Image

Sinus takikardia

Cinta pertama, ujian akhir, konflik dengan majikan - semua situasi ini menyebabkan jantung kita berdetak lebih cepat, alasan untuk emosi positif atau negatif yang kita alami.

Itu tidak berbahaya, itu adalah reaksi fisiologis jangka pendek: ketika latar belakang emosi stabil, maka detak jantung kembali normal. Tetapi tidak selalu jantung berdebar-debar dapat bersifat fisiologis, seringkali disertai dengan berbagai penyakit dan kondisi patologis.

1 Apa yang membuat jantung berdetak?

Sistem konduksi jantung

Jantung adalah organ unik yang mampu berkontraksi secara mandiri, terlepas dari organ dan sistem lain. Masalahnya adalah bahwa jantung memiliki sistem konduktif - sel khusus yang dapat menghasilkan denyut nadi dan menyebarkannya melalui jaringan otot jantung, sehingga membawa jantung ke dalam kondisi kontraksi.

Sel-sel sistem konduksi dirakit di pusat otomatisme. Pusat yang paling penting adalah simpul sinus, terletak di atrium kanan, frekuensi denyut nadi yang dihasilkan tergantung pada seberapa sering jantung akan berkontraksi. Biasanya, detak jantung adalah 60 hingga 90 detak per menit.

2 Penyebab sinus takikardia

Tetapi dalam berbagai kondisi, simpul sinus mulai menghasilkan jumlah impuls yang lebih besar per menit, terjadi peningkatan automatismenya. Peningkatan operasi simpul sinoatrial yang demikian menyebabkan peningkatan denyut jantung, berkembangnya sinus takikardia. Sinus takikardia adalah peningkatan denyut jantung dari 90 menjadi 160 denyut per menit dengan tetap mempertahankan ritme sinus yang benar.

Alasan yang menyebabkan peningkatan aktivitas pusat sinus dan percepatan detak jantung adalah fisiologis dan patologis. Untuk alasan fisiologis termasuk aktivasi divisi simpatik dari sistem saraf otonom selama stres psiko-emosional, aktivitas fisik, penyalahgunaan kopi atau teh. Setelah penghentian paparan faktor yang berkontribusi pada perkembangan takikardia fisiologis, denyut jantung kembali normal. Penyebab patologis peningkatan denyut jantung dibagi menjadi cordial dan extracardiac.

Penyebab utama jantung:

  • infark miokard,
  • angina tidak stabil,
  • miokarditis,
  • kardiomiopati
  • cacat jantung,
  • hipoksia.

Sinus takikardia karena penyebab non-jantung terjadi dengan:

  • hipertiroidisme,
  • demam
  • minum obat tertentu (kafein, atropin, aminofilin),
  • keracunan berbagai asal (merokok, alkoholisme),
  • sindrom takikardial pada distonia vaskular,
  • Anemia dari berbagai asal,
  • gangguan elektrolit.

3 Gambar klinis

Jantung "melompat keluar dari dada"

Pada pasien dengan diagnosis sinus tachycardia, gejalanya bervariasi. Keluhan palpitasi yang paling umum, perasaan bahwa jantung "melompat keluar dari dada," "berdetak." Keluhan yang sering muncul berupa kelemahan umum, kelelahan, nyeri, berat hati, perasaan kurang udara. Klinik ini sebagian besar disebabkan oleh penyakit yang mendasarinya.

Jika sinus takikardia terjadi pada latar belakang dystonia vegetatif-vaskular, maka keluhan akan beragam, dari toleransi yang buruk hingga panas, hingga peningkatan keringat pada kaki dan tungkai. Jika sinus takikardia menyertai patologi jantung, maka patologi jantung akan muncul ke permukaan dalam gambaran klinis. Selama pemeriksaan medis, nadi akan berirama, dipercepat di arteri radial. Saat mendengarkan jantung dengan stetoskop, nada I di puncak jantung akan diperkuat, denyut jantung dalam 90-160 per menit.

4 Diagnosis takikardia

Selain keluhan dan pemeriksaan medis, elektrokardiografi banyak digunakan dalam diagnosis. Tanda-tanda EKG sinus takikardia:

  • peningkatan jumlah kontraksi jantung menjadi 90-160 per menit;
  • irama sinus yang benar: gelombang P terletak di depan QRS, interval R-R sama, tetapi diperpendek;
  • poros listrik jantung sering dibelokkan ke kanan;
  • peningkatan amplitudo, ketajaman P gigi;
  • penurunan amplitudo gelombang T;
  • pendekatan gelombang P ke gelombang T;
  • perpindahan ke bawah dari segmen P-Q, offset miring dari segmen S-T turun dari kontur.

Saat menegakkan sinus takikardia, perlu dicari tahu penyebabnya. Penting untuk melakukan pemantauan EKG harian untuk Holter, EchoCG, ultrasound kelenjar tiroid, mengambil tes klinis umum dan urin, tes darah biokimia, darah untuk hormon tiroid, wanita harus mengunjungi dokter kandungan. Penting untuk melakukan diagnosis menyeluruh dan menetapkan penyebab takikardia. Setelah semua, pada seberapa benar diagnosis ditegakkan tergantung pada perawatan yang ditentukan dan kesejahteraan pasien selanjutnya.

5 Pengobatan sinus takikardia

Pengobatan sinus takikardia

Dalam pengobatan tradisional, langkah-langkah terapi utama adalah:

  1. Pengobatan penyakit yang mendasarinya. Ketika menentukan penyebab peningkatan detak jantung dan perawatan akar yang tepat, kondisi seperti sinus takikardia dapat hilang sama sekali, atau gejalanya akan berkurang;
  2. Menggunakan obat-obatan seperti b-blocker, mereka mengurangi denyut jantung. Jika b-blocker dikontraindikasikan, gunakan analydin, falipamine - obat selektif yang bekerja pada simpul sinus, mengurangi denyut jantung;
  3. Penunjukan obat penenang, terutama jika takikardia disebabkan oleh IRR;
  4. Berhenti merokok;
  5. Penghentian penggunaan teh kental, kopi, alkohol, obat-obatan dan jantung berdebar-debar (kafein, efedrin);
  6. Jika pasien memiliki gagal jantung yang parah, diindikasikan bahwa glikosida jantung, diuretik, vasodilator perifer diresepkan.

6 Metode pengobatan tradisional

Di Internet, metode pengobatan yang tersebar luas dari obat tradisional ini. Di antara dokter dan orang-orang dengan pendidikan kedokteran, metode tradisional dianggap skeptis. Bagaimanapun, perlu diingat bahwa pengobatan dengan obat tradisional, tanpa memperhitungkan efek samping, dosis dan pemahaman yang akurat tentang mekanisme tindakan dapat berbahaya bagi kesehatan.

Jika Anda masih memutuskan untuk menyembuhkan takikardia dengan obat tradisional, pastikan untuk mendiskusikan obat apa yang ingin Anda gunakan, tanyakan kepada dokter tentang dosis, efek samping, kontraindikasi.

