Dari artikel ini Anda akan belajar bagaimana melakukan USDG dari kapal-kapal dari ekstremitas bawah, yang ditentukan prosedurnya. Apa yang bisa didiagnosis dengan USDG.
Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).
Ultrasonografi Doppler adalah ultrasonografi Doppler. Metode diagnosis ini, tidak seperti metode pemeriksaan pembuluh darah lainnya, mampu menunjukkan kecepatan aliran darah, yang memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis tingkat keparahan penyakit yang mempengaruhi sirkulasi darah.
Untuk kapal apa pun, prosedur ini dilakukan dengan prinsip yang sama - menggunakan sensor ultrasonografi, seperti ultrasonografi lainnya. Seringkali prosedur ini diperlukan untuk pemeriksaan vena, untuk studi arteri, ini lebih jarang digunakan.
Dokter yang berbeda dapat merujuk Anda ke pemeriksaan ini: seorang terapis, ahli flebologi, ahli angiologi. Melakukan USG spesialis prosedur.
Pembuluh kaki USDG diresepkan untuk diagnosis penyakit seperti:
Pasien dirujuk ke prosedur diagnostik ini untuk dugaan penyakit pembuluh darah pada kaki. Dokter Anda mungkin meresepkan USDG untuk Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini:
Doppler pembuluh darah untuk tujuan pencegahan setiap enam bulan atau setahun, jika Anda berisiko. Untuk penyakit pembuluh darah dari ekstremitas bawah yang rentan:
Prosedur ini tidak memerlukan persiapan yang rumit.
Satu-satunya hal - kaki harus bersih. Jika Anda, mengingat karakteristik masing-masing, memiliki rambut tebal di kaki, disarankan untuk mencukurnya agar dokter dapat bekerja lebih mudah.
Pada hari prosedur, jangan minum alkohol, menstimulasi minuman (kopi, teh kental, energi), jangan biarkan kaki Anda terkena aktivitas fisik (jangan lari, jangan angkat beban, jangan pergi berolahraga). 2 jam sebelum USDG dari kapal-kapal di ekstremitas bawah (dan kapal-kapal lain juga) tidak merokok. Lebih baik pergi untuk pemeriksaan di pagi hari.
Bawalah serbet atau handuk untuk membersihkan kaki Anda. Juga bawa rujukan ke USDG dari dokter Anda dan hasil pemeriksaan pembuluh darah sebelumnya.
Pertama, Anda membebaskan kaki Anda dari pakaian.
Pemeriksaan akan dilakukan berdiri atau berbaring. Dokter mengaplikasikan gel untuk ultrasound dan menggerakkan sensor ultrasound pada kaki.
Gambar kapal Anda ditampilkan pada monitor spesialis. Segera selama prosedur, ia menganalisis dan mencatat data.
Jika Anda diperiksa berbaring, dokter pertama-tama akan memberitahu Anda untuk berbaring tengkurap dan angkat kaki ke atas kaus kaki. Atau Anda bisa meletakkan roller di bawah kaki. Dalam posisi ini, akan lebih mudah bagi spesialis untuk memeriksa vena poplitea, fibula, subkutan kecil dan sural, serta arteri permukaan posterior tungkai. Kemudian Anda akan diminta untuk berguling ke belakang dan sedikit menekuk kaki di sendi lutut. Dalam posisi ini, dokter dapat memeriksa vena dan arteri dari permukaan anterior tungkai.
Anatomi pembuluh darah kaki. Klik pada foto untuk memperbesar
Selama USDG untuk refluks (pembalikan aliran darah), dokter dapat melakukan tes khusus:
Sonografi Doppler membutuhkan waktu sekitar 10-15 menit.
Di akhir pemeriksaan, Anda menyeka kaki dari sisa-sisa gel ultrasound, Anda berpakaian, Anda ambil hasilnya dan Anda bisa pergi.
Dengan bantuan Doppler dari tungkai bawah, orang dapat memeriksa pembuluh kaki seperti itu:
Cabang-cabang dari arteri besar ini.
Selama prosedur diagnostik ini, dokter dapat melihat:
Vena harus bisa dilewati, tidak melebar, dinding tidak menebal. Arteri tidak menyempit.
Semua katup harus konsisten, tidak boleh ada refluks.
Kecepatan aliran darah di arteri femoralis rata-rata 100 cm / s, di arteri kaki - 50 cm / s.
Plak aterosklerotik dan gumpalan darah di pembuluh darah seharusnya tidak terdeteksi.
Koneksi patologis antara pembuluh biasanya tidak ada.
Kesimpulan: semua vena di kedua sisi dapat dilewati, dikompresi, dinding tidak menebal, aliran darah adalah fase. Struktur intraluminal tidak terungkap. Katup konsisten di semua tingkatan. Refluks patologis saat melakukan kompresi dan sampel Valsava tidak ada.
Sonografi Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah adalah prosedur yang benar-benar aman. Dia tidak memiliki kontraindikasi dan batasan usia.
Itu dapat dilakukan dengan frekuensi apa saja dan siapa saja, termasuk:
Satu-satunya batasan yang dapat diizinkan adalah alergi terhadap ultrasonografi. Ini terjadi pada kasus yang terisolasi. Dan itu bukan kontraindikasi absolut untuk diagnosis. Reaksi alergi dapat dihindari dengan mengambil gel hypoallergenic yang tepat untuk Anda.
Gel untuk ultrasonik
Sonografi Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah adalah metode diagnostik yang benar-benar tidak menyakitkan. Ini tidak menyebabkan efek samping dan tidak memiliki kontraindikasi (kecuali alergi terhadap gel ultrasonografi). Menurut para ilmuwan penelitian, gelombang ultrasonik tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh, jadi ultrasound pada pembuluh kaki dapat dilakukan dengan frekuensi apa pun.
