Dengan beberapa penyakit dalam tubuh, risiko pembekuan darah meningkat secara dramatis, yang merupakan ancaman serius tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan manusia. Wessel Due F adalah salah satu obat yang paling efektif untuk mencegah perkembangan tromboemboli.
Obatnya termasuk dalam kelompok antikoagulan langsung. Ini berarti bahwa secara langsung mempengaruhi faktor-faktor yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah. Komponen aktif Wessel adalah sulodexide. Ini adalah zat yang berasal dari hewan, diisolasi dari selaput lendir usus kecil babi.
Sulodexide termasuk dua glikosaminoglikan yang melakukan fungsi trombolitik:
Sulodexide mengaktifkan sintesis lipoprotein lipase, enzim yang memecah lemak, khususnya, VLDL, yang bertindak sebagai transportasi untuk kolesterol "jahat" dalam tubuh.
Dengan mengurangi jumlah lemak menurunkan kepadatan darah, meningkatkan aliran darah di pembuluh kecil.
Wessel memiliki efek sebagai berikut:
Penurunan kepadatan membran sel vaskular membuatnya lebih permeabel, yang meningkatkan sirkulasi mikro di organ dan makanannya.
Obat ini tersedia dalam dua bentuk - dalam ampul sebagai solusi untuk injeksi atau infus, dan dalam kapsul. 2 ml ampul mengandung 600 LU (unit lipoprotein lipase) sulodexide. Dalam kapsul dalam cangkang agar-agar dengan warna merah bata, dosisnya adalah 250 LE.
Indikasi untuk penggunaan tablet Vesel DueF sangat luas. Ini adalah salah satu obat yang paling efektif dan sering diresepkan untuk pengobatan komplikasi parah diabetes mellitus:
Selain itu, digunakan dalam terapi:
Pada nefropati diabetik dan SAFA, fungsi filtrasi dan ekskresi ginjal mengalami pelanggaran sirkulasi sistemik dan penurunan tekanan glomeruli ginjal. Defisiensi fungsional menyebabkan peningkatan kreatinin dalam darah. Wessel Due F menormalkan aliran darah di arteriol dan pembuluh kecil parenkim ginjal, menormalkan pembersihan kreatinin.
Kapal tidak diresepkan di hadapan penyakit dan kondisi berikut:
Perawatan obat yang tidak dapat diterima dengan adanya hipersensitivitas atau intoleransi terhadap komponen-komponennya.
Selama terapi dengan penggunaan obat Vessel Due f, reaksi negatif berikut mungkin terjadi:
Jika Anda melebihi dosis, perdarahan dapat terjadi, yang membutuhkan penghentian obat segera.
Wessel mengacu pada heparin dengan berat molekul rendah, jarang menyebabkan efek samping.
Obat ini diresepkan dengan hati-hati untuk perawatan anak-anak.
Pada tahap awal pengobatan, terapi intensif dalam bentuk injeksi dianjurkan:
Dalam 30-40 hari ke depan, Wessel yang mendukung diberikan dalam bentuk kapsul. Skema penggunaan - 1 kapsul dua kali sehari dalam satu setengah - dua jam setelah makan atau satu jam sebelum itu. Indikasi untuk digunakan menentukan jumlah kursus. Perawatan mungkin diperlukan dua kali setahun.
Tidak terbentuk interaksi Vessel Due F pada obat lain. Tetapi penggunaannya secara simultan dengan antikoagulan lain dan agen antiplatelet dikontraindikasikan.
Dianjurkan untuk membuat koagulogram sebelum dan sesudah perawatan.
Dengan perawatan dan hanya di bawah pengawasan dokter, penerimaan Wessel diresepkan selama kehamilan. Dianjurkan untuk wanita dengan diabetes tergantung insulin selama dua trimester terakhir untuk menghindari perkembangan terlambat gestosis dan untuk pencegahan komplikasi vaskular.
Wessel Due F adalah obat yang mahal. 10 ampul 600 LE akan berharga hampir 2000 rubel.
Pengemasan kapsul (50 pcs.) Dari 250 LU harganya mulai 2.300 hingga 3.000 rubel. Analogi pengobatan:
dalam ampul 2 ml; dalam kotak 10 ampul.
dalam kemasan lepuh 25; dalam kotak 2 lecet.
Solusi untuk injeksi: solusi transparan kuning muda atau kuning, ditempatkan dalam ampul kaca transparan gelap.
Kapsul: kapsul gelatin lunak berbentuk oval, warna merah bata.
Produk alami, diisolasi dari selaput lendir usus kecil babi. Ini adalah campuran alami glikosaminoglikan: fraksi seperti heparin dengan berat molekul 8.000 dalton (80%) dan dermatan sulfat (20%).
Fraksi mirip heparin yang bekerja cepat memiliki afinitas untuk antitrombin III, dan dermatan memiliki afinitas untuk kofaktor heparin II. Tindakan antikoagulan dimanifestasikan karena afinitasnya dengan kofaktor heparin II, yang menonaktifkan trombin.
Mekanisme aksi antitrombotik dikaitkan dengan penekanan faktor X teraktivasi, dengan peningkatan sintesis dan sekresi prostasiklin (PGI)2), dengan penurunan kadar fibrinogen dalam plasma darah, dll.
Efek profibrinolitik disebabkan oleh peningkatan kadar aktivator plasminogen dalam darah dan penurunan kandungan inhibitornya.
Efek angioprotektif dikaitkan dengan pemulihan integritas struktural dan fungsional sel endotelium vaskular, dengan pemulihan kerapatan normal muatan listrik negatif dari pori-pori membran basal pembuluh. Selain itu, obat menormalkan sifat reologi darah dengan mengurangi tingkat trigliserida (merangsang enzim lipolitik - lipoprotein lipase, menghidrolisis trigliserida, yang merupakan bagian dari LDL).
