Image

Fisura anal: gejala, penyebab dan pengobatan

Fisura anal, atau fisura anal, adalah pecahnya selaput lendir rektum dengan kedalaman berbeda. Fisura ani terjadi pada orang-orang yang menjalani kehidupan menetap atau menderita sembelit kronis.

Fisura anus didiagnosis pada 18% pasien yang mengatasi masalah ketidaknyamanan di daerah dubur. Lebih sering terjadi pada wanita usia reproduksi.

Fisura anus itu sendiri, gejala dan pengobatan yang akan kita pertimbangkan, bisa menjadi fenomena independen yang timbul dari dampak berbagai faktor traumatis. Namun, cacat menyakitkan pada mukosa rektum dan epitel di anus jauh lebih sering dikaitkan dengan berbagai komorbiditas (gangguan pada saluran pencernaan, tukak lambung atau ulkus duodenum, wasir internal dan eksternal).

Alasan

Penyebab fisura anus biasanya berhubungan dengan cedera pada dubur atau penyakit lain, seperti wasir, sembelit. Munculnya cacat mukosa di daerah anus difasilitasi oleh faktor yang sama seperti wasir:

  1. Trauma ke selaput lendir saluran anal, terjadi selama lewatnya tinja yang keras dan kering selama konstipasi. Peregangan kanal anal yang berkepanjangan menyebabkan kerusakan traumatis pada dinding belakangnya, terutama pada pria. Zona kanal anal ini memiliki prasyarat anatomi untuk pembentukan retakan, karena otot-otot sfingus anal bertemu di sini. Pada wanita, titik lemah dari lubang anus adalah bagian anteriornya, di mana vulva, vagina dan pusat perineum tampaknya bertemu. Oleh karena itu, retakan di bagian depan saluran anal lebih sering terjadi pada wanita. Pada dinding samping celah saluran anal jarang terjadi.
  2. Penyakit pada sistem pencernaan - berbagai kolitis, gastritis, tukak lambung, wasir dapat menyebabkan pembentukan celah anal. Seperti yang ditunjukkan statistik, 95% pasien yang menderita radang wasir mengalami anus fisura.
  3. Gangguan sistem kardiovaskular dan penyakit terkait (kemacetan di daerah panggul dan rektum, tromboflebitis, aterosklerosis obliterans, aneurisma, vaskulitis, dll.).
  4. Penyakit kronis pada saluran pencernaan bagian atas (gastritis, kolesistitis, tukak lambung, ulkus duodenum).
  5. Kehamilan dan persalinan - tekanan rahim yang tumbuh pada organ internal, termasuk usus besar, menyebabkan masalah dengan buang air besar, akibatnya ibu hamil dapat mengalami fisura anal. Patologi ini tidak jarang pada ibu muda - penampilan retak di anus difasilitasi oleh istirahat dalam perineum yang diperoleh selama persalinan.

Anda seharusnya tidak berharap bahwa cacat selaput lendir yang baru terbentuk akan sembuh dengan sendirinya, terutama jika pasien tidak sepenuhnya mengubah apa pun dalam gaya hidup dan dietnya. Selain itu, retakan yang tajam (dianggap akut selama 4 minggu pertama keberadaannya) dapat menjadi kronis, yang berlangsung selama berbulan-bulan dan membawa pasien keluar dari keadaan keseimbangan fisik dan mental.

Jika seseorang beralih ke spesialis pada waktunya, maka salep atau supositoria diresepkan untuk perawatan fisura anus di rumah, dan hanya dalam kasus lanjut disarankan operasi bedah. Microcracks beberapa milimeter, dan kedalamannya mencapai dua sentimeter.

Gejala fisura anus

Ketika celah anal terjadi, gejala yang paling penting dan utama adalah rasa sakit dan pendarahan kecil (lihat foto). Ketidaknyamanan berlanjut setelah tinja, gatal dan terbakar dicatat. Seiring waktu, kejang sfingter dapat bergabung dengan mereka. Tanda-tanda tersebut diamati pada setiap tahap penyakit.

Namun, jika luka akut dapat sembuh dalam beberapa minggu tanpa perawatan khusus, celah kronis tidak menutup untuk waktu yang sangat lama. Rasa sakit selama tinggal lama dalam posisi duduk, ketidaknyamanan terus-menerus menyebabkan takut buang air besar. Akibatnya, sembelit muncul, yang hanya memperburuk kondisi seseorang. Pasien menjadi mudah tersinggung, ada gangguan tidur.

Celah anal pada anak-anak

Anak-anak menderita retak pada tingkat yang lebih rendah daripada orang dewasa, tetapi gejala yang sama dapat terjadi bahkan pada bayi. Jika seorang anak menemukan penyakit, sangat penting untuk memulai perawatan tepat waktu sehingga fraktur tidak menjadi kronis, dan tidak menimbulkan banyak komplikasi.

Tidak perlu terlibat dalam perawatan anak di rumah. Obat tradisional hanya dapat meredakan gejala, tidak seperti obat-obatan.

Fisura Kronis

Seiring waktu, bentuk akut penyakit ini dapat mengalir ke tahap kronis, terutama dengan perawatan yang tidak memadai untuk cedera atau penggunaan obat yang salah. Paling sering, celah anal pada wanita setelah persalinan adalah permanen, yang juga dijelaskan oleh perubahan reguler pada tubuh ibu yang baru muncul.

Rasa sakit dalam bentuk kronis membawa penderitaan tidak hanya selama buang air besar atau setelah lama duduk, tetapi juga dalam hal posisi yang tidak nyaman, berjalan. Rasa takut panik terhadap toilet ditambahkan pada rasa gatal, tidak nyaman, dan berdarah.

Pasien semakin menggunakan bantuan obat pencahar, enema, supositoria, sehingga memperparah proses. Dapat mengembangkan insomnia dan lekas marah.

Konsekuensi

Komplikasi celah anal termasuk:

  1. Paraproctitis akut (dalam kasus infeksi melalui cacat selaput lendir rektum ke dalam jaringan lemak di sekitarnya).
  2. Nyeri hebat. Sebagai aturan, sindrom nyeri yang diucapkan pada fisura anal disebabkan oleh spasme sfingter anal.
  3. Kolitis (penyakit radang pada lapisan dalam usus besar).
  4. Prostatitis (radang kelenjar prostat).
  5. Pendarahan berlebihan.
  6. Fistula rectum.

Diagnostik

Proktologis dapat dengan mudah menentukan adanya fisura anus bahkan pada tahap pemeriksaan rutin, karena membran edematosa dan mukosa rusak. Jika celah dubur kronis terletak di dalam, maka pemindaian jari dilakukan.

Jadi proktologis dapat menentukan ukurannya, merasakan ujungnya. Ketika ada masalah dengan palpasi, maka rectoromanoscope dimasukkan ke dalam anus. Perangkat ini memberikan kesempatan untuk memeriksa rektum pada kedalaman dua puluh sentimeter. Jika perlu, ditunjuk dengan kolonoskopi, irrigoskopi.

Cara mengobati celah anal

Jika penyebab masalah ini adalah penyakit apa pun, maka pengobatannya diperlukan, karena tidak mungkin untuk menyembuhkan celah anal tanpa menghilangkan penyebab terjadinya mereka.

