Kolonoskopi virtual adalah jenis terpisah dari spiral computed tomography (CT), yang digunakan untuk memeriksa usus besar. Metode ini sepenuhnya non-invasif dan tidak menyakitkan, berdasarkan emisi sinar-X, yang dikonversi oleh komputer menjadi gambar. Tomografi melakukan pemindaian lapis demi lapis dari organ uji; terkadang kontras khusus digunakan untuk mengambil gambar yang lebih detail.
Dalam fibrocolonoscopy klasik (FCC) perangkat khusus digunakan - endoskopi, yang dimasukkan ke dalam usus besar. Jenis penelitian ini memungkinkan Anda untuk menilai secara visual kondisi selaput lendir dan lumen usus, serta, jika perlu, melakukan biopsi, menghentikan pendarahan internal atau menghilangkan polip. Meskipun kandungan informasi yang tinggi, teknik ini tidak nyaman dan menyakitkan bagi pasien, dan karena itu kadang-kadang memaksa penggunaan anestesi.
Dengan bantuan kolonoskopi virtual, usus diperiksa tanpa dimasukkan ke dalam rongga. Dalam hal ini, pasien ditempatkan dalam tomograf terkomputerisasi, yang karena radiasi pengion memindai tabung usus berlapis-lapis. Berbeda dengan FCC klasik, tomografi tidak menyebabkan rasa sakit dan memberikan citra organ yang lebih akurat. Namun, dalam proses diagnosis virtual tidak mungkin untuk melakukan biopsi dan operasi kecil lainnya.
Juga, kolonografi terkomputasi diresepkan setiap tahun untuk pasien di atas 40-45 tahun dengan hereditas terbebani untuk kanker usus besar dan adanya kontraindikasi dengan metode pemeriksaan endoskopi.
Kemungkinan melakukan penelitian dengan kontras dapat dikaitkan dengan kelebihan dan kekurangan pada saat yang sama. Dalam kasus pertama, kandungan informasi dan keakuratan manipulasi diagnostik meningkat, pada yang kedua, pemberian agen kontras secara intravena dapat menyebabkan pengembangan reaksi alergi yang parah. Juga, jenis penelitian ini dilarang pada orang dengan gangguan fungsi ginjal.
Secara umum, fibrokolonoskopi standar dianggap lebih informatif. Dengan bantuannya, dokter secara independen memeriksa selaput lendir usus, menghilangkan polip dan tumor kecil lainnya, menghentikan pendarahan dengan "membakar" atau "menjahit" pembuluh darah. Keuntungan utama dari metode ini adalah biopsi (mengambil selaput lendir) dengan analisis histologis lebih lanjut dari jaringan yang dikumpulkan. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi adanya peradangan kronis atau menentukan tingkat keganasan tumor.
Kolonoskopi virtual digunakan untuk mengkonfirmasi kanker kolorektal (kanker usus besar), poliposis, dan penyakit usus ulseratif kronis. Teknik ini diminati untuk pasien dengan kontraindikasi untuk pemeriksaan endoskopi.
Sebelum pemeriksaan, pasien diberikan persiapan persiapan 2-3 hari sebelum prosedur. Ini termasuk diet dan pembersihan usus. Diet menyiratkan pengecualian dari diet makanan yang dapat meningkatkan perut kembung di usus: kacang-kacangan, kue-kue segar, buah-buahan segar, sayuran, makanan cepat saji.
Untuk membersihkan usus, Anda dapat menggunakan enema pembersih yang biasa (pada malam hari sebelum dan pada pagi hari penelitian) atau obat-obatan seperti Fortrans (hanya diresepkan oleh dokter, diminum sesuai dengan skema). Efek pencahar yang lebih ringan memiliki alat berdasarkan laktulosa - Duphalac, yang harus dimulai satu hari sebelum pemeriksaan di pagi hari.
Dengan demikian, manipulasi tidak lebih dari setengah jam dan praktis tidak menyebabkan ketidaknyamanan, kecuali saat memaksa udara masuk ke usus.
Dengan hasil pemeriksaan yang negatif, dokter tidak menemukan patologi di usus. Dengan tidak adanya kecenderungan bawaan untuk kanker usus besar, prosedur ini dapat diulang tidak lebih awal dari setelah 5 tahun.
Hasil positif mungkin ketika mendeteksi polip atau formasi massa lainnya. Jika perlu, pemeriksaan histologis tumor, dokter akan meresepkan kolonoskopi klasik dengan biopsi.
Jenis computed tomography dapat mendeteksi:
Prosedur ini dapat diresepkan oleh terapis, gastroenterolog, ahli onkologi atau ahli bedah dengan pengecualian wajib kontraindikasi untuk pasien.
Dalam kasus kontraindikasi relatif, masuknya pasien ke pemeriksaan hanya mungkin dengan izin dari dokter yang hadir.
Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi sistemik terhadap pengenalan agen kontras terjadi. Sinar-X berbahaya bagi manusia, tetapi penelitian satu kali hampir tidak menimbulkan ancaman. Jarang perforasi (pecah) usus karena pelepasan udara ke dalamnya oleh rectoromanoscope.
Kolonoskopi virtual adalah jenis diagnostik MSCT, metode penelitian baru dan menjanjikan, yang memungkinkan visualisasi bagian-bagian usus besar tanpa memasukkan endoskop di dalamnya. Teknik ini aman dan tidak menimbulkan efek samping. Menurut hasil prosedur, gambar dua dan tiga dimensi dari berbagai bagian usus diperoleh dan patologi organ terungkap.
Kolonografi adalah teknik penelitian yang menggunakan diagnostik radiasi menggunakan multislice computed tomography. Diagnostik memungkinkan dokter untuk menampilkan gambar usus besar pada monitor dan memonitor setiap sentimeter rongga secara real time.