Mengurangi viskositas darah, menekan proliferasi sel mesangium, mengurangi ketebalan membran basement.
90% diserap dalam endotel pembuluh darah (menciptakan konsentrasi di dalamnya, 20-30 kali konsentrasi dalam jaringan organ lain) dan diserap di usus kecil. Dimetabolisme di hati dan ginjal. Tidak seperti heparin yang tidak terfraksi dan heparin dengan berat molekul rendah, sulodexide tidak mengalami desulfasi, yang mengarah pada penurunan aktivitas antitrombotik dan secara signifikan mempercepat eliminasi dari tubuh. Distribusi dosis ke organ menunjukkan bahwa obat mengalami difusi ekstraseluler di hati dan ginjal 4 jam setelah pemberian.
24 jam setelah administrasi, ekskresi urin membentuk 50% dari obat, dan setelah 48 jam, 67%.
angiopathies dengan peningkatan risiko trombosis, termasuk setelah infark miokard;
pelanggaran sirkulasi serebral, termasuk stroke iskemik akut dan periode pemulihan dini;
ensefalopati discirculatory yang disebabkan oleh atherosclerosis, diabetes mellitus, hipertensi;
lesi oklusif pada arteri perifer dari genesis aterosklerotik dan diabetes;
flebopati, trombosis vena dalam;
mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) dan makroangiopati (sindrom kaki diabetik, ensefalopati, kardiopati) pada diabetes mellitus;
keadaan trombofilik, sindrom antifosfolipid (bersama dengan asam asetilsalisilat, serta mengikuti heparin dengan berat molekul rendah);
pengobatan thrombotic thrombocytopenia (GTT) yang diinduksi heparin, karena obat ini tidak menyebabkan atau memperburuk GTT.
diatesis hemoragik dan penyakit disertai dengan pembekuan darah rendah;
kehamilan (saya istilahkan).
Ketika kehamilan ditentukan di bawah pengawasan ketat dokter. Ada pengalaman positif penggunaan untuk pengobatan dan pencegahan komplikasi vaskular pada pasien dengan diabetes tipe 1 pada trimester kehamilan II dan III, dengan perkembangan toksikosis lanjut wanita hamil - gestosis.
Pada bagian saluran pencernaan: mual, muntah, nyeri pada epigastrium.
Reaksi alergi: ruam.
Lain-lain: nyeri, terbakar, hematoma di tempat suntikan.
Penggunaan bersamaan dengan obat-obatan yang mempengaruhi sistem hemostatik (antikoagulan langsung dan tidak langsung, agen antiplatelet) tidak dianjurkan.
V / m, dalam / dalam (150-200 ml saline), di dalam. Pada awal pengobatan, isi 1 ampul harus diberikan setiap hari dalam a / m selama 15-20 hari, kemudian masing-masing 1 kapsul. 2 kali sehari di dalam di antara waktu makan selama 30-40 hari. Kursus penuh harus diulang setidaknya 2 kali setahun. Sesuai kebijaksanaan dokter, rejimen dosis dapat diubah.
Gejala: pendarahan atau pendarahan.
Pengobatan: penghentian obat, terapi simptomatik.
Jika perlu, disarankan untuk menggunakan obat di bawah kendali koagulogram. Pada awal dan akhir perawatan, disarankan untuk menentukan indikator berikut: APTT (biasanya - 30-40 s, tergantung pada jenis dan konsentrasi aktivator yang digunakan bisa 25-30 atau 35-50 s), isi antitrombin III (biasanya - 210-300 mg / l), waktu perdarahan (biasanya menurut Duque, 2-4 menit), waktu pembekuan darah yang tidak distabilkan (biasanya, menurut metode Milian dalam modifikasi Moravice, 6-8 menit). Wessel Due F meningkatkan kinerja normal sekitar satu setengah kali.
Wessel Due F, kapsul - pengemasan Pharmacor Production (Rusia).
Wessel Due F, ampul - kemasan Produksi Pharmacor (Rusia).
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.
Kapsul gelatin lunak, merah bata, oval; isi kapsul - suspensi putih-abu-abu, warna merah muda atau merah muda krim dibolehkan.
Eksipien: natrium lauryl sarkosinat - 3,3 mg, silikon dioksida koloid - 3 mg, trigliserida - 86,1 mg.
Komposisi cangkang: gelatin - 55 mg, gliserol - 21 mg, etil parahydroxybenzoate sodium - 0,24 mg, propyl parahydroxybenzoate sodium - 0,12 mg, titanium dioxide (E171) - 0,3 mg, besi oksida merah (E172) - 0,9 mg.
25 pcs. - lecet (2) - bungkus kardus.
Solusi untuk in / in dan in / m pengenalan cahaya kuning atau kuning, transparan.
Eksipien: natrium klorida - 18 mg, air d / dan - hingga 2 ml.
2 ml - ampul kaca gelap (5) - kemasan blister (2) - kemasan kardus.
2 ml - ampul kaca gelap (10) - kemasan blister (1) - kemasan kardus.
Aksi langsung antikoagulan. Zat aktif dari obat Wessel Due F - sulodexide - adalah produk alami, diekstraksi dan diisolasi dari selaput lendir usus kecil babi. Ini adalah campuran alami glikosaminoglikan: fraksi seperti heparin dengan berat molekul 8.000 dalton (80%) dan dermatan sulfat (20%).
Ia memiliki aksi antikoagulan, antitrombotik, angioprotektif dan profibrinolitik.
Tindakan antikoagulan dimanifestasikan karena afinitas untuk kofaktor II heparin, yang menonaktifkan trombin.
