Ketidakcukupan sfingter anus

Sfingter anus adalah elemen penting dari rektum, memberikan seseorang kemampuan untuk mengontrol tindakan buang air besar. Pelanggaran dalam karya sfingter ini menyebabkan inkontinensia fekal, yang pada gilirannya menyebabkan ketidaknyamanan tidak hanya fisik, tetapi juga moral.

Nada anus dapat dipecah pada siapa pun pada usia berapa pun. Rata-rata, kegagalan ini terjadi pada 3-7% orang yang menderita patologi dubur.

Jenis pelanggaran

Semua jenis gangguan sfingter dubur dapat dibagi menjadi dua kelompok besar.

Patologi otot

Patologi otot sphincter dubur dubur, misalnya, kegagalan, diobati dengan operasi. Patologi seperti ini bisa bersifat bawaan, dan mungkin muncul karena cedera.

Dalam hal ini, otot-otot dapat menderita di sekitar seluruh lingkar anus, dan hanya sebagian, tanpa mempengaruhi seluruh permukaan.

Patologi sistem saraf

Dalam patologi sistem saraf, tiga mekanisme berikut memimpin:

• kehilangan fungsi kontrol pada sfingter eksternal;
• kerusakan pada serabut saraf yang menyediakan fungsi sfingter;
• kerusakan reseptor.

Dalam semua kasus, hasilnya adalah sama: seseorang tidak dapat menjaga massa tinja dalam dirinya sendiri, kekurangan anus berkembang.

Patologi campuran

Jenis patologi pulpa rektum paling sering terjadi.

Di bawah patologi campuran memahami pelanggaran tidak hanya dari sistem otot, tetapi juga dari serabut saraf, yang mengakibatkan pembentukan insufisiensi pulpa dubur.

Patologi ini sulit untuk diobati, dan pengobatan dianjurkan tidak hanya secara konservatif atau tidak hanya dengan pembedahan, tetapi menggunakan metode kombinasi untuk mengembalikan nada dari bagian anal.

Penyebab kelemahan

Alasan yang mengurangi nada pulpa anus dan kegagalan berkembang diketahui:

• nada otot-otot panggul dan anus rektum berubah pada wanita sebagai hasil persalinan, jika nada mulai turun setelah kehamilan pertama, kemudian dengan waktu dan dengan kehamilan berikutnya situasinya hanya akan menjadi lebih buruk;
• peradangan yang mempengaruhi jaringan rektum dan anus;
• neoplasma dengan sifat ganas;
• kelemahan akan terbakar terbentuk setelah operasi;
• cedera yang menyebabkan kerusakan serabut saraf di daerah dubur.

Seringkali serabut saraf di daerah ini rusak karena berbagai neuropati. Sebagai contoh, diabetes mellitus dapat menjadi penyebab inkontinensia karena kerusakan saraf, yang juga membentuk patologi seperti kelemahan sfingter.

Metode apa yang dirawat

Untuk memperkuat otot-otot sfingter anal dapat metode yang berbeda:

1. Terapi dimulai dengan penunjukan diet yang akan membantu mengendalikan inkontinensia, jika diikuti dengan hati-hati dan di bawah pengawasan ahli diet.
2. Sejumlah prosedur fisioterapi diberikan, yang bertujuan untuk meningkatkan tonus otot anus.
3. Intervensi bedah ditujukan untuk memperbaiki cedera yang terjadi pada wanita akibat persalinan. Terutama seringkali operasi-operasi pada otot-otot anal ini dilakukan di Israel.
4. Di Israel, mereka juga melakukan operasi pada sfingter anus, di mana silikon dimasukkan ke dalam anus untuk membantu memperkuat serat otot.
5. Untuk meningkatkan fungsi serat otot dan pemadatan, mereka juga menggunakan suhu tinggi.
6. Jika diketahui bahwa inkontinensia fekal bersifat neurogenik, maka stimulasi otot dilakukan dengan menggunakan arus listrik.
7. Jika tidak ada metode mereka yang memberikan efek positif, maka otot pulpa diganti dengan yang artifisial.

Terapi konservatif dalam hal ketidakmampuan pulpa dubur untuk menahan massa tinja cukup jarang, karena pada dasarnya tidak memiliki efek atau hanya efektif pada tahap awal pembentukan penyakit.

Untuk terapi konservatif, prozerin dapat digunakan, yang direkomendasikan untuk diberikan secara subkutan dua kali sehari. Elemen terapi konservatif yang paling efektif adalah stimulasi otot.

Pencegahan pendidikan jasmani

Salah satu latihan untuk memperkuat sfingter

Untuk memperkuat serat otot yang memastikan nada rektum, dianjurkan untuk melakukan latihan sederhana.

Anda harus berbaring telentang, atau berdiri tegak dalam posisi bebas, lalu di bawah skor 1-4 dengan tajam menekan sfingter anus, dan karena 5 hingga 10 perlahan-lahan rilekskan otot Anda lagi.

Tuntutan sederhana seperti itu, yang dapat dilakukan di hampir semua kondisi, secara efektif merefleksikan sistem otot sfingter, mencegahnya kehilangan nada.

Juga, dokter merekomendasikan untuk menyingkirkan kebiasaan mendorong selama tindakan buang air besar. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam rektum refleks dibentuk untuk merespon impuls saraf hanya di bawah tekanan diafragma dan ini mengurangi aktivitas otot.

Selain latihan yang ditujukan langsung untuk memperkuat otot-otot rektum, Anda juga bisa memasukkan latihan yang akan menjaga otot panggul dan otot paha tetap dalam nada. Dengan keputusan dokter, terapi fisik dapat bervariasi latihan pernapasan - itu tidak akan berlebihan.

Ada banyak metode yang akan membantu menghilangkan kekurangan sfingter anal. Hal lain adalah bahwa untuk setiap pasien metode harus dipilih secara individual, berdasarkan karakteristik pribadinya.

Prognosis untuk patologi ini umumnya menguntungkan. Kombinasi metode konservatif dan operatif memberikan hasilnya, membantu menyingkirkan inkontinensia bagi sebagian besar pasien yang menangani masalah rumit ini ke dokter.

Peradangan sfingter rektum: foto dan perawatan

Sangat sering, selama tindakan buang air besar berikutnya, seseorang mungkin merasakan sakit parah, ketidaknyamanan dan sensasi terbakar di daerah anus. Alasannya bisa banyak. Di antara mereka memancarkan penyakit seperti sphincteritis dubur (radang selaputnya).

Dalam proktologi, ini adalah penyakit umum yang tidak berbahaya bagi kehidupan pasien, tetapi jika tidak segera diobati, ini dapat menyebabkan banyak patologi yang tidak menyenangkan. Oleh karena itu sangat penting pada gejala pertama yang tidak menyenangkan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis yang akan meresepkan pengobatan yang efektif. Dalam artikel ini kita akan melihat apa itu sphincteritis dubur, gejala, pengobatan penyakit ini.

Apa itu sfingter?

Di seluruh sistem pencernaan manusia, ada sekitar 35 sfingter. Apa ini Ini adalah katup otot khusus yang melakukan fungsi penguncian dalam tubuh manusia. Berkat dia, makanan bergerak ke seluruh tubuh, bergerak dengan lancar dari satu organ ke organ lainnya.

Rektum

Di antara banyak sfingter, pertimbangkan secara detail anal. Katup ini bertanggung jawab untuk pergerakan tinja di rektum dan bertanggung jawab atas proses pengosongan. Ini memiliki dua bagian:

• eksternal, yang terdiri dari otot lurik. Seseorang dapat mengendalikan pengurangan mereka pada tingkat bawah sadar. Secara struktur, bagian ini memiliki bentuk seperti cincin. Panjangnya sekitar 10 cm, dan lebarnya 2,5 cm, terletak di zona coccygeal;
• internal, yang membentuk otot polos. Ini juga memiliki bentuk cincin. Bagian sfingter ini berasal bahkan di dalam rektum, yang terletak tepat di pintu keluar sfingter usus besar. Kontraksi otot-otot sfingter ini harus terjadi secara mekanis, seseorang tidak dapat menindakinya. Berkat dia, di area massa tinja rektum dan kelebihan gas dipertahankan, yang dapat keluar selama upaya buatan manusia.

