Penyebab pembentukan dan pengobatan bekuan darah di jantung

Gumpalan darah di jantung adalah penyakit serius dan mematikan, salah satu penyebab stroke iskemik dan infark miokard. Dokter menyebut gumpalan darah gumpalan darah yang terbentuk di lumen pembuluh darah besar atau langsung ke atrium dan rongga jantung. Jika gumpalan pecah dan menyumbat arteri pulmonalis, kemungkinan kematian mendadak pasien.

Penyebab pembekuan darah

Gumpalan darah, atau gumpalan darah terbentuk pada hampir 50% orang, tetapi biasanya larut dalam waktu singkat, tanpa memiliki waktu untuk membahayakan kesehatan.

Namun, beberapa gumpalan, dalam kondisi tertentu, tidak larut, tetapi melekat pada dinding pembuluh, sehingga mengganggu aliran darah normal, menyebabkan penyakit yang disebut trombosis. Patologi ini dapat terjadi di pembuluh darah, arteri, kapiler kecil. Pembentukan gumpalan darah di rongga jantung juga mungkin terjadi.

Pembentukan gumpalan sering ditemukan pada penyakit sistem kardiovaskular berikut:

• kerusakan katup jantung, paling sering disebabkan oleh rematik;
• infark miokard yang luas, komplikasi setelahnya, ketika, alih-alih bekas luka pada otot jantung, aneurisma terbentuk - area yang tidak dapat berkontraksi;
• gangguan irama jantung, biasanya dengan atrial fibrilasi.

Alasan pembentukan adhesi trombosit dengan pembentukan gumpalan yang tidak dapat diserap terjadi jika ada kombinasi dari tiga faktor:

1. Kerusakan pada dinding pembuluh darah, menyebabkan turbulensi dalam aliran darah;
2. Memperlambat aliran darah;
3. Peningkatan pembekuan darah.

Gambaran klinis trombosis intrakardiak

Ada dua kategori utama pembekuan intrakardiak:

• motil, bergerak bebas di ventrikel atau atrium;
• diperbaiki, terpasang di salah satu ujung ke dinding kapal.

Gumpalan bergerak paling sering terletak di atrium di sisi kiri. Dalam kasus ini, pasien mengeluh pusing berkala, kadang pingsan terjadi. Pada posisi tubuh tertentu, trombus dapat sepenuhnya memblokir lumen pembuluh darah, kemudian gejala yang mengancam jiwa meningkat tajam: sesak napas, sesak napas, penurunan tekanan darah yang tajam. Jika langkah-langkah terapi intensif tidak diambil, penyumbatan ini dapat menyebabkan kematian pasien.

Pembentukan trombus yang tidak bergerak

Gejala-gejala thrombus imobile jauh lebih sedikit diucapkan: sesekali sesak napas dan jantung berdebar, tidak terlalu mengganggu pasien.

Komplikasi yang mengancam jiwa adalah pelepasan trombus yang tidak bergerak, terjadinya tromboemboli, dalam banyak kasus, yang menyebabkan kematian mendadak. Jika gumpalan darah keluar tiba-tiba, syok dan gejala sering muncul yang memerlukan intervensi medis segera.

Cara membantu pasien dengan trombosis intrakardiak

Gumpalan darah di jantung sangat berbahaya karena gejala yang mengancam mungkin tidak ada sampai tromboemboli terjadi: pada trombosis atrium kiri, arteri otak terpengaruh, dan di lokasi yang tepat trombus di rongga jantung, edema paru yang terkait dengan penyumbatan arteri paru.

Masalahnya adalah bahwa EKG normal tidak menunjukkan adanya benjolan di rongga jantung, sehingga pasien bahkan sering tidak curiga bahwa ia sakit, sampai saat gumpalan darah putus. Kadang-kadang gumpalan darah terdeteksi selama pemeriksaan dengan USG, tetapi lebih sering kehadiran gumpalan darah terdeteksi hanya setelah kematian pasien.

Pengobatan trombosis intrakardiak dikaitkan dengan sejumlah kesulitan. Faktanya adalah obat yang mengurangi viskositas darah (agen antiplatelet dan antikoagulan) efektif untuk mencegah pembekuan darah, tetapi tidak dapat mengatasi dengan baik dengan trombus yang ada.

Indikasi untuk operasi untuk pengangkatan gumpalan pembedahan ditentukan oleh ahli bedah jantung berdasarkan hasil pemeriksaan pasien.

Metode pengobatan dan pencegahan

Untuk penggunaan terapi obat:

• agen antiplatelet yang mengurangi tingkat adhesi trombosit;
• antikoagulan yang mengurangi pembekuan dan trombolitik, menghancurkan fibrin;
• eksipien yang meningkatkan aliran cairan dari jaringan dan memiliki efek detoksifikasi.

Untuk tujuan pencegahan, pengobatan wajib ditunjukkan, berkontribusi terhadap trombosis di rongga jantung, kepatuhan pada gaya hidup aktif, diet dengan pembatasan lemak hewani dan peningkatan jumlah produk yang mengurangi pembekuan darah, seperti teh hijau, bit, dan ceri berry.

Pencegahan dan pengobatan trombosis rongga jantung - arah kardiologi maju. Patologi ini saat ini tersebar luas cukup luas, dan komplikasi penyakit ini sering berakibat fatal.

Apa bahaya trombosis di jantung?

Gumpalan darah di jantung adalah kondisi serius yang pada 80% kasus menyebabkan kematian mendadak seseorang. Untuk mencegah perkembangan trombosis di pembuluh jantung, Anda perlu mengetahui penyebabnya, serta gejalanya, yang mengindikasikan kemungkinan risiko trombosis.

Konten

Di antara semua penyakit pada sistem kardiovaskular, bukan tempat terakhir diambil oleh kondisi yang sulit dan mengancam jiwa seseorang sebagai bekuan darah di jantung. Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari akumulasi plak aterosklerotik di lumen pembuluh darah, yang mampu sepenuhnya atau sebagian memblokir aliran darah ke otot jantung. Munculnya trombus (oklusi) di lumen pembuluh dianggap sebagai salah satu penyebab kematian di antara populasi setelah 50 tahun.

Itu penting! Insidiousness penyakit ini terletak pada fakta bahwa ia didiagnosis dengan buruk dan hampir tidak memiliki gejala yang parah. Seseorang mungkin tidak menyadari kehadiran gumpalan darah di arteri, tetapi ketika, karena alasan apa pun, gumpalan darah di jantung telah putus, kematian terjadi secara instan dan bahkan bantuan darurat yang tepat waktu tidak akan dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Munculnya penyumbatan di lumen pembuluh darah yang mengarah ke otot jantung, juga mengancam perkembangan serangan jantung, stroke, penyakit jantung dan kondisi serius lainnya. Gumpalan darah dalam trombosis terdiri dari kolesterol, garam, protein, dan fibrin.

Alasan

Alasan utama munculnya trombosis jantung adalah peningkatan koagulabilitas darah, serta pembentukan plak aterosklerotik di dinding pembuluh darah. Faktor predisposisi terhadap perkembangan negara ini adalah alasan berikut:

• penyakit jantung katup;
• infark miokard;
• fibrilasi atrium;
• aterosklerosis;
• gaya hidup yang tidak benar: merokok, alkoholisme;
• gangguan pada sistem saraf: stres konstan, depresi, ketidakstabilan psiko-emosional;
• gaya hidup menetap;
• kesalahan dalam nutrisi: makan banyak lemak, makanan pedas dan goreng;
• penyakit darah.

Baca juga artikel trombosis usus mesenterika di portal kami.

Merokok mendorong munculnya gumpalan darah di pembuluh jantung

Ini bukan semua penyakit dan faktor yang dapat menyebabkan perkembangan trombosis, tetapi terlepas dari penyebabnya, sangat penting untuk mengenali penyakit pada tahap awal perkembangannya, ketika risiko oklusi vaskular kecil.

Gejala

Tanda-tanda klinis bekuan darah di jantung secara langsung tergantung pada lokasi penyumbatan. Ketika gumpalan darah di pembuluh berukuran kecil, gejalanya praktis tidak ada, dan orang tersebut merasakan penyakit ringan untuk kondisi yang kurang berbahaya.

