Aritmia jantung adalah patologi berbahaya yang mengarah pada perkembangan sejumlah gangguan kardiovaskular. Aritmia adalah istilah kolektif dan mencakup beberapa jenis gangguan jantung. Obat-obatan digunakan dalam pengobatan patologi ini. Apa pil aritmia itu, apa kekhasannya dan bagaimana cara meminumnya - lebih terinci.
Obat apa yang diresepkan untuk aritmia?
Obat aritmia tidak dapat diresepkan untuk diri sendiri.
Pil aritmia hanya diresepkan oleh dokter yang hadir. Obat antiaritmia meliputi beberapa kelompok obat yang berbeda dalam sifat farmakologis. Regimen pengobatan yang optimal dapat dilakukan hanya setelah pemeriksaan terperinci dan identifikasi penyebab gangguan irama jantung.
Pengobatan untuk aritmia jantung dibagi menjadi beberapa kelompok:
- blocker saluran natrium;
- penghambat beta;
- blocker saluran kalium;
- blocker saluran kalsium.
Selain itu, glikosida jantung, preparat berbasis kalium, magnesium sulfat dapat digunakan. Obat-obatan tersebut dapat diresepkan untuk pengobatan simtomatik aritmia pada lansia, yang disebabkan oleh kelebihan saraf atau pengaruh eksternal lainnya.
Sodium channel blocker: prinsip operasi
Obat pilihan pertama adalah penghambat saluran natrium. Kelompok obat ini juga sering disebut obat penstabil membran.
Obat-obatan dari kelompok ini dibagi menjadi tiga kelas, yang membuatnya menjadi yang terbesar. Obat golongan pertama (1A) adalah obat yang berdasarkan pada procainamide. Obat ini menghambat fluks ion natrium yang memasuki sel, sehingga mengurangi laju depolarisasi dalam fase 0. Akibatnya, konduksi impuls di atrium terhambat dan automatisme dari simpul sinus berkurang, ambang peningkatan fibrilasi ventrikel.
Kelompok obat golongan dua - 1B. Ini adalah agen antiaritmia yang ditandai dengan kemampuan untuk memperpanjang potensi aksi. Obat-obatan yang termasuk dalam kelas ini menunjukkan selektivitas untuk saluran natrium. Mereka tidak meningkatkan periode refraktori dan tidak mempengaruhi kontraktilitas miokard.
Ketika memilih obat untuk aritmia, bentuk gangguan irama jantung
Kelas ketiga obat dalam kelompok ini adalah 1C. Obat-obatan tersebut tidak memiliki efek signifikan pada potensial aksi, tetapi mereka secara bersamaan mempengaruhi ventrikel dan driver irama miokard. Kerugian dari kelompok obat ini adalah menghambat kontraktilitas miokard.
Nama obat-obatan
Kelompok obat 1A termasuk obat-obatan berdasarkan procainamide. Saat ini, di apotek Anda hanya dapat menemukan satu obat dengan zat ini dalam komposisi - ini adalah Novokainamid. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi. Setiap tablet mengandung 250 mg bahan aktif. Biaya rata-rata adalah 120 rubel untuk 20 tablet.
Ada banyak kontraindikasi, di antaranya:
- blok jantung;
- serangan jantung;
- aritmia yang bersifat keracunan;
- gagal ginjal dan jantung yang parah;
- syok kardiogenik;
- hipotensi;
- aterosklerosis;
- lupus erythematosus sistemik;
- rheumatoid arthritis sistemik;
- myasthenia gravis;
- asma bronkial;
- intoleransi terhadap zat aktif.
Syok kardiogenik - kontraindikasi untuk minum obat A1
Obat ini memiliki sejumlah efek samping yang cukup umum. Ini termasuk gangguan pada sistem saraf, termasuk depresi, leukopenia, anemia hemolitik.
Kelompok kedua, 1B, termasuk obat-obatan berdasarkan lidokain dan fenitoin.
Persiapan fenitoin dimaksudkan untuk pengobatan epilepsi. Mereka juga digunakan dalam pengobatan gangguan irama jantung yang disebabkan oleh lesi organik sistem saraf pusat atau oleh aksi glikosida jantung.
Nama obat berdasarkan fenitoin - Fenilin dan Difenin. Biaya obat ini - sekitar 150 rubel per bungkus. Kontraindikasi:
- hipokagulasi;
- gagal ginjal dan hati;
- gagal jantung;
- tukak lambung;
- perikarditis;
- menstruasi;
- porfiria;
- periode membawa anak.
Obat-obatan seperti ini untuk aritmia bagi orang lanjut usia tidak cocok karena banyaknya daftar efek samping.
Obat-obatan berdasarkan lidokain memiliki indikasi yang sama. Mereka juga digunakan untuk meringankan takikardia ventrikel yang parah setelah menderita infark miokard. Sebagai aturan, obat-obatan digunakan dalam bentuk larutan untuk injeksi, sehingga tablet untuk aritmia tidak berlaku.
