Berapa tahun hidup setelah CABG: rekomendasi dalam periode pasca operasi

Apa itu operasi bypass jantung dan mengapa operasi seperti itu diperlukan, tidak semua orang yang pergi untuk operasi ini tahu. Tujuan utama operasi bedah bypass jantung adalah untuk meningkatkan pasokan darah ke miokardium dan mengurangi risiko terkena serangan jantung. Bedah bypass arteri koroner membantu meningkatkan umur panjang dan membuatnya lebih baik.

Untuk apa operasi itu?

Stenting pembuluh jantung dan bedah bypass arteri koroner adalah teknik paling modern untuk mengembalikan patensi pembuluh darah. Mereka dilakukan dengan cara yang berbeda, tetapi memiliki hasil yang sama tingginya.

Kurangnya oksigen dalam aterosklerosis dapat menyebabkan nekrosis jaringan dan menyebabkan infark miokard di masa depan. Oleh karena itu, dengan tidak adanya efek pengobatan, dianjurkan untuk memasang shunt pada jantung. Penyakit iskemik, aterosklerosis, dan aneurisma miokard dapat menjadi indikasi untuk operasi ini.

Penyakit Jantung Iskemik

Perawatan seperti CABG tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia dan membantu mengurangi angka kematian dari patologi kardiovaskular beberapa kali. Sebelum operasi, pasien harus menjalani persiapan menyeluruh dan lulus tes yang diperlukan.

Mengurangi risiko komplikasi selama operasi dan pada periode pasca operasi akan membantu menghilangkan faktor negatif: merokok, diabetes, tekanan darah tinggi, dll. CABG dilakukan pada beberapa kapal sekaligus atau hanya pada satu kapal, tergantung pada patologi individu. Teknik pernapasan khusus, yang harus dikuasai pasien bahkan sebelum operasi, akan sangat memudahkan masa rehabilitasi setelah operasi bypass arteri koroner.

Pengeluaran pembuluh pada ekstremitas bawah membantu memulihkan sirkulasi darah tanpa adanya keefektifan metode pengobatan standar. Karena intervensi bedah ini dianggap yang paling berbahaya dan sangat sulit, seorang ahli bedah profesional dengan peralatan modern harus melakukan operasi.

Rehabilitasi setelah operasi bypass jantung adalah hari-hari pertama di unit perawatan intensif, sehingga ada peluang untuk melakukan resusitasi darurat jika perlu. Itu tergantung pada ada atau tidak adanya konsekuensi negatif, berapa banyak pasien akan berada di rumah sakit, dan bagaimana pemulihan tubuh akan dilanjutkan. Selain itu, proses penyembuhan tergantung pada usia pasien dan keberadaan penyakit lain.

Tip: Merokok meningkatkan risiko terkena penyakit jantung koroner beberapa kali. Karena itu, Anda dapat menyingkirkan komplikasi setelah memasang bypass arteri koroner, jika Anda berhenti merokok sekali dan untuk selamanya.

Berapa tahun hidup setelah AKSH

Setiap pasien ingin tahu berapa tahun mereka hidup setelah operasi bypass, dan apa yang perlu dilakukan untuk memperpanjang hidup. Setelah operasi, kualitas hidup pasien berubah menjadi lebih baik:

• mengurangi risiko iskemia;
• kondisi umum membaik;
• masa hidup meningkat;
• mengurangi risiko kematian.

Setelah operasi bypass arteri koroner, kebanyakan orang dapat terus hidup normal selama bertahun-tahun.

Pasien setelah operasi memiliki kesempatan untuk menjalani kehidupan penuh. Menurut statistik, di hampir semua orang operasi bypass arteri koroner membantu menyingkirkan re-oklusi pembuluh darah. Juga, dengan bantuan operasi, adalah mungkin untuk menyingkirkan banyak pelanggaran lain yang terjadi sebelumnya.

Sangat sulit untuk memberikan jawaban tegas terhadap pertanyaan tentang berapa tahun orang hidup setelah AKSH, karena semuanya tergantung pada indikator individu. Umur rata-rata pirau mapan adalah sekitar 10 tahun pada pasien yang lebih tua, dan agak lebih lama pada pasien yang lebih muda. Setelah tanggal kedaluwarsa, Anda harus melakukan operasi baru dengan penggantian shunt lama.

Tercatat bahwa mereka yang hidup setelah pembentukan pirau aorto-koroner menyingkirkan kebiasaan buruk, seperti merokok, hidup lebih lama. Untuk meningkatkan efek operasi dan mencegah komplikasi, pasien perlu mengerahkan upaya maksimal. Ketika operasi bypass arteri koroner selesai, dokter harus membiasakan pasien dengan aturan umum perilaku dalam periode pasca operasi.

Tip: sampai batas tertentu, jawaban atas pertanyaan tentang berapa tahun seseorang akan hidup setelah operasi tergantung pada pasien. Kepatuhan dengan rekomendasi umum akan membantu meningkatkan kualitas hidup dan mencegah penyakit jantung berulang.

Rekomendasi

Kepatuhan terhadap semua perintah dokter akan membantu mempersingkat masa rehabilitasi dan memperpanjang umur bypass arteri koroner. Pertama-tama, pasien dengan penyakit jantung memerlukan program rehabilitasi khusus dan perawatan di sanatorium. Anda juga harus makan dengan benar dan mengikuti diet yang direkomendasikan.

Penting untuk membatasi jumlah makanan berkalori tinggi dalam makanan dan mengurangi jumlah garam dalam masakan.

Mengecualikan atau membatasi lemak hewani dan karbohidrat akan membantu menghindari pembentukan plak aterosklerotik. Dasar menu harus makanan protein, lemak nabati, sereal, sayuran dan buah-buahan.

Meskipun pemasangan shunt, sangat penting untuk terus mengambil obat dalam dosis yang ditentukan oleh dokter untuk mengurangi risiko komplikasi. Selain itu, kebiasaan buruk sepenuhnya dikecualikan: minum, merokok.

Tugas utama pasien yang menjalani operasi jantung adalah pemulihan fisik secara bertahap dan kembali ke kehidupan penuh. Memilih program olahraga yang optimal akan membantu spesialis dalam terapi fisik dengan ahli jantung. Untuk setiap pasien, serangkaian latihan mereka dipilih, dengan mempertimbangkan usia dan kondisi umum mereka.

Untuk waktu tertentu dari saat perawatan bedah, Anda harus meninggalkan hubungan intim. Biasanya jeda seperti itu sekitar 3 bulan. Hari-hari pertama dianjurkan untuk menghindari aktivitas seksual yang tinggi dan posisi di mana ada tekanan kuat pada dada.

Komplikasi dan perawatannya

Pada periode pasca operasi, sangat penting untuk mencatat semua keluhan pasien dan untuk mencegah secara tepat waktu konsekuensi negatif yang terkait dengan pemasangan shunt. Untuk tujuan ini, luka dirawat setiap hari dengan larutan antiseptik dan pembalut aseptik diterapkan.

Dalam beberapa kasus, pasien dapat mengalami anemia, yang merupakan konsekuensi dari kehilangan darah yang signifikan. Dalam hal ini, disarankan untuk mengikuti diet kaya zat besi untuk mengembalikan kadar hemoglobin. Jika ini tidak membantu, dokter akan meresepkan suplemen zat besi.

Dengan aktivitas motorik yang tidak memadai, pneumonia dapat terjadi. Untuk pencegahannya, latihan pernapasan dan latihan fisioterapi digunakan.

Di bidang jahitan, proses inflamasi kadang-kadang muncul yang dikaitkan dengan reaksi autoimun tubuh. Pengobatan patologi ini adalah terapi anti-inflamasi.

Jarang, komplikasi seperti trombosis, gagal ginjal, dan perbaikan sternum yang tidak memadai dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, pasien menutup shunt, dengan hasil operasi tidak berpengaruh, mis. ternyata tidak berguna. Pemeriksaan komprehensif pasien sebelum perawatan bedah akan membantu mencegah perkembangan masalah ini pada periode pasca operasi. Anda juga perlu mengunjungi dokter secara berkala sejak saat keluar dari rumah sakit dan memantau keadaan kesehatan.

Selain itu, komplikasi dapat terjadi jika operasi dilakukan dengan adanya kontraindikasi langsung. Ini termasuk lesi difus dari arteri koroner, patologi kanker, penyakit paru-paru kronis, dan gagal jantung kongestif.

