksi. Kemandulan mungkin terjadi.
- Gangguan peredaran darah di area usus. Dropsy dapat berkembang menjadi hernia, yang akan pindah ke usus. Ini akan menyebabkan sembelit, diare. Diperlukan operasi untuk menyelesaikan masalah.
Bagaimana cara mengobati vesiculopustosis pada bayi baru lahir? Pelajari tentang ini dari artikel kami.
Perawatan
Untuk menghilangkan rasa sakit yang parah, dokter merekomendasikan untuk minum obat:
Mereka dibutuhkan untuk mengurangi rasa sakit.
Mereka perlu satu pil jika perlu, setengah tablet sudah cukup untuk anak-anak hingga dua tahun.
Anda tidak dapat minum lebih dari dua pil sehari.
Untuk meredakan edema, disarankan untuk minum obat:
Tablet menghilangkan pembengkakan, skrotum berkurang untuk ukuran normal. Obat ini digunakan dalam jumlah satu tablet di pagi dan sore hari.
Obat tradisional
Jauh lebih sulit untuk merawat anak daripada orang dewasa, karena beberapa obat dapat menyebabkan komplikasi serius. Itu sebabnya anak-anak dianjurkan untuk dirawat dengan obat tradisional.
Mereka tidak kurang efektif, mereka dapat mengarah pada pemulihan penuh. Perkelahian dengan chamomile gembur-gembur. Untuk melakukan ini, bunga-bunga itu dicuci, dilumatkan dalam blender.
Massa yang dihasilkan diletakkan di atas kain kasa, dioleskan pada skrotum selama sepuluh menit, kemudian harus dihilangkan. Prosedur ini dilakukan 2-3 kali sehari.
Menghilangkan penyakit infus daun bearberry. Untuk melakukan ini, campur dua sendok besar tanaman hancur dan segelas air dingin.
Solusinya diinfuskan semalam, itu dikocok di pagi hari, disaring. Obat harus diminum setengah gelas 2-3 kali sehari.
Obat yang efektif adalah jus labu. Jus segar diminum sehari sekali dalam jumlah setengah gelas. Hal ini berguna untuk memakan pure labu. Alat menghilangkan bengkak, menghilangkan sakit gembur-gembur.
Dianjurkan untuk diet pemulihan yang cepat. Anak itu dilarang makan makanan manis, berlemak, goreng, dan pedas. Dia harus makan banyak sayuran dan buah-buahan. Jika anak sangat kecil, sayang, diet harus diikuti oleh ibu.
Diperlukan bayi secara teratur memijat testis. Untuk melakukan ini, campur satu sendok teh krim bayi dan setengah sendok teh aromaterapi calendula. Campuran ini diterapkan ke skrotum.
Itu harus dipijat dengan sangat hati-hati selama lima menit. Gerakannya harus ringan, Anda tidak bisa mendorong dengan keras. Bayi seharusnya tidak terluka. Prosedur ini dilakukan pada pagi dan sore hari. Ini membantu untuk menghilangkan sakit gembur-gembur sangat cepat.
Apa saja tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi? Temukan jawabannya sekarang.
Apakah pembedahan itu perlu?
Hal ini diperlukan hanya sebagai upaya terakhir, jika sakit gembur-gembur tidak hilang dalam satu hingga dua bulan, skrotum meningkat. Operasi ini diresepkan oleh ahli urologi setelah diagnosis.
Pada anak-anak, patologi dirawat dengan sangat baik. Biasanya, setelah dua hingga tiga minggu perawatan, penyakitnya hilang.
Jika orang tua memulai pengobatan pada tahap awal penyakit, dibutuhkan waktu kurang dari dua minggu.
Namun, jika pengobatan dimulai terlambat, untuk menyembuhkan anak tanpa operasi, kemungkinannya berkurang secara signifikan. Kemudian dokter meresepkan operasi.
Ada banyak jenis operasi sakit gembur-gembur:
- Tusukan. Jarum khusus menembus testis. Cairan berlebih dikeluarkan dari itu. Namun, penyakit tersebut dapat terjadi lagi.
- Sclerosing Kandungan cairan dihilangkan, tetapi agar tidak menghasilkan rahasia, dokter menyuntikkan zat khusus ke dalam testis. Jenis operasi ini hanya cocok untuk pria yang lebih tua. Untuk anak-anak dan remaja putra, itu tidak digunakan.
- Metode Winckelmann. Seorang spesialis membuat sayatan di kulit testis. Panjang luka adalah lima sentimeter. Kemudian semua jaringan dipotong. Dokter melakukan cairan tusukan. Tepi sayatan terbalik dan dijahit di belakang organ. Ini mengurangi area shell. Kemudian jaringan akan menyedot cairan yang terakumulasi.