Penyakit sfingter

Penyakit yang paling umum dari sfingter rektum adalah: spasme dan sphincteritis. Foto-foto peradangan sfingter dubur dapat dilihat di bawah ini.

Dalam kasus pertama, itu adalah bentuk kronis dari penyakit, di mana seseorang mengamati rasa sakit dan ketidaknyamanan yang konstan di daerah anus. Penyakit ini berkembang untuk waktu yang cukup lama dan menyebabkan ketidaknyamanan parah bagi kehidupan pasien. Karena itu, disarankan untuk tidak menunda perawatan masalah ini.

Sphincteritis adalah proses inflamasi yang mengobarkan otot-ototnya. Untuk penyakit ini ditandai dengan pembengkakan seperti gelombang, perawatan membutuhkan waktu yang lama. Di bawah ini adalah foto sphincteritis rektum.

Apa itu sphincteritis dubur

Penyakit ini adalah salah satu yang paling umum dalam proktologi. Sfingteritis adalah peradangan otot-otot sfingter. Dalam hal ini, ada pelanggaran dari kerja penuh dari yang terakhir dan dengan perawatan yang terlambat pasien dapat menunda proses komplikasi parah. Ketika sphincteritis dipicu, otot-otot benar-benar rileks dan pasien kehilangan kemampuan untuk mempertahankan feses dan gas dalam tubuh, sehingga tindakan buang air besar yang tidak terduga dapat terjadi.

Ini adalah masalah yang agak rumit, sehingga disarankan untuk mendapatkan perawatan tepat waktu. Perkembangan penyakit terjadi sebagai berikut: dengan adanya luka atau retakan di anus, patogen dapat masuk ke sana, mereka mulai berkembang biak secara aktif dan memicu pembentukan massa purulen. Selanjutnya, peradangan pada daerah yang terkena terjadi dan gejala sphincteritis akut yang tidak menyenangkan muncul.

Penyebab penyakit

Anehnya, penyebab sphincteritis sangat banyak. Perkembangan peradangan otot-otot sfingter dapat berkontribusi pada wasir, retakan pada anus, sering sembelit atau patologi lainnya.

Perkembangan independen sphincteritis tidak mungkin, itu adalah hasil dari penyakit lain di daerah anus.

Di antara faktor-faktor lain yang dapat memicu perkembangan radang otot-otot sfingter dapat diidentifikasi:

• infeksi bakteri pada anus;
• pelanggaran saluran pencernaan;
• makanan pedas;
• pembentukan tumor di rektum;
• trauma pada anus saat berhubungan seks anal;
• sering sembelit kejang (ketika tinja yang terbentuk dengan kuat melewati sfingter, otot-otot yang dalam kondisi baik);
• gangguan usus yang menyebabkan iritasi parah pada selaput lendir bagian anal

Gejala utama

Tanda-tanda khas radang sfingter pada anus adalah:

• gatal dan terbakar di anus;
• bengkak dan tidak nyaman;
• gangguan tinja dalam bentuk diare persisten atau sembelit;
• nyeri tajam saat buang air besar;
• sakit perut bagian bawah;
• kehilangan nafsu makan, insomnia;
• gejala nyeri di punggung bawah atau daerah tulang ekor;
• sering kali ingin mengosongkan, seringkali mereka salah;
• keluarnya lendir atau darah dalam tinja;
• suhu tubuh tinggi;
• mual, muntah, malaise berat.

Penting untuk dicatat bahwa gejala utama akan berhubungan langsung dengan penyakit proktologis yang bersamaan. Karena itu, ketika salah satu gejala tidak menyenangkan muncul, ada baiknya segera mengunjungi dokter.

Kerusakan pada sfingter wanita dapat terjadi saat melahirkan. Saat itulah fisura anus dan wasir dapat muncul, yang memberikan dorongan pada awal proses inflamasi sfingter anal. Bagaimana memahami bahwa sfingter rektum rusak pada wanita? Tidak mungkin untuk melakukan ini sendiri di foto, itu memerlukan pemeriksaan oleh spesialis.

Metode pengobatan

Pertama-tama, untuk mengklarifikasi diagnosis, Anda perlu menjalani diagnosis komprehensif, yang meliputi:

• pemeriksaan pasien oleh proktologis dengan metode palpasi;
• tes darah untuk indikator biokimia, imunologi dan sitologi;
• analisis feses;
• rektoskopi anus.

Hanya setelah semua hasil diperoleh, dokter dapat menentukan bentuk penyakit dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Pengobatan kandil dari gejala sphincteritis dubur dilakukan dalam bentuk akut penyakit. Mereka menggunakan supositoria dubur seperti Posterisan, Relief, Proktoglivenol, atau lainnya, yang dengan cepat membantu meringankan rasa sakit dan menyembuhkan daerah yang terkena.

Bagaimana cara merilekskan sphincter? Untuk melakukan ini, gunakan blokade khusus, yang meliputi penghilangan rasa sakit dan relaksasi otot-otot otot sfingter.

Berkat prosedur ini, pasien dapat menyederhanakan proses pengosongan alami. Ini dilakukan sebagai berikut: jarum suntik dengan zat anestesi disuntikkan ke dalam anus dan anus ditutup dengan kapas dengan salep glukosteroid. Tampon ada di anus sampai dorongan pertama untuk buang air besar.

Juga, pengobatan sphincteritis dilakukan dengan berbagai krim, salep untuk pemberian dubur. Kursus tergantung pada bentuk dan derajat penyakit, itu dipilih oleh dokter secara individual.

Dalam beberapa kasus, dengan penyakit bersamaan yang kompleks, pembedahan mungkin diperlukan diikuti oleh pengenalan antibiotik.

Prasyarat untuk meningkatkan efektivitas pengobatan adalah kepatuhan terhadap diet ketat dan olahraga ringan. Contohnya termasuk "Proktozan", "Bezornil", "Aurobin", "salep Heparin", dll.

Metode yang sangat populer untuk mengobati proses inflamasi pada sphincter adalah sphincterotomy. Operasi ini dilakukan dengan anestesi umum. Dokter mengangkat area kecil kulit pada anus dan sedikit memotong sphincter. Ini membantu otot untuk rileks dan membentuk proses pengosongan alami.

Kesimpulan

Sphincteritis dubur adalah penyakit yang sangat umum. Ini terjadi dengan latar belakang kerusakan atau penyakit rektum yang ada. Mungkin akut atau kronis. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan lokal dengan obat-obatan medis digunakan dan diet ketat ditentukan untuk pasien.

Dalam beberapa kasus, dengan bentuk sfingteritis yang rumit, intervensi bedah dilakukan. Untuk pencegahan penyakit, perlu untuk memantau diet dan kesehatan Anda, secara teratur menghadiri pemeriksaan dengan proktologis.

Memperkuat rektum

Ada penyakit anus (anus), yang berusaha untuk tidak membicarakannya, terutama orang yang menderita penyakit ini. Melemahnya sfingter rektum membuatnya sulit untuk mempertahankan massa feses, gas. Bisakah itu diperkuat? Bagaimana cara mengobati dan apakah pemulihan bisa dilakukan? Untungnya, beberapa orang (hingga 7%) memiliki manifestasi yang serupa. Namun bagi mereka, masalah bau dan rasa malu menjadi mimpi buruk.

