Kelahiran dengan varises: kekhasan referensi

Tidak ada wanita yang belum pernah mendengar manifestasi seperti tanda bintang, edema, keparahan, pembuluh darah melebar, dll. Semuanya berhubungan dengan satu penyakit yang agak tidak menyenangkan dan serius - varises. Ia dianggap sebagai penyakit wanita, meskipun pria juga menderita penyakit itu. Pada dasarnya, patologi ini terjadi pada ibu hamil (sekitar 80% dari semua wanita yang sakit). Karena itu, wajar saja, timbul pertanyaan - bagaimana persalinan selama varises, apa bahayanya, dan apa ciri-ciri prosesnya.

Tentang penyakit: apa itu varises?

Tentang penyakit yang dikenal sejak zaman kuno, masih banyak risalah medis kuno yang menggambarkan cara mengobatinya. Intinya adalah kembung, meluas, menipis, dan meningkatkan ukuran pembuluh superfisial yang membawa darah ke jantung. Pembuluh ini adalah vena. Jaringan otot di dalamnya sangat tipis, dan darah mengalir ke arah yang benar berkat katup. Jadi, penyakit tersebut merusak mereka, atau dengan itu mereka umumnya tidak ada. Kegagalan katup ini dianggap sebagai pemicu perkembangan penyakit.

Paling sering penyakit ini memanifestasikan dirinya pada kaki. Meskipun seringkali wanita (terutama selama kehamilan) dipengaruhi oleh varises dari lokasi berikut:
• vagina;
• selangkangan;
• uterus, dll.

Tetapi bahkan dalam keadaan seperti itu, melahirkan dengan varises sering dilakukan secara alami.

Penyebab varises

Penyakit ini disebut primer jika dinding vena besar awalnya lemah. Atau ketika penyakit muncul karena disfungsi katup bawaan. Sekunder - dalam hal masalah muncul karena kehamilan, beban selangit, dll. Semua ini adalah penyebab varises, di antaranya juga:

• berjalan langsung;
• genetika;
• gaya hidup "tetap";
• gangguan hormonal;
• "berdiri" berkepanjangan pada kaki;
• obesitas dan banyak faktor lainnya.

Tentu saja, jika Anda memantau kesehatan Anda dan pada waktunya memperhatikan setiap perubahan dan gejala, Anda dapat mencegah terjadinya penyakit. Terutama Anda harus berhati-hati ibu masa depan, karena mereka adalah faktor risiko tinggi. Selain fakta bahwa kehamilan itu sendiri adalah penyebab munculnya varises, kelebihan berat badan, gaya hidup menetap dan lonjakan hormonal mungkin masih menyertai perkembangan penyakit.

Gejala varises

Varises tidak muncul "tiba-tiba", itu berkembang seiring waktu. Karena itu, perlu diketahui tanda-tanda awal penyakit, agar tidak ketinggalan. Ini termasuk:
• rasa sakit di kaki;
• perubahan tampilan vena (menjadi lebih tebal, lebih gelap);
• kesemutan, sensasi terbakar;
• gatal;
• pembengkakan;
• kram di malam hari.

Semakin jauh penyakit berkembang, semakin sulit gejalanya - sampai cacat ulseratif muncul.

Apakah mungkin melahirkan dengan varises?

Semuanya jelas dengan penyakitnya. Tetapi masalah paling sensitif yang menyangkut wanita yang menderita penyakit adalah mungkinkah melahirkan dengan varises? Jawabannya adalah ya. Tetapi metode pengiriman dalam kasus ini tidak tergantung pada keinginan wanita itu, tetapi pada situasi kebidanan yang muncul, tingkat perkembangan penyakit, tempat manifestasinya, dll. dan komplikasi. Selain ginekolog, seorang phlebologist harus terlibat dalam semua ini, jika memungkinkan.

Sebagian besar, hanya persalinan dengan varises yang alami. Ini adalah bentuk penyakit yang paling ringan dan paling umum, sering lewat dengan sendirinya setelah munculnya remah-remah ke dunia. Bagaimana cara melahirkan dengan varises atau di pangkal paha? Di tempat lain lokalisasi patologi vena ini, kemungkinan besar, operasi caesar akan dianggap sebagai metode pengiriman. Kemungkinan besar, tetapi tidak harus.

Kelahiran dengan berbagai jenis varises

Ada beberapa jenis penyakit yang mempengaruhi aktivitas persalinan dan karakteristik manajemen persalinan.

1. Varises dari ekstremitas bawah. Tentang dia sudah disebutkan. Ini adalah bentuk paling umum. Dalam kursus normal dan kepatuhan terhadap semua tindakan yang diperlukan, seorang wanita dapat melahirkan sendiri. Dengan patologi ini tidak bisa tanpa peralatan khusus. Artinya, ibu hamil harus memakai stocking anti-varises untuk persalinan atau kakinya harus digulung dengan perban elastis (ini dilakukan di setiap lokalisasi penyakit). Ini diperlukan untuk menghindari lonjakan darah melalui vena selama fase minum.

2. Varises di pangkal paha. Dalam hal ini, persalinan alami juga tidak dilarang. Tentu saja, itu tergantung pada tingkat perkembangan patologi, keparahannya. Jika manifestasinya kuat (ada kesulitan serius dalam pergerakan darah melalui pembuluh), maka dokter kemungkinan besar akan bersikeras melakukan pembedahan. Untuk persalinan dengan varises di pangkal paha, sehingga mereka lulus secara normal, seorang wanita perlu mempersiapkan diri dengan serius dan menyeluruh, tidak lupa untuk mengikuti semua rekomendasi dokter dan langkah-langkah pencegahan selama kehamilan. Ini termasuk:
• kontrol nutrisi dan kesejahteraan pribadi;
• mengenakan pakaian yang tepat (tidak terjepit, dari kain alami, celana dalam dan celana ketat kompresi) dan sepatu (nyaman dan nyaman);
• penolakan mandi dan mandi air panas yang mendukung perbedaan;
• perawatan, dll.

3. Variasi rahim. Ini benar-benar tidak dapat memanifestasikan dirinya, muncul dalam semua kemuliaan selama kehamilan. Penyakit ini terjadi:
• karena proses inflamasi organ reproduksi,
• aborsi,
• siklus tidak teratur;
• penggunaan kontrasepsi yang tidak terkontrol,
• kegagalan genetik;
• kelainan hormon dan faktor lainnya.

Varises yang muncul di rahim saat menggendong bayi adalah proses alami, karena (bayi) meremas pembuluh darah rahim pada tahap selanjutnya. Tetapi jika penyakit itu ada pada awalnya, yaitu, sebelum kehamilan, maka, tentu saja, situasi yang menarik hanya dapat memperburuk situasi dan menyebabkan berbagai komplikasi.

Pengiriman dengan varises rahim hanya disarankan dilakukan bedah. Alami menyebabkan ketegangan pada tubuh sehingga kekuatan ini dapat merusak pembuluh darah.
Hal yang sama dapat dikatakan tentang varises. Selain itu, aliran darah yang terganggu tidak akan membiarkan rahim terbuka secara normal. Oleh karena itu, persalinan dengan varises serviks juga dianjurkan operatif.