Tidak seperti MRI, USDG tidak memiliki batasan berat badan untuk pasien dan dapat dilakukan oleh orang yang menggunakan alat pacu jantung.
Prosedur ini dapat dilakukan untuk pasien dengan alergi terhadap agen kontras dan obat yang mengandung yodium lainnya, yang tidak dapat dikatakan tentang angiografi dan kontras phlebography.
Di antara kelebihannya bisa diperhatikan dan harganya murah. Sonografi Doppler jauh lebih murah daripada MRI, angiografi dan phlebografi.
Keuntungan yang tidak diragukan dari metode ini termasuk kecepatan eksekusi. USDG lakukan maksimal 15 menit. MRI, misalnya, membutuhkan setidaknya setengah jam.
Kita dapat mengatakan bahwa sonografi Doppler adalah metode yang paling optimal untuk memeriksa pembuluh yang ada saat ini. Ini menggabungkan akurasi tinggi, biaya terjangkau, kecepatan tinggi, dan hampir tidak adanya kontraindikasi.
Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).
USDG pembuluh ekstremitas bawah ditugaskan untuk mengidentifikasi patologi aliran darah di pembuluh kaki: arteri dan vena. Tujuan utama dari metode ini adalah untuk menentukan kecepatan gerakan dan arah aliran darah.
USDG memiliki kelebihan dibandingkan metode lain, seperti konten informasi, keamanan, kemungkinan pengulangan beberapa kali, ketersediaan dan biaya yang relatif rendah. Indikasi untuk USDG ditentukan setelah menerima dokter ahli phlebologist.
USDG dari vena dan arteri dari ekstremitas bawah didasarkan pada efek Doppler fisik: inilah sebabnya nama kedua untuk metode investigasi adalah USG Doppler sonografi.
Perangkat merekam perubahan frekuensi sinyal, memprosesnya secara digital dan dokter membuat kesimpulan tentang kepatuhan laju aliran darah di tempat tertentu di pembuluh ini dengan parameter normal atau adanya penyimpangan. USDG adalah metode objektif, sangat rinci, tidak berbahaya, tanpa rasa sakit untuk memeriksa status vaskular.
USDG dan vena cava bagian bawah, femoralis, subkutan kecil dan besar, vena dalam dari kaki dan vena poplitea diperiksa pada USDG. Vena dalam dengan nama yang sama menyertai arteri yang sama.
USDG membantu:
Saat menentukan bekuan darah di pembuluh darah yang dalam, Anda bisa mengetahui sifat-sifat berikut:
Sonografi Doppler dilakukan untuk mendiagnosis patologi umum - varises, aterosklerosis pembuluh tungkai, tromboflebitis, trombosis vena dalam, dan penyakit vaskular lainnya.
Sonografi Doppler dari ekstremitas bawah akan membantu menentukan jenis perawatan pada tahap penyakit ini, dan jika ada indikasi untuk perawatan bedah, lakukan penandaan vena sebelum operasi.
Keuntungan dari USDG:
Tidak seperti USDG, metode penelitian yang sangat informatif seperti MRI dan computed tomography tidak dapat memperkirakan kecepatan aliran darah.
Penting untuk melakukan pemeriksaan untuk keluhan nyeri pada kaki saat berjalan, "mati rasa", "hawa dingin" anggota badan. Semakin awal patologi didiagnosis dan pengobatan akan ditentukan, semakin baik prognosisnya untuk pemulihan penuh.
UZDG pembuluh kaki diangkat jika:
Juga, USDG diresepkan untuk pasien dengan diabetes mellitus dan penyakit kronis lainnya.
Dengan tidak adanya kontraindikasi pada prosedur ini, dapat dilakukan berulang kali untuk menentukan dinamika terapi.
Indikasi paling umum untuk melakukan UZDG adalah keluhan tentang:
Dengan bantuan penelitian Anda dapat menemukan:
Dalam proses penelitian dapat diidentifikasi:
Ambil, jika ada, rujukan dari dokter dan, jika ada, hasil penelitian lain. Pada hari penelitian, Anda tidak perlu minum minuman perangsang: alkohol, kopi, energi, teh, Anda tidak boleh merokok 2 jam sebelum penelitian, Anda tidak perlu minum obat.
Anda perlu melepaskan pakaian dari area studi dan berbaring telentang di sofa dekat peralatan USDG. Dokter akan menerapkan pada gel kontak kulit, yang meningkatkan transmisi gelombang ultrasonik. Seorang dokter melakukan pengukuran pada titik kontrol yang sesuai dengan proyeksi pembuluh yang sedang diselidiki.
Pemeriksaan vena saphenous dan poplitea kecil dilakukan dengan meminta pasien untuk berdiri atau berguling di atas perut.
Monitor mengambil gambar dari area yang diteliti. Ada kemungkinan bahwa setelah tes berbohong, dokter akan melakukan tes berdiri. Dalam beberapa kasus, pengukuran dilakukan pada kaki kanan dan kiri untuk membandingkan kecepatan aliran darah untuk informasi yang lebih mendalam.
Studi ini sama-sama informatif untuk kapal besar dan kecil, dan untuk sirkulasi arteri dan vena.
Penelitian ini memakan waktu hingga satu jam, itu benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak membawa perasaan tidak nyaman. Setelah prosedur, pasien bangun dan menyeka gel. Setelah 15 menit, hasil penelitian akan dikeluarkan dan dikeluarkan ke tangan.
Evaluasi tempat tidur vena tidak memiliki nilai numerik. Seorang ahli sonologi menganalisis patensi pembuluh darah, kondisi katup vena, topografi segmen tempat patologi dan derajat aliran darah terungkap.
