Dalam kasus apa skleroterapi pada vena ekstremitas bawah?

Tanggal publikasi artikel: 06/29/2018

Tanggal pembaruan artikel: 4/09/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia - seorang ahli jantung yang berpraktik

Skleroterapi vena ekstremitas bawah adalah metode mengobati varises dengan menempelkan dinding pembuluh darah dengan resorpsi berikutnya.

Ini digunakan baik untuk ekstensi varises besar, dan untuk kecil, membentuk jaringan reticular.

Apa prosedur ini?

Sclerotherapy adalah pengenalan obat khusus yang menyebabkan pembuluh darah yang terkena untuk menempel bersama dengan penggantian berikutnya dengan sklera - jaringan ikat yang biasa.

Pengerasan mengurangi risiko pembekuan darah, meningkatkan sirkulasi darah di kaki dan mengurangi rasa sakit.

Dalam kasus-kasus ringan, scleroplasty dari vena di kaki lebih disukai daripada operasi klasik. Memang, tidak seperti mereka, metode ini invasif minimal, yang memungkinkan untuk menolak periode pemulihan yang lama setelah perawatan.

Itu tidak merusak sirkulasi darah, karena aliran darah vena dengan mudah menemukan solusi - jaminan. Ketika salah satu vena tumpang tindih, darah yang mengalir jauh dari kaki diarahkan ke yang berdekatan, yang memungkinkan menjaga keseimbangan.

Untuk penampilan anggota badan juga tidak ada salahnya. Setelah prosedur, pembengkakan vena hilang, benjolan hilang, tidak ada bekas luka.

Hasilnya bisa dilihat di bawah, di foto sebelum dan sesudah:

Untuk apa resepnya?

Sclerosis vena diresepkan untuk:

• Penyakit varises pada ekstremitas bawah.
• Neoplasma jinak yang bersifat vaskular.
• Sebagai terapi tambahan setelah perawatan bedah varises.

Gejala pertama varises adalah pembengkakan vena superfisial. Membentuk "retikulum" vena kebiruan kecil, dan spider veins, yang terlihat seperti simpul kebiruan cembung. Seiring waktu, mereka berubah menjadi pembuluh darah yang sangat bengkak yang menyakitkan. Sclerotherapy dini memungkinkan Anda untuk menghindari perkembangan efek samping: meredakan rasa sakit, mengembalikan kaki yang tampak menyenangkan.

Neoplasma yang bersifat vaskular meliputi limfangioma, hemangioma. Mereka jinak, tidak menyebabkan perubahan pada sistem organ lain, tetapi seiring waktu dapat memfitnah - berubah menjadi yang ganas. Mereka terdiri dari sel-sel darah dan pembuluh limfatik yang mengalami transformasi.

Sclerotherapy memungkinkan Anda untuk menyingkirkan tumor dengan menghentikan aliran darah ke area tumor. Setelah mati, mereka diangkat dengan operasi menggunakan operasi cepat dengan anestesi lokal.

Reseksi pembuluh varises tidak selalu memberikan efek penuh, karena pembangunan kembali aliran darah menyebabkan peningkatan beban pada vena yang berdekatan. Ini dapat menyebabkan kekambuhan. Perawatan tambahan dengan pengerasan mengurangi kemungkinan ekstensi varises baru.

Kontraindikasi

Kontraindikasi dibagi menjadi relatif, ketika prosedur memungkinkan, jika manfaatnya melebihi risiko, dan absolut, yang dilarang sepenuhnya.

Kontraindikasi relatif

Ini termasuk:

• Masa menyusui.
• Trombosis yang ditransfer.
• Diabetes.
• Obesitas 3 atau 4 derajat.
• Usia lanjut.

Obat sclerosing dapat mempengaruhi komposisi kimia susu dan menyebabkan adhesi pada saluran susu di payudara. Selama menyusui, skleroterapi tertunda sampai akhir laktasi. Pada risiko trombosis yang tinggi, pemberian makan dihentikan, mengeluarkan ASI artifisial, dan prosedur ini dilakukan.

Metode ini berpotensi berbahaya bagi kapal lain dan dapat menyebabkan penyempitan dengan penyumbatan kembali. Jika perlu, penghapusan ekstensi varises dan ketidakmungkinan intervensi bedah, terapi dilakukan bersamaan dengan asupan antikoagulan.

Diabetes mellitus melanggar mikrosirkulasi, menyebabkan mikrotrombosis. Pengenalan obat lem bisa memperparah situasi. Risiko harus dibenarkan dengan mengurangi pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah. Prosedur ini diresepkan hanya ketika jenis perawatan lain tidak tersedia.

Obesitas sering menyertai varises dan diabetes. Kelebihan berat badan menambah beban pada pembuluh, menjadi penyebab hipertensi, melanggar sirkulasi serebral. Adhesi pembuluh dalam kasus seperti itu dapat keluar dari kendali dan mengarah pada hasil yang tidak menyenangkan - serangan jantung atau stroke.

Kontraindikasi absolut

Kategori kontraindikasi absolut meliputi:

• Insufisiensi jantung dan paru.
• Ggn fungsi hati atau ginjal.
• Aterosklerosis.
• Trombosis vena dalam pada kaki.
• Kehamilan
• Intoleransi individu terhadap narkoba.

Untuk jantung dan paru-paru, setiap perubahan dalam komposisi darah selalu memiliki bahaya, yang khususnya diucapkan dalam kekurangan jantung dan paru. Dengan kehadiran mereka baik dalam bentuk kronis maupun akut, pengerasan sepenuhnya dikontraindikasikan.

Obat yang digunakan untuk prosedur dimetabolisme oleh hati dan diekskresikan melalui ginjal. Dalam kasus pelanggaran pekerjaan mereka, obat-obatan dapat menyebabkan pengembangan defisiensi dengan gangguan detoksifikasi hati atau fungsi ginjal.

Aterosklerosis, ditambah dengan pemberian obat sklerosis dapat menyebabkan oklusi vaskular. Plak dapat saling menempel, menyebabkan kekurangan sirkulasi darah, nyeri, nekrosis jaringan. Pada saat yang sama, pergelangan kaki akan terasa sakit, dan membusuknya kapiler akan menyebabkan abses.

Dengan trombosis yang ada, risiko adhesi pembuluh yang tidak terkena patologi meningkat. Penyumbatan vena dalam pada tungkai tidak memungkinkan pendistribusian aliran darah yang benar di tungkai, yang, jika pembuluh diangkat, akan menyebabkan kegagalan sirkulasi.

Saat kehamilan obat-obatan bisa membahayakan janin. Prosedur ini harus dilakukan setelah kelahiran, atau enam bulan sebelum kehamilan yang direncanakan.

Intoleransi terhadap obat yang diberikan selama skleroterapi, membutuhkan terapi yang berbeda atau pemilihan cara lain. Ekspresi intoleransi mungkin alergi, sakit parah.

Varietas

Dalam pengobatan modern ada beberapa jenis prosedur berikut:

• Sclerotherapy busa (bentuk busa).
• Echosclerotherapy.
• Mikroskleroterapi.

Dan terkadang laser sclerotherapy disorot, tetapi di bawah istilah ini metode pembekuan laser secara keliru disembunyikan. Ini memiliki prinsip kerja yang berbeda dan indikasi lain, oleh karena itu tidak dapat berhubungan dengan varietas skleroterapi.

Sclerotherapy busa

Plastik vena ini adalah yang paling dapat diandalkan. Keunikannya adalah busa khusus dimasukkan sebagai obat sclerosing, yang mengisi lumen pembuluh. Busa tidak bercampur dengan darah dan tidak menyebar ke seluruh tubuh.

Keuntungan dari metode ini meliputi:

• Kemampuan untuk secara akurat mengontrol jumlah obat, lokalisasi.
• Paparan terbatas.
• Area kontak yang lebih besar dan peluang sukses yang lebih tinggi.
• Kemampuan untuk menangani pembuluh kaliber apa pun - termasuk, dan vena besar dan kecil subkutan.

Kerugian utama dari teknik ini adalah penutupan kapal yang tidak lengkap. Tali berserat, yang biasanya tetap di tempat vena sklerotik, berlangsung lebih lama dan bisa lebih menyakitkan. Dalam hal prosedur berkualitas rendah, ada kemungkinan hanya pengerasan parsial, yang akan membutuhkan suntikan tambahan.

Kontrol pengenalan busa dengan memindai ultrasonik.

Echosclerotherapy

Keunikan dari metode ini adalah penggunaan gema Doppler, yang memungkinkan Anda untuk menyuntikkan obat secara akurat bahkan di bawah otot dan melakukan pengerasan pembuluh darah yang dalam.

Ini dapat digunakan pada vena dari berbagai ukuran, tetapi area aplikasi akhir tergantung pada jenis obat sclerosing.

Ketika echo sclerotherapy tidak menggunakan persiapan berbusa, karena mereka dapat mengganggu operasi peralatan ultrasound, mengubah echogenicity dan akurasi gambar. Kemungkinan kaliber vena selama operasi juga tergantung pada kualitas peralatan.