Untuk pengobatan obat tradisional sinus takikardia gunakan persiapan herbal berikut: elecampane, adonis, valerian, hawthorn, motherwort, asparagus, blue cornflower, mint. Obat-obatan memiliki efek sedatif dan mengandung glikosida jantung dalam berbagai konsentrasi. Kombinasi ramuan ini, tincture atau decoctions dapat digunakan. Tincture alkohol lebih efektif, tetapi memiliki lebih banyak kontraindikasi untuk digunakan.

Perlu dicatat bahwa pengobatan dengan obat tradisional hanya dibenarkan sebagai terapi yang kompleks, serta setelah mengoordinasikan metode pengobatan tradisional dengan dokter Anda. Jangan mengobati sendiri! Ingatlah bahwa ini dapat membahayakan tubuh Anda.

7 Pencegahan sinus takikardia

Mendaki sebelum tidur

Langkah-langkah pencegahan dikurangi dengan menjalankan gaya hidup sehat, menghentikan kebiasaan buruk (penggunaan alkohol dan nikotin). Jangan menyalahgunakan kopi dan teh kental, serta berbagai minuman berenergi, yang saat ini mudah diakses oleh setiap pelanggan di departemen bahan makanan. Cokelat adalah obat lain yang dapat meningkatkan detak jantung. Penting untuk mengecualikan penggunaannya atau mengurangi penggunaan cokelat seminimal mungkin bagi orang yang menderita takikardia.

Penting untuk menjalani pemeriksaan kesehatan tahunan, untuk dapat menentukan denyut nadi secara independen. Pastikan untuk mengikuti diet dengan kandungan yang cukup dalam makanan kalium dan magnesium, rendah garam, lemak hewani. Tampil olahraga meteran, berjalan sebelum tidur. Sangat diinginkan untuk membatasi situasi yang membuat stres, untuk menciptakan kenyamanan psiko-emosional.

Apa itu sinus takikardia

Ikuti tes daring (ujian) pada "Aritmia Jantung".

Sinus takikardia adalah peningkatan denyut jantung menjadi 90,.160 denyut per menit (sambil mempertahankan ritme sinus yang benar), yang disebabkan oleh peningkatan otomatisme dari simpul sinoatrial.

Sinus tachycardia bersifat fisiologis (stres, olahraga, konsumsi kopi, teh) atau patologis (faktor ekstrakardiak, penyakit jantung).

Takikardia fisiologis bersifat sementara, dan setelah penghentian faktor eksternal yang menyebabkan takikardia, denyut jantung kembali normal (setelah beberapa waktu).

Faktor ekstrakardiak dari sinus takikardia:

  • hipertiroidisme;
  • demam;
  • insufisiensi vaskular akut;
  • kegagalan pernapasan;
  • anemia;
  • aksi obat-obatan tertentu.

Penyakit jantung yang menyebabkan sinus takikardia:

Tanda-tanda EKG sinus takikardia:

  • detak jantung lebih dari 90 detak per menit;
  • disimpan irama sinus yang benar;
  • gelombang P positif dalam sadapan I, II, aVF, V4-V6;
  • dengan takikardia berat, pemendekan interval PQ dimungkinkan, meningkatkan amplitudo gelombang PI, II, aVF.

Pengobatan sinus takikardia:

  • pengecualian faktor negatif eksternal yang menstimulasi aktivitas jantung: teh kental, kopi, alkohol, obat-obatan;
  • penggunaan obat penenang: tincture valerian, motherwort, Corvalol - 30 tetes 3 kali sehari;
  • stimulasi saraf vagus: pijatan sinus karotis, manuver Valsava;
  • penggunaan beta-blocker (propranolol - 10,40 mg 4 kali sehari);
  • pada gagal jantung berat, glikosida jantung diresepkan: digoksin, digitoksin (0,25 mg 1-2 kali sehari).

Ikuti tes daring (ujian) pada "Aritmia Jantung".

Sinus takikardia jantung: apa itu, gejala utama dan resep perawatan

Jantung berdebar - apakah berbahaya atau tidak? Itu semua tergantung pada apa yang menyebabkan peningkatan detak jantung. Adalah satu hal jika serangan dimulai setelah demam, dan lain ketika ada penyakit kronis.

Jadi, mari kita lihat apa itu - sinus takikardia jantung, apakah berbahaya dan apa, apa gejalanya dan apa pengobatannya.

Fitur Utama

Sinus takikardia adalah bentuk aritmia, apa artinya? Jenis takikardia ini disebabkan oleh pelanggaran terhadap:

  • generasi impuls oleh simpul sinus yang mengontrol irama jantung;
  • impuls konduksi dari simpul sinus ke ventrikel.

Pada orang dewasa, angka maksimum dianggap sebagai denyut jantung (HR) 100 denyut per menit. Untuk anak-anak, indikator ini dihitung berdasarkan usia, dan deviasi dianggap sebagai kelebihan dari detak jantung sebesar 10% dari norma usia.

Dengan sinus takikardia, denyut jantung adalah 95-130 denyut per menit (tanpa olahraga), 150-160 - dengan beban. Pada atlet, angka ini bisa mencapai 180-240 tembakan.

Bentuk

Ada bentuk fungsional dan patologis (atau panjang).

Fungsional

Di bawah fungsional memahami percepatan irama sinus dalam menanggapi beban (fisik atau emosional), demam. Denyut jantung kembali normal segera setelah penyebabnya dihilangkan.

Patologis

Bentuk patologis terjadi saat istirahat. Ini disebabkan oleh faktor ekstrakardiak dan intrakardial.

Perbedaan dari spesies lain

Takikardia paroksismal dan fibrilasi ventrikel juga berbeda.

Sinus tachycardia berbeda dari bentuk paroxysmal yaitu dalam kasus pertama serangan dimulai secara tiba-tiba, detak jantung 120-250 detak per menit, sambil mempertahankan ritme yang benar selama serangan.

Dengan takikardia sinus fisiologis, detak jantung meningkat dengan lancar, untuk bentuk paroksismal, tiba-tiba adalah karakteristik.

Fibrilasi ventrikel adalah kondisi yang mengancam jiwa di mana darah tidak dikeluarkan dari jantung dan organ berhenti berfungsi. Dalam hal ini, kontraksi kacau serat miokard terjadi (250-480 denyut per menit).

Gejala biasanya terjadi sebagai komplikasi dari infark miokard transmural yang luas, serta karena syok dan defisiensi kalium yang parah dalam darah.

Mekanisme pengembangan

Sinus takikardia berkembang di salah satu skenario:

  • Aktivasi sistem simptomatik, yang merupakan bagian dari sistem saraf. Zat norepinefrin dari serabut saraf mengaktifkan simpul sinus.
  • Aktivitas parasimpatis menurun. Substansi asetilkolinnya menghambat pembentukan pulsa, yang menyebabkan penurunan denyut jantung. Ketika aktivitas sistem parasimpatis menurun, peran sistem simpatis meningkat, akibatnya detak jantung meningkat.
  • Pengaruh langsung dari faktor-faktor yang memengaruhi simpul sinoatrial selama fungsi normal sistem saraf simpatis dan parasimpatis. Zat aktif bekerja pada sel penghasil impuls dan menggairahkannya.