Aliran darah arteri memiliki beberapa parameter:
Dengan demikian, berdasarkan penelitian, dokter dapat melihat bagaimana vena dan arteri berada, tingkat permeabilitas pembuluh darah, panjang segmen yang sempit.
Hasil penelitian ini adalah kesimpulan medis tentang keseragaman aliran darah, sifat perubahannya, yang terjadi karena penyempitan, dan kadang-kadang bahkan penyumbatan lumen, yang mungkin terjadi karena plak aterosklerotik atau trombus.
Menganalisis kemampuan kompensasi aliran darah, patologi struktur pembuluh darah:
Video ceramah ini bercerita lebih banyak tentang peralatan yang diperlukan dan decoding indikator (ditujukan untuk spesialis):
Pembuluh darah Doppler dari kaki dapat dibagi menjadi hanya arteri atau pembuluh nadi USDG. Dalam kasus pertama, biaya survei akan lebih rendah dan jumlah rata-rata 3.500 rubel. Dalam kasus kedua, biaya survei akan mulai dari 5.500 rubel.
Diagnosis penyakit kapal tungkai yang berhasil hanya dimungkinkan melalui penggunaan peralatan inovatif dan penelitian yang cermat oleh spesialis berpengalaman. Setelah menyelesaikan studi ini, ahli phlebologi menyelesaikan pertanyaan tentang perlunya diagnostik lebih lanjut: phlebography, pemindaian duplex, CT flebography, phlebography, dll.
Ultrasonografi Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah (atau USDG) adalah metode perangkat keras untuk memeriksa keadaan aliran darah di pembuluh darah dan arteri, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kualitasnya (kecepatan, arah aliran darah, permeabilitas dan kondisi pembuluh darah) dan menentukan tingkat keparahan pelanggaran. Paling sering, metode penelitian ini digunakan untuk mempelajari keadaan aliran darah vena.
Prinsip UZDG didasarkan pada penggunaan perangkat ultrasonik dengan fungsi doppler berdasarkan efek refleksi Doppler. Sinyal yang dipancarkan oleh sensor khusus masuk ke jaringan dan tercermin dari elemen seluler darah. Frekuensi sinyal bervariasi tergantung pada kecepatan aliran darah, dan fluktuasi ini dicatat oleh program, yang, setelah memproses data yang diperoleh, membuat kesimpulan tentang kualitas sirkulasi darah di pembuluh yang diteliti. Selain itu, selama pemeriksaan, keadaan dinding pembuluh dan katup vena diperiksa. Hasil penelitian memungkinkan spesialis tidak hanya untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk menilai tingkat keparahan penyakit.
Apa saja indikasi dan kontraindikasi untuk pengangkatan ultrasonografi Doppler pada pembuluh di ekstremitas bawah? Bagaimana cara mempersiapkan studi ini? Bagaimana ini dilakukan? Bagaimana hasilnya dievaluasi? Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini di artikel ini.
USDG dari kapal-kapal kaki mungkin ditunjuk ketika keluhan berikut muncul:
Kapal USDG dari ekstremitas bawah dapat ditunjuk jika Anda mencurigai penyakit berikut:
Melakukan USDG setahun sekali dapat direkomendasikan tidak hanya untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk tujuan pencegahan. Studi ini direkomendasikan untuk orang yang berisiko mengembangkan penyakit vaskular pada ekstremitas bawah:
USDG pembuluh kaki adalah prosedur yang aman dan tidak memiliki kontraindikasi atau batasan usia atau parameter lainnya. Penelitian ini dapat dilakukan selama kehamilan dan menyusui, anak-anak dan orang tua. Penyakit akut dan kronis juga bukan merupakan kontraindikasi untuk melakukan USDG.
Dalam beberapa kasus klinis, penelitian ini dapat menggantikan angiografi atau MRI. Misalnya, jika pasien memiliki alat pacu jantung atau alergi terhadap agen kontras yang digunakan untuk penelitian lain.
Satu-satunya kendala yang dapat dihindari untuk penerapan USDG adalah reaksi alergi terhadap gel yang digunakan untuk pemindaian ultrasound. Kontraindikasi ini dapat dengan mudah dihilangkan dengan mengganti obat dengan gel hypoallergenic.
Melaksanakan USDG dari kapal-kapal di ekstremitas bawah tidak memerlukan persiapan yang rumit. Pada malam prosedur, pasien harus mencuci kakinya. Jika ada rambut tebal di tungkai bawah, itu harus dicukur.
Pada hari pelaksanaan USDG, aktivitas fisik, asupan minuman yang merangsang sirkulasi darah (teh, kopi, minuman berenergi) dan alkohol harus ditinggalkan. Berhenti merokok harus 2 jam sebelum penelitian.
Pada hari prosedur, lebih baik memakai pakaian yang mudah dilepas dari kaki. Anda harus mengambil arahan dan kesimpulan dari studi sebelumnya (jika ada) dengan Anda.
Sebelum melakukan USDG, pasien mengekspos anggota badan. Dokter mungkin meminta pasien untuk berdiri atau berbaring. Setelah itu, ia mengoleskan gel ke kulit dan mulai menggerakkan sensor melaluinya. Berkat pemindaian gambar kapal diperoleh di layar monitor dan diproses oleh program komputer.
Selama penelitian dalam posisi tengkurap, spesialis dapat meminta pasien untuk meletakkan kakinya di jari-jari kakinya atau meletakkan bantal di bawah kakinya. Posisi ini memungkinkan pemeriksaan arteri pada permukaan posterior tungkai, subkutan kecil, poplitea, fibula, dan vena sural. Setelah itu, pasien diminta berbaring telentang dan sedikit menekuk sendi lutut. Dalam posisi ini, spesialis memeriksa kondisi vena dan arteri permukaan anterior tungkai.
