Deskripsi per 10/19/2015
Sulodexide adalah ekstrak yang diisolasi dari selaput lendir usus kecil babi. Berarti untuk 80% terdiri dari fraksi heparinoid yang bergerak cepat dan 20% dari dermatan sulfat.
Antitrombotik, antiadhesif, penurun lipid, antikoagulan, fibrinolitik, angioprotektif.
Zat ini meningkatkan waktu protrombin dan BOAT dengan mengaktifkan reaksi protrombin dengan faktor AT3 dan KG2. Obat ini memiliki efek antitrombotik yang kuat, menghambat faktor Xa, merangsang sintesis prostasiklin. Efek antitrombotik dari penggunaan obat secara signifikan lebih tinggi daripada efek yang terdaftar lainnya. Zat ini menempati urutan kedua dalam hal aktivitas faktor penghambat Xa (yang pertama adalah heparin). Sebagai hasil dari perawatan dengan cara mengurangi tingkat fibrinogen dalam darah, sistem fibrinolitik dirangsang.
Sifat angioprotektif dari Sulodexide adalah karena kemampuan senyawa ini untuk mengembalikan integritas struktural dan fungsi sel endotelium, kepadatan normal muatan negatif dari pori-pori membran basement di sel-sel ini. Obat ini menipiskan darah, menghambat proliferasi sel mesangium.
Setelah penetrasi ke sirkulasi sistemik, sekitar 90% zat diserap oleh endotel pembuluh darah dan usus kecil. Metabolisme obat terjadi di hati. Dalam tubuh, Sulodexide tidak mengalami reaksi desulfasi, tetap di jaringan lebih lama, memiliki aktivitas anti-prombotik yang tinggi. Alat ini memiliki bioavailabilitas tinggi. Diekskresikan dari tubuh melalui ginjal dan dengan empedu, waktu paruh tergantung pada dosis yang diminum.
Zat yang ditoleransi dengan baik oleh pasien. Terkadang ada: muntah, gangguan pencernaan, mual, alergi, nyeri di daerah epigastrium.
Ketika menyuntikkan obat dapat diamati: terbakar dan nyeri pada larutan injeksi, hematoma.
Regimen dosis dan lamanya pengobatan tergantung pada bentuk pelepasan dan penyakitnya dan ditentukan oleh dokter.
Di dalam pil memakan waktu beberapa jam setelah makan atau satu jam sebelum makan. Pemberian intramuskular atau intravena juga diindikasikan.
Pengobatan dimulai dengan suntikan intramuskular 600 LU per hari selama 15-20 hari. Lalu pergi ke bentuk tablet obat. Minumlah 250 LU dua kali sehari. Durasi pengobatan adalah satu bulan.
Kursus ini bisa diulang setelah setengah tahun.
Dengan overdosis obat meningkatkan risiko perdarahan. Obat dibatalkan dan mempertahankan kerja normal sistem organ vital.
Anda tidak dapat menggabungkan obat dengan obat yang mempengaruhi hemostasis, antikoagulan langsung dan tidak langsung, agen antiplatelet.
Simpan obat dari 3 hingga 5 tahun, tergantung pada bentuk sediaan dan pabriknya.
Selama perjalanan terapi dan sebelum memulai pengobatan, dianjurkan untuk secara berkala melewati koagulogram.
Obat ini dikontraindikasikan pada kehamilan. Wanita menyusui dapat minum obat hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.
Analog Sulodexide yang paling umum: kapsul dan solusi untuk injeksi Vesel Due F, Angioflux.
Beberapa ulasan sulodexide dari internet:
Harga ampul Sulodexide dalam komposisi larutan untuk injeksi Vesel Dué F dengan dosis 600 LU per botol berkisar dari 1.700 hingga 200 rubel untuk 10 buah. Harga Sulodexide dalam kapsul (250 LE) dari produsen yang sama dengan nama dagang yang sama adalah 2.300-2.800 rubel untuk 50 kapsul. Harga Sulodexide dalam tablet adalah sekitar 2.100 rubel untuk obat Angioflux, masing-masing 50 buah 250 LE.
Wessel Due F kapsul diresepkan untuk pasien dengan distonia vegetatif-vaskular, iskalgia dan penyakit neurologis lainnya. Obat ini diambil untuk mencegah infark miokard dan sebagai terapi rehabilitasi setelah operasi untuk sistem kardiovaskular.
Nomor registrasi: P N012490 / 01 - kapsul
P N012490 / 02 - solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler
Nama dagang obat - Vessel Due F
Nama non-kepemilikan internasional - sulodexide
Larutan bentuk sediaan untuk pemberian intravena dan intramuskuler, kapsul
Foto kemasan kapsul Wessel Due F menunjukkan kondisi komposisi dan penyimpanan
Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler
Setiap ampul (2 ml) mengandung:
Bahan aktif: Sulodexide 600 LE *
Eksipien: natrium klorida 18 mg, air untuk injeksi hingga 2 ml.
Setiap kapsul mengandung:
Bahan aktif: Sulodexide 250 LE *
Eksipien: natrium lauril sarkosinat 3,30 mg, koloid silikon dioksida 3,0 mg, trigliserida 86,10 mg
Kulit kapsul: gelatin 55,00 mg, gliserol 21,00 mg, etil parahydroxybenzoate dari 0,24 mg natrium, propyl parahydroxybenzoate dari natrium 0,12 mg, titanium dioksida (Е 171) 0,30 mg, oksida besi merah (Е 172) 0,90 mg.
