Image

Varises di kaki: gejala dan pengobatan

Varises di kaki bukan hanya masalah kosmetik yang membuat orang khawatir tentang daya tariknya, tetapi juga penyakit berbahaya yang membutuhkan perawatan yang memadai dan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan.

Penyebab varises banyak: dari gaya hidup yang menetap, kelebihan fisik hingga gangguan hormon, kelemahan bawaan dari dinding pembuluh darah, dan kehamilan. Apa yang terjadi selama varises? Dengan varises pada ekstremitas bawah, mereka kehilangan elastisitas normal, dan di bawah tekanan darah mereka meregang.

Katup dalam vena dalam keadaan normal adalah kunci tertentu, dan ketika darah melewati mereka, mereka menutup dan memungkinkan untuk membalikkan aliran darah. Jika katup tidak berfungsi, darah dapat mengalir bebas ke bawah, yang menyebabkan stagnasi darah.

Dalam hal ini, vena tidak mengatasi tekanan, meluas, katup tidak lagi mampu menutup lumen besar... semua ini memicu munculnya tahap awal varises (lihat foto).

Alasan

Mengapa varises muncul, dan apa itu? Faktor risiko utama untuk pengembangan penyakit ini adalah kecenderungan genetik dan jenis kelamin. Karena cinta sepatu hak tinggi, penyesuaian hormon selama kehamilan dan mengambil kontrasepsi, wanita menjadi korban varises dua kali lebih sering daripada pria.

Perkembangan penyakit berkontribusi terhadap:

  1. Keturunan. Bukan penyakit itu sendiri yang diturunkan, tetapi struktur yang ditentukan secara genetis dari vena: jaringan ikat yang lemah dari dinding vena, katup vena bawaan yang cacat. Itulah sebabnya varises dapat diamati pada orang muda, sehat dan aktif (terlepas dari jenis kelamin) dan bahkan pada anak-anak. Menurut para ilmuwan, kecenderungan genetik adalah faktor utama yang menyebabkan varises kaki.
  2. Perubahan hormon. Karena sifat tubuh pada wanita, periode gangguan hormonal adalah penyebab stagnasi darah. Bagi mereka, periode paling berbahaya adalah pubertas, kehamilan, waktu setelah kelahiran. Ini juga merupakan saat yang berbahaya ketika menopause terjadi. Kategori pasien jenis kelamin ini beralih ke dokter 2-3 kali lebih sering. Di organ wanita tidak ada cukup hormon yang disebut estrogen. Sebaliknya, apa yang disebut hormon tubuh kuning berlaku. Diyakini bahwa ia memiliki efek relaksasi pada otot. Ini berkontribusi pada perluasan pembuluh darah.
  3. Gaya hidup yang tidak bergerak, tidak aktif, atau pekerjaan yang membutuhkan waktu lama, berkontribusi pada pengembangan varises.
  4. Usia Seiring waktu, katup dan dinding vena menjadi lebih tipis, ini menyebabkan gangguan pada pekerjaan mereka.
  5. Obesitas. Kelebihan berat badan menyebabkan peningkatan beban pada vena tungkai.

Varises sekunder terjadi pada cedera kaki, kelainan jantung, kelainan hati, dan limpa. Dalam hal ini, pengobatan penyakit primer yang tepat dilakukan terlebih dahulu.

Tahapan

Ada 3 tahap perkembangan gejala dalam pengembangan varises.

  1. Tahap kompensasi. Tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan, varises diamati pada satu atau dua kaki.
  2. Tahap subkompensasi. Bila dilihat pada tungkainya terlihat varises yang diucapkan. Pasien mengeluh perasaan kenyang, paresthesia ("merinding") di daerah kaki, kram malam. Ada sedikit pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, dan kaki di malam hari. Di pagi hari, pembengkakan menghilang.
  3. Tahap dekompensasi. Dermatitis dan eksim berhubungan dengan gejala yang terdaftar. Pasien khawatir dengan kulit gatal. Kulit menjadi kering, berkilau, dilas dengan erat ke jaringan subkutan. Perdarahan minor dan deposisi hemosiderin selanjutnya menyebabkan hiperpigmentasi.

Varicosis sendiri tidak dianggap sebagai penyakit yang sangat serius, tetapi jika sudah berkembang, ia tidak akan hilang dengan sendirinya, dan bahkan lebih, itu akan berkembang, yang mengarah ke segala macam komplikasi yang menimbulkan bahaya terbesar.

Tanda-tanda

Tanda-tanda pertama yang menunjukkan awal pengembangan varises:

Pada tahap selanjutnya, penampilan spider veins pada kulit, vena menonjol dan berbagai segel, menunjukkan stagnasi pada pembuluh, dapat dicatat.

Gejala varises di kaki

Pada berbagai tahap varises, gejalanya bisa berbeda - dari "bintang" vaskular kecil yang asimptomatik hingga manifestasi yang parah dan menyakitkan.

Seseorang dapat menduga perkembangan tahap awal dengan gejala-gejala berikut:

  • munculnya rasa sakit di kaki, perasaan hangat, dan kadang-kadang sensasi terbakar di pembuluh darah kaki;
  • berat di kaki;
  • di malam hari, edema muncul di kaki;
  • kram kaki dimulai pada malam hari;
  • pembuluh darah melebar;
  • kulit tulang kering mendapat warna gelap, konsolidasi muncul, bisul trofik adalah mungkin.

Menemukan diri Anda tanda-tanda utama, Anda harus segera memulai pengobatan varises - gejalanya sendiri tidak akan hilang.

Foto varicose: tahap awal

Seperti penyakitnya, kami menawarkan untuk melihat foto-foto detail dari varises di kaki pada tahap awal.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis varises pada ekstremitas bawah dan meresepkan perawatan yang sesuai, spesialis akan menawarkan pasien untuk menjalani pemeriksaan komprehensif, termasuk berbagai metode.

  1. Duplex scanning (ultrasound of the veins) adalah metode yang paling informatif untuk mendiagnosis varises kaki, memberikan kesempatan untuk mendapatkan gambaran tentang tingkat pembesaran vena, arah aliran darah melalui vena dan patennya, dan juga untuk mendeteksi keberadaan bekuan darah (bekuan darah).
  2. Venografi kontras, yang merupakan metode survei yang memungkinkan Anda untuk mendeteksi pembuluh darah yang melebar dan mempelajari tingkat patensi mereka untuk darah.

Hanya ahli phlebologis yang berkualifikasi tinggi yang dapat mendiagnosis varises vena dalam.

Konsekuensi

Varises yang rumit disertai dengan pembentukan trombosis dan peradangan vena, ulkus trofik dan gangguan kulit. Komplikasi ini memanifestasikan dirinya dalam perubahan warna kulit kaki, kemerahan, gelap, dan kulit biru.

Juga ditandai dengan pembengkakan pergelangan kaki yang terus-menerus, terutama yang kuat saat berjalan atau berdiri. Di daerah betis, rasa sakit terjadi ketika berjalan, rasa sakit di sepanjang pembuluh darah yang berbelit-belit, indurasi pada kulit dan pembentukan borok berbagai ukuran di atasnya.

Pencegahan

Jika Anda memiliki kecenderungan terhadap penyakit, mengikuti anjuran akan membantu memperlambat perkembangannya:

  1. Pakailah sepatu yang nyaman tanpa tumit atau tumit rendah.
  2. Dengan beban, Anda dapat melakukan perban pada kaki atau mengenakan pakaian rajut medis, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.
  3. Jangan berdiri dan tidak duduk lama di satu tempat - bergerak, pemanasan, ubah posisi tubuh Anda lebih sering.
  4. Jangan mandi air panas, terutama di pagi hari - lebih baik menggantinya dengan mandi air hangat dengan mandi air dingin akhir.
  5. Berhenti merokok, yang memperburuk kondisi pembuluh darah.

Pencegahan utama adalah aktivitas fisik sedang: berenang, berjalan, bersepeda, mengisi daya.

Selama kehamilan

Kehamilan secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan varises pada ekstremitas bawah, ini difasilitasi oleh alasan-alasan berikut:

  1. Hormon yang beredar dalam darah selama kehamilan meningkatkan ekstensibilitas dinding vena dan berkontribusi pada stagnasi darah vena di kaki.
  2. Peningkatan tekanan intraabdomen pada akhir kehamilan memperumit aliran darah melalui pembuluh darah kaki.
  3. Varises yang telah muncul selama kehamilan, dapat benar-benar lewat setelah melahirkan, atau berkembang lebih lanjut, tergantung pada faktor individu (keturunan, adanya faktor lain yang berkontribusi).