Untuk mendeteksi kembalinya darah selama UZDG, tes beban berikut dilakukan:
Rata-rata, prosedur ultrasonografi Doppler berlangsung dari 15 hingga 30 menit. Setelah itu, pasien menerima kesimpulan tentang penelitian, yang harus dia berikan kepada dokternya, dan bisa pulang.
Saat melakukan USDG, parameter berikut dapat diperoleh:
Dengan tidak adanya patologi, kesimpulan dari sonografi doppler pembuluh vena tungkai adalah sebagai berikut: "Vena-vena dapat dilewati pada kedua sisi, tekan, aliran darah fase, dinding pembuluh tidak menebal, struktur intraluminal tidak terdeteksi, katup konsisten pada semua level, tidak ada refluks selama tes."
Abstrak dari kesimpulan ditafsirkan sebagai berikut:
Saat memeriksa pembuluh arteri selama USG Doppler, parameter berikut dinilai:
Selain itu, selama pemeriksaan arteri kaki, tortuositas patologis pembuluh darah, adanya aneurisma, malformasi, kejang, atau kompresi dinding arteri oleh jaringan di sekitarnya (misalnya, otot parut atau kejang) dapat dideteksi.
Untuk mendapatkan rujukan untuk USDG dari pembuluh di ekstremitas bawah, perlu untuk menghubungi ahli bedah vaskular. Penelitian ini dilakukan oleh dokter dengan diagnosis USG. Semakin banyak pengalamannya dan semakin tinggi kelas peralatan, semakin akurat hasilnya. Mereka harus ditafsirkan oleh seorang spesialis yang telah dikirim untuk penelitian ini.
Ultrasonografi Doppler pada pembuluh ekstremitas bawah adalah prosedur yang benar-benar aman, tidak menyakitkan, dan terjangkau yang dapat menilai keadaan pembuluh darah dan kualitas aliran darah di dalamnya. Penelitian ini mungkin diresepkan untuk mendiagnosis dan memverifikasi efektivitas pengobatan penyakit pada pembuluh kaki. Dalam beberapa kasus, USDG dilakukan dengan kontraindikasi untuk studi lain (angiografi atau MRI).
USDG pembuluh pada ekstremitas bawah adalah prosedur akurat dan non-invasif yang memberikan gambaran lengkap tentang kondisi pembuluh darah dan arteri kaki. Ini akan membantu dalam waktu untuk mengidentifikasi penyakit berbahaya pada sistem vaskular, yang paling sering menjadi penyebab trombosis, dan mencegah konsekuensi serius.
Ultrasonografi Doppler dari arteri dan vena adalah pemeriksaan pembuluh darah ekstremitas bawah menggunakan ultrasonografi menggunakan efek fisik Doppler. Hal ini didasarkan pada pantulan gelombang ultrasonik dari darah yang bergerak melalui pembuluh darah. Sumber radiasi ultrasonik adalah alat sensor, yang memancarkan sinyal. Dalam aliran darah, mereka menemukan sel darah merah, dan data respons yang dihasilkan dikonversi menjadi gambar yang diinginkan di layar.
USDG pembuluh ekstremitas bawah adalah studi yang sangat informatif, yang memberikan semua data yang diperlukan tentang kecepatan aliran darah, area perlambatan dan akselerasi, adanya penyimpangan lain dalam karya vena dan arteri. Prosedur ini adalah metode yang paling populer untuk mendiagnosis keadaan pembuluh kaki, karena membantu menganalisis struktur dan fungsi vena superfisial dan dalam.
Keuntungan besar dari sonografi doppler ekstremitas bawah adalah:
Bahkan MRI dan CT, yang jauh lebih akurat memvisualisasikan berbagai masalah pembuluh darah, daripada ultrasound, tidak dapat memperkirakan kecepatan aliran darah, sehingga dopplerografi untuk penyakit arteri dan vena pada ekstremitas bawah sangat diperlukan. Seringkali, studi Doppler ditugaskan, bersama dengan pemindaian dupleks atau pemetaan warna, untuk visualisasi yang lebih lengkap dari keadaan kapal.
Varises adalah penyakit pembuluh darah yang paling umum, yang sangat umum pada wanita, dan kurang umum pada pria. Dengan patologi inilah biasanya direkomendasikan untuk menjalani USG teratur pembuluh di tungkai untuk mengendalikan tahap perkembangan patologi dan kebenaran terapi.
Mereka yang belum didiagnosis dengan varises, tetapi memiliki gejala berikut, juga harus melakukan studi terhadap vena dari ekstremitas bawah:
Ultrasonografi Doppler dari arteri di ekstremitas bawah harus dilakukan dengan aterosklerosis, serta jika patologi ini telah ditemukan di pembuluh lain tubuh. Aterosklerosis juga dapat dicurigai dengan tanda-tanda berikut:
Sonografi Doppler pada tungkai bawah perlu dilakukan setidaknya sekali dalam 6-12 bulan dengan diabetes. Juga, indikasi untuk pemeriksaan adalah:
Tidak ada kontraindikasi untuk prosedur ini, oleh karena itu, dapat dilakukan dengan frekuensi yang ditunjukkan oleh dokter tanpa rasa takut. Hanya dengan adanya luka terbuka pada kulit atau perban harus menunda diagnosis - itu dapat menunjukkan hasil yang salah.
Langkah-langkah persiapan untuk penelitian ini biasanya tidak diresepkan, tidak seperti beberapa jenis USG. Tetapi para ahli yang berpengalaman mengatakan bahwa parameter aliran darah yang lebih akurat akan diperoleh jika:
Jika pasien sudah minum obat vaskular, mereka tidak boleh ditinggalkan. Aktivitas fisik segera sebelum prosedur lebih baik untuk tidak berlatih. Di kaki tidak perlu memakai perhiasan. Celana dalam kompresi harus dilepas langsung di depan USDG.
