Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu varises pada kaki, apa tanda-tanda eksternal utama patologi. Penyebab, gejala, dan kemungkinan komplikasi. Metode pengobatan penyakit.
Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).
Varises di kaki disebut patologi vaskular kronis, akibatnya deformitas (pemanjangan, ekspansi) pembuluh darah dan insufisiensi katup intravaskular berkembang.
Klik pada foto untuk memperbesar
Apa yang terjadi dalam patologi? Suplai darah normal ke anggota tubuh menyediakan seluruh sistem pembuluh darah (dalam dan dangkal). Darah dari jantung ke ekstremitas datang tanpa kesulitan (dari atas ke bawah), arus balik (dari bawah ke atas) memberikan kontraksi jantung dan sistem katup vena yang "menghalangi" cairan di antara kontraksi, mencegahnya bergerak ke arah yang berlawanan.
Karena berbagai alasan (kecenderungan turun-temurun, kelebihan berat badan selama kehamilan, kegagalan hormon), dinding vena direnggangkan, dideformasi, kehilangan elastisitas, lumen pembuluh di tempat ini meningkat. Ini berarti tidak cukupnya penutupan katup di dekatnya, gangguan aliran darah, stasis darah. Karena stagnasi, deformasi dari waktu ke waktu semakin diperburuk, simpul varises, loop, tikungan vena superfisialis kaki terbentuk.
Pada tahap awal, patologi tidak menunjukkan gejala atau memberikan tampilan pola reticular (dalam bentuk mesh halus), tanda bintang biru-violet, jelas terlihat melalui kulit. Dengan manifestasi seperti itu, penyakit ini dianggap tidak berbahaya, tidak memperburuk prognosisnya, tidak mempersulit kehidupan pasien.
Stadium akhir varises di kaki berbahaya untuk komplikasinya. Karena pelanggaran permeabilitas dinding pembuluh darah dan munculnya penghalang di jalur aliran darah, gumpalan darah mulai terbentuk di pembuluh darah yang rusak, yang akhirnya menutup lumen pembuluh. Tromboflebitis berkembang (radang pembuluh yang tersumbat oleh trombus), pasokan darah ke jaringan di sekitarnya terganggu, yang mengarah ke nekrosis area kulit dan pembentukan borok trofik. Pada tahap ini, penyakit ini sangat membatasi aktivitas alat gerak pasien dan sementara waktu merusak kualitas hidup (ulkus trofik sembuh selama sekitar 3 bulan).
Varises tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Metode bedah dapat mencapai efek jangka panjang dan hilangnya vena superfisial yang dangkal, tetapi seiring berjalannya waktu, penyakit ini dapat muncul kembali (dalam 80% kasus hal ini terjadi).
Pasien-pasien dengan varises di kaki dirawat dan diawasi oleh seorang phlebologist, yang sedang menjalani angiosurgeons.
Varises muncul bukan hanya karena kelemahan dinding pembuluh darah dan kurangnya katup vena. Tautan aktif ketiga dalam sistem pergerakan darah dari bawah ke atas (dari tungkai ke jantung) adalah kontraksi otot kaki dan paha, atau pompa otot.
Biasanya, kontraksi ini sedikit menekan pembuluh darah, memastikan pergerakan darah melalui pembuluh darah dari kaki bagian bawah dan paha ke atas ke panggul kecil.
Ketika otot-otot melemah atau rileks (hypodynamia, gaya hidup menetap), pompa otot tidak bekerja secara efektif, aliran darah ke panggul kecil melambat, tekanan dalam pembuluh darah dalam meningkat, dan di bawah pengaruhnya darah memasuki sistem vena superfisial.
Bersama dengan insufisiensi katup dan kelemahan dinding vaskular, melemahnya pompa otot menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan varises.
Penyebab utama varises di kaki:
Penyakit dan kondisi berikut berkontribusi terhadap melemahnya dinding vaskular dan insufisiensi katup:
Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan varises adalah usia (dalam 60% penyakit muncul setelah 45 tahun) dan jenis kelamin (pada pria 2 kali lebih sedikit dibandingkan pada wanita).
Kerusakan pada kaki memiliki beberapa tanda eksternal yang khas.
Varises di kaki bukan hanya masalah kosmetik yang membuat orang khawatir tentang daya tariknya, tetapi juga penyakit berbahaya yang membutuhkan perawatan yang memadai dan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan.
Penyebab varises banyak: dari gaya hidup yang menetap, kelebihan fisik hingga gangguan hormon, kelemahan bawaan dari dinding pembuluh darah, dan kehamilan. Apa yang terjadi selama varises? Dengan varises pada ekstremitas bawah, mereka kehilangan elastisitas normal, dan di bawah tekanan darah mereka meregang.
Katup dalam vena dalam keadaan normal adalah kunci tertentu, dan ketika darah melewati mereka, mereka menutup dan memungkinkan untuk membalikkan aliran darah. Jika katup tidak berfungsi, darah dapat mengalir bebas ke bawah, yang menyebabkan stagnasi darah.
Dalam hal ini, vena tidak mengatasi tekanan, meluas, katup tidak lagi mampu menutup lumen besar... semua ini memicu munculnya tahap awal varises (lihat foto).