Perawatan varises di kaki

Dengan varises pada kaki, perawatan tidak bisa menjadi kebutuhan medis jika gejalanya tidak bermasalah.

Namun, beberapa orang mungkin ingin dirawat karena varises karena alasan kosmetik, karena mereka tidak puas dengan penampilan mereka.

Mari kita periksa metode utama yang akan membantu menyingkirkan masalah ini.

  1. Skleroterapi Metode perawatan ini diterapkan baik secara independen maupun dalam kombinasi dengan prosedur konservatif. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa sediaan khusus yang mengisinya dimasukkan ke dalam vena dengan jarum atau jarum suntik tipis, kemudian vena benar-benar menghilang. Sesi diadakan seminggu sekali, dibutuhkan 3 hingga 6 sesi seperti itu. Metode ini memungkinkan untuk menghindari bekas luka dan bekas luka.
  2. Perawatan non-bedah. Jika varises berada pada tahap awal, dan jika tidak menyebabkan terlalu banyak ketidaknyamanan, maka stocking kompresi elastis mungkin direkomendasikan. Mereka dikenakan selama kegiatan sehari-hari. Mereka membantu menekan pembuluh darah, mencegah peregangan dan membatasi ketidaknyamanan atau rasa sakit.
  3. Perawatan obat varises meredakan gejala, mengurangi pembengkakan dan rasa sakit, memperlambat proses pengembangan, tetapi tidak mampu menghentikan penyakit sepenuhnya dan mengembalikan vena yang rusak. Obat-obatan berikut digunakan dalam perawatan obat: Venitant, Venoplant, Heparoid, Fort Askorutical, Venza, Hepatrombin, Eskuzan, Troxerutin, dll.
  4. Perawatan laser pada varises pada kaki dapat digunakan pada permukaan kulit. Dengan bantuan flash kecil sinar laser di dinding vena proses pengerasan berkembang dan varises menghilang, seolah-olah itu dihapus.

Olahraga, seperti jalan cepat, senam, berenang, dan olahraga dalam air, memainkan peran penting dalam perawatan dan pencegahan (kecuali untuk olahraga dengan beban besar di kaki - tenis, angkat besi, lompat).

Venotonik

Tindakan obat-obatan ini ditujukan untuk meningkatkan nada otot polos di dinding pembuluh darah, yang memungkinkan mereka untuk mempertahankan elastisitas dan menormalkan sirkulasi darah di daerah yang terkena.

  1. Detralex. Obat ini memiliki efek venotonik karena komposisi berdasarkan turunan flavonoid. Ini adalah salah satu zat struktural paling efektif untuk penciptaan venotonik.
  2. Phlebodia - tablet yang diproduksi oleh perusahaan Innothera Chouzy (Prancis), mengandung 600 mg diosmin sebagai zat aktif. Efeknya meningkat dengan meningkatnya dosis. Terbukti kemampuan untuk mengurangi sifat tarik pembuluh vena dan kapiler, meningkatkan aliran darah dari pinggiran, mengurangi permeabilitas pembuluh darah.
  3. Exusan - obat berdasarkan zat "Escin", yang diekstrak dari kastanye. Obat ini tersedia dalam bentuk tetes, serta dalam bentuk tablet untuk penggunaan internal. Obat ini memiliki spektrum aksi yang luas, dan direkomendasikan untuk memerangi berbagai penyakit.

Banyak venotonik adalah obat kompleks. Efeknya, yang dicapai dengan penggunaannya, berlaku tidak hanya pada vena, tetapi juga pada semua pembuluh di tubuh kita.

Cara mengobati varises obat tradisional

Ada sejumlah besar metode untuk mengobati varises pada kaki dengan obat tradisional, baik untuk penggunaan eksternal maupun internal. Berikut ini adalah yang paling umum:

  1. Bunga berangan kuda (50 gram) diperlukan untuk menuangkan 500 gram alkohol, lalu biarkan meresap selama 14 hari, mengocok botol setiap hari. Lewatkan tingtur melalui jaring dan makan satu sendok makan, dengan air, tiga kali sehari sebelum makan. Cara merawat seminggu - istirahat selama dua minggu. Kemudian perawatan dapat dimulai kembali.
  2. Infus jelatang kering digunakan untuk varises. Daun kering tanaman yang hancur dituangkan dalam termos 1/2 liter air mendidih, diambil selama 30-40 menit, disaring dan diminum 1/3 gelas 3 kali sehari 1 jam setelah makan.
  3. Kompres tomat. Tomat yang dicincang halus, perban, perban, dan oleskan pada bagian yang sakit. Untuk kenyamanan, Anda dapat mengikat dengan balutan elastis atau lainnya. Kompres semacam itu menahan vena selama 2 jam, kemudian berubah menjadi yang baru, dan totalnya 3 kali. Kemudahan kompres ini adalah dapat diulang setiap hari.
  4. Larutan minyak kenari: cincang kacang mentah, tuangkan ke dalam mangkuk kaca, tuangkan minyak zaitun dan bersikeras di tempat yang cerah selama 40 hari. Tingtur pelumas bekas noda minyak. Kursus pengobatannya panjang, seperti halnya penggunaan Kalanchoe.

Selain pengobatan tradisional, banyak pasien dengan varises melengkapi terapi dengan senam khusus - latihan Mikulin memungkinkan Anda merasakan peningkatan yang signifikan.

Ulasan lengkap varises di kaki: penyebab, pengobatan, prognosis

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu varises pada kaki, apa tanda-tanda eksternal utama patologi. Penyebab, gejala, dan kemungkinan komplikasi. Metode pengobatan penyakit.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Varises di kaki disebut patologi vaskular kronis, akibatnya deformitas (pemanjangan, ekspansi) pembuluh darah dan insufisiensi katup intravaskular berkembang.

Klik pada foto untuk memperbesar

Apa yang terjadi dalam patologi? Suplai darah normal ke anggota tubuh menyediakan seluruh sistem pembuluh darah (dalam dan dangkal). Darah dari jantung ke ekstremitas datang tanpa kesulitan (dari atas ke bawah), arus balik (dari bawah ke atas) memberikan kontraksi jantung dan sistem katup vena yang "menghalangi" cairan di antara kontraksi, mencegahnya bergerak ke arah yang berlawanan.

Karena berbagai alasan (kecenderungan turun-temurun, kelebihan berat badan selama kehamilan, kegagalan hormon), dinding vena direnggangkan, dideformasi, kehilangan elastisitas, lumen pembuluh di tempat ini meningkat. Ini berarti tidak cukupnya penutupan katup di dekatnya, gangguan aliran darah, stasis darah. Karena stagnasi, deformasi dari waktu ke waktu semakin diperburuk, simpul varises, loop, tikungan vena superfisialis kaki terbentuk.

Pada tahap awal, patologi tidak menunjukkan gejala atau memberikan tampilan pola reticular (dalam bentuk mesh halus), tanda bintang biru-violet, jelas terlihat melalui kulit. Dengan manifestasi seperti itu, penyakit ini dianggap tidak berbahaya, tidak memperburuk prognosisnya, tidak mempersulit kehidupan pasien.

Stadium akhir varises di kaki berbahaya untuk komplikasinya. Karena pelanggaran permeabilitas dinding pembuluh darah dan munculnya penghalang di jalur aliran darah, gumpalan darah mulai terbentuk di pembuluh darah yang rusak, yang akhirnya menutup lumen pembuluh. Tromboflebitis berkembang (radang pembuluh yang tersumbat oleh trombus), pasokan darah ke jaringan di sekitarnya terganggu, yang mengarah ke nekrosis area kulit dan pembentukan borok trofik. Pada tahap ini, penyakit ini sangat membatasi aktivitas alat gerak pasien dan sementara waktu merusak kualitas hidup (ulkus trofik sembuh selama sekitar 3 bulan).

Varises tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Metode bedah dapat mencapai efek jangka panjang dan hilangnya vena superfisial yang dangkal, tetapi seiring berjalannya waktu, penyakit ini dapat muncul kembali (dalam 80% kasus hal ini terjadi).

Pasien-pasien dengan varises di kaki dirawat dan diawasi oleh seorang phlebologist, yang sedang menjalani angiosurgeons.

