Kapsul gelatin lunak, merah bata, oval; isi kapsul - suspensi putih-abu-abu, warna merah muda atau merah muda krim dibolehkan.
Eksipien: natrium lauryl sarkosinat - 3,3 mg, silikon dioksida koloid - 3 mg, trigliserida - 86,1 mg.
Komposisi cangkang: gelatin - 55 mg, gliserol - 21 mg, etil parahydroxybenzoate sodium - 0,24 mg, propyl parahydroxybenzoate sodium - 0,12 mg, titanium dioxide (E171) - 0,3 mg, besi oksida merah (E172) - 0,9 mg.
25 pcs. - lecet (2) - bungkus kardus.
Solusi untuk in / in dan in / m pengenalan cahaya kuning atau kuning, transparan.
Eksipien: natrium klorida - 18 mg, air d / dan - hingga 2 ml.
2 ml - ampul kaca gelap (5) - kemasan blister (2) - kemasan kardus.
2 ml - ampul kaca gelap (10) - kemasan blister (1) - kemasan kardus.
Aksi langsung antikoagulan. Zat aktif dari obat Wessel Due F - sulodexide - adalah produk alami, diekstraksi dan diisolasi dari selaput lendir usus kecil babi. Ini adalah campuran alami glikosaminoglikan: fraksi seperti heparin dengan berat molekul 8.000 dalton (80%) dan dermatan sulfat (20%).
Ia memiliki aksi antikoagulan, antitrombotik, angioprotektif dan profibrinolitik.
Tindakan antikoagulan dimanifestasikan karena afinitas untuk kofaktor II heparin, yang menonaktifkan trombin.
Mekanisme aksi antitrombotik dikaitkan dengan penekanan faktor X teraktivasi, peningkatan sintesis dan sekresi prostasiklin (PG I2), dengan penurunan kadar fibrinogen plasma.
Efek profibrinolitik disebabkan oleh peningkatan kadar aktivator plasminogen jaringan dalam darah dan penurunan kandungan inhibitornya.
Mekanisme aksi angioprotektif dikaitkan dengan pemulihan integritas struktural dan fungsional sel endotelium vaskular, pemulihan kerapatan normal muatan listrik negatif dari pori-pori membran basal pembuluh.
Selain itu, obat menormalkan sifat reologi darah dengan menurunkan kadar trigliserida (karena merangsang enzim lipolitik - lipoprotein lipase, yang menghidrolisis trigliserida yang merupakan bagian dari LDL).
Kemanjuran obat dalam nefropati diabetik ditentukan oleh kemampuan sulodexide untuk mengurangi ketebalan membran basal dan produksi matriks ekstraseluler dengan mengurangi proliferasi sel mesangium.
Sedot dan distribusi
Setelah pemberian oral, sulodexide diserap dari usus kecil. 90% dari sulodexide diserap oleh endotelium vaskular, yang melebihi konsentrasinya dalam jaringan organ lain sebanyak 20-30 kali.
Dimetabolisme di hati dan ginjal. Tidak seperti heparin yang tidak terfraksi dan heparin dengan berat molekul rendah, sulodexide tidak mengalami desulfasi, yang mengarah pada penurunan aktivitas antitrombotik dan secara signifikan mempercepat eliminasi dari tubuh.
Diekskresikan oleh ginjal setelah 4 jam setelah pemberian.
Setelah pemberian i / v, setelah 24 jam, ekskresi urin adalah 50%, setelah 48 jam, 67%.
- Angiopati dengan peningkatan risiko trombosis, termasuk. dan setelah infark miokard;
- pelanggaran sirkulasi serebral, termasuk periode akut stroke iskemik dan periode pemulihan dini;
- ensefalopati dyscirculatory karena atherosclerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri;
- lesi oklusif arteri perifer dari genesis aterosklerotik dan diabetes;
- flebopati, trombosis vena dalam;
- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati);
- makroangiopati pada diabetes mellitus (sindrom kaki diabetik, ensefalopati, kardiopati);
- keadaan trombofilik, sindrom antifosfolipid (diresepkan bersama dengan asam asetilsalisilat, serta mengikuti heparin dengan berat molekul rendah);
- pengobatan trombositopenia yang diinduksi heparin (karena obat tidak menyebabkan atau memperburuknya).
- diatesis hemoragik dan penyakit disertai dengan pembekuan darah rendah;
- Saya trimester kehamilan;
- hipersensitif terhadap obat.
Pada awal terapi, obat disuntikkan secara parenteral dalam / m atau / dalam (bolus atau tetesan) 2 ml (1 ampul) larutan untuk injeksi (600 LU) selama 15-20 hari. Untuk mempersiapkan solusi untuk on / dalam pengenalan isi 1 vial diencerkan dalam 150-200 ml saline.
Kemudian pindah ke obat di dalam. Tetapkan 1 kapsul (250 LU) 2 kali / hari selama 30-40 hari.
Kapsul memakan waktu di antara waktu makan.
Perawatan lengkap harus diulang setidaknya 2 kali setahun.
Bergantung pada hasil pemeriksaan diagnostik klinis pasien, rejimen dosis dapat diubah.
Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, nyeri epigastrium.
Reaksi alergi: ruam kulit dari berbagai pelokalan.
Reaksi lokal: nyeri, terbakar, hematoma di tempat suntikan.
Gejala: pendarahan atau pendarahan.
Pengobatan: penghentian obat; terapi simtomatik dilakukan jika perlu.
Interaksi klinis yang signifikan dari obat Vessel Due f dengan obat lain tidak diketahui.
