Image

Metode pengobatan dan perlunya diet untuk IBS dengan sembelit

Sindrom iritasi usus dengan konstipasi adalah suatu kondisi patologis yang ditandai dengan gangguan kompleks saluran pencernaan. Mekanisme etiopatogenetik dari sindrom tersebut belum diteliti secara andal, tetapi pada jantung IBS adalah pelanggaran transmisi impuls neuromuskuler dari lapisan endotel dan gangguan kinetik dari tabung usus. Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai disfungsi buang air besar - sembelit yang berlangsung selama lima hari, atau sebaliknya - sindrom diare. Diagnosis IBS ditetapkan dengan kode ICD - K58.

Penyebab IBS

Irritable bowel memanifestasikan dirinya dalam rentang usia 22 hingga 40 tahun, yang mempengaruhi sebagian besar populasi wanita. Di antara faktor-faktor pemicu utama adalah sebagai berikut:

  1. Gangguan psikososial, terhadap mana katekolamin diproduksi dalam tubuh, gangguan dalam regulasi korteks serebral. Perubahan tersebut dipromosikan oleh efek stres, seperti gangguan faktor permanen dan sementara yang memengaruhi berbagai sumber, hiposomnia, dan kelelahan parah. Sejarah episode kekerasan yang dialami (fisik, moral), mengatasi negara-negara yang gelisah, ketakutan.
  2. Gizi yang tidak seimbang dan buruk - kecenderungan makan berlebihan, prevalensi dalam makanan pedas, berlemak, makanan yang digoreng dan makanan cepat saji, preferensi untuk minuman berkarbonasi, yang mengandung kafein, penyalahgunaan alkohol. Kelompok etiologi ini termasuk intoleransi terhadap beberapa makanan yang memicu sindrom iritasi usus.
  3. Adanya penyakit menular akut atau kronis atau riwayatnya (giardiasis, salmonellosis, gastroenteritis, shigellosis).
  4. Gangguan pada fungsi saluran pencernaan dengan perkembangan disbacteriosis, gangguan refluks gastroesofageal, disfungsi motilitas usus (aktivitas berlebihan kontraksi otot memicu diare, dan hipotensi - sembelit), beberapa bisul, kolelitiasis, pankreatitis, hingga perkembangan tumor kanker.
  5. Faktor penularan genetik dan keturunan.
  6. Mobilitas rendah, terutama jika diperlukan untuk waktu yang lama untuk berada dalam posisi duduk.
  7. Gangguan psikososial, terhadap zat endogen yang diproduksi dalam tubuh, regulasi otak-usus terganggu.
  8. Anomali kongenital anatomis - panjang kanal yang berlebihan pada saluran pencernaan.
  9. Setelah pengobatan dengan sekelompok obat antibakteri, perkembangan dysbacteriosis pada latar belakang mereka.
  10. Penyakit endokrin yang mengganggu proses metabolisme umum - obesitas, kelainan tiroid, subspesies dari bentuk diabetes penyakit ini.
  11. Tidak perlu untuk mengecualikan faktor gender, karena pada wanita dengan menstruasi latar belakang hormonal disebabkan oleh episode IBS.

Klasifikasi

Menurut manifestasi yang muncul, penyakit mengklasifikasikan beberapa bentuk:

  • dengan dominasi sindrom konstipasi;
  • dengan dominasi sindrom diare;
  • subspesies yang menggabungkan pergantian diare, sembelit;
  • subspesies termasuk sindrom nyeri dengan lokalisasi di zona epigastrik, fenomena perut kembung.

Gambaran klinis

Gejala kompleks dengan penyakit ini meliputi:

  1. Sensasi menyakitkan dari sifat spasmodik, yang terlokalisasi di bagian perut bagian bawah. Terkadang ada pemotongan nyeri jangka pendek, yang diratakan setelah feses atau sewenang-wenang.
  2. Nyeri pada epigastrium yang persisten, terlepas dari waktu makan.
  3. Perubahan sifat tinja, yaitu kecenderungan untuk sembelit atau penipisan tinja, atau pergantian mereka.
  4. Desakan kuat untuk buang air besar, terutama di pagi hari dan perasaan pengosongan tidak lengkap.
  5. Gejala umum gangguan saluran pencernaan sering dikaitkan - mual, muntah, sendawa janin, kehilangan berat badan, peningkatan pembentukan gas, kembung, gemuruh usus, sakit kepala keracunan, mulas, cegukan setelah makan. Lebih jauh - rasa sakit di punggung, punggung bawah, kandung kemih hiperaktif.
  6. Lingkungan psikologis terpengaruh - harga diri menurun, tingkat efisiensi menurun, pasien lesu, apatis. Ada gangguan tidur, lekas marah dan depresi.
  7. Kompleks gejala ekstraintestinal dengan manifestasi migrain, tremor tangan, gangguan lingkungan seksual.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik untuk penentuan sindrom iritasi usus besar meliputi: berkonsultasi dengan spesialis dengan menometri anorektal dan diagnosis banding untuk mengecualikan kondisi patologis lainnya, x-ray dengan pengenalan awal agen kontras melalui enema.

Ada protokol kriteria diagnostik Roma III yang diterima secara umum, yang meliputi: nyeri perut periodik dengan kemungkinan penambahan kejang usus, feses yang dimodifikasi, dan perut kembung, gejala-gejala ini harus muncul setidaknya selama tiga hari dalam satu bulan, hadir selama tiga bulan berturut-turut.

Perawatan

Langkah-langkah terapeutik selalu kompleks, diklasifikasikan ke dalam non-obat - dengan penyesuaian gaya hidup, prinsip nutrisi pasien dan penggunaan obat terapeutik, jika perlu, konsultasikan dengan psikolog.

Perawatan non-obat

Selain obat-obatan, senam medis, prosedur fisioterapi, metode pengobatan tradisional (rebusan biji rami, prem, chamomile, adas, dedak gandum, persiapan valerian) dapat dilakukan di bawah pengawasan medis.

Kebutuhan akan diet dan nutrisi yang tepat

Diet untuk sindrom iritasi usus dengan perut kembung ditujukan untuk menghilangkan gejala negatif pada saluran pencernaan dan dipilih secara individual untuk setiap pasien.

Diet dengan IBS dengan konstipasi dan perut kembung terdiri dari menu spesifik (tabel keempat menurut Pevsner dengan diare, diet ketiga dengan konstipasi). Resep penggunaan dedak, sayuran segar, dikukus, buah-buahan segar dalam jumlah terbatas, dengan efek surplusnya akan menjadi kebalikannya. Nutrisi pada sindrom iritasi usus besar dengan perut kembung membatasi produk yang menyebabkan pembentukan gas, perubahan feses (susu murni, produk roti, pemanis, permen, kacang-kacangan, buah-buahan kering).