Selain itu, ketika memulai pengobatan fisura anus, harus diketahui dengan jelas bahwa tidak ada cara yang cukup efektif jika pasien menderita sembelit. Kotoran keras akan melukai anus, sehingga akan sulit untuk menyembuhkan lukanya, dan retakan baru dapat muncul secara berkala. Karena itu, semua pasien harus mengikuti diet yang disarankan untuk sembelit.

Pilihan metode penanganan penyakit seperti itu dalam kasus tertentu ditentukan oleh proktologis setelah pemeriksaan pendahuluan, tergantung pada manifestasi klinis dan sifat penyakit.

Fisura anal diperlakukan dengan cara berikut:

  1. Metode obat adalah penggunaan obat-obatan untuk mencapai efek analgesik dan penyembuhan celah. Kursus pengobatan tergantung pada derajat penyakit, dilakukan oleh pasien secara mandiri di rumah.
  2. Metode invasif minimal adalah pengangkatan laser dari celah di rumah sakit.
  3. Metode operasi juga dilakukan di rumah sakit, melakukan pengangkatan dengan laser dan sphincterotomy.

Mulailah, tentu saja, dengan konservatif. Itu mungkin termasuk kegiatan-kegiatan seperti:

  1. Mandi air hangat 2-3 kali sehari selama 10-20 menit. Berkat prosedur ini, otot-otot anus menjadi rileks.
  2. Mengolah area anus dengan petroleum jelly.
  3. Pencegahan sembelit. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengonsumsi lebih banyak cairan, buah-buahan, sayuran, atau setelah berkonsultasi dengan dokter untuk minum obat pencahar.

Jika langkah-langkah ini tidak membawa efek yang diinginkan atau Anda harus mendapatkannya lebih cepat, Anda dapat menggunakan salep dan supositoria.

Lilin dan salep dari retakan di anus

Sebagai obat, lilin atau salep khusus untuk retakan di anus paling sering diresepkan. Mereka memungkinkan Anda untuk menghilangkan kejang sfingter anal internal.

  • Lilin Ichthyol;
  • Proktoglivenol;
  • Ultraprokt;
  • Supositoria gliserin;
  • Salofalk;
  • Lilin Calendula;
  • Betiol dengan belladonna;
  • Anestesi.

Dalam komposisi mereka biasanya termasuk analgesik, yang memudahkan rasa sakit di anus.

Penyembuhan luka dan lilin anti-inflamasi:

  1. Relief (mengandung minyak hati ikan hiu, yang memiliki efek antiinflamasi, hemostatik, dan analgesik);
  2. Propolis. Untuk menyiapkan obat, gosok pada parutan halus, campur dengan mentega, panaskan sampai larut. Setelah menerima larutan cair, obat dituangkan ke dalam bak berbentuk lilin;
  3. Methyluracil Supositoria dengan komponen ini memiliki efek penyembuhan luka yang baik;
  4. Natalcid - obat anti-inflamasi untuk pengobatan fisura anus, tidak mengandung komponen hormonal. Dapat digunakan selama kehamilan;
  5. Posterized Sediaan ini mengandung bakteri usus yang tidak aktif, serta produk metaboliknya. Alat ini meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh dan memiliki efek anti-inflamasi;
  6. Hepatrombin T - supositoria rektal untuk menghentikan perdarahan rektum dengan efek analgesik dan anti-inflamasi;
    Witch hazel (obat nabati homeopati).

Mereka membantu mengobati celah rektum dan mencegah terjadinya komplikasi.

Menghilangkan sembelit dan melunakkan feses

Dengan membuat feses lebih lembut dan feses setiap hari, salah satu alasan utama untuk retak di sekitar anus dapat dihilangkan. Obat-obatan yang memfasilitasi pergerakan usus dibagi menjadi beberapa kelompok berikut.

  1. Berarti meningkatkan volume isi usus: tanaman berdasarkan agar atau psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), berdasarkan selulosa (Serat, Fibercon).
  2. Alkohol polihidrik: Duphalac, Normase, Lactulose (standar, usus tidak menyebabkan iritasi), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (lihat semua obat pencahar).
  3. Emollients (vaseline dan minyak buckthorn laut, Norgalax). Di rumah, untuk masalah dengan sfingter anal, mikroliser balik digunakan 10 menit sebelum pengosongan (100 ml minyak bunga matahari yang dipasteurisasi dan 200 ml air matang pada suhu kamar).

Obat tradisional

Untuk perawatan crack anus di rumah, Anda dapat menggunakan beberapa obat tradisional. Mereka akan membantu mengurangi peradangan dan mengurangi intensitas rasa sakit.

  1. Untuk menghilangkan rasa sakit, gunakan lilin yang terbuat dari kentang biasa. Itu dipotong dalam bentuk supositoria umbi, dimasukkan ke dalam lubang anus, disimpan sepanjang malam. Kemudian dia keluar sendiri saat buang air besar. Untuk meningkatkan efek terapeutiknya, Anda dapat mencelupkannya sebelum menggunakannya dalam madu atau minyak, misalnya, buckthorn laut. Kursus ini 10 lilin.
  2. Jika celah itu masuk jauh ke dalam lubang anus, microclysters medis dapat digunakan. Sebagai contoh, mereka mencampur 30 ml minyak buckthorn laut dan infus bunga chamomile, dengan lembut menyuntikkan campuran ke dalam anus di anus dengan bantuan jarum suntik dan menahannya sampai mereka memiliki cukup kesabaran. Prosedur ini harus dilakukan sebelum tidur selama 2 minggu.
  3. Lilin. Untuk persiapannya, Anda membutuhkan hop cones (8 buah), lemak babi tanpa lemak (0,5 kg), St. John's wort (3/4 gelas rumput), 1,5 gelas air mendidih. Hop dan St. John's wort perlu direbus, bersikeras 3 jam, dibungkus dengan kain hangat. Strain infus.

Mandi sessile juga sangat efektif. Mereka membantu untuk segera menghilangkan pembengkakan lokal, rasa sakit dan membantu menyembuhkan luka. Untuk nampan ini perlu infus herbal. Mereka mengambil dasar yang sama: chamomile, knotweed, calendula, St. John's wort, kulit kayu ek, immortelle. Air harus hangat, dan durasi prosedur minimal 20 menit.

Nutrisi dan diet yang tepat

Pola makan dengan anal fissure harus meningkatkan feses, membuat feses lunak dan tidak menyebabkan stagnasi darah di rektum.

  1. Seseorang disarankan untuk minum 1,5 - 2 liter air setiap hari, yang juga membuat massa feses lebih lembut. Asupan harian produk susu fermentasi memberikan efek relaksasi.
  2. Penting untuk meninggalkan tepung roti putih, karena tepung terak, serta bumbu pedas, produk asap dan acar, alkohol, terutama yang berkekuatan tinggi.
  3. Sangat diharapkan bahwa dasar makanan adalah sayuran dan buah-buahan. Mereka mengandung serat kasar (serat makanan), yang mempromosikan pencernaan.