- Operasi Ross. Dokter melakukan sayatan. Lebih lanjut, ia bekerja dengan proses peritoneum vagina. Dia melewati formasi dan membalutnya. Lalu dijahit.
Baca tentang gejala dan pengobatan varikokel pada anak laki-laki di sini.
Periode pasca operasi
Berlangsung dari dua minggu hingga satu bulan. Pada saat ini, kondisi pasien dipantau oleh dokter. Pasien menghabiskan beberapa hari pertama di rumah sakit, kemudian ia dikirim pulang dengan ditemani saudara.
Seorang anak dalam periode pasca operasi sangat penting untuk menghindari aktivitas fisik.
Anda tidak dapat menekan skrotum, gosok. Pasien mengikuti diet terapeutik, banyak kebohongan untuk pemulihan cepat.
Jalan-jalan yang bermanfaat di udara segar. Pada periode pasca operasi tidak mungkin untuk mengenakan pakaian dalam yang terlalu sempit, itu harus gratis. Setiap minggu anak diperlihatkan seorang ahli urologi, yang mengendalikan proses pemulihan, memberikan nasihat yang diperlukan kepada orang tua.
Prognosis dan pencegahan
Penyakit ini hilang tanpa jejak pada 80% anak laki-laki tanpa operasi. Dalam beberapa kasus, Anda perlu perawatan serius.
Jika Anda mengikuti anjuran dokter, penyakit akan berlalu dengan sangat cepat, dan komplikasinya dapat dihindari. Bayinya akan benar-benar sehat. Komplikasi diamati hanya dalam kasus tidak bertindak, jika orang tua tidak memperlakukan anak.
Untuk mencegah penyakit, disarankan untuk mengikuti aturan berikut:
- Ikuti aturan kebersihan. Perlu mandi setiap hari, untuk mengajar anak agar tetap bersih.
- Orang tua perlu memantau kesehatan anak, memeriksanya. Jika Anda memiliki tanda-tanda pertama penyakit ini, Anda harus menghubungi dokter Anda.
- Menghindari terlalu banyak aktivitas fisik dan cedera. Bayi harus sangat berhati-hati, Anda tidak bisa mengenai alat kelamin. Latihan harus moderat.
Penyakit ini menyebabkan kerusakan parah pada tubuh anak. Namun, dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, bayi akan pulih dengan cepat, dan komplikasi dapat dihindari.
Rekomendasi dokter anak untuk pengobatan balanitis pada anak laki-laki dapat ditemukan di situs web kami.
Anda dapat mempelajari tentang metode pembedahan yang aman untuk menghilangkan tetesan testis dari video:
Kami mohon Anda untuk tidak mengobati sendiri. Daftar dengan dokter!
Jengkel pada bocah itu
Tetes testis pada anak laki-laki adalah akumulasi cairan serosa yang dihasilkan oleh membran vagina testis di antara lembarannya. Edema testis pada anak laki-laki disertai dengan peningkatan ukuran skrotum pada satu atau dua sisi, kadang-kadang oleh kesulitan buang air kecil. Diagnosis tiruan testis pada anak laki-laki dilakukan oleh ahli bedah anak, apakah ahli urologi, termasuk pemeriksaan dan palpasi skrotum, diaphanoscopy, ultrasound skrotum. Ketika bocah pada anak laki-laki, taktik menunggu dan melihat dapat digunakan, tusukan hidrokel atau perawatan bedah dapat dilakukan.
Jengkel pada bocah itu
Tetes testis pada anak laki-laki (tetes selaput testis, hidrokel) - patologi bawaan atau didapat, disertai dengan akumulasi cairan di sekitar testis di rongga skrotum, yang mengarah ke peningkatan separuh yang sesuai. Bumpy bawaan testis terjadi pada 8-10% anak laki-laki pada tahun pertama kehidupan; Hidrokel yang didapat didiagnosis pada 1% pria dewasa. Dalam 7-10% dari kasus, sakit gembur-gembur bilateral terdeteksi. Dropsy testis pada anak sering disertai dengan hernia inguinalis. Dalam operasi pediatrik dan urologi pediatrik, anomali skrotum lainnya cukup umum: funiculocele (gembur korda spermatika) dan limfokel (akumulasi limfa di membran testis).