4. Varises vagina. Alasan untuk munculnya ekspansi patologis pembuluh darah di tempat ini sangat sedikit, kebanyakan dari mereka berhubungan dengan kehamilan. Kelahiran dengan varikosis vagina tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Persalinan alami terjadi di bawah kendali penuh dokter, karena ia tidak berusaha, sehingga erupsi kepala bayi dapat menyebabkan pembuluh darah pecah.

Pada saat upaya, dokter memeras daerah yang terkena, melindunginya dari dipenuhi dengan darah. Untuk mencegah putusnya varises (besar dan tak terlihat), dilakukan perineotomi dan episiotomi perineum.

Varises kadang-kadang hilang setelah melahirkan, karena faktor utama dalam perkembangan penyakit menghilang - kehamilan.

Namun demikian, persalinan dan varises pelvis kompatibel. Dan mungkin bahkan persalinan alami, jika memungkinkan keadaan pembuluh dan tidak mengancam kehidupan dan kesehatan ibu dan bayi.

Gambaran persalinan pada trombosis

Suatu penyakit seperti trombosis ditandai oleh pembentukan gumpalan darah (gumpalan) di pembuluh darah yang dalam (biasanya kaki). Pria lebih mungkin menderita, tetapi kehamilan dan penggunaan kontrasepsi oral (dan, tentu saja, beberapa faktor lain) membuat penyakit ini umum di kalangan wanita.

Pengiriman selama trombosis vena dalam memperhitungkan intensitas proses trombotik dan situasi secara keseluruhan. Semuanya diselesaikan hanya secara individual. Jika trombosis tidak melayang, maka bayi dapat dilahirkan secara alami, tentu saja ketika tidak ada indikasi lain untuk pembedahan. Pada saat yang sama, terapi dengan obat yang mencegah pembekuan darah. Heparin (antikoagulan) dibatalkan 6 jam sebelum onset persalinan yang diharapkan. Dimulainya kembali pengenalan dana melalui waktu yang sama.

Jika seorang pasien melahirkan dengan diagnosis trombosis mengambang, tetapi persalinan normal hanya mungkin terjadi setelah filter cava ditanamkan ke dalam pembuluh darah - alat yang mirip dengan payung logam (atau tulip) yang menangkap gumpalan darah yang digerakkan oleh aliran darah. Filter cava ditanamkan ke dalam lumen vena cava inferior.

Tanpa instalasi filter, hanya pengiriman operatif yang diizinkan.

Apa varises berbahaya saat melahirkan?

Secara umum, konsekuensi dari menjalankan varises adalah tromboflebitis dan trombosis. Pelanggaran aliran darah di dalam rahim berdampak pada hormon, menghasilkan:
• tingkat hormon wanita turun;
• siklus menstruasi rusak;
• infertilitas berkembang (ketika semuanya benar-benar diabaikan).

Dan setiap calon ibu perlu tahu apa yang berbahaya dengan varises saat melahirkan. Terutama, jika dia langsung menghadapi masalah ini. Jadi, komplikasi seperti itu mungkin terjadi:

• pembuangan awal air;
• pendarahan;
• pecahnya pembuluh darah;
• pembentukan hematoma;
• perkelahian singkat;
• solusio plasenta, dll.

Bahaya komplikasi dari varises selama persalinan ada. Tetapi dokter yang berpengalaman akan meminimalkan semua konsekuensi negatif. Jika, setelah semua, pecah terjadi, inspeksi dilakukan dengan cepat, luka dijahit, pembuluh diikat dan ditutupi dengan es.
Untuk mengurangi semua risiko, wanita itu sendiri tidak boleh memulai penyakit: menjalani pemeriksaan tepat waktu, ikuti semua instruksi dokter, dan menjalani gaya hidup paling sehat. Dan kemudian bersama-sama kita bisa mendapatkan hasil yang positif. Paling sering, penyakit mundur, tetapi tetap harus diwaspadai dan dipaksa untuk lebih memperhatikan kesehatan mereka, khususnya, pada pembuluh.

Bagaimana mempersiapkan persalinan dengan varises? Apakah penyakitnya lewat setelah lahir?

Kehamilan secara tradisional merupakan faktor risiko yang meningkat untuk pengembangan varises. Munculnya vena yang melebar pada wanita hingga 90% dari kasus terjadi pada tahap awal kehamilan, dan semakin dekat dengan kelahiran ada peningkatan yang signifikan dalam diameter vena femoralis dan vena saphena.

Masalah varises selama kehamilan adalah ketidakmungkinan perawatan bedah. Hanya terapi konservatif yang diizinkan, yang mencakup pengobatan topikal dengan venotonik, latihan terapi, dan kaus kaki kompresi.

Dengan demikian, persalinan itu sendiri terjadi dengan penyakit varises yang ada, yang menyebabkan ketakutan tambahan pada wanita sebelum melahirkan.

Variasi dan persalinan: apa yang diharapkan?

Varises selama kehamilan sering meluas ke seluruh sistem inferior vena cava. Vena-vena kaki, vagina, bokong, rektum, dan organ panggul terpengaruh.

Tergantung pada kondisinya, pertanyaan tentang perlunya terapi antikoagulan pranatal diputuskan.

Penyakit varises secara signifikan meningkatkan risiko kemungkinan komplikasi generik pada wanita hamil, tetapi berkat kemungkinan obat-obatan modern, dalam kebanyakan kasus mereka berhasil lulus.

Kondisi seperti itu pada wanita hamil seperti tromboflebitis, trombosis vena dalam dan emboli paru adalah yang paling berbahaya selama persalinan. Kelahiran dilakukan dengan pemberian heparin dan obat penghilang rasa sakit secara terus menerus.

Wanita pada tahap kehamilan harus dipasang filter cava, yang mencegah migrasi gumpalan darah di arteri paru-paru. Taktik persalinan untuk varises tergantung pada kondisi wanita. Dengan komplikasi yang mengancam kehidupan seorang wanita hamil, pertanyaan tentang kelahiran operatif muncul.

Bagaimana mempersiapkan persalinan dengan varises?

terapi kompresi rajutan dan olahraga;
konsumsi angioprotektor;
pengobatan topikal dengan venotonik;
terapi vitamin: C, asam nikotinat, kalsium.

Mulai dari trimester kedua kehamilan, wanita disarankan untuk mengenakan perban antenatal, yang akan mengurangi kompresi rahim yang tumbuh pada vena cava inferior.

Rejimen seorang wanita hamil harus cukup aktif. Dilarang untuk tetap dalam posisi vertikal dan duduk untuk waktu yang lama.

Langkah-langkah profilaksis juga termasuk: berjalan moderat dan beristirahat dalam posisi horizontal dengan kaki diangkat.

Ketika varises organ panggul mengurangi rasa sakit, meningkat dengan pertumbuhan rahim, wanita perlu mengenakan celana ketat kompresi, mengenakan bantalan lateks khusus di daerah panggul. Pakaian dalam harus longgar, tidak meremas vena di perut bagian bawah.

Kemungkinan komplikasi

Melahirkan - proses paling kompleks, yang dengan sendirinya penuh dengan kemungkinan komplikasi. Dengan varises, risiko mengembangkan kondisi berbahaya meningkat secara signifikan.

Kondisi patologis yang mungkin terjadi saat melahirkan:

keluarnya cairan ketuban lebih awal;
aktivitas buruh yang lemah;
solusio plasenta;
perdarahan masif di jalan keluar setelah persalinan dan pada periode postpartum.

