Image

Trental - petunjuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 100 mg dan 400 mg, suntikan dalam 5 ml ampul) obat untuk pengobatan gangguan peredaran darah pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

Pada artikel ini, Anda dapat membaca instruksi penggunaan obat Trental. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Trental dalam praktik mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Trental dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan gangguan peredaran darah dan gangguan trofik pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.

Trental - agen vasodilatasi yang meningkatkan sirkulasi mikro, angioprotektor, turunan xanthine. Trental meningkatkan sifat reologi darah (fluiditas) karena efek pada deformabilitas sel darah merah yang berubah secara patologis, menghambat agregasi trombosit dan mengurangi viskositas darah yang meningkat. Meningkatkan sirkulasi mikro di area-area yang mengalami gangguan sirkulasi darah.

Mekanisme kerja pentoxifylline (bahan aktif obat Trental) dikaitkan dengan penghambatan fosfodiesterase dan akumulasi cAMP di sel otot polos pembuluh darah dan sel darah.

Memberikan efek vasodilatasi myotropik yang lemah, pentoxifylline agak mengurangi saluran fokal bulat dan sedikit melebarkan pembuluh koroner.

Pengobatan dengan Trental mengarah pada peningkatan gejala gangguan sirkulasi serebral.

Keberhasilan pengobatan dalam lesi oklusi arteri perifer (misalnya, klaudikasio intermiten) dimanifestasikan dalam perpanjangan jarak berjalan, penghapusan kram malam pada otot betis, dan hilangnya rasa sakit pada saat istirahat.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, pentoxifylline hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Setelah penyerapan hampir sempurna, pentoxifylline dimetabolisme. Lebih dari 90% diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit yang larut dalam air yang tidak terkonjugasi.

Indikasi

  • kelainan sirkulasi perifer dari genesis aterosklerotik (misalnya, klaudikasio intermiten), angiopati diabetik, kelainan trofik (misalnya, ulkus tungkai, gangren);
  • gangguan sirkulasi otak (konsekuensi dari aterosklerosis serebral, seperti gangguan konsentrasi, pusing, gangguan memori), kondisi iskemik dan pasca-stroke;
  • radang dingin;
  • sindrom postthrombotic;
  • gangguan peredaran darah di retina dan koroid;
  • otosklerosis, perubahan degeneratif pada latar belakang patologi pembuluh telinga bagian dalam dan gangguan pendengaran.

Bentuk rilis

Tablet 100 mg.

400 mg tablet (Trental 400).

Berkonsentrasi untuk solusi untuk infus (suntikan dalam ampul) 5 ml.

Instruksi penggunaan dan dosis

Dosis diatur secara individual, sesuai dengan karakteristik pasien.

Obat ini diberikan secara oral 100 mg (1 tablet) 3 kali sehari, diikuti dengan peningkatan dosis secara bertahap hingga 200 mg 2-3 kali sehari. Dosis tunggal maksimum - 400 mg. Dosis harian maksimum adalah 1200 mg. Tablet harus ditelan utuh selama atau segera setelah makan, minum banyak air.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal (CC kurang dari 30 ml / menit), dosis harus dikurangi menjadi 1-2 tablet per hari.

Pada pasien dengan gangguan fungsi hati yang parah, perlu untuk mengurangi dosis, dengan mempertimbangkan toleransi individu dari obat tersebut.

Pada pasien dengan tekanan darah rendah, serta pada orang yang berisiko karena kemungkinan penurunan tekanan darah (pasien dengan PJK parah atau stenosis pembuluh darah otak yang signifikan secara hemodinamik), pengobatan dapat dimulai dalam dosis kecil, dalam kasus ini dosis harus ditingkatkan secara bertahap.

Dosis dan pola penggunaan ditentukan oleh tingkat keparahan gangguan peredaran darah, serta dengan mempertimbangkan tolerabilitas individu terhadap obat dan pasien.

Obat ini diberikan secara intravena sebagai infus 2 kali sehari, pagi dan sore hari. Dosis tunggal (per 1 infus) adalah 200 mg pentoxifylline (2 5 ml ampul) atau 300 mg pentoxifylline (3 5 ml ampul) dalam 250 ml atau 500 ml larutan natrium klorida 0,9% atau larutan Ringer.

Kompatibilitas dengan solusi infus lain harus diuji secara terpisah; hanya solusi transparan yang dapat digunakan. Dosis 100 mg harus diberikan setidaknya 60 menit. Tergantung pada komorbiditas (gagal jantung), mungkin perlu untuk mengurangi volume yang disuntikkan. Dalam kasus seperti itu, disarankan untuk menggunakan infuser khusus untuk infus terkontrol.

Setelah infus harian, tambahan 2 Trental 400 tablet dapat diresepkan. Jika 2 infus dipisahkan dengan interval yang lebih lama, maka 1 Trental 400 tablet dari dua resep tambahan dapat diambil lebih awal (sekitar tengah hari).

Jika, karena kondisi klinis, infus intravena dapat dilakukan hanya sekali sehari, maka 3 tablet Trental 400 dapat diresepkan setelahnya (2 tablet pada siang hari dan 1 tablet pada malam hari).

Infus Trental intravena jangka panjang selama 24 jam diindikasikan pada kasus yang lebih parah, terutama pada pasien dengan nyeri hebat saat istirahat, dengan gangren atau ulkus trofik (3-4 tahap Fountain).

Dosis Trental dalam kasus pemberian parenteral selama 24 jam, sebagai aturan, tidak boleh melebihi 1200 mg, sedangkan dosis individu dapat dihitung dengan rumus: 0,6 mg per kg tubuh per jam. Dosis harian obat, dihitung dengan cara ini, akan untuk pasien dengan berat badan 70 kg 1000 mg, untuk pasien dengan berat badan 80 kg - 1150 mg.

Efek samping

  • sakit kepala;
  • pusing;
  • kecemasan;
  • gangguan tidur;
  • kejang-kejang;
  • meningitis aseptik;
  • hiperemia kulit;
  • memerahnya darah di wajah dan dada bagian atas;
  • pembengkakan;
  • peningkatan kuku rapuh;
  • anoreksia;
  • atonia usus;
  • perasaan tertekan dan kenyang di perut;
  • mual, muntah;
  • diare;
  • takikardia;
  • aritmia;
  • sakit jantung;
  • penurunan tekanan darah;
  • leukopenia, trombositopenia, pansitopenia;
  • perdarahan dari pembuluh kulit, selaput lendir, lambung, usus;
  • gangguan penglihatan;
  • gatal;
  • hiperemia kulit;
  • urtikaria;
  • angioedema;
  • syok anafilaksis.