Mikroskleroterapi

Teknik paling sederhana untuk digunakan. Untuk itu, digunakan jarum tipis, yang dimasukkan ke dalam vena superfisial kecil. Kontrol proses menggunakan transmisi ringan, ultrasound, atau menilai secara visual kepenuhan.

Seringkali mikrosklerosis digunakan pada vena tipis, seperti subkutan, dan digunakan untuk mengobati tahap awal varises. Microsclerotherapy tidak dilakukan pada vena besar, karena obat yang disuntikkan tidak punya waktu untuk membutakan dinding pembuluh darah di antara mereka.

Bagaimana pelatihannya?

Sebelum Anda menetapkan prosedur itu sendiri, lakukan:

• Tes hepatitis, HIV, RW.
• EKG
• Doplegrafiyu ekstremitas bawah.

Survei memungkinkan untuk menetapkan tingkat bahaya prosedur. Ketika mengkonfirmasi kelainan jantung, tes positif untuk hepatitis C dan B, HIV, sifilis dan trombosis pada vena yang dalam dan superfisial - skleroterapi dibatalkan.

Selanjutnya, lakukan tes alergi pada obat yang diberikan. Dalam hal tes positif, obat lain dipilih. Pasien akan mengetahui apakah dia menggunakan obat hormonal (Prednisolone dan lainnya), karena ini dapat meningkatkan efek samping.

Pasien 48 jam sebelum skleroterapi harus meninggalkan alkohol dan tembakau, minum obat antiinflamasi dan antikoagulan. Ekstremitas tempat prosedur akan dilakukan tidak dapat dicukur, dirawat dengan lotion atau krim selama beberapa hari.

Satu setengah jam sebelum sclerotherapy, diinginkan bagi pasien untuk makan dengan mudah. Dengan kecenderungan edema harus beberapa hari sebelum terapi untuk mengurangi asupan cairan menjadi 1,5-2 liter per hari. Jika perlu, dokter dapat meresepkan furosemide atau diuretik lainnya.

Kemajuan prosedur

Pasien ditempatkan di meja operasi. Untuk memberikan akses yang nyaman ke anggota tubuh dan mengurangi jumlah darah di pembuluh darah, kaki diangkat di atas kepala. Ini meningkatkan kepadatan adhesi pembuluh dan meningkatkan kualitas prosedur.

Area di mana prosedur akan dilakukan diperlakukan dengan antiseptik dan dibius. Untuk anestesi, tempat penetrasi secara intramuskular dan subkutan terputus dengan novocaine, dengan adanya reaksi alergi, dengan anestesi lokal lainnya. Hubungkan teknik untuk observasi.

Anestesi mulai beroperasi penuh dalam 2-3 menit. Kepekaan diperiksa dengan memegang jarum pada permukaan kulit. Jika tidak ada, mulailah pengenalan probe untuk injeksi obat.

Untuk memastikan bahwa probe masuk ke dalam vena, tes aspirasi dilakukan - sejumlah kecil darah dikumpulkan. Jika ada, diverifikasi dengan indikasi pemindai ultrasound, atau, cahaya menerangi area injeksi, memulai injeksi obat. Segera setelah memasuki pengobatan, pembuluh mulai menempel bersama. Pada tahap ini, Anda mungkin merasakan sensasi menarik, sensasi terbakar.

Dalam prosedur normal, hingga 10 injeksi dilakukan. Durasi biasanya berkisar antara 5 hingga 20 menit. Setelah situs tusukan, mereka terjebak, vena diperketat dangkal.

Kemungkinan komplikasi dan efek samping

Setelah prosedur, efek negatif hampir selalu muncul, keparahannya tergantung pada kondisi pembuluh darah dan kulit pasien, kepatuhan pada teknologi dan adanya kontraindikasi.

Efek samping termasuk:

Suntikan selalu membentuk memar. Keakuratan ahli phlebologist yang melakukan prosedur tergantung pada ukurannya dan berapa lama. Biasanya memar menghilang setelah beberapa hari.

Pigmentasi terjadi karena kerusakan pembuluh. Ukuran pigmentasi dan kepadatan tergantung pada ukuran vena sclerosing. Selama prosedur pada kapal besar, efek samping ini tidak dapat dihindari.

Telangiectasia berulang adalah manifestasi dari jaringan pembuluh varises kecil dan bintang kecil. Terjadi dengan sklerotisasi vena besar. Alasan untuk ini adalah perubahan aliran darah dan perluasan pembuluh darah di sekitarnya. Dalam 90% kasus, itu terjadi dalam waktu enam bulan.

Terjadinya komplikasi secara umum tergantung pada keakuratan prosedur.

Ini termasuk:

Luka bakar selama skleroterapi vena ekstremitas bawah terjadi karena masuknya sejumlah besar obat ke dalam jaringan di sekitarnya. Menjalani pengobatan simtomatik, dengan menghilangkan rasa sakit. Dokter akan meresepkan gel anestesi sampai sembuh.

Tromboflebitis - radang dinding pembuluh darah. Penyebab paling umum adalah serangan gagal antara intima dan lapisan otot dan kegagalan untuk mematuhi sterilitas. Ini membutuhkan terapi yang mendesak karena, jika tidak diobati, peradangan dapat menyebar.

Trombosis lebih jarang terjadi. Ini terjadi karena pengenalan obat sclerosing, yang dalam kasus yang jarang menyebabkan pembentukan gumpalan darah. Untuk mencegah komplikasi, dokter mungkin meresepkan terapi disaggregant.

Masa rehabilitasi

Masa rehabilitasi penuh setelah sclerotherapy memakan waktu sekitar enam bulan. Pada akhir pengenalan obat untuk adhesi dinding yang kuat, pasien perlu berbaring selama beberapa jam. Diinginkan untuk mengurangi aktivitas motor selama waktu ini.

Nyeri dapat terjadi di daerah vena. Biasanya tidak kelihatan, tetapi jika kaki sakit parah, maka perlu berkonsultasi dengan dokter.

Setelah itu, Anda harus berjalan selama satu jam. Ini mengaktifkan aliran darah kolateral, memicu pembentukan pembuluh darah, melewati vena sklerotik.

Kaki harus memiliki perban kompresi - stocking khusus atau perban elastis.

Biasanya, hasil operasi terlihat pada hari berikutnya.

Dalam seminggu setelah intervensi, perlu untuk meninggalkan lama tinggal dalam posisi duduk atau berbaring, diinginkan untuk mengubahnya secara berkala.

Dua bulan ke depan, Anda harus menghindari sauna, mandi air panas, mandi. Pakaian dalam yang elastis harus dipakai hingga enam bulan, sampai resorpsi untai yang terbentuk.

Dari olahraga harus menahan diri dari enam bulan setelah prosedur. Setelah batas waktu, rekomendasinya sama dengan varises - mengurangi beban pada tungkai bawah, penolakan olahraga kekuatan.

Saat berlari dan melompat, Anda harus mengenakan stoking dan melihat apakah kaki Anda bengkak dan pembuluh darah Anda gelap. Kebugaran ringan akan bermanfaat, misalnya, latihan pernapasan, berenang.

Pro dan kontra dari prosedur ini

Seperti halnya operasi, sclerotherapy memiliki pro dan kontra.

Yang pertama meliputi:

• Tingkat invasif yang rendah.
• Pemulihan cepat.
• Nyaris tak ada rasa sakit.
• Hasil jangka panjang.

• Probabilitas tinggi kambuh setelah 5-10 tahun, dengan ketidakpatuhan terhadap rekomendasi.
• Kompleksitas aplikasi pada tahap selanjutnya dari varises.
• Pengobatan simtomatik.
• Ketergantungan hasil pada keterampilan dokter.

Untuk alasan ini, Anda hanya perlu menghubungi spesialis yang memenuhi syarat, serta untuk memenuhi semua persyaratan dokter.

Periode pemulihan dan durasi efek tergantung pada pasien.

Harga rata-rata

Harga skleroterapi tergantung pada jumlah vena, obat yang disuntikkan, dan teknologi. Rata-rata, harga untuk 5 suntikan dijaga pada tingkat 7-8 ribu rubel, untuk mikroskleroterapi lengkap pada ekstremitas bawah - pada level 20-30 ribu rubel.

Teknologi busa biasanya menambah biaya 10-20 persen. Dengan demikian, sclerosis busa seluruh anggota badan akan menelan biaya sekitar 23-35 ribu rubel. Harga juga tergantung pada daerah - klinik metropolitan menawarkan prosedur yang lebih mahal.

Secara umum, harga lebih murah daripada koagulasi laser dan metode perawatan lainnya.

Selain itu, harga layanan sering kali mencakup pemeriksaan dan konsultasi ahli flebologi. Di beberapa klinik, anestesi dibebankan secara terpisah.

Ulasan Pasien

Di bawah ini adalah ulasan dari pasien yang telah menjalani prosedur.

Skleroterapi, sklerosis vena tungkai: indikasi, konduksi, hasil

Masalah penyakit varises tidak kehilangan relevansinya, meskipun penggunaan aktif metode pengobatan patologi modern oleh spesialis. Jumlah pasien meningkat, dan masing-masing dari mereka ingin tidak hanya menjalani perawatan yang efektif dan, jika mungkin, lembut, tetapi juga untuk menghilangkan tanda-tanda eksternal penyakit yang menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar.