Dalam kasus organ genital varises (misalnya, persalinan pada kasus varises vulva), perdarahan dapat terbuka karena trauma (air mata) sejak melahirkan. Bahaya pendarahan tidak hanya kehilangan darah yang sangat besar, tetapi juga pembekuan darah lebih lanjut.

Trombus terbentuk di hadapan tiga faktor: gangguan aliran darah, kerusakan dinding pembuluh darah, peningkatan pembekuan darah. Dengan demikian, dalam kasus cedera lahir pada wanita dengan varises, semua kondisi untuk pembentukan gumpalan darah terpenuhi.

Bagaimana pengiriman?

Jika wanita tidak memiliki indikasi medis untuk operasi caesar, maka persalinan terjadi secara alami.

Jika perlu, menurut hasil tes darah pendahuluan, seorang wanita dapat diresepkan penetes dengan heparin 4 jam sebelum kelahiran janin, dan terapi infus disaggregant, yang dimulai dari tahap pertama persalinan dan berlanjut pada periode postpartum.

Pada kaki wanita dalam proses persalinan, harus ada rajutan kompresi untuk menghindari gangguan sirkulasi darah selama upaya.

Dengan timbulnya perdarahan di klan atau postpartum, yang disebabkan oleh trauma varises organ panggul. Seorang wanita dalam persalinan di bawah anestesi menghilangkan isi rahim (gumpalan, puing-puing plasenta), daerah yang terluka dijahit. Jika perlu, lakukan embolisasi pembuluh darah uterus.

Secara alami atau operasi caesar - mana yang lebih baik?

Dengan varises, operasi caesar menjadi faktor predisposisi untuk komplikasi varises di masa depan. Risiko trombosis dan tromboflebitis dengan cedera terbuka meningkat sepuluh kali lipat.

Penyakit varises tidak melarang persalinan pervaginam, tetapi, sebaliknya, merupakan indikasi langsung untuk persalinan fisiologis.

Apakah varises lewat setelah melahirkan?

Paling sering, varises setelah melahirkan hilang dengan sendirinya, terutama jika pembuluh di daerah panggul dan sistem vena cava superior terpengaruh.

Sedangkan untuk varises pada ekstremitas bawah, vena saphenous besar pada kaki niscaya mengalami penurunan diameter, yang disertai dengan lenyapnya gejala penyakit, tetapi tidak kembali ke dimensi aslinya.

Dan faktor ini merupakan predisposisi dalam pengembangan penyakit varises di masa depan - selama kehamilan berikutnya, obesitas, gaya hidup menetap.

Wanita yang memiliki varises selama kehamilan harus memahami bahwa mereka berisiko terkena varises. Karena itu, di masa depan, mereka harus menjalani gaya hidup sehat dan aktif, hindari duduk dan berdiri yang lama.

Video yang bermanfaat

Cara memakai perban untuk wanita hamil:

Kelahiran dengan penyakit varises

Urat laba-laba pada kaki dan urat nadi melebar yang menonjol, pembengkakan, keletihan, dan berat pada kaki adalah tanda-tanda yang jelas dari varises. Tentu saja, bukan hanya mereka yang merawat bayi yang menderita mereka, tetapi juga jumlah wanita - dari 70 hingga 90% - yang mengasosiasikan penampilannya dengan kehamilan. Setidaknya setiap kelima ibu hamil mencatat dalam diri mereka sendiri atau manifestasi lain dari varises.

Jadi apa penyakit ini? Apakah mungkin pada saat yang sama membuat bayi sehat dan sebagian besar tetap dalam kondisi yang baik? Apakah ada perawatan? Ini akan dibahas dalam artikel kami.

Varises selama kehamilan
Varises memanjang dan melebar dari vena. Kaki sebagian besar terpengaruh, meskipun varises dan bagian tubuh lainnya ditemukan. Ketika penyakit ini mengubah struktur dinding pembuluh darah dan ada perubahan yang tidak dapat dibalik dalam alat katup, memberikan pergerakan darah melalui pembuluh darah ke arah jantung. Hormon hamil menjadi berbeda, ada penurunan jumlah estrogen dengan peningkatan simultan progesteron dan relaxin, yang memiliki efek relaksasi pada dinding otot pembuluh darah, karena itu selalu tidak dalam kondisi baik.
Ini terjadi tidak semua ibu masa depan. Peran tertentu dimainkan oleh ketidakseimbangan hormon bahkan sebelum konsepsi. Selain itu, faktor-faktor penting yang berkontribusi terhadap timbulnya dan perkembangan penyakit pada periode kehamilan bayi adalah peningkatan massa darah yang bersirkulasi, peningkatan tekanan vena, perlambatan aliran darah di ekstremitas bawah. Kadang-kadang perkembangan varises pada wanita hamil berkontribusi pada lokasi yang rendah atau plasenta previa.

Manifestasi varises
Penyakit varises memanifestasikan dirinya secara berbeda tergantung pada bentuk dan stadium penyakit. Masalah dapat menyebar tidak hanya ke tungkai bawah, tetapi juga ke organ genital eksternal, vagina, rektum, organ panggul, kulit perut, kelenjar susu dan bokong. Pada saat yang sama, dokter membedakan dua bentuk penyakit: tidak rumit dan rumit (dengan perdarahan, tromboflebitis vena subkutan, trombosis vena dalam akut, dermatitis alergi, eksim, alergi obat, erisipelas, ulkus varises).
Paling sering, pasien mengeluh sakit di kaki, kelelahan saat berjalan, berat di kaki dan bengkak. Varises, yang muncul pada awal kehamilan, terus berkembang, dan kondisi ibu hamil secara alami memburuk. Apa yang terjadi ketika ini terjadi? Pembuluh vena dari ekstremitas bawah secara harfiah bersinar di bawah kulit, dinding tegang mereka bahkan terlihat oleh orang awam. Karena gangguan peredaran darah di beberapa tempat, daerah dengan sensitivitas kulit berkurang (paresthesia) terbentuk, dan masalah dengan aliran keluar vena dari otot menyebabkan munculnya kejang. Sekitar 4% wanita menderita varises di wilayah labia, vagina dan selangkangan. Dalam hal ini, penyakit ini disertai dengan rasa sakit dan perasaan menyebar di area genital.

Cara mendiagnosis varises
Diagnosis penyakit ini biasanya tidak menimbulkan kesulitan. Dalam kebanyakan kasus, cukup bagi dokter untuk mengumpulkan sejarah dan mengamati pasien selama beberapa waktu. Jika perlu untuk mengklarifikasi sifat penyakit, spesialis mungkin menyarankan studi tambahan. Jadi, tes fungsional hemodinamik memungkinkan Anda untuk menentukan vena mana yang terpengaruh - ultrasonografi yang dalam atau superfisial, dan kompleks, termasuk angioscanning dan dopplerografi, memungkinkan Anda untuk mengevaluasi pembuluh dan aliran darah di dalamnya menggunakan ultrasound. Metode ini diperlukan untuk penunjukan perawatan yang benar.