Definisi kondisi dan gejala

Ada berbagai tingkat manifestasi penyakit. Ketika emisi gas yang tidak terkendali mengatakan tingkat pertama. Tingkat kedua dicirikan oleh feses yang longgar, yang tidak dapat ditahan oleh seseorang dengan upaya kemauan. Pada derajat ketiga penyakit ini, massa feses yang padat dikeluarkan secara paksa, seringkali selama aktivitas fisik. Ada yang gatal, tidak nyaman saat buang air besar. Ada desakan palsu untuk mengosongkan usus. Pelanggaran reseptor ujung saraf di usus menyebabkan tidak adanya keinginan untuk buang air besar (penurunan sensitivitas). Ekskresi tinja yang sering terjadi terjadi dengan meningkatnya rangsangan dari reseptor. Pada saat yang sama, distrofi otot-otot lorong anal berkembang. Ada latihan khusus yang membantu memperkuat anus.

Bentuk ketidakcukupan sfingter anal (AS)

Melemahnya sfingter rektum terjadi karena berbagai alasan. Mereka (asal) membentuk dasar klasifikasi. Ada bentuk penyakit organik dan anorganik. Mereka dapat digabungkan (bentuk campuran). Patologi dapat diperoleh setelah cedera atau operasi, setelah melahirkan. Mungkin bawaan. Klasifikasi usus yang mungkin untuk mempertahankan konten (derajat) dijelaskan di atas. Kelemahan alat sfingter terjadi karena perubahan fungsional di dalamnya. Melanggar kerja otot, sfingter eksternal dan internal. Gangguan fungsi sistem saraf, sensitivitas perubahan reseptor, yang menyebabkan sekresi anal abnormal. Jenis klasifikasi lain (morfologis) didasarkan pada kriteria struktur alat pengunci dan lokasi kerusakan otot. Seringkali patologi dapat digabungkan. Penguatan rektum dalam semua kasus akan diperlukan.

Alasan untuk kami

Pekerjaan normal usus bagian bawah meliputi pengaturan sistem saraf otot-otot saluran anal, usus besar, sfingter eksternal dan internal; tergantung pada bentuk rektum, adanya kelainan bawaan. Sfingter dubur yang lemah terjadi setelah trauma, pembedahan, atau persalinan pada 75% pasien. 15% pasien mengalami gangguan fungsional. Dan hanya 10% yang memiliki kelainan bawaan. Semua proses dalam tubuh saling terkait. Pelanggaran terhadap satu tautan dapat menyebabkan kegagalan pada tautan berikutnya. Dengan demikian, adanya bekas luka setelah operasi mungkin menjadi penyebab degenerasi mukosa usus, yang menyebabkan gangguan pada reseptor saraf, sensitivitasnya. Hasilnya mungkin paresis atau bahkan kelumpuhan ujung saraf dari serat otot usus. Kita dapat muncul setelah proses inflamasi: wasir, proktitis, sembelit, prolaps rektum.

Membuat diagnosis

Sfingter dubur yang lemah memprovokasi munculnya inkontinensia fekal dan gejala gas. Studi terperinci dari bagian anal melibatkan dokter khusus - proktologis. Setelah mengklarifikasi keluhan, dokter akan menggunakan metode palpasi: pemeriksaan manual anus. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk memperkirakan kondisi perkiraan tonus otot anus. Sphincterometry akan memberikan indikasi kekuatan otot yang lebih akurat. Ini akan membantu menentukan tempat kontraksi otot-otot anus melemah (sphincter eksternal atau internal). Studi ini menilai perbedaan antara keadaan kehendak dan tonik otot-otot. Setelah mengeluarkan jari, Anda dapat melihat apakah ada bagian yang menganga.

Metode palpasi memungkinkan untuk menilai keadaan refleks dan kontraksi otot-otot internal, untuk memahami bagaimana memperkuatnya. Nilai keamanan kontraksi refleks otot-otot perineum. Pada saat yang sama lakukan iritasi kulit di sekitar anus. Ini dilakukan dengan probe khusus pada akar skrotum, di permukaan labia majora. Elektromiografi akan melengkapi gambar. Dengan bantuannya, status persarafan anus akan diklarifikasi. Setelah penelitian ini, dokter dapat mengevaluasi kemungkinan kompensasi dan meresepkan prosedur dan latihan untuk memperkuat anus. Pemeriksaan dengan jari menunjukkan kelainan lain pada rektum. Ini membantu untuk mengklarifikasi penyebab kita. Lakukan anoskopi tambahan. Metode ini secara visual menilai tingkat keparahan perubahan cicatricial pada dinding saluran anal.

Dokter mengklarifikasi adanya perubahan pada membran mukosa rektum. Metode menentukan tambahan adalah sigmoidoskopi dan proktografi (penilaian bantuan mukosa). Penelitian jari memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi lokasi yang benar dari tulang dan otot panggul, sudut anorektal, elastisitas, dan panjang sfingter. Radiografi akan menentukan kelainan pada struktur tulang panggul. Irigografi akan memberikan gambaran tentang penyempitan dan perluasan rektum dalam panjangnya, akan menentukan keberadaan batu di dalamnya. Profilometry menilai kondisi sfingter anus. Ini akan membantu menentukan melemahnya alat sfingter, adanya bekas luka. Informasi paling berharga dari metode ini adalah fiksasi tekanan di dalam rongga rektum dan usus besar, dan bagian lain dari usus.

Perawatan

Setelah melakukan penelitian, dokter akan dapat menentukan apa yang menyebabkan ketidakcukupan sfingter anal. Tergantung pada bentuk penyakit, keparahannya, tanda-tanda yang terkait dan lokalisasi proses patologis, pengobatan ditentukan. Pelanggaran terhadap mekanisme retensi diperlakukan secara konservatif dan pembedahan.

Dasar perawatan konservatif adalah stimulasi fungsi neuro-refleks. Lakukan untuk pasien dengan defisiensi anorganik sfingter anus. Dengan bentuk organik penyakit, refleks otot-otot anus dilatih sebelum dan sesudah operasi. Ini dilakukan dengan elektrostimulasi, yang membantu memperkuat otot-otot anus. Kursus ini 10−15 hari. Kontraindikasi dalam sensitivitas tinggi dari reseptor anal. Terapi fisik yang didukung dengan baik, yang dilengkapi dengan latihan pernapasan. Latihan kekuatan tidak termasuk. Tujuan senam adalah untuk memperkuat alat sfingter. Dalam pengobatan diet: penggunaan terbatas makanan "terak", cairan. Resep obat tambahan untuk meningkatkan konduksi saraf. Ini adalah persiapan vitamin B, ATP, prozerin, anabolik.

Metode pengaturan diri biologis membantu mempengaruhi fungsi sfingter dengan upaya sukarela sukarela.

Psikoterapi dilakukan: biofeedback (BFB) atau biofeedback ”(istilah bahasa Inggris). Pertama kali diterapkan di Israel. Inti dari metode ini adalah untuk mengajarkan pengaturan diri pasien. Latihan khusus memungkinkan dia untuk memahami pelanggaran dalam pekerjaan tubuh dan untuk mempengaruhi fungsinya dengan upaya sukarela yang sewenang-wenang. Efek ini dicapai dengan bantuan relaksasi otot (relaksasi). Dokter memantau perubahan keadaan otak dengan electroencephalogram. Tujuan dari biofeedback adalah pemulihan regulasi saraf setelah stres atau berdasarkan gangguan fungsional, kontrol sadar sphincter anal. Ada dua jenis metode: kekuatan dan koordinasi. Ketika kekuatan dimasukkan ke dalam balon rektum, yang pasien kompres dengan gerakan sukarela. Upaya seperti itu bisa memperkuat otot. Metode koordinasi menggunakan stimulasi listrik sebagai respons terhadap peregangan kapsul anal.