Mekanisme aksi antitrombotik dikaitkan dengan penekanan faktor X teraktivasi, peningkatan sintesis dan sekresi prostasiklin (PG I2), dengan penurunan kadar fibrinogen plasma.
Efek profibrinolitik disebabkan oleh peningkatan kadar aktivator plasminogen jaringan dalam darah dan penurunan kandungan inhibitornya.
Mekanisme aksi angioprotektif dikaitkan dengan pemulihan integritas struktural dan fungsional sel endotelium vaskular, pemulihan kerapatan normal muatan listrik negatif dari pori-pori membran basal pembuluh.
Selain itu, obat menormalkan sifat reologi darah dengan menurunkan kadar trigliserida (karena merangsang enzim lipolitik - lipoprotein lipase, yang menghidrolisis trigliserida yang merupakan bagian dari LDL).
Kemanjuran obat dalam nefropati diabetik ditentukan oleh kemampuan sulodexide untuk mengurangi ketebalan membran basal dan produksi matriks ekstraseluler dengan mengurangi proliferasi sel mesangium.
Sedot dan distribusi
Setelah pemberian oral, sulodexide diserap dari usus kecil. 90% dari sulodexide diserap oleh endotelium vaskular, yang melebihi konsentrasinya dalam jaringan organ lain sebanyak 20-30 kali.
Dimetabolisme di hati dan ginjal. Tidak seperti heparin yang tidak terfraksi dan heparin dengan berat molekul rendah, sulodexide tidak mengalami desulfasi, yang mengarah pada penurunan aktivitas antitrombotik dan secara signifikan mempercepat eliminasi dari tubuh.
Diekskresikan oleh ginjal setelah 4 jam setelah pemberian.
Setelah pemberian i / v, setelah 24 jam, ekskresi urin adalah 50%, setelah 48 jam, 67%.
- Angiopati dengan peningkatan risiko trombosis, termasuk. dan setelah infark miokard;
- pelanggaran sirkulasi serebral, termasuk periode akut stroke iskemik dan periode pemulihan dini;
- ensefalopati dyscirculatory karena atherosclerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri;
- lesi oklusif arteri perifer dari genesis aterosklerotik dan diabetes;
- flebopati, trombosis vena dalam;
- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati);
- makroangiopati pada diabetes mellitus (sindrom kaki diabetik, ensefalopati, kardiopati);
- keadaan trombofilik, sindrom antifosfolipid (diresepkan bersama dengan asam asetilsalisilat, serta mengikuti heparin dengan berat molekul rendah);
- pengobatan trombositopenia yang diinduksi heparin (karena obat tidak menyebabkan atau memperburuknya).
- diatesis hemoragik dan penyakit disertai dengan pembekuan darah rendah;
- Saya trimester kehamilan;
- hipersensitif terhadap obat.
Pada awal terapi, obat disuntikkan secara parenteral dalam / m atau / dalam (bolus atau tetesan) 2 ml (1 ampul) larutan untuk injeksi (600 LU) selama 15-20 hari. Untuk mempersiapkan solusi untuk on / dalam pengenalan isi 1 vial diencerkan dalam 150-200 ml saline.
Kemudian pindah ke obat di dalam. Tetapkan 1 kapsul (250 LU) 2 kali / hari selama 30-40 hari.
Kapsul memakan waktu di antara waktu makan.
Perawatan lengkap harus diulang setidaknya 2 kali setahun.
Bergantung pada hasil pemeriksaan diagnostik klinis pasien, rejimen dosis dapat diubah.
Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, nyeri epigastrium.
Reaksi alergi: ruam kulit dari berbagai pelokalan.
Reaksi lokal: nyeri, terbakar, hematoma di tempat suntikan.
Gejala: pendarahan atau pendarahan.
Pengobatan: penghentian obat; terapi simtomatik dilakukan jika perlu.
Interaksi klinis yang signifikan dari obat Vessel Due f dengan obat lain tidak diketahui.
Ketika menggunakan sulodexide, tidak dianjurkan untuk menggunakan antikoagulan (langsung dan tidak langsung) dan agen antiplatelet secara bersamaan.
Saat menggunakan obat, kontrol koagulogram diperlukan. Pada awal dan akhir pengobatan, disarankan untuk menentukan indikator berikut: APTT, antithrombin III, waktu perdarahan dan waktu pembekuan. Wessel Due F meningkatkan APTT normal sekitar 1,5 kali.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol
Obat tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol.
Penggunaan pada trimester pertama kehamilan dikontraindikasikan.
Ada pengalaman positif dengan sulodexide pada pasien dengan diabetes tipe 1 pada trimester kedua dan ketiga kehamilan untuk pengobatan dan pencegahan komplikasi vaskular selama pengembangan toksikosis terlambat wanita hamil.
Untuk menggunakan obat Vessel Due f selama kehamilan pada trimester II dan III harus benar-benar di bawah pengawasan dokter.
Data tentang penggunaan obat selama menyusui (menyusui) tidak tersedia.
Daftar B. Obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C. Umur simpan - 5 tahun.
Uraian per 24 Maret 2015
Kapsul lunak dalam cangkang gelatin mengandung 250 LE zat aktif sulodexide.
Komponen tambahan adalah: silika (bentuk koloid), natrium lauryl sarkosinat, trigliserida.
Shell terdiri dari titanium dioksida, gelatin, oksida merah Fe, propil parahidroksibenzoat natrium, etil parahidroksibenzoat natrium dan gliserol.
1 vial dengan larutan bening mengandung 600 LE dari kandungan aktif sulodexide. Komponen tambahan adalah air dan natrium klorida.
Kapsul dan larutan.
Kapsul lunak berwarna merah, agar-agar, berbentuk oval di dalamnya mengandung suspensi putih-abu-abu (tambahan krim pink mungkin).