Kontraindikasi

  • perdarahan masif;
  • perdarahan retina yang luas;
  • pendarahan otak;
  • infark miokard akut;
  • porfiria;
  • usia hingga 18 tahun;
  • kehamilan;
  • periode laktasi (menyusui);
  • hipersensitif terhadap obat;
  • hipersensitif terhadap methylxanthine lainnya.

Untuk pemberian intravena (opsional) - aritmia, diucapkan aterosklerosis arteri koroner atau serebral, hipotensi arteri yang tidak terkontrol.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui (menyusui).

Gunakan pada anak-anak

Trental dikontraindikasikan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun (kemanjuran dan keamanan penggunaan belum terbukti).

Instruksi khusus

Perawatan harus di bawah kendali tekanan darah.

Pada pasien diabetes yang menggunakan agen hipoglikemik, penunjukan obat dalam dosis tinggi dapat menyebabkan hipoglikemia berat (penyesuaian dosis diperlukan).

Ketika diberikan bersamaan dengan antikoagulan, perlu untuk secara hati-hati memonitor parameter pembekuan darah.

Pada pasien yang baru saja menjalani operasi, diperlukan pemantauan hemoglobin dan hematokrit secara sistematis, dan dosis yang diberikan harus dikurangi pada pasien dengan tekanan darah rendah dan tidak stabil.

Orang yang lebih tua mungkin perlu mengurangi dosisnya (meningkatkan ketersediaan hayati dan mengurangi tingkat ekskresi).

Merokok dapat mengurangi kemanjuran terapi obat.

Gunakan di Pediatri

Keamanan dan kemanjuran Trental pada anak-anak tidak dipahami dengan baik.

Interaksi obat

Pentoxifylline mampu meningkatkan efek obat yang mengurangi tekanan darah (ACE inhibitor, nitrates).

Trental dapat meningkatkan efek obat yang memengaruhi sistem pembekuan darah (antikoagulan langsung dan tidak langsung, trombolitik), antibiotik (termasuk sefalosporin).

Cimetidine meningkatkan konsentrasi pentoxifylline dalam plasma (risiko efek samping).

Penunjukan bersama dengan xanthine lain dapat menyebabkan kegugupan yang berlebihan.

Mungkin meningkatkan efek hipoglikemik dari insulin atau agen hipoglikemik oral ketika mengambil Trental (peningkatan risiko hipoglikemia). Jika perlu, terapi kombinasi membutuhkan pemantauan ketat terhadap pasien.

Pada beberapa pasien, pemberian pentoxifylline dan teofilin secara simultan dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi teofilin dalam plasma. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan atau peningkatan efek samping yang terkait dengan teofilin.

Analog dari obat Trental

Analog struktural dari zat aktif:

  • Agapurin;
  • Agapurin menghambat;
  • Arbiflex;
  • Vazonit;
  • Pentamon;
  • Pentyline;
  • Pentylin Forte;
  • Pentoheksal;
  • Pentoxifylline;
  • Pentomer;
  • Radomin;
  • Ralofect;
  • Trenpental;
  • Flexital.

Trental

Bentuk rilis

Instruksi mental

Trental (INN - pentoxifylline) adalah obat asli dari kelompok vasodilator dari divisi India perusahaan farmasi terkenal dunia Sanofi. Pengalaman pertama dengan trental bertanggal 1972, ketika itu digunakan untuk mengobati klaudikasio berselang. Selain vasodilator, obat ini memiliki antiplatelet (mencegah adhesi trombosit satu sama lain) dan aksi angioprotektif (melindungi pembuluh darah). Karena kemampuannya untuk meningkatkan aliran darah, mengurangi agregasi trombosit, merangsang sirkulasi darah kapiler dan membuat sel-sel darah merah lebih elastis, trental banyak digunakan dalam berbagai patologi sirkulasi darah. "Senjata" utama trental - pentoxifylline - dalam "silsilah" kimianya sangat dekat dengan teofilin dan theobromin. Semua keuntungan farmakologisnya adalah karena kepemilikan eksklusif sakramen efek penghambatan pada fosfodiesterase tipe 4, yang mensyaratkan peningkatan konsentrasi cAMP dalam platelet dan ATP dalam eritrosit dengan latar belakang penurunan kadar ion kalsium dalam sel. Sejumlah penelitian klinis dilakukan sesuai dengan semua aturan kedokteran berbasis bukti, bersaksi tentang kemampuan trental untuk memiliki efek positif murni pada mikrosirkulasi dan secara umum pada sirkulasi darah. Tetapi tidak bisa dengan cara lain: bagaimanapun, obat ini mampu memperluas pembuluh darah, secara bersamaan mengurangi resistensi umum dan perifer mereka, meningkatkan dampak dan volume darah menit tanpa perubahan signifikan dalam denyut nadi.

Konsentrasi cAMP meningkat tidak hanya di trombosit, tetapi juga di sel otot polos dinding pembuluh darah, yang mengarah pada relaksasi mereka.

Seperti yang telah disebutkan, trental adalah obat asli. Pada pertengahan 2000-an abad terakhir, atas dasar Universitas Negeri Yaroslavl, sebuah penelitian dilakukan terhadap sifat reologi trental dibandingkan dengan sediaan generik pentoxifylline. Pada saat yang sama, obat asli menunjukkan dirinya sebagai antiaggregant yang lebih jelas (46%) daripada obat generik (20-35%). Tanpa terkecuali, semua produk obat yang menjadi subjek penelitian mengurangi ukuran dan laju pembentukan agregat, tetapi hanya trental yang menunjukkan penurunan persisten dan signifikan dalam semua karakteristik agregasi.

Trental tersedia dalam tiga bentuk sediaan: tablet, tablet long-acting dan konsentrat untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intravena dan intraarterial. Frekuensi pemberian dan rejimen dosis ditetapkan oleh dokter yang hadir sesuai dengan karakteristik individu masing-masing pasien. Selama pengobatan dengan trental, dianjurkan untuk mengontrol tekanan darah, dan jika pasien baru saja menjalani operasi, maka pengamatan sistematis tingkat hemoglobin dan hematokrit ditampilkan dalam beban. Klarifikasi penting: untuk pemberian trental intravena, pasien harus dalam posisi terlentang.

TRENTAL 400

Tablet dengan aksi berkepanjangan, warna putih berlapis film, lonjong, bikonveks, dengan ukiran "ATA" di satu sisi.

Eksipien: Povidone - 10 mg, gietelloza - 140 mg, talk - 12,5 mg, magnesium stearat - 2,5 mg.