Dengan bentuk organik kelemahan sfingter anus, kerusakan mekanisnya dilakukan dengan perawatan bedah. Dengan area besar formasi cicatricial, distensi signifikan dari dinding saluran anal, intervensi bedah dilakukan. Perawatan bedah tidak dilakukan ketika ada pelanggaran regulasi saraf panggul. Jenis operasi utama adalah sphincteroplasty, operasi Stone. Selama manipulasi, jaringan parut yang terkena dieksisi pada kasus pertama. Jenis operasi kedua dilakukan untuk pasien dengan kelainan sfingter bawaan. Rektum distal dipindahkan ke bagian sehat dari alat pengunci (jika rusak, gluteoplasti dilakukan dengan menggunakan otot-otot bokong). Pembedahan modern memungkinkan untuk menyembuhkan kegagalan sfingter anus, memungkinkan mereka menguat. Operasi ini rumit. Ahli bedah harus melakukannya.

Prosedur pencegahan untuk memperkuat sfingter dubur

Untuk memperkuat sfingter rektum, perlu dilakukan senam otot-otot anus, mandi dingin yang menetap. Alat penyerta yang baik untuk etiologi penyakit ini adalah metode pengaturan diri, metode umpan balik biologis. Hubungi spesialis untuk menyelesaikan masalah dengan buang air besar. Ini akan meningkatkan suasana hati, karena akan memungkinkan untuk mengubah manifestasi tidak menyenangkan yang terkait dengan kelemahan sfingter anus.

Penyakit sfingter rektum dan metode pengobatannya

Sfingter internal rektum adalah struktur otot polos yang terletak di saluran anus seseorang. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci penyakit sfingter rektum, jenis-jenisnya, metode diagnosis dan perawatannya.

Jenis penyakit sfingter

Paling sering, sfingter internal rektum terkena penyakit seperti:

1. Kejang sfingter dubur adalah kondisi kronis yang ditandai dengan nyeri dan ketidaknyamanan di daerah dubur.

Dalam gambaran klinisnya, spasme sfingter anal tidak disertai dengan perkembangan patologi serius di usus. Sindrom nyeri biasanya tidak memiliki penyebab yang pasti.

Penyakit ini menghabiskan otot-otot sfingter rektum. Butuh waktu yang cukup lama, melelahkan pasien tidak hanya secara fisiologis, tetapi juga secara psikologis. Untuk alasan ini, sangat penting untuk mendiagnosis kejang tersebut secara tepat waktu dan memulai perawatan yang benar.

1. Sfingteritis rektal adalah penyakit yang disertai dengan peradangan otot-otot sfingter yang parah. Penyakit ini mengalir dalam gelombang, menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan pada orang yang sakit. Sphincteritis membutuhkan perawatan jangka panjang.

Penyebab Penyakit Sfingter Rektal

Kejang pada sfingter anal terjadi karena kontraksi otot yang tidak disengaja, yang terletak di zona anus. Pada saat yang sama, kejang itu sendiri dapat memiliki frekuensi dan intensitas yang berbeda.

Biasanya penyakit ini terjadi pada orang usia menengah, tanpa memandang jenis kelamin.

Sedangkan untuk sfingteritis anal, biasanya terjadi pada orang dengan patologi rektum yang sudah ada. Pada saat yang sama, penyakit semacam itu membuat perjalanan penyakit gastrointestinal kronis bahkan lebih parah.

Faktor-faktor tersebut memicu terjadinya patologi sfingter:

1. Keadaan psiko-emosional seseorang yang tidak stabil. Itu bisa sering stres, depresi, nervosa dan bahkan gangguan tidur, ketika seorang pria atau wanita secara kronis kurang tidur, yang mengarah pada lekas marah dan gugup.

Dalam keadaan ini, pertahanan tubuh pada orang dengan cepat habis, yang mengarah pada kecenderungan untuk mengembangkan penyakit pada saluran pencernaan, termasuk kejang sfingter di rektum.

1. Wasir akut yang tidak diobati. Selain itu, jika Anda tidak mempertahankan kondisi Anda dalam bentuk kronis dari penyakit ini, maka itu juga dapat memberikan komplikasi dalam bentuk radang sfingter.
2. Dysbacteriosis dan lesi infeksius dan bakteriologis lainnya dari usus.
3. Patologi onkologis rektum.
4. Fisura rektum.
5. Gaya hidup menetap.
6. Avitaminosis dan kekurangan nutrisi akut.
7. Cidera rektal.
8. Diet yang tidak benar (makan berlebih, makan makanan pedas dan berlemak, makan "dalam pelarian", dll.)
9. Penyakit akut pada saluran pencernaan (tukak lambung, kolesistitis, pankreatitis, dll.).
10. Kekebalan tubuh terganggu.
11. Gaya hidup tidak sehat (penyalahgunaan alkohol dan merokok).
12. Kurangnya aktivitas fisik.
13. Hipotermia
14. Sembelit sering.
15. Proktitis
16. Adanya peradangan patologis pada organ internal.

Gejala dan tanda-tanda penyakit sfingter

Paling sering kejang sfingter dan peradangannya dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

1. Munculnya rasa gatal dan terbakar di usus.
2. Sensasi ketidaknyamanan dan kepenuhan di anus.
3. Pelanggaran kursi (mungkin sembelit atau sebaliknya, diare dan diare).
4. Nyeri paroksismal yang tajam selama dan setelah buang air besar melekat pada spasme spasme.
5. Menarik rasa sakit di perut.
6. Nafsu makan terganggu.
7. Gangguan tidur
8. Lekas ​​marah dapat muncul sebagai akibat dari rasa sakit yang konstan dan penurunan kualitas tidur.
9. Nyeri terus-menerus meluas ke punggung bawah atau daerah perineum.
10. Salah mendesak untuk buang air besar. Apalagi keinginan seperti itu bisa sangat sering (terjadi beberapa kali per jam).
11. Munculnya cairan berdarah dalam tinja.
12. Munculnya lendir di tinja.
13. Kelemahan dan kelemahan.
14. Peningkatan suhu tubuh dimungkinkan dengan proses inflamasi akut pada sfingter.
15. Rasa sakit yang memberi ke sisi kanan tulang rusuk dan terlokalisasi di bawah mereka adalah karakteristik dari perkembangan akut peradangan sfingter.
16. Mual dan pahit di mulut.
17. Demam dan menggigil.
18. Nyeri setelah berolahraga. Pada saat yang sama, pasien terkadang mengalami nyeri bahkan setelah ketegangan ringan.

Itu penting! Dalam bentuk akut penyakit sfingter, seseorang akan menderita gejala patologi yang jelas. Gambaran klinis ini berubah jika penyakit telah memperoleh bentuk kronis. Maka semua tanda-tandanya mungkin kurang jelas, berkala dan seolah-olah terhapus. Ini secara signifikan akan mempersulit proses diagnostik dan memperpanjang waktu perawatan.

Jenis kejang sfingter

Untuk durasi sphincter spasms adalah:

• cepat (2-10 detik terakhir);
• panjang (dapat berlangsung selama beberapa menit).

Menurut kriteria etiologi, kejang sfingter adalah:

1. Primer (berkembang sebagai spasme involunter neurologis).
2. Sekunder (berkembang sebagai akibat dari patologi rektum yang tidak diobati).

Kejang yang berlangsung singkat muncul secara tiba-tiba dan disertai dengan rasa sakit yang menusuk di anus, yang menyebabkan perut bagian bawah. Dalam hal ini, orang tersebut juga akan menderita ketidaknyamanan selama buang air besar.

Kejang yang berlangsung lama akan menyiksa pasien selama beberapa menit. Pada saat yang sama, dalam keadaan seperti itu, rasa sakitnya bisa sangat akut dan parah sehingga seseorang perlu meminum obat penghilang rasa sakit atau analgesik yang bekerja cepat.