Ketika trombus muncul di atrium kiri, gejala-gejala berikut mungkin hadir:

• pingsan ringan;
• takikardia;
• pulsa cepat;
• mati rasa di tangan kiri;
• pucat dan kebiruan pada kulit;
• nafas pendek;
• hipotensi;
• palpasi nadi lemah.

Nyeri di jantung - tanda kemungkinan trombosis

Dalam kasus ketika trombus (embolus) terlepas, gejalanya diucapkan dan memerlukan rawat inap langsung pada orang tersebut. Kondisi ini dapat disertai dengan gagal napas atau gagal jantung, nekrosis paru, dan gejala tromboemboli lainnya. Sebagian besar kematian terjadi dalam 5-10 menit setelah tanda-tanda pertama penyakit muncul.

Apa bekuan darah berbahaya di hati?

Gumpalan darah di pembuluh yang mengarah ke jantung sangat berbahaya bagi kehidupan seseorang, karena setiap saat embolus bisa lepas, benar-benar menghalangi aliran darah, yang dapat memicu kematian mendadak dan cepat. Selain itu, pembentukan trombosis bekuan dalam aliran darah dapat memicu perkembangan fibrilasi atrium, kardiomiopati dilatasi, cacat jantung, infark miokard, aneurisma otot jantung, dan kondisi serius lainnya.

Trombus di jantung menyebabkan infark miokard

Dalam kasus ketika trombus ventrikel jantung atau atrium telah lepas, orang tersebut membutuhkan prosedur resusitasi segera dan segera yang meningkatkan peluang hidup.

Metode diagnostik

Diagnosis gumpalan darah di pembuluh jantung terdiri dari pengangkatan tes instrumental dan laboratorium. Kompleksitas penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa sulit untuk ditentukan dan hanya dapat dilakukan oleh dokter yang memenuhi syarat setelah sejarah dikumpulkan, pemeriksaan komprehensif. Dalam proses diagnosis, dokter dapat meresepkan metode diagnostik berikut:

1. Ultrasonografi jantung.
2. Ekokardiografi.
3. Radiografi paru-paru.
4. Ultrasonografi organ perut.
5. Tes darah laboratorium.

USG jantung

Hasil diagnostik akan membantu dokter untuk membuat gambaran lengkap dari penyakit, menentukan lokalisasi gumpalan darah, meresepkan perawatan yang diperlukan.

Bagaimana cara mengobati?

Jika Anda mendiagnosis gumpalan darah di pembuluh jantung tepat waktu, orang tersebut memerlukan perawatan konservatif atau bedah. Perawatan konservatif terdiri dari mengambil obat-obatan berikut:

1. Agen antiplatelet: Aspirin Cardio, asam asetilsalisilat dan obat lain yang mengencerkan darah, meningkatkan aliran darah, mencegah perlengketan platelet.
2. Antikoagulan: Heparin, Clexane, Warfarin. Obat yang mengurangi aktivitas faktor koagulasi. Obat ini sangat penting untuk trombosis pembuluh darah.
3. Obat trombolitik: Streptokinase, Fibrinolysin, Saruplaza. Obat-obatan yang berkontribusi terhadap pembubaran gumpalan darah. Obat-obatan tersebut diresepkan pada periode akut infark miokard, dengan trombosis arteri besar dan patologi lain dari sistem kardiovaskular.

Kami merekomendasikan untuk mempelajari artikel tentang topik serupa "Trombosis vena retina sentral" dalam kerangka materi ini.

Aspirin digunakan untuk mengencerkan darah

Ini bukan semua obat yang bisa diresepkan dokter ketika gumpalan darah terbentuk di pembuluh. Dalam kasus ketika bekuan embolus menutupi 70% dari lumen pembuluh, operasi dilakukan untuk menghilangkan bekuan darah di jantung.

Metode yang paling umum dari perawatan bedah gumpalan darah di jantung adalah shunting, stenting, atau pengangkatan embolus secara mekanis. Prognosis setelah operasi tergantung pada seberapa cepat orang tersebut meminta bantuan ke dokter, serta pada ukuran trombus, karakteristik pasien.

Stenting pembuluh jantung

Itu penting! Dengan munculnya gumpalan darah di pembuluh jantung dan berkembangnya periode akut penyakit, bantuan harus diberikan dalam 30-60 menit. Dalam kasus yang lebih serius, kematian terjadi seketika sebelum ambulan tiba.

Pencegahan

Pencegahan pembekuan darah di jantung harus dilakukan jauh sebelum itu muncul. Tindakan pencegahan utama dianggap nutrisi dan gaya hidup yang tepat. Seseorang harus meninggalkan semua makanan berlemak, pedas dan goreng yang berkontribusi pada pengendapan kolesterol dalam pembuluh. Penolakan dari merokok, dan juga konsumsi alkohol dianggap sebagai bagian integral dari profilaksis. Dianjurkan untuk menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar, serta pada waktu yang tepat untuk mengobati semua penyakit terkait yang dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Akan bermanfaat bagi Anda untuk mempelajari tentang produk-produk yang mengencerkan darah dan pembekuan darah di situs web kami.

Nutrisi yang tepat adalah kunci jantung yang sehat.

Gumpalan darah di jantung adalah kondisi serius yang membutuhkan perhatian medis segera. Pengobatan sendiri atau asupan obat yang tidak terkontrol tidak dapat diterima dan dapat memperburuk kondisi umum seseorang, bahkan kematian.

Rawat Hati

Kiat dan resep

Cara menghilangkan bekuan darah dari jantung

Trombosis adalah patologi serius sistem peredaran darah. Pelokalan gumpalan darah di arteri, vena, dan kapiler mengarah ke area iskemia jaringan dan organ yang kurang lebih luas. Konsekuensinya adalah semakin sulit, semakin besar kapal yang tersumbat.

Gumpalan darah yang terputus atau sebagian darinya menjadi embolus dan mulai "berjalan" bersama dengan aliran darah. Dianggap paling berbahaya untuk masuk ke arteri pulmonalis dan pembuluh otak terkemuka.

Lokalisasi utama dan jalur embolus penting untuk menentukan prediksi kerusakan organ. Jika tromboemboli arteri pulmonalis terjadi ketika massa trombotik sistem vena dari ekstremitas bawah ke atrium kanan, dan kemudian ke ventrikel, maka embolus melalui defek pembukaan oval ke jantung kiri diperlukan untuk merusak pembuluh serebral.

Gumpalan yang tidak larut dalam rongga jantung adalah yang paling berbahaya. Ketika gumpalan darah internal di jantung telah lepas, "perilakunya" menjadi sangat tidak terduga. Karena embolus memiliki kemungkinan pelepasan dengan darah ventrikel baik di arteri otak terdekat maupun di paru-paru.

Mengapa gumpalan darah terbentuk di hati?

Embolus dapat memasuki rongga jantung dari pembuluh darah lain dengan aliran darah. Tapi mungkin pembentukan gumpalan darah intrakardiak, pertumbuhannya, diikuti oleh kerusakan parah pada sirkulasi darah.

Alasan untuk lokasi utama di atrium dan ventrikel adalah:

kerusakan pada dinding jantung dan katup, menyebabkan turbulensi dalam aliran darah, memperlambat aliran darah, meningkatkan pembekuan darah.

Kondisi serupa terjadi pada penyakit-penyakit berikut:

kelainan jantung (paling sering gumpalan darah terbentuk di dalam atrium kiri dengan stenosis mitral dari etiologi reumatik), infark miokard dari ventrikel kanan dan kiri dengan penyebaran ke semua dinding (transmural), penipisan dinding jantung selama parut setelah serangan jantung menyebabkan pembentukan tonjolan seperti kantung (aneurisma); dengan kontraksi otot jantung yang tidak teratur.

Perubahan arah aliran darah di atrium selama fibrilasi berkontribusi terhadap trombosis

Peran signifikan dimainkan oleh kepatuhan terhadap perjalanan klinis penyakit jantung dan radang pembuluh darah paru-paru, radang amandel, dan influenza. Pada penyakit ini, produksi fibrin (salah satu komponen bekuan darah) diaktifkan secara signifikan.

Fitur lokalisasi intrakardiak

Gumpalan darah berbeda dalam struktur, penampilan. Dalam kapal biasanya dibedakan:

di arteri - trombus "putih" yang dibentuk oleh trombosit, leukosit, fibrin, di dalam pembuluh darah - "merah", terdiri dari sel yang sama + sel darah merah, hialin - yang terbentuk di kapiler tidak mengandung fibrin, digantikan oleh protein.