Bubur nasi untuk sembelit dan IBS tidak dianjurkan, memiliki efek memperbaiki dan mengandung sedikit serat makanan. Ini bukan makanan diet untuk penyakit ini.

Terapi diet anak-anak dengan IBS

Pengobatan sindrom iritasi usus dengan koreksi makanan pada anak yang lebih tua tidak berbeda dengan diet yang direkomendasikan untuk pasien dewasa. Nutrisi fraksional yang sering, dengan pembatasan produk yang menghasilkan gas, tanpa gangguan (menonton TV, kartun di komputer) untuk pencernaan dan komunikasi yang memadai: "usus otak".

Anak-anak di bawah usia 1 tahun yang diberi makan buatan harus memilih campuran yang seimbang dengan kandungan zat prebiotik dan probiotik.

Untuk orang sakit, penting untuk menyadari esensi kondisi dan mengontrol diet harian, tidur, istirahat, jika perlu, mencari bantuan dari dokter Anda, menghindari komplikasi. Bukti prediktif menunjukkan bahwa orang yang telah menyelesaikan seminar tersebut memiliki persentase yang lebih tinggi dari perawatan yang menguntungkan.

Psikoterapi untuk IBS

Terapi psikoterapi dan konsultasi ahli saraf, terapi perilaku kognitif, pengaruh hipnotis, dukungan psikologis pasien memungkinkan untuk meminimalkan kecemasan, belajar cara mengatasi berbagai situasi yang membuat stres, dan lebih lembut keluar dari mereka.

Hubungan yang mapan antara dokter dan pasien memungkinkan dalam waktu untuk mencegah perkembangan reaksi yang tidak diinginkan, eksaserbasi, dan implementasi yang lebih tepat dari rencana perawatan oleh pasien sendiri.

Perawatan obat-obatan

Pengobatan IBS dengan konstipasi, menggunakan obat-obatan, digunakan dalam kasus-kasus sedang. Gunakan beberapa kelompok obat yang bertujuan menghilangkan kompleks gejala tertentu.

Antispasmodik

Digunakan untuk meredakan kejang otot-otot usus, dengan pembengkakan dan distensi usus, untuk menghilangkan rasa sakit pada IBS akut. Ini termasuk Metacin, Hyoscin, Levsin, No-shpa, Papaverin, Pinaveriya bromide, Itoprida hidroklorida, Meteospasmil, Bentyl.

Antidepresan

Antidepresan untuk sindrom iritasi usus besar diresepkan hanya setelah berkonsultasi dengan psikiater atau ahli saraf, secara ketat ketika ditunjukkan. Dosisnya beberapa kali lebih sedikit dibandingkan dengan gangguan depresi. Antidepresan memiliki efek antispasmodik ringan, menghilangkan faktor pemicu. Perwakilan dari grup ini: Diazepam, Oxazepam, Valocordin, Persen, motherwort tingtur.

Obat anti diare

Mereka digunakan untuk penyakit dengan dominan diare, cenderung menghentikan kontraksi atipikal yang menyakitkan dan melanjutkan fungsi usus normal. Ini termasuk Loperamide dan Imodium.

Cara lain

Ketika IBS dengan konstipasi, pengobatan termasuk obat pencahar - Dufalak, Citrucel, Bisacodyl (multi-komponen, obat kombinasi cenderung mengiritasi usus besar). Penggunaan probiotik untuk mengembalikan mikroflora, serat makanan, obat-obatan phytotherapeutic tersebar luas.

Dalam menyusun rencana perawatan untuk sindrom iritasi usus besar, perlu untuk memilih obat dengan hati-hati agar tidak menimbulkan efek yang berlawanan, bukan untuk memprovokasi eksaserbasi penyakit.

Sindrom iritasi usus dengan sembelit: penyebab, pengobatan dan manifestasi klinis

Irritable bowel syndrome dengan konstipasi - suatu kondisi patologis usus, ditandai dengan disfungsi fungsi utamanya. Penyakit ini dimanifestasikan oleh penundaan buang air besar terus-menerus, yang dapat bertahan hingga empat hari. Terkadang penyakit disertai dengan terjadinya diare atau pergantian tinja yang buruk secara konstan. Namun dalam beberapa kasus diskinesia, konstipasi masih terjadi.

Penyebab

Irritable bowel syndrome sering mempengaruhi bagian populasi yang lebih muda. Penyakit ini didiagnosis pada pasien dari 24 hingga 40 tahun. Seringkali tardive terdeteksi pada masa kanak-kanak dan remaja. Pada pria, penyakit ini berkembang lebih jarang daripada pada wanita.

Banyak faktor yang dapat memicu iritasi usus, di antaranya dokter membedakan:

  1. Dysbacteriosis.
  2. Hipodinamik (mobilitas rendah).
  3. Disfungsi motilitas usus.
  4. Sering stres.
  5. Depresi
  6. Penyakit radang dan infeksi kronis.
  7. Gastroenteritis bakteri.
  8. Nutrisi tidak teratur dan tidak teratur.

Juga disfungsi sistem saraf otonom mempengaruhi penampilan diskinesia. Pelanggaran semacam itu diamati dengan tidak adanya transmisi impuls dari otak ke usus atau konduktivitas mereka yang buruk.

Fitur manifestasi

Irritable bowel syndrome dengan dominasi konstipasi memiliki gejala tertentu, sedikit berbeda dari tardive, ditandai dengan diare. Gambaran klinis penyakit ini meliputi gejala-gejala berikut:

  • kejang mendadak setelah makan (di daerah usus);
  • rasa sakit dan kembung;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • buang air besar kurang dari tiga kali seminggu;
  • sering bersendawa;
  • perasaan kembung dan perut kembung;
  • penolakan untuk makan;
  • lekas marah;
  • gangguan tidur, dll.

Sifat sakit perut dengan diskinesia dengan konstipasi sering berubah. Durasi dan intensitasnya juga berubah. Biasanya dengan iritasi usus tanpa buang air besar ada tanda-tanda yang menyakitkan:

  1. Memotong.
  2. Pristupoobraznye.
  3. Merengek dengan durasi dan peningkatan yang berbeda.
  4. Bodoh.
  5. Rasa sakit yang lewat setelah pengosongan.

Massa tinja dengan iritasi usus besar, disertai sembelit, kering dan memiliki sekresi lendir. Kadang-kadang mungkin ada sedikit jumlah darah yang muncul karena pecahnya anus.

Pengosongan usus untuk diskinesia dengan konstipasi terjadi sebagian. Biasanya, setelah proses buang air besar, orang tersebut merasa berat dan penuh di daerah usus besar. Ketidaknyamanan semacam itu sering memicu keinginan untuk buang air besar, yang berakhir dengan sia-sia.