Perawatan bedah

Dalam beberapa kasus, celah fisura anal penyembuhan yang luas dan sulit memerlukan intervensi bedah untuk pengobatan yang efektif. Beberapa opsi pencahayaan digunakan. Operasi yang paling umum disebut lateral internal sphincterotomy.

Selama prosedur ini, dokter membuat sayatan kecil dan memisahkan lapisan otot-otot sfingter tertentu. Ini membantu mencegah kejang otot, yang mengarah pada penghapusan ketegangan selama buang air besar. Metode penjahitan dinding dan eksisi selaput lendir, yang dipengaruhi oleh jaringan parut dan skleroterapi, juga digunakan.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengobati celah anal?

Durasi pengobatan fisura anal pada orang dewasa tergantung pada keparahan penyakit dan rejimen pengobatan yang dipilih.

Perawatan non-bedah dari retakan dengan bantuan diet, prosedur kebersihan dan obat-obatan di rumah dapat membantu meringankan gejala penyakit setelah beberapa hari dan menyebabkan pemulihan penuh setelah 4-8 minggu.

Kompleksitas perawatan bedah fisura anal dan lamanya periode pemulihan setelah operasi tergantung pada tingkat perkembangan penyakit dan jenis operasi yang dilakukan.

Cara menyembuhkan celah anal tanpa operasi

Merobek kulit atau selaput lendir di tempat yang sulit selalu merupakan masalah besar, memberikan banyak penderitaan fisik dan psikologis kepada seseorang. Rasa malu dan takut dioperasi sering menyulitkan untuk memulai perawatan yang berkualifikasi dengan dokter spesialis tepat waktu. Orang-orang, berapa banyak kekuatan, mencoba untuk menyingkirkan masalah mereka sendiri. Sementara itu, celah anal tidak menyisakan orang dewasa dari jenis kelamin apa pun, atau anak-anak. Setiap kelima pasien dari studi proktologis memiliki tanda-tanda fisura anal kronis, dan pengobatan patologi lanjut selalu lebih sulit, lebih mahal dan lebih lama daripada proses akut.

Deskripsi masalah

Fisura anal adalah pecahnya bentuk linear pada lapisan mukosa rektum pada titik transisi ke anus. Pada dial, sering terletak selama 6 jam pada pria, 12 jam pada wanita (kurang sering sebaliknya) atau 3 jam, cacat ini memiliki kedalaman dan panjang yang berbeda dari beberapa mm sampai 2 - 3 cm.

Alasan utama terjadinya retakan pada anus dianggap sebagai peningkatan patologis yang tidak terkontrol pada tonus otot, yang menutup anus dengan erat (sphincter spasm).

Faktor-faktor pemicu yang berkontribusi terhadap pecahnya mukosa dubur adalah:

  • kerusakan mekanis dengan kotoran keras untuk sembelit adalah situasi yang paling umum di masa kanak-kanak;
  • sering iritasi dubur dengan diare, membersihkan enema;
  • cedera dan kerusakan pada benda asing jika terjadi kecelakaan dan praktik seks anal;
  • wasir dalam stadium 2 dan 3;
  • melahirkan pada wanita - dengan air mata perineum dengan transisi ke anus;
  • penyakit radang usus (proktitis, enterokolitis) - jika tidak ditangani dengan tepat;
  • invasi cacing dan parasit;
  • penyebab yang jarang adalah HIV, penyakit Crohn, leukemia.

Alkoholisme, merokok, konsumsi makanan berkualitas rendah, kerja fisik yang keras, aktivitas fisik yang buruk, perawatan higienis yang buruk, faktor keturunan dapat memicu kerusakan selaput lendir di rektum.

Gambaran klinis

Fisura anus bisa menjadi akut dan kronis. Pembagian seperti itu penting bagi dokter dalam hal pendekatan yang kompeten untuk pengobatan penyakit. Kedua bentuk ini tidak berbeda jauh dengan durasi masalah (hingga satu setengah bulan akut dan lebih lama dari periode ini - kronis), tetapi oleh keparahan gejala dan keluhan subyektif pasien, serta perubahan morfologis di wilayah saluran anal.

Tanda-tanda fisura anal akut:

  • rasa sakit di rektum sangat tajam, terbakar, belati, terjadi selama buang air besar dan berlangsung sekitar setengah jam setelah itu;
  • kejang alat sfingter anal sangat jelas, yang berkontribusi pada kesulitan mengosongkan usus dan meningkatkan rasa sakit;
  • perdarahan - cukup sering terjadi selama buang air besar, biasanya intensitas sedang, mungkin menetes;
  • bila dilihat dalam anus, tidak ada perubahan patologis yang terdeteksi, hanya proktologis yang dapat membuat diagnosis saat melakukan anoscopy;
  • fisura anal akut sembuh dengan cepat, asalkan aksi faktor pemicu (misalnya, konstipasi) berhenti - dalam 3 atau 4 minggu, selaput lendir pulih sepenuhnya.

Tanda-tanda fisura kronis:

  • rasa sakit di dalam anus tidak begitu parah, muncul setelah mengosongkan usus, berlangsung lama (berapa jam - tergantung pada kedalaman kerusakan dan fitur sistem saraf manusia), mengganggu ketika duduk, berjalan dan bahkan di malam hari, memberikan ketidaknyamanan serius kepada pasien;
  • spasme sfingter dubur kurang kuat;
  • pendarahan kecil dalam bentuk tanda merah pada linen atau kertas toilet;
  • gatal di anus hampir konstan;
  • ketakutan psikologis buang air besar berkembang;
  • kemungkinan keluarnya cairan bernanah dari anus;
  • inspeksi visual dari kerusakan dari luar tidak dapat dilihat, ketika meraba, “penjaga bukit” ditemukan - bekas luka di tempat retakan yang sebelumnya sembuh;
  • ditandai dengan siklus saja dengan periode remisi dan eksaserbasi;
  • menyembuhkan proses kronis lebih lama, jaringan parut bisa sama dengan retakan baru yang terbentuk di lokasi defek lama, dengan penyempitan cicatricial signifikan pada lumen dubur tanpa operasi sangat diperlukan.

Diagnostik

Jika pasien tidak beralih ke proktologis, menentukan sendiri pengobatannya, dan tidak ada perbaikan, maka ada kemungkinan besar diagnosis yang salah dan ketidakkonsistenan terapi.

Gejala fisura anus dapat ditutupi oleh patologi lain (wasir, polip, keganasan dubur) - pengobatan penyakit ini memiliki perbedaan mendasar, dan keterlambatan sering menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki bagi kesehatan dan kehidupan.

Itulah mengapa sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktu yang tepat untuk pemeriksaan dan diagnosis. Misalnya, pada kanker, prognosis untuk kehidupan pasien secara langsung tergantung pada waktu operasi, dalam kasus wasir, perawatan konservatif dini meningkatkan kualitas hidup pasien dan memungkinkan untuk dilakukan tanpa operasi.