Ketika menggunakan sulodexide, tidak dianjurkan untuk menggunakan antikoagulan (langsung dan tidak langsung) dan agen antiplatelet secara bersamaan.
Saat menggunakan obat, kontrol koagulogram diperlukan. Pada awal dan akhir pengobatan, disarankan untuk menentukan indikator berikut: APTT, antithrombin III, waktu perdarahan dan waktu pembekuan. Wessel Due F meningkatkan APTT normal sekitar 1,5 kali.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol
Obat tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol.
Penggunaan pada trimester pertama kehamilan dikontraindikasikan.
Ada pengalaman positif dengan sulodexide pada pasien dengan diabetes tipe 1 pada trimester kedua dan ketiga kehamilan untuk pengobatan dan pencegahan komplikasi vaskular selama pengembangan toksikosis terlambat wanita hamil.
Untuk menggunakan obat Vessel Due f selama kehamilan pada trimester II dan III harus benar-benar di bawah pengawasan dokter.
Data tentang penggunaan obat selama menyusui (menyusui) tidak tersedia.
Daftar B. Obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C. Umur simpan - 5 tahun.
Kapal Karena F
Uraian per 24 Maret 2015
- Nama Latin: Kapal Karena F
- Kode ATC: B01AB11
- Bahan aktif: Sulodeksid (Sulodexide)
- Pabrikan: ALFA WASSERMANN (Italia)
Komposisi
Kapsul lunak dalam cangkang gelatin mengandung 250 LE zat aktif sulodexide.
Komponen tambahan adalah: silika (bentuk koloid), natrium lauryl sarkosinat, trigliserida.
Shell terdiri dari titanium dioksida, gelatin, oksida merah Fe, propil parahidroksibenzoat natrium, etil parahidroksibenzoat natrium dan gliserol.
1 vial dengan larutan bening mengandung 600 LE dari kandungan aktif sulodexide. Komponen tambahan adalah air dan natrium klorida.
Formulir rilis
Kapsul dan larutan.
Kapsul lunak berwarna merah, agar-agar, berbentuk oval di dalamnya mengandung suspensi putih-abu-abu (tambahan krim pink mungkin).
Dalam satu bungkus kardus ada 2 lecet (masing-masing 25 kapsul).
Solusi bening dengan warna kuning atau kuning muda dalam 2 ml ampul.
Dalam paket kardus, 1 atau 2 paket sel (masing-masing 5 ampul).
Tindakan farmakologis
Antikoagulan langsung. Bahan aktif adalah komponen alami Sulodexide, diisolasi dan diekstraksi dari selaput lendir usus kecil babi.
Bahan aktif terdiri dari dua glikosaminoglikan: dermatan sulfat dan fraksi seperti heparin.
Obat ini memiliki efek sebagai berikut:
- angioprotektif;
- antikoagulan;
- profibrinolitik;
- antitrombotik.
Efek antikoagulan dimanifestasikan karena afinitas heparin dalam kofaktor-2, di bawah aksi yang inaktivasi gumpalan darah terjadi.
Efek antitrombotik diberikan oleh peningkatan sekresi dan sintesis prostasiklin, penindasan faktor X aktif, penurunan indeks fibrinogen dalam darah.
Efek profibrinolitik dicapai dengan menurunkan tingkat inhibitor plasminogen aktivator jaringan dan meningkatkan laju aktivator itu sendiri dalam darah.
Efek angioprotektif dikaitkan dengan pemulihan kepadatan yang memadai dari muatan listrik negatif dari pori-pori di membran dasar vaskular. Selain itu, efeknya dipastikan dengan mengembalikan integritas sel endotel vaskular (integritas fungsional dan struktural).
Wessel Due F mengurangi kadar trigliserida, menormalkan parameter darah reologis. Bahan aktif ini mampu menstimulasi lipoprotease (enzim lipolitik tertentu), yang menghidrolisis trigliserida yang merupakan bagian dari kolesterol "jahat".
Dalam nefropati diabetik, zat aktif Sulodexide mengurangi produksi matriks ekstraseluler dengan menekan proliferasi sel mesangium; mengurangi ketebalan membran basement.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Obat ini dimetabolisme di sistem ginjal dan di hati. Zat aktif tidak mengalami desulfasi, tidak seperti bentuk heparin molekul rendah dan heparin tidak terfraksi.
Desulfasi menghambat aktivitas antitrombotik dan secara signifikan mempercepat proses eliminasi dari tubuh.
Bahan aktif diserap dalam lumen usus kecil. 90% zat aktif diserap oleh endotel vaskular. 4 jam setelah masuk Sulodexide diekskresikan melalui sistem ginjal.
Indikasi untuk digunakan
- trombosis vena dalam, phlebopathy;
- patologi sirkulasi darah otak (stroke akut dan periode pemulihan);
- angiopati dengan risiko trombogenesis yang tinggi (setelah infark miokard);
- demensia genesis vaskular;
- bentuk sirkulasi dari ensefalopati yang disebabkan oleh diabetes mellitus, aterosklerosis total, hipertensi arteri;
- mikroangiopati (retinopati, nefropati, neuropati);
- lesi oklusif arteri perifer (di hadapan diabetes dan aterosklerosis);
- sindrom antifosfolipid, keadaan trombolitik (dapat diresepkan setelah heparin dengan berat molekul rendah atau bersama dengan asam asetilsalisilat);
- perubahan makroangiopati pada pasien dengan diagnosis diabetes mellitus (ensefalopati, sindrom kaki diabetik, kardiopati);
- terapi trombotik trombositopenia yang diinduksi oleh heparin.