Penyebab hidrokel pada anak laki-laki
Tetes testis bawaan pada anak laki-laki disebabkan oleh gangguan embriologis. Kira-kira pada minggu ke 28 perkembangan intrauterin, testis turun ke skrotum di sepanjang kanalis inguinalis, dan proses peritoneum vagina bergerak bersama dengan itu ke dalam skrotum. Di masa depan, obliterasi bagian proksimal dari proses peritoneum terjadi, dan selaput vagina testis terbentuk dari bagian distal.
Jika pada saat kelahiran proses vagina peritoneum tidak menjadi terlalu besar, ini mengarah pada adanya komunikasi residual antara skrotum dan rongga perut, aliran dan akumulasi cairan peritoneum di rongga skrotum. Selain itu, membran bagian dalam proses peritoneum itu sendiri mampu menghasilkan cairan, yang mengarah ke pengembangan hidrokel pada anak laki-laki. Proses peritoneum tetap terbuka pada 80% anak laki-laki yang baru lahir, tetapi dalam kebanyakan kasus tumbuh secara mandiri selama 1,5 tahun.
Mengabaikan proses vagina dan pembentukan lendir pada testis pada anak laki-laki hingga 3 tahun difasilitasi oleh perjalanan patologis kehamilan pada ibu (keguguran terancam), trauma kelahiran, prematuritas, kriptorkismus, hipospadia, dan kondisi yang disertai dengan peningkatan tekanan intra-abdominal yang konstan - cacat dinding perut, asites, pirau ventrikuloperitoneal, dialisis peritoneum, dll.
Pada anak laki-laki yang lebih tua dari 3 tahun, edema testis biasanya sekunder. Hidrokel reaktif dikaitkan dengan gangguan filtrasi dan reabsorpsi cairan yang dihasilkan oleh membran vagina testis. Gangguan ini dapat disebabkan oleh torsi testis, cedera skrotum, penyakit radang (orkitis, epididimitis, dll.), Tumor testis dan pelengkapnya.
Dalam kasus yang jarang terjadi, testis akut pada anak laki-laki dapat menjadi komplikasi dari ARVI, flu, gondong dan infeksi anak lainnya. Selain itu, testis pada testis pada anak laki-laki dapat berkembang sebagai komplikasi pasca operasi setelah perbaikan hernia atau pembedahan untuk varikokel (varikokelomi).
Klasifikasi sakit gembur-gembur di testis anak laki-laki
Dengan demikian, alasan yang dibahas di atas memungkinkan untuk mengisolasi testis idiopatik primer (bawaan) dan sekunder reaktif (didapat) pada anak laki-laki.
Dalam kasus pelanggaran penutupan proses vagina dan komunikasi rongga selaput testis dengan rongga perut, bicarakan tentang tetes air testis yang dilaporkan pada anak laki-laki. Dalam hal ini, cairan peritoneum bersirkulasi dengan bebas dan terakumulasi dalam skrotum dalam jumlah besar. Jika usus buntu vagina buta, dan hidrokel terletak dalam isolasi, dalam bentuk kista kecil, testis seperti itu dalam testis dianggap tidak berkomunikasi pada anak laki-laki. Komunis testis pada anak laki-laki dapat diubah menjadi yang terisolasi, misalnya, ketika lumen proses peritoneum ditutup dari dalam oleh omentum.
Dengan mempertimbangkan tekanan cairan dalam rongga, hidrokel membedakan antara testis yang tegang dan tidak tertekan pada anak laki-laki. Hidrokel tertekan - hampir selalu tidak kooperatif; dalam hal ini, cairan dalam rongga air berada di bawah tekanan, karena, akumulasi, tidak dapat meninggalkan skrotum. Dalam kasus kotoran testis tanpa tekanan pada anak laki-laki, tekanan dalam rongga tidak meningkat: paling sering hal ini terjadi dengan versi hidrokel yang dilaporkan.
Bintik-bintik bawaan testis pada anak di bawah 1-1,5 tahun dianggap sebagai fisiologis; lebih sering lewat sendiri tanpa intervensi apa pun. Aliran edema testis pada anak laki-laki dapat menjadi akut atau berulang, kronis. Tergantung pada lokasi, ada testis satu dan dua sisi testis pada anak laki-laki.
Gejala testis gembur pada anak laki-laki
Biasanya, tanda-tanda sakit gembur-gembur pada testis anak laki-laki terdeteksi oleh orang tua selama prosedur kebersihan. Kadang-kadang hidrokel terdeteksi oleh ahli bedah anak selama pemeriksaan rutin anak.