Itu penting! Penyakit sphincter, apakah itu spasme atau radang, mengancam dengan komplikasi berbahaya, oleh karena itu, ketika gejala pertama penyakit terjadi, disarankan untuk berkonsultasi dengan proktologis sesegera mungkin.

Fitur sphincter sphincter dengan wasir

Seperti disebutkan di atas, paling sering orang mengalami masalah dengan sphincter karena wasir. Ini dibenarkan oleh fakta bahwa dengan perkembangan wasir atau celah anal, ujung saraf rektum sangat teriritasi, yang mengarah ke peradangan selaput lendir, peningkatan wasir, rasa sakit dan pengurangan tajam pada sphincter - kejang.

Biasanya, spasme seperti itu terjadi selama buang air besar, yang membedakannya dari proctalgia normal. Dalam hal ini, kejang pada kasus yang lebih parah dapat berlangsung berjam-jam, sampai tindakan buang air besar berikutnya.

Dalam kondisi seperti itu, lingkaran setan tertentu dibuat pada pasien - penyakit dubur (wasir) menyebabkan sakit parah dan iritasi usus, yang pada gilirannya memicu spasme spasme.

Itu penting! Sebagian besar proktologis mengenali spasme spasme sebagai salah satu tanda wasir pertama, sehingga dalam kondisi ini, ketika mendiagnosis, tidak perlu untuk menyingkirkan akar penyebab kejang dubur seperti wasir.

Diagnostik

Diagnosis penyakit sfingter memiliki ciri-ciri berikut:

1. Untuk mulai dengan, proktologis harus mengumpulkan riwayat dan keluhan pasien.
2. Setelah itu, seseorang harus lulus analisis umum darah dan urin.
3. Selanjutnya, pasien perlu memeriksa anus dan pemeriksaan jari anus.
4. Secara lebih rinci akan membantu mempelajari keadaan retro-manoscopy rektum dan USG dari rongga lurus.
5. Tes darah untuk mengetahui status kekebalan dan bilirubin.
6. Terdengar.

Selain pemeriksaan oleh proktologis, pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan terapis, ahli endokrin, dan ahli saraf. Pastikan juga untuk melakukan computed tomography pada dubur.

Metode pengobatan

Terapi pengobatan untuk penyakit sfingter diresepkan untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada kompleksitas kondisi pasien, gejala dan penyebab penyakit.

Penyakit sfingter dapat diobati dengan cara berikut:

1. Dengan bantuan obat-obatan.
2. Bedah
3. Obat tradisional.
4. Menggunakan perawatan fisioterapi.

Terapi obat melibatkan pengangkatan kelompok-kelompok obat tersebut:

1. Analgesik diresepkan untuk sakit parah.
2. Persiapan untuk meningkatkan kekebalan dan vitamin kompleks.
3. Antibiotik digunakan untuk infeksi.
4. Obat anti-inflamasi.
5. Obat antipiretik digunakan pada suhu tinggi.
6. Antispasmodik diresepkan untuk kejang (No-shpa).
7. Penggunaan supositoria dubur analgesik.
8. Lilin dan salep (Posterizan, dll.).
9. Obat pencahar diresepkan untuk sembelit.

Perawatan bedah digunakan untuk penyakit sfingter lanjut. Ini menyediakan untuk ini:

1. Melakukan choledochotomy.
2. Pembentukan drainase saluran empedu.
3. Melakukan papillosphincterotomy.

Masa pemulihan setelah perawatan bedah cukup panjang. Dalam hal ini, pasien perlu secara teratur mengamati kebersihan anus dan melumasi rektum dengan salep penyembuhan.

Perawatan fisioterapi dianggap sebagai tambahan. Ini diresepkan setelah terapi obat dan menyediakan untuk:

1. Melakukan arus UHF.
2. Diathermy.
3. Tidur elektro.
4. Darmonvalization.
5. Perawatan panas.
6. Melakukan microclysters menggunakan produk antiseptik dan minyak.

Perawatan populer melibatkan penggunaan prosedur-prosedur tersebut:

1. Mandi tempat duduk.
2. Pembentukan enema.
3. Pembentukan tampon terapi.

Untuk persiapan mandi menetap perlu menerapkan resep ini:

1. Solusi kalium:

• buat larutan lemah kalium dalam air hangat;
• mandi selama dua puluh menit;
• setelah itu masukkan supositoria dubur analgesik minyak;
• ulangi prosedur ini setiap hari selama seminggu.

1. Solusi herbal:

• membuat ramuan chamomile kering yang lemah, St. John's wort dan kulit kayu ek;
• mandi dalam larutan yang begitu hangat;
• ulangi prosedur di pagi dan sore hari selama tujuh hari.

1. Solusi minyak:

• campur 2 sdm. l minyak buckthorn laut dengan dua cangkir air mendidih dan satu sendok ramuan calendula;
• bersikeras selama sepuluh menit, saring dan mandi ini selama sepuluh menit;
• ulangi prosedur setiap hari selama lima hari.

Untuk persiapan microclysters, Anda perlu mencampurkan chamomile, calendula, dan yarrow dalam jumlah yang sama. Rebus bumbu dalam dua liter air dan gunakan untuk microclysters. Ulangi prosedur ini setiap hari sebelum tidur selama sepuluh hari.

Sangat efektif untuk pengobatan penyakit ini adalah penggunaan supositoria dubur dengan penyembuhan luka. Resep terbaik dari jenis ini adalah:

1. Lilin herbal:

• mencampur bunga kuning muda, kulit kayu ek dan chamomile dalam kelompok yang sama;
• memotong bumbu dan mencampurnya dengan 100 g lemak babi;
• gunakan sebagai tampon di rektum tiga kali sehari;
• biarkan kapas tidak lebih dari dua jam;
• ulangi prosedur selama lima hari berturut-turut.

1. Tampon dari hop. Untuk persiapannya Anda membutuhkan:

• campur tiga sendok makan kerucut hop cincang dengan 300 g lemak babi segar;
• tambahkan ke campuran 1 sdm. l minyak zaitun atau buckthorn laut;
• menghamili tampon dengan campuran yang disiapkan dan menggunakannya untuk mengatur untuk malam selama lima hari.

Itu penting! Sebelum menggunakan resep obat tradisional, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Kesulitan dalam pengobatan penyakit sfingter

Kompleksitas pengobatan penyakit sfingter terutama disebabkan oleh fakta bahwa patologi seperti itu sering kambuh bahkan setelah menyelesaikan terapi, ketika seseorang selamat dari stres atau melakukan aktivitas fisik yang lebih besar.

Selain itu, pengobatan kadang-kadang diperburuk bahkan ketika penyakit telah memperoleh bentuk kronis dan telah memberikan komplikasi. Dalam hal ini, pasien akan menderita sakit parah, sering berdarah, dan radang.

Nutrisi selama perawatan

Nutrisi dalam pengobatan penyakit sfingter memainkan peran yang sangat penting. Selama periode ini, pasien harus mematuhi rekomendasi berikut:

1. Jangan makan berlebihan. Bagian harus kecil.
2. Sehari harus dari empat hingga lima kali makan penuh dan dua makanan ringan kacang atau buah.
3. Setiap hari Anda perlu mengonsumsi produk susu non-fermentasi. Ini bisa berupa keju cottage, kefir, ryazhenka, atau segala macam yogurt. Mereka akan meningkatkan pencernaan dan menciptakan mikroflora yang menguntungkan di usus.
4. Makan terakhir harus tidak lebih dari jam tujuh malam agar tidak membebani saluran pencernaan di malam hari.
5. Penting untuk menolak penggunaan kadar lemak ikan dan daging. Sebaliknya, lebih baik makan makanan, dikukus atau direbus. Diizinkan makan ayam, kalkun, dan jenis ikan tanpa lemak.
6. Penting untuk berhenti merokok, minum kopi, dan minum alkohol.
7. Minyak dapat dikonsumsi dalam jumlah besar, terutama minyak zaitun. Ini akan menyederhanakan tindakan buang air besar dan meringankan dari masalah sembelit.
8. Sepenuhnya dari diet harus dikecualikan:

• wortel;
• kubis;
• kentang;
• prem;
• daging asap;
• sosis;
• produk setengah jadi;
• makanan goreng;
• polong-polongan.