Beberapa kata tentang mekanisme pengembangan patologi

Varises muncul bukan hanya karena kelemahan dinding pembuluh darah dan kurangnya katup vena. Tautan aktif ketiga dalam sistem pergerakan darah dari bawah ke atas (dari tungkai ke jantung) adalah kontraksi otot kaki dan paha, atau pompa otot.

Biasanya, kontraksi ini sedikit menekan pembuluh darah, memastikan pergerakan darah melalui pembuluh darah dari kaki bagian bawah dan paha ke atas ke panggul kecil.

Ketika otot-otot melemah atau rileks (hypodynamia, gaya hidup menetap), pompa otot tidak bekerja secara efektif, aliran darah ke panggul kecil melambat, tekanan dalam pembuluh darah dalam meningkat, dan di bawah pengaruhnya darah memasuki sistem vena superfisial.

Bersama dengan insufisiensi katup dan kelemahan dinding vaskular, melemahnya pompa otot menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan varises.

Penyebab patologi

Penyebab utama varises di kaki:

  1. Predisposisi herediter
  2. Kelemahan dinding pembuluh darah dan peralatan katup.

Penyakit dan kondisi berikut berkontribusi terhadap melemahnya dinding vaskular dan insufisiensi katup:

  • perubahan hormon (selama kehamilan, menopause);
  • angkat berat;
  • memuat pada tungkai bawah karena obesitas (dengan obesitas);
  • hipodinamia;
  • proses inflamasi kronis (pielonefritis, rematik);
  • penyakit hati kronis (hepatitis, sirosis);
  • gangguan metabolisme (hiperlipidemia);
  • cedera dan kompresi (kompresi) pada ekstremitas bawah;
  • mengambil kontrasepsi hormonal;
  • peningkatan tekanan intraabdomen (tumor organ perut).

Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan varises adalah usia (dalam 60% penyakit muncul setelah 45 tahun) dan jenis kelamin (pada pria 2 kali lebih sedikit dibandingkan pada wanita).

Gejala karakteristik

Kerusakan pada kaki memiliki beberapa tanda eksternal yang khas.

Pengobatan varises pada ekstremitas bawah

Penyakit kronis ini berkembang ketika gerakan ke atas darah di pembuluh kaki melambat dan terjadi stagnasi. Vena yang terkena mulai meningkat volumenya dan muncul di permukaan kulit dalam bentuk kisi-kisi biru yang berbeda, kemudian bening terbentuk. Perawatan dini membantu menghindari risiko tromboflebitis, borok trofik.

Cara mengobati varises

Ada dua di antaranya: konservatif dan bedah. Pasien dihadapkan dengan pertanyaan mendesak: bagaimana cara mengobati varises pada kaki, melakukan tanpa operasi. Memilih metode, dokter memperhitungkan tanda-tanda, stadium penyakit, adanya komplikasi, komorbiditas, usia pasien. Metode non-bedah untuk menghilangkan varises ekstremitas bawah memberikan hasil yang baik hanya ketika gejala patologi masih lemah.

Untuk menghentikan degradasi kapal yang terkena, bantu:

  • terapi obat;
  • terapi kompresi;
  • latihan terapi;
  • fisioterapi;
  • pijat;
  • resep obat tradisional;
  • diet

Ahli flebologi mencoba untuk memilih untuk pasien selama kehamilan hanya obat non-obat untuk mengobati varises dari ekstremitas bawah. Pertama-tama, itu adalah pakaian dalam kompresi, latihan senam, fisioterapi, pijat, diet. Jika obat masih diperlukan, hanya obat topikal yang diresepkan.

Perselisihan tidak berhenti untuk pergi apakah hirudoterapi membantu dengan varises. Hirudin yang diproduksi oleh lintah menembus sistem vena pada ekstremitas bawah dan mengencerkan darah yang menebal. Namun, saat ini ada banyak obat modern dengan khasiat yang sama. Selain itu, ada faktor risiko lintah - infeksi pembuluh darah, reaksi alergi.

Jika perlu, pengobatan varises dilakukan dengan menggunakan metode radikal. Ini adalah:

  • sclerotherapy;
  • terapi ozon;
  • cryotherapy;
  • elektrokoagulasi;
  • koagulasi laser;
  • intervensi bedah.

Skleroterapi adalah suntikan ke dalam pembuluh darah yang sakit dari obat yang “menempel bersama” pembuluh yang melebar. Dia berhenti memompa darah dan berangsur-angsur sembuh. Efektivitas maksimum skleroterapi dicapai pada tahap awal patologi. Metode serupa adalah terapi ozon: sebagian gas ini disuntikkan dengan jarum suntik ke dalam celah-celah pembuluh darah kecil, dan pembuluh-pembuluh itu juga "saling menempel".

Selama prosedur cryotherapy menggunakan pilek. Selama elektrokoagulasi, arus frekuensi tinggi disuplai ke kapal melalui elektroda yang sangat tipis. Perawatan varises dengan laser juga merupakan metode modern yang efektif, terutama bila digunakan dalam kombinasi dengan metode konservatif. Pada saat yang sama, hasil kosmetiknya tinggi: dalam beberapa minggu pasien tidak memiliki bekas luka atau bekas luka.

Varisitas ekstremitas bawah: gejala dan pengobatan

Penyakit varises pada ekstremitas bawah terjadi karena sejumlah alasan, yang dapat dikaitkan dengan 3 kelompok: gangguan pembekuan darah, kerusakan dinding pembuluh darah, perubahan stagnan pada jaringan di sekitarnya. Faktor etiologis mempengaruhi perawatan, tetapi obat-obatan medis tidak dapat mempersempit bagian pembuluh darah yang membesar.

Venotonik mempertahankan tonus pembuluh darah, tetapi tidak mampu mengembalikan kekurangan fungsional katup, yang menyebabkan stagnasi.

Penyakit varises: penyebab

Dengan peningkatan pembekuan darah, prasyarat untuk pembentukan gumpalan darah dibuat. Perubahan hormon menyebabkan gangguan irama jantung, nada dinding vena yang lebih rendah, dan perubahan kongestif.

Kerusakan pada dinding vena bisa traumatis, fisik, kimia, bakteri. Pada penyakit autoimun, ada penipisan dinding vena karena kekalahan antibodi. Dengan sedikit tenaga harus dialokasikan hambatan untuk akumulasi darah.

Peningkatan tekanan di dalam kapal dapat terjadi karena tekanan kompresi jaringan di sekitarnya. Variasi dengan kombinasi ini rumit. Mungkin pembentukan borok trofik.

Faktor-faktor provokatif dari varises pada ekstremitas bawah:

  • Obesitas adalah prognosis varises negatif. Kelebihan lemak meningkatkan tekanan pada vena, berkontribusi terhadap perubahan stagnan;
  • Pola makan yang tidak benar, makan makanan dengan serat nabati berkontribusi pada pelanggaran permeabilitas pembuluh darah. Peningkatan diet serat tanaman dapat mengurangi aliran racun ke dalam usus. Gaya hidup menetap - faktor penting yang menyebabkan obesitas, gangguan pasokan darah vena;
  • Kebanyakan orang berisiko mengalami komplikasi saat duduk atau berdiri. Kerusakan pada katup vena memiliki efek negatif. Korset dan pakaian dalam ketat berkontribusi pada kompresi vena di daerah pangkal paha. Peningkatan tekanan intraabdomen selama kompresi eksternal pembuluh vena untuk waktu yang lama menjadi penyebab perubahan stagnan pada ekstremitas bawah;
  • Mengenakan sepatu hak tinggi tidak fisiologis. Prosedur ini berkontribusi pada peregangan alat muskulo-ligamen, yang menyebabkan perubahan kongestif pada pembuluh darah;
  • Katup dapat sepenuhnya tumpang tindih dengan kapal, yang menyebabkan perubahan stagnan pada ekstremitas bawah. Dengan latar belakang patologi, dinding sistem vena terlalu terlatih, membentuk simpul vena;
  • Predisposisi genetik terbentuk karena mutasi alat gen yang bertanggung jawab untuk struktur dinding vena. Ketika cacat protein meningkat, permeabilitas pembuluh darah meningkat, perubahan inflamasi permanen, edema terbentuk karena aliran cairan melalui membran yang rusak. Kelemahan pembuluh darah menyebabkan peningkatan tekanan vena. Hasilnya adalah varises;
  • Kelainan hormon dalam kehamilan menyebabkan peningkatan kadar estrogen dan progesteron, yang memengaruhi pembentukan faktor vaskular pembekuan darah. Mengurangi nada dinding vena dengan latar belakang patologi menyebabkan deformasi dan penyumbatan pembuluh darah;
  • Diabetes mellitus adalah patologi yang mengarah pada penurunan kadar glukosa darah, yang menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk pengembangan bekuan darah;
  • Penyalahgunaan alkohol menyebabkan penebalan darah, meningkatkan risiko pembekuan darah di pembuluh;
  • Berjalan lama, posisi duduk yang dipaksakan - faktor-faktor pemicu varises;
  • Nutrisi yang tidak memadai, angkat berat, memperlambat aliran darah ke jantung, perkembangan stagnasi - merupakan faktor pemicu patologi;
  • Konstipasi kronis disertai dengan peningkatan tekanan intraabdomen, kesulitan aliran darah dari ekstremitas bawah;
  • Dehidrasi tubuh di bawah pengaruh sinar matahari yang intens menyebabkan penebalan darah, mempercepat pembentukan gumpalan darah;
  • Insufisiensi vena, malformasi kongenital berkontribusi terhadap patologi aktivitas kardiovaskular;
  • Overdosis obat meningkatkan pembekuan darah, menyebabkan penyumbatan pembuluh darah dengan pembekuan darah;
  • Intervensi bedah meningkatkan volume darah, meningkatkan kemungkinan tromboemboli.