Trombi jantung bercampur, memiliki gambaran yang beraneka ragam, penampilan yang khas, oleh karena itu mereka juga disebut berlapis. Menurut struktur mereka, adalah kebiasaan untuk membedakan antara mereka:

kepala (lebih mirip dengan trombus "putih"); tubuh; ekor (tampak seperti trombus "merah").

Trombus kepala menempel pada dinding bagian dalam (epitel endokardial).

Dalam manifestasi gejala, beberapa sifat dari pembekuan intrakardiak penting.

Tergantung pada kemampuan untuk bergerak di dalam rongga, gumpalan darah dapat:

bergerak - bergerak bebas di atrium atau ventrikel, paling sering terbentuk di atrium kiri, melekat - menempel pada dinding dengan satu ujung, kadang-kadang "kaki" terbentuk, seperti pada polip.

Selain itu, sehubungan dengan rongga jantung dibedakan:

parietal thrombus - paling sering terjadi selama proses inflamasi di endokardium dengan transisi ke katup, melekat pada telinga atrium untuk gagal jantung kronis, iskemia, ke dinding aneurisma, meninggalkan jalan untuk aliran darah, mendapatkan - sepenuhnya memblokir lumen rongga, menyebabkan kematian.

Formasi parietal dengan pertumbuhannya menjadi dapat menghalangi aliran darah

Diagnosis komparatif dapat dikaitkan dengan jenis progresif yang serupa dan menyarankan kemungkinan obstruksi lengkap segera.
Gumpalan darah atrium kiri secara bertahap mengambil bentuk volumetrik lengkap dan disebut bola.

Dengan aneurisma, trombosis berkontribusi pada peningkatan volume, ekspansi. Gumpalan darah seperti itu disebut dilatational, ini mempercepat penipisan dinding dan pecahnya.

Gejala

Manifestasi klinis thrombus imobile jauh lebih sedikit terlihat. Pasien jarang terganggu:

takikardia; dispnea, duduk.

Dalam kasus mobilitas di atrium kiri diamati:

detak jantung yang menyakitkan ketika detak jantung mengguncang seluruh dada (dokter menyebutnya "panik"), keringat dingin, lengket; pucat tajam dengan kebiruan bibir dan jari; pingsan.

Selama serangan, denyut nadi pada arteri radial tidak terdeteksi atau secara dramatis melemah. Dengan auskultasi, suara yang sebelumnya didengar dapat menghilang.
Gejala kemunduran dalam posisi duduk, ketika turun dan menyumbat lubang vena, adalah karakteristik dari trombus globular atau "kaki" berlabuh.

Membawa pasien ke posisi berbaring secara signifikan meningkatkan kesehatan.

Durasi serangan ketidaksadaran bervariasi secara individual: dari beberapa detik hingga dua jam.

Ahli bedah jantung memperhatikan peran iritasi zona pelengkap atrium dalam spasme refleks pembuluh serebral, karena pengangkatan bekuan darah selanjutnya menunjukkan bahwa itu tidak dapat menghalangi aliran darah dalam ukuran.

Tanda-tanda trombosis pada pasien dengan penyakit jantung dapat:

gagal jantung persisten, responsif terhadap pengobatan, sesak napas berat, sianosis lengan dan tungkai, takikardia, kulit menguning, pembentukan hipertensi paru.

Diagnostik

Sayangnya, seringkali diagnosis in vivo tertinggal dari laju perkembangan penyakit. Penggunaan studi elektrokardiografi tidak dapat mengarahkan dokter pada diagnosis, karena tidak mendeteksi gumpalan darah.
Pasien yang membutuhkan harus lebih sering melakukan USG, dopplerografi. Metode-metode ini memiliki kemampuan untuk memvisualisasikan struktur rongga jantung.

Dari jantung kanan, gumpalan darah memasuki arteri pulmonalis

Diagnosis banding tanda-tanda klinis dilakukan dengan:

embolisme arteri pulmonal - nyeri samping akut, dispnea mendadak mendadak, batuk berdarah dahsyat, sianosis tubuh bagian atas, edema paru, lamanya kursus diperhitungkan; myxoma atrium mengingatkan pada stenosis mitral, tetapi tidak memiliki karakteristik pemburukan pasien dalam posisi duduk, pada pasien biasanya tidak ada riwayat rematik sebelumnya.

Jika trombus yang tidak bergerak di jantung telah hilang, maka gejala akut gangguan peredaran darah di berbagai organ menjadi tanda komplikasi:

emboli pada pembuluh serebral diindikasikan oleh perkembangan stroke iskemik akut dengan kelumpuhan, gangguan bicara, penglihatan, statistik komplikasi stenosis mitral menunjukkan bahwa hingga 70% pasien menderita tromboemboli seperti itu, pusing akut dan sakit kepala hebat terjadi pada trombosis vena jugularis gangguan penglihatan mungkin terjadi, robeknya partikel trombus dan masuk ke salah satu arteri koroner menyebabkan klinik infark miokard akut dengan nyeri dan syok yang tajam; emboli arteri ginjal memanifestasikan dirinya sebagai kuat ol di punggung bawah, pelanggaran ekskresi urin; trombosis mesenterika berkontribusi terhadap peritonitis dengan nekrosis loop usus, memanifestasikan nyeri perut yang parah, perut kembung, jika embolus mencapai arteri ekstremitas atas dan bawah, pola ekssanguinasi berkembang, pucat dan kulit biru, tidak ada denyut, kulit dingin mencakup sentuhan, ada kemungkinan gangren dan operasi amputasi yang akan datang.

Perawatan

Untuk pengobatan trombosis di dalam jantung, satu-satunya metode adalah operasi tepat waktu dengan ekstraksi bekuan darah. Metode konservatif dapat mencegah peningkatan trombosis, tetapi tidak menghilangkan bekuan yang sudah terbentuk.

Pasien membutuhkan terapi penuh:

gagal jantung, hipertensi, rematik, penyakit darah yang meningkatkan pembekuan darah, pengangkatan patologi bedah untuk kelainan jantung.

Untuk mendukung viskositas darah normal, pasien harus secara konstan mengambil dosis pemeliharaan:

agen antiplatelet - jangan biarkan trombosit saling menempel; antikoagulan - bekerja pada faktor pembekuan.

Operasi pengangkatan gumpalan darah dari jantung dan pembuluh besar hanya di departemen khusus. Untuk melakukan ini, kita membutuhkan ruang operasi yang terlatih dengan peralatan untuk sirkulasi darah buatan.

Operasi trombektomi endoskopi telah dikembangkan. Pada saat yang sama, seorang ahli bedah jantung terbuka memasukkan endoskop melalui telinga di atrium, memeriksa dan menghilangkan semua gumpalan yang ditemukan.

Operasi tidak menghilangkan proses patogenetik utama yang mengarah ke peningkatan trombosis, itu dilakukan karena alasan kesehatan. Karena itu, pasien harus melawan proses pengulangan setelah berhasil menyingkirkan bekuan darah.

Trombosis bilik jantung dianggap sebagai komplikasi serius dari banyak penyakit progresif. Kondisi pasien biasanya sangat parah sehingga keputusan untuk segera mengambil gumpalan darah untuk pasien dan kerabat adalah langkah yang sangat penting. Penting untuk membahasnya secara menyeluruh dengan dokter Anda.

Karyawan lembaga kardiologi medis terus mengeksplorasi pertanyaan mengapa gumpalan darah terbentuk di jantung, bagaimana patologi ini memengaruhi kehidupan dan kesehatan manusia? Menurut statistik Kementerian Kesehatan, semua orang di planet ini menghadapi penyakit ini, penyakit ini serius dan berbahaya, dan jika perawatan medis diberikan secara tidak benar, itu bisa berakibat fatal.

Bagaimana Anda mengetahui dari tanda-tanda pertama bahwa bekuan darah sudah mulai bergerak melalui arteri di jantung? Apa metode diagnostik dan perawatan yang efektif? Masing-masing pertanyaan ini memerlukan penjelasan terperinci, karena keaksaraan informatif membantu menghindari kematian, menyelamatkan hidup seseorang pada usia berapa pun.