Prosedur ini merupakan penyelamatan bagi pasien yang menunjukkan pemeriksaan usus secara teratur. Baru-baru ini, satu-satunya metode diagnostik disebut kolonoskopi dengan endoskopi dimasukkan melalui anus ke dalam usus. Tanpa anestesi, metode ini tidak tertahankan bagi beberapa pasien.
Tes kolonografi dilakukan di Amerika Serikat pada tahun 1993, tetapi butuh 15 tahun untuk menyetujuinya sebagai metode penelitian hukum. Butuh satu menit waktu untuk memindai sendiri, tetapi butuh 9 jam untuk memproses dan mendekripsi data.
Hari ini, informasi dikumpulkan dalam hitungan detik dan pemrosesan berlangsung segera. Perangkat, berputar dalam lingkaran, mengambil gambar dari berbagai sudut. Sinar yang melewati tubuh pasien langsung direkam oleh sensor dan dikirim ke monitor.
Di Rusia, praktik kolonografi dimulai pada 2007. Dokter mencatat kecerahan dan kejernihan gambar, sementara memperhatikan bahwa polip, tumor, radang mudah didiagnosis.
Indikasi utama untuk prosedur ini adalah pemeriksaan neoplasma ganas di usus besar. Selain itu, prosedur CT-kolonografi diresepkan untuk perdarahan usus, untuk menentukan lokasi patologi. Studi tentang tumor jinak dan penentuan ukurannya akan sesuai.
Poliposis keluarga dalam sejarah - indikasi tanpa syarat untuk penelitian ini, karena neoplasma jinak atau polip sering terlahir kembali menjadi ganas.
Prosedur ini diperlihatkan kepada orang-orang yang mengalami nyeri biasa di perut bagian bawah, yang fungsi ususnya berubah. Orang yang kelompok usianya melebihi 50 tahun disarankan untuk menjalani pemeriksaan patologi usus setidaknya setiap 7 tahun. Untuk seseorang yang berisiko mengembangkan tumor ganas, prosedur kolonoskopi dianjurkan setiap 5 tahun.
Yang sangat penting adalah percakapan awal dengan dokter Anda. Pasien wajib memperingatkan tentang penyakit kronis dan obat yang diminum. Sejumlah patologi akan menjadi kontraindikasi untuk diagnosis. Dokter mungkin meresepkan x-ray organ perut.
Dokter dapat membuat rekomendasi mengenai lokasi penelitian. Saat ini, setiap rumah sakit modern dilengkapi dengan tomograph, Anda bisa mendapatkan diagnosis di sana atas petunjuk dokter atau memilih opsi alternatif dalam bentuk pusat diagnostik swasta.
Pada tahap persiapan, pasien disarankan untuk mengikuti diet, pemasukan produk cair akan diperlukan, terutama pada malam prosedur. Dianjurkan untuk memasukkan dalam program nutrisi klinis:
Perawatan panas diharapkan minimal. Hidangan daging harus disiapkan dari daging giling, lebih disukai dikukus. Misalnya, burger uap, bakso atau souffle.
Persiapan untuk kolonografi virtual membutuhkan pengecualian produk dan hidangan tertentu. Lebih baik untuk sepenuhnya mengecualikan:
Beberapa hari sebelum prosedur, pasien dapat meresepkan obat untuk stimulasi buatan usus, menyebabkan iritasi pada reseptornya, sebagai akibat - pengosongan.
Pada hari pemeriksaan perlu pantang makanan. Diijinkan menggunakan air non-karbonasi, sebelum prosedur itu perlu minum 1 liter cairan. Sebelum pemeriksaan, pasien diberikan enema, usus dibersihkan dari massa tinja.
Sebelum memulai penelitian, dokter berbicara dengan pasien, kemudian di kamar pasien tetap sendirian. Di pusat kesehatan swasta, pasien diberikan pakaian khusus dan penutup sepatu.
Pasien yang siap berbaring di sofa di sisi kirinya. Agar gambar tetap jelas, dinding usus dipompa dengan udara menggunakan tabung sekali pakai dan sistem injeksi. Untuk ini, ujung yang diobati dengan vaseline dimasukkan ke dalam anus, dan ujung lainnya melekat pada pompa.
Kemudian posisi pasien berubah - dia berbaring telentang dan orang itu dikirim ke tomograf, di mana dia dipindai dengan bantuan sinar-x.
Dokter meninggalkan ruang perawatan dan menyalakan tomograf komputer 3D. Jika perlu, melalui komunikasi, petugas kesehatan dapat meminta pasien untuk menarik napas atau menahan napas.
Setelah pasien membalik dan, berbaring tengkurap, dipindai lagi. Untuk sementara, data diproses. Kemudian, komputer menampilkan gambar pada monitor, yang dapat dengan mudah diterjemahkan oleh dokter. Perangkat pemindaian dapat mengambil banyak gambar untuk menentukan patologi dan diagnosis.
Untuk hasil yang paling akurat, Anda dapat menggunakan agen kontras, yang disuntikkan melalui enema dan membantu melihat perubahan kecil pada lapisan usus. Segera setelah pengenalan zat tersebut, akan ada dorongan akut untuk mengosongkan usus, tetapi setelah beberapa saat, karena relaksasi otot-otot lambung, sensasi akan berlalu.
Setelah akhir pemeriksaan, udara dari usus dipompa keluar. Pasien harus sedikit ingin menghentikan kembung. Pil karbon aktif atau tidak-shpy akan membantu dengan gejala yang tidak menyenangkan, dalam beberapa jam kondisinya akan berkurang.
Informasi yang diperoleh disimpan di media digital. Dekripsi dilakukan oleh spesialis berpengalaman.
Diagnosis menunjukkan tumor, formasi pada dinding usus. Selain itu, dokter dapat mendeteksi:
Diagnosis dikontraindikasikan pada wanita hamil dan wanita menyusui. Kehamilan adalah kontraindikasi untuk semua jenis radiasi, bahkan dalam dosis kecil. Sindrom klinis pada penyakit akut dan cedera pada organ perut dianggap sebagai kontraindikasi untuk metode ini.
