Varises dari pelokalan lain (I86)

Dikecualikan:

• Varises retina (H35.0)
• varises dari lokasi yang tidak ditentukan (I83.9)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Pengkodean varikokel untuk ICD 10

Varises dari korda spermatika dan testis disebut varikokel. Biasanya satu telur terpengaruh, lebih sering telur kiri, tetapi kasus-kasus menggunakan seluruh skrotum dicatat, yang menyediakan kode varikokel menurut ICD 10.

Revisi Klasifikasi Penyakit Internasional 10 merujuk patologi ini ke kelas varises dari ekstremitas bawah, yang memiliki kode I86.1. Paling sering, varikokel mempengaruhi laki-laki antara usia 18 dan 26 dan menanggung ancaman nyata terhadap sistem reproduksi mereka jika tidak dikenali dalam waktu dan masalahnya tidak terpecahkan.

Faktor etiotropik

Pisahkan beberapa jenis faktor etiotropik, yaitu langsung dan tidak langsung. Faktor-faktor langsung termasuk patologi katup, yang tidak dapat mengatasi tekanan darah, karena kelebihan beban vaskular terjadi, kemacetan berkembang dan, sebagai akibatnya, nodus vena. Penyebab tidak langsung dari penyakit ini adalah sebagai berikut:

• kerja fisik yang berat;
• sering sembelit;
• akumulasi sejumlah besar gas;
• gaya hidup menetap;
• kelebihan berat badan;
• kurangnya seks teratur;
• organ seksual yang sudah lama ereksi;
• masalah kronis sistem genitourinari, khususnya ginjal;
• proses tumor onkologis adalah karakteristik dari penyumbatan vena di usia tua.

Perlu dicatat pelanggaran signifikan terhadap produksi sperma karena gangguan sirkulasi darah.

Gambaran klinis

Kebanyakan pria melaporkan serangkaian gejala awitan, yang dalam klasifikasi internasional penyakit varikokel ditentukan oleh kode I86.1. Keluhan subyektif dicatat sebagai berikut:

• sensasi menyakitkan muncul atau meningkat dalam skrotum selama kerja fisik yang berat, mengubah posisi tubuh, dengan timbulnya ereksi, setelah tindakan buang air besar;
• pengurangan ukuran testis yang terlibat dalam proses patologis;
• bahkan ketidaknyamanan kecil dalam perineum pada orang muda dan orang muda harus menjadi alasan untuk mengunjungi dokter.

Sangat sering, patologi ini terdeteksi pada pemeriksaan medis yang direncanakan, karena perjalanan proses patologis pada 30% kasus tidak memiliki gejala.

Tahapan proses patologis

Dalam ICD 10, varikokel memiliki kode yang mendefinisikan 4 derajat jalannya proses penyumbatan pembuluh darah skrotum dan korda spermatika. Sejauh mana proses stagnasi vena telah menyebar dan diperburuk dapat ditentukan berdasarkan klasifikasi yang ditetapkan dari data inspeksi berikut:

• pada tingkat pertama termasuk deteksi varises menggunakan ultrasonografi atau teknologi lainnya yang lebih akurat;
• jika dalam posisi berdiri dimungkinkan untuk mencatat palpasi pemadatan patologis vena, kita harus berbicara tentang varikokel derajat kedua;
• dilatasi pembuluh darah dengan palpasi yang diamati pada posisi terlentang, tanpa beban, menunjukkan tahap ketiga;
• perubahan visual dalam volume organ seksual, yang berkurang secara signifikan - yang keempat.

Jika ada manifestasi patologis yang terdeteksi, setiap perwakilan pria harus berkonsultasi dengan ahli urologi atau andrologi untuk diagnosis dan pengobatan.

Pedoman Pencegahan

Untuk meminimalkan risiko penyakit vena genital, pria harus mengikuti rekomendasi ini:

• gaya hidup aktif;
• seks reguler;
• buang air besar setiap hari;
• normalisasi berat badan;
• diet bervariasi dan teratur;
• mengabaikan tembakau dan alkohol.

Implementasi langkah-langkah ini akan membantu menghindari stagnasi sirkulasi darah di panggul, yang akan mencegah perkembangan varikokel dan disfungsi testis.

Simpan tautannya, atau bagikan informasi yang berguna di sosial. jaringan

Kode varikokel pada б 10 pada anak-anak

Vaskulitis hemoragik: penyebab, gejala dan pengobatan Schoenlein-Henoch Purpura

Vaskulitis hemoragik (purpura hemoragik, penyakit Shenlein-Genoch, toksikosis kapiler) adalah kelainan yang didapat dan ditandai dengan perkembangan perdarahan yang meningkat sebagai akibat peradangan sendi, ginjal, saluran pencernaan, dan pembuluh kecil kulit.

Penyakit ini diamati secara merata pada pria dan wanita. Vaskulitis hemoragik dapat terjadi kapan saja sepanjang tahun, tetapi kecil kemungkinannya untuk terserang penyakit di musim panas. Kode penyakit untuk ICD-10 D69 adalah purpura dan kondisi hemoragik lainnya.

Faktor pemicu

Penyebab vaskulitis hemoragik:

• infeksi yang sebelumnya ditransfer, paling sering akibatnya memiliki virus;
• penggunaan serum dan vaksin yang menciptakan kekebalan terhadap penyakit menular;
• gigitan beberapa serangga yang merupakan pembawa infeksi;
• sejumlah obat, termasuk penurun tekanan darah, antimikroba, dan lain-lain;
• hipotermia dan faktor-faktor lain dapat menyebabkan perkembangan penyakit.

Paling sering, vaskulitis hemoragik terjadi pada orang tua, orang dengan kekambuhan infeksi atau alergi.

Sifat gambaran klinis

Spesialis mengidentifikasi beberapa kelompok gejala yang dapat mengidentifikasi vaskulitis hemoragik, sehingga gambar berikut diamati:

