Normokardia

Istilah "normocardia" jarang digunakan dalam praktek dan, mungkin, itulah sebabnya sering membingungkan dokter dan pasien.

Untuk menunjukkan detak jantung atau detak jantung, dokter menggunakan istilah seperti takikardia - ketika tingkat kontraksi adalah 100 atau lebih denyut per menit dan bradikardia - frekuensi kontraksi kurang dari 60 denyut per menit. Normokardia adalah detak jantung dalam kisaran 60 hingga 100 detak per menit.

Normocardia, seperti namanya, adalah norma, dan tidak perlu mencari arti tersembunyi dalam kata ini.

Istilah lain yang identik dengan normocardia adalah eusystolia, meskipun lebih umum digunakan untuk menggambarkan tipe aritmia tertentu dan jarang digunakan tanpa adanya patologi sistem kardiovaskular. Jika Anda bahkan dapat berfantasi sedikit lagi, Anda dapat menemukan sinonim lain - "eukardia", tetapi tidak ada istilah seperti itu dalam literatur resmi.

Apa yang terjadi pada normocardia: kemarin dia menggunakan decoding EKG, tetapi hari ini dia pergi?

Pertama, harus dicatat bahwa detak jantung adalah indikator yang sangat bervariasi, banyak faktor eksternal dan internal dapat memperlambat dan mempercepat kerja jantung. Misalnya, selama berjalan atau stres, denyut nadi meningkat secara dramatis dan normokardia digantikan oleh takikardia, selama periode istirahat (tidur), denyut nadi pada orang yang sehat dapat berkurang hingga 35-37 denyut per menit - bradikardia terjadi.

Kedua, istilah "normocardia" dalam kesimpulan EKG praktis tidak digunakan hari ini, itu hanya diingat oleh dokter dari sekolah lama. Saat ini lebih mudah untuk menulis, misalnya - "irama sinus dengan detak jantung 86". Artinya, dokter dari "sekolah lama" akan menulis Anda normocardia, dan dokter tidak akan menulisnya kepada Anda lebih muda, bahkan jika itu.

Dari uraian di atas, tidak sulit untuk membuat kesimpulan pendek: normocardia adalah norma, dan ketidakhadirannya, terutama tanpa adanya keluhan, tidak selalu merupakan patologi.

Sinus bradikardia jantung: apa itu, penyebab, pengobatan dan prognosis

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu sinus bradikardia, tipenya? Penyebab, gejala, cara merawatnya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.

Sinus bradikardia adalah detak jantung yang lebih lambat dalam bentuk penurunan denyut jantung (SDM) kurang dari 60 denyut per menit. Kondisi ini bisa bersifat fisiologis (varian standar, ciri tubuh) dan patologis (menunjukkan pelanggaran dalam tubuh). Pada 90-95% kasus, tipe patologis sinus bradikardia adalah manifestasi dari berbagai penyakit. Oleh karena itu, tidak dapat dianggap sebagai penyakit atau diagnosis independen, tetapi hanya sebagai gejala atau sindrom.

Jika jantung berkontraksi dalam kisaran 50 hingga 60 kali per menit, pada 90-92% kasus pada manusia, ini tidak terwujud sama sekali atau disertai dengan kelemahan dan rasa tidak enak. Bradikardia berat (kurang dari 50 denyut / menit) menyebabkan gangguan sirkulasi darah, terutama di otak, sebagai akibatnya seseorang tidak dapat melakukan pekerjaannya yang biasa, berolahraga, atau bahkan berjalan. Denyut jantung kurang dari 40 denyut / menit dapat menandakan ancaman henti jantung.

Sangat mudah untuk mendiagnosis bradikardia sinus selama pemeriksaan rutin (untuk menghitung denyut nadi), dan metode sederhana seperti EKG sepenuhnya mengkonfirmasi keberadaannya. Obatnya mungkin, tetapi untuk ini Anda perlu mencari tahu dan menghilangkan penyebabnya. Terutama masalah ini ditangani oleh ahli jantung atau terapis, dan, jika perlu, oleh spesialis lain (ahli saraf, spesialis penyakit menular, ahli endokrin).

Esensi dan bahaya sinus bradikardia

Jantung yang sehat menyusut dengan sendirinya tanpa efek stimulasi. Ini dimungkinkan karena impuls rangsang spontan yang terjadi pada sel-sel kardiovaskular. Cluster terbesar mereka disebut simpul sinus. Impulsnya ritmis, kuat, dan melewati semua bagian jantung, menghasilkan kontraksi miokard reguler dengan tipe yang sama. Oleh karena itu, irama jantung yang sehat disebut sinus (frekuensinya per menit adalah 60-90 denyut).

Pada sinus bradikardia, simpul sinus menghasilkan beberapa impuls, jantung berkontraksi lebih jarang dari yang seharusnya - kurang dari 60 kali per menit. Hal ini menyebabkan sirkulasi darah lebih lambat di semua organ dan jaringan, yang disertai dengan kelaparan oksigen (hipoksia). Otak dan otot jantung paling menderita. Semakin banyak bradikardia, semakin sulit gangguan pada tubuh. Mengancam nyawa terjadi ketika denyut jantung melambat menjadi kurang dari 40 / menit, dan angka kurang dari 30 denyut / menit adalah sinyal serangan jantung yang akan datang.

Dua jenis bradikardia

1. Bradycardia sebagai varian dari norma

Jika perlambatan irama jantung disebabkan oleh reaksi teratur organisme terhadap pengaruh faktor lingkungan, itu disebut fisiologis (varian dari norma). Ini berarti bahwa orang-orang seperti itu didominasi oleh efek penghambatan sistem saraf pada jantung.

Bradikardia sinus fisiologis jantung adalah:

• orang yang terlibat dalam pendidikan jasmani, pekerjaan fisik, dan atlet profesional;
• saat tidur;
• dengan lama tinggal (lebih dari sehari) tubuh dalam posisi horizontal;
• sebagai akibat dari paparan dingin.

Kriteria utama bahwa mengurangi detak jantung adalah varian dari norma:

• kurangnya keluhan;
• denyut nadi tidak kurang dari 50 denyut / menit;
• irama detak jantung (secara berkala).

2. Bradikardia sebagai gejala penyakit

Bradikardia dianggap patologis (abnormal, sinyal penyakit) jika terjadi detak jantung yang lambat:

• tidak ada prasyarat yang jelas (tidak ada faktor yang dapat menyebabkan bradikardia fisiologis);
• dalam bentuk serangan mendadak;
• disertai dengan denyut nadi tidak teratur (durasi interval waktu yang berbeda antara kontraksi);
• disertai dengan pelanggaran kondisi umum atau keluhan lainnya.

Penyebab umum penyakit - penyakit yang dimanifestasikan oleh bradikardia

Istilah bradikardia sinus patologis berarti bahwa itu hanya gejala penyakit, dan bukan diagnosis independen. Alasan paling umum untuk terjadinya:

• dystonia neurocirculatory (vegetovascular);
• penyakit jantung akut dan kronis (miokarditis, serangan jantung, kardiomiopati, sindrom sinus sakit);
• penyakit otak (cedera kraniocerebral, meningitis dan meningoensefalitis, tumor otak);
• penyalahgunaan alkohol, tembakau dan narkoba secara sistematis;
• keracunan tubuh (timbal, bahan kimia, bahaya industri);
• infeksi berat (borok besar, abses, sepsis, infeksi usus, pneumonia, dll.);
• tumor leher dan dada;
• overdosis obat yang memperlambat detak jantung (misalnya, verapamil, amiodarone, metoprolol, asparkam);
• patologi sistem endokrin (hipotiroidisme - pengurangan aktivitas hormon tiroid, hipokortisisme - insufisiensi adrenal);
• gagal hati dan ginjal yang disebabkan oleh penyakit hati dan ginjal yang parah.

Gejala dan manifestasi

Gambaran klinis sinus bradikardia dapat berbeda: dari tidak adanya gejala, hingga kemunduran kondisi umum secara kritis. Manifestasi yang disertai itu dijelaskan dalam tabel:

Definisi takikardia ventrikel

Normokardia

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Istilah "normocardia" jarang digunakan dalam praktek dan, mungkin, itulah sebabnya sering membingungkan dokter dan pasien.

Untuk menunjukkan detak jantung atau detak jantung, dokter menggunakan istilah seperti takikardia - ketika tingkat kontraksi adalah 100 atau lebih denyut per menit dan bradikardia - frekuensi kontraksi kurang dari 60 denyut per menit. Normokardia adalah detak jantung dalam kisaran 60 hingga 100 detak per menit.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Normocardia, seperti namanya, adalah norma, dan tidak perlu mencari arti tersembunyi dalam kata ini.

Istilah lain yang identik dengan normocardia adalah eusystolia, meskipun lebih umum digunakan untuk menggambarkan tipe aritmia tertentu dan jarang digunakan tanpa adanya patologi sistem kardiovaskular. Jika Anda bahkan dapat berfantasi sedikit lagi, Anda dapat menemukan sinonim lain - "eukardia", tetapi tidak ada istilah seperti itu dalam literatur resmi.

Apa yang terjadi pada normocardia: kemarin dia menggunakan decoding EKG, tetapi hari ini dia pergi?