Anak-anak dapat didiagnosis sejak usia 14 tahun.
Penelitian tidak mungkin dilakukan jika pasien memiliki berat lebih dari 120 kg. Orang dengan tanda-tanda obesitas tidak dapat menggunakan kolonografi.
Pada hari prosedur, pasien ditolak dalam kasus:
Cedera dengan diagnosis seperti itu sangat jarang, tetapi kemungkinan kerusakan pada mukosa usus dengan tekanan yang kuat tidak dikecualikan. Sering terpapar sinar-X dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan dalam bentuk tumor ganas.
Pemeriksaan dengan kontras terkadang menyebabkan pusing, sedikit gangguan. Kondisi ini merupakan reaksi individu dari tubuh terhadap obat.
Kerugian dari metode ini mungkin adalah ketidakmampuan untuk menarik sampel untuk penelitian, menghilangkan polip pada satu waktu, atau melakukan manipulasi terapeutik lain yang memungkinkan kolonoskopi klasik, yang menyiratkan pemeriksaan endoskopi usus untuk melakukan manipulasi. Sebuah studi virtual tidak mengungkapkan pembentukan kurang dari 5 mm. Dari minus - biaya yang signifikan dari prosedur di klinik swasta. Karena alasan ini, diagnostik virtual tidak dapat menggantikan kolonoskopi klasik.
Kolonografi memiliki banyak keunggulan dibandingkan metode tradisional. Keuntungan dari prosedur ini dibandingkan dengan metode lain telah dievaluasi oleh dokter dan pasien. Keunggulan teknik yang jelas adalah tolerabilitas yang baik dari yang disurvei. Diagnosis tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit, seperti endoskopi saluran pencernaan. Kolonoskopi virtual membutuhkan sedikit waktu. Pemeriksaan memakan waktu 15 menit. Kolonografi dibedakan oleh akurasi hasil yang tinggi, memungkinkan untuk mengungkapkan penyimpangan praktis.
Keuntungan utama dari teknik ini adalah peningkatan tingkat keamanan bagi pasien.
CT colonography adalah cara modern dan tidak menyakitkan untuk memeriksa usus pasien. Seringkali dokter tidak memberikan hak untuk memilih menggunakan kolonoskopi klasik, kolonografi atau MRI (magnetic resonance imaging), lebih memilih metode tradisional. Dalam hal ini, pendapat dokter harus diperhatikan. Tetapi kadang-kadang orang membuat keputusan independen untuk melakukan prosedur tanpa persetujuan proktologis. Dalam hal ini, hasil yang diperoleh selama pemeriksaan diperlihatkan kepada dokter yang hadir untuk diagnosis dan resep perawatan yang benar.
Rasa sakit yang disebabkan oleh kolonoskopi klasik membuat takut pasien, takut sensasi dan ketidaknyamanan tidak memungkinkan untuk memutuskan jenis diagnosis ini, yang penuh dengan konsekuensi. Keganasan tanpa gejala di usus besar memungkinkan mereka untuk berkembang dan tidak diperhatikan dalam waktu yang lama. Kolonoskopi virtual adalah pilihan yang sangat baik untuk pasien dengan kecenderungan kanker, tetapi mereka takut dengan metode penelitian klasik.
Kolonoskopi virtual usus (VCS) adalah salah satu metode diagnostik sinar-X, yang memungkinkan mendeteksi patologi usus besar pada tahap awal. Ini adalah metode pemeriksaan progresif baru, yang memiliki perbedaan positif yang signifikan dari kolonoskopi tradisional: non-invasif, ditoleransi dengan baik, aman.
Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi perubahan tidak hanya di usus besar, tetapi juga di organ tetangga. Metode ini adalah versi modern dari MSCT atau CT usus. Model dalam ruang tiga dimensi organ rongga perut, panggul kecil, yang sangat penting dalam patologi kanker. Dalam banyak kasus, ini menjadi alternatif untuk pemeriksaan kolonoskopi klasik.
CS virtual adalah metode tanpa kontak yang memvisualisasikan gambar dua dan tiga dimensi dari semua bagian usus besar dan bagian bawah usus kecil. Bagi pasien, secara psikologis, ia jauh lebih nyaman daripada COP tradisional. Tidak adanya rasa sakit memainkan peran penting. Sinar-X digunakan - ini adalah perbedaan dengan MRI, di mana medan elektromagnetik mempengaruhi tubuh. Tetapi karena penggunaan perangkat yang paling modern, tingkat paparan minimal, tidak ada kerusakan yang signifikan pada tubuh.
VCS memungkinkan Anda mempertimbangkan patologi dan cacat apa pun di dinding dan selaput lendir usus besar: retakan, erosi, borok, divertikula, polip, dan pertumbuhan lainnya. Tetapi tidak mungkin untuk memperkirakan warna selaput lendir dan untuk mengungkapkan formasi yang lebih kecil dari 0,1 cm dalam penelitian ini.
Oleh karena itu, teknik ini tidak digunakan untuk diagnosis primer. Ini digunakan untuk mengkonfirmasi penyakit yang sudah diidentifikasi, misalnya kolitis ulserativa. Jika diagnosis memerlukan klarifikasi menggunakan pemeriksaan yang lebih rinci (mengambil biopsi untuk kesimpulan histologis), kolonoskopi tradisional dilakukan.
Studi ini berkaitan dengan metode skrining untuk mendiagnosis polip usus pada tahap awal perkembangannya. Dianjurkan untuk melakukan semua yang telah mencapai usia 50, karena setiap polip berpotensi kondisi prakanker. Frekuensi inspeksi adalah 1 kali dalam 7-10 tahun. Pasien yang berisiko terkena kanker usus perlu skrining lebih sering - setiap 5-7 tahun sekali. Grup ini termasuk orang yang memiliki kerabat dekat:
Munculnya darah dalam tinja juga menjadi alasan untuk diperiksa.