Dalam satu bungkus kardus ada 2 lecet (masing-masing 25 kapsul).
Solusi bening dengan warna kuning atau kuning muda dalam 2 ml ampul.
Dalam paket kardus, 1 atau 2 paket sel (masing-masing 5 ampul).
Antikoagulan langsung. Bahan aktif adalah komponen alami Sulodexide, diisolasi dan diekstraksi dari selaput lendir usus kecil babi.
Bahan aktif terdiri dari dua glikosaminoglikan: dermatan sulfat dan fraksi seperti heparin.
Obat ini memiliki efek sebagai berikut:
Efek antikoagulan dimanifestasikan karena afinitas heparin dalam kofaktor-2, di bawah aksi yang inaktivasi gumpalan darah terjadi.
Efek antitrombotik diberikan oleh peningkatan sekresi dan sintesis prostasiklin, penindasan faktor X aktif, penurunan indeks fibrinogen dalam darah.
Efek profibrinolitik dicapai dengan menurunkan tingkat inhibitor plasminogen aktivator jaringan dan meningkatkan laju aktivator itu sendiri dalam darah.
Efek angioprotektif dikaitkan dengan pemulihan kepadatan yang memadai dari muatan listrik negatif dari pori-pori di membran dasar vaskular. Selain itu, efeknya dipastikan dengan mengembalikan integritas sel endotel vaskular (integritas fungsional dan struktural).
Wessel Due F mengurangi kadar trigliserida, menormalkan parameter darah reologis. Bahan aktif ini mampu menstimulasi lipoprotease (enzim lipolitik tertentu), yang menghidrolisis trigliserida yang merupakan bagian dari kolesterol "jahat".
Dalam nefropati diabetik, zat aktif Sulodexide mengurangi produksi matriks ekstraseluler dengan menekan proliferasi sel mesangium; mengurangi ketebalan membran basement.
Obat ini dimetabolisme di sistem ginjal dan di hati. Zat aktif tidak mengalami desulfasi, tidak seperti bentuk heparin molekul rendah dan heparin tidak terfraksi.
Desulfasi menghambat aktivitas antitrombotik dan secara signifikan mempercepat proses eliminasi dari tubuh.
Bahan aktif diserap dalam lumen usus kecil. 90% zat aktif diserap oleh endotel vaskular. 4 jam setelah masuk Sulodexide diekskresikan melalui sistem ginjal.
Dalam 15-20 hari pertama, obat ini diberikan secara parenteral. Injeksi intravena dan intramuskular diperbolehkan. Pemberian intravena bisa berupa infus atau bolus.
Skema: 2 ml (600 LE - 1 ml) isi ampul dilarutkan dalam larutan garam dengan volume 200 ml. Setelah menyelesaikan terapi injeksi, mereka beralih untuk menerima obat dalam bentuk kapsul dalam waktu 30-40 hari. Dua kali sehari, 1 kapsul. Waktu yang dipilih adalah di antara waktu makan.
Disarankan untuk mengambil 2 kursus setiap tahun. Petunjuk tentang Vesel Due Dousel berisi indikasi kemungkinan mengubah rejimen pengobatan di atas, dengan mempertimbangkan karakteristik individu, tolerabilitas, dan penyakit terkait lainnya.
Dalam dosis besar, obat dapat menyebabkan perdarahan dan perdarahan, yang membutuhkan penghapusan obat dan terapi pasca-sindrom.
Interaksi yang signifikan tidak dijelaskan. Terapi simultan dengan agen antiplatelet dan antikoagulan tidak diperbolehkan (sesuai dengan mekanisme: langsung dan tidak langsung).
Obat ini membutuhkan kepatuhan dengan kondisi tertentu: suhu - hingga 30 derajat; jauh dari sinar matahari.
Ampul dan kapsul dapat disimpan selama 5 tahun tanpa kehilangan efektivitas.
Pengobatan memerlukan pemantauan wajib terhadap semua indikator analisis pembekuan darah (antitrombin-2, APTT, waktu pembekuan, waktu perdarahan).
Obat ini mampu meningkatkan indikator APTT dibandingkan dengan aslinya hampir satu setengah kali. Obat tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi.
Harga analog jauh lebih rendah dari obat aslinya.
Obat tidak boleh diresepkan pada trimester pertama kehamilan. Literatur medis menggambarkan pengalaman positif dalam pengobatan sulodexide pada wanita hamil dengan diabetes tipe I yang didiagnosis pada 2 dan 3 trimester untuk pencegahan penyakit pembuluh darah dan dalam mendaftarkan toksikosis terlambat dalam kehamilan.
Obat ini dapat digunakan pada trimester 2 dan 3 di bawah pengawasan dokter yang merawat dan dengan persetujuan dokter kandungan, ginekologi, ahli bedah vaskular.
Data keamanan Wessel Duee F selama laktasi tidak ditemukan dalam literatur yang relevan.
Ulasan dokter mengkonfirmasi kemanjuran tinggi obat dalam pengobatan trombosis dan makroangiopati. Obat ini telah membuktikan dirinya dalam pengobatan komplikasi vaskular pada pasien dengan diabetes.
Testimonial pada Kapal Karena f selama kehamilan: jarang menyebabkan reaksi negatif jika digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan sesuai dengan rejimen pengobatan yang ditunjukkan.
Biaya obat tergantung pada bentuk sediaan, rantai farmasi, wilayah penjualan.
Harga kapsul Wessel Due F di Rusia adalah 2.800 rubel (tablet tidak tersedia).
Harga ampul adalah 200 rubel. Anda dapat membeli obat di apotek khusus.