Pertama, harus dicatat bahwa detak jantung adalah indikator yang sangat bervariasi, banyak faktor eksternal dan internal dapat memperlambat dan mempercepat kerja jantung. Misalnya, selama berjalan atau stres, denyut nadi meningkat secara dramatis dan normokardia digantikan oleh takikardia, selama periode istirahat (tidur), denyut nadi pada orang yang sehat dapat berkurang hingga 35-37 denyut per menit - bradikardia terjadi.

Kedua, istilah "normocardia" dalam kesimpulan EKG praktis tidak digunakan hari ini, itu hanya diingat oleh dokter dari sekolah lama. Saat ini lebih mudah untuk menulis, misalnya - "irama sinus dengan detak jantung 86". Artinya, dokter dari "sekolah lama" akan menulis Anda normocardia, dan dokter tidak akan menulisnya kepada Anda lebih muda, bahkan jika itu.

Dari uraian di atas, tidak sulit untuk membuat kesimpulan pendek: normocardia adalah norma, dan ketidakhadirannya, terutama tanpa adanya keluhan, tidak selalu merupakan patologi.

Takikardia ventrikel: kejadian, bentuk, manifestasi, diagnosis, pengobatan

Takikardia ventrikel adalah jenis kelainan irama jantung yang hampir selalu terjadi sebagai akibat kerusakan parah pada otot jantung, ditandai dengan gangguan signifikan pada intrakardiak dan hemodinamik umum, dan dapat menyebabkan hasil yang fatal.

Secara umum disebut takikardia yang disebut denyut jantung cepat - lebih dari 80 denyut per menit. Tetapi jika sinus takikardia, yang terjadi karena stres, kegembiraan, konsumsi kafein, dll., Lebih bersifat fisiologis, maka beberapa jenis takikardia bersifat patologis. Misalnya, takikardia supraventrikular, atau supraventrikular, takikardia dari koneksi AV (takikardia nodular timbal) sudah memerlukan perhatian medis segera. Dalam hal peningkatan detak jantung, yang sumbernya adalah miokardium ventrikel, bantuan harus segera diberikan.

Biasanya, stimulasi listrik, yang mengarah ke kontraksi normal otot jantung, dimulai pada simpul sinus, secara bertahap "tenggelam" di bawah dan meliputi atrium terlebih dahulu, dan kemudian ventrikel. Antara atrium dan ventrikel terletak simpul atrioventrikular, semacam "saklar" dengan bandwidth untuk impuls sekitar 40-80 per menit. Itulah sebabnya jantung orang sehat berdetak secara ritmis, dengan frekuensi 50-80 denyut per menit.

Dengan kekalahan miokardium, bagian dari impuls tidak dapat melangkah lebih jauh, karena bagi mereka ada hambatan dalam bentuk jaringan ventrikel yang utuh secara elektrik di tempat ini, dan impuls kembali, seolah beredar dalam lingkaran dalam satu mikrofokal. Fokus ini sepanjang miokardium ventrikel menyebabkan kontraksi yang lebih sering, dan frekuensi kontraksi jantung dapat mencapai 150-200 detak per menit atau lebih. Jenis takikardia ini paroksismal dan bisa stabil dan tidak stabil.

Takikardia ventrikel berkelanjutan ditandai oleh penampilan paroksismus (serangan mendadak jantung yang tiba-tiba dan tiba-tiba) lebih dari 30 detik, menurut kardiogram, dengan adanya beberapa kompleks ventrikel yang berubah. Takikardia ventrikel berkelanjutan kemungkinan ditransformasikan menjadi fibrilasi ventrikel dan menunjukkan risiko yang sangat tinggi untuk mengalami kematian jantung mendadak.

Takikardia ventrikel paroksismal yang tidak stabil ditandai oleh adanya tiga atau lebih kompleks ventrikel yang berubah dan meningkatkan risiko kematian jantung mendadak, tetapi tidak sepenting stabilitas. Takikardia ventrikel yang tidak stabil biasanya dapat diamati dengan denyut prematur ventrikel yang sering, dan kemudian berbicara tentang ketukan dengan jogging takikardia ventrikel.

Prevalensi takikardia ventrikel

Gangguan irama jantung jenis ini tidak begitu jarang - pada hampir 85% pasien dengan penyakit jantung iskemik. Paroxysms dari takikardia diamati dua kali lebih sering pada pria daripada wanita.

Penyebab takikardia ventrikel

Takikardia ventrikel pada sebagian besar kasus menunjukkan adanya patologi jantung pada pasien. Namun, pada 2% dari semua kasus takikardia, tidak mungkin mengidentifikasi penyebabnya, dan kemudian takikardia ventrikel disebut idiopatik.

Dari alasan utama, berikut ini harus diperhatikan:

1. Infark miokard akut. Sekitar 90% dari semua kasus takikardia ventrikel disebabkan oleh perubahan infark pada miokardium ventrikel (biasanya kiri, karena kekhasan pasokan darah jantung).
2. Sindrom kongenital ditandai dengan kelainan pada pekerjaan gen yang bertanggung jawab atas struktur mikro dalam sel otot jantung - untuk kinerja saluran kalium dan natrium. Gangguan pada saluran-saluran ini menyebabkan proses repolarisasi dan depolarisasi yang tidak terkontrol, sebagai akibatnya terjadi pengurangan ventrikel yang dipercepat. Saat ini, dua sindrom serupa dijelaskan - sindrom Jervella-Lange-Nielsen, dikombinasikan dengan tuli bawaan, dan sindrom Romano-Ward, yang tidak dikombinasikan dengan tuli. Sindrom-sindrom ini menyertai takikardia ventrikel dari tipe "pirouette", ketika begitu banyak fokus gairah terbentuk di jantung sehingga pada kardiogram, kompleks ventrikel polimorfik dan polipikik ini terlihat seperti perubahan kompleks kompleks berulang yang naik dan turun relatif terhadap isoline. Seringkali jenis takikardia ini disebut "balet jantung."
   Selain dua sindrom ini, sindrom Brugada (juga disebabkan oleh gangguan sintesis saluran kalium dan natrium) dapat menyebabkan paroksismik takikardia ventrikel dan kematian jantung mendadak; Sindrom ERW, atau sindrom Wolf-Parkinson-White, yang ditandai oleh kecenderungan ventrikel terhadap kontraksi prematur yang sangat sering karena adanya ikatan konduktif tambahan antara atrium dan ventrikel (Kent dan Mahheim); dan sindrom Clerk-Levy-Cristesko (sindrom CLC), juga dengan bundel tambahan James. Dua sindrom preeksposur ventrikel terakhir dibedakan oleh fakta bahwa tidak hanya impuls fisiologis 60-80 rpm pergi dari atrium ke ventrikel, tetapi juga "pelepasan" tambahan impuls melalui bundel konduksi tambahan, sebagai akibatnya, ventrikel menerima stimulasi "ganda" dan mampu. berikan serangan tiba-tiba takikardia.
3. Penggunaan obat antiaritmia yang berlebihan - quinidine, sotalol, amiodarone, dll., Serta beta-agonis (salbutamol, formoterol) diuretik (furosemide).
4. Setiap perubahan miokardium ventrikel yang disebabkan oleh peradangan (miokarditis akut dan kardiosklerosis pasca miokarditis), gangguan arsitektonik (kerusakan jantung, kardiomiopati) atau perubahan pasca infark (kardiosklerosis pasca infark).
5. Keracunan, misalnya, keracunan oleh alkohol dan penggantinya, serta overdosis obat, terutama kokain.

Selain alasan utama untuk kecenderungan terjadinya takikardia ventrikel, harus dicatat faktor-faktor pemicu yang dapat berfungsi sebagai pemicu untuk perkembangan serangan tiba-tiba. Ini termasuk intens, tidak dapat diterima untuk latihan pasien ini, asupan makanan yang berlebihan, stres dan stres psiko-emosional yang kuat, perubahan mendadak suhu udara sekitar (sauna, ruang uap, ruang uap).

Tanda-tanda klinis

Gejala takikardia ventrikel dapat memanifestasikan dirinya baik pada individu muda (sindrom genetik bawaan, kelainan jantung, miokarditis, keracunan) dan di atas usia 50 tahun (IHD dan serangan jantung).

Manifestasi klinis dapat sangat bervariasi pada pasien yang sama pada waktu yang berbeda. Takikardia ventrikel hanya dapat memanifestasikan dirinya sebagai sensasi detak jantung yang cepat atau tidak teratur, dan hanya dapat dideteksi pada EKG.

Namun, sering kali serangan takikardia ventrikel dimanifestasikan secara hebat dengan kondisi umum pasien, dengan kehilangan kesadaran, nyeri dada, sesak napas, dan bahkan dapat segera menyebabkan fibrilasi ventrikel dan asistol (henti jantung). Dengan kata lain, pasien dapat mengalami kematian klinis dengan berhentinya aktivitas jantung dan pernapasan. Tidak mungkin untuk memprediksi bagaimana takikardia ventrikel akan bermanifestasi dan berperilaku pada pasien tergantung pada penyakit yang mendasarinya.