VKS mempelajari keadaan permukaan bagian dalam usus besar sepanjang panjangnya. Untuk tujuan ini, multi-coil tomograph menggunakan dosis radiasi sinar-X yang berbeda digunakan. Diketahui bahwa sinar menembus baik melalui berbagai jaringan tubuh, meninggalkan gambar: semakin padat organ, semakin terang itu ditampilkan di layar atau film. Dalam kasus VCS, mereka kurang kuat dibandingkan dengan dosis radiasi yang diperoleh selama MRI atau pemindaian tomografi komputer.
Pasien berbaring di sofa khusus, sebagian terletak di dalam tomograf. Perangkat berputar di sekitarnya dengan kecepatan tertentu. Berkat gambar ini diambil dari semua sisi. 1 belokan sesuai dengan satu irisan. Dalam beberapa menit penelitian, gambar usus lengkap lapisan diperoleh. Multi-coil tomograph memiliki akurasi yang cukup dan memberikan gambar tiga dimensi. Dengan bantuan peralatan konvensional, tidak mungkin mencapainya. Sinyal yang diterima diperkuat oleh sistem komputer. Pada roentgenoscopy gambar datar dari organ yang diselidiki diperoleh di layar dalam satu proyeksi. Radiografi memberikan gambar yang mirip pada film.
Algoritme penelitiannya sederhana: udara dipompa ke usus besar melalui anus, dan pemindaian dilakukan pada posisi terlentang dan terlentang.
Sebelum pasien dalam posisi berbaring miring, lututnya dimasukkan ke perut, disuntikkan udara hingga 3 liter. Ini diperlukan untuk menghaluskan lipatan usus dan meningkatkan kualitas gambar. Untuk insuflasi, tabung plastik sekali pakai dengan ujung lunak yang dilumasi dengan petroleum jelly digunakan. Ujung lainnya terhubung ke pompa atau sistem pasokan udara atau karbon dioksida.
Kemudian pemindaian dilakukan dalam posisi terlentang, setelah itu pasien membalikkan perutnya. Atas perintah dokter, pasien mengambil napas dalam-dalam setiap kali dan menahan napas. Setelah menyelesaikan prosedur, udara dari usus diangkat. Untuk menghilangkan sisa-sisa nya, Anda harus berjalan, memijat perut, Anda dapat mengambil Espumizan.
Jika penelitian dilakukan dengan pengenalan kontras yang mengandung yodium, disarankan untuk minum banyak cairan, air untuk hari berikutnya, sehingga zat tersebut cepat meninggalkan tubuh.
Gambar ditampilkan dengan cepat di layar setelah memproses data. Durasi seluruh prosedur diagnostik adalah 15 menit. Tomografi modern memungkinkan Anda untuk mendiagnosis sepenuhnya dalam 5 menit.
Persiapan untuk prosedur adalah standar, itu sesuai dengan apa yang harus dilakukan sebelum pemeriksaan usus. Anda harus mulai mempersiapkan selama 3-4 hari sebelum manipulasi yang ditunjuk. Pasien harus mengikuti diet, dan pada malam hari dan pada hari diagnosis, membersihkan usus menggunakan metode yang tepat: menggunakan enema atau obat pencahar.
Makanan pada hari persiapan harus terdiri dari sup konsistensi semi-cair atau pucat. Produk yang dikecualikan yang meningkatkan pembentukan gas. Ini termasuk: sayuran segar, terutama kol, salad berdaun, roti hitam, minuman bersoda manis, susu murni, produk susu fermentasi. Juga hari ini perlu untuk meninggalkan bumbu pedas, hidangan asin atau asap yang mengiritasi mukosa usus, gandum dan bubur gandum millet.
Daging dan sup ikan yang tidak mudah busuk, sup dalam nasi, kerupuk putih diperbolehkan.
Minum tidak terbatas pada: jus tanpa pemanis, jus buah tanpa bubur, air tanpa gas diperbolehkan. 1 jam sebelum belajar, Anda harus minum 1 liter air.
Jangan mengambil persiapan karbon dan besi aktif.
Penelitian dilakukan dengan perut kosong. Dari pukul 15.00 pada malam prosedur Anda harus kelaparan. Pukul 20.00 dan pagi hari selama 3 jam sebelum diagnosis, perlu dilakukan enema pembersihan tinggi. Untuk tujuan ini, disarankan untuk menggunakan cangkir Esmarkh atau microclyster yang sudah jadi dalam bentuk sediaan farmasi (Microlax). Obat ini digunakan jika tidak memungkinkan untuk melakukan enema.
Dimungkinkan untuk menggunakan obat pencahar. Fortrans biasanya ditugaskan, diencerkan sesuai dengan instruksi dan diminum dalam 2 dosis di malam hari (17-19 jam - 2 kantong) dan 3 jam sebelum tes di pagi hari (7-9 jam - 2 kantong). Solusinya memiliki rasa yang manis. Diizinkan minum dingin dengan tambahan jus jeruk segar.
Penerimaan agen kontras diambil sesuai resep dokter. Urografin lebih sering digunakan: 3 ampul obat dilarutkan dalam 0,5 l air, dikonsumsi 2 jam sebelum tes. Setelah itu, Anda perlu minum 0,5 liter air non-karbonasi.
Dokter harus diberitahu tentang adanya penyakit kronis. Sebelum prosedur, Anda harus berganti pakaian jadi, yang dikeluarkan di klinik.
Satu minggu sebelum penelitian, disarankan untuk berhenti minum obat yang mengandung aspirin dalam dosis jantung.