Mengapa varises muncul, dan apa itu? Faktor risiko utama untuk pengembangan penyakit ini adalah kecenderungan genetik dan jenis kelamin. Karena cinta sepatu hak tinggi, penyesuaian hormon selama kehamilan dan mengambil kontrasepsi, wanita menjadi korban varises dua kali lebih sering daripada pria.
Perkembangan penyakit berkontribusi terhadap:
Varises sekunder terjadi pada cedera kaki, kelainan jantung, kelainan hati, dan limpa. Dalam hal ini, pengobatan penyakit primer yang tepat dilakukan terlebih dahulu.
Ada 3 tahap perkembangan gejala dalam pengembangan varises.
Varicosis sendiri tidak dianggap sebagai penyakit yang sangat serius, tetapi jika sudah berkembang, ia tidak akan hilang dengan sendirinya, dan bahkan lebih, itu akan berkembang, yang mengarah ke segala macam komplikasi yang menimbulkan bahaya terbesar.
Tanda-tanda pertama yang menunjukkan awal pengembangan varises:
Pada tahap selanjutnya, penampilan spider veins pada kulit, vena menonjol dan berbagai segel, menunjukkan stagnasi pada pembuluh, dapat dicatat.
Pada berbagai tahap varises, gejalanya bisa berbeda - dari "bintang" vaskular kecil yang asimptomatik hingga manifestasi yang parah dan menyakitkan.
Seseorang dapat menduga perkembangan tahap awal dengan gejala-gejala berikut:
Menemukan diri Anda tanda-tanda utama, Anda harus segera memulai pengobatan varises - gejalanya sendiri tidak akan hilang.
Seperti penyakitnya, kami menawarkan untuk melihat foto-foto detail dari varises di kaki pada tahap awal.
Untuk mendiagnosis varises pada ekstremitas bawah dan meresepkan perawatan yang sesuai, spesialis akan menawarkan pasien untuk menjalani pemeriksaan komprehensif, termasuk berbagai metode.
Hanya ahli phlebologis yang berkualifikasi tinggi yang dapat mendiagnosis varises vena dalam.
Varises yang rumit disertai dengan pembentukan trombosis dan peradangan vena, ulkus trofik dan gangguan kulit. Komplikasi ini memanifestasikan dirinya dalam perubahan warna kulit kaki, kemerahan, gelap, dan kulit biru.
Juga ditandai dengan pembengkakan pergelangan kaki yang terus-menerus, terutama yang kuat saat berjalan atau berdiri. Di daerah betis, rasa sakit terjadi ketika berjalan, rasa sakit di sepanjang pembuluh darah yang berbelit-belit, indurasi pada kulit dan pembentukan borok berbagai ukuran di atasnya.
Jika Anda memiliki kecenderungan terhadap penyakit, mengikuti anjuran akan membantu memperlambat perkembangannya:
Pencegahan utama adalah aktivitas fisik sedang: berenang, berjalan, bersepeda, mengisi daya.
Kehamilan secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan varises pada ekstremitas bawah, ini difasilitasi oleh alasan-alasan berikut:
Dengan varises pada kaki, perawatan tidak bisa menjadi kebutuhan medis jika gejalanya tidak bermasalah.
Namun, beberapa orang mungkin ingin dirawat karena varises karena alasan kosmetik, karena mereka tidak puas dengan penampilan mereka.
Mari kita periksa metode utama yang akan membantu menyingkirkan masalah ini.
Olahraga, seperti jalan cepat, senam, berenang, dan olahraga dalam air, memainkan peran penting dalam perawatan dan pencegahan (kecuali untuk olahraga dengan beban besar di kaki - tenis, angkat besi, lompat).
Tindakan obat-obatan ini ditujukan untuk meningkatkan nada otot polos di dinding pembuluh darah, yang memungkinkan mereka untuk mempertahankan elastisitas dan menormalkan sirkulasi darah di daerah yang terkena.
Banyak venotonik adalah obat kompleks. Efeknya, yang dicapai dengan penggunaannya, berlaku tidak hanya pada vena, tetapi juga pada semua pembuluh di tubuh kita.
Ada sejumlah besar metode untuk mengobati varises pada kaki dengan obat tradisional, baik untuk penggunaan eksternal maupun internal. Berikut ini adalah yang paling umum:
Selain pengobatan tradisional, banyak pasien dengan varises melengkapi terapi dengan senam khusus - latihan Mikulin memungkinkan Anda merasakan peningkatan yang signifikan.
Varises - penyakit kronis, yang didasarkan pada kelemahan yang ditentukan secara genetik dan menular secara turun temurun dari dinding vena, lebih sering - vena saphena besar dan kecil pada ekstremitas bawah dan jaringan vena anus.
Dinding yang lemah secara morfologis dan fungsional menyebabkan peningkatan diameter vena karena divergensi katup aparatus katup dan pengisian berlebih pembuluh darah. Akibatnya, kemacetan terbentuk di jaringan yang terletak di bawah area vena yang terkena.
Dinding vena yang melemah pada orang usia dapat kehilangan elastisitasnya. Melemahnya dinding vena dapat menyebabkan ekspansi mereka.
Sejumlah faktor berkontribusi pada pengembangan varises. Ini termasuk:
Faktor gaya hidup juga memainkan peran penting, dan orang-orang yang berdiri tegak bekerja untuk waktu yang lama berisiko lebih besar terkena varises. Ini, misalnya, perawat, pramugari dan guru.