Pemeriksaan proktologis meliputi pemeriksaan eksternal pada bagian anal, pemeriksaan digital, anoskopi. Biasanya metode ini cukup untuk mendeteksi cacat pada mukosa dubur atau anus. Jika dicurigai patologi di usus bagian atas, dilakukan sigmoidoskopi, ultrasonografi, kolonoskopi, terapi irigasi, atau pemeriksaan lainnya. Berapa banyak penelitian yang diperlukan untuk membuat diagnosis, pengobatan apa yang harus diresepkan, apakah mungkin dilakukan tanpa operasi - dokter memutuskan secara individual dalam setiap kasus.

Perawatan

Fisura anal akut biasanya dirawat dengan baik dengan metode konservatif. Dengan cacat kronis, pertanyaan memilih metode pengobatan diselesaikan setelah memeriksa pasien. Taktik pasien dengan proses patologis jangka panjang tergantung pada durasi masalah, adanya keluhan, tingkat keparahan manifestasi klinis dan perubahan morfologis saluran anal.

Dengan penyempitan yang signifikan dari lumen dubur oleh struktur cicatricial, masalahnya dapat diselesaikan dengan bantuan operasi (cryodestruction, sphincterotomy).

Secara umum, proktologis lebih cenderung merawat pasien dengan metode konservatif menggunakan langkah-langkah berikut:

  1. Mengubah kebiasaan hidup - pasien disarankan untuk lebih banyak bergerak, berjalan, berolahraga, jogging, berenang, berhenti merokok, jangan menyalahgunakan alkohol, cukup tidur dan kurang gelisah.
  2. Normalisasi feses - penting untuk tidak membiarkan konstipasi, mengikuti diet, menggunakan lebih banyak serat nabati, sereal, cairan. Jika perlu, Anda dapat menggunakan obat pencahar yang lembut - duphalac, normase. Dianjurkan untuk membiasakan tubuh Anda dengan pengosongan usus harian pagi.
  3. Perawatan higienis area selangkangan setelah setiap kursi dengan air dingin.

Untuk penyembuhan retak akut, langkah-langkah ini mungkin cukup, jika tidak mereka diobati dengan obat-obatan. Ini adalah obat untuk penggunaan lokal dan sistemik:

  1. Metode patogenetik adalah penggunaan cara untuk menghilangkan spasme sfingter patologis - ini adalah nitrat dan penghambat saluran kalsium (salep nitrogliserin 0,2% biasanya digunakan secara topikal dan tablet nifedipin secara oral dengan dosis yang ditentukan oleh dokter).
  2. Pengobatan simtomatik dilakukan untuk meringankan kondisi pasien dengan menghilangkan rasa sakit, mengurangi peradangan, menghilangkan perdarahan dan mempercepat penyembuhan cacat pada selaput lendir di tempat halus. Untuk tujuan ini, salep dan supositoria diresepkan sampai gejala penyakit menghilang di bawah pengawasan dokter. Salep yang paling populer adalah Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Supositoria rektal komposisi polikomponen - Relif, Proktozan, Procto-Glevenol, Posterizan, Anuzol, serta olahan herbal - lilin dengan belladonna, dengan minyak buckthorn laut, supositoria dengan metilurasil, dengan propolis - sangat efektif.
  3. Resep tradisional - pemandian hangat sessile dengan ramuan anti-inflamasi, microclysters dengan minyak buckthorn laut atau solcoseryl (1 tabung per 50 ml air hangat) sebelum tidur setiap hari, lilin dari kentang mentah, mikroklikal dari rebusan chamomile, kulit kayu ek, biji sage, herbal sage.

Perawatan celah anal harus dibedakan, dengan mempertimbangkan penyebab kerusakan pada mukosa dubur, keadaan kesehatan pasien dan tingkat keparahan manifestasi klinis.

Prognosis untuk retakan biasanya menguntungkan dengan diagnosis tepat waktu, perawatan yang memadai dan kepatuhan pasien dengan semua rekomendasi yang diperlukan.

Fisura anal: gejala dan pengobatan

Fisura anal - gejala utama:

  • Suhu tinggi
  • Gangguan tidur
  • Lendir dalam tinja
  • Darah dalam tinja
  • Nyeri di anus
  • Kecemasan
  • Sensasi benda asing di anus
  • Kotoran kaku
  • Terbakar di anus
  • Kegelisahan
  • Pembuangan tinja yang tertunda
  • Tidak ada gas

Fisura anus - pelanggaran struktur selaput lendir anus manusia. Paling sering, cacat seperti itu terjadi di dinding belakang. Ukuran retakan biasanya berkisar dari satu hingga dua sentimeter. Tetapi meskipun demikian, penyakit ini, jika tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi kesehatan bagi seseorang.

Penyakit ini adalah salah satu tempat pertama di antara masalah yang paling umum di bidang penyakit rektum. Lebih dari lima puluh persen penyakit ini terjadi pada wanita, terutama pada usia dua puluh lima hingga empat puluh tahun. Pada pria, terjadi sebagian besar dengan orientasi seksual nontradisional.

Tetapi tidak hanya orang dewasa yang rentan terhadap fisura anus. Sangat jarang, tetapi tetap saja, hal itu dapat bermanifestasi pada anak-anak. Anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar sering terpengaruh. Sama muncul pada anak-anak dari jenis kelamin apa pun. Dalam hal ini, celah anal tidak melebihi ukuran beberapa milimeter.

Seiring waktu, tepi celah dipadatkan, membuatnya lebih sulit untuk menyingkirkan masalah yang rumit. Dan jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, maka ada kemungkinan beberapa retakan di anus.

Jika Anda memberikan pengobatan yang efektif, Anda dapat menyingkirkan penyakit ini di hampir semua kasus. Satu-satunya pengecualian adalah jalan keluar sebelum waktunya ke spesialis.

Etiologi

Penyebab asal-usul celah anal bisa banyak faktor. Di antara yang utama adalah sebagai berikut:

  • kerja fisik yang berat;
  • sembelit yang berkepanjangan;
  • penyerapan minuman beralkohol yang berlebihan;
  • benda asing di anus;
  • gaya hidup menetap atau kondisi kerja;
  • makan makanan yang dibumbui dengan rempah-rempah panas;
  • setiap kerusakan atau cedera yang secara langsung mempengaruhi struktur selaput lendir anus;
  • penyakit usus menular;
  • wasir akut;
  • persalinan, komplikasi yang merupakan patologi seperti itu;
  • enema, terutama jika melakukan prosedur seperti itu salah;
  • cacing - penyebab paling umum munculnya fisura anal pada anak;
  • Infeksi HIV;
  • Bantuan;
  • kerusakan selama pemeriksaan medis;
  • hubungan seksual khusus - seks anal atau gay.

Varietas

Penyakit ini ada dalam beberapa bentuk dan dapat:

  • fisura anal akut - formasi terjadi kurang dari sebulan yang lalu. Jenis kerusakan ini sembuh sendiri setelah waktu tertentu, sekitar satu setengah bulan;
  • fisura anal kronis - ditandai dengan keberadaan yang lama dan disertai dengan perdarahan yang langka.

Gejala

Ada beberapa tanda ekspresi penyakit:

  • sensasi terbakar yang kuat di anus, yang dapat berubah menjadi sensasi nyeri yang berkelanjutan;
  • sejumlah kecil darah bersama dengan tinja (Anda dapat dengan mudah melihat di atas kertas toilet). Struktur dan warna tinja tidak berubah.