Pencegahan dan perawatan
Memang, varises, seperti hampir semua penyakit lain, dapat diobati, terutama pada tahap awal. Ada tiga taktik utama: konservatif, sclerosing-injeksi dan bedah. Dan hanya seorang phlebologist setelah menilai kondisi pasien yang dapat membuat keputusan tentang metode mana yang harus digunakan dalam setiap kasus tertentu.
Informasi di bawah ini pasti untuk menyenangkan ibu hamil: karena setelah melahirkan pelebaran pembuluh darah saphenous berkurang secara signifikan atau menghilang sama sekali, operasi tidak mungkin diperlukan. Apalagi jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari spesialis.
Dokter kemungkinan akan menyarankan untuk mengambil posisi horizontal secara periodik dengan mengangkat kaki dan mempertahankan kompresi elastis menggunakan perban elastis, stocking, atau celana ketat. Ini akan berkontribusi pada kompresi vena saphenous, pengurangan stagnasi dan meningkatkan kecepatan aliran darah sebanyak 3-5 kali. Ngomong-ngomong, penggunaan pakaian rajut kompresi bisa dan harus digunakan tidak hanya sebagai pengobatan, tetapi juga sebagai tindakan pencegahan. Karena itu, bahkan wanita-wanita yang tidak mengalami masalah yang terlihat dengan vena harus, sebelum atau segera setelah pembuahan, mengunjungi seorang ahli flebologi, yang akan memberi tahu Anda bagaimana memilih "pakaian untuk kaki" yang tepat.
Tentu saja, kompresi elastis jauh dari satu-satunya hal yang dapat dilakukan oleh seorang calon ibu di masa depan. Terapi fisik dan pijatan sendiri sangat efektif, terutama dalam kombinasi dengan rejimen hari yang tepat, bergantian kerja dan istirahat, serta diet yang bertujuan mencegah sembelit.
Obat-obatan juga dapat mengurangi masalah. Mereka harus dibeli hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis yang akan memilih obat yang tidak akan membahayakan bayi dan ibunya. Paling sering, untuk meningkatkan tonus pembuluh darah, diresepkan alat yang menormalkan permeabilitas kapiler dan mengurangi adhesi trombosit. Hal ini menyebabkan berkurangnya rasa sakit dan bengkak, hilangnya kejang, dan normalisasi sensitivitas kulit. Obat-obatan semacam itu termasuk Glevenol, Venoruton, Eksuzan, Troxevasin, Ginkor Forte, Detralex. Namun, pada trimester pertama, perawatan khusus harus diambil ketika mengambil Glevenol dan Venoruton, dan selama menyusui, Detralex dikontraindikasikan. Selain obat-obatan ini, selama kehamilan, pasien diberi resep vitamin, terutama C dan PP, serta suplemen kalsium.
Skleroterapi injeksi (pengenalan larutan sclerosing ke dalam pembuluh, yang menutup lumen pembuluh) selama kehamilan, sebagai suatu peraturan, tidak digunakan. Masalah intervensi bedah hanya dilakukan dengan pelebaran vena yang jelas, disertai dengan kurangnya katup vena.

Komplikasi varises
Penyakit varises saja bukan merupakan kontraindikasi untuk pelestarian dan kehamilan kehamilan. Yang paling penting adalah melakukan pencegahan kemungkinan komplikasi trombotik dan tromboemboli pada waktunya.
Trombosis (penutupan lumen pembuluh dengan trombus) dan tromboemboli paru yang dalam (penutupan lumen arteri pulmonalis dengan trombus) 5-6 kali lebih sering pada wanita hamil daripada wanita yang tidak hamil, dan 3-6 kali lebih sering setelah melahirkan daripada sebelum persalinan. Alasan komplikasi ini adalah memperlambat kecepatan aliran darah, kerusakan dinding pembuluh darah dari dalam atau perubahan komposisi darah (meningkatkan pembekuannya).
Risiko trombosis lebih tinggi pada persalinan yang rumit dan seksio sesarea, karena dalam kasus ini zat yang aktif secara biologis memasuki aliran darah dari jaringan, memicu mekanisme pembekuan darah.
Gejala utama trombosis vena dalam adalah rasa sakit yang terjadi pada otot betis, di fossa poplitea, di paha atau di pangkal paha, yaitu ketika pembuluh besar lewat. Ekstremitas yang terkena peningkatan volume, perubahan warna kulit, ada peningkatan suhu lokal. Terhadap latar belakang trombosis, tromboflebitis (peradangan) dari vena superfisial dapat terjadi, serta komplikasi serius seperti tromboemboli paru (PE) - bekuan darah di cabang-cabang arteri paru.
Untuk diagnosis menggunakan ultrasonografi pembuluh darah ekstremitas bawah, termasuk Doppler (studi aliran darah di pembuluh darah). Jika perlu, gunakan metode pemeriksaan rontgen.
Pertanyaan tentang kemungkinan mempertahankan kehamilan diputuskan tergantung pada tingkat keparahan komplikasi, karakteristik perjalanan kehamilan dan durasinya. Persalinan dilakukan baik melalui jalan lahir alami, dan melalui operasi sesar. Taktik dipilih oleh dokter, mengamati pasien.

Fitur taktik kehamilan dan kelahiran
Untuk varises tanpa komplikasi, pilihan diberikan untuk persalinan spontan bila memungkinkan. Untuk mencegah darah dari dilemparkan kembali ke dalam pembuluh darah selama upaya pada wanita yang bekerja, perban elastis kedua kaki atau penggunaan pakaian kompresi khusus diperlukan. Para calon ibu lulus tes untuk memperjelas keadaan sistem pembekuan darah. Jika ada kecenderungan hiperkoagulasi (peningkatan pembekuan), resepkan obat untuk koreksi dan cara yang mengurangi adhesi trombosit.
Pada periode postpartum, Anda harus segera bangun sesegera mungkin. Ibu muda diberi resep terapi fisik dan kompresi elastis wajib kedua kaki. Dengan pengiriman bedah dan adanya perubahan yang ditandai dalam sistem pembekuan darah, pengobatan berlanjut. Setelah pemeriksaan, dokter memutuskan perlunya operasi.

Varises sama sekali bukan kalimat. Jika seorang wanita menderita penyakit varises, maka sebelum merencanakan kehamilan, dia perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh dan meminta dukungan dari spesialis. Dalam hal ini, ia akan dapat membuat bayi yang kuat dan menjaga kesehatannya.

Fitur persalinan untuk varises dari ekstremitas bawah

Seringkali, selama kehamilan, wanita menemukan varises di kaki mereka, dan dalam beberapa kasus, varises juga muncul di daerah panggul. Tidak dianjurkan untuk menunda dalam kasus-kasus seperti itu dengan banding ke spesialis, karena selalu ada risiko komplikasi yang cukup serius. Semakin lama masa kehamilan, semakin tinggi risiko ini.

Banyak wanita tertarik pada pertanyaan tentang bagaimana mereka akan melahirkan dalam kasus varises, apakah operasi caesar akan diperlukan atau apakah akan mungkin untuk melahirkan secara alami. Untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan ini, penting untuk mempertimbangkan masalah secara rinci dari semua pihak.

Tentang penyakitnya

Varises adalah proses patologis yang mempengaruhi vena, akibatnya mereka berubah, akhirnya menjadi membesar dan memanjang. Struktur dinding vena dengan perkembangan penyakit berubah, dan dalam peralatan katup ada perubahan yang tidak dapat diubah yang menyebabkan gangguan aliran darah melalui vena.

Semua orang tahu bahwa darah melalui tubuh ke arah jaringan bergerak karena kerja jantung. Tetapi dalam arah yang berlawanan, itu bergerak melalui vena dan peralatan katupnya. Tetapi ketika katup tidak memiliki kemungkinan penutupan sempurna, maka bagian dari darah tidak naik melalui pembuluh darah ke atas, menuju jantung, tetapi mengalir turun kembali ke bawah. Hal ini menyebabkan peregangan bertahap dari dinding vena, akibatnya vena menjadi terlihat di bawah kulit.