Diagnosis takikardia ventrikel

Diagnosis dibuat berdasarkan EKG, terdaftar pada saat serangan tiba-tiba. Kriteria untuk takikardia ventrikel - keberadaan pada EKG tiga atau lebih kompleks, kompleks ventrikel terdeformasi QRST, dengan frekuensi 150-300 per menit, dengan irama sinus yang diawetkan berasal dari simpul sinus.

Pirouette tachycardia dimanifestasikan oleh peningkatan seperti gelombang dan penurunan amplitudo kompleks QRST yang sering dengan frekuensi 200-300 per menit.

Takikardia ventrikel polimorfik ditandai oleh adanya kompleks yang berubah, tetapi berbeda dalam bentuk dan ukuran. Ini menunjukkan bahwa dalam jaringan ventrikel ada beberapa fokus eksitasi patologis, dari mana kompleks polimorfik berasal.

Jika pasien secara klinis menghentikan paroxysm takikardia, dan tidak ada tanda-tanda itu dicatat pada EKG, pasien harus memiliki monitor Holter setiap hari untuk tekanan darah dan EKG untuk mencatat takikardia ventrikel berjalan.

Namun, jika menurut hasil pemantauan, tidak mungkin untuk mendaftar dan mengklarifikasi jenis takikardia paroksismal, perlu untuk memprovokasi takikardia ini - yaitu, untuk menerapkan tes stres (dengan aktivitas fisik - uji treadmill) atau studi elektrofisiologi intrakardiak (EFI). Lebih sering, metode seperti itu diperlukan untuk memicu jogging takikardia, memperbaikinya, dan kemudian memeriksanya secara rinci, mengevaluasi signifikansi klinis dan prognosis tergantung pada subtipe takikardia. Juga, untuk menilai prognosis, ultrasound jantung (Echo-CS) dilakukan - fraksi ejeksi dan kontraktilitas ventrikel jantung diperkirakan.

Dalam setiap kasus, kriteria untuk pemilihan pasien untuk melakukan EFI dengan dugaan takikardia ventrikel atau dengan paroksismak takikardia yang sudah terdaftar ditentukan secara ketat secara individu.

Pengobatan takikardia ventrikel

Terapi jenis takikardia ini terdiri dari dua komponen - pengurangan serangan tiba-tiba dan pencegahan terjadinya serangan tiba-tiba di masa depan. Seorang pasien dengan takikardia ventrikel, bahkan tidak stabil, selalu memerlukan rawat inap darurat. Sehubungan dengan kemungkinan takikardia ventrikel pada latar belakang ekstrasistol ventrikel yang sering, pasien dengan tipe aritmia terakhir juga perlu dirawat di rumah sakit.

Bantuan ventrikel takikardia paroksism dapat dicapai dengan memberikan obat dan / atau menggunakan kardioversi listrik - defibrilasi.

Biasanya, defibrilasi dilakukan pada pasien dengan takikardia ventrikel berkelanjutan, serta dengan takikardia tidak stabil, disertai dengan gangguan hemodinamik yang parah (kehilangan kesadaran, hipotensi, kolaps, syok aritmogenik). Menurut semua aturan defibrilasi, pelepasan listrik dikirim ke jantung pasien melalui dinding dada anterior pada 100, 200 atau 360 J. Pada saat yang sama, ventilasi buatan paru-paru dilakukan (ketika pernapasan berhenti), kardioversi dapat diselingi dengan pijatan jantung tidak langsung. Pengenalan obat-obatan ke dalam subklavia atau vena perifer juga dilakukan. Ketika henti jantung digunakan pemberian adrenalin intrakardiak.

Dari obat-obatan, lidokain (1-1,5 mg / kg berat badan) dan amiodaron (300-450 mg) adalah yang paling efektif.

Untuk pencegahan paroxysms di masa depan, pasien ditunjukkan mengambil tablet amiodarone, dosis dipilih secara individual.

Dengan paroxysms yang sering (lebih dari dua kali sebulan), pasien mungkin direkomendasikan implantasi alat pacu jantung (EX), tetapi itu adalah defibrillator kardioverter. Selain yang terakhir, ECS dapat melakukan fungsi alat pacu jantung buatan, tetapi jenis ini digunakan untuk gangguan irama lainnya, misalnya, dalam sindrom kelemahan simpul sinus dan selama blokade. Dengan takikardia paroksismal, defibrilator kardioverter-implan, yang, jika terjadi takikardia ventrikel, secara instan "mengisi ulang" jantung, dan mulai berkontraksi dalam ritme yang benar.

Pada gagal jantung kongestif berat pada stadium akhir, ketika implantasi EKS dikontraindikasikan, transplantasi jantung mungkin ditawarkan kepada pasien.

Komplikasi

Komplikasi yang paling mengerikan adalah fibrilasi ventrikel, yang berubah menjadi asistol dan mengarah pada perkembangan klinis, dan tanpa kematian biologis pasien.

Selain itu, irama jantung yang tidak normal, ketika jantung berdetak darah, seperti dalam mixer, dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah di rongga jantung dan menyebarkannya ke pembuluh besar lainnya. Dengan demikian, pasien kemungkinan memiliki komplikasi tromboemboli dalam sistem arteri paru-paru, arteri otak, tungkai dan usus. Semua ini dengan sendirinya sudah dapat mengarah pada hasil yang menyedihkan, dengan atau tanpa pengobatan.

Ramalan

Prognosis takikardia ventrikel tanpa pengobatan sangat tidak menguntungkan. Namun, kapasitas kontraktil ventrikel yang utuh, tidak adanya gagal jantung dan waktu untuk memulai pengobatan secara signifikan mengubah prognosis menjadi lebih baik. Karena itu, seperti halnya penyakit jantung, sangat penting bagi pasien untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan segera memulai perawatan yang disarankan.

SINUS RHYTHM, NORMOCARDIA, DLL.

Sekretaris Eksekutif Perhimpunan Somnolog Rusia

Bersertifikat Somnologist - Spesialis Kedokteran Tidur dari Masyarakat Eropa untuk Penelitian Tidur

tel. massa +7 903 792 26 47

email [email protected]

Janji temu melalui telepon. +7 495 792 26 47, masuk ke klinik FNKTS otorhinolaryngology FMBA di alamat: Moscow, Volokolamskoe Highway, 30, Bldg. 2 (M Falcon)
FNKTSO FMBA dalam Katalog Pusat Teknologi

BUAT PESAN BARU.

Tetapi Anda adalah pengguna yang tidak sah.

Jika Anda telah mendaftar sebelumnya, maka "masuk" (formulir masuk di bagian kanan atas situs). Jika Anda di sini untuk pertama kalinya, daftar.

Jika Anda mendaftar, Anda dapat terus melacak jawaban untuk posting Anda, melanjutkan dialog dalam topik menarik dengan pengguna dan konsultan lainnya. Selain itu, pendaftaran akan memungkinkan Anda untuk melakukan korespondensi pribadi dengan konsultan dan pengguna situs lainnya.

Sinus irama jantung pada EKG - apa artinya dan apa yang bisa dikatakan

Detak jantung yang berasal dari simpul sinus, dan bukan dari daerah lain disebut sinus. Ini ditentukan pada orang sehat dan pada beberapa pasien yang menderita penyakit jantung.

Impuls jantung muncul di simpul sinus, kemudian menyimpang di sepanjang atrium dan ventrikel, yang menyebabkan organ otot berkontraksi.

Apa artinya dan apa norma-norma itu?

Ritme sinus jantung pada EKG - apa artinya dan bagaimana menentukannya? Ada sel-sel di jantung yang menciptakan momentum karena sejumlah detak per menit. Mereka terletak di simpul sinus dan atrioventrikular, juga di serat Purkinje yang membentuk jaringan ventrikel jantung.

Ritme sinus pada elektrokardiogram berarti bahwa impuls ini dihasilkan oleh simpul sinus (normalnya adalah 50). Jika angkanya berbeda, maka pulsa dihasilkan oleh simpul lain, yang memberikan nilai berbeda untuk jumlah ketukan.

Ritme sinus sehat jantung normal adalah teratur dengan detak jantung yang berbeda, tergantung pada usia.

Nilai normal dalam kardiogram

Apa yang diperhatikan saat melakukan elektrokardiografi:

1. Gigi P pada elektrokardiogram pasti mendahului kompleks QRS.
2. Jarak PQ sesuai dengan 0,12 detik - 0,2 detik.
3. Bentuk gelombang P konstan di setiap lead.
4. Pada orang dewasa, frekuensi ritme adalah 60 - 80.
5. Jarak P - P mirip dengan jarak R - R.
6. Cabang P dalam kondisi normal harus positif pada lead standar kedua, negatif pada lead aVR. Dalam semua sadapan lainnya (ini adalah I, III, aVL, aVF), bentuknya dapat bervariasi tergantung pada arah sumbu listriknya. Biasanya, gigi P positif pada I lead dan aVF.
7. Dalam sadapan V1 dan dalam V2, gelombang P akan 2 fase, kadang-kadang bisa sebagian besar positif atau sebagian besar negatif. Dalam sadapan dari V3 ke V6, cabang dominan positif, meskipun mungkin ada pengecualian tergantung pada sumbu listriknya.
8. Untuk setiap gelombang P dalam kondisi normal, kompleks QRS harus dilacak, gelombang T. Interval PQ pada orang dewasa memiliki nilai 0,12 detik - 0,2 detik.