Satu kapsul mengandung:
bahan aktif - sulodexide 250 LE (unit lipoprotein lipase),
eksipien: natrium lauryl sarkosinat, silikon dioksida, triasetin,
komposisi shell: gelatin, gliserin, natrium etil parahidroksibenzoat, natrium propil parahidroksibenzoat, titanium dioksida (E 171), besi oksida merah (E 172).
Kapsul berwarna merah bata. Isi kapsul adalah suspensi homogen dari putih menjadi abu-abu.
Antikoagulan. Antikoagulan langsung (heparin dan turunannya). Sulodexide.
Kode ATX B01AB11
90% dari sulodexide terakumulasi dalam endotelium vaskular, yang melebihi konsentrasinya dalam jaringan organ lain sebanyak 20-30 kali. Sulodexide diserap dalam saluran pencernaan. Dimetabolisme di hati dan diekskresikan melalui ginjal. Distribusi sulodexide dalam organ menunjukkan bahwa obat diekskresikan oleh ginjal 4 jam setelah pemberian.
24 jam setelah pemberian, ekskresi urin adalah 50% dari senyawa, dan setelah 48 jam, 67% dari dosis yang diberikan.
Wessel Due F memiliki efek antitrombotik, antikoagulan (pemberian parenteral), angioprotektif, dan profibrinolitik.
Wessel Due F adalah obat biologis sulodexide, diekstraksi dan diisolasi dari selaput lendir usus kecil babi. Sulodexide adalah campuran alami glikosaminoglikan (GAG): fraksi seperti heparin dengan berat molekul 8.000 dalton (80%) dan dermatan sulfat (20%).
Mekanisme kerja sulodexide disebabkan oleh dua sifat utama: fraksi seperti heparin yang bekerja cepat memiliki afinitas untuk antithrombin III (ATIII) dan fraksi dermatan untuk heparin II (CGII).
Mekanisme aksi antitrombotik dikaitkan dengan penekanan aktivitas faktor Xa, dengan peningkatan sintesis dan sekresi prostasiklin (prostaglandin I2), dengan penurunan tingkat fibrinogen dalam plasma darah.
Mekanisme aksi profibrinolitik disebabkan oleh peningkatan kadar aktivator plasminogen jaringan (TAP) dalam darah dan penurunan kandungan inhibitornya.
Mekanisme aksi angioprotektif dikaitkan dengan pemulihan integritas struktural dan fungsional sel endotelium vaskular, pemulihan kerapatan normal muatan listrik negatif dari pori-pori membran basal pembuluh. Selain itu, obat menormalkan sifat reologi darah dengan mengurangi kadar trigliserida (karena merangsang enzim lipolitik - lipoprotein lipase, yang menghidrolisis trigliserida).
Kemanjuran obat dalam nefropati diabetik ditentukan oleh kemampuan sulodexide untuk mengurangi ketebalan membran basal dan produksi matriks ekstraseluler dengan mengurangi proliferasi sel mesangium.
Tindakan antikoagulan dimanifestasikan karena afinitas untuk antitrombin III dan kofaktor heparin II, yang menonaktifkan trombin.
- angiopathies dengan peningkatan risiko trombosis, termasuk setelah infark miokard akut
- pelanggaran sirkulasi serebral, termasuk periode akut stroke iskemik dan periode pemulihan dini; ensefalopati dyscirculatory karena atherosclerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri; demensia vaskular
- lesi oklusif arteri perifer dari kedua genesis aterosklerotik dan diabetes
- flebopati, trombosis vena dalam
- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) dan makroangiopati pada diabetes mellitus (sindrom kaki diabetik, ensefalopati, kardiopati)
- keadaan trombofilik, sindrom antifosfolipid (diresepkan bersama dengan asam asetilsalisilat setelah pengobatan dengan heparin dengan berat molekul rendah)
1 kapsul 2 kali sehari secara oral di antara waktu makan selama 30-40 hari. Dosis tunggal maksimum adalah 4 kapsul, dosis harian adalah 8 kapsul. Perawatan lengkap harus diulang setidaknya 2 kali setahun. Dalam kasus eksaserbasi penyakit atau dalam kasus yang parah, pengobatan harus dilanjutkan dengan Wessel Due F, solusi untuk injeksi, selama 20-40 hari.
- mual, muntah, nyeri epigastrium
- ruam kulit (reaksi alergi)
- hipersensitif terhadap komponen obat
- diatesis hemoragik dan penyakit disertai dengan pembekuan darah rendah
- kehamilan pada trimester pertama
Interaksi yang signifikan dari Vessel Karena obat dengan obat lain tidak diinstal. Saat menggunakan Wessel Due F, tidak dianjurkan untuk secara bersamaan menggunakan obat yang mempengaruhi sistem hemostatik sebagai antikoagulan langsung atau tidak langsung.
Karena adanya dalam pembuatan pengawet natrium etilparahidroksibenzoat dan natrium propil parahidroksibenzoat, reaksi alergi dari tipe yang tertunda adalah mungkin.
Penggunaan pediatrik
Data studi tentang keamanan dan kemanjuran obat pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun tidak tersedia.
Kehamilan dan menyusui
Selama kehamilan, oleskan di bawah pengawasan medis yang ketat.
Ada pengalaman positif dengan penggunaan Wessel Due F pada pasien dengan diabetes yang tergantung insulin pada trimester kedua dan ketiga kehamilan untuk pengobatan dan pencegahan komplikasi vaskular (gestosis * - toksikosis lanjut wanita hamil).
* - Gestosis yang timbul pada latar belakang: nefropati tingkat I dan II, hipertensi dan sindrom DIC untuk tipe hipertonik, glomerulonefritis kronik, tromboflebitis dan risiko komplikasi tromboemboli, keguguran kehamilan dengan sindrom antifosfolipid, peningkatan kadar koagulabilitas darah, subjek yang berbeda pada subjek dengan subjek yang berbeda.