Menurut perjalanan dan frekuensi gejala fisura dubur, Anda dapat secara independen membedakan bentuk penyakit:

  • sensasi sakit. Secara akut - intens, dengan durasi hingga dua puluh menit, itu hanya mengganggu seseorang selama proses buang air besar. Fisura anal kronis tidak diekspresikan dengan kuat, berlangsung sekitar tiga menit, rasa tidak nyaman dirasakan selama dan setelah tindakan buang air besar;
  • kram. Bentuk kronis - tidak disertai, dan dalam kejang akut meningkatkan rasa sakit, membawa nada berdenyut;
  • perdarahan - kedua bentuk penyakit ini ditandai oleh pelepasan darah, satu-satunya perbedaan adalah jumlah. Kronis - pada tingkat lebih rendah, akut - dengan tingkat konsentrasi yang lebih besar;
  • Pengulangan gejala berat keparahan - untuk bentuk kronis - khas, untuk akut - tidak.

Untuk seorang anak, terutama bayi, demonstrasi gejala agak berbeda dari orang dewasa.

Pada bayi, penyakit ini dinyatakan dalam:

  • tangisan dan tangisan yang kuat saat mengeluarkan feses;
  • kepadatan tinja;
  • adanya lendir dalam tinja;
  • gangguan tidur;
  • tidak adanya gas;
  • sedikit peningkatan suhu tubuh;
  • peningkatan kecemasan dan kecemasan bayi.

Anak yang lebih besar dapat:

  • secara independen menunda pembuangan tinja;
  • mengeluh tentang ketidaknyamanan dan perasaan benda asing di bagian anal;
  • seorang anak mungkin menolak untuk pergi ke toilet atau duduk di pot karena takut sakit.

Dalam kasus seperti itu, dokter merekomendasikan orang tua untuk memantau keluarnya anak mereka, karena anak-anak usia sekolah sering malu untuk membicarakan masalah seperti itu.

Komplikasi

Seperti kebanyakan penyakit, kelainan pada struktur anal perineum memerlukan konsekuensi untuk kesehatan orang dewasa atau anak. Tetapi perlu dicatat bahwa mereka tidak muncul pada semua pasien, tetapi tergantung pada perjalanan penyakit masing-masing.

Komplikasi fisura anal adalah:

  • aliran darah konstan (tidak hanya selama feses);
  • penyebaran infeksi melalui mukosa usus;
  • radang selaput yang mengelilingi rektum (terdiri dari sel-sel lemak);
  • prostatitis (pada pria).

Diagnostik

Sebelum pasien diberikan diagnosis akhir, dokter harus melakukan sejumlah tindakan diagnostik, yang terdiri dari:

  • inspeksi anus. Itu dilakukan agar dokter dapat membedakan bentuk penyakit dengan tanda-tanda eksternal;
  • analisis klinis;
  • penelitian menggunakan alat khusus.

Pemeriksaan akan membantu dokter menentukan jenis penyakit dan meresepkan pengobatan yang benar. Ini dilakukan karena bentuk fisura anal akut dan kronis sangat berbeda.

Penyakit akut memiliki:

  • bentuk celah rata, panjangnya sekitar dua sentimeter;
  • tepi elastis;
  • dasar bersih.

Fisura anal kronis diwakili oleh:

  • dalam bentuk celah, tetapi tidak merata, tetapi dalam zig-zag;
  • ujungnya padat dan bergerigi;
  • bawah dalam bekas luka dan dengan semburat keabu-abuan.

Tes medis tinja dan darah dilakukan untuk mengecualikan penyakit lain yang memiliki gejala yang sama dan keberadaan parasit dalam tubuh.

Penelitian instrumental meliputi:

  • anoskopi - tambahan dengan penggunaan pemeriksaan jari;
  • retroscopy - untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit usus besar;
  • irrigoscopy - untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi lesi usus;
  • USG;
  • sinar-x.

Perawatan

Fisura anus dapat disembuhkan dengan beberapa cara:

  • obat-obatan;
  • operasi.

Pengobatan dengan obat-obatan dan salep ditujukan untuk:

  • menghilangkan rasa sakit;
  • menyingkirkan kram lubang;
  • normalisasi ekskresi tinja;
  • penyembuhan.

Ketika mengajukan permohonan bantuan pada tahap awal penyakit, Anda dapat menyingkirkannya dengan menerapkan salep khusus atau lilin dari celah anal, yang diresepkan dokter, dan pasien dapat secara mandiri melakukan terapi di rumah. Untuk menghilangkan sembelit akan membantu obat pencahar ringan.

Operasi untuk celah anal hanya dilakukan ketika perawatan lain tidak membantu pasien, serta untuk jenis penyakit kronis. Selama operasi, lepaskan tepi retakan yang pekat dan bersihkan bagian bawah borok. Intervensi medis semacam itu akan membantu proses penyembuhan sesegera mungkin, setelah itu pemulihan penuh pasien dapat dijamin. Durasi operasi adalah setengah jam.

Setelah menjalani metode pengobatan apa pun, seseorang diresepkan diet khusus, di mana pasien dilarang untuk menggunakan:

  • makanan berlemak dan digoreng;
  • rempah-rempah panas, saus dan saus tomat;
  • alkohol dalam jumlah berapapun.

Dengan fisura anus, nutrisi harus diperkaya:

  • serat;
  • sereal;
  • buah-buahan dan sayuran segar;
  • buah-buahan kering - terutama aprikot kering, kismis, prem dan kurma;
  • produk susu fermentasi.

Selain itu, banyak minum air putih dan teh hijau tanpa pemanis, setidaknya dua liter per hari.

Fisura anus dapat diobati dengan obat tradisional. Dari ramuan dan tanaman berikut, buat salep, ramuan, dan tincture. Resep terdiri dari:

  • bagian lembut lidah buaya;
  • campuran yarrow, centaury, St. John's wort dan minyak sayur;
  • hutan mallow dan chamomile;
  • dedak dikukus dalam air mendidih;
  • telur dan minyak ikan;
  • kulit kayu ek;
  • motherwort dan pisang raja;
  • calendula dan peony;
  • wortel, bit, dan lemak luak;
  • bijak

Obat tradisional termasuk mandi duduk, yang terdiri dari:

  • dari susu dan bawang;
  • aster;
  • suksesi;
  • mint, tetapi tidak pedas;
  • kalium permanganat;
  • minyak buckthorn laut.

Penerimaan pemandian tersebut tidak boleh lebih dari sepuluh menit sehari. Hal ini diperlukan untuk menerapkannya setiap hari, hingga pemulihan penuh.

Pencegahan

Agen profilaksis untuk fisura dubur dapat sepenuhnya mencegah terjadinya gangguan semacam itu.