Irama sinus bersama dengan posisi vertikal dari sumbu listrik jantung (EOS) menunjukkan bahwa parameter ini berada dalam kisaran normal. Sumbu vertikal menunjukkan proyeksi posisi organ di dada. Juga posisi organ dapat dalam bidang semi-vertikal, horizontal, semi-horizontal.

Ketika EKG mendaftar irama sinus, itu berarti bahwa pasien belum memiliki masalah dengan jantung. Sangat penting selama pemeriksaan agar tidak khawatir dan tidak gugup, agar tidak mendapatkan data yang tidak bisa diandalkan.

Anda tidak boleh melakukan pemeriksaan segera setelah aktivitas fisik atau setelah pasien naik ke lantai tiga atau lima dengan berjalan kaki. Anda juga harus memperingatkan pasien bahwa Anda tidak boleh merokok selama setengah jam sebelum pemeriksaan, agar tidak mendapatkan hasil yang salah.

Pelanggaran dan kriteria untuk tekad mereka

Jika deskripsi berisi frasa: gangguan irama sinus, maka penyumbatan atau aritmia terdaftar. Aritmia adalah kegagalan dalam urutan ritme dan frekuensinya.

Penyumbatan dapat disebabkan jika transfer eksitasi dari pusat saraf ke otot jantung terganggu. Misalnya, akselerasi ritme menunjukkan bahwa dengan urutan kontraksi standar, irama jantung dipercepat.

Jika frasa tentang irama yang tidak stabil muncul dalam kesimpulan, maka ini adalah manifestasi dari denyut jantung yang rendah atau adanya sinus bradikardia. Bradycardia mempengaruhi kondisi manusia, karena organ tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk aktivitas normal.

Jika irama sinus dipercepat dicatat, maka, kemungkinan besar, ini adalah manifestasi takikardia. Diagnosis tersebut dibuat ketika jumlah detak jantung melebihi 110 detak.

Interpretasi hasil dan diagnosis

Untuk mendiagnosis aritmia, harus dilakukan perbandingan indikator yang diperoleh dengan indikator normanya. Denyut jantung dalam 1 menit tidak boleh lebih dari 90. Untuk menentukan indikator ini, Anda perlu 60 (detik) dibagi dengan durasi interval R-R (juga dalam detik) atau kalikan jumlah kompleks QRS dalam 3 detik (panjang bagian 15 cm dari pita) dengan 20.

Dengan demikian, kelainan berikut dapat didiagnosis:

1. Bradycardia - HR / min kurang dari 60, kadang-kadang peningkatan interval P-P hingga 0,21 detik direkam.
2. Takikardia - SDM meningkat menjadi 90, meskipun tanda-tanda ritme lain tetap normal. Seringkali, depresi miring dari segmen PQ dapat diamati, dan segmen ST - naik. Sekilas, ini mungkin terlihat seperti jangkar. Jika denyut jantung naik di atas 150 denyut per menit, terjadi blokade pada tahap ke-2.
3. Aritmia adalah irama sinus jantung yang tidak teratur dan tidak stabil, ketika interval R-R berbeda lebih dari 0,15 detik, yang dikaitkan dengan perubahan dalam jumlah pukulan per napas dan pernafasan. Sering terjadi pada anak-anak.
4. Irama kaku - keteraturan kontraksi yang berlebihan. R-R berbeda kurang dari 0,05 detik. Ini dapat terjadi karena cacat simpul sinus atau pelanggaran peraturan otonomnya.

Penyebab penyimpangan

Penyebab gangguan irama yang paling umum dapat dipertimbangkan:

• penyalahgunaan alkohol yang berlebihan;
• cacat jantung;
• merokok;
• penggunaan glikosida dan obat antiaritmia jangka panjang;
• tonjolan katup mitral;
• patologi fungsi kelenjar tiroid, termasuk tirotoksikosis;
• gagal jantung;
• penyakit miokard;
• lesi infeksi pada katup dan bagian lain jantung - penyakit endokarditis infektif (gejalanya cukup spesifik);
• kelebihan: emosional, psikologis dan fisik.

Penelitian tambahan

Jika dokter selama pemeriksaan hasil melihat bahwa panjang bagian antara gelombang P, serta tinggi mereka, tidak sama, maka irama sinus lemah.

Untuk menentukan penyebabnya, pasien mungkin disarankan untuk menjalani diagnosa tambahan: patologi simpul itu sendiri atau masalah sistem otonom nodal dapat diidentifikasi.

Kemudian pemantauan Holter ditugaskan atau tes obat dilakukan, yang memungkinkan untuk mengetahui apakah ada patologi dari simpul itu sendiri atau jika sistem vegetatif dari simpul diatur.

Untuk detail lebih lanjut tentang sindrom kelemahan situs ini, lihat konferensi video:

Jika ternyata aritmia adalah hasil dari gangguan pada simpul itu sendiri, pengukuran korektif dari status vegetatif ditugaskan. Jika karena alasan lain, metode lain digunakan, misalnya, implantasi stimulan.

Pemantauan holter adalah elektrokardiogram umum yang dilakukan pada siang hari. Karena lamanya pemeriksaan ini, para ahli dapat memeriksa keadaan jantung pada berbagai tingkat stres. Saat melakukan EKG normal, pasien berbaring di sofa, dan saat melakukan pemantauan Holter, seseorang dapat mempelajari keadaan tubuh selama aktivitas fisik.

Taktik perawatan

Sinus aritmia tidak memerlukan perawatan khusus. Irama yang salah tidak berarti bahwa ada penyakit yang terdaftar. Gangguan irama jantung adalah sindrom umum yang umum terjadi pada semua usia.

Untuk menghindari masalah jantung dalam banyak hal, diet yang tepat, rejimen harian, dan kurangnya stres dapat membantu. Ini akan berguna untuk mengambil vitamin untuk menjaga jantung dan meningkatkan elastisitas pembuluh darah. Di apotek, Anda dapat menemukan sejumlah besar vitamin kompleks, yang mengandung semua komponen yang diperlukan dan vitamin khusus untuk mendukung kerja otot jantung.

Selain itu, Anda dapat memperkaya diet Anda dengan makanan seperti jeruk, kismis, blueberry, bit, bawang, kubis, dan bayam. Mereka mengandung banyak antioksidan yang mengatur jumlah radikal bebas, yang jumlahnya terlalu banyak dapat menyebabkan infark miokard.

Untuk kelancaran fungsi jantung, tubuh membutuhkan vitamin D, yang ditemukan di peterseli, telur ayam, salmon, dan susu.

Jika Anda melakukan diet dengan benar, Anda dapat mengikuti rejimen harian untuk mencapai kerja otot jantung yang lama dan tidak terputus dan tidak khawatir tentang hal itu sampai usia sangat tua.

Akhirnya, kami mengundang Anda untuk menonton video dengan pertanyaan dan jawaban tentang gangguan irama jantung:

Hati normokardia apa itu

Apa arti dari tekanan 140 hingga 90?

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Nilai tekanan darah dapat dinilai berdasarkan kondisi tubuh. Ketika tonometer menunjukkan tekanan 140 hingga 90, perhatian harus diberikan pada ini. Menurut kriteria internasional, angka-angka ini menunjukkan hipertensi ringan dan tidak menimbulkan ancaman bagi manusia. Nah, jika angka orang yang bekerja selalu 100/60 mm Hg. st.? Baginya, peningkatan ini akan berdampak sangat serius. Kami tidak akan membuang waktu, tetapi menangani semuanya dengan tertib. Tekanan 140 hingga 90: apa artinya, apakah perlu untuk mengurangi tekanan semacam itu dan, jika perlu, dengan apa?

Apa artinya jika tekanan darah 140 hingga 90 mm Hg. st?

Biasanya, nilai tekanan darah dari 110/70 hingga 139/89 mm Hg secara tradisional dipertimbangkan. Seni Tekanan 140 hingga 90 melampaui batas norma dan menunjukkan perkembangan hipertensi derajat I. Naiknya angka seperti itu tidak menyenangkan, tetapi tidak kritis dan mudah dikontrol.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kita juga tidak boleh lupa tentang kemungkinan stres atau kelelahan fisik, karena orang yang sehat mungkin memiliki tekanan satu kali meningkat hingga 140 kali 90. Namun tetap tidak mungkin untuk mengabaikannya.

Penyebab tekanan 140 hingga 90

Paling sering, peningkatan tekanan terjadi tanpa sebab (esensial atau primer, hipertensi).

Jika alasannya diketahui, maka mereka bisa:

• kelebihan berat badan;
• faktor genetik;
• cacat jantung;
• gangguan endokrin (diabetes mellitus, hipertiroidisme, dll.);
• kerusakan ginjal;
• minum berlebihan;
• merokok;
• nutrisi tidak seimbang;
• penyalahgunaan kopi;
• gaya hidup menetap;
• perubahan terkait usia dari dinding pembuluh darah;
• tindakan konstan faktor stres.

Semua penyebab ini, secara tunggal atau kombinasi, dapat menyebabkan peningkatan tekanan.

Apakah tekanan 140 lebih dari 90 - apakah ini normal?