Kontraindikasi
- penyakit disertai dengan pembekuan darah rendah;
- kehamilan, saya istilahkan;
- hipersensitivitas individu;
- diatesis hemoragik.
Efek samping
- ruam kulit;
- nyeri epigastrium;
- muntah;
- respons alergi;
- pembentukan hematoma setelah pemberian larutan;
- rasa sakit di daerah injeksi;
- mual;
- sensasi terbakar di tempat injeksi.
Vesel Douai, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)
Dalam 15-20 hari pertama, obat ini diberikan secara parenteral. Injeksi intravena dan intramuskular diperbolehkan. Pemberian intravena bisa berupa infus atau bolus.
Skema: 2 ml (600 LE - 1 ml) isi ampul dilarutkan dalam larutan garam dengan volume 200 ml. Setelah menyelesaikan terapi injeksi, mereka beralih untuk menerima obat dalam bentuk kapsul dalam waktu 30-40 hari. Dua kali sehari, 1 kapsul. Waktu yang dipilih adalah di antara waktu makan.
Disarankan untuk mengambil 2 kursus setiap tahun. Petunjuk tentang Vesel Due Dousel berisi indikasi kemungkinan mengubah rejimen pengobatan di atas, dengan mempertimbangkan karakteristik individu, tolerabilitas, dan penyakit terkait lainnya.
Overdosis
Dalam dosis besar, obat dapat menyebabkan perdarahan dan perdarahan, yang membutuhkan penghapusan obat dan terapi pasca-sindrom.
Interaksi
Interaksi yang signifikan tidak dijelaskan. Terapi simultan dengan agen antiplatelet dan antikoagulan tidak diperbolehkan (sesuai dengan mekanisme: langsung dan tidak langsung).
Ketentuan penjualan
Kondisi penyimpanan
Obat ini membutuhkan kepatuhan dengan kondisi tertentu: suhu - hingga 30 derajat; jauh dari sinar matahari.
Umur simpan
Ampul dan kapsul dapat disimpan selama 5 tahun tanpa kehilangan efektivitas.
Instruksi khusus
Pengobatan memerlukan pemantauan wajib terhadap semua indikator analisis pembekuan darah (antitrombin-2, APTT, waktu pembekuan, waktu perdarahan).
Obat ini mampu meningkatkan indikator APTT dibandingkan dengan aslinya hampir satu setengah kali. Obat tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi.
Analog Wessel Due F
Harga analog jauh lebih rendah dari obat aslinya.
Wessel Due F selama kehamilan (dan menyusui)
Obat tidak boleh diresepkan pada trimester pertama kehamilan. Literatur medis menggambarkan pengalaman positif dalam pengobatan sulodexide pada wanita hamil dengan diabetes tipe I yang didiagnosis pada 2 dan 3 trimester untuk pencegahan penyakit pembuluh darah dan dalam mendaftarkan toksikosis terlambat dalam kehamilan.
Obat ini dapat digunakan pada trimester 2 dan 3 di bawah pengawasan dokter yang merawat dan dengan persetujuan dokter kandungan, ginekologi, ahli bedah vaskular.
Data keamanan Wessel Duee F selama laktasi tidak ditemukan dalam literatur yang relevan.
Ulasan-ulasan tentang Vessel Due F
Ulasan dokter mengkonfirmasi kemanjuran tinggi obat dalam pengobatan trombosis dan makroangiopati. Obat ini telah membuktikan dirinya dalam pengobatan komplikasi vaskular pada pasien dengan diabetes.
Testimonial pada Kapal Karena f selama kehamilan: jarang menyebabkan reaksi negatif jika digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan sesuai dengan rejimen pengobatan yang ditunjukkan.
Harga Vessel Due F, tempat beli
Biaya obat tergantung pada bentuk sediaan, rantai farmasi, wilayah penjualan.
Harga kapsul Wessel Due F di Rusia adalah 2.800 rubel (tablet tidak tersedia).
Harga ampul adalah 200 rubel. Anda dapat membeli obat di apotek khusus.
Kapal Karena F
Nama Latin: Kapal Karena F
Kode ATX: B01AV11
Bahan aktif: sulodexide (sulodexide)
Pabrikan: ALFA WASSERMANN (Italia)
Aktualisasi deskripsi dan foto: 05/18/2018
Wessel Due F adalah obat dengan aksi antithrombotik, profibrinolitik, angioprotektif, dan antikoagulan.
Bentuk dan komposisi rilis
Wessel Due F tersedia dalam 2 bentuk sediaan:
- Solusi untuk injeksi - solusi kuning jernih atau kuning muda (masing-masing 2 ml dalam ampul kaca transparan transparan, 5 atau 10 ampul dalam kemasan blister, 1 atau 2 bungkus dalam kotak kardus);
- Kapsulnya adalah agar-agar, lunak, merah bata, berbentuk oval (masing-masing 25 dalam lecet, 2 lecet dalam kotak karton).
Komposisi 1 ampul meliputi:
- Bahan aktif: sulodexide - 600 LU (unit lipasemic);
- Komponen tambahan: natrium klorida - 18 mg; air untuk persiapan injeksi - hingga 2 ml.
Struktur 1 kapsul meliputi:
- Bahan aktif: sulodexide - 250 LU (unit lipasemic);
- Komponen tambahan: sodium lauryl sulfate - 3,3 mg; silika koloid, 3,0 mg; trigliserida - 86,1 mg;
- Komposisi kapsul: titanium dioksida (E171) - 0,30 mg; gliserin - 21,0 mg; gelatin - 55,0 mg; oksida besi merah - 0,90 mg; sodium propyl paraoxibenzoate - 0,12 mg; Sodium ethyl p-hydroxybenzoate - 0,24 mg.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Wessel Due F, zat aktif di antaranya adalah sulodexide, adalah obat biologis yang merupakan campuran alami dari glikosaminoglikan (GAG). Ini terdiri dari dermatan sulfat (20%) dan fraksi seperti heparin, berat molekulnya adalah 8000 dalton (80%).