Komposisi shell: hypromellose - 10,902 mg, titanium dioksida (E171) - 2,68 mg, bedak - 0,82 mg, macrogol 8000 - 0,55 mg.

10 pcs. - lecet (2) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (6) - bungkus kardus.

Trental 400 mengurangi viskositas darah dan meningkatkan sifat reologi darah dengan meningkatkan deformabilitas sel darah merah yang terganggu, mengurangi agregasi platelet dan sel darah merah, mengurangi konsentrasi fibrinogen, mengurangi aktivitas leukosit dan mengurangi adhesi leukosit ke endotelium pembuluh darah.

Zat aktif dari obat Trental - pentoxifylline - adalah turunan dari xanthine. Mekanisme kerjanya dikaitkan dengan penghambatan fosfodiesterase dan akumulasi cAMP dalam sel otot polos pembuluh darah dan dalam sel darah.

Memberikan efek vasodilatasi myotropik yang lemah, pentoxifylline agak mengurangi saluran fokal bulat dan sedikit melebarkan pembuluh koroner.

Pentoxifylline memiliki efek inotropik positif yang lemah pada jantung.

Meningkatkan sirkulasi mikro di area-area yang mengalami gangguan sirkulasi darah.

Pengobatan trental 400 meningkatkan gejala gangguan sirkulasi otak.

Pada penyakit arteri perifer oklusif, penggunaan Trental 400 mengarah pada pemanjangan jarak berjalan, penghapusan kram malam di otot betis dan hilangnya rasa sakit saat istirahat.

Setelah pemberian oral, pentoxifylline hampir sepenuhnya diserap. Ketersediaan hayati absolut dari bahan asli adalah 19 ± 13%. Pelepasan pentoxifylline yang berkepanjangan memungkinkan Anda untuk mempertahankan konsentrasi (non-puncak) konstan dalam darah, yang memastikan tolerabilitas obat yang terbaik dalam bentuk sediaan ini.

Pentoxifylline tunduk pada efek "first pass" melalui hati. Konsentrasi metabolit aktif utama 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine (metabolit I) dalam plasma 2 kali lebih tinggi dari konsentrasi pentoxifylline awal. Metabolit I berada dalam keseimbangan redoks biokimia biokimia dengan pentoxifylline. Karena itu, pentoxifylline dan metabolit I dianggap bersama sebagai unit aktif. Akibatnya, ketersediaan zat aktif jauh lebih besar.

Pentoxifylline sepenuhnya dimetabolisme dalam tubuh.

T1/2 pentoxifylline setelah pemberian oral adalah 1,6 jam. Lebih dari 90% diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit yang larut dalam air yang tidak terkonjugasi.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, ekskresi metabolit melambat.

Pada pasien dengan gangguan fungsi hati T1/2 Pentoxifylline diperpanjang dan bioavailabilitas absolutnya meningkat.

- Penyakit arteri perifer oklusif genesis aterosklerotik atau diabetes (misalnya, klaudikasio intermiten, angiopati diabetik);

- gangguan trofik (misalnya, ulkus trofik pada kaki, gangren);

- Gangguan sirkulasi serebral (konsekuensi aterosklerosis serebral, seperti gangguan konsentrasi, pusing, gangguan memori), kondisi iskemik dan pasca-stroke;

- gangguan peredaran darah di retina dan koroid;

- otosklerosis, perubahan degeneratif pada latar belakang patologi pembuluh telinga bagian dalam dan gangguan pendengaran.

- perdarahan masif (risiko peningkatan perdarahan);

- perdarahan retina yang luas (risiko peningkatan perdarahan);

- pendarahan otak;

- infark miokard akut;

- kehamilan (tidak cukup data);

- periode menyusui (data tidak cukup);

- usia hingga 18 tahun;

- hipersensitif terhadap pentoxifylline, methylxanthine lain, atau terhadap eksipien obat apa pun.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan aritmia jantung berat (risiko memburuknya perjalanan aritmia); hipotensi arteri (risiko penurunan tekanan darah lebih lanjut); gagal jantung kronis; tukak lambung dan tukak duodenum; disfungsi ginjal (CC kurang dari 30 ml / menit) (risiko kumulasi dan peningkatan risiko efek samping); gangguan fungsi hati yang parah (risiko akumulasi dan peningkatan risiko efek samping); setelah operasi baru-baru ini; dengan peningkatan risiko perdarahan (misalnya, pelanggaran sistem pembekuan darah (risiko perdarahan lebih parah)); penggunaan simultan dengan antikoagulan (termasuk dengan antikoagulan tidak langsung / antagonis vitamin K); penggunaan simultan dengan inhibitor agregasi platelet (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, NSAID / kecuali untuk inhibitor COX-2 selektif /, asam asetilsalisilat, ticlopidine, dipyridamol); penggunaan simultan dengan agen hipoglikemik untuk pemberian oral dan insulin; penggunaan simultan dengan ciprofloxacin; penggunaan simultan dengan theophilin.

Obat ini diminum secara oral. Tablet harus ditelan utuh, dicuci dengan air yang cukup, selama atau segera setelah makan.

Dosis ditetapkan oleh dokter sesuai dengan karakteristik individu pasien.

Dosis rata-rata obat untuk pemberian oral adalah 400 mg (1 tab.) 2-3 kali / hari. Dosis harian maksimum adalah 1200 mg (3 tab.)

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal (CC kurang dari 30 ml / menit), dosis dapat dikurangi menjadi 400-800 mg (1-2 tablet) / hari.

Pengurangan dosis berdasarkan tolerabilitas individu diperlukan pada pasien dengan gangguan fungsi hati.

Pengobatan dapat dimulai dalam dosis kecil pada pasien dengan tekanan darah rendah, serta pada pasien yang berisiko karena kemungkinan penurunan tekanan darah (pasien dengan IHD parah atau dengan stenosis pembuluh darah otak yang signifikan secara hemodinamik). Dalam kasus ini, dosis hanya dapat ditingkatkan secara bertahap.

Di bawah ini adalah reaksi merugikan yang telah dicatat dalam studi klinis dan penggunaan obat pasca-pemasaran (frekuensi tidak diketahui).

Gangguan sistem saraf: sakit kepala, pusing, meningitis aseptik, kejang-kejang.

Gangguan mental: agitasi, gangguan tidur, kecemasan.

Pada bagian dari sistem kardiovaskular: takikardia, aritmia, menurunkan tekanan darah, angina, darah memerah ke kulit, pendarahan (termasuk pendarahan dari pembuluh kulit, selaput lendir, lambung, usus).