Prevalensi varises sangat lebar.
Menurut penulis yang berbeda, hingga 89% wanita dan hingga 66% pria dari antara penduduk negara maju memiliki tanda-tanda tingkat keparahan yang berbeda-beda. Sebuah penelitian besar yang dilakukan pada tahun 1999 di Edinburgh menunjukkan adanya varises pada ekstremitas bawah pada 40% wanita dan 32% pria.
Sebuah studi epidemiologi yang dilakukan pada tahun 2004 di Moskow menunjukkan bahwa 67% wanita dan 50% pria memiliki penyakit kronis pada vena ekstremitas bawah. Sebuah penelitian yang dilakukan pada 2008 di wilayah lain di Federasi Rusia - di Semenanjung Kamchatka, menunjukkan situasi yang serupa: penyakit kronis pada vena ekstremitas bawah lebih sering terjadi pada wanita (67,5%) daripada pada pria (41,3%). Semakin banyak, ada laporan identifikasi patologi ini di anak sekolah.
Dengan perkembangan varises di kaki, gejala utama adalah perluasan vena saphenous, karena penyakit ini mendapatkan namanya (lihat foto). Varises biasanya muncul pada usia muda, pada wanita, selama atau setelah kehamilan. Pada tahap awal penyakit, ada beberapa gejala yang sangat tidak spesifik. Pasien terganggu oleh perasaan berat dan kelelahan di kaki, nyeri, terbakar, dan kadang-kadang kram malam di otot betis.
Salah satu gejala yang sering muncul pada awal penyakit adalah pembengkakan sementara dan nyeri di sepanjang pembuluh darah (sering belum melebar). Dengan varises, ada sedikit pembengkakan pada jaringan lunak, biasanya di area kaki, pergelangan kaki, dan kaki bagian bawah. Seluruh gejala kompleks ini sangat berbeda dari pasien ke pasien sehingga praktis satu-satunya nama yang sukses untuk itu adalah "sindrom kaki berat" (tidak harus bingung dengan "sindrom kaki gelisah"). Kehadiran sindrom ini tidak selalu cenderung pada transformasi varises berikutnya. Namun, sebagian besar pasien dengan varises pada ekstremitas bawah pada awal penyakit mencatat salah satu gejala ini. Semua gejala ini biasanya lebih terasa di malam hari, setelah bekerja, atau selama berdiri lama, terutama di cuaca panas.
Penyakit ini berkembang lambat - selama bertahun-tahun, dan kadang-kadang beberapa dekade. Di masa depan, gejala subyektif yang terdaftar bergabung secara teratur pada malam hari dan menghilang dengan edema pagi. Pertama, pembengkakan diamati di pergelangan kaki dan punggung kaki, dan kemudian menyebar ke kaki bagian bawah. Dengan munculnya edema seperti itu, seseorang harus berbicara tentang kekurangan vena kronis yang berkembang. Warna kulit menjadi kebiru-biruan. Jika pasien pada tahap ini tidak menerima perawatan yang diperlukan, hiperpigmentasi kulit kaki dan lipodermatosklerosis terjadi pada bagian tertentu dari mereka. Pada kasus yang lebih lanjut, tukak trofik terjadi.
Tahap awal varises
Sangat sering, tromboflebitis akut pada vena superfisial muncul sebagai komplikasi penyakit varises. Kadang-kadang, karena kerusakan, pecahnya varises dan perdarahan terjadi. Ketika darah dituangkan dari simpul yang telah pecah, kehilangan darah yang sangat signifikan mungkin terjadi.
Jika penyakit berlanjut untuk jangka waktu yang lama, maka orang tersebut kemudian dapat mengembangkan insufisiensi vena kronis.
Metode mendiagnosis dan menentukan stadium penyakit:
Segera semua jenis tes tidak pernah ditentukan. Biasanya, varises cukup mudah didiagnosis dengan satu atau dua metode, yang ditentukan dokter sesuai dengan kondisi pasien.
Venotonik dapat melindungi dinding vena, merangsang aliran vena dan agak meningkatkan sirkulasi mikro. Ini berarti mampu mengurangi keparahan rasa sakit dan pembengkakan, tergantung pada kursus yang diambil. Kursus ditampilkan dua kali setahun selama setidaknya 2 bulan.
Gel dan salep khusus dapat membantu meringankan rasa sakit, berat pada kaki yang disebabkan oleh varises. Menghilangkan varises, mereka tidak mungkin membantu, mengingat efek lokal dan penetrasi rendah melalui kulit, tetapi mereka akan meringankan gejala penyakit dan meringankan kondisi tersebut.
Di antara cara-cara untuk penggunaan eksternal dapat diidentifikasi:
Venotonik tablet digunakan dalam kasus varises.
Perawatan varises di rumah tidak hanya mungkin, tetapi perlu. Pada tahap awal perkembangan penyakit ini, prosedur medis akan memperkuat dinding pembuluh darah dan membantu mencegah perkembangan lebih lanjut.
Juga elemen wajib dalam pengobatan varises adalah pemakaian pakaian kompresi khusus. Pakaian seperti itu harus dipilih secara individual tergantung pada tingkat varises. Berdasarkan diagnosa, ahli phlebologist harus merekomendasikan tingkat kompresi ketika memilih linen.