1. Manifestasi kulit - ada perdarahan kecil yang muncul di atas kulit. Lokasi manifestasi tersebut terletak di dekat sendi, sering pada kaki, kaki, tangan, bokong, paha, batang tubuh dan wajah. Segera setelah perdarahan hilang, mereka meninggalkan area kulit yang gelap - pigmentasi. Dalam hal ini, perdarahan dari mulut atau hidung tidak diamati.
2. Gejala utama kedua dari penyakit ini adalah sindrom artikular. Hal ini ditandai dengan rasa sakit dan bengkak pada persendian, sering terlihat pada kaki. Selain itu, rasa sakit meningkat dengan perdarahan subkutan. Selain itu, ada perubahan warna kulit, pertama menjadi merah di daerah sendi yang terkena, dan kemudian kebiru-biruan. Sindrom ini dapat berlangsung tidak lebih dari satu minggu, tetapi tidak ada perubahan persisten dalam bentuk sendi dan pelanggaran fungsi selanjutnya.
3. Selain gejala lainnya, sindrom perut muncul. Ini disebabkan oleh pendarahan dari lambung, yaitu ke dalam peritoneum atau dinding usus. Ini mungkin mengalami rasa sakit di perut intensitas sedang, kadang-kadang mereka dapat bersifat paroxysmal. Tempat lokalisasi rasa sakit - pusar, apalagi di daerah perut lainnya. Selain itu, mungkin ada perubahan dalam penampilan pasien: kulit menjadi pucat, wajah cekung, lidah kering, fitur wajah dipertajam, dan mata jatuh. Segera setelah perawatan dimulai, rasa sakit menghilang dalam beberapa hari. Bersama dengan manifestasi lain dari sindrom ini, tinja yang longgar dengan vena berdarah dan muntah darah dapat diamati.
4. Purpura Shenlein-Genoha disertai dengan sindrom ginjal, yang ditandai dengan peradangan pembuluh darah kecil. Pada saat yang sama, darah muncul di urin, tekanan darah naik dan pembengkakan terlihat di wajah.
5. Anemia syndrome, yang terjadi selama pengembangan anemia, diekspresikan oleh kelemahan umum, penurunan kinerja, pusing, penaklukan, penusukan nyeri di dada, sesak napas, peningkatan detak jantung selama gerakan, terbang di depan mata Anda, dan ada suara di telinga.

Selain kelompok gejala di atas, mungkin ada tanda-tanda lain: kerusakan pada sumsum tulang belakang dan otak, radang otot jantung, pendarahan di paru-paru dan lain-lain. Tetapi gejala-gejala ini sangat jarang dan hanya terdeteksi selama studi khusus.

Fitur toksikosis kapiler pada anak-anak

Vaskulitis hemoragik memengaruhi pembuluh darah, persendian, ginjal, dan organ pencernaan, dan sering kali infeksi sebelumnya yang memengaruhi saluran pernapasan atau vaksinasi adalah dasar pengembangan penyakit pada anak-anak.

Penyakit ini juga sering dikaitkan dengan gigitan serangga atau alergi makanan. Faktor yang juga cukup umum adalah penyakit virus yang parah atau hipotermia.

Vaskulitis hemoragik pada anak-anak adalah penyakit akut, kronis, dan fulminan. Aktivitas proses inflamasi bisa tinggi, sedang, atau normal.

Adapun bentuk distribusi, ada beberapa jenis: kulit, perut, artikular, ginjal, atau peradangan campuran. Akibatnya, peradangan dapat menyebabkan fakta bahwa pembuluh dan organ saluran pencernaan akan terpengaruh, yang kemudian dapat menyebabkan perdarahan internal.

Pada anak-anak, vaskulitis hemoragik dapat diamati pada usia 17-22 tahun, tetapi risiko terkena penyakit ini secara signifikan lebih tinggi pada pasien berusia 10-16 tahun.

Diagnosis dan pemeriksaan pasien

Diagnosis penyakit melibatkan sejumlah kegiatan:

1. Yang pertama adalah survei pasien tentang tanda-tanda. Pastikan untuk mengevaluasi durasi perdarahan, yang meningkat seiring dengan penyakit. Juga penting adalah pembekuan darah dan pembentukan bekuan darah.
2. Deteksi adanya penyakit kronis, kecenderungan turun-temurun, kebiasaan buruk. Selain itu, daftar obat yang dikonsumsi dalam waktu dekat akan ditentukan. Selain itu, virus hepatitis B dan C, jika ada, terdeteksi.
3. Dokter spesialis memeriksa pasien, menilai kondisi kulit, persendian, wajah, tekanan darah dan nadi.
4. Tes darah standar, feses, tes darah dan tes darah biokimia dilakukan.
5. Diperlukan studi imunologis untuk menentukan kemampuan tubuh dalam melawan penyakit.
6. Dalam diagnosis penyakit, tes cubit, derek, dan manset diambil. Kegiatan ini dilakukan untuk menilai penampilan perdarahan subkutan dan mengukur tekanan darah.
7. Dilakukan USG pada rongga perut dan ginjal. Selain itu, skintigrafi ginjal digunakan.
8. Pastikan untuk melakukan biopsi pada ginjal dan kulit.
9. Menggunakan perangkat optik, rongga tubuh dan alat kelamin diperiksa untuk mengidentifikasi sumber perdarahan.
10. Tusukan dilakukan untuk memeriksa sumsum tulang.

Selain semua metode diagnosis dalam beberapa kasus, pasien berkonsultasi dengan ahli hematologi dan rheumatologist.

Pengobatan penyakit

Patologi pengobatan hanya dilakukan di rumah sakit. Dalam hal ini, pengekangan tempat tidur diperlukan. Segera setelah ruam menghilang, pasien dapat bangun dari tempat tidur untuk sementara waktu. Pastikan spesialis meresepkan diet dan meresepkan sejumlah obat.

Perawatan obat vaskulitis hemoragik melibatkan penggunaan obat desensitisasi dan hormon, serta antispasmodik, antikoagulan, imunosupresan, dan agen antiplatelet.

Jika penyakit berkembang dengan cepat, spesialis meresepkan kursus plasmaferesis dan hemosorpsi.

Diet adalah suatu keharusan. Dengan demikian, pasien harus selalu dikeluarkan dari makanan diet yang dapat menyebabkan manifestasi reaksi alergi: kakao, berry, telur, cokelat, dan buah jeruk.

Pada saat yang sama, produk wajib yang seharusnya menjadi makanan sehari-hari adalah:

• puding, sayuran rebus atau lusuh;
• sup, sayur, sereal dan susu, serta sereal;
• daging dan ikan rebus, harus ramping;
• produk susu non-asam dan rendah lemak;
• sayur dan mentega;
• omelet kukus atau telur rebus;
• buah manis;
• kerupuk roti putih;
• dari minum jus yang direkomendasikan, kolak, jeli, teh lemah dengan penambahan susu dan infus dogrose;
• kemacetan.

Makanan harus sering, yaitu sekitar 5 kali sehari. Pada saat yang sama, makanan harus dikunyah dengan seksama. Makanan yang panas atau dingin tidak boleh dikonsumsi, suhu harus moderat. Anda tidak bisa perealivat hidangan, per hari diperbolehkan tidak lebih dari 8 g garam.

Selain daftar produk yang harus menjadi ransum harian, spesialis meresepkan asupan vitamin A, B dan C.

Kemungkinan komplikasi

Jika perawatan dilakukan tepat waktu, maka hasilnya bisa dikatakan cukup menguntungkan. Jika metode perawatan dipilih secara salah atau dilakukan kehabisan waktu, komplikasi berikut mungkin muncul:

• gagal ginjal kronis;
• gangguan hati dan jantung;
• diatesis hemoragik dapat terjadi;
• perdarahan paru mungkin terbuka;
• peritonitis dicatat sebagai komplikasi;
• anemia defisiensi besi sering berkembang;
• dan juga mencatat obstruksi usus.