Pemeriksaan kapal dengan metode Doppler sekarang dilakukan di semua klinik, di kebanyakan pusat medis multidisiplin swasta dan publik, dan bahkan di klinik kecil. Jika seseorang berada di rumah sakit, jika perlu, dia akan melakukan USDG langsung di departemen.
Harga untuk mendiagnosis kondisi pembuluh kaki adalah dari 1.000 hingga 3.500 rubel, yang tergantung pada status klinik, profesionalisme spesialis dan sejumlah parameter lainnya.
Pasien berbaring di sofa, membebaskan kakinya dari pakaian. Gel khusus diterapkan pada kulit ekstremitas bawah, yang merupakan konduktor dan menghilangkan udara yang mengganggu visualisasi. Setelah setiap langkah, dokter akan memindahkan sensor, yang mengirimkan gambar ke monitor - gambar berbagai bagian arteri dan vena.
Untuk pemeriksaan subkutan, vena poplitea, pasien digeser ke perut, atau diangkat di sofa. Jika varises terdeteksi, uji kompresi dan pernapasan dapat dilakukan di lokasi. Pastikan untuk memeriksa kedua kaki untuk membandingkan aliran darah.
USDG membutuhkan waktu 25-45 menit tergantung pada kerumitan masalah.
Setelah sekitar 15 menit, sebuah laporan dikeluarkan kepada pasien, yang mencerminkan semua hasil pemeriksaan pembuluh darah. Jika ragu, kinerja lebih lanjut dari CT dan MRI phlebography dapat direkomendasikan.
Prosedur ini akan menjawab apakah aliran darah di pembuluh besar dan kecil pada tungkai normal. Jadi, normanya adalah aliran darah utama tanpa gangguan. Penyimpangan dari norma menjadi aliran darah kolateral (dicatat di bawah area di mana sirkulasi darah terganggu), serta aliran darah turbulen (terdeteksi di area vasokonstriksi tidak lengkap).
Pemeriksaan memeriksa kelainan detail pada vena seperti vena kecil subkutan, femoralis, dan dalam pada tungkai, poplitea, iliaka, cekungan bawah. Ultrasonografi USDG bahkan akan membantu menentukan penyebab varises atau patologi vaskular lainnya. Berdasarkan data yang diperoleh, Anda dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan pasien.
Berlaku untuk mendiagnosis kesehatan pembuluh kaki harus segera sebagai munculnya gejala yang tidak menyenangkan. Yang terbaik adalah melalui UZDG, setelah itu Anda dapat berkonsultasi dengan spesialis dengan hasil studi untuk memulai pengobatan tanpa penundaan.
Tanggal publikasi artikel: 06/01/2018
Tanggal pembaruan artikel: 10/9/2018
Penulis artikel: Dmitrieva Julia - seorang ahli jantung yang berpraktik
Salah satu metode untuk memeriksa kondisi pembuluh adalah USG dari ekstremitas bawah (Doppler ultrasound) - prosedur yang menyerupai USG sederhana.
Ini memiliki beberapa keuntungan: tidak mahal, hasil pemindaian dengan bantuan itu jelas dan dapat dimengerti, tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau ketidaknyamanan bagi pasien.
Ultrasonografi Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah (Doppler, Doppler, pemindaian Doppler) adalah survei pembuluh darah tungkai, kondisi mereka, dan parameter aliran darah yang melaluinya.
Dalam perjalanan penerapannya, dimungkinkan untuk mengungkapkan patologi pembuluh tungkai (trombi, varises) dan gangguan lain dalam sistem aliran darah.
Prinsip operasi mirip dengan USG - perangkat USG mengirimkan gelombang diarahkan ke darah yang mengalir di pembuluh. Ultrasonografi, tercermin dari mereka, membentuk pola tertentu yang ditampilkan di layar.
Dengan demikian, Anda dapat melihat seluruh area kemungkinan kerusakan, serta dengan jelas menentukan tingkat kerusakan dan memilih metode perawatan yang tepat.
Prosedur itu sendiri benar-benar tidak menyakitkan.
Karena fakta bahwa teknik ini non-invasif, diagnostik dapat dilakukan pada pasien dari segala usia.
Indikasi untuk melakukan meliputi:
Selain itu, USDG ditampilkan sebagai cek pencegahan untuk beberapa kategori orang:
Tidak ada kontraindikasi pada prosedur itu sendiri - USDG memiliki sedikit efek pada keadaan tubuh manusia, oleh karena itu penggunaannya tidak terbatas pada satu kelompok pasien. Wanita hamil dan anak-anak juga tidak berisiko saat melakukan prosedur.
Batasan hanya berlaku untuk hasil penelitian. Dalam beberapa kondisi manusia, tidak mungkin mencapai gambaran yang jelas, misalnya, jika pasien berada dalam kondisi kritis atau serius (tahap akut penyakit), atau tidak menyadari apa yang terjadi (gangguan mental).
Juga, tidak dianjurkan untuk melakukan USDG jika kulit kaki rusak - ini disebabkan oleh kemungkinan reaksi negatif tubuh terhadap gel, dan dugaan ketidakakuratan dalam diagnosis.
Beberapa orang memiliki reaksi alergi terhadap gel yang digunakan selama prosedur. Dalam hal ini, itu dilakukan dengan zat hypoallergenic.
Jika tidak, pemindaian Doppler ditampilkan ke sekelompok besar orang.
Sonografi Doppler dilakukan untuk vena dan arteri:
Metode diagnostik ini menunjukkan hampir semua kemungkinan perubahan kondisi kapal, termasuk yang dalam. Dan, paling tidak, memungkinkan Anda untuk melacak kecepatan aliran darah di ekstremitas bawah.