Deskripsi
Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular - solusi transparan kuning atau kuning. Kapsul - kapsul gelatin lunak oval berwarna merah bata, mengandung suspensi putih-abu-abu. Warna merah muda atau merah muda dari isi kapsul diperbolehkan.
Kelompok farmakoterapi - antikoagulan kerja langsung
Kode ATX: B01AV11
Sifat farmakologis
Vessel Due F (sulodexide) adalah produk alami, diekstraksi dan diisolasi dari selaput lendir usus kecil babi. Ini adalah campuran alami glikosaminoglikan (GAG): fraksi seperti heparin dengan berat molekul 8.000 dalton (80%) dan dermatan sulfat (20%).
Mekanisme kerja sulodexide disebabkan oleh dua sifat utama: fraksi seperti heparin yang bekerja cepat memiliki afinitas untuk antithrombin III (ATIII), dan fraksi dermatan memiliki afinitas untuk kofaktor II heparin (OIG).
Tindakan farmakologis: antikoagulan, angioprotektif, profibrinoliticheskoe, antitrombotik.
Efek antikoagulan dimanifestasikan karena afinitas untuk kofaktor II heparin, yang menonaktifkan trombin.
Mekanisme aksi antitrombotik dikaitkan dengan penekanan faktor X teraktivasi, dengan peningkatan sintesis dan sekresi prostasiklin (PG12), dengan penurunan kadar fibrinogen plasma. Efek profibrinolitik disebabkan oleh peningkatan kadar aktivator plasminogen dalam darah dan penurunan kandungan inhibitornya.
Efek angioprotektif dikaitkan dengan pemulihan integritas struktural dan fungsional sel endotelium vaskular, dengan pemulihan kerapatan normal muatan listrik negatif dari pori-pori membran basal pembuluh. Selain itu, obat menormalkan sifat reologi darah - dengan mengurangi tingkat trigliserida (merangsang enzim lipolitik - lipoprotein lipase, yang menghidrolisis trigliserida, yang merupakan bagian dari LDL).
Kemanjuran obat dalam nefropati diabetik ditentukan oleh kemampuan sulodexide untuk mengurangi ketebalan membran basal dan produksi matriks ekstraseluler dengan mengurangi proliferasi sel mesangium.
90% dari sulodexide diserap dalam endotel vaskular, yang melebihi konsentrasinya dalam jaringan organ lain pada 2030 kali dan diserap di usus kecil. Dimetabolisme di hati dan ginjal. Tidak seperti heparin yang tidak terfraksi dan heparin dengan berat molekul rendah, sulodexide tidak mengalami desulfasi, yang mengarah pada penurunan aktivitas antitrombotik dan secara signifikan mempercepat eliminasi dari tubuh. Distribusi dosis ke organ menunjukkan bahwa obat dimetabolisme dan diekskresikan oleh ginjal 4 jam setelah pemberian.
24 jam setelah pemberian obat intravena, ekskresi urin adalah 50% dari senyawa, dan setelah 48 jam, 67%.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui:
Ketika kehamilan ditentukan di bawah pengawasan ketat dokter. Ada pengalaman positif dengan penggunaan obat sulodexide untuk pengobatan dan pencegahan komplikasi vaskular pada pasien dengan diabetes tipe I pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, dengan perkembangan toksikosis terlambat pada wanita hamil.
Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler.
Kapsul untuk pemberian oral.
Pengobatan dimulai dengan pemberian intramuskular setiap hari dari isi 1 ampul obat atau bolus atau tetesan intravena, setelah dilarutkan dalam 150-200 ml saline selama 15-20 hari. Kemudian, dalam 30-40 hari, terapi harus dilanjutkan, mengambil obat di dalam; Tentukan 1 kapsul 2 kali sehari di sela waktu makan. Perawatan lengkap harus diulang setidaknya 2 kali setahun.
Bergantung pada hasil pemeriksaan klinis dan diagnostik pasien, sesuai kebijaksanaan dokter, rejimen dosis dapat diubah.
Pada bagian saluran pencernaan: mual, muntah, nyeri pada epigastrium.
Reaksi alergi: ruam kulit dari berbagai pelokalan.
Lain-lain: nyeri, terbakar, hematoma di tempat suntikan.
Gejala overdosis dan metode pengobatan
Gejala: pendarahan atau pendarahan.
Pengobatan: penghentian obat, terapi simptomatik.
Interaksi dengan obat lain
Interaksi yang signifikan dari Vessel Karena obat dengan obat lain tidak diinstal. Ketika menggunakan sulodexide, tidak dianjurkan untuk secara bersamaan menggunakan obat yang mempengaruhi sistem hemostatik sebagai antikoagulan (langsung dan tidak langsung) dan agen antiplatelet.
Instruksi khusus
Saat menggunakan obat, kontrol koagulogram diperlukan. Pada awal dan akhir perawatan, disarankan untuk menentukan indikator berikut; waktu tromboplastin parsial teraktivasi, antitrombin III, waktu perdarahan dan waktu pembekuan.
Wessel Due F meningkatkan tingkat normal waktu tromboplastin parsial teraktifasi, sekitar satu setengah kali.
Dampak pada kemampuan mengendarai mobil atau mekanisme lain:
Kemampuan mengemudi dan mengendalikan mesin tidak terpengaruh oleh obat.