Alasan

Gejala tersebut sering terjadi pada anak muda. Alasan untuk ini adalah ketidakmatangan sistem saraf. Tubuh membutuhkan keseimbangan sistem saraf simpatis dan parasimpatis. Namun pada usia muda, keseimbangannya kurang terpelihara, sehingga timbul kelebihan keseimbangan, yang menyebabkan serangan (cardioneurosis).

Faktor ekstrakardiak meliputi:

  • Neurogenik - berkembang pada individu (lebih sering pada wanita muda) dengan sistem saraf yang tidak stabil, dengan kecenderungan neurosis, depresi, dll., Karena sensitivitas tinggi dari reseptor jantung terhadap hormon stres.
  • Beracun - disebabkan oleh zat beracun - alkohol, tembakau, serta faktor internal (tirotoksikosis, tumor adrenal - pheochromocytoma, sering terjadi pada wanita), infeksi kronis (TBC, tonsilitis).
  • Obat - terjadi karena aktivitas atau overdosis. Jadi, obat hormonal, obat untuk pengobatan penyakit paru, hipertensi, dan antidepresan memengaruhi tubuh.
  • Hipoksia - sehingga tubuh bereaksi terhadap kekurangan oksigen. Pada gilirannya, penyebab hipoksia adalah penyakit pada sistem pernapasan dan patologi darah, di mana pengiriman gas ke organ dan sistem terganggu (anemia, leukemia, kehilangan darah kronis, dll.).

Faktor intrakardiak disebabkan oleh penyakit jantung. Seringkali (tetapi tidak selalu) perkembangan sinus takikardia pada pasien dengan penyakit jantung menunjukkan gagal jantung atau gangguan fungsi ventrikel kiri, karena dengan demikian ada penurunan fraksi ejeksi atau penurunan hemodinamik yang signifikan secara klinis di dalam jantung.

Paling sering, bentuk intrakardial dari ST berkembang dalam patologi berikut:

Pelajari lebih lanjut tentang penyakit ini dari video:

Gejala

Selama serangan sinus takikardia, pasien mungkin mengalami gejala berikut:

  • Jantung berdebar, detak jantung cepat;
  • nafas pendek;
  • berat, "sesak" di dada (terjadi ketika tidak ada beban);
  • pusing, kehilangan kesadaran;
  • nyeri dada yang menyempit (tidak lebih dari 5 menit) - untuk penyakit jantung koroner;
  • kelemahan umum, penurunan kinerja, intoleransi olahraga (dengan bentuk patologis).

Diagnostik

Gambaran lengkap tentang tingkat keparahan kondisi diperoleh setelah pemeriksaan. Kegiatan diagnostik meliputi:

  • Analisis Anamnesis - pasien diminta untuk menggambarkan perasaan, kemungkinan hubungan sebab akibat, adanya penyakit kronis, kondisi hidup, kebiasaan buruk, dll.;
  • pemeriksaan fisik - periksa kulit, pelajari kondisi rambut, kuku;
  • auskultasi - laju pernapasan, mengi dan murmur jantung ditentukan, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab patologi;
  • tes darah total - menunjukkan anemia, jumlah sel darah putih (meningkat pada penyakit kronis);
  • tes darah biokimia - memberikan gambaran tentang tingkat kolesterol (kepadatan rendah dan tinggi), glukosa, kalium, kreatin, urea, eliminasi diabetes, penyakit ginjal, perubahan komposisi kimia darah;
  • urinalisis (umum) - menghilangkan penyakit saluran kemih;
  • analisis hormon - untuk menentukan tingkat hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid;
  • echoCG (echocardiography) - mendeteksi perubahan struktural.

Studi utama dan paling informatif adalah elektrokardiografi, atau EKG, serta elektrokardiogram menurut Holter (rekaman dilakukan terus menerus selama 24-72 jam, saat istirahat dan di bawah beban).

Tanda-tanda EKG sinus takikardia disajikan dalam ilustrasi ini:

Seorang pasien ditentukan konseling oleh psikoterapis, otolaryngologist, dan spesialis lainnya.

Bagaimana dan apa yang harus diobati

Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghilangkan penyebab serangan, karena sinus angina adalah gejala penyakit lainnya. Terapi dipilih dan diresepkan oleh ahli jantung.

Koreksi rutinitas dan kebiasaan sehari-hari

Blok acara ini meliputi:

  • penolakan terhadap kebiasaan berbahaya - penggunaan alkohol, narkoba, merokok;
  • koreksi diet - pasien disarankan untuk makan makanan yang kaya serat dan melepaskan makanan berlemak, pedas, pedas, mengurangi jumlah kopi dan teh;
  • menghormati tidur dan istirahat.

Eliminasi penyakit kronis

Jika pemeriksaan mengungkapkan bahwa penyebab takikardia adalah infeksi, perawatan dikirim untuk menghilangkannya. Pasien diresepkan reorganisasi jika ada penyakit pada rongga mulut, pencabutan gigi yang sakit atau amandel yang meradang, terapi antibiotik.

Jika ada kekurangan zat besi dan anemia, obat dengan elemen ini ditunjukkan, dan untuk perdarahan, pemberian solusi untuk mengembalikan volume darah.

Obat yang diresepkan

Obat untuk menghilangkan takikardia itu sendiri diresepkan ketika pasien tidak mentolerir detak jantung yang cepat. Ketika sinus takikardia menggunakan obat-obatan berikut:

  • beta blockers - blok reseptor yang bereaksi terhadap hormon stres adrenalin dan norepinefrin;
  • jika-channel inhibitor - mengontrol tingkat eksitasi pada simpul sinus, detak jantung;
  • obat penenang berdasarkan tanaman obat - motherwort, akar valerian, hawthorn.

Pemulihan

Seorang pasien dapat dirawat dengan perawatan spa di Kislovodsk dan resor kesehatan lainnya jika penyebabnya adalah faktor intrakardial. Dalam kasus lain, tindakan rehabilitasi tergantung pada penyakit yang mendasarinya.

Disarankan untuk mengikuti aturan ini:

  • menghilangkan stres emosional yang intens - di rumah dan di tempat kerja;
  • tidur 8 jam sehari;
  • makan dengan benar, meninggalkan yang tajam dan gemuk;
  • setiap hari makan sayur, jamu, ikan (terutama laut);
  • berhenti dari kebiasaan buruk;
  • lakukan senam (setidaknya 30 menit setiap hari);
  • mengontrol berat badan.

Metode kontroversial

Dokter berdebat tentang apakah mungkin untuk mengambil glikosida jantung dengan sinus takikardia. Secara khusus, ini menyangkut digoxin. Menurut metode Rusia, kombinasi beta-blocker dan digoxin, kadang-kadang dengan antagonis kalsium, mencapai kontrol yang tepat atas detak jantung.