Fitur efek obat pada kemampuan mengendarai kendaraan atau mesin yang berpotensi berbahaya
Kemampuan untuk mengendarai mobil dan mekanisme kontrol obat tidak mempengaruhi.
Tidak ada kasus overdosis dengan kapsul Wessel Due F yang telah dilaporkan.
Pengobatan: dalam kasus overdosis yang tidak disengaja, terapi simtomatik dan suportif.
Pada 25 kapsul dalam kemasan strip blister dari film PVC / PVDH dan aluminium foil / PVDH.
2 paket strip blister bersama dengan instruksi untuk penggunaan medis di negara bagian dan bahasa Rusia dimasukkan ke dalam kotak kardus.
Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak!
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.
Harga di apotek daring:
Wessel Due F adalah obat dengan efek angioprotektif dan antitrombotik.
Obat ini tersedia dalam dua bentuk sediaan:
Obat Angioflux dan Sulodexid adalah analog dari Wessel Due F.
Komponen aktif obat Vessel Due f adalah produk alami yang berasal dari jaringan lendir usus halus babi. Secara eksternal, sulodexide adalah campuran glikosaminoglikan. Menurut instruksi, Wessel Due F memiliki efek angioprotektif, antikoagulan, profibrinolitik dan antitrombotik pada tubuh.
Efek antikoagulan obat terletak pada afinitas heparin untuk kofaktor II, yang menonaktifkan trombin.
Efek antitrombotik obat ini disebabkan oleh penekanan faktor X teraktivasi, peningkatan produksi prostasiklin, serta penurunan jumlah fibrinogen dalam plasma darah.
Efek angioprotektif dari Wessel Due F adalah untuk mengembalikan sel-sel endotelium vaskular, yang membantu menormalkan kepadatan muatan listrik negatif dari pori-pori membran basement vaskular.
Efek profibrinolitik disebabkan oleh peningkatan kadar plasminogen dalam darah dan penurunan jumlah inhibitornya.
Menurut ulasan, Vessel Due F mengurangi tingkat trigliserida, yang membantu menormalkan sifat reologi darah.
Sesuai dengan instruksi Vessel Due F yang ditentukan dalam kasus-kasus berikut:
Menurut petunjuk, Wessel Due F dilarang meresepkan jika hipersensitif terhadap komponennya, dengan diatesis hemoragik, dan penyakit apa pun yang menyebabkan pembekuan darah berkurang, serta pada trimester pertama kehamilan.
Pada awal pengobatan, pemberian obat secara intravena atau intramuskular biasanya diresepkan. Dosis standar adalah 2 ml atau 1 ampul selama 15-20 hari. Selanjutnya, kapsul atau tablet diresepkan. Douge Douge F. Sebagai aturan, dosisnya adalah 1 kapsul atau tablet dua kali sehari. Durasi terapi adalah 1-1,5 bulan.
Kapsul dan tablet Vessel Due F harus dikonsumsi di antara waktu makan. Perawatan lengkap diulangi dua kali setahun.
Pada trimester pertama kehamilan, obat ini dikontraindikasikan. Pada pasien dengan diabetes tipe 1, obat ini memiliki efek positif dari 4 hingga 9 bulan kehamilan. Ini diresepkan untuk pencegahan dan pengobatan toksikosis lanjut wanita hamil dan berbagai komplikasi vaskular.
Tidak ada data mengenai penggunaan obat selama menyusui tidak.
Menurut ulasan Vessel Due F dapat menyebabkan efek samping berikut dari berbagai sistem aktivitas vital suatu organisme:
Overdosis Vessel Due F, menurut ulasan, dapat menyebabkan gejala berikut: peningkatan perdarahan atau perdarahan. Dalam hal ini, perlu untuk segera menghentikan penggunaan obat atau analog Wessel Due F dan untuk melakukan pengobatan simtomatik.
Menurut petunjuk, Vessel Due F sangat cocok dengan obat lain, tetapi tidak dianjurkan untuk meresepkan agen antiplatelet dan antikoagulan pada saat yang sama.
Wessel Due Due mengacu pada daftar obat B dengan masa simpan yang disarankan tidak lebih dari lima tahun.
Instruksi penggunaan:
Harga di apotek daring:
Wessel Due F adalah obat dari kelompok agen yang mempengaruhi proses metabolisme jaringan dan, khususnya, pembekuan darah. Ini adalah antikoagulan langsung yang ditandai dengan antitrombotik yang kuat serta aksi protektif fibrinolitik dan kapiler.
Obat ini memiliki dua bentuk pelepasan:
Zat aktifnya adalah sulodexide. Dalam satu kapsul mengandung 250 unit lipoprotein lipase (LU), dalam satu mililiter larutan - 300 LU.
Komposisi kapsul gelatin Wessel Due F, di samping komponen aktif, termasuk sejumlah eksipien: silikon dioksida koloid, natrium lauril sarkosinat, trigliserida. Untuk pembuatan shell digunakan: gelatin, gliserol, titanium dioksida (E171), natrium etil paraoksibenzoat, oksida besi merah (E172), natrium propil paraoksibenzoat (E171).
Komposisi larutan Wessel Due f, kecuali sulodexide, termasuk air untuk injeksi dan natrium klorida.
Menurut petunjuk untuk Wessel Due F, indikasi untuk penggunaan obat adalah:
Karena penggunaan Wessel Due F tidak menyebabkan dan tidak memperburuk perjalanan trombotik trombositopenia yang dipicu oleh penggunaan heparin (atau "sindrom trombus putih"), itu juga diperbolehkan untuk digunakan untuk pengobatan kondisi patologis ini.