Untuk mencegah terulangnya penyakit

Untuk menghindari pengembangan kembali penyakit, Anda harus:

• ikuti diet di masa depan, dan Anda juga harus mengecualikan semua makanan yang dapat menyebabkan reaksi alergi;
• sampel dan vaksinasi dengan antigen bakteri harus dihindari;
• fisioterapi juga dilarang;
• obat antibakteri harus digunakan hanya dalam kasus yang ekstrim;
• Penting untuk lebih memperhatikan kesehatan Anda, oleh karena itu, penyakit menular harus segera diobati;
• Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan untuk invasi cacing setidaknya sekali setiap enam bulan dan menempatkan dokter:
• hindari overheating atau overcooling;
• meminimalkan kelebihan mental dan fisik;
• jangan bersentuhan dengan bahan kimia;
• analisis urin kontrol wajib.

ICD10 - Varikokel

• Apa itu Varikokel?
• Bentuk dan tipe
• Alasan
• Simtomatologi
• Diagnostik
• Perawatan

Varikokel adalah gangguan patologis yang agak tidak menyenangkan yang dapat menyebabkan infertilitas pada pria, yang dicatat dalam ICD-10. Selama penyakit ini, varises terjadi di daerah skrotum.

Apa kekhasan penyakit dan gejala apa yang akan membantu mendiagnosisnya tepat waktu? Apa cara terbaik untuk mengobati varises?

Varikokel - pembuluh varises di skrotum

Apa itu Varikokel?

Varikokel adalah penyakit kronis di mana vasodilatasi terjadi di bagian inguinal, atau lebih tepatnya, pada korda spermatika. Manifestasi varises seperti itu membentuk pterygium dalam skrotum. Patologi dicatat dalam klasifikasi internasional penyakit ICD-10 (kode 186.1), sebagai perluasan pembuluh darah pada ekstremitas bawah.

Pelanggaran fungsi katup vaskular menyebabkan pelanggaran tekanan darah dan aliran balik, yang dianggap sebagai tanda ketidakcukupan vena testis.

Sampai saat ini, patologi ini terjadi pada 15% dari seluruh populasi pria. Sebagai akibat dari gangguan patensi, oksigen tidak menembus dengan baik ke area pembentukan sperma, dan ini secara negatif mempengaruhi pembentukan dan perkembangan normal spermatozoa. Hampir 80% orang yang didiagnosis dengan masalah seperti varikokel, menderita infertilitas. Ada orang yang dapat ditempatkan dalam kelompok terpisah dengan diagnosis: sering terjadi varikokel dengan latar belakang aktivitas fisik yang berat.

Dilatasi varises karakteristik pembuluh darah ekstremitas bawah (kode 186.1) sering didiagnosis pada pemeriksaan medis laki-laki berusia 10 hingga 25 tahun.

Bentuk dan tipe

Ada klasifikasi varikokel menurut ICD-10. Misalnya, ada pelanggaran tergantung pada:

• Lokasi (kiri atau kanan, bilateral);
• Fitur etiologi (primer, fungsional, yaitu, sekunder, simtomatik);
• Derajat (1,2,3);
• Kombinasi penyakit (dengan atau tanpa sindrom hipertensi vena ginjal);
• Dapat ditentukan (subklinis dan klinis).

Tergantung pada perubahan yang terjadi di testis, ada tiga tahap varikokel menurut ICD-10 (kode 186.1):

• Varises didiagnosis hanya saat memeriksa pasien. Saat menegangkan seseorang dalam posisi berdiri.
• Masalahnya dapat dilihat secara visual, tetapi tidak ada perubahan yang jelas pada testis (konsistensi dan ukuran normal). Vena mulai berubah bentuk.
• Penyakit menjadi lebih jelas dan mengubah penampilan testis. Mereka menjadi lebih kecil, dan konsistensi dapat menjadi lebih lembut.

Varikokel - dilatasi pembuluh darah cistiform plexus di dalam korda spermatika ICD-10 CODE

Alasan

Ada sejumlah penyakit testis yang dapat memicu perkembangan varikokel. Ini termasuk hipertensi vena (ginjal), serta kerusakan katup di vena skrotum.

Seringkali penyebabnya menjadi penyakit genetik, yang ditandai dengan kecenderungan penyakit karena penipisan dinding pembuluh darah dan pembuluh darah.

Faktor-faktor yang menimbulkan masalah dengan reproduksi meliputi:

• Sirkulasi yang buruk di daerah panggul;
• Proses autoimun;
• Keturunan;
• Aktivitas fisik;
• Hipotermia;
• Pembentukan tumor dinding perut;
• Pembentukan bekas luka di jaringan ginjal;
• Cidera.

Pembentukan tumor dinding perut dapat menyebabkan munculnya varikokel

Simtomatologi

Paling sering, pria tidak melihat masalah dan tidak merasakan ketidaknyamanan dengan varikokel (kode 186.1) sampai penyakit tersebut masuk ke tahap kedua atau ketiga. Paling sering, pria memperhatikan gejala-gejala berikut:

• Peningkatan ukuran dan kelalaian satu bagian skrotum (biasanya bagian kiri);
• Rasa sakit di daerah selangkangan, meningkat selama gairah dan gerakan seksual;
• Ketika proses berjalan, skrotum mulai mengganggu jalan;
• Seiring waktu, testis yang terkena berkurang ukurannya;
• Vena yang cacat muncul;
• Rasa sakit menjadi permanen.

Selain fakta bahwa rasa sakit diamati di daerah selangkangan, hal yang sama dimanifestasikan di daerah pinggang. Jika Anda tidak mendiagnosis penyakitnya tepat waktu dan tidak memulai pengobatannya, infertilitas dan atrofi testis dapat muncul.

Gejala varikokel pada pria

Diagnostik

Dilatasi varises pembuluh darah di daerah korda spermatika, masing-masing, ICD-10 didiagnosis dengan palpasi, pemeriksaan visual, dan metode penelitian fisik.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter mungkin akan meresepkan tes darah, urin, dan sperma. Dengan varikokelematosis atau pelanggaran dalam pembentukan sperma cukup umum. Dokter menentukan tingkat ekspansi vena dalam posisi berdiri dan berbaring, dan juga menganalisis volume testis dan konsistensinya. Pada tahap awal pengembangan varises skrotum oleh ICD-10, USG dan dopplerografi dapat digunakan. Metode seperti angiografi isotop dan nephroscintigraphy sama-sama populer.

Didiagnosis dengan varikokel melalui palpasi

Perawatan

Dilatasi pembuluh darah di zona inguinalis menurut ICD-10 agak bermasalah untuk diobati dengan metode konservatif. Pada tahap awal pengembangan, prosedur dan obat-obatan yang membantu meningkatkan sirkulasi darah dapat membantu.

Dengan proses yang lebih serius tanpa intervensi bedah tidak bisa dilakukan. Tujuan utama yang mereka coba capai selama operasi adalah untuk menciptakan aliran buatan dari akumulasi darah dari daerah skrotum.