Pada bagian sistem pencernaan: xerostomia (mulut kering), anoreksia, atonia usus, perasaan tertekan dan kenyang di perut, mual, muntah, diare, konstipasi, hipersalivasi.

Pada bagian hati dan saluran empedu: kolestasis intrahepatik, peningkatan aktivitas transaminase hati, peningkatan aktivitas alkali fosfatase.

Pada bagian dari sistem hemopoietik: leukopenia / neutropenia, trombositopenia, pansitopenia, hipofibrinogenemia.

Pada bagian organ penglihatan: gangguan penglihatan, skotoma.

Pada bagian kulit dan jaringan subkutan: pruritus, eritema, urtikaria, peningkatan kerapuhan kuku, pembengkakan.

Pada bagian sistem kekebalan: reaksi anafilaksis / anafilaktoid, angioedema, syok anafilaksis, bronkospasme.

Gejala: pusing, mual, muntah seperti "ampas kopi", penurunan tekanan darah, takikardia, aritmia, kemerahan pada kulit
meliputi, kehilangan kesadaran, kedinginan, areflexia, kejang tonik-klonik. Jika terjadi pelanggaran yang dijelaskan di atas, pasien harus segera mengunjungi dokter.

Pengobatan: terapi simtomatik. Pada tanda-tanda pertama overdosis (berkeringat, mual, sianosis), obat segera dihentikan. Jika obat ini diambil baru-baru ini, langkah-langkah harus diambil untuk mencegah penyerapan lebih lanjut dari obat dengan menghapusnya (lavage lambung) atau memperlambat penyerapan (misalnya, mengambil arang aktif). Perhatian khusus harus diarahkan untuk menjaga tekanan darah dan fungsi pernapasan. Ketika kejang kejang diberikan diazepam. Penangkal spesifik tidak diketahui.

Pentoxifylline meningkatkan risiko hipotensi arteri saat menggunakannya dengan obat antihipertensi (misalnya, ACE inhibitor) atau obat lain yang memiliki efek antihipertensi potensial (misalnya, nitrat).

Pentoxifylline dapat meningkatkan aksi obat-obatan yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (antikoagulan langsung dan tidak langsung, trombolitik, antibiotik, seperti sefalosporin). Dengan penggunaan kombinasi pentoxifylline dan antikoagulan tidak langsung (antagonis vitamin K) dalam studi pasca-pemasaran, telah ada kasus peningkatan aksi antikoagulan (risiko perdarahan). Oleh karena itu, pada awal pentoxifylline atau ketika mengubah dosisnya, dianjurkan untuk mengontrol tingkat keparahan tindakan antikoagulan pada pasien yang menggunakan kombinasi obat ini, misalnya, untuk secara teratur memantau MHO.

Cimetidine meningkatkan konsentrasi pentoxifylline dan metabolit I aktif dalam plasma darah (risiko efek samping).

Penunjukan bersama dengan xanthine lain dapat menyebabkan kegugupan yang berlebihan.

Efek hipoglikemik dari insulin atau agen hipoglikemik untuk pemberian oral dapat meningkat dengan penggunaan simultan pentoxifylline (peningkatan risiko hipoglikemia). Diperlukan pemantauan ketat terhadap kondisi pasien ini, termasuk kontrol glikemik teratur.

Pada beberapa pasien, saat menggunakan pentoxifylline dan theophilin, peningkatan konsentrasi theophilin dicatat. Di masa depan, ini dapat menyebabkan peningkatan atau peningkatan efek samping yang terkait dengan teofilin.

Pada beberapa pasien dengan penggunaan simultan pentoxifylline dan ciprofloxacin, peningkatan konsentrasi plasma pentoxifylline dicatat. Di masa depan, ini dapat menyebabkan peningkatan atau peningkatan efek samping yang terkait dengan penggunaan kombinasi ini.

Dengan penggunaan simultan pentoxifylline dengan inhibitor agregasi trombosit (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, NSAID (kecuali untuk inhibitor COX-2 selektif), asam asetilsalisilat, ticlopidamam, dipyamam, dan dipyamamam, dipyamamam, dipyamamam, dipyamamam, dan dipyamidamyamrid, dengan diploid. Oleh karena itu, harus digunakan dengan hati-hati pentoxifylline bersamaan dengan inhibitor agregasi platelet di atas.

Perawatan harus di bawah kendali tekanan darah.

Pada pasien dengan diabetes yang menggunakan agen hipoglikemik, pemberian obat dalam dosis tinggi dapat menyebabkan hipoglikemia berat (mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis agen hipoglikemik dan untuk melakukan kontrol glikemik).

Ketika meresepkan obat Trental 400 secara bersamaan dengan antikoagulan, pemantauan parameter pembekuan darah diperlukan.

Pada pasien yang baru saja menjalani operasi, pemantauan hemoglobin dan hematokrit secara teratur diperlukan.

Pada pasien dengan tekanan darah rendah dan tidak stabil, dosis pentoxifylline harus dikurangi.

Pasien usia lanjut mungkin memerlukan pengurangan dosis obat (peningkatan ketersediaan hayati dan penurunan tingkat ekskresi pentoxifylline).

Merokok dapat mengurangi kemanjuran terapi obat.

Gunakan di Pediatri

Keamanan dan kemanjuran pentoxifylline pada anak-anak tidak dipahami dengan baik.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Mengingat kemungkinan efek samping (mis., Pusing), perhatian harus diberikan ketika mengendarai kendaraan dan melakukan kegiatan yang berpotensi berbahaya.

Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan, karena tidak cukup data.

Pentoxifylline menembus ke dalam ASI dalam jumlah kecil. Jika perlu, penggunaan obat selama menyusui harus berhenti menyusui (mengingat kurangnya pengalaman dengan aplikasi).

Penggunaan pada usia hingga 18 tahun merupakan kontraindikasi (keamanan dan kemanjuran pentoxifylline pada anak-anak belum cukup dipelajari).

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi hati yang parah (risiko penumpukan dan peningkatan risiko efek samping).

Pasien usia lanjut mungkin memerlukan pengurangan dosis obat (peningkatan ketersediaan hayati dan penurunan tingkat ekskresi pentoxifylline).

Obat ini tersedia dengan resep dokter.

Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Umur simpan - 4 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Trental 400

Bentuk rilis

Instruksi trentala 400

Trental 400 (pentoxifylline) adalah obat vasodilator. Meningkatkan kemampuan sel darah merah untuk mengubah bentuknya di bawah pengaruh kekuatan eksternal, mencegah lempeng darah dan sel darah merah saling menempel, mengurangi tingkat faktor I dari sistem pembekuan darah, menghambat aktivitas sel darah putih dan mencegahnya menempel pada dinding bagian dalam pembuluh darah. Efek obat di atas memberikan peningkatan dalam karakteristik reologi darah dan penurunan viskositasnya. Bahan aktif dari obat pentoxifylline menghambat aktivitas enzim fosfodiesterase dan menyebabkan cAMP terakumulasi dalam otot polos. Mempengaruhi kerangka otot polos pembuluh darah, memiliki efek vasodilator ringan, sampai batas tertentu mengurangi keseluruhan ketahanan seluruh sistem pembuluh darah terhadap pengeluaran darah jantung, sedikit meningkatkan lumen pembuluh darah jantung, meningkatkan sirkulasi darah di daerah dengan gangguan sirkulasi darah. Memperbaiki sirkulasi otak. Jika hambatan sirkulasi darah normal di arteri ekstremitas bawah terjadi, penggunaan obat membantu untuk memudahkan berjalan dan meningkatkan jarak yang ditempuh sehari-hari, mengurangi jumlah episode kram malam di otot-otot kaki, mengurangi rasa sakit saat istirahat. Setelah pemberian oral, zat aktif ini hampir sepenuhnya diserap di saluran pencernaan. Bentuk sediaan dari Trental 400 memberikan pelepasan berkelanjutan dari bahan aktif tanpa puncak dan tetes yang tajam, dengan hasil bahwa pasien lebih dapat ditoleransi dengan terapi obat. Waktu paruh obat adalah 1,6 jam. Eliminasi obat dari tubuh dilakukan dengan urin. Pada individu dengan insufisiensi ginjal, waktu eliminasi Trental 400 melambat. Obat ini diresepkan untuk lesi umum pembuluh darah besar dan kecil pada diabetes, nyeri sementara pada kaki yang terjadi selama berjalan, penyembuhan jangka panjang dari borok kaki akibat gangguan peredaran darah, gangguan peredaran darah di pembuluh darah otak, membran retina dan okular otospongiosis, dengan iskemia, untuk pemulihan setelah stroke.

Obat ini tidak digunakan untuk intoleransi individu terhadap pentoxifylline, methylxanthine lain, komponen tambahan, perdarahan berat, perdarahan luas di retina, otak, selama kehamilan dan menyusui karena penelitian obat yang tidak memadai dalam kategori pasien ini. Dalam praktik pediatrik, Trental 400 tidak digunakan. Dosis dipilih sesuai dengan situasi klinis dan tingkat keparahan respons terapeutik terhadap pengobatan. Dosis tunggal, sebagai aturan - 1 tablet. Frekuensi penerimaan - 2-3 kali sehari. Pil kunyah tidak diizinkan. Waktu masuk yang optimal - dengan makanan atau segera setelahnya. Pada individu dengan hipotensi arteri, bentuk parah penyakit jantung koroner, penyempitan pembuluh darah otak yang signifikan secara hemodinamik, pengobatan dimulai dengan dosis rendah dengan kemungkinan peningkatan bertahap. Farmakoterapi dilakukan di bawah pengawasan tekanan darah secara teratur. Pada penderita diabetes yang menggunakan obat hipoglikemik, dosis Traks 400 dan submaksimal dan maksimal dapat memicu sindrom hipoglikemik yang jelas. Ketika berbagi Trental 400 dengan obat-obatan yang menghambat aktivitas sistem pembekuan darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah, perlu untuk memantau indikator pembekuan darah. Orang yang baru saja menjalani operasi memerlukan pemantauan hemoglobin dan hematokrit secara teratur. Pasien lanjut usia memiliki bioavailabilitas yang lebih tinggi dan penurunan tingkat eliminasi obat dari tubuh, yang mungkin memerlukan penyesuaian dosis. Merokok tembakau dapat mengurangi efektivitas pengobatan. Salah satu efek samping dari obat ini adalah pusing, yang memerlukan perawatan khusus saat mengendarai mobil dan bekerja dengan mesin yang berpotensi berbahaya.

Ulasan Trental

Bentuk rilis: Tablet, konsentrat larutan

Analog Trental

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 37 rubel. Analog lebih murah dengan 106 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 74 rubel. Analog lebih murah dengan 69 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 110 rubel. Analog lebih murah sebesar 33 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 165 rubel. Analog lebih mahal dengan 22 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 213 rubel. Analog 70 rubel lebih mahal

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 409 rubel. Analog lebih mahal dengan 266 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 535 rubel. Analog lebih mahal pada 392 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 549 rubel. Analog lebih banyak dengan 406 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 640 rubel. Analog lebih mahal dengan 497 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 656 rubel. Analog lebih mahal di 513 rubel

Petunjuk penggunaan untuk Trental

Nomor registrasi: П N014229 / 01-210508

Nama dagang obat: Trental ®

Nama Nonproprietary Internasional (INN): pentoxifylline

Bentuk Dosis: tablet salut salut enterik berlapis.

Komposisi:
Bahan aktif: pentoxifylline - 100 mg.
Eksipien: laktosa, pati, bedak, silikon dioksida koloid, magnesium stearat.
Komposisi cangkang: kopolimer asam metakrilat, natrium hidroksil, makrogol (polietilen glikol) 8000, bedak, titanium dioksida (E 171).

Deskripsi: solusi berwarna hampir transparan.

Kelompok farmakoterapi: agen vasodilatasi.
Kode ATX C04AD03

Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Trental meningkatkan sifat reologi darah (fluiditas) karena efek pada deformabilitas sel darah merah yang berubah secara patologis, menghambat agregasi trombosit dan mengurangi viskositas darah yang meningkat. Trental meningkatkan sirkulasi mikro di daerah-daerah dengan gangguan sirkulasi darah.
Sebagai bahan aktif aktif, Trental mengandung turunan xanthine, pentoxifylline. Mekanisme kerjanya dikaitkan dengan penghambatan fosfodiesterase dan akumulasi cAMP dalam sel otot polos pembuluh darah dan sel darah.
Memberikan efek vasorelaxing myotropik yang lemah, pentoxifylline agak mengurangi resistensi perifer total dan sedikit memperluas pembuluh koroner.
Pengobatan dengan Trental mengarah pada peningkatan gejala gangguan sirkulasi otak.
Keberhasilan pengobatan dalam lesi oklusi arteri perifer (misalnya, klaudikasio intermiten) dimanifestasikan dalam perpanjangan jarak berjalan, penghapusan kram malam pada otot betis, dan hilangnya rasa sakit pada saat istirahat.

Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, pentoxifylline cepat dan hampir sepenuhnya diserap.
Setelah penyerapan hampir sempurna, pentoxifylline dimetabolisme. Ketersediaan hayati absolut dari bahan asli adalah 19 ± 13%. Metabolit aktif utama dari 1- (5-pifoxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine (metabolit I) memiliki konsentrasi dalam plasma darah dua kali konsentrasi awal pentoxifylline.
Waktu paruh pentoxifylline setelah pemberian oral adalah 1,6 jam.
Pentoxifylline sepenuhnya dimetabolisme dan lebih dari 90% diekskresikan melalui ginjal dalam bentuk metabolit larut air tak terkonjugasi. Ekskresi metabolit tertunda pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal.
Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, paruh pentoxifylline diperpanjang dan peningkatan ketersediaan hayati absolut.

Indikasi untuk digunakan
Gangguan sirkulasi perifer dari genesis aterosklerotik (misalnya, klaudikasio intermiten, angiopati diabetik), gangguan trofik (misalnya, ulkus trofik tungkai, gangren).
Gangguan sirkulasi serebral (efek aterosklerosis serebral, seperti gangguan perhatian, pusing, gangguan memori), kondisi iskemik dan pasca-stroke.
Gangguan peredaran darah di retina dan koroid, otosklerosis, perubahan degeneratif pada latar belakang patologi pembuluh darah telinga bagian dalam dan gangguan pendengaran.

Kontraindikasi


  • dengan hipersensitivitas terhadap pentoxifylline, methylxanthine lain atau salah satu eksipien;
  • dengan pendarahan hebat;
  • dengan perdarahan luas di retina;
  • dengan pendarahan di otak;
  • dengan infark miokard akut;
  • di bawah usia 18 tahun;
  • selama kehamilan dan menyusui.

Dengan hati-hati, obat harus digunakan pada pasien dengan:

  • aritmia jantung berat (risiko aritmia memburuk);
  • hipotensi arteri (risiko penurunan tekanan arteri lebih lanjut, lihat bagian "Dosis dan pemberian");
  • gagal jantung kronis;
  • tukak lambung dan tukak duodenum:
  • gangguan fungsi ginjal (bersihan kreatinin di bawah 30 ml / menit) (risiko akumulasi dan peningkatan risiko efek samping, lihat bagian "Dosis dan pemberian");
  • gangguan fungsi hati yang parah (risiko akumulasi dan peningkatan risiko efek samping, lihat bagian "Dosis dan pemberian");
  • setelah operasi baru-baru ini;
  • meningkatnya kecenderungan perdarahan, misalnya, sebagai akibat dari penggunaan antikoagulan atau jika terjadi gangguan pada sistem pembekuan darah (risiko pendarahan yang lebih parah).

Untuk pendarahan lihat bagian "Kontraindikasi".

Dosis dan pemberian
Dosis ditetapkan oleh dokter sesuai dengan karakteristik individu pasien.
Dosis yang biasa adalah: satu tablet Trental tiga kali sehari, diikuti oleh peningkatan lambat dalam dosis menjadi 200 mg 2-3 kali sehari. Dosis tunggal maksimum 400 mg. Dosis harian maksimum adalah 1200 mg. Obat harus ditelan utuh selama atau segera setelah makan, minum cukup banyak perapian.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal (bersihan kreatinin di bawah 30 ml / menit), dosis dapat dikurangi menjadi 1-2 tablet per hari.
Pengurangan dosis, dengan mempertimbangkan toleransi individu, diperlukan pada pasien dengan gangguan fungsi hati.
Pengobatan dapat dimulai dalam dosis kecil pada pasien dengan tekanan darah rendah, serta pada orang yang berisiko karena kemungkinan penurunan tekanan darah (Nazi dengan PJK parah atau dengan stenosis signifikan yang signifikan dari pembuluh darah otak). Dalam kasus ini, dosis hanya dapat ditingkatkan secara bertahap.

Efek samping
Dalam kasus di mana Trental digunakan dalam dosis besar, efek samping berikut dapat terjadi:
sistem saraf: sakit kepala, pusing, gelisah, gangguan tidur, kejang;
Dari sisi kulit dan jaringan subkutan: pembilasan kulit wajah, "siram" darah ke kulit wajah dan bagian atas dada, edema, peningkatan kerapuhan kuku;
pada bagian dari sistem pencernaan: xerostomia, anoreksia, atonia usus, perasaan tertekan dan meluap di perut, mual, muntah, diare;
pada bagian dari sistem kardiovaskular: takikardia, aritmia, kardialgia, perkembangan angina, menurunkan tekanan darah;
pada bagian dari sistem hemostasis dan organ pembentuk darah: leukopenia, trombositopenia, pansitopenia, perdarahan dari pembuluh kulit, selaput lendir, lambung, usus, hipofibrinogenemia;
pada bagian indra: gangguan penglihatan, skatom;
reaksi alergi: gatal, kemerahan pada kulit, urtikaria, angioedema, syok anafilaksis.
Kasus meningitis aseptik yang sangat jarang terjadi, dalam kolestasis hati dan peningkatan aktivitas transaminase "hati", alkaline phosphatase.

Overdosis
Gambaran klinis: pusing, muntah, penurunan arteri: tekanan, takikardia, aritmia, kemerahan pada kulit, kehilangan kesadaran, kedinginan, areflexia, kejang tonik-klonik,
Jika terjadi pelanggaran yang dijelaskan di atas, perlu segera berkonsultasi dengan dokter.
Pengobatan simtomatik: perhatian khusus harus diberikan pada pemeliharaan tekanan darah dan fungsi pernapasan. Kejang konvulsif berkurang dengan pemberian diazepam.
Pada tanda-tanda pertama overdosis (berkeringat, mual, sianosis), obat segera dihentikan. Berikan posisi kepala dan tubuh bagian bawah yang lebih rendah. Monitor jalan napas gratis.

Interaksi dengan obat lain
Pentoxifylline mampu meningkatkan aksi agen penurun tekanan darah (ACE inhibitor, nitrates).
Pentoxifylline dapat meningkatkan efek obat yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (antikoagulan langsung dan tidak langsung, trombolitik), antibiotik (termasuk sefalosporin).
Cimetidine meningkatkan konsentrasi pentoxifylline dalam plasma (risiko efek samping).
Penunjukan bersama dengan xanthine lain dapat menyebabkan kegugupan yang berlebihan.
Efek hipoglikemik dari insulin atau agen antidiabetik oral dapat ditingkatkan dengan mengambil pentoxifylline (peningkatan risiko hipoglikemia). Membutuhkan pemantauan ketat terhadap pasien tersebut.
Pada beberapa pasien, pemberian pentoxifylline dan teofilin secara simultan dapat menyebabkan peningkatan kadar teofilin. Ini dapat menyebabkan peningkatan atau peningkatan efek samping yang terkait dengan theophilin.