Tidak Nilai tekanan tersebut dianggap meningkat dan perlu diperbaiki. Tentu saja, ini bukan situasi yang kritis untuk mulai panik, tetapi perlu memperhatikan dan menyelesaikannya. Bagaimanapun, selalu lebih baik untuk memperhatikan tahap awal penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi serius daripada menunggu hasil yang fatal.

Tekanan 140 hingga 90 - gejala

Bagaimana tekanan semacam itu memanifestasikan dirinya? Gejala dan tanda yang paling sering termasuk:

• sakit kepala;
• tinitus dan penggelapan mata;
• rasa sakit dan ketidaknyamanan di daerah jantung;
• kemerahan dan berkeringat;
• nafas pendek;
• penurunan kognitif;
• merasa panas

Apakah saya perlu melakukan sesuatu untuk mengurangi tekanan?

Tentu saja Anda perlu. Pertama, Anda perlu duduk dan tenang. Napas dalam-dalam akan membantu mengurangi sedikit tekanan. Jika tekanannya tidak berkurang, dan gejalanya memburuk, disarankan untuk memanggil ambulans. Sebelum kedatangannya, lebih baik mengambil posisi horizontal dengan kepala terangkat. Jika ini bukan pertama kalinya, maka Anda harus minum obat yang diresepkan sebelumnya oleh dokter. Seperti yang sudah disebutkan di atas, tekanan 140 hingga 90 bukan darurat, tetapi tidak bisa diabaikan.

Apakah ini berbahaya?

Setiap peningkatan tekanan meningkatkan beban pada seluruh tubuh dan jantung, khususnya. Gagal jantung dan serangan jantung dapat terjadi. Pada hipertensi, pembuluh darah lebih rentan terhadap pecah, yang menyebabkan perdarahan di berbagai organ, dan stroke dapat berkembang.

Tekanan 140 hingga 90 selama kehamilan

Indikator tekanan semacam itu merupakan sinyal yang mengkhawatirkan bagi wanita hamil. Peningkatan tekanan mungkin merupakan tanda pertama berkembangnya preeklampsia - suatu kondisi serius yang membutuhkan reaksi instan. Karena itu, kita harus selalu menjaga jari kita pada denyut nadi dan memonitor dengan hati-hati semua lonjakan tekanan.

Untuk orang lanjut usia, tekanannya 140 hingga 90 - bukankah itu norma?

Karena perubahan yang berkaitan dengan usia pada orang tua, akan ada peningkatan tekanan. Tetapi ini tidak berarti bahwa tidak ada yang harus dilakukan tentang itu. Dokter akan meresepkan perawatan yang sesuai, yang akan menjaga angka tekanan dalam kisaran normal dan memperpanjang umur pasien.

Apa yang harus dilakukan dengan tekanan seperti itu?

Pertama, Anda perlu merapikan gaya hidup Anda, meningkatkan gizi dan mengurangi jumlah faktor stres. Maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk penunjukan pengobatan.

Pengobatan tekanan darah tinggi

Farmasi menawarkan berbagai macam obat untuk pengobatan hipertensi. Tetapi yang paling penting adalah asupan obat-obatan ini secara konstan, terlepas dari apakah orang tersebut memiliki tekanan darah tinggi atau tidak. Terapi hanya berfungsi jika pil diminum terus menerus untuk waktu yang lama. Selain itu, kita tidak boleh melupakan penyakit yang menyertai. Jika ya, maka pengobatan harus diarahkan juga kepada mereka.

Tekanan 140 hingga 90 - obat mana yang diminum

Tidak ada obat yang bisa dikonsumsi sendiri. Lebih baik berkonsultasi dengan dokter Anda sehingga ia meresepkan pil dan dosis yang diperlukan.

Dengan serangan tajam peningkatan tekanan darah, disarankan untuk menggunakan "Captopril" (obat dari kelompok ACE inhibitor).

Untuk pemberian profilaksis permanen, obat-obatan berikut digunakan:

• diuretik;
• Inhibitor ACE;
• penghambat reseptor angiotensin;
• penghambat beta;
• blocker saluran kalsium.

Lebih baik tidak memilih obat sendiri, tetapi mencari nasihat dari dokter, karena tidak semua obat bertindak sama pada orang yang berbeda, dan penyebab tekanan darah tinggi mungkin berbeda.

Bagaimana cara cepat menurunkan tekanan di rumah?

Untuk mengurangi tekanan 140 hingga 90 di rumah, Anda harus mengambil langkah-langkah berikut:

• ambil 10 napas dalam-dalam dan napas perlahan;
• jika ini tidak membantu, dan gejalanya meningkat - panggil ambulans;
• Anda bisa minum valerian tingtur;
• jika ada ketidaknyamanan di daerah jantung - minum tablet nitrogliserin di bawah lidah;
• jika tekanan terus meningkat, terlepas dari tindakan yang diambil, 1 tablet Captopress (Captopril).

Kesimpulan

Tekanan 140 hingga 90 adalah manifestasi dari perubahan awal dalam tubuh. Perawatan yang tepat waktu akan memungkinkan kontrol tekanan untuk dibentuk, meningkatkan kualitas hidup, dan melindungi secara maksimal terhadap komplikasi yang mengancam jiwa.

Kenapa ada chord ekstra hati

Tali jantung ekstra sering didiagnosis pada bayi baru lahir. Untuk memahami esensi patologi ini, Anda perlu mempertimbangkan struktur anatomi jantung. Tubuh terdiri dari:

• ventrikel kanan;
• ventrikel kiri;
• atrium kiri;
• atrium kanan.

Darah manusia dari atrium memasuki ventrikel. Sirkulasi darah disediakan dengan kontraksi ritmis otot jantung. Katup dapat bergerak, karena mereka melekat pada dinding jantung di satu sisi saja. Akord adalah benang tendon, yang fungsinya untuk melindungi katup agar tidak kendur. Biasanya, akord menyebar di antara katup.

Pembentukan akord transversal dalam rongga ventrikel merupakan penyimpangan dari norma struktur jantung. Tali ekstra di jantung menjadi penghambat gerakan penuh darah, tetapi tidak secara signifikan memengaruhi fungsi organ. Itu diletakkan di hati bahkan dalam periode perkembangan intrauterin.

Alasan

Paling sering, patologi terjadi karena perkembangan abnormal otot jantung. Jika ibu memiliki masalah dengan fungsi jantung, kemungkinan bahwa anak dalam masa perkembangan janin akan membentuk tali pusat ekstra meningkat beberapa kali. Lebih jarang, benang tendon tambahan terbentuk pada bayi, yang ibunya berada di bawah pengaruh faktor negatif, misalnya, ekologi yang buruk.

Gejala

Untuk mengidentifikasi patologi melakukan serangkaian penelitian medis. Pada anak di bawah usia tiga tahun, akord palsu terdeteksi saat mendengarkan detak jantung. Dokter juga dapat merekomendasikan USG jantung. Biasanya penelitian dilakukan dengan adanya gejala seperti:

• murmur jantung;
• kesulitan bernafas;
• sianosis dari segitiga nasolabial yang terjadi selama makan dan menangis.

Seringkali gejala penyakit muncul pada masa remaja, ketika tubuh manusia mulai tumbuh dengan cepat. Seorang remaja yang memiliki akord ekstra, mengalami rasa sakit di sisi kiri dada, detak jantung yang cepat, kelelahan dan kelemahan.

Gangguan irama jantung juga dapat terjadi. Jika ada beberapa "string" tambahan di rongga ventrikel kiri, ini dapat dianggap sebagai tanda displasia jaringan ikat. Dengan penyakit ini, seseorang mungkin memiliki masalah dengan fungsi sistem organ lain dan sistem muskuloskeletal.

Diagnostik

Chord di rongga ventrikel terdeteksi dengan cara berikut: auskultasi (mendengarkan); ekokardiogram.

Perawatan

Jika seseorang merasa baik-baik saja, meskipun ada patologi jantung, itu sudah cukup untuk diamati secara teratur dengan ahli jantung. Jika seseorang menderita manifestasi penyakit, beri tahu dokter tentang hal itu. Dalam hal ini, pasien akan diberikan perawatan komprehensif. Biasanya, ini adalah asupan vitamin dan elemen yang meningkatkan fungsi tubuh (vitamin B1, vitamin B2, vitamin PP, kalium, magnesium).

Orang dengan patologi jantung seperti itu sering harus berjalan di udara terbuka dan mengeras. Perhatikan juga nutrisi, kerja dan istirahat. Jika seseorang ingin terlibat dalam olahraga tertentu, Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan ahli jantung. Akord di hati biasanya tidak mempengaruhi kualitas hidup.

Tingkat detak jantung per menit pada wanita

Detak jantung adalah suatu kondisi di mana detak jantung dirasakan. Dalam ritme kehidupan normal, mereka dilacak sangat sulit. Karena itu, ketika fenomena seperti itu terjadi, seseorang mungkin memiliki kekhawatiran tentang keadaan kesehatannya sendiri.

Untuk memahami ketika perlu meminta bantuan, penting untuk dapat membedakan takikardia dari detak jantung yang biasa, yang mungkin terjadi sehubungan dengan kebetulan keadaan tertentu.