Ada metode paling umum untuk masalah perawatan bedah:

• Operasi klasik sesuai dengan metode Ivanisevich. Terdiri dari perban vena yang meradang untuk mengecualikan kemungkinan aliran balik darah di testis. Prosedur seperti itu cukup traumatis dan memiliki tingkat kekambuhan yang tinggi;

Operasi klasik sesuai dengan metode Ivanisevich

• Intervensi endoskopi. Di sekitar daerah yang meradang adalah lima tusukan karena dokter bedah memiliki kesempatan untuk menilai kondisi pembuluh darah. Ini dilakukan dengan bantuan peralatan khusus dengan monitor. Pada urat telur pasang tanda kurung khusus yang terbuat dari titanium. Teknik ini memungkinkan perawatan dua testis sekaligus;
• Operasi Marmara Varikokel. Sayatan kecil dibuat di selangkangan. Melalui dia melakukan survei dan menghilangkan penyebab penyakit. Karena sayatan kecil, periode pemulihan agak singkat;

Bedah Mikro Marmara untuk Varikokel

• Revaskularisasi mikrosurgis dari testis. Selama operasi, vena yang terkena dihilangkan.

Selama intervensi bedah di atas, berbagai komplikasi dapat timbul:

• Rasa sakit yang tidak menyenangkan yang bisa bertahan selama satu tahun;
• Munculnya edema skrotum;
• Kemacetan getah bening;
• Gangguan arteri sperma dan akibat atrofi skrotum;
• Kemungkinan kambuh baru.

Penyebab dan pengobatan varikokel pada anak-anak prasekolah dan remaja

Varikokel adalah penyakit umum tidak hanya di kalangan pria dewasa, tetapi juga di kalangan anak laki-laki.

Pada awalnya, penyakit ini tampaknya tidak berbahaya, dan orang tua tidak berusaha mengobatinya.

Tetapi patologi ini, dengan berlalunya waktu, mulai berkembang, dan sudah pada usia 15 anak memiliki berbagai komplikasi dan ada kemungkinan infertilitas.

Karena itu, tugas orang tua yang penuh kasih untuk mendiagnosis penyakit sedini mungkin dan mulai mengobatinya saat anak masih kecil.

Apa varikokel pada anak laki-laki?

Kode varikokel ICD - 10 pada anak-anak adalah 186.1. Penyakit serupa adalah singkatan dari varises yang terjadi pada anggota tubuh bagian bawah. Dan meskipun, pada dasarnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya pada usia 15 hingga 30 tahun, kecenderungan awalnya dapat ditentukan pada usia yang sangat muda.

Penyakit ini merupakan perluasan dari vena yang terjadi di area korda spermatika dan di area testis.

Karena itu, fungsi katup, yang mencegah aliran darah, terganggu.

Tekanan pada pembuluh meningkat, yang menyebabkan deformasi mereka.

Penyakit ini ada pada 20% populasi pria di Bumi, dan dapat dideteksi pada tahap awal pada 8% pria dan anak-anak.

Sebagai aturan, varikokel mulai berkembang pada periode pertumbuhan intensif anak laki-laki, yang mencapai 14-15 tahun.

Namun, konsekuensinya serius. Jika Anda tidak mengobati varikokel pada tahap awal, maka ada kemungkinan infertilitas, tetapi jika Anda memulai penyakit, maka ini dapat berkontribusi pada pembentukan sel kanker.

Varikokel pada anak-anak

Usia rata-rata varikokel bervariasi dari 15 hingga 25 tahun. Selama periode inilah pematangan aktif terjadi dalam tubuh seorang pria, dan kadang-kadang ini tidak memiliki efek terbaik pada sistem kemih.

Namun, ini tidak berarti bahwa sampai anak mencapai usia 14, orang tua bisa tenang. Varikokel dapat dideteksi bahkan pada anak-anak yang sangat muda, menunjukkan perawatan yang cukup.

Punya bayi

Tidak peduli betapa anehnya itu, bayi juga rentan terhadap varikokel. Benar, alasan untuk ini belum ditetapkan. Ada kemungkinan bahwa ketidaksempurnaan aliran keluar vena, yang terganggu ketika lahir, membuatnya dikenal dengan cara ini.

Pada anak-anak di usia ini, ada cacat dalam pengembangan vena spermatika internal atau eksternal. Darah mandek di dalamnya, alirannya tidak terjadi, karena itu hipoksia jaringan testis berkembang.

Sebagai aturan, faktor-faktor serius dapat mempengaruhi penyakit seperti itu, yaitu, kelemahan bawaan, yang terdeteksi dalam jaringan pembuluh darah, yang berlimpah di antara pembuluh darah.

Ketidaksempurnaan katup sistem testis juga mempengaruhi.

Untuk menentukan varikokel pada anak masih bisa di rumah sakit.

Dokter dengan mudah mengenali penyakit ini berdasarkan faktor-faktor berikut.

• demam testis;
• kejatuhan mereka;
• hipoksia jaringan;
• pembuluh darah melebar;
• perbedaan ukuran;
• dan juga, perubahan pola pembuluh darah.

Dan apa artinya ini jika varikokel terdeteksi pada usia payudara yang lebih tua? Pertimbangkan lebih lanjut.

Remaja

Jika kita beralih ke statistik, maka varikokel sangat jarang dapat direkam pada anak di bawah sembilan tahun, dan sudah pada usia 10 hingga 14 tahun muncul pada 20% remaja. Setuju, angkanya mengesankan, tetapi apa yang mempengaruhi lompatan data yang sedemikian tajam?

Jika kita beralih ke fisiologi, maka dalam kurun waktu 10 hingga 15 tahun, alat kelamin anak laki-laki itu meningkat. Sebagai aturan, peningkatan terjadi dalam langkah-langkah, dan jarak yang cukup besar dari 5 hingga 15 - 20 cm.

Deformasi terjadi, itulah sebabnya salah satu testis mungkin tidak memiliki nutrisi yang cukup, sehingga tanda parsial dari varikokel adalah perbedaan volume.

Jika alasan utama untuk pengembangan varikokel pada orang dewasa terkait dengan fakta bahwa pekerjaan jaringan pembuluh darah dan sistem peredaran darah secara keseluruhan terganggu, maka penyebab varikokel pada anak laki-laki berusia 12-14 tahun dan anak-anak kecil terletak pada peningkatan yang tajam, sehingga orang tua harus memperhatikan seberapa cepat anak mereka, dan jangan ragu dengan rencana kunjungan ke ahli urologi.

Varikokel - foto pada anak-anak:

Penyebab perkembangan

Dokter mengidentifikasi alasan lain yang dapat memengaruhi kesehatan anak lelaki itu. Mari kita lihat lebih dekat dalam menghilangkan faktor-faktor risiko ini untuk anak Anda.

