Flebitis dan tromboflebitis (I80)

Termasuk:

• endoflebitis
• peradangan vena
• periphibik
• flebitis purulen

Jika perlu, identifikasi produk obat, penggunaan yang menyebabkan lesi, gunakan kode tambahan penyebab eksternal (kelas XX).

Dikecualikan:

• flebitis dan tromboflebitis:
  • rumit:
    • aborsi, kehamilan ektopik atau molar (O00-O07, O08.7)
    • kehamilan, persalinan, dan masa nifas (O22.-, O87.-)
  • septik intrakranial dan spinal atau BDU (G08)
  • intrakranial non-biogenik (I67.6)
  • tulang belakang non-biogenik (G95.1)
  • portal vena (K75.1)
• sindrom postphlebitic (I87.0)
• tromboflebitis migrasi (I82.1)

Flebitis dan tromboflebitis (I80)

Termasuk:

• endoflebitis
• peradangan vena
• periphibik
• flebitis purulen

Jika perlu, identifikasi produk obat, penggunaan yang menyebabkan lesi, gunakan kode tambahan penyebab eksternal (kelas XX).

Dikecualikan:

• flebitis dan tromboflebitis:
  • rumit:
    • aborsi, kehamilan ektopik atau molar (O00-O07, O08.7)
    • kehamilan, persalinan, dan masa nifas (O22.-, O87.-)
  • septik intrakranial dan spinal atau BDU (G08)
  • intrakranial non-biogenik (I67.6)
  • tulang belakang non-biogenik (G95.1)
  • portal vena (K75.1)
• sindrom postphlebitic (I87.0)
• tromboflebitis migrasi (I82.1)

Kode tromboflebitis pada ICD-10

Pada kebanyakan pasien dengan tromboflebitis (sekitar 90%), penyakit ini mempengaruhi vena dalam pada ekstremitas bawah. Tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah kondisi patologis yang ditandai oleh proses inflamasi yang terjadi di dinding pembuluh darah, pembentukan bekuan darah di tempat ini, yang berpuncak pada kemunduran signifikan aliran darah. Kekalahan batang vena sering menunjukkan penyakit endokrin, gangguan keseimbangan pembekuan darah dan ketidakseimbangan homeostasis.

Gumpalan darah yang terbentuk benar-benar dapat memblokir aliran darah di pembuluh, dan dapat larut tanpa bekas. Massa trombotik dapat melepaskan diri dari pangkalannya dan bergerak bebas di sepanjang aliran darah, menyebabkan penyumbatan di tempat yang sama sekali berbeda dalam tubuh (misalnya, bekuan darah dari pembuluh vena dalam pada kaki dapat menyebabkan penyumbatan arteri pulmonalis).

Untuk menentukan dengan tepat keberadaan trombosis dan sifatnya (lokalisasi, proses akut atau kronis, adanya ekor yang mengambang), untuk mendiagnosis penyakit secara tepat dengan perkiraan kemungkinan komplikasi, serta untuk kesinambungan antara dokter dari spesialisasi yang berbeda dan lembaga medis yang berbeda, Anda harus memiliki dan menggunakan dengan benar klasifikasi kondisi patologis.

Klasifikasi penyakit

Sistematisasi jenis tromboflebitis pada ekstremitas bawah:

• Menurut jenis aliran: akut (tidak lebih dari satu bulan), subakut (hingga tiga bulan) dan proses kronis (setelah tiga bulan berkembang menjadi penyakit pasca-trombotik). Anda juga dapat menyoroti eksaserbasi proses kronis.
• Dengan lokalisasi: suatu proses yang melibatkan superfisial (batang subkutan dan cabang-cabangnya) dan vena dalam pada ekstremitas bawah dan rongga panggul (phlebothrombosis).
• Berdasarkan sifat proses: purulen, non-purulen.
• Menurut etiologi: infeksi atau aseptik (berhubungan dengan patologi darah, varises, kanker, pada wanita hamil dengan komplikasi pada trimester ketiga, persalinan rumit, penyakit hormonal, cedera, alergi, penyakit menular).

Flebotrombosis vena dalam pada tungkai memiliki pembelahan tersendiri tergantung pada lokasi proses:

• batang vena dalam;
• pembuluh vena dalam pada tungkai bawah dan hamstring;
• vena kaki bagian dalam, vena poplitea dan femoralis;
• lokalisasi ileo-femoral.

Selain kelompok sistematis di atas, untuk diagnosis yang benar dan penghitungan statistik dari jumlah kasus, penting untuk memasukkan proses patologis dengan benar dalam rubrik ICR-10 internasional.

Kode penyakit internasional

Di kepala statistik dalam perawatan kesehatan dan sistematisasi semua kondisi patologis adalah dokumen "Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit dan Masalah Terkait Kesehatan." Itu diciptakan oleh upaya Organisasi Kesehatan Dunia. Dokumen itu dianggapnya satu dekade sekali untuk tujuan amandemen. Sejak 1999, ICD-10 (cetak ulang yang diperbarui kesepuluh) telah digunakan di Federasi Rusia.

Fitur utama dari ICD-10 adalah teknik enkripsi alfanumerik. Kode ini menggunakan satu huruf Latin dan tiga digit. Klasifikasi ini dibagi menjadi 21 kelas, yang sesuai dengan huruf pertama dari kode ICD-10. Kelas dibagi menjadi blok-blok dengan judul yang berbeda.

Sesuai dengan ICD-10, lesi tromboflebitik pada vena superfisialis dan profunda dari ekstremitas bawah termasuk dalam penyakit sistem sirkulasi kelas I00-I99. Kelas ini termasuk blok yang menggambarkan penyakit jantung rematik, gangguan yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi, penyakit serebrovaskular, iskemik dan penyakit jantung lainnya.

Lesi vena, batang getah bening dan kelenjar getah bening, tidak tersistematisasi dalam rubrik lain, termasuk penyakit pada pembuluh superfisial atau pembuluh dalam pada ekstremitas bawah, termasuk blok I80-I89.

Tromboflebitis pada pembuluh superfisial dan profunda pada tungkai, termasuk kategori gabungan flebitis dan tromboflebitis. Kategori ini memiliki subdivisi tersendiri dalam klasifikasi ICD-10: kelas nosologis I80 Flebitis dan tromboflebitis. Subbagian ini mencakup endoflebitis, peradangan dan peradangan sendiri pada batang vena, termasuk yang purulen. Proses tromboflebitis yang memperumit terminasi medis kehamilan, persalinan dan beberapa hari setelah persalinan, penyumbatan intrakranial pasca-inflamasi patologis, penyumbatan pembuluh medula spinalis, vena porta dan migrasi, serta sindrom pasca-phlebitik tidak termasuk dalam sub-bagian ini.

I80 Flebitis dan tromboflebitis:

• I80.0 pembuluh dangkal kaki.
• I80.1 pembuluh vena femoralis.
• I80.2 bejana duduk dalam lainnya.
• I80.3 ekstremitas bawah lokasi tidak ditentukan.
• I80.8 lokasi lain.
• I80.9 lokalisasi yang tidak ditentukan.

Lesi tromboflebitik pada vena superfisialis dari ekstremitas bawah dikodekan dengan cipher I80.0. Keadaan penyakit ini membutuhkan diagnosis banding dengan tromboangiitis obliterans I73.1, I89.1 lymphangitis dan periarteritis nodosa M30.0.

Lesi vena dalam ekstremitas bawah dienkripsi di bawah kode I80.3. Diagnosis banding tromboflebitis dilakukan dengan trombosis batang arteri I74.3 - I74.5, melenyapkan endarteritis I70 dan gangren simetris (penyakit Raynaud) I73.0.

Dalam ICD-10, penunjukan apakah itu akut atau kronis tidak dibuat.

Rilis revisi kesebelas dari daftar penyakit internasional (ICD-11) dijadwalkan untuk 2018. Tidak seperti ICD-10, klasifikasi selanjutnya akan mempertimbangkan etiologi, tanda-tanda klinis dan diagnostik, efek pada kehamilan dan kualitas hidup.

Trombosis vena kode ICD-10

Menurut ICD 10 (International Code of Disease), trombosis vena terjadi karena gangguan perdarahan. Dalam hal ini, penyempitan pembuluh darah terjadi, yang menyebabkan darah yang menebal tidak dapat melewatinya dengan bebas. Dengan demikian, itu mulai menumpuk di daerah-daerah tertentu, yang mengarah pada pengembangan komplikasi serius.