Ketika sakit gembur pada anak laki-laki, peningkatan skrotum dalam ukuran di satu atau kedua sisi dicatat. Dalam kasus hidrokel yang dilaporkan, peningkatan skrotum bersifat sementara; ketika terisolasi - peningkatan skrotum terjadi secara bertahap. Ukuran skrotum dalam testis pada anak laki-laki dapat mencapai telur angsa, dan dalam kasus yang parah, kepala anak-anak.
Tetes testis yang dikomunikasikan pada anak laki-laki dapat memiliki magnitudo dan ketegangan yang berbeda di siang hari: tumor skrotum mencapai maksimum pada hari ketika anak bergerak; pada malam hari, dalam posisi tengkurap, tumor mungkin hilang karena pengosongan isi air ke dalam rongga perut.
Secara umum testis pada testis pada anak laki-laki berlangsung tanpa konsekuensi serius dan tanpa tanda-tanda peradangan. Pada infeksi sekunder dengan hidrokel, nyeri, kemerahan pada skrotum, menggigil, demam, muntah mungkin muncul. Dengan sejumlah besar cairan yang tertimbun pada anak-anak, buang air kecil mungkin menjadi sulit dan retensi urin akut dapat terjadi. Anak-anak yang lebih besar merasakan sensasi merobek yang tidak menyenangkan, beban di daerah selangkangan, dan ketidaknyamanan saat berjalan.
Pada anak laki-laki dengan proses peritoneum vagina terbuka lebar, bersama dengan hidrokel, hernia inguinalis inguinal atau inguinal-skrotum dapat terjadi.
Diagnosis testis gembur pada anak laki-laki
Ketika seorang anak laki-laki mengalami pembengkakan di daerah skrotum, orang tua harus segera menghubungi dokter bedah anak atau ahli urologi anak. Pada konsultasi, spesialis akan memeriksa dan meraba skrotum.
Pemeriksaan skrotum dilakukan dalam posisi berdiri dan berbaring. Teknik diagnostik ini digunakan untuk menentukan bentuk tetesan testis pada anak laki-laki (berkomunikasi atau tidak berkomunikasi dengan rongga perut). Jika ukuran hidrokel berkurang pada posisi tengkurap, Anda harus memikirkan komunikasi rongga air dengan rongga perut. Selain itu, peningkatan ukuran hidrokel dengan batuk, yaitu, dengan peningkatan tekanan intra-abdominal, mendukung penyebaran obat testis. Palpasi, tetesan testis pada anak laki-laki didefinisikan sebagai segel berbentuk buah pir, dengan bagian atasnya menghadap ke kanal inguinalis.
Tes non-invasif untuk mendiagnosis tetesy testis pada anak laki-laki adalah skrotum diaphanoscopy - studi jaringan dalam cahaya yang ditransmisikan (transillumination). Dalam proses diaphanoscopy, dalam skrotum, tidak hanya cairan yang mentransmisikan cahaya secara merata dapat dideteksi, tetapi juga omentum atau bagian dari usus dengan hernia inguinal-skrotum yang menyertainya, yang akan menjebak cahaya.
Dengan bantuan skrotum ultrasonik dan kanal inguinalis, diagnosis hidrokel pada anak laki-laki dikonfirmasi, patologi yang lebih serius dihilangkan (kanker testis, peradangan atau torsi testis atau embel-embelnya). Selain itu, USG skrotum adalah metode yang sangat sensitif dalam menentukan jenis gembur pada testis anak laki-laki (berkomunikasi atau tidak berkomunikasi). Selain studi utama, disarankan untuk melakukan USDG pada kapal skrotum.
Diagnosis banding dilakukan antara tetes air testis dan anak laki-laki dan penyakit lain pada organ skrotum: torsi testis, hernia strangulasi, spermatokel, kista pelengkap testis.
Pengobatan gembur testis pada anak laki-laki
Pada anak-anak hingga 1 tahun dengan hidrokel kongenital tanpa tekanan di pediatri, adalah kebiasaan untuk mematuhi taktik menunggu dan pengamatan dinamis. Dalam kebanyakan kasus, hidrokel seperti itu tidak memerlukan intervensi medis dan berjalan secara independen karena proses peritoneum dihilangkan.
Dengan lendir reaktif pada testis pada anak laki-laki, pengobatan penyakit yang mendasarinya diperlukan. Tetes testis yang tegang pada anak laki-laki membutuhkan hidrokel tusukan dan pengeluaran cairan dari selaput testis. Namun, dalam kasus ini, ada kemungkinan besar akumulasi ulang cairan dalam skrotum dan kebutuhan untuk tusukan berulang.