Kisaran obat untuk pengobatan takikardia terbatas, karena dapat memiliki efek samping dengan terapi jangka panjang. Jika terapi obat tidak memungkinkan, tahan elektrostimulasi miokard.

Ramalan

Prognosisnya cukup serius jika sinus takikardia merupakan gejala gagal jantung atau disfungsi ventrikel kiri. Maka perjalanan penyakit ini diperburuk.

Penting untuk diingat bahwa sinus takikardia dapat menjadi manifestasi dari penyakit lain. Tetapi di masa kanak-kanak, selama kehamilan dan pada remaja, ini sering menjadi norma. Maka obat-obatan dapat membahayakan.

Karena itu, untuk mengambil tindakan apa pun sendiri dilarang. Tentukan tingkat bahaya, kemanfaatan obat resep hanya dapat spesialis setelah pemeriksaan ekstensif.

Sinus tachycardia: penyebab, gejala dan tanda, bagaimana dan kapan harus diobati

Sinus takikardia dianggap jenis aritmia yang cukup umum, ketika denyut nadi melebihi 100 denyut per menit. Ini bisa merupakan varian dari norma atau berfungsi sebagai tanda patologi jantung, pembuluh darah, sistem endokrin dan organ lainnya.

Kita masing-masing akrab dengan perasaan detak jantung yang cepat, yang muncul selama kegembiraan, upaya fisik, setelah secangkir kopi kental atau pesta yang lezat. Dalam tubuh yang sehat, pantulan kondisi eksternal seperti itu yang tidak selalu menguntungkan atau reaksi emosional dianggap sebagai varian dari norma, karena setelah beberapa saat jantung itu sendiri mengembalikan irama yang benar tanpa mengganggu aliran darah di organ.

Fisiologis dianggap takikardia, menyertai pengalaman emosional, olahraga, kekurangan oksigen, berada di ruang pengap atau panas. Pada anak di bawah 7 tahun, denyut nadi yang cepat dianggap normal sama sekali, bahkan saat istirahat.

Faktanya, takikardia pada orang sehat adalah mekanisme kompensasi yang dirancang untuk memperkuat kerja jantung dalam menyediakan darah dengan jaringan ketika mereka membutuhkannya lebih dari biasanya. Aktivasi sistem saraf simpatis, pelepasan hormon dari medula adrenal ke darah memasok denyut nadi yang cepat, dan ketika kondisi eksternal menjadi normal, dengan cepat kembali ke normal.

Namun, takikardia tidak selalu bersifat sementara dan tidak berbahaya. Seringkali itu menyertai penyakit serius jantung, kelenjar tiroid, otak, oleh karena itu, tidak boleh dibiarkan begitu saja. Diagnosis tepat waktu dan mencari penyebab takikardia yang tidak dapat dijelaskan adalah kunci keberhasilan pengobatan dan pencegahan komplikasi serius.

Penyebab dan jenis sinus takikardia

Istilah "sinus" berarti bahwa impuls untuk berkontraksi jantung berjalan seperti yang diharapkan - dari simpul utama, sinus, sehingga ritme tetap teratur, dan atrium dan ventrikel berkontraksi dengan frekuensi yang sama. Aritmia meningkat secara bertahap dan dalam beberapa kasus, nadi mencapai 220 per menit (biasanya dalam 110-120 denyut / menit).

Tergantung pada alasannya, ada:

  • Takikardia sinus patologis;
  • Takikardia fisiologis.

Takikardia fisiologis, sebagaimana disebutkan di atas, adalah norma, yaitu adaptasi organisme terhadap perubahan kondisi eksternal. Ini adalah respons yang memadai terhadap masalah, yang tidak disertai dengan gangguan hemodinamik dan perubahan miokard karena durasinya yang singkat. Ini berbahaya ketika takikardia memperoleh gambaran patologis atau mempersulit patologi lain.

Takikardia sinus patologis menyertai sejumlah penyakit dan tak terhindarkan menyebabkan perubahan pada jantung dan sirkulasi sistemik. Bekerja dengan kecepatan tinggi dan bahkan untuk dipakai, jantung tidak mengatasi pengiriman volume darah yang dibutuhkan dalam lingkaran besar dan kecil, karena dengan akselerasi yang dipercepat dari ruangnya tidak sepenuhnya terisi. Seiring berjalannya waktu, kardiomiopati berkembang, jantung mengembang, kontraktilitas miokard menurun, dan organ menerima lebih sedikit nutrisi.

Terhadap latar belakang takikardia patologis, iskemia miokard semakin meningkat karena kurangnya aliran darah di arteri koroner, dan jika yang terakhir juga dipengaruhi oleh aterosklerosis, maka kerusakan dan bahkan serangan jantung dapat terjadi dengan sangat cepat.

Penyebab sinus takikardia dapat dibagi menjadi jantung, yaitu, terkait dengan perubahan jantung itu sendiri, dan gangguan ekstra-kardiak dari organ-organ lain.

Penyebab jantung sinus takikardia:

Dari penyebab non-jantung, takikardia paling sering dipicu oleh gangguan endokrin dan gangguan neurogenik. Takikardia sinus neurogenik semakin umum terjadi karena meningkatnya tingkat stres dalam populasi. Jenis gangguan irama ini sangat khas dari neurosis, distonia vegetatif-vaskular, psikosis dan biasanya didiagnosis pada subjek yang muda dan labil secara emosional.

Di antara gangguan endokrin, sinus takikardia dapat menyebabkan peningkatan fungsi tiroid (tirotoksikosis), tumor adrenal penghasil hormon. Dengan kehilangan darah, anemia berat, sakit parah, peningkatan suhu tubuh di latar belakang infeksi, takikardia juga sering berkembang.

Hipoksia memicu aktivasi nodus sinus dan, akibatnya, peningkatan denyut nadi. Ini terjadi dengan penyakit paru-paru (emfisema, bronkitis kronis, asma), dan dengan anemia, dan dengan kekurangan oksigen di udara yang dihirup.

Ketika mengambil obat-obatan tertentu mengembangkan obat sinus takikardia. Ini dapat menyebabkan diuretik, hormon, obat antihipertensi, aminofilin, adrenomimetik, antidepresan, obat yang mengandung kafein.

Dengan demikian, sesuai dengan penyebabnya, takikardia sinus patologis dapat berupa obat, neurogenik, toksik, hipoksia, jantung.

Sinus takikardia dapat terjadi selama kehamilan bahkan pada wanita tanpa patologi sistem sirkulasi sebelumnya. Fenomena ini tidak dianggap sebagai varian dari norma, tetapi memiliki prasyarat alami:

  • Peningkatan aliran darah perifer karena pertumbuhan rahim dan janin di dalamnya;
  • Berat badan bertambah selama kehamilan;
  • Fitur tingkat hormon;
  • Peningkatan tekanan di dalam rongga perut karena peningkatan rahim, yang menekan diafragma dari bawah, akibatnya posisi jantung di rongga dada dapat berubah.