Tabel ICD-10

Trombosis mengacu pada bagian Penyakit Peredaran Darah, ayat I81-I82, yang mencakup penyakit pembuluh darah berikut:

Bagaimana trombosis dimanifestasikan

Menurut ICD, tromboflebitis akut terutama dimanifestasikan sebagai nyeri dan pembengkakan. Penting untuk memperhatikan apakah rasa sakit menyebar di sepanjang aliran darah (terutama ketika beban pada kaki yang sakit) atau tetap di daerah tertentu. Jika Anda mencoba merasakan pembuluh darah seperti itu, Anda bisa merasakan segel di sepanjang pembuluh, yang akan memberikan rasa sakit yang tajam. Secara harfiah dalam 2-3 hari, mesh vaskular merah atau kebiruan muncul di ekstremitas bawah. Semakin cepat pasien bereaksi terhadap situasi, semakin baik baginya

Jika penyakit ini tidak diobati atau tidak sepenuhnya sembuh, maka penyakit ini dapat mengambil bentuk kronis. Dalam hal ini, gejala ICD 10 pada tromboflebitis kronis adalah sebagai berikut:

• nyeri intermiten;
• sedikit bengkak, yang terutama memanifestasikan dirinya setelah banyak beban pada kaki;
• "bintang" vaskular.

Bagaimana trombosis akut terdeteksi

Sebagai metode penelitian diagnostik, kami menggunakan:

• Flebografi adalah salah satu metode yang paling akurat untuk mendiagnosis trombosis vena dalam.
• Ultrasonografi pembuluh darah.
• Pemindaian radionuklida dan cara baru lainnya untuk mendeteksi trombosis.

Setelah diagnosis yang akurat dan studi yang komprehensif tentang parameter trombosis, ahli flebologi yang hadir akan menentukan program perawatan dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien.

Bagaimana cara mengobati

Pasien dengan diagnosis seperti itu membutuhkan perawatan di rumah sakit. Anda dapat membawa pasien ke rumah sakit hanya dalam posisi horizontal dengan tandu. Pasien diresepkan istirahat di tempat tidur sampai proses pembentukan bekuan darah stabil dan konfirmasi laboratorium tentang penurunan pembekuan darah dikonfirmasi. Setelah itu, gerakan aktif secara bertahap dipulihkan, namun mereka harus menerapkan perban meremas dengan perban elastis. Istirahat panjang merupakan kontraindikasi.

Terapi konservatif dilakukan dengan menggunakan agen yang dapat mengurangi pembekuan darah, - untuk tujuan ini, resepkan antikoagulan. Juga perlu untuk menggunakan obat-obatan untuk mencegah adhesi trombosit - disaggregant. Implementasi terapi trombolitik hanya mungkin dalam 6 jam pertama setelah timbulnya penyakit. Seharusnya tidak dilakukan tanpa memasang filter cava di vena cava inferior. Faktanya adalah bahwa ada risiko pembentukan emboli, yang akan mengarah pada perkembangan komplikasi. Terapi bedah diindikasikan untuk kemungkinan tinggi dari pulmonary embolus.

Untuk tujuan ini, lakukan kegiatan seperti:

1. pemasangan filter cava di inferior vena cava tepat di bawah lampiran vena ginjal;
2. diseksi vena cava inferior oleh jahitan, pembentukan beberapa saluran - dilakukan ketika tidak mungkin untuk memasang filter cava;
3. pengenalan enzim streptase - melalui kateter langsung ke trombus;
4. penghapusan trombus - digunakan dengan dahak biru dan tidak ada efek dari perawatan konservatif.

Pencegahan

Pertanyaan pencegahan terkait dengan pasien yang berisiko. Mereka harus:

• terus-menerus memakai stoking kompresi (vena superfisialis menyempit, aliran darah ke pembuluh darah dalam meningkat, yang mencegah trombosis mereka);
• minum obat-obatan venotonic;
• periksa tes indeks protrombin dan pertahankan dengan antikoagulan;
• tidak membiarkan istirahat di tempat tidur yang lama, berolahraga untuk kaki, bahkan dalam keadaan terlentang.

Terjadinya rasa sakit dan bengkak pada kaki harus mengingatkan siapa pun. Pemeriksaan tepat waktu akan membantu mengidentifikasi penyebabnya dan meresepkan pengobatan.

Kode Internasional

ICD 10 adalah klasifikasi penyakit internasional, versi adaptasi pendek dari revisi ke-10 yang diadopsi pada Majelis Kesehatan Dunia ke-43. Varises dalam kode ICD 10 terdiri dari tiga volume dengan pengkodean, transkrip, dan indeks penyakit menurut abjad. Trombosis vena dalam memiliki kode khusus dalam klasifikasi ICD-10 - I80. Ini ditandai sebagai penyakit dengan radang dinding vena, kerusakan pada sirkulasi normal dan pembentukan bekuan darah di lubang vena. Proses peradangan akut dari ekstremitas bawah seperti itu berbahaya bagi kehidupan seseorang, dan mengabaikannya bisa berakibat fatal.

Alasan

Faktor utama yang dapat menyebabkan tromboflebitis vena dalam adalah:

• Patogen infeksius;
• Cedera dan kerusakan pada jaringan dan tulang;
• Gangguan nutrisi jaringan dan pengembangan peradangan aseptik;
• Pengenalan stimulus kimiawi di dalam pembuluh ekstremitas bawah;
• Penggunaan jangka panjang obat-obatan hormonal atau masa kehamilan;
• Peningkatan pembekuan darah.

Pada penyakit seperti vaskulitis, periartritis, atau penyakit Bruger, risiko trombosis vena pada ekstremitas bawah bermanifestasi sendiri meningkat sekitar 40%. Untuk memprovokasi penyakit vaskular dapat kecanduan merokok dan minuman beralkohol, masalah dengan sistem kardiovaskular, serta kelebihan berat badan, yang mengarah pada obesitas.

Tanda-tanda

Pada tahap awal perkembangan, penyakit pembuluh darah dan vena dalam pada ekstremitas bawah dapat lewat tanpa gejala. Namun segera tanda-tanda berikut muncul:

• pembengkakan pada tungkai bawah terjadi. Selain itu, semakin tinggi area peradangan, semakin jelas proses edema;
• perasaan menyakitkan dari karakter yang menarik dan meledak;
• kulit menjadi sangat sensitif dan bereaksi terhadap tekanan apa pun. Di tempat trombosis vaskular telah terbentuk, ia menjadi lebih hangat dan berwarna kemerahan. Seringkali, permukaan ekstremitas bawah memperoleh karakteristik sianosis penyakit;
• gatal dan terbakar;
• sistem vena menjadi lebih ekspresif, mengubah strukturnya.

Kadang-kadang infeksi dapat bergabung dengan proses inflamasi, yang dapat menyebabkan abses dan keluarnya cairan.

Tromboflebitis memiliki beberapa bentuk: akut dan kronis. Dengan manifestasi akut peradangan pada vena dalam dan pembuluh darah di ekstremitas bawah tanpa alasan, pembengkakan hebat dan nyeri yang tak tertahankan muncul. Sangat sulit untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya, dan paling sering ini adalah penyebab munculnya insufisiensi vena kronis. Peradangan kronis sering disertai dengan pembentukan abses dan abses.

Tromboflebitis mesenterika dan ileofemoral dipisahkan secara terpisah:

• trombosis mesenterika ditandai oleh gangguan aliran darah akut dari pembuluh mesenterika, yang terbentuk pada latar belakang emboli. Penyebab trombosis mesenterika adalah penyakit jantung, misalnya, infark miokard, kardiosklerosis, gangguan irama;
• Tromboflebitis Ileofemoral adalah penyakit yang agak kompleks yang muncul dengan latar belakang tumpang tindih oleh gumpalan trombotik pembuluh femoral dan iliaka. Proses peradangan akut berjalan agak cepat sebagai akibat dari pengencangan pembuluh darah pada ekstremitas bawah dan dapat menyebabkan pembentukan gangren. Komplikasi yang paling berbahaya adalah pelepasan embolus dan transfernya ke pembuluh paru-paru dan jantung, tromboflebitis arteri.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis trombosis vena dalam, yang tercantum dalam klasifikasi ICD-10, dokter harus melakukan pemeriksaan eksternal, serta melakukan serangkaian tes laboratorium. Memperhatikan warna kulit, adanya pembengkakan dan nodus pembuluh darah. Metode penelitian berikut ini biasa digunakan:

• Tes darah;
• Koagulogram;
• Tromboelastogram;
• Penentuan indeks protrombin, serta protein C-reaktif.