Perawatan bedah hidrokel kongenital dianjurkan pada usia 1,5 - 2 tahun; pasca-trauma - setelah 3-6 bulan. setelah cedera. Perawatan bedah pada anak laki-laki hingga usia 2 tahun diindikasikan dengan kombinasi hidrokel dan hernia inguinalis; hidrokel tegang berulang yang meningkat cepat; infeksi dengan hidrokel.
Dalam kasus testis non-komunikasi pada anak laki-laki, operasi Winckelmann, Lord, atau Bergman dilakukan (pada anak di atas 12 tahun). Dalam kasus pesan testis sakit gembur-gembur dengan rongga perut, operasi Ross dilakukan (ligasi proses peritoneum dan pembentukan jalur aliran cairan berair). Tetes testis berulang pada anak laki-laki terjadi pada 0,5-6% kasus, lebih sering pada remaja.
Ramalan dan pencegahan testis gembur pada anak laki-laki
Fisiologis testis pada anak laki-laki tidak berbahaya dan pada 80% anak meninggal dengan sendirinya selama tahun pertama kehidupan. Kepatuhan terhadap persyaratan perawatan bedah dan kinerja operasi yang kompeten secara teknis memungkinkan Anda untuk menghilangkan hidrokel secara radikal dan menghindari komplikasi.
Di masa depan, hidrokel kronis dapat menyebabkan gangguan spermatogenesis dan infertilitas pria, karena testis sangat sensitif terhadap sedikit perubahan suhu lingkungan dan dapat berfungsi secara normal hanya dalam kisaran suhu yang kecil. Selain itu, hidrokel tegang dapat menyebabkan gangguan sirkulasi darah di testis dan atrofi selanjutnya. Ketika anak-anak sakit gembur-gembur, kompresi atau cubitan hernia yang terjadi bersamaan dapat terjadi.
Pencegahan edema testis pada anak laki-laki terutama terjadi dalam pencegahan penyakit radang dan cedera pada organ skrotum. Pemeriksaan rutin oleh orang tua dari organ genital anak laki-laki dan permohonan segera ke dokter anak dan dokter bedah anak ketika pembengkakan terdeteksi di daerah skrotum diperlukan. Anak laki-laki dengan penyakit bawaan testis harus dipantau oleh ahli urologi-andrologi anak.
Lemah pada anak laki-laki
Hydrocele atau hidrokel adalah suatu kondisi yang ditandai dengan akumulasi cairan dalam membran suatu organ. Paling sering, patologi terjadi pada bayi, adalah fitur bawaan dan secara independen beralih ke pencapaian usia satu tahun. Kemudian perkembangan penyakit gembur-gembur biasanya dikaitkan dengan penyakit yang didapat.
Gejala utama hidrokel adalah peningkatan skrotum, rasa tidak nyaman di daerah selangkangan, kesulitan saat buang air kecil. Penampilan gambaran klinis yang dideskripsikan membutuhkan daya tarik ke ahli urologi anak. Meluncurkan penyakit gembur-gembur menyebabkan komplikasi: infeksi, pecahnya membran, kemandulan di masa depan.
Epidemiologi
Edema testis adalah karakteristik dari periode neonatal. Hingga 90% bayi laki-laki cenderung mengalami perkembangan patologi. Peningkatan satu atau kedua bagian skrotum diamati pada 7-12% bayi baru lahir.
Biasanya, untuk mencapai usia satu setengah, prasyarat anatomi untuk pengembangan penyakit menghilang. Itu sebabnya 95% bayi dengan cairan di membran testis, ada pemulihan spontan. Pada 5% anak-anak yang lebih tua dari dua tahun, gambaran klinis hidrokel tetap ada.
Di antara anak laki-laki dari anak-anak yang lebih tua dan remaja, sakit testis adalah patologi yang langka. Ini terjadi pada 0,5-2% populasi. Biasanya, timbulnya tanda-tanda penyakit kemudian dikaitkan dengan kondisi lain - trauma atau infeksi.
Klasifikasi
Alokasikan varian bawaan dan didapat dari hidrokel. Dalam kasus pertama, penyakit ini dikaitkan dengan fitur anatomi dinding perut anterior anak laki-laki yang baru lahir. Gatal-gatal yang didapat terjadi pada semua umur setelah masa bayi.
Bergantung pada sejauh mana proses patologisnya, spesialis mengklasifikasikan gembur menjadi dua jenis:
- Gatal dua sisi, di mana kedua bagian skrotum terpengaruh.
- Bripy unilateral dari testis kanan atau kiri.
Ada klasifikasi berdasarkan mekanisme perkembangan penyakit. Hidrokel primer terjadi tanpa patologi yang bersamaan, hal ini terkait dengan fitur struktural tubuh. Hidrokel sekunder - hasil dari cedera, infeksi atau penyakit dan kondisi lainnya.