Menurut instruksi, Wessel Due F dikontraindikasikan:
Pada tahap awal pengobatan, Vessel Due F direkomendasikan untuk disuntikkan secara parenteral ke otot atau ke dalam vena (dengan metode bolus atau tetesan). Dosis tunggal - 2 ml (isi satu ampul). Durasi pengobatan adalah 15 hingga 20 hari.
Untuk menyiapkan larutan infus intravena, 2 ml larutan diencerkan dalam 150-200 ml larutan garam steril.
Setelah menyelesaikan kursus injeksi, pasien dipindahkan ke bentuk oral obat. Skema standar melibatkan asupan harian 250 LU (satu kapsul) dua kali sehari (di antara waktu makan) selama 30-40 hari.
Kursus terapi penuh dilakukan setidaknya dua kali setahun.
Regimen dosis Wessel Due F dapat direvisi (baik dalam hal dosis dan jumlah dosis) berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostik kualitatif pasien.
Menurut penjelasan obat tersebut, penggunaan Wessel Due F dapat disertai oleh:
Menurut ulasan medis, jika Anda melebihi dosis yang disarankan, Wessel Due F dapat menyebabkan perdarahan atau perdarahan. Pengobatan overdosis melibatkan penghapusan obat dan pelaksanaan terapi simptomatik.
Sulodexide tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan antikoagulan langsung atau tidak langsung, serta dengan agen antiplatelet. Interaksi obat signifikan secara klinis lainnya dari alat ini belum diidentifikasi.
Selama periode penerapan Vessel Due F, pemantauan koagulogram yang konstan diperlukan. Pada tahap awal pengobatan dan sebelum penyelesaian terapi, indikator berikut harus dinilai: waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT), konsentrasi antitrombin III, waktu pembekuan darah dan waktu perdarahan. Harus diingat bahwa saat minum obat ini, indeks APTT normal meningkat sekitar 1,5 kali.
Mempengaruhi kemampuan menyetir kendaraan dan mekanisme sulit yang tidak dihasilkan obat.
Generic Wessel Due F adalah Angioflux, juga tersedia dalam bentuk kapsul dan larutan untuk pemberian intramuskuler dan intravena.
Mekanisme aksi yang serupa dicirikan oleh: Antitrombin III manusia, Anfibra, Heparin, Gemapaksan, Kleksan, Piyavit, Lintah medis, Fraxiparin, Fragmin, Cybor 2500 dan Cybor 3500, Fluxum, Enixum.
Wessel Due F adalah obat resep pada Daftar B. Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ºС. Umur simpan - 5 tahun.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Obat asal Italia dengan aneh pada pandangan pertama, nama "Vessel du F" adalah zat alami yang diperoleh dari selaput lendir usus kecil babi. Ini adalah campuran alami mucopolysaccharides, 80% di antaranya adalah fraksi seperti heparin, dan 20% sisanya adalah dermatan sulfat. Efek farmakologis dari obat ini (dan nama non-kepemilikan internasionalnya terdengar seperti sulodexin) entah bagaimana berkaitan dengan darah dan pembuluh darah dan dibentuk dengan menjumlahkan profibrinolytic (kemampuan untuk memecah fibrin, yang merupakan dasar dari pembekuan darah), antitrombotik (semuanya jelas), angioprotektif (penurunan permeabilitas dinding) pembuluh) dan efek antikoagulan (obstruksi pembekuan darah). Fraksi mirip heparin yang bertindak cepat menyuburkan "perasaan terkait" dengan antitrombin III, dan fraksi dermatan, pada gilirannya, memiliki afinitas untuk kofaktor heparin II, yang "melucuti" bahan terpenting dari sistem pembekuan darah, thrombin. Ini, jika dijelaskan secara singkat, mekanisme aksi antikoagulan Wessel Due F. Ini mengembangkan efek antitrombotiknya karena aktivasi pembentukan dan pelepasan prostasiklin (PGI2), penurunan konsentrasi fibrinogen dalam darah, penghambatan faktor X yang diaktifkan, dll. Efek profibrinolitik dari Wes Karena karena peningkatan kadar darah plasminogen - prekursor aktivator plasmin jaringan, serta penurunan simultan dalam tingkat inhibitornya.
Efek angioprotektif dari obat terdiri dari regenerasi integritas morfologis dan fungsional sel vaskular endotel, normalisasi muatan negatif dari pori-pori membran vaskular basal. Selain itu, ada peningkatan aliran darah karena penurunan kandungan trigliserida di dalamnya (obat mengaktifkan enzim lipoprotein lipase, yang memecah trigliserida yang merupakan bagian dari kolesterol "jahat"). Karena efeknya murni positif pada tempat tidur vaskular, obat ini digunakan dalam berbagai penyakit pembuluh darah di setiap lokalisasi, gangguan peredaran darah, termasuk disebabkan oleh diabetes.
Wessel Due F tersedia dalam dua bentuk sediaan: kapsul dan larutan injeksi. Solusinya disuntikkan baik intramuskular dan intravena (dalam kasus terakhir, bersama dengan 150-200 ml salin). Pada awal pengobatan selama 15-20 hari, 1 ampul obat digunakan setiap hari, kemudian transisi ke bentuk oral diambil dengan frekuensi 2 kali sehari, 1 kapsul antara waktu makan selama 30-40 hari. Perawatan lengkap harus diulangi dengan interval minimal 2 kali setahun. Dokter yang hadir dapat, atas kebijakannya sendiri, mengubah rejimen dosis obat.
Sirkulasi darah yang terganggu dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya dan bahkan kematian. Dengan peningkatan risiko trombosis, dokter meresepkan obat antikoagulan, termasuk Wessel Due F. Efek terapeutik setelah pengobatan berlangsung untuk waktu yang lama. Untuk mempertahankan sifat reologi darah yang diinginkan, dianjurkan untuk menjalani terapi dua kali setahun.