Mekanisme kerja sulodexide didasarkan pada dua sifat utama: afinitas fraksi seperti heparin yang bereaksi cepat terhadap antitrombin III (ATIII) dan afinitas fraksi dermatan dengan kofaktor II heparin (CGII).
Efek angioprotektif disebabkan oleh regenerasi integritas fungsional dan struktural sel endotelium vaskular, serta normalisasi kepadatan muatan listrik negatif yang dimiliki oleh pori-pori membran basal pembuluh. Sulodexide juga meningkatkan indeks reologi darah dengan mengurangi kandungan trigliserida (zat ini mengaktifkan enzim lipolitik - lipoprotein lipase, yang bertanggung jawab untuk hidrolisis trigliserida yang termasuk dalam LDL).
Keefektifan penggunaan Wessel Dué F dalam nefropati diabetik dijelaskan oleh kemampuan sulodexide untuk menghambat sintesis matriks ekstraseluler dan mengurangi ketebalan membran basement karena penurunan proliferasi sel mesangium.
Efek profibrinolitik dikaitkan dengan peningkatan konsentrasi aktivator plasminogen jaringan dalam darah dan penurunan tingkat inhibitornya.
Solusi untuk injeksi memiliki efek antikoagulan, yang pada dosis yang disarankan (1 ampul per hari) dinyatakan sedikit dan dijelaskan oleh adanya afinitas untuk kofaktor II heparin, yang secara konsisten mengurangi konsentrasi faktor X dan trombin, dan antitrombin.
Aktivitas antitrombotik disebabkan oleh semua varietas aksi yang menjadi ciri sulodexide: efek pada dinding pembuluh darah (efek angioprotektif), pembekuan darah (aksi antikoagulan yang sedikit diucapkan), fibrinolisis (aksi profibrinolitik) dan penghambatan adhesi trombosit.
Farmakokinetik
Sulodexide diserap di usus kecil. Setelah pemberian obat berlabel secara oral, konsentrasi puncak pertama dari zat aktif dalam plasma darah ditentukan setelah 2 jam, dan konsentrasi puncak kedua ditentukan setelah 4-6 jam, setelah itu sulodexide tidak lagi terdeteksi dalam plasma. Konsentrasi komponen aktif dipulihkan setelah sekitar 12 jam, dan kemudian secara stabil dijaga pada tingkat yang sama sampai kira-kira jam ke-48. Konsentrasi konstan dari sulodexide dalam plasma darah ditentukan 12 jam setelah pemberian, yang mungkin dijelaskan oleh pelepasannya yang lambat dari organ-organ penyerapan, termasuk endotel pembuluh darah.
Ketika diberikan secara intravena atau intramuskuler, sulodexide diserap dengan cukup cepat, dan laju penyerapan ditentukan oleh kecepatan sirkulasi darah di tempat injeksi. Kandungan plasma setelah injeksi bolus intravena tunggal Wessel Doue F dalam dosis 50 mg setelah 15, 30 dan 60 menit sama dengan 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l dan 0,98 ± 0,09 mg / l, masing-masing.
Zat ini didistribusikan dalam endotel vaskular, dan isinya 20-30 kali lebih tinggi daripada di jaringan lain.
Sulodexide dimetabolisme di hati dan diekskresikan terutama dalam urin. Studi menggunakan obat radiolabel memastikan bahwa 55,23% zat aktif diekskresikan melalui ginjal selama 4 hari pertama.
Indikasi untuk digunakan
- Gangguan sirkulasi serebral, termasuk periode pemulihan dini dan periode akut stroke iskemik;
- Angiopati dengan peningkatan risiko trombosis, termasuk kondisi setelah infark miokard;
- Demensia vaskular;
- Ensefalopati disirkulasi karena hipertensi, diabetes, aterosklerosis;
- Trombosis vena dalam, flebopati;
- Lesi oklusif pada arteri perifer dari genesis diabetik dan aterosklerotik;
- Sindrom antifosfolipid, keadaan trombofilik (bersamaan dengan asam asetilsalisilat, serta mengikuti heparin dengan berat molekul rendah);
- Mikroangiopati (neuropati, retinopati, nefropati) dan makroangiopati (kardiopati, ensefalopati, sindrom kaki diabetik) pada diabetes mellitus;
- Terapi GTT - trombositopenia yang diinduksi heparin (obat ini tidak menyebabkan GTT dan tidak memperburuk perjalanan penyakit).
Kontraindikasi
- Menyertai penyakit pembekuan darah rendah dan diatesis hemoragik;
- Saya trimester kehamilan;
- Hipersensitif terhadap obat.
Dalam kehamilan, Vessel Due F diangkat di bawah pengawasan ketat dokter.
Petunjuk penggunaan Wessela Duee F: metode dan dosis
Wessel Due F dapat diberikan secara intramuskular atau intravena (setelah pengenceran dalam larutan garam dalam volume 150-200 ml), serta diminum secara oral (di antara waktu makan).
Pada awal terapi selama 15-20 hari, obat diberikan secara intramuskuler dalam 1 ampul setiap hari, kemudian 30-40 hari diminum 2 kali sehari, 1 kapsul.
Kursus penuh harus diulang setidaknya 2 kali setahun. Tergantung pada indikasi dan respons terhadap terapi, dokter dapat mengubah rejimen dosis.