Awalnya, proses patologis memengaruhi jaringan vena superfisialis, dan kemudian bergerak menuju kedalaman. Jika tidak dihentikan dalam waktu, maka komplikasi muncul dalam bentuk peradangan, perdarahan, borok dan trombosis. Adalah logis untuk mengasumsikan bahwa semakin cepat penyakit didiagnosis dan pengobatan yang diresepkan, semakin rendah risiko mengembangkan komplikasi yang terdaftar.

Paling sering, penyakit varises mempengaruhi pembuluh darah ekstremitas bawah, yang dari waktu ke waktu terlihat oleh mata telanjang. Tetapi seringkali proses patologis mempengaruhi vena vulva, rektum, vagina, panggul, perut dan bahkan rahim. Dengan pengaturan ini, varises tidak selalu terlihat.

Peran besar dalam pengembangan varises memainkan kecenderungan genetik, gaya hidup yang menetap dan stres yang berlebihan. Jika Anda harus duduk atau berdiri dalam waktu lama, risiko terkena penyakit varises meningkat secara signifikan. Seringkali timbulnya penyakit memicu kehamilan (terutama berulang), yang memerlukan pendekatan khusus dari dokter.

Hubungan kehamilan dan varises

Selama kehamilan, tubuh dengan cepat mengubah hormon. Estrogen mulai menurun secara signifikan, dan progesteron dan relaxin meningkat. Yang terakhir mempengaruhi lapisan otot di dinding vena sedemikian rupa sehingga menyebabkan relaksasi. Tetapi perubahan seperti itu tidak terjadi pada setiap ibu hamil: elastisitas kongenital awal dari dinding vena dan kondisi alat vena dari vena sangat penting.

Juga, perkembangan varises saat menggendong bayi dipromosikan oleh peningkatan volume darah yang bersirkulasi di dalam tubuh, peningkatan tekanan di pembuluh darah dan memperlambat aliran darah di kaki. Ketika janin tumbuh, rahim mulai memberi tekanan pada daerah panggul, yang juga dapat memicu timbulnya varises, karena kembalinya darah ke jantung sulit. Seringkali memprovokasi penyakit dan plasenta rendah atau presentasi.

Gejala-gejala berikut membantu untuk menduga varises:

Di kaki menjadi terlihat "spider veins".
Edema muncul di bagian bawah kaki, yang meningkat di malam hari, dan hilang sepenuhnya di pagi hari.
Pada otot betis, kram terjadi secara berkala, paling sering pada malam hari.
Pembuluh darah melebar, menjadi melengkung dan menjadi terlihat di bawah kulit.
Dalam perjalanan vena yang terkena ada perasaan gatal dan menarik rasa sakit, diperparah dengan waktu.

Itu penting! Dengan timbulnya gejala-gejala ini dan tidak adanya perawatan yang memadai, selalu ada kemungkinan bahwa seiring waktu proses patologis akan menyebar ke panggul dan organ-organ internal, karena seluruh jaringan vena di daerah-daerah ini sangat saling berhubungan. Ini membawa ancaman langsung tidak hanya untuk ibu, tetapi juga untuk anak yang belum lahir.

Dengan varises pada gejala panggul akan sangat langka, yang memicu penyebaran penyakit lebih lanjut. Oleh karena itu, sangat penting untuk memperhatikan gejala-gejala berikut: nyeri tarikan atau rasa terbakar di perut bagian bawah, area vagina atau vulva (terutama setelah aktivitas), perubahan dalam bentuk labia, kekeringan pada selaput lendir, dan perasaan tidak nyaman, berat dan gatal.

Karena gejala-gejala ini sering ditemukan pada penyakit lain, calon ibu tidak perlu repot untuk menghubungi dokter. Hanya spesialis yang dapat menilai situasi dengan tepat dan meresepkan semua studi yang diperlukan untuk mengklarifikasi diagnosis dan menetapkan terapi yang tepat.

Prosedur diagnostik

Langkah pertama dan paling penting dalam diagnosis varises adalah inspeksi. Dengan kekalahan ekstremitas bawah, pemeriksaan eksternal sudah cukup, dan dengan keterlibatan organ panggul dalam proses organ panggul, pemeriksaan ginekologis akan diperlukan. Ketika labia terkena, hampir segera Anda dapat melihat vena berliku-liku, kemerahan dan bahkan simpul varises di daerah ini.

Bila dilihat di cermin juga terlihat pembuluh yang terkena dan pembengkakan pada lendir. Area panggul kecil, yang ditutup untuk pemeriksaan eksternal, memungkinkan pemeriksaan hati-hati terhadap prosedur ultrasonografi, yang merupakan metode diagnostik penting untuk setiap lokalisasi varises. Pemindaian vena menunjukkan dengan tepat seberapa jauh proses telah berjalan dan bagaimana aliran darah di vena telah menderita.

Selain itu, berbagai tes laboratorium dapat ditentukan oleh dokter, yang utama adalah studi tentang hemostasis. Jika perlu, pemindaian dupleks atau computed tomography ditentukan. Semua metode ini benar-benar aman untuk ibu dan bayi.

Taktik lebih lanjut

Ketika menetapkan diagnosis "varises", taktik lebih lanjut adalah masing-masing individu dalam setiap kasus tertentu. Tetapi ada sejumlah prinsip umum yang diresepkan dalam kedokteran dan standar. Sebelum pengiriman, aturan berikut harus diperhatikan:

dipantau oleh dokter spesialis kandungan dan kandungan Anda;
ikuti diet lengkap yang kaya akan vitamin dan mineral;
menggunakan produk susu untuk mencegah sembelit;
batasi aktivitas fisik;
pastikan untuk mengenakan pakaian rajut kompresi dan melepaskan pakaian dan tumit yang sempit;
cobalah untuk menormalkan periode kerja dan istirahat.

Juga diperlukan setidaknya tiga kali sehari selama setengah jam untuk mengambil posisi horizontal dengan kaki dan panggul yang terangkat. Ahli flebologi dapat merekomendasikan beberapa latihan dari senam terapeutik. Dan untuk memantau perjalanan penyakit, perlu untuk memantau koagulogram dua kali sebulan. Sebagai terapi, obat yang diresepkan memiliki efek vena dan angioprotektif. Yang sangat penting adalah penerimaan agen antiplatelet.

Itu penting! Kebanyakan wanita saat melahirkan memiliki kecenderungan untuk berdarah, yang sangat berbahaya ketika mereka melahirkan varises. Ada risiko seperti itu pada periode awal setelah kelahiran bayi. Ini mensyaratkan perlunya donor darah. Seringkali, dokter meresepkan pengambilan sampel darah dari ibu hamil sendiri beberapa minggu sebelum persalinan untuk sumbangan lebih lanjut jika diperlukan.

Melakukan persalinan

Dalam kasus varises, persalinan paling sering dilakukan secara alami, terutama dalam kasus di mana tidak ada kontraindikasi lainnya. Untuk pencegahan komplikasi, tes koagulasi ditentukan. Diperlukan memakai stoking kompresi untuk mereka. Untuk normalisasi semua indikator, perawatan obat dapat ditentukan sebelumnya.