Pencegahan terdiri dari aturan sederhana:

  • mematuhi gaya hidup sehat, benar-benar meninggalkan alkohol dan nikotin;
  • Nutrisi harus terdiri dari sejumlah besar vitamin, serat dan nutrisi lainnya. Terutama diet harus dipantau ketika celah anal muncul pada anak;
  • jangan menahan keinginan untuk buang air besar;
  • kebersihan pribadi alat kelamin;
  • pengobatan tepat waktu penyakit dubur lainnya;
  • aktivitas fisik, tetapi tidak berlebihan;
  • sekitar setengah jam sehari untuk membayar berjalan (dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak);
  • jika proses buang air besar belum dimulai setelah lima menit menghabiskan waktu di toilet, lebih baik untuk menunda sementara waktu;
  • gunakan sedikit legum, kue kering, minyak bunga matahari tidak dimurnikan;
  • makanan seharusnya tidak terlalu panas atau tidak terlalu dingin;
  • minum banyak cairan (setidaknya dua liter sehari).

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki fisura anal dan gejala karakteristik penyakit ini, maka Anda dapat dibantu oleh dokter: proktologis, ahli bedah, dokter anak.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Wasir pada pria sering didiagnosis penyakit yang menyebabkan sejumlah besar masalah psikologis dan fisik, serta sangat mengurangi kualitas hidup. Perwakilan dari seks yang lebih kuat, penyakit ini terjadi beberapa kali lebih sering daripada wanita. Penyakit ini merupakan dilatasi pleksus pembuluh rektum. Ditandai dengan prolaps dan perdarahan, serta terjadinya proses inflamasi.

Polip dubur adalah formasi tumor jinak yang terbentuk langsung di dinding usus, meluas ke arah lumen organ ini, yaitu, mengisi ruang di dalamnya. Polip rektum, gejala yang lama mungkin tidak ada, dari tahap waktu tertentu mulai memanifestasikan diri dalam bentuk rasa sakit, gatal, ketidaknyamanan di anus. Mereka dapat disertai dengan perkembangan perdarahan, yang disebabkan oleh munculnya erosi pada permukaannya.

Trombosis adalah penyakit di mana gumpalan darah padat (akumulasi trombosit) terbentuk di dalam pembuluh darah, mengganggu sirkulasi darah bebas ke seluruh sistem peredaran darah. Penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan darah menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan di lengan atau kaki (tergantung pada lokasi gumpalan darah).

Cacing pada anak-anak adalah fenomena yang cukup umum, karena mereka lebih rentan terhadap lingkungan, dan cacing memasuki tubuh mereka dengan tangan yang kotor, melalui pasir dan makanan yang tidak dicuci dengan baik (sayuran dan buah-buahan). Beberapa cacing ditularkan melalui darah ibu ke anak secara intrauterin, dan, dengan demikian, ia sudah dilahirkan dengan parasit yang hidup di ususnya atau organ pencernaan lainnya.

Wasir pada wanita - penyakit yang ditandai oleh pembentukan wasir, karena varises pada saluran dubur dan dubur. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit seperti itu dianggap maskulin, pada wanita itu cukup sering didiagnosis. Munculnya mungkin terkait tidak hanya dengan gaya hidup yang menetap atau kondisi kerja, tetapi juga beberapa fitur yang melekat hanya pada tubuh wanita. Ini mungkin menstruasi, kehamilan atau persalinan.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.

Fisura anus pada anus: penyebab, gejala, pengobatan

Fisura anus adalah salah satu penyakit yang jarang dibicarakan. Memang, tidak setiap orang mengakui bahwa ia memiliki masalah dengan anus. Namun, penyakit seperti itu ada, dan jutaan orang menderita karenanya. Menurut statistik, penyakit ini menempati urutan ketiga di antara penyakit proktologis setelah wasir dan paraproctitis. Penyakit ini dapat menyerang orang-orang dari segala usia dan jenis kelamin. Wanita lebih sering sakit daripada pria, dan anak-anak lebih jarang daripada orang dewasa.

Deskripsi penyakit

Fisura anal (fisura anal, fisura dubur) adalah cacat sempit dan panjang pada selaput lendir anus. Pada titik ini, selaput lendir terkoyak, memperlihatkan lapisan otot. Panjang celah anus biasanya kecil - tidak lebih dari 2 cm. Lebar dan kedalaman beberapa milimeter. Celah tidak dapat terbentuk di sembarang tempat anus, tetapi hanya pada dinding depan dan belakangnya. Lokalisasi retakan anterior secara signifikan lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria, yang berhubungan dengan fitur biologis dari struktur tubuh dari jenis kelamin yang lebih lemah. Jarang terjadi retakan pada permukaan samping anus.

Penyakit ini memiliki dua bentuk utama saja - akut dan kronis. Ostro disebut crack, yang muncul relatif baru-baru ini. Retakan akut dapat ditumbuhi jika kondisinya menguntungkan. Tetapi tanpa perawatan yang tepat, retakan yang tajam setelah beberapa minggu dapat menjadi kronis.

Fisura kronis ditandai dengan tepi yang lebih kasar dan tuberkel kecil di awal dan akhir. Fisura kronis saja hampir tidak pernah berlalu dan memerlukan intervensi bedah untuk perawatan. Meskipun remisi dapat terjadi pada penyakit ini, tidak diharapkan bahwa mereka akan mengarah ke penyembuhan yang lengkap. Dalam keadaan tertentu (pelanggaran pola makan, terjadinya sembelit), penyakit ini dapat kembali dengan kekuatan baru. Dalam kebanyakan kasus, fisura dubur disertai dengan spasme sfingter, yang membuatnya lebih sulit untuk buang air besar, terutama selama sembelit.

Komplikasi

Dengan setiap aksi buang air besar, retakan yang tidak disembuhkan terkena massa tinja. Ini sangat berbahaya untuk sembelit ketika fesesnya keras. Selain itu, sejumlah besar bakteri terakumulasi di retakan (seperti diketahui, kotoran manusia lebih dari setengah bakteri). Ini mengarah pada peradangan luka yang bahkan lebih besar.

Fraktur yang tidak diobati yang terletak di anus dapat menyebabkan komplikasi serius - paraproctitis purulen akut, pembentukan fistula, borok trofik, perdarahan masif, gangren, dan sepsis. Pada pria, celah anal meningkatkan kemungkinan prostatitis.

Gejala

Foto: Brian A Jackson / Shutterstock.com

Retakan di anus membuat diri mereka merasakan rasa sakit hebat yang muncul setelah toilet atau saat buang air besar. Nyeri, sebagai aturan, adalah akut dan menyerupai sensasi kehadiran pecahan kaca di daerah anus. Sindrom nyeri dengan retakan dapat bertahan lama, meningkat dengan lama duduk. Ini dapat menyebabkan kondisi neurotik dan insomnia. Pasien juga dapat membentuk semacam buang air besar. Hal ini menyebabkan konstipasi yang lebih parah, yang, pada gilirannya, semakin memperburuk penyakit ini.

Juga merupakan tanda penting adalah pendarahan saat buang air besar. Ini bisa sama tidak penting, dan terdiri dari beberapa tetes darah, dan serius, mengarah ke anemia. Itu semua tergantung pada sifat dan ukuran retakan.

Suatu penyakit dapat memengaruhi gaya hidup seseorang. Ketidakmampuan untuk duduk tanpa rasa sakit melibatkan ketidakmungkinan, misalnya, untuk terlibat dalam pekerjaan yang tidak aktif. Dan hilangnya pekerjaan memperburuk kondisi mental pasien yang merugikan.