Jika Anda mengalami gejala seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Pengobatan sembelit dapat dimulai hanya setelah diagnosis lengkap, terdiri dari pemeriksaan laboratorium darah dan tinja, dan USG rongga perut.

Cara menghilangkan sindrom iritasi usus dengan sembelit

Pengobatan sindrom iritasi usus dengan konstipasi cukup kompleks. Terapi termasuk minum obat dan kepatuhan terhadap diet khusus. Jika penyebab diskinesia adalah gangguan saraf atau stres, maka perawatan utama dilengkapi dengan sarana untuk koreksi keadaan psiko-emosional.

Terapi obat untuk IBS dengan konstipasi terdiri dari mengonsumsi obat-obatan berikut:

  • antispasmodik untuk menghentikan manifestasi menyakitkan;
  • probiotik untuk mengembalikan mikroflora usus;
  • obat pencahar;
  • antidepresan (jika perlu).

Untuk mengembalikan tinja yang normal, seorang pasien diberi resep diet khusus. Pertama-tama, Anda harus mengecualikan makanan berat yang menyebabkan proses stagnan dan pembentukan gas. Untuk sembelit, disarankan untuk berhenti mengonsumsi makanan yang diasap, digoreng, terlalu berminyak, dan asin. Selain itu, lebih baik untuk menghilangkan kue-kue manis dan minuman berkarbonasi.

Makanan harus fraksional (sekitar 6 kali sehari) dan dalam porsi kecil. Untuk memperbaiki tinja dalam makanan harus:

  • produk susu fermentasi;
  • serat;
  • dedak;
  • roti hitam;
  • semua sereal kecuali beras;
  • sayur dan mentega;
  • sayuran segar dan rebus;
  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • plum;
  • buah-buahan

Selain itu, penting untuk mengikuti minuman. Air bersih yang diminum sehari harus setidaknya 1,5 liter. Ini membantu menghilangkan terak berbahaya dari tubuh dan mencegah pengerasan dan stagnasi tinja.

Sindrom iritasi usus dengan sembelit

Irritable bowel syndrome (IBS) adalah patologi yang memanifestasikan dirinya sebagai kerusakan saluran pencernaan. IBS dengan konstipasi biasanya ditandai dengan tinja yang tertunda selama tiga hingga lima hari, terkadang diare, dan tinja yang normal dan bermasalah juga dapat bergantian.

Informasi umum

Irritable bowel syndrome biasanya disertai dengan malaise umum dan ketidaknyamanan di perut. Pasien mengalami kesulitan mencerna makanan. Di planet ini, hampir dua puluh juta orang menderita penyakit ini, yang menjadikan pengobatannya tugas yang sangat penting dan serius.

IBS juga mempengaruhi keadaan psikologis pasien - mereka menjadi tidak aktif, apatis, lesu, depresi. Wanita lebih sering daripada pria menghadapi penyakit ini.

Alasan

Berbagai faktor dapat memengaruhi timbulnya penyakit. Pertimbangkan yang utama:

  • Konsumsi makanan di bawah standar dan tidak terlalu sehat.
  • Makan berlebihan, penyalahgunaan makanan berlemak, soda, kafein, minuman beralkohol
  • Kurang tidur, terlalu banyak pekerjaan
  • Stres dan kelelahan psikologis
  • Kurang serat
  • Pelanggaran mikroflora usus
  • Dysbacteriosis
  • Gangguan motilitas usus
  • Penyakit kronis
  • Infeksi
  • Predisposisi herediter

Jiwa

Sangat penting untuk memperhatikan kesehatan mental kita dalam menghadapi sembelit dengan latar belakang sindrom iritasi usus. Penelitian telah menunjukkan bahwa orang yang menderita depresi lebih mungkin mengembangkan IBS, dan lebih sulit bagi mereka untuk pulih.

Ada penjelasan tentang fakta bahwa pikiran dan usus kita saling berhubungan: pada pasien seperti itu, zat khusus lebih aktif dilepaskan, yang tidak cukup aman memicu proses pencernaan.

Kelompok risiko

Tidak ada yang kebal dari penyakit ini, tetapi ada beberapa kelompok risiko utama yang menghadapi sindrom lebih sering daripada yang lain.

  • Di IBS, wanita sangat terpengaruh. Selama menstruasi, mereka meningkatkan jumlah hormon seks yang memicu munculnya penyakit.
  • Orang dengan dysbacteriosis, di mana mikroflora mengalami gangguan, memiliki dinding usus yang sensitif, yang dapat dengan mudah dirusak oleh IBS.
  • Orang yang tubuhnya mengandung parasit sering rentan terhadap sindrom karena pelepasan zat yang melukai dinding usus besar.
  • Usus yang mudah tersinggung adalah umum pada mereka yang juga menderita infeksi usus.

Gejala penyakitnya

Gejala dan tanda paling umum yang harus diatasi pertama kali adalah:

Pasien selama sakit pergi ke toilet tidak teratur. Ia dapat buang air besar sangat sering atau sangat jarang. Ada juga kasus ketika gejala bergantian. Misalnya, di IBS, seseorang dapat menderita diare dan sembelit pada saat yang sama.

Juga, IBS menyebabkan ketidaknyamanan di perut, menarik rasa sakit. Seringkali, pasien mengeluh nyeri episodik - yang tiba-tiba mati, kemudian tiba-tiba datang.

Sifat feses

Dengan IBS, penampilan dan bau tinja berubah. Kotoran yang sangat keras atau sangat cair secara langsung mengindikasikan suatu penyakit. Pasien juga mungkin menderita keinginan palsu untuk pergi ke toilet.

Selama sindrom iritasi usus, pasien mungkin merasa tidak nyaman karena pengosongan yang tampaknya tidak memadai.

Di dalam tinja mungkin lendir, pasien sering menderita perut kembung dan terlalu sering keluarnya gas.

Penyakit lainnya

Penyakit ini sering terjadi bersamaan dengan penyakit lain yang sama-sama berbahaya. Salah satunya adalah penyakit gastroesophageal, disertai refleks. Rasa sakit pada otot, sakit kepala, punggung dan masalah tulang belakang dapat memperburuk kondisi pasien di IBS.

Sifat patogenetik

Suatu penyakit yang mengiritasi usus diklasifikasikan menurut sifat patogenetik menurut jenis feses. Ada IBS dengan dominasi sembelit dan IBS dengan dominan diare.

Gejala sindrom iritasi usus besar dengan sembelit:

  • Sulit dikosongkan setengahnya
  • Merasa kusam, memotong sakit, sering terbakar dan meledak. Mereka muncul karena stagnasi massa tinja, yang merusak dinding usus.
  • Kotorannya keras dan kebanyakan domba (dalam bentuk pelet).
  • Obstruksi dirasakan tepat sebelum saat buang air besar.