Varises kaki-kaki adalah penyakit polyetiological. Pasien biasanya memiliki beberapa penyebab yang mengarah pada pengembangan nosologi.

Varisitas ekstremitas bawah: gejala dan pengobatan

Tanda-tanda varises spesifik untuk diagnosis. Ada 2 bentuk penyakit, tergantung pada karakteristik faktor etiologi - primer, sekunder.

Bentuk utama dikaitkan dengan kelemahan dinding vena, yang timbul di bawah pengaruh faktor bawaan atau didapat. Psikologi sekunder berkembang di bawah pengaruh penyebab lain.

Penyebab penyakit kaki varises:

  • Pembengkakan kulit;
  • Gangguan pigmentasi (gelap);
  • Nyeri di malam hari dan sore hari;
  • Lesi kulit trofik (eksim, dermatitis).

Varises primer berhubungan dengan kelemahan dinding vena, perkembangan obesitas, pertumbuhan serat jaringan ikat. Patologi sekunder terbentuk karena gangguan aliran keluar vena pada cedera dan tumor. Tingkat peningkatan peregangan dinding vena tidak dapat diprediksi. Patologi meningkatkan risiko tromboemboli, yang bisa berakibat fatal. Biasanya gumpalan darah terlokalisasi di kaki, tetapi ada kasus emboli pada sistem vena tangan atau perut.

Komplikasi sekunder penyakit ini adalah tukak trofik. Bahkan goresan kecil yang melanggar trofisme dapat berkontribusi pada pembentukan borok kaki. Sulit untuk mengatasi patologi ketika merujuk ke dokter. Perawatan ini berlangsung selama puluhan tahun, jadi Anda harus menghubungi ahli flebologi tepat waktu.

Dokter harian harus berurusan dengan pendarahan. Jika penyakit ini berjalan, vena menonjol di atas permukaan kulit. Patologi menyebabkan tromboflebitis dengan konsekuensi yang tidak dapat disembuhkan. Secara konstan memonitor keadaan sistem vena. Untuk mencegah perubahan patologis, tromboflebitis harus dikaitkan dengan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

Keunikan dari perluasan dinding vena adalah bahwa sindrom nyeri hanya terjadi pada tahap awal. Secara bertahap, reseptor terbiasa dengan rasa sakit, sehingga semakin lebar vena, semakin sedikit rasa sakit.

Gejala varises pada tahap awal:

Melalui katup vena, darah seharusnya tidak bergerak ke arah yang berlawanan. Pada ketidakcukupannya aliran darah balik berkembang, oleh karena itu stagnasi berkembang. Akumulasi darah di tempat tertentu menciptakan prasyarat untuk pembentukan gumpalan darah. Pola serupa dapat ditelusuri dari pelanggaran teknologi sklerotisasi varises. Di tempat suntikan, peradangan terbentuk, yang menciptakan peluang untuk pembentukan bekuan darah, karena peningkatan sifat perekat dari dinding pembuluh darah.

Klasifikasi tromboflebitis berdasarkan aliran:

  • Akut;
  • Kronis

Tromboflebitis akut berkembang dengan cepat. Di tempat lokalisasi embolus, nyeri, kemerahan pada kulit, terjadi pelebaran pembuluh darah.

Tentu saja kronis tidak ditandai dengan gejala yang parah. Sindrom nyeri dalam patologi bersifat periodik. Pasien khawatir tentang rasa sakit setelah berolahraga. Bengkak dihilangkan dengan kompresi elastis. Pasien disarankan untuk mengenakan perban khusus.

Obat dan perawatan bedah

Pengobatan obat varises pada ekstremitas bawah tidak sepenuhnya menghilangkan patologi. Dalam pelanggaran permeabilitas dinding pembuluh darah, perubahan stagnan, gumpalan darah baru muncul, yang harus segera diobati untuk mencegah emboli paru dan kematian. Untuk tujuan ini, venotonik dan antikoagulan dalam bentuk tablet oral, krim lokal digunakan. Zat non pengion yang populer adalah troksevazin, detralex, dan lioton. Salep antiinflamasi - diklofenak, indometasin dianjurkan untuk meredakan peradangan. Fraxiparin, heparin direkomendasikan untuk pencegahan penyakit.

Selain obat-obatan obat adalah perawatan populer, fisioterapi (magnet, lacak "sepeda", latihan terapi). Untuk menghilangkan ruam kulit, rebusan kulit kayu ek, chamomile, dan St. John's wort direkomendasikan.

Pembedahan untuk menghilangkan varises pada kaki - jenis, prinsip perawatan

Teknik-teknik di atas saat ini lebih jarang digunakan, karena ada operasi yang lebih populer.

Sclerotherapy - pengenalan zat perekat intravena (sclerosant), yang pada tahap awal penyakit dalam beberapa sesi menghilangkan varises. Prosedur ini melibatkan pengantar ke situs varises suatu zat khusus yang meningkatkan pertumbuhan vegetasi yang terlalu tinggi dari vena. Varietas metode - minisclerotherapy, echosclerotherapy.

Venektomi segmental, stripping pendek adalah analog dari venektomi, di mana ujung-ujung vena ditempel. Pengangkatan nodus vena yang terkena dilakukan dengan menggunakan peralatan endoskopi. Miniflebectomy memungkinkan Anda menghilangkan gumpalan darah melalui sayatan kecil.

Pembekuan pembuluh darah yang terkena dengan laser adalah prosedur modern yang memungkinkan untuk tidak memotong jaringan dengan pisau.

Indikasi untuk operasi mengeluarkan darah:

  • Ekspansi vena saphenous yang signifikan;
  • Risiko tromboemboli;
  • Gangguan kulit trofik;
  • Tromboflebitis akut;
  • Bengkak, kelelahan pasien yang parah.

Tidak mungkin melakukan operasi selama kehamilan, infeksi berat, penyakit jantung, radang pada ekstremitas bawah, pioderma, eksim. Satu-satunya cara untuk mengobati penyakit dalam kasus varises untuk memperbaiki operasi peralatan katup adalah operasi.

Terapi laser diindikasikan untuk pasien dengan penyakit pada sistem kardiovaskular, sistem urogenital, peritonitis, dan peningkatan tekanan darah ketika intervensi bedah dikontraindikasikan.

Untuk menghilangkan pola vaskular yang tidak menyenangkan, menurut indikasi, koagulasi frekuensi radio dapat dilakukan. Keuntungan dari operasi ini adalah tidak menimbulkan rasa sakit, kurangnya cacat kosmetik pada kulit, cacat.

Indikasi untuk skleroterapi penyakit - patologi dengan duplex Doppler, varises pada tahap awal. Kerugian dari prosedur ini adalah sclerosant memasuki vena dalam, mengurangi efektivitas pengobatan pada kasus lanjut.

Pengobatan varises kronis

Dalam kasus varises kronis, kompresi elastis harus diterapkan dengan benar. Untuk tujuan ini, sebuah program telah dikembangkan:

  1. Pakaian rajut kompresi kelas 1-2 pada derajat 0;
  2. Rajutan kompresi elastis kelas 1-2 dengan farmakoterapi mono, fisioterapi pada 1 derajat;
  3. Pada 3-4 derajat, kompresi elastis direkomendasikan oleh 2-3 kelas rajutan dengan farmakoterapi berkelanjutan, pengobatan lokal dengan salep, dan fisioterapi.