Penyebab

Penyebab langsung penyakit ini dapat dibagi menjadi kerusakan mekanis pada saluran anal dan kerusakan pada selaput lendir sebagai akibat dari ketegangan sfingter.

Kerusakan mekanis dapat terjadi:

  • selama buang air besar - karena kerusakan pada selaput lendir benda padat di massa tinja
  • seks anal
  • dengan studi instrumental pada rektum, fraktur dapat muncul sebagai akibat dari tindakan staf medis yang tidak memenuhi syarat

Ruptur lendir karena ketegangan otot terutama terjadi selama upaya selama buang air besar. Juga, sering terjadi retak dubur pada wanita saat melahirkan.

Sudah lama diketahui bahwa faktor utama yang memicu munculnya retakan adalah konstipasi kronis. Upaya konstan selama buang air besar menyebabkan peningkatan ketegangan pada otot-otot anus. Selain itu, tinja keras berdampak negatif pada kondisi selaput lendir anus. Semua ini dapat menyebabkan pecahnya dan terbentuknya retakan. Lebih jarang, retakan dapat terbentuk sebagai akibat diare.

Beberapa ahli percaya bahwa wasir juga berkontribusi pada pembentukan fisura anus. Meskipun ada sudut pandang lain, yang terdiri dari fakta bahwa wasir tidak mempengaruhi proses ini. Kedua penyakit ini memiliki banyak gejala yang serupa, tetapi secara umum ada etiologi yang berbeda, dan pendekatan perawatannya juga sangat berbeda. Namun demikian, seringkali mungkin untuk menemukan keberadaan kedua penyakit sekaligus pada satu pasien.

Faktor yang juga berkontribusi terhadap terjadinya penyakit ini adalah:

  • minum makanan yang terlalu berlemak, pedas atau asin
  • pekerjaan menetap
  • angkat besi
  • gaya hidup menetap
  • penyakit pada usus bagian bawah - kolitis, proktitis, sindrom iritasi usus

Selain itu, mereka berkontribusi pada pembentukan retakan, meskipun pada tingkat lebih rendah, penyakit pada saluran pencernaan bagian atas - ulkus lambung dan ulkus duodenum dan gastritis, kolesistitis, penyakit darah, yang menyebabkan pelanggaran pembekuan dan stagnasi di bagian bawah tubuh.

Secara terpisah perlu dikatakan tentang kehamilan dan proses persalinan. Faktor-faktor ini juga dapat berkontribusi pada munculnya retakan di anus. Dalam kasus pertama, alasannya adalah peningkatan ukuran rahim dan kesulitan terkait dalam proses buang air besar. Ini melemahkan area anus, dan melahirkan, disertai dengan upaya, dapat memprovokasi kerusakan pada selaput lendir anus. Tentu saja, pada hari-hari pertama setelah kelahiran, sedikit perhatian diberikan pada keadaan ini, tetapi pada saat buang air besar pertama itu pasti akan membuat dirinya terasa.

Celah anal pada anak-anak

Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang dewasa, tetapi kejadiannya pada anak-anak tidak dapat disingkirkan. Dalam hal ini, ini juga dapat dikaitkan dengan sembelit, serta fakta bahwa pada anak-anak organ ekskresi belum sepenuhnya terbentuk. Karena itu, sembelit yang relatif lemah pun dapat menyebabkan kerusakan pada daerah anus pada anak. Gejala fisura dubur pada anak kecil bisa berupa rasa takut akan toilet, darah pada tinja.

Foto: filippo giuliani / Shutterstock.com

Diagnostik

Dalam hal rasa sakit pada anus, pasien secara alami tidak dapat menentukan penyebab sindrom dan membuat diagnosis, dan, lebih lagi, untuk menentukan ukuran dan bentuk retakan. Karena itu, disarankan untuk segera menghubungi proktologis sehingga ia menganalisis gejala dan menentukan pengobatan. Dalam kebanyakan kasus, retakan terlihat jelas pada inspeksi visual. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu merasakan anus, tetapi operasi ini mungkin sulit karena rasa sakit yang hebat bagi pasien dan sphincter sphincter. Juga digunakan untuk diagnosis metode sigmoidoskopi (pemeriksaan x-ray pada kedalaman 20 cm) dan kolonoskopi. Saat mendiagnosis, fraktur harus dibedakan dari wasir, proktitis dan paroproktitis, erosi, polip, dan tumor.

Cara mengobati penyakit

Merawat celah di anus, terutama yang sudah lama dan berukuran besar, adalah tugas yang sulit. Namun demikian, pemulihan total dari penyakit ini mungkin terjadi, walaupun membutuhkan usaha yang cukup besar, baik dari pasien maupun dari dokter.

Tidak seperti banyak penyakit lain, dalam kasus fisura anus, bentuk akut penyakit ini diobati dengan metode konservatif, dan kronis - dengan pembedahan.

Jika celah anal kecil, ada microcracks, lebih baik membiarkannya sembuh sendiri. Retakan semacam itu dapat sembuh dalam beberapa hari, asalkan tidak teriritasi kembali. Ini dapat dicapai jika tidak ada massa tinja yang terbentuk dan mereka tidak akan keluar. Artinya, Anda bisa duduk berdiet selama beberapa hari dan menunggu sampai retakan menyeret dirinya sendiri.

Namun, biasanya, celah anal terlalu besar, dan pertumbuhan berlebih akan memakan waktu terlalu lama. Dalam kasus retakan besar menggunakan metode perawatan yang komprehensif, yang meliputi:

  • perawatan obat
  • diet
  • perubahan gaya hidup

Cara mengobati penyakit

Perawatan retakan secara konservatif dilakukan sesuai dengan metode yang kompleks dan bertahap. Praktek menunjukkan bahwa pengobatan penyakit yang efektif dapat dilakukan di rumah. Jika ada sindrom nyeri yang kuat dan spasme spasme, obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik digunakan terlebih dahulu, dan kemudian penyembuhan luka. Dalam kebanyakan kasus, perawatan dapat dilakukan di rumah, rawat inap tidak diperlukan. Durasi perawatan konservatif tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan pilihan terapi dan dapat memakan waktu 2 hingga 8 minggu. Obat-obatan yang digunakan untuk retakan dapat dikirim ke anus baik secara langsung atau diminum dalam bentuk pil.

Foto: saya viewfinder / Shutterstock.com

Dari obat tablet di tempat pertama harus dicatat obat pencahar. Obat-obatan ini dapat diresepkan jika terjadi penyakit yang disebabkan oleh sembelit. Sebagai aturan, obat-obatan berdasarkan senna dan lidah buaya paling efektif, tetapi mereka dikontraindikasikan untuk kasus sindrom iritasi usus. Dalam hal ini, yang terbaik adalah menggunakan obat-obatan berdasarkan biji psyllium dan selulosa buatan. Anda juga dapat menggunakan obat pencahar berdasarkan alkohol polihidrik, seperti Duphalac.

Juga dalam bentuk tablet dapat diambil obat antispasmodik, misalnya, drotaverine. Antibiotik dalam tablet untuk celah anal biasanya tidak diresepkan, karena obat lokal jauh lebih efektif.