Pada periode pasca operasi, berbagai komplikasi dapat terjadi yang mempengaruhi kondisi lanjut pasien. Pasien harus mengerti bahwa kesehatannya hanya ada di tangannya dan berperilaku baik setelah operasi. Hanya penghapusan sepenuhnya dari kebiasaan buruk dan penghapusan faktor negatif yang dapat memengaruhi kualitas hidup dan memperpanjangnya.

Dengan demikian, setelah mengecilkan hati, seseorang dapat hidup lama jika ia meninggalkan kebiasaan buruk dan mengikuti instruksi dokter. Nutrisi yang tepat, olahraga dan latihan pernapasan akan membantu menghindari komplikasi pada periode pasca operasi.

Kami menyarankan Anda untuk membaca: kauterisasi hati

Shunting jantung: berapa banyak yang hidup setelah operasi

Shunting jantung adalah salah satu cara untuk mengembalikan sirkulasi darah normal di area tertentu dari tubuh manusia.

Berkat kemungkinan pengobatan modern, ribuan nyawa manusia diselamatkan setiap hari, terutama di bidang bedah kardio dan vaskular, di mana diperlukan pendekatan individual untuk setiap pasien, serta keterampilan dokter yang tinggi.

Jantung berdebar

Shunting adalah salah satu cara untuk mengembalikan sirkulasi darah normal di area tertentu dari tubuh manusia, dan ada banyak legenda di antara orang sakit mengenai operasi ini. Memang, pengenalan cangkok selalu dikaitkan dengan risiko tertentu. Mari kita lihat lebih dekat beberapa aspek terpenting dari jenis bantuan operasional ini.

Berapa lama Anda bisa hidup setelah shunting (statistik)

Untuk pertama kalinya operasi bypass dilakukan hampir setengah abad yang lalu dan karena tingkat perkembangan kedokteran yang rendah. secara keseluruhan, serta peralatan yang tidak memadai baik dengan persiapan medis dan basis teknis, memang bisa menyebabkan kematian dini.

Selama sepuluh tahun terakhir, sebuah studi jangka panjang dilakukan di mana tingkat kematian di rumah sakit di antara mereka yang menjalani operasi diselidiki untuk menentukan berapa banyak pasien rata-rata hidup setelah bypass jantung. Menurut penelitian ini, kematian pada periode pasca operasi adalah sekitar dua persen, asalkan Lebih dari 60 ribu sejarah kasus dipelajari. Yang paling sulit adalah periode pasca operasi, tetapi dalam waktu tertentu tingkat kelangsungan hidup meningkat secara signifikan, dan angkanya mencapai 97 persen.

Kehadiran patologi pada pasien juga mempengaruhi umur, tetapi, sebagai suatu peraturan, mereka dapat mempengaruhi umur keseluruhan dan tidak menyebabkan kematian instan. Jika pasien memiliki disfungsi ventrikel kiri akut, operasi bypass mungkin tidak dilakukan sama sekali.

Studi lain dilakukan tiga kali lebih lama (30 tahun), tetapi bukan catatan medis yang diselidiki, tetapi orang-orang itu sendiri. Setelah 15 tahun setelah shunting, angka kematian di antara mereka yang menjalani operasi persis sama dengan populasi umum.

Sekitar 200 pasien (dari 1041 yang diteliti) bertahan hingga usia lebih dari 90 tahun, dengan tingkat ketidaknyamanan di area dada berkurang secara signifikan. Karena aliran darah dinormalisasi, dan tanda-tanda angina menghilang.

Komplikasi setelah shunting

Komplikasi yang dapat disebabkan pada periode pra dan pasca operasi juga mempengaruhi umur.

Semua komplikasi selama shunting dibagi menjadi dua jenis:

1. Spesifik adalah jenis komplikasi yang secara langsung mempengaruhi jantung dan sistem pembuluh darah. Diantaranya adalah gagal jantung, flebitis, radang selaput dada, terjadinya stroke, sindrom postpericardiotomy, aritmia, blokade dan banyak lainnya.
2. Tidak spesifik - ini adalah jenis komplikasi yang dapat terjadi tidak hanya selama operasi bypass, tetapi juga selama operasi lainnya. Yang paling umum di antara mereka adalah: pneumonia, kehilangan darah, infeksi, sudah ada di dalam tubuh atau dibawa selama operasi, insufisiensi ginjal dan paru, dan banyak lainnya.

Jika pertanyaannya adalah Anda harus memilih antara hidup dan mati, tentu saja, Anda harus memberikan preferensi pada operasi. Komplikasi ini dapat terjadi, tetapi dalam banyak kasus, operasi berhasil.

Nutrisi yang tepat setelah shunting

Pada periode pasca operasi (rehabilitasi), perlu untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan alkohol, produk tembakau dan obat-obatan yang dapat menyebabkan penyakit berulang pada sistem kardiovaskular.

Beberapa saat kemudian, Anda sudah bisa melakukan olahraga sederhana, yang akan membantu menormalkan tubuh. Juga, setidaknya tiga kali setahun Anda perlu diperiksa oleh dokter yang akan memeriksa kondisi tubuh Anda. Jika perlu, mereka dapat memprediksi kekambuhan pada tahap awal. Jika setelah beberapa jenis operasi Anda perlu waktu untuk mengikuti diet, dan setelah beberapa saat Anda dapat kembali ke rezim yang biasa Anda lakukan. Setelah shunting, diet yang benar harus diamati sepanjang hidup.

Langkah-langkah tersebut terkait dengan fakta bahwa konsentrasi tinggi lipid, kolesterol dan berbagai endapan dapat menyebabkan kambuhnya penyakit jantung. Juga mengganggu kinerja shunt yang ditanamkan sebelumnya.

Setelah shunting, sangat penting untuk sepenuhnya menghilangkan semua makanan yang digoreng dari diet Anda. Untuk mengurangi jumlah mentega yang dikonsumsi dan margarin, dan terlalu panas - sepenuhnya menghilangkan. Alternatif yang baik adalah minyak zaitun, yang mengandung asam lemak konsentrasi rendah, tetapi saat membeli, Anda harus menentukan jenis putarannya. Anda membutuhkan minyak zaitun extra virgin.

Secara umum, daging dapat dikonsumsi, tetapi perlu untuk membatasi jumlahnya secara ketat, serta untuk memastikan bahwa tidak ada lemak di dalamnya. Sosis, pai, dan produk serupa lainnya harus hampir sepenuhnya ditinggalkan. Mereka mengandung jumlah pengawet yang tinggi, yang memiliki efek negatif pada tubuh secara keseluruhan.

Ikan dapat dikonsumsi, tetapi hanya dengan daging putih, dari spesies berlemak seperti ikan haring, harus ditinggalkan.

Penting untuk menambahkan ke dalam makanan Anda sebanyak mungkin beragam buah dan sayuran yang berbeda, yang akan memiliki efek positif pada sirkulasi darah dan tidak akan “mencemari” tubuh. Sangat penting bahwa mereka bukan rumah kaca dan tidak mengandung zat kimia tambahan.

Juga, dokter dan ahli gizi merekomendasikan penggunaan jus, tetapi tidak yang dijual di rak-rak toko, dan segar, lebih dikenal dengan nama "segar."

Alkohol sangat dilarang, dan minuman berkarbonasi tidak boleh mengandung pemanis buatan. Air harus menjalani pembersihan dan perebusan yang berkualitas. Dianjurkan untuk menggunakan cairan sebanyak mungkin, yang harus setidaknya dua hingga tiga liter setiap hari.

Shunting jantung: berapa banyak yang hidup setelah operasi menurut ulasan pasien dan kerabat mereka

Menurut ulasan yang dapat ditemukan di halaman jaringan global, serta dalam praktik medis, setelah shunting, orang dapat hidup dalam berbagai periode. Itu semua tergantung pada kondisi umum tubuh manusia. Sebelum operasi, dokter memperingatkan terlebih dahulu tentang kemungkinan kematian di meja operasi. Kompleksitas operasi itu sendiri tergantung pada jumlah pirau.

Orang-orang dari usia yang lebih matang, yang memiliki organisme yang awalnya lemah, tidak mampu melakukan aktivitas fisik yang berlebihan. Sementara yang lain, dari usia yang lebih rendah, dapat menjalani gaya hidup yang lebih akrab dan bahkan berburu atau memancing.