Efek samping
Selama terapi dapat berkembang:
- Reaksi alergi: ruam;
- Organ-organ saluran pencernaan: nyeri epigastrium, muntah, mual;
- Lain-lain: rasa terbakar, nyeri dan hematoma di tempat suntikan.
Overdosis
Satu-satunya gejala overdosis Wesselah Karena f adalah pendarahan. Dalam hal ini, disarankan untuk segera menggunakan 1% larutan protamine sulfate, yang digunakan untuk perdarahan yang dipicu oleh heparin.
Instruksi khusus
Ada pengalaman positif menggunakan Wessel Due F untuk pencegahan dan pengobatan komplikasi vaskular pada wanita dengan diabetes tipe 1 pada trimester II-III kehamilan, serta dalam pengembangan preeklampsia (toksikosis lanjut wanita hamil).
Jika perlu, disarankan untuk menggunakan obat di bawah kendali koagulogram.
Pada awal terapi dan pada saat penghentiannya, disarankan untuk menentukan indikator seperti:
- Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (normanya 30-40 detik, tergantung pada konsentrasi dan jenis aktivator yang digunakan, dapat bervariasi antara 25-30 atau 35-50 detik);
- Waktu pendarahan (norma pada Adipati - 2-4 menit);
- Isi antithrombin III (normal - 210-300 mg / l);
- Waktu koagulasi darah tidak stabil (norma sesuai dengan metode Milian dalam modifikasi Moravits - 6-8 menit).
Wessel Due F dapat meningkatkan nilai normal sekitar 1,5 kali.
Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mekanisme yang kompleks
Menurut instruksi, Wessel Due F tidak mempengaruhi kemampuan untuk mengendarai kendaraan dan melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan reaksi psikomotorik yang cepat.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Ada laporan tentang pengalaman positif pengobatan dan profilaksis dengan bantuan persiapan komplikasi vaskular pada pasien yang menderita diabetes tipe I pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, serta dalam hal toksikosis terlambat pada wanita hamil.
Informasi yang dapat dipercaya tentang penggunaan Wessel Due f pada periode laktasi tidak ada.
Interaksi obat
Penggunaan simultan Wessel Due f dengan obat-obatan yang mempengaruhi sistem hemostatik (agen antiplatelet, antikoagulan tidak langsung dan langsung) tidak dianjurkan.
Analog
Analog Wessel Dué F adalah: Angioflux, Sulodexide.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 30 ° C.
Umur simpan - 5 tahun.
Ketentuan penjualan farmasi
Resep
Wessel Due F Ulasan
Ulasan Wessel Due F, yang ditinggalkan oleh para ahli, bersaksi atas efisiensinya yang tinggi dalam pengobatan makroangiopati dan trombosis. Penggunaan obat memberikan hasil yang baik dalam pengobatan komplikasi vaskular pada pasien dengan diabetes mellitus. Dalam menunjuk Wessel Dué F selama kehamilan, reaksi merugikan sangat jarang terjadi jika digunakan sesuai dengan rekomendasi dokter.
Harga Bejana F di apotek
Harga rata-rata untuk Wessel Due F dalam bentuk kapsul adalah 2322‒8888 rubel (dalam satu paket ada 50 buah). Anda dapat membeli solusi injeksi sekitar 1.742‒2115 rubel (10 ampul dalam satu paket).
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskwa Pertama diberi nama sesuai nama I.М. Sechenov, khusus "Kedokteran".
Informasi tentang obat ini digeneralisasi, disediakan untuk tujuan informasi dan tidak menggantikan instruksi resmi. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
Karies adalah penyakit menular yang paling umum di dunia, yang bahkan tidak dapat disaingi oleh flu.
Obat batuk "Terpinkod" adalah salah satu dari penjual terlaris, tidak sama sekali karena khasiat obatnya.
Di Inggris, ada hukum yang menyatakan bahwa dokter bedah dapat menolak untuk melakukan operasi pada pasien jika ia merokok atau kelebihan berat badan. Seseorang harus meninggalkan kebiasaan buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak perlu operasi.
Ilmuwan Amerika melakukan percobaan pada tikus dan sampai pada kesimpulan bahwa jus semangka mencegah perkembangan aterosklerosis. Satu kelompok tikus minum air putih, dan yang kedua - jus semangka. Akibatnya, pembuluh-pembuluh dari kelompok kedua bebas dari plak kolesterol.
Orang yang berpendidikan kurang rentan terhadap penyakit otak. Aktivitas intelektual berkontribusi pada pembentukan jaringan tambahan, mengkompensasi penyakit.
Jika Anda hanya tersenyum dua kali sehari, Anda dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.
Dokter gigi muncul relatif baru-baru ini. Kembali pada abad ke-19, merobek gigi buruk adalah tanggung jawab tukang cukur biasa.
Tulang manusia empat kali lebih kuat dari beton.
Menurut banyak ilmuwan, vitamin kompleks praktis tidak berguna bagi manusia.
Pada 5% pasien, Clomipramine antidepresan menyebabkan orgasme.
Setiap orang tidak hanya memiliki sidik jari yang unik, tetapi juga bahasa.
Dengan kunjungan rutin ke tempat penyamakan, peluang terkena kanker kulit meningkat 60%.
Menurut sebuah studi WHO, percakapan setengah jam sehari-hari di ponsel meningkatkan kemungkinan tumor otak sebesar 40%.
Menurut statistik, pada hari Senin, risiko cedera punggung meningkat 25%, dan risiko serangan jantung - sebesar 33%. Berhati-hatilah.
Hati adalah organ terberat dalam tubuh kita. Berat rata-rata adalah 1,5 kg.