Gejala trombosis pembuluh intrakardiak dan penyebabnya

Gejala gumpalan darah di pembuluh otot jantung secara langsung tergantung pada jenisnya.

Gumpalan darah mungkin:

Bergerak Bergerak dengan mudah melalui pembuluh darah di ventrikel dan atrium. Tidak bergerak Jenis ini melekat pada dinding kapal di satu ujung.

Jika pasien memiliki trombus seluler, ia akan mengalami gejala-gejala berikut:

pusing; hilangnya kesadaran sementara; kulit pucat; penurunan tajam dalam tekanan; takikardia; nafas pendek; tersedak.

Jika gumpalan darah di jantung tidak bergerak, maka pasien mungkin menunjukkan tanda-tanda penyakit yang mirip dengan yang sebelumnya, tetapi mereka tetap bergabung:

rasa sakit di hati; diucapkan takikardia.

Trombosis pembuluh jantung juga memengaruhi area perifer tubuh. Jika gumpalan terletak di sisi kanan jantung, maka arteri pulmoner menderita, jika di pembuluh otak kiri. Sangat sering pada pasien tersebut stroke iskemik dicatat.

Trombosis intrakardiak dapat berkembang baik sebagai primer maupun sebagai akibat dari penyakit tertentu.

Paling sering masalah ini terjadi karena:

memperlambat aliran darah di pembuluh; indeks pembekuan darah tinggi; perubahan patologis atau kerusakan pembuluh darah, katup jantung; cacat otot jantung; infark miokard; aritmia diucapkan.

Sangat sering, trombosis pembuluh darah memicu penyakit yang meningkatkan produksi fibrin. Ini termasuk: sakit tenggorokan, radang paru-paru, flu.

Pilihan diagnosis dan pengobatan

Diagnosis penyakit ini terjadi saat masuk pasien primer. Dokter jantung memeriksa keluhan dan membuat rekomendasi untuk tindakan lebih lanjut.

Dalam kedokteran modern dapat menawarkan pilihan diagnostik berikut:

Koagulogram. Belajar instrumental. Spectral Doppler. Phlebografi MRI Rontgen paru-paru. Ultrasonografi.

Semua jenis diagnosa ini memungkinkan dokter untuk mengkonfirmasi diagnosis, untuk melihat lokasi bekuan, jenis dan ukurannya. Semua data ini akan membantu dalam pemilihan taktik perawatan lebih lanjut.

Tujuan perawatan tergantung pada kondisi umum dan kemungkinan risiko kesehatan. Di sini, dokter perlu memperhitungkan bahwa gumpalan darah dapat keluar kapan saja dan berakibat fatal.

Sebagai pengobatan konservatif dapat digunakan:

agen antiplatelet. Mereka mengurangi kepadatan gumpalan darah. Obat-obatan ini termasuk: asam asetilsalisilat, Zilt, Plavix, Dipyridamole. Bertindak pada sel-sel utama, trombosit, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan lebih lanjut dari bekuan darah; antikoagulan tindakan langsung dan tidak langsung. Obat-obatan ini termasuk: Rivaroxaban, Apixaban, Warfarin. Mereka mengurangi tingkat pembekuan darah. Obat-obatan semacam itu efektif dan direkomendasikan untuk trombosis masif atau dalam kasus ketika pasien menderita serangan jantung atau stroke; obat trombolitik, yang tugas utamanya adalah menghancurkan gumpalan darah yang menumpuk di pembuluh dan jantung. Yang paling efektif di antara kelompok ini adalah: Urokinase, Prourokinase, Alteplaza. Obat-obatan ini hanya digunakan untuk perawatan di rumah sakit; obat-obatan yang meningkatkan aliran cairan dari jaringan otot dalam tubuh; antiaritmia. Di antara emisi efektif: Beta-blocker, Allapinin, Amiodarone. Obat-obatan ini tidak mencegah terjadinya atau pergerakan gumpalan darah di jantung, tetapi dengan perawatan kompleks mereka secara signifikan mengurangi risiko gumpalan baru.

Jika gumpalan darah terlepas, dokter melakukan intervensi bedah darurat.

shunting Dalam hal ini, ahli bedah menggunakan pengenaan cara tambahan di sekitar kapal yang terkena. Operasi semacam itu dilakukan hanya dengan anestesi lengkap; pelebaran pembuluh darah atau stenirana. Pandangan ini lebih modern. Operasi berlangsung tanpa menggunakan anestesi. Sebuah silinder berlubang dipasang di kapal yang terkena dampak, yang mencegahnya dari penutupan. Selama prosedur ini, beberapa ahli bedah segera mengeluarkan trombus dengan penyedotan menggunakan jarum suntik khusus;

penghapusan bekuan darah secara mekanis dari jantung dengan pemasangan filter cava.

Dalam semua pilihan perawatan, untuk menghindari gumpalan darah, pasien diberikan terapi hanya di rumah sakit. Mereka ditunjukkan istirahat ketat.

Langkah-langkah seperti itu disebabkan oleh kenyataan bahwa semua obat ini manjur. Jika digunakan skema yang dirancang secara tidak tepat atau tidak rasional, situasi yang paling tidak terduga dapat terjadi. Di antara dokter paling berbahaya menyebut pendarahan atau pendarahan di organ internal.

Untuk mencegah perkembangan efek samping, asupan semua obat harus terjadi hanya setelah diagnosis lengkap, lewatnya koagulogram dan di bawah pengawasan dokter yang hadir. Pasien semacam itu membutuhkan pemantauan situasi yang konstan, memeriksa pembekuan darah, koreksi perawatan yang tepat waktu.

Pencegahan penyakit

Karena tidak mungkin untuk melihat terlebih dahulu pembentukan gumpalan di pembuluh Anda, dokter merekomendasikan pemeriksaan medis rutin dan rekomendasi berikut:

Jalani kehidupan yang aktif. Penting untuk terlibat dalam diri Anda sendiri, untuk mengikuti semua aturan gaya hidup sehat sejak usia muda untuk menghindari gumpalan darah yang terputus dan kematian di masa depan. Diet seimbang. Diet setiap orang hanya boleh mengandung produk alami dan berkualitas tinggi. Setiap hari, makanan harus diisi dengan vitamin kompleks, minuman penyembuh, yang akan membantu mencegah perubahan patologis pada sistem kardiovaskular.

Hindari situasi stres dan emosi yang kuat. Kerusakan pada gumpalan darah terkadang merupakan pengalaman yang sangat kuat. Kejang pembuluh darah, pelepasan adrenalin tambahan merupakan ancaman langsung bagi kesehatan manusia. Apa yang sebenarnya perlu dihentikan adalah alkohol dan merokok. Latihan sistematis. Dengan olahraga teratur dan cukup, dimungkinkan untuk melatih tidak hanya otot, tetapi juga sistem pembuluh darah.

Jika pasien memiliki trombosis intrakardiak dalam diagnosis, ia juga memerlukan tindakan pencegahan rutin.

Pemeriksaan oleh ahli jantung setidaknya sekali setiap 6 bulan. Resep Asam Asetilsalisilat atau Aspirin secara teratur. Mengenakan celana dalam kompresi, yang digunakan untuk varises.

Gumpalan darah di jantung adalah penyakit serius yang membutuhkan perhatian medis segera. Hanya akses tepat waktu ke dokter, diagnosa yang dilakukan dengan benar, rejimen pengobatan yang dikompilasi akan membantu menghindari perkembangan komplikasi serius atau kematian.

Ketaatan terhadap aturan dasar untuk pencegahan trombosis vaskular, bermain olahraga, mengunjungi dokter atau laboratorium diagnostik setidaknya sekali setahun memungkinkan setiap orang sehat selama sisa hari-hari mereka!

halaman adminHome »Gumpalan darah

Gumpalan darah di jantung

Apa itu bekuan darah di hati?

Untuk memahami bagaimana gumpalan darah muncul di jantung dan apa itu, pertama-tama, perlu untuk menganalisis gaya hidup pasien dengan hati-hati.

Dengan demikian, pelanggaran fungsi pembekuan darah, sebagai suatu peraturan, didahului oleh tekanan psikologis yang sering, mempertahankan gaya hidup yang menetap, serta pola makan yang tidak sehat dikalikan dengan kebiasaan buruk (merokok tembakau, alkoholisme).