Bentuk utama untuk perawatan dubur:

  • nampan dengan larutan bakterisida
  • supositoria
  • salep dan krim
  • microclysters

Pilihan bentuk sediaan ditentukan oleh keadaan penyakit dan gejala yang terkait. Dengan sindrom nyeri yang kuat, penggunaan supositoria sulit, dan untuk sekresi anus. Dalam beberapa kasus, ditunjukkan suntikan obat penghilang rasa sakit dan obat antispasmodik.

Fisura anus dalam etiologinya sedikit berbeda dari luka normal, dan perawatannya harus mengikuti prinsip yang sama. Namun, dalam kasus ini, dua faktor yang tidak menguntungkan yang menghambat perawatan fraktur - spasme terkait spasme penyakit dan infeksi konstan area luka dengan bakteri patogen - harus diperhitungkan. Oleh karena itu, obat yang digunakan dalam pengobatan retak harus melakukan dua fungsi - untuk meredakan kejang otot dan memiliki sifat antiinflamasi dan bakterisida yang kuat.

Salep biasanya harus dioleskan ke daerah sekitar anus sekali atau dua kali sehari setelah buang air besar. Ada salep dan salep antispasmodik dengan efek penyembuhan luka yang dominan.

Di antara antispasmodik lokal, salep nitrogliserin 0,2% telah terbukti dengan baik. Salep ini tidak dijual di apotek dalam bentuk jadi, tetapi disiapkan di apotek setelah presentasi resep dokter.

Di antara metode baru pengobatan harus dicatat salep yang mengandung toksin botulinum, yang juga meredakan kejang pembuluh darah.

Untuk tujuan antiseptik, salep yang retak dengan antibiotik kuat digunakan, misalnya, Levomikol yang mengandung kloramfenikol. Salep dan terbukti baik berdasarkan minyak buckthorn laut, Relief salep, Argosulfan. Actovegin dan Solcoseryl, yang merangsang proses penyembuhan, menunjukkan kemanjuran tinggi.

Juga harus diperhatikan salep Ultraprokt, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Methyluracil.

Supositoria

Penyembuhan lilin dianggap sebagai bentuk sediaan paling efektif untuk mengobati retak. Jika tidak ada kontraindikasi untuk digunakan, lebih baik untuk menghentikan pilihan pada mereka. Lilin retak biasanya digunakan sekali atau dua kali sehari setelah buang air besar. Sebagian besar dari mereka memiliki efek penyembuhan luka, dan banyak supositoria juga memiliki sifat pencahar. Beberapa produk mungkin memiliki efek yang merangsang imunitas lokal. Misalnya, supositoria Posterisan mengandung bakteri mati yang memicu respons imun. Juga, obat ini memiliki efek penyembuhan luka dan analgesik.

Banyak supositoria juga memiliki efek analgesik. Di antara mereka, perlu dicatat Proktoglvenol, Ultraprokt, Anestezol, lilin dengan ichthyol, ekstrak belladonna.

Relief Lilin, yang mengandung komponen hati hiu, memiliki efek antiinflamasi, analgesik, dan hemostatik secara bersamaan.

Tidak semua supositoria cocok untuk digunakan pada anak-anak dan selama kehamilan. Supositoria antiinflamasi Natalcid adalah di antara obat-obatan yang disetujui selama kehamilan.

Anda juga dapat mencatat Methyluracil - lilin, cocok untuk penyembuhan luka dan memiliki sifat imunomodulator, Hepatrombin - lilin dengan efek hemostatik dan penyembuhan

Mandi

Dalam kasus retakan akut, disarankan setiap hari, lebih disukai di malam hari, untuk mandi dengan larutan disinfektan, misalnya, dengan larutan kalium permanganat. Suhu air harus + 40ºС. Mandi dengan air hangat sederhana juga dapat digunakan untuk membantu meredakan kejang. Durasi prosedur adalah 10-20 menit.

Enema

Dengan celah anal microclysms, yang mengandung minyak buckthorn laut dan rebusan chamomile, membantu dengan baik. Campuran ini harus disuntikkan ke dalam anus dalam volume 50 ml. Prosedur ini dilakukan setiap hari sebelum tidur selama dua minggu.

Untuk memfasilitasi feses, Anda dapat menggunakan counter enema yang digunakan selama 10 menit. sebelum buang air besar. Mereka mengandung 100 ml minyak bunga matahari pasteurisasi dan 200 ml air matang.

Diet

Diet terutama ditujukan untuk menghilangkan penyebab utama penyakit ini - sembelit. Memang, betapapun efektifnya pengobatan dengan salep dan supositoria, akan sama sekali tidak ada artinya jika kursi lain menyebabkan ketegangan yang kuat dari sfingter dan peningkatan yang lebih besar dalam ukuran retakan di anus.

Foto: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com

Diet harus dipilih secara individual, karena makanan yang berbeda memiliki efek berbeda dalam kasus yang berbeda. Namun, sebagian besar ahli sepakat bahwa yang terbaik adalah menghilangkan lemak, goreng, acar dan manis, daging asap dari diet dan menggunakan lebih banyak serat nabati yang ditemukan dalam sayuran dan buah-buahan, produk susu. Daging lebih disukai menggunakan ayam dan daging sapi tanpa lemak. Anda juga harus mengurangi jumlah roti putih dalam makanan, menggantinya dengan roti dan dedak dan minum lebih banyak cairan (kecuali kopi dan alkohol).

Perubahan gaya hidup

Hal ini diperlukan untuk menolak gaya hidup yang menetap, untuk menunjukkan aktivitas fisik yang lebih besar untuk menghindari stagnasi di bagian bawah tubuh. Bahkan jalan-jalan sederhana dapat memiliki efek positif pada pengobatan penyakit.

Perawatan bedah

Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif, serta transisi penyakit ke tahap kronis, yang biasanya terjadi sebulan setelah pembentukan retakan di anus, perawatan bedah diindikasikan. Sebagai aturan, operasi ini untuk menghilangkan bekas luka dan benjolan di sepanjang tepi celah yang mengganggu penyembuhannya. Operasi dapat dilakukan dengan cara tradisional dan dengan bantuan laser. Jika sphincter spasm mengganggu perawatan fraktur, maka operasi sphincterotomy dilakukan - pemotongan parsial serat otot sphincter.

Pencegahan

Kepatuhan dengan langkah-langkah pencegahan untuk mencegah penyakit akan bermanfaat tidak hanya bagi mereka yang sudah sembuh dari penyakit, tetapi juga bagi mereka yang belum pernah mengalaminya.

Kelompok risiko termasuk orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif dan tidak aktif serta menderita sembelit. Pencegahan retak sebagian besar bertepatan dengan langkah-langkah yang digunakan dalam perawatan mereka. Pertama-tama, ini bertujuan mencegah sembelit. Penting untuk melakukan aktivitas fisik, bergerak lebih banyak, makan beragam, sedikit demi sedikit, tetapi sesering mungkin. Yang sangat penting adalah mengunyah makanan secara menyeluruh, karena residu yang tidak tercerna meningkatkan kemungkinan cedera pada anus. Karena itu, perlu mengobati penyakit gigi dan gusi tepat waktu. Seks anal juga harus dihindari.