Lakukan penelitian vena dalam menggunakan ultrasonografi untuk mengetahui sifat bekuan darah yang telah terbentuk.

Perawatan

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah yang ditunjukkan dalam ICD-10 di bawah kode I80 direkomendasikan untuk dirawat dengan mempertimbangkan kompleksitas penyakit. Sebagai contoh, trombosis vena dalam akut, yang dapat berakhir dengan bekuan darah, memerlukan istirahat di tempat tidur selama 10 hari. Selama periode ini, trombus dapat mengunci ke dinding pembuluh darah. Pada saat yang sama, spesialis melakukan kegiatan untuk meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi pembengkakan dan rasa sakit. Setelah itu, disarankan untuk memulai latihan fisik dalam bentuk fleksi dan ekstensi jari, serta senam khusus, yang dilakukan dalam posisi tengkurap.

Penting untuk mengenakan pakaian kompresi khusus yang akan membantu mendukung pembuluh yang melebar selama semua prosedur.

Agen trombotik khusus yang meningkatkan aliran darah dan menyerap gumpalan yang dihasilkan memberikan efek yang baik. Dalam proses inflamasi, salep dan gel seperti itu tidak memiliki efektivitas seperti itu, tetapi sebagai metode tambahan perawatan untuk kaki yang terkena adalah mungkin. Untuk menyelesaikan proses yang kompleks disarankan penggunaan obat-obatan dalam bentuk tablet dan suntikan.

Ada fisioterapi yang paling efektif dan efektif, direkomendasikan ketika Anda memiliki masalah dengan kaki:

• Elektroforesis (berkontribusi pada penetrasi obat melalui kulit dengan paparan arus listrik);
• UHF (aksi electrofields frekuensi tinggi berkontribusi pada pengeluaran getah bening, regenerasi);
• Magnetoterapi (karena medan magnet, komposisi darah ditingkatkan);
• Aplikasi parafin (dibuat sebagai profilaksis ulkus trofik).

Jika tidak mungkin untuk menyembuhkan masalah dengan metode serupa, intervensi bedah mungkin disarankan. Selama operasi, sayatan kecil dibuat melalui mana ahli bedah dapat memasang filter cava khusus yang menjebak gumpalan darah besar. Saat menggunakan teknik lain - trombektomi - pembuluh darah dibersihkan dari bekuan dengan menggunakan kateter fleksibel khusus. Yang tidak kalah populer adalah metode mem-flash kapal yang terpengaruh.

Dan sedikit tentang rahasia...

Pernahkah Anda mencoba menghilangkan varises sendiri? Dilihat oleh fakta bahwa Anda membaca artikel ini - kemenangan itu tidak ada di pihak Anda. Dan tentu saja Anda tahu apa itu:

• lagi dan lagi untuk mengamati bagian selanjutnya dari spider veins di kaki
• bangun di pagi hari dengan memikirkan apa yang harus dipakai untuk menutupi pembuluh darah yang membengkak
• menderita setiap malam karena berat, penjadwalan, pembengkakan, atau berdengung di kaki
• terus-menerus menggelegak koktail harapan untuk sukses, harapan cemas dan kekecewaan dari pengobatan baru yang gagal

Tromboflebitis - kode ICD-10

Penyakit tromboflebitis ICD 10 yang umum dan berbahaya mengacu pada penyakit pada sistem peredaran darah. Di dalam vena yang meradang, trombus terbentuk yang mengganggu aliran darah. Pada 70% kasus, penyakit ini berkembang di tungkai bawah.

Faktor kejadian

Penyebab yang memicu perkembangan penyakit (kode ICD 10 I 80) dibagi menjadi 3 faktor:

• Koagulasi darah, dengan perubahan komposisi.
• Mengurangi laju aliran darah.
• Kerusakan pada lapisan dalam pembuluh darah.

Faktor-faktor ini didiagnosis secara individual atau kombinasi. Mereka berkontribusi pada pengembangan insufisiensi varises, yang merupakan penyebab tromboflebitis akut.

Trombosis vena adalah penyakit yang agak berbahaya yang bisa berakibat fatal jika bekuan darah terlepas dan masuk ke arteri paru-paru atau jantung.

Tromboflebitis (kode ICD 10 I80) berkembang dengan imobilitas tungkai (fraktur) yang dipaksakan.

Trombosis vena pada ekstremitas bawah disebabkan oleh pemberian hormon yang mengandung estrogen, diresepkan untuk penyakit menular dan autoimun. Penyakit onkologis memicu tromboflebitis pada ekstremitas bawah. Pemasangan dan keberadaan jangka panjang kateter di tempat tidur vena dan seringnya cedera pada dinding dengan injeksi menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Pada 65% kasus, tromboflebitis didiagnosis pada wanita. Pola ini dikaitkan dengan mengenakan sepatu dengan tumit, celana jeans ketat dan mengambil hormon kontrasepsi. Penyebab penyakit ini mungkin karena kehamilan. Selama periode ini, aktivasi fisiologis dari proses koagulasi terjadi, mencegah perdarahan pada periode postpartum, dan dinding pembuluh darah yang meradang mengarah pada pembentukan bekuan darah. Yang berisiko adalah orang berusia 40-55 tahun. Pada usia ini, kondisi sistem pembuluh darah tubuh memburuk secara signifikan.

Trombosis adalah keturunan. Faktor penyebab termasuk obesitas, diet yang tidak seimbang, olahraga, merokok dan minum alkohol.

Trombosis vena dalam memiliki kode khusus dalam klasifikasi ICD-10 - I80

Klasifikasi penyakit

Kode ICD 10 I80 termasuk flebitis dan tromboflebitis. Gejalanya bervariasi tergantung pada lokasi bekuan darah. Klasifikasi 2 jenis penyakit:

Tromboflebitis superfisial terjadi pada vena saphena yang hebat. Untuk mendiagnosisnya sederhana. Di daerah pembuluh yang terkena, perubahan inflamasi terjadi, tetapi jika vena tidak diamati, tromboflebitis ICD 10 memperlakukan sebagai komplikasi patologi ginekologis atau gejala tumor ganas di organ sistem pencernaan. Tromboflebitis ICD 10 juga termasuk trombosis usus.

Pada palpasi vena saphenous yang meradang, pasien mengalami rasa sakit yang menusuk. Gejala tromboflebitis superfisial: garis-garis merah pada kulit, pembengkakan pada pergelangan kaki dan kaki, peningkatan suhu tubuh.

Tanpa pengobatan, trombosis masuk ke pembuluh darah yang dalam. Kesehatan pasien memburuk. Infiltrasi dan hiperemia diamati di area pembuluh trombosis.

Ada 2 jenis trombosis yang membutuhkan perhatian khusus:

• Trombosis Ileofemoral - subtipe tromboflebitis vena dalam. Penyakit ini menyerang pembuluh darah besar di vena femoralis dan iliaka. Jika tersumbat, kematian mungkin terjadi. Trombosis ileofemoral berkembang dengan cepat. Pasien tampak bengkak parah pada ekstremitas bawah. Suhu tubuh yang tinggi ditambahkan ke gejala. Kulit menjadi kebiru-biruan. Penyumbatan total dapat menyebabkan perkembangan gangren.

Proses peradangan akut pada tungkai bawah yang demikian berbahaya bagi kehidupan seseorang, dan mengabaikannya bisa berakibat fatal.

• Trombosis pembuluh mesenterika - penyumbatan mesenterium atau mesenterium. Tanpa pengobatan, trombosis pembuluh mesenterika menyebabkan kematian daerah yang terkena. Trombosis mesenterika (kode K55 dalam ICD 10) membutuhkan intervensi bedah segera.