Tingkat kompresi berbeda dari tahap penyakit dan memiliki efek yang berbeda. Pakaian dalam dengan derajat rendah biasanya digunakan untuk kerentanan terhadap varises dan untuk tujuan profilaksis. Tingkat kompresi yang tinggi direkomendasikan untuk varises yang parah dan memiliki efek terapi. Hal ini mampu menghilangkan beban dari daerah yang terkena pembuluh darah, mendistribusikan kembali tekanan dan merangsang sirkulasi darah, mencegah stasis vena.
Pakaian dalam harus dikenakan secara terus-menerus, terutama dengan aktivitas fisik yang meningkat, waktu yang lama di kaki atau, sebaliknya, dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Muncul dalam bentuk celana ketat, stocking, golf. Model dipilih berdasarkan sifat lokasi varises. Dipresentasikan secara terpisah untuk wanita hamil sebagai agen terapi dan profilaksis.
Sebelum kelas, Anda perlu berbaring selama beberapa menit, menjaga kaki Anda dalam posisi tinggi untuk mempersiapkan tubuh untuk berolahraga. Laju dan kecepatan latihan adalah individual, sesuai dengan kemampuan fisik. Ketika melakukan pendidikan jasmani, hal utama adalah keteraturan.
Dalam posisi tengkurap:
Dalam posisi berdiri, serta duduk di meja, Anda dapat melakukan latihan berikut. Setiap latihan diulang 20 kali.
Penggunaan mandi kontras disarankan beberapa kali sehari. Memijat kaki Anda secara bergantian dengan air dingin dan hangat masing-masing sekitar 5 menit.
Penting untuk dipahami bahwa penggunaannya, sebagian besar, ditujukan untuk menghilangkan gejala komplikasi, khususnya tromboflebitis, dan bukan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya. Penggunaan metode ini di rumah tidak boleh menggantikan terapi obat pada tahap awal pengembangan varises dan, terutama, perawatan bedah dengan gambaran klinis yang dikembangkan.
Ingatlah bahwa varises pada ekstremitas bawah adalah penyakit bedah, oleh karena itu, pengobatan radikal hanya mungkin dilakukan dengan metode bedah. Orang-orang dengan faktor-faktor risiko dan kecenderungan turun-temurun untuk varises harus berkonsultasi dengan ahli flebologi setiap 2 tahun sekali dengan pemeriksaan USG wajib terhadap vena.
Kelayakan operasi dianggap sebagai ahli flebologi atau ahli bedah vaskular. Bagi wanita yang membutuhkan pembedahan untuk memperbaiki cacat kosmetik, dokter menyarankan agar operasi ditunda jika kehamilan direncanakan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa selama kehamilan, varises berkembang, dan efek operasi dapat diratakan.
Apa yang harus dilakukan setelah operasi? Tentu saja, untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter bedah. Perilaku ini akan memungkinkan Anda untuk merehabilitasi lebih cepat, di mana Anda juga memerlukan rehabilitasi konservatif dari vena ekstremitas bawah. Jika dokter menyarankan untuk pergi ke sanatorium atau melakukan kompres rumah dengan lidah buaya, hidrogen peroksida, yodium atau sabun, dengarkan dokter spesialis dan jangan malas untuk pergi ke tujuan!
Salah satu faktor risiko untuk varises adalah kelebihan berat badan. Karena itu, diet adalah salah satu faktor perawatan. Nutrisi harus seimbang sehingga kalori yang diterima tidak melebihi jumlah yang dibutuhkan untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari. Jumlah kalori bervariasi tergantung pada ada atau tidaknya beban. Dari diet juga harus dihapus bumbu pedas, bumbu, lada, garam berlebih, alkohol, daging asap, serta makan lebih sedikit goreng.
Menu harus terdiri dari cukup banyak sayuran dan buah-buahan yang mengandung vitamin C, hidangan yang mengandung banyak serat, makanan laut, dan roti gandum. Daya fraksional yang sering direkomendasikan. Penting untuk dicatat bahwa lemak hewani dalam jumlah sedang harus ada. Anda seharusnya tidak mendengarkan mereka yang mengatakan bahwa kolesterol adalah kejahatan absolut. Kolesterol dalam jumlah yang wajar membantu memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi risiko pecahnya vena dan deposit trombotik berulang.
Pencegahan varises adalah sebagai berikut:
Implementasi yang teratur dari langkah-langkah ini secara signifikan akan mengurangi risiko timbulnya dan perkembangan penyakit.
Varises dari ekstremitas bawah (VIRVNA) mengacu pada jenis penyakit yang tidak hanya menyebabkan banyak sensasi tidak menyenangkan bagi seseorang, tetapi juga dapat merusak penampilan secara serius.
Sementara itu, penyakit ini adalah kondisi patologis berbahaya yang mengarah pada lesi serius pada sistem sirkulasi. Sebagian besar kaki varises menderita orang paruh baya, berusia 30-40 tahun.
Pada orang yang sehat, darah vena naik dari kaki ke jantung di bawah pengaruh tekanan, yang dalam keadaan normal cukup untuk mengatasi gravitasi. Dengan pelanggaran mekanisme ini, tubuh dipaksa untuk meningkatkan tekanan untuk mendorong darah naik.