Instruksi khusus
Perawatan harus di bawah kendali tekanan darah.
Pada pasien diabetes yang menggunakan agen hipoglikemik, penunjukan dosis besar dapat menyebabkan hipoglikemia berat (penyesuaian dosis diperlukan).
Ketika diberikan bersamaan dengan antikoagulan, perlu untuk secara hati-hati memonitor parameter pembekuan darah.
Pasien yang baru saja menjalani operasi memerlukan pemantauan hemoglobin dan hematokrit secara sistematis.
Dosis yang diberikan harus dikurangi pada pasien dengan tekanan darah rendah dan tidak stabil.
Orang yang lebih tua mungkin perlu mengurangi dosisnya (meningkatkan ketersediaan hayati dan mengurangi tingkat ekskresi).
Keamanan dan kemanjuran pentoxifylline pada anak-anak tidak dipahami dengan baik.
Merokok dapat mengurangi kemanjuran terapi obat.

Formulir rilis
Tablet, lapisan film yang dilapisi enterik 100 mg.
Pada 10 tablet dalam blister dari PVC / aluminium foil. Pada 6 lecet bersama dengan instruksi pada aplikasi dalam paket kardus.

Kondisi penyimpanan
Simpan di tempat gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Umur simpan
4 tahun.
Setelah tanggal kedaluwarsa obat tidak dapat digunakan.

Ketentuan penjualan farmasi
Menurut resepnya.

Diproduksi oleh
Aventis Pharma Ltd., India.
54 / A Maturadas Vasanji Road, Andheri (E), Mumbai - 400093.

Keluhan konsumen dikirim ke alamat di Rusia
115035, Moskow, st. Sadovnicheskaya, 82, hal.2.

Bagaimana cara mengobati varises dengan Trental 400?

Obat Trental 400 dirancang khusus untuk meningkatkan sirkulasi darah. Bahan aktifnya (pentoxifylline) mengurangi tingkat viskositas darah dan menormalkan parameter reologisnya.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini dipasok ke apotek dalam bentuk tablet dengan aksi berkepanjangan. 1 tablet mengandung 400 mg pentoxifylline - bahan aktif. Komponen sekunder:

  • 2,5 magnesium stearat;
  • 12,5 bedak;
  • 140 mg gietelloza;
  • 10 mg povidone.

Lapisan enterik terdiri dari titanium dioksida, hypromellose, macrogol 8000 dan talk.

Tablet dikemas rapat dalam strip seluler 10 pcs. Dalam kotak kardus 2 atau 6 strip.

Tindakan farmakologis

Obat ini menstabilkan sifat reologi darah dan mengurangi viskositasnya. Mekanisme kerja obat ini disebabkan oleh peningkatan deformabilitas sel darah merah, penurunan kadar fibrinogen plasma, penurunan aktivitas leukosit dan agregasi sel darah merah dan platelet, serta penurunan adhesi leukosit ke endotelium vaskular.

Pentoxifylline adalah turunan dari xanthine. Zat tersebut menghambat aktivitas PDE5 dan konsentrasi cAMP dalam sel-sel pembuluh darah.

Obat berdasarkan itu melemahkan efek myotropic, titik fokus bulat dan mempromosikan perluasan pembuluh koroner.

Selain itu, pentoxifylline memiliki efek inotropik yang lemah pada otot jantung, menormalkan proses mikrosirkulasi di daerah dengan gangguan sirkulasi darah dan meningkatkan resistensi pembuluh darah perifer.

Pentoxifylline diserap dari saluran pencernaan dalam waktu singkat. Ketersediaan hayati adalah 13-19%. Konsentrasi plasma bahan secara konstan dipertahankan pada tingkat yang diperlukan, karena pelepasan bahan aktif yang berkepanjangan dari tablet.

Zat ini tunduk pada "jalan utama" melalui struktur hati.

Waktu paruh bahan berkisar 1,6-1,7 jam. Sekitar 90% dari obat diekskresikan oleh ginjal.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, pelepasan obat dari tubuh dihambat.

Ketika hati terganggu, waktu paruh zat diperpanjang dan ketersediaan hayati meningkat.

Indikasi untuk penggunaan Trental 400

Dokter diberi resep obat dalam kasus-kasus seperti:

  • dengan penyakit oklusif arteri etiologi diabetik atau aterosklerotik (bentuk angiopati diabetik, klaudikasio intermiten);
  • dengan penyakit pembuluh darah retina mata;
  • otosklerosis dan patologi vaskular telinga bagian dalam, disertai dengan gangguan pendengaran;
  • gangguan pembekuan darah;
  • patologi sirkulasi serebral (termasuk gangguan iskemik).

Kontraindikasi

Pembatasan resep adalah:

  • usia kurang dari 1 tahun;
  • eksaserbasi infark miokard;
  • pendarahan otak;
  • perdarahan besar di retina;
  • kehamilan dan menyusui (karena data tidak lengkap);
  • intoleransi individu pentoxifylline dan zat lain dari komposisi obat.

Dengan hati-hati, tablet diresepkan untuk penyakit dan kondisi seperti:

  • tukak lambung dan duodenum;
  • CHF (gagal jantung kronis);
  • gangguan irama jantung yang parah;
  • hipotensi;
  • risiko tinggi perdarahan;
  • gagal hati dan / atau ginjal.

Selain itu, obat harus dikombinasikan dengan hati-hati dengan obat penghambat agregasi trombosit dan agen hipoglikemik.

Cara mengambil Trental 400

Obatnya diminum. Tablet perlu ditelan sepenuhnya dan minum air putih. Ini paling baik dilakukan setelah atau selama makan.

Dosis ditentukan oleh dokter yang merawat, tergantung pada karakteristik pasien.

Dosis rata-rata adalah 400 mg dua kali atau tiga kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 1,2 g (3 tablet).

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal (bersihan kreatinin kurang dari 30 ml / menit) dosis minimal dipilih.

Terapi dianjurkan untuk memulai dengan dosis kecil pada pasien dengan tekanan darah rendah.