Gejala

Gambaran klinis trombosis ekstremitas bawah diklasifikasikan menjadi:

• Akut. Gejala bentuk akut muncul tiba-tiba. Pasien mengalami nyeri otot di sepanjang pembuluh trombosis. Trombosis akut disertai dengan peningkatan suhu tubuh. Garis-garis merah muncul di kulit. Tromboflebitis vena dalam berbeda dengan pembengkakan superfisial, berat pada kaki, dan kulit biru. Nyeri meningkat, menyebabkan ketimpangan.
• Kronis Dengan bentuk ini, gumpalan darah dapat larut atau meningkat. Tromboflebitis vena dalam dari bentuk kronis sifatnya lamban. Pasien mungkin mengalami nyeri hanya dengan palpasi.

Faktor utama yang dapat menyebabkan tromboflebitis vena dalam adalah: malnutrisi jaringan dan perkembangan peradangan aseptik.

Pada obstruksi vena cava inferior, edema bilateral tungkai diamati. Jika bekuan darah berada di segmen iliaka, maka edema satu sisi dicatat. Dengan berjalan lama, rasa sakit muncul di otot gastrocnemius.

Trombosis dimanifestasikan oleh mati rasa pada ekstremitas, kehilangan sensasi, kesemutan pada kulit, kedinginan, dan penebalan kelenjar getah bening. Gejala pertama dari bentuk kronis dapat muncul satu tahun setelah eksaserbasi. Penyakit ini mungkin bermigrasi di alam. Bentuk ini ditandai dengan perkembangan yang cepat. Bentuk migrasi mempengaruhi vena superfisial. Nodul padat trombosis dapat mengubah posisi mereka, muncul di berbagai bagian ekstremitas. Segel disertai dengan edema dan peningkatan suhu tubuh.

Perawatan

Untuk tromboflebitis, dokter meresepkan pengobatan berdasarkan hasil diagnostik yang diperoleh. Perawatan termasuk:

• terapi obat;
• intervensi bedah.

Tromboflebitis memiliki beberapa bentuk: akut dan kronis

Jika trombosis mempengaruhi vena superfisialis, pengobatan dilakukan dengan obat-obatan. Pasien diresepkan phlebotonik, obat antiinflamasi, salep. Perawatan konservatif mengurangi pembengkakan, mengurangi rasa sakit dan mengembalikan aliran darah. Obat anti-inflamasi termasuk obat seperti Ibuprofen, Aspirin dan Diclofenac. Efek lokal memiliki salep Heparin dan Troxevasin.

Untuk trombosis vena superfisial, dokter meresepkan elektroforesis dengan antikoagulan, terapi UHF, dan terapi magnetik. Perawatan fisik melarutkan bekuan darah dan mengurangi pembengkakan dan rasa sakit.

Perawatan konservatif dilakukan dalam kombinasi dengan terapi kompresi. Untuk tromboflebitis, perban elastis dan pakaian rajut kompresi (stocking atau stoking) harus dipakai. Tingkat dan kelas kompresi ditentukan oleh ahli flebologi, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Dengan tromboflebitis superfisial, pengobatan dengan obat tradisional efektif. Daun Verbena akan membantu menghilangkan bengkak, berat dan mengurangi rasa sakit di kaki. Tuang 20 g daun dengan 200 ml air mendidih. Minumlah 100 ml sehari 3 kali sehari.

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah membutuhkan pengobatan radikal. Tergantung pada tahap dan sifat perjalanan penyakit, metode intervensi bedah dipilih. Prosedur endoskopi adalah perawatan dengan dampak rendah. Selama prosedur, pembuluh "disegel" di atas tempat flebitis. Dalam kedokteran modern, pemusnahan frekuensi radio, koagulasi laser digunakan. Metode invasif minimal tidak menyebabkan komplikasi dan dilakukan bahkan selama kehamilan. Karena trauma operasi yang rendah, periode rehabilitasi menjadi minimal. Saat penyakit berkembang, pembuluh trombosis diangkat sepenuhnya. Dengan trombosis vena dalam, kompresi elastis dilarang. Perban menyebabkan perkembangan komplikasi.

Kode tromboflebitis mkb

Tromboflebitis adalah penyakit (180 kode pada ICD 10), yang merupakan lesi pembuluh vena oleh faktor-faktor eksternal yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah. Ini sering memanifestasikan dirinya bersamaan dengan penyakit seperti:

• wasir;
• trombosis pembuluh vena porta;
• trombosis vena dan emboli;
• varises pada ekstremitas bawah;
• varises esofagus;
• limfadenitis (tidak dikenakan sistematisasi spesifik);
• varises dari bagian tubuh tertentu (selaput lendir);
• ketidakcukupan pembuluh vena;
• patologi tidak menular dari sistem limfatik tubuh;

Termasuk dalam bagian kesembilan dari ICD, yang memiliki nama "Tidak memenuhi syarat penyakit pembuluh darah, pembuluh limfatik dan kelenjar getah bening."

Gumpalan darah yang terbentuk benar-benar dapat memblokir aliran darah di pembuluh, dan dapat larut tanpa bekas

Tromboflebitis ICD 10 dapat menyiratkan berbagai seperti tromboflebitis vena dalam. Alasan untuk ini terletak pada kenyataan bahwa tidak ada konsep independen dari patologi ini dalam sistem, oleh karena itu, tidak ada kode ICD 10. Tromboflebitis pada ekstremitas bawah ada dalam klasifikasi internasional penyakit 4 subparagraf, yang pada gilirannya juga dapat dibagi. Oleh karena itu, dalam dokumen utama yang dikeluarkan, nama seluruh bagian penyakit ditulis, dan catatan tersebut menentukan jenis dan fiturnya, misalnya, bentuk akut atau kronis.

Jika ada beberapa penyakit yang memiliki penyandian tersendiri untuk sistem tromboflebitis, diperlukan untuk menggunakan nilai generalisasi untuk dokumentasi. Artinya, prinsip meminimalkan penggunaan sandi diterapkan, misalnya, kebutuhan untuk secara bersamaan menulis kode 180,01 dan 180,02 diganti dengan menggunakan pengkodean 180,03.

Sistem ICD 10

Pertama, Anda perlu mencari tahu apa arti singkatan "ICD-10" atau, dalam bahasa Inggris, ICD-10. Bahkan, apa yang disebut dokumen yang dibuat oleh Organisasi Kesehatan Dunia, namanya singkatan dari "klasifikasi penyakit internasional." Ini memberikan kemungkinan menggabungkan semua penyakit dalam sistem tertentu untuk memfasilitasi pencatatan mereka dalam catatan pasien, yang memungkinkan Anda untuk memahami informasi yang dimasukkan dengan benar di lembaga medis mana pun, terlepas dari lokasi yang terakhir dan hambatan bahasa. Angka, dalam kasus kami "10", menunjukkan nomor urut revisi dokumen. Federasi Rusia beralih ke sistem ICD-10 pada akhir abad kedua puluh.

Fitur utama dari ICD-10 adalah teknik enkripsi alfanumerik.

Melalui inovasi ini, menjadi mungkin untuk menyederhanakan pemrosesan dan analisis informasi tentang kejadian populasi di daerah tertentu. Perbedaan utama ICD dari metode entri data sebelumnya adalah transformasi nama dan jenis penyakit tertentu menjadi kode yang desainnya dilakukan dengan angka dan huruf (empat karakter: yang pertama adalah huruf Latin, dan tiga yang berikutnya ditunjukkan dengan angka). Berdasarkan klasifikasi internasional penyakit juga menghasilkan studi statistik.

Sejarah sistematisasi

Upaya eksperimental pertama untuk mensistematiskan patologi yang dikenal dunia diambil oleh François de Lacroix. Hasil karyanya adalah "Metode nosologi." Peneliti seperti John Graunt (menentukan persentase kematian bayi pada usia dini), Wales William Farr dan Mark d'Espine juga harus diperhatikan. Dua dokter terakhir berhasil menciptakan klasifikasi penyakit yang paling tepat untuk tahun 1855, yang terdiri dari 139 poin. Dialah yang menjadi ICD No. 1, yang kemudian direvisi 9 kali lebih banyak. Analisis terakhir dari sistem terjadi pada tahun 1989, setelah itu penyakit menerima pengkodean baru.

Penyebab tromboflebitis

Patologi ini dapat terjadi karena beberapa alasan, di antaranya:

• Mengurangi kecepatan pergerakan darah melalui pembuluh darah.
• Penyakit onkologis.