Saat melakukan CT dalam mode tiga dimensi, gambar yang dihasilkan ditampilkan pada monitor. Ini terdiri dari tampilan irisan tipis. Dalam beberapa menit, foto diambil: gambar sekitar seribu bagian tidak lebih dari 1 mm tebal diperoleh. Gambar muncul di layar sebagai gambar 3D. Ini identik dengan yang dilihat dokter selama kolonoskopi klasik. Dalam proses diagnosis, dinding usus internal, pembuluh darah, dan organ yang berdekatan divisualisasikan. Spesialis yang melakukan penelitian mengevaluasi keadaan usus yang sedang diselidiki secara real time. Anda dapat segera menemukan:
Keuntungan dari teknik ini adalah diagnosis dini kanker kolorektal.
Biaya prosedur tergantung pada banyak faktor:
Harga tersebut sudah termasuk pelatihan, konsultasi dengan spesialis terkait, jika mereka terlibat dalam pemeriksaan pasien dengan patologi bersamaan yang parah. Ada perbedaan yang signifikan dalam biaya penelitian di berbagai kota, di institusi medis swasta dan publik. Di Moskow, harga rata-rata penelitian bervariasi dari 8.000 rubel hingga 13.000 rubel. Di kota-kota lain - di bawah.
Jika ada kebutuhan untuk pemeriksaan, seorang pasien yang menjalani perawatan rawat inap dikeluarkan rujukan berdasarkan kebijakan MHI atau berdasarkan pembayaran.
Usus, seperti organ berlubang lainnya, tidak terlihat dengan baik pada rontgen. Loop-nya, dinding-dinding internal, kelegaan mereka ringan dalam gambar. Untuk visualisasi yang lebih baik, agen kontras digunakan. Kontras meningkatkan konten informasi penelitian dan memungkinkan Anda menentukan:
Studi semacam itu membantu untuk melihat pembuluh darah dengan lebih baik dan mengidentifikasi cacat kecil pada selaput lendir.
Kontras biasanya digunakan ketika neoplasma ganas diduga. Kontras juga diperkenalkan dalam proses CCS, jika ada asumsi tentang patologi pankreas yang parah. Berbagai zat digunakan. Melakukan rontgen usus dengan barium lebih disukai daripada menggunakan Urografin atau Triombrast karena keamanannya.
Dalam hal ini, Urografin ditugaskan lebih jarang. Obat kontras tinggi yang mengandung yodium ini menyerap radiasi lebih besar daripada jaringan. Ini larut dalam air, oleh karena itu beracun, menyebabkan reaksi alergi yang parah, dikontraindikasikan pada kasus intoleransi yodium. Ditunjuk dengan adanya kontraindikasi untuk barium.
Radiodiagnosis karena ketersediaannya tetap menjadi metode diagnostik utama kolon setelah kolonoskopi. Untuk memeriksa pasien secara kualitatif, beberapa metode radiologis digunakan:
Dalam radiologi, barium sulfat digunakan untuk meningkatkan gambar pada film. Tidak larut dalam air, tidak diserap ke dalam darah, tidak beracun, tidak menyebabkan alergi. Mengobati zat kontras tinggi - menyerap sinar-x dengan baik.
Saat melakukan VCS sebelum prosedur, campuran barium dimasukkan ke dalam rektum dengan bantuan enema. Kemudian dipompa hingga 3 liter udara. Ini membantu untuk melihat kondisi mukosa, semua lipatan usus dan disebut kontras ganda.
Ketika menunjuk VCS memperhitungkan kontraindikasi akun:
Kontraindikasi relatif untuk wanita - laktasi.
Ada beberapa perbedaan mendasar antara VCS dan kolonoskopi klasik:
Setiap metode yang ditentukan untuk patologi usus memiliki indikasi dan kontraindikasi sendiri. Pasien dengan toleransi yang lebih baik terhadap VKS. Ini disebabkan oleh prosedur non-invasif, kurangnya rasa sakit dan risiko komplikasi berbahaya. Tetapi dalam proses CS virtual:
Oleh karena itu, masing-masing metode survei ini memiliki indikasi khusus untuk digunakan:
Metode mana yang lebih baik untuk dipilih untuk setiap pasien tertentu, proktologis akan memutuskan setelah pemeriksaan awal. Dia akan memberikan arahan kepada survei, menjelaskan bagaimana mempersiapkannya dengan baik. Anda hanya perlu segera mendaftar, bukan menunda dengan konsultasi, tetapi melakukannya ketika tanda-tanda awal kesehatan buruk muncul. Hanya dengan cara ini penyakit dapat dideteksi pada tahap awal.
Mendaftar ke spesialis langsung di situs. Kami akan menghubungi Anda kembali dalam 2 menit.
Telepon Anda kembali dalam 1 menit
Moskow, Balaklavsky Avenue, 5
Histologi, menurut definisi, adalah ilmu untuk mempelajari perkembangan dan struktur jaringan berbagai organ dan sistem tubuh manusia.
Ini adalah penelitian endoskopi, berkat dokter yang memiliki kesempatan untuk mempelajari selaput lendir rektum dan sigmoid.
semua inklusif (dengan analisis, dengan sedasi)
Ciri-ciri khas yang melekat pada wasir tampak berbeda tergantung pada derajat perkembangan penyakit.
Pengobatan kolitis, sayangnya, tidak mungkin dengan bantuan hanya satu obat.
Perawatan segala jenis fisura anal terutama ditujukan untuk menghilangkan kejang sfingter dan nyeri.
"termasuk semua" (kompleks rumah sakit, sedasi, kolonoskopi)
pengobatan modern untuk semua penyakit proktologis
Dalam kedokteran modern ada banyak prosedur diagnostik, yang tujuannya adalah untuk mengidentifikasi penyakit usus besar. Dari semua metode yang ada, kolonoskopi adalah yang paling informatif dan andal, selain itu, kolonoskopi memungkinkan dokter selama pemeriksaan diagnostik untuk melakukan intervensi bedah yang diperlukan (misalnya, menghilangkan polip atau koagulasi fokus perdarahan). Saat ini, kolonoskopi standar, virologis dan profilaksis dilakukan di institusi medis, yang membantu dokter untuk mendiagnosis penyakit secara tepat waktu dan memantau proses perawatan.