Formulir rilis
Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular 600 LU / 2 ml: 2 ml dalam ampul kaca gelap dengan garis kerusakan; pada 5 ampul di masing-masing 2 paket seluler planimetrik atau 10 ampul dalam 1 paket seluler planimetrik dengan instruksi aplikasi dalam kardus paket.
250 LE kapsul: 25 kapsul dalam lecet yang terbuat dari dasar PVC / PVDH dan film aluminium dengan lapisan dilapisi PVDC transparan; 2 lecet dengan instruksi untuk digunakan dalam kotak karton.
Foto kapsul blister Wessel Due F
Kondisi penyimpanan Daftar B.
Pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak!
Foto kemasan kapsul Wessel Due F menunjukkan kondisi komposisi dan penyimpanan
Umur simpan 5 tahun.
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang ditentukan.
Foto kemasan kapsul Wessel Due F dengan tanggal kedaluwarsa
Ketentuan resep farmasi
Pabrikan:
Alpha Wassermann S.p.A, Via E.Fermi 1.65020 Alanno (Pescara), Italia /
Alfa Wassermann, S.p.A., Via E. Fermi 1.65020 Alanno (Pescara), Italia.
Klaim konsumen harus dikirim ke Alfa Wassermann LLC di alamat 115114g. Moskow, Derbenevskaya Embankment 11 A, sektor 2, kantor 74 Tel / fax: (495) 9136839
Petunjuk kapsul Wessel Due F untuk digunakan, bagian 1
Petunjuk kapsul Wessel Due F untuk digunakan, bagian 2
Alla Dushkova, Yeisk
Ketika seorang ahli jantung memberi resep kapsul Wessel Due F kepada saya, saya tidak percaya pada hasil positif dari obat tersebut. Untuk waktu yang lama agen farmakologis tidak menginspirasi kepercayaan, mereka terbiasa dirawat dengan metode pengobatan tradisional, tetapi infus dan herbal favorit saya belum meningkatkan kerja jantung. Setiap kali elektrokardiogram semakin buruk. Tapi setelah minum kapsul, ritme dan kerja aktivitas jantung membaik. Sangat senang dengan obatnya. Saya meminumnya dua kali setahun, sehingga memperpanjang hidup saya.
Konstantin Zvonky, Dagomys
Berdiri oleh seorang ahli saraf. Saya menderita ensefalopati dyscirculatory, akibatnya pembuluh darah, termasuk otak, sepenuhnya menolak untuk bekerja. Tekanan darah melonjak ke indikator kritis. Staf ambulans tahu alamat saya dan datang seolah-olah ke rumah mereka. Dan semua penderitaan ini tidak akan berakhir jika teman sekamar saya tidak menyarankan saya untuk mengambil kapsul Wessel Doue F. dalam perawatan rawat inap.Setelah kursus pertama, yang berlangsung tepat sebulan, saya merasa lega. Dalam enam bulan saya akan mengulangi metode ini, saya berharap untuk normalisasi tekanan dan kontrol penuh terhadapnya.
Ekaterina Ustinova, Omsk
Saya termasuk dalam beberapa orang yang memiliki reaksi alergi parah terhadap kapsul Vessel Due F. Sebelumnya, ini tidak pernah terjadi pada saya. Dokter mendiagnosis dystonia vegetatif-vaskular dengan cephalgia dan memerintahkan untuk minum obat ini. Setelah minum pil, saya merasa tidak enak. Adik perempuan itu memanggil ambulans, terima kasih kepada staf rumah sakit karena dengan cepat tiba. Kepalaku berputar tajam, setelah kedatangan paramedis, aku sudah tidak sadarkan diri. Tekanan anjlok, kondisinya mirip dengan syok anafilaksis. Saya tidak akan minum lebih banyak kapsul, walaupun semuanya hanya memiliki efek positif.
Anatoly Miroshnikov, Krasnoyarsk
Ahli saraf mendiagnosis kecelakaan serebrovaskular. Kepala terbelah terlalu banyak. Saya diresepkan Wessel Due F. Kapsul dalam satu kursus dan tidak ada hasil positif dari perawatan. Sangat kesal karena membuang waktu, uang, dan kesabaran sakit kepala selama seluruh perawatan.
Olga Gladilina, Murom
Sejak kecil saya telah terdaftar oleh ahli saraf dengan distonia pembuluh otak. Saya hamil, dan kondisi saya semakin memburuk. Anak itu membutuhkan banyak vitamin dan kekebalan saya. Dokter meresepkan kapsul Wessel Douge F. Sekarang saya memiliki awal trimester kedua, saya minum obat dan melihat peningkatan dalam tubuh saya, berkurangnya rasa sakit dan gelombang vitalitas. Kapsul puas, saya sarankan.
Taisiya Ischenkova, Krasnodar
Saya seorang penderita diabetes, saya minum obat secara teratur, saya menusuk diri saya dengan insulin. Karena penyakit saya, pembuluh mulai berkinerja buruk. Sangat khawatir tentang luka mereka. Spesialis benar-benar memilih saya untuk menerima kapsul Wessel Due F. Saya membelinya di apotek, saya minum dan menunggu diagnosa berikutnya. Semoga bisa membantu.