1. Jika garis pria pada seseorang dalam keluarga diamati varikokel, maka faktor ini dapat bekerja secara negatif pada anak Anda.
2. Cedera kelahiran itu memengaruhi dinding pembuluh darah yang lemah. Jika kelahiran telah berlalu dengan komplikasi, itu juga dapat menyebabkan kelainan bawaan.
3. Penyebab perkembangan varikokel bisa berupa berbagai kerusakan mekanis.
4. Seolah-olah ini tidak aneh, tetapi penyakit pernapasan yang disertai dengan batuk dapat mempengaruhi perkembangan penyakit.
5. Eksitasi kuat yang konstan tanpa keluar, yaitu hubungan seksual, memengaruhi ekspansi dan kontraksi pembuluh darah, yang mengarah pada deformasi.
6. Angkat berat
7. Sembelit.
8. Peningkatan suhu di daerah testis.
9. Kondisi darah
10. Disfungsi katup.
11. Aktivitas fisik.
12. Tumor.
13. Kekurangan saturasi tubuh dengan oksigen.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang penyebab penyakit di sini.

Gejala

Penting bagi orang tua untuk memperhatikan mempelajari gejala varikokel untuk mencurigai penyakit seperti ini pada anak mereka pada waktunya.

Tanda-tanda pertama penyakit menjadi terlihat ketika perkembangan aktifnya dimulai.

1. Gejala utama dari perkembangan varikokel adalah rasa sakit yang terasa sakit atau bahkan lebih cenderung memiliki sifat menarik, termanifestasi dalam skrotum, serta di pangkal paha. Rasa sakit mungkin tidak selalu muncul, tetapi hanya ketika mengangkat beban atau aktivitas fisik.
2. Sensasi gatal, terbakar, dan ketidaknyamanan lainnya dalam skrotum adalah penyebab penyakit.
3. Skrotum bisa bertambah besar.
4. Varises yang tidak khas dalam sistem urogenital juga mengindikasikan suatu penyakit.

Seiring waktu, tanpa pengobatan yang tepat, rasa sakit di skrotum dapat meningkat, dan sensasi gatal dan terbakar meningkat.

Vena mengembang, dan darah, sebaliknya, bisa mandek. Ini mengarah pada pembentukan benjolan yang menyakitkan, yang tidak larut, tetapi menyumbat pembuluh darah, sehingga membuatnya sulit untuk memenuhi tubuh dengan oksigen. Sayangnya, hanya pada saat ini orang tua dan anak dapat memperhatikan keberadaan penyakit, dan mengambil tindakan.

Tahapan

Varikokel memiliki beberapa tahap perkembangan dalam tubuh anak-anak.

Tahap pertama atau berbeda, tahap mudah memiliki gejala berikut.

Orang tua dapat melihat pembuluh darah melebar yang ada di area skrotum. Biasanya, ekspansi seperti itu terjadi selama bangun aktif anak. Testis bisa berukuran berbeda.

Tingkat keparahan kedua menyiratkan pembengkakan yang kuat pada pembuluh darah. Pembengkakan seperti itu mungkin hanya terlihat pada janji dengan ahli urologi, dalam posisi berdiri.

Tahap ketiga disebut terbuka, dan melibatkan varises yang serius.

Ini terbukti dan jelas tidak hanya untuk dokter profesional, tetapi juga untuk orang tua dan anak.

Dan pada sensasi, pelebaran nadi seperti benjolan, didorong di bawah kulit.

Itu tidak dapat disentuh dan diremas, dan jika ditemukan, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Pada saat yang sama, skrotum mungkin terlihat bengkak dan membesar.

Jadi, jika varikokel ditemukan pada anak berusia 11 tahun, apa yang harus dilakukan? Dan bagaimana menjadi di usia yang lain?

Perawatan

Semakin cepat Anda mendiagnosis varikokel dan Anda mencoba mengobatinya, semakin besar kemungkinan untuk menghindari operasi.

Jika penyakit pada anak laki-laki varikokel terdeteksi pada tahap pertama, maka pengobatan dimungkinkan dengan pengobatan. Tahap kedua sedang dipertanyakan. Tahap ketiga hanya melibatkan intervensi bedah.

Obat

Dokter bersikeras bahwa pengobatan varikokel pada anak tidak mungkin dilakukan. Dibutuhkan operasi, dan semakin cepat semakin baik. Namun, tidak setiap orang tua akan mengizinkan perawatan bedah dengan anak kecil. Karena itu, ada baiknya membongkar cara lain.

Dianjurkan untuk minum obat hanya pada tahap pertama perkembangan penyakit, ketika masih mungkin untuk mendapatkan tubuh kembali bekerja, dengan bantuan obat-obatan.

Anda perlu memperhatikan obat vasokonstriktor yang hanya bisa diresepkan dokter kepada Anda. Selain itu, tambahan yang bagus untuk perawatan akan menjadi pijatan, yang harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Bedah

Intervensi bedah diperlukan pada varikokel tahap kedua dan ketiga, operasi pada anak-anak dengan dan tanpa anestesi akan membantu mencegah infertilitas dan kanker di masa depan.

Ada beberapa jenis operasi yang dapat dilakukan untuk menyembuhkan varikokel.

Jenis intervensi yang paling umum adalah operasi Ivanissevich.

Ini digunakan baik pada tahap pertama dan ketiga dari penyakit, tetapi operasi ini tidak dianjurkan untuk anak-anak karena tingginya tingkat kesempatan untuk terluka. Ini dilakukan dengan anestesi umum.

Operasi Marmara. Salah satu operasi paling efektif untuk menghilangkan varikokel. Itu dilakukan dengan anestesi lokal. Dokter meninggalkan sayatan kecil pada skrotum, penetrasi ke dalam rongga perut terjadi. Pembuluh yang terkena dikeluarkan dan kemudian dijahit kembali. Sebagai aturan, setelah operasi seperti itu, komplikasi paling sedikit diamati.

Jenis operasi lain adalah dengan endoskop. Hasil dari operasi tersebut adalah eksisi vena yang dipengaruhi oleh varikokel. Operasi dilakukan melalui tiga tusukan, di mana tabung dimasukkan.

Melalui salah satu dari mereka, gas disuntikkan ke dalam rongga perut, sementara yang lain adalah video surveillance dan alat-alat. Metode ini sangat efektif, tetapi terjadi di bawah anestesi umum, yang dapat mempengaruhi kesehatan rapuh anak.

Rawat semua perhatian Anda pada kesehatan anak Anda, jangan abaikan pemeriksaan yang direncanakan oleh ahli urologi. Mungkin saja penyakit yang baru mulai berkembang di dalam tubuh, dengan perawatan yang tidak tepat, akan meninggalkan bekasnya, sehingga anak Anda tidak bisa menikmati kebahagiaan ayah.

Apa itu varikokel dan kode apa yang dimiliki ICD 10?

Varikokel, kode ICD 10 - 186.1, adalah salah satu penyakit yang paling merugikan sistem reproduksi pria. Jika Anda tidak mengenalinya dan tidak segera memulai perawatan, patologi pembuluh darah ini dapat menyebabkan sejumlah gejala negatif bagi seseorang dan bahkan sampai selesai atrofi testis.