Trombosis vena dalam akut dapat terjadi karena berbagai alasan.

• Efek eksternal pada pembuluh darah vena, menyebabkan kerusakan mekanis pada struktur dinding.
• Adanya proses inflamasi di tubuh.
• Konsekuensi dari operasi.
• Kondisi khusus yang menyebabkan gangguan hormon, seperti kehamilan.
• Proses fisiologis yang memberikan beban pada sistem peredaran darah tubuh (persalinan).
• Adanya varises dan penyakit menular.
• Pelanggaran pada sistem saraf pusat.
• Penyimpangan dari norma pembekuan darah.
• Adanya reaksi alergi.

Terjadinya penyakit

Gejala pertama penyakit seperti tromboflebitis vena dalam ekstremitas bawah (ICD 10 180.2) adalah nyeri ringan dan munculnya tanda-tanda proses inflamasi (kemerahan, demam). Selanjutnya, konsolidasi area kulit tertentu dan pembengkakan anggota badan, di mana trombus berada, terjadi. Kondisi umum ditandai dengan sensasi menyakitkan saat berjalan.

Gejala penyakit tidak segera muncul. Namun, seiring berjalannya waktu, pasien mungkin mengalami berat di kaki.

Diagnosis tromboflebitis

Penyakit ini dapat diidentifikasi dengan menggunakan:

1. Penelitian laboratorium. Dengan bantuan mereka, Anda dapat memasang salah satu tanda penyakit - proses peradangan.
2. Cara instrumental. Ini termasuk:

• rheovasography;
• Sonografi Doppler dilakukan dengan ultrasound;
• duplex tipe anti-scan - ditandai dengan penggunaan ultrasound dan kode warna aliran darah;
• pemindaian ultrasound.

Perawatan

Metode menyingkirkan tromboflebitis dibagi menjadi konservatif dan bedah. Yang pertama cocok untuk digunakan di rumah, dan yang terakhir menyiratkan rawat inap wajib di lembaga medis (departemen untuk penyakit vaskular dan flebologis).

Tromboflebitis paling sering diobati dengan terapi obat.

Yang terakhir adalah keharusan dalam kasus adanya bentuk tromboflebitis, ditandai oleh ancaman trombosis vena dalam. Intervensi bedah dapat dilakukan dalam bentuk ligasi atau pengangkatan pembuluh vena yang terkena.

Pembebasan konservatif berimplikasi pada gejala seperti peradangan kulit dan pembentukan gumpalan darah. Selain itu, penunjukan tindakan tersebut menyangkal lama menginap di tempat tidur. Gaya hidup aktif berkontribusi pada pemulihan yang cepat, karena gerakan memberikan peningkatan kecepatan aliran darah, yang, pada gilirannya, mencegah terjadinya pembekuan darah yang bermasalah di pembuluh vena.

Untuk meringankan kondisi pasien menggunakan metode berikut:

• penggunaan perban elastis (dengan tingkat keparahan peradangan yang kuat);
• penggunaan stoking atau celana ketat khusus (perawatan kompresi);
• pendinginan jangka pendek di area kulit tertentu (anestesi).

"Diklofenak" dianggap sebagai obat yang baik untuk tromboflebitis.

Selain itu, tromboflebitis dapat berupa penggunaan beberapa kelompok obat, di antaranya:

• Obat antiinflamasi (nonsteroid):

1. Diklofenak. Anda dapat membelinya dalam bentuk tablet, dalam bentuk suntikan dan salep.
2. Ketoprofen. Tersedia dalam bentuk gel, dioleskan beberapa kali sehari dengan sedikit menggosokkannya pada permukaan kulit yang terkena.

Obat-obatan ini, antara lain, memiliki efek analgesik.

Dengan bantuan mereka, dinding pembuluh vena diperkuat, dan proses inflamasi berkurang.

Untuk menghilangkan bengkak, persiapan berbasis rutin sangat sempurna. Misalnya, Anda dapat menggunakan "Venoruton", "Troxevasin" atau "Troxerutin"

• Disaggregant:

1. "Reopoliglyukin";
2. "Trenal".

• Suntikan untuk pemberian intravena dan infus. Campuran zat polyenzyme. Keuntungan penggunaannya adalah efek anti-inflamasi, menghilangkan edema dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.
• Obat phlebotonic. Mereka dibedakan oleh tidak adanya konstituen kimia.

Obat-obatan dengan efek antikoagulan, serta efek medan magnet bolak-balik dan arus sinusoidal termodulasi, juga membantu dengan baik.

Pilihan obat yang kompleks untuk setiap pasien memerlukan pendekatan individual dari seorang spesialis, karena mungkin ada penyakit lain yang mungkin berkembang karena penggunaan obat-obatan tertentu. Metode pengobatan konservatif tidak dapat menjanjikan pemulihan lengkap, terutama jika akar penyebab penyakit tidak teridentifikasi. Oleh karena itu, selama seluruh waktu perawatan, perlu untuk melakukan pemantauan berkala terhadap kondisi pasien.

Tindakan pencegahan

Tromboflebitis (MBC 10 180) paling sering muncul karena perkembangan penyakit kronis pada vena dan pembuluh limfatik pada ekstremitas bawah (MBC 10 180,2). Oleh karena itu, untuk mencegah patologi, perlu untuk memantau pembuluh darah kaki dan segera mengobati penyakit yang memicu tromboflebitis, terutama varises.

Diperlukan untuk menjalani gaya hidup sehat dan aktif, ini akan membantu mencegah stagnasi darah di pembuluh darah. Langkah-langkah seperti itu relevan seperti dalam kasus tromboflebitis yang sudah sembuh, dan untuk menghindari terjadinya.

Diet juga penting ketika melakukan profilaksis. Makanan seharusnya tidak membebani perut, Anda harus makan lebih sedikit lemak dan lebih banyak karbohidrat. Kompleks vitamin-mineral dan imunomodulator akan bermanfaat.

Flebitis dan tromboflebitis

Termasuk:

• endoflebitis
• peradangan vena
• periphibik
• flebitis purulen

Jika perlu, identifikasi produk obat, penggunaan yang menyebabkan lesi, gunakan kode tambahan penyebab eksternal (kelas XX).

Dikecualikan:

• flebitis dan tromboflebitis:
  • rumit:
    • aborsi, kehamilan ektopik atau molar (O00-O07, O08.7)
    • kehamilan, persalinan, dan masa nifas (O22.-, O87.-)
  • septik intrakranial dan spinal atau BDU (G08)
  • intrakranial non-biogenik (I67.6)
  • tulang belakang non-biogenik (G95.1)
  • portal vena (K75.1)
• sindrom postphlebitic (I87.0)
• tromboflebitis migrasi (I82.1)

Flebitis dan tromboflebitis pembuluh superfisial ekstremitas bawah

Kode trombosis tsvs mkb

Trombosis vena kode ICD-10

Menurut ICD 10 (International Code of Disease), trombosis vena terjadi karena gangguan perdarahan. Dalam hal ini, penyempitan pembuluh darah terjadi, yang menyebabkan darah yang menebal tidak dapat melewatinya dengan bebas. Dengan demikian, itu mulai menumpuk di daerah-daerah tertentu, yang mengarah pada pengembangan komplikasi serius.

Tabel ICD-10

Trombosis mengacu pada bagian Penyakit Peredaran Darah, ayat I81-I82, yang mencakup penyakit pembuluh darah berikut:

Bagaimana trombosis dimanifestasikan

Menurut ICD, tromboflebitis akut terutama dimanifestasikan sebagai nyeri dan pembengkakan. Penting untuk memperhatikan apakah rasa sakit menyebar di sepanjang aliran darah (terutama ketika beban pada kaki yang sakit) atau tetap di daerah tertentu. Jika Anda mencoba merasakan pembuluh darah seperti itu, Anda bisa merasakan segel di sepanjang pembuluh, yang akan memberikan rasa sakit yang tajam. Secara harfiah dalam 2-3 hari, mesh vaskular merah atau kebiruan muncul di ekstremitas bawah. Semakin cepat pasien bereaksi terhadap situasi, semakin baik baginya

Jika penyakit ini tidak diobati atau tidak sepenuhnya sembuh, maka penyakit ini dapat mengambil bentuk kronis. Dalam hal ini, gejala ICD 10 pada tromboflebitis kronis adalah sebagai berikut:

• nyeri intermiten;
• sedikit bengkak, yang terutama memanifestasikan dirinya setelah banyak beban pada kaki;
• "bintang" vaskular.