Miopia (miopia) adalah anomali pembiasan, memfokuskan gambar objek di depan retina, akibatnya seseorang melihat dengan baik, tetapi buruk.
Instruksi manual WESSEL DUE F
Pemegang sertifikat pendaftaran:
Dikemas:
Informasi kontak:
Bentuk Dosis
Bentuk rilis, pengemasan dan komposisi Vessel Due F
Kapsul gelatin lunak, merah bata, oval; isi kapsul - suspensi putih-abu-abu, warna merah muda atau merah muda krim dibolehkan.
Eksipien: natrium lauryl sarkosinat - 3,3 mg, silikon dioksida koloid - 3 mg, trigliserida - 86,1 mg.
Komposisi cangkang: gelatin - 55 mg, gliserol - 21 mg, etil parahydroxybenzoate sodium - 0,24 mg, propyl parahydroxybenzoate sodium - 0,12 mg, titanium dioxide (E171) - 0,3 mg, besi oksida merah (E172) - 0,9 mg.
25 pcs. - lecet (2) - bungkus kardus.
Solusi untuk in / in dan in / m pengenalan cahaya kuning atau kuning, transparan.
Eksipien: natrium klorida - 18 mg, air d / dan - hingga 2 ml.
2 ml - ampul kaca gelap (5) - kemasan blister (2) - kemasan kardus.
2 ml - ampul kaca gelap (10) - kemasan blister (1) - kemasan kardus.
Tindakan farmakologis
Aksi langsung antikoagulan. Zat aktif dari obat Wessel Due F - sulodexide - adalah produk alami, diekstraksi dan diisolasi dari selaput lendir usus kecil babi. Ini adalah campuran alami glikosaminoglikan: fraksi seperti heparin dengan berat molekul 8.000 dalton (80%) dan dermatan sulfat (20%).
Ia memiliki aksi antikoagulan, antitrombotik, angioprotektif dan profibrinolitik.
Tindakan antikoagulan dimanifestasikan karena afinitas untuk kofaktor II heparin, yang menonaktifkan trombin.
Mekanisme aksi antitrombotik dikaitkan dengan penekanan faktor X teraktivasi, peningkatan sintesis dan sekresi prostasiklin (PG I2), dengan penurunan kadar fibrinogen plasma.
Efek profibrinolitik disebabkan oleh peningkatan kadar aktivator plasminogen jaringan dalam darah dan penurunan kandungan inhibitornya.
Mekanisme aksi angioprotektif dikaitkan dengan pemulihan integritas struktural dan fungsional sel endotelium vaskular, pemulihan kerapatan normal muatan listrik negatif dari pori-pori membran basal pembuluh.
Selain itu, obat menormalkan sifat reologi darah dengan menurunkan kadar trigliserida (karena merangsang enzim lipolitik - lipoprotein lipase, yang menghidrolisis trigliserida yang merupakan bagian dari LDL).
Kemanjuran obat dalam nefropati diabetik ditentukan oleh kemampuan sulodexide untuk mengurangi ketebalan membran basal dan produksi matriks ekstraseluler dengan mengurangi proliferasi sel mesangium.
Farmakokinetik
Sedot dan distribusi
Setelah pemberian oral, sulodexide diserap dari usus kecil. 90% dari sulodexide diserap oleh endotelium vaskular, yang melebihi konsentrasinya dalam jaringan organ lain sebanyak 20-30 kali.
Dimetabolisme di hati dan ginjal. Tidak seperti heparin yang tidak terfraksi dan heparin dengan berat molekul rendah, sulodexide tidak mengalami desulfasi, yang mengarah pada penurunan aktivitas antitrombotik dan secara signifikan mempercepat eliminasi dari tubuh.
Diekskresikan oleh ginjal setelah 4 jam setelah pemberian.
Setelah pemberian i / v, setelah 24 jam, ekskresi urin adalah 50%, setelah 48 jam, 67%.
Kapal Karena F
Bentuk rilis
Instruksi Wajib Kapal F
Obat asal Italia dengan aneh pada pandangan pertama, nama "Vessel du F" adalah zat alami yang diperoleh dari selaput lendir usus kecil babi. Ini adalah campuran alami mucopolysaccharides, 80% di antaranya adalah fraksi seperti heparin, dan 20% sisanya adalah dermatan sulfat. Efek farmakologis dari obat ini (dan nama non-kepemilikan internasionalnya terdengar seperti sulodexin) entah bagaimana berkaitan dengan darah dan pembuluh darah dan dibentuk dengan menjumlahkan profibrinolytic (kemampuan untuk memecah fibrin, yang merupakan dasar dari pembekuan darah), antitrombotik (semuanya jelas), angioprotektif (penurunan permeabilitas dinding) pembuluh) dan efek antikoagulan (obstruksi pembekuan darah). Fraksi mirip heparin yang bertindak cepat menyuburkan "perasaan terkait" dengan antitrombin III, dan fraksi dermatan, pada gilirannya, memiliki afinitas untuk kofaktor heparin II, yang "melucuti" bahan terpenting dari sistem pembekuan darah, thrombin. Ini, jika dijelaskan secara singkat, mekanisme aksi antikoagulan Wessel Due F. Ini mengembangkan efek antitrombotiknya karena aktivasi pembentukan dan pelepasan prostasiklin (PGI2), penurunan konsentrasi fibrinogen dalam darah, penghambatan faktor X yang diaktifkan, dll. Efek profibrinolitik dari Wes Karena karena peningkatan kadar darah plasminogen - prekursor aktivator plasmin jaringan, serta penurunan simultan dalam tingkat inhibitornya.