Untuk mengetahui alasannya, perlu untuk menghitung denyut nadi dan memperhatikan adanya gejala lainnya. Jika denyut nadi di kisaran 60-90 denyut per menit, tekanannya normal dan tidak ada tanda-tanda kesehatan yang buruk, situasi ini tidak memerlukan bantuan khusus. Jika denyut nadi dalam kisaran normal, tetapi ada lonjakan tekanan, tanda-tanda pusing, keadaan pingsan, yaitu, kebutuhan untuk mencari bantuan dari spesialis.

Indikator denyut nadi dan tekanan adalah komponen utama dari kondisi fisik normal. Tekanan adalah kekuatan yang dengannya darah menekan pembuluh darah. Denyut nadi menandai detak jantung per menit. Pada wanita dewasa, fluktuasi dalam kisaran 60-100 detak dianggap indikator detak jantung normal. Tekanan dianggap normal antara 120-80.

Cara menentukan denyut nadi

Denyut nadi dapat dengan mudah diukur oleh arteri yang sedekat mungkin dengan permukaan. Anda bisa merasakan denyut nadi di leher dan pergelangan tangan:

• jari-jari harus diterapkan ke tempat di mana denyut nadi paling terasa;
• selama lima belas detik dianggap pukulan. Pada titik ini, mata harus memantau dengan seksama pergerakan panah;
• angka yang ternyata dalam perhitungan, Anda harus mengalikan dengan 4.

Metode ini mudah untuk menentukan indikator denyut nadi dalam periode waktu tertentu untuk setiap orang. Untuk mengetahui denyut nadi maksimum yang mungkin selama aktivitas fisik, Anda perlu mengurangi jumlah usia Anda dari nilai 220. Wanita dalam 20 tahun memiliki denyut jantung maksimal 200. Pada usia indikator ini akan sama dengan 150. Denyut jantung dalam hal ini harus 50-85% dari denyut jantung maksimal.

Ada beberapa jenis detak jantung:

• Bradikardia adalah denyut jantung yang rendah. Ini ditandai dengan detak jantung hingga 60 kali per menit (kondisi orang yang tidak sehat).
• Normocardia adalah detak jantung yang berada dalam kisaran normal (60-90 detak per menit) saat istirahat.
• Takikardia. Dalam hal ini, detak jantung melebihi norma. SDM - lebih dari 90 per menit.

Denyut jantung wanita dapat bervariasi sesuai usia dan tergantung pada tingkat kebugaran fisik.

Selama kehamilan, perlu untuk mengukur detak jantung janin. Ini membantu untuk mengidentifikasi penyimpangan yang sifatnya berbeda. Cacat yang diidentifikasi sebelumnya berkontribusi pada perawatan yang tepat waktu dan menghilangkan penyebab penyakit.

Tekanan normal pada wanita hamil

Selama kehamilan, faktor-faktor yang mempengaruhi kondisi wanita terjadi. Yang utama dari mereka dianggap tekanan darah. Ada kasus ketika seorang wanita hamil sering melompat dalam tekanan, maka harus ada pemantauan rutin.

Pada tahap awal kehamilan, masalah seperti hipotensi sering terjadi. Ini bermanifestasi sebagai tekanan darah rendah. Ada kecenderungan meningkat untuk tidur dan keadaan pusing. Faktor-faktor yang memprovokasi kondisi seperti itu terutama adalah perubahan hormon dalam tubuh. Gejala-gejalanya lebih terasa di pagi hari. Kebanyakan wanita menganggap lompatan seperti itu sebagai kondisi normal, tetapi ini bukan norma. Selama kehamilan, tekanan darah rendah dapat memicu insufisiensi plasenta pada janin. Dalam hal ini, anak akan menerima lebih sedikit nutrisi dan menderita sejumlah kecil oksigen.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Selama paruh kedua kehamilan, beberapa ibu hamil mengeluh tekanan tinggi. Penyebab dari fenomena ini dianggap peningkatan volume darah yang tajam, sekitar 1 liter. Di akhir masa kehamilan, volume kenaikannya bisa mencapai 1,5 liter. Gejala-gejala yang menjadi ciri tekanan darah tinggi termasuk rasa sakit di kepala, tinitus, pandangan kabur, dan detak jantung yang cepat. Ada kasus-kasus ketika perubahan dalam tubuh wanita tidak menyebabkan masalah seperti itu, oleh karena itu tidak mudah untuk ditentukan. Jika, ketika mengukur tekanan, indikatornya 140/90 dan lebih, ini dianggap sebagai alasan untuk pergi ke dokter. Karena tekanan darah tinggi dapat memicu banyak proses yang tidak dapat diubah dalam tubuh wanita yang akan mempengaruhi kehidupan dan kesehatan seorang anak.

Wanita hamil yang rentan terhadap tekanan lonjakan harus selalu memperhatikan mereka. Jika seorang wanita merasa cukup baik, tidak akan berlebihan untuk memeriksa indikator tekanan seminggu sekali. Jika sakit kepala hadir, keadaan pusing, pengukuran harus dilakukan jauh lebih sering, dan jika indikator menyimpang dari norma, perlu berkonsultasi dengan dokter. Bagi wanita hamil, tekanan adalah indikator yang sangat penting yang harus dipantau secara berkala.

Para ilmuwan telah lama membuktikan bahwa denyut nadi yang cepat dapat menyebabkan perkembangan banyak penyakit, tidak hanya pada tubuh wanita, tetapi juga pada pria. Karena itu, memantau denyut nadi Anda adalah prosedur yang perlu. Kelainan yang didiagnosis tepat waktu akan membantu menghindari banyak masalah di masa depan.

Sinus bradikardia: gejala, diagnosis dan pengobatan

Bradikardia tipe sinus sering terdeteksi hanya selama pemeriksaan rutin karena gejala ringan. Ini dianggap sebagai tanda berbagai kegagalan dalam tubuh. Meskipun probabilitas komplikasi yang rendah, pasien harus diperiksa. Berfokus pada hasil yang diperoleh, dokter akan dapat menjawab dengan tepat apa yang menyebabkan sinus bradikardia jantung, dan menjelaskan apa itu. Rejimen pengobatan didasarkan pada keparahan kondisi pasien, usia dan keberadaan patologi lainnya.

Definisi

Sinus (sinus, sinusoidal) bradikardia ditandai oleh denyut jantung rendah (SDM). Biasanya, laju tidak melebihi 60 denyut per menit. Faktanya, semua pasien gagal karena pengaruh berbagai faktor, jadi dokter menganggapnya hanya sebagai gejala, bukan penyakit independen.

Stimulus eksternal dan proses patologis internal, bekerja pada simpul sinus (alat pacu jantung alami), memperlambat detak jantung. Jika bervariasi antara 50-60, maka tidak ada tanda-tanda yang muncul. Bentuk kegagalan yang diucapkan, yang ditandai dengan 45 atau kurang denyut per menit, berkontribusi terhadap pelanggaran hemodinamik (aliran darah), yang menyebabkan disfungsi organ internal. Pasien pada saat yang sama merasakan kelemahan umum dan cepat lelah. Dia perlu mencari bantuan dari ahli jantung. Dokter akan menjelaskan apa itu sinus bradikardia dan bagaimana mengatasinya tanpa membahayakan tubuh.

Bahaya patologi

Bentuk bradikardiin yang ringan menyebabkan komplikasi. Orang-orang dengan tenang melakukan pekerjaan mereka dan hanya kadang-kadang merasakan kelemahan umum. Jauh lebih buruk adalah situasi dengan jenis aritmia yang parah. Mereka memiliki konsekuensi berbahaya. Anda dapat melihat daftar mereka di bawah ini:

• asystole (penghentian aktivitas otot jantung);
• hipoksia otak (kurang gizi);
• serangan sindrom MAS (kehilangan kesadaran mendadak);

• penyumbatan arteri paru dengan gumpalan darah;
• perkembangan ekstrasistol ventrikel dan fibrilasi atrium;
• stroke miokard;
• serangan jantung

Klasifikasi bradikardia

Merupakan kebiasaan untuk membagi sebagian besar tipe aritmia menjadi bentuk fisiologis dan patologis (organik). Dalam kasus pertama, esensi masalah terletak pada reaksi alami organisme terhadap pengaruh faktor-faktor eksternal. Pada pasien, sistem saraf parasimpatis mulai mendominasi. Sinyalnya ditransmisikan ke jantung oleh saraf pengembara. Bentuk kegagalan fisiologis memanifestasikan dirinya dalam kasus-kasus seperti:

• saat tidur;
• ketika menerima kegiatan fisik yang serius;
• karena tetap dalam posisi horizontal selama lebih dari 24 jam;
• di bawah pengaruh dingin.

Pada atlet, sinus tipe bradyarrhythmia adalah hasil dari aktivitas fisik yang konstan. Itu dianggap normal jika memenuhi kriteria di bawah ini:

• tidak menunjukkan gambaran klinis karakteristik bradikardia;
• denyut nadi tidak turun di bawah 45-50 denyut per menit;
• jantung berkontraksi secara berkala.