Perlu diingat bahwa Anda perlu menjalani pemeriksaan pencegahan rutin, yang akan membantu mengidentifikasi komplikasi pada tahap awal. Sepanjang sisa hidupnya, hampir sepanjang waktu, perlu minum obat. Yang memiliki dampak negatif pada beberapa organ tubuh kita (hati, ginjal).

Shunting dalam beberapa tahun terakhir telah menjadi langkah yang biasa untuk memerangi oklusi vaskular. Hasil operasi akan tergantung langsung pada keterampilan ahli bedah dan perawatan selama periode rehabilitasi, serta dalam mematuhi rekomendasi mengenai nutrisi dan aktivitas fisik. Bagi sebagian orang, operasi semacam itu adalah cara (sebab) untuk memperpanjang hidup mereka selama beberapa tahun (atau bulan), sementara yang lain akan dapat sepenuhnya hidup lebih dari selusin.

Dokter Jantung - situs tentang penyakit jantung dan pembuluh darah

Dokter Bedah Jantung Online

Setelah operasi jantung

Apa yang menanti Anda setelah operasi jantung? Beban apa yang diizinkan dan kapan? Bagaimana kembalinya ke kehidupan normal terjadi? Apa yang harus diperhatikan di rumah sakit dan di rumah? Kapan saya bisa kembali ke kehidupan seks penuh, dan kapan saya bisa mencuci mobil sendiri? Apa dan kapan makan dan minum? Obat apa yang harus diminum?

Semua jawaban di artikel ini.

Setelah operasi jantung, Anda mungkin akan merasa bahwa Anda memiliki kesempatan lain - izin hidup baru. Anda mungkin berpikir bahwa Anda akan dapat memeras maksimal dari "kehidupan baru" dan hasil maksimal dari operasi. Jika Anda telah menjalani operasi bypass arteri koroner, penting untuk memikirkan perubahan gaya hidup, misalnya, kehilangan 5 pon atau memulai olahraga teratur. Anda harus menganggap ini serius, bicarakan dengan dokter Anda tentang faktor risiko. Ada buku-buku tentang kesehatan dan penyakit kardiovaskular, mereka harus menjadi panduan hidup baru Anda. Hari-hari mendatang tidak selalu mudah. Tetapi Anda harus terus maju untuk pulih dan pulih.

Di rumah sakit

Di departemen rawat inap, aktivitas Anda akan meningkat setiap hari. Untuk kursi di kursi akan ditambahkan jalan di sekitar bangsal dan di aula. Napas dalam-dalam untuk membersihkan paru-paru, dan latihan untuk lengan dan kaki harus dilanjutkan.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan memakai stoking elastis atau perban. Mereka membantu darah untuk kembali dari kaki ke jantung, sehingga mengurangi pembengkakan pada kaki dan kaki. Jika vena femoralis digunakan untuk operasi bypass arteri koroner, sedikit pembengkakan pada kaki selama periode pemulihan cukup normal. Mengangkat kaki, terutama saat Anda duduk, membantu aliran darah limfatik dan vena dan mengurangi pembengkakan. Saat berbaring, Anda harus melepas stoking elastis 2-3 kali selama 20-30 menit.
Jika Anda cepat lelah, seringnya istirahat merupakan bagian dari pemulihan. Jangan ragu untuk mengingatkan keluarga dan teman Anda bahwa kunjungan harus singkat.
Nyeri otot dan rasa sakit pendek atau gatal di area luka mungkin terjadi. Tertawa, meledakkannya bisa menyebabkan umur pendek, tetapi terasa tidak nyaman. Pastikan tulang dada Anda dijahit dengan sangat aman. Menekan bantal ke dada Anda, Anda dapat mengurangi ketidaknyamanan ini; gunakan saat batuk. Jangan ragu untuk meminta obat penghilang rasa sakit saat Anda membutuhkannya.

Anda bisa berkeringat di malam hari, meskipun suhu akan normal. Keringat malam seperti itu normal hingga dua minggu setelah operasi.
Perikarditis mungkin - radang kantung perikardial. Anda mungkin merasakan sakit di dada, bahu, atau leher. Sebagai aturan, dokter Anda akan meresepkan aspirin atau indometasin untuk perawatan.

Beberapa pasien memiliki gangguan detak jantung. Jika ini terjadi, Anda harus minum obat sebentar sampai ritme pulih.

Pasien setelah operasi jantung terbuka sering mengalami perubahan suasana hati. Anda dapat berada dalam suasana hati yang menyenangkan segera setelah operasi, dan dalam masa pemulihan menjadi sedih, mudah tersinggung. Suasana hati yang sedih, ledakan iritabilitas menyebabkan kecemasan pada pasien dan kerabat. Jika emosi menjadi masalah bagi Anda, bicarakan dengan perawat atau dokter tentang hal ini. Telah ditetapkan bahwa perubahan suasana hati adalah reaksi normal, bahkan jika itu berlanjut selama beberapa minggu setelah keluar. Terkadang pasien mengeluhkan perubahan aktivitas mental - lebih sulit berkonsentrasi, daya ingat melemah, perhatian hilang. Jangan khawatir - ini adalah perubahan sementara, mereka akan hilang dalam beberapa minggu.

Di rumah Apa yang diharapkan?

Dari rumah sakit biasanya habis pada hari ke 10-12 setelah operasi. Jika Anda tinggal pada jarak lebih dari satu jam dari rumah sakit, istirahatlah dalam perjalanan setiap jam, keluar dari mobil untuk meregangkan kaki Anda. Duduk lama memperburuk sirkulasi darah.

Meskipun pemulihan Anda di rumah sakit mungkin berjalan cukup cepat, pemulihan lebih lanjut di rumah akan lebih lambat. Biasanya diperlukan 2-3 bulan untuk sepenuhnya kembali ke aktivitas normal. Beberapa minggu pertama di rumah mungkin tidak mudah bagi keluarga Anda. Mereka yang dekat dengan Anda tidak terbiasa dengan fakta bahwa Anda “sakit”, menjadi tidak sabar, suasana hati Anda mungkin berfluktuasi. Setiap orang perlu mencoba membuat periode ini semulus mungkin. Akan jauh lebih mudah untuk mengatasi situasi ini jika Anda dan keluarga Anda dapat berbicara secara terbuka tentang semua kebutuhan tanpa celaan dan memperjelas hubungan, bergabung untuk mengatasi momen-momen kritis.

Bertemu dengan dokter

Adalah penting bahwa dokter tetap Anda (terapis atau ahli jantung) mengawasi Anda. Satu atau dua minggu kemudian, dokter bedah mungkin juga ingin bertemu dengan Anda setelah keluar. Dokter Anda akan meresepkan diet, obat-obatan akan menentukan beban yang diijinkan. Untuk pertanyaan terkait penyembuhan luka pasca operasi, hubungi dokter bedah Anda. Cari tahu sebelum pulang ke tempat tujuan dalam situasi yang memungkinkan. Temui dokter Anda segera setelah pulang.

Diet

Karena pada awalnya Anda mungkin mengalami kehilangan nafsu makan, dan nutrisi yang baik sangat penting selama penyembuhan luka, Anda mungkin pulang ke rumah dengan diet yang tidak terbatas. Setelah 1-2 bulan, Anda mungkin disarankan untuk melakukan diet dengan sedikit lemak, kolesterol, gula atau garam. Jika Anda kelebihan berat badan, kalori akan terbatas. Pola makan berkualitas untuk sebagian besar penyakit jantung membatasi kolesterol, lemak hewani, dan makanan tinggi gula. Dianjurkan untuk makan makanan dengan jumlah karbohidrat yang tinggi (sayuran, buah-buahan, biji-bijian bertunas), serat dan minyak sayur sehat.

Anemia

Anemia (anemia) adalah kondisi yang sering terjadi setelah intervensi bedah apa pun. Ini dapat dihilangkan, setidaknya sebagian, dengan makan makanan yang kaya akan zat besi, seperti bayam, kismis, atau daging merah tanpa lemak (yang terakhir dalam jumlah sedang). Dokter Anda mungkin menyarankan untuk minum pil yang mengandung zat besi.Obat ini kadang-kadang mengiritasi lambung, jadi sebaiknya dikonsumsi bersama makanan. Perhatikan bahwa ini dapat menodai kotoran dalam warna gelap dan menyebabkan sembelit. Makan lebih banyak sayuran dan buah segar dan Anda akan terhindar dari sembelit. Tetapi jika sembelit menjadi keras kepala, mintalah dokter untuk membantu dengan pengobatan.