Efek angioprotektif dari obat terdiri dari regenerasi integritas morfologis dan fungsional sel vaskular endotel, normalisasi muatan negatif dari pori-pori membran vaskular basal. Selain itu, ada peningkatan aliran darah karena penurunan kandungan trigliserida di dalamnya (obat mengaktifkan enzim lipoprotein lipase, yang memecah trigliserida yang merupakan bagian dari kolesterol "jahat"). Karena efeknya murni positif pada tempat tidur vaskular, obat ini digunakan dalam berbagai penyakit pembuluh darah di setiap lokalisasi, gangguan peredaran darah, termasuk disebabkan oleh diabetes.
Wessel Due F tersedia dalam dua bentuk sediaan: kapsul dan larutan injeksi. Solusinya disuntikkan baik intramuskular dan intravena (dalam kasus terakhir, bersama dengan 150-200 ml salin). Pada awal pengobatan selama 15-20 hari, 1 ampul obat digunakan setiap hari, kemudian transisi ke bentuk oral diambil dengan frekuensi 2 kali sehari, 1 kapsul antara waktu makan selama 30-40 hari. Perawatan lengkap harus diulangi dengan interval minimal 2 kali setahun. Dokter yang hadir dapat, atas kebijakannya sendiri, mengubah rejimen dosis obat.
WESSEL DUE F
Farmakokinetik
90% diserap dalam endotel pembuluh darah (menciptakan konsentrasi di dalamnya, 20-30 kali konsentrasi dalam jaringan organ lain) dan diserap di usus kecil. Dimetabolisme di hati dan ginjal. Tidak seperti heparin yang tidak terfraksi dan heparin dengan berat molekul rendah, sulodexide tidak mengalami desulfasi, yang mengarah pada penurunan aktivitas antitrombotik dan secara signifikan mempercepat eliminasi dari tubuh. Distribusi dosis ke organ menunjukkan bahwa obat mengalami difusi ekstraseluler di hati dan ginjal 4 jam setelah pemberian.
24 jam setelah administrasi, ekskresi urin membentuk 50% dari obat, dan setelah 48 jam, 67%.
Indikasi untuk digunakan
Indikasi untuk penggunaan obat Vessel Due F adalah: angiopathies dengan peningkatan risiko pembentukan trombus, termasuk setelah infark miokard; pelanggaran sirkulasi serebral, termasuk stroke iskemik akut dan periode pemulihan dini; ensefalopati discirculatory yang disebabkan oleh atherosclerosis, diabetes mellitus, hipertensi; demensia vaskular; lesi oklusif pada arteri perifer dari genesis aterosklerotik dan diabetes; flebopati, trombosis vena dalam; mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) dan makroangiopati (sindrom kaki diabetik, ensefalopati, kardiopati) pada diabetes mellitus; keadaan trombofilik, sindrom antifosfolipid (bersama dengan asam asetilsalisilat, serta mengikuti heparin dengan berat molekul rendah); pengobatan thrombotic thrombocytopenia (GTT) yang diinduksi heparin, karena obat ini tidak menyebabkan atau memperburuk GTT.
Metode penggunaan
2 kali sehari di dalam di antara waktu makan selama 30-40 hari.
Kursus penuh harus diulang setidaknya 2 kali setahun. Sesuai kebijaksanaan dokter, rejimen dosis dapat diubah.
Efek samping
Pada bagian saluran pencernaan: mual, muntah, nyeri pada epigastrium.
Reaksi alergi: ruam.
Lain-lain: nyeri, terbakar, hematoma di tempat suntikan.
Kontraindikasi
Kontraindikasi untuk penggunaan obat Vessel Due F adalah: hipersensitivitas; diatesis hemoragik dan penyakit disertai dengan pembekuan darah rendah; kehamilan (saya istilahkan).
Kehamilan
Dalam kehamilan, Vessel Due F diresepkan di bawah pengawasan ketat dokter. Ada pengalaman positif penggunaan untuk pengobatan dan pencegahan komplikasi vaskular pada pasien dengan diabetes tipe 1 pada trimester kehamilan II dan III, dengan perkembangan toksikosis lanjut wanita hamil - gestosis.
Interaksi dengan obat lain
Penggunaan simultan Wessel Due f dengan obat-obatan yang mempengaruhi sistem hemostatik (antikoagulan langsung dan tidak langsung, agen antiplatelet) tidak dianjurkan.
Overdosis
Gejala overdosis obat Vessel Due F: perdarahan atau perdarahan.
Pengobatan: penghentian obat, terapi simptomatik.
Kondisi penyimpanan
Pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Formulir rilis
Solusi injeksi F Wessel Due. Dalam 2 ml ampul; dalam kotak 10 ampul.
Wessel Due F kapsul. Dalam kemasan lepuh 25; dalam kotak 2 lecet.
Kapal Karena F
Instruksi penggunaan:
Harga di apotek daring:
Wessel Due F adalah obat dari kelompok agen yang mempengaruhi proses metabolisme jaringan dan, khususnya, pembekuan darah. Ini adalah antikoagulan langsung yang ditandai dengan antitrombotik yang kuat serta aksi protektif fibrinolitik dan kapiler.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat ini memiliki dua bentuk pelepasan:
- Solusi untuk pemberian intramuskular dan intravena;
- Kapsul gelatin lunak.
Zat aktifnya adalah sulodexide. Dalam satu kapsul mengandung 250 unit lipoprotein lipase (LU), dalam satu mililiter larutan - 300 LU.