Bagaimana trombosis akut terdeteksi

Sebagai metode penelitian diagnostik, kami menggunakan:

• Flebografi adalah salah satu metode yang paling akurat untuk mendiagnosis trombosis vena dalam.
• Ultrasonografi pembuluh darah.
• Pemindaian radionuklida dan cara baru lainnya untuk mendeteksi trombosis.

Setelah diagnosis yang akurat dan studi yang komprehensif tentang parameter trombosis, ahli flebologi yang hadir akan menentukan program perawatan dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien.

Periksa apakah Anda menderita varises dan trombosis. Kami menyiapkan tes khusus yang akan membantu Anda memilih obat yang tepat untuk penyakit Anda secara khusus untuk situasi Anda.

Pasien dengan diagnosis seperti itu membutuhkan perawatan di rumah sakit. Anda dapat membawa pasien ke rumah sakit hanya dalam posisi horizontal dengan tandu. Pasien diresepkan istirahat di tempat tidur sampai proses pembentukan bekuan darah stabil dan konfirmasi laboratorium tentang penurunan pembekuan darah dikonfirmasi. Setelah itu, gerakan aktif secara bertahap dipulihkan, namun mereka harus menerapkan perban meremas dengan perban elastis. Istirahat panjang merupakan kontraindikasi.

Terapi konservatif dilakukan dengan menggunakan agen yang dapat mengurangi pembekuan darah, - untuk tujuan ini, resepkan antikoagulan. Juga perlu untuk menggunakan obat-obatan untuk mencegah adhesi trombosit - disaggregant. Implementasi terapi trombolitik hanya mungkin dalam 6 jam pertama setelah timbulnya penyakit. Seharusnya tidak dilakukan tanpa memasang filter cava di vena cava inferior. Faktanya adalah bahwa ada risiko pembentukan emboli, yang akan mengarah pada perkembangan komplikasi. Terapi bedah diindikasikan untuk kemungkinan tinggi dari pulmonary embolus.

Untuk tujuan ini, lakukan kegiatan seperti:

1. pemasangan filter cava di inferior vena cava tepat di bawah lampiran vena ginjal;
2. diseksi vena cava inferior oleh jahitan, pembentukan beberapa saluran - dilakukan ketika tidak mungkin untuk memasang filter cava;
3. pengenalan enzim streptase - melalui kateter langsung ke trombus;
4. penghapusan trombus - digunakan dengan dahak biru dan tidak ada efek dari perawatan konservatif.

Pencegahan

Pertanyaan pencegahan terkait dengan pasien yang berisiko. Mereka harus:

• terus-menerus memakai stoking kompresi (vena superfisialis menyempit, aliran darah ke pembuluh darah dalam meningkat, yang mencegah trombosis mereka);
• minum obat-obatan venotonic;
• periksa tes indeks protrombin dan pertahankan dengan antikoagulan;
• tidak membiarkan istirahat di tempat tidur yang lama, berolahraga untuk kaki, bahkan dalam keadaan terlentang.

Terjadinya rasa sakit dan bengkak pada kaki harus mengingatkan siapa pun. Pemeriksaan tepat waktu akan membantu mengidentifikasi penyebabnya dan meresepkan pengobatan.

Kode Internasional

ICD 10 adalah klasifikasi penyakit internasional, versi adaptasi pendek dari revisi ke-10 yang diadopsi pada Majelis Kesehatan Dunia ke-43. Varises dalam kode ICD 10 terdiri dari tiga volume dengan pengkodean, transkrip, dan indeks penyakit menurut abjad. Trombosis vena dalam memiliki kode khusus dalam klasifikasi ICD-10 - I80. Ini ditandai sebagai penyakit dengan radang dinding vena, kerusakan pada sirkulasi normal dan pembentukan bekuan darah di lubang vena. Proses peradangan akut dari ekstremitas bawah seperti itu berbahaya bagi kehidupan seseorang, dan mengabaikannya bisa berakibat fatal.

Faktor utama yang dapat menyebabkan tromboflebitis vena dalam adalah:

• Patogen infeksius;
• Cedera dan kerusakan pada jaringan dan tulang;
• Gangguan nutrisi jaringan dan pengembangan peradangan aseptik;
• Pengenalan stimulus kimiawi di dalam pembuluh ekstremitas bawah;
• Penggunaan jangka panjang obat-obatan hormonal atau masa kehamilan;
• Peningkatan pembekuan darah.

Pada penyakit seperti vaskulitis, periartritis, atau penyakit Bruger, risiko trombosis vena pada ekstremitas bawah bermanifestasi sendiri meningkat sekitar 40%. Untuk memprovokasi penyakit vaskular dapat kecanduan merokok dan minuman beralkohol, masalah dengan sistem kardiovaskular, serta kelebihan berat badan, yang mengarah pada obesitas.

Pada tahap awal perkembangan, penyakit pembuluh darah dan vena dalam pada ekstremitas bawah dapat lewat tanpa gejala. Namun segera tanda-tanda berikut muncul:

• pembengkakan pada tungkai bawah terjadi. Selain itu, semakin tinggi area peradangan, semakin jelas proses edema;
• perasaan menyakitkan dari karakter yang menarik dan meledak;
• kulit menjadi sangat sensitif dan bereaksi terhadap tekanan apa pun. Di tempat trombosis vaskular telah terbentuk, ia menjadi lebih hangat dan berwarna kemerahan. Seringkali, permukaan ekstremitas bawah memperoleh karakteristik sianosis penyakit;
• gatal dan terbakar;
• sistem vena menjadi lebih ekspresif, mengubah strukturnya.

Kadang-kadang infeksi dapat bergabung dengan proses inflamasi, yang dapat menyebabkan abses dan keluarnya cairan.

Tromboflebitis memiliki beberapa bentuk: akut dan kronis. Dengan manifestasi akut peradangan pada vena dalam dan pembuluh darah di ekstremitas bawah tanpa alasan, pembengkakan hebat dan nyeri yang tak tertahankan muncul. Sangat sulit untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya, dan paling sering ini adalah penyebab munculnya insufisiensi vena kronis. Peradangan kronis sering disertai dengan pembentukan abses dan abses.

Tromboflebitis mesenterika dan ileofemoral dipisahkan secara terpisah:

• trombosis mesenterika ditandai oleh gangguan aliran darah akut dari pembuluh mesenterika, yang terbentuk pada latar belakang emboli. Penyebab trombosis mesenterika adalah penyakit jantung, misalnya, infark miokard, kardiosklerosis, gangguan irama;
• Tromboflebitis Ileofemoral adalah penyakit yang agak kompleks yang muncul dengan latar belakang tumpang tindih oleh gumpalan trombotik pembuluh femoral dan iliaka. Proses peradangan akut berjalan agak cepat sebagai akibat dari pengencangan pembuluh darah pada ekstremitas bawah dan dapat menyebabkan pembentukan gangren. Komplikasi yang paling berbahaya adalah pelepasan embolus dan transfernya ke pembuluh paru-paru dan jantung, tromboflebitis arteri.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis trombosis vena dalam, yang tercantum dalam klasifikasi ICD-10, dokter harus melakukan pemeriksaan eksternal, serta melakukan serangkaian tes laboratorium. Memperhatikan warna kulit, adanya pembengkakan dan nodus pembuluh darah. Metode penelitian berikut ini biasa digunakan:

• Tes darah;
• Koagulogram;
• Tromboelastogram;
• Penentuan indeks protrombin, serta protein C-reaktif.

Lakukan penelitian vena dalam menggunakan ultrasonografi untuk mengetahui sifat bekuan darah yang telah terbentuk.

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah yang ditunjukkan dalam ICD-10 di bawah kode I80 direkomendasikan untuk dirawat dengan mempertimbangkan kompleksitas penyakit. Sebagai contoh, trombosis vena dalam akut, yang dapat berakhir dengan bekuan darah, memerlukan istirahat di tempat tidur selama 10 hari. Selama periode ini, trombus dapat mengunci ke dinding pembuluh darah. Pada saat yang sama, spesialis melakukan kegiatan untuk meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi pembengkakan dan rasa sakit. Setelah itu, disarankan untuk memulai latihan fisik dalam bentuk fleksi dan ekstensi jari, serta senam khusus, yang dilakukan dalam posisi tengkurap.