Penyakit yang dapat diidentifikasi dengan USDG meliputi:
Persiapan awal tidak diperlukan, namun disarankan:
Diagnosis ini dilakukan sebagai berikut:
Gambar yang diterima seorang ahli flebologi adalah tiga dimensi. Sangat mungkin untuk mendiagnosis patologi pembuluh darah anggota tubuh.
Untuk dekripsi, protokol penelitian ditransmisikan, yang menunjukkan:
Jika kondisi pembuluh normal, parameter berikut harus ada dalam kesimpulan:
Ultrasonografi Doppler (UZDG) adalah bagian integral dari algoritma diagnostik vaskular. Dalam praktik klinis, metode ini telah digunakan sejak pertengahan abad ke-20, memberikan kesempatan untuk menyelidiki parameter pergerakan sel darah.
Informasi tentang kecepatan dan arah aliran darah, laminaritas, tingkat vaskularisasi memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang patologi sirkulasi darah. USDG pembuluh ekstremitas bawah memiliki kemanjuran diagnostik yang tinggi (lebih dari 80%) dengan aterosklerosis yang melenyapkan, trombosis pembuluh darah di kaki bagian atas. Kapal UZGD digunakan sebagai metode penyaringan, ditandai dengan:
Batasan utama USDG terkait dengan sinyal yang buruk melalui jaringan tulang dan organ yang diisi dengan gas. Ini tidak berarti bahwa USDG harus ditolak sepenuhnya dalam studi pasokan darah ke otak, tengkorak tertutup.
Pertama, informasi tidak langsung tentang pengoperasian pembuluh intrakranial yang diperoleh oleh USDG dapat selanjutnya dilengkapi dengan pemindaian dupleks dan metode angiografi.
Kedua, metode ini efektif dalam diagnosis patologi arteri brakiosefal (BCA) yang terlibat dalam suplai darah ke kepala, misalnya, arteri karotis dan vertebra. USDG BSA memungkinkan untuk mengidentifikasi aliran patologis dengan penyimpangan berikut.
Pemantauan indikator-indikator ini dengan bantuan UZDG memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis awal penyakit ketika metode angiografi masih tidak dapat memperbaiki perubahan patologis.
Kecepatan aliran darah adalah salah satu indikator fungsional utama sistem kardiovaskular. Metode instrumental untuk mengukur pergerakan darah muncul pada abad XVII.
Sampai saat ini, gudang alat untuk menentukan sifat reologi darah memiliki beberapa metode. USDG - salah satu metode yang menggunakan efek Doppler: perubahan frekuensi sinyal pada pantulan dari objek bergerak, misalnya, dari sel darah merah.
Jika objek tidak bergerak, perangkat tidak akan memperbaiki sinyal. Deteksi sinyal Doppler menunjukkan adanya aliran darah. Besarnya pergeseran frekuensi tergantung pada kecepatan aliran darah.
Sinyal dari sensor diperkuat dan dimasukkan ke komputer, di mana ia divisualisasikan menggunakan perangkat lunak dalam format grafik (dopplerogram). UDZG kadang-kadang dikritik karena fakta bahwa itu adalah metode yang tidak memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi yang cerah dari kapal, tetapi dopplerogramma juga memungkinkan untuk penilaian kualitatif dan kuantitatif aliran darah.
USDG harus diresepkan untuk pasien dengan gejala gangguan peredaran darah di pembuluh kaki:
Gejala kekurangan arteri dan vena mungkin tumpang tindih sebagian, tetapi USDG memungkinkan Anda untuk menentukan jenis pembuluh darah dengan gangguan aliran darah dalam bentuk Doppler. Selama USDG, pasien dalam posisi terlentang, dan dokter menerima sinyal pada titik-titik proyeksi arteri menggunakan sensor.
Pada penelitian diagnostik vena dalam posisi horizontal dan vertikal menjadi. Durasi pemeriksaan minimum bisa 10 menit, tetapi biasanya memakan waktu sekitar setengah jam.
USDG arteri ekstremitas bawah mengungkapkan perubahan aliran darah selama oklusi, stenosis arteri, dan emboli. Penyebab paling umum dari insufisiensi arteri adalah penyakit-penyakit yang tercantum di bawah ini.
Untuk memperjelas lokasi, derajat dan luasnya oklusi, angioscanning digunakan, serta pemetaan Doppler warna, ditugaskan sesuai dengan hasil USDG.
Ultrasonografi Doppler pada ekstremitas bawah dilakukan untuk menilai diameter vena, mengidentifikasi oklusi trombotik, membalikkan aliran darah (dengan defek pada alat katup).
Perangkat lunak instrumen USDG bekerja dengan mode penelitian baik pembuluh superfisial dan vena dalam: iliac, berongga inferior, femoral, subkutan kecil dan besar, poplitea, kapal dalam pada kaki bagian bawah.
USDG memungkinkan Anda untuk mendiagnosis patologi berikut.
Ketika gumpalan darah di vena dalam terdeteksi dalam proses USDG, disarankan untuk membuat skintigrafi radionuklida paru-paru: pasangan metode ini diperlukan dan cukup untuk diagnosis tromboemboli paru - komplikasi mematikan yang sering timbul dari tromboflebitis.
Jika diagnosis setelah menyelesaikan ultrasound dari vena-vena ekstremitas bawah diragukan, phlebography radiopak dapat diresepkan, yang meningkatkan harga pemeriksaan beberapa kali, dan tidak hanya dalam diagnostik, tetapi juga dalam arti moneter (hingga 18.000 rubel).
Namun, pemindaian dupleks, resonansi magnetik dan computed tomography, yang memungkinkan visualisasi terperinci dari katup, trombi vena, menentukan jenis dan risiko komplikasi, direkomendasikan untuk mengklarifikasi diagnosis ketika mendeteksi patologi aliran darah di vena ekstremitas bawah.
Ultrasonografi Doppler adalah cara untuk mempelajari aliran darah di pembuluh darah besar dan menengah dan arteri tubuh manusia. Esensi dari teknik ini terkait dengan efek Doppler, yang menyiratkan bahwa gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari benda bergerak akan mengubah frekuensi secara proporsional dengan kecepatan pergerakan benda-benda ini.
Sonografi Doppler dari ekstremitas bawah dibagi menjadi 3 jenis utama:
Kapal USDG dari ekstremitas bawah memiliki tujuan utama berikut:
Ultrasonografi Doppler pada vena ekstremitas bawah direkomendasikan untuk gejala-gejala tersebut:
Ultrasonografi Doppler dari arteri ekstremitas bawah direkomendasikan untuk gejala, gaya hidup, dan penyakit terkait berikut ini:
Ultrasonografi tungkai memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit seperti: aterosklerosis pembuluh darah, pembentukan gumpalan darah di kaki bagian bawah, paha atau panggul, endarteritis (penyakit radang kronis), melenyapkan, varises.
Pemindaian dupleks ultrasonografi pada tungkai memungkinkan untuk mengevaluasi karakteristik sistem vaskular berikut:
Pemindaian dupleks arteri ekstremitas bawah diperlukan dalam kasus-kasus seperti:
Pemindaian dupleks vena ekstremitas bawah dianjurkan dalam kasus-kasus seperti:
Penelitian dimulai dengan vena cava inferior. Pada tahap ini penting untuk mengecualikan adanya gumpalan darah dan untuk membuktikan paten dari iliaka iliaka eksternal dan internal (jika divisualisasikan). Lebih lanjut, kami mempelajari vena femoralis umum, vena femoralis superfisialis dan profunda, poplitea, vena fibula dan tibialis anterior dan posterior, serta pembuluh darah superfisial.
Ultrasonografi vena ekstremitas bawah dilakukan sebagai berikut:
Dopplerografi vena dalam ekstremitas bawah dilakukan dalam mode warna dan abu-abu. Selain itu, dalam proses ultrasonografi arteri, perlu untuk mengukur indikator tekanan darah di berbagai bagian ekstremitas. Untuk ini gunakan borgol khusus. Studi ini dilakukan dalam posisi horizontal dan vertikal dengan pilihan frekuensi ultrasound tergantung pada lokalisasi kapal.
Durasi prosedur adalah 40 menit. Jika dilakukan oleh seorang ahli phlebologist, maka segera setelah pemeriksaan ia dapat memilih strategi perawatan yang tepat. Dalam hal ini, semuanya sangat individual, dan kadang-kadang hasil diagnostik dapat sangat bervariasi tergantung pada spesialis yang melakukannya.
Ketika ultrasound dari vena ekstremitas bawah, interpretasi hasil meliputi parameter berikut:
Jika Anda melakukan pemeriksaan arteri pada tungkai, maka dalam decoding, uraikan indikator tersebut:
Di mana membuat diagnosis Doppler dari vena dan arteri ke pasien lebih baik untuk belajar dari ahli phlebologist atau angiosurgeon Anda. Mereka dapat merekomendasikan tempat yang terbukti. Sebagai aturan, pada gilirannya, pemeriksaan semacam itu dapat dilakukan secara gratis di departemen bedah vaskular rumah sakit pemerintah.
Tetapi jika Anda tidak ingin menunggu dan situasi keuangan memungkinkan, Anda dapat mengikuti studi di klinik flebologi atau pusat diagnostik terdekat. Dalam hal ini, penting untuk memastikan reputasi yang baik dari institusi medis dan staf yang berkualifikasi tinggi.
Ultrasonografi pembuluh tungkai merupakan diagnosis yang nyaman dan aman bagi pasien, yang dapat diresepkan dalam kategori usia berapa pun. Ini tidak memerlukan persiapan khusus dan setelah 60 menit Anda bisa mendapatkan ide rinci tentang fungsi sistem pembuluh darah Anda.
USDG adalah singkatan dari nama salah satu cara paling informatif untuk mempelajari sirkulasi darah di pembuluh - USG Doppler. Kemudahan dan kecepatannya, ditambah dengan kurangnya usia dan kontraindikasi khusus menjadikannya "standar emas" dalam diagnosis penyakit pembuluh darah.
Prosedur USDD dilakukan secara real time. Dengan bantuannya, seorang spesialis sudah setelah 15-20 menit menerima informasi yang baik, grafik dan kuantitatif tentang aliran darah di alat vena kaki.
Ketika melakukan kekang pada ekstremitas bawah, parameter paling penting dari keadaan dinding pembuluh darah, katup vena dan patensi pembuluh itu sendiri dinilai:
Studi ini juga menilai kemungkinan kompensasi aliran darah.
Masalah dewasa dalam sirkulasi darah membuat diri mereka merasakan berbagai tingkat gejala berat. Anda harus bergegas ke dokter jika Anda mulai melihat kesulitan dengan sepatu, dan gaya berjalan Anda hilang dengan mudah. Berikut adalah tanda-tanda utama yang dengannya Anda dapat menentukan secara independen kemungkinan Anda mengalami gangguan sirkulasi darah di pembuluh kaki:
Jika Anda tidak pergi ke dokter ketika gejala-gejala ini muncul, maka di masa depan situasinya hanya akan memburuk: kelenjar varises, radang pembuluh darah yang terkena dan, sebagai akibatnya, borok trofik muncul, yang sudah mengancam kecacatan.