Saat kehamilan berlanjut, jantung mengalami peningkatan beban, sehingga pada trimester terakhir, takikardia dapat menjadi jelas. Gangguan irama pada wanita hamil membutuhkan perhatian dan koreksi yang cermat karena risiko gangguan perkembangan janin dan perjalanan kehamilan itu sendiri dan melahirkan.

Manifestasi sinus takikardia

Tingkat keparahan manifestasi klinis dan sensasi subyektif pasien tergantung pada derajat takikardia, sifat patologi yang mendasarinya, ada tidaknya kerusakan pada otot jantung, katup, pembuluh darah.

Beberapa pasien mungkin tidak mengeluh sama sekali atau merasakan sedikit ketidaknyamanan di dada, perasaan berdebar-debar, rasa sakit berulang di jantung, yang tidak memiliki efek signifikan pada gaya hidup dan aktivitas kerja.

Dalam kasus lain, gejalanya menjadi begitu jelas dan tidak menyenangkan sehingga pasien tidak dapat bekerja atau melakukan pekerjaan rumah tangga yang biasa. Muncul:

  • Detak jantung yang tahan dan teraba dengan baik;
  • Perasaan bahwa tidak ada udara yang cukup, dispnea bahkan saat istirahat;
  • Kelemahan, kelelahan dengan tenaga fisik yang tidak kuat;
  • Pusing dan bahkan episode hilangnya kesadaran;
  • Nyeri jantung adalah gejala umum pada pasien dengan iskemia miokard kronis, ketika aritmia berkontribusi pada penyumbatan aliran darah yang lebih besar melalui arteri koroner;
  • Kecemasan, susah tidur, emosi stabil, mudah marah.

Jika seorang pasien dengan takikardia memiliki arteri koroner dengan aterosklerosis, serangan aritmia akan memicu kekurangan oksigen yang lebih besar, dan di antara gejalanya, angina akan menjadi karakteristik. Biasanya, rasa sakit di jantung berlangsung tidak lebih dari lima menit, di mana pasien sendiri mengambil nitrogliserin untuk menghilangkan rasa sakit.

Tidak seperti takikardia paroksismal, ditandai dengan onset mendadak dan akhir mendadak yang sama, serangan sinus takikardia berkembang secara bertahap, sehingga pasien tidak dapat menunjukkan waktu yang tepat dari penampilannya.

Ketika detak jantung tinggi tercapai, perasaan detak jantung yang berbeda, yang oleh beberapa pasien disebut sebagai "berkibar" di dada, menjadi berbeda. Jantung yang bekerja secara intensif tidak mengatasi pengiriman volume darah yang diperlukan ke organ-organ internal, yang berhubungan dengan pingsan, pusing, dan bahkan gejala-gejala neurologis, kejang-kejang dengan kurangnya pasokan darah yang signifikan ke otak. Usia yang lebih tua dan aterosklerosis bersamaan dari arteri serebral memperburuk gejala otak.

Dengan serangan sinus takikardia yang berkepanjangan dengan jumlah nadi yang tinggi, pasien dapat menjadi pucat, gelisah, jumlah urin berkurang, tekanan darah menurun.

Dalam bentuk patogen neurogenik, gejalanya meliputi labilitas emosional, lekas marah, gangguan tidur, serangan panik. Terutama seringkali sinus takikardia pada latar belakang kelainan psiko-emosional terjadi pada wanita muda, yang secara akut mengalami situasi yang bahkan tidak terlalu menegangkan.

Sinus takikardia dengan tirotoksikosis dapat mengganggu pasien tidak hanya di siang hari, tetapi juga di malam hari, meskipun diketahui bahwa pada malam hari, di bawah pengaruh aktivitas saraf vagus, nadi agak berkurang. Tentu saja, tidur pada pasien seperti itu kemungkinan besar akan terganggu, diikuti oleh lekas marah dan kelelahan.

Pada anak-anak, sinus tachycardia dapat direkam selama demam yang menyertai berbagai infeksi, terutama pada bayi di tahun-tahun pertama kehidupan mereka. Kurangnya kematangan sistem saraf otonom, kelainan jantung bawaan dan gangguan perkembangan otak juga dapat menyebabkan serangan jantung.

Dengan demam, hingga 10-15 detak jantung ditambahkan untuk setiap derajat kenaikan suhu, jadi jika seorang anak dengan demam tinggi memiliki infeksi pernapasan dan pernapasan cepat (tetapi gratis, tanpa halangan apa pun!), Maka kemungkinan besar mereka disebabkan oleh demam dan keracunan dan akan lewat secara independen ketika suhu menurun.

Menilai denyut nadi seorang bayi penting sesuai dengan usianya. Pada bayi baru lahir, dapat mencapai 120-140 per menit, yang tidak dianggap sebagai tanda sinus takikardia, dan setiap ibu tahu tentang detak jantung yang sering seperti jantung kecil. Denyut nadi yang sering hingga usia tujuh tahun adalah fenomena fisiologis, tetapi peningkatannya lebih dari 10% dari norma usia adalah tanda sinus takikardia.

Tabel: denyut nadi berdasarkan usia

Pada remaja, sinus takikardia biasanya bersifat neurogenik dan berkembang pada subjek yang labil secara emosional dengan disfungsi vegetatif. Setiap pengalaman dapat menyebabkan mereka mengalami serangan jantung, kelemahan, kegelisahan, ditambah dengan berbagai tanda gangguan fungsi sistem saraf otonom - berkeringat, buang air kecil berlebihan, gemetar, pusing. Biasanya, gejala-gejala ini muncul sebagai keluhan utama remaja dan orang tua mereka.

Dengan bertambahnya usia, dengan matangnya otak dan regulasi vegetatif, gejala sinus takikardia dapat mereda atau hilang sama sekali, tetapi jika diabaikan dan tidak diperhatikan karena kekhasan reaksi emosional terhadap peristiwa eksternal, takikardia dapat bertahan, bermanifestasi secara berkala bahkan selama pengalaman saraf yang paling tidak signifikan, kurang tidur, banyak dalam proses belajar.

Komplikasi terjadi dengan takikardia patologis dengan kejang yang sering dan berkepanjangan. Ruang-ruang jantung berangsur-angsur mengembang, miokardium melemah, dan tanda-tanda stagnasi muncul di lingkaran sirkulasi darah. Kemungkinan kegagalan sirkulasi akut dalam bentuk edema paru, gagal jantung kongestif kronis dengan keterlibatan organ internal, gangguan akut aliran darah koroner dengan infark otot jantung, progresif angina. Gagal jantung akut dan kronis paling sering menjadi penyebab kematian pada pasien dengan gangguan irama.

Diagnosis dan pengobatan sinus takikardia

Diagnosis sinus takikardia dibuat berdasarkan pemeriksaan terperinci pasien. Pertama-tama, dokter mengetahui perkiraan waktu serangan, durasi, frekuensi episode peningkatan ritme, keadaan di mana ritme terganggu, termasuk sifat pekerjaan (dengan zat berbahaya, kelebihan fisik).