Luka dan nyeri otot

Ketidaknyamanan karena rasa sakit pada luka pasca operasi dan otot dapat bertahan untuk sementara waktu. Kadang-kadang salep anestesi membantu, jika mereka memijat otot. Salep tidak boleh diterapkan untuk menyembuhkan luka. Jika Anda merasa gertakan gerakan tulang dada, beri tahu ahli bedah. Gatal di daerah luka penyembuhan disebabkan oleh pertumbuhan kembali rambut. Jika dokter mengizinkan, maka lotion pelembab akan membantu dalam situasi ini.

Hubungi dokter Anda jika Anda melihat gejala infeksi berikut:

• suhu di atas 38 ° ((atau lebih rendah, tetapi berlangsung selama lebih dari seminggu),

• basah atau keluarnya cairan dari luka pasca operasi, edema yang persisten atau baru, kemerahan di area luka pasca operasi.

Jika luka sembuh, tidak ada ruang terbuka dan basah, Anda bisa memutuskan untuk mandi 1-2 minggu setelah operasi. Gunakan air sabun hangat biasa untuk membersihkan luka. Hindari mandi busa, air yang sangat panas dan sangat dingin. Saat Anda mencuci untuk pertama kalinya, disarankan untuk duduk di kursi di bawah pancuran. Menyentuh dengan lembut (tidak menyeka, dan berendam), mengeringkan luka pasca operasi dengan handuk lembut. Selama beberapa minggu, cobalah untuk meminta seseorang di dekat Anda ketika Anda mandi atau mandi.

Pedoman pekerjaan rumah umum

Tingkatkan aktivitas secara bertahap setiap hari, minggu dan bulan. Dengarkan apa yang dikatakan tubuh Anda; istirahat jika Anda lelah atau sesak napas, rasakan nyeri dada. Diskusikan instruksi dengan dokter Anda dan catat komentar atau perubahan yang dibuat.

• Jika diresepkan, terus pakai stocking elastis, tapi lepas di malam hari.

• Pada siang hari, rencanakan periode istirahat dan cukup tidur di malam hari.

• Jika Anda sulit tidur, ini mungkin disebabkan ketidakmampuan untuk duduk dengan nyaman di tempat tidur. Setelah minum pil penghilang rasa sakit untuk malam itu, Anda bisa beristirahat.

• Lanjutkan melatih tangan Anda.

• Mandilah jika luka sembuh secara normal dan tidak ada daerah yang menangis atau terbuka pada luka. Hindari air yang sangat dingin dan sangat panas.

Minggu pertama di rumah

• 2-3 kali sehari, berjalan di permukaan tanah. Mulai dari waktu yang sama dan dari jarak yang sama seperti hari-hari terakhir di rumah sakit. Tingkatkan jarak dan waktu, bahkan jika Anda harus berhenti sebentar beberapa kali. 150-300 meter bisa Anda lakukan.

• Ikuti jalan-jalan ini pada waktu yang paling nyaman (tergantung cuaca), tetapi selalu sebelum makan.

• Pilih tugas yang tenang, bukan melelahkan: menggambar, membaca, bermain kartu, atau menyelesaikan teka-teki silang. Aktivitas mental yang kuat bermanfaat bagi Anda. Cobalah untuk naik dan turun tangga, tetapi agar kenaikan ini di tangga tidak sering.

• Berkendara jarak pendek dengan seseorang di dalam mobil.

Minggu kedua di rumah

• Angkat dan bawa benda-benda ringan (kurang dari 5 kg) untuk jarak pendek. Bagikan berat secara merata di kedua tangan.

• Secara bertahap kembali ke aktivitas seksual.

• Kerjakan pekerjaan rumah ringan: bersihkan debu, atur meja, cuci piring, atau bantu memasak sambil duduk.

• Tingkatkan jalan kaki ke 600-700 meter.

Minggu ketiga di rumah

• Kerjakan pekerjaan rumah dan bekerja di halaman, tetapi hindari stres dan waktu yang lama ketika Anda harus membungkuk atau bekerja dengan tangan ke atas.

• Mulai berjalan jarak yang lebih jauh - hingga 800-900 meter.

• Menemani orang lain dalam perjalanan singkat dengan mobil ke toko.

Minggu keempat di rumah

• Secara bertahap tingkatkan jalan kaki menjadi 1 km per hari.

• Angkat barang hingga 7 kg. Kedua tangan memuat sama.

• Jika dokter mengizinkan, mulailah mengendarai mobil untuk jarak pendek.

• Lakukan pekerjaan sehari-hari, seperti menyapu, pekerjaan jangka pendek dengan penyedot debu, mencuci mobil, memasak.

Kelima - Minggu Kedelapan di Rumah

Pada akhir minggu keenam, tulang dada harus sembuh. Terus meningkatkan aktivitasnya secara konstan. Dokter akan meresepkan tes stres sekitar enam hingga delapan minggu setelah operasi. Tes ini akan memungkinkan Anda membangun kebugaran untuk beban dan akan berfungsi sebagai dasar untuk menentukan tingkat peningkatan aktivitas. Jika tidak ada kontraindikasi dan dokter Anda setuju, Anda dapat:

• Terus tingkatkan jarak dan kecepatan berjalan.

• Naikkan barang hingga 10 kg. Kedua tangan memuat sama.

• Bermain tenis, berenang. Terlibat dalam rumput, gulma dan bekerja sebagai sekop di kebun.

• Pindahkan furnitur (benda ringan), kendarai mobil untuk jarak yang lebih jauh.

• Kembali bekerja (paruh waktu), jika tidak dikaitkan dengan kerja fisik yang berat.

• Pada akhir bulan kedua, Anda mungkin akan dapat melakukan semua yang Anda lakukan sebelum operasi.

Jika Anda bekerja sebelum operasi, tetapi belum kembali, saatnya untuk melakukannya. Tentu saja, semua itu tergantung kondisi fisik dan jenis pekerjaan Anda. Jika pekerjaannya menetap, Anda akan dapat kembali ke pekerjaan itu lebih cepat daripada pekerjaan fisik yang berat. Tes stres kedua dapat dilakukan tiga bulan setelah operasi.

Seks setelah operasi

Seringkali, pasien tertarik pada bagaimana operasi akan mempengaruhi hubungan seksual, dan tenang ketika mereka mengetahui bahwa kebanyakan orang secara bertahap kembali ke aktivitas seksual mereka sebelumnya. Disarankan untuk memulai pelukan kecil, ciuman, sentuhan. Pergi ke kehidupan seks sepenuhnya hanya pergi ketika Anda berhenti takut ketidaknyamanan fisik.

Hubungan seksual dimungkinkan dalam 2-3 minggu setelah operasi, ketika Anda dapat berjalan 300 meter dengan kecepatan rata-rata atau menaiki tangga ke satu lantai tanpa nyeri dada, sesak napas atau lemah. Denyut jantung dan konsumsi energi selama latihan ini sebanding dengan konsumsi energi selama hubungan intim. Posisi tertentu (misalnya, di samping) pada awalnya mungkin lebih nyaman (sampai luka dan tulang dada akhirnya sembuh). Adalah penting untuk memiliki istirahat yang baik dan berada dalam posisi yang nyaman. Untuk aktivitas seksual, disarankan untuk menghindari situasi berikut:

• Terlalu lelah atau gelisah;

• Berhubungan seks setelah minum lebih dari 50-100 gram minuman beralkohol;

• Reloaded selama 2 jam terakhir sebelum beraksi;

• Hentikan jika nyeri dada muncul. Sedikit sesak napas adalah hal yang normal selama hubungan intim.

Obat

Banyak pasien setelah operasi membutuhkan obat. Minum obat hanya sesuai anjuran dokter dan jangan pernah berhenti minum tanpa berkonsultasi dengan dokter. Jika Anda lupa minum pil hari ini, jangan minum dua pil besok. Perlu memiliki jadwal untuk minum obat dan menandai setiap penerimaan di dalamnya. Anda harus tahu tentang masing-masing obat yang diresepkan berikut ini: nama obat, tujuan efek, dosis, kapan dan bagaimana cara meminumnya, kemungkinan efek samping.
Simpan setiap obat dalam kemasannya dan di tempat di mana anak-anak tidak dapat mencapainya. Jangan berbagi obat dengan orang lain, karena bisa berbahaya. Disarankan agar Anda menyimpan daftar obat-obatan Anda di dompet Anda setiap saat. Ini berguna jika Anda pergi ke dokter baru, menderita kecelakaan, kehilangan kesadaran di luar rumah.