Gumpalan darah yang dihasilkan (globular trombus) menyebabkan oklusi vaskular (obstruksi), yang berkontribusi pada perkembangan lebih lanjut dari patologi parah di pembuluh darah dan rongga jantung (infark miokard, aneurisma otot, kardiomiopati otot dan gangguan lainnya).

Penyebab pembekuan darah

Diketahui bahwa ketika memotong darah sudah berhenti selama beberapa menit.

Ini terjadi karena pembentukan gumpalan trombotik karena respons alami tubuh terhadap kehilangan darah.

Faktanya, penampilan gumpalan darah diamati dengan kombinasi simultan dari faktor-faktor berikut:

pada memperlambat kecepatan gerakan (saat ini) darah, ketika ada kerusakan pada permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah yang menyebabkan turbulensi dalam darah (aterosklerosis), dan ketika pembekuan darah terganggu sebagai akibat dari peningkatan viskositasnya (kanker, penyakit autoimun, kelainan genetik).

Tentu saja, Anda bahkan tidak dapat mencurigai adanya gumpalan darah, tetapi pasien yang berisiko didiagnosis dengan:

trombosis: organ vena - internal (hati, ginjal, paru-paru), serta vena dalam bahu dan bahkan otak (misalnya, trombosis sinus otak), arteri - menyebabkan stroke, serangan jantung, kerusakan hati; tromboemboli terjadi pada pembuluh otak ( kepala dan tulang belakang), arteri perifer dan koroner, serta di pembuluh limpa, ginjal, dll.

Apa yang dimaksud dengan aterosklerosis jantung aorta lebih lanjut.

Sebenarnya, ancaman nyata terhadap kesehatan diwakili oleh gumpalan darah di jantung, yang tidak diserap, tetapi melekat kuat pada dinding pembuluh darah, sehingga mengganggu aliran darah normal.

Mekanisme dan jenis pendidikan

Proses trombosis itu sendiri sulit, oleh karena itu, mereproduksi riam reaksi berurutan (aglutinasi trombosit, pembentukan fibrin dengan aglutinasi leukosit dan eritrosit, pengendapan protein darah plasma) hanya dapat dilakukan oleh spesialis diagnostik laboratorium atau ahli hemostasiologis.

Gumpalan darah di jantung

Pokoknya, tanda-tanda trombosis ditentukan oleh lokalisasi trombus (vena dan arteri), serta tingkat penyumbatan pembuluh darah (seperti bekuan darah di jantung terlihat seperti di foto).

Massa trombotik dikelompokkan berdasarkan jenis dan komposisi, dan ukurannya bervariasi dari kecil ke besar secara mikroskopis, terkonsentrasi di pembuluh darah dan aorta berongga, dari rongga jantung:

putih (terlokalisasi di arteri dengan aliran darah yang kuat) - terbentuk dari trombosit, leukosit dan protein fibrin yang tidak larut; merah (paling sering ditemukan di lapisan vena) - mengandung sejumlah besar eritrosit merah; trombi berlapis dari komposisi campuran - mengandung inklusi heterogen dari trombus putih dan merah; hyaline - dilokalkan dalam pembuluh kecil dengan sirkulasi mikro.

Sebagai contoh, gumpalan darah yang tersumbat di jantung mampu sepenuhnya menutup lumen dalam pembuluh, yang oklusal terpaku pada dinding pembuluh dan menutupi lumen ini hanya sebagian, gumpalan darah mengambang di jantung memiliki satu ujung bebas, dan gumpalan darah parietal terletak di dekat dinding tanpa mengganggu aliran darah.

Gejala gumpalan darah di jantung

Tanda-tanda utama bekuan darah di jantung adalah rasa sakit. Kami merekomendasikan untuk mempelajari lebih lanjut tentang pembekuan darah di ventrikel kiri jantung.

Jadi, untuk adanya bekuan darah dengan lumen di atrium kiri menunjukkan:

pusing berkepanjangan, pingsan, kehilangan kesadaran, denyut nadi cepat saat istirahat (takikardia), gangren jari.

Ketika pembuluh darah benar-benar tersumbat, gejala gumpalan darah di jantung dimanifestasikan oleh sesak napas, denyut nadi yang lemah terhadap latar belakang penurunan tekanan yang tajam, akibatnya kondisi pasien memburuk, kulit menjadi pucat dengan warna sianotik.

Jika trombus di jantung telah meledak di sisi kanan, maka tromboemboli berkembang, disertai dengan mati lemas. Lebih jauh, nekrosis paru-paru tak terhindarkan menyebabkan kematian.

Tergantung pada tingkat mobilitas gumpalan darah di jantung, gejalanya mungkin agak berbeda di antara mereka sendiri, tetapi semuanya harus membuat pasien khawatir karena satu alasan - merobek gumpalan darah di jantung dengan penyumbatan pembuluh darah selanjutnya dapat menyebabkan kematian.

Video penghapusan trombus

Diagnostik

Diagnosis primer adalah pemeriksaan eksternal pasien dengan sifat keluhan.

Kecurigaan trombosis jantung dikonfirmasi oleh pemeriksaan sekunder menggunakan koagulogram, yang memungkinkan menentukan nilai APTT, INR, D-dimer, koefisien PTI (indeks protrombin), dll.

Untuk mengidentifikasi gumpalan darah di pembuluh juga bisa menjadi metode yang penting.

Secara khusus, spektral dopplerografi memungkinkan untuk menentukan tidak hanya lokalisasi gumpalan trombotik, tetapi juga untuk menentukan ukurannya, serta untuk menganalisis keadaan aliran darah di pembuluh.

Metode flebografi terdiri dari pengenalan agen kontras sinar-X ke dalam rongga pembuluh darah, diikuti dengan investigasi hasil yang diperoleh.

Sebagai metode tambahan, MRI, radiografi paru-paru, USG organ internal, dll dilakukan.

Perawatan

Ketika membuat keputusan akhir tentang perawatan, Anda harus mempertimbangkan keadaan di setiap situasi secara terpisah (kemungkinan risiko dan kontraindikasi).

Penting untuk menilai situasi dengan tepat, menimbang kebutuhan untuk menghilangkan bekuan darah di jantung dibandingkan dengan risiko konsekuensi yang tidak diinginkan.

Untuk pembekuan darah di jantung, pengobatan ditentukan sebagai berikut:

metode konservatif untuk mengeluarkan gumpalan darah dari jantung dengan cara pengobatan adalah obat: agen antiplatelet yang mengurangi tingkat adhesi trombosit, antikoagulan langsung dan tidak langsung (heparin, fraxiparin, fragx, clexane, dan warfarin), yang mengurangi pembekuan darah, trombola intravena, dan clexane; ), menghancurkan fibrin; obat tambahan yang memiliki efek detoksifikasi dan meningkatkan aliran cairan dari jaringan. intervensi bedah (bedah): w ntirovanie; stenting (ekspansi) kapal; penghapusan mekanik - operasi untuk mengangkat gumpalan darah di jantung (thrombectomy) atau filter cava instalasi; non-obat metode dampak - perban elastis mengenakan stoking kompresi.

Karena kenyataan bahwa selama trombosis, operasi dapat dilakukan untuk menghilangkan bekuan darah dari jantung, pasien ditunjukkan tirah baring.

Untuk alasan ini, perawatan dipraktikkan di rumah sakit.

Pencegahan: bagaimana cara menghindari trombosis?

Trombosis adalah penyakit yang sangat mengancam jiwa, tetapi jauh lebih mudah untuk mengikuti aturan sederhana dalam mempertahankan gaya hidup sehat.

Seiring dengan ini, kepatuhan dengan tindakan pencegahan akan memungkinkan identifikasi tepat waktu dari gejala pertama gumpalan darah di jantung.

Untuk mencegah pasien diperlihatkan pengobatan penyakit yang dengan satu atau lain cara berkontribusi terhadap trombosis.

Yang dibutuhkan bukanlah obat yang baik untuk bekuan darah di jantung, tetapi gaya hidup aktif, diet seimbang untuk bekuan darah di jantung dengan pembatasan lemak hewani dan pengenalan simultan produk yang mengurangi pembekuan darah (bit, teh hijau, ceri berry) ke dalam makanan.

Apa itu bekuan darah di hati?

Gumpalan darah di jantung

Apa itu bekuan darah di hati?