Apa itu Varikokel?

Varikokel pada ICD mengacu pada penyakit varises. Ciri khasnya adalah pembuluh skrotum, yaitu korda spermatika, terpengaruh. Kode internasional menunjukkan bahwa varikokel juga merupakan masalah pada tungkai bawah.

Penyakit ini berbahaya bagi seseorang, karena tidak hanya menyebabkan rasa sakit yang tidak menyenangkan, tetapi juga tidak mengisi testis dengan jumlah oksigen yang diperlukan. Akibatnya, spermatozoa tidak diproduksi dalam jumlah yang tepat, mereka kehilangan mobilitasnya, dan pria menjadi tidak subur karena hal ini.

Menurut WHO, penyakit ini terdeteksi pada sekitar 15% dari seluruh populasi pria di planet ini. Dalam hal ini, sekitar 40% dari semua pria tidak subur didiagnosis menderita varikokel. Anda bisa sakit pada usia berapa pun, tetapi paling sering masalah ini terjadi pada orang muda berusia 15 hingga 25 tahun (yaitu, selama masa pubertas dan aktivitas seksual).

Untuk memudahkan diagnosis dan perawatan lebih lanjut dalam pengobatan, adalah umum untuk membagi varikokel menjadi subtipe yang terpisah. Yang paling umum adalah klasifikasi berdasarkan lokasi patologi. Alokasikan varikokel:

• sisi kiri;
• benar;
• bilateral.

Atas dasar klinik memancarkan penyakit:

• klinis - yang membuatnya dirasakan oleh gejala-gejala tertentu;
• subklinis - tidak memanifestasikan dirinya.

Tergantung pada komplikasi yang terkait:

• tidak rumit;
• rumit (paling sering adalah hipertensi vena ginjal).

Sesuai dengan etiologinya:

Varikokel dibagi menjadi beberapa tahapan tergantung pada seberapa banyak patologi telah berkembang:

1. Yang pertama. Perubahan patologis sama sekali tidak memanifestasikan diri. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi mereka hanya dengan bantuan peralatan medis tertentu.
2. Yang kedua. Pasien sendiri tidak merasakan adanya patologi, tetapi dokter mungkin memperhatikan bahwa pembuluh darahnya melebar. Untuk diagnosis menggunakan metode palpasi.
3. Ketiga Ekstensi menjadi lebih terlihat, dan dokter dapat dengan sukses mengujinya, apa pun posisi orang tersebut.
4. Yang keempat. Perluasan pembuluh darah sangat kuat sehingga Anda bisa melihatnya tanpa palpasi, secara visual.

Mengapa timbul varikokel dan bagaimana varikokel muncul

Ada kasus ketika varikokel menjadi konsekuensi dari patologi anatomi organ genital. Versi penyakit ini sering disebut bawaan. Selain itu, varikokel (ICD 10 - 186.1) dapat terjadi karena penyakit tertentu, termasuk hipertensi vena, gangguan operasi beberapa katup vena.

Predisposisi genetik, yang berhubungan dengan penipisan kulit pada alat kelamin pria, berkontribusi pada penampilan penyakit. Dokter memanggil faktor-faktor pengaruh tambahan:

• sering berolahraga (pada kenyataannya, 70% pasien dengan varikokel memiliki pekerjaan fisik yang berat atau hobi olahraga);
• penyakit autoimun;
• cedera;
• hipotermia;
• keturunan;
• gangguan peredaran darah (misalnya, di hadapan tumor di organ panggul);
• jaringan parut di jaringan ginjal;
• tumor di rongga perut.

Sebagai aturan, mayoritas pria pada tahap awal penyakit tidak merasakan adanya patologi. Lebih sering, varikokel terasa sudah pada tahap 3-4. Dalam kasus seperti itu, pria mengeluh tentang:

• rasa sakit di pangkal paha, yang meningkat dengan berjalan, bermain olahraga atau gairah seksual;
• penurunan testis yang sakit, dan varian bilateral penyakit - kedua testis;
• pada kasus lanjut, skrotum sangat mengganggu saat berjalan;
• keturunan salah satu testis (biasanya kiri).

Selanjutnya, rasa sakit menjadi lebih sering atau konstan. Dia bisa menyerah di pangkal paha atau punggung bawah. Jika Anda tidak melakukan perawatan patologi tepat waktu, penyakit ini dapat menyebabkan atrofi testis lengkap.

Diagnostik

Dokter mungkin mencurigai perubahan patologis dalam kasus ketika pasien mulai mengeluh sakit, ketidaknyamanan dalam skrotum selama gairah seksual atau selama gerakan. Jika kapal belum terlihat secara visual, 2 metode utama investigasi digunakan, yang pertama adalah diagnostik menggunakan perangkat medis khusus. Ini termasuk:

1. Ultrasonografi - memberikan kesempatan untuk menilai struktur dan fungsionalitas seluruh testis. Perhatian khusus diberikan pada ukuran organ (penurunan testis mungkin mengindikasikan awal atrofi). Ada perubahan patologis atau neoplasma yang dapat mengganggu suplai darah normal.
2. Sonografi Doppler juga digunakan oleh alat ultrasound, namun bukan organ itu sendiri yang diperiksa, tetapi pembuluh darah, termasuk besarnya ekspansi mereka, keberadaan gumpalan darah.

Metode kedua adalah diagnosis dengan memeriksa tubuh. Dilakukan oleh seorang dokter di kantor medis. Pasien harus secara berkala mengubah posisinya. Dalam kasus varikokel, seorang spesialis mungkin memperhatikan penempatan organ yang asimetris. Salah satu testis bisa turun dengan deras. Kadang-kadang mungkin untuk menyelidiki vena sendiri dan node mereka. Dengan bantuan palpasi, dokter terkadang dapat menentukan keberadaan tumor.

Karena varikokel secara langsung mempengaruhi kualitas sperma, pasien harus melewati spermogram. Penurunan kuat dalam hasil analisis (aktivitas rendah spermatozoa) dikaitkan dengan tahap yang lebih kompleks dan terabaikan. Faktor tambahan yang memungkinkan dokter mencurigai varikokel adalah wasir dan varises pada ekstremitas.

Cara mengobati patologi

Sulit untuk mengobati ekspansi patologis dari vena skrotum dengan bantuan metode konservatif. Tentu saja, seperti dalam kasus varises ekstrem, pasien dapat menggunakan gel berangan kuda dan krim, tetapi tidak mungkin untuk menyembuhkan mereka dengan varikokel. Di antara obat-obatan diizinkan untuk menggunakan berikut ini:

• antioksidan (antioksidan, Vitamax plus C dan lain-lain);
• vitamin kompleks;
• venoprotectors (misalnya, Detraleks, Eskuzan, Ginkor Forte);
• penambah sirkulasi darah (Trental, Arbiflex);
• obat kompleks (Tokoferol, Ascorutin);
• obat penghilang rasa sakit (Paracetamol, No-Spa, Ibuprofen).