Nikolay Myakotin, Saransk
Saya telah bekerja di kantor selama bertahun-tahun. Mulai memperhatikan ketatnya vena di kaki, tonjolan mereka. Seiring waktu, rasa sakit bergabung, terutama di malam hari, sambil beristirahat setelah seharian bekerja. Saya membeli atas rekomendasi seorang teman apoteker kapsul Wessel Due F. Sangat senang dengan hasilnya. Terlepas dari harga obat yang terlalu mahal, itu sangat membantu. Ini memiliki efek samping yang kecil, 97 dari 100 persen ulasan positif. Bagi saya, penemuan dan kelegaan dari rasa sakit dan jenis kaki yang jelek ini.
KOMPOSISI
Bahan aktif: sulodexide 250 LE.
NAMA NON-PATEN INTERNASIONAL
Sulodexide
SYNONYMS
Angioflux
AKSI FARMAKOLOGI
Obat ini adalah produk alami, diekstraksi dan diisolasi dari selaput lendir usus kecil babi. Ini adalah campuran alami glikosaminoglikan (GAG): fraksi seperti heparin dengan berat molekul 8.000 dalton (80%) dan dermatan sulfat (20%). Mekanisme kerja sulodexide disebabkan oleh dua sifat utama: fraksi seperti heparin yang bekerja cepat memiliki afinitas untuk antithrombin III (ATIII), dan fraksi dermatan - untuk kofaktor II heparin (CGII). Tindakan farmakologis: antikoagulan, angioprotektif, profibrinoliticheskoe, antitrombotik. Farmakodinamik. Tindakan antikoagulan dimanifestasikan karena afinitas untuk kofaktor II heparin, yang menonaktifkan trombin. Mekanisme aksi antitrombotik dikaitkan dengan penekanan faktor X teraktivasi, dengan peningkatan sintesis dan sekresi prostasiklin (PGI2), dengan penurunan kadar fibrinogen plasma. Tindakan profibrinolytic adalah karena peningkatan tingkat darah aktivator plasminogen jaringan dan penurunan kandungan inhibitornya. Efek angioprotektif dikaitkan dengan pemulihan integritas struktural dan fungsional sel endotelium vaskular, dengan pemulihan kerapatan normal muatan listrik negatif dari pori-pori membran basal pembuluh. Selain itu, obat menormalkan sifat reologi darah dengan mengurangi tingkat trigliserida (merangsang enzim lipolitik - lipoprotein lipase, menghidrolisis trigliserida, yang merupakan bagian dari LDL). Kemanjuran obat dalam nefropati diabetik ditentukan oleh kemampuan sulodexide untuk mengurangi ketebalan membran basal dan produksi matriks ekstraseluler dengan mengurangi proliferasi sel mesangium. Farmakokinetik 90% dari sulodexide diserap dalam endotel vaskular, yang melebihi konsentrasinya dalam jaringan organ lain sebanyak 20-30 kali dan diserap di usus kecil. Dimetabolisme di hati dan ginjal. Tidak seperti heparin yang tidak terfraksi dan heparin dengan berat molekul rendah, sulodexide tidak mengalami desulfasi, yang mengarah pada penurunan aktivitas antitrombotik dan secara signifikan mempercepat eliminasi dari tubuh. Distribusi dosis ke organ menunjukkan bahwa obat dimetabolisme dan diekskresikan oleh ginjal 4 jam setelah pemberian. 24 jam setelah pemberian obat intravena, ekskresi urin adalah 50% dari senyawa, dan setelah 48 jam, 67%.
INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN
Angiopati dengan peningkatan risiko trombosis, termasuk setelah infark miokard; pelanggaran sirkulasi serebral, termasuk periode akut stroke iskemik dan periode pemulihan dini; ensefalopati discirculatory yang disebabkan oleh atherosclerosis, diabetes mellitus, hipertensi; demensia vaskular; lesi oklusif arteri perifer dari genesis aterosklerotik dan diabetes; flebopati, trombosis vena dalam; mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) dan makroangiopati pada diabetes mellitus (sindrom kaki diabetik, ensefalopati, kardiopati); kondisi trombofilik, sindrom antifosfolipid (diresepkan bersama dengan asam asetilsalisilat, serta mengikuti heparin dengan berat molekul rendah); pengobatan trombositopenia yang diinduksi heparin, karena tidak menyebabkan atau memperburuknya.
KONTRAINDIKASI
Hipersensitif; diatesis hemoragik dan penyakit disertai dengan pembekuan darah rendah; kehamilan saya trimester.
EFEK SAMBUNGAN
Pada bagian saluran pencernaan: mual, muntah, nyeri pada epigastrium. Reaksi alergi: ruam kulit dari berbagai pelokalan. Lain-lain: nyeri, terbakar, hematoma di tempat suntikan.
INTERAKSI
Interaksi obat yang signifikan dengan obat lain tidak terpasang. Ketika menggunakan sulodexide, tidak dianjurkan untuk secara bersamaan menggunakan obat yang mempengaruhi sistem hemostatik sebagai antikoagulan (langsung dan tidak langsung) dan agen antiplatelet.
DOSIS DAN ADMINISTRASI
Pengobatan dimulai dengan pemberian intramuskular setiap hari dari isi 1 ampul obat atau bolus atau tetesan intravena, setelah dilarutkan dalam 150-200 ml saline selama 15-20 hari. Kemudian, dalam 30-40 hari, terapi harus dilanjutkan, minum obat secara oral: 1 kapsul diresepkan 2 kali sehari di antara waktu makan. Perawatan lengkap harus diulang setidaknya 2 kali setahun. Bergantung pada hasil pemeriksaan klinis dan diagnostik pasien, sesuai kebijaksanaan dokter, rejimen dosis dapat diubah.