Para ilmuwan juga mengidentifikasi hidrokel yang rumit dan tidak rumit. Dalam kasus pertama, pada latar belakang penyakit gembur-gembur, terjadi komorbiditas - hernia, infeksi, pecahnya membran. Ketika perjalanan penyakit tidak rumit terjadi tanpa fitur yang dijelaskan.
Tergantung pada mekanisme pembentukan dan struktur anatomi skrotum, penyakit ini diklasifikasikan menjadi dua opsi:
- Berkomunikasi hidrokel, di mana skrotum memiliki koneksi dengan rongga perut bebas.
- Tirus testis yang terisolasi, di mana selaput organ tidak berkomunikasi dengan rongga perut.
Alasan
Penyebab paling umum dari penyakit gembur-gembur adalah fitur anatomi dari pembentukan skrotum. Ini terdiri dari tujuh membran testis, yang paling dalam terdiri dari jaringan yang mirip dengan peritoneum.
Selama kehidupan intrauterin, testis anak laki-laki itu terletak di rongga perut. Pada akhir periode kehamilan, mereka pindah ke skrotum. Di belakang testis menarik cangkang bagian dalam - peritoneum.
Pada saat kelahiran, sebagian besar anak laki-laki memiliki saluran antara skrotum dan perut. Karena ini, cairan dapat bersirkulasi di kedua arah. Biasanya, beberapa saat setelah kelahiran, ada penyumbatan pesan antara skrotum dan rongga perut.
Jika saluran tidak terhalang, cairan terus bersirkulasi dalam skrotum. Proses yang dijelaskan di bawah ini mendasari patogenesis dari tetes yang bisa ditularkan dari testis.
] Insomnia terisolasi jauh lebih jarang terjadi. Alasan untuk pengembangannya adalah fusi anomali dari kulit dalam testis. Biasanya, itu benar-benar berubah menjadi jaringan ikat yang tidak mampu menghasilkan cairan.
Terkadang fusi terjadi secara tidak benar, menyebabkan lumen antara skrotum dan rongga perut menghilang. Tetapi lapisan dalam testis dapat menghasilkan cairan seperti pendahulunya, peritoneum. Air tidak bisa mengalir ke rongga perut, sehingga menumpuk di skrotum.
Faktor risiko untuk pengembangan varian bawaan penyakit adalah berbagai patologi kehamilan. Peningkatan kemungkinan memiliki hidrokel setelah lahir memiliki bayi prematur dan berat badan lahir rendah. Selain itu, tetesan testis lebih sering terjadi pada bayi yang ibunya menderita penyakit menular selama masa kehamilan.
Pada anak-anak yang lebih besar dan remaja, hidrokel testis adalah konsekuensi dari suatu penyakit. Paling sering terjadi dengan latar belakang proses infeksi pada organ genital pria. Penyebab hidrokel adalah orkitis, vesikulitis, dan patologi lainnya.
Pendekatan modern dalam pengobatan testis hidrokel:
Penyebab terpisah dari dokter hidrokel mengisolasi penyakit menular rektum. Dengan kekalahan jaringan panggul, testis simtomatik muncul, terkait dengan akumulasi eksudat.
Juga di usia yang lebih tua, hidrokel dapat dikaitkan dengan trauma. Karena pelanggaran integritas membran, cairan mengalir dari rongga perut ke skrotum. Terkadang tanda-tanda eksternal hidrokel adalah hasil dari penumpukan darah.
Sangat jarang, gejala sakit gembur terkait dengan pelanggaran struktur pembuluh limfatik. Biasanya, ada aliran konstan cairan di nodus inguinalis. Biasanya, gambaran klinis penyakit ini sudah dalam masa pertumbuhan, tetapi dapat terjadi dalam 3-4 tahun.
Penyebab hidrokel yang sangat jarang pada anak adalah penyakit kardiovaskular. Pada anak-anak, edema dapat terjadi pada latar belakang penyakit jantung bawaan. Pelanggaran ventrikel kanan menyebabkan edema di rongga perut dan dada, di tungkai, serta stagnasi cairan di skrotum.
Biasanya, klinik penyakit jantung bawaan muncul segera setelah lahir atau pada anak usia dini. Namun, varian patologi ringan dapat menyebabkan tetesan testis pada usia 9-10 tahun dan kemudian.
Faktor etiologi langka lainnya dalam perkembangan edema testis pada anak-anak adalah berbagai neoplasma di daerah panggul. Tumor dapat mengganggu pertukaran cairan di skrotum dan perut.