Berikut ini adalah uraian karakteristik obat, paling sering diresepkan untuk orang dengan penyakit jantung.

Obat-obatan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah (gumpalan darah)

Antiplatelet

Agen antiplatelet (ticlopidine, clopidogrel) mempengaruhi salah satu partikel penyusun darah - trombosit, mengurangi kemampuan mereka untuk menempel pada area yang terkena arteri. Mereka juga mencegah penyumbatan arteri koroner. Efek sampingnya adalah sakit kepala dan pusing.

Aspirin juga mempengaruhi trombosit, dapat digunakan untuk mencegah stroke, serangan jantung atau setelah operasi jantung.

Peringatan: jika Anda memiliki borok pendarahan atau Anda menggunakan warfarin, jangan minum aspirin tanpa izin dokter.

Obat untuk pengobatan tekanan darah tinggi

Pemblokir saluran kalsium

Blocker saluran kalsium (amlodipine, nifedipine) mengendurkan dinding pembuluh darah, sehingga mengurangi tekanan darah. Mengkonsumsinya dapat menyebabkan pusing (terutama jika Anda tiba-tiba naik), sakit kepala, bengkak pada kaki dan tungkai. Efek samping harus dilaporkan ke dokter Anda.

Inhibitor ACE

ACE inhibitor mengurangi tekanan darah, memblokir aksi enzim (enzim) yang mempromosikan pembentukan bahan kimia yang menyempitkan pembuluh darah. Efek samping - batuk kering mungkin ada.

Blocker dari beta-reptors ke andrenaline

Penurunan denyut jantung dan tekanan darah, kontraksi otot jantung, penghambat beta-represor hingga adrenalin melemahkan beban pada jantung dan, karenanya, kebutuhan akan oksigen. Efek samping termasuk kelemahan, kantuk, penurunan berat badan, sesak napas dan penurunan denyut jantung (kurang dari 50 kali per menit). Jika Anda menderita asma atau penyakit gula (diabetes), pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Jangan berhenti minum obat ini secara tiba-tiba.

Diuretik (diuretik)

Diuretik menghilangkan kelebihan air dan garam dari tubuh, meningkatkan jumlah cairan yang dikeluarkan oleh ginjal. Digunakan untuk mengobati gagal jantung dan menurunkan tekanan darah. Bergantung pada obat apa yang digunakan, tubuh mungkin membutuhkan jumlah tambahan kalium alih-alih jumlah yang diekskresikan oleh ginjal. Berat badan Anda harus dicatat jika Anda minum obat untuk mengobati gagal jantung. Kemungkinan efek samping - kram otot, kejang (karena kekurangan kalium-magnesium).

Obat penurun kolesterol

Pil ini menurunkan kadar kolesterol "jahat" dapat mengurangi jumlah trigliserida dan meningkatkan kandungan kolesterol "baik". Harus dibawa untuk makan malam.

Berapa banyak dan bagaimana orang hidup setelah shunting pembuluh jantung

Hari ini, kedokteran telah membuat langkah besar, sekarang ahli bedah melakukan operasi kompleks yang dapat menyelamatkan nyawa pasien yang telah kehilangan semua harapan pemulihan. Salah satu operasi tersebut adalah shunting pembuluh jantung.

Apa inti dari operasi?

Operasi yang dilakukan pada kapal disebut operasi bypass. Intervensi ini memungkinkan Anda mengembalikan fungsi sirkulasi darah, menormalkan kerja pembuluh, untuk memastikan aliran darah ke organ vital utama. Operasi pertama pada kapal dilakukan pada tahun 1960 oleh spesialis Amerika Robert Hans Getz.

Operasi ini memungkinkan Anda membuka jalan baru untuk aliran darah. Ketika datang ke operasi jantung, shunt vaskular digunakan untuk ini.

Kapan sebaiknya bypass jantung dilakukan?

Intervensi bedah dalam pekerjaan jantung - ukuran ekstrim, tanpanya tidak dapat dilakukan. Operasi ini digunakan pada kasus yang parah, dengan penyakit koroner atau iskemik, mungkin dengan aterosklerosis, yang ditandai dengan gejala yang sama.

Aterosklerosis adalah penyakit kronis yang ditandai dengan peningkatan kadar kolesterol. Zat ini disimpan di dinding pembuluh darah, sementara lumen menyempit, aliran darah terhambat.

Efek yang sama adalah karakteristik penyakit koroner - pasokan oksigen ke tubuh berkurang. Untuk memastikan fungsi normal, operasi bypass jantung dilakukan.

Heart shunting (CABG) terdiri dari tiga jenis (tunggal, ganda dan tiga). Jenis operasi tergantung pada seberapa kompleks penyakit ini dan pada jumlah pembuluh yang tersumbat. Jika pasien memiliki satu arteri yang rusak, maka diperlukan shunt tunggal (CABG tunggal). Dengan demikian, untuk pelanggaran besar - ganda atau tiga. Operasi penggantian katup tambahan dimungkinkan.

Sebelum operasi, pasien menjalani pemeriksaan wajib. Penting untuk lulus banyak tes, melakukan coronografi, melakukan pemindaian ultrasound dan kardiogram. Pemeriksaan harus dilakukan terlebih dahulu, biasanya 10 hari sebelum dimulainya operasi.

Pasien harus menjalani kursus pelatihan khusus tentang teknik pernapasan baru, yang akan diperlukan setelah operasi untuk pemulihan yang cepat. Operasi berlangsung dengan anestesi umum, berlangsung hingga enam jam.

Apa yang terjadi pada pasien setelah operasi?

Setelah operasi, pasien dipindahkan ke perawatan intensif. Ada pemulihan pernapasan menggunakan prosedur khusus.

Masa tinggal pasien yang dioperasi dalam perawatan intensif berlangsung hingga 10 hari tergantung kondisinya. Setelah itu, pasien menjalani rehabilitasi di pusat rehabilitasi.

Perawatan jahitan dilakukan dengan antiseptik, setelah penyembuhan (pada hari ketujuh), jahitan diangkat. Seseorang setelah prosedur pengangkatan mungkin merasakan rasa sakit yang mengganggu dan sedikit sensasi terbakar. Setelah satu atau dua minggu, pasien yang dioperasi diizinkan untuk berenang.

Berapa banyak hidup setelah operasi (ulasan)

Sebelum operasi, banyak pasien yang tertarik pada umur panjang setelah CABG. Pada penyakit jantung yang parah, operasi bypass dapat secara signifikan memperpanjang usia.

Shunt yang dibuat dapat berfungsi tanpa menyumbat selama lebih dari sepuluh tahun. Tetapi banyak tergantung pada kualitas operasi dan kualifikasi spesialis. Sebelum Anda memutuskan operasi semacam itu, Anda harus mengetahui pendapat pasien yang telah menjalani operasi bypass.

Di negara-negara maju seperti Israel, implan ditanamkan secara aktif untuk menormalkan sirkulasi darah, yang berfungsi 10 hingga 15 tahun. Hasil dari sebagian besar operasi adalah peningkatan harapan hidup setelah melewati pembuluh jantung.

Ada satu pendapat - banyak tergantung pada kualifikasi dan pengalaman spesialis. Pasien merespons dengan baik operasi yang dilakukan di luar negeri. Tetapi ahli bedah domestik bekerja dengan cukup sukses, mencapai peningkatan yang signifikan dalam harapan hidup setelah operasi CABG.

Menurut para ahli, pasien dapat hidup lebih dari 20 tahun setelah operasi. Tetapi itu tergantung pada sejumlah faktor. Setelah operasi, Anda harus secara teratur mengunjungi ahli jantung, memantau status implan yang ditanamkan. Anda perlu menjalani gaya hidup sehat dan aktif, makan dengan benar.

Gaya hidup setelah CABG

Setelah pasien menjalani operasi dan kembali ke rumah, pekerjaan harus dilakukan untuk memulihkan tubuh. Hal ini diperlukan untuk secara ketat mengikuti instruksi dokter, secara bertahap meningkatkan aktivitas fisik. Hal ini diperlukan untuk melakukan pengurangan bekas luka, menggunakan dana yang ditentukan oleh dokter untuk mengurangi bekas luka.

Aksh - seks

Memegang AKSH tidak memengaruhi kualitas seks. Kembali sepenuhnya ke hubungan intim akan dimungkinkan setelah izin dari dokter yang hadir.