Pengobatan kompleks konservatif termasuk angioprotektor, phlebotonik, obat antiinflamasi (reopirin, diklofenak), obat lokal (curiosin, lioton 1000), antikoagulan (fraxiparin, heparin).

Rejimen standar terapi varises dengan persiapan yang dijelaskan melindungi terhadap salah penggunaan jenis terapi tertentu. Hanya dokter yang dapat meresepkan tingkat dosis.

Bahkan magnet dengan varises pada ekstremitas bawah diterapkan secara ketat sesuai indikasi. Setelah prosedur, sifat dari perubahan lokal harus dinilai.

Varises

Varises dari ekstremitas bawah, yang juga disebut penyakit varises, memanifestasikan dirinya sebagai perluasan vena superfisialis pada kaki, yang menyertai pelanggaran aliran darah dan kegagalan katup.

Ketika varises kaki terbentuk ekspansi dinding vena jenis berbentuk tas. Dalam kondisi ini, peningkatan panjang pembuluh darah, tortuositas ular mereka,
kegagalan katup. Saat ini, varises sangat umum: terjadi pada sekitar 17-25% orang.

Pada usia muda, sebelum permulaan pubertas, penyakit ini berkembang pada kedua jenis kelamin dengan frekuensi yang sama. Namun, pada wanita di usia dewasa, varises diamati dua kali lebih sering pada pria. Gambaran serupa dapat dijelaskan oleh perubahan hormon yang signifikan selama onset menstruasi, saat melahirkan. Akibatnya, nada vena melemah, mereka berkembang, dan pelanggaran sirkulasi vena terjadi.

Penyebab varises kaki

Saat ini, para ahli cenderung mendukung banyak teori yang menyarankan mengapa varises berkembang di kaki. Namun, bagaimanapun, berbicara tentang alasan utama penyakit ini, pelanggaran terhadap alat katup pembuluh darah harus dicatat. Akibatnya, katup menghambat pergerakan darah ke arah yang berlawanan. Karena itu, hanya aliran darah ke jantung yang terjadi. Fungsi katup dari vena yang tidak cukup dapat terjadi karena trombosis, insufisiensi katup kongenital, kelemahan dinding vena dan penyebab lainnya.

Dalam kasus kekurangan katup vena pada seseorang yang telah bangkit, darah mengalir turun di bawah pengaruh gravitasi. Saat berjalan, ada kontraksi otot-otot kaki bawah yang mengelilingi vena dalam. Dengan demikian, vena dikosongkan, dan peningkatan tekanan vena terjadi. Akibatnya, darah memasuki vena superfisial, mereka meregang, dan varises bermanifestasi.

Ada juga sejumlah faktor yang secara langsung mempengaruhi perkembangan varises. Pada wanita, varises sering berkembang sebagai konsekuensi kehamilan. Selama periode ini, volume darah dalam tubuh wanita meningkat secara signifikan. Meningkatnya uterus sangat menekan pembuluh darah yang berasal dari kaki. Selain itu, selama kehamilan, keadaan dinding vena dipengaruhi oleh perubahan hormon dalam tubuh. Dalam banyak kasus, varises selama kehamilan bersifat reversibel, yaitu, setelah melahirkan, secara bertahap menghilang.

Sangat sering, varises dari ekstremitas bawah memanifestasikan diri pada orang yang, dalam pekerjaan, harus berdiri untuk waktu yang lama. Faktor risiko lain untuk varises adalah obesitas: pada orang gemuk, ada peningkatan tekanan intra-abdominal dan, akibatnya, varises.

Seringkali, vena juga melebar pada orang-orang yang cenderung mengalami regangan teratur. Ini terjadi pada konstipasi kronis, batuk, adenoma prostat, dan kondisi lainnya. Varises kadang-kadang bisa menjadi konsekuensi dari operasi pada kaki.

Faktor lain yang menjadi predisposisi varises adalah usia seseorang. Sebagai aturan, seiring waktu ada penuaan katup dan dinding vena. Akibatnya, elastisitas hilang, dan pembuluh darah meregang.

Varises sering terjadi pada pasien dengan trombosis vena dalam dengan anomali kongenital pembuluh darah.

Mengingat faktor-faktor yang secara langsung mempengaruhi perkembangan penyakit, sudah lazim untuk membedakan antara varises primer dan sekunder.

Gejala varises

Pertama-tama, gejala varises yang terlihat di kaki adalah pembentukan jaringan pembuluh darah tipis pada kulit kaki. Manifestasi seperti itu terutama terjadi di pinggul. Varises mesh seperti itu paling mudah terlihat pada orang yang menderita selulit. Terkadang selulit menjadi semacam prekursor varises. Seringkali, timbunan lemak dalam pembuluh darah menekan selulit, dan sebagai hasilnya, aliran darah menjadi rumit dan terjadi varises.

Jaring kapiler pada kaki, yang muncul di awal varises, disebut telangiectasias. Namun, perlu dicatat bahwa manifestasi eksternal tersebut dapat menjadi tanda-tanda varises, dan manifestasi dari proses inflamasi sementara.

Dalam beberapa kasus, pembengkakan kaki menunjukkan timbulnya varises. Namun, gejala ini dapat menjadi gejala penyakit lain (gagal jantung, urolitiasis ginjal). Oleh karena itu, dalam hal ini tidak mungkin untuk secara jelas berbicara tentang perkembangan varises sebelum diagnosis ditegakkan.

Gejala varises seringkali juga menjadi manifestasi rasa sakit di kaki. Nyeri bisa akut, serta memiliki tanda-tanda menarik. Paling sering dengan nyeri varises di betis. Ini terutama terjadi pada sore hari, setelah beban tertentu pada kaki.

Dengan demikian, seseorang yang mengamati penampakan kisi kapiler, manifestasi nyeri dan edema secara berkala, harus berkonsultasi dengan dokter dan perlu dilakukan penelitian.

Seringkali, varises memberi pasien ketidaknyamanan kosmetik tertentu. Tapi selain itu, ia mungkin memiliki perasaan berat berat di kaki, di malam hari mungkin ada kejang-kejang, perubahan trofik secara bertahap muncul di kaki.

Secara visual, penyakit varises juga dapat bermanifestasi dengan tanda bintang kecil yang tidak terlalu mencolok, dan nodus dan pleksus yang sangat besar, yang sangat menonjol ketika pasien berada dalam posisi tegak.

Jika palpasi vena dilakukan, maka konsistensi elastis elastisnya ditentukan, mereka mudah dikompresi. Masing-masing simpul varises mungkin memiliki suhu lebih tinggi daripada daerah lain. Jika seseorang mengambil posisi horisontal, maka ketegangan vena berkurang, dan nodus menjadi kurang jelas.

Jika selama perkembangan penyakit seseorang tidak berpikir tentang cara mengobati varises, penyakit berkembang, dan secara bertahap perasaan kelelahan, berat kaki yang konstan dan perasaan bengkak di jaringan mereka bergabung dengan gejala yang dijelaskan, kadang-kadang kejang dapat terjadi. Jika edema muncul, mereka menghilang setelah istirahat malam yang panjang.

Komplikasi varises kaki

Sangat sering, tromboflebitis akut pada vena superfisial muncul sebagai komplikasi penyakit varises. Kadang-kadang, karena kerusakan, pecahnya varises dan perdarahan terjadi. Ketika darah dituangkan dari simpul yang telah pecah, kehilangan darah yang sangat signifikan mungkin terjadi.

Selain itu, karena peningkatan tekanan dalam sistem vena, aliran darah arteri melambat. Karena itu, hipoksia dan kekurangan oksigen selanjutnya dapat terjadi. Karena perkembangan keadaan seperti itu, kandang jaringan dapat mati, yang merupakan proses berbahaya bagi organisme. Karena stagnasi darah di vena menumpuk racun dalam jaringan.

Komplikasi penyakit ini juga menjadi pembuluh yang tersumbat dengan bekuan darah, malnutrisi pada jaringan kaki, munculnya pigmentasi dan penggelapan kulit.

Perlahan-lahan, lapisan lemak subkutan menjadi lebih padat, dermatitis, ulkus trofik vena muncul. Dalam kasus yang sangat jarang, bisul tersebut berdegenerasi menjadi tumor ganas.

Jika penyakit berlanjut untuk jangka waktu yang lama, maka orang tersebut kemudian dapat mengembangkan insufisiensi vena kronis.