Pemeriksaan lengkap bertujuan tidak hanya untuk mengkonfirmasi adanya aritmia sinus, tetapi juga untuk mengetahui penyebabnya. Untuk keperluan ini, tes darah umum dan biokimiawi, urinalisis, status hormonal, sesuai indikasi - USG jantung dan organ lain ditentukan.

Tempat utama dalam diagnosis aritmia sinus adalah, tentu saja, elektrokardiografi - pemantauan simultan atau harian.

sinus takikardia pada EKG

Pada EKG, tanda-tanda sinus takikardia dipertimbangkan:

  1. Peningkatan kontraksi lebih dari 90 per menit;
  2. Pelestarian irama teratur sinus, ketika gelombang P selalu mendahului kompleks ventrikel;
  3. Kompleks QRS yang benar;
  4. Memperpendek jarak antara gigi P;
  5. Menambah atau mengurangi ketinggian gelombang T;
  6. Sumbu listrik dapat diarahkan ke kanan, ke kiri (tergantung pada keadaan awal jantung) atau vertikal (pada wanita hamil, orang muda kurus).

Untuk konfirmasi akhir aritmia, misalnya, di militer, tes beban dilakukan (squat, sepeda olahraga, treadmill, diikuti oleh pengangkatan EKG). Jika serangan jangka pendek tidak memungkinkan untuk dilakukan perbaikan pada kardiogram konvensional, lakukan pemantauan harian.

Pengobatan sinus takikardia ditentukan, pertama-tama, oleh akar penyebab patologi. Kasus CT fisiologis tidak memerlukan pengobatan khusus, untuk aritmia patologis, pengobatan ditentukan oleh ahli jantung bersama dengan spesialis profil lain (ahli endokrin, psikoterapis, ahli saraf).

Jika sinus takikardia didiagnosis, langkah pertama adalah meninjau rejimen, diet, dan gaya hidup. Dalam banyak kasus, langkah-langkah umum dapat secara signifikan meningkatkan kesejahteraan dan mengurangi denyut jantung. Seorang pasien dengan sinus takikardia harus:

  • Berhenti merokok dan minum alkohol;
  • Kecualikan kopi, minuman berkafein, cokelat, teh kental, menyerah terlalu panas, hidangan pedas demi sayuran, buah-buahan, hijau;
  • Jangan makan berlebihan, makan makanan dalam 5-6 resepsi dan volume kecil;
  • Berikan tidur yang cukup dan cukup lama;
  • Untuk berjalan lebih sering di udara terbuka, berjalan-jalan dan bermain olahraga dalam batas yang wajar;
  • Hindari stres, situasi penuh tekanan, latihan fisik yang berlebihan (di tempat kerja dan di gym).

Ketika sinus fisiologis takikardia dari tindakan di atas biasanya cukup untuk menormalkan irama jantung. Jika aritmia merupakan komplikasi dari penyakit lain, maka pengobatan harus diarahkan terlebih dahulu, jika tidak, upaya untuk mengurangi denyut nadi hanya dengan obat antiaritmia yang dapat mempengaruhi otot jantung, menyebabkan kegagalan sirkulasi dan memperparah aritmia.

Jika sinus takikardia dikaitkan dengan peningkatan fungsi kelenjar tiroid, maka obat tiruan diresepkan (mercazole), dan beta-blocker (pindolol, oxprenolol) dapat ditambahkan untuk memperbaiki ritme. Jika beta-blocker dikontraindikasikan untuk alasan apa pun, maka antagonis kalsium (verapamil, diltiazem) dapat digunakan.

Ketika sinus takikardia pada latar belakang anemia menunjukkan pengangkatan persiapan zat besi (besi-lek), serta vitamin dan elemen pelacak. Obat antiaritmia dari kategori pasien ini sangat jarang.

Kehilangan darah, disertai dengan takikardia, membutuhkan penambahan volume darah yang bersirkulasi (plasma beku segar, massa sel darah merah, infus salin) dan, tentu saja, untuk menghentikan pendarahan.

Selain beta-blocker dan antiaritmia lainnya, glikosida jantung (celanide, digoxin) diresepkan untuk pasien dengan sinus takikardia dengan latar belakang gagal jantung kronis.

Bentuk neurogenik dari sinus aritmia, sebagai salah satu yang paling sering, dirawat oleh ahli saraf atau psikoterapis. Karena penyebabnya adalah stres, tekanan emosional, gangguan regulasi vegetatif, pengobatan terdiri dalam meresepkan obat penenang, obat penenang (Relanium, Luminal, dll) dan psikoterapi.

Selain obat resep yang menenangkan, tersedia valerian, hawthorn, motherwort, adaptol, afobazole, dan berbagai teh herbal yang dapat digunakan untuk mengurangi denyut jantung.

Pengobatan non-obat dari takikardia sinus psikogenik meliputi terapi fisik, prosedur air (kolam renang, mandi santai), pijat, yaitu, yang memiliki efek menenangkan umum. Hasil yang baik diberikan oleh pekerjaan dengan psikoterapis, pengembangan pelatihan otomatis, yang bertujuan untuk meningkatkan kontrol atas emosi dan suasana hati Anda. Langkah-langkah ini sangat berguna ketika, selain aritmia, pasien mengeluh serangan panik, ketakutan.

Dengan ketidakefektifan obat antiaritmia, perkembangan gangguan peredaran darah dan penurunan kondisi pasien yang signifikan, ahli jantung merekomendasikan perawatan bedah - ablasi frekuensi radio dan pemasangan alat pacu jantung. Metode pertama terdiri dari penghancuran fokus impuls berlebihan, yang kedua diindikasikan dalam kasus komplikasi yang mengancam jiwa pada latar belakang sinus takikardia yang tidak terobati.

Wanita hamil dengan sinus takikardia tanpa patologi jantung harus tenang, tidak gugup dan menyerah pada persalinan fisik. Dokter dapat meresepkan obat penenang, elemen pelacak. Banyak obat dikontraindikasikan untuk ibu hamil, tetapi jika takikardia menjadi parah dan mengancam kehamilan normal, maka tidak ada jalan keluar - obat antiaritmia digunakan.

Pencegahan gangguan irama sesuai dengan jenis takikardia sangat penting tidak hanya dalam sifat fungsional patologi, tetapi juga, terutama dalam kasus perubahan yang sudah ada di hati itu sendiri. Dalam kasus terakhir, kurangnya kontrol ritme akan dengan cepat menyebabkan peningkatan gagal jantung dengan berbagai efek samping.

Sebagai tindakan pencegahan, disarankan untuk mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup sehat, ikuti tips tentang nutrisi dan pengaturan yang tercantum di atas (tidur dan istirahat yang tepat, normalisasi berat badan dan nutrisi, aktivitas fisik).