Gejala sindrom iritasi usus dengan diare:

  • Ciri-ciri sakit perut setelah makan atau saat makan
  • Gangguan kandung kemih
  • Gas lebih sering terbentuk sebelum siang hari
  • Tidak nyaman dan tidak nyaman untuk berbaring di sisi kiri
  • Nyeri perut setelah bangun pagi. Waktu terjadinya biasanya tetap, tetapi sifat ketidaknyamanan dapat bervariasi setiap hari.
  • Sakit kepala
  • Masalah pernapasan, merasa sesak napas.

Irritable Bowel Syndrome (IBS)

Ketika itu adalah usus yang terpengaruh, tanda-tanda ini mungkin sebagai berikut:

  • Rasa sakit itu menusuk
  • Diare dan konstipasi terus menerus bergantian, disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan.
  • Kembung

IBS diperlakukan dengan cara yang sama seperti IBS, dengan hanya beberapa perbedaan dalam diet.

Perawatan

Di dunia modern, sindrom iritasi usus diobati hampir tanpa masalah. Jika saatnya mendeteksi keberadaan penyakit, maka Anda bisa dengan mudah mengatasinya.

Dalam perawatan, seseorang harus mempertimbangkan jenis sindrom dan memilih metode untuk menghilangkan penyakit dan obat-obatan yang cocok untuk jenis penyakit tertentu.

Sebelum pergi ke dokter

Sebelum pergi ke klinik atau rumah sakit, calon pasien harus menuliskan atau mengingat semua gejalanya dengan baik, tanpa kehilangan informasi apa pun. Jika dia secara bersamaan mengkhawatirkan sesuatu yang lain, tampaknya tidak berhubungan dengan IBS, ini juga harus diperhitungkan.

Anda juga harus memikirkan obat apa yang telah diminum baru-baru ini, apakah vitamin dan suplemen makanan dikonsumsi.

Ingatlah bahwa perawatan sindrom tidak hanya tugas dokter, tetapi juga milik Anda. Perhatian besar dalam menyingkirkan penyakit perlu membayar kontrol diri dan kesabaran.

Perawatan pasien dengan dominasi konstipasi

Sindrom iritasi usus dengan konstipasi ditangani dalam dua tahap:

  • Yang pertama adalah mengklarifikasi diagnosis dan menyingkirkan gejala sebanyak mungkin.
  • Yang kedua adalah diet langsung, diet dan penggunaan obat-obatan medis.

Diagnostik

Kita perlu mengklarifikasi diagnosis untuk mengecualikan penyakit lain dan tidak membingungkan mereka dengan IBS. Sering terjadi kebingungan, dan gejalanya mengindikasikan penyakit yang lebih serius (kanker usus).

Anda perlu memastikan bahwa pasien tidak secara simultan memiliki penyakit berikut: kolitis ulserativa, infeksi pada usus, penyakit Crohn. Proses mengobati sindrom iritasi usus hanya dapat memperburuk mereka.

Karena itu, Anda harus menyingkirkan penyakit-penyakit ini sesegera mungkin, atau memilih metode perawatan yang akan seaman mungkin bagi pasien.

Diet

Diet dengan IBS harus mencakup nutrisi: lipid, protein, karbohidrat. Makanan yang menyebabkan proses fermentasi dan dekomposisi di usus harus dikeluarkan. Produk dan hidangan yang mengandung kolesterol dan minyak atsiri dalam jumlah besar juga tidak disarankan.

Tingkatkan jumlah serat yang dikonsumsi. Untuk ini, makan lebih banyak jelai mutiara dan bubur gandum, millet.

Pada hari Anda perlu mengkonsumsi hingga 2700 kkal.

Makanan dan hidangan yang diizinkan dalam pengobatan sindrom iritasi usus:

  • Produk susu fermentasi (kefir, keju cottage)
  • Telur
  • Selai madu
  • Ikan dan daging dengan tidak terlalu banyak lemak
  • Sereal dan roti, juga dedak
  • Mentega dan minyak sayur
  • Sayuran dan buah segar
  • Tulisan dan decoctions
  • Buah-buahan kering (prem dan aprikot kering)
  • Menir: gandum, millet, jelai mutiara

Dalam pengobatan penyakit ini tidak dianjurkan untuk makan bubur nasi, karena serat makanannya buruk.

Dilarang mengonsumsi dalam makanan:

  • Kakao dan Cokelat
  • Roti
  • Kissels
  • Kopi dan teh kental

Yang terbaik adalah mengukus atau mendidih. Lebih baik tidak makan goreng dalam pengobatan sindrom iritasi usus. Ini akan semakin membebani saluran pencernaan yang menderita penyakit ini.

Obat-obatan

Pengobatan IBS dengan dominasi konstipasi juga melibatkan penggunaan obat-obatan terapeutik tertentu.

Perawatannya kompleks, dan biasanya diet dan obat-obatan diresepkan secara bersamaan. Jika sembelit pada latar belakang IBS dimulai karena gangguan saraf, depresi, atau stres, maka agen yang mengatur keadaan psiko-emosional pasien juga ditentukan.

Obat yang diresepkan untuk IBS:

  • Probiotik - mengembalikan mikroflora usus
  • Pencahar - membantu menghilangkan kotoran yang mandek dari tubuh (lactulose, bisacodyl, senna)
  • Antispasmodik - mengatasi rasa sakit, mengendurkan otot-otot usus (alverina sitrat)

Jika perlu, antidepresan yang diresepkan. Untuk pertanyaan tentang penggunaannya, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter, karena ada obat yang dapat menyebabkan rasa sakit yang lebih parah di daerah usus yang mudah marah.

Perawatan lainnya

Selain pengobatan dan diet, perawatan berikut digunakan, yang merupakan tambahan:

  • Fisioterapi
  • Senam terapeutik
  • Hipnoterapi

Bagaimana saya bisa meringankan kondisi IBS

  • Lakukan olahraga, aktif secara fisik
  • Pergi ke toilet hanya ketika tubuh membutuhkannya. Anda seharusnya tidak memaksakan diri untuk buang air besar.
  • Ada makanan sesuai jadwal, kunyah makanan dengan baik, jangan langsung makan dalam jumlah besar.
  • Anda tidak perlu tegang selama buang air besar, Anda harus rileks dan tidak terburu-buru - tubuh akan mengatur langkahnya.

Pencegahan

Untuk menghindari munculnya sindrom, ikuti aturan dasar:

  • Perhatikan rejimen harian, jangan berlebihan.
  • Sesuaikan diet Anda: masukkan makanan yang lebih sehat, hilangkan yang berbahaya
  • Lihatlah hidup lebih tenang, jangan berlatih berlebihan, jangan mengalami stres. Jadi, Anda menormalkan keadaan psiko-emosional Anda
  • Bergerak setiap hari. Buatlah daftar latihan fisik yang pasti akan Anda lakukan.