Penting untuk mengenakan pakaian kompresi khusus yang akan membantu mendukung pembuluh yang melebar selama semua prosedur.

Agen trombotik khusus yang meningkatkan aliran darah dan menyerap gumpalan yang dihasilkan memberikan efek yang baik. Dalam proses inflamasi, salep dan gel seperti itu tidak memiliki efektivitas seperti itu, tetapi sebagai metode tambahan perawatan untuk kaki yang terkena adalah mungkin. Untuk menyelesaikan proses yang kompleks disarankan penggunaan obat-obatan dalam bentuk tablet dan suntikan.

Ada fisioterapi yang paling efektif dan efektif, direkomendasikan ketika Anda memiliki masalah dengan kaki:

• Elektroforesis (berkontribusi pada penetrasi obat melalui kulit dengan paparan arus listrik);
• UHF (aksi electrofields frekuensi tinggi berkontribusi pada pengeluaran getah bening, regenerasi);
• Magnetoterapi (karena medan magnet, komposisi darah ditingkatkan);
• Aplikasi parafin (dibuat sebagai profilaksis ulkus trofik).

Jika tidak mungkin untuk menyembuhkan masalah dengan metode serupa, intervensi bedah mungkin disarankan. Selama operasi, sayatan kecil dibuat melalui mana ahli bedah dapat memasang filter cava khusus yang menjebak gumpalan darah besar. Saat menggunakan teknik lain - trombektomi - pembuluh darah dibersihkan dari bekuan dengan menggunakan kateter fleksibel khusus. Yang tidak kalah populer adalah metode mem-flash kapal yang terpengaruh.

Dan sedikit tentang rahasia...

Pernahkah Anda mencoba menghilangkan varises sendiri? Dilihat oleh fakta bahwa Anda membaca artikel ini - kemenangan itu tidak ada di pihak Anda. Dan tentu saja Anda tahu apa itu:

• lagi dan lagi untuk mengamati bagian selanjutnya dari spider veins di kaki
• bangun di pagi hari dengan memikirkan apa yang harus dipakai untuk menutupi pembuluh darah yang membengkak
• menderita setiap malam karena berat, penjadwalan, pembengkakan, atau berdengung di kaki
• terus-menerus menggelegak koktail harapan untuk sukses, harapan cemas dan kekecewaan dari pengobatan baru yang gagal

Oklusi vena retina - deskripsi, gejala (tanda), diagnosis.

Deskripsi singkat

Oklusi vena retina - mengganggu sirkulasi darah di vena retina sentral atau cabang-cabangnya.

Kode untuk klasifikasi internasional penyakit ICD-10:

• H34 Oklusi Vaskular Retina

Usia yang berlaku adalah lebih dari 40-50 tahun.
Etiologi • Penyempitan lumen pembuluh darah (hipertensi, aterosklerosis) • Perubahan sifat reologis darah (diabetes, retina angiitis) • Gangguan sistem homeostasis (glaukoma, cedera mata).

Klasifikasi • Trombosis vena retina sentral • Trombosis cabang-cabang vena retina sentral • Retinopati postthrombotik.
Patogenesis - gangguan mikrosirkulasi • Kompresi pembuluh darah • Kejang arteri arteri yang menyertainya.
Patomorfologi • Kerusakan pada endotelium vena • Pelanggaran permeabilitas dinding vaskular • Edema retina.

Gejala (tanda)

Gambaran klinis
• Fenomena trombosis vena retina yang tidak lengkap • Kemacetan vena • Perluasan vena • Edema makula • Perdarahan di kutub posterior retina dan di pinggiran • Fungsi visual berkurang sedikit.
• Trombosis vena retina dimulai dengan penurunan penglihatan secara tiba-tiba dan sepihak.
• Dalam kasus trombosis vena sentral di fundus retina, vena retina secara dramatis membesar, berkerut; banyak perdarahan masif pada lapisan serabut saraf dalam bentuk sinar yang diarahkan dari saraf optik ke perifer; pembengkakan retina dan makula.
• Dalam kasus trombosis cabang-cabang vena retina sentral, gambaran serupa terjadi di area cabang yang terkena.
• Pada retinopati pasca-trombotik, terjadi rekalisasi pembuluh trombosis, perkembangan kolateral dan pirau, neovaskularisasi retina, mikroaneurisma, degenerasi kistik makula, deposisi eksudat padat.

Diagnostik

Diagnosis • Oftalmoskopi • Fluorescein angiography.
Diagnosis banding • Retinopati diabetik • Retinopati hipertensif.
Pengobatan • Pada tahap akut •• Infus fibrinolysin intravena 20.000 U dan heparin 10.000 U (total injeksi 4-6), diselingi dengan infus reopolyglucine intravena •• Suntikan retrobulbar dari RDG (reopolyglukine - 0,2, dexon - 0,2, heparin - 1000 IU) dan fibrinolysin 700–1000 IU (alternatif) •• Pentoxifylline 0,2 oral dalam 3 p / hari atau 0,1 i.v. per hari •• Etamzilat 250 mg per oral 3 p / hari atau o / m • • Asam asetilsalisilat dengan 500 mg 3 r / hari •• Antispasmodik, seperti papaverin hidroklorida •• Diuretik, seperti furosemide, acetazolamide • Koagulasi retina •• Dengan edema makula, koagulasi penghalang diperlihatkan •• Dengan retinopati pasca-trombotik - sektoral (dengan trombosis cabang) atau panretinal (dengan trombosis vena sentral) koagulasi retina untuk menutup zona iskemik dan menghancurkan kompleks neovaskular.
Komplikasi • Atrofi saraf optik • Glaukoma neovaskular sekunder • Degenerasi kistik makula

Prognosis tergantung pada ukuran zona kerusakan vena retina, tingkat keparahan edema makula dan ketepatan waktu prosedur medis. Namun, dalam semua kasus, hasilnya adalah beberapa derajat penurunan ketajaman visual.

ICD-10 • H34 ​​Oklusi Vaskular Retina

Kode hipertensi sekunder pada ICD 10

Terjadinya trombosis CVD pada mata - diagnosis patologi, pengobatan, faktor-faktor yang menyulitkan

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Trombosis CVS diklasifikasikan menurut kelas ICD-10, kode H30-H36. Dalam praktiknya, penyakit ini merupakan perubahan patologis pada vena sentral retina. Sebagai penyakit terpisah, jarang berkembang, paling sering itu merupakan penyakit bersamaan tambahan untuk perubahan patologis pada latar belakang gangguan peredaran darah dan pembekuan darah fungsional. Aterosklerosis, penyakit hipertensi, vaskulitis sistemik, diabetes mellitus, trombofilia dari berbagai etiologi - patologi yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit "trombosis arteri sentral retina".

Penyakit sebelumnya memicu penebalan dinding pembuluh darah retina, yang menyebabkan tekanan dari vena yang berdekatan lainnya. Proses mencegah aliran darah penuh, di tempat pembentukan bekuan gumpalan terjadi. Fenomena stagnan menciptakan aliran darah terbalik dengan menembusnya ke dalam kapiler, yang secara signifikan meningkatkan TIO. Serangan darah yang terus-menerus menyebabkan pecahnya dinding pembuluh darah dan perdarahan ke retina mata, membentuk daerah edematosa. Penyakit trombosis adalah faktor penyulit berbahaya dan sering menyebabkan kecacatan penglihatan - kebutaan total.

Kelompok risiko utama adalah orang tua. Etiologi generasi penyakit yang lebih muda pada 30% dari kasus yang dilaporkan terjadi dengan komplikasi infeksi virus fokal progresif.

Trombosis mata CVD: penyebab, klasifikasi, tahap perkembangan

Penyakit ini bukan patologi independen, tetapi berkembang sebagai penyimpangan bersamaan dari penyakit yang mendasarinya.

Faktor-faktor terkait yang meningkatkan risiko trombosis okular

• Penyakit menular.
• Pembentukan tumor intraokular. Terutama pada pembentukan trombosis yang mempengaruhi keberadaan tumor saraf optik.
• Hipertensi mata. TIO lebih sering asimptomatik, yang mengurangi kemungkinan diagnosis patologi tepat waktu.
• Gangguan endokrin dalam tubuh.
• Penyalahgunaan alkohol, merokok. Kebiasaan buruk berdampak buruk pada aliran darah tubuh.
• Mobilitas, pertambahan berat badan.
• Penyakit pada jaringan mata lunak (orbitopati).