Efek samping dari Trental 400

Pada pasien yang menggunakan obat, manifestasi negatif berikut paling sering dicatat:

  • sistem imun: angioedema, kejang bronkial, anafilaktoid, dan anafilaksis;
  • reaksi dermatologis: pembengkakan, ruam kulit, pruritus;
  • organ penglihatan: skotoma, gangguan penglihatan;
  • sistem hematopoietik: hipofibrinogenemia, pansitopenia, trombositopenia, neutropenia;
  • saluran empedu dan hati: peningkatan aktivitas enzim hati, bentuk kolestasis intrahepatik;
  • sistem pencernaan: anoreksia, atonia usus, perasaan berat dan sakit perut, hipersalivasi, xerostomia, konstipasi, diare;
  • pembuluh darah dan jantung: penurunan tekanan darah, aritmia, takikardia;
  • jiwa dan sistem saraf: kegelisahan, agitasi, fenomena kejang, pusing, migrain.

Overdosis

Seorang pasien yang telah menggunakan obat dalam dosis yang meningkat mungkin mengalami muntah, pusing, tekanan darah rendah, kemerahan pada kulit, pingsan, takikardia, dan kejang. Jika gejala ini muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Terapi melibatkan pengangkatan gejala. Jika obat diminum kurang dari satu jam yang lalu, Anda harus membersihkan usus dan minum arang aktif.

Selain itu, dalam hal ini, pasien membutuhkan pemantauan fungsi pernapasan dan tekanan darah secara cermat. Jika terjadi kejang, injeksi diazepam ditentukan. Pentoxifylline tidak memiliki penawar racun.

Instruksi khusus

Terapi obat harus dilakukan di bawah kontrol tekanan darah.

Pada pasien dengan diabetes yang menggunakan obat hipoglikemik, obat tersebut dapat memicu perkembangan hipoglikemia.

Pasien yang baru saja menjalani operasi, saat mengambil obat, memerlukan kontrol tambahan hematokrit dan hemoglobin.

Pada pasien dengan tekanan darah tidak stabil dan rendah, obat ini diresepkan dalam dosis minimal.

Pasien lanjut usia membutuhkan obat penyesuaian dosis.

Merokok memiliki efek negatif pada efek farmakoterapi dari obat tersebut.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Tidak diinginkan untuk menggunakan obat selama kehamilan dan menyusui karena kurangnya informasi mengenai efektivitas dan keamanannya selama periode ini.

Gunakan pada anak-anak

Anak-anak tidak diberi resep obat.

Efek pada konsentrasi

Mengingat risiko reaksi yang merugikan dalam bentuk gidovolozheniya, Anda harus waspada saat mengendarai transportasi jalan dan peralatan canggih lainnya.

Kompatibilitas dengan alkohol

Dilarang minum alkohol sambil minum pil.

Interaksi obat

Bahan aktif obat meningkatkan risiko hipotensi bila dikombinasikan dengan antihipertensi.

Pentoxifylline meningkatkan aktivitas obat-obatan yang mempengaruhi pembekuan darah, oleh karena itu, dengan kombinasi seperti itu, pasien perlu mengontrol keparahan aktivitas antikoagulan. Untuk ini, kontrol INR dapat ditetapkan.

Penerimaan bersama dengan agen lain dari kelompok xanthine dapat menyebabkan peningkatan iritabilitas saraf.

Terhadap latar belakang kombinasi obat dengan Abciximab, Epoprostenol, Tirofiban dan Clopidogrel, efek aditif dapat meningkat dan risiko perdarahan dapat meningkat. Harus diperhatikan saat menggunakan kombinasi tersebut.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus dijauhkan dari jangkauan hewan dan anak-anak kecil, di mana tingkat kelembaban dan suhu ruangan normal dipertahankan. Umur simpan obat tidak melebihi 4 tahun dari tanggal produksi.

Ketentuan penjualan farmasi

Obat ini dijual hanya dengan resep dokter.

Biaya pengobatan mulai dari 677 rubel. untuk 20 tablet dalam satu paket.

Analog

Analog obat yang efektif dan terjangkau:

  • Agapurin;
  • Vazonit retard;
  • Pentoxifylline;
  • Vazonit.

Mana yang lebih baik - Trental 100 atau 400

Obat Trental 100 mengandung konsentrasi yang lebih rendah dari zat aktif, masing-masing, ia memiliki aktivitas farmakoterapi yang kurang menonjol daripada obat Trental 400.

Ulasan

Alexey Semenovich Timakov (terapis), 40 tahun, Saratov

Obat yang efektif yang digunakan tidak hanya dalam bedah vaskular, tetapi juga dalam bedah saraf. Sering diresepkan untuk perawatan cedera kepala (head injury), kerusakan saraf perifer dan kondisi lainnya. Tetapi kadang-kadang digunakan dalam pengobatan varises. Popularitas obat ini karena tingkat efisiensinya yang tinggi dan harga yang terjangkau.

Anton Valentinovich Borkovskaya, 60 tahun, Kazan

Saya menggunakan pil ini seperti yang diresepkan oleh dokter ketika kaki saya terlalu dingin, yang menyebabkan bisul, gatal dan bengkak. Sebelumnya, tidak ada yang membantu, tetapi alat ini dengan cepat memperbaiki kondisinya. Berita baiknya adalah obat itu tidak hanya menghilangkan tanda-tanda negatif, tetapi juga menghilangkan akar penyebab penyakit musiman saya. Dokter mengatakan bahwa alasan untuk ini adalah darah yang terlalu tebal, dan pil-pil ini "menipiskannya".

Elena Fedorovna Salnikova, 45, Vologda

Karena pekerjaan yang panjang pada komputer pribadi, saya dihadapkan dengan chondrosis serviks. Kadang-kadang penyakitnya memburuk, pada saat yang sama saya mengalami sakit kepala, tekanan darah menurun atau naik, kepala saya berputar. Dokter meresepkan obat ini. Saya benar-benar puas dengan aksi obat itu. Itu tidak mahal, yang merupakan keunggulannya dibandingkan banyak analog.

Oksana S. Zhukova, 42, Moskow

Saya menggunakan pil ini seperti yang diresepkan oleh dokter ketika saya datang kepadanya dengan keluhan mati rasa pada jari tangan dan kaki. Obat ini membantu dengan baik dan cepat jika digunakan dalam kombinasi dengan obat lain.

Natalya Alexandrov, 47, Voronezh

Saya menderita sakit punggung yang tajam. Saya harus pergi ke rumah sakit dan pergi ke dokter. Dokter spesialis melakukan pemeriksaan dan melaporkan bahwa saraf siatik saya meradang. Kemudian dia meresepkan beberapa tetes dan pil ini. Rasa sakit berlalu selama minggu pertama perawatan. Minggu kedua hanya minum obat ini untuk mengkonsolidasikan efeknya.