Skleroterapi saat ini diakui sebagai salah satu cara paling efektif untuk mengobati varises dan telangiectasias di lokasi mana pun. Metode ini didistribusikan secara luas dan telah membuktikan tidak hanya keefektifannya, tetapi juga keamanan, karena komplikasi setelah skleroterapi agak pengecualian untuk aturan, dan bahkan dengan bentuk penyakit yang diabaikan pada pasien dengan sejumlah penyakit terkait, prosedur ini berhasil.

Varises kaki - patologi yang sangat umum, dan jumlah pasien terus meningkat, dan usia mereka semakin muda. Di antara pasien klinik vaskular ada banyak wanita muda yang tidak begitu banyak bergejala seperti gejala eksternal penyakit.

Perubahan pembuluh darah berkontribusi pada faktor keturunan, berat badan berlebih, kehamilan dan persalinan, kerja paksa dalam waktu lama atau pekerjaan yang tidak banyak bergerak. Penurunan aktivitas motorik yang diderita oleh manusia modern juga memprovokasi sebagian besar varises dan banyak masalah lain dengan pembuluh darah.

Ada banyak cara untuk mencegah patologi vena tungkai, tetapi banyak yang mengabaikannya, dan mereka datang ke dokter dengan bentuk penyakit yang sudah terabaikan. Skleroterapi terutama ditujukan untuk menghilangkan pembuluh darah kaliber kecil dan yang disebut spider veins yang terlihat oleh mata, tetapi juga dengan varises yang berkembang, juga dapat mengurangi manifestasi penyakit, walaupun tidak mungkin menghasilkan pemulihan penuh.

Agar prosedur skleroterapi vena menjadi paling efektif, penting untuk tidak menunda kunjungan ke spesialis, dan ketika merencanakan perawatan, perlu untuk memilih bangsal pembuluh darah dengan reputasi baik, di mana spesialis yang berpengalaman dan berkualifikasi tinggi bekerja.

Skleroterapi memiliki beberapa keunggulan dibandingkan dengan metode lain dalam mengobati patologi vaskular:

• Nyeri minimal;
• Kemungkinan melakukan jika ada kontraindikasi untuk pengobatan yang lebih radikal;
• Hasil estetika yang luar biasa;
• Frekuensi komplikasi dan reaksi buruk yang rendah, yaitu keselamatan bagi pasien;
• Kemungkinan perawatan rawat jalan tanpa membatasi aktivitas hidup dan pekerjaan yang biasa;
• Efek yang terlihat setelah prosedur pengerasan pertama.

Indikasi dan kontraindikasi untuk skleroterapi vena tungkai

Sclerotherapy dapat digunakan baik secara independen sebagai metode utama untuk mengobati patologi vaskular, dan dalam kombinasi dengan metode lain - pengangkatan secara bedah dari batang modifikasi besar varicose, perawatan frekuensi radio, koagulasi laser.

Salah satu kondisi utama untuk skleroterapi vena ekstremitas bawah adalah tahap awal patologi. Pasien seperti itu mungkin terbatas pada skleroterapi dan dapat disembuhkan tanpa operasi dan rasa sakit. Dalam kasus lain, perawatan bedah dilengkapi dengan vena sclerosis untuk mencapai hasil kosmetik terbaik.

Seorang ahli flebologi atau ahli bedah vaskular harus dikonsultasikan ketika "mesh" vena muncul di kaki, dan jika ada rasa berat, perasaan meledak, bengkak setelah seharian dihabiskan "pada kaki", pembuluh darah mulai membengkak di permukaan kulit, dan kulit itu sendiri menjadi kebiru-biruan. teduh, maka kunjungan ke spesialis tidak bisa lambat.

Self-hardening pembuluh darah mengalami di:

1. Varian retikular superfisial;
2. Teleangiectasias ("spider veins");
3. Wasir.

Untuk perubahan vaskular superfisial, keluhan utama pasien adalah cacat kosmetik, sedangkan tanda-tanda patologi lainnya mungkin tidak dinyatakan. Dalam hal ini, sclerotherapy estetika dilakukan, yang, jika tidak selamanya, maka untuk waktu yang sangat lama akan membebaskan pasien dari masalah yang ada.

Sebagai metode pengobatan tambahan, skleroterapi diindikasikan untuk varises yang parah, ketika nodus vena besar diangkat melalui operasi, dan pembuluh darah perforasi kecil dan aliran masuk vena sclerosed. Pendekatan ini mengurangi invasi keseluruhan intervensi, dan hasilnya membuatnya lebih estetis.

Masalah utama, terutama untuk orang tua, adalah borok trofik yang muncul akibat keluarnya darah vena melalui pembuluh darah yang berlubang dan stagnasi di saluran permukaan. Bahkan dalam kasus yang parah seperti itu, sclerotherapy, dilakukan dengan pengamatan, memberikan hasil yang sangat baik dengan trauma minimal.

Untuk pengerasan pembuluh darah di kaki, meskipun metode ini aman, ada kontraindikasi. Diantaranya adalah:

• Kehamilan dan menyusui, karena efek sklerosan pada janin yang sedang berkembang dan bayi yang masih bayi, yang dapat menerima obat dari darah ibu atau ASI, belum diteliti;
• Alergi terhadap agen sclerosing;
• Komorbiditas berat (diabetes, hipertensi, kelainan jantung);
• Eczematous dan proses inflamasi infeksi pada kulit di tempat yang diduga disuntikkan larutan sclerosing;
• Aterosklerosis arteri kaki pada stadium lanjut;
• Trombosis dan flebitis pada sistem vena tungkai.

Persiapan untuk perawatan

Karena di musim panas varises cenderung memburuk, kaki membengkak lebih banyak dan, secara umum, penyakit ini menyebabkan lebih banyak ketidaknyamanan, lebih baik untuk menjadwalkan perawatan di lain waktu tahun, dan di musim panas Anda dapat dengan bebas bertelanjang kaki, berenang dan berada di bawah sinar matahari. Selain itu, di panasnya, tidak mungkin ada orang yang mau menghabiskan beberapa hari dalam perban ketat tanpa kesempatan untuk mandi.

Persiapan sklerosis vena pada tungkai meliputi pemeriksaan komprehensif pasien, menyusun rencana perawatan, memilih metode skleroterapi dan obat yang paling efektif, serta menghitung perkiraan jumlah sesi tergantung pada prevalensi patologi.

1. Tes darah umum dan biokimia, urinalisis;
2. Tes darah untuk pembekuan;
3. Fluorografi;
4. Tes untuk sifilis, HIV, hepatitis, yang termasuk dalam daftar pemeriksaan standar sebelum perawatan apa pun;
5. Ultrasonografi pembuluh pada kaki untuk menentukan stadium penyakit dan skala perawatan yang akan datang.

Sebelum prosedur skleroterapi, Anda harus mengunjungi dokter umum untuk mengecualikan sejumlah penyakit terkait yang dapat menjadi penghambat prosedur, atau menjalani perawatan yang sesuai.

Perhatian khusus harus diberikan pada obat yang sudah diminum. Asam asetilsalisilat, seperti obat antiinflamasi non-steroid, harus sepenuhnya dibatalkan karena risiko perdarahan. Pada masuknya obat hormonal, termasuk kontrasepsi, Anda harus memberi tahu dokter Anda, karena mereka dapat memicu trombosis. Jelas bahwa merokok dan alkohol harus dikeluarkan dari gaya hidup yang sudah pada tahap perencanaan sclerotherapy.

Persiapan untuk skleroterapi "bintang-bintang" dan vena segera sebelum operasi sangat sederhana dan terdiri dari mencuci kaki secara higienis, sementara pencukuran bulu atau pencukuran, yang membuat trauma pada kulit, tidak dapat dilakukan. Lotion dan krim sebaiknya ditunda sampai pemulihan penuh, mereka tidak harus diperlakukan sebelum ditangani.

Skleroterapi varises dilakukan secara rawat jalan, tidak perlu dirawat di rumah sakit, ini adalah keuntungan lain yang signifikan dari metode ini dibandingkan dengan perawatan bedah. Anda harus datang ke klinik dengan pakaian dan sepatu yang luas dan nyaman, merawat bagaimana pulang nanti. Struktur kebanyakan sklerosan termasuk alkohol, sehingga tidak disarankan untuk berada di belakang kemudi setelah perawatan, dan pasien tidak mungkin ingin melakukannya sendiri. Beberapa jam sebelum sesi perawatan, Anda perlu sedikit camilan, tetapi Anda tidak perlu mengonsumsi banyak cairan, karena ada waktu untuk berbaring di meja operasi.

Skleroterapi tidak menyebabkan rasa sakit, jadi tidak perlu untuk anestesi dan, terutama, anestesi umum. Selain itu, komponen anestesi sudah termasuk dalam komposisi obat-obatan modern, sehingga yang paling mungkin dialami pasien adalah sensasi terbakar yang ringan dan lumayan di tempat suntikan jarum atau mikrokateter. Tanpa rasa sakit secara signifikan mempersempit kisaran kontraindikasi dan memfasilitasi perjalanan dan operasi, serta periode pemulihan.