Komplikasi

Ketika seorang pasien terlambat meminta bantuan ke lembaga medis, pengobatan sendiri, atau metode yang ditentukan oleh dokter tidak membantu, komplikasi mungkin timbul yang kemudian akan sangat sulit untuk disembuhkan.

Karena itu, Anda tidak boleh mengabaikan gejalanya. Ketidaknyamanan terus-menerus pada saluran pencernaan, sering mendesak ke toilet, ketidakmampuan untuk mengosongkannya - tanda-tanda jelas yang hanya dapat memperburuk kondisi manusia, jika mereka tidak memperhatikan.

Komplikasi biasanya berupa nekrosis usus atau perdarahan. Coprostasis sangat berbahaya.

Tandanya yang jelas adalah:

  • Kurang nafsu makan
  • Mual karena makanan
  • Inkontinensia
  • Lemak di perut
  • Muntah
  • Obstruksi usus
  • Kesadaran, halusinasi
  • Kelesuan, kantuk

Jika pasien semakin memburuk, dan ada tanda-tanda komplikasi, Anda harus segera mengunjungi fasilitas perawatan kesehatan. Dalam kasus-kasus yang terabaikan, ambulans dipanggil, karena pasien hampir tidak dapat bergerak secara mandiri.

Karena itu, disarankan untuk selalu memantau kesehatan Anda dan tidak menjalankan penyakit yang begitu berbahaya. Selalu memperhatikan tanda-tanda yang jelas dan dirawat tepat waktu agar berhasil menyingkirkan sindrom iritasi usus besar dengan sembelit.

Apa itu IBS dengan konstipasi: gejala, penyebab, diagnosis, dan pengobatan sindrom iritasi usus besar

Patologi ini, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kerusakan saluran pencernaan. IBS dengan konstipasi biasanya ditandai dengan retensi tinja selama tiga hingga lima hari, kadang diare, dan tinja yang normal dan bermasalah dapat bergantian Bagaimana pengobatan gangguan usus fungsional diobati? Apa saja gejala penyakit ini? Kami akan mencoba menjawab pertanyaan ini dan lainnya di artikel kami hari ini.

Apa itu penyakit?

Ini terjadi terutama pada orang-orang dari tiga puluh hingga empat puluh tahun, paling sering penduduk kota menderita penyakit ini.

Penyebab IBS dengan konstipasi

Penyakit ini dapat menyebabkan:

  • situasi yang penuh tekanan;
  • perkembangan kelelahan kronis;
  • pelanggaran jadwal pangan berkelanjutan;
  • kurangnya serat dalam makanan yang dikonsumsi;
  • adanya diet makanan pasien yang dapat mengiritasi dinding lambung (minuman yang mengandung gas, minuman berkafein, minuman yang mengandung etil alkohol dan makanan berlemak);
  • gaya hidup menetap;
  • gangguan endokrin (obesitas, hipotiroidisme, diabetes dan dysbacteriosis) yang terjadi dalam tubuh.

Manifestasi sindrom iritasi usus

Pelanggaran diekspresikan melalui rasa sakit di perut dan kembung dua hingga tiga jam setelah orang tersebut makan makanan dan sebelum buang air besar, sembelit dan diare segera setelah makan di siang hari, inkontinensia di malam hari.

Ada yang mengomel dan berdeguk di perut, sebagian buang air besar, berat dan meluap di epigastrium. Ada yang tersedak, sendawa yang tidak disengaja, sakit kepala dan nyeri sendi, rasa benjolan di tenggorokan saat menelan dan kekurangan udara.

Siapa yang berisiko?

Yang berisiko adalah pria dan wanita dari tiga puluh hingga empat puluh tahun. Pada wanita, sangat sering IBS terjadi tepat waktu dan setelah kehamilan. Juga berisiko adalah orang yang makan makanan yang mengiritasi mukosa usus (alkohol, lemak, merokok, dll.). Orang-orang yang memiliki gaya hidup yang tidak banyak gerak, juga bisa mendapatkan penyakit ini.
Saat ini, etiologi penyakit ini belum diteliti secara menyeluruh.

Apa gejalanya?

Irritable bowel syndrome adalah kelainan usus yang dibuktikan dengan:

  • sakit perut;
  • kembung;
  • perut kembung;
  • diare;
  • sembelit

Anda dapat berbicara tentang sembelit jika buang air besar terjadi kurang dari tiga kali seminggu.

Diagnostik

Kriteria diagnostik telah dikembangkan (yang disebut Roma III). Nyeri perut berkala. Rasa sakit ini biasanya diekspresikan oleh kejang usus, kembung dan / atau perut kembung.

Perubahan struktur pergerakan usus dan konsistensinya. Tiga opsi yang bisa diamati:

  1. Percepatan transit usus, yaitu diare.
  2. Memperlambat transit usus, yaitu sembelit.
  3. Transisi cepat antara serangan sembelit dan diare.

Biasanya, kecepatan tinja adalah kriteria yang paling umum digunakan ketika membuat diagnosis.

Variabilitas yang besar dari parameter ini diamati antara pria dan wanita dan tergantung pada usia pasien, oleh karena itu sulit untuk mengidentifikasi sindrom ini.

Itulah sebabnya kehadiran perut kembung dan / atau sering sesak usus dianggap sebagai salah satu gejala yang sering dikeluhkan pasien.

Memang, gejala ini terjadi pada hampir 90% orang yang menderita sindrom iritasi usus.

Banyak tanda-tanda lain yang mungkin menyertai gejala gastrointestinal: sakit kepala, nyeri sendi, kelelahan, lekas marah, inkontinensia atau depresi...

Perawatan

Untuk mengecualikan penyakit lain, sebagai suatu peraturan, dilakukan:

  • Pemeriksaan ultrasonografi rongga perut - untuk mengecualikan polip dan kanker kolorektal.
  • Pemeriksaan endoskopi pada usus besar pasien - memungkinkan Anda untuk melihat ke dalam usus besar dan mengecualikan penyakit anus.
  • Skrining untuk darah tersembunyi - mendeteksi keberadaan darah dalam tinja.
  • Pengujian untuk parasit juga dilakukan, kelenjar tiroid diperiksa untuk hormon dan penelitian psikologis.

Obat-obatan

Perawatan IBS kompleks dan melibatkan penggunaan obat-obatan tidak hanya untuk saluran pencernaan, tetapi juga untuk sistem saraf pusat. Diastolik, antidiare, pencahar, antidiare, obat penenang dan antidepresan digunakan.