Overdosis
Gejala: pendarahan atau pendarahan. Pengobatan: pemeliharaan fungsi vital (dengan latar belakang penghentian obat).
INSTRUKSI KHUSUS
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui: Ketika kehamilan ditentukan di bawah pengawasan ketat dokter. Ada pengalaman positif dengan penggunaan obat sulodexide untuk pengobatan dan pencegahan komplikasi vaskular pada pasien dengan diabetes tipe I pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, dengan perkembangan toksikosis terlambat pada wanita hamil. Saat menggunakan obat, kontrol koagulogram diperlukan. Pada awal dan akhir pengobatan, disarankan untuk menentukan indikator berikut: waktu tromboplatin parsial teraktivasi, antithrombin III, waktu perdarahan dan waktu pembekuan. Obat meningkatkan tingkat normal waktu tromboplastin parsial teraktivasi, sekitar satu setengah kali. Dampaknya pada kemampuan mengendarai mobil atau mekanisme lainnya. Kemampuan mengemudi dan mengendalikan mesin tidak terpengaruh oleh obat.
KONDISI PENYIMPANAN
Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 C.
Kapsul gelatin lunak oval berwarna merah bata, mengandung suspensi warna putih-abu-abu. Warna merah muda atau merah muda dari isi kapsul diperbolehkan.
Setiap kapsul mengandung:
Bahan aktif: sulodexide 250 LE *
Eksipien: natrium lauril sarkosinat 3,30 mg, silikon dioksida koloid 2,00 mg, triacetin 83,87 mg. Komponen kulit kapsul: gelatin 53,15 mg, gliserol 22,07 mg, etil parahydroxybenzoate sodium 0,26 mg, propyl parahydroxybenzoate sodium 0,13 mg, titanium dioksida (E171) 0,29 mg, besi oksida merah (E172) 0,86 mg.
Wessel Due F (sulodexide) adalah obat biologis yang merupakan campuran alami glikosaminoglikan (GAG): fraksi mirip heparin dengan berat molekul 8.000 dalton (80%) dan dermatan sulfat (20%).
Mekanisme kerja sulodexide disebabkan oleh dua sifat utama: fraksi seperti heparin yang bekerja cepat memiliki afinitas untuk antithrombin III (ATIII), dan fraksi dermatan memiliki afinitas untuk kofaktor II heparin (CGII). Setelah pemberian oral dalam dosis yang direkomendasikan, jumlah sulodexide dan turunannya setelah efek first-pass sudah cukup untuk menginduksi aksi antitrombin tanpa mempengaruhi parameter koagulasi yang biasa (waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT), waktu trombin, faktor teraktivasi X). Dengan demikian, dapat diasumsikan bahwa pemberian sulodexide oral tidak memiliki efek antikoagulan.
Tindakan farmakologis: angioprotektif, profibrinolitik, antitrombotik.
Efek angioprotektif dikaitkan dengan pemulihan integritas struktural dan fungsional sel endotelium vaskular, dengan pemulihan kerapatan normal muatan listrik negatif dari pori-pori membran basement vaskular. Selain itu, obat menormalkan sifat reologi darah dengan menurunkan kadar trigliserida (merangsang enzim lipolitik - lipoprotein lipase, menghidrolisis trigliserida, yang merupakan bagian dari LDL).
Kemanjuran obat dalam nefropati diabetik ditentukan oleh kemampuan sulodexide untuk mengurangi ketebalan membran basal dan produksi matriks ekstraseluler dengan mengurangi proliferasi sel mesangium.
Efek profibrinolitik disebabkan oleh peningkatan kadar aktivator plasminogen dalam darah dan penurunan kandungan inhibitornya. Aktivitas antitrombotik dari sulodexide yang diberikan secara oral terutama merupakan hasil dari semua jenis aksi yang dimiliki sulodexide pada dinding vaskular (efek angioprotektif), fibrinolisis (aksi profibrinolitik) dan penghambatan adhesi trombosit.
Sulodexide diserap di usus kecil. Setelah mengambil obat berlabel di dalam, puncak sulodexide pertama dalam plasma darah diamati setelah 2 jam, yang kedua - dari 4 hingga 6 jam, setelah itu obat tidak lagi terdeteksi dalam plasma; konsentrasi dipulihkan setelah sekitar 12 jam, dan kemudian tetap konstan sampai sekitar jam ke-48. Tingkat plasma konstan terdeteksi setelah 12 jam, mungkin karena pelepasan obat secara lambat oleh organ-organ penyerapan dan, khususnya, endotelium pembuluh. Sulodexide didistribusikan dalam endotel vaskular pada konsentrasi 20-30 kali konsentrasi dalam jaringan lain. Ini dimetabolisme di hati dan diekskresikan terutama oleh ginjal. Dalam studi obat radiolabeled, 55,23% sulodexide diekskresikan dalam urin selama 96 jam pertama.
Menurut penelitian klinis
Data tentang kejadian reaksi obat yang tidak diinginkan terkait dengan penggunaan sulodexide diperoleh selama uji klinis yang melibatkan pasien yang diobati dengan dosis standar obat selama durasi terapi yang biasa.