Skleroterapi dan obat-obatan digunakan

Frekuensi skleroterapi vena tungkai tergantung pada prevalensi patologi berdasarkan hasil pemeriksaan visual dan ultrasonografi. Rata-rata, dua atau tiga sesi sudah cukup, di mana dokter menghasilkan dari beberapa hingga 10 injeksi sklerosan.

Tergantung pada sifat zat sclerosing yang digunakan, ada:

• Cair;
• Sclerotherapy busa (bentuk busa).

Dalam kasus pertama, zat tersebut berbentuk cairan, biasanya berbasis alkohol, disuntikkan dengan jarum suntik ke dalam pembuluh. Foam sclerotherapy melibatkan pengenalan suatu zat dalam bentuk busa, yang diperoleh segera sebelum pendahuluan, yaitu, obat itu sendiri awalnya cair.

Keuntungan dari pengerasan busa dapat dianggap sebagai dosis obat yang lebih kecil, karena busa dapat mengambil lebih banyak ruang daripada zat cair, yang berarti bahwa risiko reaksi yang merugikan terhadap sklerosan berkurang. Keuntungan lain dari sclerotherapy busa adalah kemampuan untuk mengisi pembuluh dengan kaliber yang lebih besar daripada dengan teknik cair. Busa saat membengkak di lumen vena, mencapai semua dindingnya.

Foam sclerotherapy (metode busa-bentuk) dianggap pengobatan yang paling modern dan menjanjikan untuk varises. Busa, yang merupakan campuran zat aktif dengan gelembung gas, secara merata mengisi pembuluh darah, "memeras" darah darinya, dan efek merusaknya menyebabkan kejang yang kuat, di mana, segera setelah pengenalan obat, lumen vena dapat dikurangi hingga lima kali.

Penambahan sclerotherapy ultrasound (echosclerotherapy) memungkinkan ahli bedah untuk mengevaluasi efektivitas prosedur secara langsung selama prosedur, yang mengurangi jumlah kambuh dan operasi berulang, dan juga memungkinkan perawatan varises dari jalur vena utama. Di antara obat yang mampu berbusa, etoksi sclerol diakui sebagai pemimpin - tidak hanya sangat efektif, tetapi juga aman.

Pada saat injeksi, pasien merasakan sedikit kesemutan atau sensasi terbakar, yang dianggap normal, dan jika pusing, mual, sakit parah, mual atau demam terjadi, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda, karena gejala ini dapat menunjukkan alergi atau intoleransi individu terhadap komponen. obat bekas.

Prosedur sclerotherapy cukup sederhana: dengan bantuan jarum kecil atau mikrokateter khusus, dokter membuat tusukan di lokasi pembuluh darah yang melebar, memperkenalkan cara untuk sklerosis ke dalamnya. Ketika mengeraskan pembuluh besar, manipulasi dilakukan di bawah kendali ultrasound, sehingga zat aktif mengisi bahkan daerah-daerah yang tidak terlihat oleh mata.

Begitu masuk ke dalam pembuluh, obat menyebabkan peradangan aseptik pada dinding pembuluh darah, seperti zat asing lainnya yang telah memasuki tubuh, menyebabkan pembuluh jatuh, lumennya ditumbuhi jaringan ikat, yang berangsur-angsur sembuh dari waktu ke waktu, dan cacat eksternal berupa jaringan vena menghilang.

Skleroterapi asterisk sama dengan untuk pembuluh yang lebih besar. Metode cryosclerotherapy dapat digunakan, ketika aliran vaskuler telangiectasia ditentukan dengan bantuan thermal imager, dan pengenalan sediaan busa dilakukan di bawah aksi aliran udara dingin.

Setelah pengenalan sclerosant, kaki dibalut dengan ketat, dan garmen kompresi diletakkan di atas, yang tidak dapat dilepaskan untuk setidaknya 24 jam pertama. Pada hari kedua, dokter biasanya memungkinkan Anda untuk melilitkan kaki, tetapi pakaian rajut dikenakan setidaknya selama 10 hari, lebih sering - sekitar dua minggu. Kompresi segera setelah pengenalan sclerosant diperlukan agar vena tidak rata, dan dindingnya dengan kuat “saling menempel” di antara mereka. Selain itu, terapi kompresi membantu untuk menghindari trombosis, memar dan kambuhnya varises di masa depan.

Video: sclerotherapy

Kemungkinan komplikasi sklerosis vena

Efek samping setelah skleroterapi pada pembuluh tungkai dianggap jarang, dan paling sering berkaitan dengan perjalanan patologi yang awalnya parah atau dengan pasien yang tidak mengikuti anjuran dokter, khususnya, masalah ini memakai pakaian dalam kompresi khusus.

Efek samping yang terjadi pada jam-jam dan hari-hari pertama setelah perawatan termasuk gatal-gatal dan mengelupas kulit di sepanjang pembuluh darah yang sclerosed. Sebagai aturan, mereka hanya mengganggu di jam-jam pertama setelah prosedur, dan kemudian meneruskannya sendiri. Gatal jangka pendek yang diulang secara episodik selama lebih dari sehari setelah perawatan tidak dianggap sebagai komplikasi, tetapi jika kecemasan tersebut muncul, maka tidak akan berlebihan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Selama 2-3 bulan, mungkin ada segel kulit dalam proyeksi pembuluh sclerosed, dan pigmentasi dalam bentuk garis-garis coklat muda atau kemerahan dapat bertahan hingga satu tahun setelah perawatan. Komplikasi yang sangat jarang adalah nekrosis kulit, yang mungkin berhubungan dengan sensitivitas individu terhadap komponen-komponen preparasi atau pelanggaran teknik prosedur.

Selama 7-9 hari pertama, rasa sakit di tempat tusukan kulit mungkin terjadi. Rasa sakit seperti itu sering terjadi pada latar belakang upaya fisik dan akhirnya berlalu dengan sendirinya.

Ketika mengeraskan pembuluh darah di daerah pergelangan kaki, pembengkakan dan kemerahan pada kulit mungkin terjadi, yang berumur pendek dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan. Perubahan seperti itu dapat dipicu dengan mengenakan sepatu atau tumit ketat, yang, untuk alasan yang jelas, lebih baik ditolak.

Peradangan pada dinding vena setelah pengenalan sclerosant berkembang sangat jarang, dan dalam kebanyakan kasus kesalahan untuk komplikasi ini terletak pada pasien itu sendiri, yang tidak mematuhi instruksi dokter mengenai pembatasan tertentu atau menghilangkan perban elastis sebelum waktunya.

Kunci untuk penyelesaian proses pengobatan yang menguntungkan untuk varises kaki dapat sesuai dengan aturan tertentu:

1. Penggunaan sclerosant obat-obatan berkualitas tinggi, direkomendasikan oleh dokter, penggantian sendiri satu alat untuk yang lain tanpa berkonsultasi dengan ahli phlebologist tidak dapat diterima;
2. Pemeriksaan menyeluruh dari pasien sebelum prosedur sclerotherapy untuk mengecualikan semua kemungkinan hambatan untuk perawatan;
3. Ketaatan oleh dokter tentang teknik manipulasi, dan pasien - semua instruksi dari ahli bedah, bahkan jika mereka tampaknya tidak terlalu berguna.

Mayoritas pasien menjalani skleroterapi kapal di pusat-pusat pembayaran, namun, ketika memilih klinik, orang harus fokus bukan pada biaya dan diskon, tetapi pada kualifikasi dan pengalaman staf. Harga sclerotherapy tergantung pada obat yang digunakan dan kompleksitas prosedur yang akan datang, dan karena itu dihitung secara individual dan tidak dapat sama untuk semua.

Bagaimana berperilaku setelah skleroterapi

Prosedur sclerotherapy sederhana dan aman, tetapi efektivitasnya dan perjalanan periode pasca operasi sangat tergantung pada pasien dan seberapa hati-hati dia mengikuti rekomendasi dari ahli bedah. Secara umum, efeknya bertahan setidaknya selama 10-15 tahun, dan seringkali seumur hidup dengan perilaku yang benar dari pasien. Dengan munculnya ekstensi vena baru, Anda dapat mengulangi jalannya sckalosant obkalyvaniya.

Segera setelah pengerasan, pakaian rajut kompresi dikenakan pada kaki, jadi lebih baik bagi pasien untuk menjaga keberadaannya. Klinik dapat menawarkan pembalut elastis, tetapi metode ini tidak sepenuhnya nyaman, lebih baik menggunakan stocking yang sudah dibeli sebelumnya atau celana ketat dengan ukuran yang benar dan tingkat kompresi yang diperlukan untuk pasien tertentu.

Hari pertama kaki lebih baik tidak menyentuh. Dari malam hari setelah operasi, Anda dapat melepas kaus kaki untuk malam itu, tetapi di pagi hari Anda harus memakainya lagi sebelum bangun dari tempat tidur. Setelah manipulasi, dokter akan menyarankan Anda untuk berjalan selama 20-30 menit. Nasihat ini tidak boleh diabaikan, karena berjalan meningkatkan aliran darah, mencegah trombosis pembuluh darah dan berkontribusi pada menghilangnya jaringan vena dengan cepat.