Kelompok ketiga blocker saluran natrium, 1C, termasuk propafenone dan lappaconitine. Nama-nama tablet untuk aritmia jantung berdasarkan bahan aktif ini:
Ada beberapa obat dengan bahan aktif yang sama.
Tiga obat pertama mengandung propafenone. Allapinin dan Allaforte adalah obat-obatan berdasarkan lappaconitine hidrobromida.
Persiapan dengan propafenone adalah obat untuk atrial fibrilasi jantung, detak jantung, dan takikardia. Kontraindikasi:
- gagal jantung dekompensasi berat;
- syok kardiogenik;
- bradikardia;
- hipotensi;
- infark miokard;
- sindrom sinus sakit.
Allapinin dan Allaforte memiliki indikasi yang sama, sehingga obat jantung antiaritmia ini juga dapat diresepkan untuk pengobatan fibrilasi atrium jantung. Kedua obat ini juga digunakan untuk pengobatan simtomatik aritmia yang disebabkan oleh serangan jantung. Obat-obatan tidak diresepkan selama kehamilan, AV-blokade, insufisiensi ginjal dan hati berat. Biaya rata-rata - dari 500 rubel per bungkus pil.
Penghambat beta untuk aritmia: prinsip tindakan
Obat terbaik untuk aritmia, menurut dokter dan pasien, adalah obat dari kelompok beta-blocker.
Tindakan obat ini ditujukan untuk memblokir reseptor beta-1-adrenergik. Akibatnya, efek adrenalin, renin, dan hormon lainnya, yang meningkatkan denyut jantung dan tonus pembuluh darah, berhenti.
Sifat obat dalam kelompok ini:
- penurunan curah jantung;
- penurunan denyut jantung;
- pengurangan sintesis renin;
- penurunan aktivitas sistem saraf simpatis;
- normalisasi simpul sinus; perluasan arteri koroner;
- peningkatan konduksi AV.
Persiapan kelompok ini banyak digunakan dalam pengobatan hipertensi dan berbagai jenis aritmia. Obat untuk aritmia jantung dari kelompok ini membentuk daftar obat yang paling luas.
Ada tiga generasi obat dalam kelompok ini:
- non-selektif (propranolol, timolol, sotalol);
- selektif kardio (atenolol, bisoprolol);
- dengan efek vasodilatasi (nebivolol).
Studi menunjukkan bahwa obat dalam kelompok ini secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien dan mengurangi risiko kematian jantung mendadak.
Pemblokir beta non-selektif: nama dan fitur
Tablet sotahexal digunakan untuk aritmia
Beta blocker non-selektif termasuk obat-obatan berikut:
Kontraindikasi untuk penggunaan obat ini:
- syok kardiogenik;
- AV blockade;
- sindrom sinus sakit;
- Angina pektoris prinzmetal;
- hipotensi;
- asidosis;
- fungsi hati abnormal yang parah.
Efek samping yang paling umum adalah hipotensi ortostatik (penurunan tajam dalam tekanan ketika naik dari posisi tengkurap). Obat Anaprilin menghambat aktivitas sistem saraf pusat, oleh karena itu, ketika dikonsumsi, kantuk dan gangguan konsentrasi diperhatikan. Biaya obat ini tergantung pada dosis dan rata-rata dari 20 hingga 70 rubel per bungkus. Sotageksal dan Soritmic akan menelan biaya sekitar 150 rubel per bungkus pil. Obat ini untuk aritmia diresepkan untuk hipertensi untuk mengurangi tekanan dan meningkatkan toleransi olahraga.
Cardio selective beta blocker: daftar obat
Obat Tenoch untuk aritmia menormalkan irama jantung
Obat-obatan dalam kelompok ini memiliki efek antiaritmia yang jelas. Jika beta-blocker non-selektif digunakan, pertama-tama, untuk hipertensi, obat kardio-selektif adalah tablet untuk aritmia dan jantung berdebar.
Nama tablet ini untuk aritmia jantung tergantung pada bahan aktifnya. Obat paling populer:
Dua obat pertama mengandung atenolol. Obat ini diresepkan sebagai pengobatan untuk aritmia jantung untuk orang tua. Indikasi untuk digunakan: hipertensi, sinus takikardia, aritmia jantung, takikaritmia.
Atenolol memiliki harga yang terjangkau. Rata-rata, kemasan tablet berharga 50-70 rubel.
Tablet terbaik untuk aritmia untuk pasien usia lanjut adalah obat berbasis bisoprolol. Daftar obat untuk aritmia berdasarkan zat ini sangat luas. Zat ini berbeda efek antiaritmia dan antihipertensi, ditugaskan untuk mencegah stroke, sebagai bagian dari pengobatan penyakit jantung koroner. Obat-obatan berbasis bisoprolol (Kordinorm, Konkor, dll.) Ditoleransi dengan baik oleh tubuh. Efek samping termasuk hipotensi, kantuk, dan migrain. Biaya obat ini sekitar 100 rubel. Menurut para dokter, Concor adalah obat yang baik untuk aritmia.