Untuk memahami bagaimana gumpalan darah muncul di jantung dan apa itu, pertama-tama, perlu untuk menganalisis gaya hidup pasien dengan hati-hati.

Dengan demikian, pelanggaran fungsi pembekuan darah, sebagai suatu peraturan, didahului oleh tekanan psikologis yang sering, mempertahankan gaya hidup yang menetap, serta pola makan yang tidak sehat dikalikan dengan kebiasaan buruk (merokok tembakau, alkoholisme).

Gumpalan darah yang dihasilkan (globular trombus) menyebabkan oklusi vaskular (obstruksi), yang berkontribusi pada perkembangan lebih lanjut dari patologi parah di pembuluh darah dan rongga jantung (infark miokard, aneurisma otot, kardiomiopati otot dan gangguan lainnya).

Penyebab pembekuan darah

Diketahui bahwa ketika memotong darah sudah berhenti selama beberapa menit.

Ini terjadi karena pembentukan gumpalan trombotik karena respons alami tubuh terhadap kehilangan darah.

Faktanya, penampilan gumpalan darah diamati dengan kombinasi simultan dari faktor-faktor berikut:

• ketika memperlambat kecepatan gerakan (saat ini) darah;
• dalam kasus kerusakan pada permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah, menyebabkan turbulensi dalam darah (aterosklerosis);
• melanggar pembekuan darah sebagai akibat dari meningkatkan viskositasnya (kanker, penyakit autoimun, kelainan genetik).

Tentu saja, Anda bahkan tidak dapat mencurigai adanya gumpalan darah, tetapi pasien yang berisiko didiagnosis dengan:

• trombosis:
  • vena - organ dalam (hati, ginjal, paru-paru), serta vena dalam bahu dan bahkan otak (misalnya, trombosis sinus otak) menderita;
  • arteri - mengarah pada stroke, serangan jantung, hati yang rusak;
• tromboemboli - terjadi di pembuluh otak (otak dan tulang belakang), arteri perifer dan koroner, serta di pembuluh limpa, ginjal, dll.

Sebenarnya, ancaman nyata terhadap kesehatan diwakili oleh gumpalan darah di jantung, yang tidak diserap, tetapi melekat kuat pada dinding pembuluh darah, sehingga mengganggu aliran darah normal.

Mekanisme dan jenis pendidikan

Proses trombosis itu sendiri sulit, oleh karena itu, mereproduksi riam reaksi berurutan (aglutinasi trombosit, pembentukan fibrin dengan aglutinasi leukosit dan eritrosit, pengendapan protein darah plasma) hanya dapat dilakukan oleh spesialis diagnostik laboratorium atau ahli hemostasiologis.

Gumpalan darah di jantung

Pokoknya, tanda-tanda trombosis ditentukan oleh lokalisasi trombus (vena dan arteri), serta tingkat penyumbatan pembuluh darah (seperti bekuan darah di jantung terlihat seperti di foto).

Massa trombotik dikelompokkan berdasarkan jenis dan komposisi, dan ukurannya bervariasi dari kecil ke besar secara mikroskopis, terkonsentrasi di pembuluh darah dan aorta berongga, dari rongga jantung:

• putih (terlokalisasi di arteri dengan aliran darah kuat) - terbentuk dari trombosit, leukosit dan protein fibrin yang tidak larut;
• merah (paling sering ditemukan di tempat tidur vena) - mengandung sejumlah besar eritrosit merah;
• gumpalan darah berlapis komposisi campuran - mengandung inklusi heterogen gumpalan darah putih dan merah;
• hyaline - terlokalisasi dalam pembuluh kecil dengan sirkulasi mikro.

Sebagai contoh, gumpalan darah yang tersumbat di jantung mampu sepenuhnya menutup lumen dalam pembuluh, yang oklusal terpaku pada dinding pembuluh dan menutupi lumen ini hanya sebagian, gumpalan darah mengambang di jantung memiliki satu ujung bebas, dan gumpalan darah parietal terletak di dekat dinding tanpa mengganggu aliran darah.

Gejala gumpalan darah di jantung

Tanda-tanda utama bekuan darah di jantung adalah rasa sakit. Kami merekomendasikan untuk mempelajari lebih lanjut tentang pembekuan darah di ventrikel kiri jantung.

Jadi, untuk adanya bekuan darah dengan lumen di atrium kiri menunjukkan:

• pusing berkepanjangan, pingsan karena kehilangan kesadaran;
• denyut nadi cepat saat istirahat (takikardia);
• gangren jari.

Ketika pembuluh darah benar-benar tersumbat, gejala gumpalan darah di jantung dimanifestasikan oleh sesak napas, denyut nadi yang lemah terhadap latar belakang penurunan tekanan yang tajam, akibatnya kondisi pasien memburuk, kulit menjadi pucat dengan warna sianotik.

Tergantung pada tingkat mobilitas gumpalan darah di jantung, gejalanya mungkin agak berbeda di antara mereka sendiri, tetapi semuanya harus membuat pasien khawatir karena satu alasan - merobek gumpalan darah di jantung dengan penyumbatan pembuluh darah selanjutnya dapat menyebabkan kematian.

Video penghapusan trombus

Diagnostik

Diagnosis primer adalah pemeriksaan eksternal pasien dengan sifat keluhan.

Kecurigaan trombosis jantung dikonfirmasi oleh pemeriksaan sekunder menggunakan koagulogram, yang memungkinkan menentukan nilai APTT, INR, D-dimer, koefisien PTI (indeks protrombin), dll.

Untuk mengidentifikasi gumpalan darah di pembuluh juga bisa menjadi metode yang penting.

Secara khusus, spektral dopplerografi memungkinkan untuk menentukan tidak hanya lokalisasi gumpalan trombotik, tetapi juga untuk menentukan ukurannya, serta untuk menganalisis keadaan aliran darah di pembuluh.

Metode flebografi terdiri dari pengenalan agen kontras sinar-X ke dalam rongga pembuluh darah, diikuti dengan investigasi hasil yang diperoleh.

Sebagai metode tambahan, MRI, radiografi paru-paru, USG organ internal, dll dilakukan.

Perawatan

Ketika membuat keputusan akhir tentang perawatan, Anda harus mempertimbangkan keadaan di setiap situasi secara terpisah (kemungkinan risiko dan kontraindikasi).

Untuk pembekuan darah di jantung, pengobatan ditentukan sebagai berikut:

• metode konservatif menghilangkan gumpalan darah dari jantung dengan cara medis - minum obat:
  • agen antiplatelet yang mengurangi tingkat adhesi trombosit;
  • antikoagulan langsung dan tidak langsung (heparin, fraxiparin, framenmin, clexane, dan warfarin), yang mengurangi pembekuan darah;
  • pemberian obat trombolitik (streptokinase, urokinase) intravena yang menghancurkan fibrin;
  • obat tambahan yang memiliki efek detoksifikasi dan meningkatkan aliran cairan dari jaringan.

• intervensi operasi (bedah):
  • shunting;
  • stenting kapal;
  • pengangkatan secara mekanis - operasi untuk mengangkat bekuan darah di jantung (trombektomi) atau memasang saringan kava;

• metode paparan non-obat - perban elastis, memakai rajutan kompresi.

Karena kenyataan bahwa selama trombosis, operasi dapat dilakukan untuk menghilangkan bekuan darah dari jantung, pasien ditunjukkan tirah baring.

Untuk alasan ini, perawatan dipraktikkan di rumah sakit.

Pencegahan: bagaimana cara menghindari trombosis?

Trombosis adalah penyakit yang sangat mengancam jiwa, tetapi jauh lebih mudah untuk mengikuti aturan sederhana dalam mempertahankan gaya hidup sehat.

Seiring dengan ini, kepatuhan dengan tindakan pencegahan akan memungkinkan identifikasi tepat waktu dari gejala pertama gumpalan darah di jantung.

Untuk mencegah pasien diperlihatkan pengobatan penyakit yang dengan satu atau lain cara berkontribusi terhadap trombosis.

Yang dibutuhkan bukanlah obat yang baik untuk bekuan darah di jantung, tetapi gaya hidup aktif, diet seimbang untuk bekuan darah di jantung dengan pembatasan lemak hewani dan pengenalan simultan produk yang mengurangi pembekuan darah (bit, teh hijau, ceri berry) ke dalam makanan.