Secara umum, Anda tidak perlu membatasi diri dalam aktivitas motorik. Untuk pencegahan komplikasi dan kekambuhan patologi, dokter merekomendasikan berjalan setiap hari selama setidaknya satu jam, tetapi olahraga tim, senam, angkat besi, dan bersepeda harus dikecualikan hingga dua minggu setelah akhir perawatan.

Berdiri atau duduk dalam waktu lama adalah faktor risiko signifikan untuk varises, oleh karena itu perlu untuk menciptakan kondisi untuk aktivitas vital yang mengecualikan mereka sebanyak mungkin. Jika pasien dipaksa untuk melakukan pekerjaan berdiri, maka disarankan untuk berpikir terlebih dahulu tentang mengubah jenis kegiatan setidaknya untuk periode perawatan atau dalam proses berdiri secara bergantian mengubah kaki pendukung dan mengatur interval kecil berjalan selama 5-10 menit.

Skleroterapi, meskipun manipulasi yang lembut, tetapi masih invasif, yaitu disertai dengan tusukan jaringan, sehingga mandi tidak dapat dilakukan hingga 2 minggu, dan mengunjungi bathtub dan sauna harus ditinggalkan hingga 2 bulan. Solarium dan paparan sinar matahari yang berkepanjangan dapat memicu kekambuhan penyakit, sehingga mereka perlu dibatasi selama setengah hingga dua bulan.

Hasil skleroterapi, foto-foto yang disajikan di situs klinik, sangat mengesankan: setelah dua atau tiga prosedur, kelompok varises menjadi hampir tidak terlihat, dan pada akhir perawatan mereka menghilang sepenuhnya. Pasien menghilangkan ketidaknyamanan subyektif dan cacat eksternal, tidak hanya vena yang diubah secara patologis dikeluarkan, tetapi juga kondisi kulit membaik, yang menjadi lebih elastis dan halus.

Pengerasan tidak dianggap sebagai cara radikal untuk memerangi patologi, kambuh sangat mungkin jika Anda mengabaikan aturan untuk pencegahan varises, yang paling sederhana adalah mengenakan celana dalam kompresi khusus. Ini bisa berupa stoking atau kaus kaki, dibeli sesuai dengan ukuran kaki pasien dan tingkat kompresi yang direkomendasikan oleh ahli bedah. Dimungkinkan untuk membuat rajutan elastis untuk memesan di salon ortopedi atau peralatan medis.

Apa itu skleroterapi vena ekstremitas bawah?

Metode modern pengobatan varises pada kaki termasuk sejumlah besar teknologi inovatif dan minimal invasif, keuntungannya adalah untuk mencegah perkembangan penyakit, mengurangi periode pemulihan dan tidak adanya banyak konsekuensi yang timbul dari metode bedah tradisional.

Salah satu teknologi ini adalah skleroterapi vena ekstremitas bawah. Apa itu, bagaimana hal itu dilakukan dan bagaimana pasien meresponnya - semua ini akan dibahas lebih lanjut.

Apa itu sclerotherapy vena

Skleroterapi adalah prosedur untuk menghilangkan vena yang cacat akibat varises tanpa darah. Teknik ini tidak menimbulkan rasa sakit dan kurang traumatis.

Saat ini, metode ini adalah salah satu metode yang paling efektif dalam memerangi varises.

Biasanya, teknologi ini digunakan pada tahap awal varises, tetapi metode ini tidak hanya dapat mengatasi jaringan pembuluh darah, tetapi juga dengan vena besar yang terkena.

Skleroterapi dapat digunakan sebagai prosedur independen, atau sebagai tambahan untuk intervensi bedah apa pun.

Prosedur untuk mengeraskan pembuluh di kaki terdiri dari memasukkan solusi khusus (dalam bentuk berbusa atau cair) ke dalam vena yang rusak dengan jarum tipis.

Obat yang disuntikkan merekatkan pembuluh darah, sehingga menghentikan sirkulasi darah di dalamnya. Ini adalah tujuan utama manipulasi - untuk menghilangkan area masalah dari sirkulasi umum.

Bantuan Durasi sesi sclerotherapy adalah sekitar 1 jam dan termasuk dari 3 sampai 10 injeksi (tergantung pada luasnya lesi).

Kursus pengobatan biasanya terdiri dari 1 atau 5 manipulasi yang dilakukan setiap minggu, masing-masing 1 kali.

Dalam pengobatan modern, ada 3 varietas utama dari metode pengobatan ini:

• echoscleotherapy - digunakan untuk mengangkat pembuluh darah besar atau dalam. Jarum dimasukkan ke dalam vena di bawah kendali ultrasound, yang memungkinkan untuk menghindari zat yang dimasukkan ke dalam jaringan dan mengurangi risiko komplikasi;
• mikroskleroterapi - digunakan dalam situasi-situasi di mana perlu untuk mengangkat pembuluh dengan diameter tidak lebih dari 2 mm;
• sclerotherapy busa - dilakukan dengan menggunakan sediaan khusus yang mampu membentuk busa ketika dicampur dengan udara dengan perbandingan 1: 3. Dengan diperkenalkannya busa yang terbentuk menempel ke dinding, dan kemudian dengan cepat menutup lumen. Ini digunakan untuk menghilangkan pembuluh darah besar.

Perlu dicatat bahwa sclerotherapy busa adalah metode yang benar-benar baru, yang memiliki daftar seluruh keuntungan:

1. Kemungkinan menggunakan dosis kecil obat tanpa kehilangan efek terapeutik.
2. Zat berbusa lebih baik diserap dan tidak menyebar melalui vena dengan aliran darah.
3. Pelaksanaan pengobatan kapal besar, bahkan vena superfisial besar dan kecil di daerah transisi mereka ke kedalaman.

Metode apa yang diterapkan spesialis yang memutuskan berdasarkan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien.

Kontraindikasi dan kemungkinan bahaya

Metode pengobatan apa pun, betapapun efektif dan amannya itu, memiliki sejumlah kontraindikasi. Sclerotherapy tidak terkecuali.

Sebagai kontraindikasi untuk sclerotherapy dapat dikaitkan dengan beberapa penyakit:

• kecenderungan alergi, khususnya terhadap sklerosan;
• lesi aterosklerotik pada pembuluh tungkai;
• tromboflebitis dan trombosis;
• penyakit jantung;
• radang kulit di daerah di mana injeksi seharusnya dilakukan;
• diabetes mellitus;
• pelanggaran proses metabolisme;
• patologi pembekuan darah (hemofilia, trombofilia).

Selain itu, prosedur tidak dapat dilakukan selama kehamilan dan menyusui.

Perawatan varises dengan metode yang sama dianggap relatif aman dengan jumlah komplikasi minimum, tetapi tetap patut untuk menyoroti beberapa poin daripada sclerotherapy yang bisa berbahaya.

Konsekuensi serius dari prosedur ini termasuk:

1. Sclerosing-burn dapat masuk ke jaringan di sekitar pembuluh darah (karena tusukan pembuluh darah yang tidak tepat atau sebagai akibat pecahnya dindingnya). Tergantung pada jumlah bahan, konsekuensinya mungkin berbeda: dari luka bakar yang parah hingga nekrosis jaringan yang terkena.
2. Tromboflebitis - dapat berkembang dengan eliminasi pembuluh darah besar dan ketidakpatuhan terhadap rekomendasi spesialis pada periode pasca operasi.
3. Trombosis jarang terjadi, tetapi timbul karena dosis obat yang dihitung tidak tepat atau mengabaikan aturan manipulasi.
4. "Embolisme gelembung gas" adalah komplikasi yang tidak disengaja dan sangat langka yang dapat terjadi jika jumlah zat terlampaui. Terwujud oleh sesak napas atau gangguan penglihatan jangka pendek.

Komplikasi seperti dalam skleroterapi, seperti yang Anda lihat, adalah hasil dari tindakan yang tidak tepat dari seorang spesialis atau implementasi yang tidak adil dari semua rekomendasi medis oleh pasien.

Persiapan dan implementasi prosedur

Berdasarkan survei, dengan mempertimbangkan tahap patologi varises, adanya penyakit yang menyertai, ahli flebologi memilih metode optimal untuk menghilangkan pembuluh yang berubah secara patologis.

Bantuan Ketika menunjuk scleroplasty vena selama konsultasi, durasi kursus terapi dan jumlah prosedur yang diperlukan dibahas.

Tahap persiapan tidak rumit. Pasien diharuskan untuk mematuhi aturan tertentu.

Jadi, 2 hari sebelum manipulasi harus ditolak:

• dari minum alkohol dan merokok;
• dari penggunaan obat-obatan yang berkontribusi terhadap pengenceran darah;
• dari prosedur kosmetik yang menyebabkan peradangan atau iritasi pada kulit kaki.

Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dilakukan dan pasien telah melewati tahap persiapan, spesialis dapat melanjutkan ke eksekusi manipulasi itu sendiri dengan segera.