Pengiriman dengan varises selalu membutuhkan dari semua profesional medis menghadirkan banyak perhatian dan keputusan cepat. Ini terutama diperlukan untuk varises di vagina dan labia, karena dalam proses persalinan alami ada risiko tinggi perdarahan dan trombosis.

Ada bahaya seperti itu dalam kasus varises dari ekstremitas bawah, oleh karena itu, hubungan dengan varietas dengan varisitas selalu istimewa. Untuk mencegah risiko yang mungkin terjadi, dokter memantau wanita tersebut dari awal selama masa kehamilan. Penilaian kesehatan menyeluruh dilakukan untuk memutuskan penunjukan kelahiran alami atau operasi caesar. Persalinan yang cepat juga merupakan risiko tertentu, karena kemungkinan perdarahan dalam kasus ini tidak berkurang.

Periode postpartum

Karena varises adalah penyakit kronis, varises tidak akan hilang di mana pun setelah melahirkan dan bahkan mungkin memburuk. Karena itu, penting untuk terlibat dalam perawatan lebih lanjut, serta langkah-langkah pencegahan pada periode postpartum. Tidak ada yang menyangkal bahwa ibu tidak punya waktu untuk menjaga kesehatan mereka, karena anak yang dicintai membutuhkan perhatian besar dan banyak waktu.

Tapi Anda bisa mengikuti aturan sederhana dengan bayi Anda, terutama ketika ia sedikit lebih tua. Kunjungan rutin ke ahli phlebologi juga diperlukan, tetapi jika tidak ada cukup waktu untuk ini, Anda dapat mengikuti panduan ini:

Penting untuk mengeluarkan dari makanan asin diet Anda, daging asap dan rempah-rempah, menggantinya dengan buah-buahan dan sayuran.
Lakukan senam, melakukan latihan "gunting", "sepeda", "birch".
Jika memungkinkan, berenang di kolam renang dan setiap menit bebas ambil posisi dengan mengangkat kaki.
Kenakan pakaian yang longgar, sepatu yang nyaman tanpa tumit, serta pakaian kompresi.
Pijat kaki Anda jika memungkinkan.
Cobalah untuk menghilangkan aktivitas fisik yang berat dan sesering mungkin mengatur kaki untuk mandi kontras.

Penerapan semua rekomendasi di atas akan bermanfaat bagi bayi, yang akan senang berolahraga senam bersama ibunya, berenang bersamanya di kolam renang dan akan dilindungi dari diatesis dengan diet yang tepat.

Perasaan berat di kaki, munculnya spider veins dan vena berliku di bawah kulit, serta kram yang tidak menyenangkan di malam hari - semua ini adalah gejala varises. Menurut statistik, lebih dari setengah populasi negara kita menderita penyakit ini. Dan wanita hamil lebih rentan terhadap penyakit ini.

Ilmu pengetahuan telah lama membuktikan bahwa menggendong bayi dan varises seringkali saling berhubungan. Karena varises sering menyebabkan komplikasi, sangat penting untuk mengidentifikasi patologi ini secara tepat waktu dan aktif untuk mengatasinya. Hanya dalam kasus ini, ibu hamil dapat yakin bahwa dia dan bayinya baik-baik saja.

Melahirkan dengan varises

Munculnya bintang vena, perasaan keparahan yang konstan menunjukkan varises. Seringkali, kelemahan sistem vena muncul pada wanita hamil, tetapi dapat memicu penyakit:

Predisposisi genetik;
Obesitas;
Munculnya jaring kapiler sebelum kehamilan;
Kehamilan kembali;
Gaya hidup menetap.

Sebagai aturan, wanita hamil mendapatkan pelebaran pembuluh darah di tungkai bawah. Dalam kasus-kasus tertentu, varises muncul di bagian luar alat kelamin. Untuk menghindari komplikasi, lebih baik beralih ke ahli flebologi, Patologi vena sering menyebabkan sensasi nyeri yang kuat. Semakin lama masa kehamilan, semakin besar risiko komplikasi yang mengancam kehidupan ibu dan anak yang belum lahir.

Untuk menentukan bagaimana seorang wanita akan melahirkan dilatasi varises, dokter perlu memeriksa pasien, mengamati beberapa waktu dan mempelajari hasil dari anamnesis. Terkadang diperlukan penelitian tambahan. Sebagai contoh, USG pembuluh darah memungkinkan spesialis untuk menilai kondisi aliran darah, tes geodinamik membantu menentukan vena mana yang terpengaruh.

Varises di daerah tungkai adalah jenis penyakit yang umum, sering menghilang setelah melahirkan, dalam banyak kasus diperbolehkan melahirkan seorang wanita sendirian
Varises selangkangan di daerah selangkangan disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan. Jika penyakitnya parah, dokter mungkin akan meminta operasi caesar;
Varises rahim, yang disebabkan oleh siklus menstruasi yang tidak teratur, kegagalan genetik, penyakit radang, atau aborsi, menjadi indikator langsung untuk operasi caesar;
Perluasan pembuluh darah vagina muncul lebih sering pada wanita yang kerabat darahnya menemukan penyakit kaki varises. Jika pembuluh darah sangat melebar, dokter merencanakan operasi caesar.

Bagaimana mencegah komplikasi saat persalinan

Kehamilan adalah periode khusus yang ditandai oleh perubahan latar belakang hormonal seorang wanita. Penyebab varises pembuluh darah menjadi penurunan kuat dalam estrogen dan peningkatan jumlah hormon (relaxin dan progesteron), yang berkontribusi pada relaksasi dinding pembuluh darah. Untungnya, proses seperti itu tidak terjadi pada setiap wanita hamil, faktor penentu adalah cara hidup sebelum dan selama kehamilan.

Agar persalinan dapat lewat dengan aman, perhatian khusus harus diberikan pada kesehatan selama masa subur. Pemeriksaan rutin oleh dokter akan membantu mengidentifikasi kelainan yang mengarah ke varises pada waktunya.Sebagai contoh, peningkatan tekanan vena sangat memperlambat proses sirkulasi darah pada tungkai bawah, yang mengarah pada perkembangan penyakit.

Varises dapat menyebabkan presentasi atau posisi plasenta yang rendah, yang menggandakan risiko komplikasi selama kehamilan dan persalinan. Ingat, komplikasi saat melahirkan bisa dihindari, jangan lupa tentang pemeriksaan rutin dengan dokter terkemuka.

Bagaimana persalinan pada berbagai tahap varises

Tergantung pada tahap varises dan karakteristik individu dari wanita tersebut, dokter memprediksi perjalanan persalinan. Kesulitan sistem vena dimanifestasikan di kaki, meluas ke organ-organ di daerah panggul, kelenjar susu, bokong dan perut, yang membuatnya sulit bagi bayi untuk dilahirkan.

Tergantung pada gejala penyakitnya, ada dua bentuk varises:

Tidak rumit - tidak menandakan gangguan serius pada tubuh wanita, membahayakan ibu atau bayi di masa depan saat melahirkan;
Bentuk penyakit yang rumit membutuhkan perhatian dokter, ada risiko tinggi trombosis vena dalam, eksim, dermatitis alergi, dokter berencana untuk melahirkan terlebih dahulu melalui operasi caesar.

Wanita hamil dengan dinding varises, mengalami beban dan rasa sakit, melahirkan dalam pakaian kompresi.