Bahan aktif utama obat ini adalah sulodexide. Senyawa alami ini diperoleh dengan mengekstraksi usus babi, khususnya, dari selaput lendirnya. Zat ini terdiri dari dua fraksi - heparinoid dan dermatan sulfate. Dengan rasio kuantitatif, yang pertama berlaku (80%).
Mekanisme koagulasi singkat:
Wessel Due F mempengaruhi beberapa mekanisme yang terlibat dalam pembekuan darah. Obat ini menonaktifkan trombin (salah satu noda utama pembentukan trombus), mengurangi tingkat fibrinogen, menekan faktor Xa, meningkatkan jumlah aktivator plasminogen. Memutus rantai transformasi, alat ini mencegah pembekuan darah.
Sulodexide juga memiliki efek angioprotektif - mengembalikan struktur pembuluh dan mengurangi permeabilitasnya. Sifat reologis darah dapat dinormalisasi karena kemampuan obat untuk mengurangi jumlah trigliserida.
Efek farmakologis umum dari Wessel Due F adalah sebagai berikut:
Properti tambahan yang bermanfaat dari obat ini adalah tropisme tinggi untuk jaringan pembuluh darah. Di sana, konsentrasi sulodexide beberapa kali lebih tinggi daripada di tempat lain.
Obat ini tersedia dalam bentuk oral dan injeksi. Dosis zat aktif dalam 1 kapsul adalah 250 LE. Satu ampul mengandung 600 LU sulodexide. Di sini, larutan obat tertutup kaca gelap, karena itu harus dilindungi dari sinar matahari langsung.
Obat ini diresepkan untuk pelanggaran struktur pembuluh darah dan peningkatan risiko trombosis. Petunjuk penggunaan menyarankan indikasi berikut untuk Vessel Due F:
Indikasi untuk pasien dewasa. Pengalaman dengan anak-anak terbatas. Hingga 12 tahun obat ini tidak ditunjuk. Dari 12 hingga 18 tahun, penggunaannya diizinkan untuk pengobatan glomerulonefritis dan nefropati diabetik. Selama terapi harus dipantau secara berkala indikator hemokagulasi.
Efek sistemik Wessel Due F pada proses koagulasi bisa berbahaya. Tidak mungkin melakukan perawatan obat dalam kondisi berikut:
Obat tidak mempengaruhi fungsi sistem saraf dan tidak dikontraindikasikan untuk pengemudi.
Solusi ampul harus diberikan parenteral (in / in atau in / m). Dengan metode intravena, pengenceran cairan obat dalam larutan fisiologis (150-200 ml) akan diperlukan. Dosis tunggal adalah 1 ampul, yang setara dengan 600 LE sulodexide. Kursus pengobatan standar adalah 15-20 hari. Setelah periode ini, pasien dipindahkan ke bentuk oral Wessel Due F atau obat lain dalam tablet.
Terapi tahap kedua berlangsung 30-40 hari. Kapsul diambil di antara waktu makan, 1 buah dua kali sehari. Dalam kasus patologi kursus kronis, disarankan untuk mengulangi kursus setidaknya 2 kali setahun. Setiap kali pasien kembali mengambil tes yang diperlukan, hasilnya disesuaikan dosis obat. Melebihi jumlah yang ditentukan oleh dokter sulodexide menyebabkan pendarahan dengan berbagai tingkat keparahan.
Pengobatan tidak menunjukkan reaksi merugikan yang berbahaya. Instruksi resmi memungkinkan efek samping berikut:
Jika Anda melebihi dosis yang ditentukan dari sulodexide, kemungkinan perkembangan dan tingkat keparahan reaksi merugikan meningkat. Pada saat yang sama, respons organisme terhadap pemberian obat adalah individual untuk setiap pasien.
Kemanjuran yang tinggi dari obat, komposisi alami dan kemungkinan rendah reaksi merugikan menjelaskan harga Wessel Due F, yang tidak tersedia untuk setiap pasien. Alat ini tidak memiliki analog dalam komposisi dan dianggap sebagai antikoagulan terbaik. Namun, perawatan berkualitas tinggi dilakukan dan obat-obatan murah.
Hanya dokter yang harus melakukan penggantian obat dengan analog, tidak ada pengobatan sendiri dalam hal mencegah darah dari pembekuan diperbolehkan. Di bawah ini adalah analog murah dari Vessel Due F dan harga rata-rata di apotek.
Sebagian besar obat antikoagulan tersedia dalam berbagai dosis. Harga obat tergantung pada konsentrasi zat aktif.
Obat dalam bentuk sediaan apa pun dikontraindikasikan untuk wanita hamil dalam 1 trimester. Kapsul Wessel Due F dapat diresepkan oleh dokter setelah periode ini dengan penilaian yang cermat terhadap potensi manfaat dan kemungkinan risiko pengobatan. Ada ulasan positif tentang penggunaan obat pada pasien dengan diabetes, serta untuk mencegah toksikosis lanjut dan komplikasi vaskular. Tidak ada data tentang kemungkinan penggunaan pada wanita menyusui, sehingga obat selama menyusui tidak diresepkan.
Beli Wessel Karena F hanya bisa resep. Obat mempengaruhi seluruh sistem koagulasi dan mengubah karakteristik kualitas darah. Perawatan yang tidak tepat menyebabkan kerusakan kondisi pasien dan munculnya patologi tambahan. Harga obatnya bukan yang termurah, namun dibenarkan oleh tingginya efisiensi pengobatan dan pemeliharaan kesehatan pasien karena pencegahan pembekuan darah.