Sebagai aturan, dibutuhkan 6-8 minggu untuk memulihkan tubuh. Tetapi setiap kasus bersifat individual, jadi Anda tidak perlu malu untuk menanyakan pertanyaan seperti itu kepada dokter yang mengamati.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan pose yang dapat membuat tekanan yang tidak semestinya pada otot jantung. Lebih baik menggunakan posisi di mana beban di dada minimal.

Merokok setelah AKSH

Setelah shunting layak melupakan kebiasaan buruk. Anda tidak bisa merokok, minum alkohol, dan makan berlebihan. Nikotin mempengaruhi dinding pembuluh darah, menghancurkannya, memprovokasi perkembangan penyakit jantung koroner, berkontribusi pada pembentukan plak.

Dengan sendirinya, operasi tidak menyembuhkan penyakit yang ada, tetapi hanya meningkatkan nutrisi otot jantung. Selama shunting, jalur baru untuk sirkulasi darah terbentuk, melewati pembuluh aorta yang tersumbat. Saat merokok, penyakitnya akan berkembang, jadi Anda harus menyingkirkan kecanduan.

Asupan obat

Setelah shunting, penting untuk secara ketat mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir. Salah satu aturan utama - kepatuhan ketat terhadap rejimen obat.

Paling sering, pasien diberi resep obat yang mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah, obat penurun kolesterol, dan obat yang menormalkan tekanan darah.

Makanan setelah CABG

Penting untuk mengubah pola makan Anda, jika tidak, Anda tidak harus mengandalkan tren positif setelah CABG. Makanan yang tinggi lemak trans dan kolesterol harus dikeluarkan. Tindakan seperti itu akan membantu mencegah pembentukan plak dan endapan pada dinding pembuluh darah yang menghalangi lumen. Setelah operasi, Anda dapat menghubungi ahli gizi untuk mengoordinasikan diet Anda yang biasa.

Makanan harus merupakan produk yang terdiversifikasi dengan kandungan asam lemak omega-3, sayuran dan buah-buahan, tambahkan biji-bijian utuh. Menu seperti itu akan melindungi Anda dari tekanan darah tinggi dan melindungi terhadap perkembangan diabetes, tetapi akan mungkin untuk mempertahankan berat badan normal.

Tidak perlu membatasi diri dalam segala hal, karena tubuh penuh dengan stres. Sangat penting untuk makan agar makanan sehat, tetapi juga menyenangkan. Ini akan memungkinkan tanpa upaya untuk mematuhi diet seperti itu sepanjang hidup.

Setelah shunting, ada baiknya melalui program rehabilitasi jantung, yang melibatkan mengubah gaya hidup pasien, meninggalkan kebiasaan buruk dan makan dengan benar.

Latihan setelah Aksh

Perbarui aktivitas fisik harus bertahap, pemulihan dimulai pada saat tinggal di klinik. Setelah satu setengah bulan, beban meningkat secara bertahap, tetapi mengangkat beban berat dilarang keras. Pengenalan muatan baru hanya dimungkinkan setelah izin dokter. Butuh waktu untuk menyembuhkan luka dan jaringan tulang.

Senam terapeutik, mengurangi beban pada miokardium, diperbolehkan berjalan kaki secara teratur untuk jarak pendek. Latihan semacam itu berkontribusi pada normalisasi aliran darah dan menurunkan kadar kolesterol dalam darah. Perhatian khusus harus diberikan pada keteraturan kelas, latihan harus hemat.

Anda perlu mengulang latihan setiap hari, secara bertahap meningkatkan beban. Jika setelah kelas ada sesak napas, sakit di jantung, beban harus dikurangi. Jika pasien merasa baik dan tidak merasa tidak nyaman setelah berolahraga, Anda dapat secara bertahap meningkatkan beban. Ini memungkinkan Anda mengembalikan kerja paru-paru dan otot jantung.

Perlu ditangani sebelum makan setengah jam atau setengah jam setelah makan. Sebaiknya hindari pelatihan malam, kendalikan denyut nadi Anda selama kelas (tidak boleh lebih tinggi dari rata-rata).

Sangat bermanfaat adalah berjalan kaki secara teratur untuk jarak pendek. Beban seperti itu dapat meningkatkan pernapasan dan sirkulasi darah, memperkuat otot-otot jantung, dan meningkatkan daya tahan organisme secara keseluruhan. Waktu optimal untuk hiking di malam hari, dari jam 5 sampai jam 7, atau dari jam 11 pagi sampai jam 1 siang. Untuk jalan-jalan Anda harus memilih sepatu yang nyaman dan pakaian longgar.

Tangga naik / turun diperbolehkan hingga 4 kali sehari. Beban tidak boleh melebihi norma (60 langkah per menit). Saat mengangkat, pasien seharusnya tidak merasa tidak nyaman, jika tidak, bebannya harus dikurangi.

Perhatian terhadap diabetes dan rejimen harian

Perkembangan komplikasi mungkin terjadi pada penderita diabetes. Perawatan penyakitnya harus sama dengan sebelum operasi. Adapun rutinitas harian - istirahat yang tepat dan beban sedang. Siang hari, pasien harus tidur setidaknya 8 jam. Penting untuk memberikan perhatian khusus pada keadaan emosional pasien, untuk menghindari stres, menjadi kurang gugup dan kesal.

Seringkali, pasien setelah CABG mengalami depresi. Banyak pasien menolak untuk menerima makanan dan mengamati mode yang benar. Yang dioperasikan tidak percaya pada hasil yang bahagia dan menganggap semua upaya tidak berguna.

Tetapi statistik mengatakan: setelah AKSH orang hidup selama beberapa dekade. Sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter. Dalam kasus yang parah, diabaikan, adalah mungkin untuk memperpanjang hidup dan memastikan keberadaan normal selama beberapa tahun.

Statistik Shunting

Menurut data statistik dan hasil jajak pendapat sosiologis, baik di negara kita maupun di luar negeri, sebagian besar operasi berhasil. Hanya 2% pasien yang tidak mentolerir shunting. Untuk mendapatkan angka ini, 60 ribu sejarah kasus dipelajari.

Hasil CABG dipengaruhi tidak hanya oleh profesionalisme ahli bedah jantung, tetapi juga oleh faktor individu, seperti: toleransi anestesi, komorbiditas dan keadaan tubuh secara keseluruhan.

Dalam satu studi, 1041 pasien berpartisipasi. Menurut hasil, sekitar 200 pasien tidak hanya berhasil menjalani operasi, tetapi juga melangkahi tonggak sejarah sembilan puluh tahun.

Harapan hidup setelah bypass jantung

Harapan hidup setelah berbagai operasi jantung selalu menarik bagi para dokter dan pasien mereka. Lagi pula, operasi lain apa pun tidak membawa risiko seperti itu: hati dipulihkan, seseorang dapat hidup tanpa satu ginjal. Ketika reseksi lambung terkadang menghilangkan sebagian besar dari itu, Anda dapat hidup tanpa beberapa meter dari usus, tanpa bagian dari pankreas dan tanpa kantong empedu.

Selama bertahun-tahun, para kasim dapat hidup, dan hanya jantung yang selalu menjadi batu sandungan bagi ahli bedah jantung: jantung tidak dapat direseksi, jantung dapat berkontraksi dan menjalankan fungsinya hanya sebagai tubuh yang utuh. Itulah sebabnya ahli bedah jantung mengembangkan varian operasi yang memungkinkan untuk menjaga jantung sebagai organ, tetapi pada saat yang sama secara signifikan meningkatkan fungsinya. Operasi ini (atau, lebih tepatnya, beberapa varietas dari operasi ini) disebut "bypass jantung".

Apa itu TUNAI?

CABG (atau graft bypass arteri koroner) adalah operasi di mana darah arteri "dilewati" oleh pembuluh yang menyempit yang dipengaruhi oleh aterosklerosis dari aorta. Pada saat yang sama, sebuah kapal "perantara" diperlukan, yang disebut shunt. Darah akan diambil melalui area yang terkena. Dalam peran shunt digunakan autograft, yaitu, pembuluh darahnya sendiri: arteri atau vena.

Rata-rata, setiap operasi operasi bypass arteri koroner berlangsung dari 3 hingga 4 jam. Sebagian besar waktu ini dihabiskan bukan untuk memaksakan anastomosis antara aorta, shunt dan pembuluh koroner, tetapi pada pengambilan autograft. Dalam beberapa kasus, operasi bypass dilakukan pada jantung yang berfungsi baik. Ini adalah pilihan yang menguntungkan: dalam hal ini, Anda tidak perlu menggunakan layanan dari mesin jantung-paru, menyuntikkan tubuh ke dalam hipotermia dan "menghentikan jantung".