Bentuk patologis bradikardia paling sering terjadi pada orang dewasa. Ini menandakan perkembangan berbagai penyakit dan gangguan dalam tubuh. Identifikasi jenis aritmia ini, dengan fokus pada nuansa seperti itu:

• kejang (paroxysms) muncul tiba-tiba;
• antara waktu kontraksi jantung adalah periode waktu yang berbeda;
• serangan disertai dengan gambaran klinis yang jelas.

Menurut faktor penyebab, tipe sinus bradikardia dibagi menjadi bentuk berikut:

• • Jenis aritmia absolut terdeteksi oleh ahli jantung tanpa metode pemeriksaan instrumen dengan mengukur denyut nadi. Hal ini ditandai dengan penurunan denyut jantung yang konstan, terlepas dari kondisinya.
  • Bradikaritmia relatif adalah akibat dari penyakit, gangguan endokrin, cedera, dan olahraga yang tertunda. Ini sering terdeteksi pada atlet profesional.
  • Bradikardia sinus moderat adalah karakteristik orang dengan aritmia pernapasan. Dalam kebanyakan kasus, itu didiagnosis pada bayi baru lahir, remaja dan pada pasien dengan kegagalan dalam sistem saraf otonom.
  • Aritmia ekstrakardiak berkembang karena disfungsi organ dalam.
  • Bradikardia toksik didiagnosis dalam kasus keracunan serius pada tubuh.

• Aritmia tipe obat dimanifestasikan karena penggunaan obat-obatan tertentu yang memengaruhi detak jantung.
• Bentuk fisiologis terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal (stres, terlalu banyak pekerjaan, dingin).

Rejimen pengobatan dikompilasi tergantung pada alasan di mana detak jantung menurun. Jika tidak ditentukan, maka program terapi dikurangi untuk mengurangi kondisi pasien dan menghilangkan kejang.

Penyebab bradikardia

Pada orang dewasa, bradyarrhythmia, dimanifestasikan oleh kegagalan fungsi dalam sistem sirkulasi, terjadi karena alasan berikut:

• kardiosklerosis jantung (penggantian jaringan otot ikat);
• penyakit otak;
• meracuni tubuh dengan berbagai obat;
• penyalahgunaan kebiasaan buruk;
• disfungsi tiroid;
• keracunan organofosfat;
• asupan kalori rendah.

Selama kehamilan, bradikardia didiagnosis sangat sering, bahkan pada wanita sehat. Penampilannya terhubung dengan gaya hidup aktif anak perempuan sebelum mengandung. Aritmia ini tidak menimbulkan ancaman bagi janin dan pada kenyataannya tidak diperlukan tindakan untuk menghentikannya, selain mengamati aturan pencegahan.

Kasus bradikardia herediter didiagnosis. Itu memanifestasikan dirinya di hampir setiap anggota keluarga dalam berbagai tingkat intensitas selama beberapa generasi. Pengobatan tergantung pada keparahan kegagalan.

Pada bayi, penampilan bradyarrhythmia dikaitkan dengan pertumbuhan aktif. Terutama sering ditemukan pada masa pubertas. Remaja itu merasa lemah dan cepat lelah karena penurunan tonus pembuluh darah, yang menyebabkan penurunan denyut jantung dan penurunan tekanan. Masalah muncul karena perubahan hormon dan neurosis. Perlahan-lahan, pekerjaan jantung menstabilkan dirinya sendiri. Jika bradikardia anak telah muncul dengan latar belakang perkembangan proses patologis lainnya, maka kondisinya hanya memburuk dengan waktu. Daftar penyakit yang mempengaruhi tubuh anak-anak adalah sebagai berikut:

• malformasi kongenital jantung dan pembuluh darah;
• patologi yang ditransfer dari sifat menular;
• keracunan nikotin;
• defisiensi akut selenium dan magnesium;
• gangguan pada sistem saraf;
• gangguan endokrin.

Bayi yang baru lahir menderita bradikardia tipe sinus organik karena hipoksia yang disebabkan selama perkembangan janin, atau disfungsi tiroid. Variasi fisiologis dimanifestasikan karena dampak dari faktor-faktor di bawah ini:

• hipotermia;
• avitaminosis;
• kekurangan gizi;
• tidur nyenyak

Gambaran klinis

Aritmia fisiologis sebenarnya tidak memanifestasikan dirinya, yang tidak dapat dikatakan tentang bentuk organik kegagalan. Hal ini ditandai dengan penurunan denyut jantung yang nyata. Tergantung pada indikator ini, gejalanya dapat bervariasi. Tabel ini akan membantu untuk memahami ini:

Bradikardia sinusoidal tiba-tiba, paroksismal (dari 5 menit hingga 2-3 hari) dan kronis. Opsi terbaik dianggap yang kedua. Tubuh memiliki waktu untuk menyesuaikan diri dengan penurunan detak jantung, sehingga mengurangi keparahan serangan tiba-tiba. Serangan tajam bradyarrhythmia adalah yang paling berbahaya, terutama jika mereka didahului oleh takikardia (denyut jantung cepat). Karena mereka meningkatkan kemungkinan serangan jantung dan kematian.

Metode diagnostik

Ketika mengidentifikasi tanda-tanda karakteristik bradikardia, pasien harus berkonsultasi dengan ahli jantung. Spesialis akan melakukan survei, yang tujuannya adalah untuk mengklarifikasi detail penting (gejala, keturunan, keberadaan patologi lain), memeriksa pasien. Jika detak jantung tidak melebihi 50-60 denyut per menit terdeteksi, elektrokardiogram (EKG) akan diperlukan. Dengan ritme yang tepat, mesin akan menunjukkan aritmia sinus dengan detak jantung berkurang.

Pada kardiogram yang diterima, jenis bradikardia ini ditampilkan sebagai berikut:

• irama sinus yang benar;

• Gigi P sedikit memanjang, tetapi dengan amplitudo berkurang;
• QRS meningkat;
• Gelombang T memiliki amplitudo yang lebih tinggi;
• Interval P-Q melebihi norma.

Elektrokardiograf menunjukkan data pada saat diagnosis. Jika jalannya bradaritmia bersifat intermiten, maka menguraikan hasilnya tidak akan membantu mendiagnosis secara akurat. Dokter akan meresepkan beberapa pemeriksaan lagi untuk menentukan penyebab detak jantung tidak teratur dan menentukan keparahan kondisi pasien:

• pemantauan EKG harian;
• pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) otot jantung;
• uji treadmill (uji beban pada treadmill);
• sampel dengan pijatan sinus karotis;
• coronography (metode pemeriksaan pembuluh jantung);
• ergometry sepeda (uji ketahanan untuk aktivitas fisik);
• tes darah untuk analisis biokimia dan hormon;
• uji farmakologis (respons jantung terhadap pengobatan).

Berdasarkan hasil diagnostik, dokter akan membuat rejimen pengobatan. Selain itu, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis dari area lain, jika proses patologis utama dikaitkan dengan sistem tubuh lainnya. Gangguan endokrin dirawat oleh ahli endokrin, seorang gastroenterologis menghilangkan masalah dengan saluran pencernaan, dan seorang neuropatologis menangani gangguan pada persarafan saraf.

Rejimen pengobatan

Episode ringan dari bradikardia fisiologis diperlakukan secara eksklusif dengan koreksi gaya hidup. Bentuk yang lebih jelas harus dihentikan dengan obat, dan hanya dalam kasus lanjut, intervensi bedah diperlukan. Ukuran terakhir dianggap radikal dan digunakan jika tidak ada hasil pengobatan atau ancaman terhadap kehidupan pasien.

Untuk merangsang otot jantung dan meningkatkan frekuensi kontraksi, dokter meresepkan pil berikut dengan paparan intens:

• "Atropin sulfat" mengacu pada kelompok reseptor M-kolinergik sembarangan. Setelah pemberian intravena, peningkatan denyut jantung diamati. Efek terapeutik yang lebih jelas dengan adanya tonus saraf vagus yang tinggi. Obat ini dikontraindikasikan pada glaukoma dan adenoma prostat. Efek samping (pupil melebar, atonia usus, kejang takikardia) terjadi dengan penggunaan jangka panjang.
• "Eufilin" adalah obat anti asma dari kelompok phosphodiesterase inhibitor. Ini merangsang jantung dan meningkatkan sirkulasi darah, sehingga meningkatkan denyut jantung. Tidak dianjurkan menggunakan obat untuk hipotensi berat, epilepsi, takikardia berat, dan ekstrasistol. Pusing, hipotensi arteri, gangguan pencernaan dan kejang dapat terjadi karena dosis yang dipilih tidak tepat.
• "Izadrin" adalah sekelompok stimulan beta 1 dan beta 2-adrenergic reseptor. Obat ini diresepkan untuk meningkatkan rangsangan miokard dan tingkat pengaruh sistem saraf simpatik. Lebih baik tidak menggunakannya dalam kasus stenokardia, aritmia berat, aterosklerosis lanjut, dan pada fase akut infark miokard. Karena penerimaan "Izadrina" dapat memanifestasikan tremor tangan, mual, peningkatan denyut jantung dan kekeringan pada mukosa mulut.