Jika varises muncul pada trimester pertama kehamilan, penyakit ini kemungkinan akan berkembang, yang mengarah ke memburuknya kondisi pasien. Pembuluh darah di kaki mulai membesar dan terlihat bahkan oleh orang yang tidak profesional. Kesulitan dengan sirkulasi darah mengurangi sensitivitas penutup epitel di daerah tertentu, gangguan aliran keluar vena memicu kejang.

Situasi yang sulit adalah manifestasi penyakit di bagian luar alat kelamin, wanita harus mengalami sensasi menyakitkan dan melengkung di daerah yang terkena. Dalam kasus pelebaran pembuluh darah yang terlalu jelas, operasi caesar lebih disukai.

Apa yang harus dilakukan untuk memfasilitasi persalinan dengan varises

Untuk mempersiapkan persalinan, seorang wanita dengan varises perlu menjalani perawatan. Untuk menghilangkan bengkak, kram, dan rasa sakit, obat-obatan yang membantu mengembalikan nada dinding vena akan membantu. Untuk mendukung keadaan umum tubuh, wanita hamil disarankan untuk mengonsumsi vitamin kompleks.

Seringkali, setelah kelahiran bayi, varises berkurang atau hilang sepenuhnya, jika Anda mengikuti rekomendasi dokter, Anda akan menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan.

Dokter menyarankan wanita hamil untuk meletakkan kaki mereka saat beristirahat sedikit lebih tinggi dari biasanya untuk mendukung dinding pembuluh darah, menggunakan stocking medis atau kaus kaki. Produk yang terbuat dari kaus kaki kompresi dapat digunakan bahkan sebagai tindakan pencegahan, pakaian dalam dapat mencegah terjadinya penyakit. Selain rekomendasi ini, orang tidak boleh lupa tentang nutrisi dan kebugaran yang tepat untuk wanita hamil.

Bagaimana persalinan dengan varises

Kelahiran dengan varises terjadi terutama secara alami. Untuk mencapai sirkulasi darah normal, wanita tersebut dibungkus dengan anggota tubuh bagian bawah dengan perban elastis atau stocking kompresi digunakan.

Sebelum melahirkan, seorang wanita harus lulus tes darah untuk menentukan tingkat pembekuan darah. Jika peningkatan pembekuan darah terdeteksi, dokter meresepkan obat yang menormalkan sifat yang diperlukan. Jika indikator kembali normal, tidak ada komplikasi lain, diizinkan untuk melahirkan dengan varises secara independen. Seorang dokter kandungan harus hati-hati mempertimbangkan bahkan sedikit perubahan dalam status kesehatan wanita hamil.

Jika ekstensi varises di daerah genital eksternal jelas diucapkan dan dikombinasikan dengan faktor-faktor lain yang mengancam kehidupan anak dan ibu, dokter melakukan operasi caesar. Dalam situasi sulit, penting bagi seorang dokter untuk memeriksa seorang wanita dalam persalinan beberapa saat sebelum tanggal kelahiran yang diharapkan, merencanakan jalannya operasi yang akan datang. Ada beberapa situasi ketika persalinan dengan varises dianggap alami, tetapi dalam proses itu perlu dilakukan sesar segera.

Setelah melahirkan, aktivitas fisik sedang dianjurkan untuk wanita, dan latihan terapi memengaruhi kesehatan pasien. Ingat celana dalam kompresi untuk tungkai bawah, yang akan mendukung dinding pembuluh darah.

Jika varises sulit, setelah persalinan situasinya tidak berubah, gunakan metode intervensi bedah.

Mempersiapkan persalinan dengan varises

Mempersiapkan untuk melahirkan dengan varises mudah jika Anda mengikuti rekomendasi sederhana:

Berjalan dengan berjalan kaki (2 jam) akan memungkinkan peregangan otot-otot kaki yang baik dan meningkatkan sirkulasi darah, jika terlalu panas di luar, lebih baik tidak mengambil risiko kesehatan;
Benar-benar melupakan tumit, lebih memilih sepatu yang nyaman dan nyaman. Tidak perlu memakai sepatu dengan karet gelang dan tali yang menekan kaki, ini akan mengganggu sirkulasi.
Setiap hari, biarkan kaki Anda beristirahat, lemparkan kaki Anda ke podium;
Pilih posisi tidur yang nyaman dengan meletakkan alas kecil di bawah kaki dan perut Anda;
Agar tubuh dan pembuluh darah tetap dalam kondisi baik, dimungkinkan untuk mengunjungi kolam. Berenang akan membantu menjaga kebugaran tubuh Anda, efek relaksasi pada tubuh;
Untuk pencegahan varises, diperbolehkan menggunakan mandi kontras, tetapi jangan membuat suhu air turun tinggi agar merasa nyaman.

Varises - penyakit kompleks, wanita hamil perlu secara teratur mengunjungi dokter kandungan. Jika seorang wanita hanya merencanakan kehamilan, akan ada pemeriksaan luas. Di bawah pengawasan dokter, seorang wanita dapat berhasil melahirkan dan melahirkan bayi yang sehat.

Melahirkan dengan kaki varises

Bagaimana mempersiapkan persalinan dengan varises? Apakah penyakitnya lewat setelah lahir?

Dengan demikian, persalinan itu sendiri terjadi dengan penyakit varises yang ada, yang menyebabkan ketakutan tambahan pada wanita sebelum melahirkan.

Variasi dan persalinan: apa yang diharapkan?

Varises selama kehamilan sering meluas ke seluruh sistem inferior vena cava. Vena-vena kaki, vagina, bokong, rektum, dan organ panggul terpengaruh.

Tergantung pada kondisinya, pertanyaan tentang perlunya terapi antikoagulan pranatal diputuskan.

Penyakit varises secara signifikan meningkatkan risiko kemungkinan komplikasi generik pada wanita hamil, tetapi berkat kemungkinan obat-obatan modern, dalam kebanyakan kasus mereka berhasil lulus.

Bagaimana mempersiapkan persalinan dengan varises?

terapi kompresi rajutan dan olahraga;
konsumsi angioprotektor;
pengobatan topikal dengan venotonik;
terapi vitamin: C, asam nikotinat, kalsium.

Mulai dari trimester kedua kehamilan, wanita disarankan untuk mengenakan perban antenatal, yang akan mengurangi kompresi rahim yang tumbuh pada vena cava inferior.

Rejimen seorang wanita hamil harus cukup aktif. Dilarang untuk tetap dalam posisi vertikal dan duduk untuk waktu yang lama.

Langkah-langkah profilaksis juga termasuk: berjalan moderat dan beristirahat dalam posisi horizontal dengan kaki diangkat.

Kemungkinan komplikasi

Melahirkan - proses paling kompleks, yang dengan sendirinya penuh dengan kemungkinan komplikasi. Dengan varises, risiko mengembangkan kondisi berbahaya meningkat secara signifikan.

Kondisi patologis yang mungkin terjadi saat melahirkan:

keluarnya cairan ketuban lebih awal;
aktivitas buruh yang lemah;
solusio plasenta;
perdarahan masif di jalan keluar setelah persalinan dan pada periode postpartum.

Bagaimana pengiriman?

Jika wanita tidak memiliki indikasi medis untuk operasi caesar, maka persalinan terjadi secara alami.

Pada kaki wanita dalam proses persalinan, harus ada rajutan kompresi untuk menghindari gangguan sirkulasi darah selama upaya.