Kolonoskopi dilakukan secara rutin untuk pasien yang diduga:
• kanker usus besar,
• sindrom iritasi usus,
• tukak lambung spesifik dan penyakit Crohn.
Dalam keadaan darurat, kolonoskopi virtual dilakukan dengan perdarahan luas, keberadaan benda asing di usus besar, dan obstruksi usus. Perlu dicatat bahwa kolonoskopi virtual adalah metode penelitian yang relatif muda, keuntungannya adalah kemungkinan mendapatkan gambar yang jelas dari dinding usus besar. Keuntungan dari kolonoskopi virtual meliputi:
• kemampuan untuk secara akurat menentukan ukuran dan lokalisasi area yang terkena kolon. Kerugian dari kolonoskopi virtual adalah biaya, ketidakmampuan untuk mengambil jaringan untuk penelitian lebih lanjut dan prosedur operasional untuk menghilangkan polip dan perdarahan yang diidentifikasi.
Penting dalam mempersiapkan kolonoskopi virtual adalah kepatuhan pasien dengan diet ketat. Selama 2-3 hari sebelum prosedur, pasien harus mengikuti diet rendah terak, dan makan terakhir harus dilakukan sehari sebelum kolonoskopi. Jika tidak mungkin menghabiskan hari tanpa makan, diperbolehkan mengkonsumsi makanan cair yang tidak mengandung makanan padat dan sulit dicerna. Diet Nikkoshlakovaya termasuk asupan:
• nasi dan oatmeal,
• sup dan kaldu rendah lemak,
• piring daging sapi muda, unggas dan daging sapi rebus.
Harus diingat bahwa hidangan daging direkomendasikan untuk disiapkan dalam bentuk usang atau bengkok (bakso, bakso, irisan daging, souffle). Diet pasien sebelum kolonoskopi virtual juga termasuk:
• varietas ikan rendah lemak (direbus, dipanggang, dan dikukus),
• keju cottage rendah lemak dan kefir,
• Kerupuk dan produk tepung dari gandum premium.
Selama persiapan untuk kolonoskopi virtual, disarankan untuk sepenuhnya menghilangkan dari diet:
• daging dan ikan berlemak,
• hidangan kubis dalam bentuk apa pun,
• sayuran dan buah-buahan segar (serta buah-buahan kering),
• bumbu dan makanan kaleng.
Selama beberapa hari sebelum prosedur, pasien akan diresepkan obat khusus untuk merangsang dan mempercepat pergerakan usus. Enema pembersihan dilakukan pada hari prosedur, berkat usus bersih dari kotoran.
Metode penelitian ini dilakukan dengan menggunakan computed tomography. Selama kolonoskopi yang mematikan, tubuh pasien terpapar sinar-X, yang memungkinkan diperolehnya gambar dinding internal usus besar. Sebelum melakukan penelitian, pasien ditempatkan pada pemindai sofa khusus, penyelidikan khusus dimasukkan ke dalam rektum, setelah itu sofa dengan pasien dipindahkan ke pemindai.
Tergantung pada jumlah sensor yang digunakan dalam kolonoskopi, waktu dan kualitas prosedur tergantung. Menggunakan sejumlah besar sensor memungkinkan Anda untuk melakukan prosedur sesegera mungkin (tidak lebih dari 15 menit) dan untuk memperoleh informasi yang lebih terperinci dan akurat. Spesialis klinik kami di Moskow berhasil menerapkan metode kolonoskopi yang ada, melakukan semua penelitian dengan kenyamanan maksimal bagi pasien dan diagnostik berkualitas tinggi.
Hampir setiap orang dihadapkan dengan masalah seperti radang usus besar. Proses patologis ini dalam bentuk kronis meningkatkan risiko pembentukan neoplasma ganas beberapa kali. Jika tanda-tanda pertama penyakit muncul, Anda harus segera mencari perhatian medis.
Untuk melakukan studi diagnostik, dokter meresepkan kolonoskopi. Dengan metode ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan pada jaringan, serta perkembangan tumor. Saat ini, metode seperti kolonoskopi virtual usus (MSCT atau CT colonography) telah menyebar luas.
MSCT adalah prosedur modern untuk mempelajari selaput lendir di sepanjang usus.
Dasar dari metode ini adalah computed tomography multislice, yang memungkinkan untuk menilai keadaan usus dan mengirimkan gambar tiga dimensi ke monitor.
Indikasi untuk diagnosis adalah:
Selain itu, prosedur dilakukan dengan penampilan gambar klinis berikut:
Studi ini juga dapat diterapkan jika perlu untuk melacak dinamika pembentukan polip.
MSCT sebagian besar ditunjukkan kepada orang yang termasuk dalam kelompok risiko onkogenik yang rendah.
Dengan bantuan survei virtual tidak selalu mungkin untuk secara efektif menilai keadaan bagian usus. Seringkali, penelitian semacam itu sudah diresepkan untuk tujuan profilaksis setelah operasi.
Perbedaan dari kolonoskopi konvensional adalah sebagai berikut:
Selain itu, teknik ini informatif dan memberikan akurasi maksimum.
Untuk mendapatkan hasil studi yang paling dapat diandalkan, Anda harus melakukan beberapa tindakan spesifik.
Pertama-tama, penting untuk diingat bahwa diagnosis harus membawa gambar organ perut, yang dibuat pada tomograph x-ray.
Seminggu sebelum survei, disarankan untuk tidak minum obat berdasarkan asam asetilsalisilat.