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa produk-produk di atas dapat memperburuk proses pencernaan, yang seharusnya tidak diperbolehkan untuk penyakit dubur.

1. Diizinkan minum jeli buah, teh hijau, dan kolak. Anda juga bisa minum teh chamomile.
2. Tidak disarankan untuk makan makanan yang terlalu panas atau dingin.

Pencegahan penyakit sfingter

Untuk mencegah perkembangan penyakit sfingter kolorektal, Anda harus mengikuti rekomendasi dokter ini:

1. Untuk menghentikan kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol).
2. Hindari stres dan saraf.
3. Perhatikan diet Anda. Untuk ini, disarankan untuk menyimpan buku harian makanan. Di dalamnya Anda perlu menuliskan semua yang Anda makan dalam sehari. Ini akan mengarah ke kontrol menu Anda dan menghilangkan kemungkinan ngemil disengaja dengan junk food.
4. Itu harus meningkatkan kekebalan Anda. Untuk melakukan ini, disarankan agar setiap musim baru mengonsumsi vitamin kompleks, terlibat dalam bercak, dan mengeras.
5. Ketika duduk, pekerjaan harus istirahat dan melakukan pengisian daya ringan.
6. Jika penyakit sfingter atau rektum dicurigai secara keseluruhan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena diagnosis yang tepat waktu akan mempercepat jalannya perawatan di waktu dan melindungi Anda dari pengembangan komplikasi berbahaya.
7. Hal ini diperlukan untuk mengobati penyakit saluran pencernaan yang pada waktunya dapat memicu peradangan atau spasme sfingter.
8. Hindari hipotermia.

Pengalaman kerja lebih dari 7 tahun.

Keahlian profesional: diagnosis dan pengobatan penyakit pada saluran pencernaan dan sistem empedu.

Bagaimana Anda bisa memecahkan masalah sfingter anal yang lemah?

Kelemahan sfingter rektal, menurut literatur medis pada 3-7% pasien koloproktologis, tidak secara langsung mengancam kehidupan mereka. Namun, melemahnya cincin otot ini menyulitkan kehidupan seseorang, dan kadang-kadang bahkan membuat cacat. Sfingter, atau pulpa pengunci, adalah sistem otot di bagian distal rektum, yang memastikan penutupan yang ketat dari saluran anal setelah dikosongkan. Dengan kelemahannya, seseorang tidak dapat mengunjungi tempat-tempat umum, pergi untuk mengunjungi, hidup dan bekerja sepenuhnya. Bahkan di rumah, ia tidak merasa sepenuhnya nyaman.

Klasifikasi

Di Rusia, klasifikasi yang diterima secara umum adalah bahwa patologi ini dibedakan berdasarkan bentuk, etiologi, derajat, dan perubahan klinis dan fungsionalnya. Bentuk kelemahan alat pengunci sfingter rektum adalah organik dan anorganik, karena pelanggaran regulasi sarafnya.

Menurut etiologi, ada beberapa jenis kelemahan sfingter anal:

• setelah intervensi bedah di rektum dan perineum;
• postpartum;
• sebenarnya traumatis;
• bawaan;
• fungsional.

Namun, ketika memilih strategi perawatan, faktor etiologis mengklarifikasi lebih detail, dan juga memperhitungkan penyakit terkait, yang juga dapat mencegah sphincter rektum menguat.

Menurut keparahan kelemahan sfingter anal dibedakan:

• 1 derajat: inkontinensia gas;
• 2 derajat: gas inkontinensia dan kotoran cair yang tidak terkontrol;
• 3 derajat: massa tinja inkontinensia lengkap.

Untuk perubahan klinis dan fungsional pada alat obturator rektum:

1. gangguan struktur otot;
2. gangguan regulasi neuro-refleks dari fungsi mereka.

Etiologi

Sfingter anal yang lemah mungkin disebabkan oleh alasan berikut:

• kelainan perkembangan bawaan;
• gangguan neurologis pada tingkat sistem saraf pusat dan perifer;
• gangguan mental;
• wasir kronis, dengan seringnya kehilangan wasir;
• cedera dubur;
• operasi pada anus;
• persalinan dan kehamilan;
• fisura anal kronis;
• neoplasma;
• efek dari penyakit radang yang mengurangi sensitivitas reseptor pada saluran anus dan meningkatkan motilitas kolon;
• kelemahan pikun umum.

Biasanya, isi rektum dipertahankan di dalamnya karena sfingter eksternal dan internal, serta otot, yang meningkatkan anus dan memperkuat fungsi sfingter. Aktivitas otot-otot dubur ini, seperti aktivitas motorik usus besar, dikoreksi oleh tubuh melalui reseptor saraf, yang sensitivitasnya di saluran anus, di bagian distal rektum dan di lumen usus besar berbeda. Dengan kekalahan salah satu dari hubungan ini, pekerjaan terkoordinasi dari alat pengunci rektum terganggu, kemampuannya untuk menahan isi usus berkurang atau bahkan hilang sama sekali.

Kegagalan, atau kelemahan sfingter anus, lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak dan usia tua. Pada anak-anak, ini dalam banyak kasus disebabkan oleh ketidakmatangan regulasi, dan pada orang yang lebih tua, sphincter mengalami perubahan terkait usia, yang tumpang tindih dengan penurunan elastisitas saluran anal, yang mengurangi kapasitas reservoirnya, akibatnya refleks pengosongan disebabkan oleh jumlah kotoran yang lebih sedikit.

Selain itu, latar belakang yang menguntungkan untuk pengembangan sembelit pada insufisiensi sfingter anal.

Gambaran klinis

Dalam kebanyakan kasus, dengan kelemahan sfingter anal manifestasi dan mendominasi keluhan pasien. Namun, mereka tidak selalu mencerminkan gambaran sebenarnya, yang harus diingat. Keluhan tentang adanya bau tidak sedap dari diri sendiri, emisi gas yang tidak terkendali, sikap mengabaikan orang lain, padahal sebenarnya ini bukan, juga bisa diamati dengan dismorfofobia. Pasien seperti itu memerlukan konsultasi psikiater.

Dalam kasus lain, sfingter anal lemah memanifestasikan dirinya dengan tingkat pelemahannya, yaitu, dengan inkontinensia gas, dengan inkontinensia tinja cair dan padat. Ketika patologi berkembang, serta tergantung pada komorbiditas, kelemahan sfingter juga dapat disertai dengan gejala proses purulen dan inflamasi.

Diagnostik

Kelemahan sfingter obturator, biasanya, terdeteksi setelah presentasi keluhan khas oleh pasien. Akhirnya, kelemahannya terungkap dan tingkat keparahan inkontinensia diklarifikasi dengan metode penelitian khusus. Namun, proktologis memulai survei dengan kelemahan sfingter anal dari survei, yang frekuensi dan sifat fesesnya diklarifikasi, perhatian diberikan pada pelestarian atau tidak adanya sensasi keinginan untuk buang air besar, serta kemampuan untuk membedakan antara feses cair dan padat.

Pada pemeriksaan, mereka mengklarifikasi apakah sfingter ditutup dalam keadaan santai, memperhatikan bentuknya, dan apakah ada kelainan bentuk sikrik, kedua sfingter itu sendiri dan daerah perianal, menilai kondisi kulit perineum.