Prognosis untuk sinus takikardia ditentukan oleh penyebab patologi. Jika aritmia tidak dikaitkan dengan perubahan pada jantung itu sendiri, tetapi bersifat fungsional atau fisiologis, maka bahkan dalam kasus gejala subyektif negatif, itu cukup memuaskan. Jauh lebih buruk jika aritmia muncul pada pasien yang menderita penyakit jantung koroner, malformasi, gagal jantung kongestif. Pasien tersebut memiliki risiko komplikasi yang tinggi dan oleh karena itu prognosisnya agak serius.

Bagaimana takikardia ditampilkan di EKG?

Banyak kelainan intra dan ekstrakakardiak dapat berkontribusi pada gangguan irama detak jantung, yang nantinya dapat menyebabkan komplikasi serius. Dari artikel ini, Anda dapat mengetahui seperti apa takikardia pada EKG, bagaimana melakukan dan mempersiapkan studi, dan bagaimana elektrokardiogram yang dihasilkan diterjemahkan.

Apa itu takikardia dan EKG?

Di bawah takikardia memahami gangguan irama, yang disertai dengan peningkatan denyut jantung. Fenomena ini dapat diamati tidak hanya dalam kondisi patologis, tetapi juga dalam fungsi normal tubuh sebagai reaksi kompensasi terhadap:

  • aktivitas fisik yang tinggi;
  • melatih emosi berlebihan;
  • perubahan iklim;
  • suhu lingkungan tinggi;
  • obat yang memengaruhi aktivitas jantung, tonus pembuluh darah.

EKG adalah metode grafis untuk merekam fenomena listrik yang terjadi ketika jantung bekerja. Jika seseorang memiliki detak jantung yang lebih cepat, ini akan terlihat dari hasil EKG. Prosedur ini juga akan membantu menentukan penyebab takikardia.

Persiapan untuk EKG

Sebelum prosedur, pasien harus menunda beberapa saat atau melupakan:

  • makan berlebihan;
  • minum minuman beralkohol;
  • kopi;
  • merokok;
  • aktivitas fisik yang signifikan;
  • penggunaan obat-obatan.

Dada dan anggota tubuh pasien harus dilucuti dari berbagai jenis perhiasan, rantai, gelang.

Semua tindakan persiapan ini diperlukan untuk mengecualikan pengaruh berbagai faktor pada kerja otot jantung dan sistem konduksi miokard.

Untuk evaluasi yang tepat, pasien juga harus tenang, membuang semua pengalaman, karena metode penelitian ini tidak memberikan kesan adanya sensasi yang tidak menyenangkan pada pasien.

Bagaimana cara melakukan EKG dengan takikardia?

Elektrokardiografi adalah metode yang paling signifikan untuk mendiagnosis berbagai jenis takikardia, karena memungkinkan Anda melacak pergerakan denyut nadi bioelektrik dalam sistem konduksi jantung, dan juga memungkinkan Anda mengidentifikasi fitur-fitur kontraksi berbagai bagian otot jantung.

Sebelum prosedur, dokter berkewajiban untuk mencatat dalam dokumentasi yang diperlukan data pribadi pasien, jumlah riwayat medis, serta tanggal dan waktu yang tepat dari elektrokardiografi.

Selanjutnya, pasien benar-benar mengekspos tubuh bagian atas ke pinggang dan kaki. Secara mandiri atau dengan bantuan seorang spesialis, orang tersebut ditempatkan di sofa dalam posisi terlentang. Seorang perawat menggunakan lap yang dilembabkan dengan larutan isotonik natrium klorida (0,9%), menurunkan area kulit tempat elektroda akan diaplikasikan.

Setelah semua sadapan yang diperlukan yang terhubung ke peralatan kardiograf telah dipasang, dilakukan elektrokardiogram. Semua informasi yang diterima didekripsi oleh dokter.

Dengan takikardia normal, EKG adalah sebagai berikut:

Opsi penelitian

Ada elektroda yang diaplikasikan pada anggota tubuh dan dada. Yang pertama - empat (dalam beberapa kasus, ada elektroda toraks ke - 5) terlihat seperti piring cembung dengan penyempitan di ujungnya. Diinstal dalam urutan searah jarum jam yang ketat pada:

  1. Permukaan bawah lengan bawah tangan kanan adalah elektroda merah.
  2. Permukaan yang sama pada ekstremitas kiri atas adalah elektroda kuning.
  3. Permukaan bawah dari kaki bagian bawah adalah elektroda hijau.
  4. Permukaan yang sama dari ekstremitas bawah kanan adalah elektroda hitam (arde).

Di antara lead standar yang dialokasikan:

  • I - tangan kiri dan tangan kanan;
  • II - kaki kiri dan tangan kanan;
  • III– tangan kiri dan kaki kiri.

Dengan bantuan sadapan ekstremitas, serta sadapan bertulang (AVR, AVL, AVF), sisi-sisi jantung hanya dapat dilihat di bidang frontal: dinding kiri, kanan dan bawah.

Selain itu, 6 sadapan dada standar dibuat, yang memiliki penanda warna sendiri dan lokasi spesifik:

  1. V1 - penculikan dada pertama, ditempatkan pada tingkat 4 ruang interkostal 2 cm dari tepi kanan sternum. Bertanggung jawab atas septum jantung dan ventrikel kanan. Warna merah
  2. V2 - sadapan kedua, bertanggung jawab untuk tampilan grafis impuls listrik dari septum interventrikular. Itu dipasang sejajar dengan yang pertama, tetapi sudah di sisi kiri sternum. Warna - kuning.
  3. V3 - lead dada ketiga, terletak di tengah-tengah antara V1 dan V. Menampilkan dinding depan organ. Penanda warna adalah hijau.
  4. V4 adalah ujung keempat, yang ditempatkan di ruang interkostal ke-5 sepanjang garis midclavicular di sisi kiri sternum. Bertanggung jawab atas tampilan grafis dinding anterior jantung di puncak. Ini memiliki warna cokelat.
  5. V5 - penculikan dada kelima, bertanggung jawab atas dinding samping jantung. Warna hitam. Itu ditempatkan di tengah jarak antara 4 dan 6 lead.
  6. V6 adalah lead keenam, yang dipasang sejajar dengan V4, tetapi sudah sepanjang garis mid-axillary. Penanda warna biru. Juga bertanggung jawab atas dinding samping jantung.

Sadapan dada tambahan - V7-V9 - dapat dipasang untuk menerima impuls listrik dari bagian belakang jantung. Elektroda dipasang pada level yang sama dengan kabel standar 4 dan 6, tetapi di sepanjang garis aksila, skapula, dan paravertebralis belakang.

Juga, pasien dapat menempatkan dada kanan mengarah V3R-V6R secara terpisah. Mereka dirancang untuk mendapatkan tampilan grafis impuls dari dinding kanan jantung.

Lead langit adalah bipolar, mereka mencatat perbedaan potensial antara dua titik yang terletak di dinding dada. Ada 3 lead:

Selain itu, dalam kasus yang jarang terjadi, lead berikut dapat digunakan:

  • S5 - digunakan dalam diagnosis berbagai aritmia. Terutama membantu jika pasien memiliki kompleks atrium yang kurang jelas. Ini menggunakan elektroda merah dan kuning, yang masing-masing ditempatkan di pegangan sternum dan ruang interkostal kelima di tepi kiri sternum.
  • Esophageal - memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar gelombang P yang terdefinisi dengan baik, yang ditandai oleh perubahan berbagai aritmia. Dengan metode penelitian ini, sebuah elektroda yang dilekatkan pada kardiograf dimasukkan ke dalam kerongkongan dengan probe.