Dasar persiapan untuk prosedur ini adalah pembersihan usus, yang harus dilakukan dua kali - di malam hari sebelum hari penelitian dan di pagi hari.
Apa sebenarnya yang harus digunakan untuk manipulasi, beri tahu dokter yang hadir.
Metode kegiatan pembersihan yang paling umum digunakan:
Dalam kasus ketika CT ditunjuk pada paruh kedua hari itu, semua nuansa dibahas dengan spesialis.
Beberapa waktu setelah pasien mengkonsumsi salah satu obat, ia akan mengalami diare. Beginilah cara pembersihan usus dilakukan.
Jika persiapan diri awal tidak cukup, maka di lembaga medis seseorang diberikan enema.
Peran yang sama pentingnya dalam tahap persiapan dimainkan oleh ketaatan diet khusus sebelum prosedur.
Pertama-tama, dari makanan harus dikeluarkan produk-produk seperti:
Dua hari sebelum manipulasi, disarankan untuk meninggalkan makanan berat. Lebih baik menggunakan kaldu ringan. Para ahli menyarankan untuk tidak makan apa pun sehari sebelum prosedur, Anda hanya diperbolehkan minum air bersih - setidaknya tiga liter.
Pada hari ketika kolonoskopi akan dilakukan, Anda juga harus benar-benar berhenti makan.
Sebelum memulai prosedur, dokter harus menginstruksikan pasien, karena selama operasi perangkat ia akan sendirian di kamar. Komunikasi dengan staf medis dengan menggunakan perangkat khusus.
Karena kolonoskopi virtual dilakukan di sebagian besar kasus di klinik swasta, orang tersebut akan diberikan pakaian sekali pakai yang diperlukan. Ini biasanya berupa sprei, penutup sepatu, dan jubah mandi.
Prosedur ini dilakukan dalam beberapa tahap:
Pada akhir sesi, dokter akan memiliki semua data yang diperlukan untuk mendeteksi penyakit usus besar dan membuat diagnosis akhir.
Penguraian data dilakukan secara eksklusif oleh seorang spesialis. Sebagai aturan, hasilnya bisa positif atau negatif.
CT scan positif jika ada tumor yang telah didiagnosis di usus.
Kolonoskopi diartikan sebagai negatif jika tidak ada anomali.
Efektivitas prosedur tergantung pada bagaimana pasien dipersiapkan untuk itu. Secara umum, penelitian ini memungkinkan untuk mendapatkan data maksimum tentang keadaan usus.
Gambar 3D yang dihasilkan jelas mencerminkan relief dan ketebalan membran usus, serta membran mukosa. Selain itu, gambar dengan jelas menunjukkan struktur dan struktur dinding.
Metode penelitian ini memungkinkan untuk memperoleh informasi terperinci tentang semua proses yang terjadi di usus.
Seperti prosedur diagnostik lainnya, kolonoskopi virtual memiliki sisi negatifnya.
Kelebihan penelitian ini jauh lebih besar daripada kekurangannya, yang menunjukkan bahwa efektivitas manipulasi.
Prosedur ini dapat dilakukan di klinik profil mana saja di seluruh Rusia. Namun, karena tekniknya mahal, tidak semua institusi medis memiliki semua peralatan yang diperlukan untuk ini.
Penelitian virtual tidak ditugaskan:
Juga, prosedur ini dapat ditolak jika pasien memiliki infeksi virus pernapasan akut atau ada penyakit jantung paru, kolitis iskemik.
Jangan melakukan pemeriksaan kesehatan yang buruk, disertai dengan kelemahan dan panas.
Kolonoskopi virtual adalah salah satu teknik paling modern dan tidak menyakitkan, memungkinkan untuk memeriksa usus untuk mengetahui adanya berbagai penyakit. Agar hasilnya seandal mungkin, semua rekomendasi dari spesialis mengenai tahap proses persiapan harus dipatuhi.
Kolonoskopi virtual usus adalah alternatif yang sangat baik untuk metode tradisional memeriksa organ ini. Dalam hal ini, dokter bisa mendapatkan gambar yang akurat - bagian usus besar di layar monitor komputer. Pertimbangkan keuntungan dan kerugian utama dari metode diagnostik ini, indikasi dan kontraindikasi, mekanisme metode ini.
Kolposkopi virtual memungkinkan Anda melihat proses yang terjadi dalam tubuh, dalam mode tiga dimensi. Gambar ini identik dengan apa yang dilihat dokter selama pemeriksaan tradisional usus. Dalam proses penelitian, tomograf memproses gambar dinding bagian dalam (bagian).
Dengan metode ini, usus tetap utuh - endoskop tidak dimasukkan ke dalamnya. Namun, pemindai menyediakan gambar usus besar dan pembuluh darah yang berkualitas tinggi dan jelas. Semua gambar ditampilkan langsung di monitor komputer, dan dokter dapat melihat proses yang terjadi di usus, secara real time.
Sampai saat ini, kolonoskopi usus disamakan dengan "gerakan tepung" saat ini. Dengan perkembangan teknologi komputer, ada peluang untuk menyelamatkan pasien dari ketidaknyamanan. Video demonstrasi dari prosedur semacam itu membuktikan bahwa itu benar-benar non-invasif dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan selama pemeriksaan. Satu-satunya ketidaknyamanan dalam mendiagnosis adalah bahwa dokter masih memasukkan tabung udara kecil ke dalam rektum. Ia meluruskan tubuh sehingga bisa lebih terlihat di monitor.
Pertama-tama, itu diresepkan untuk diagnosis kanker kolorektal. Prosedur tradisional untuk diagnosis kanker usus besar sangat sulit dan traumatis bagi pasien. Beberapa pasien, mengetahui bahwa kolonoskopi yang normal, menolaknya untuk menghindari sensasi yang tidak menyenangkan. Diagnostik komputer memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit berbahaya yang menyebabkan ketidaknyamanan minimal.