Perhatian! Trombosis jantung - apa yang harus dilakukan agar tidak sembuh

Trombosis jantung adalah proses alami di mana pembekuan darah di pembuluh atau rongga jantung ditingkatkan. Trombosis lebih sering terjadi pada pembuluh darah besar.

Gejala gumpalan darah di rongga jantung

Jika trombus tidak bergerak, tanda-tandanya tidak dinyatakan dengan jelas dan pasien tidak merasakan takikardia dan sesak napas dalam posisi duduk.

Jika pembentukan trombus bergerak, maka di daun telinga kiri diamati:

• pingsan;
• detak jantung yang parah (detak jantung mengguncang dada);
• cepat memucat dengan bibir dan jari biru;
• berkeringat dingin (keringat lengket).

Saat mendengarkan (auskultasi), suara yang sebelumnya didengar dapat menghilang. Selama serangan, denyut nadi tidak terdeteksi pada arteri radial.

Kondisi ini memburuk dalam posisi duduk jika trombus difiksasi dengan "kaki" atau disebut bola. Jadi dia turun dan menyumbat lubang vena.

Untuk meningkatkan kesejahteraan, pasien harus mengambil posisi berbaring.

Status pingsan bertahan dalam berbagai cara, waktu bervariasi dari beberapa detik hingga dua jam.

Dokter bedah jantung menarik perhatian pada fakta bahwa setelah operasi untuk menghilangkan gumpalan darah, ia tidak bisa menutup aliran darah, tetapi hanya memainkan peran stimulasi dari zona tambahan atrium dalam spasme refleks pembuluh darah otak.

Tanda-tanda trombosis pada pasien dengan penyakit jantung dapat:

• pembentukan hipertensi paru;
• gagal jantung persisten, berespons buruk terhadap pengobatan;
• napas pendek yang parah, sianosis pada lengan dan kaki, takikardia, kulit menguning.

Alasan

Embolus dapat memasuki rongga jantung dari pembuluh darah lain dengan aliran darah. Gumpalan darah, atau gumpalan darah terbentuk pada hampir 50% orang, tetapi biasanya larut dalam waktu singkat, tanpa memiliki waktu untuk membahayakan kesehatan. Pembentukan gumpalan darah di jantung atau aliran darah terjadi setelah aktivasi utama dari sistem pembekuan darah, yang mengarah pada penebalan aliran darah. Namun, beberapa gumpalan, dalam kondisi tertentu, tidak larut, tetapi melekat pada dinding pembuluh, sehingga mengganggu aliran darah normal, menyebabkan penyakit yang disebut trombosis.

Risiko pembekuan darah meningkat dalam kondisi berikut:

• kehamilan;
• pada wanita dalam fase klimakterik;
• pada pria setelah 40;
• obesitas;
• penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• setelah menjalani operasi di kapal besar.

Prediksi kehidupan atau bahaya pendidikan

Seringkali sulit bagi ahli jantung untuk mendeteksi adanya gumpalan di rongga jantung, bahkan dengan EKG. Dalam keadaan pasca infark, ketika ada tempat penyembuhan dalam kombinasi dengan hipokinesia jantung, kondisi yang hampir ideal diciptakan untuk timbulnya trombosis. Setelah serangan jantung, gumpalan parietal paling sering terbentuk di ventrikel kiri, apalagi di ventrikel kanan. Yang paling berbahaya adalah trombus bisa putus, yang akan berakibat pada bencana.

Diagnostik

Diagnosis gumpalan darah di pembuluh jantung terdiri dari pengangkatan tes instrumental dan laboratorium. Kompleksitas penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa sulit untuk ditentukan dan hanya dapat dilakukan oleh dokter yang memenuhi syarat setelah sejarah dikumpulkan, pemeriksaan komprehensif.

Dalam kedokteran modern dapat menawarkan pilihan diagnostik berikut:

1. Koagulogram.
2. Belajar instrumental.
3. Spectral Doppler.
4. Phlebografi
5. MRI
6. Rontgen paru-paru.
7. Ultrasonografi.

Perawatan

Untuk pengobatan trombosis di dalam jantung, satu-satunya metode adalah operasi tepat waktu dengan ekstraksi bekuan darah.

Metode bedah meliputi:

• penghapusan gumpalan darah dengan cara mekanis;
• shunting;
• stenting

Metode yang paling umum dari perawatan bedah gumpalan darah di jantung adalah shunting, stenting, atau pengangkatan embolus secara mekanis. Prognosis setelah operasi tergantung pada seberapa cepat orang tersebut meminta bantuan ke dokter, serta pada ukuran trombus, karakteristik pasien.

Tidak setiap pasien akan langsung setuju untuk operasi. Dalam hal ini, spesialis meresepkan perawatan konservatif dengan obat-obatan, yang bertujuan melarutkan bekuan darah.

Untuk penggunaan terapi obat:

• agen antiplatelet yang mengurangi tingkat adhesi trombosit;
• antikoagulan yang mengurangi pembekuan dan trombolitik, menghancurkan fibrin;
• eksipien yang meningkatkan aliran cairan dari jaringan dan memiliki efek detoksifikasi.

Ini bukan semua obat yang bisa diresepkan dokter ketika gumpalan darah terbentuk di pembuluh. Dalam kasus ketika bekuan embolus menutupi 70% dari lumen pembuluh, operasi dilakukan untuk menghilangkan bekuan darah di jantung.

Operasi: menghapus video thrombus

Pernahkah Anda mencoba menghilangkan varises sendiri? Dilihat oleh fakta bahwa Anda membaca artikel ini - kemenangan itu tidak ada di pihak Anda.

Gumpalan darah di jantung: penyebab, efek, pengobatan dan prognosis

Trombosis bilik jantung adalah patologi luas yang disebabkan oleh gangguan pada kompleks sistem dan reaksi. Paling sering, penyakit jantung adalah dasar dari kejadian, dan aktivasi patologis faktor koagulasi plasma memainkan peran utama dalam pembentukan bekuan darah. Patologi substrat morfologis adalah pembentukan gumpalan darah di rongga jantung. Proses ini tidak hanya mengancam terjadinya komplikasi serius, tetapi juga kemungkinan kematian.

Apa itu gumpalan darah dan bagaimana itu terbentuk?

Untuk memulai proses trombosis dibutuhkan beberapa kondisi:

• dinding kapal yang rusak;
• mengurangi laju aliran darah;
• gangguan sifat reologi darah.

Faktor-faktor ini merupakan pemicu sejumlah reaksi biokimiawi yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah.

Ada tiga tahap utama dari proses:

1. Pelepasan enzim tromboplastin dari trombosit yang hancur.
2. Tromboplastin dengan ion Ca 2+ mempercepat konversi protrombin protein plasma tidak aktif menjadi trombin.
3. Di bawah pengaruh trombin dari fibrinogen, fibrin yang tidak larut terbentuk. Dari filamen-filamen yang terakhir, sebuah grid terbentuk di mana sel-sel darah dipertahankan. Struktur yang dihasilkan menutup rapat area yang rusak, menghentikan pendarahan. Biasanya, proses ini memakan waktu 5-10 menit.

Setelah penyembuhan daerah yang terkena, pembubaran trombus yang terbentuk disediakan oleh sistem fibrinolisis. Ketidakseimbangan antara interaksi kedua sistem ini menentukan risiko terjadinya dan pengembangan trombosis.

Mengapa pembentukan gumpalan terjadi?

Trombosis normal adalah proses fisiologis yang tidak mengarah pada perkembangan patologi. Dan hanya di bawah pengaruh beberapa faktor, gumpalan yang terbentuk tidak larut, tetapi menempel pada pembuluh, menghalangi lumen dan mengganggu aliran darah.

Faktor risiko termasuk penyakit seperti sistem kardiovaskular:

• aneurisma jantung;
• fibrilasi atrium;
• infark miokard;
• penyakit jantung iskemik;
• cacat katup bawaan dan didapat;
• kardiomiopati dilatasi;
• gagal jantung kronis (CHF).

Risiko trombosis meningkat secara signifikan ketika pasien memiliki beberapa penyakit di atas.

Trombus yang dihasilkan di jantung diklasifikasikan menjadi sisi kanan atau kiri, atrium, dan ventrikel (parietal). Jenis gumpalan khusus (bulat) terjadi pada stenosis mitral.