Untuk menghilangkan gejala IBS, dokter dapat meresepkan obat berikut:

  1. Antispasmodik (misalnya, Levsin atau Bentyl), membantu meredakan rasa sakit dan ketidaknyamanan di usus, dengan kembung dan kram. Obat-obatan semacam itu, paling sering diresepkan untuk pasien yang memiliki gejala tidak menyenangkan segera setelah makan, karena efektivitasnya terbatas. Harga pasar rata-rata di Rusia untuk obat ini di kisaran 340-566 p.
  2. Obat-obatan dengan efek pencahar (berdasarkan serat). Mereka diresepkan jika pasien didiagnosis sembelit.

Obat-obatan ini termasuk Metamucil, Citrucel, dan Equalatctin.

Harga obat-obatan ini di Rusia berkisar antara 1500 hingga 6488 rubel.

  • Antidepresan (Vanatrip, Pamelor, Endel, dll.) Digunakan untuk nyeri dan diare, mereka digunakan dalam dosis yang lebih rendah daripada untuk depresi. Obat-obatan ini memiliki efek antispasmodik yang menenangkan. Harga obat ini bervariasi dalam 1500 rubel. dan di atas, dan tergantung pada produsen.
  • Obat Amitiz diresepkan untuk mereka yang mengalami sembelit parah.

    Insufisiensi pankreas, insufisiensi pencernaan; operasi pada pankreas, usus, hati dan perut

    Dia ditunjuk untuk orang di atas 18 tahun. Harga obat ini sekitar 160 p.

  • Juga, antibiotik diresepkan untuk pengobatan penyakit ini. Obat ini diresepkan untuk mencegah pertumbuhan bakteri di flora usus, tetapi hari ini ada obat yang membantu mengatasi masalah ini tanpa menggunakan antibiotik.
  • Efektivitas pengobatan sindrom iritasi usus besar tergantung pada komitmen dokter dan pasien.

    Diet

    Jika diare terjadi di IBS, maka dokter merekomendasikan untuk menggunakan tabel nutrisi makanan Pevsner No4. Pola makan ini membantu memperkuat dinding usus, dan akibatnya akan mengurangi keinginan untuk buang air besar.

    Ketika IBS disertai dengan konstipasi, dokter merekomendasikan untuk mengambil tabel diet No3 sebagai dasar, yang membantu merelakskan dinding rektum dan memperbaiki tinja pasien, yang mengarah pada pergerakan usus yang lebih mudah. Setelah hasil positif dalam pengobatan, pasien harus beralih ke diet yang tepat, ini akan membantu untuk menghindari kekambuhan di masa depan.

    Lihat lebih lanjut, menu diet untuk sembelit dalam video di bawah ini:

    Berolahraga

    Orang-orang yang memimpin gaya hidup yang tidak aktif, senam yang direkomendasikan, berjalan dan tinggal di udara segar. Pasien disarankan melakukan latihan fisioterapi dan istirahat aktif dianjurkan. Bahkan biasa berjalan atau mengendarai sepeda stasioner, akan segera membawa hasil mereka.

    Selain itu, olahraga teratur akan membantu menenangkan sistem saraf pusat, yang, jika tidak berfungsi dengan baik, dapat memicu penyakit. Diet yang tepat, sehat, dan olahraga teratur adalah kunci keberhasilan perawatan.

    Kekuasaan

    Pada penyakit ini, iritasi makanan, selaput lendir saluran pencernaan dan fungsi motorik yang berlebihan harus dikeluarkan. Pasien harus sering makan, teratur, tetapi dalam porsi kecil. Unsur penting lain dalam diet adalah cairan, yang layak minum setidaknya hingga 1, 5 liter per hari.

    Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa baik orang dewasa maupun anak-anak menderita IBS. Penyakit ini sangat umum. Siapa pun mungkin berisiko. Jangan abaikan masalah saluran pencernaan. Awasi tubuh Anda dan saat gangguan pertama pada saluran pencernaan, cari bantuan dokter. Jangan mengobati sendiri, itu dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

    IBS dengan sembelit

    Irritable bowel syndrome, disertai dengan sembelit, adalah proses patologis yang terkait dengan disfungsi saluran pencernaan. Kondisi ini disertai dengan penundaan buang air besar, peningkatan perut kembung dan rasa sakit di daerah usus. Gangguan jenis ini disingkat menjadi IBS dengan konstipasi. Sekitar 20% dari total populasi tunduk pada kondisi patologis, dan pada wanita itu lebih umum.

    Penyebab Gangguan Patologis

    Penyebab utama IBS dengan konstipasi adalah faktor-faktor berikut:

    • gangguan mikroflora usus;
    • stres emosional yang teratur;
    • gaya hidup hipodinamik;
    • patologi usus kronis bersifat inflamasi;
    • diet yang tidak benar.

    Irritable bowel syndrome, yang dapat disertai oleh sembelit dan diare, seringkali ditularkan melalui faktor keturunan.

    Bagaimana proses patologisnya

    Pasien sering tersiksa oleh perasaan distensi di perut, sakit kejang di usus dan perut kembung yang berlebihan. Dapat juga diamati sering bersendawa, seseorang mengalami peningkatan ketidaknyamanan di daerah perut, karena itu menjadi iritasi dan dapat mengganggu tidur. Seseorang sering terdesak ke toilet, tetapi pada saat yang sama ia tidak dapat menyelesaikan proses buang air besar. Kondisi ini secara signifikan mengurangi kualitas hidup, oleh karena itu IBS dengan konstipasi memerlukan penanganan segera.

    IBS dengan konstipasi: pengobatan

    Terapi kelainan patologis harus komprehensif dan ditujukan untuk menghilangkan gejala dan memulihkan saluran pencernaan. Pengobatan IBS dengan konstipasi melibatkan penggunaan kelompok obat berikut:

    • obat pencahar;
    • antispasmodik;
    • probiotik;
    • antidepresan.

    Obat pencahar diresepkan untuk meningkatkan motilitas usus dan pelepasannya tepat waktu.

    Antispasmodik memungkinkan untuk menahan rasa sakit yang timbul pada latar belakang sembelit dan iritasi usus.

    Probiotik membantu memulihkan mikroflora usus bermanfaat, sehingga membantu menghilangkan sembelit.

    Antidepresan hanya diresepkan jika IBS dengan konstipasi telah muncul pada sistem saraf.

    Selain pengobatan, sangat penting untuk makan dengan benar dan teratur selama periode perawatan.