Tetapi komplikasi varises yang paling berbahaya adalah emboli paru. Penyakit ini penuh dengan kematian.

Diagnosis varises kaki

Relatif mudah untuk mendiagnosis penyakit ini. Spesialis harus melakukan pemeriksaan dan pertanyaan pasien, mempelajari sejarah. Dalam proses penelitian tambahan, kondisi katup vena utama dan komunikatif ditentukan, dan tingkat patensi vena dalam juga dinilai. Ada sejumlah sampel berbeda yang memungkinkan Anda menilai kondisi pembuluh darah dan tingkat perkembangan penyakit.

Jika seorang pasien memiliki varises tanpa komplikasi, dalam banyak kasus metode diagnostik instrumental tidak digunakan.

Pengobatan varises

Pengobatan konservatif varises terutama diresepkan untuk orang-orang yang memiliki kontraindikasi yang jelas untuk operasi.

Juga, perawatan tersebut diindikasikan ketika pasien memiliki sedikit varises, yang merupakan cacat kosmetik eksklusif. Tujuan terapi konservatif juga untuk mencegah perkembangan penyakit ini lebih lanjut. Untuk tujuan ini, pasien dianjurkan untuk menerapkan perban pada kaki yang terkena varises, perban elastis. Selain itu, rajutan kompresi untuk varises ditampilkan. Orang-orang yang memiliki kecenderungan untuk varises atau sudah menderita penyakit ini harus secara teratur meletakkan kaki mereka di podium sepanjang hari, sehingga beristirahat selama beberapa menit. Ada juga latihan khusus untuk tungkai dan kaki, yang ditujukan untuk mengaktifkan pompa otot-vena. Ini adalah ekstensi dan fleksi periodik pada sendi pergelangan kaki dan lutut.

Pasien harus berhati-hati untuk tidak membiarkan item toilet yang berbeda diterapkan ke kaki dan paha yang lebih rendah, karena hal ini dapat secara signifikan menghambat aliran darah vena.

Dengan bantuan kompresi elastis, Anda dapat mengaktifkan aliran darah di vena dalam, mencegah edema, mengurangi jumlah darah di vena saphenous, meningkatkan proses metabolisme tubuh dan sirkulasi mikro.

Tetapi untuk mencapai hasil positif, penting untuk membalut kaki dengan benar. Proses ini harus dilakukan di pagi hari, belum bangkit dari tempat tidur. Perban dimulai dari jari kaki hingga paha, dengan sedikit perban yang terasa harus dirasakan. Dalam proses pembalut, pastikan untuk menangkap tumit dan pergelangan kaki. Perban di setiap putaran di sekitar tungkai harus menutupi setengah sebelumnya setengah. Anda hanya boleh membeli perban elastis dan rajutan kompresi bersertifikat.

Perawatan varises juga berarti mengenakan sepatu yang nyaman, yang harus memiliki tumit rendah dan sol yang keras. Anda tidak boleh berdiri lama, membiarkan stres fisik, tinggal lama di kamar dengan suhu dan kelembaban tinggi. Dalam mimpi itu, diinginkan untuk menjaga kaki dalam posisi tinggi.

Pasien harus membatasi penggunaan cairan dan garam, cobalah untuk menyingkirkan kelebihan berat badan. Untuk pengobatan varises, perlu secara berkala mengonsumsi obat diuretik, agen yang meningkatkan nada vena. Selain itu, jika diindikasikan, pasien mungkin akan diberi resep obat yang merangsang sirkulasi mikro di jaringan. Terapi untuk varises juga dapat termasuk obat antiinflamasi nonsteroid.

Jika seorang pasien memiliki bentuk penyakit yang tidak rumit, ia diperlihatkan kelas terapi fisik. Berenang sangat berguna, prosedur air lainnya, mandi kaki dengan air hangat, yang menambahkan larutan natrium klorida 5-10%.

Sangat sering dalam pengobatan varises menerapkan metode terapi lokal. Tetapi perawatan seperti itu harus digunakan bersama dengan metode medis lainnya. Obat lokal untuk varises yang diproduksi dalam bentuk gel, salep, krim. Komponen heparin atau venoaktif hadir di sebagian besar obat ini. Salep untuk varises berkontribusi pada normalisasi nada dinding vena, dapat memperbaiki pelanggaran drainase limfatik dan sirkulasi mikro. Dalam beberapa persiapan lokal dalam komposisi ada beberapa bahan aktif berbeda. Selain heparin, rutin dan D-panthenol termasuk dalam beberapa di antaranya.

Jika dalam proses varises adalah aksesi infeksi sekunder, disarankan untuk menggunakan cara eksternal dengan antibiotik atau antiseptik.

Sejak zaman kuno, hirudoterapi untuk varises telah digunakan untuk pengobatan. Penggunaan lintah memancarkan hirudin, memungkinkan untuk mengencerkan darah, mempromosikan resorpsi gumpalan darah, menghilangkan spider veins dan varises node. Selain itu, hirudoterapi untuk varises dapat mengurangi rasa sakit di kaki, untuk mengatasi pembengkakan. Namun, penting untuk menggunakan hirudoterapi pada tahap awal penyakit varises. Perawatan ini tidak boleh digunakan untuk orang dengan hemofilia, anemia, hipotensi, wanita hamil.

Namun, metode radikal pengobatan varises adalah operasi. Ini dilakukan untuk menghilangkan refluks vena-vena. Operasi semacam itu tidak dilakukan ketika pasien memiliki penyakit paru-paru, sistem kardiovaskular, ginjal, dan hati secara bersamaan. Tidak mungkin untuk melakukan operasi seperti itu untuk wanita hamil, serta untuk orang yang menderita penyakit bernanah. Teknologi modern memungkinkan penggunaan peralatan endoskopi untuk operasi semacam itu.

Jika seseorang hanya memperluas cabang kecil, sclerotherapy diperbolehkan. Operasi semacam itu melibatkan pengenalan ke dalam vena solusi sclerosing untuk adhesi dinding vena. Setelah itu, di segmen lain dari vena adalah injeksi berulang, sambil mencapai penghapusan lengkap dari vena.

Ketika varises juga digunakan terapi operasi kombinasi, di mana pengangkatan batang besar dari vena yang dimodifikasi dan sclerotherapy dari cabang-cabang kecil. Setelah operasi, pasien disarankan untuk terus mengenakan perban elastis selama 8-12 minggu.

Perawatan varises kaki dengan metode tradisional

Selain metode pengobatan standar, resep obat tradisional, yang digunakan untuk pengobatan varises, membawa efek yang baik. Pengobatan varises dengan obat tradisional dapat dilakukan secara paralel dengan terapi tradisional.

Dengan varises, penggunaan shower pijat membawa efek yang baik. Pijat ini dapat dilakukan dalam proses mandi harian. Semburan air harus langsung diarahkan ke daerah-daerah di mana manifestasi varises terlihat. Pijatan dimulai dengan jet hangat, tetapi seiring waktu air akan menjadi lebih dan lebih dingin. Anda juga dapat menerapkan pijatan yang kontras, bergantian air hangat dan dingin. Adalah penting bahwa pijatan seperti itu berakhir dengan jet dingin. Jika pijatan dilakukan dengan benar, maka area kulit yang telah dipijat memerah. Setelah pijat seperti itu, gosok kaki Anda dan oleskan salep atau gel penyembuhan pada mereka.

Dengan varises, dianjurkan juga untuk mandi kaki yang terbuat dari ramuan herbal. Mandi seperti itu seharusnya tidak hangat. Efek yang baik diberikan di pagi hari dengan menggunakan bak infus burdock, daun birch, jelatang. Untuk menyiapkan infus seperti itu, Anda harus mengambil satu sendok teh herbal yang dihancurkan dan tuangkan satu liter air mendidih. Infus harus berdiri selama beberapa jam. Mandi berlangsung sekitar 290 menit. Untuk meningkatkan nada pembuluh, sangat efektif untuk menggunakan bak mandi yang sama dari infus pengumpul herbal jelatang, chamomile, lemon balm dan oregano.

Pencegahan varises kaki

Pencegahan varises mencakup sejumlah tindakan yang bertujuan mencegah tanda-tanda penyakit. Ini berguna bagi setiap orang untuk menjaga kakinya terangkat dari waktu ke waktu, beristirahat selama bekerja sambilan, dan tidak mengenakan pakaian dalam. Metode yang baik untuk pencegahan varises adalah mandi kontras, dimasukkan dalam diet produk yang baik untuk darah, melakukan beberapa latihan fisik. Pada tanda-tanda pertama varises harus berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah perkembangan penyakit.