Prosedur sclerotization pembuluh darah adalah sebagai berikut:

1. Pasien ditempatkan sehingga kaki berada dalam posisi tinggi. Hal ini diperlukan untuk aliran darah dari kaki. Sejumlah kecil darah akan memungkinkan sclerosant bertindak lebih efektif di dinding.
2. Vena yang terkena dilubangi dengan jarum tipis (mirip dengan jarum pada jarum suntik insulin) di bawah kendali ultrasound untuk menghindari kerusakan pada pembuluh darah.
3. Pengenalan zat dalam dosis yang ditentukan, yang bisa sedikit menyakitkan. Namun, intensitas sensasi sedemikian rupa sehingga anestesi tidak diperlukan.
4. Setelah pengenalan zat dengan bantuan peralatan khusus, dokter memeriksa awal proses menempelkan dinding pembuluh.

Pada akhir prosedur sclerotherapy atau phlebosclerosis dari vena ekstremitas bawah, segera perbaiki kaki dengan perban elastis sehingga aliran darah tidak mencegah dinding vena saling menempel.

Tentang persiapan skleroterapi

Lembaga medis di Rusia hanya dapat menggunakan obat-obatan sclerosant yang telah disetujui oleh Komite Farmakologis.

Semua sklerosan yang digunakan untuk teknik vena ini dapat dibagi menjadi 3 jenis:

• agen hyperosmotic - menyebabkan dehidrasi endotelium dinding pembuluh darah (natrium klorida 10-24% dan natrium salisilat 30-40%);
• deterjen adalah persiapan asal sintetis, tindakan yang didasarkan pada pembekuan protein dengan pembentukan bekuan di lumen dengan menempelkan dinding ("Trombovar", "Polidocanol", "Fibro-Wein");
• cara korosif - tindakan ini ditandai dengan perubahan dinding dengan pembentukan lebih lanjut dari gumpalan dan menempelnya pembuluh darah ("Ethoxisclerol", solusi varikosida, larutan iodida dari Shotin).

Para ahli sepakat dalam pendapat bahwa sclerotin dari kelompok deterjen lebih cocok untuk menghilangkan vena besar, dan dari kelompok agen korosif untuk yang kecil.

Periode pasca operasi

Setelah skleroterapi, kaki segera diperbaiki dengan perban elastis. Selanjutnya, dapat diganti dengan stocking kompresi.

Ini diperlukan untuk mengurangi aliran darah ke daerah yang dirawat. Jika ini tidak dilakukan, darah akan mengalir di bawah tekanan, yang tidak akan memungkinkan obat untuk merekatkan dinding pembuluh darah.

Bantuan Setelah operasi selesai, perlu untuk menyerupai secara perlahan - ini akan mengurangi kemungkinan konsekuensi.

Kemudian dokter membuat beberapa rekomendasi kepada pasien tentang apa yang harus dilakukan setelah skleroterapi, dan apa yang harus dihindari:

1. Anda harus melakukan pembalut elastis atau memakai celana dalam kompresi (seperti yang disarankan oleh spesialis) selama 3 bulan untuk mengkonsolidasikan efek terapeutik.
2. Selama 3 hari pertama Anda tidak bisa melakukan senam, kebugaran, di gym, yaitu membuat beban yang berlebihan pada kaki.
3. Anda harus melakukan jalan kaki setiap hari selama setidaknya satu jam.
4. Pemandian air panas, mengunjungi pemandian harus ditunda selama 2 bulan.
5. Selama dua minggu setelah prosedur, tidak mungkin berbaring atau duduk dalam waktu lama.

Satu hal yang dapat dicatat - rekomendasi semacam itu cukup sulit untuk diterapkan di musim panas, terutama mode kompresi, yang merupakan salah satu kondisi yang diperlukan untuk seluruh periode pasca operasi.

Skleroterapi dapat dilakukan di musim panas, tetapi itu akan membawa banyak ketidaknyamanan, terutama jika musim panas ternyata terlalu panas.

Bantuan Prosedur ini dapat dilakukan setiap saat sepanjang tahun, tetapi periode dari Oktober hingga Maret lebih disukai.

Ulasan prosedur

Ada cukup banyak ulasan tentang phlebosclerosis dan banyak dari mereka yang positif. Rupanya, ini disebabkan oleh cedera yang rendah dan keselamatan relatif dari prosedur ini.

Lagi pula, hanya menyebutkan perlunya intervensi bedah klasik banyak orang takut, dan di sini prosedur sejumlah suntikan, yang sangat mungkin untuk menderita.

Bayangkan beberapa ulasan dari orang yang pernah mengalami metode pengobatan varises ini:

Anastasia: “Cara yang baik, kakiku menjadi seperti anak muda. Yang paling penting adalah aman, cepat, dan efisien. Hanya satu kelemahan - periode pemulihan yang panjang. Pemakaian stocking kompresi yang terus-menerus (dia sendiri senang bahwa dia tidak melakukan operasi di musim panas, kalau tidak dia akan memilikinya) akan terganggu dengan ketidakmampuan untuk mandi air panas atau mandi. Saya harus bertahan, ini adalah kesehatan. "

Ksenia: “Saya menderita varises sejak usia 18 tahun, dan setelah kehamilan situasinya memburuk, urat pada satu kaki menjadi bengkak. Pembedahan sangat takut. Dokter menyarankan agar saya melakukan skleroterapi. Setelah mempelajari esensi prosedur, saya setuju. Hasilnya cantik, vena tidak lagi terlihat. Satu-satunya hal yang tidak nyaman adalah pemakaian stoking kompresi yang konstan. ”

Kesimpulan

Skleroterapi adalah metode modern dan efektif untuk mengobati varises. Namun, perlu dicatat bahwa phlebosclerosis bukan obat mujarab, karena tidak cocok untuk semua kasus.

Ini efektif pada tahap awal penyakit, jadi jangan menunda kunjungan ke dokter ketika gejala pertama muncul. Maka Anda dapat melakukan terapi semacam ini tanpa harus menjalani operasi klasik.

Sclerosing dari vena ekstremitas bawah

Bagaimana saya mengatasi masalah dengan sosok dan menyingkirkan varises di kaki saya! Metode saya terbukti dan akurat. Kisah saya di MY BLOG DI SINI!

Persiapan sebelum prosedur

Apa yang harus menjadi persiapan sebelum prosedur, apa yang perlu Anda ketahui dan lakukan sebelum memulai. Seperti dalam kasus lain, prosedur ini memerlukan persiapan pasien dan aturan tertentu. Ini dianggap normal dan tidak ada yang mengerikan dan sulit dalam hal ini. Apa yang perlu Anda perhatikan dan bereskan:

• Sebelum memulai, tentu saja, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan USG dari vena yang terkena. Dokter harus tahu apa perkembangan penyakit pada saat kunjungan ke dokter dan tingkat kerusakan pembuluh darah;
• tidak diperlukan tindakan diagnostik lagi, ini sudah cukup;
• Penting untuk membeli kaus kaki kompresi medis, yang perlu dipasang pada akhir prosedur. Ini dapat berupa stocking kompresi dari 1 atau 2 kelas kompresi;
• pada akhir pekerjaan, pasien bangun dan bisa pulang sendiri, mode stasioner tidak diperlukan.

Ini adalah aturan sederhana. Satu kunjungan untuk mendiagnosis dan membeli pakaian dalam kompresi. Untuk pertanyaan tentang membeli stoking atau celana ketat, Anda dapat bertanya kepada dokter Anda atau berkonsultasi dengan penjual sebelum membeli. Mereka memiliki banyak pengalaman menjual bahan serupa. Berapa banyak orang yang melewati mereka.

Perawatan laser varises

Ada cara muda, tetapi sudah populer untuk mengobati varises dengan laser. Perlu dicatat bahwa metode ini bekerja dengan baik dan diminati. Tidak memerlukan operasi, tidak ada bekas luka yang tersisa setelah bekerja. Orang itu merasa sehat, bertahan tanpa rasa tidak nyaman.

Ada beberapa operasi seperti itu. Koagulasi laser endovasal, disingkat EVLK dan radiofrekuensi ablasi, RFA. Kedua metode ini digunakan untuk menghilangkan pembuluh darah besar. Setiap pusat flebologi modern harus menggunakan metode perawatan varises dengan laser. Ini dianggap sebagai pengembangan terbaru.

Setiap laser dalam kerjanya memiliki panjang gelombang sendiri. Ketika itu mengenai tubuh, dalam kasus kami vena, itu mulai memanas. Pasien membuat sayatan, sementara anestesi diperlukan, tetapi proses itu sendiri tidak menyebabkan rasa sakit. Jarum dimasukkan ke dalam sayatan ini. Panduan cahaya ditempatkan di vena itu sendiri, yang dikendalikan oleh USG setiap detik. Dokter kapan saja dapat melihat dan memastikan bahwa semuanya dilakukan dengan benar. Setelah tindakan ini termasuk radiasi laser.

Laser mulai memanaskan dinding kapal dan menghilangkan lapisan limbah. Sel darah merah bersatu, dan seluruh pembuluh mulai memanas dan mendidih. Setelah itu, datang ke jalannya yang normal. Pada akhir prosedur, Anda perlu mengenakan celana dalam kompresi. Item ini dijelaskan sebagai persiapan untuk prosedur ini.