Secara alami atau operasi caesar - mana yang lebih baik?

Dengan varises, operasi caesar menjadi faktor predisposisi untuk komplikasi varises di masa depan. Risiko trombosis dan tromboflebitis dengan cedera terbuka meningkat sepuluh kali lipat.

Penyakit varises tidak melarang persalinan pervaginam, tetapi, sebaliknya, merupakan indikasi langsung untuk persalinan fisiologis.

Apakah varises lewat setelah melahirkan?

Paling sering, varises setelah melahirkan hilang dengan sendirinya, terutama jika pembuluh di daerah panggul dan sistem vena cava superior terpengaruh.

Dan faktor ini merupakan predisposisi dalam pengembangan penyakit varises di masa depan - selama kehamilan berikutnya, obesitas, gaya hidup menetap.

Video yang bermanfaat

Cara memakai perban untuk wanita hamil:

Apakah mungkin untuk melahirkan secara independen dengan varises

Kelelahan kaki yang parah, disertai dengan perasaan berat, jarang dianggap sebagai panggilan bangun. Pada janji dengan dokter, pasien muncul dengan manifestasi penyakit varises yang sudah terlihat, "tanda bintang" vaskular, atau pola tapak pembuluh darah yang lebih besar.

Pada wanita, gejala jelas pertama paling sering muncul pada trimester kedua kehamilan, karena perubahan hormon dan perubahan biomekanik tubuh. Ibu hamil peduli apakah mungkin melahirkan dengan varises dan bagaimana penyakit ini bisa berbahaya bagi anak yang belum lahir.

Paling sering, perubahan patologis mempengaruhi pembuluh darah ekstremitas bawah, tetapi ketika janin tumbuh, varises secara bertahap dapat "naik", menangkap pembuluh darah organ genital eksternal dan rahim. Tingkat perkembangannya sangat individual, sehingga seorang wanita hamil dengan patologi vena harus dipantau oleh seorang phlebologist. Dengan deteksi dan pengobatan varises yang tepat waktu, penyakit yang dapat sangat merusak kualitas hidup dapat berhasil diatasi.

Bentuk penyakitnya

Pilihan cara pengiriman dalam setiap kasus tergantung pada bentuk, tahap dan dinamika penyakit. Untuk menilai kondisi pembuluh saat ini dan laju perkembangan penyakit, Anda perlu menjalani USG.

Perubahan varises selama kehamilan dapat memengaruhi:

Pembuluh darah dari ekstremitas bawah;
Vena vulva dan vagina;
Pembuluh darah di area selangkangan;
Pembuluh darah dari uterus.

Prognosis yang paling baik untuk pasien yang varises ditemukan pada kaki, terutama untuk pertama kalinya. Dengan pemulihan hemodinamik setelah lahir, kondisi vena biasanya membaik dengan sedikit usaha. Tunduk pada pemenuhan resep medis dan tidak adanya bentuk penyakit yang bersamaan, pasien dapat melahirkan dirinya sendiri tanpa takut komplikasi.

Varises selangkangan, vulva dan vagina adalah kasus yang lebih rumit. Karena afiliasi anatomi dengan jalan lahir, risiko kerusakan pembuluh darah jauh lebih tinggi. Bergantung pada luasnya lesi, dokter mungkin mengizinkan Anda melahirkan sendiri, atau bersikeras melakukan operasi caesar.

Varises pada tubuh rahim - indikasi langsung untuk kelahiran operatif.

Tergantung pada tingkat keparahan lesi dinding vena dalam praktek klinis, ada 6 kelas pengembangan patologi. Klasifikasi ini digunakan untuk memilih taktik pengobatan penyakit varises di luar kehamilan dan cara persalinan.

Lesi yang termasuk dalam kelas 1, dapat menerima pengobatan dan tidak menimbulkan bahaya dalam proses persalinan alami.
Perubahan varises tingkat 2-4 dikenakan pengobatan invasif minimal. Keputusan tentang kemampuan untuk melahirkan diambil secara individual dan sebagian besar tergantung pada lokalisasi area yang berubah secara patologis pada vena.
Vena, lesi yang dinilai sebagai grade 5-6, hanya dikenakan perawatan bedah. Dalam sebagian besar kasus, operasi caesar yang direncanakan adalah karena wanita dalam persalinan, karena kemungkinan trombosis atau trauma pembuluh darah selama persalinan menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan dan kehidupan.

Pengobatan varises dilakukan di luar kehamilan, pada tahap perencanaan atau setelah melahirkan, jika varises berkembang selama proses melahirkan anak. Selama kehamilan, terapi suportif konservatif dilakukan dan pencegahan komplikasi lebih lanjut. Wanita hamil harus menyesuaikan pola makan, mode operasi dan aktivitas fisik mereka. Disarankan untuk memakai celana dalam kompresi. Kelas kompresi dan jenis cucian dipilih oleh dokter tergantung pada bentuk dan stadium penyakit.

Ada juga bentuk varises yang rumit dan tidak rumit. Varises tanpa komplikasi tidak berbahaya bagi ibu dan anak. Seorang wanita dapat melahirkan sendiri, tetapi untuk menghilangkan sensasi lengkung di pembuluh darah, wanita dalam persalinan harus dalam stoking kompresi.

Varises yang rumit - kondisi yang lebih serius. Di antara kemungkinan konsekuensi dari penyakit ini berpotensi mematikan, khususnya, trombosis dan tromboemboli. Dalam kasus seperti itu, operasi caesar yang direkomendasikan, pertanyaan apakah akan melahirkan sendiri bahkan tidak muncul.

Mempersiapkan persalinan

Persiapan untuk persalinan dengan varises yang didiagnosis meliputi terapi pemeliharaan, yang tujuannya adalah untuk menstabilkan tonus pembuluh darah, menghilangkan edema, dan nyeri. Pastikan untuk memantau pembekuan darah dan dengan peningkatan indikator ini, dokter akan meresepkan obat antikoagulan untuk pencegahan trombosis.

Untuk meningkatkan sirkulasi darah di tubuh bagian bawah, wanita hamil disarankan:

Berjalan dengan kecepatan yang nyaman;
Tidur dengan kaki terangkat;
Mandi dengan kontras sedang;
Berenang

Pada periode mengandung anak dengan varises, disarankan untuk mengenakan pakaian longgar dan sepatu hak rendah yang nyaman.

Melahirkan dengan varises

Manifestasi dari varises berarti bahwa dokter kandungan harus memperlakukan kondisi wanita dalam persalinan dengan perhatian khusus. Sebelum melahirkan, untuk memastikan sirkulasi darah normal, seorang wanita harus mengenakan stoking kompresi atau membalut kakinya dengan perban elastis. Dalam kebanyakan kasus, Anda dapat melahirkan dengan varises sendiri, hasil persalinan tanpa komplikasi, tetapi tidak mengesampingkan kemungkinan situasi yang tidak terduga ketika Anda harus beralih ke operasi caesar darurat.

Untuk varises yang rumit, terutama jika kita berbicara tentang lesi di daerah genital, operasi caesar awalnya direncanakan.

Varises - penyakit berbahaya dan jauh dari tidak berbahaya, tetapi tidak mengganggu dengan aman membawa dan melahirkan bayi yang sehat. Yang utama adalah memperhatikan kesehatan Anda sendiri dan mengikuti rekomendasi dokter.