Indikasi untuk operasi

Indikasi untuk operasi semacam itu adalah angina progresif, termasuk pasca infark (disebut "bisu"), di mana iskemia miokard tidak disertai dengan sindrom nyeri. Dalam hal ini, pasien melakukan studi pendahuluan - komputer kontras angiografi arteri koroner. Jika iskemia miokard berkembang di sebagian kecil pembuluh yang dapat "dielakkan", indikasi yang cukup untuk operasi muncul.

Jika cabang-cabang kecil terpengaruh, stenosis aterosklerotik banyak, dan pembuluh darah koroner difus secara difus, maka operasi operasi bypass arteri koroner tidak diindikasikan, karena akan sia-sia. Ini akan seperti mencoba untuk dengan hati-hati menutup hanya satu lubang di atap lubang.

Ramalan

Seringkali, pasien yang membutuhkan operasi semacam itu bertanya kepada dokter: "Berapa lama mereka hidup setelah operasi ini?" Orang-orang tidak khawatir tentang fakta bahwa mereka memiliki risiko kematian mendadak yang sangat tinggi sebelum operasi, tetapi dokter akan melakukan semacam intervensi terhadap jantung mereka. Penolakan psikologis terhadap operasi ini sangat dikenal oleh para dokter. Namun, setelah operasi jantung untuk mengembalikan aliran darah koroner, prognosisnya sangat menguntungkan: dalam kasus satu-satunya tempat di mana pembuluh darah koroner menyempit, risiko kematian mendadak dapat menurun ke rata-rata populasi dalam usia tertentu. Dengan kata lain, setelah operasi bypass arteri koroner, pemulihan total dimungkinkan.

Kegiatan pemulihan

Rehabilitasi setelah melewati pembuluh jantung dimulai di rumah sakit. Aktivasi dini pasien juga diperlukan agar shunt bekerja dengan baik, dan jumlah darah yang sesuai dipompa melalui itu. Awalnya, tentu saja, tugas utama adalah pemulihan pernapasan spontan setelah mengeluarkan pasien dari ventilasi mekanis. Tantangan selanjutnya adalah melawan pneumonia hipostatik: pasien harus melatih paru-parunya. Karena autografts dari pasien diambil baik dari tungkai bawah (dalam kasus vena) atau dari ruang intrathoracic (dalam kasus shunt arteri), luka-luka ini juga harus sembuh.

Sekarang, setelah pemantauan EKG secara hati-hati, aktivasi pasien dimulai. Kriteria efektivitas operasi adalah tidak adanya tanda-tanda iskemia miokard, baik saat istirahat dan di bawah beban yang sebelumnya terdeteksi.
Pada awalnya, pasien hanya berjalan di sepanjang koridor rumah sakit, lalu - di lantai, memperbaiki waktu buka di buku harian. Pada saat yang sama, pasien menjalani pemantauan Holter.

Tahap rehabilitasi berikutnya harus perawatan spa, yang tujuannya adalah untuk memperkuat tubuh, mengurangi kolesterol dan memperbaiki penyakit terkait. Hanya setelah itu, ahli jantung yang merawat meresepkan studi semacam itu, yang memungkinkan Anda untuk memuat miokardium secara penuh dengan pembacaan EKG secara simultan. Ini bisa berupa tes treadmill (treadmill) atau veloergometri yang sedang dimuat. Jika tidak ada tanda iskemia miokard pada EKG, serta tidak ada tanda klinis iskemia (nyeri dada, sesak napas), operasi dianggap berhasil, dan pemulihan selesai.

Sebagai kesimpulan, saya harus mengatakan bahwa agar kehidupan setelah operasi menjadi panjang dan penuh, Anda harus mengikuti semua instruksi medis. Anda perlu makan dengan benar, benar-benar meninggalkan kebiasaan buruk, menjaga kolesterol "terkendali", dan juga menjalani gaya hidup aktif, tidak lupa mengunjungi ahli jantung setiap tahun.

Apa itu bypass jantung?

Shunting jantung adalah salah satu operasi jantung yang paling umum, dengan bantuannya menciptakan solusi untuk pergerakan darah melalui pembuluh darah yang melanggar integritasnya, mengembalikan fungsi organ normal. Setelah akhir masa pemulihan, banyak orang dapat menjalani kehidupan normal, Anda hanya perlu mematuhi rekomendasi dokter selama rehabilitasi.

Shunting adalah operasi jantung

Jenis pintas jantung

Untuk mengembalikan aliran darah normal di zona onset iskemia, berbagai metode untuk membuat shunt digunakan. Pilihan jenis intervensi bedah tergantung pada jenis patologi dan tingkat keparahannya, usia dan kondisi umum pasien, adanya penyakit yang menyertai.

Cara melakukan shunting:

1. Pada jantung yang tidak digunakan, pasien terhubung ke peralatan khusus yang untuk sementara melakukan fungsi-fungsi jantung.
2. Pada jantung yang bekerja, ini adalah operasi kompleks yang hanya dapat dilakukan oleh ahli bedah berpengalaman. Karena penurunan waktu operasi, kemungkinan komplikasi parah berkurang.
3. Endoskopi adalah metode bedah bypass arteri koroner yang paling modern dan paling tidak invasif.

Alternatif untuk shunting adalah stenting, selama operasi kateter dimasukkan ke dalam arteri femoralis atau pembuluh besar lainnya, yang membawa stent ke lokasi plak kolesterol.

Selama operasi pada jantung yang tidak aktif pasien, mereka terhubung ke perangkat khusus.

Indikasi untuk operasi

Untuk operasi bypass arteri koroner, pembuluh vena saphenous pasien pada ekstremitas bawah, gastro-epiploic dan radial arteri digunakan secara langsung, yang memungkinkan meminimalkan kemungkinan penolakan jaringan dan perkembangan komplikasi.

Ketika perlu melakukan CABG:

• tidak adanya efek terapi yang nyata dalam pengobatan penyakit jantung iskemik dengan metode konservatif;
• penurunan kesehatan yang cepat pada angina;
• jika plak aterosklerotik mengenai 3 arteri secara bersamaan, lumen pembuluh menyempit 75% atau lebih;
• sebagai dukungan tambahan untuk otot jantung sebelum operasi serius;
• jika ada kontraindikasi untuk pemasangan stenting.

Shunting diperlukan jika plak aterosklerotik mengenai 3 arteri.

Shunts di jantung membantu mempercepat proses pemulihan setelah serangan jantung, secara signifikan mengurangi risiko pengembangan kembali penyakit di masa depan. Setelah operasi, serangan angina menghilang, seseorang perlu minum obat jauh lebih sedikit daripada sebelum operasi bypass.

Persiapan shunting

Sebelum operasi, pasien perlu menjalani pemeriksaan komprehensif untuk menghindari perkembangan komplikasi selama dan setelah operasi.

Jenis utama pemeriksaan pra operasi:

• analisis darah dan urin umum;
• golongan darah, pembekuan darah, kolesterol, penyakit menular seksual, hepatitis;
• shuntography - metode x-ray penelitian, memungkinkan untuk mempelajari kelegaan pembuluh yang memberi makan jantung;
• CT adalah metode yang akurat dan aman untuk mempelajari keadaan pembuluh;
• EKG;
• USG jantung dan organ perut.

EKG jantung dilakukan sebelum operasi

2 minggu sebelum shunt dipasang, perlu untuk berhenti minum obat yang mengencerkan darah, pasien harus memberi tahu dokter tentang semua obat, suplemen makanan, obat tradisional yang ia gunakan secara teratur.

Rawat inap dilakukan seminggu sebelum shunting untuk semua tes yang diperlukan, pemilihan anestesi dan perhitungan dosis optimalnya. Makan terakhir sebelum operasi harus tidak lebih dari 18 jam, setelah tengah malam Anda tidak bisa minum. Biasanya, pasien diberikan obat penenang sehingga mereka bisa tenang dan tidur.

Bagaimana operasi dilakukan?

Intervensi bedah pada jantung dilakukan dengan anestesi umum, setelah ahli anestesi menyetujuinya, ahli bedah dapat melanjutkan untuk memotong operasi.