Karena jenis penelitian ini adalah salah satu yang paling informatif, seorang dokter dapat membuat salah satu dari diagnosis berikut berdasarkan hasil-hasilnya:
Setiap diagnosa memerlukan sikap yang sangat serius dan segera memulai perawatan, karena penyakit yang disebutkan di atas sendiri tidak dapat disembuhkan, perjalanannya hanya berkembang dan seiring waktu menyebabkan konsekuensi yang mengerikan, termasuk kecacatan total, dan dalam beberapa kasus bahkan kematian.
Prosedur ini tidak memerlukan persiapan pasien sebelumnya: tidak perlu mengikuti diet apa pun, minum obat selain yang biasanya Anda gunakan untuk mengobati penyakit yang ada.
Ketika Anda datang ke pemeriksaan, Anda harus menghapus semua perhiasan dan benda logam lainnya dari diri Anda sendiri, untuk memberi dokter akses ke kaki dan paha. Dokter diagnostik ultrasound akan menawarkan untuk berbaring di sofa dan mengoleskan gel khusus pada perangkat sensor. Ini adalah sensor yang akan menangkap dan mentransmisikan semua sinyal tentang perubahan patologis pada kaki kapal ke monitor.
Gel tidak hanya meningkatkan geser sensor pada kulit, tetapi juga kecepatan transmisi data, yang diperoleh sebagai hasil penelitian.
Setelah menyelesaikan pemeriksaan dalam posisi berbaring, dokter akan menawarkan diri untuk berdiri di lantai dan terus mempelajari keadaan pembuluh untuk informasi lebih lanjut tentang patologi yang diusulkan.
Mari kita coba untuk berurusan dengan hasil studi dari arteri yang lebih rendah: kekang memiliki nilai normal, dengan mana Anda hanya perlu membandingkan hasil Anda sendiri.
Mereka dapat ditetapkan sebagai: turbulen, trunk atau jaminan.
Aliran darah turbulen diperbaiki di tempat vasokonstriksi tidak lengkap.
Aliran darah utama adalah noma untuk semua pembuluh darah besar - misalnya, arteri femoralis dan brakialis. Catatan "aliran darah yang diubah trunk" menunjukkan adanya stenosis di atas lokasi penelitian.
Aliran darah kolateral dicatat di bawah tempat-tempat di mana ada kekurangan sirkulasi darah.
Studi tentang keadaan pembuluh dan patennya dengan metode Doppler adalah prosedur diagnostik yang penting: mudah dilakukan, tidak membutuhkan banyak waktu, benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan pada saat yang sama memberikan banyak informasi penting tentang keadaan fungsional alat vena pada kaki.
USDG pembuluh ekstremitas bawah merupakan bagian integral dari diagnosis, termasuk USG dengan sonografi Doppler. Teknik ini memungkinkan Anda untuk secara bersamaan mendiagnosis patologi pembuluh darah dan arteri dan menilai parameter hemodinamik. Keuntungan dari teknik ini adalah studi selektif hanya arteri atau vena yang menarik, atau bagiannya. Ultrasonografi Doppler pada ekstremitas bawah dapat dilakukan pada peralatan modern menggunakan sensor. Selama prosedur, ia menangkap gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari sel darah yang bergerak.
Ultrasonografi pembuluh ekstremitas bawah dalam kombinasi dengan sonografi Doppler memungkinkan tidak hanya untuk melihat patologi dari vena, tetapi juga untuk mengevaluasi hemodinamik (parameter aliran darah)
Data dibaca oleh program dan diubah menjadi sinyal listrik yang menghasilkan gambar grafik hemodinamik. Berdasarkan hasil yang diperoleh, dokter memantau melalui layar monitor proses hemodinamik dalam pembuluh. Juga, ia memiliki kesempatan untuk mengevaluasi semua parameter yang menarik. Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah memungkinkan untuk menentukan frekuensi sinyal yang berubah dari koroid. Sinyal ini dapat mengindikasikan perubahan kondisi aliran darah, kecepatan dan arahnya.
Kapal diagnostik:
Studi ini ditunjukkan dengan keluhan-keluhan berikut:
Dopplerografi dilakukan secara rawat jalan. Pasien harus melepaskan tungkai bawah dari sepatu dan pakaian, berbaring di sofa. Seorang dokter ultrasound diagnostik menerapkan gel ke kaki, yang diperlukan untuk mencegah udara antara kulit dan sensor. Dengan bantuan gel, dimungkinkan juga untuk mencapai kontak sensor yang lebih intim dengan permukaan kulit. Berikutnya adalah prosedur doppler.
Dokter menempatkan sensor di zona proyeksi vena dan arteri yang menarik, pembuluh darah ditampilkan di layar mesin ultrasonografi. Jika mesin ultrasound memiliki fungsi pemetaan warna, maka gambar yang diperoleh pada layar monitor akan berwarna: pembuluh biru - aliran yang diarahkan dari sensor, darah merah yang mengalir ke arah sensor. Dengan menggunakan perangkat ini, Anda dapat mendengar suara tertentu - peningkatan suara, yang dihasilkan dari pergerakan darah di lumen arteri. Durasi studi adalah sekitar 30 menit.
Setelah menerima data yang menarik, dokter dapat menganalisisnya, membandingkan nilai-nilai USDG dari kapal-kapal dengan ekstremitas bawah dengan nilai standar dan menarik kesimpulan yang sesuai. Teknik ini memungkinkan penilaian parameter hemodinamik berikut:
Menguraikan nilai-nilai yang diperoleh selama pemeriksaan tungkai adalah hak prerogatif dokter (ahli phlebologis, ahli bedah vaskular). Untuk membiasakan diri, kami akan mencoba memahami indikator normatif dari bentuk-kesimpulan dari prosedur UZDG.
Hemodinamik bisa turbulen, belalai atau jaminan:
Hanya spesialis dengan bantuan peralatan modern yang dapat membuat kesimpulan tentang tingkat pelanggaran permeabilitas pembuluh darah dan patologi dinding pembuluh darah.