Komposisi kapsul gelatin Wessel Due F, di samping komponen aktif, termasuk sejumlah eksipien: silikon dioksida koloid, natrium lauril sarkosinat, trigliserida. Untuk pembuatan shell digunakan: gelatin, gliserol, titanium dioksida (E171), natrium etil paraoksibenzoat, oksida besi merah (E172), natrium propil paraoksibenzoat (E171).
Komposisi larutan Wessel Due f, kecuali sulodexide, termasuk air untuk injeksi dan natrium klorida.
- Dalam bentuk kapsul - 25 pcs. dalam lecet, 2 lecet dalam kotak karton;
- Dalam bentuk larutan, dalam ampul kaca gelap 2 ml, 10 ampul dalam kotak karton.
Indikasi untuk digunakan
Menurut petunjuk untuk Wessel Due F, indikasi untuk penggunaan obat adalah:
- Angiopathies (patologi vaskular), di mana pasien memiliki probabilitas tinggi pembekuan darah (termasuk angiopathies yang berkembang dengan latar belakang infark miokard);
- Gangguan sirkulasi darah di otak (termasuk dalam periode akut stroke iskemik, serta pada tahap awal pemulihan setelah itu);
- Ensefalopati disirkulasi, yang merupakan konsekuensi dari penyakit vaskular aterosklerotik, diabetes mellitus, atau hipertensi arteri;
- Demensia vaskular (mis. Demensia karena penyakit pembuluh darah otak);
- Penyakit arteri perifer oklusif yang terkait dengan aterosklerosis atau diabetes mellitus;
- Sindrom flebopathic;
- Kehadiran gumpalan darah di vena dalam;
- Kerusakan pada dinding pembuluh darah terkecil (termasuk neuro, retino-nephropathy);
- Makroangiopati diabetes (misalnya, ensefalopati, kaki diabetik atau kardiopati);
- Trombofilia (suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan risiko pengembangan trombosis vaskuler berulang dari berbagai pelokalan) dan sindrom antifosfolipid (dalam patologi ini, menurut instruksi, Wessel Due F ditentukan dalam kombinasi dengan asam asetilsalisilat, dan juga mengikuti heparin dengan berat molekul rendah).
Karena penggunaan Wessel Due F tidak menyebabkan dan tidak memperburuk perjalanan trombotik trombositopenia yang dipicu oleh penggunaan heparin (atau "sindrom trombus putih"), itu juga diperbolehkan untuk digunakan untuk pengobatan kondisi patologis ini.
Kontraindikasi
Menurut instruksi, Wessel Due F dikontraindikasikan:
- Dengan diatesis hemoragik;
- Pada penyakit yang disertai dengan memburuknya pembekuan darah;
- Pasien dengan hipersensitivitas terhadap komponennya;
- Wanita dalam 13 minggu pertama kehamilan.
Dosis dan Administrasi
Pada tahap awal pengobatan, Vessel Due F direkomendasikan untuk disuntikkan secara parenteral ke otot atau ke dalam vena (dengan metode bolus atau tetesan). Dosis tunggal - 2 ml (isi satu ampul). Durasi pengobatan adalah 15 hingga 20 hari.
Untuk menyiapkan larutan infus intravena, 2 ml larutan diencerkan dalam 150-200 ml larutan garam steril.
Setelah menyelesaikan kursus injeksi, pasien dipindahkan ke bentuk oral obat. Skema standar melibatkan asupan harian 250 LU (satu kapsul) dua kali sehari (di antara waktu makan) selama 30-40 hari.
Kursus terapi penuh dilakukan setidaknya dua kali setahun.
Regimen dosis Wessel Due F dapat direvisi (baik dalam hal dosis dan jumlah dosis) berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostik kualitatif pasien.
Efek samping
Menurut penjelasan obat tersebut, penggunaan Wessel Due F dapat disertai oleh:
- Gangguan pada saluran pencernaan, yang diekspresikan dalam bentuk rasa sakit di daerah epigastrium, mual, muntah;
- Reaksi alergi, memanifestasikan ruam kulit lokalisasi yang berbeda;
- Reaksi lokal - rasa sakit, sensasi terbakar, munculnya hematoma di tempat suntikan.
Instruksi khusus
Menurut ulasan medis, jika Anda melebihi dosis yang disarankan, Wessel Due F dapat menyebabkan perdarahan atau perdarahan. Pengobatan overdosis melibatkan penghapusan obat dan pelaksanaan terapi simptomatik.
Sulodexide tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan antikoagulan langsung atau tidak langsung, serta dengan agen antiplatelet. Interaksi obat signifikan secara klinis lainnya dari alat ini belum diidentifikasi.
Selama periode penerapan Vessel Due F, pemantauan koagulogram yang konstan diperlukan. Pada tahap awal pengobatan dan sebelum penyelesaian terapi, indikator berikut harus dinilai: waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT), konsentrasi antitrombin III, waktu pembekuan darah dan waktu perdarahan. Harus diingat bahwa saat minum obat ini, indeks APTT normal meningkat sekitar 1,5 kali.
Mempengaruhi kemampuan menyetir kendaraan dan mekanisme sulit yang tidak dihasilkan obat.
Analog
Generic Wessel Due F adalah Angioflux, juga tersedia dalam bentuk kapsul dan larutan untuk pemberian intramuskuler dan intravena.
Mekanisme aksi yang serupa dicirikan oleh: Antitrombin III manusia, Anfibra, Heparin, Gemapaksan, Kleksan, Piyavit, Lintah medis, Fraxiparin, Fragmin, Cybor 2500 dan Cybor 3500, Fluxum, Enixum.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Wessel Due F adalah obat resep pada Daftar B. Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ºС. Umur simpan - 5 tahun.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.