Reaksi yang tidak diinginkan terkait dengan penggunaan sulodexide diklasifikasikan menurut kelas sistem-organ dan didistribusikan sesuai dengan frekuensi kejadian dalam urutan sebagai berikut: sangat sering (≥ 1/10), sering (≥ 1/100 ke
Sulodexide adalah produk obat alami, berdasarkan ekstrak dari selaput lendir usus kecil hewan.
Ada beberapa bentuk pelepasan obat ini - kapsul untuk pemberian oral internal, serta solusi untuk injeksi intravena dan intramuskuler.
Obat ini termasuk dalam kategori antikoagulan dan memiliki efek antitrombotik, angioprotektif, dan fibrinolitik.
Ini diresepkan terutama untuk pengobatan angiopathies, di mana ada peningkatan risiko pembekuan darah. Sulodexide harus dikonsumsi sesuai dengan instruksi.
Komponen aktif utama dari obat ini adalah zat dengan nama yang sama sulodexide. Ini memiliki asal hewan alami dan merupakan ekstrak yang diperoleh dari selaput lendir usus kecil hewan.
Zat ini mengandung dua komponen dalam komposisinya: 80% adalah fraksi heparinoid yang bergerak cepat, dan 20% sisanya adalah dermatan sulfat.
Obat ini tersedia dalam bentuk sediaan berikut:
Bahan aktif dalam kapsul adalah Sulodexide 250 LE. Sebagai zat tambahan dalam komposisinya hadir:
Cangkang kapsul mengandung gelatin, gliserol, besi dioksida merah, titanium dioksida, natrium etil paraoksibenzoat dan natrium propil paraoksibenzoat.
Dalam komposisi ampul injeksi ada zat aktif Sulodexide 600 LE. Selain itu, komponen tambahan adalah:
Nama kimia dari obat Sulodexide adalah Glucuron-2-amino-2-deoxyglucoglucan sulfate. Itu termasuk dalam kategori agen antikoagulan aksi langsung dan memiliki antikoagulan, angioprotektif, antitrombotik, serta efek profibrinolitik.
Yang paling menonjol adalah efek antitrombotik. Sebagai hasil dari penggunaan obat ini, sintesis prostasiklin diaktifkan, faktor Xa dihambat, serta stimulasi sistem fibriologis dan penurunan tingkat fibrinogen dalam darah manusia.
Selain itu, Sulodexide membantu mengencerkan darah, serta mengembalikan integritas struktural sel endotel dan meningkatkan fungsinya.
Ketika obat memasuki sirkulasi sistemik, sekitar 90% dari bahan aktif utama diserap oleh usus kecil, serta endotel pembuluh darah.
Proses metabolisme terjadi sepenuhnya di hati. Ini berasal dari tubuh manusia melalui ginjal, serta dengan empedu. Waktu paruh dapat bervariasi dalam durasi, karena secara langsung tergantung pada dosis yang ditentukan.
Indikasi utama untuk penggunaan obat Sulodexide adalah penyakit dan kondisi berikut:
Metode penggunaan obat Sulodexide, serta dosis dan durasi pemberian tergantung pada bentuk pelepasan.
Kapsul dianjurkan diminum satu jam sebelum makan atau beberapa jam setelah makan.
Dalam kebanyakan kasus, perawatan dimulai dengan suntikan, yang dilakukan dengan metode intramuskuler. Selama 15-20 hari, suntikan dibuat dengan dosis 600 LE obat per hari.
Setelah periode ini, beralihlah ke kapsul oral. Mereka harus diambil dalam satu bulan, dua kali sehari pada 250 LE.
Setelah enam bulan, jika perlu, Anda dapat mengambil kursus terapi berulang.
Sangat dilarang untuk mengambil segala bentuk obat Sulodexide dengan kombinasi dengan agen antiplatelet, antikoagulan langsung dan tidak langsung, serta obat-obatan yang mempengaruhi hemostasis.
Secara umum, obat Sulodexide mudah ditoleransi oleh pasien, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping dapat terjadi.
Setelah mengambil kapsul - rasa sakit di daerah epigastrium, gangguan pencernaan, mual dan muntah, dan reaksi alergi.
Suatu bentuk obat yang dapat disuntikkan dapat menyebabkan efek-efek sampingan seperti rasa sakit dan sensasi terbakar pada tempat injeksi dari solusi perawatan. Kadang-kadang hematoma dapat terjadi.
Ketika mengambil Sulodexid tidak boleh membiarkan overdosis, karena secara signifikan dapat meningkatkan risiko perdarahan.
Dalam situasi seperti itu, penggunaan obat harus segera dihentikan dan pengobatan harus dilakukan dengan tujuan menjaga fungsi normal sistem tubuh.
Obat ini memiliki minimal kontraindikasi, yang meliputi:
Untuk wanita selama kehamilan dan menyusui, penggunaan obat Sulodexide dikontraindikasikan.
Umur simpan obat Sulodexide adalah 3 tahun sejak tanggal pembuatan.
Disarankan untuk menyimpannya pada suhu tidak melebihi + 25 ° C, di tempat yang kering, terlindung dari cahaya dan tidak dapat diakses oleh anak-anak.
Obat ini dilepaskan hanya setelah presentasi resep.
Di apotek Rusia, kapsul dapat dibeli sekitar 2100-2500 rubel. Botol serupa untuk biaya injeksi dari 1500 hingga 1700 rubel.
Farmasi di Ukraina menawarkan kapsul Sulodexide untuk 950-120 hryvnia, dan ampul - untuk 680-770 hryvnia.
Analog paling efektif dari obat Sulodexide termasuk:
Sebelum memilih salah satu dari obat-obatan ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.
Sulodexide dalam bentuk kapsul dan ampul adalah obat yang sangat efektif yang mudah ditoleransi, dan karenanya menerima ulasan positif di alamatnya. Di akhir artikel ini Anda memiliki kesempatan untuk berkenalan dengan mereka secara detail.
Sebagian besar orang yang telah menggunakan obat ini telah mencatat efek menguntungkan pada diabetes, trombosis, serta kondisi pasca-infark dan pasca-stroke.
Jika Anda menggunakan botol injeksi Sulodeksid atau kapsul untuk keperluan pengobatan, pastikan untuk meninggalkan ulasan Anda sendiri, yang akan membantu memastikan bahwa pengunjung lain ke situs ini memiliki pendapat yang benar tentang obat ini.
Hanya instruksi resmi terkini untuk penggunaan obat-obatan! Petunjuk untuk obat-obatan di situs kami diterbitkan dalam bentuk yang tidak berubah, di mana mereka melekat pada obat-obatan.
OBAT-OBATAN LIBURAN PENERIMAAN DIIZINKAN OLEH PASIEN HANYA OLEH DOKTER. INSTRUKSI INI HANYA UNTUK PEKERJA MEDIS.
Formula: ekstrak dari selaput lendir usus kecil babi, mengandung 20% dermatan sulfat dan 80% heparinoid, nama kimia: glucurono-2-amino-2-deoxyglucoglucan sulfate.
Kelompok farmakologis: agen hematotropik / antikoagulan.
Tindakan farmakologis: antitrombotik, antikoagulan, fibrinolitik, angioprotektif, anti-adhesif, penurun lipid.
Sulodexide menghambat faktor koagulasi 10a, meningkatkan pembentukan prostasiklin. Ini mengurangi kandungan plasma fibrinogen dan merangsang sistem fibrinolisis: meningkatkan kandungan aktivator plasminogen jaringan, mengurangi tingkat darah inhibitornya. Tindakan angioprotektif dimungkinkan karena pemulihan fungsi dan integritas struktural sel endotelial, kepadatan normal membran endotelium. Sulodexide menormalkan sifat reologis darah, mengurangi viskositasnya, mengurangi ketebalan membran dasar, dan menekan proliferasi sel mesangium.
Angiopathies dengan probabilitas tinggi pembentukan trombus (termasuk makro dan mikroangiopati pada diabetes mellitus).
Sulodexide diambil secara oral (di antara waktu makan), diberikan secara intravena atau intramuskular. Pengobatan biasanya dimulai dengan injeksi intramuskular harian 600 LU selama 15-20 hari, kemudian secara oral untuk 250 LU, 2 kali sehari selama 30 hari. Kursus terapi dianjurkan untuk mengulang setidaknya 2 kali setahun.
Sebelum memulai terapi dengan sulodeksidom perlu membuat koagulogram.
Hipersensitivitas, penyakit yang berhubungan dengan peningkatan risiko perdarahan; diatesis hemoragik.
Penting untuk menggunakan sulodexide selama kehamilan dan menyusui dengan hati-hati, hanya jika diresepkan oleh dokter dan di bawah kendalinya (kemanjuran dan keamanan belum ditentukan).
Nyeri epigastrium, dispepsia, reaksi alergi; di tempat suntikan - terbakar, nyeri, hematoma.
Penggunaan kombinasi sulodexide dengan obat-obatan yang mempengaruhi sistem hemostatik (agen antiplatelet, antikoagulan tidak langsung dan langsung) tidak dianjurkan.
Dengan overdosis sulodexide, perdarahan atau perdarahan berkembang. Diperlukan: penghapusan obat, pemeliharaan fungsi vital.
Ludmila Mysac Sun, 11/09/2014 - 09:37
Jika dokter kami segera meresepkan sulodexide dan vazoprostan dan suami saya prokapali, maka saya tidak perlu melakukan shunting pada ekstremitas bawah obat yang sangat baik digunakan untuk klaudikasio intermiten dan dengan aterosklerosis pada pria anggota gerak bawah setelah diamputasi saja suamiku tanpa kaki cacat
Kapsul gelatin lunak, merah bata, oval; isi kapsul - suspensi putih-abu-abu, warna merah muda atau merah muda krim dibolehkan.
Eksipien: natrium lauryl sarkosinat - 3,3 mg, silikon dioksida koloid - 3 mg, trigliserida - 86,1 mg.
Komposisi cangkang: gelatin - 55 mg, gliserol - 21 mg, etil parahydroxybenzoate sodium - 0,24 mg, propyl parahydroxybenzoate sodium - 0,12 mg, titanium dioxide (E171) - 0,3 mg, besi oksida merah (E172) - 0,9 mg.
25 pcs. - lecet (2) - bungkus kardus.
Solusi untuk in / in dan in / m pengenalan cahaya kuning atau kuning, transparan.
Eksipien: natrium klorida - 18 mg, air d / dan - hingga 2 ml.
2 ml - ampul kaca gelap (5) - kemasan blister (2) - kemasan kardus.
2 ml - ampul kaca gelap (10) - kemasan blister (1) - kemasan kardus.
Aksi langsung antikoagulan. Zat aktif dari obat Wessel Due F - sulodexide - adalah produk alami, diekstraksi dan diisolasi dari selaput lendir usus kecil babi. Ini adalah campuran alami glikosaminoglikan: fraksi seperti heparin dengan berat molekul 8.000 dalton (80%) dan dermatan sulfat (20%).
Ia memiliki aksi antikoagulan, antitrombotik, angioprotektif dan profibrinolitik.
Tindakan antikoagulan dimanifestasikan karena afinitas untuk kofaktor II heparin, yang menonaktifkan trombin.
Mekanisme aksi antitrombotik dikaitkan dengan penekanan faktor X teraktivasi, peningkatan sintesis dan sekresi prostasiklin (PG I2), dengan penurunan kadar fibrinogen plasma.
Efek profibrinolitik disebabkan oleh peningkatan kadar aktivator plasminogen jaringan dalam darah dan penurunan kandungan inhibitornya.
Mekanisme aksi angioprotektif dikaitkan dengan pemulihan integritas struktural dan fungsional sel endotelium vaskular, pemulihan kerapatan normal muatan listrik negatif dari pori-pori membran basal pembuluh.
Selain itu, obat menormalkan sifat reologi darah dengan menurunkan kadar trigliserida (karena merangsang enzim lipolitik - lipoprotein lipase, yang menghidrolisis trigliserida yang merupakan bagian dari LDL).
Kemanjuran obat dalam nefropati diabetik ditentukan oleh kemampuan sulodexide untuk mengurangi ketebalan membran basal dan produksi matriks ekstraseluler dengan mengurangi proliferasi sel mesangium.
Sedot dan distribusi
Setelah pemberian oral, sulodexide diserap dari usus kecil. 90% dari sulodexide diserap oleh endotelium vaskular, yang melebihi konsentrasinya dalam jaringan organ lain sebanyak 20-30 kali.
Dimetabolisme di hati dan ginjal. Tidak seperti heparin yang tidak terfraksi dan heparin dengan berat molekul rendah, sulodexide tidak mengalami desulfasi, yang mengarah pada penurunan aktivitas antitrombotik dan secara signifikan mempercepat eliminasi dari tubuh.
Diekskresikan oleh ginjal setelah 4 jam setelah pemberian.
Setelah pemberian i / v, setelah 24 jam, ekskresi urin adalah 50%, setelah 48 jam, 67%.
- Angiopati dengan peningkatan risiko trombosis, termasuk. dan setelah infark miokard;
- pelanggaran sirkulasi serebral, termasuk periode akut stroke iskemik dan periode pemulihan dini;
- ensefalopati dyscirculatory karena atherosclerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri;
- lesi oklusif arteri perifer dari genesis aterosklerotik dan diabetes;
- flebopati, trombosis vena dalam;
- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati);
- makroangiopati pada diabetes mellitus (sindrom kaki diabetik, ensefalopati, kardiopati);
- keadaan trombofilik, sindrom antifosfolipid (diresepkan bersama dengan asam asetilsalisilat, serta mengikuti heparin dengan berat molekul rendah);
- pengobatan trombositopenia yang diinduksi heparin (karena obat tidak menyebabkan atau memperburuknya).
- diatesis hemoragik dan penyakit disertai dengan pembekuan darah rendah;
- Saya trimester kehamilan;
- hipersensitif terhadap obat.
Pada awal terapi, obat disuntikkan secara parenteral dalam / m atau / dalam (bolus atau tetesan) 2 ml (1 ampul) larutan untuk injeksi (600 LU) selama 15-20 hari. Untuk mempersiapkan solusi untuk on / dalam pengenalan isi 1 vial diencerkan dalam 150-200 ml saline.
Kemudian pindah ke obat di dalam. Tetapkan 1 kapsul (250 LU) 2 kali / hari selama 30-40 hari.
Kapsul memakan waktu di antara waktu makan.
Perawatan lengkap harus diulang setidaknya 2 kali setahun.
Bergantung pada hasil pemeriksaan diagnostik klinis pasien, rejimen dosis dapat diubah.
Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, nyeri epigastrium.
Reaksi alergi: ruam kulit dari berbagai pelokalan.
Reaksi lokal: nyeri, terbakar, hematoma di tempat suntikan.
Gejala: pendarahan atau pendarahan.
Pengobatan: penghentian obat; terapi simtomatik dilakukan jika perlu.
Interaksi klinis yang signifikan dari obat Vessel Due f dengan obat lain tidak diketahui.
Ketika menggunakan sulodexide, tidak dianjurkan untuk menggunakan antikoagulan (langsung dan tidak langsung) dan agen antiplatelet secara bersamaan.
Saat menggunakan obat, kontrol koagulogram diperlukan. Pada awal dan akhir pengobatan, disarankan untuk menentukan indikator berikut: APTT, antithrombin III, waktu perdarahan dan waktu pembekuan. Wessel Due F meningkatkan APTT normal sekitar 1,5 kali.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol
Obat tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol.
Penggunaan pada trimester pertama kehamilan dikontraindikasikan.
Ada pengalaman positif dengan sulodexide pada pasien dengan diabetes tipe 1 pada trimester kedua dan ketiga kehamilan untuk pengobatan dan pencegahan komplikasi vaskular selama pengembangan toksikosis terlambat wanita hamil.
Untuk menggunakan obat Vessel Due f selama kehamilan pada trimester II dan III harus benar-benar di bawah pengawasan dokter.
Data tentang penggunaan obat selama menyusui (menyusui) tidak tersedia.
Daftar B. Obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C. Umur simpan - 5 tahun.