Dekripsi

Satu detak jantung pada EKG ditunjukkan dalam bentuk 6 gigi:

  • P - sesuai dengan reduksi atrium.
  • Q - depolarisasi (eksitasi) dari setengah kiri septum interventrikular.
  • R - menampilkan kontraksi ventrikel.
  • S - cabang non-permanen dari elektrokardiogram, sesuai dengan eksitasi akhir dari dasar ventrikel kiri.
  • T - sesuai dengan periode relaksasi (repolarisasi) ventrikel.
  • U - biasanya tidak ada pada EKG, di mana cabang bertanggung jawab - tidak diketahui secara pasti.

Selain itu, perhatian khusus diberikan pada interval dan kompleks pada elektrokardiogram:

  • IntervalPQ sesuai dengan waktu konduktivitas atrioventrikular. Secara normal - 0,12-0,2 detik.
  • Kompleks QRS (kompleks ventrikel) berhubungan dengan depolarisasi semua departemen ventrikel, secara normal - 0,06-0,12 detik.
  • Interval QT mencerminkan jumlah proses depolarisasi dan repolarisasi berikutnya dari miokardium ventrikel. Normal - tidak lebih dari 0,45 detik.
  • IntervalRR sesuai dengan jarak antara bagian atas kompleks ventrikel. Indikator ini memungkinkan Anda untuk menilai keteraturan kontraksi jantung dan memungkinkan untuk menghitung detak jantung.

Bagaimana berbagai jenis takikardia ditampilkan di EKG?

Pertimbangkan perubahan pada gambar berbagai jenis takikardia pada EKG:

  • Takikardia spindel (takikardia ventrikel spindel dua arah) dapat dengan dan tanpa perpanjangan interval QT. Untuk kedua jenis, peningkatan detak jantung adalah karakteristik, dan mereka berbeda dalam kaitannya dengan jarak di atas. Selain itu, penyimpangan nyata dari sumbu listrik jantung, terjadinya ekstrasistol ventrikel dan irama sinus yang tidak teratur.
  • Takikardia ekstrem. Manifestasi utama adalah pemendekan interval RR dan peningkatan denyut jantung yang signifikan, yang dapat menyebabkan fibrilasi ventrikel.
  • Takikardia yang berkedip-kedip. Hal ini ditandai dengan tidak adanya gigi P, jarak yang berbeda antara gigi R, dan adanya gelombang fibrilasi (adanya gelombang-f).
  • Takikardia ekstrasistolik berbeda dalam kompleks QRS yang diperluas, sebelum kontraksi dengan nama yang sama, gelombang P tidak terdeteksi, gelombang T tidak stabil, dan dapat bersifat positif dan negatif dengan amplitudo yang berbeda. Jenis kondisi patologis di atas mengacu pada ekstrasistol ventrikel. Kompleks jantung luar biasa, fusi gigi T dan P adalah karakteristik tipe atrium.
  • Takikardia transien. Itu hanya berbeda dalam peningkatan denyut jantung selama serangan.
  • Takikardia sinus fisiologis. Hal ini ditandai dengan peningkatan denyut jantung pada orang dewasa - di atas 100 denyut per menit dengan mempertahankan irama sinus normal dan gelombang P yang berbeda.
  • Takikardia nodal. Perbedaan utama adalah gelombang P retrograde, yang dapat ditumpangkan pada kompleks ventrikel, dan dapat dideteksi setelah kompleks ventrikel. Selain itu, dalam sadapan dada, penampilan pseudo-r dicatat, peningkatan denyut jantung menjadi 140-250 denyut per menit.
  • Takikardia ventrikel kiri ditandai oleh adanya dislokasi atrioventrikular, penentuan kejang, dan fusi kompleks ventrikel.
  • Takikardia berulang dibagi menjadi ventrikel, yang ditandai dengan gigi R dengan amplitudo tinggi, kompleks ventrikel melebar, dan atrium. Yang terakhir ditandai dengan perubahan irama sinus, deformasi gelombang P, peningkatan denyut jantung.
  • Takikardia iskemik dalam bentuk sinus ditandai oleh irama teratur yang benar dan kompleks ventrikel yang tidak berubah, denyut jantung - 100-150 denyut per menit. Bentuk ventrikel ditandai oleh ekspansi, deformasi kompleks ventrikel, denyut jantung dapat mencapai 200 denyut / menit.
  • Takikardia fungsional ditandai oleh kompleks ventrikel yang sempit dan tidak terdeformasi dengan gelombang P monomorfik, yang, dengan peningkatan denyut jantung yang signifikan, dapat bergabung dengan gelombang T.
  • Takikardia berirama ditandai oleh kompleks QRS yang sempit, dan terkadang diperluas, denyut jantung tinggi, pelestarian irama sinus.
  • Takikardia non-paroksismal. Perbedaan utama adalah peningkatan bertahap dalam detak jantung dan penentuan tanda-tanda alat pacu jantung non-sinus. Juga antara atrium dan ventrikel ditentukan oleh disosiasi. Irama ventrikel tetap tidak berubah.
  • Takikardia antidromik ditandai oleh kompleks QRS yang luas dan cacat, yang terbentuk selama serangan. Gigi P, yang seharusnya mengikuti kompleks patologis, tidak ada.
  • Takikardia ortodromik ditandai oleh kompleks ventrikel yang sempit, pemaksaan gelombang P pada segmen ST atau gelombang T.
  • Takikardia polimorfik bermanifestasi pada EKG oleh tiga atau lebih kompleks ventrikel berturut-turut, terjadinya dua arah dan takikardia voli polimorfik, dan disosiasi atrioventrikular.
  • Takikardia hormon ditandai oleh pelestarian irama sinus, perubahan kompleks QRS dan tidak adanya gelombang P.
  • Takikardia timbal balik. Perbedaan utama adalah adanya penggabungan gelombang retrograde dengan kompleks ventrikel. Pada saat yang sama, detak jantung 180 kali / menit, interval RR seragam.
  • Takikardia supraventrikular ditandai oleh penampilan gigi P ektopik, yang saling mengikuti dalam jumlah 3 atau lebih, kompleks QRS sempit atau tidak berubah, irama sinus tetap normal.
  • Takikardia arteri dimanifestasikan oleh perluasan kompleks ventrikel, penggabungan gigi T dan P.

Elektrokardiografi adalah metode penelitian andal yang memungkinkan Anda menentukan keberadaan takikardia dan aritmia jantung serius lainnya. Meskipun ada banyak varietas aritmia, metode penelitian akan memungkinkan spesialis yang kompeten untuk membedakan kasus tertentu atau mengirim untuk pemeriksaan tambahan.