Jika Anda mulai berpikir bahwa itu menyakitkan, ketahuilah dengan percaya diri, itu tidak benar. Anestesi lokal normal dilakukan, pasien tidak akan merasakan apa-apa. Anda dapat meminta suntikan untuk menenangkan dan semua saraf akan lewat. Anda bahkan dapat tertidur saat menjalani prosedur, ini dianggap sebagai tindakan normal.

Koagulasi laser endovasal

Ada pendekatan lain untuk metode laser dalam mengobati varises. EVLK - nama lengkap pembekuan laser endovasal untuk varises. Metode ini dianggap baru dan modern, dengan bantuannya, refluks darah dihilangkan di semua pembuluh darah yang rusak. Bekerja pada vena superfisial dan perforasi. Dalam prosesnya, radiasi laser diterapkan. Karena energi panas, vena dipanaskan.

Metode ini juga dianggap tidak menyakitkan dan setelah operasi praktis tidak ada bekas luka dan sayatan. Dapat dikatakan bahwa perbedaan utama adalah bahwa setelah EVLT, seminggu rawat inap pasien dalam mode rawat inap diperlukan. Pasien mungkin tidak suka minus ini dan mereka sering menolak prosedur seperti itu.

Bagaimana laser pada dinding pembuluh darah yang rusak

Seperti disebutkan sebelumnya, seluruh prinsip paparan terletak pada radiasi laser, yang bekerja pada permukaan vena. Denyut cahaya membantu menciptakan gelembung uap dalam darah. Dalam prosesnya, uap ini mulai bekerja pada dinding pembuluh darah yang rusak. Koagulasi endotelium dan protein mulai rusak. Sebuah panduan cahaya dimasukkan ke dalam vena dan laser melewatinya. Dalam proses pemanasan vena mulai berkurang dan dinding pembuluh menyatu. Setelah itu, vena yang rusak tidak terlibat dalam proses sirkulasi darah.

Semua pekerjaan membutuhkan waktu maksimum 2 jam, sementara anestesi diperlukan. Setelah prosedur dianjurkan untuk melakukan pencegahan. Langkah-langkah pencegahan tersebut termasuk berjalan-jalan di udara segar (2-4 km per hari), yoga, jogging, pendidikan jasmani dan latihan bermanfaat lainnya. Hal utama yang perlu disorot di antara rekomendasi dokter adalah menjalani gaya hidup aktif dan kurang berbaring di sofa atau duduk di depan komputer.

Wasir adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan yang dapat menyebabkan seseorang sakit parah dan komplikasi. Penyakit ini berhubungan dengan trombosis, peradangan dan pelebaran pembuluh darah. Vena-vena seperti itu membentuk seluruh nodus dekat dubur. Sensasi seperti itu bisa sangat menyakitkan dan menyebabkan ketidaknyamanan parah. Banyak orang karena alasan tertentu berpikir bahwa masalah ini dapat melewati mereka atau hilang dengan sendirinya.

Tentu saja, opsi ini juga diperbolehkan, kasing dicatat setelah kelahiran anak. Beberapa wanita memperhatikannya dan mengambil langkah-langkah tertentu. Yang lain berpikir bahwa semuanya akan berlalu. Persentase peningkatannya, tapi tetap saja. Sampai wasir akut atau kronis dimulai.

Dalam proktologi, dalam pengobatan wasir saat ini, koagulasi inframerah dari wasir internal semacam itu dan ligasi lateks digunakan. Metode baru dan modern lainnya adalah skleroterapi untuk wasir (wasir). Dalam artikel kami, kami berbicara tentang metode pengobatan yang terakhir.

Operasi pada nodus hemoroid tidak dilakukan sama sekali dan tidak memerlukan tindakan tambahan. Dalam hal ini, hanya suntikan yang digunakan dalam semua pekerjaan. Anestesi tidak diperlukan, bekas luka dan bekas luka tidak akan tersisa. Mungkin, tentu saja, terluka, tetapi Anda harus bersabar. Suntikan mengandung agen sclerosing, sebagai hasil dari injeksi, proliferasi jaringan penghubung dimulai dan nodus hemoroid itu sendiri menjadi parut.

Metode ini dianggap cepat dan sederhana. Apa yang sebagian besar pasien keluarkan dari pro, adalah prosedur berbahaya:

• tidak perlu mengumpulkan tes;
• anestesi tidak berlaku;
• setelah melalui prosedur, Anda bisa pulang;
• rasa sakit dan gejala hilang dengan segera;
• jarum praktis tidak menyakitkan;
• tidak ada batasan umur, sangat cocok untuk segalanya;
• dalam kasus varises tidak memerlukan peralatan tambahan;
• prosedur ditolak jika ada lokasi wasir yang rontok dan jika terjadi komplikasi.

Biayanya bisa tinggi, tergantung di kota mana Anda memutuskan untuk melewati. Operasi dapat mencapai hingga 70-80 ribu rubel. Metode RFA (radiofrequency ablation) dianggap sebagai metode terbaru untuk mengobati varises. Mulai berlaku 10 tahun yang lalu dan sangat diminati dan efisiensi di antara semua metode yang mungkin.

Metode ini hanya dapat memiliki pusat phlebology terbaik. Ini dilakukan dengan anestesi lokal, dianggap sebagai metode cepat dan sepenuhnya cocok untuk setiap pasien. Tidak ada batasan pada tahap penyakit, itu dapat dilakukan untuk setiap pengembangan varises.

Berbusa

Salah satu metode yang termasuk prosedur disebut busa, metode (bentuk busa). Untuk keefektifan vena itu sendiri, busa dimasukkan di dalamnya. Ini digunakan untuk varises dan varises reticular. Metode ini digunakan dalam kasus-kasus di mana terapi konvensional tidak membantu dan vena besar perlu diangkat.

Konsekuensi - komplikasi dan indikasi setelah prosedur

Konsekuensinya bisa dikatakan minimal. Pasien merasa hebat, semuanya berlalu dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Jika sebelumnya Anda pernah mendengar bahwa itu menyakitkan, jangan percaya dan merasa bebas untuk pergi ke prosedur. Masih banyak tergantung pada dokter, jadi pilihlah pusat flebologi yang bagus dan profesional. Beberapa jam setelah istirahat, Anda bisa pulang dengan selamat.

Satu-satunya syarat, seperti yang telah ditulis sebelumnya, Anda harus memakai stoking kompresi. Dilarang setelah prosedur angkat berat. Latihan senam ringan hanya akan menjadi nilai tambah.

Kontraindikasi

Kontraindikasi serius seperti dalam pengobatan varises dengan metode laser atau sclerotherapy praktis tidak ada. Klinik berbeda bekerja sesuai keinginan. Yang paling penting, sebelum memulai bagian ini, Anda perlu melakukan USG. Hanya dengan demikian rekomendasi penuh akan diberikan. Jika pasien memiliki diameter pembuluh darah yang rusak yang terlalu besar, dokter yang baik akan merekomendasikan operasi normal. Jika tidak, kekambuhan dapat terjadi.

Juga, metode perawatan ini tidak dianjurkan untuk pasien yang memiliki aterosklerosis pada ekstremitas bawah. Dalam kasusnya, dilarang memakai dan mengenakan pakaian kompresi.

Mengapa orang menolak untuk membantu?

Ada beberapa kasus ketika orang menolak prosedur seperti itu karena ketakutan dan ketidakpastian mereka. Kami akan mencoba menjawab semua pertanyaan paling umum yang muncul pada pasien dan memutuskan untuk menghubungi pusat flebologi untuk mendapatkan bantuan. Apa itu sclerotherapy, efek, keefektifan dan detail kecil. Perlu diketahui sebelumnya bahwa harga di setiap pusat dapat bervariasi. Karena itu, perlu menelepon, berkonsultasi, dan membuat janji.