Selain itu, pemeriksaan semacam itu direkomendasikan untuk dilakukan untuk mencari polip - formasi jinak pada selaput lendir usus besar. Beberapa formasi ini dapat berubah menjadi ganas. Diagnostik komputer memungkinkan dokter untuk melihat perubahan seperti itu pada tahap yang sangat awal.
Rekomendasi modern dari para ahli menyarankan untuk meneruskan diagnosis tersebut kepada semua orang yang telah melewati tonggak sejarah 50 tahun, setiap 7 tahun sekali (maksimum 10). Mereka yang berisiko mengembangkan patologi kanker disarankan untuk melakukan pemeriksaan ini setiap 5 tahun sekali. Semua orang yang kerabat dekatnya menderita kanker usus juga harus diperiksa untuk mendeteksi patologi tersebut.
Keuntungan utama dari metode diagnosis ini termasuk:
Pada saat yang sama, kolonoskopi virtual memiliki beberapa kelemahan. Pertama-tama, mereka harus mencakup yang berikut:
Computed tomography melibatkan penggunaan dosis sinar-X tertentu untuk tujuan diagnostik. X-ray melewati dengan baik melalui jaringan pasien dan dengan demikian meninggalkan gambar tertentu pada monitor atau film. Semakin padat kain, semakin cerah gambar di layar.
Selama penelitian, perangkat berputar di sekitar tubuh pasien. Jadi Anda bisa membuat rontgen dari semua sisi. Sinyal radiasi yang dihasilkan ditangkap oleh sistem komputer dan diproses. Jika perangkat membuat 1 revolusi (koil) di sekitar tubuh manusia, irisan terbentuk. Hasilnya, gambar usus yang berlapis dapat diperoleh.
Durasi prosedur adalah beberapa menit (ini adalah kecepatan yang disediakan oleh pemindai CT modern). Dengan penggunaan perangkat multi-spiral, akurasi diagnosis keadaan usus besar meningkat secara nyata. Selain itu, ini menghasilkan gambar tiga dimensi berkualitas tinggi, yang tidak dapat dicapai dengan radiografi standar dan fluoroskopi.
Untuk CT usus besar, pasien berada di sofa diagnostik. Itu terletak di dalam tomograph. Selanjutnya, pasien disuntikkan dengan tabung tipis kecil di anus. Udara mengalir melaluinya. Tujuannya - untuk meningkatkan gambar dengan meluruskan usus. Pasien perlu menahan napas beberapa kali. Pada awalnya, orang itu berbaring tengkurap, lalu berbalik ke punggungnya. Total durasi seluruh prosedur tidak lebih dari seperempat jam. Pemeriksaan seperti itu tidak menyebabkan rasa sakit.
Baru-baru ini, sejumlah perbaikan teknologi telah muncul dalam teknik tomografi kolon usus besar. Mereka memungkinkan Anda untuk lebih memvisualisasikan kondisi mukosa dubur. Tetapi yang paling penting adalah bahwa mereka memungkinkan untuk membedakan neoplasma ganas, yaitu untuk membedakannya dari neoplasma jinak. Selain itu, saatnya untuk memperhatikan perkembangan degenerasi polip prekanker. Di antara peningkatan teknologi tersebut, berikut ini harus disebutkan:
Peran perubahan dalam implementasi prosedur kolonoskopi virtual sangat besar. Pertama-tama, ini membantu dokter untuk membuat diagnosis yang akurat, di mana pilihan perawatan tergantung.
Persiapan pasien terdiri dari mengikuti diet dan mengambil obat pencahar. Fitur dari diet terletak pada kenyataan bahwa orang merekomendasikan penggunaan makanan cair pada malam survei. Pastikan untuk mengambil obat pencahar untuk hari itu dan memasukkan enema.
Pemeriksaan semacam itu perlu dilakukan dengan perut kosong. Sebelum itu perlu kelaparan. Diizinkan penggunaan jus, minuman buah (tanpa pemanis), air.
Anda harus datang ke ruang belajar dengan pakaian yang nyaman. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang adanya patologi jantung, ginjal, hati. Dalam kasus diagnosis darurat, dokter melakukan lavage lambung dan pembersihan usus dengan enema.
Pertama-tama, prosedur diagnostik seperti itu menunjukkan adanya polip dan neoplasma di usus. Seorang dokter dapat mendiagnosis adanya perubahan patologis lain dalam tubuh:
Terkadang dokter menggunakan agen kontras khusus. Ini membantu untuk melihat dengan lebih baik pembuluh-pembuluh usus besar dan memvisualisasikan perubahan sekecil apa pun pada selaput lendir. Biasanya, agen kontras diresepkan untuk diduga neoplasma ganas. Membahayakan tubuh, itu tidak membawa.
Indikator teknis tomograf komputer modern memungkinkan Anda melakukan pemindaian penuh pada selaput lendir usus besar. Ada kesempatan untuk mengambil gambar sebanyak yang diperlukan untuk menentukan diagnosis atau tingkat kerusakan organ. Dari beberapa gambar Anda dapat membuat gambar umum.
Informasi disimpan di media digital. Dimungkinkan untuk merekamnya pada disk dan mentransfer melalui Internet ke dokter lain. Dekripsi gambar dilakukan oleh para profesional yang berpengalaman.
Hanya setelah transkrip penuh dari gambar yang diterima dapat dokter mendiagnosis dan meresepkan perawatan. Kadang-kadang setelah tomografi, perlu dilakukan kolonoskopi tradisional. Ini dilakukan dalam kasus-kasus ketika polip ditemukan di usus besar atau ada kebutuhan untuk mengambil sepotong jaringan untuk diperiksa.
Dokter merekomendasikan untuk menjalani computed tomography dari usus besar. Pemeriksaan ini membawa ketidaknyamanan minimal dan memberikan hasil diagnostik yang akurat.