    Obat pencahar

    Peran penting dalam pengobatan sembelit, disertai dengan IBS, diberikan kepada pencahar, yang seharusnya memiliki tindakan ringan dan tidak mengiritasi usus yang sudah teriritasi. Obat-obatan berikut adalah yang paling efektif:

    "Kafiol" mengacu pada persiapan alami aksi ringan, yang tidak mengiritasi mukosa usus. Dalam komposisinya, selain bahan-bahan herbal, mengandung minyak vaseline, yang memiliki efek anti-inflamasi, menenangkan dan membungkus di dinding saluran usus. Obat ini sangat diperlukan untuk sembelit kronis. Per hari diperbolehkan menggunakan dua briket untuk sembelit parah. Di antara reaksi negatif "Kafiola" mungkin mengalami sakit kram di perut dan tinja yang longgar. Efek ini dengan cepat dihilangkan dengan penghapusan obat. Perlu dipertimbangkan bahwa obat ini dikontraindikasikan pada patologi radang usus, oleh karena itu, sebelum meminumnya, Anda harus menjalani pemeriksaan lengkap dan memastikan bahwa IBS tidak disebabkan oleh penyakit yang sesuai.

    "Laksigal" - obat sintetis yang diproduksi dalam bentuk tetes. Tindakannya ditujukan untuk meningkatkan motilitas organ yang teriritasi. Ini juga ditunjukkan dalam pengobatan wasir dan sembelit. Obat ini memiliki banyak kontraindikasi untuk penerimaan, termasuk radang kandung kemih (sistitis), perdarahan di saluran pencernaan, proses inflamasi di rongga perut dan obstruksi usus. Dosis asupan akan tergantung pada usia dan berat badan pasien, jadi sebelum meminumnya dianjurkan untuk mempelajari instruksi dengan seksama. Dosis awal dapat ditingkatkan jika efek ringan. Ketika overdosis "Laxigal" mengancam dengan komplikasi serius, termasuk urolitiasis, kerusakan tubulus ginjal, dll. Ini karena fakta bahwa obat tersebut memiliki efek yang kuat pada sistem urin, oleh karena itu, dengan penerimaannya, Anda harus sangat berhati-hati. Obat ini tidak sesuai dengan antibiotik, karena yang terakhir berkali-kali mengurangi efektivitasnya.

    Duphalac adalah salah satu obat pencahar paling efektif dan ringan yang dapat digunakan untuk IBS dengan konstipasi. Itu bahkan dapat digunakan selama kehamilan. Dosis obat diatur tergantung pada usia dan berat badan pasien. Obat tidak dapat dikonsumsi dalam kondisi patologis berikut:

    • dugaan apendisitis;
    • Perdarahan gastrointestinal;
    • obstruksi usus;
    • hipersensitivitas laktulosa.

    Seperti halnya obat di atas, Duphalac tidak direkomendasikan untuk dikombinasikan dengan antibiotik karena penurunan efek terapeutik. Seringkali, pada latar belakang pengobatan di hari-hari pertama, gejala tidak menyenangkan seperti perut kembung, sakit perut dapat diamati. Ketika menyesuaikan dosis, gejala-gejala ini biasanya hilang dengan sendirinya. Dalam hal tinja cair berarti terbalik.

    "Portalak" adalah analog dari "Duphalac", yang juga tersedia dalam bentuk sirup dan memiliki kontraindikasi yang serupa. Dalam kasus overdosis, obat dapat menyebabkan diare, yang membutuhkan penghentian pengobatan segera.
    "Slabilen" adalah obat pencahar ringan, yang dirancang untuk meningkatkan motilitas usus. Dengan hernia strangulasi, obstruksi usus, perdarahan internal dan sistitis, obat ini tidak diresepkan. Biasanya obat ini ditoleransi dengan baik dan dalam kasus yang jarang dapat menyebabkan diare.

    "Regulax" - alat dengan komposisi yang sama dan aksi yang sama seperti di "Slabilena". Tidak ada perbedaan mendasar antara obat-obatan, kecuali untuk nama dagang.

    Antispasmodik

    Pada IBS dengan konstipasi, antispasmodik berikut dapat diresepkan:

    Obat-obatan ini dirancang untuk meredakan nyeri kejang yang menyakitkan yang menjangkiti pasien dalam proses patologis ini. Namun, Anda tidak boleh terlibat di dalamnya, karena dengan penggunaan jangka panjang mereka dapat memicu komplikasi serius.

    Protiotik

    Tidak kalah pentingnya peran dalam pengobatan IBS dan sembelit diberikan terapi probiotik, yang mampu menormalkan mikroflora usus yang sehat dan meningkatkan kerjanya. Probiotik berikut ini termasuk dalam kelompok obat ini:

    "Rioflora" termasuk sembilan jenis bakteri menguntungkan yang hidup di usus. Asupan obat yang teratur dapat menghilangkan tidak hanya sembelit, tetapi juga mengurangi kembung dan menghilangkan sindrom iritasi usus. Alat ini memungkinkan Anda untuk mengembalikan mukosa organ yang rusak dan menghancurkan patogen.

    "Acipol" mengacu pada obat-obatan yang serupa, tetapi hanya memiliki dua jenis bakteri menguntungkan, oleh karena itu ia kurang efektif daripada "Rioflora".

    "Linex" mencakup tiga jenis bakteri, sehingga bisa menjadi alternatif saat memilih obat. Selain itu, biayanya hampir sama dengan "Acipol", tetapi lebih rendah dari "Rioflora".

    "Hilak-Forte" adalah setetes yang dirancang untuk mengatur mikroflora usus. Ini berkontribusi pada peningkatan kekebalan lokal dan pengembangan bakteri menguntungkan. Obat ini juga diindikasikan untuk menerima beberapa penyakit pada saluran pencernaan, termasuk gastroenteritis, radang usus besar, dll.

    Terapi diet

    Dengan IBS, disertai dengan sembelit, makanan sering dan fraksional dalam porsi kecil ditampilkan. Diet pasien harus mencakup makanan yang diperkaya dengan serat dan bifidobacteria. Menu harian harus mencakup jenis hidangan dan produk berikut:

    • bubur;
    • buah-buahan;
    • sayuran;
    • produk susu;
    • varietas daging dan ikan rendah lemak.

    Penting untuk meminimalkan atau sepenuhnya menghilangkan garam dari diet, karena berkontribusi pada retensi air dalam tubuh dan, sebagai akibatnya, kembung. Makanan berlemak, bergula, serta minuman berkarbonasi dan alkohol juga direkomendasikan untuk dikeluarkan dari diet, karena mereka memiliki efek yang sama dan memiliki efek merusak pada mukosa usus yang terkena.

    Metode pengobatan untuk IBS dengan konstipasi

    Irritable bowel syndrome dengan konstipasi adalah penyakit fungsional yang ditandai dengan retensi tinja hingga 3-5 hari, pelanggaran sifatnya, dan kemungkinan pergantian sembelit dan diare. Pengobatan IBS dengan sembelit dapat menjadi obat resmi dan obat tradisional.