• berapa prosedurnya. Penerimaan dan USG pembuluh darah - 1500 rubel. 1 sesi - 5.000 rubel;
• berapa banyak untuk memakai stoking kompresi - setidaknya 7 hari;
• apakah mungkin untuk berenang di lubang es setelah sesi tidak diinginkan. Lebih baik bertanya kepada dokter secara individual;
• sakit kaki adalah konsekuensi normal yang terjadi pada manusia;
• apakah mungkin melakukan pengisian daya?
• apakah mungkin untuk berolahraga - itu mungkin, hanya dalam jumlah sedang;
• apakah mungkin untuk dilakukan selama menstruasi - itu mungkin;
• setelah prosedur pertama, bintang-bintang baru muncul - mungkin ada kasus kambuh atau konsekuensi setelah operasi. Perlu berkonsultasi dengan dokter;
• mana yang lebih baik - itu semua tergantung pada tahap perkembangan varises dan vena yang rusak. Jawaban terperinci akan diberikan oleh dokter setelah diagnosis dan ultrasonografi;
• cara menginfeksi hemangioma dengan hemangioma - lebih baik berkonsultasi dengan dokter;
• setelah berapa banyak hasilnya terlihat - hasilnya terlihat segera setelah lewat;
• kerak hitam di situs nekrosis - kunjungi dokter;
• mengapa tidak mungkin minum kontrasepsi sebelum sesi - itu mungkin;
• berapa banyak yang harus dibalut dengan perban setelah operasi - Anda harus mengenakan rajutan kompresi selama minimal 7 hari;
• apakah mungkin dilakukan selama menyusui - itu mungkin;
• kapan harus menghapus kompresi - dalam seminggu;
• ketika rasa sakit hilang dalam satu hari atau beberapa hari;
• daripada mengolesi kaki setelah prosedur - Anda dapat menggunakan salep atau gel khusus;
• mungkin ada kekambuhan - jika Anda tidak terlibat dalam pencegahan dan semua rekomendasi dari dokter, kekambuhan mungkin terjadi;
• trombosis di kaki setelah operasi - mungkin ada beberapa pilihan untuk jawaban seperti itu. Lebih baik membuat janji bertemu dengan dokter;
• Kaki lebih baik berjemur, ini normal - ya;
• Apakah saya perlu membayar ekstra untuk sesi kedua? Ya, di setiap klinik harganya berbeda. Beberapa bahkan memungkinkan satu sesi gratis, gunakan kupon dan diskon;
• dapat menyebabkan bulanan - tidak;
• berapa banyak waktu untuk memakai stoking kompresi, jika ada kasing - setidaknya 1-2 minggu.

Pencegahan

Setelah setiap intervensi bedah atau jenis lain, dokter merekomendasikan untuk mengamati beberapa jenis profilaksis. Metode pencegahan seperti itu akan membantu dengan cepat menghilangkan konsekuensinya, mengkonsolidasikan perawatan dan mencegah proses berulang.

Setelah melewati sesi, dokter sangat menyarankan Anda mengambil tindakan pencegahan dan mengambil tindakan yang diperlukan untuk melakukan ini:

1. Pastikan untuk mengenakan celana dalam kompresi untuk minggu pertama. Anda bisa menembak di malam hari. Pembuangan penuh direkomendasikan hanya setelah menjalani konsultasi kedua dan pemeriksaan pasien.
2. Lakukan olahraga ringan.
3. Yoga, olahraga mudah, tanpa jogging dan jalan kaki 3-5 km per hari.
4. Cobalah untuk pindah lebih banyak jika pekerjaan yang menetap.
5. Dilarang mengangkat beban dan beban lainnya pada tubuh.

Harga di Moskow, biaya di St. Petersburg, di Samara

Skleroterapi vena dan biaya di semua wilayah Rusia, Ukraina, dan Kazakhstan.

1. Berapa di Moskow - 5.000 rubel per sesi.
2. Harga di Minsk. Cairan - dari 95 rubel. Berbusa - dari 96 rubel. Dengan USG - dari 113 rubel.
3. Biaya di St. Petersburg - kursus penuh yang mencakup semua biaya sesi dari 11.000 rubel.
4. Voronezh - dari 3000 rubel.
5. Kiev - Ukraina. Untuk satu sesi dari 800 UAH.
6. Chernivtsi - kursus penuh dari 4000 UAH.
7. Di Yaroslavl - harga bisa dinegosiasikan.
8. Bryansk - 1 sesi 4.500 rubel.
9. Murmansk - 5.000 rubel untuk prosedur ini.
10. Barnaul - 1 sesi 4.000 rubel.
11. Belgorod - 1 sesi 3700 rubel.
12. Yoshkar Ola - 1 sesi 5.000 rubel.
13. Tver - 1 sesi 4000 rubel.
14. Dalam Dnepropetrovsk - 1 sesi 700 UAH.
15. Kamensk-Uralsky - 1 sesi 3500 rubel.
16. Dalam Kharkov - 1 sesi 900 hryvnia.
17. Izhevsk - 1 sesi 4.000 rubel.
18. Penza - 1 sesi 4000 rubel.
19. Dalam Astrakhan - 1 sesi 3500 rubel.
20. Di Stavropol - 1 sesi dari 3600 rubel.
21. Kazan - 1 sesi 5.000 rubel.
22. Di Lipetsk - 1 sesi 5.000 rubel.
23. Dalam Zhytomyr - 1 sesi 800 hryvnia.
24. Kereta Api - 5000 rubel.
25. Vladivostok - 6000 rubel.
26. Di Odessa - 1 sesi 900 hryvnia.
27. Dalam Rostov-on-Don - 1 sesi 3000 rubel.
28. Dalam Vladikavkaz - 3900 rubel.
29. Mogilyov - 1 sesi 3200 rubel.
30. Krasnoyarsk - 1 sesi 4.500 rubel.
31. Volgograd - 1 sesi 4500 rubel.
32. Kirov - 1 sesi 4200 rubel.
33. Dalam Ufa - 1 sesi 4.500 rubel.
34. Dalam Saransk - 1 sesi 5.000 rubel.
35. Di Samara - 1 sesi 5.000 rubel.
36. Chelyabinsk - 3000 rubel.
37. Di Krasnodar - 4900 rubel.
38. Dalam Surgut - 6000 rubel.
39. Di Tyumen - satu set lengkap 10.000 rubel.
40. Omsk - dari 3800 rubel.
41. Siapa yang melakukannya di Brest - 4500 rubel.
42. Dalam Zaporozhye - 900 UAH. Klinik Kesehatan di banyak kota sangat diminati dan pekerjaan dokter berkualitas tinggi.
43. Di Orenburg - 5.000 rubel.
44. Dalam Novosibirsk - 4800 rubel.
45. Dalam Krivoy Rog - 800 hryvnia.
46. Arkhangelsk - 5500 rubel.
47. Tyumen - 4300 rubel.
48. Berapa banyak di Vitebsk - tergantung pada jumlah prosedur, harganya dari 4000 rubel.
49. Nizhny Novgorod - mulai dari 4000 rubel per prosedur.
50. Ekaterinburg - 6000 rubel untuk satu prosedur.
51. Dalam Chita - 4000 rubel.
52. Cheboksary - mulai dari 3900 rubel.
53. Kursk - 4400 rubel.
54. Di Makhachkala - 4700 rubel.
55. Irkutsk - 4700 rubel.
56. Di Stavropol - 3900 rubel.
57. Ryazan - 4.000 rubel.
58. Biaya di Donetsk - dari 4200 rubel.

Metode baru dalam menghilangkan kelenjar jinak disebut sclerotherapy atau sclerotherapy dari kelenjar tiroid. Risiko penetrasi ke dalam jaringan kelenjar itu sendiri kecil, tidak menyebabkan komplikasi, dan metode ini juga diminati oleh para dokter. Metode ini dapat digunakan jika pasien memiliki tumor seperti itu:

• node kistik;
• node yang memiliki efek meremas;
• node yang membentuk cacat eksternal.

Jaringan atau rongga di simpul diisi dengan alkohol. Alkohol harus mengisi pendidikan sepenuhnya. Biasanya, setelah ini, pasien mulai merasakan sakit di leher. Jumlah prosedur ditentukan oleh dokter sendiri, tergantung pada kasus spesifik. Secara umum, jumlah prosedur dapat mencapai hingga 7.

OLMED: pusat medis di Yekaterinburg

Pusat medis di Yekaterinburg OLMED, didirikan pada tahun 1996. Salah satu pusat pertama yang menangani perawatan penyakit pembuluh darah. Saat ini, jaringan cabang terbuka. Yekaterinburg, Nizhny Tagil, Krasnoturinsk, Serov. Pusat ini menawarkan metode paling modern untuk mengobati varises.

• penghapusan frekuensi radio;
• koagulasi laser perkutan;
• koagulasi laser endovasal;
• proses mengeluarkan darah;
• miniflebektomi.

Anda dapat menelepon dan membuat janji dengan menelepon: +7 (343) 287-88-88 atau 8 804 333 000 2. Ul. Frunze, rumah 20, Chkalov, rumah 124.

Pusat Phlebology di Moskow

Klinik khusus yang merawat vena. Pusat flebologi telah ada sejak tahun 90-an dan dianggap sebagai salah satu pusat pertama, yang mulai mempraktikkan pengobatan varises tanpa operasi. Hasil dari prosedur ini luar biasa. Ia memiliki tiga cabang di Moskow, dua cabang di St. Petersburg, Yekaterinburg, Nizhny Novgorod dan Kaliningrad.

• diagnosis ultrasound pada vena;
• sclerotherapy vena dengan semua cara yang memungkinkan;
• teknologi laser dan frekuensi radio;
• di tengah ada laser endovasal Jerman generasi ke-3, panjang gelombangnya adalah 1500 nm;
• pembedahan minimal invasif.

Bagaimana menyembuhkan varises! Penemuan yang mencolok dalam sejarah kedokteran.

Contoh nyata tentang cara menghilangkan varises selamanya! Sebuah metode yang terbukti dalam sejarah seorang blogger terkenal di SITUS INI!

Anda dapat menelepon dan membuat janji dengan menelepon +7 (495) 212 93 03, Peringatan 10 Tahun Revolusi Oktober, Gedung 9. Metro Smolenskaya - per. Sivtsev Vrazhek, 45, bld 1. Metro Baumanskaya - ul. Radio, 10, hlm. 9.