Sebagai hasil dari proses ini, terjadi ketidakcukupan katup, yang ditandai dengan aliran darah ke vena superfisialis dari vena yang dalam. Ketika tekanan di dalam pembuluh meningkat, dindingnya kehilangan elastisitas, meregang dan menjadi terkuras, yang mengarah pada pembentukan nodul subkutan terlihat dengan warna kebiruan.
Penyebab perkembangan varises:
Selama kehamilan, VRVNK sering terjadi, karena selama periode ini terjadi perubahan kadar hormon global, serta peningkatan berat badan.
Pria menderita penyakit ini jika gaya hidup mereka dikaitkan dengan kerja fisik yang berat, atau tinggal lama di kaki mereka - operator mesin, porter, dll. Varises dapat terjadi sebagai akibat dari beberapa kegiatan olahraga.
Varises disertai dengan gejala berikut:
Gejala timbulnya dan perkembangan varises pada kaki ditunjukkan pada foto di bawah ini, tergantung pada tahap dan kondisi pasien, pengobatan ditentukan.
Perawatan yang terlambat sangat berbahaya dengan VRVNK. Jika penyakit ini tidak diobati, itu dapat menyebabkan deformasi struktur otot pada kaki, penghancuran massa tulang dan perubahan yang tidak dapat diubah pada kulit.
Progresif, varises akan disertai dengan fenomena seperti pembentukan eksim yang luas dan munculnya borok non-penyembuhan trofik yang dapat masuk ke gangren. Konsekuensinya adalah amputasi kaki yang paling menyedihkan, keracunan darah dan bahkan kematian. Tetapi bahaya terbesar adalah kemungkinan gumpalan darah yang bisa lepas dan berujung pada kematian.
Karena tingginya risiko komplikasi yang disebabkan oleh tertundanya pengobatan SIRS, perlu untuk menghubungi lembaga medis pada tanda-tanda pertama penyakit - pembengkakan di kaki, perasaan meledak, sakit, dan lain-lain. Ahli flebologi terlibat dalam diagnosis varises, dan dalam kasus-kasus sulit - angiosurgeon.
Pada tahap awal, RVNC tidak terlalu terasa. Orang-orang menghilangkan rasa sakit pada kaki dan gejala kelelahan lainnya, kerja keras, atau usia. Seorang dokter didekati hanya ketika sudah ada perubahan yang signifikan pada kaki - tebal, pembuluh darah atau nodus yang membengkak.
Tetapi dalam kebanyakan kasus, dokter tidak terbatas pada pemeriksaan visual tunggal dan menetapkan pemeriksaan tambahan:
Segera semua jenis tes tidak pernah ditentukan. Biasanya, varises cukup mudah didiagnosis dengan satu atau dua metode, yang ditentukan dokter sesuai dengan kondisi pasien.
Metode berikut termasuk dalam perawatan kompleks untuk varises dari ekstremitas bawah:
Metode konservatif untuk mengobati varises pada kaki hanya efektif pada tahap awal penyakit. Untuk memperbaiki kondisi dinding dan katup vena, obat-obatan berikut untuk varises dapat diresepkan:
Jika borok trofik telah terbentuk, untuk mengobatinya, gunakan obat-obatan seperti: Preductal, Anginin, Trental.
Selain terapi obat, itu mungkin diresepkan untuk memakai pakaian dalam kompresi (bagaimana memilihnya?), Diet khusus yang tidak termasuk makanan yang diasap, digoreng dan berlemak, serta latihan fisik yang moderat - bersepeda, jogging, atau berjalan biasa. Selain semua yang Anda dapat menggunakan metode pengobatan obat tradisional.
Pada setiap tahap penyakit diperlukan untuk membatasi kunjungan ke pemandian dan sauna, serta tidak berjemur, karena sinar ultraviolet dapat memiliki efek yang merugikan pada kondisi pasien.
Metode mengobati asterik varises pada kaki ini adalah obat disuntikkan ke dalam vena yang terkena dengan jarum yang memiliki efek sklerotik. Dalam hal ini, dinding vena saling menempel dan darah di dalam pembuluh berhenti bergerak.
Operasi varises dari ekstremitas bawah ditentukan untuk tanda-tanda penyakit yang jelas, ketika itu mengancam kesehatan dan kehidupan pasien. Pembedahan untuk varises terdiri dari beberapa jenis:
Varises pada ekstremitas bawah adalah penyakit yang sangat serius, gejalanya ada pada 40% orang dewasa. Jika Anda tidak mulai merawat jaringan varises pada kaki tepat waktu, penyakit ini dapat menyebabkan hilangnya kemampuan kerja. Hanya dengan mengikuti instruksi medis dan pendekatan pengobatan yang kompeten, sejumlah komplikasi serius dari penyakit ini dapat dicegah.
Penyimpangan singkat dan deskripsi penyakit ini disajikan dalam video:
Varises dari ekstremitas bawah, yang juga disebut penyakit varises, memanifestasikan dirinya sebagai perluasan vena superfisialis pada kaki, yang menyertai pelanggaran aliran darah dan kegagalan katup.
Ketika varises kaki terbentuk ekspansi dinding vena jenis berbentuk tas. Dalam kondisi ini, peningkatan panjang pembuluh darah, tortuositas ular mereka,
kegagalan katup. Saat ini, varises sangat umum: terjadi pada sekitar 17-25% orang.