Konsor Narkoba adalah salah satu perwakilan terbaik dari grup.
Kontraindikasi umum untuk persiapan berdasarkan atenolol dan bisoprolol:
- gagal jantung akut;
- AV blockade;
- syok kardiogenik;
- bradikardia;
- Angina pektoris prinzmetal;
- COPD;
- porfiria.
Beta blocker dengan efek vasodilatasi
Vasodilatasi - perluasan pembuluh darah. Perwakilan kelompok ini adalah obat nebivolol. Fitur utamanya adalah aksi lunak. Berarti berdasarkan nebivolol mengurangi tekanan, mencegah peningkatannya karena efek pada sintesis renin. Efek antiaritmia dimanifestasikan karena penekanan automatisme miokard dan memperlambat konduksi AV.
Persiapan berdasarkan bahan aktif ini:
Nebivolol adalah salah satu obat terbaru dari kelompok beta-blocker, yang memengaruhi harganya. Obat yang paling terjangkau dari daftar adalah Binelol - biaya pengemasan adalah 380 rubel. Tablet Nebivolol domestik harganya sekitar 550 rubel, obat yang tersisa - 700-900 rubel.
Indikasi untuk digunakan: hipertensi, penyakit jantung iskemik, aritmia, gagal jantung kronis. Persiapan Nebivolol dikontraindikasikan dalam kasus berikut:
- hipotensi;
- Blokade AV 2 dan 3 derajat;
- gagal jantung akut;
- kelemahan simpul sinus;
- pelanggaran hati dan ginjal yang parah;
- syok kardiogenik;
- depresi
Obat-obatan semacam itu untuk aritmia termasuk dalam daftar obat-obatan yang cocok untuk orang tua di atas 65 tahun.
Pemblokir saluran kalsium
Verapamil menyukai harga anggaran
Prinsip kerja obat-obatan ini cukup sederhana: mereka mengurangi masuknya ion kalsium ke dalam struktur otot polos miokardium. Blocker saluran kalsium datang dalam dua kelompok: dengan efek dominan pada pembuluh darah atau jantung. Dalam kasus aritmia, obat dari kelompok kedua digunakan, dan obat dengan efek selektif pada pembuluh darah digunakan untuk hipertensi.
Ketika aritmia meresepkan obat berdasarkan verapamil atau diltiazem. Obat-obatan dengan verapamil terdiri dari:
Verapamil harganya sekitar 50 rubel per bungkus. Isoptin dan Tarka - sekitar 400 rubel. Obat ini diresepkan untuk hipertensi, takikardia, aritmia. Kontraindikasi: syok kardiogenik, derajat AV blok I, fibrilasi dan flutter atrium, gagal jantung.
Diltiazem banyak diwakili di apotek. Biaya rata-rata kemasan tablet - 150-300 rubel, tergantung pada produsennya. Obat ini tidak diresepkan untuk pengobatan, tetapi untuk pencegahan aritmia. Ini dapat diresepkan untuk pasien yang lebih tua, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Kontraindikasi sama dengan obat lain dalam kelompok.
Pemblokir saluran kalium
Kelompok ini termasuk obat yang diresepkan untuk semua jenis aritmia - Amiodarone (analog - Aritmil, Cordarone). Ini mengurangi rangsangan otot jantung karena blokade aliran ion kalium memasuki sel miokard. Satu-satunya negatif adalah bahwa Amiodarone tidak cukup efektif dalam pengobatan aritmia ventrikel yang parah.
Harga kemasan dalam 30 tablet - dalam 150 rubel.
Obat Aritmia Lainnya
Persen diresepkan dalam banyak patologi sebagai tambahan.
Selain obat khusus tindakan antiaritmia, dokter mungkin meresepkan obat penenang dan obat penenang. Ini termasuk:
- motherwort tingtur;
- Corvalol turun;
- Novo-Passit;
- Persen.
Dari obat penenang yang diresepkan Diazepam, Gidazepam, Xanax, Elenium. Obat-obatan ini digunakan sebagai bantuan untuk aritmia, termasuk dengan latar belakang gangguan sistem saraf pusat.
Mengetahui obat untuk aritmia yang disajikan di apotek, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, dan tidak mengobati sendiri. Untuk pengobatan yang berhasil, perlu untuk memilih terapi yang kompleks, yang akan mencakup obat antiaritmia, obat yang mempengaruhi sistem saraf, glikosida jantung, dan obat lain. Buat rejimen pengobatan yang optimal hanya bisa dokter. Selain itu, pemberian obat secara mandiri dari kelompok yang berbeda tidak dianjurkan karena risiko efek samping yang tidak diinginkan pada latar belakang interaksi obat negatif.