Komplikasi dan konsekuensinya

Komplikasi yang paling berbahaya dari trombosis jantung adalah pelepasan bagian mengambang dan oklusi vaskular. Ketika gumpalan darah terletak di vena sirkulasi paru, atrium kanan atau ventrikel, emboli paru paling berbahaya. Tingkat keparahan kondisinya tergantung pada kaliber kapal yang disegel.

Dengan obstruksi besar, terjadi infark paru. Dalam hal ini, pasien mungkin merasakan nyeri dada, gagal pernapasan, demam, dan kelemahan parah. Mungkin penurunan tekanan darah dan peningkatan frekuensi detak jantung. Prognosisnya tidak menguntungkan - dalam banyak kasus kematian instan terjadi.

Gumpalan darah memasuki sirkulasi sistemik dari bagian kiri, dari mana mereka dapat bergerak dalam dua arah - naik dan turun. Jika gumpalan darah keluar di jantung dan bergerak ke atas, akhirnya berakhir di pembuluh otak (GM). Akibatnya, gejala stroke iskemik berkembang.

Tromboemboli arteri dari ekstremitas bawah, kerusakan pada pembuluh darah ginjal dan mesenterika terjadi ketika bekuan darah bergerak ke bawah. Trombosis arteri mesenterika adalah yang paling sulit - klinik peritonitis berkembang, diikuti oleh nekrosis mesenterium. Obturasi pada ekstremitas bawah memiliki hasil yang lebih baik karena aliran darah kolateral yang dikembangkan di dalamnya.

Pemisahan gumpalan darah dari bagian kiri jantung dapat menyebabkan konsekuensi sebagai berikut:

• trombosis arteri GM dengan klinik stroke iskemik;
• perolehan vena jugularis, ditandai dengan sakit kepala hebat, pusing, jantung berdebar, dan gangguan penglihatan;
• klinik infark miokard akut (MI) dengan embolus di arteri koroner;
• trombosis arteri renalis disertai dengan nyeri hebat di daerah lumbar, gangguan buang air kecil;
• oklusi pembuluh mesenterika dimanifestasikan oleh peritonitis dengan nekrosis usus berikutnya;
• Kehadiran gumpalan darah di arteri ekstremitas disertai dengan kulit memucat dan kebiruan, hilangnya denyut di dalamnya, dan tanpa adanya bantuan tepat waktu, gangren dapat terbentuk.

Masing-masing dari komplikasi ini memerlukan terapi yang dipilih secara khusus, tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan bekuan yang terlepas dan menghindari munculnya yang baru. Selain itu, penting untuk diingat bahwa pelepasan bekuan darah, terlepas dari lokasi utamanya, adalah penyebab paling umum dari serangan jantung.

Pencegahan trombosis intrakardiak

Pencegahan timbulnya dan perkembangan penyakit ini terdiri dari nutrisi yang tepat, latihan fisik yang teratur dan mempertahankan viskositas darah yang normal. Juga tempat penting dalam mencegah perkembangan trombosis adalah tepat waktu dan pengobatan yang memadai untuk penyakit yang berkontribusi terhadapnya.

Ada skala khusus di mana Anda dapat mengklasifikasikan risiko pengembangan tromboemboli vena atau arteri. Yang terakhir termasuk:

• usia pasien di atas 65;
• adanya neoplasma ganas;
• peningkatan pembekuan darah;
• kehamilan;
• tirah baring yang lama setelah cedera;
• obesitas;
• obat-obatan hormonal (kontrasepsi oral, terapi steroid untuk patologi reumatologis);
• operasi perut besar;
• adanya patologi vaskuler bersamaan (aterosklerosis, tromboflebitis, varises).

Selain itu, kondisi umum pasien, tanda-tanda gagal jantung (total atau untuk ventrikel tunggal), dan gejala dari organ dan sistem lain dinilai.

Kesulitan dalam diagnosis trombosis intrakardiak timbul dari fakta bahwa gumpalan darah yang tidak bergerak tidak menampakkan diri, yang hanya memperkuat fitur karakteristik penyakit yang mendasarinya.

Diagnosis dan perawatan pasien

Setelah mengidentifikasi seorang pasien dari kelompok risiko tinggi, diperlukan studi yang kompleks. Prosedur standar untuk elektrokardiografi (EKG) dalam hal ini tidak informatif. Penanda laboratorium peningkatan pembekuan darah dan penghambatan fibrinolisis tidak spesifik, seperti karakteristik dari banyak penyakit pada sistem kardiovaskular.

Untuk memverifikasi, diagnosis memerlukan:

• Ultrasonografi Doppler - menampilkan kecepatan dan arah aliran darah ke jantung;
• scintigraphy - menentukan lokalisasi gangguan pada pembuluh koroner dan tingkat suplai darah ke miokardium;
• MRI - menampilkan keadaan jaringan jantung;
• Rontgen jantung - memungkinkan Anda untuk mendiagnosis aneurisma, hipertrofi miokard, kardiomiopati dilatasi, serta adanya plak trombotik;
• roentgenokimogramma - memungkinkan Anda untuk mendiagnosis lokasi bekuan darah.

Diagnosis trombosis memerlukan dimulainya pengobatan. Obat pilihan untuk terapi obat jangka panjang:

• agen antiplatelet yang mengurangi derajat agregasi dan adhesi trombosit. Ini termasuk asam asetilsalisilat, dipyridamole, clopidogrel;
• antikoagulan yang mekanisme kerjanya ditujukan untuk menghambat proses aktivasi faktor pembekuan darah. Yang paling umum digunakan adalah Dabigatran, Rivaroxaban, Heparin.

Pasien dengan tromboemboli paru, infark miokard dan stroke iskemik terbukti memiliki terapi trombolitik (Alteplaza, Urokinase, Tenektoplaza), dan obat antiaggregant dan antikoagulan kemudian ditambahkan.

Prosedur trombolisis dikontraindikasikan dengan adanya aneurisma aorta, perdarahan usus, stroke dan cedera kranial yang parah dalam sejarah. Penyakit retina, keadaan kehamilan dan menyusui, tekanan darah tinggi atau rendah adalah kontraindikasi relatif.

Selain efek samping, terapi trombolitik dapat disertai dengan komplikasi berikut:

• aritmia reperfusi;
• fenomena "miokardium tertegun";
• re-oklusi;
• berdarah;
• hipotensi;
• reaksi alergi.

Dianjurkan untuk menghentikan terapi dengan trombolitik jika penggunaannya membawa ancaman yang lebih besar bagi kehidupan pasien daripada penyakit itu sendiri.

Penghapusan gumpalan intrakardiak dengan operasi hanya mungkin dilakukan di departemen khusus. Inti dari operasi ini terletak pada ekstraksi massa trombotik menggunakan endoskopi di rongga jantung.

Bedah bypass arteri koroner dan pemasangan stent di bawah kontrol x-ray juga akan efektif dalam kasus trombosis arteri koroner (foto real-time terus-menerus dikirim ke layar). Inti dari operasi pertama adalah untuk memotong daerah yang terkena dengan prostesis vaskular, dan yang kedua adalah untuk membangun kerangka kerja khusus dalam lumen kapal untuk ekspansi.

Penting untuk diingat bahwa pembedahan tidak menghilangkan proses patologis itu sendiri, tetapi dilakukan untuk memulihkan aliran darah atau untuk menghindari kemungkinan komplikasi jika terjadi penutupan.

Pilihan metode perawatan dan rekomendasi untuk rehabilitasi adalah individu dalam setiap situasi tertentu. Penting untuk memperhitungkan semua risiko dan kontraindikasi yang mungkin untuk mendapatkan hasil paling positif.

Kesimpulan

Saat ini, pencegahan dan pengobatan trombosis rongga jantung adalah arah kardiologi yang maju. Proses trombosis itu sendiri memiliki dua sisi: di satu sisi, perlindungan organisme terhadap kehilangan darah besar, di sisi lain, terjadinya penyakit serius dengan risiko kematian. Oleh karena itu, perlu untuk mengetahui penyakit mana yang mengarah pada pembentukan patologis gumpalan darah, gejala dan kemungkinan komplikasi trombosis jantung agar memiliki waktu untuk menerima perawatan medis dan kesempatan untuk pemulihan penuh.