Varises di kaki: gejala dan perawatan, foto

Varises dari ekstremitas bawah (CRVNA) adalah patologi kronis yang ditandai dengan penipisan dinding vena, peningkatan celah vaskular dan pembentukan ekstensi nodular.

Penyakit ini didiagnosis pada 15-17% dari populasi orang dewasa. Pada usia dewasa, penyakit ini lebih sering didiagnosis pada wanita, yang berhubungan dengan perubahan hormon dalam tubuh (menopause, kehamilan, menstruasi).

Varises di kaki dimanifestasikan oleh klinik yang luas. Pasien mengeluh berat dan tidak nyaman pada tungkai, kelelahan, pembengkakan pergelangan kaki, kram malam hari, vena biru yang menonjol. Perjalanan patologi tanpa adanya pengobatan yang memadai menyebabkan berbagai komplikasi.

Penyebab perkembangan varises di kaki, gejala dan pengobatan - konservatif dan bedah, klasifikasi penyakit - akan dibahas secara rinci dalam artikel ini.

Apa yang ada di artikel ini:

Penyebab dan faktor risiko untuk varises

Varian ekstremitas bawah pada sebagian besar gambar disebabkan oleh kecenderungan genetik. Penyebab langsung: ketidakmatangan fungsional katup vena dan keterbelakangan elemen jaringan ikat pembuluh darah. Hal ini menyebabkan peningkatan beban di dalam pembuluh dan terjadinya varises.

Etiologinya disebabkan oleh faktor bawaan yang berhubungan dengan hiperkoagulasi - peningkatan pembekuan darah. Terhadap latar belakang pelanggaran, gumpalan darah terbentuk, yang mengganggu aliran darah penuh di kaki, yang mengarah ke ekspansi patologis dari celah vena.

Penyebab umum dari perkembangan VRVNK pada wanita - kegagalan hormon. Ini didasarkan pada perubahan konsentrasi hormon seks dalam darah. Terkait dengan menopause dan kehamilan.

Penyebab varises:

  • Kelebihan berat badan Obesitas memiliki efek mekanis pada dinding vena, ini terutama diucapkan pada latar belakang tipe perut. Akibatnya, pasien mengalami peningkatan tekanan vena;
  • Diabetes. Karena gangguan metabolisme kompleks yang terkait dengan gula darah yang terus-menerus tinggi dengan defisiensi insulin relatif, penurunan elastisitas dinding vena diamati dengan ekspansi lebih lanjut mereka;
  • Kecanduan alkohol. Dalam alkoholisme, tubuh tidak memiliki cukup cairan, darah menjadi lebih padat, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah;
  • Faktor profesional (berdiri tegak konstan, aktivitas fisik berlebihan, hipodinamik);
  • Mengenakan sepatu yang tidak nyaman, misalnya, dengan sepatu hak tinggi;
  • Patologi yang parah pada sistem kardiovaskular, yang dimanifestasikan oleh kegagalan sirkulasi.

Penyakit genital kronis dapat menyebabkan kaki varises. Secara khusus, radang prostat pada pria dan pelengkap pada wanita.

Mekanisme perkembangan penyakit ini didasarkan pada keterlibatan venula terkecil dalam proses inflamasi, yang menyebabkan pembengkakan dan penyumbatan aliran darah.

Tanda dan gejala varises

Varises kaki menunjukkan berbagai gejala. Mari kita mulai dengan perubahan eksternal. Dengan demikian, tanda yang paling jelas yang menunjukkan terjadinya penyakit adalah transformasi kontur dan bentuk pembuluh hipodermik kaki. Manifestasinya bengkak, penebalan nodular. Kapal menjadi berwarna gelap, retikula dan tanda bintang terdeteksi.

Perhatikan gejala-gejala penyakit secara rinci dalam tabel:

Ulkus kaki trofik dilihat dari dua sisi. Beberapa dokter memasukkan luka sebagai gejala, yang lain sebagai komplikasi patologi, menunjukkan yang terakhir, tahap paling maju dari proses patologis.

Klasifikasi varises

Varises kaki lebih sering didiagnosis pada wanita dewasa daripada pada pria usia ini. Pada usia muda, penyakit pada anak laki-laki dan perempuan muncul dengan frekuensi yang sama. Sesuai dengan klasifikasi, penyakit ini bersifat primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, perubahan patologis berhubungan dengan pembuluh superfisial. Tidak ada pelanggaran terhadap struktur dan struktur kapal dalam.

Varises sekunder adalah komplikasi patologi vena dalam, sebagai akibatnya perubahan negatif diamati pada pembuluh superfisial kaki. Gambar ini dimanifestasikan dengan latar belakang gangguan bawaan dari sistem vena, serta konsekuensi dari flebothrombosis.

Juga, penyakit ini diklasifikasikan ke dalam bentuk klinis. Ini termasuk varises pembuluh lateral kaki dan paha, bentuk retikular dan telangiectasias varises. Pertimbangkan formulir ini secara lebih rinci:

  1. Varises vena lateral dapat sebagai penyakit independen, dan dalam kombinasi dengan patologi lainnya. Injeksi balik cairan vena terjadi di vena dalam dengan bantuan pembuluh subkutan dan sekitarnya.
  2. Reticular (bentuk reticular) dimanifestasikan sebagai patologi independen. Ini tidak menyebabkan kekurangan vena, itu adalah cacat kosmetik eksklusif.
  3. Varicose telangiectasia juga merupakan cacat kosmetik.

Dalam beberapa tahun terakhir, ahli bedah mengisolasi bentuk idiopatik insufisiensi vena. Ini ditandai dengan peningkatan nada vena, tanpa alasan yang jelas untuk pelanggaran yang terdeteksi. Manifestasi klinis patologi tidak berbeda dengan klinik klasik.

CEAP adalah klasifikasi varises kaki, yang digunakan di seluruh dunia. C adalah stadium penyakit dan klinik, E adalah etiologi, A adalah area lesi, P adalah mekanisme perkembangan. Lebih detail dalam tabel:

· С1 - spider veins / reticulum atau pembuluh reticular;

· C2 - perubahan varises pembuluh darah subkutan;

· С4 - gangguan trofik, borok (a - hiperpigmentasi atau eksim yang bersifat vena atau b - perubahan atrofi);

· C5 - ulkus trofik yang sembuh;

· C6 - ulkus trofik terbuka.

· EP - penyakit primer;

· Es - penyakit sekunder;

· Bentuk en-idiopatik (diagnosis tidak membantu mengidentifikasi penyebab pelanggaran).

· Gangguan vena ap-perforasi;

· Daerah iklan-lokalisasi - vena dalam;

· An - gagal membuat perubahan dalam sistem vena.

· Pn - tidak dihapus untuk membuat perubahan dalam aliran darah;

· Oklusi vena-vena oleh bekuan darah (trombosis);

· Pr, o - refluks + trombosis.

Pertimbangkan arti CEAP dengan contoh Pasien didekati oleh seorang phlebologist dengan keluhan adanya varises pada kaki kiri, pembengkakan pada tungkai bawah, rasa sakit dan ketidaknyamanan pada otot betis pada paruh kedua hari itu.

USG menunjukkan bahwa vena dalam tidak berubah, ada kegagalan katup vena saphenous besar, kegagalan pembuluh perforasi.

Berdasarkan ini, perumusan diagnosis menurut CEAP adalah: C3S, Ep, As, p, Pr.

Tahapan dan nilai RTG

Varises pada tungkai bervariasi tergantung pada stadium dan luasnya. Untuk membangun ini, memperhitungkan klinik pada pasien. Penyakit kronis dapat terdiri dari beberapa tahap, yang memiliki perbedaan tertentu:

Ketika seorang gadis atau seorang pria datang ke dokter dengan keluhan tentang gejala-gejala yang dijelaskan, dokter melakukan inspeksi visual, menentukan tes laboratorium dan metode-metode diagnostik instrumental. Atas dasar hasil yang diperoleh, mereka berbicara tentang bentuk, tahap dan tingkat patologi.

Tingkat varises kaki ditentukan oleh angka. Nol (0) - klinik tidak diidentifikasi, tidak ada perubahan eksternal; I - pembengkakan, kelelahan anggota badan yang konstan; II - pembengkakan konstan, disertai dengan hiperpigmentasi, pemadatan abnormal pada jaringan subkutan; III - sakit, tidak melewati edema tungkai, ulkus trofik.