Pada usia muda, sebelum permulaan pubertas, penyakit ini berkembang pada kedua jenis kelamin dengan frekuensi yang sama. Namun, pada wanita di usia dewasa, varises diamati dua kali lebih sering pada pria. Gambaran serupa dapat dijelaskan oleh perubahan hormon yang signifikan selama onset menstruasi, saat melahirkan. Akibatnya, nada vena melemah, mereka berkembang, dan pelanggaran sirkulasi vena terjadi.
Saat ini, para ahli cenderung mendukung banyak teori yang menyarankan mengapa varises berkembang di kaki. Namun, bagaimanapun, berbicara tentang alasan utama penyakit ini, pelanggaran terhadap alat katup pembuluh darah harus dicatat. Akibatnya, katup menghambat pergerakan darah ke arah yang berlawanan. Karena itu, hanya aliran darah ke jantung yang terjadi. Fungsi katup dari vena yang tidak cukup dapat terjadi karena trombosis, insufisiensi katup kongenital, kelemahan dinding vena dan penyebab lainnya.
Dalam kasus kekurangan katup vena pada seseorang yang telah bangkit, darah mengalir turun di bawah pengaruh gravitasi. Saat berjalan, ada kontraksi otot-otot kaki bawah yang mengelilingi vena dalam. Dengan demikian, vena dikosongkan, dan peningkatan tekanan vena terjadi. Akibatnya, darah memasuki vena superfisial, mereka meregang, dan varises bermanifestasi.
Ada juga sejumlah faktor yang secara langsung mempengaruhi perkembangan varises. Pada wanita, varises sering berkembang sebagai konsekuensi kehamilan. Selama periode ini, volume darah dalam tubuh wanita meningkat secara signifikan. Meningkatnya uterus sangat menekan pembuluh darah yang berasal dari kaki. Selain itu, selama kehamilan, keadaan dinding vena dipengaruhi oleh perubahan hormon dalam tubuh. Dalam banyak kasus, varises selama kehamilan bersifat reversibel, yaitu, setelah melahirkan, secara bertahap menghilang.
Sangat sering, varises dari ekstremitas bawah memanifestasikan diri pada orang yang, dalam pekerjaan, harus berdiri untuk waktu yang lama. Faktor risiko lain untuk varises adalah obesitas: pada orang gemuk, ada peningkatan tekanan intra-abdominal dan, akibatnya, varises.
Seringkali, vena juga melebar pada orang-orang yang cenderung mengalami regangan teratur. Ini terjadi pada konstipasi kronis, batuk, adenoma prostat, dan kondisi lainnya. Varises kadang-kadang bisa menjadi konsekuensi dari operasi pada kaki.
Faktor lain yang menjadi predisposisi varises adalah usia seseorang. Sebagai aturan, seiring waktu ada penuaan katup dan dinding vena. Akibatnya, elastisitas hilang, dan pembuluh darah meregang.
Varises sering terjadi pada pasien dengan trombosis vena dalam dengan anomali kongenital pembuluh darah.
Mengingat faktor-faktor yang secara langsung mempengaruhi perkembangan penyakit, sudah lazim untuk membedakan antara varises primer dan sekunder.
Pertama-tama, gejala varises yang terlihat di kaki adalah pembentukan jaringan pembuluh darah tipis pada kulit kaki. Manifestasi seperti itu terutama terjadi di pinggul. Varises mesh seperti itu paling mudah terlihat pada orang yang menderita selulit. Terkadang selulit menjadi semacam prekursor varises. Seringkali, timbunan lemak dalam pembuluh darah menekan selulit, dan sebagai hasilnya, aliran darah menjadi rumit dan terjadi varises.
Jaring kapiler pada kaki, yang muncul di awal varises, disebut telangiectasias. Namun, perlu dicatat bahwa manifestasi eksternal tersebut dapat menjadi tanda-tanda varises, dan manifestasi dari proses inflamasi sementara.
Dalam beberapa kasus, pembengkakan kaki menunjukkan timbulnya varises. Namun, gejala ini dapat menjadi gejala penyakit lain (gagal jantung, urolitiasis ginjal). Oleh karena itu, dalam hal ini tidak mungkin untuk secara jelas berbicara tentang perkembangan varises sebelum diagnosis ditegakkan.
Gejala varises seringkali juga menjadi manifestasi rasa sakit di kaki. Nyeri bisa akut, serta memiliki tanda-tanda menarik. Paling sering dengan nyeri varises di betis. Ini terutama terjadi pada sore hari, setelah beban tertentu pada kaki.
Dengan demikian, seseorang yang mengamati penampakan kisi kapiler, manifestasi nyeri dan edema secara berkala, harus berkonsultasi dengan dokter dan perlu dilakukan penelitian.
Seringkali, varises memberi pasien ketidaknyamanan kosmetik tertentu. Tapi selain itu, ia mungkin memiliki perasaan berat berat di kaki, di malam hari mungkin ada kejang-kejang, perubahan trofik secara bertahap muncul di kaki.
Secara visual, penyakit varises juga dapat bermanifestasi dengan tanda bintang kecil yang tidak terlalu mencolok, dan nodus dan pleksus yang sangat besar, yang sangat menonjol ketika pasien berada dalam posisi tegak.
Jika palpasi vena dilakukan, maka konsistensi elastis elastisnya ditentukan, mereka mudah dikompresi. Masing-masing simpul varises mungkin memiliki suhu lebih tinggi daripada daerah lain. Jika seseorang mengambil posisi horisontal, maka ketegangan vena berkurang, dan nodus menjadi kurang jelas.
Jika selama perkembangan penyakit seseorang tidak berpikir tentang cara mengobati varises, penyakit berkembang, dan secara bertahap perasaan kelelahan, berat kaki yang konstan dan perasaan bengkak di jaringan mereka bergabung dengan gejala yang dijelaskan, kadang-kadang kejang dapat terjadi. Jika edema muncul, mereka menghilang setelah istirahat malam yang panjang.
Sangat sering, tromboflebitis akut pada vena superfisial muncul sebagai komplikasi penyakit varises. Kadang-kadang, karena kerusakan, pecahnya varises dan perdarahan terjadi. Ketika darah dituangkan dari simpul yang telah pecah, kehilangan darah yang sangat signifikan mungkin terjadi.
Selain itu, karena peningkatan tekanan dalam sistem vena, aliran darah arteri melambat. Karena itu, hipoksia dan kekurangan oksigen selanjutnya dapat terjadi. Karena perkembangan keadaan seperti itu, kandang jaringan dapat mati, yang merupakan proses berbahaya bagi organisme. Karena stagnasi darah di vena menumpuk racun dalam jaringan.
Komplikasi penyakit ini juga menjadi pembuluh yang tersumbat dengan bekuan darah, malnutrisi pada jaringan kaki, munculnya pigmentasi dan penggelapan kulit.
Perlahan-lahan, lapisan lemak subkutan menjadi lebih padat, dermatitis, ulkus trofik vena muncul. Dalam kasus yang sangat jarang, bisul tersebut berdegenerasi menjadi tumor ganas.
Jika penyakit berlanjut untuk jangka waktu yang lama, maka orang tersebut kemudian dapat mengembangkan insufisiensi vena kronis.
Tetapi komplikasi varises yang paling berbahaya adalah emboli paru. Penyakit ini penuh dengan kematian.
Relatif mudah untuk mendiagnosis penyakit ini. Spesialis harus melakukan pemeriksaan dan pertanyaan pasien, mempelajari sejarah. Dalam proses penelitian tambahan, kondisi katup vena utama dan komunikatif ditentukan, dan tingkat patensi vena dalam juga dinilai. Ada sejumlah sampel berbeda yang memungkinkan Anda menilai kondisi pembuluh darah dan tingkat perkembangan penyakit.
Jika seorang pasien memiliki varises tanpa komplikasi, dalam banyak kasus metode diagnostik instrumental tidak digunakan.
Pengobatan konservatif varises terutama diresepkan untuk orang-orang yang memiliki kontraindikasi yang jelas untuk operasi.
Juga, perawatan tersebut diindikasikan ketika pasien memiliki sedikit varises, yang merupakan cacat kosmetik eksklusif. Tujuan terapi konservatif juga untuk mencegah perkembangan penyakit ini lebih lanjut. Untuk tujuan ini, pasien dianjurkan untuk menerapkan perban pada kaki yang terkena varises, perban elastis. Selain itu, rajutan kompresi untuk varises ditampilkan. Orang-orang yang memiliki kecenderungan untuk varises atau sudah menderita penyakit ini harus secara teratur meletakkan kaki mereka di podium sepanjang hari, sehingga beristirahat selama beberapa menit. Ada juga latihan khusus untuk tungkai dan kaki, yang ditujukan untuk mengaktifkan pompa otot-vena. Ini adalah ekstensi dan fleksi periodik pada sendi pergelangan kaki dan lutut.
Pasien harus berhati-hati untuk tidak membiarkan item toilet yang berbeda diterapkan ke kaki dan paha yang lebih rendah, karena hal ini dapat secara signifikan menghambat aliran darah vena.
Dengan bantuan kompresi elastis, Anda dapat mengaktifkan aliran darah di vena dalam, mencegah edema, mengurangi jumlah darah di vena saphenous, meningkatkan proses metabolisme tubuh dan sirkulasi mikro.
Tetapi untuk mencapai hasil positif, penting untuk membalut kaki dengan benar. Proses ini harus dilakukan di pagi hari, belum bangkit dari tempat tidur. Perban dimulai dari jari kaki hingga paha, dengan sedikit perban yang terasa harus dirasakan. Dalam proses pembalut, pastikan untuk menangkap tumit dan pergelangan kaki. Perban di setiap putaran di sekitar tungkai harus menutupi setengah sebelumnya setengah. Anda hanya boleh membeli perban elastis dan rajutan kompresi bersertifikat.
Perawatan varises juga berarti mengenakan sepatu yang nyaman, yang harus memiliki tumit rendah dan sol yang keras. Anda tidak boleh berdiri lama, membiarkan stres fisik, tinggal lama di kamar dengan suhu dan kelembaban tinggi. Dalam mimpi itu, diinginkan untuk menjaga kaki dalam posisi tinggi.
Pasien harus membatasi penggunaan cairan dan garam, cobalah untuk menyingkirkan kelebihan berat badan. Untuk pengobatan varises, perlu secara berkala mengonsumsi obat diuretik, agen yang meningkatkan nada vena. Selain itu, jika diindikasikan, pasien mungkin akan diberi resep obat yang merangsang sirkulasi mikro di jaringan. Terapi untuk varises juga dapat termasuk obat antiinflamasi nonsteroid.
Jika seorang pasien memiliki bentuk penyakit yang tidak rumit, ia diperlihatkan kelas terapi fisik. Berenang sangat berguna, prosedur air lainnya, mandi kaki dengan air hangat, yang menambahkan larutan natrium klorida 5-10%.
Sangat sering dalam pengobatan varises menerapkan metode terapi lokal. Tetapi perawatan seperti itu harus digunakan bersama dengan metode medis lainnya. Obat lokal untuk varises yang diproduksi dalam bentuk gel, salep, krim. Komponen heparin atau venoaktif hadir di sebagian besar obat ini. Salep untuk varises berkontribusi pada normalisasi nada dinding vena, dapat memperbaiki pelanggaran drainase limfatik dan sirkulasi mikro. Dalam beberapa persiapan lokal dalam komposisi ada beberapa bahan aktif berbeda. Selain heparin, rutin dan D-panthenol termasuk dalam beberapa di antaranya.
Jika dalam proses varises adalah aksesi infeksi sekunder, disarankan untuk menggunakan cara eksternal dengan antibiotik atau antiseptik.
Sejak zaman kuno, hirudoterapi untuk varises telah digunakan untuk pengobatan. Penggunaan lintah memancarkan hirudin, memungkinkan untuk mengencerkan darah, mempromosikan resorpsi gumpalan darah, menghilangkan spider veins dan varises node. Selain itu, hirudoterapi untuk varises dapat mengurangi rasa sakit di kaki, untuk mengatasi pembengkakan. Namun, penting untuk menggunakan hirudoterapi pada tahap awal penyakit varises. Perawatan ini tidak boleh digunakan untuk orang dengan hemofilia, anemia, hipotensi, wanita hamil.
Namun, metode radikal pengobatan varises adalah operasi. Ini dilakukan untuk menghilangkan refluks vena-vena. Operasi semacam itu tidak dilakukan ketika pasien memiliki penyakit paru-paru, sistem kardiovaskular, ginjal, dan hati secara bersamaan. Tidak mungkin untuk melakukan operasi seperti itu untuk wanita hamil, serta untuk orang yang menderita penyakit bernanah. Teknologi modern memungkinkan penggunaan peralatan endoskopi untuk operasi semacam itu.
Jika seseorang hanya memperluas cabang kecil, sclerotherapy diperbolehkan. Operasi semacam itu melibatkan pengenalan ke dalam vena solusi sclerosing untuk adhesi dinding vena. Setelah itu, di segmen lain dari vena adalah injeksi berulang, sambil mencapai penghapusan lengkap dari vena.
Ketika varises juga digunakan terapi operasi kombinasi, di mana pengangkatan batang besar dari vena yang dimodifikasi dan sclerotherapy dari cabang-cabang kecil. Setelah operasi, pasien disarankan untuk terus mengenakan perban elastis selama 8-12 minggu.
Selain metode pengobatan standar, resep obat tradisional, yang digunakan untuk pengobatan varises, membawa efek yang baik. Pengobatan varises dengan obat tradisional dapat dilakukan secara paralel dengan terapi tradisional.
Dengan varises, penggunaan shower pijat membawa efek yang baik. Pijat ini dapat dilakukan dalam proses mandi harian. Semburan air harus langsung diarahkan ke daerah-daerah di mana manifestasi varises terlihat. Pijatan dimulai dengan jet hangat, tetapi seiring waktu air akan menjadi lebih dan lebih dingin. Anda juga dapat menerapkan pijatan yang kontras, bergantian air hangat dan dingin. Adalah penting bahwa pijatan seperti itu berakhir dengan jet dingin. Jika pijatan dilakukan dengan benar, maka area kulit yang telah dipijat memerah. Setelah pijat seperti itu, gosok kaki Anda dan oleskan salep atau gel penyembuhan pada mereka.
Dengan varises, dianjurkan juga untuk mandi kaki yang terbuat dari ramuan herbal. Mandi seperti itu seharusnya tidak hangat. Efek yang baik diberikan di pagi hari dengan menggunakan bak infus burdock, daun birch, jelatang. Untuk menyiapkan infus seperti itu, Anda harus mengambil satu sendok teh herbal yang dihancurkan dan tuangkan satu liter air mendidih. Infus harus berdiri selama beberapa jam. Mandi berlangsung sekitar 290 menit. Untuk meningkatkan nada pembuluh, sangat efektif untuk menggunakan bak mandi yang sama dari infus pengumpul herbal jelatang, chamomile, lemon balm dan oregano.
Pencegahan varises mencakup sejumlah tindakan yang bertujuan mencegah tanda-tanda penyakit. Ini berguna bagi setiap orang untuk menjaga kakinya terangkat dari waktu ke waktu, beristirahat selama bekerja sambilan, dan tidak mengenakan pakaian dalam. Metode yang baik untuk pencegahan varises adalah mandi kontras, dimasukkan dalam diet produk yang baik untuk darah, melakukan beberapa latihan fisik. Pada tanda-tanda pertama varises harus berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah perkembangan penyakit.