Hasil yang lebih besar dapat dicapai dokter melalui perawatan bedah pasien. Metode intervensi bedah adalah sebagai berikut;

1. Operasi Palomo. Menyediakan persimpangan kedua vena testis dan arteri. Paling sering digunakan dalam kasus di mana seseorang tidak lagi berencana untuk menjadi ayah.
2. Operasi Ivanissevych. Ini digunakan jika patologinya tidak terlalu kompleks. Selama intervensi, dokter membuat sayatan di dinding depan rongga perut. Vena biji kiri diikat.
3. Anastomosis. Terutama operasi yang sulit, oleh karena itu dilakukan hanya pada hipertensi ginjal yang sangat jelas. Menyediakan untuk transplantasi bagian proksimal dari vena benih ke dalam internal longitudinal.
4. Embolisasi Terjadi pada kasus relaps setelah jenis operasi lainnya. Menyediakan untuk penggunaan obat-obatan spiral dan sclerosing.
5. Kliping laparoskopi. Itu dilakukan dari sisi rongga perut. Memberi pengenaan kurung titanium.

Masa rehabilitasi setelah masing-masing operasi ini panjang. 3 bulan pasien harus menggunakan obat yang diresepkan oleh dokter. Yang paling berbahaya bagi kesehatan manusia adalah periode sampai agunan benar-benar terbentuk.

Varikokel adalah patologi serius yang menyebabkan komplikasi serius. Untuk mendeteksi varises tepat waktu, setiap orang harus melakukan pemeriksaan tahunan oleh seorang ahli urologi. Melihat gejala sekecil apa pun, disarankan untuk segera menghubungi spesialis. Pengobatan modern dapat secara efektif dan dalam waktu singkat untuk mengatasi penyakit testis ini.

Varikokel dalam sistem klasifikasi internasional untuk penyakit

Varikokel adalah penyakit pada sistem reproduksi pria, yang terdiri atas kekalahan varises pada vena testis. Varikokel ICB 10 termasuk dalam kelas penyakit sistem peredaran darah, subkelas penyakit limfatik dan vena. Subbagian ini mencakup varises kaki, rektum, kerongkongan. Lokalisasi yang lebih jarang dari varises yang terkena diklasifikasikan sebagai kelas I86, yang mencakup varikokel. ICD 10 menyebutnya sebagai ayat I86.1. Lokasi dan derajat penyakit yang berbeda tidak diindikasikan oleh sandi yang terpisah. Jadi, kode ICD 10 varikokel - I86.1

Kebutuhan ICD

ICD 10 adalah klasifikasi internasional penyakit di mana mereka dikategorikan untuk kemudahan penggunaan. Tujuannya adalah untuk membuat klasifikasi terperinci yang dapat digunakan oleh dokter di seluruh dunia. Ketika kode alfanumerik digunakan, kebingungan terminologis selama transfer literatur medis ilmiah dari bahasa lain menghilang. Akibatnya, dokter dapat berbagi pengalaman mereka dalam mengobati penyakit kepada kolega di negara mana pun di dunia. ICD-10 berkontribusi pada penyederhanaan teknologi maju bersama di bidang kedokteran.

Setiap penyakit menurut ICD-10 memiliki cipher sendiri (kode varikokel 186.1). ICD terus-menerus ditambahkan dan diperbaiki. Saat ini, nilai numeriknya adalah 10, artinya telah berkali-kali direvisi. Interval tinjauan dokumen diatur dengan jelas, tetapi waktu revisi seringkali tidak dihormati.

Varikokel oleh ICD

Varikokel menurut ICD 10 memiliki kode I86.1. Varikokel paling sering ditemukan pada usia 11-20 tahun terutama di testis kiri karena fitur struktural dari sistem sirkulasi. Statistik penyakit varikokel ICD-10 menggunakan kode ICD-10 186.1 menunjukkan bahwa varises testis didiagnosis pada 15% populasi pria. Pada kelompok orang yang aktivitas profesionalnya dikaitkan dengan olahraga berat dan teratur, kejadian varikokel mencapai 70%. Patologi sering didiagnosis pada pria yang datang untuk dirawat karena infertilitas sekunder. Pada remaja dan anak-anak, kode varikokel untuk ICD 10 sama dengan untuk orang dewasa.

"Varikokel" diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "tumor dari simpul vena." Penyakit ini berkembang mirip dengan varises pada kaki, paling sering karena kelemahan katup vena atau ketidakhadiran mereka yang lengkap, sebagai akibatnya ada stagnasi darah di vena, mereka berkembang, aliran darah terbalik terjadi.

Menurut kode ICD, varikokel memiliki asal yang berbeda:

• Diakuisisi.
  Berkembang di bawah pengaruh pertumbuhan intensif tubuh remaja pria. Pada pria dewasa, penyakit terjadi di bawah pengaruh konstipasi kronis atau diare, pemakaian beban yang konstan.
• Bawaan
  Jenis penyakit ini dikaitkan dengan perkembangan abnormal dari katup vena, gambaran struktur pembuluh darah. Paling sering berkembang di sebelah kiri, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan darah di lumen vena ginjal kiri. Kode ICD 10 186.1 di sebelah kiri memiliki varikokel, serta varietas varises skrotum lainnya.

PENTING! Varikokel biasanya tidak berpindah dari satu tahap ke tahap lainnya. Ini berkembang ke tingkat tertentu dan tidak mengalami kemajuan lebih lanjut. Itu tergantung pada sifat tarik pembuluh darah.

Pada dasarnya, varikokel kiri didiagnosis (kode ICD 10–186.1), penyakit ini jauh lebih jarang ditemukan di sebelah kanan, dalam kasus yang terisolasi terdapat varikokel bilateral.

Penyebab varikokel

Ada banyak alasan untuk pengembangan penyakit seperti varises skrotum. Diantaranya adalah:

1. penyakit kronis pada sistem kemih dan genital (prostatitis, orkitis, adenoma prostat);
2. fitur anatomi katup vena (kelemahan atau ketidakhadiran mereka);
3. kebiasaan buruk. Kecanduan alkohol dan tembakau berdampak buruk pada pembuluh darah. Untuk setiap masalah dengan aliran darah, risiko dilatasi korda spermatika meningkat secara dramatis;
4. keterbelakangan bawaan vena cava;
5. seks langka;
6. sembelit kronis atau diare;
7. kegagalan jaringan ikat;
8. pekerjaan fisik yang berat terkait dengan menyeret beban yang konstan, lama statis tetap di kakinya.

Simtomatologi

Menurut ICD 10, varikokel memiliki 4 tahap, yang ditandai dengan manifestasinya.