Komplikasi insufisiensi vena

Varises - penyakit kronis yang tidak dapat disembuhkan, sehingga pengobatan memiliki tujuan tertentu - untuk menghentikan perkembangan dan mencegah komplikasi. Jika perawatan ini diresepkan dengan tidak tepat atau pasien tidak mencari bantuan dokter spesialis, komplikasi penyakit akan timbul.

Tromboflebitis - radang dinding vena di hadapan gumpalan darah. Pembuluh dan jaringan lunak yang berdekatan mungkin terlibat dalam proses inflamasi. Ada beberapa bentuk. Ini bisa akut (berlangsung sekitar 30 hari), subakut - hingga enam bulan dan kronis.

Tromboflebitis migrasi jarang terjadi. Ini ditandai oleh peradangan, yang terjadi di berbagai bagian vena, dengan cepat berlalu.

  1. Kontur bening yang terlihat secara visual dari pembuluh yang meradang.
  2. Sindrom nyeri akut, nyeri palpasi menjadi lebih kuat.
  3. Nodul bengkak menonjol di atas kulit.
  4. Kenaikan suhu lokal.

Tromboflebitis untuk varises dapat menyebabkan komplikasi lain. Misalnya, untuk periflebitu - radang jaringan di sekitarnya, basah gangren ekstremitas, trombosis vena dalam. Dengan penyebaran peradangan terwujud komplikasi yang melampaui tungkai - tromboemboli dan sepsis.

Trombosis vena dalam adalah komplikasi umum dari varises. Patologi ditandai dengan pembentukan gumpalan darah yang padat, yang sepenuhnya atau sebagian menyumbat pembuluh darah, yang melanggar sirkulasi penuh. Dengan komplikasi ini ada risiko kematian karena pemisahan gumpalan darah.

Ulkus trofik muncul dalam kasus yang parah. Seringkali, suatu proses infeksi bergabung, yang memperburuk gambaran klinis. Luka dapat mempengaruhi tidak hanya jaringan, tetapi juga lapisan yang lebih dalam - otot. Sembuh untuk waktu yang lama. Membutuhkan perawatan yang komprehensif.

Eksim varises ditandai dengan gejala berikut:

  • Hiperpigmentasi radang kulit berwarna ungu atau merah cerah;
  • Mikrovesikel terbentuk, yang membuka diri;
  • Pembengkakan kaki yang parah;
  • Pruritus yang bertahan;
  • Kelembaban, yang setelah pengeringan menjadi berkerak;
  • Penebalan kulit yang tidak normal.

Eksim varises dapat berubah menjadi perjalanan yang kronis, akibatnya sklerosis kulit dan jaringan subkutan dimanifestasikan.

Ketika infeksi eksim melekat, borok trofik menjadi rumit.

Pengobatan konservatif varises

Terapi konservatif untuk varises termasuk obat-obatan dan pakaian dalam kompresi. Rajutan kompresi adalah kelas dan tujuan kompresi yang berbeda - itu terjadi untuk pencegahan dan pengobatan patologi. Pantyhose, kaus kaki dan kaus kaki harus dipilih oleh dokter sesuai dengan karakteristik khusus. Hanya celana dalam yang tepat yang memberikan hasil yang diinginkan.

Resep obat. Tidak ada pengobatan efektif yang ideal yang akan mempengaruhi semua mata rantai patologis penyakit. Dianjurkan untuk menggunakan obat sistemik - pil dan produk lokal - gel, balsem, krim dan salep.

Untuk menormalkan nada dinding pembuluh darah, tingkat kemacetan vena dan meningkatkan sirkulasi mikro di tingkat sel, venotonik berikut ini ditentukan:

  1. Detralex.
  2. Phlebodia 600.
  3. Gel Lioton.
  4. Antistax (suplemen makanan).
  5. Venitan.
  6. Venarus.
  7. Troxerutin.

Dosis dan metode penggunaan ditentukan secara individual, seperti durasi kursus untuk penyakit kaki varises. Mengambil secara independen dilarang. Obat-obatan dapat menyebabkan efek samping dalam bentuk reaksi alergi dan penyakit kulit yang dapat diobati dengan susah payah.

Untuk pencegahan dan pengobatan trombosis, memperbaiki sifat reologi darah, obat-obatan diberikan:

  • Thromboth ACC;
  • Aspirin;
  • Curantil;
  • Venolife;
  • Hepatrombin;
  • Salep heparin, dll.

Untuk menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan yang parah, obat antiinflamasi tipe nonsteroid digunakan. Paling sering, Diklofenak diresepkan sebagai krim untuk penggunaan luar.

Selain itu diresepkan fisioterapi - terapi magnet, elektroforesis; senam khusus. Anda dapat menggunakan obat tradisional - resep dengan bumbu membantu mengurangi keparahan gejala.

Hirudoterapi kadang-kadang direkomendasikan - pengobatan dengan lintah.

Metode perawatan bedah

Ketika metode konservatif memberikan sedikit hasil, penyakit berkembang, operasi direkomendasikan. Skleroterapi sering dipraktikkan. Zat khusus disuntikkan ke dalam vena, yang merekatkan pembuluh yang terkena. Seiring waktu, itu digantikan oleh jaringan ikat.

Ablasi frekuensi radio. Dalam intervensi bedah ini, "pengelasan" pembuluh darah (pasien) dilakukan dengan menggunakan probe, yang memancarkan gelombang. Probe memanaskan dinding, yang mengarah ke stenosis mereka. Setelah intervensi, beberapa waktu diperlukan untuk mengenakan pakaian kompresi.

Pilihan metode untuk membantu pasien bedah tergantung pada banyak kriteria. Dokter memperhitungkan tahap penyakit, keadaan kesehatan pasien, adanya penyakit kronis yang mungkin merupakan kontraindikasi intervensi.

Jenis perawatan bedah lainnya:

  1. Flebektomi - dokter mengangkat pembuluh darah dan pembuluh darah yang terkena. Melalui tusukan kecil pada kulit, sebuah alat dengan kait dimasukkan, di mana kapal ditarik keluar. Teknik ini dapat dikombinasikan - menggunakan operasi dan penggunaan laser.
  2. Koagulasi laser pada ekstremitas bawah dianggap sebagai pengobatan yang paling efektif. Teknik ini invasif minimal. Melalui tusukan kecil pada kulit, kabel tertipis dimasukkan ke dalam pembuluh, yang memancarkan gelombang frekuensi yang diinginkan. Pemanasan diamati di zona dampak. Dindingnya disolder, yang memungkinkan untuk meratakan masalah.

Pengupasan dilakukan menggunakan probe kecil, yang dimasukkan melalui sayatan dan merekatkan bagian vena yang terkena. Cryostripping - nitrogen cair dimasukkan ke dalam pembuluh patologis, yang mengarah pada penghancuran daerah tersebut, diikuti oleh non-fungsionalitas.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan penting. Prognosis yang baik tergantung tidak hanya pada resep dokter yang benar dan perawatan yang dilakukan, tetapi juga pada pasien - dialah yang perlu mengubah gaya hidupnya dan mengikuti rekomendasi dari ahli phlebologist.

Jadi, perlu untuk selalu memakai pakaian dalam kompresi atau membalut anggota badan dengan perban elastis. Menurut ulasan pasien, opsi pertama lebih nyaman. Bahkan setelah operasi, aktivitas fisik yang konstan diperlukan, tetapi tanpa tekanan yang tidak semestinya pada tubuh.

Selama tidur, dianjurkan agar kaki memberikan posisi terangkat. Untuk ini, anggota badan diletakkan di atas bantal atau selimut yang dilipat. Jika pekerjaan dikaitkan dengan berdiri atau duduk yang konstan, maka setiap 60-80 menit, Anda perlu melakukan sedikit pemanasan untuk mempercepat sirkulasi darah dalam tubuh.

Wanita disarankan untuk tidak memakai sepatu hak tinggi. Tinggi maksimum tumit harus 5 cm. Semua pasien harus memilih sepatu yang nyaman, buang pakaian yang menekan anggota badan.

Varises di kaki adalah penyakit serius yang membutuhkan beragam pendekatan untuk pengobatan. Hanya efek kompleks yang terdiri dari obat-obatan, pakaian kompresi, fisioterapi, aktivitas fisik dan nutrisi yang tepat yang akan menghasilkan hasil positif dan remisi yang stabil.

Informasi tentang varises dijelaskan dalam video di artikel ini.