Dalam studi refleks anal, ada sedikit iritasi pada kulit zona perianal, di akar skrotum atau di wilayah labia majora, dan dicatat apakah sphincter rektal eksternal berkurang. Refleks anal dinilai hidup, melemah, atau tidak ada.

Dalam hal dicurigai adanya patologi ini, hal ini dinilai dengan penelitian jari pada nada apa sfingter terletak, dan apakah sfingter mampu kontraksi kehendak. Selain itu, ukuran lumen dari lubang anus, integritas bagian atas dari sudut anorektal, keadaan kelenjar prostat atau vagina dan otot-otot yang mengangkat anus ditentukan. Rectoromanoscopy membantu untuk menilai kondisi selaput lendir, serta patensi rektum.

Radiografi ditujukan untuk menentukan ukuran sudut anorektal, serta menghilangkan kerusakan pada ekor sacrum. Besarnya sudut anorektal sangat penting selama operasi, dalam kasus peningkatannya, itu membutuhkan koreksi.

Selain itu, sphincterometry dilakukan yang memungkinkan tidak hanya untuk menilai seberapa baik sphincter berkurang, tetapi juga untuk menentukan perbedaan antara indeks ketegangan tonik dan kontraksi kehendak, yang mencirikan tingkat yang lebih besar dari sphincter anal eksternal.

Pelestarian jaringan otot sfingter dan persarafannya disempurnakan dengan elektromiografi. Metode manometrik menentukan tekanan pada saluran anal, ambang refleks rectoanal, volume pengisian maksimum dan kapasitas adaptif organ. Tingkat elastisitas sfingter anal memungkinkan Anda mengatur dilatometri.

Taktik perawatan

Dimungkinkan untuk memperkuat sfingter anal hanya dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari pelanggaran mekanisme retensi isi rektum. Sebagai aturan, sfingter yang lemah membutuhkan kombinasi metode konservatif dan bedah.

Perawatan konservatif patologi ini bertujuan untuk menormalkan aktivitas neuro-refleks, dan untuk meningkatkan fungsi kontraktil dari alat pengunci. Dalam bentuk anorganik inkontinensia tinja, terapi konservatif adalah metode utama.

Seiring dengan diet, elektrostimulasi, terapi fisik, dan terapi medis yang ditujukan untuk pengobatan penyakit radang, dysbacteriosis dan peningkatan aktivitas neuro-refleks sangat penting.

Dalam kasus di mana sfingter melemah karena penyebab organik, tetapi cacat tidak melebihi 1/4 dari kelilingnya, jika disertai dengan deformasi dinding saluran anal, tetapi proses cicatricial tidak meluas ke otot-otot dasar panggul, sphincteroplasty diperlukan.

Untuk cacat dari 1/4 hingga 1/2 kelilingnya, dilakukan sphinctero-levatoroplasty. Namun, kerusakan setengah lingkaran lateral dengan degenerasi otot cicatricial tidak memungkinkan sphinctero-levatoroplasty. Dalam kasus tersebut, sphincterogluteoplasty dilakukan, yaitu, koreksi bedah menggunakan sebagian otot gluteus maximus.

Pada periode pasca operasi, pencegahan infeksi luka diperlukan dan pembatasan aktivitas motorik otot rektal diperlukan. Penundaan tinja dicapai dengan pembatasan diet.

Aktivitas fisik, tergantung pada operasi yang dilakukan, dibatasi untuk periode dua bulan hingga enam bulan.

Dalam bentuk yang sangat parah dari kelemahan sfingter dubur, kolostomi, yaitu, pembentukan anus kolon yang tidak alami pada dinding perut, mungkin lebih disukai daripada ketidakmampuan untuk menutup sfingter anal.

Metode pengobatan sphincteritis dubur

Penyakit ini, ditandai dengan adanya sfingteritis pada radang proses peradangan, dalam pengobatan disebut sfingteritis rektum. Dikembangkan sebagai akibat disfungsi sistem pencernaan atau kecenderungan turun-temurun. Tergantung pada tahap perkembangan dan keparahan gejala, terapi obat atau operasi ditentukan.

Sfingter adalah bagian terakhir dari rektum. Tugas utamanya adalah menghilangkan dan menyimpan feses. Sphincteritis didiagnosis pada 80% kasus dan dianggap sebagai salah satu penyakit paling umum yang terkait dengan pelanggaran saluran pencernaan dan adanya proses inflamasi.

Patologi tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan pasien, tetapi ketika gejala pertama terjadi, diperlukan terapi, karena penyakit ini menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk fecal incontinence.

Klasifikasi

Sphincteritis, tergantung pada tahap perkembangan proses patologis dan keparahan gejala, memiliki tiga bentuk utama. Ini termasuk:

1. Catarrhal Tahap awal di mana peradangan menyebar ke jaringan otot sfingter. Gejala muncul dalam beberapa hari, dan jika tidak diobati, proses patologis menyebar jauh ke dalam mukosa. Dalam kasus bentuk catarrhal, perawatan obat diindikasikan.

1. Erosive dan ulseratif. Sfingteritis erosif ditandai oleh perjalanan penyakit yang kronis. Peradangan menyebar ke mukosa rektum, menghasilkan pembentukan erosi. Seiring waktu, mereka berubah menjadi bisul. Selama buang air besar, sebagai akibat gesekan, tinja terluka, menyebabkan rasa sakit dan perdarahan.

1. Ulceratif. Ini adalah tahap paling sulit di mana ada sejumlah besar bisul pada sfingter. Dalam beberapa kasus, ada disfungsi otot pengunci. Proses patologis dalam berbagai tingkat keparahan terlokalisasi di anus, tetapi tidak meluas ke rektum. Manifestasi klinis mirip dengan tanda wasir, tetapi tidak ada drop-down node.

Tergantung pada tingkat kerusakan dan lokalisasi proses inflamasi setelah pemeriksaan menyeluruh, dokter menentukan arah perawatan yang diperlukan. Dalam kasus yang parah, pembedahan diperlukan, karena terapi obat tidak membawa hasil.

Alasan

Sphincteritis paling sering berkembang sebagai akibat dari berbagai gangguan saluran pencernaan. Juga penyebab penyakit termasuk:

1. Berbagai infeksi pada sistem pencernaan.
2. Perluasan pembuluh darah hemoroid dengan berbagai tingkat keparahan, terlepas dari sifat alirannya.
3. Celah anal.
4. Pola makan yang salah. Diet yang dipilih tanpa mempertimbangkan karakteristik organisme dan adanya patologi menyebabkan gangguan pada usus dan, sebagai akibatnya, munculnya sphincteritis.
5. Konsumsi minuman beralkohol secara teratur. Alkohol mempengaruhi fungsi semua sistem dan organ, dan merupakan salah satu penyebab utama terjadinya penyakit gastrointestinal.
6. Dysbacteriosis. Perkembangan flora patogen merupakan salah satu penyebab peradangan dengan tidak adanya terapi.
7. Kerusakan pada dubur.
8. Patologi sistem genitourinari, ditandai dengan adanya peradangan.
9. Penyakit kronis pada organ saluran pencernaan, disebabkan oleh infeksi dan berbagai gangguan fungsional.
10. Predisposisi genetik terhadap penyakit autoimun. Terjadi dalam kasus yang jarang terjadi.
11. Pembentukan neoplasma jinak dan ganas di organ pencernaan.
12. Sembelit dan diare teratur.
13. Hipotermia kronis. Para ahli tidak merekomendasikan duduk di permukaan dingin, karena hal ini tidak hanya mengarah pada perkembangan sphincteritis, tetapi juga penyakit pada sistem genitourinari.

Selain itu, faktor-faktor yang memprovokasi untuk pengembangan sphincteritis dubur adalah:

1. Penyakit pada saluran pencernaan: pankreatitis, radang usus besar atau wasir.
2. Operasi pada saluran empedu.
3. Otot-otot anus yang lemah.
4. Seks anal.