    Dasar dari penyakit ini adalah pelanggaran sensitivitas ujung saraf dinding usus bagian dalam dan aktivitas motorik tabung usus. Kerusakan organ organik dan kelainan laboratorium mungkin benar-benar tidak ada atau minimal. IBS berkembang terutama pada orang yang aktif secara sosial berusia 25 hingga 40 tahun, pada wanita 2 kali lebih sering.

    Patologi dan penyebab mental perkembangan

    Irritable bowel syndrome paling sering merupakan kelainan psikososial. Alasan untuk ini adalah produksi zat endogen selama stres, termasuk adrenalin, yang melanggar dan merusak kepekaan dan aktivitas motorik usus. Dan juga interaksi dalam sistem pengaturan "otak - usus" terganggu. Penyebab pengembangan IBS dengan dominasi sembelit beragam dan sering digabungkan. Di antara faktor-faktor pemicu yang paling signifikan adalah:

    • Stres (depresi, kekerasan yang dialami, ketakutan, kondisi kesehatan kritis).
    • Makanan irasional (preferensi untuk makanan berlemak, berkarbonasi dan mengandung kafein dan minuman beralkohol, kurang serat, makan berlebihan).
    • Infeksi usus akut dalam sejarah.
    • Penyakit menular atau parasit kronis, terutama giardiasis.
    • Dysbacteriosis.
    • Penyakit refluks gastroesofagus.
    • Penyakit tukak lambung.
    • Tumor ganas.
    • Penyakit batu empedu dan pankreatitis.
    • Predisposisi genetik (seringkali pasien memiliki saudara yang juga menderita IBS).

    Gejala itu perlu diperhatikan

    Irritable bowel syndrome mengacu pada diagnosis eksklusi. Sebelum Anda menegakkan diagnosis ini dan meresepkan perawatan, Anda perlu memperhatikan gejala "kecemasan", mewajibkan dokter untuk melakukan pemeriksaan mendalam dan mengecualikan penyakit lain yang lebih serius pada saluran pencernaan.

    • Penurunan berat badan yang tidak masuk akal.
    • Darah dalam tinja.
    • Demam yang berhubungan dengan sakit perut.
    • Anemia yang tidak bisa dijelaskan.
    • Membebani riwayat keturunan untuk kanker kolorektal, kolitis ulserativa, penyakit seliaka, penyakit Crohn.
    • Koneksi gejala IBS dengan menstruasi, obat-obatan, susu, alkohol, pengganti gula.
    • Sejarah perjalanan ke negara tropis atau subtropis.
    • Asupan cairan yang tidak mencukupi.
    • Obesitas, terlepas dari pola makannya.

    Diagnosis banding

    Dengan demikian, perlu untuk membedakan IBS dengan penyakit seperti:

    • Penyakit seliaka
    • Kekurangan laktase dan disakarida.
    • Penyakit pankreas.
    • Penyakit radang usus (Crohn's disease, UC).
    • Kanker kolorektal.
    • Kolitis pada pasien yang menerima NSAID.
    • Giardiasis.
    • Dysbacteriosis.
    • Divertikulitis.
    • Endometriosis.
    • Penyakit radang organ panggul.

    Diagnosis IBS ditegakkan dengan adanya gejala kronis dan setelah pengecualian hati-hati terhadap penyakit organik. Gejala sindrom iritasi usus besar meliputi:

    • Nyeri perut (kronis - lebih dari 6 bulan, tidak permanen, berhubungan dengan makan, stres).
    • Kejang berkurang setelah tinja atau gas.
    • Pelanggaran feses berupa dominasi konstipasi, diare atau pergantian.
    • Peningkatan pembentukan gas, kembung, gemuruh di perut.
    • Desakan tak terkendali dan tajam untuk buang air besar, perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap.

    Menurut sifat pelanggaran, empat jenis IBS dibedakan:

    • Dengan dominasi sembelit.
    • Dengan dominasi diare.
    • Jenis campuran dengan sembelit dan diare bergantian.
    • IBS dengan dominasi peningkatan gas dan nyeri epigastrium.

    Perjalanan patologi dengan dominasi sembelit

    Untuk IBS dengan dominasi konstipasi ditandai dengan adanya kursi padat (berbatu, "domba") di lebih dari 25% pergerakan usus dan tinja cair dalam waktu kurang dari 25%. Ini terjadi pada sepertiga pasien dengan IBS, lebih sering pada wanita. Gejala yang menyertai adalah:

    • ditandai dengan nyeri perut setelah makan;
    • perasaan kembung dan kembung di perut;
    • bersendawa karena kandungan yang mandek di saluran pencernaan;
    • peningkatan pembentukan gas;
    • penolakan untuk makan;
    • lekas marah;
    • depresi;
    • gangguan tidur;
    • mengosongkan kurang dari tiga kali seminggu.

    Eliminasi sindrom iritasi usus dengan konstipasi

    Perawatan termasuk koreksi nutrisi, gaya hidup, obat-obatan dan psikokoreksi. Diperlukan diet eliminasi individu - produk yang mengintensifkan gejala pasien tertentu dikeluarkan dari diet.

    Makanan kesehatan

    Rekomendasi untuk nutrisi untuk pasien dengan IBS dengan dominasi konstipasi:

    • Makan biasa pada waktu tertentu dalam suasana santai, tidak terburu-buru atau dalam proses kerja, diinginkan.
    • Hindari celah panjang di antara waktu makan.
    • Minumlah setidaknya 8 gelas cairan sepanjang hari, lebih disukai air murni.
    • Jangan mengkonsumsi lebih dari tiga cangkir teh hitam dan kopi sehari.
    • Batasi jumlah alkohol dan minuman berkarbonasi.
    • Batasi atau hilangkan produk gas yang tidak ditoleransi dengan buruk (buah jeruk, susu murni, kacang-kacangan, bawang putih, terong, kismis).
    • Jenuhkan diet dengan serat makanan, air mineral hangat, mineralisasi yang kuat.
    • Makanlah makanan panggang gandum utuh dengan dedak, sayuran, buah-buahan.

    Pengobatan

    Dengan ketidakefektifan metode non-obat resep obat. Perawatan obat termasuk serat makanan (zat hidrofilik yang meningkatkan volume isi usus), pencahar, prokinetik dan antispasmodik. Dari serat obat diet efektif Psyllium, yang ditunjuk dalam dosis 4-5 gram. dari 3 hingga 6 kali sehari.

    Zat hidrofilik seperti itu termasuk obat resmi dan tradisional seperti laminar, naturolax, rumput laut, biji rami, dedak, mukofalk. Perawatan serat makanan membutuhkan volume cairan yang cukup: setidaknya 100–200 ml cairan per dosis.

    Dengan ketidakefektifan pengobatan IBS dengan konstipasi serat makanan dan terapi diet yang diresepkan obat polietilen glikol: