Ultrasonografi Doppler pada tungkai bawah: tinjauan umum prosedur

Dari artikel ini Anda akan belajar bagaimana melakukan USDG dari kapal-kapal dari ekstremitas bawah, yang ditentukan prosedurnya. Apa yang bisa didiagnosis dengan USDG.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Ultrasonografi Doppler adalah ultrasonografi Doppler. Metode diagnosis ini, tidak seperti metode pemeriksaan pembuluh darah lainnya, mampu menunjukkan kecepatan aliran darah, yang memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis tingkat keparahan penyakit yang mempengaruhi sirkulasi darah.

Untuk kapal apa pun, prosedur ini dilakukan dengan prinsip yang sama - menggunakan sensor ultrasonografi, seperti ultrasonografi lainnya. Seringkali prosedur ini diperlukan untuk pemeriksaan vena, untuk studi arteri, ini lebih jarang digunakan.

Dokter yang berbeda dapat merujuk Anda ke pemeriksaan ini: seorang terapis, ahli flebologi, ahli angiologi. Melakukan USG spesialis prosedur.

Indikasi

Pembuluh kaki USDG diresepkan untuk diagnosis penyakit seperti:

Varises.
Tromboflebitis.
Aterosklerosis.
Trombosis
Kejang pada arteri tungkai (angiospasme).
Aneurisma arteri (ekspansi mereka).
Endarteritis yang melemahkan (penyakit radang arteri, yang menyebabkan penyempitannya).
Malformasi arteriovenosa (koneksi abnormal antara arteri dan vena).

Apa saja gejala yang diresepkan USDG

Pasien dirujuk ke prosedur diagnostik ini untuk dugaan penyakit pembuluh darah pada kaki. Dokter Anda mungkin meresepkan USDG untuk Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini:

pembengkakan kaki;
berat di kaki;
sering pucat, kemerahan, mata biru;
"Merinding", mati rasa di kaki;
rasa sakit saat berjalan kurang dari 1000 meter;
kram pada otot betis;
"tanda bintang" vaskular, "kisi-kisi", vena yang menonjol;
kecenderungan untuk membekukan kaki, kaki dingin, bahkan ketika hangat;
penampilan memar di kakinya, bahkan setelah pukulan sekecil apa pun, atau tanpa alasan sama sekali.

Kapan dopplerografi dibutuhkan

Doppler pembuluh darah untuk tujuan pencegahan setiap enam bulan atau setahun, jika Anda berisiko. Untuk penyakit pembuluh darah dari ekstremitas bawah yang rentan:

orang yang kelebihan berat badan;
terlibat dalam pekerjaan fisik (loader, atlet);
mereka yang terus-menerus berdiri atau pergi banyak di tempat kerja (guru, penjaga, kurir, pelayan, bartender);
mereka yang telah didiagnosis dengan aterosklerosis pembuluh darah lain;
orang-orang yang kerabat langsungnya menderita penyakit pembuluh darah;
mereka yang menderita diabetes;
perokok;
orang di atas 45;
wanita selama periode kehamilan dan menopause;
wanita yang menggunakan kontrasepsi oral untuk waktu yang lama.

Persiapan

Prosedur ini tidak memerlukan persiapan yang rumit.

Satu-satunya hal - kaki harus bersih. Jika Anda, mengingat karakteristik masing-masing, memiliki rambut tebal di kaki, disarankan untuk mencukurnya agar dokter dapat bekerja lebih mudah.

Pada hari prosedur, jangan minum alkohol, menstimulasi minuman (kopi, teh kental, energi), jangan biarkan kaki Anda terkena aktivitas fisik (jangan lari, jangan angkat beban, jangan pergi berolahraga). 2 jam sebelum USDG dari kapal-kapal di ekstremitas bawah (dan kapal-kapal lain juga) tidak merokok. Lebih baik pergi untuk pemeriksaan di pagi hari.

Bawalah serbet atau handuk untuk membersihkan kaki Anda. Juga bawa rujukan ke USDG dari dokter Anda dan hasil pemeriksaan pembuluh darah sebelumnya.

Cara melakukan penelitian

Pertama, Anda membebaskan kaki Anda dari pakaian.

Pemeriksaan akan dilakukan berdiri atau berbaring. Dokter mengaplikasikan gel untuk ultrasound dan menggerakkan sensor ultrasound pada kaki.

Gambar kapal Anda ditampilkan pada monitor spesialis. Segera selama prosedur, ia menganalisis dan mencatat data.

Jika Anda diperiksa berbaring, dokter pertama-tama akan memberitahu Anda untuk berbaring tengkurap dan angkat kaki ke atas kaus kaki. Atau Anda bisa meletakkan roller di bawah kaki. Dalam posisi ini, akan lebih mudah bagi spesialis untuk memeriksa vena poplitea, fibula, subkutan kecil dan sural, serta arteri permukaan posterior tungkai. Kemudian Anda akan diminta untuk berguling ke belakang dan sedikit menekuk kaki di sendi lutut. Dalam posisi ini, dokter dapat memeriksa vena dan arteri dari permukaan anterior tungkai.

Anatomi pembuluh darah kaki. Klik pada foto untuk memperbesar

Selama USDG untuk refluks (pembalikan aliran darah), dokter dapat melakukan tes khusus:

Uji Coba Kompresi. Ekstremitas diperas dan aliran darah di pembuluh yang terkompresi dievaluasi.
Contoh Valsalva. Anda akan diminta untuk menarik napas, memegang hidung dan mulut Anda, dan sedikit berusaha, berusaha untuk menghembuskan napas. Jika ada tahap awal varises, refluks dapat terjadi selama tes ini.

Sonografi Doppler membutuhkan waktu sekitar 10-15 menit.

Di akhir pemeriksaan, Anda menyeka kaki dari sisa-sisa gel ultrasound, Anda berpakaian, Anda ambil hasilnya dan Anda bisa pergi.

Apa yang menunjukkan USDG dari pembuluh-pembuluh kaki

Dengan bantuan Doppler dari tungkai bawah, orang dapat memeriksa pembuluh kaki seperti itu:

Cabang-cabang dari arteri besar ini.

Selama prosedur diagnostik ini, dokter dapat melihat:

bentuk dan lokasi kapal;
diameter lumen kapal;
kondisi dinding pembuluh darah;
kondisi katup arteri dan vena;
kecepatan aliran darah di kaki;
adanya refluks (pembalikan aliran darah, yang sering ditemukan pada varises);
adanya gumpalan darah;
ukuran, kepadatan, dan struktur trombus, jika ada;
adanya plak aterosklerotik;
adanya malformasi arteri-vena (koneksi antara arteri dan vena, yang biasanya tidak seharusnya).

Norma UZDG, kesimpulan dengan penjelasan

Vena harus bisa dilewati, tidak melebar, dinding tidak menebal. Arteri tidak menyempit.

Semua katup harus konsisten, tidak boleh ada refluks.

Kecepatan aliran darah di arteri femoralis rata-rata 100 cm / s, di arteri kaki - 50 cm / s.

Plak aterosklerotik dan gumpalan darah di pembuluh darah seharusnya tidak terdeteksi.

Koneksi patologis antara pembuluh biasanya tidak ada.

Sebuah contoh kesimpulan normal UZDG pada urat-urat kaki dan penjelasannya

Kesimpulan: semua vena di kedua sisi dapat dilewati, dikompresi, dinding tidak menebal, aliran darah adalah fase. Struktur intraluminal tidak terungkap. Katup konsisten di semua tingkatan. Refluks patologis saat melakukan kompresi dan sampel Valsava tidak ada.

Kontraindikasi

Sonografi Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah adalah prosedur yang benar-benar aman. Dia tidak memiliki kontraindikasi dan batasan usia.

Itu dapat dilakukan dengan frekuensi apa saja dan siapa saja, termasuk:

anak-anak dari segala usia;
orang tua;
orang dengan penyakit kronis;
pasien dengan penyakit radang akut;
mereka yang memiliki alat pacu jantung ditanamkan (mereka dapat mengirim transduser ultrasound ke kaki mereka, dan pemindaian ultrasound dari rongga dada tidak dapat dilakukan);
wanita hamil dan menyusui;
mereka yang alergi terhadap agen kontras (angiografi, misalnya, tidak dapat dilakukan dalam kasus ini);
orang dengan berat lebih dari 120 kg (tetapi tidak mungkin melakukan MRI untuk pasien obesitas di sebagian besar perangkat, karena mereka tidak dirancang untuk dimensi seperti itu).

Satu-satunya batasan yang dapat diizinkan adalah alergi terhadap ultrasonografi. Ini terjadi pada kasus yang terisolasi. Dan itu bukan kontraindikasi absolut untuk diagnosis. Reaksi alergi dapat dihindari dengan mengambil gel hypoallergenic yang tepat untuk Anda.

Gel untuk ultrasonik

Ringkasan, keuntungan dari prosedur ini

Sonografi Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah adalah metode diagnostik yang benar-benar tidak menyakitkan. Ini tidak menyebabkan efek samping dan tidak memiliki kontraindikasi (kecuali alergi terhadap gel ultrasonografi). Menurut para ilmuwan penelitian, gelombang ultrasonik tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh, jadi ultrasound pada pembuluh kaki dapat dilakukan dengan frekuensi apa pun.

Tidak seperti MRI, USDG tidak memiliki batasan berat badan untuk pasien dan dapat dilakukan oleh orang yang menggunakan alat pacu jantung.

Prosedur ini dapat dilakukan untuk pasien dengan alergi terhadap agen kontras dan obat yang mengandung yodium lainnya, yang tidak dapat dikatakan tentang angiografi dan kontras phlebography.

Di antara kelebihannya bisa diperhatikan dan harganya murah. Sonografi Doppler jauh lebih murah daripada MRI, angiografi dan phlebografi.

Keuntungan yang tidak diragukan dari metode ini termasuk kecepatan eksekusi. USDG lakukan maksimal 15 menit. MRI, misalnya, membutuhkan setidaknya setengah jam.

Kita dapat mengatakan bahwa sonografi Doppler adalah metode yang paling optimal untuk memeriksa pembuluh yang ada saat ini. Ini menggabungkan akurasi tinggi, biaya terjangkau, kecepatan tinggi, dan hampir tidak adanya kontraindikasi.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

USDG kapal dari ekstremitas bawah: tujuan utama dan metode pelaksanaan

USDG pembuluh ekstremitas bawah ditugaskan untuk mengidentifikasi patologi aliran darah di pembuluh kaki: arteri dan vena. Tujuan utama dari metode ini adalah untuk menentukan kecepatan gerakan dan arah aliran darah.

USDG memiliki kelebihan dibandingkan metode lain, seperti konten informasi, keamanan, kemungkinan pengulangan beberapa kali, ketersediaan dan biaya yang relatif rendah. Indikasi untuk USDG ditentukan setelah menerima dokter ahli phlebologist.

Esensi dari USG Doppler

USDG dari vena dan arteri dari ekstremitas bawah didasarkan pada efek Doppler fisik: inilah sebabnya nama kedua untuk metode investigasi adalah USG Doppler sonografi.

Perangkat merekam perubahan frekuensi sinyal, memprosesnya secara digital dan dokter membuat kesimpulan tentang kepatuhan laju aliran darah di tempat tertentu di pembuluh ini dengan parameter normal atau adanya penyimpangan. USDG adalah metode objektif, sangat rinci, tidak berbahaya, tanpa rasa sakit untuk memeriksa status vaskular.

Apa yang ditunjukkan teknik ini?

USDG dan vena cava bagian bawah, femoralis, subkutan kecil dan besar, vena dalam dari kaki dan vena poplitea diperiksa pada USDG. Vena dalam dengan nama yang sama menyertai arteri yang sama.

USDG membantu:

mengidentifikasi lesi vaskular awal tanpa gejala;
mendeteksi patologi vaskular: plak aterosklerotik atau patologi lainnya;
mengukur aliran darah (misalnya, kecepatan gerakan);
mengidentifikasi segmen penyempitan arteri (stenosis) dan ukuran;
menentukan varises: penyebabnya, tingkat keparahan, apakah ada kegagalan katup;
mengidentifikasi gumpalan darah di pembuluh, mengukur ukuran dan strukturnya, flotasi;
untuk mempelajari keadaan dinding pembuluh darah (elastisitas, hipertensi, hipotensi);
mendiagnosis aneurisma.

Saat menentukan bekuan darah di pembuluh darah yang dalam, Anda bisa mengetahui sifat-sifat berikut:

persentase penyempitan lumen vena;
parietal atau trombus seluler, yang terdeteksi dengan menekan sensor;
trombus ringan atau ketat;
homogen atau heterogen.

Sonografi Doppler dilakukan untuk mendiagnosis patologi umum - varises, aterosklerosis pembuluh tungkai, tromboflebitis, trombosis vena dalam, dan penyakit vaskular lainnya.

Sonografi Doppler dari ekstremitas bawah akan membantu menentukan jenis perawatan pada tahap penyakit ini, dan jika ada indikasi untuk perawatan bedah, lakukan penandaan vena sebelum operasi.

Keuntungan dari USDG:

tanpa rasa sakit dan non-invasif;
biaya rendah prosedur dan ketersediaan;
tidak ada radiasi pengion;
Itu dilakukan secara online, sehingga Anda dapat segera melakukan biopsi dari formasi yang diidentifikasi;
detail gambar jauh lebih tinggi daripada gambar x-ray konvensional.

Tidak seperti USDG, metode penelitian yang sangat informatif seperti MRI dan computed tomography tidak dapat memperkirakan kecepatan aliran darah.

Kepada siapa ditugaskan

Penting untuk melakukan pemeriksaan untuk keluhan nyeri pada kaki saat berjalan, "mati rasa", "hawa dingin" anggota badan. Semakin awal patologi didiagnosis dan pengobatan akan ditentukan, semakin baik prognosisnya untuk pemulihan penuh.

UZDG pembuluh kaki diangkat jika:

arteri tubuh lainnya sudah memiliki aterosklerosis;
nyeri terjadi pada otot betis;
rasa sakit terjadi selama latihan dan berjalan pada jarak pendek dari 500 meter hingga 1 kilometer;
kaki menjadi biru dan menjadi dingin atau menjadi merah dan membengkak;
terlihat pada permukaan kelenjar pembuluh darah dan varises nyata;
ada keluhan berat pada kaki, bengkak, mati rasa pada kaki, kram;
segel ungu atau gelap muncul di kaki;
bintang muncul;
salah satu kakinya bertambah besar dibandingkan yang kedua;
terjadi perubahan kulit trofik;
ada trauma pada arteri.

Juga, USDG diresepkan untuk pasien dengan diabetes mellitus dan penyakit kronis lainnya.

Dengan tidak adanya kontraindikasi pada prosedur ini, dapat dilakukan berulang kali untuk menentukan dinamika terapi.

Indikasi untuk belajar

Indikasi paling umum untuk melakukan UZDG adalah keluhan tentang:

pucat kaki dan anggota badan dingin;
merinding;
kaki cepat lelah dan berdengung;
memar dengan cepat;
lecet yang lama tidak sembuh;
sensasi terbakar, kepenuhan, kepenuhan di kaki;
pembengkakan pembuluh darah secara visual.

Dengan bantuan penelitian Anda dapat menemukan:

apakah vena dalam atau dangkal dapat dilewati dan berapa derajat penurunannya;
seberapa konsisten katup dalam pembuluh vena, derajat ketidakcukupan katup;
apa kondisi pembuluh darah perforasi - yang disebut. menghubungkan antara jaringan vaskular yang dalam dan superfisial;
dan kehadiran dan tingkat mobilitas gumpalan darah.

Dalam proses penelitian dapat diidentifikasi:

Aterosklerosis vaskular obliterans adalah penyakit pembuluh darah besar, karakteristik pasien yang berkaitan dengan usia.
Endarteritis yang melemahkan adalah penyakit pembuluh darah kecil, ditandai dengan penyempitan dan radang segmen arteri.
Varises - stagnasi darah vena dan adanya segmen pembuluh darah yang melebar.
Deep vein thrombosis adalah penyakit yang disebabkan oleh pembekuan darah yang mengganggu aliran darah normal.

Persiapan dan kemajuan prosedur

Ambil, jika ada, rujukan dari dokter dan, jika ada, hasil penelitian lain. Pada hari penelitian, Anda tidak perlu minum minuman perangsang: alkohol, kopi, energi, teh, Anda tidak boleh merokok 2 jam sebelum penelitian, Anda tidak perlu minum obat.

Anda perlu melepaskan pakaian dari area studi dan berbaring telentang di sofa dekat peralatan USDG. Dokter akan menerapkan pada gel kontak kulit, yang meningkatkan transmisi gelombang ultrasonik. Seorang dokter melakukan pengukuran pada titik kontrol yang sesuai dengan proyeksi pembuluh yang sedang diselidiki.

Pemeriksaan vena saphenous dan poplitea kecil dilakukan dengan meminta pasien untuk berdiri atau berguling di atas perut.

Monitor mengambil gambar dari area yang diteliti. Ada kemungkinan bahwa setelah tes berbohong, dokter akan melakukan tes berdiri. Dalam beberapa kasus, pengukuran dilakukan pada kaki kanan dan kiri untuk membandingkan kecepatan aliran darah untuk informasi yang lebih mendalam.

Studi ini sama-sama informatif untuk kapal besar dan kecil, dan untuk sirkulasi arteri dan vena.

Penelitian ini memakan waktu hingga satu jam, itu benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak membawa perasaan tidak nyaman. Setelah prosedur, pasien bangun dan menyeka gel. Setelah 15 menit, hasil penelitian akan dikeluarkan dan dikeluarkan ke tangan.

Prinsip hasil decoding dan kinerja normal

Evaluasi tempat tidur vena tidak memiliki nilai numerik. Seorang ahli sonologi menganalisis patensi pembuluh darah, kondisi katup vena, topografi segmen tempat patologi dan derajat aliran darah terungkap.

Aliran darah arteri memiliki beberapa parameter:

Indeks pergelangan kaki-brakialis ABI adalah rasio tekanan arteri di pergelangan kaki dengan tekanan arteri yang diukur di bahu. ABI biasanya antara 0,9 dan di atas. Setelah memuat parameter meningkat. Semakin rendah skor, semakin buruk paten arteri pada tungkai. Jika derajat stenosis awal adalah 0,9-0,7, maka kritisnya sudah 0,3.
Kecepatan puncak aliran darah di arteri femoralis normal - 100 cm / dt, di kaki bagian bawah - 50 cm / dt.
Indeks resistensi di arteri femoral melebihi 1 m / s.
Indeks denyut di arteri tibialis melebihi 1,8 m / s. Semakin kecil 2 indikator terakhir, semakin sempit diameter kapal.
Jenis aliran darah turbulen berarti ada penyempitan pembuluh yang tidak lengkap.
Jenis trunk - norma.
Jenis modifikasi batang berarti bahwa di atas situs - stenosis.
Aliran darah kolateral dicatat di bawah situs dengan kekurangan aliran darah.

Dengan demikian, berdasarkan penelitian, dokter dapat melihat bagaimana vena dan arteri berada, tingkat permeabilitas pembuluh darah, panjang segmen yang sempit.

Hasil penelitian ini adalah kesimpulan medis tentang keseragaman aliran darah, sifat perubahannya, yang terjadi karena penyempitan, dan kadang-kadang bahkan penyumbatan lumen, yang mungkin terjadi karena plak aterosklerotik atau trombus.

Menganalisis kemampuan kompensasi aliran darah, patologi struktur pembuluh darah:

keberadaan tortuosity, aneurysms;
tingkat keparahan kejang;
kemungkinan kompresi arteri di sekitar jaringan parut atau, misalnya, otot spasmodik.

Video ceramah ini bercerita lebih banyak tentang peralatan yang diperlukan dan decoding indikator (ditujukan untuk spesialis):

Harga rata-rata di Rusia dan luar negeri

Pembuluh darah Doppler dari kaki dapat dibagi menjadi hanya arteri atau pembuluh nadi USDG. Dalam kasus pertama, biaya survei akan lebih rendah dan jumlah rata-rata 3.500 rubel. Dalam kasus kedua, biaya survei akan mulai dari 5.500 rubel.

Diagnosis penyakit kapal tungkai yang berhasil hanya dimungkinkan melalui penggunaan peralatan inovatif dan penelitian yang cermat oleh spesialis berpengalaman. Setelah menyelesaikan studi ini, ahli phlebologi menyelesaikan pertanyaan tentang perlunya diagnostik lebih lanjut: phlebography, pemindaian duplex, CT flebography, phlebography, dll.

Ultrasonografi Doppler (UZDG) pada pembuluh dan vena tungkai (ekstremitas bawah)

Sayangnya, patologi sistem vaskular semakin umum pada orang muda. Sebelumnya, patologi ini diderita oleh orang tua, tetapi sekarang varises terjadi pada anak sekolah. Karena alasan ini, penting untuk mengidentifikasi penyakit arteri dan vena pada tahap awal.

Inti dari teknik ini

USDG pembuluh ekstremitas bawah merupakan bagian integral dari diagnosis, termasuk USG dengan sonografi Doppler. Teknik ini memungkinkan Anda untuk secara bersamaan mendiagnosis patologi pembuluh darah dan arteri dan menilai parameter hemodinamik. Keuntungan dari teknik ini adalah studi selektif hanya arteri atau vena yang menarik, atau bagiannya. Ultrasonografi Doppler pada ekstremitas bawah dapat dilakukan pada peralatan modern menggunakan sensor. Selama prosedur, ia menangkap gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari sel darah yang bergerak.

Ultrasonografi pembuluh ekstremitas bawah dalam kombinasi dengan sonografi Doppler memungkinkan tidak hanya untuk melihat patologi dari vena, tetapi juga untuk mengevaluasi hemodinamik (parameter aliran darah)

Data dibaca oleh program dan diubah menjadi sinyal listrik yang menghasilkan gambar grafik hemodinamik. Berdasarkan hasil yang diperoleh, dokter memantau melalui layar monitor proses hemodinamik dalam pembuluh. Juga, ia memiliki kesempatan untuk mengevaluasi semua parameter yang menarik. Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah memungkinkan untuk menentukan frekuensi sinyal yang berubah dari koroid. Sinyal ini dapat mengindikasikan perubahan kondisi aliran darah, kecepatan dan arahnya.

Kapal diagnostik:

vena saphenous besar dan kecil;
vena cava inferior;
urat ileum;
urat pinggul;
pembuluh darah kaki;
vena poplitea.

Indikasi untuk prosedur melaksanakan USDG dari kapal-kapal kaki

Studi ini ditunjukkan dengan keluhan-keluhan berikut:

dalam kasus patologi arteri:
- merasa dingin di kaki;
- kaki lelah;
- perasaan merangkak;
- kram otot;
- ketimpangan tanpa adanya patologi sendi;
- rasa sakit yang tidak menyenangkan di kaki;
- berkurangnya sensitivitas kulit kaki;
- kulit pucat dari ekstremitas bawah;
- luka jangka panjang atau cacat ulseratif;
dalam kasus patologi vena:
- varises pada ekstremitas bawah;
- pembengkakan kaki malam;
- berubah warna kulit menjadi merah tua atau kebiru-biruan;
- penampilan borok trofik;
- "bintang" vaskular di kaki.

Spasme otot-otot gastrocnemius, otot-otot paha dan kaki adalah alasan yang baik untuk meresepkan USDG dari pembuluh-pembuluh anggota tubuh bagian bawah

Teknik UZDG untuk pembuluh ekstremitas bawah

Dopplerografi dilakukan secara rawat jalan. Pasien harus melepaskan tungkai bawah dari sepatu dan pakaian, berbaring di sofa. Seorang dokter ultrasound diagnostik menerapkan gel ke kaki, yang diperlukan untuk mencegah udara antara kulit dan sensor. Dengan bantuan gel, dimungkinkan juga untuk mencapai kontak sensor yang lebih intim dengan permukaan kulit. Berikutnya adalah prosedur doppler.

Dokter menempatkan sensor di zona proyeksi vena dan arteri yang menarik, pembuluh darah ditampilkan di layar mesin ultrasonografi. Jika mesin ultrasound memiliki fungsi pemetaan warna, maka gambar yang diperoleh pada layar monitor akan berwarna: pembuluh biru - aliran yang diarahkan dari sensor, darah merah yang mengalir ke arah sensor. Dengan menggunakan perangkat ini, Anda dapat mendengar suara tertentu - peningkatan suara, yang dihasilkan dari pergerakan darah di lumen arteri. Durasi studi adalah sekitar 30 menit.

Apa yang ditunjukkan oleh penelitian ini?

Setelah menerima data yang menarik, dokter dapat menganalisisnya, membandingkan nilai-nilai USDG dari kapal-kapal dengan ekstremitas bawah dengan nilai standar dan menarik kesimpulan yang sesuai. Teknik ini memungkinkan penilaian parameter hemodinamik berikut:

Tingkat peredaran darah. Berdasarkan data yang diperoleh, kita bisa memperkirakan kecepatan aliran darah. Indikator seperti kekentalan darah, diameter lumen pembuluh mempengaruhi karakteristik kecepatan.
Resistensi perifer adalah salah satu mekanisme utama yang mendistribusikan kembali aliran darah selama reaksi pembuluh darah. Parameter ini terdiri dari indikator resistensi masing-masing kapal.
Penebalan patologis dinding pembuluh darah di kaki. Jenis patologi ini sering menyebabkan stenosis lumen vaskular dan gangguan hemodinamik.
Indeks pulsasi adalah indikator yang mencirikan frekuensi dan irama osilasi dinding pembuluh darah.
Rasio systolodiastolic. Karakteristik ini mengungkapkan hubungan antara tekanan vaskular sistolik dan diastolik.

Pada USDG pembuluh darah ekstremitas bawah, dokter menerima data objektif, yang kemudian dibandingkan dengan indikator standar. Berdasarkan perbedaan, spesialis mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Norma dan interpretasi nilai-nilai penelitian

Menguraikan nilai-nilai yang diperoleh selama pemeriksaan tungkai adalah hak prerogatif dokter (ahli phlebologis, ahli bedah vaskular). Untuk membiasakan diri, kami akan mencoba memahami indikator normatif dari bentuk-kesimpulan dari prosedur UZDG.

Parameter digital

Kompleks pergelangan kaki-brakialis (ABI) adalah perbandingan antara tekanan sistolik pergelangan kaki dengan tekanan bahu. Norma - 0,9 dan lebih tinggi. Pada nilai 0,7 - 0,9, tanda-tanda stenosis arteri dapat dideteksi. Iskemia kritis pada ekstremitas bawah terdeteksi dengan ABI kurang dari 0,4. Indikator yang sangat berkurang - 0,3 adalah nilai kritis, ditandai dengan perkembangan ulkus trofik.
Kecepatan aliran darah maksimum dalam:
- arteri femoralis umum - 70-100 cm / s;
- popliteal - 50-75 cm / s;
- tibialis depan dan belakang - 30-55 cm / s;
- arteri tubuh kaki - 25-50 cm / s.
Indeks resistensi (IR) arteri femoralis adalah 100 cm / s dan lebih tinggi.
Indeks pulsasi (PI) dari arteri tibialis adalah 180 cm / s dan lebih tinggi.

Jenis aliran darah dalam aliran darah

Hemodinamik bisa turbulen, belalai atau jaminan:

Ketika aliran darah turbulen terjadi turbulensi dari aliran darah di lumen pembuluh. Jenis hemodinamik dapat ditemukan di tempat vasokonstriksi.
Aliran darah utama adalah standar untuk pembuluh darah utama seperti arteri paha atau bahu. Konsep "aliran darah yang dimodifikasi batang" merupakan indikator terjadinya penyempitan pembuluh darah di atas tempat diagnosis.
Aliran darah kolateral terjadi di bawah area di mana terdapat sirkulasi darah yang sangat kurang.

Hanya spesialis dengan bantuan peralatan modern yang dapat membuat kesimpulan tentang tingkat pelanggaran permeabilitas pembuluh darah dan patologi dinding pembuluh darah.

Kapan USDG ditentukan untuk kapal tungkai bawah?

Tanggal publikasi artikel: 06/01/2018

Tanggal pembaruan artikel: 10/9/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia - seorang ahli jantung yang berpraktik

Salah satu metode untuk memeriksa kondisi pembuluh adalah USG dari ekstremitas bawah (Doppler ultrasound) - prosedur yang menyerupai USG sederhana.

Ini memiliki beberapa keuntungan: tidak mahal, hasil pemindaian dengan bantuan itu jelas dan dapat dimengerti, tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau ketidaknyamanan bagi pasien.

Apa pemeriksaan ini?

Ultrasonografi Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah (Doppler, Doppler, pemindaian Doppler) adalah survei pembuluh darah tungkai, kondisi mereka, dan parameter aliran darah yang melaluinya.

Dalam perjalanan penerapannya, dimungkinkan untuk mengungkapkan patologi pembuluh tungkai (trombi, varises) dan gangguan lain dalam sistem aliran darah.

Prinsip operasi mirip dengan USG - perangkat USG mengirimkan gelombang diarahkan ke darah yang mengalir di pembuluh. Ultrasonografi, tercermin dari mereka, membentuk pola tertentu yang ditampilkan di layar.

Dengan demikian, Anda dapat melihat seluruh area kemungkinan kerusakan, serta dengan jelas menentukan tingkat kerusakan dan memilih metode perawatan yang tepat.

Prosedur itu sendiri benar-benar tidak menyakitkan.

Kapan dan kepada siapa diresepkan?

Karena fakta bahwa teknik ini non-invasif, diagnostik dapat dilakukan pada pasien dari segala usia.

Indikasi untuk melakukan meliputi:

Adanya edema pada tungkai.
Kaki dingin.
Rasa sakit di betis dan perasaan "kaki berat."
Kram.
Dugaan perubahan vaskular pada kaki (terutama selama kehamilan).
Mati rasa kaki secara berkala.
Gatal pada kaki, tanpa terdeteksi penyakit kulit luar.
Diabetes.
Nada pembuluh darah berkurang.
Aterosklerosis yang dicurigai.
Varises yang dicurigai atau perubahan lain dalam aliran darah vena.
Perubahan kulit trofik.
Masalah jantung - angina atau serangan jantung.
Migrain dan pingsan.
Nyeri saat berjalan atau aktivitas.
Kolesterol tinggi.

Selain itu, USDG ditampilkan sebagai cek pencegahan untuk beberapa kategori orang:

Hamil.
Orang yang berusia di atas 40 tahun harus diperiksa setiap enam bulan atau satu tahun.
Orang-orang yang riwayat keluarga memiliki kasus varises.

Adakah kontraindikasi?

Tidak ada kontraindikasi pada prosedur itu sendiri - USDG memiliki sedikit efek pada keadaan tubuh manusia, oleh karena itu penggunaannya tidak terbatas pada satu kelompok pasien. Wanita hamil dan anak-anak juga tidak berisiko saat melakukan prosedur.

Batasan hanya berlaku untuk hasil penelitian. Dalam beberapa kondisi manusia, tidak mungkin mencapai gambaran yang jelas, misalnya, jika pasien berada dalam kondisi kritis atau serius (tahap akut penyakit), atau tidak menyadari apa yang terjadi (gangguan mental).

Juga, tidak dianjurkan untuk melakukan USDG jika kulit kaki rusak - ini disebabkan oleh kemungkinan reaksi negatif tubuh terhadap gel, dan dugaan ketidakakuratan dalam diagnosis.

Beberapa orang memiliki reaksi alergi terhadap gel yang digunakan selama prosedur. Dalam hal ini, itu dilakukan dengan zat hypoallergenic.

Jika tidak, pemindaian Doppler ditampilkan ke sekelompok besar orang.

Apa yang membantu mendeteksi USDG?

Sonografi Doppler dilakukan untuk vena dan arteri:

Diameter lumen.
Gumpalan darah - kepadatan, ukuran, struktur.
Tingkat aliran darah, keseragaman atau pelanggaran aliran darah utama.
Tidak adanya atau adanya refluks.
Keadaan dinding pembuluh darah.
Ada atau tidak adanya plak pada aterosklerosis.
Kehadiran koneksi antara vena dan arteri.
Katup kapal - kondisinya.
Bentuk kapal dan lokasinya.

Metode diagnostik ini menunjukkan hampir semua kemungkinan perubahan kondisi kapal, termasuk yang dalam. Dan, paling tidak, memungkinkan Anda untuk melacak kecepatan aliran darah di ekstremitas bawah.

Penyakit yang dapat diidentifikasi dengan USDG meliputi:

Varises
Aterosklerosis.
Trombosis vena dalam.
Tromboflebitis
Perubahan vaskular lainnya di lokasi ini.

Apakah pelatihan diperlukan?

Persiapan awal tidak diperlukan, namun disarankan:

Jaga kebersihan tubuh Anda sendiri, terutama kaki.
Bawa popok.
Kenakan pakaian yang nyaman yang membuatnya mudah membuka pakaian atau tidak mencubit kaki saat menggulung kaki.

Proses melakukan

Diagnosis ini dilakukan sebagai berikut:

Sebelum datang ke dokter, pasien harus mempersiapkan (sesuai dengan aturan kebersihan dan kenyamanan pribadi).
Di kantor Anda harus membuka pakaian, melepas celana dan sepatu, buka anggota tubuh yang didiagnosis. Juga, penting untuk menyingkirkan perhiasan apa pun di bagian tubuh ini, karena sensor dapat bereaksi terhadapnya.
Pasien ditempatkan di sofa. Pose harus sebagai berikut: kaki selebar bahu, kaki keluar. Jika diagnosis dibuat dari belakang kaki, Anda harus berbaring tengkurap.
Dokter menggunakan gel ultrasonik untuk memastikan kontak penuh perangkat dengan kulit.
Perangkat mulai mendiagnosis: dokter memindahkannya ke area yang dipilih, sedikit menekan kulit. Juga, ada kemungkinan bahwa dokter memeriksa pembuluh darah dengan jari-jarinya - sehingga foto daerah yang terkena bisa lebih berbeda. Pasien mungkin diminta menahan napas.
Data dari sensor menuju ke database untuk dekripsi lebih lanjut. Pada saat yang sama sinyal suara karakteristik dari peralatan dapat dikeluarkan.
Ketika pelanggaran terdeteksi, gambar ditransfer ke kertas termal.
Setelah memeriksa seluruh area, gel dikeluarkan dari kaki dengan serbet.
Pasien diizinkan untuk berpakaian.
Hasilnya dikirim ke ahli flebologi untuk dekripsi.

Interpretasi hasil dan norma

Gambar yang diterima seorang ahli flebologi adalah tiga dimensi. Sangat mungkin untuk mendiagnosis patologi pembuluh darah anggota tubuh.

Untuk dekripsi, protokol penelitian ditransmisikan, yang menunjukkan:

Patensi.
Keadaan katup.
Topografi segmen.
Tingkat gangguan aliran darah.
Kondisi dinding: ketebalan, dll.
Plak dan gumpalan darah: ukuran, lokasi.

Indeks pergelangan kaki-brakialis.
Kecepatan aliran darah puncak di paha dan tungkai bawah.
Indeks resistensi.
Indeks denyut.
Jenis aliran darah: turbulen, belalai, dimodifikasi, jaminan, dll.
Kehadiran kompresi, aneurisma.
Plak dan gumpalan darah: ukuran, lokasi.

Jika kondisi pembuluh normal, parameter berikut harus ada dalam kesimpulan:

Ketika pemindaian ultrasonografi arteri tungkai bawah diindikasikan dan diindikasikan: transkrip

Gejala seperti berat dan nyeri di kaki, bengkak dan seluruh sensasi yang tidak menyenangkan selama berjalan atau berdiri, dan munculnya tonjolan di malam hari adalah indikasi langsung masalah dengan sistem peredaran darah pada ekstremitas bawah. Pada konsultasi pertama, dokter perlu mengklarifikasi tingkat patologi untuk menemukan perawatan yang tepat. Seperti dalam kasus jaringan lunak apa pun, pemeriksaan ultrasonografi pada arteri dan vena tungkai merupakan salah satu langkah diagnostik utama. Jadi, kapan pemindaian ultrasonografi dari arteri ekstremitas bawah diberikan dan apa yang ditunjukkannya?

Kapan diresepkan?

Sayangnya, irama kehidupan modern tidak hanya kemajuan teknis, tetapi juga penurunan usia pasien dengan banyak penyakit, termasuk penyakit kardiovaskular. Misalnya, jika aterosklerosis tungkai sebelumnya merupakan karakteristik penyakit pada orang tua, saat ini manifestasinya ditemukan pada pasien di bawah 30 tahun.

Ultrasonografi vena ekstremitas bawah ditunjukkan dari usia tertentu sebagai prosedur pencegahan dan juga direkomendasikan untuk semua orang yang pekerjaannya terkait dengan berdiri dalam waktu lama. Tetapi ada tanda-tanda di mana USG menjadi kebutuhan dan tidak memerlukan penundaan.

Video 1. Ultrasonografi pembuluh darah ekstremitas bawah: indikasi. Bagaimana?

Apa indikasinya? Periksa pembuluh kaki harus segera dengan:

edema yang nyata;
pembuluh darah melebar, terlihat jelas kapan saja, tidak hanya setelah berolahraga;
perubahan warna kulit pada kaki (seringkali area masalah menjadi coklat atau ungu);
penampilan borok trofik;
peningkatan kram;
sensasi kesemutan atau ketidakpekaan anggota badan;
gatal, meskipun penyakit kulit tidak termasuk.

Tambahan yang bagus untuk ultrasound adalah pemindaian Doppler dari sistem pembuluh darah kaki. Itu ditunjukkan di:

diabetes;
kolesterol tinggi;
merokok;
rasa sakit di kaki, diperburuk saat berjalan;
pucat kulit pada kaki;
pembekuan cepat pada kaki atau kaki pada umumnya;
kelemahan otot tungkai bawah;
merasa bahwa merinding berjalan secara berkala di kaki saya.

Pembuluh darah tangan juga memerlukan diagnosis tepat waktu, tetapi indikasi di sini agak berbeda.

Foto 1. Diagnosis ultrasonografi arteri dan vena tungkai.

Dibutuhkan ultrasound pada pembuluh tangan jika:

kebetulan tangan itu "mati rasa";
ada perasaan lemah, ketika tidak ada yang bisa diambil di tangan atau dikepal;
tangan terus membeku (walaupun hanya tangan);
luka yang muncul di lengan tidak sembuh untuk waktu yang lama;
jika perbedaan tekanan ketika diukur pada tangan yang berbeda lebih dari 20 mm.

Perhatian khusus harus diberikan pada gejala kompleks ini untuk orang yang menderita hipertensi, diabetes, atau perokok berat.

Apa yang ditunjukkan survei?

Ekstremitas bawah disuplai dengan darah oleh seluruh jaringan pembuluh darah yang dibagi menjadi triad sistem vena. Mereka berisi kolektor vena dalam dan superfisial yang memiliki sejumlah besar katup flap ganda. Katup ini berkontribusi pada pergerakan darah dari bawah ke atas, berlawanan dengan gaya gravitasi.

Dasar dari sistem vena terdiri dari pembuluh yang dalam yang tidak terlihat oleh mata, bahkan pada orang dengan kaki tipis dan kulit tipis. Melalui pembuluh-pembuluh ini sebagian besar dari seluruh darah mengalir (sekitar 90%), dan dinding-dinding berbeda dari struktur pembuluh darah permukaan dengan ketebalan kecil serat otot.

Jumlah mereka sekitar seratus pada setiap kaki, dan fungsinya untuk memindahkan darah dari bawah ke atas. Gerakan ini difasilitasi oleh kerja otot yang terjadi ketika tubuh berada dalam posisi tegak dan tekanan tercipta di atrium kanan.

Norma dan decoding

Hasil USG harus diinterpretasikan oleh ahli bedah vaskular atau ahli phlebologi, yang dapat menganalisis dengan benar semua parameter dan dimensi yang terlibat.

Foto 1. Bentuk USG: protokol sampel untuk mendiagnosis vena dan arteri ekstremitas bawah.

Arteri kaki

Pada ultrasonografi arteri tungkai, dokter mendapat kesempatan untuk mengevaluasi:

anatomi setiap pembuluh;
ketebalan dinding kapal (sebagai kesimpulan, ini dapat disebut sebagai kompleks "intima-media" - studi tentang arteri karotis dan arteri femoral yang umum sebagai nilai konstan);
parameter resistensi vaskular - menurut mereka akan mungkin untuk menilai keberadaan stenosis dan patensi umum arteri;
fitur karakteristik aliran darah, tergantung pada fase jantung (diastole atau sistol);
kecepatan aliran darah dan kecepatan perubahannya.

Protokol penelitian harus berisi deskripsi:

Jenis aliran darah dan kepatuhannya.
Kecepatan maksimum aliran darah untuk setiap pembuluh darah (juga diperiksa untuk kesesuaian dengan standar dalam tabel).
PI adalah indeks riak, yang merupakan rasio dari jumlah semua kecepatan maksimum dengan kecepatan rata-rata. Pada tungkai bawah harus melebihi angka 4.
DF - faktor redaman. Biasanya, itu harus jatuh antara 1,15 dan 1,48, nilai yang lebih rendah menunjukkan stenosis arteri. Ini mencirikan hubungan antara indeks riak di bagian jauh dan dekat anggota badan.
Parameter tekanan darah untuk masing-masing pembuluh memiliki norma sendiri, di samping itu, dokter harus memperhatikan perbedaan tekanan. Di antara anggota tubuh yang berbeda, tidak boleh melebihi 20 unit.
LEAD (atau indeks maloolar-humeral) - mencirikan rasio antara nilai tekanan di bahu dan pergelangan kaki, harus sekitar 1,0.
RI atau indeks brakialis - memiliki standar sendiri untuk setiap pembuluh darah dan mencirikan perbedaan antara laju aliran darah minimum dan puncak dengan kecepatan puncak arteri femoralis. Biasanya, seharusnya 1.0 - 1.2.
Adanya stenosis dan volumenya dalam persen.
Kehadiran plak dan karakteristiknya: mobilitas, lokasi, keseragaman komposisi, komplikasi.

Protokol vena ultrasonik pada ekstremitas bawah berisi informasi tentang:

kondisi masing-masing vena di kiri dan kanan;
koneksi aliran darah di pembuluh dengan pernapasan;
kerentanan kapal reservoir terhadap kompresi;
stenosis dinding;
adanya gumpalan darah;
konsistensi katup vena;
adanya patologi dalam bentuk refluks;
lokalisasi diameter perforasi vena lebih dari 3 mm, yang tidak memenuhi fungsinya.

Ketika gumpalan darah terdeteksi, parameternya harus ditunjukkan dalam protokol penelitian:

apakah itu menutupi lumen vena, dan jika demikian, seberapa banyak dalam persentase;
ini mobile atau memiliki lokasi dekat tembok;
apa strukturnya;
ketika disentuh oleh sensor, apakah trombus mengubah posisinya atau tetap tidak bergerak.

Berdasarkan informasi yang diterima, kesimpulan dikeluarkan untuk pasien di tangannya, yang mengikuti hanya ahli bedah vaskular atau ahli phlebologis yang memenuhi syarat yang dapat memberikan rekomendasi atau meresepkan pengobatan.

Kesimpulan

Kesimpulannya, perlu diingat kembali bahwa hanya seorang ahli yang dapat menginterpretasikan hasil pemindaian ultrasound dari vena ekstremitas bawah! Anda sebaiknya tidak mencoba menguraikan data sendiri: Anda hanya bisa tahu cara membuat diagnosis yang benar atau melakukan perawatan, hanya seorang dokter! Hanya dia yang akan bisa menilai dengan benar keadaan kapal dan taktik selanjutnya menjaga kesehatan mereka.

USDG kapal di tungkai bawah - apa itu, indikasi dan hasil

USDG pembuluh pada ekstremitas bawah adalah prosedur akurat dan non-invasif yang memberikan gambaran lengkap tentang kondisi pembuluh darah dan arteri kaki. Ini akan membantu dalam waktu untuk mengidentifikasi penyakit berbahaya pada sistem vaskular, yang paling sering menjadi penyebab trombosis, dan mencegah konsekuensi serius.

Penelitian seperti apa - USDG

Ultrasonografi Doppler dari arteri dan vena adalah pemeriksaan pembuluh darah ekstremitas bawah menggunakan ultrasonografi menggunakan efek fisik Doppler. Hal ini didasarkan pada pantulan gelombang ultrasonik dari darah yang bergerak melalui pembuluh darah. Sumber radiasi ultrasonik adalah alat sensor, yang memancarkan sinyal. Dalam aliran darah, mereka menemukan sel darah merah, dan data respons yang dihasilkan dikonversi menjadi gambar yang diinginkan di layar.

USDG pembuluh ekstremitas bawah adalah studi yang sangat informatif, yang memberikan semua data yang diperlukan tentang kecepatan aliran darah, area perlambatan dan akselerasi, adanya penyimpangan lain dalam karya vena dan arteri. Prosedur ini adalah metode yang paling populer untuk mendiagnosis keadaan pembuluh kaki, karena membantu menganalisis struktur dan fungsi vena superfisial dan dalam.

Keuntungan besar dari sonografi doppler ekstremitas bawah adalah:

Keamanan, kemampuan untuk melakukan secara teratur.
Biaya yang wajar.
Aksesibilitas - tempat-tempat di mana Anda dapat melakukan ultrasound dari pembuluh-pembuluh ekstremitas bawah, cukup banyak.
Non-invasif, tanpa rasa sakit.
Keandalan, data informatif dari prosedur.

Bahkan MRI dan CT, yang jauh lebih akurat memvisualisasikan berbagai masalah pembuluh darah, daripada ultrasound, tidak dapat memperkirakan kecepatan aliran darah, sehingga dopplerografi untuk penyakit arteri dan vena pada ekstremitas bawah sangat diperlukan. Seringkali, studi Doppler ditugaskan, bersama dengan pemindaian dupleks atau pemetaan warna, untuk visualisasi yang lebih lengkap dari keadaan kapal.

Indikasi untuk pemeriksaan pembuluh darah pada ekstremitas bawah

Varises adalah penyakit pembuluh darah yang paling umum, yang sangat umum pada wanita, dan kurang umum pada pria. Dengan patologi inilah biasanya direkomendasikan untuk menjalani USG teratur pembuluh di tungkai untuk mengendalikan tahap perkembangan patologi dan kebenaran terapi.

Mereka yang belum didiagnosis dengan varises, tetapi memiliki gejala berikut, juga harus melakukan studi terhadap vena dari ekstremitas bawah:

Pembengkakan pada tungkai, tungkai, terutama setelah hari kerja.
Warna kaki yang tidak alami adalah kemerahan, kebiru-biruan, pucat.
Beratnya kaki.
Nyeri, kram.
Vena laba-laba yang terlihat secara visual atau vena yang melebar, meningkatkan pola pembuluh darah.
Segel pada tungkai bawah warna gelap.
Bisul non-penyembuhan.
"Goosebumps", pembekuan cepat pada kaki.

Ultrasonografi Doppler dari arteri di ekstremitas bawah harus dilakukan dengan aterosklerosis, serta jika patologi ini telah ditemukan di pembuluh lain tubuh. Aterosklerosis juga dapat dicurigai dengan tanda-tanda berikut:

Rasa sakit dengan aktivitas, hingga rasa sakit, dengan berjalan kaki singkat.
Kram di betis.
Kulit pucat, cacat dan perubahan pigmentasi lainnya.

Sonografi Doppler pada tungkai bawah perlu dilakukan setidaknya sekali dalam 6-12 bulan dengan diabetes. Juga, indikasi untuk pemeriksaan adalah:

Usia di atas 45 tahun
Merokok dengan pengalaman lebih dari 15 tahun
Predisposisi herediter terhadap varises
Perubahan vena selama kehamilan

Tidak ada kontraindikasi untuk prosedur ini, oleh karena itu, dapat dilakukan dengan frekuensi yang ditunjukkan oleh dokter tanpa rasa takut. Hanya dengan adanya luka terbuka pada kulit atau perban harus menunda diagnosis - itu dapat menunjukkan hasil yang salah.

Studi pembuluh pembuluh darah ekstremitas bawah - bagaimana mempersiapkan pasien

Langkah-langkah persiapan untuk penelitian ini biasanya tidak diresepkan, tidak seperti beberapa jenis USG. Tetapi para ahli yang berpengalaman mengatakan bahwa parameter aliran darah yang lebih akurat akan diperoleh jika:

Jangan minum kopi, energi pada hari belajar.
Jangan minum alkohol 24 jam sebelum prosedur.
Jangan merokok minimal 3 jam sebelum USDG.
Jangan pemanasan, gosok kaki pada hari survei.

Jika pasien sudah minum obat vaskular, mereka tidak boleh ditinggalkan. Aktivitas fisik segera sebelum prosedur lebih baik untuk tidak berlatih. Di kaki tidak perlu memakai perhiasan. Celana dalam kompresi harus dilepas langsung di depan USDG.

Di mana bisa uzdg bejana dibuat

Pemeriksaan kapal dengan metode Doppler sekarang dilakukan di semua klinik, di kebanyakan pusat medis multidisiplin swasta dan publik, dan bahkan di klinik kecil. Jika seseorang berada di rumah sakit, jika perlu, dia akan melakukan USDG langsung di departemen.

Harga untuk mendiagnosis kondisi pembuluh kaki adalah dari 1.000 hingga 3.500 rubel, yang tergantung pada status klinik, profesionalisme spesialis dan sejumlah parameter lainnya.

Bagaimana pembuluh uzdg di kaki

Pasien berbaring di sofa, membebaskan kakinya dari pakaian. Gel khusus diterapkan pada kulit ekstremitas bawah, yang merupakan konduktor dan menghilangkan udara yang mengganggu visualisasi. Setelah setiap langkah, dokter akan memindahkan sensor, yang mengirimkan gambar ke monitor - gambar berbagai bagian arteri dan vena.

Untuk pemeriksaan subkutan, vena poplitea, pasien digeser ke perut, atau diangkat di sofa. Jika varises terdeteksi, uji kompresi dan pernapasan dapat dilakukan di lokasi. Pastikan untuk memeriksa kedua kaki untuk membandingkan aliran darah.

USDG membutuhkan waktu 25-45 menit tergantung pada kerumitan masalah.

Setelah sekitar 15 menit, sebuah laporan dikeluarkan kepada pasien, yang mencerminkan semua hasil pemeriksaan pembuluh darah. Jika ragu, kinerja lebih lanjut dari CT dan MRI phlebography dapat direkomendasikan.

Hasil diagnostik pada tungkai bawah

Prosedur ini akan menjawab apakah aliran darah di pembuluh besar dan kecil pada tungkai normal. Jadi, normanya adalah aliran darah utama tanpa gangguan. Penyimpangan dari norma menjadi aliran darah kolateral (dicatat di bawah area di mana sirkulasi darah terganggu), serta aliran darah turbulen (terdeteksi di area vasokonstriksi tidak lengkap).

Kecepatan aliran darah
Tingkat pelanggaran patensi pembuluh darah, arteri.
Segmen stenosis vaskular.
Validitas katup vena.
Jenis patologi katup.
Kondisi pembuluh darah perforasi.
Kehadiran dan lokalisasi gumpalan darah.
Tingkat mobilitas gumpalan darah.
Aneurisma (dalam arteri).
Deformasi pembuluh darah dan arteri.
Plak arteri aterosklerotik.
Keadaan dinding pembuluh darah (hipotensi, hipertensi).

Pemeriksaan memeriksa kelainan detail pada vena seperti vena kecil subkutan, femoralis, dan dalam pada tungkai, poplitea, iliaka, cekungan bawah. Ultrasonografi USDG bahkan akan membantu menentukan penyebab varises atau patologi vaskular lainnya. Berdasarkan data yang diperoleh, Anda dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan pasien.

Penyakit yang diresepkan USG Doppler

Aterosklerosis.
Trombosis vena superfisialis dan profunda.
Tromboflebitis.
Endarteritis yang melemahkan.
Varises.

Berlaku untuk mendiagnosis kesehatan pembuluh kaki harus segera sebagai munculnya gejala yang tidak menyenangkan. Yang terbaik adalah melalui UZDG, setelah itu Anda dapat berkonsultasi dengan spesialis dengan hasil studi untuk memulai pengobatan tanpa penundaan.

Apa USG pembuluh darah dan arteri ekstremitas bawah dan mengapa?

Jika USG dari vena ekstremitas bawah muncul dalam resep dokter, apa itu?

Ini adalah studi yang dilakukan untuk mendeteksi perubahan patologis pada pembuluh vena, khususnya:

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Wanita peramal Nina: "Uang akan selalu berlimpah jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

varises;
aneurisma;
gumpalan darah;
plak aterosklerotik;
ketidakcukupan katup vena;
vasospasme.

Tidak ada kontraindikasi untuk pemeriksaan USG Doppler pada tungkai bawah, metode ini memungkinkan Anda untuk dengan aman dan cepat menjelajahi sejumlah besar kapal besar dan kecil. Disarankan untuk melakukan USDG arteri dan vena dengan keluhan berikut:

pembengkakan kaki;
kaki yang terus-menerus sedingin es, kedinginan, gangguan sirkulasi darah;
nyeri vaskular;
nyeri pada otot-otot kaki, paha, kaki;
hematoma yang tidak diketahui asalnya;
simpul dan peningkatan vena yang terlihat secara visual;
mati rasa jari kaki, kesemutan, mati rasa;
bisul trofik;
berat di kaki, cepat lelah saat berjalan, aktivitas fisik.

Pemeriksaan tepat waktu membantu mendiagnosis tromboflebitis pada tahap awal, refluks darah vena, aterosklerosis, varises, stenosis vaskular, kegagalan suplai darah.

Risiko tertinggi menderita penyakit pembuluh kaki diamati pada kelompok pasien berikut ini:

orang merokok;
orang tua, terutama jika ada infark miokard dalam sejarah;
wanita hamil;
pasien yang menjalani operasi vaskular (karena varises atau trombosis);
pasien kelebihan berat badan;
pasien dengan peningkatan kolesterol dan gula darah;
menderita diabetes.

Kapal USDG dari ekstremitas bawah memungkinkan untuk menilai kondisi semua vena dan arteri: baik dangkal maupun dalam. Kesulitan mungkin timbul dengan penentuan kondisi pembuluh darah yang sangat kecil. Dengan penelitian ini, setiap kelainan terdeteksi. Bagaimana cara kerja USDG?

Ultrasonografi, melewati medium, sebagian direfleksikan. Semakin padat lingkungan, semakin mencerminkan gelombang frekuensi tinggi. Sensor menerima gelombang yang dikirim kembali, dan gambar ditampilkan pada monitor. Menurut prinsip ini, kelelawar mengorientasikan diri dalam penerbangan, dan kapal selam - dalam bantuan dasar laut. Perbedaan antara pemindaian ultrasound konvensional dan USDG adalah bahwa penelitian terakhir menggunakan efek Doppler.

Ketika USG melewati media yang bergerak (darah), frekuensinya tidak berubah seolah-olah tercermin dari media statis.

Dengan demikian, Anda bisa mendapatkan ide:

tentang kecepatan darah;
kepadatan vaskular;
tentang sinar vena (menyempit atau melebar);
kedalaman pembuluh darah dan arteri ekstremitas bawah;
adanya tumor asing (gumpalan darah);
tentang arah aliran darah (normal dari vena superfisialis ke dalam, dengan refluks - dalam arah yang berlawanan);
tentang tekanan di pembuluh darah.

Daftar pembacaan sensor ditampilkan pada monitor. Spesialis transkrip ultrasonografi (sonologis) menerapkan sensor pada titik uji pada kaki pasien dan mendapat gambaran klinis. Ini adalah metode penelitian yang sangat akurat, benar-benar aman untuk kesehatan dan informatif untuk diagnosis.

Bagaimana USDG dilakukan?

Sulit untuk menguraikan data penelitian sendiri, untuk ini Anda perlu pengetahuan dan pengalaman profesional.

Karena itu, selain penelitian itu sendiri, pasien memerlukan decoding.

Jika dokter yang hadir tidak memberikan arahan, dan orang tersebut ingin menjalani USDG pembuluh pada ekstremitas bawah, maka prosedur dapat dilakukan:

di klinik swasta mana pun, perlu untuk mengklarifikasi apakah decoding termasuk dalam biaya penelitian, atau akan memerlukan biaya terpisah;
di setiap klinik kota di mana ada peralatan Doppler dan layanan berbayar disediakan untuk populasi;
di klinik di area tempat tinggal: ada arah yang diambil ke pusat terdekat, di mana Anda dapat membuat USDG pembuluh darah ekstremitas gratis;
di laboratorium swasta, banyak di antaranya melakukan pemeriksaan pembuluh darah (namun, tidak semua memberikan decoding).

USDG gratis dilakukan hanya jika Anda memiliki polis asuransi kesehatan yang melekat pada klinik tempat pasien mengajukan permohonan.

Para dokter berikut dapat memberikan arahan untuk sonografi Doppler dari pembuluh-pembuluh ekstremitas bawah:

ahli flebologi;
ahli jantung;
ortopedi atau rheumatologist;
ahli endokrinologi;
ahli bedah;
terapis.

Dalam situasi di mana ada kesulitan dengan pilihan dokter, Anda perlu membuat janji dengan terapis. Saat melakukan USDG secara pribadi, Anda harus memilih fasilitas medis dengan reputasi baik. Dari pengetahuan profesional spesialis dekripsi tergantung pada kesimpulan yang akan diambil kesimpulannya, dan karenanya perawatan selanjutnya.

Dopplerografi dengan diabetes

Terutama bertanggung jawab perlu untuk mengobati sonografi doppler pada pasien dengan diabetes. Penelitian pencegahan harus dilakukan setidaknya 1 kali setahun, tanpa kesenjangan. Dengan diabetes, ada kemungkinan tinggi:

perubahan trofik pada kulit kaki;
hilangnya kepekaan kaki, mati rasa, rasa sakit, kesemutan, kehilangan sentuhan dengan jari-jari dan telapak kaki;
cedera karena berkurangnya sensitivitas;
penyembuhan luka yang lama dan berat, borok trofik, cedera lainnya.

Penderita diabetes diharuskan melakukan skrining Doppler secara teratur, satu-satunya cara untuk mengendalikan perubahan patologis dalam pembuluh darah dan mengambil tindakan tepat waktu. Tanpa pemeriksaan rutin, sangat mudah untuk melewatkan awal perubahan trofik. Ulkus sangat menyakitkan, sembuh untuk waktu yang lama, memberikan banyak ketidaknyamanan.

Ketika infeksi atau penyumbatan pembuluh darah terjadi, kemungkinan proses inflamasi dan bahkan gangren tinggi. Pasien cacat adalah mereka dengan diabetes yang tidak memeriksa kaki mereka setiap hari, tidak mengunjungi dokter tepat waktu dan tidak melakukan studi pencegahan. Dengan perawatan tepat waktu kepada dokter dapat mencegah konsekuensi yang menyedihkan.

Melakukan penelitian

Sonografi Doppler benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan. Bagaimana tepatnya penelitian ini:

pasien memiringkan kakinya, berbaring telungkup di sofa;
spesialis melumasi kulit dengan gel khusus untuk meluncur;
kemudian menerapkan sensor di tempat-tempat tertentu untuk memeriksa kapal utama dan periferal;
kemudian pasien berguling ke punggungnya, dan gel dan sensor diterapkan lagi;
pada akhir prosedur, gel terhapus.

Kapal USDG dari ekstremitas bawah dapat dilakukan untuk benar-benar semua kategori pasien, tidak ada kontraindikasi untuk prosedur ini. Gel ini hypoallergenic, konsistensinya memungkinkan sensor untuk pas dengan kulit dan meluncur dengan baik. Sensor bersifat antiseptik setelah setiap pasien. Kapal mana yang termasuk dalam penelitian ini:

vena femoralis;
urat ileum;
vena cava inferior;
vena saphenous kecil;
vena saphenous besar;
vena kaki bagian dalam;
vena poplitea;
semua urat kaki utama.

Bidang studi mencakup seluruh ekstremitas bawah dari pinggul ke kaki, tetapi tergantung pada keluhan pasien, area ini dapat ditentukan. Paling sering, pembuluh darah kedua kaki diperiksa, bahkan jika pasien hanya merasakan nyeri satu. Ini dilakukan untuk membandingkan pembuluh yang sehat dan yang berubah secara patologis.

Persiapan untuk prosedur

Agar penelitian dapat memberikan informasi yang benar, Anda harus mengecualikan semua yang meningkatkan atau menurunkan tekanan darah 1 hari sebelum Doppler. Jika seorang pasien minum obat yang mempengaruhi tekanan, seperti yang ditentukan oleh dokter, data ini harus diperhitungkan saat menguraikan. Produk apa yang tidak dapat digunakan sebelum USG vena dari ekstremitas bawah:

kopi, teh kental, minuman berenergi;
alkohol;
nikotin (jika tidak mungkin berhenti merokok 2 jam sebelum dopplerografi);
jus delima, kaldu dogrose, infus valerian, teh merah.

Pada malam hari tidak diinginkan untuk mengunjungi mandi, sauna, mandi air panas. Salep hangat untuk rasa sakit di kaki memengaruhi kondisi pembuluh, jadi Anda harus berhenti menggunakannya 1 hari sebelum penelitian. Saran terperinci tentang persiapan dapat diperoleh dari dokter Anda. Untuk membuat prosedur senyaman mungkin, Anda harus maju:

cuci kaki;
siapkan kaus kaki bersih;
beri tahu spesialis USG jika ada jamur kaki atau penyakit menular lainnya;
datanglah ke resepsi terlebih dahulu, jangan sampai terlambat.

Sonografi Doppler membutuhkan total 30 menit hingga 1 jam, tergantung pada ukuran dan detail penelitian. Setelah prosedur, data yang diperoleh dicetak pada kertas termal dan diberikan kepada pasien di tangan mereka atau diinvestasikan dalam sejarah penyakit. Seorang ahli sonologi atau dokter yang hadir sendiri menarik kesimpulan di mana interpretasi data ditunjukkan. Jika memungkinkan, Anda perlu memahami apa yang terkandung dalam kesimpulan yang memungkinkan untuk mengetahuinya. Pada seberapa kompeten dokter, menguraikan hasil USDG, tergantung pada apakah penelitian ini akan menguntungkan. Jika tidak ada cukup data, atau keadaan pembuluh kecil menyebabkan kekhawatiran, tindakan diagnostik tambahan ditunjuk - angiografi atau duplex angioscanning.

Apa perbedaan antara teknik ultrasound?

Mesin ultrasound modern memiliki banyak fitur. Gambar dari sensor diproses pada komputer, dan hanya setelah itu divisualisasikan pada monitor. Teknologi baru membuat beberapa kebingungan dalam judul penelitian. Pemindaian dupleks adalah USG yang sama, hanya gambar yang diumpankan dalam 2 mode:

hitam dan putih, di mana Anda dapat secara statis melihat bentuk dan kondisi pembuluh darah dan arteri ekstremitas bawah (kontraksi, ekspansi);
Doppler hitam dan putih, yang membedakan kecepatan dan arah aliran darah melalui pembuluh darah.

Ada juga pemindaian triplex, yang menggunakan fungsi gambar Doppler warna. Manfaat dari mode ini terutama untuk ahli sonologi, yang dapat dengan jelas memahami apa yang terjadi dengan pembuluh darah pasien. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi kesalahan dalam decoding dan mempercepat perumusan diagnosis yang benar. Jika pasien memiliki kesempatan untuk memilih, yang terbaik adalah memilih pemindaian tripleks. Jika ada kekurangan data setelah USDG (duplex) biasa, masih dikirim persis ke triplex.

Penyakit pembuluh darah pada ekstremitas bawah bersifat progresif. Jika varises atau aterosklerosis telah dimulai, ini dengan sendirinya tidak akan berhasil. Obat tradisional, bertentangan dengan kepercayaan populer, sangat membantu. Semakin dini seorang pasien meminta bantuan yang memenuhi syarat, semakin sedikit kerusakan yang ditimbulkan pada tubuhnya. Bahaya besar khususnya adalah terjadinya gumpalan darah. Dalam kasus trombosis vena, darah tidak dapat bersirkulasi dengan bebas, nutrisi normal jaringan terganggu, dan terjadi proses inflamasi. Secara potensial, tahap selanjutnya adalah kematian jaringan, nekrosis.

Pada pasien usia lanjut dengan diabetes yang tidak memantau kondisi pembuluh, ini sering terjadi. Banyak orang tidak meminta bantuan, karena mereka yakin bahwa penelitian membutuhkan banyak uang. USDG termasuk dalam daftar prosedur perawatan gratis di institusi medis publik di tempat pendaftaran, sehingga setiap orang yang membutuhkan ini dapat dopplerografi.

Jika pasien memiliki indikasi untuk ultrasound, Anda tidak perlu menunda ultrasound. Jika Anda menduga varises pada wanita hamil perlu segera mengklarifikasi diagnosis, jangan menunggu sampai kelahiran. Peningkatan beban pada sistem sirkulasi menyebabkan memburuknya varises. Menghentikan perkembangan penyakit pada tahap awal jauh lebih mudah.