Orang lanjut usia berisiko, karena selama periode ini jaringan otot kehilangan elastisitasnya, ada pelanggaran pada saluran pencernaan. Selama tindakan diagnostik, penting untuk menentukan penyebab penyakit, karena dalam banyak kasus itu membantu mencegah terjadinya komplikasi.

Gambaran klinis

Tanda pertama penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyakit catarrhal. Ada sedikit sensasi menyakitkan. Seiring waktu, intensitas mereka meningkat, rasa sakit menjadi jangka pendek, menusuk sifat. Setelah makan rasa sakit meningkat, terlokalisasi di hipokondrium kanan.

Dalam kasus di mana pasien tidak berkonsultasi dengan dokter spesialis pada waktu yang tepat, tanda-tanda lain muncul yang menunjukkan perkembangan sphincteritis dan pembentukan borok:

1. Mual Dalam banyak kasus, diakhiri dengan muntah.
2. Rasa pahit di mulut. Gejala terjadi karena masuknya ke dalam rongga mulut empedu. Jika tidak diobati, ikterus mulai berkembang, gatal muncul di berbagai bagian tubuh.
3. Kejang sphincter. Selalu disengaja.
4. Kelemahan dan kelemahan umum. Mengantuk, kelelahan, yang tidak hilang setelah istirahat panjang, muncul.
5. Demam, menggigil, demam.
6. Massa tinja mendapat naungan ringan, lebih sering menjadi keputihan.

Tanda lain dari perkembangan penyakit ini adalah urine berwarna gelap. Sphincteritis dimanifestasikan oleh gejala-gejala yang diucapkan yang terjadi pada tahap awal perkembangan.

Diagnostik

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, dokter memeriksa riwayat pasien dan menentukan gejala penyakitnya. Setelah menentukan diagnosis awal, ditunjuk tes diagnostik, yang meliputi:

1. Tes darah laboratorium. Dilakukan untuk mengetahui adanya peradangan.
2. Analisis feses. Membantu membangun keberadaan gumpalan darah, lendir dan elemen lainnya.
3. Pemeriksaan endoskopi saluran empedu dan pankreas.
4. Pemeriksaan X-ray dengan injeksi agen kontras. Sebelum prosedur, pasien diberikan zat khusus, yang memungkinkan untuk menentukan adanya gangguan pada organ-organ sistem pencernaan.
5. Pemeriksaan ultrasonografi. Diangkat untuk menentukan keberadaan borok dan erosi.
6. Rektoromanoskopi. Metode tes diagnostik digunakan untuk mendeteksi patologi kanker.
7. Anoskopi. Pemeriksaan internal usus. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus yang dimasukkan ke dalam anus.

Berdasarkan data pemeriksaan diagnostik, penyebab perkembangan penyakit, tingkat perkembangan proses patologis, bentuk penyakit ditetapkan.

Metode pengobatan

Tujuan utama dari pengobatan sphincteritis rektum adalah:

1. Pemulihan mikroflora usus normal.
2. Mencegah perkembangan komplikasi.
3. Meringankan gejala dan meringankan kondisi pasien.
4. Pemulihan fungsi buang air besar.
5. Penghapusan keracunan.

Pada tahap awal perkembangan penyakit, pengobatan dilakukan dengan bantuan obat-obatan. Untuk mendapatkan efek yang tepat, terapi kompleks dilakukan, termasuk minum obat, mengamati diet dan prosedur fisioterapi.

Intervensi bedah diindikasikan pada perjalanan penyakit yang parah, ketika obat-obatan tidak memiliki efek yang diinginkan, dan borok dan erosi diamati pada dinding usus. Operasi ini juga dilakukan dalam kasus-kasus ketika komplikasi serius berkembang yang mengancam kehidupan pasien.

Terapi obat-obatan

Untuk menghilangkan sensasi yang menyakitkan, obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik diresepkan. Juga direkomendasikan agen antibakteri dan koleretik. Yang paling efektif dalam pengobatan sphincteritis adalah:

1. "Venoruton". Dijual di apotek dalam bentuk gel, tablet effervescent, atau kapsul. Ini memiliki efek antioksidan pada sel-sel jaringan.
2. "Posterized Forte". Ini memiliki efek imunomodulator, mengurangi peradangan.
3. "Ultraprokt". Ini memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik, mengurangi rasa gatal.
4. "Procto-glevenol". Antipruritic dan intermiten.
5. Supositoria rektal berdasarkan belladonna.

Selama menjalani perawatan, Anda harus mengikuti aturan kebersihan pribadi dan menyiram area dubur setelah setiap tindakan buang air besar, sebelum tidur dan setelah bangun tidur.

Untuk mencapai efek terbaik, elektrostimulasi digunakan. Metode ini mengacu pada prosedur fisioterapi dan membantu mengembalikan tonus otot. Juga ditunjuk fisioterapi, yang tujuannya adalah untuk meningkatkan laju kontraksi otot.

Perawatan bedah

Pengobatan bedah sphincteritis dubur dilakukan dengan beberapa cara. Ini termasuk:

1. Papillosphincterotomy.
2. Choledochotomy.
3. Sphincterotomy.
4. Drainase saluran empedu.

Metode intervensi bedah ditentukan oleh dokter yang hadir tergantung pada tahap perkembangan dan tingkat keparahan penyakit. Kehadiran patologi bersamaan dan karakteristik individu pasien juga diperhitungkan.

Diet

Mengamati diet khusus juga merupakan langkah penting dalam pengobatan sphincteritis dubur. Ini bertujuan memulihkan mikroflora dan meningkatkan kesehatan organ sistem pencernaan. Pasien disarankan untuk makan makanan yang tidak mengiritasi dinding lambung dan usus. Dalam diet harus mencakup:

1. Telur ayam. Mereka adalah kalori, memuaskan rasa lapar dan tidak menyebabkan reaksi negatif terhadap tubuh.
2. Keju cottage.
3. Ikan sungai.
4. Buah dan buah yang dikonsumsi dalam bentuk kolak atau ciuman. Jadi mereka tidak mengiritasi mukosa lambung.
5. Daging tanpa lemak rebus atau dikukus.

Ketika sphincteritis diperlukan untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan:

1. Makanan pedas, berlemak, dan digoreng.
2. Daging asap
3. Alkohol dan makanan penutup, termasuk alkohol.
4. Teh dan kopi kental.

Pasien dianjurkan untuk menggunakan produk susu, karena mereka dapat mengembalikan mikroflora usus. Juga penting untuk berhenti merokok.

Konsekuensi dan komplikasi

Jika tidak diobati, sphincteritis menjadi penyebab berkembangnya patologi serius. Konsekuensi dari penyakit ini adalah:

1. Pankreatitis kronis.
2. Ikterus subhepatik.
3. Neoplasma ganas.
4. Jenis hepatitis kolestatik.

Sebagai hasil dari penyebaran proses inflamasi, area tertentu dari sfingteritis mulai mati, proses patologis mempengaruhi jaringan dan organ di sekitarnya, dan keracunan organisme meningkat. Dalam beberapa kasus, nekrosis terjadi, yang merupakan ancaman bagi kehidupan pasien.

Untuk mencegah perlunya mengobati penyakit pada saluran pencernaan, ditandai dengan perkembangan proses inflamasi. Kebersihan pribadi juga penting, terutama daerah dubur.

Sphincteritis bukan penyakit yang mengancam jiwa, tetapi menyebabkan konsekuensi serius. Gejala penyakit ini tidak spesifik dan diperlukan diagnosis yang cermat untuk menentukan patologinya. Pengobatan pada tahap awal pengembangan melibatkan minum obat yang bertujuan menghilangkan gejala dan memulihkan mikroflora. Intervensi bedah hanya diindikasikan pada kasus yang parah.