Klasifikasi penyakit membaginya menjadi jenis trombosis iskemik (oklusi lengkap) dan non-iskemik (oklusi parsial).

Oklusi tidak lengkap

Hal ini ditandai dengan area kecil, tidak ada tanda-tanda pecahnya hemoragik di area retina, fungsi visual sebagian memburuk, gejalanya hampir tidak terlihat. Saat berada di rumah, pasien mungkin tidak melihat sedikit penurunan penglihatan. Dan jika ada ketidaknyamanan kecil, paling sering pasien tidak pergi ke dokter, mencoba dirawat dengan obat tradisional.

Oklusi lengkap

Luas dan sifat lesi dengan trombosis meningkat, menutupi sebagian besar pembuluh darah. Visi pasien memburuk dengan cepat karena perdarahan luas di retina. Setelah masuk, pasien menerima keluhan dari penurunan tajam dalam penglihatan, yang disebabkan pendarahan luas di retina karena meledaknya tromboflebitis. Dengan oklusi total, kemungkinan komplikasi meningkat.

Tahapan perkembangan penyakit

1. Pretrombosis. Karena stasis darah, pembuluh darah yang terkena membesar, dan pembuluh darah yang berbelit-belit terbentuk di permukaan. Seringkali munculnya edema, perdarahan filiform kecil. Tahap pertama trombosis adalah asimptomatik, dan pasien dapat merasakan kerutan sementara di mata mereka sebagai suatu ketidaksukaan karena terlalu banyak berlatih.
2. Tahap kedua ditandai dengan kerusakan yang jelas pada dinding vena, benang berdarah meluas ke seluruh retina. Permeabilitas vaskular yang meningkat membentuk edema transudatif. Pelanggaran persepsi visual menjadi nyata, pasien mengeluh tentang penampilan "lalat" dan "bintik hitam".
3. Tahap ketiga. Trombosis progresif disertai dengan perubahan atrofi atau degeneratif pada retina yang terkena.

Patogenesis penyakit

Oklusi vena retina adalah penyebab pembentukan bekuan darah di mata. Kita tidak bisa mengecualikan perkembangan penyakit dan sehubungan dengan penebalan dinding arteri, menekan dinding pembuluh darah.

Kerusakan pada dinding vaskular terjadi dengan keluarnya aliran darah dari vaskular bed dan berhubungan dengan kekurangan oksigen sirkulasi darah. Fenomena ini menciptakan lesi berulang retina, yang merupakan konsekuensi langsung dari faktor yang menyulitkan. Mikrotraum iskemik menyebabkan peningkatan produksi endotelium untuk pembentukan cabang vaskular baru. Risiko trombosis pasca-trombotik - perdarahan retina dengan perkembangan glaukoma neovaskular.

Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan lesi retina postthrombotic

• Perubahan tubuh terkait usia.
• Penyakit somatik (hipertensi, aterosklerosis, diabetes mellitus).
• Tekanan intraokular meningkat.
• Kegagalan peredaran darah koagulogram.
• Proses organik inflamasi.

Gejala penyakitnya

Satu-satunya tanda dasar lesi retina adalah penurunan ketajaman visual yang lambat. Tahap terakhir dari trombosis ditandai dengan perjalanan akut - dalam interval 2-3 jam, pasien mencatat penurunan kondisi yang tajam, gangguan penglihatan sampai kehilangan sesaat, muncul rasa sakit di daerah mata. Pasien kehilangan penglihatan digambarkan sebagai penampilan "nebula", "bintik hitam", distorsi figuratif.

Munculnya trombosis secara langsung mempengaruhi ketajaman visual dengan memodifikasi fundus mata. Selama pemeriksaan, spesialis mendeteksi banyak perdarahan retina stroke dengan edema superfisial.

Diagnosis trombosis retina

Diagnosis trombosis TSVS dilakukan dengan metode interogasi dan pemeriksaan klinis.

Metode ini nyaman untuk pasien dengan perkembangan asimptomatik dari tahap awal trombosis retina. Spesialis menentukan lokalisasi "bintik hitam" untuk menentukan trombosis. Klarifikasi patologi kronis bersamaan dari sirkulasi darah membantu untuk mengklarifikasi perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini. Penentuan efek samping dilakukan dengan mempertanyakan tentang penggunaan obat untuk mengobati patologi lainnya. Penyempurnaan data simptomatik memungkinkan untuk mengetahui etiologi penyakit vaskular sebelumnya.

Pemeriksaan oftalmologi

Ini mencakup beberapa tahap pemeriksaan untuk diagnosis:

1. Visometri. Ketajaman visual gambar diperiksa. Lebih rendah dari indeks 0,1, tipe iskemik trombosis retina diklasifikasikan.
2. Tonometri. Indeks harian TIO dalam dinamika dibandingkan.
3. Perimetri Penentuan lokasi skotoma (penyempitan tampilan), kepadatannya tergantung pada fokus dan massa perdarahan.
4. Mikroperimetri Sensitivitas retina yang terkena dan lokasi perdarahan ditentukan dengan observasi.

Selain metode di atas, EKG, kontrol tekanan darah, angiografi fluoresen, tomografi koheren optik digunakan untuk pemeriksaan komprehensif dan analisis data yang diperoleh.

Trombosis vena retina sentral: pengobatan patologi

Gejala trombosis renopatik memerlukan penanganan segera, karena merupakan respons cepat terhadap tanda-tanda awal penyakit adalah kunci keberhasilan perkelahian.

Penyediaan perawatan medis darurat tepat waktu menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk hasil positif dari penyakit - regenerasi jaringan yang rusak, pemulihan fungsi aliran darah, resorpsi area hemoragik, dan peningkatan persepsi visual.

Pada tahap awal terapi kompleks, pengobatan konservatif digunakan. Pasien diberi resep obat, melebarkan dinding pembuluh darah, menghentikan pendarahan molekuler dan menipiskan bekuan darah. Untuk mengurangi tekanan intraokular dan mengurangi bengkak, gunakan Clofelin, asam Etacrynic, Diacarb, Pilocarpine. Larutan fibrinolysin digunakan untuk mengencerkan bekuan darah. Dan injeksi intramuskular dari obat aktif Heparin mengembalikan fungsi pembekuan darah. Untuk meningkatkan sirkulasi mikro, penunjukan angioprotektor (Avastin, Lucentis) dan kortikosteroid dilakukan. Di kompleks terapi penyakit, trombosis mata, pengobatan juga dilakukan dengan menerapkan obat antispasmodik dan vitamin.

Ketidakefektifan pengobatan konservatif disebabkan oleh adanya edema yang terbentuk di daerah makula. Proses ini menyebabkan kematian retina, dan pasien kehilangan kemampuan untuk melihat sebagian atau seluruhnya. Dalam kasus seperti itu, kedokteran modern menawarkan operasi laser. Intervensi bedah dengan laser memungkinkan Anda dengan cepat mengeluarkan kelebihan cairan dari lapisan retina.

Trombosis CVV: pengobatan, faktor penyulit

Terjadinya komplikasi yang rumit jarang terjadi. Munculnya retinopati post-trombotik terjadi dengan latar belakang lesi seluruh vena sentral dengan patologi tipe perkembangan iskemik. Ini didiagnosis pada 10% dari total jumlah pasien dengan trombosis.

Komplikasi penyakit yang sering

• Glaukoma sekunder. Hal ini ditandai dengan fluktuasi IOP.
• Perubahan atrofi saraf optik.
• Edema makula berulang.
• Fibrosis membran. Karena akumulasi kolagen, membran epimacular terbentuk, yang mempengaruhi ketajaman persepsi visual.

Hasil yang menguntungkan dari perawatan tergantung sepenuhnya pada kewaspadaan Anda. Persentase yang secara statistik rendah dari pasien yang kehilangan penglihatan karena perawatan gumpalan darah di mata disebabkan tidak hanya oleh fitur anatomi seseorang. Konsekuensi utama dari terapi yang tidak efektif tetap pengobatan terlambat atau mengabaikan sinyal onset pertama.