Dalam kasus yang lebih ringan, obat-obatan nabati berikut digunakan:

• "Ekstrak Eleutherococcus" diproduksi dalam bentuk tablet, sirup dan tincture berdasarkan bahan alami. Berkat efeknya, sistem kekebalan tubuh diperkuat, persarafan saraf membaik, dan otot jantung distimulasi. Obat ini dikontraindikasikan pada epilepsi, insomnia, aterosklerosis berat, hipertensi, dan rangsangan berlebihan pada sistem saraf pusat. Jika Anda tidak memperhitungkan dosis yang diresepkan oleh dokter, maka ada kemungkinan hipotensi, serangan panik, menurunkan konsentrasi gula darah dan gangguan tinja.
• "Ekstrak Ginseng" digunakan untuk mengurangi kolesterol, memperbaiki kelenjar adrenalin dan menghilangkan rasa kantuk. Lebih baik tidak menggunakannya untuk hipertensi, penyakit darah, insomnia, kejang, dan demam tinggi yang disebabkan oleh infeksi. Jika Anda tidak memperhitungkan kontraindikasi atau salah memilih dosis, maka pasien mungkin mengalami takikardia, sakit kepala, hipoglikemia, dan muntah.
• Tetes "Zelenin" didasarkan pada bahan-bahan alami. Mereka diresepkan untuk meredakan kejang, meningkatkan rangsangan miokardium dan denyut jantung dan memberikan efek M-antikolinergik. Tidak dianjurkan untuk mengambil obat untuk glaukoma, pembesaran prostat, aterosklerosis sistemik dan penyakit radang jantung. Dalam kasus yang jarang, tetes Zelenin memicu gangguan pada saluran pencernaan, sakit kepala dan aritmia.

Dengan perawatan, perlu untuk menggabungkan obat untuk merangsang otot jantung dan obat antiglaucoma ("Oftimol", "Timolol"), sehingga efek samping tidak terjadi. Jika dalam pengobatan bradikardia seseorang harus minum obat yang bertujuan menghilangkan komplikasi (denyut prematur ventrikel dan takikaritmia), maka sebaiknya hati-hati memilihnya. Beberapa obat antiaritmia dilarang dengan detak jantung rendah ("Mexarhythm", "Difenin").

Anak-anak harus diberi resep obat secara eksklusif oleh dokter yang hadir. Rejimen pengobatan tidak berbeda jauh dari orang dewasa, tetapi beberapa pil tidak cocok di masa kecil. Kontraindikasi ini disebabkan oleh kurangnya informasi tentang kemungkinan bahaya bagi kesehatan anak dan toksisitas komposisi.

Obat tradisional

Sarana pengobatan tradisional memungkinkan untuk menghentikan serangan bradikardia. Mereka memiliki sejumlah kecil kontraindikasi dan efek samping, sehingga mereka sering digunakan dalam pengobatan anak-anak, orang tua dan wanita hamil. Kerugian dari obat ini adalah ketidakmampuan untuk menghilangkan penyebab kegagalan, sehingga penggunaannya harus dikombinasikan dengan pengobatan utama. Resep-resep berikut ini paling diminati:

• Peras jus dari 5 lemon. Tuangkan 5 siung bawang putih yang sudah dikupas. Top dengan 500 ml madu. Tempatkan alat di tempat gelap selama 2 minggu. Gunakan untuk meningkatkan denyut jantung selama 3 bulan pada 50 ml di pagi hari dengan perut kosong.
• Kupas dan cincang 20 gram bawang putih. Campur dengan 5 sdm. l propolis tingtur. Top dengan 500 ml alkohol dan taruh di tempat gelap selama 2 minggu. Minum obat sebelum makan 3 kali sehari selama ½ sendok teh. sampai gejala aritmia hilang sepenuhnya.
• 50 g pinggul mawar tuangkan 500 ml air mendidih. Kemudian letakkan wadah di atas api dan masak selama 15 menit. Sebelum menggunakan rebusan itu patut dicoba. Untuk rasa dan saturasi tubuh dengan zat-zat bermanfaat, para ahli menyarankan untuk menambahkan 90 ml madu. Minumlah obat setiap hari, 70 ml 3 kali sehari sebelum makan. Untuk menghentikan kursus diperlukan setelah penghapusan gambaran klinis bradikardia.

Intervensi operasi

Bantuan ahli bedah hanya diperlukan pada kasus gagal jantung lanjut, ketika ada kemungkinan kematian, dan tidak ada cara untuk meningkatkan keadaan pengobatan. Seorang ahli jantung dalam situasi seperti itu akan merekomendasikan memasang alat pacu jantung atau defibrillator. Perangkat tersebut memainkan peran alat pacu jantung buatan, yang sangat penting dengan melemahnya simpul sinus. Berkat program yang disesuaikan, mereka menormalkan irama jantung dan mencegah perkembangan komplikasi, mencegah terjadinya bradikardia. Baterai perangkat cukup untuk 5-7 tahun, setelah itu perlu untuk menggantinya di pusat khusus.

Pasang alat pacu jantung atau defibrillator sebagai berikut:

• Elektroda dimasukkan melalui vena subklavia dan dikirim ke ruang jantung yang diperlukan.
• Ujung kabel yang terhubung ke perangkat, yang dijahit di bawah otot dada.

Pertolongan pertama

Ketika mengidentifikasi gejala pertama bradyarrhythmia (peningkatan kelemahan, pusing), dokter menyarankan untuk mengambil langkah-langkah berikut:

• minumlah secangkir kopi;
• minum obat nabati untuk meningkatkan denyut jantung;
• lakukan latihan.

Tips ini hanya cocok untuk menghilangkan serangan ringan bradikardia, yang ditandai dengan denyut jantung 45-50 detak per menit. Saat mengurangi denyut nadi menjadi 40 dan di bawahnya, Anda perlu segera memanggil ambulans. Diinginkan bagi pasien untuk berbaring, meletakkan bantal di bawah kepala dan ekstremitas bawah. Di hadapan rasa sakit di dada, perlu untuk mengambil pil "Nitrogliserin" sublingual (di bawah lidah).

Dalam kasus-kasus lanjut, ketika seseorang kehilangan kesadaran, perlu untuk memanggil ambulans dan memberinya bantuan darurat. Memahami apa yang harus dilakukan di rumah sebelum kedatangan tim medis, akan membantu daftar berikut:

• Jika seseorang yang kehilangan kesadaran tidak bernafas, maka akan perlu untuk secara artifisial memasukkan udara dari mulutnya ke mulutnya. Untuk tujuan ini, jepit lubang hidung ke pasien dengan satu tangan dan letakkan yang lain di bawah leher. Kemudian ambil napas dalam-dalam. Untuk melakukan manipulasi harus dengan mengembalikan pernapasan.
• Dengan tidak adanya denyut nadi, pijat jantung tidak langsung akan diperlukan. Pasien ditempatkan telapak tegak lurus di tengah dada dan ditekan di atas tangan lainnya. Hal ini diperlukan untuk melakukan pengepresan sebanyak 15 kali, dan kemudian mengambil 2 napas udara dari mulut ke mulut. Penting untuk melakukan tindakan darurat sebelum kedatangan tim medis atau pemulihan pernapasan pasien.

Tindakan pencegahan

Dengan paparan faktor negatif yang berkepanjangan, bahkan bentuk ringan dari bradikardia sinus dapat berkembang menjadi lebih serius dan menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa. Untuk mencegah perkembangan aritmia, para ahli menyarankan untuk mematuhi aturan pencegahan. Anda dapat melihat daftar mereka di bawah ini:

• Seimbangkan kondisi kerja sehingga dapat beristirahat setiap 1-2 jam 5 menit. Habiskan waktu lebih baik untuk jalan-jalan atau berolahraga ringan.

• Hapus makanan berlemak dari diet dengan menjenuhkannya dengan sayuran, buah-buahan dan beri. Produk susu asam, serta daging dan ikan, diinginkan untuk membeli rendah lemak.
• Melakukan olahraga untuk memperkuat otot jantung. Lari dan berenang sempurna. Di pagi hari, pastikan untuk melakukan latihan.
• Kukus, masak, atau dipanggang. Dianjurkan untuk menolak makanan yang digoreng dan diasap.
• Gunakan obat sesuai dengan rejimen pengobatan yang disiapkan oleh dokter. Secara independen mengubahnya tidak diizinkan.
• Penggunaan alkohol, obat-obatan, dan merokok harus benar-benar ditinggalkan.
• Setiap tahun menjalani tes untuk memantau kerja otot jantung dan mencegah perkembangan komplikasi.
• Pada saat ditunjukkan oleh dokter datang ke pemeriksaan. Spesialis akan mengevaluasi efektivitas perawatan dan membuat perubahan jika perlu.

Sinus bradikardia adalah konsekuensi dari faktor eksternal dan internal. Dalam kasus pertama, aritmia tidak mengerikan dan sering hilang dengan sendirinya. Dokter hanya akan merekomendasikan untuk mengikuti aturan profilaksis. Pilihan kedua lebih sulit, itu adalah konsekuensi dari kegagalan dalam tubuh. Untuk menormalkan kondisi, Anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap untuk mengidentifikasi penyebab dan menghilangkannya. Kursus terapi mungkin termasuk obat-obatan dan obat tradisional. Jika Anda tidak dapat mencapai hasil yang diinginkan, Anda perlu operasi, yang tujuannya adalah memasang alat pacu jantung buatan.