Prosedur bedah di daerah panggul meningkatkan risiko pengembangan penyakit. Dropsy terjadi setelah menjalani operasi untuk hernia inguinalis dan varikokel. Juga, penyakit ini dapat terjadi dengan latar belakang aktivitas fisik yang intens dan intens.
Gejala
Gejala utama penyakit ini adalah peningkatan skrotum. Mungkin kerusakan unilateral dan bilateral pada membran testis. Pada tahap awal ada sedikit ekspansi. Dalam kasus-kasus lanjut, cangkang testis dapat terakumulasi hingga beberapa liter air dan terlihat seperti bola sepak.
Dengan penyakit gembur-gembur yang dilaporkan, ukuran organ bervariasi pada siang hari. Setelah tidur, cairan mengalir ke rongga perut, sehingga berkurang. Menjelang sore, efek sebaliknya diamati - air mengalir ke membran testis, sehingga mereka memaksimalkan.
Peningkatan skrotum berkontribusi terhadap peningkatan tekanan intraabdomen. Pada anak-anak, itu disebabkan oleh menangis, sembelit, dan sakit perut. Pada anak laki-laki dan remaja yang lebih tua, peningkatan skrotum terjadi dengan latar belakang aktivitas fisik, angkat berat, dengan batuk yang kuat dan mengejan selama proses buang air besar.
Anak-anak kecil tidak dapat menjelaskan perasaan mereka. Ketika sakit gembur-gembur muncul ketidaknyamanan di daerah selangkangan. Secara klinis, anak menjadi gelisah, gugup, ia mulai menangis tanpa alasan.
Anak yang lebih besar dapat menggambarkan perasaan mereka. Pada tahap awal, mereka mengeluh tidak nyaman di testis. Seiring waktu, nyeri tumpul atau mengganggu di selangkangan terjadi. Juga, anak-anak dapat memberi tahu orang tua tentang ketidaknyamanan saat berjalan dan berlari.
Dengan akumulasi cairan yang kuat ada kesulitan mengosongkan kandung kemih. Gejala yang dijelaskan terkait dengan kompresi uretra, melewati dekat cangkang testis.
Anak-anak yang lebih tua dari 7-8 tahun mungkin mengeluh tentang perubahan struktur skrotum. Itu menjadi padat, anak laki-laki tidak dapat menguji testis. Terkadang seorang anak mendengar percikan air di dalam skrotum.
Komplikasi
Cairan di dalam skrotum adalah media yang ideal untuk memberi makan flora bakteri. Itu sebabnya hidrokel dianggap sebagai faktor risiko penyakit radang. Paling sering, infeksi dikaitkan dengan migrasi patogen melalui darah dari organ yang jauh - gigi karies, amandel, usus.
Infeksi disertai dengan gejala umum keracunan. Anak itu mengeluh kelemahan, kelelahan, mual dan pusing. Ada kenaikan suhu tubuh hingga 38 derajat atau lebih tinggi.
Juga, proses infeksi disertai dengan gejala eksternal. Skrotum memerah dan membengkak, terasa menyakitkan saat palpasi. Dalam kasus yang parah, piocele terjadi - akumulasi nanah di membran organ.
Menjalankan varian hidrokel dapat menyebabkan kerang pecah. Secara klinis, komplikasi tersebut disertai dengan nyeri akut dan perdarahan. Dengan tidak adanya perawatan medis yang tepat, seorang anak dapat mengalami syok hipovolemik. Gejalanya adalah peningkatan detak jantung, penurunan tekanan darah, dan hilangnya kesadaran.
Kursus hidrokel yang berkepanjangan pada anak-anak dapat menyebabkan infertilitas di masa depan. Di dalam testis ada sel-sel khusus yang menghasilkan sperma. Kompresi yang berkepanjangan dapat menyebabkan kematian dan gangguan fungsi reproduksi.
Infeksi sebelumnya pada membran testis meningkatkan kemungkinan infertilitas pada usia dewasa. Proses inflamasi berkontribusi pada kematian sel yang memproduksi sperma dan menggantinya dengan jaringan ikat.
Diagnostik
Ahli urologi pediatrik berurusan dengan diagnosis penyakit. Pada konsultasi pertama, spesialis mewawancarai orang tua dan anak, mengumpulkan riwayat hidup. Dia juga belajar tentang jalannya kehamilan ibu. Setelah survei, dokter melanjutkan untuk memeriksa pasien.
Spesialis melakukan pemeriksaan fisik anak dalam posisi terlentang. Dia memeriksa skrotum, meraba-raba. Kemudian gerakkan anak ke posisi tegak. Tindakan semacam itu memungkinkan diagnosis banding antara tetes testis yang saling berhubungan dan terisolasi.