• Nol.
  Selama periode ini, penyakit tidak memanifestasikan dirinya. Terkadang ada rasa sakit yang mengganggu di skrotum, yang dengan cepat berlalu. Selama periode ini, asimetri skrotum tidak diamati, tidak menggantung, pasien tidak mengalami ketidaknyamanan selama palpasi.
• Yang pertama.
  Pada tahap ini, mereka mulai memanifestasikan rasa sakit yang mengganggu di skrotum, yang meningkat seiring berjalannya waktu yang lama, peningkatan latihan fisik, selama kontak seksual. Saat pemeriksaan eksternal pada posisi tengkurap, tidak ada penyimpangan, saat memeriksa skrotum, vena yang melebar tidak terdeteksi. Mereka dapat diidentifikasi dengan palpasi skrotum dalam posisi berdiri.
• Yang kedua.
  Selama tahap kedua, varikokel sudah memiliki gambaran klinis yang jelas. Seorang pria merasakan sakit yang biasa di pangkal paha. Meskipun ketika diperiksa secara visual, varises meluas tidak dapat dilihat, tetapi ketika dirasakan pada posisi apa pun mereka merasakannya.
• Ketiga
  Pada tahap ketiga, Anda bahkan bisa melihat vena yang sakit dengan mata telanjang. Mereka dijalin menjadi banyak simpul dan menjadi seperti sekelompok anggur. Spermatogenesis terganggu, nyeri terus-menerus diamati, mereka menjadi tajam dan tajam bahkan dalam keadaan santai. Selama buang air kecil ada perasaan penuh di skrotum. Kadang-kadang pasien mengeluh berkeringat dan terbakar di testis.

Skrotum menjadi ungu kebiruan, mulai deformasi. Seringkali dapat dicatat hipertermia skrotum dan penghilangannya dari sisi yang terkena. Semua gejala lebih terasa di panas, setelah gerakan panjang dan aktif, aktivitas fisik, saat berhubungan seks.

Semua tahap penyakit varikokel memiliki kode umum sesuai dengan ICD, terlepas dari tahap, komplikasi, lokasi.

Diagnosis dan perawatan

Untuk mendiagnosis penyakit, dokter melakukan pemeriksaan visual dan palpasi skrotum, yang menentukan sejauh mana penyakit tersebut. Manuver Valsava dilakukan, di mana pasien diminta untuk mengencangkan perut. Dalam posisi ini, pengisian darah dari vena skrotum terjadi, dan pembuluh darah yang melebar menjadi terlihat.

Pasien diresepkan serangkaian tes:

• tes darah;
• Ultrasonografi dan skrotum Doppler;
• diperlukan spermogram;
• termografi (penentuan suhu tinggi di daerah yang terkena);
• phlebography (penilaian keadaan pembuluh menggunakan sinar-x setelah injeksi agen kontras ke dalamnya).

Menurut hasil semua tes, derajat penyakit ditentukan dan taktik perawatan dipilih.

Biasanya, dengan varikokel di sebelah kiri (ICD 10, kode 186.1), di sebelah kanan dan bilateral varises dari vena testis, sebuah operasi diindikasikan, indikasi untuk yang: nyeri di skrotum, atrofi testis, perkembangan skrotum asimetri, dan kurang berkembangnya testis.

PENTING! Kehadiran varikokel bukan merupakan indikasi untuk operasi. Penyakit itu sendiri tidak berbahaya bagi kesehatan. Jika seorang pria tidak terganggu oleh ketidaknyamanan estetika, rasa sakit di skrotum, ia tidak berencana untuk menjadi seorang ayah, maka Anda tidak dapat menyetujui operasi.

Ada beberapa metode operasi:

• Buka operasi Ivanissevich.
  Itu dianggap yang paling umum, tetapi juga yang paling traumatis. Inti dari operasi ini adalah membalut vena testis yang terkena varises. Dokter bedah membuat sayatan 3-5 cm di daerah perut. Pleksus vena yang dipengaruhi oleh varises diisolasi dan dibalut. Kerugian operasi menurut Ivanisevich termasuk periode rehabilitasi yang panjang, persentase kekambuhan yang tinggi (30-40), kemungkinan besar kerusakan pada kelenjar getah bening di dekatnya, ujung saraf, dan arteri.
• Menurut Marmar.
  Ini adalah jenis operasi Ivanisevich, tetapi kurang traumatis. Melalui sayatan kecil (2-3 cm panjang) di daerah pangkal paha, ahli bedah mengisolasi vena yang terkena dan menyilangkan mereka. Operasi ini dilakukan di bawah kendali mikroskop medis, sehingga selama ligasi vena, kemungkinan kerusakan pembuluh darah dan saraf yang berdekatan tidak termasuk.
• Skleroterapi
  Selama sclerotherapy, kateter dimasukkan ke dalam arteri femoralis dan zat sclerosing dimasukkan ke dalam vena femoralis, yang menempelkan saluran yang melebar ke dalam vena testis, mencegah darah vena mengalir ke belakang. Seringkali operasi seperti itu dilakukan dengan varikokel bilateral.
• Laparoskopi.
  Tiga tusukan dibuat di rongga perut, di mana instrumen endoskopi dimasukkan dan kamera kecil, dengan bantuan yang ahli bedah memantau semua manipulasinya di layar. Ini adalah metode invasif minimal, setelah pemulihan cepat.
• Bedah Mikro.
  Melalui sayatan kecil di daerah suprapubik, vena testis diangkat sebelum memasuki vena ginjal, dan gantinya epigastrik dijahit.

Pencegahan

Untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan varises dari vena testis (penyakit varikokel, kode ICD 186.1), pria harus mengikuti sejumlah aturan sederhana:

• kunjungi ahli urologi setidaknya setahun sekali, terutama jika ada kecenderungan genetik untuk varises, ketidakcukupan katup vena. Dalam kasus ini, penyakit ini dapat diidentifikasi di awal dan dengan bantuan pembalut khusus (suspensor) dan obat antivarikosa untuk mencegah peregangan pembuluh darah lebih lanjut;
• perawatan penyakit urogenital sistem yang tepat waktu;
• berolahraga secara teratur, tetapi hindari angkat besi. Lari, berenang, permainan olahraga cocok.

Bahaya varikokel testis (kode ICD 10–186.1) adalah perkembangan infertilitas pada pria. Varises yang diperpanjang mengelilingi testis dengan erat, yang meresap ke dalamnya seperti bantal panas. Testis terlalu panas, dan untuk produksi sperma perlu suhu sedikit lebih rendah dari suhu tubuh. Akibatnya, spermatozoa berhenti diproduksi, dan yang sudah ada, mulai bergerak perlahan atau benar-benar mati.

Penyakit ini menyebabkan atrofi testis pasien. Ini berkurang 25%. Testis varikokel "satelit" yang sering menjadi wasir dan varises kaki. Varikokel dapat menunjukkan patologi ginjal, organ panggul, dan ruang retroperitoneal. Dalam hal ini, ini disebut sekunder. Perhatian khusus harus diberikan pada varikokel di usia tua. Ini dapat memicu tumor kanker dalam sistem genitourinari. Oleh karena itu, untuk menjaga kesehatan pria, perlu diperhatikan tindakan pencegahan dan diperiksa secara rutin oleh spesialis.