Tahapan operasi:

1. Membuka peti.
2. Menghapus kapal, yang akan bertindak sebagai shunt.
3. Jika perlu, henti jantung, pasien terhubung ke peralatan untuk menjaga sirkulasi darah dan pernapasan.
4. Jika operasi dilakukan pada jantung yang berfungsi, maka area di mana operasi bypass dilakukan diperbaiki dengan perangkat khusus.
5. Salah satu ujung kapal untuk membuat pirau melekat ke aorta, yang lain ke arteri koroner, sedikit di bawah lokasi area yang tersumbat.
6. Mulailah jantung dengan impuls listrik.
7. Mendukung vitalitas peralatan tubuh dimatikan hanya setelah irama sinus jantung kembali normal.
8. Luka dijahit, tabung drainase sementara dipasang.

Dalam metode endoskopi, henti jantung tidak dilakukan, tulang rusuk tidak dibuka - semua alat yang diperlukan, retraktor untuk mengurangi aktivitas kontraktil otot jantung dimasukkan melalui sayatan kecil.

Berapa lama operasinya?

Durasi operasi bypass tergantung pada kompleksitas operasi, kondisi umum orang tersebut, jumlah anastomosis yang akan dipasang.

Operasi sederhana berlangsung 2-5 jam, pada jantung diam, di hadapan komplikasi, operasi bypass dapat berlangsung hingga 7-8 jam.

Rehabilitasi setelah bypass jantung

Setelah akhir operasi, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif, di mana spesialis mengembalikan pekerjaan pembuluh jantung.Selama hari pertama, suhu dapat meningkat. Tergantung pada jenis shunting, seseorang dapat tinggal di kompartemen ini hingga 10 hari, jahitan dilepas setelah sekitar satu minggu. Kemudian pemulihan berlangsung di pusat rehabilitasi, atau di rumah - untuk penyembuhan sternum total akan memakan waktu 5-7 bulan.

Untuk mempercepat proses penyembuhan, perlu mengenakan perban khusus, mematuhi gaya hidup sehat, mematuhi rejimen hari dan rekomendasi dari dokter yang hadir, makan hal yang benar untuk mengatasi pembengkakan anggota badan, yang sering terjadi setelah shunting, akan membantu pakaian dalam kompresi.

Untuk membuat proses rehabilitasi lebih cepat, Anda perlu mengenakan perban khusus.

Intensitas aktivitas fisik setelah operasi meningkat secara bertahap - pasien diizinkan untuk bangun dan berjalan di sekitar bangsal hanya setelah serangan angina berhenti. Kemudian orang tersebut dibiarkan berjalan perlahan di sepanjang koridor, berjalan-jalan. Durasi berjalan, jumlah kilometer - indikator individu, mereka harus selalu dinegosiasikan dengan dokter Anda. Angkat berat, pelatihan intensif dikontraindikasikan baik selama rehabilitasi dan setelah selesai.

Bagaimana cara tidur setelah operasi? Pasien disarankan untuk berbaring miring ke samping, sebaiknya bagian bawahnya sedikit terangkat, berbaring di perut dilarang keras. Durasi tidur adalah 8-10 jam.

Diet setelah shunting

Nutrisi yang tepat setelah operasi jantung adalah salah satu bagian utama rehabilitasi, diet membantu memulihkan lebih cepat, membawa nilai hemoglobin kembali normal. Semua lemak, makanan yang digoreng, ikan, mentega, ghee, margarin, minuman manis berkarbonasi, makanan cepat saji harus sepenuhnya dikecualikan dari diet, dan asupan garam harus diminimalkan.

Apa yang bisa Anda makan setelah shunting:

• sayur dan buah musiman segar;
• minum segelas jus jeruk segar setiap hari, Anda dapat menambahkan 50–70 ml jus dari bit, wortel, bayam, dan apel;
• kenari mentah, almond, buah kering;
• cranberry, blackberry;
• susu skim dan keju keras, tidak lebih dari 250 ml kefir setiap hari;
• daging sapi rebus atau panggang, hati, soba - produk ini diperlukan untuk meningkatkan hemoglobin;
• dalam jumlah kecil teh lemah, kopi tanpa gula dan penggantinya.

Setelah shunting, berguna untuk minum jeruk segar setiap hari

Berapa banyak yang hidup setelah operasi

Harapan hidup setelah shunting tergantung pada banyak faktor, tetapi jika seseorang mengikuti rekomendasi dokter dengan jelas, maka shunt akan bertahan selama sekitar 10 tahun, setelah itu perlu diubah. Menurut statistik, lebih dari 40% orang setelah operasi hidup 20 tahun, jumlah pasien dengan tingkat kelangsungan hidup tiga puluh tahun adalah 15%.

Kehidupan setelah shunting secara praktis tidak berubah, sebagaimana dibuktikan oleh fakta bahwa hanya 7-8% pasien yang memberikan kelompok cacat I - III, paling sering bersifat sementara, mereka dapat dikeluarkan setahun setelah komisi disahkan kembali.

Dengan shunting yang direncanakan, kematian tidak melebihi 0,2%, dalam kasus operasi darurat, jumlah kematian meningkat menjadi 7%.

Konsekuensi yang mungkin

Setelah operasi dan sampai penyembuhan total, seseorang mengalami nyeri dada yang parah atau sedang, seringkali pasien mengalami batuk selama rehabilitasi - fenomena seperti itu tidak dianggap sebagai kelainan patologis.

Setelah operasi, rasa sakit di dada

Kadang-kadang ada proses inflamasi di bidang penjahitan, atau tempat di mana vena diambil, tetapi dengan penggunaan rutin larutan antiseptik, efek seperti itu jarang terjadi.

Jarang, setelah operasi, perdarahan dari luka dapat dimulai, pembuluh darah baru tersumbat, yang membutuhkan intervensi medis segera dan operasi berulang.

Apa itu bypass jantung yang berbahaya?

Paling sering, komplikasi selama shunting dan setelah operasi terjadi ketika pasien memiliki hipertensi, peningkatan kolesterol, kelebihan berat badan, patologi ginjal berat, dan penyakit paru obstruktif. Pada perokok berat, penderita diabetes, orang-orang yang menjalani gaya hidup menetap, statistik kematian selama CABG adalah sekitar 10%.

Kemungkinan komplikasi setelah shunting:

• pembentukan gumpalan darah di pembuluh ekstremitas bawah;
• anemia;
• penetrasi infeksi ke dalam luka, radang jahitan;
• bekas luka keloid;
• kemacetan di paru-paru - ini dapat dihindari dengan menggembungkan balon setiap hari 15-20 kali;
• kekebalan berkurang;
• kerusakan sirkulasi darah di otak;
• serangan jantung, kontraksi atrium yang tersebar, aritmia;
• osteomielitis.

Untuk mengurangi risiko atrial fibrilasi setelah shunting, perlu minum obat yang menurunkan kolesterol sebelum operasi.

Gumpalan darah di kaki mungkin muncul setelah operasi.

Ulasan Pasien

“Saya melakukan operasi pemasangan shunt 7 tahun yang lalu, semuanya berjalan dengan baik, tidak ada konsekuensi. Tidak ada batasan khusus setelah shunting - nutrisi yang tepat, olahraga yang masuk akal, tidur yang nyenyak dan istirahat. ”

“Pada saat itu, menolak untuk memotong, karena tidak ada uang untuk operasi. Saya melepaskan alkohol dan rokok, kehilangan 10 kg, mulai makan dengan benar, saya banyak berjalan setiap hari dengan kecepatan sedang, saya minum vitamin dan semua obat yang diresepkan - dan saya merasa sehat selama hampir 10 tahun. Diagnosis tidak menunjukkan perbaikan yang signifikan, tetapi tidak ada penurunan. ”

“Sebelum operasi bypass, Anda harus memilih klinik dan ahli bedah dengan hati-hati - saya tidak beruntung. Setelah operasi, perdarahan hebat dimulai, semua jahitannya meradang, nyaris tidak selamat. Mereka mengatakan bahwa shunt perlu diubah setiap 10 tahun, tetapi saya pasti tidak akan menyetujui operasi kedua. ”

Shunting adalah operasi yang efektif yang dapat secara signifikan meningkatkan harapan hidup orang-orang dengan patologi jantung yang parah, tetapi karena tingginya biaya intervensi, tidak setiap orang tersedia. Untuk menghindari masalah dengan jantung dan pembuluh darah, Anda harus meninggalkan kecanduan, mengontrol berat badan dan tekanan, makan dengan benar, bergerak lebih banyak.

Nilai artikel ini
(1 nilai, rata-rata 5.00 dari 5)