Setelah prosedur dijelaskan, dokter melakukan diaphanoscopy - prosedur diseksi skrotum menggunakan senter. Ketika sakit gembur tanpa komplikasi, selaput testis memiliki warna yang seragam. Jika peningkatan skrotum disebabkan oleh patologi yang berbeda, organ bersinar tidak merata selama diaphanoscopy.
Untuk memperjelas diagnosis, pasien diperlihatkan pemindaian ultrasound pada daerah selangkangan. Peralatan modern memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau menolak keberadaan pesan dengan rongga perut, menghitung jumlah cairan. Diagnosis USG diperlukan untuk diagnosis banding dengan tumor dan proses patologis lainnya dalam skrotum.
Jika ada keraguan tentang diagnosis, biopsi skrotum diindikasikan. Ini memungkinkan Anda mempelajari struktur seluler area yang dipilih, untuk mendeteksi proses jinak atau ganas.
Untuk mengecualikan proses infeksi, anak dikirim untuk pemeriksaan darah lengkap. Asisten laboratorium memberikan pendapat tentang jumlah leukosit dan persentasenya. Juga, di hadapan peradangan, peningkatan laju sedimentasi eritrosit diamati.
Perawatan
Perawatan tanpa pembedahan dimungkinkan sampai anak mencapai usia dua tahun dengan adanya penyakit bawaan bawaan. Jenis hidrokel ini sering berakhir dengan penyembuhan sendiri. Dalam kasus lain, operasi yang direncanakan lebih disukai.
Pada kondisi umum yang parah atau sakit gembur-gembur yang tidak dilaporkan, dokter menggunakan tanda baca skrotum. Inti dari operasi - pengenalan jarum berlubang dan menarik cairan dari cangkang. Biasanya tusukan skrotum memberikan efek sementara, setelah beberapa waktu ada kekambuhan penyakit.
Metode modern dan minim invasif untuk mengobati hidrokel adalah skleroterapi. Ini efektif dalam tetes-tetes testis yang terisolasi. Setelah tusukan, persiapan khusus dimasukkan ke dalam skrotum untuk mempromosikan pembentukan jaringan ikat yang tidak menghasilkan cairan.
Dalam kedua kasus, hidrokel diperlihatkan prosedur rekonstruktif plastik. Ini dapat dilakukan melalui sayatan besar di perut atau skrotum. Namun, metode laparoskopi invasif minimal sekarang umum.
Selama operasi, dokter menyedot cairan yang terkumpul, menyuntikkan obat antibakteri, merekonstruksi atau menghilangkan lapisan dalam. Operasi semacam itu memiliki efisiensi tertinggi.
Untuk mencapai efek yang langgeng, anak harus mengikuti semua aturan periode pasca operasi. Dia dilarang mengenakan pakaian ketat dan melakukan aktivitas fisik di hari-hari pertama setelah operasi. Untuk pencegahan dan pengobatan proses infeksi ditunjukkan penggunaan antibiotik dan obat anti-inflamasi.
Dalam dua hari setelah operasi, dilarang untuk membasahi skrotum. Untuk meredakan ketidaknyamanan, dokter meresepkan obat penghilang rasa sakit. Juga di hari-hari pertama setelah operasi, perawatan jahitan wajib dilakukan. Langkah-langkah ini membantu mengurangi risiko komplikasi pasca operasi.
Ramalan
Setelah mencapai usia dua tahun, penyakit bawaan testis yang berlendir memerlukan intervensi bedah. Juga, pembedahan diperlukan untuk pengobatan kelainan yang didapat.
Pada tahap perkembangan kedokteran saat ini, teteses testis merespon dengan baik terhadap pengobatan. Sekitar 98% dari semua operasi berjalan lancar. Dengan intervensi bedah yang tepat, penyakit ini tidak kambuh.
Dalam kasus yang jarang terjadi, setelah operasi, infeksi luka bedah diamati. Untuk pengobatan proses inflamasi digunakan agen antibakteri yang kuat. Juga ditunjukkan mencuci jahitan dengan larutan antiseptik. Terkadang dokter menggunakan drainase rongga skrotum.
Kemungkinan komplikasi lain dari pembedahan adalah tingginya testis. Mekanisme perkembangannya dikaitkan dengan tidak ketaatan pada teknik operasi dan posisi yang salah dari organ dalam rongga skrotum. Di hadapan komplikasi yang dijelaskan, intervensi bedah rekonstruksi berulang diindikasikan.